Medicina. Asistență medicală.
Pe site veți afla totul despre îngrijire, îngrijire, manipulare
Algoritmul și tehnica de preparare a sistemului de perfuzie prin picurare.
Tehnica de preparare a sistemului de perfuzie prin picurare.
echipament: Sistem de picurare, o tavă sterilă, pensete sterile, bile sterile de bumbac, 70% alcool etilic, pensete nesterile, o sticlă cu o tavă de droguri masca material rezidual.
Algoritm pentru efectuarea manipulării:
1. Spălați-vă, uscați-vă pe mâini, puneți-vă o mască
2. Verificați ambalajul sistemului de fixare: etanșeitate, data de expirare, "sterilă", defecte vizibile.
3. Închideți ambalajul în locația specificată.
4. Așezați sistemul de picurare cu pensete sterile într-o tavă sterilă.
5. Verificați flaconul cu soluție medicinală: nume, etanșeitate, data de expirare, "sterilă", transparență, defecte vizibile.
6. Închideți partea centrală a discului metalic cu dopul flaconului cu o pensetă nesterioară.
7. Se tratează cu o bilă sterilă din bumbac umezită cu dop de cauciuc 70% din alcool.
8. Luați un sistem de picurare sterilă pentru pensetă din tavă în braț.
9. Închideți clema rolei.
10. Îndepărtați penseta sterilă cu acul pentru injecție (în capacul de protecție), așezați-l în tavă.
11. Scoateți capacul de protecție din acul flaconului și introduceți-l până se oprește în dopul de cauciuc al sticlei.
12. Întoarceți flaconul și fixați-l pe trepied.
13. Strângeți picurătorul și umpleți-l cu o soluție de până la jumătate (înainte de etichetare).
14. Deschideți clema de rulare.
15. Umpleți sistemul cu soluție până când aerul este complet deplasat și picăturile apar din canalul de legătură.
16. Închideți clema de rulare.
17. Luați un ac pentru injectare (într-un capac de protecție) din tavă cu forceps steril și atașați la canula de legătură.
Infuzie intravenoasă de picurare - algoritm de implementare a procedurii
Infuzia intravenoasă de picurare este un proces care nu tolerează erorile și inexactitățile. Totul trebuie făcut corect, atunci rezultatul introducerii medicamentelor va fi eficient. Se recomandă să urmați instrucțiunile pas cu pas de mai jos, care vă vor ajuta să minimalizați șansele de apariție a problemelor, mai ales că tehnica este simplă, iar algoritmul acțiunilor este ușor de reținut.
Pregătire psihologică
În implementarea acestei proceduri, înainte de implementarea algoritmului de preparare și a algoritmului de introducere a fluidului, este important să pregătim o persoană care să fie infuzată cu medicamente, psihologic. Pentru a nu avea nervi care pot complica procedura, este important să lăsăm pacientul să înțeleagă ce este procedura și că nu există absolut nimic teribil în ea. După aceasta, pacientul trebuie plasat într-o poziție orizontală, ceea ce este convenabil pentru el. În unele situații, puteți și pune pacientul, în care nimic nu este deloc teribil.
Instruire generală
Algoritmul de antrenament este după cum urmează:
- Spălați-vă bine mâinile cu apă caldă, întotdeauna cu săpun.
- Purtați mănuși, după care tratați cu grijă cu o minge de alcool, fără a pierde un singur fragment.
- Verificați etanșeitatea ambalajelor utilizate de uneltele medicale de unică folosință, sistemul de perfuzie cu lichid trebuie să fie intact, tehnica nu ar trebui să te lase în jos.
- Verificați starea medicamentelor. Algoritmul este simplu: mai întâi verificați numele pentru a vedea dacă există o confuzie, apoi data de expirare, apoi nivelul de transparență.
Prepararea unui picurator
Dacă este necesară o setare unică a unui dropper, algoritmul pentru aceasta va fi după cum urmează:
- Deschideți sistemul pentru injectare cu foarfece și puneți-l pe o tavă sterilă în zona de accesibilitate.
- Scoateți folia de pe ambalajul preparatului până la jumătatea mufei.
- Procesați plută cu o bilă, care a fost deja umezită cu alcool.
- Scoateți capacul acului din conducta de aer.
- Introduceți acul în proba până când acesta se oprește. După aceea, închideți conducta canalului astfel încât capătul său să fie localizat aproximativ la baza flaconului.
- Apoi scoateți clema, scoateți capacul de pe ac, care este proiectat să se conecteze la sticlă. Apoi, introduceți acul în dopul flaconului până când acesta se oprește.
- Sticla este întoarsă, fixată pe un trepied pregătit pentru aceasta. Cu acul de injectare, capacul este îndepărtat.
- Dropperul se rotește astfel încât acesta este acum în poziție orizontală. După aceasta, se umple lent până la jumătate din volumul său.
- Clapeta se închide, iar picurătorul se întoarce în poziția în care se afla. Rețineți că filtrul din această etapă trebuie completat complet.
- Clema este deschisă și întregul dispozitiv se umple încet până când tot aerul a ieșit și până când apare o picătură de lichid din ac. După aceea, clema se închide și capacul se pune pe ac. Sistemul este pregătit pentru introducere.
În acest stadiu, este foarte important să vă asigurați că nu există aer în conducta aparatului.
Introducerea unei substanțe
Algoritmul este după cum urmează:
- Așezați o pernă de ulei pe sub cotul pacientului și plasați un turnic cu 5 cm deasupra locului de injectare. Verificați corectitudinea suprapunerii sale - pulsul arterei radiale ar trebui să rămână neschimbat.
- Pacientul are nevoie de mai mult timp pentru a comprima, descleșta pumnul pentru a face mai ușor de a găsi o venă în cot, în ideala constatarea venelor echipamentului trebuie să fie elaborat.
- Pielea de pe venă și deasupra ei este ștersă cu vată de bumbac cu alcool.
- Țesuturile moi situate chiar sub locul injectării sunt trase înapoi și acul este introdus la un unghi de 45 de grade cu o tăietură în sus (nu uitați să verificați din nou absența aerului).
- Acul este introdus sub piele la o jumătate de centimetru sub locul dorit, unghiul de înclinare scade aproape până când este paralel cu pielea. Acul este introdus în vena cu aproximativ o treime. Clemă se deschide imediat ce tubul prezintă sânge.
- Turnecul este îndepărtat, pacientul strânge pumnul, acul este fixat cu benzi de ipsos adeziv.
Introducerea unui cateter intravenos permanent
Atunci când infuzia de medicamente este necesară pentru a fi efectuată frecvent, se recomandă introducerea unui cateter permanent. Algoritmul său pentru stadializare este oarecum diferit. Acest algoritm este după cum urmează:
- După sterilizarea mâinilor, pregătiți canula de perfuzare.
- Tratați pielea periei în locul în care trebuie administrat medicamentul.
- Deschideți cu grijă pachetul care conține canula.
- Luați-l cu trei degete. Cel mare trebuie să se sprijine pe placa suport / plută, celelalte două ar trebui să fie ținute de marginea din față a limbilor.
- Pierce pielea și venele, verificați dacă sângele curge în aparatul foto al unui indicator special (nu poate să curgă din canul, nu vă va da o plută specială).
- Ușor, ținând canula, introduceți un cateter în vas.
- Apăsați cateterul cu degetul, scoateți ușor acul și apoi atașați la sistemul de canule în care sunt deja situate soluțiile medicamentoase.
- Asigurați limbile canulei cu un tencuială.
- Verificați viteza injecției.
Odată ce introducerea este completă, deconectați cu grijă sistemul. Mai mult, algoritmul depinde de necesitatea reintroducerii. Dacă da, atunci canula nu trebuie îndepărtată, este suficient doar să o închideți cu o plută.
ALGORITMUL SETARII SISTEMULUI PENTRU DROPS INTRAVENE DE DROGURI
obiectiv: introducerea unor cantități mari de medii de perfuzie și perfuzie.
indicaţii: numirea unui medic.
Contraindicații: determină medicul.
Echipament: sistem de unică folosință tăvi sterile sterile, bile tifon sterile tifon steril înmuiat în soluție de alcool 70%, flacoane soluții de perfuzie, garou, sac de ulei pânză, mănuși sterile, leucoplast, un trepied, un bandaj.
Algoritm pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor (prin picurare utilizând un sistem pentru perfuzarea soluțiilor perfuzabile).
I. Pregătirea procedurii.
- Prezentați-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat cu privire la procedura viitoare de administrare a medicamentului și absența alergiilor la medicament.
Dacă pacientul (ka) este conștient și (a) are peste 15 ani; în alte cazuri, din partea reprezentanților legali.
În caz de absență, procedura se efectuează fără obținerea consimțământului informat:
- Invitați pacientul să golească vezica, ținând cont de durata exercițiului.
- Oferiți / ajutați pentru a lua pacientul o poziție confortabilă, care depinde de starea lui.
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Umpleți dispozitivul pentru preparate injectabile de soluții perfuzabile de unică folosință și puneți-l pe un trepied pentru perfuzii perfuzabile.
Umplerea dispozitivului pentru preparate injectabile de soluții perfuzabile de unică folosință:
- Verificați data de expirare a dispozitivului și etanșeitatea ambalajului.
- Citiți inscripția de pe flacon: nume, data expirării. Asigurați-vă că este adecvată (culoare, transparență, sediment).
- forceps nesterile pentru a deschide porțiunea centrală a flaconului capac metalic, un flacon din cauciuc dop de bumbac treat bilă / pânză îmbibată în soluție antiseptică.
- Deschideți pachetul și eliminați dispozitivul (toate acțiunile se efectuează pe desktop).
- Se îndepărtează capacul din conducta ac (un ac scurt cu un tub scurt, filtrul este închis), introduceți acul până când se oprește într-un dop de flacon, capătul liber al conductei pentru a fixa flaconul (adeziv, farmacie elastic).
În unele sisteme, orificiul de aerisire este direct deasupra picăturii. În acest caz, trebuie doar să deschideți capacul care acoperă această gaură.
- Închideți clema șurubului, scoateți capacul de pe acul de pe capătul scurt al dispozitivului, introduceți acest ac până când acesta se oprește în flacon.
- Răsuciți sticla și fixați-o pe un trepied.
- Rotiți dropperul în poziția orizontală, deschideți clema șurubului: umpleți încet picurătorul la jumătate din volum.
Dacă dispozitivul este echipat cu o picurător moale și este conectat rigid la acul flaconului, este necesar să-l strângeți cu ambele degete simultan de pe ambele fețe și lichidul va umple picurătorul.
- Închideți terminalul cu șurub și reintroduceți picurătorul în poziția inițială, cu filtrul complet scufundat în medicamentul destinat perfuziei.
- Deschideți clema șurubului și umpleți încet tubul lung al sistemului până când aerul este complet expulzat și apar picături de pe acul de injectare. Picăturile de picături trebuie să fie turnate într-o chiuvetă sub un curent de apă pentru a evita contaminarea mediului.
Puteți umple sistemul fără a pune acul de injectare, caz în care picăturile ar trebui să apară de la canula de legătură.
- Asigurați-vă că nu există bule de aer în tubul lung al dispozitivului (dispozitivul este plin).
- Puneți într-o tavă sterilă sau într-un sac de ambalare un ac de injectare, acoperit cu un capac, șervețele de bumbac cu un antiseptic pentru piele, un șervețel steril.
- Pregătiți 2 benzi de tencuială îngustă îngustă, lățime 1 cm, lungime 4-5 cm.
- Pentru a livra la sală o masă de manipulare, cu echipamentul necesar plasat pe ea.
- Pentru examinarea / palparea locului venopuncturii propuse pentru a evita posibilele complicații.
La efectuarea venipuncturii în zona fosei ulnare - pentru a oferi pacientului cât mai mult posibil să-i desfacă brațul la articulația cotului, pentru care trebuie să pună un pânză de ulei pe sub cotul pacientului.
- Impune-un garou venos (pe un tricou sau un scutec) în treimea mijlocie a umărului, astfel încât, în acest caz, palparea pulsului radial și cere pacientului de mai multe ori pentru a stoarce peria într-un pumn și dați drumul ei.
Când efectuați vena în regiunea fosei ulnare - aplicați un turnichet în treimea mijlocie a umărului, verificați pulsul pe artera radială.
- Atunci când aplicați un turnichet unei femei, nu folosiți mâna pe marginea mastectomiei.
- Purtați mănuși (nesterile).
II. Executarea procedurii.
- Trateaza zona cotului cotului cu cel putin 2 stergatoare / bumbac cu antiseptic de piele, mișcări într-o direcție, determinând simultan cea mai completă venă.
Dacă mâna pacientului este foarte murdară, utilizați cât mai multe bile de bumbac cu antiseptic, dacă este necesar. Un șervețel brevetat este folosit singur, indiferent de nimic.
- Fixați venă cu degetul, trăgând pielea peste locul de venipunctură.
- Pentru a indica o venă cu un ac cu un sistem conectat la acesta; când un ac din canulă apare în canulă - cereți pacientului să deconecteze peria, în același timp dezmembrează / slăbiți turnieta.
Toate buretele / bumbacurile folosite sunt plasate într-o pungă impermeabilă.
- Deschideți clema șurubului, reglați viteza clemei șurubului scade cu 7 cap / min (conform prescripției medicului).
- Asigurați acul și sistemul cu tencuială adezivă, acoperiți acul cu un șervețel steril, fixați-l cu tencuială adezivă.
- Acoperiți flaconul cu un ambalaj închis.
- Scoateți mănușile, puneți-le într-o pungă impermeabilă
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Observați starea pacientului, starea lui de sănătate pe toată durata procedurii (în condițiile de asistență în timpul transportului, durata observării este determinată de durata transportului).
III. Sfârșitul procedurii.
- Spălați și uscați mâinile (folosind săpun sau antiseptic).
- Purtați mănuși (nesterile).
- Închideți șurubul și scoateți acul din vena, puncția apăsat timp de 5 - 7 minute șervețel / piele cu un tampon de vată cu dezinfectant, apăsând cu degetul mare al locului de injectare la mâna a doua sau bandaj.
- Asigurați-vă că nu există sângerări externe în zona de venipunctură.
- Dezinfectați tot materialul folosit.
- Scoateți mănușile
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Efectuați o înregistrare corespunzătoare a rezultatelor performanței în evidențele medicale.
Luați o frotiu din gât pentru examinare bacteriologică.
1. Să clarifice înțelegerea pacientului cu privire la scopul și progresul studiului viitoare și consimțământul acestuia la procedură.
2. Spală-ți mâinile. Purtați o mască și mănuși.
3. Stați în fața pacientului.
4. Scoateți tamponul din tubul de testare, ținându-l prin ștecher (tubul rămâne în trepied).
5. Luați spatulul în cealaltă mână; cereți pacientului să-și încline ușor capul și să-și deschidă gura; Apăsați spatulul pe rădăcina limbii.
6. Fără a atinge tamponul mucoasei gurii și limbii, țineți un tampon peste arcade și amigdale palatine (cu suspiciune de difterie - la marginea țesutului modificat și nemodificat al amigdalelor). Este recomandat să utilizați mai întâi un tampon pe amigdalele drepte, apoi - arcul palatinei, amigdalele stângi, peretele din spate al faringelui. Cu focuri clar localizate, materialul este luat cu două tampoane (în două eprubete), de la izbucnire și de la toate zonele.
7. Scoateți tamponul din cavitatea bucală, aruncați spatulul într-un recipient special, introduceți tamponul în eprubeta fără a atinge suprafața exterioară.
8. Scoateți mănușile, masca, spălați-vă mâinile.
9. Completați formularul pentru trimiterea probei la laborator
Radiografia și radiografia esofagului, a stomacului și a duodenului
Pregatirea pacientului:
1) În studiul cu un agent de contrast (bariu pentru studii cu raze X) pentru a clarifica anamneza alergică; abilitatea de a înghiți contrastul.
2) Explicați esența regulilor de cercetare și formare pentru pacient:
- timp de 2-3 zile pentru a avertiza pacientul să elimine din dieta produselor care produc gaze (legume, pâine neagră, lapte, legume, fructe);
- în caz de flatulență, pacientul este recomandat să ia carbune activat, perfuzie de musetel;
- ultima masă cu o zi înainte de ora 18;
- studiul se desfășoară dimineața pe un stomac gol;
- avertizați pacientul să nu fumeze, să bea, să ia medicamente în ziua studiului.
- îndepărtați protezele detașabile;
- Indepartati lanturile metalice;
- Posibilă tricou ușor fără accesorii metalice.
3) Cereți pacientului să repetă pregătirea pentru studiu sau să dea instrucțiuni scrise.
4) Avertizează despre timpul și locul studiului.
5) Asigurați-vă că informațiile sunt corect înțelese.
Ajutor dependent
și familiile lor
Declarația algoritmului dropper al obiectivului de acțiune
Injecție intravenoasă
Indicații: prescripție medicală
Locuri: coatele coatelor și periile
Condiție necesară: manipularea se efectuează în sala de tratament a policlinicului sau spitalului
- mănuși pentru deschiderea fiolelor
- medicamentele necesare sterile seringi de bile de tavă din bumbac în 70% alcool cutanat antiseptic
- seringă sterilă de unică folosință 10-20 ml
- acul 09 × 40, 08 × 30 sau 08 × 40
- pensete sterile într-un scutece steril (sau șervețel), o pernă de ulei
- servetele sau scutecele de unica folosinta
- containere cu dezinfectant (3%, 5%)
- sac pentru rufe murdare
Tehnică pentru efectuarea injectării intravenoase:
1. Spălați-vă mâinile cu săpun, uscați cu un prosop individual, tratați cu un antiseptic pentru piele;
2. Verificați data de expirare și etanșeitatea ambalajului seringii. Deschideți ambalajul, strângeți seringa și puneți-o într-o tavă sterilă în formă de rinichi; 7
3. Verificați numele, data expirării, proprietățile fizice și doza medicamentului. Verificați cu foaia de destinație;
4. Luați o pensetă sterilă 2 bile de bumbac cu alcool și aruncați-le în palma mâinii. Tratați și deschideți fiola;
5.Setați cantitatea potrivită de medicament în seringă;
6. Scoateți capacul de protecție din ac și goliți fiola în tava de gunoi (cu excepția fiolelor din medicamente puternice și narcotice);
7. Puneți seringa într-o tavă sterilă;
8. Puneți bile sterile de bumbac (nu mai puțin de 4 bucăți) în tava sterilă din partea laterală a pistonului;
9. Exersați cursul de manipulare a pacientului;
10.Setați sau setați pacientul. La cot pentru extinderea maximă a mâinii, puneți perna de ulei;
11. Puneți un turnichet venos prin scutecele sau servetelele de unică folosință (sau îmbrăcăminte) pe a treia parte a umărului, astfel încât capetele libere să fie orientate în sus și bucla în jos. Cereți pacientului să lucreze cu pumnul;
12. Puneți mănuși sterile. Îndepărtați talcul de pe suprafața lor cu o minge de bumbac cu alcool;
13.Palpipiruit cel mai accesibil și umplut cu o venă, o minge de vată cu un antiseptic pentru piele, tratați întreaga zonă a pliului ulnar (în direcția de jos până în vârf);
14. Solicitați pacientului să strângă pumnul, apoi tratați locul injecției cu o minge de bumbac cu un antiseptic pentru piele;
15. Trageți degetul mare al mâinii stângi pe pielea coatelor, fixând venele;
16.Vozmite seringii în arătător mâna dreaptă în timp ce țineți acul canulă, puneți acul tăiat în sus paralel cu suprafața străpunge cu grijă pielea și venele (sau simultan dvuhmomentno), împingând acul la 1/3 din lungimea venei la sentimentul de a cădea în gol, sau apariția sângelui în canulă și în cilindrul seringii;
17. Trageți pistonul cu mâna astfel încât să apară sânge în cilindrul seringii;
18. Conectați turnietul trăgând unul dintre capetele libere, cereți pacientului să deconecteze pumnul, trageți pistonul spre dvs. din nou pentru a verifica dacă acul intră în contact cu vena;
19. Introduceți medicamentul fără a schimba poziția seringii;
20. Atașați o minge de vată cu un antiseptic pentru piele în locul injectării și scoateți acul din venă;
21. Cereți pacientului să-și îndoaie brațul la articulația cotului, lăsând mingea să oprească sângerarea de la locul puncției;
22. După ce ați explicat starea de sănătate a pacientului, scoateți bilele de bumbac și duceți-le la ușa dulapului.
1.Promojte o seringă cu un ac în capacitate 1-a cu 3% cloramină r-r-rum;
2. Lubrifiați cilindrul și pistonul din cel de-al doilea rezervor cu soluție de cloromină 5%;
3. Așezați acul în containerul 3 timp de 60 de minute;
4. Umeziți mingea cu sânge înmuiați cu toate bilele de bumbac într-un recipient cu 3% r-rham cloramină timp de 120 minute;
5. Așezați un șervețel sau scutecul într-o pungă murdară de rufe;
6. Manipulați de două ori suportul de acoperire de pânză, turnichetul venos și masa de manipulare 3% r-rham cloramină;
7. Scoateți mănușile și le înmuiați în 3% din soluția de cloramină timp de 60 de minute;
8. Spălați-vă mâinile cu săpun, uscați cu un prosop individual, tratați cu un antiseptic pentru piele.
Notă: lăsați aerul rămas din cilindrul seringii în fiolă sau flacon.
Tehnica de picurare intravenoasă
- pregatirea psihologica a pacientului;
- scaun sau stil confortabil;
- Puneți o pernă de ulei sub cot;
- puneți pe umăr un turneu de cauciuc de circa 5 cm deasupra punctului de destinație al venepuncturii (capetele sale libere trebuie îndreptate spre partea opusă punctului de injectare). Verificați corectitudinea hamului: pulsul de pe artera radială nu trebuie să se schimbe, iar brațul de sub turnietă ar trebui să devină ușor cianotic;
- Cereți pacientului de câteva ori să strângă degetele în pumn și să-i descopere. Simțiți-vă o venă bine umplută în zona cotului;
- Ștergeți cu atenție pielea peste venă și în jurul acesteia cu vată de bumbac și alcool;
- Cu degetul mare stâng, îndepărtați spuma și țesuturile moi la aproximativ 5 cm sub punctul de injectare;
- țineți acul la un unghi de 45 de grade cu o tăietură în sus de-a lungul venei, la aproximativ 1,5 cm de punctul planificat de venipunctură (figura 1);
Locul injecției intravenoase.
- permiteți scurgerea soluției din ac (aceasta indică expulzarea completă a aerului din sistem, care este necesară pentru a preveni embolizarea aerului.) Strângeți sistemul de închidere;
- introduceți acul sub piele, reduceți unghiul de înclinare al acestuia pentru a fi aproape paralel cu pielea (Figura 20, a), mutați acul ușor de-a lungul venei și introduceți 1/3 din lungimea sa în venă (Figura 20, b). După apariția sângelui în tub, deschideți clema;
Injecție intravenoasă: poziția acului (a, b - explicație în text).
- îndepărtați turneul; cereți pacientului să-și prindă pumnul;
- asigurați bine acul cu bandă adezivă (figura 21);
Fixarea acului cu benzi de tencuială adezivă.
- ajustați viteza de administrare a soluției (numărul picăturilor pe minut);
- asigurați-vă că rata de administrare rămâne constantă;
-soluția trebuie oprită în momentul în care încă mai există lichid în flacon (pentru a împiedica intrarea aerului în venă)! Numărul de picături în 1 ml depinde de tipul de sistem și trebuie indicat pe ambalaj. De exemplu, dacă pentru un sistem dat există 15 picături pe 1 ml și 1000 ml soluție trebuie introdusă în 5 ore, viteza de injectare ar trebui să fie de aproximativ 50 cap / min);
-urmați în mod constant locul perfuziei, în timp pentru a observa umflarea țesuturilor, ceea ce indică intrarea unei soluții în ele. În acest caz, întrerupeți administrarea intravenoasă și începeți perfuzia într-o altă venă utilizând un ac steril nou.
Cateter permanent în vena încheieturii
Indicație: necesitatea administrării frecvente de perfuzie intravenoasă prin picurare.
- verificați data de expirare și integritatea canulei;
- tratați pielea de la încheietura mâinii la locul de venipunctură;
- deschideți pachetul cu canula;
- luați canula cu o cusătură în trei puncte - degetul mare în spatele plăcii suport sau plută, degetele a 2-a și a 3-a - în spatele marginii frontale a limbilor (Figura 22, a);
- Puncturează pielea și vena (figura 22, b); verificați dacă sângele curge în camera indicatorului (în cameră există un dop din care nu se permite scurgerea sângelui din canulă);
- introduceți foarte încet lent un cateter de teflon în vas, ținând tubul în loc (Figura 22, c);
- apăsând cu cate deget cateterul, scoateți acul și atașați sistemul cu soluția de medicament la canulă (figura 22, d);
- fixați limbile canulei cu ipsos;
- ajustați viteza de perfuzare;
- La sfârșitul perfuziei, deconectați sistemul;
- Dacă pacientul trebuie să primească perfuzii repetate, nu scoateți canula, dar închideți-o cu un dop.
Categorii
Algoritm pentru introducerea prin picurare intravenoasă a fluidelor
-Tavă sterilă, acoperită cu o cârpă sterilă, pliată în 4 straturi
-pensete sterile sub primele două straturi ale unui șervețel
- bix steril cu material de îmbrăcăminte
-Sistem unic pentru administrarea fluidelor prin picurare
-trepied stand
-un flacon de medicament; flacon cu 70% alcool etilic, pânză de ulei
-un turnichet, un container pentru eliminarea seringilor, acelor și pansamentelor folosite.
1. Vizitați pacientul în sală înainte de manipulare.
2. Conștientizarea medicamentelor prescrise, asigurați-vă că nu există contraindicații pentru utilizarea lor.
3. Indicați pacientului nevoia de a vizita toaleta înainte de a pune în scenă
4. În camera de procedură pregătiți pentru picurător:
-Spălați-vă pe mâini igienic, tratați cu un antiseptic de piele, puneți pe mănuși sterile;
-să se verifice numele, data expirării și aspectul medicamentului în flacon;
-tratați capacul metalic pe flaconul de medicament cu o bilă de tifon umezită în 70% alcool etilic;
-folosind foarfece, îndepărtați partea superioară a capacului metalic și se tratează perlele de două ori cu un tifon îmbibat în etanol 70%, dopul de cauciuc interior;
-pregătiți un sistem de picurare, verificați data de expirare, etanșeitatea ambalajului;
-deschideți ambalajul sistemului, închideți clema pe sistem, scoateți-o din ambalaj respectând sterilitatea;
-pe masa de manipulare, introduceți acul de primire al sistemului de picături în flaconul de medicament;
-răsturnați sticla cu capul în jos, agățați-o pe un trepied;
-scoateți acul de injectare cu capacul și plasați-l într-o tavă sterilă sub stratul superior al șervețelului sau lăsați-l în partea sterilă interioară a ambalajului;
-deschideți conducta de pe sistemul de picături, umpleți picurătorul la jumătatea drumului cu medicamentul;
-luați capătul sistemului de picături, puneți-l deasupra tăvii, deschideți clema și umpleți sistemul de picurare cu medicamentul;
-închideți încuietoarea sistemului de picurare;
-puneți pe sistemul de picurare un ac de injectare cu un capac și îl atârnați pe un trepied al sistemului de picături.
5.În secție, pune pacientul pe spate.
6. Așezați talpa de ulei sub cotul pacientului.
7.Opermite treimea mijlocie a umărului cu un șervețel, aplicați un turnietă venoasă peste șervețel, cereți pacientului să strângă și să deconecteze pumnul.
8. Investigați vena, tratați locul de injectare de două ori cu bile de tifon, umezite în 70% alcool etilic.
9.Vozmite forceps steril de steril 2 tavă sterilă șervet folie canulă ac pentru injecție și îndepărtați sistemul de picurare.
10. Scoateți capacul de pe ac.
11.Predloziți pacientul încleștați pumnul, fixați venă cu degetul mare
mâna stângă și, cu mâna dreaptă, introduceți acul de injectare în venă, ținându-l cu un șervețel pentru canulă.
12. Scoateți marginile șervețelului și asigurați-vă că sângele din canul este alocat șervețelului.
13. Deschideți clema de pe sistem, coborâți o picătură de medicament în tavă, țineți degetele de la prima și a doua a mâinii stângi pe sistemul de picurare de deasupra canulei;
primul și al doilea degete ale mâinii drepte, observând asepticul, luați acul de injectare pentru canulă și introduceți-l în canulă al picăturii.
14.Removează turniletul venos, schimbați șervețelul sub ac, observând asepticul, înfășurați-l în locul conectării acului cu sistemul de picurare cu un șervețel steril și fixați cu tencuială adezivă.
15.Adjustați viteza medicamentului în vena (20-40-60 picături pe 1 minut, în funcție de administrarea medicamentului și numirea unui medic).
16. Închideți sertarul steril în locul acului de injectare.
17. Scoateți mănușile, spălați-vă mâinile.
Complicații: embolismul medicamentos, șocul anafilactic, reacțiile alergice.
complicații la distanță: hepatita B, HIV inf.
OSD - Bazele Nursingului. Răspunsuri la bilete. Algoritmul acțiunilor asistentei medicale pentru diferite boli.
Avem cea mai mare bază de informații din RuNet, astfel încât să puteți găsi întotdeauna solicitările similare
Acest subiect aparține secțiunii:
Bazele asistenței medicale. Răspunsuri
OSD - Bazele Nursingului. Răspunsuri la bilete. Algoritmul acțiunilor asistentei medicale pentru diferite boli.
Acest material include secțiuni:
Algoritm pentru pregătirea pacientului pentru irigoscopie
Algoritm pentru pregătirea pacientului pentru sigmoidoscopie
Algoritm pentru colectarea unei soluții dintr-o fiolă
Algoritm pentru introducerea unui tub de evacuare a gazelor
Algoritmul acțiunilor de hrănire a unui pacient printr-un tub nasogastric
Algoritmul pentru determinarea frecvenței cardiace
Algoritmul de calcul al numărului de mișcări respiratorii
Algoritm pentru introducerea prin picurare intravenoasă a fluidelor
Nivelul social al tratamentului mâinilor
Nivelul igienic al tratamentului mâinilor
Tehnologia de pregătire a pacientului și colectarea sputei pentru analiza generală și sensibilitatea la antibiotice
Algoritm pentru colectarea sputei pentru sensibilitatea la antibiotice
Tehnologia administrării fluide intravenoase a medicamentelor. Complicații, prevenirea acestora
Tehnologia de pregătire a pacientului și de colectare a urinei pentru analiza generală, zahăr, proba Nechiporenko
La zahăr
Când se hrănește o vezică pentru gheață
Pe sângele ascuns
Examenul fecal al fecalelor
Încălzirea compreselor
Algoritmul acțiunilor de stabilire a unei comprese la rece
Colecistografia orală (examinarea cu raze X a vezicii biliare și a canalelor de jeleu)
Holegrafia (examinarea cu raze X a vezicii biliare și a canalelor biliare)
Tehnologia injecției intradermice. Indicații. Complicațiile.
Tehnologia recrutării de droguri din sticlă
Igiena personală a unui pacient grav bolnav: îngrijire pentru cavitățile orale și nazale
Igiena personală a unui pacient grav bolnav: ochi, urechi
Tehnologia de pregătire a pacientului pentru fibradastroduodenoscopie. Indicații. complicații
Tehnologia de îngrijire a picioarelor, unghiilor, scalpului unui pacient grav bolnav
Tehnologia îngrijirii pielii pentru cei bolnavi grav. Arsuri de presiune. Factori de dezvoltare. Etape de dezvoltare. Profilaxia rănilor de presiune
Tehnologia de pregătire a pacienților și examinarea sputei în VC, studiu bacteriologic
Tehnologie SC injecții. Complicații și prevenire
Tehnologia de pregătire a pacientului și de colectare a fecalelor pentru o însămânțare a tancurilor, colectarea fecalelor pentru enterobioză
Tehnologia cercetării sucului gastric: indicații, contraindicații
Tehnologia de pregătire a pacientului și prelevarea de probe de sânge pentru cultura sângelui
Tehnologia de pregătire a pacientului și prelevarea de probe de sânge pentru cercetarea biochimică
Tehnologia de pregătire a pacientului și de colectare a urinei pe profilul glucosuric
Sifonul clismă
Curatarea clismelor
Administrarea subcutanată a soluțiilor uleioase
Durerea în piept
Observarea și îngrijirea insuficienței cardiace cronice
Observarea și îngrijirea sângerării gastrice și intestinale
Observarea și îngrijirea diareei și tenesmusului
Observarea și îngrijirea constipației
Observarea și îngrijirea durerii în cvadrantul superior superior (colica hepatică)
Observarea și îngrijirea tulburărilor de urinare
Observarea și îngrijirea edemelor la bolile organelor urinare
Observarea și îngrijirea în cazul insuficienței renale acute și cronice
Supravegherea și îngrijirea diabetului zaharat
Observarea și îngrijirea bolilor glandei tiroide
Grijă pentru piciorul diabetic
Noi tendințe în susținerea financiară a culturii fizice și a sportului
Cercetare științifică. Rolul culturii fizice și al sportului în societate. Conceptul de cultură fizică și sport și necesitatea existenței lor. Dezvoltarea culturii fizice și a sportului este o prioritate a politicii sociale a statului. Finanțarea culturii fizice și a sportului. Finanțarea sporturilor profesionale în Rusia: stadiul actual și perspectivele.
Reformarea în Germania (Martin Luther, Hans Sachs, Thomas Münzer).
În fruntea mișcării de reformă din Germania a devenit Martin Luther Hans Sachs poet, maestru și dramaturg german.
Experiență în organizarea planificării intra-firmă a organizațiilor de afaceri
Lucrare pe disciplina "Teoria managementului". Subiectul lucrării este sistemul de planificare, subiectul este organizația, exemplul căruia relevă utilitatea și importanța funcției de management.
Structura relației juridice. Obiectul legăturii juridice
Legea reglementează relațiile sociale, în urma cărora dobândesc o formă juridică, adică devin relații juridice.
Teorii ale statului și ale legii (TGP), răspunsuri gata
Subiectul teoriei statului și legii. Răspunsuri gata la examen. pat de copil.
- Contactați-ne
- Politica de confidențialitate
- produse
- portal
- birou
- instrucție
- documente
- utilizator
- conducere
- Pentru editori
- comunitate
- Forum
- Vicki
- Blog-uri
- Servicii
- asociere
- Despre site
- evenimente
- onoruri
- știri
- Contactați-ne
- Contactați-ne
- carieră
- confidențial
- agent de publicitate
- publicitate
- condiţii
Algoritm pentru punerea în aplicare a infuziilor prin picurare intravenoasă
Algoritm pentru punerea în aplicare a infuziilor prin picurare intravenoasă
Pregătirea sistemului pentru perfuzii intravenoase de picurare
indicaţii: așa cum este prescris de medic
Contraindicații: intoleranța individuală a pacientului la medicament, agitația pacientului, convulsii
· Tavă sterilă acoperită;
· Sistem; lipirea ipsosului; Bile sterile (3 înmuiate în alcool, una uscată);
Alcool 70%; mănuși, măști; tavă pentru colectarea materialului utilizat;
· Harness; Tavă pentru colectarea materialului utilizat; un cilindru de ulei;
· Șervețele sterile de tifon;
• Flacon cu soluție medicinală;
· Pregătirea psihologică a pacientului
• Explicați pacientului sensul manipulării
1. Spălați-vă pe mâini cu apă caldă și săpun
2. Purtați mănuși și tratați-le cu o minge cu alcool
3. Verificați etanșeitatea ambalajului și data de expirare
4. Deschideți sacul cu foarfece și scoateți sistemul pe o tavă sterilă
5. Citiți cu atenție numele medicamentului și data de expirare a acestuia, precum și aspectul (transparența)
6. Scoateți foarfeca de foi la mijlocul plută
7. Pentru a procesa o minge cu un alcool cu dop
8. Scoateți capacul acului din conducta de aer
9. Introduceți acul până când acesta se oprește în dop, închideți conducta căilor respiratorii de-a lungul capului, astfel încât capătul său să fie la partea inferioară a sticlei
10. Închideți clema, scoateți capacul de pe ac pentru a vă conecta la flacon. Introduceți acul în dopul flaconului până se oprește
11. Întoarceți sticla și fixați-o la trepied. Scoateți capacul de pe acul de injectare
12. Rotiți orificiul orizontal, deschideți clema, umpleți încet picurătorul la jumătate din volum
13. Închideți clema și întoarceți picurătorul în poziția inițială, filtrul trebuie umplut complet
14. Deschideți clema și umpleți lent aparatul până când aerul este complet deplasat și picătura iese din ac. Închideți clema, puneți capacul pe ac
15. Verificați dacă nu există aer în tubul aparatului.
Algoritm pentru administrarea intravenoasă prin picurare a medicamentului
Scop: Administrarea medicamentului conform instrucțiunilor medicului
· Sistem pentru perfuzie intravenoasă prin picurare
· Tavă sterilă (ambalare posibilă: cutie de sterilizare, sac de kraft, pachete combinate (laminat + hârtie)
· Curățați tava de gunoi pentru materialul utilizat
· Pensete sterile (într-o rotonglază cu soluție dezinfectantă sau în ambalaj de unică folosință)
· Pensete curate (nesterile) (într-un castron cu dezinfectant)
· Bile sterile de bumbac (bile de tifon) (ambalare posibilă: cutie de sterilizare, sac kraft, pungi combinate (laminate + hârtie) transparente). Este posibil să se utilizeze șervețele de unică folosință pentru injecții umezite cu un antiseptic pentru piele.
· Șervețele sterile de tifon (posibilele ambalaje: cutie de sterilizare, geanta kraft, pungi transparente combinate (laminate + hârtie)
· Flacon de droguri
· Un tampon globular, învelit cu un scutec de unică folosință
· Alcool 70% sau alt antiseptic cutanat
· Containere (recipiente cu capac) cu un dezinfectant pentru înmuierea materialului rezidual
Farmacist online
Pe acest site am colectat instrucțiuni, opinii și opinii despre diverse preparate medicale.
Nu există articole comandate, iar cheltuielile sunt plătite prin blocuri de publicitate. Toate opiniile, cu excepția opiniilor persoanelor interesate în mod semnificativ, sunt publicate.
Există un farmacist certificat care lucrează la proiect - adică eu însumi - și pot să pun întrebări, să nu fiți timizi. Mulțumesc!
Încercați cea mai nouă carte de referință a preparatelor pentru 10 000 de articole cu căutare full-text:
Administrarea intravenoasă a medicamentelor.
Caracteristicile implementării serviciilor medicale simple
Administrarea intravenoasă a medicamentelor se efectuează în venele periferice (ulna cotului, partea din spate a încheieturii mâinii, încheieturile, picioarele), precum și în venele centrale. Administrarea intravenoasă a medicamentelor la copii sub un an se efectuează în venele temporale ale capului. Administrarea intravenoasă a medicamentelor la copii sub 1 an se efectuează în venele bolii craniene
Algoritmul administrării intravenoase a medicamentelor (jet)
I. Pregătiți pentru procedură.
- Prezentați-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii.
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Purtați mănuși (nesterile).
- Ajutați pacientul să se așeze într-o poziție confortabilă: așezat sau culcat. Dacă este necesar, fixați mâna cu ajutorul asistentelor medicale. Alegerea poziției depinde de starea pacientului; injectat droguri (în cazul în care pacientul are un atac de astm, atunci o poziție confortabilă pentru el - „ședință“, medicamente antihipertensive ar trebui să fie introduse în „culcat“, care este, la scăderea bruscă a presiunii poate fi amețeli sau pierderea conștienței..).
- Pregătiți o seringă.
Verificați data de expirare, etanșeitatea ambalajului.
- Strângeți medicamentul într-o seringă, plasați-o într-o tavă sterilă.
Un set de medicament într-o seringă dintr-o fiolă.
- citiți pe fiolă numele medicamentului, doza, data de expirare; asigurați-vă vizual că medicamentul este potrivit: nu există sedimente.
- Agitați fiola, astfel încât întregul medicament să fie în cea mai mare parte.
- Tratați fiola cu o bilă de bumbac umezită cu antiseptic.
- A văzut fiola cu un dosar de unghii. Bilele de bumbac, umectate cu antiseptic, tratează fiolele, sfărâmă capătul fiolei.
- Luați fiola între index și degetele mijlocii, întorcând fundul în sus. Introduceți un ac în el și colectați cantitatea necesară de medicament.
Ampule cu deschidere largă - nu răsturnați. Asigurați-vă că în timpul recrutării medicamentului, acul este păstrat în soluție în orice moment: în acest caz, aerul nu intră în seringă.
- Asigurați-vă că nu există aer în seringă.
Dacă pe pereții cilindrului există bule de aer, ar trebui să trageți ușor pistonul seringii și de câteva ori să "rotiți" seringa într-un plan orizontal. Apoi ar trebui să înlocuiți aerul, ținând seringa peste chiuvetă sau în fiolă. Nu expulzați medicamentul în aerul camerei, acest lucru este periculos pentru sănătate.
Schimbați acul. Când utilizați o seringă reutilizabilă, puneți-o și bilele de bumbac în tavă. Când utilizați o seringă de unică folosință, puneți capacul pe ac, așezați seringa cu acul cu bile de bumbac în ambalajul seringii.
Un set de medicament dintr-un flacon acoperit cu un capac de aluminiu.
- Citiți numele medicamentului, doza, data de expirare pe flacon.
- Deblocați penseta (foarfece, etc.) care se înșurubează din capacul flaconului, acoperind dopul din cauciuc. Ștergeți dopul de cauciuc cu o burete / pânză de bumbac umezită cu antiseptic.
- Desenați într-o seringă un volum de aer egal cu volumul necesar al medicamentului.
- Introduceți acul într-un unghi de 90 ° în flacon.
- Introduceți aerul în flacon, întoarceți-l cu capul în jos, trăgând ușor pistonul înapoi, trageți seringa cantitatea potrivită de medicament din flacon.
- Scoateți acul din flacon.
- Așezați seringa cu acul într-o tavă sterilă sau într-un pachet de seringă pentru o singură utilizare în care a fost administrat medicamentul.
Flaconul deschis (multidoză) nu trebuie păstrat mai mult de 6 ore.
- Selectați și examinați / palpați zona venei pentru a evita posibilele complicații.
La efectuarea puncției venoase în fosa cot - oferă pacientului cât mai mult posibil pentru a îndrepta brațul de la cot, care a plasat sub perna pacientului cot mușama.
- Garou (pe un tricou sau un scutec), astfel încât, în acest caz, pulsul pe cea mai apropiată artera a fost palpat si cere pacientului de mai multe ori pentru a stoarce peria într-un pumn și drumul ei.
Când efectuați vena în regiunea fosei ulnare - aplicați un turnichet în treimea mijlocie a umărului, verificați pulsul pe artera radială.
Atunci când aplicați un turnichet unei femei, nu folosiți mâna pe marginea mastectomiei.
II. Executarea procedurii.
- Editare regiune puncție venoasă cel puțin 2 tampoane / bile de bumbac cu mișcări antiseptice ale pielii într-o singură direcție, în timp ce definesc vena mai umplut.
Dacă mâna pacientului este foarte murdară, utilizați cât mai multe bile de bumbac cu antiseptic, dacă este necesar. Când efectuați administrarea intravenoasă a medicamentului într-o încăpere procedurală, aruncați bilele de bumbac în cupa pedalei; când efectuați administrarea intravenoasă a medicamentului în alte condiții, plasați bilele de bumbac într-o pungă impermeabilă.
- Luați seringa prin fixarea acului cu degetul arătător. Restul degetelor acoperă cilindrul seringii de sus.
- Strângeți pielea din zona venipuncturii, fixând venele. Țineți acul tăiat, paralel cu pielea, străpungeți-l, apoi introduceți acul în venă (nu mai mult de 1/2 ac). Când acul lovește venă, există o "lovire în gol".
- Asigurați-vă că acul din venă: trageți pistonul spre dumneavoastră, în timp ce seringa trebuie să primească sânge.
- Desfaceți / slăbiți turnichetul și întrebați pacientul să deconecteze pumnul. Pentru a controla acul din venă, trageți pistonul spre dvs. din nou, deoarece în momentul slăbirii turnichetului, acul poate ieși din venă
- Apăsați pistonul fără a schimba poziția seringii și, încet (conform recomandărilor medicului), introduceți medicamentul, lăsând o cantitate mică de soluție în seringă.
Numărul de mililitri rămași în seringă trebuie să fie suficient pentru o administrare sigură (împiedicând intrarea bulelor de aer în venă).
III. Sfârșitul procedurii.
- Apăsați bilele de bumbac cu antiseptic pentru piele în locul injectării. Se scoate acul, cere pacientul să dețină mingea șervețel / bumbac, la punctul de injecție de 5 - 7 minute, ținând degetul mare al mâinii doua sau locul de injectare bandaj. (dacă este necesar, efectuată de personal medical junior)
Timpul în care pacientul păstrează bilele de bumbac la locul injectării (5-7 minute) este recomandat.
- Asigurați-vă că nu există sângerări externe în zona de venipunctură.
- Dezinfectați tot materialul folosit.
- Scoateți mănușile și introduceți-le într-un recipient de dezinfecție.
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Efectuați o înregistrare corespunzătoare a rezultatelor performanței în evidențele medicale.
Algoritm pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor (prin picurare utilizând un sistem pentru perfuzarea soluțiilor perfuzabile).
Pregătiți pentru procedură.
- Prezentați-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii.
- Oferiți pacientului să golească vezica, având în vedere durata procedurii.
- Ajutați-l să-l luați pe pacient într-o poziție confortabilă, care depinde de starea lui. dacă este necesar, fixați mâna cu ajutorul asistentelor medicale
- Spălați-vă mâna igiena mâinilor, scurgeți-vă, puneți-vă pe mănuși.
- Umpleți dispozitivul pentru preparate injectabile de soluții perfuzabile de unică folosință și puneți-l pe un trepied pentru perfuzii perfuzabile.
Umplerea dispozitivului pentru preparate injectabile de soluții perfuzabile de unică folosință
- Verificați data de expirare a dispozitivului și etanșeitatea ambalajului.
- Citiți inscripția de pe flacon: nume, data de expirare. Asigurați-vă că este adecvată (culoare, transparență, sediment).
- Folosind o pensetă non-sterilă pentru a deschide partea centrală a capacului sticlei metalice, tratează dopul de cauciuc al sticlei cu o bilă de bumbac umezită cu soluție antiseptică.
- Deschideți pachetul și eliminați dispozitivul (toate acțiunile se efectuează pe desktop).
- Îndepărtați capacul din conducta ac (un ac scurt cu un tub scurt, filtrul este închis), introduceți acul până când se oprește într-un dop de flacon, capătul liber al conductei pentru a fixa flaconul (adeziv, farmacie elastic).
În unele sisteme, orificiul de aerisire este direct deasupra picăturii. În acest caz, trebuie doar să deschideți capacul care acoperă această gaură.
- Închideți clema șurubului, scoateți capacul de pe acul de pe capătul scurt al dispozitivului, introduceți acest ac până când acesta se oprește în flacon.
- Întoarceți sticla și fixați-o pe trepied.
- Întoarceți orificiul orizontal, deschideți terminalul cu șurub: umpleți încet picurătorul la jumătate din volum.
Dacă dispozitivul este echipat cu o picurător moale și este conectat rigid la acul flaconului, este necesar să-l strângeți cu ambele degete simultan de pe ambele fețe și lichidul va umple picurătorul.
- Închideți terminalul cu șurub și returnați picurătorul în poziția inițială, cu filtrul complet scufundat în medicamentul destinat perfuziei.
- Deschideți clema șurubului și umpleți încet tubul lung al sistemului până când aerul este complet eliminat și picăturile sunt injectate din acul de injectare. Picăturile de picături trebuie să fie turnate într-o chiuvetă sub un curent de apă pentru a evita contaminarea mediului.
Puteți umple sistemul fără a pune acul de injectare, caz în care picăturile ar trebui să apară de la canula de legătură.
- Asigurați-vă că nu există bule de aer în tubul lung al dispozitivului (dispozitivul este plin).
- Puneți un ac pentru injectare într-o tavă sterilă sau într-o pungă de ambalare, acoperită cu un capac, bile de bumbac cu un antiseptic pentru piele, un țesut steril.
- Pregătiți 2 benzi de tencuială îngustă îngustă, lățime 1 cm, lungime 4-5 cm.
- Pentru a livra la sală o masă de manipulare, cu echipamentul necesar plasat pe ea.
- Pentru examinarea / palparea locului venopuncturii propuse pentru a evita posibilele complicații.
La efectuarea venipuncturii în zona fosei ulnare - pentru a oferi pacientului cât mai mult posibil să-i desfacă brațul la articulația cotului, pentru care trebuie să pună un pânză de ulei pe sub cotul pacientului.
- Impune-un garou venos (pe un tricou sau un scutec) în treimea mijlocie a umărului, astfel încât, în acest caz, palparea pulsului radial și cere pacientului de mai multe ori pentru a stoarce peria într-un pumn și dați drumul ei.
Când efectuați vena în regiunea fosei ulnare - aplicați un turnichet în treimea mijlocie a umărului, verificați pulsul pe artera radială.
- Atunci când aplicați un turnichet unei femei, nu folosiți mâna pe marginea mastectomiei.
Executarea procedurii.
- Tratați zona de cot a cotului cu cel puțin 2 bile de bumbac cu un antiseptic pentru piele, mișcări într-o direcție, determinând simultan cea mai completă venă.
Dacă mâna pacientului este foarte murdară, utilizați cât mai multe bile de bumbac cu antiseptic, dacă este necesar. Fixați venă cu degetul, trăgând pielea peste locul de venipunctură.
- Pentru a indica o venă cu un ac cu un sistem conectat la acesta; când un ac din canulă apare în canulă - cereți pacientului să deconecteze peria, în același timp dezmembrează / slăbiți turnieta.
Toate bilele de bumbac folosite sunt plasate într-o pungă impermeabilă.
- Deschideți terminalul cu șurub, reglați viteza șurubului vitezei picăturilor (conform prescripției medicului).
- Asigurați acul și sistemul cu tencuială adezivă, acoperiți acul cu un șervețel steril, fixați-l cu tencuială adezivă.
- Scoateți mănușile, puneți-le într-o pungă impermeabilă
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Observați starea pacientului, starea lui de sănătate pe toată durata procedurii (în condițiile de asistență în timpul transportului, durata observării este determinată de durata transportului).
Sfârșitul procedurii.
- Spălați și uscați mâinile (folosind săpun sau antiseptic).
- Purtați mănuși (nesterile).
- Închideți șurubul și scoateți acul din vena, puncția apăsat timp de 5 - 7 minute minge de bumbac cu pielea antiseptic, apăsarea degetul mare a locului de injectare la mâna a doua sau bandaj. (dacă este necesar, efectuată de personal medical junior)
- Asigurați-vă că nu există sângerări externe în zona de venipunctură.
- Dezinfectați tot materialul folosit.
- Scoateți mănușile
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Efectuați o înregistrare corespunzătoare a rezultatelor performanței în evidențele medicale.
Algoritmul administrării intravenoase a medicamentelor, pulverizării și picăturilor, prin intermediul unui cateter instalat în vena centrală.
Pregătirea procedurii.
- Prezentați-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii.
- Ajuta pacientul să ia o poziție confortabilă așezat sau culcat, dacă este necesar, recurgerea la asistente medicale) alegerea poziției depinde de starea pacientului administrat medicamentul și calea de administrare - bolus sau infuzie.
- Spălați-vă mâna igiena mâinilor, scurgeți-vă, puneți-vă pe mănuși.
- Strângeți seringa și formați medicația în ea sau umpleți dispozitivul pentru preparate injectabile de soluții perfuzabile de unică folosință și puneți-l pe un trepied pentru perfuzii perfuzabile.
Algoritmul setului de medicamente și umplerea sistemului este descris mai sus.
- Livrați echipamentul necesar în cameră.
Executarea procedurii.
- Așezați locul de cateterizare cu șervețele sterile.
- Scoateți dopul (ștecher) și puneți-l pe un prosop steril, catete exterior de intrare mâner steril țesut / talonului tifon umezit antiseptic.
Dacă se utilizează o plută veche, aceasta trebuie tratată cu un antiseptic și plasată într-un șervețel steril. Se recomandă utilizarea unui nou spațiu gol.
- Conectați o seringă (fără ac) sau un sistem pentru transfuzia de soluții perfuzabile.
- Apăsați pistonul și încet (conform recomandărilor medicului) pentru a introduce medicamentul, lăsând câteva mililitri de medicament în seringă. Când se efectuează metoda picăturilor de administrare a medicamentului, verificați permeabilitatea cateterului prin conectarea unei seringi cu soluție salină fiziologică - 2 ml. Rata de administrare depinde de prescripția medicului.
Cantitatea de soluție rămasă în seringă trebuie să fie suficientă pentru a asigura o administrare sigură (împiedicând introducerea bulelor de aer în vena).
Dacă, atunci când pistonul este apăsat, medicamentul nu poate fi injectat cu forța uzuală, opriți procedura și informați medicul, cateterul poate fi înlocuit.
Când picurați medicamentul, după conectarea sistemului, fixați-l, scoateți sigiliile, plasați sacul impermeabil, asigurați-vă că pacientul este confortabil, spălați-vă mâinile. Observați pacientul înainte de încheierea procedurii.
Sfârșitul procedurii.
- Dacă administrați medicație cu jet, deconectați seringa de la cateter și închideți cateterul cu un opritor steril.
- 2. Când picurați medicația - spălați-vă mâinile, puneți-le pe mănuși sterile. Deconectați sistemul de transfuzie a soluțiilor de perfuzie din cateter, închideți cateterul cu un dop steril.
- Închideți cateterul cu un șervețel steril, reparați-l.
- În cazul în care procedura a fost efectuată în sala de tratament, apoi pune dispozitivul utilizat pentru soluții injectabile sau perfuzabile utilizate seringi și bumbac bile, scutecul într-un recipient cu o soluție dezinfectantă. Dacă procedura este efectuată în Casa, apoi pune dispozitivul utilizat pentru soluții injectabile sau perfuzabile utilizate seringi și bumbac bile, scutec în containerul impenetrabil și transportat la camera de tratament.
- Scoateți mănușile și introduceți-le într-un recipient de dezinfecție.
- Spălați-vă mâinile igiena mâinilor, scurgeți-vă.
- Efectuați o înregistrare corespunzătoare a rezultatelor performanței în evidențele medicale.
Algoritmul administrării intravenoase a medicamentelor, pulverizării și picăturilor, prin intermediul unui cateter instalat în vena periferică.
Pregătirea procedurii.
- Prezentați-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii.
Ajutați-l să-l luați pe pacient într-o poziție confortabilă (așezat sau culcat). Dacă este necesar, recurgeți la asistența personalului medical junior. Alegerea poziției depinde de starea pacientului, de administrarea medicamentului și de modul în care se administrează medicamentul - fie șurino sau picurare.
- Spălați-vă mâna igiena mâinilor, scurgeți-vă, puneți-vă pe mănuși.
- Strângeți seringa și formați medicația în ea sau umpleți dispozitivul pentru preparate injectabile de soluții perfuzabile de unică folosință și puneți-l pe un trepied pentru perfuzii perfuzabile.
Algoritmul setului de medicamente și umplerea sistemului este descris mai sus.
- Livrați echipamentul necesar în cameră.
Executarea procedurii.
- Scoateți dopul și puneți-l pe un șervețel steril, iar intrarea externă a cateterului trebuie tratată cu o pânză sterilă / bumbac, umezită cu antiseptic.
- Conectați o seringă (fără ac) sau un sistem pentru transfuzia de soluții perfuzabile.
- Apăsați pistonul și încet (conform recomandărilor medicului) pentru a introduce medicamentul, lăsând câteva mililitri de medicament în seringă. Când se utilizează metoda de administrare intravenoasă a medicamentului, verificați permeabilitatea cateterului prin atașarea unei seringi cu o soluție fiziologică de -2 ml. Rata de administrare depinde de prescripția medicului.
Numărul de mililitri rămași în seringă trebuie să fie suficient pentru a asigura o administrare sigură (prevenind introducerea bulelor de aer în vena).
Dacă, atunci când pistonul este apăsat, medicamentul nu poate fi injectat cu forța obișnuită, apoi opriți procedura și informați-l pe medic, cateterul poate fi înlocuit.
-Când picurați medicamentul, după conectarea sistemului, fixați-l, scoateți sigiliile, plasați sacul impermeabil, asigurați-vă că pacientul este confortabil, spălați-vă mâinile. Observați pacientul înainte de încheierea procedurii.