Metode de tratament a diferitelor tipuri de adenocarcinom uterin

Recent, medicii au observat o creștere a dezvoltării bolilor uterului malign. O mulțime de cercetări sunt dedicate acestei probleme, metodele de diagnosticare și tratament sunt în mod constant îmbunătățite. În 80% din cazuri, se diagnostichează adenocarcinomul endometrioid al uterului. Are un risc scăzut de recurență și un prognostic favorabil pentru recuperare, cu abordarea corectă a tratamentului. Dar există forme rare de cancer endometrial, care se manifestă mult mai agresiv și, prin urmare, nu necesită mai puțină atenție.

Principiul clasificării formațiunilor corpului uterin malign

Pentru selectarea tacticii optime de tratament, este important să se determine categoria bolii, să se evalueze riscurile și să se determine prognosticul. În carcinomul endometrial, adenocarcinomul uterin este localizat în principal în zona fundului său, uneori pe izmut, dar se poate răspândi în toată cavitatea. Carcinomul nu poate fi împărțit în specii la locul din endometru. Cursul bolii este influențat în mare măsură de tipul de țesut afectat și de natura leziunii.

În literatura medicală, puteți găsi diferite nume și diviziuni ale leziunilor oncologice ale endometrului. Organizația Mondială a Sănătății a adoptat o clasificare unificată care separă tipurile de tumori de structura histologică. Adenocarcinomul endometrial se referă la tumori care au afectat partea glandulară a stromei uterului (țesutul conjunctiv).

Grade de diferențiere a cancerului endometrial

Neoplasmele de pe corpul uterului pot afecta diferite straturi și țesuturi: conectivitate, musculară și mucoasă. Epiletul uterin și stroma care conțin celule glandulare sunt mai susceptibile la acest lucru. Astfel de carcinoame se numesc endometrioide. Acestea pot avea un grad diferit de diferențiere (în funcție de ce tipuri de celule predomină în neoplasm).

Cu cât diferențierea celulelor canceroase este mai mare, cu atât arată mai mult ca celulele normale și chiar poate să îndeplinească funcțiile celulelor sănătoase. Adenocarcinomul foarte diferențiat se caracterizează prin creșterea lentă. Riscul metastazelor este foarte scăzut. Dar diagnosticul este complicat de progresia lentă și de similitudinea mare dintre celulele canceroase și cele sănătoase.

Adenocarcinomul cu diferențiere mică la nivelul uterului se deosebește prin manifestarea sa agresivă:

  • creștere rapidă;
  • tendința spre metastază;
  • încălcarea funcționării organului afectat.

Există, de asemenea, tumori nediferențiate, în care nu există structuri și semne de divizare funcțională.

Nonenodometrioid specii de adenocarcinom

Stratul muscular mai profund este mai puțin afectat și este dificil de detectat din cauza dificultăților de a lua mostre de țesut. Când sunt afectate straturile musculare și celelalte ale corpului uterului, se disting carcinoamele nonendometrioide:

  • Dezvoltarea adenocarcinomului seros nu este asociată cu o supraabundență a estrogenului hormonal de sex feminin. Este foarte agresivă și malignă. Captează structuri papilare și glandulare. Celulele atipice au o formă rotunjită, cu unul sau mai multe nuclee mari. Sunt predispuse la o reproducere rapidă.
  • Clear adenocarcinomul celular afectează glandulocitele (celule care conțin glicogen) și structurile glandulare. Prin tipul de schimbare (diferențiere) a celulelor determină gradul de malignitate și face o prezicere a unui posibil rezultat al bolii. Procentul de supraviețuire de cinci ani variază de la 34 la 75%.
  • Adenocarcinomul mucinos este caracterizat prin prezența unei cantități mari de mucină (mucus) în celule și a cavităților chistice multiple. Se compune din noduri cu limite neclare. Acest tip de adenocarcinom nu poate fi tratat cu radioterapie. Probabilitatea recidivei și a metastazelor în ganglionii limfatici regionali este foarte mare.
  • Carcinomul carcinomului scuamos al corpului uterului este destul de rar, mai frecvent pe fundalul cancerului de col uterin endometrial.
  • Carcinomul mixt este diagnosticat când sunt detectate mai multe tipuri de celule ale tumorii.

Toate aceste tipuri de cancer sunt considerate rare, dar reprezintă un mare pericol pentru sănătatea femeilor. Cu cât agresivitatea adenocarcinomului este mai mare, cu atât tratamentul ar trebui să fie mai rapid și mai radical.

Din cauza dezvoltării cancerului uterin

Este imposibil să se precizeze exact motivele pentru care celulele din corpul uman încep să se dezvolte incorect. În acest sens, există numai ipoteze științifice pe care este posibilă compilarea unei liste de factori care contribuie la dezvoltarea structurilor endometriale maligne. Această listă include:

  • vârsta pacientului (cel mai adesea boala se găsește la femei între 45 și 65 de ani);
  • tulburări metabolice;
  • o rată ridicată a indicelui de masă corporală (obezitatea 2 și 3 grade);
  • tulburări hormonale;
  • întârzierea declanșării menopauzei (mai târziu de 50 de ani).

Creșterea șansele de a dezvolta adenocarcinom la femeile nulipare care au atins vârsta de 40-45 de ani, precum și la pacienții care au avut cancer de san, care suferă de sindromul ovarului polichistic care au rude cu boli similare.

Semne de dezvoltare a cancerului endometrial

Simptomele de cancer ale corpului uterului sunt numeroase. O femeie nu poate decât să se ferească de astfel de manifestări precum:

  • durere dureroasă în regiunea lombară și organele pelvine;
  • pierderea mare de sânge în timpul menstruației;
  • abundență seroasă cu un miros neplăcut;
  • sângerare de la nivelul tractului genital după menopauză;
  • dureri la picioare și spate;
  • pierderea rapidă în greutate;
  • durere în timpul actului sexual.

Dar boala începe să se dezvolte cu mult înainte de apariția acestor simptome. Un adenocarcinom foarte diferențiat nu se poate manifesta deloc.

Ginecolog este capabil de a detecta boala mult mai devreme decât va avea un efect asupra prezenței de fond și a bolilor precanceroase ale endometrului, care este precedată de apariția adenocarcinom. Acestea includ:

  • polipi ai endometrului;
  • adenomatoza (creșterea numărului de glande).

Prin urmare, principala prevenire a complicațiilor este o vizită regulată la ginecolog.

Metode de diagnosticare a adenocarcinomului uterin

Pentru tratamentul cu succes este important nu numai să se stabilească prezența bolii, ci și să se facă un diagnostic precis. Prin urmare, o listă obligatorie de studii include:

  • examen ginecologic;
  • biopsie uterină;
  • histeroscopie;
  • Ecografia spațiului retroperitoneal, a cavității abdominale și a organelor pelvine;
  • analiza generală și analiza biochimică a sângelui.

În plus, este posibil să aveți nevoie de:

  • RMN din pelvisul mic;
  • CT a spațiului retroperitoneal (în cazul detectării metastazelor).

Scopul acestor studii este de a identifica tipul tumorii, gradul de diferențiere și stadiul de dezvoltare. În viitor, acest lucru vă permite să faceți o predicție corectă și să alegeți metoda optimă de tratament.

Etapele adenocarcinomului endometrial

În dezvoltarea tumorilor de cancer, se disting 4 etape. Caracteristicile fiecăruia dintre ele sunt mai degrabă condiționate și depind de mai mulți factori. Diferă prognosticul și rata de supraviețuire timp de 5 ani.

  1. În prima etapă, este de aproximativ 85-90%. Răspândirea tumorii în corpul uterului este nesemnificativă. Dacă în prima etapă este identificat un adenocarcinom foarte diferențiat, atunci această cifră este destul de mare. Pentru formele de cancer de grad scăzut, pragul inferior al acestor valori este caracteristic. Un adenocarcinom cu celule ușoare numai în prima etapă și este tratabil.
  2. În etapa a II-a, procesul poate presupune cervixul previziunilor uterine variind de la 70 la 72%.
  3. Etapa III afectează ganglionii limfatici și organele adiacente uterului. Probabilitatea unui rezultat favorabil este mult mai mică și este de 32-35%;
  4. Stadiul IV cel mai sever și neglijat este caracterizat prin răspândirea metastazelor. Probabilitatea de recuperare este mai mică de 30%.

În funcție de tipul și stadiul cancerului, este necesară radioterapia, măsuri medicale sau mai radicale - excizia chirurgicală a organului afectat sau a părții sale.

Tratamentul cancerului endometrial

Multe tipuri de tumori uterine sunt dependente de hormoni și sunt predispuse la metastaze mai ales în perioada postmenopauză. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, tratamentul adenocarcinomului se efectuează prin îndepărtarea completă a uterului, a apendicelui acestuia și prin terapia hormonală.

În funcție de stadiul și tipul de cancer, tratamentul este necesar. Clear adenocarcinom celula, caracterizata printr-un curs agresiv, deja în etapa I de dezvoltare trebuie să fie eliminate, iar apoi pacientul este prescris chimioterapie sau radioterapie.

Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului este tratat cu o metodă radicală, operativă pentru detectarea precoce. Acest lucru se datorează faptului că astfel de tumori se răspândesc rar în zonele învecinate, practic nu afectează ganglionii limfatici și se caracterizează prin absența metastazelor. Dacă este necesar, tăiați cervixul și o parte a vaginului, ovarele și trompele uterine. În cele mai dificile situații, ganglionii limfatici regionali trebuie îndepărtați. După operație, perioada de recuperare durează între 4 și 8 săptămâni.

În cea de-a doua etapă, pe lângă histerectomia (îndepărtarea chirurgicală a corpului uterului), radioterapia este indicată. Este o iradiere dozată a regiunilor afectate ale endometrului cu raze X. Acest lucru duce la o defalcare completa a celulelor de concentrare canceroase si tumora dispare.

Tratamentul adenocarcinomului prin chimioterapie înseamnă expunerea la medicamente dăunătoare pe celulele canceroase în scopul distrugerii lor. Pentru a face acest lucru, utilizați Cisplatin, Carboplatinum, Doxorubicină și alte medicamente.

Consecințele tratamentului pot include slăbiciune, disconfort, greață și dezechilibru hormonal. Aceasta se corectează prin medicamente hormonale adecvate și trece cu timpul.

Metode pentru prevenirea cancerului endometrial

Este imposibil de prevenit dezvoltarea adenocarcinomului. Dar puteți reduce riscul de complicații și crește șansele unui rezultat favorabil. Pentru aceasta, femeile au nevoie de:

  • să mențină o greutate corporală normală;
  • să conducă un stil de viață activ și sănătos;
  • mâncați drept;
  • să mănânce alimente vegetale bogate în antioxidanți;
  • cât mai mult posibil să limiteze contactele cu factorii de mediu nocivi;
  • Vizitează regulat un medic ginecolog pentru examenul preventiv.

Aceste măsuri simple pot reduce riscul de progresie rapidă a bolii, dacă apare. Cancerul, detectat în primele etape, este mai ușor de tratat și nu este complicat de recăderi.

Pe prognoza adenocarcinomul compilație uterin afecteaza stadiul bolii, adâncimea de penetrare a tumorii în stratul muscular, extins la organele adiacente și fanere, ganglionii limfatici, și vârsta pacientului. De mare importanță este factorul histologic. Consecintele prognozate depind de tipul de celule canceroase. Seroasă, clar mutsioznaya adenocarcinom de celule și va avea un rezultat pozitiv, în cazul în care doar să-l găsească pe scenă și am început imediat tratament. Și formele extrem de diferențiate de tumori sunt supuse terapiei în etapele ulterioare.

Respectarea măsurilor de prevenire simple de tratament în timp util la medic pentru controale regulate și abordare competentă pentru tratament poate oferi speranta pentru o recuperare completă, chiar și cu forme diferențiate și nediferențiate slab de cancer. De aceea, starea de sănătate a unei femei depinde în mare măsură de ea însăși.

Informații utile

Cauza majorității bolilor cu transmitere sexuală sunt infecțiile virale, care se manifestă datorită imunității slăbite! Cea mai frecventă cauză de suprimare a imunității sunt PARASITELE! Sa dovedit științific că paraziții există în fiecare ființă umană și se manifestă prin următoarele simptome:

  • oboseală generală permanentă;
  • somnolență;
  • stare generală de rău;
  • dureri neobișnuite periodice în organele interne;
  • stare depresivă

Dacă aveți cel puțin 2 dintre simptomele enumerate - poate aveți paraziți în corpul dumneavoastră! Vă recomandăm să beți un curs de ceai antiparazitar, cel puțin pentru scopuri preventive

De aceea am decis să publicăm un interviu exclusiv cu Elena Malysheva, în care a dezvăluit secretul de a scăpa de paraziți. Citiți articolul >>

Adenocarcinomul uterului

Articolul anterior: Osteomul osului

Tumorile glandulare ale organelor de reproducere feminine sunt un număr destul de mare de boli oncologice. Adenocarcinoamele se pot dezvolta în ovare, cervix, endometru.

În toate aceste organe și țesuturi există un țesut glandular care produce mucus sau alt fluid secretor. Celulele anormale ale țesutului glandular pot începe divizarea necontrolată și dau naștere unei tumori canceroase. Cel mai adesea, adenocarcinoamele maligne apar la femei înainte de menopauză sau după debutul acesteia.

Luați în considerare în detaliu ce sunt simptomele bolii, ce factori pot provoca degenerarea anormală a celulelor, cum este tratată boala și dacă este posibil să se prevină adenocarcinomul uterului.

  • Toate informațiile de pe site au scop informativ și nu reprezintă un ghid pentru acțiune!
  • Puteți pune diagnosticul precis doar doctorul!
  • Vă rugăm să nu luați auto-medicație, dar faceți o întâlnire cu un specialist!
  • Sănătate pentru tine și pentru cei dragi! Nu vă descurajați

motive

Cauza primară a adenocarcinomului uterin sunt mutațiile în celulele glandulare, ca urmare a faptului că acestea dobândesc capacitatea de divizare necontrolată: aceasta conduce la formarea unei tumori maligne.

Treptat, celulele canceroase intră în sistemul limfatic și circulator și se răspândesc în organism. Medicii nu pot răspunde fără echivoc la întrebarea, de ce celulele mutate: cel mai probabil, acesta este rezultatul influenței mai multor factori patogeni.

Circumstanțele care provoacă tumori glandulare ale uterului includ:

  • infertilitatea cauzată de tulburările organice ale sistemului reproducător;
  • disfuncții ale ciclului menstrual cauzate de asuprirea ovulației pe fundalul unui nivel ridicat de estrogen și de scădere a nivelului de progesteron;
  • absența forței de muncă: la femeile nulipare, riscul de cancer uterin este de 2-3 ori mai mare;
  • menarha timpurie - începutul menstruației, înainte de vârsta de 12 ani și după încheierea ciclului menstrual: cu atât mai mult unei femei lunare, cu atât mai mult efectele estrogenilor asupra endometrului și, astfel, un risc mai mare de cancer uterin;
  • cicluri anovulatorii (luni anormale fără eliberarea unui ou matur la mijlocul ciclului);
  • Obezitatea: nu numai ovarele, ci și țesutul adipos produce estrogeni;
  • consumul de medicamente hormonale - cu cât este mai mare durata tratamentului și cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta tumori maligne;
  • prezența ovarelor polichistice (din nou, crește nivelul de estrogeni în organism);
  • prezența tumorilor ovariene benigne care produc hormoni;
  • terapie pentru tratamentul tumorilor maligne ale glandelor mamare: în special, utilizarea pe termen lung a medicamentului "Tamoxifen";
  • diabet zaharat;
  • hipertensiune;
  • - cauze ereditare - prezența în istoricul familial a pacienților cu oncologie a uterului și a glandelor mamare;
  • alte afecțiuni endometriale.

Deoarece adenocarcinoamele uterine se dezvoltă adesea în premenopauză și după aceea, vârsta unei femei mai mari de 50 de ani poate fi de asemenea considerată un factor de risc suplimentar.

Creșterea riscului de adenocarcinom și de factori cancerigeni comuni - nutriție proastă (abuzul de grăsimi și alimente din carne, junk food), locul de muncă în medii periculoase, fumatul, radiații.

Simptomele adenocarcinomului uterului

Adenocarcinomul se dezvoltă adesea pe fondul unor boli concomitente (polipi sau hiperplazie endometrială), deci este important să se diferențieze boli maligne în timp de alte procese patogene.

Semnele de diviziune necontrolată a celulelor anormale pot fi detectate printr-o examinare citologică sau histologică a materialului obținut în timpul chiuretajului diagnostic.

Prezența celulelor atipice în frotiu dă motive să suspecteze procesul malign (malign) și să ia o serie de măsuri preventive. Cancerul glandular în absența patologiilor de fond în stadiile inițiale ale dezvoltării sale nu diferă în funcție de gravitatea simptomelor, boala nu se manifestă mult timp.

La o vârstă fragedă, următoarele simptome pot fi motive de îngrijorare:

  • defecțiuni ale ciclului menstrual, sângerări menstruale prelungite și profunde;
  • dureri dureroase constante în regiunea lombară;
  • o creștere fără cauze a abdomenului.

Ultimul semn poate fi prezent la orice vârstă, dar la femeile de peste 45 de ani, totul este anulat pentru manifestări ale menopauzei. Femeile care sunt obișnuiți să viziteze un medic ginecolog în mod regulat sunt mai susceptibile de a reuși în terapia în timp util.
Odată cu înființarea menopauzei, se consideră că normalizarea este neregulată. Cu toate acestea, în cazul în care alocarea nu scade de la o lună la alta și perioada de timp dintre acestea nu scade, acest lucru este motiv de îngrijorare și motivul pentru a fi supus unui examen clinic complet.

Simptome, indiferent de varsta - dureri in timpul actului sexual, disconfort si dureri abdominale, scăderea performanței, a crescut oboseala, pierderea bruscă în greutate, iritabilitate, insomnie, febră pentru nici un motiv aparent.

Video: Despre cancerul uterului

diagnosticare

În primul rând, este obligatorie o examinare generală ginecologică cu o oglindă. Această procedură permite medicului să examineze pereții vaginului și să excludă cauzele hemoragiei asociate cu patologiile acestor organe.

După examinarea și conversația inițială, al cărui scop este de a întocmi un istoric detaliat al bolii, medicul prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

  • examinarea ultrasonografică a uterului: ajută la evaluarea mărimii și stării generale a organului, a tuburilor uterine și a ovarelor (se determină grosimea și structura endometrului);
  • chiuretajul (diagnosticarea chiuretajului) și examinarea eșantionului de țesut obținut: aceasta este cea mai indicată metodă de diagnosticare (procedura se efectuează sub anestezie generală și necesită 1-2 zile pentru plasarea într-un spital);
  • teste de sânge pentru markeri de cancer și alte semne de procese patologice;
  • alte metode imagistice: CT, RMN, CT PET (conform indicațiilor).

Pentru a identifica metastazele, pot fi utilizate proceduri de diagnosticare suplimentare - studii cu contrast, scintigrafie.

Prognosticul pentru adenocarcinom rectal diferențiat moderat este descris în acest articol.

Adenocarcinomul uterului este subdivizat de gradul de diferențiere a celulelor.

Există trei tipuri de boală:

  • adenocarcinomul foarte diferențiat - polimorfismul celular nu este observat, dar dimensiunile nucleelor ​​celulelor anormale sunt lărgite și prelungite în lungime;
  • moderat adenocarcinom diferențiatcu un polimorfism pronunțat al celulelor, majoritatea fiind într-o stare de diviziune (mitoză);
  • adenocarcinom de grad scăzut: în prezența multor celule care fac țesut uterin modificat patologic.

Etape de

Ca toate celelalte tipuri de cancer, adenocarcinomul se dezvoltă în etape.

Oncologii disting 4 etape ale cancerului glandular:

  • în prima etapă neoplasmul aproape nu merge dincolo de membrana mucoasă și are o dimensiune mică;
  • în a doua etapă tumoarea pătrunde în cervix, dar nu se răspândește în organele din jur;
  • a treia etapă caracterizată prin răspândirea procesului malign la organele vecine și prin pătrunderea în ganglionii limfatici;
  • în cea de-a patra etapă O tumoare canceroasă dă multiple metastaze unor organe îndepărtate.

tratament

În stadiile incipiente ale adenocarcinomului uterului se consideră că poate fi vindecată: cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai bine va fi terapia. În prezent, cea mai eficientă metodă de tratament este încă excizia chirurgicală a focarului primar al tumorii.

Deoarece în timpul funcționării nu este posibil să se determine limitele exacte ale tumorilor și amploarea țesutului învecinat, chirurgie de multe ori implica indepartarea completa a uterului, ovarelor, trompelor uterine, ganglionii limfatici din apropiere.

În prezent, se încearcă operații mai puțin invazive (laparoscopice și endoscopice) fără o incizie extensivă a cavității. După intervenție chirurgicală, pot fi prescrise chimioterapia și / sau radioterapia. Dacă tumora este inoperabilă, atunci aceste metode de tratament sunt prescrise ca o terapie independentă, indiferent de intervenția chirurgicală.

Ca medicamente de chimioterapie folosesc medicamente cum ar fi "Cisplatinum", "5-fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomicină". Sunt tratate și preparate hormonale.

Foto: «5 - Fluorouracil»

Terapia radiologică poate fi utilizată în orice stadiu al bolii ca o metodă independentă sau auxiliară de tratament. Radioterapia externă și internă (brahiterapia) sunt utilizate. În primul caz, tratamentul se efectuează în spital timp de câteva săptămâni, în al doilea caz, terapia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu: sesiunile durează doar câteva minute pe zi.

Care este prognosticul pentru adenocarcinomul sânului, puteți afla în această secțiune.

Despre ceea ce este un adenocarcinom foarte diferențiat al stomacului, scris aici.

Prognoza (cât de mulți trăiesc) și prevenirea

Prognosticul pentru prima etapă a bolii este destul de favorabil - șansele pentru o recuperare completă sunt de 85-90%. În tratamentul început în a doua etapă, șansele sunt reduse la 76%. În cazurile de răspândire a cancerului la organele din apropiere și la atingerea bolii în stadiul 3, oncologii estimează șansele ca pacienții să trăiască mai mult de 5 ani în 50%. În stadiul metastazelor, este aproape imposibil să se realizeze un tratament complet: mai mult de 5 ani, doar 10-25% trăiesc.

Din păcate, nu există agenți profilactici eficienți împotriva adenocarcinomului uterin. Singura măsură reală de prevenire sunt examenele ginecologice regulate ale tuturor femeilor cu vârsta peste 30 de ani.

Astfel de examinări trebuie efectuate cel puțin de două ori pe an, acest lucru fiind valabil mai ales pentru femeile care sunt prezente în istoricul familial ca o boală a uterului, ovarelor și sânului. Valoarea are un tratament complet și în timp util al bolilor inflamatorii și infecțioase ale organelor de reproducere.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul uterului este una dintre varietățile tumorilor maligne ale uterului. Acest cancer se caracterizează prin faptul că afectează în primul rând stratul cel mai superficial, endometrul uterului.

Manifestările clinice ale cancerului endometrial au loc sub formă de hemoragie, care, pe măsură ce progresează boala, este completată de simptomele durerii la nivelul abdomenului inferior. Este posibil să existe o tendință fie la o creștere, fie la o diminuare a dimensiunii uterului. Dezvoltarea proceselor patologice în majoritatea cazurilor acoperă direct corpul uterului.

Codul ICD-10

Cauzele adenocarcinomului uterului

Cauzele exacte ale dezvoltării cancerului uterin (precum și multe alte forme de cancer) sunt necunoscute. Conform unor studii, riscul de a dezvolta cancer uterin este în creștere:

Așa cum este acum imposibil de spus cu certitudine ce cauzeaza cancer de fapt, doar la lista de factori pot fi rezumate în diversele sale forme, cauzele adenocarcinom uterin, care pot declanșa sau contribui la dezvoltarea bolii maligne.

Gama de vârstă în care există cea mai mare probabilitate de formare a unei astfel de tumori acoperă perioada de viață a unei femei de la 50 la 65 de ani.

După cum arată rezultatele unor studii, femeile prezintă un risc deosebit în grupul de risc atunci când au o tulburare metabolică și sunt supraponderali, cu obezitate. În special, cu obezitate de 2-3 grade, cu un exces semnificativ al indicele de masă corporală.

Există o probabilitate mare de apariție a adenocarcinomului uterin la femeile care nu au dat naștere.

crește riscul unei astfel de boli mai târziu la începutul menopauzei, dacă menopauza feminină a avut peste vârsta de 52 de ani.

Cauzele adenocarcinomului uterului includ, de asemenea, prezența unei femei cu sindromul ovarului polichistic.

Creșterea posibilității de a dezvolta această tumoare malignă și cancer de sân, transferată de o femeie, și în afară de aceasta, dacă este în relație directă cu cei care au avut cancer uterin - de la mamă sau sora.

Simptomele adenocarcinomului uterului

Neoplasmul este dat localizarea tumorii, procesul de creștere care se produce tip exophytic, cu posibilitatea de răspândire ulterioară pe miometrului. Dar, de regulă, o astfel de tendință se produce în cazuri excepționale, în principal, tumora are o anumită locație specifică, nu se extinde zona afectată în endometru pe toată suprafața și nu poate pătrunde în miometru și parametrii.

Simptomele adenocarcinomului uterului în stadiul apariției sale apar ca următoarele boli precanceroase și de fond ale endometrului dăunător.

polip endotermic se caracterizează prin apariția pe interior coca limitata uterului ingrosare care se extinde ca și excrescență în cavitatea uterină.

Un alt precursor al neoplasmului malign care începe în uter poate fi o cantitate semnificativ crescută de glande endometriale, cunoscută sub numele de adenomatoza endometrială.

Starea precanceroasă sau apariția dezvoltării cancerului este semnalată de fenomene precum prezența simptomelor dureroase prelungite de tip zgomotos în regiunea lombară; sângerare prelungită cu un grad ridicat de pierdere a sângelui în timpul ciclului menstrual la femeile de vârstă reproductivă; sângerare în uter, care poate fi provocată în timpul apariției menopauzei, cum ar fi reluarea sângerării după o lungă perioadă de timp.

O măsură preventivă simplă și eficientă poate fi vizitele regulate la un ginecolog. Specialistul este capabil să diagnosticheze simptomele adenocarcinomului uterului și să stabilească un tratament adecvat la timp, prevenind trecerea bolii într-o fază mai gravă și posibila apariție a tuturor tipurilor de complicații.

Adenocarcinomul de col uterin

Cancerul de col uterin este o boală malignă, care, în majoritatea cazurilor, se dezvoltă în celulele epiteliale plate, din care se compune acoperirea interioară a colului uterin. Cu un grad de probabilitate mult mai mic, poate exista adenocarcinom al colului uterin, care are o sursă de celule care produc mucus.

Tumorile tumorale, localizate în colul uterin, pot fi fie exofite, fie endofite. În primul caz, direcția creșterii tumorii este întoarsă în interiorul vaginului, în timp ce pentru cealaltă, extinderea zonelor afectate se datorează aprofundării în canal, spre corpul uterului.

Trebuie remarcat faptul că există și un al treilea tip - cancer de col uterin de tip papilar. Cu aceasta, tumoarea este formata dintr-o combinatie de ceva asemanator papilelor mici, asemanatoare aspectului cu varza de Bruxelles.

A adenocarcinomului cervical este diagnosticat prin metoda care constă în detectarea prezenței celulelor canceroase în frotiuri luate în cervixul uterului sau, dimpotrivă, la stabilirea absenței lor. Această metodă de diagnosticare se numește testul Papanicolau sau un test Papanicolau. Adesea, cancerele de col uterin pot fi asimptomatice, ceea ce îl face deosebit de oportun pentru a face un diagnostic și pentru a începe tratamentul.

Adenocarcinomul corpului uterului

Adenocarcinomul corpului uteric este un neoplasm malign care apare din țesuturile membranelor musculare sau mucoase ale uterului.

Datorită faptului că endometrul prezintă sensibilitate considerabilă la efectele hormonilor sexuali, în special la estrogeni, această oncologie este un cancer dependent de hormoni.

Aproximativ jumătate din suprafața este localizarea tumorii uterului, rar pot aparea istm leziune, sau să fie acoperite de întregul uter.

Pe măsură ce boala progresează, celulele patologice tind să extindă zona ariilor afectate prin răspândirea în celulele vecine. Implicată în procesul de metastaza si poate fi colul uterin, ovare cu tuburi și țesuturilor uterine, care este înconjurat de uter, precum și ganglionii limfatici și transportorul limfatic fel tuturor celorlalte organe.

Adenocarcinomul corpului uterului se găsește cel mai adesea la femei înainte de declanșarea menopauzei. Este diagnosticat prin răzuire din canalul cervical pentru examinarea histologică ulterioară. Un factor nefavorabil care complică diagnosticul este apariția acestuia în straturile profunde ale țesuturilor.

Adenocarcinomul sau cancerul uterin al organismului - fără simptome înainte de stadiul avansat

Cancerul corpului uterului, desigur, nu este un lider de genul, de exemplu, cancerul de col uterin. Totuși, endometrul începe să fie atacat de neoplasme, în special în epoca "Balzac" și mai în vârstă. Pe uterul nu mai este dat responsabilitatea procreare, și hormoni începe să se readapteze în sensul scăderii activității lor, deoarece hormonii nu este nevoie de a monitoriza ciclul menstrual lunar, asigurarea procesului de ovulatie, este posibil concepția și implantarea ovulului.

Dar fiecare regulă are o excepție, și hormonii sunt, uneori, la o vârstă fragedă să se comporte ca la femeile aflate la menopauza, astfel încât apariția adenocarcinomului endometrial pentru femeile de vârstă reproductivă nu este o excepție. Tendința de întinerire, din nefericire, se observă la toate tipurile de cancer ale corpului uterului.

Ce este cancerul uterin și tipurile acestuia

Cand vine vorba de cancer endometrial, în cele mai multe cazuri se referă la tumori glandulare (adenocarcinoame), endometrial, și între timp, există alte, deși mai multe tipuri rare de tumori maligne, care diferă de origine (histogeneză). Soiurile tumorilor maligne ale corpului uterului pot fi reprezentate după cum urmează:

  • epiteliale: cancer glandular (adenocarcinom) și carcinom cu celule scuamoase;
  • tumori de origine mezenchimală: mușchi neted (leiomiosarcomul uterului) și stromal (sarcomul stromal endometrial);
  • tumorile mixte, epitelio-mezenchimale, în care sunt prezente atât componente maligne stromale cât și glandulare (adenozarcom, carcinofibrom).

Cu toate acestea, cel mai comun și comun tip de cancer al corpului uterin este o tumoare din epiteliul glandular - adenocarcinom endometrial, care are, de asemenea, propriile diferențe intraspecifice:

  • adenocarcinom foarte diferențiată a uterului se caracterizează prin polimorfism celulei fără gust, care după câteva etape de maturare, devin cât mai aproape de normal și chiar „să învețe“ să îndeplinească funcția lor fiziologică;
  • adenocarcinomul diferențiat moderat este reprezentat de celule polimorfe diferite de cele normale, cu un nucleu hiperchromic mărit cu nucleoli, cu prezența mitozei patologice;
  • tumoarea cu un grad scăzut de diferențiere diferă prin proliferarea intensivă cu atipul exprimat al celulelor, prezența unui număr considerabil de mitoză patologică, reorganizarea structurală a unui țesut tumoral;
  • cancerul nediferențiat, a cărui natură poate fi determinată probabil, deoarece celulele nu sunt dezvoltate și nu este posibil să se determine dacă acestea aparțin unui anumit țesut. Ele sunt numite simplu "celule canceroase". Cancerul nediferențiat are cel mai mare grad de malignitate și cel mai grav prognostic.

Cu cât gradul de diferențiere a cancerului endometrial, prognosticul este favorabil, cu toate acestea, adenocarcinom de grad înalt citologic și histologic al uterului poate fi dificil să se distingă de hiperplazie atipice, deoarece celulele canceroase continua sa treaca in mod normal.

Ce factori provoacă dezvoltarea cancerului endometrial?

Principalul „vinovat“ și strămoșul adenocarcinom de corp uterin hormoni lung crezut, unde dezechilibrul dintre nivelurile crescute de estrogen si deficit de progesteron dă naștere proceselor patologice în endometru. Bolile concomitente existente pot contribui la cancer și pot agrava situația.

Astfel, premisele pentru declanșarea educației maligne sunt:

  • o încălcare a echilibrului hormonal între estrogeni și progesteron;
  • hiperplazie, polipi și alte procese endometriale benigne, ca rezultat al dezechilibrului hormonal;
  • ovar polichistic;
  • debutul precoce al menstruației (menarche), absența sarcinii și a nașterii;
  • alte tipuri de cancer ale organelor glandulare reproductive (ovare, glandă mamară);
  • obezitatea și diabetul zaharat;
  • tratament radioterapeutic;
  • ereditar.

Este important ca o combinație de trei sau mai mulți factori să crească riscul de a dezvolta un proces malign și prezența:

  • anovulatorii;
  • hyperestrogenia;
  • încălcarea metabolismului carbohidraților și a grăsimilor, crește semnificativ probabilitatea cancerului endometrial.

Etapele de cancer ale corpului uterului

După ce a început creșterea dintr-o celula de cancer singur, tumora incepe sa se dezvolte, capturarea tot mai mult teritoriu, și crește în profunzime (prima etapă) și în direcția endocervix (a doua). În acest context, pe baza structurii și distribuirii țesutului tumoral, sunt identificate (histologic) următoarele etape ale procesului malign:

  1. Art. - celula canceroasă generează cele similare și este stăpânită în endometru, treptat trecând adânc în țesutul tumoral, atinge jumătate din miometru și se mișcă;
  2. Art. - incepe atunci cand germinarea in cancerul myometrium, incepe sa stăpânească pasajele glandulare ale endocervixului și să profite de stroma colului uterin;
  3. Art. - proces malign se extinde la peritoneu, epididim, lasand metastaze vagin, (intra) ganglionilor limfatici pelvine și peritoneal;
  4. Art. - este caracterizată prin invazia (incarnarea) de tesut canceroase in mucoasa vezicii urinare, intestinului, prezența metastazelor la distanță, inclusiv organele abdominale (ficat, pancreas, rinichi), si chiar tumora poate ajunge cu ușurință la plamani si creier.

Semne și simptome

Ca o regulă, adenocarcinomul apare în prezența bolilor de fond (polipi, hiperplazia endometrială).

Semne de malignitate pot fi detectate prin studii citologice și histologice ale materialului obținut în biopsia diagnostic separat răzuire sau aspirând cavității uterine.

Prezența atipiei în celulele epiteliului glandular dă motive pentru asumarea malignității, care necesită o serie de măsuri de diagnosticare suplimentare.

Cancerul endometrului în absența bolilor de fond în stadiile inițiale ale luminozității simptomatologiei nu este diferit și nu se poate identifica pentru o lungă perioadă de timp. Dacă se poate cere patologia femeilor tinere:

  • sângerare menstruală prelungită;
  • dureri dureroase constante în regiunea lombară;
  • cresterea brusca a stomacului, apoi pentru femeile aflate in menopauza, in absenta menstruatiei, astfel de manifestari si astfel au loc (totul este scris pentru varsta).

Cu toate acestea, simptome de cancer endometrial, deși puțini la număr, dar recunosc este încă posibil, lucrul cel mai important - nu uitați să viziteze ginecolog și să nu amâne sănătatea lor în „spate arzător.“

A început dintr-o dată, după o lungă pauză, sângerare postmenopauză este un vestitor gravă de probleme iminente, astfel încât călătoria la ginecolog ar trebui să fie puse în aplicare fără întârziere.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul cancerului uterin poate fi efectuat folosind:

  • examen ultrasonografic;
  • tomografie computerizată;
  • histeroscopia cu biopsie, cu toate acestea, studiul planul cel mai informativ morfologia tumorii are un material care poate da: razuire colul uterin, separat răzuire cavității uterine și canalul cervical, uterin aspirație.

S-a obținut prin aceste metode de material deja vizual (culoare, textură) poate indica malignitatea procesului, pentru care clarificare, trebuie să treacă principalele etape de diagnostic:

I. Cercetare citologică, care permite:

  • să găsească semne de malignitate în celulele în sine (polimorfismul celular, încălcarea raportului nuclear-citoplasmatic în direcția creșterii nucleului, mitoză);
  • determină tipul tumorii și gradul de diferențiere.

II. Diagnosticul histologic va studia tumorile pe scară mai largă și va specifica:

  • toate semnele de atypie;
  • raportul componentului stromal și glandular;
  • gradul de invazie, deoarece examinează secțiunea de țesut;
  • prezența celulelor tumorale în lumenul vaselor limfatice și sanguine (emboli). Apariția embolilor în vase este un precursor rău și indică faptul că tumora a început să metastazeze.

Întreaga structură a tumorii se supune analizei histologice. Procesul malign, pe măsură ce se dezvoltă, devine adesea eterogen. În tumoare, pot apărea și mai multe focare maligne decât a fost inițial, ceea ce reduce gradul de diferențiere în locurile individuale. Diagnosticul în astfel de cazuri este stabilit la cel mai mic grad. De aceea, pentru concluzie este necesară o cantitate mare de materiale luate din site-uri diferite.

În plus, toate organele și țesuturile îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale sunt supuse examenului histologic obligatoriu.

III. Metoda imunohistochimice este cel mai informativ, dar, din păcate, încă mai puțin disponibile din cauza complexității și a costului ridicat al echipamentelor și reactivi, dar imunohistochimia tumorii poate spune totul, dezvăluind:

  • prezența markerilor tumorali, adică a proteinelor caracteristice numai acestui tip de tumoare;
  • prezența receptorilor pentru hormoni specifici acestui cancer;
  • natura formării maligne și, bineînțeles, gradul de diferențiere.

Imunohistochimie, depășirea dificultăților, intră cu încredere în practica clinică, pentru că este o metodă foarte informativ, nu numai pentru diagnostic, ci, de asemenea, pentru a determina protocolul de tratament și prognostic. Mă bucur că avantajele noii direcții au fost deja utilizate cu succes în multe clinici din Federația Rusă.

tratament

Tratamentul este potrivit într-un mod complex, unde vârsta pacientului, stadiul bolii și gradul de diferențiere a tumorii determină direcția și tactica: cum să tratăm cancerul uterin.

Tratamentul conservator după detectarea unui adenocarcinom foarte diferențiat este teoretic posibil. Este indicat numai femeilor de vârstă fragedă (până la 40 de ani). Tratamentul se bazează pe terapia hormonală, efectuată sub control strict al eficacității tratamentului cu biopsii repetate obligatorii.

Metoda chirurgicală de combatere a cancerului endometrial a fost și rămâne cea mai de bază și cea mai fiabilă, care implică îndepărtarea:

  • uterul;
  • uter și anexe;
  • uterului, apendicelui și a ganglionilor limfatici regionali.

Desigur, în afară de diferențiere și etapă, vârsta joacă un rol important pentru metoda chirurgicală. Dacă tratamentul femeilor de vârstă reproductivă asigură o intervenție chirurgicală maximă pentru economisirea de organe, atunci în perioada menopauzei, chiar și cu diferențierea semnificativă a cancerului, sunt prezentate cele mai radicale variante.

Extirparea laparoscopică a uterului în adenocarcinomul endometrului este impracticabilă din cauza malignității procesului. Oncologii afirmă că nici o celulă de cancer nu ar trebui "pierdută" în timpul eliminării organului afectat. Acest lucru nu este întotdeauna posibil cu laparoscopie. Extirpare ar trebui să fie accesul public (laparotomie), în cazul în care un accident vascular cerebral obligatoriu pas operație va fi extinsă de inspecție a cavității abdominale, în scopul de a elimina formațiuni în vrac alte organe.

In paralel cu o intervenție chirurgicală pentru a preveni metastaza si reaparitiei chimioterapie este terapia pentru a suprima creșterea tumorii în doze corespunzătoare stadiului bolii, gradul și vârsta pacientului.

Abordarea diagnosticului prin radiații este, de asemenea, strict individuală și ia în considerare criteriile enumerate mai sus.

perspectivă

Cu un cancer de corp uterin foarte diferențiat (adenocarcinom), prognosticul este relativ favorabil, mai ales dacă este detectat într-un stadiu incipient al dezvoltării acestuia. Tratamentele complexe, observarea dinamică și măsurile de prevenire dau speranță pentru un tratament complet. Din păcate, un cancer de grad scăzut dă doar lacrimi și îndoieli, în timp ce un nediferențiat nu lasă prea multe speranțe. Cancerul este cancer...

Și totuși depinde mult de femeie. Cu cât mai curând ea cere ajutor, cu atât mai mult că probabil nu va fi confruntat cu acest cuvânt teribil „cancer“, ca și în cazul în care fata, este ușor de a depăși boala.

vizite periodice la clinica prenatală în scopul inspecției de rutină, materialul citologie luat din colul uterin și canalul cervical la fiecare șase luni, se va asigura monitorizarea sistematică a sănătății lor. Și femeile în menopauză se referă la primul rând, deoarece unele menopauza ajunge, încep să motiv că nu mai este necesar, din cauza dispariția activității hormonale și pierderea fertilității.

Sănătatea femeii este importantă la orice vârstă, aveți grijă de ea.

Adenocarcinomul endometrial

Adenocarcinomul endometrului este o tumoare care se dezvoltă din celulele epiteliale ale stratului interior al uterului.

Până în prezent, această boală este considerată una dintre cele mai frecvente dintre toate patologiile oncologice la femei.

Adesea cauzele acestei afectiuni sunt tulburare hormonală, utilizarea numărului pacientului x mijloace contraceptive, procese inflamatorii cronice endometrului plus expunerea la substanțe cancerigene, cum ar fi radiație radioactivă electromagnetică.

adenocarcinomul endometrului

Diviziunea histologică

Adenocarcinomul endometrului poate avea un curs clinic diferit, pe care tactica terapeutică depinde într-o oarecare măsură. Motivul pentru aceasta este o structură histologică diferită a tumorii, care poate avea mai multe tipuri.

  • Adenocarcinomul diferențiat slab este considerat cel mai periculos în ceea ce privește prognosticul, deoarece este cel mai dificil de tratat. Motivul pentru aceasta este nivelul scăzut al dezvoltării celulelor maligne, în urma căruia acestea se împart foarte repede.
  • Adenocarcinom foarte diferențiat are proprietăți opuse. Datorită nivelului ridicat de dezvoltare a celulelor maligne, nu împărtășesc atât de repede încât permite oncologilor să efectueze un tratament adecvat.
  • Tumorile diferențiate moderat ocupă poziția de mijloc între cele două de mai sus. Pe de o parte, este bine adaptat la diferite tipuri de terapie, dar împreună cu acesta, adesea dă recăderi.

Simptome și semne

Pentru a identifica boala, trebuie să vă monitorizați îndeaproape ciclul menstrual, deoarece simptomul principal al unei tumori maligne a endometrului este de a se observa.

Există câteva caracteristici specifice, datorită cărora se pot distinge excrețiile patologice de cele fiziologice.

  • Menstruația normală este întotdeauna "go" în același timp, cu aceleași intervale, în timp ce sângerare canceroase, de regulă, nu există o nu apare în mod sistematic sau intensificarea în timpul procedurilor de igienă, examen ginecologic, sau contact sexual.
  • Alocare fiziologică în fiecare lună se deplasează în aceeași cantitate, în timp ce cu adenocarcinomul uterului există o creștere periodică a sângerării cu cheaguri.
  • Depistarea patologică pot fi însoțite de simptome suplimentare, cum ar fi sensibilitatea în regiunea pelviană, urinarea afectată și mișcarea intestinului. În special, această simptomatologie se dezvoltă atunci când tumora este localizată în uter.
la conținutul ↑

metastaze

Ca orice alt neoplasm malign, adenocarcinomul endometrului dă metastaze altor organe. Cel mai adesea cu această boală sunt afectate:

  • ovare. Situate în imediata vecinătate a uterului, aceste organe sunt cel mai adesea susceptibile la influența procesului malign. În acest caz, focarele de cancer se răspândesc prin vasele limfatice și sanguine. Cu această complicație, fundalul hormonal este de obicei întrerupt la pacienți, ceea ce duce la o schimbare a vocii, a culorii pielii, a creșterii părului sub axială și a părului pubian.
  • Ficatul. Deoarece uterul cu endometru este localizat în cavitatea pelvisului mic, sângele din acesta curge direct în ficat. Și dacă în acest sânge există celule maligne, atunci ele se instalează în mod necesar în acest organ. De aceea, dacă pacientul are dureri în hipocondrul drept și în galbenitate a pielii, atunci ar trebui să fie verificată pentru adenocarcinom endometrial.
  • Țesutul gras și ganglionii limfatici ai bazinului. Destul de des, răspândirea prin vasele limfatice, metastazele afectează țesutul gras al bazinului, care apoi trebuie îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale.
la conținutul ↑

Program terapeutic

  • Cursul preoperator de radiație sau chimioterapie. Acest tratament conservator este utilizat numai în acele cazuri în care tumoarea este prea mare și este extrem de dificilă pentru a fi îndepărtată pur și simplu prin intervenție chirurgicală. Cateva cursuri de tratament conservativ, efectuate inainte de operatie, pot reduce semnificativ dimensiunea tumorii, deplasandu-l in categoria de operabil.
  • în sine intervenția operativă se realizează cu starea generală stabilizată a pacientului, când viața ei nu este amenințată. În timpul operației, este necesar să se ia în considerare volumul pierderilor de sânge, care, în cantități foarte mari, pot deveni fatale. De regulă, atunci când eliminați, încercați să eliminați nu numai uterul, ci și ovarele, precum și întregul țesut gras al bazinului, unde pot conține zone de metastaze maligne.
  • Scopul tratamentului chimioterapeutic postoperator este distrugerea celor mai mici focare de adenocarcinom, care ar putea rămâne în țesuturi, precum și prevenirea unei posibile recidive. Dacă starea generală a pacientului este foarte severă, atunci această terapie trebuie amânată până se stabilizează.
  • Tratamentul de refacere a anestezicului și a sângelui este utilizat în cazul sindromului de durere severă și anemie, respectiv. Ca primii pot fi prescrise analgezice non-narcotice și ca preparate secundare de fier sau chiar soluții pentru administrare intravenoasă.
  • Dacă în timpul operației pacientul a fost scos din ovare, apoi în perioada postoperatorie, cu o mare probabilitate, va avea probleme cu fondul hormonal. Pentru a preveni aceasta din urmă, se recomandă ca pacienții să ia terapia de substituție hormonală. Ea îi angajează pe femei să se aplice pe tot parcursul vieții.
la conținutul ↑

perspectivă

Prognosticul acestei boli depinde, în primul rând, de tipul histologic al tumorii și de tratamentul efectuat. Cel mai adesea, prognosticul pentru recuperare este condițional favorabil.

Cu o intervenție chirurgicală efectuată corect și o doză adecvată de chimioterapie, recuperarea completă a unei femei este reală. În mod natural, funcția de reproducere nu este restabilită în acest caz.

Pentru viata si capacitatea de munca, prognoza este, de asemenea, conditionata favorabil. După tratamentul adenocarcinomului de endometru în stadiile incipiente ale pacientului pentru o lungă perioadă de timp păstrează capacitatea de a lucra și de a duce o viață normală, care, din păcate, nu este cazul când anomalia a fost detectată deja în stare proastă.

Detalii despre adenocarcinomul endometrului uterului

Problemele oncologice din sfera sexuală feminină încep de obicei să apară foarte activ la vârsta de 45-50 de ani, adică în perioada climacteristică. Adenocarcinomul endometrului uterului este considerat cea mai frecventă boală de natură oncologică.

În acest caz, stratul interior al uterului (endometrul) afectează dezvoltarea tumorii, prin diviziunea celulară haotică și necontrolată.

Adenocarcinomul se formează din celulele glandulare ale stratului epitelial, din care se compune căptușeala internă a organelor, prin urmare Oncologii numesc adesea o tumoare de acest tip un cancer glandular. Soiurile de adenocarcinom sunt determinate de următoarele aspecte:

  • de gradul de dezvoltare sau de diferențiere;
  • prin caracteristici histologice;
  • în stadiul cursului clinic al procesului;
  • în formă și structură.

Diagnosticul diagnosticat corect determină alegerea unui tratament adecvat și eficient.

Factorii etiologici ai dezvoltării adenocarcinomului endometrial

Oamenii de știință nu pot numi cauza exactă a originii procesului oncologic, în esență toți descriu totalitatea factorilor etiologici, în care predomină ereditatea.

Dintre motivele cele mai frecvente și bine întemeiate, medicii definesc următoarele:

  • a cântărit o anamneză ereditară;
  • boli cronice ale zonei genitale;
  • prezența neoplasmelor benigne;
  • tulburări metabolice (obezitate, diabet, distrofie);
  • dezechilibru hormonal (conținut crescut de estrogen poate provoca dezvoltarea de adenocarcinom);
  • abuzul de alimente grase, afumate și prăjite, mono-carbohidrați și excese de proteine;
  • ignorând fructele și legumele proaspete, care trebuie să reprezinte în mod necesar cea mai mare parte din întreaga dietă pe zi a unei femei;
  • starea nesatisfăcătoare a mediului;
  • frecvente situații stresante;
  • lipsa unei vieți sexuale regulate;
  • papilomavirus uman;
  • instalarea ulterioară a menopauzei și debutul precoce al menstruației;
  • sarcina târzie;
  • femeile nulipare sunt mai predispuse la situația când există adenocarcinom al endometrului uterului;
  • frecvente procese infecțioase ale zonei genitale din cauza necurăției în viața sexuală;
  • lipsa sau absența anumitor substanțe nutritive, cum ar fi vitamina C, E, A, grupa B, seleniu, zinc, calciu, poate duce la dezvoltarea de tumori ale organelor genitale feminine interne.

Imunitatea scăzută nu poate aresta procesul de divizare a celulelor endometriale atipice inițiale, și anume, deficit de hipo- sau vitamine poate fi un factor cauzal major în progresia adenocarcinom uterin.

Simptomele unei tumori maligne a uterului

Dezvoltă adenocarcinomul uterului, de regulă, fără manifestări specifice, în special în 1-2 stadii ale procesului patologic. Simptomatologia are o semnificație diagnostică ștersă și, în majoritatea cazurilor, caracterizează evoluția oricăror patologii cronice. Doar vigilență, atitudine atentă la sănătatea și sănătatea lor o călătorie în timp util la ginecolog va ajuta la diagnosticarea oncologiei în stadiile inițiale de dezvoltare, ceea ce sporește semnificativ șansele unui rezultat reușit al bolii și o perspectivă favorabilă pentru viitor. Ginecologii identifică o serie de simptome care ar trebui să alerteze reprezentanții sexului corect, adică să consulte medicul dacă:

  • durere constantă sau periodică dureroasă la nivelul abdomenului inferior și a spatelui inferior;
  • caracterul ciclului menstrual sa schimbat;
  • se observă un ciclu neregulat, care nu a fost observat anterior;
  • se produce sângerare lungă;
  • există un frotiu constant, adică o descărcare sângeroasă sau mucoasă cu miros ascuțit;
  • simptome generale de stare generală de rău, scăderea eficienței, apatie;
  • nu există dorință sexuală și durere marcată la actul sexual;
  • greutatea scade pe fondul unui apetit slab;
  • marcate pe fondul sănătății imaginare, o scădere semnificativă a hemoglobinei sângelui;
  • a întrerupt procesul de mișcare și urinare a intestinului, însă deja în etapele ulterioare ale progresiei oncologice;
  • există o creștere semnificativă a volumului abdomenului datorită procesului extensiv al tumorii sau a complicațiilor sub formă de ascite.
Severitatea simptomelor depinde de endometriale adenocarcinomului etapă, astfel încât diagnosticul într-un stadiu incipient este foarte dificil, apare doar în 5-10% din cazuri si este adesea un sondaj aleatoriu.

Clasificarea după gradul de diferențiere

De mare importanță este gradul de schimbare în structura și forma neoplasmului malign celular. În știință, acest fenomen este numit gradul de diferențiere a celulelor, care distinge mai multe specii.

Adenocarcinom foarte diferențiat

Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului este caracterizat prin modificări minime atipice în celulă, adică există o ușoară modificare a nucleului celulei, crește ușor și se extinde. Principalele caracteristici de acest tip sunt următoarele aspecte:

  • conservarea funcționalității organice a celulelor neoplazice;
  • creșterea și divizarea au o evoluție destul de lentă;
  • malignitatea nu este agresivă;
  • lipsa metastazelor chiar și în etapele ulterioare de dezvoltare;
  • acest tip de adenocarcinom are o mare șansă pentru un tratament de succes și un prognostic favorabil, care, în procentaj procentual, arată ca 70-85% dintre toate diagnosticate cu adenocarcinoame;
  • detectarea în primele etape garantează 100% vindecare.

Acest tip de cancer glandular este considerat cel mai favorabil dintre toate.

Adenocarcinom diferențiat moderat

Adenocarcinomul diferențiat moderat al endometrului este diagnosticat cel mai des în rândul cazurilor de cancer glandular al organelor interne, inclusiv sfera sexuală feminină. Această formă de proces oncologic determină prezența următoarelor caracteristici ale cursului clinic:

  • forma și structura celulei se schimbă radical, ceea ce duce la o întrerupere a orientării sale funcționale;
  • există o creștere rapidă a tumorii, care afectează aproape toate straturile peretelui uterin;
  • la 3-4 etape metastaze active la organele din apropiere și ganglionii limfatici;
  • creșterea simptomelor de intoxicare a organismului din produsele de dezintegrare a celulelor canceroase;
  • un rezultat sigur este observat la 45-60% în diagnosticul patologiei la 1, 2 și uneori la 3 stadii ale neoplasmului;
  • în 4 stadii de adenocarcinom, răspândirea totală a metastazelor este aproape întotdeauna observată, de aceea șansa de supraviețuire este redusă la 5-7%;
  • Supraviețuirea de cinci ani cu adenocarcinom moderat diferențiat este semnificativ mai scăzută în comparație cu tipul de grad ridicat de diferențiere a celulelor.
O călătorie în timp util la ginecolog poate, în majoritatea cazurilor, să ajute în timp pentru a diagnostica prezența adenocarcinomului și a salva viața unei femei.

Cancer endometrial de grad scăzut

Adenocarcinom endometrial de grad scăzut are un curent foarte agresiv. Următoarele manifestări clinice ale procesului patologic sunt notate:

  • neoplasmul crește rapid în straturile peretelui uterin;
  • procesul de tumoră trece foarte des la organe situate aproape chiar și în stadiul 1-2 de dezvoltare;
  • un procent mare de metastaze în stadiile incipiente ale malignității celulare;
  • rata de supraviețuire este foarte mică, aproximativ 10-15%;
  • declanșarea rapidă a insuficienței multiple a organelor în prezența intoxicației severe a cancerului.
Această specie este considerată cea mai periculoasă formă de adenocarcinom din orice organ.

Etapele dezvoltării adenocarcinomului endometrial


Există 4 etape ale procesului oncologic. Specialiștii-oncologi împărtășesc etapele patologice conform următoarelor criterii:

  • dacă tumora se extinde numai la corpul uterului, acesta este primul stadiu al progresiei adenocarcinomului;
  • în a doua etapă, cervixul este implicat în proces;
  • răspândirea celulelor atipice în țesuturile vaginale și în ganglionii limfatici regionali caracterizează a treia etapă în adenocarcinomul endometrului uterului;
  • metastazele în organele distanțate prin sistemul limfatic și circulator sunt inerente în a patra etapă a progresiei adenocarcinomului.
În majoritatea cazurilor, diagnosticul de cancer glandular apare în 3 etape, care în procente sunt de aproximativ 70-75%. Supraviețuirea în această etapă este de aproximativ 1/3. Este posibil să crească astfel de date numai prin îmbunătățirea organizării sistemului de examinări ginecologice planificate pentru femei din toate categoriile de vârstă și în special pentru cei care sunt expuși riscului.

Caracteristici ale diagnosticului de adenocarcinom uterin

Măsurile de diagnosticare au, în esență, un plan clar. Ginecologul vine în felul următor:

  • colectează o anamneză a vieții, care constă, în primul rând, în prezența cancerului în rudele de sânge (mama, sora, bunica, mătușa);
  • informații despre boală, adică plângerile subiective ale pacientului în descrierea detaliată;
  • examenul ginecologic obișnuit cu ajutorul oglinzilor ginecologice și metoda palpării organelor pelvine (corpul uterului și ovarelor);
  • luând frotiuri pentru analiza citologică;
  • o biopsie implică luarea unei bucăți de țesut de neoplasm pentru examinarea histologică;
  • Ecografia devine foarte informativă pentru adenocarcinomul uterului și relevă înfrângerea oncologiei altor organe ale corpului femeii;
  • CT si imagistica prin rezonanta magnetica da imagine precisă, straturi de proliferare atipică a țesuturilor, informații detaliate cu privire la modul în care uimit endometrul uterului si gradul de metastaze la alte organe;
  • un test de sânge general în care adenocarcinomul are o scădere semnificativă a hemoglobinei și o creștere a ESR;
  • un test de urină generală poate informa despre germinarea unei tumori într-un mic bazin cu o leziune a vezicii urinare sau a rinichilor prin apariția hematuriei;
  • analiza fecalelor pentru sângele ocult va ajuta la eliminarea sau confirmarea metastazelor în țesuturile intestinale.
Importanța fiecărui element este suficient de mare, deoarece un diagnostic precis, cu clarificarea tuturor nuanțelor, îi va ajuta pe medic să prescrie un tratament adecvat și eficient pentru adenocarcinomul uterin.

Principiile tratamentului cancerului uterin

Metoda cea mai eficientă este intervenția chirurgicală, care este posibilă numai în 1-2 etape ale procesului patologic. Etapa 3 poate avea metastaze, astfel încât oportunitatea operației este determinată de un consul de ginecologi, oncologi, anesteziologi și chirurgi.

Pentru a preveni progresia adenocarcinom, înainte de operație se efectuează chimioterapie sau radioterapie, precum și în cele mai multe cazuri, aceste activități sunt repetate în perioada postoperatorie, dar acestea sunt descrise ca auxiliari. Caracteristicile intervenției chirurgicale sunt îndepărtarea totală a uterului, ovarelor, trompelor uterine și a ganglionilor limfatici din apropiere pentru a preveni recurența bolii. Această necesitate este pe deplin justificată, deoarece mulți ani de practică au arătat că prognoza adenocarcinomului endometrial al uterului după eliminarea totală a organelor de reproducere rămâne foarte favorabilă.

În cazul diagnosticului tardiv, în special în ceea ce privește cele patru stadii ale cancerului glandular, medicii oncologi sunt înclinați la planul de tratament prin utilizarea unor cursuri de chimioterapie sau prin iradiere pe fondul tratamentului simptomatic.

În lumea modernă, există o metodă de iradiere intrauterină, în care un senzor special este introdus în cavitatea uterină cu un efect iradiant direct asupra creșterii canceroase. Această metodă este acceptabilă la adenocarcinomul din stadiul 3, este destul de eficient în majoritatea cazurilor. Trebuie remarcat avantajele iradierii prin impact, adică efect minim asupra corpului de substanțe chimice, care, într-o serie de cazuri, provoacă boli ale tractului digestiv, ale sistemului cardiovascular și ale stării imunodeficienței.

Restabilirea echilibrului hormonal, care, în cele mai multe cazuri, este principala cauză a adenocarcinom, acesta este considerat un aspect foarte important în prevenirea, tratamentul și recuperarea perioada cu adenocarcinom de endometru. Prin urmare, planul pentru tratamentul cancerului glandular trebuie să includă terapia hormonală.
Dieta terapeutică în timpul perioadei de tratament și recuperare trebuie să includă cantitatea maximă de vitamine, minerale și aminoacizi din alimente. Excepțiile sunt grăsimile animale, compușii proteici și carbohidrații simpli.

Măsuri preventive

Desigur, detectarea în timp util a adenocarcinomului simplifică foarte mult procesele de diagnosticare, tratament și reabilitare. Prima etapă a adenocarcinomului este diagnosticată în cazuri foarte rare, dar totuși, dacă o femeie este mai atentă la sănătatea sa, este foarte posibil să se dezvăluie o tumoare glandulară în a doua etapă. În a treia etapă a progresiei adenocarcinomului, chiar și o specie foarte diferențiată are un curs agresiv, deci Când apar aceste simptome, trebuie să contactați imediat medicul ginecolog pentru a stabili cauza clinicii patologice.

Ați găsit o eroare? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter