Alergii medicamentoase: simptome și tratament

Boala este o intoleranță individuală la substanța activă a medicamentului sau la unul din ingredientele auxiliare care alcătuiesc medicamentul.

Ce este o alergie la medicamente?

Alergia la medicamente se formează numai pe reintroducerea medicamentelor. Boala se poate manifesta ca o complicație care apare în timpul tratamentului unei boli sau ca o boală profesională care se dezvoltă ca rezultat al contactului prelungit cu medicamentele.

O erupție pe piele este cel mai frecvent simptom al unei alergii la medicamente. De obicei, apare o săptămână după începerea tratamentului, însoțită de mâncărime și dispare la câteva zile după retragerea medicamentelor.

Potrivit datelor statistice, cel mai adesea apare o alergie la femei, mai ales la persoanele de 31-40 de ani, iar jumătate din cazurile de reacții alergice sunt asociate cu utilizarea de antibiotice.

Când se administrează pe cale orală, riscul de a dezvolta o alergie la medicament este mai mic decât în ​​cazul unei injecții intramusculare și atinge cele mai mari valori atunci când se injectează medicamente intravenos.

Simptomele unei alergii la medicamente

Manifestările clinice ale reacției alergice la medicamente sunt împărțite în trei grupe. În primul rând, acestea sunt simptome care apar imediat sau într-o oră după administrarea medicamentului:

  • urticarie acută;
  • anemie hemolitică acută;
  • șoc anafilactic;
  • bronhospasm;
  • Angioedem.

Al doilea grup de simptome sunt reacțiile alergice de tip subacut, care se formează la 24 de ore după administrarea medicamentului:

  • Exanthema maculopapulară;
  • agranulocitoză;
  • febră;
  • trombocitopenie.

Și, în final, ultimul grup include manifestări care se dezvoltă în mai multe zile sau săptămâni:

  • boala serului;
  • afectarea organelor interne;
  • purpură și vasculită;
  • limfadenopatie;
  • poliartrită;
  • artralgii.

În 20% din cazuri, apar leziuni renale alergice, care se formează prin utilizarea fenotiazinelor, sulfonamide, antibiotice, apar după două săptămâni și sunt detectate ca sedimente patologice în urină.

Tulburările hepatice apar la 10% dintre pacienții cu alergii la medicamente. Tulburările cardiovasculare apar în mai mult de 30% din cazuri. Tulburările sistemului digestiv apar la 20% dintre pacienți și se manifestă prin:

În cazul leziunilor articulare, există, de obicei, o artrită alergică care apare la administrarea de sulfonamide, antibiotice din seria de penicilină și derivați de pirazolonă.

Descrierea simptomelor de alergie la medicamente:

Tratamentul alergiilor medicamentoase

Tratamentul alergiei la medicamente începe cu retragerea medicamentului, ceea ce a provocat o reacție alergică. În cazuri ușoare de alergii la medicamente, este suficientă o anulare simplă a medicamentului, după care apare o dispariție rapidă a manifestărilor patologice.

Deseori, pacienții este o alergie la alimente, din cauza aceasta, ei au nevoie de o dietă cu restricție hipoalergenic de consumul de carbohidrati, precum si excluderea din dieta a produselor care provoacă senzații gustative intense:

Alergia la medicamente, manifestată ca angioedem și urticarie, și este întreruptă prin utilizarea de antihistaminice. Dacă simptomele de alergie nu trec, se utilizează administrarea parenterală de glucocorticosteroizi.

În mod obișnuit, leziunile toxice ale membranelor mucoase și ale pielii cu alergii la medicamente sunt complicate de infecții, prin urmare, pacienților li se prescriu antibiotice cu un spectru larg de acțiune, alegerea căreia este o problemă foarte dificilă.

Dacă leziunile pielii sunt extinse, pacientul este tratat ca un pacient ars. Astfel, tratamentul alergiei la medicamente este o sarcină foarte dificilă.

Ce medicii trebuie tratați cu o alergie la medicamente:

Cum să tratați o alergie la medicamente?

Alergia la medicamente poate fi observată nu numai la persoanele care sunt predispuse la aceasta, ci și la mulți oameni bolnavi grav. În același timp, femeile sunt cele mai susceptibile la manifestarea alergiei la medicamente decât la reprezentanții sexului masculin. Aceasta poate fi consecința unei supradoze absolute a medicamentelor în cazurile în care este prescrisă o doză prea mare.

Alergii sau reacții adverse?

Acesta din urmă este adesea confundat cu noțiunile: "efecte secundare asupra medicamentelor" și "intoleranță individuală la medicamente". Efectele secundare sunt fenomene nedorite care apar atunci când se iau medicamente la o doză terapeutică specificată în instrucțiunile de utilizare. Intoleranța individuală este aceleași efecte nedorite, care nu sunt enumerate în lista de reacții adverse și sunt mai puțin frecvente.

Clasificarea alergiei la medicamente

Complicațiile care rezultă din efectele medicamentelor pot fi împărțite în două grupuri:

  • Complicații ale manifestării imediate.
  • Complicațiile manifestării întârziate:
    • asociate cu schimbări de sensibilitate;
    • nu este asociată cu o schimbare a sensibilității.

La primul contact cu alergenul, nu pot exista manifestări vizibile și invizibile. Deoarece medicamentele sunt rareori administrate o dată, reacția organismului crește odată ce stimulul se acumulează. Dacă vorbim despre pericolul pentru viață, atunci apar complicațiile manifestării imediate.

Alergia după medicamente cauzează:

  • șoc anafilactic;
  • alergie la piele din cauza drogurilor, edemul lui Quincke;
  • urticarie;
  • pancreatită acută.

Reacția poate apărea într-un timp foarte scurt, de la câteva secunde până la 1-2 ore. Se dezvoltă repede, uneori cu viteza fulgerului. Necesită asistență medicală de urgență. Al doilea grup este cel mai adesea exprimat prin diferite manifestări dermatologice:

  • eritrodermie;
  • eritem erudativ;
  • corepobodnaya erupție cutanată.

Apare într-o zi sau mai mult. Este important să se distingă în timp manifestările cutanate ale alergiilor de la alte erupții cutanate, inclusiv cele provocate de infecțiile copilariei. Acest lucru este valabil mai ales dacă există o alergie la medicament la copil.

Factorii de risc pentru alergia la medicamente

Factorii de risc pentru alergie la medicamente este contactul cu medicamente (sensibilizare la medicamente este comuna in randul furnizorilor de servicii medicale și angajații farmacie), pe termen lung și utilizarea frecventă a medicației (recepție constantă este mai puțin periculos decât intermitent) și polypharmacy.

În plus, riscul de alergie la medicamente crește:

  • povară ereditară;
  • boli de piele fungice;
  • boli alergice;
  • prezența alergiilor alimentare.

Vaccinurile ser imunoglobuline străine, dextrani, ca substanțe cu caracter de proteine, sunt alergeni complet (cauza formării de anticorpi și le introduce în răspuns), în timp ce majoritatea medicamentelor este un hapten, substanțe și anume care dobândesc antigenic proprietăți numai după legarea la proteine ​​sau țesuturi serice.

Ca rezultat, anticorpii formează baza alergiei la medicamente, iar atunci când antigenul este reintrodus, se formează un complex antigen-anticorp care declanșează cascada de reacții.

Reacțiile alergice pot fi cauzate de orice medicamente, inclusiv medicamente antialergice și chiar glucocorticoizi. Abilitatea substanțelor moleculare scăzute de a provoca reacții alergice depinde de structura lor chimică și de calea de administrare a medicamentului.

Când se administrează pe cale orală, probabilitatea apariției reacțiilor alergice este mai mică, riscul crește cu injecție intramusculară și este maxim pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor. Cel mai mare efect de sensibilizare apare la administrarea intradermică a medicamentelor. Utilizarea preparatelor depuse (insulină, bicilină) conduce deseori la sensibilizare. "Predispoziția atopică" a pacienților poate fi condiționată hereditar.

Cauzele unei alergii la medicamente

Inima acestei patologii este o reacție alergică care apare ca urmare a sensibilizării organismului la substanța activă a medicamentului. Aceasta înseamnă că după primul contact cu acest compus se formează anticorpi împotriva acestuia. Prin urmare, alergii severe pot să apară chiar și cu administrarea minimă a medicamentului în organism, zeci și sute de ori mai mici decât doza terapeutică obișnuită.

Alergia la medicamente are loc după cel de-al doilea sau al treilea contact cu substanța, dar niciodată imediat după prima. Acest lucru se datorează faptului că organismul are nevoie de timp pentru a dezvolta anticorpi împotriva acestei remedii (nu mai puțin de 5-7 zile).

Următorii pacienți sunt expuși riscului de dezvoltare a alergiei la medicamente:

  • folosind auto-medicamente;
  • persoanele care suferă de boli alergice;
  • pacienți cu boli acute și cronice;
  • persoanele cu imunitate slabă;
  • copii de vârstă fragedă;
  • persoanele care au contact profesional cu medicamente.

O alergie poate apărea pe orice substanță. Cu toate acestea, cele mai multe ori se pare că apar următoarele medicamente:

  • ser sau imunoglobuline;
  • medicamente antibacteriene din seria de penicilină și un grup de sulfonamide;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • analgezice;
  • preparate, conținut de iod;
  • vitamine din grupa B;
  • medicamente antihipertensive.

Poate apariția de reacții încrucișate la medicamentele care au în compoziția lor substanțe similare. Deci, dacă există o alergie la novocaină, poate exista o reacție la medicamentele cu sulfanilamidă. Reacția la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene poate fi combinată cu o alergie la culori alimentare.

Consecințele alergiei la medicamente

Prin natura manifestărilor și posibilelor consecințe, chiar cazuri ușoare de reacții alergice medicamentoase pot constitui o amenințare la adresa vieții pacientului. Acest lucru se datorează posibilității de generalizare rapidă a procesului în condiții de insuficiență relativă a terapiei, întârzierea acesteia față de reacția alergică progresivă.

Primul ajutor pentru alergia la medicamente

Primul ajutor în dezvoltarea șocului anafilactic trebuie furnizat în timp util și urgent. Este necesar să urmați algoritmul de mai jos:

Alergia la copii la copii

Copiii dezvolta adesea alergii la antibiotice, și mai specific la tetraciclină, penicilină, streptomicină, și un pic mai puțin probabil să cefalosporine. In plus, ca și la adulți, poate apărea, de asemenea din novocaină, sulfonamidele, bromuri, vitaminele B, precum și medicamentele care conțin în iod lor compoziție sau mercur. Adesea, medicamentele cu stocare prelungită sau incorectă sunt oxidate, împărțite și, prin urmare, devin alergeni.

Alergiile la copii la copii sunt mult mai grele decât adulții - erupția cutanată uzuală de pe piele poate fi foarte diversă:

  • veziculară;
  • urticariene;
  • papulară;
  • buloase;
  • papulară-veziculară;
  • eritem-scuamoase.

Primele semne ale unei reacții la un copil sunt creșterea temperaturii corpului, convulsii, scăderea tensiunii arteriale. De asemenea, pot exista anomalii ale funcției renale, leziuni vasculare și diverse complicații hemolitice.

Probabilitatea de a dezvolta o reacție alergică la copii la o vârstă fragedă depinde într-o oarecare măsură de modul în care este administrat medicamentul. Pericolul maxim este metoda parenterală, care implică injecții, injecții și inhalări. În special, este posibilă în prezența unor probleme cu tractul gastro-intestinal, dysbacteriosis sau în combinație cu alergia alimentară.

De asemenea, joacă un rol important pentru organismul copilului și astfel de indicatori ai medicamentelor, cum ar fi activitatea biologică, proprietățile fizice, caracteristicile chimice. Creșteți șansele de a dezvolta o reacție alergică a bolii, având o natură infecțioasă, precum și un sistem de excreție slăbit.

Tratamentul poate fi efectuat în mai multe moduri, în funcție de gradul de gravitate:

  • numirea laxativelor;
  • lavaj gastric;
  • consumul de medicamente antialergice;
  • utilizarea enterosorbentilor.

Simptomele acute necesită internarea urgentă a copilului și, în plus față de tratament, are nevoie de o odihnă în pat și de multă băutură.

Este întotdeauna mai bine să preveniți decât să vă vindecați. Și cel mai relevant este pentru copii, deoarece corpul lor este întotdeauna mai dificil de a face față cu orice fel de afecțiune decât un adult. Pentru a face acest lucru, este necesar să se abordeze cu atenție și cu atenție alegerea medicamentelor pentru terapia medicamentoasă, iar tratamentul copiilor cu alte boli alergice sau diateza atopică necesită un control special.

La detectarea unei reacții violente a organismului sub formă de simptome neplăcute la un anumit medicament nu ar trebui să permită reintroducerea, iar aceste informații trebuie să se acorde pe partea din față dosarul medical al copilului. Copiii de vârstă înaintată ar trebui să fie întotdeauna informați despre ce medicamente pot avea o reacție nedorită.

Diagnosticul alergiei la medicamente

În primul rând, pentru a identifica și stabili un diagnostic de alergie la medicamente, medicul face o istorie atentă. Adesea, această metodă de diagnosticare este suficientă pentru o definiție precisă a bolii. Problema principală în colectarea unei anamneze este o anamneză alergică. Și pe lângă pacientul însuși, medicul îi interoghează pe toți rudele sale despre prezența alergenilor de diferite tipuri în genul respectiv.

În plus, în cazul în care nu se identifică simptomele exacte sau din cauza cantității mici de informații, medicul efectuează teste de laborator pentru diagnosticare. Acestea includ teste de laborator și teste provocatoare. Testarea se face în raport cu acele medicamente, care ar trebui să fie reacția organismului.

Metodele de laborator pentru diagnosticarea alergiei la medicamente includ:

  • metoda radio alergosorbantă;
  • test imunologic enzimatic;
  • Testul bazofil Shelley și variantele sale;
  • metoda de chemiluminescență;
  • metoda fluorescentă;
  • test pentru eliberarea sulfidoleucotrienelor și a ionilor de potasiu.

În cazuri rare, diagnosticul de alergie la medicamente se efectuează utilizând metode de teste provocatoare. Această metodă este aplicabilă numai atunci când nu este posibil să se stabilească un alergen prin intermediul unei anamneze sau al unei cercetări de laborator. Testele provocatoare pot fi efectuate de către un medic alergolog într-un laborator special echipat cu dispozitive de resuscitare. În alergologia de astăzi, cea mai comună metodă de diagnosticare pentru alergia la medicamente este un test sublingual.

Prevenirea alergiei la medicamente

Este necesar să se efectueze colectarea de anamneză a pacientului cu toată responsabilitatea. Când se detectează o alergie la medicamente în istoricul medical, este necesar să se noteze medicamente care provoacă o reacție alergică. Aceste medicamente trebuie înlocuite cu alte medicamente care nu au proprietăți antigenice comune, eliminând astfel posibilitatea alergiei încrucișate.

În plus, este necesar să se stabilească dacă pacientul și rudele sale suferă de o boală alergică.

Prezența la pacient a rinitei alergice, a astmului bronșic, a urticariei, a febrei de fân și a altor boli alergice servește ca contraindicație pentru utilizarea medicamentelor cu proprietăți alergice pronunțate.

Reacție pseudoalergică

Pe lângă reacțiile alergice reale, pot apărea și reacții pseudoalergice. Acestea din urmă sunt numite uneori false-alergice, non-imunoalergice. Reacția pseudoalergică, similară clinic cu șocul anafilactic și care necesită utilizarea acelorași măsuri viguroase, se numește șoc anafilactoid.

Nu diferă în tabloul clinic, aceste tipuri de reacții la medicamente diferă în mecanismul de dezvoltare. Cu reacții pseudoalergice, nu există o sensibilizare la medicament, prin urmare, reacția antigen-anticorp nu se va dezvolta, dar există o eliberare nespecifică a mediatorilor cum ar fi histamina și substanțele asemănătoare histaminei.

Alergia la medicamente: principalele cauze ale apariției, clasificării și manifestărilor clinice

În ultimii ani, siguranța farmacoterapiei a devenit în mod special actuală pentru medici. Motivul pentru aceasta este frecvența crescută a diferitelor complicații ale terapiei medicamentoase, care afectează în final rezultatul tratamentului. Alergia la medicamente este o reacție extrem de nedorită care apare atunci când activarea patologică a mecanismelor imunitare specifice.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, mortalitatea cauzată de astfel de complicații depășește cu aproape 5 ori mortalitatea din intervențiile chirurgicale. Alergiile la medicamente apar la aproximativ 17-20% dintre pacienți, în special cu aportul necontrolat de droguri auto-controlat.

În general, o alergie la medicamente se poate dezvolta pe fondul utilizării oricărui medicament, indiferent de prețul său.

Și mecanismul de apariție a acestor boli sunt împărțite în patru tipuri. Acestea sunt:

  1. Reacția anafilactică de tip imediat. Un rol esențial în dezvoltarea lor este jucat de imunoglobulinele din clasa E.
  2. Reacție citotoxică. În acest caz, se formează anticorpi din clasa IgM sau IgG care interacționează cu alergenul (o componentă a medicamentului), dar cu suprafața celulară.
  3. Reacție imunocomplexă. O astfel de alergie este caracterizată prin afectarea peretelui interior al vaselor, deoarece complexele antigen-anticorp formate sunt depuse pe endoteliul canalului sanguin periferic.
  4. Reacția de tip întârziat mediată de celulă. Rolul principal în dezvoltarea lor este jucat de limfocitele T. Ei secretă citokine, sub influența cărora progresează inflamația alergică.

Dar nu întotdeauna o astfel de alergie apare doar pentru unul dintre mecanismele enumerate. Nu este neobișnuită situațiile în care mai multe legături ale lanțului patogenetic sunt combinate simultan, ceea ce cauzează diverse simptome clinice și gradul de severitate a acestora.

Alergia la medicamente trebuie diferențiată de efectele secundare asociate cu caracteristicile organismului, supradozajul, combinația inadecvată a medicamentelor. Principiul dezvoltării reacțiilor adverse este diferit și, prin urmare, schemele de tratament diferă.

În plus, există așa-numitele reacții pseudoalergice care apar datorită eliberării mediatorilor din celulele mastocite și bazofile fără participarea imunoglobulinei specifice E.

Cel mai adesea, alergia la medicamente este cauzată de următoarele medicamente:

  • antibiotice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • medicamente radiopatice;
  • vaccinuri și seruri;
  • agenți antifungici;
  • hormoni;
  • substituenți plasmatici;
  • medicamente utilizate în procesul de plasmefereză;
  • anestezice locale;
  • vitamine.

În plus, poate apărea și datorită unor ingrediente auxiliare, de exemplu, amidon cu sensibilitate crescută la cereale etc. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare și atunci când se utilizează un medicament.

Principalele motive pentru apariția simptomelor unei reacții alergice la toate categoriile de pacienți sunt:

  • consumul tot mai mare de medicamente;
  • pe scară largă de auto-tratament, din cauza disponibilității medicamentelor și a concediilor fără prescripție medicală;
  • conștientizarea insuficientă a populației cu privire la pericolul unei terapii necontrolate;
  • poluarea mediului;
  • boli de natură infecțioasă, parazitare, virale sau fungice, ele însele nu sunt alergene, ci creează premisele pentru dezvoltarea unei reacții de hipersensibilitate;
  • consumul de carne și lapte obținut din bovine hrănite cu diferite furaje cu antibiotice, hormoni etc.

Dar mai mult la o astfel de alergie sunt predispuse:

  • pacienții cu predispoziție ereditară la reacții de hipersensibilitate;
  • pacienții cu manifestări anterioare de alergie de orice etiologie;
  • copiii și adulții cu infestări cu helminte diagnosticate;
  • pacienții care depășesc doza recomandată de medicament, numărul de comprimate sau volumul suspensiei.

La sugari, diferite manifestări ale reacției imunologice apar dacă mama care alăptează nu urmează dieta corespunzătoare.

Alergii la medicamente (cu excepția reacției pseudoalergice) are loc numai după o perioadă de sensibilizare, cu alte cuvinte, activarea sistemului imunitar sau componenta principala a ingredientelor de preparare accesorii. Rata de dezvoltare a sensibilizării în multe privințe depinde de metoda de administrare a medicamentului. Astfel, aplicarea medicamentului pe piele sau prin inhalare determină rapid un răspuns, dar în majoritatea cazurilor nu duce la apariția unor manifestări care amenință viața pacientului.

Dar, cu administrarea unei soluții medicamentoase sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare, riscul unei reacții alergice de tip iminent este ridicat, spre exemplu șocul anafilactic, care este extrem de rar când se iau forme de tablete ale medicamentului.

Cea mai frecventă alergie la medicamente se caracterizează prin manifestări tipice pentru alte soiuri ale unui astfel de răspuns imunitar. Acestea sunt:

  • urticarie, o erupție cutanată provocată de mâncărime asemănătoare unei arsuri de urzică;
  • dermatita de contact;
  • eritemul fix, spre deosebire de alte semne ale unei reacții alergice, se manifestă sub forma unui plasture limpede în mod clar pe față, pe organele genitale și pe membrana mucoasă a gurii;
  • erupții acneiforme;
  • eczeme;
  • eritemul multiform, caracterizat prin apariția de slăbiciune generală, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor, este posibilă creșterea temperaturii, iar după câteva zile există erupții papulare ale formei corecte de culoare roz;
  • Sindrom Stevens-Johnson, o formă complicată de eritem exudativ, însoțită de o erupție cutanată pronunțată pe membranele mucoase, organe genitale;
  • epidermoliza buloasă, o fotografie care pot fi găsite în manualele de specialitate de dermatologie, manifestate sub formă de erupție cutanată erozive asupra mucoaselor și a pielii și sensibilitate crescută la leziuni mecanice;
  • Sindromul Lyell, simptomele sale sunt înfrângerea rapidă a unei suprafețe mari de piele, însoțită de intoxicație generală și perturbare a organelor interne.

În plus, alergia la medicamente este uneori însoțită de opresiunea hematopoiezei (aceasta se observă de obicei pe fundalul utilizării prelungite a AINS, sulfonamide și aminazină). De asemenea, această boală se poate manifesta sub formă de miocardită, nefropatie, vasculită sistemică, periaritrita nodulară. Unele medicamente cauzează reacții autoimune.

Unul dintre cele mai frecvente semne de alergie este lezarea vasculară. Ele se manifestă în moduri diferite: dacă reacția afectează sistemul circulator al pielii, există o erupție cutanată, rinichi - nefrită, plămâni - pneumonie. Aspirina, quinina, izoniazida, iodul, tetraciclina, penicilina, sulfonamidele pot provoca purpura trombocitopenica.

Alergia la medicamente (de obicei ser și streptomicină) afectează uneori vasele coronare. În acest caz, imaginea clinică caracteristică infarctului miocardic se dezvoltă, într-o situație similară, metodele instrumentale de examinare vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.

În plus, există un astfel de lucru ca o reacție încrucișată care rezultă din combinarea anumitor medicamente. Acest lucru se observă în principal, în timp ce antibioticele din același grup, care combină mai mulți agenți antifungici (de exemplu, fluconazol și clotrimazol), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, paracetamol +).

Alergia la medicamente: ce trebuie făcut dacă apar simptomele

Diagnosticarea unei astfel de reacții la medicamente este destul de complicată. Desigur, cu o istorie alergologică caracteristică și o imagine clinică tipică, nu este dificil să se identifice o problemă similară. Dar în practica zilnică a medicului, diagnosticul este complicat de faptul că reacțiile alergice, toxice și pseudo-alergice și unele boli infecțioase au simptome similare. Acest lucru este în special agravat pe fondul problemelor imunologice deja existente.

Nu apar mai puține dificultăți cu alergia întârziată la medicamente, atunci când este suficient de dificil să se urmărească relația dintre cursul tratamentului și simptomele care apar. În plus, același medicament poate provoca o varietate de semne clinice. De asemenea, o reacție specifică a organismului apare nu numai pe agentul însuși, ci și pe metaboliții săi, formați ca rezultat al transformării în ficat.

Medicii ne spun ce să facem dacă există o alergie la medicamente:

  1. O anamneză despre prezența unor boli similare într-o relativă, alte manifestări anterioare ale unei reacții alergice. Ei învață, de asemenea, cum a suferit pacientul vaccinarea și terapia pe termen lung cu alte medicamente. Medicii se întreabă, de obicei, dacă o persoană reacționează la înflorirea anumitor plante, praf, alimente, cosmetice.
  2. Efectuarea treptată a testelor cutanate (picătură, aplicare, scarificare, intradermică).
  3. Teste de sânge pentru determinarea imunoglobulinelor specifice, histamine. Dar rezultatul negativ al acestor teste nu exclude posibilitatea producerii unei reacții alergice.

Dar cele mai frecvente teste de scarificare au o serie de dezavantaje. Astfel, cu o reacție negativă la piele, nu se poate garanta alergie pentru utilizare orală sau parenterală. În plus, astfel de teste sunt contraindicate în timpul sarcinii, iar la examinarea copiilor sub 3 ani este posibil să se obțină rezultate false. Informativitatea acestora este foarte scăzută în cazul terapiei concomitente cu antihistaminice și corticosteroizi.

Ce trebuie să faceți dacă există o alergie la medicamente:

  • în primul rând, opriți imediat administrarea medicamentului;
  • acasă ia antihistaminic;
  • dacă este posibil, să se stabilească numele medicamentelor și simptomele care apar;
  • solicitați ajutor calificat.

Cu o reacție severă, care pune viața în pericol, terapia ulterioară se efectuează numai în spital.

Reacția alergică la medicamente: tratament și prevenire

Metodele de eliminare a simptomelor unei reacții nedorite la un medicament depind de severitatea răspunsului imun. Deci, în cele mai multe cazuri este posibil să se facă cu blocante ale receptorilor de histamină sub formă de tablete, picături sau sirop. Cele mai eficiente mijloace sunt Cetrin, Erius, Zirtek. Dozajul este determinat în funcție de vârsta persoanei, dar de obicei este de 5-10 mg (1 comprimat) pentru un adult sau 2,5-5 mg pentru un copil.

Dacă reacția alergică la medicamente este severă, antihistaminicele sunt administrate parenteral, adică sub formă de injecții. Adrenalina și agenții antiinflamatori și antispasmodici puternici sunt injectați în spital pentru a preveni apariția complicațiilor și a decesului.

Pentru a elimina o reacție alergică de tip imediat la domiciliu se poate face prin administrarea de soluții de prednisolon sau dexametazonă. Cu o tendință la astfel de boli, aceste fonduri trebuie să fie în mod necesar prezente în cabinetul de medicină de origine.

Pentru a nu dezvolta o reacție alergică primară sau repetată la medicamente, este necesar să se ia astfel de măsuri preventive:

  • evita combinația de medicamente incompatibile;
  • dozele de medicamente trebuie să corespundă strict vârstei și greutății pacientului; în plus, sunt luate în considerare posibile încălcări ale funcției renale și hepatice;
  • modul de utilizare a medicamentului ar trebui să respecte cu strictețe instrucțiunile, cu alte cuvinte, nu puteți, de exemplu, să îngropați un antibiotic diluat în nas, ochi sau să îl luați înăuntru;
  • cu perfuzii intravenoase de soluții, trebuie respectată viteza de administrare.

Cu o predilecție pentru alergii înainte de vaccinare, sunt necesare intervenții chirurgicale, teste de diagnosticare cu mijloace radiopatice, premedicație profilactică cu medicamente antihistaminice.

Alergia la medicamente este destul de comună, în special în copilărie. Prin urmare, este foarte important să se ia o abordare responsabilă a utilizării medicamentelor, nu să se intervină în auto-medicamente.

Krasnoyarsk portal medical Krasgmu.net

alergie pe medicină, sau alergie la medicamente (LA) - un răspuns imun crescut la utilizarea anumitor medicamente. În zilele noastre, alergia la medicamente este o problemă urgentă nu numai a persoanelor alergice, ci și a medicilor care le tratează.

alergie pe medicină poate să apară în toată lumea, să afle cum să o recunoască și ce să facă pentru a reduce reacția alergică?

Cauzele unei alergii la medicamente. De regulă, alergii la medicamente se dezvoltă la cei care sunt înclinați genetic la aceasta.

Alergia la medicamente este o problemă obișnuită, iar în fiecare an numărul de forme înregistrate de această afecțiune crește.

Dacă suferiți de mâncărime în nazofaringe, de un nas curbat, de ochi apoși, de strănut și de durere în gât, atunci sunteți posibil alergic. Alergia înseamnă "hipersensibilitate" la anumite substanțe numite "alergeni".

Hipersensibilitatea înseamnă că sistemul imunitar al organismului, care protejează împotriva infecțiilor, bolilor și corpurilor străine, reacționează în mod adecvat la alergen. Exemple de alergeni obișnuiți sunt polenul, mucegaiul, praful, pene, părul de pisică, cosmeticele, nucile, aspirina, moluștele, ciocolata.

alergii pe medicină întotdeauna precedată de o perioadă de sensibilizare, atunci când apare contactul primar al sistemului imunitar al organismului și al drogurilor. Alergia nu depinde de cantitatea de medicament care a intrat în organism, adică este suficientă cantitatea microscopică a substanței medicamentoase.

Febra fetei. Pruritul în nazofaringe, nas infundat, ochi umezi, strănut și dureri în gât, uneori numita rinita alergica si este de obicei cauzata de alergeni prezenți în aer, cum ar fi polenurile, praful, păr de animale sau pene. O astfel de reacție a organismului se numește "febra fânului", dacă are un caracter sezonier, care apare, de exemplu, ca răspuns la pelin.

Erupții și alte reacții cutanate. De obicei, acest lucru este cauzat de ceva pe care l-ați mâncat sau contactând pielea cu o substanță alergenică, de exemplu, rădăcini de sumă sau diverse substanțe chimice. Reacțiile alergice la nivelul pielii pot apărea, de asemenea, ca răspuns la mușcături de insecte sau tulburări emoționale.

Șoc anafilactic. O mâncărime bruscă generalizată, urmată rapid de dificultăți de respirație și șoc (scădere bruscă a presiunii arteriale) sau de deces. Aceasta este o reacție alergică rară și severă numită șoc anafilactic, de obicei cauzată de administrarea anumitor medicamente, inclusiv teste de alergie, antibiotice cum ar fi penicilina si numeroase medicamente antiartritice, în special, tolmetin, și ca răspuns la înțepături de insecte, cum ar fi albinele sau viespi. Această reacție poate deveni mai puternică de fiecare dată. Șocul anafilactic necesită furnizarea imediată de îngrijiri medicale calificate. În cazul în care există posibilitatea unui șoc anafilactic, de exemplu, după o intepatura de albina într-o locație la distanță în cazul în care nu se poate acorda asistență medicală calificată, trebuie să achiziționați un kit pentru primul ajutor care conține epinefrina, și să învețe să-l folosească.

Atunci când există o alergie la medicament, este mai întâi necesar să nu mai folosiți medicamentul.

Metode de tratare a alergiilor. Cea mai bună metodă de tratare a alergiilor este de a afla cauza și, dacă este posibil, de a evita contactul cu acest alergen. Această problemă este rezolvată uneori ușor și, uneori, nu. Dacă, de exemplu, ochii tăi sunt umflați, aveți un nas curbat și sunteți acoperit de o erupție cutanată de fiecare dată când pisicile sunt în apropiere, apoi evitând contactul cu ele, veți rezolva problemele lor. Dacă strănutați pentru o anumită perioadă a anului (de obicei la sfârșitul primăverii, vara sau toamna) sau anual, atunci se face puțin pentru a evita inhalarea polenului, a prafului sau a particulelor de iarbă. Unii oameni stau acasă blocați pentru a ușura starea, unde temperatura aerului este mai mică și mai puțin praf, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Feriți-vă de medicii alergici care vă trimit acasă cu o listă lungă de substanțe care trebuie evitate, deoarece acestea oferă teste de piele cu aplicații pozitive sau sunt pozitive în testul de sânge pentru alergeni. Chiar dacă evita toate aceste substanțe, puteți încă mai suferă încă de alergii, în cazul în care nici una dintre substanțele specificate în lista nu este exact un alergen, care este responsabil pentru simptomele unei reacții alergice în cazul dumneavoastră.

Dacă doriți să determinați cauza alergiei, atunci ar trebui să consultați un medic. Dacă nu puteți identifica cauza alergiei, puteți alege tratamentul simptomatic. Simptomele alergiilor sunt cauzate de eliberarea unei substanțe numite histamină (unul dintre mediatorii inflamației) și antihistaminice, sunt o metodă eficientă de tratament. Vă recomandăm să utilizați antihistaminice cu un singur component (tavegil, erius, suprastinex) pentru simptomele alergiei.

Nu trata rinita alergica cu decongestionant nazal prin locală (picături, spray și inhalare), care sunt recomandate pentru tratamentul congestiei nazale timp la rece. Alergia - o stare prelungită continuă timp de săptămâni, luni sau ani, precum și utilizarea de decongestionante locale pentru mai mult de câteva zile poate duce la congestie nazală crescută după încetarea tratamentului medicamentos, și, uneori, daune permanente la nivelul mucoasei nazale. Dacă știți că nasul infundat cauzate de o alergie, nu utilizați spray-uri OTC, utilizarea lor poate duce la faptul că nu va fi capabil de a respira prin nas fără aceste medicamente.

Medicamente pentru alergii

antihistaminice: Dintre toate medicamentele pentru alergii disponibile pentru vânzare, este de dorit să se utilizeze preparate cu un singur component care conțin numai un antihistaminic. Antihistaminicele sunt cele mai eficiente dintre medicamentele disponibile pe piață pentru tratamentul alergiilor și, utilizând medicamente dintr-o singură componentă, puteți să minimalizați efectele secundare.

Indicațiile pentru utilizarea medicamentelor pentru alergii sunt tratamentul simptomatic al următoarelor condiții:

  • rinită alergică și conjunctivită (alergie, strănut, rhinoree, lacrimare, hiperemie congestivă);
  • febra fânului (febra fânului);
  • urticarie, inclusiv ciroză urinară idiopatică;
  • Angioedem;
  • dermatoza alergică, însoțită de mâncărime și erupții cutanate.

Atunci când se atribuie această clasă comprimate de alergii, este important să ne amintim că, după începerea utilizării medicamentelor nu poate fi oprit dintr-o dată.

Moderne și eficiente din antihistaminice pentru alergii: levocetirizină (Xizal, Glencet, Suprastinex, în interiorul a 5 mg pe zi) azelastină, difenhidramina

Principalul efect secundar al antihistaminelor este somnolența. Dacă luați antihistaminice, cauți somnolență, trebuie să evitați conducerea mașinii sau a mecanismelor care sunt surse de risc crescut atunci când luați aceste medicamente. Chiar dacă aceste medicamente nu provoacă somnolență, acestea vă încetinesc reacția. În plus, rețineți că somnolența crește dramatic prin utilizarea simultană a sedativelor, inclusiv a băuturilor alcoolice.

Recent, blocanții de histamină H1-(generații antihistaminice II și III), caracterizată printr-o selectivitate ridicată a acțiunii asupra H1-(hifenadină, terfenadină, astemizol etc.). Aceste medicamente au un efect redus asupra altor sisteme mediator (colinergice etc.), nu trec prin BBB (nu afectează sistemul nervos central) și nu pierd activitate cu utilizare prelungită. Multe preparate din a doua generație concurează neconcurențial cu H1-receptorii și complexul ligand-receptor format este caracterizat printr-o disociere relativ lentă, ceea ce determină o creștere a duratei acțiunii terapeutice (numită o dată pe zi). Biotransformarea majorității antagoniștilor histaminei H1-receptorii apare în ficat cu formarea de metaboliți activi. Un număr de blocante H1-receptorii histaminici sunt metaboliții activi ai antihistaminelor cunoscute (cetirizina - un metabolit activ al hidroxizinei, fexofenadinei - terfenadinei).

Gradul de somnolență cauzat de un mijloc antihistaminic depinde de caracteristicile individuale ale pacientului și de tipul de antihistaminic utilizat. Printre antihistaminice eliberate fără rețetă, clasificate de FDA ca fiind sigure si eficiente, mai puțin probabil provoca somnolență maleat de clorfeniramin, bromfeniraminul maleat, maleat de feniramină și clemastină (tavegil).

Maleatul de pilitină este, de asemenea, aprobat de FDA, dar are un efect sedativ mai mare. Substanțele care cauzează somnolență semnificativă includ clorhidratul de difenhidramină și succinatul de doxilamină, care sunt ingrediente ale hipnoticii.

Apariția unor noi antihistaminice, cum ar fi astemizol și terfenadină nu are un efect sedativ, dar nu a fost potențial mai periculos decât drogurile mai mari a condus la faptul că rareori au fost numiți de vechi antihistaminice, mai ieftine și mai sigure, cum ar fi maleat de clorfeniramin, care este activă un ingredient în multe medicamente antialergice și non-prescripție. În încercarea de a reduce doza, puteți constata că prin aceasta s-a redus foarte mult efectul sedativ al medicamentului.

Un alt efect secundar comun al antihistaminelor este gura uscată, nas și gât. Mai puțin frecvente sunt vederea încețoșată, amețeli, scăderea poftei de mâncare, greață, stomac deranjat, scăderea tensiunii arteriale, dureri de cap și pierderea coordonării. Persoanele în vârstă cu glandă prostatică hipertrofică se confruntă adesea cu dificultatea urinării. Uneori, antihistaminice provoacă nervozitate, anxietate sau insomnie, mai ales la copii.

Atunci când alegeți un antihistaminic pentru tratamentul alergiilor, în primul rând încercați o doză mică de maleat de clorfeniramin, maleat bromfeniraminul, sau disponibil ca un formulări cu un singur component. Verificați eticheta și asigurați-vă că în preparat nu există nimic.

În cazul astmului, glaucomului sau dificultății de urinare asociate prostatei hipertrofate, nu utilizați antihistaminice pentru auto-tratament.

Decongestive nazale: Multe medicamente anti-alergice conțin substanțe asemănătoare amfetaminei, cum ar fi clorhidratul de pseudoefedrină sau ingredientele găsite în multe preparate orale utilizate pentru răceli. Unele dintre aceste reacții adverse (ca, de exemplu, nervozitate, insomnie și potențiale tulburări ale sistemului cardiovascular) apar mai frecvent cu utilizarea acestor medicamente pentru tratamentul alergiilor, ca medicamente antialergice utilizate în mod obișnuit pentru o perioadă mai lungă decât medicamentele utilizate cu frig. In plus, decongestionante nazale medicamente nu ameliora simptomele, care sunt adesea observate la pacienții cu alergii: secretii nazale abundente, mancarimi ale ochilor si apoase, strănut, tuse și dureri în gât. Aceste medicamente tratează doar congestia nazală, care nu este o problemă mare pentru majoritatea persoanelor care suferă de alergii.

Exemple de medicamente decongestionante nazale, care sunt recomandate de producătorii pentru tratamentul „nu somnolență“ (deoarece acestea nu conțin antihistaminice) cu simptome de alergie sunt afrinol si Sudafed. Nu recomandăm folosirea acestor medicamente pentru alergii.

Astm bronșită cronică și emfizem

Astmul, bronșita cronică și emfizemul sunt boli comune care pot fi afectate simultan și care pot necesita tratamente similare.

Astmul este o boală asociată cu hiperreactivitatea bronhiilor din plămâni. Atacurile care pot fi declanșate de diverși factori duc la un spasm al musculaturii netede a căilor respiratorii mici și dificultăți de respirație. Scurtarea respirației este de obicei însoțită de stridorului, un sentiment de senzație de apăsare în piept și tuse uscată. Majoritatea astmaticilor au dificultăți de respirație uneori.

Crizele de astm apar de obicei sub influența unor alergeni specifici, poluarea aerului, produse chimice industriale sau infecție (ARI ARI, micoplasmoze, pneumocistoza, Chlamydia). Atacurile pot fi provocate de activitate fizică sau exercițiu fizic (mai ales la rece). Simptomele astmului se pot agrava sub influența factorilor emoționali, iar această boală este adesea moștenită. Pacienții cu astm și familiile lor suferă adesea de febra fânului și de eczemă.

Bronsita cronică este o boală în care celulele care alcătuiesc plămânii produc mucus excesiv, ceea ce duce la tuse cronică, de obicei cu expectorarea mucusului.

Emfizemul este asociat cu modificări distructive în pereții alveolari și se caracterizează prin scurtarea respirației, cu sau fără tuse. Bronsita cronică și emfizemul sunt în mare parte similare și, uneori, aceste două boli sunt unite prin denumirea comună de "boală pulmonară obstructivă cronică" sau BPOC. Stridor poate fi observat atat la bronsita cronica, cat si la emfizem.

Bronsita cronică și emfizemul sunt cel mai adesea rezultatul final al fumatului de mai mulți ani. Alte cauze pot fi poluarea industrială a aerului, mediu sărac, infecții pulmonare cronice (care, în ultimii ani pot fi atribuite, și mycoplasma, Pneumocystis, infecții vulvo-vaginale si chlamydia) si factori ereditari.

Astmul, bronșita cronică și emfizemul pot fi boli profesionale. Astmul este obișnuit printre ambalatori de produse din carne, brutari, procesatori de lemn și fermieri, precum și printre lucrătorii aflați în contact cu substanțe chimice specifice. Bronsita cronică este adesea rezultatul expunerii la praf și gaze nocive.

Astmul, bronșita și emfizemul pot fi ușoare. Cu toate acestea, pentru unii pacienti, aceste boli pot reprezenta o amenințare mortală sau poate duce la restricții în stilul de viață. Pacienții care suferă de aceste probleme sunt prescrise să ia medicamente puternice pentru a opri sau preveni atacurile bolii. Dacă nu sunt luate în mod corespunzător, aceste medicamente pot avea un efect periculos asupra sănătății.

Nu încercați să vă diagnosticați sau să vă arați. În cazul astmului, bronșitei cronice și emfizemului, diagnosticul și tratamentul trebuie făcute și prescrise de un medic. Două alte boli care provoacă dificultăți în respirație, și anume, insuficiență cardiacă congestivă și pneumonie au simptome similare, si multe medicamente utilizate pentru tratamentul astmului sau bronșitei, poate agrava starea pacientului care suferă de aceste boli. Prin urmare, este foarte important să se diagnosticheze corect înainte de a începe orice medicament.

Pe lângă diagnostic, tratamentul pentru astm sau HB trebuie efectuat de către un medic. Convulsiile pot fi chinuitoare, iar pacientii se vindeca adesea, mai ales cand doza recomandata nu aduce scutire. Nu utilizați medicamente pentru astm sau bronșită în cantități mai mari sau mai mici decât doza prescrisă, fără a consulta medicul în prealabil.

Medicamentele pentru tratamentul acestor boli trebuie alese în comun de dumneavoastră și de medicul dumneavoastră. De obicei, cu astm, medicii prescriu una sau mai multe medicamente. Cel mai bun medicament pentru tratarea simptomelor acute de astm este forma de inhalare a stimulanților receptorilor specifici, de exemplu terbutalina (BRICANIL). Aceleași medicamente sunt de obicei utilizate pentru bronșită cronică sau emfizem.

Corticosteroizi de exemplu, prednison oral (DEKORTIN) sau primenyamye beclometazona inhalat (BEKONAZE) flunisolid (NASALID) și triamcinolon (NAZAKORT) este utilizat, în general, în cazurile în care severe simptome acute de astm nu sunt trunchiate terbutalina. Aceste medicamente nu sunt utilizate în BPOC, cu excepția cazului în care apare în asociere cu astmul.

Teofilina și aminofilina sunt utilizate în mod obișnuit pentru a ameliora simptomele astmului bronșic, bronșitei sau emfizemului. Aminofilina este identică cu teofilina, dar spre deosebire de ea, aminofilina conține 1,2-etilendiamină, care cauzează erupții cutanate la unii pacienți. Aceste medicamente trebuie utilizate exact așa cum este prescris, în timp ce medicul trebuie să monitorizeze nivelul acestor medicamente în sânge. Aceste măsuri vor preveni efectele secundare și vor ajuta la determinarea dozei optime.

Zafirlukast și zileutonul sunt membri ai unui nou grup de medicamente anti-astmatice - inhibitori competitivi ai leucotrienelor. Ambele medicamente sunt aprobate numai pentru a preveni atacurile de astm la persoanele cu astm bronșic, dar nu pentru a ameliora atacurile acute de astm. Atât zafirlukast cât și zileutonul pot afecta ficatul și sunt asociate cu un număr de interacțiuni medicamentoase potențial periculoase. Rolul acestor medicamente în tratamentul astmului este încă elucidat.

Utilizarea corectă a inhalatoarelor

Pentru a beneficia cel mai mult de inhalări, urmați recomandările de mai jos. Înainte de fiecare doză, agitați bine ambalajul. Scoateți capacul din plastic care acoperă piesa bucală. Țineți inhalatorul drept, la aproximativ 2,5 - 3,5 cm de buze. Deschideți-vă gura larg. Expirați cât mai profund posibil (fără a vă provoca vreun inconvenient deosebit). Înghițiți profund prin apăsarea simultană a borcanului cu degetul arătător. După ce ați terminat de respirație, țineți respirația cât mai mult timp posibil (încercați să vă mențineți respirația timp de 10 secunde fără a vă provoca vreun inconvenient deosebit). Acest lucru va permite ca medicamentele să afecteze plămânii înainte de a vă expira. Dacă aveți dificultăți în coordonarea mișcărilor mâinilor și respirației - apucați piesa bucală a inhalatorului.

Dacă medicul a prescris mai multe inhalări pentru fiecare tratament, așteptați un minut, agitați borcanul și repetați toate operațiile. Dacă, în plus față de un medicament cu corticosteroizi, luați și un bronhodilatator, atunci bronhodilatatorul trebuie luat primul. Luați o pauză de 15 minute înainte de a inhalarea corticosteroizilor. Acest lucru va asigura absorbția mai multor corticosteroizi în plămâni.

Inhalatorul trebuie curățat zilnic. Pentru a face acest lucru în mod corespunzător, scoateți cutia din carcasa din plastic. Clătiți capacul de plastic și capacul sub un curent de apă caldă menajeră. Se usuca bine. Introduceți cu atenție bobina în locul original, în carcasă. Puneți capacul pe muștiuc.

Preparate steroidiene utilizate prin inhalare pentru astm in Statele Unite sunt vândute în principal în ambalaje presurizate cu doză măsurată, este creat propulsor. Clorofluorocarburile din aceste preparate nu sunt utilizate din motive de mediu. Formulările de pudră uscată pentru inhalare, care sunt activate prin inhalare, nu necesită agent de propulsie, și persoanele care au dificultăți cu coordonarea mișcărilor de mână și de respirație, că este mai convenabil de a folosi. Dacă aveți dificultăți cu coordonarea mișcărilor de mână și de respirație, discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la uscat forme de pulbere pentru inhalare

Potrivit materialelor editiei lui Sidney M.Wolf "Cele mai grave pastile pentru pastilele cele mai bune", 2005

Notă: FDA este Administrația americană pentru alimente și medicamente (Food and Drug Administration)

Alergie la medicamente, simptome, tratament

Alergia la medicamente este o problemă obișnuită, iar în fiecare an numărul de forme înregistrate de această afecțiune crește.

Medicina a învățat să facă față multor boli prin dezvoltarea de produse farmaceutice.

Odată cu trecerea lor, bunăstarea generală se îmbunătățește, funcționarea organelor interne se îmbunătățește, datorită drogurilor, speranța de viață a crescut dramatic, iar numărul complicațiilor posibile a scăzut.

Dar tratamentul bolilor poate fi complicat de o reacție alergică la medicamentele utilizate pentru tratament, care este exprimată prin diferite simptome și necesită alegerea unui alt remediu.

Cauza alergiei la medicamente

O reacție specifică la medicamente poate să apară la două categorii de persoane.

La pacienții cărora li se administrează medicamente pentru orice boală. Alergia nu se dezvoltă imediat, ci cu administrarea sau utilizarea repetată a medicamentului. În intervalele de timp dintre cele două doze ale medicamentului, sensibilizarea organismului și producerea de anticorpi apar, ca exemplu, o alergie la Amoxiclav.

Să aveți lucrători profesioniști care sunt în permanență în contact cu medicamentele. Această categorie include asistente medicale, medici, farmacisti. O alergie severă, puțin sensibilă la medicamente determină, în multe cazuri, o schimbare a activității forței de muncă.

Există mai multe grupuri de medicamente, atunci când se utilizează care există un risc ridicat de alergii:

  1. Antibioticele cauzează cele mai frecvente și severe simptome de alergie la medicamente toate detaliile aici http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. sulfonamide;
  3. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  4. Vaccinuri, seruri, imunoglobuline. Aceste grupuri de medicamente au o bază proteică, care în sine afectează deja producția de anticorpi în organism.

Desigur, faptul că alergia se poate dezvolta și când se administrează alte medicamente, atât pentru utilizare externă, cât și internă. Este imposibil să cunoașteți manifestarea în prealabil.

Mulți oameni sunt predispuși la o reacție alergică specifică diferitelor medicamente, deoarece suferă de alte forme de alergii, cu predispoziție ereditară și cu infecții fungice.

Adesea, intoleranța la medicamente este înregistrată atunci când se iau antihistaminice prescrise pentru a elimina alte forme de alergii.

Este necesar să se separe alergia la medicamente de la efectele secundare și de la simptomele care apar atunci când doza este depășită.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt tipice pentru multe produse farmaceutice, la unele persoane nu se manifestă, altele pot experimenta efectele unui întreg complex de simptome concomitente.

Efectele secundare puternic exprimate necesită numirea unui analog al medicamentului. În mod intenționat sau involuntar depășirea dozei duce la otrăvirea corpului, simptomele acestei afecțiuni sunt determinate de componentele medicamentului.

Semne ale bolii

Cu alergii la medicamente, simptomele la pacienți sunt exprimate în moduri diferite. După întreruperea tratamentului, pot trece independent sau invers, pacientul necesită asistență medicală de urgență.

De asemenea, se întâmplă ca organismul uman să poată face față unei reacții nespecifice și, după câțiva ani, cu utilizarea unui medicament similar, simptomele nu sunt determinate.

Formele de administrare a medicamentului

Capacitatea componentelor preparatelor de a forma un complex antigen-anticorp depinde, de asemenea, de forma administrării lor.

Când au fost administrate pe cale orală, adică, prin gura unei reacții alergice se dezvoltă într-o cantitate minimă de cazuri, formulare de injectare intramusculară a riscului de alergii este în creștere și atinge un vârf al preparatelor de injectare intravenoasă.

În același timp, când medicamentul este injectat într-o venă, simptomele de alergie se pot dezvolta instantaneu și necesită asistență medicală promptă și eficientă.

simptome

Reacțiile alergice la viteza de dezvoltare sunt împărțite în trei grupe.

Primul grup de reacții include modificări ale stării generale de sănătate a unei persoane, care apare imediat după ce medicamentul a intrat în organism sau timp de o oră.

Al doilea grup de reacții se dezvoltă pe tot parcursul zilei, după primirea componentelor medicamentului în organism.

  • Trombocitopenia este o scădere a numărului de trombocite din sânge. O cantitate mică de trombocite crește riscul de sângerare.
  • Agranulocitoză - o scădere critică a neutrofilelor, ceea ce duce la scăderea rezistenței organismului la diferite tipuri de bacterii.
  • Febra.

Al treilea grup de reacții nespecifice la medicament se dezvoltă în câteva zile sau săptămâni.

De obicei, acest grup se caracterizează prin apariția următoarelor stări:

  • Ser de boală.
  • Alergie vasculită.
  • Poliartrita și artralgia.
  • Înfrângerea organelor interne.

Alergia la medicamente se manifestă printr-o varietate de simptome. Nu depinde de componentele medicamentului, iar în diferite persoane se poate manifesta semne complet diferite.

La prima linie in dezvoltarea de alergii sunt manifestările cutanate, urticarie, eritrodermia, eritem, dermatită indusă de medicamente adesea observate sau eczema.

Caracteristic pentru apariția tulburărilor respiratorii - strănut, congestie nazală, lacrimare și înroșire a sclerei.

Caracterizată de apariția de blistere pe cea mai mare parte a suprafeței corporale și de mâncărime intense. Bulele se dezvoltă destul de dramatic, iar după retragere medicamentele trec și repede.

În unele cazuri, urticaria este unul dintre simptomele declanșării bolii serice, în timp ce boala provoacă febră, dureri de cap, afecțiuni ale rinichilor și inimii.

Angioedem și edemul Quincke.

Se dezvoltă pe acele locuri ale corpului în care există o fibră deosebit de slabă - buze, pleoape, scrot și, de asemenea, pe membranele mucoase ale gurii.

Aproximativ într-un sfert din cazuri, apar edemele în laringe, care necesită asistență imediată. Edemul laringelui este însoțit de răgușeală, respirație puternică, tuse, în cazuri severe bronhospasm.

Se dezvoltă cu tratamentul local al bolilor de piele sau cu munca constantă a personalului medical cu medicamente.

Se manifestă prin hiperemie, vezicule, mâncărime, pete umede. Tratamentul precoce și contactul permanent cu alergenul conduc la apariția eczemelor.

Fotografiile dermatitei alergice se dezvoltă expuse la iradierea soarelui a corpului în timpul tratamentului cu sulfonamide, griseofulvin, fenotiazină.

Apariția eritemului și erupțiilor papulare. Adesea combinate cu leziuni articulare, dureri de cap, dispnee. În cazuri severe, se înregistrează leziuni ale rinichilor, intestine.

Febră pentru alergii.

Acesta poate fi un simptom de boală serică sau singurul semn al unei reacții nespecifice.

Apare după aproximativ o săptămână de medicație și trece două zile după întreruperea tratamentului.

Pentru a suspecta o febră medicală, este posibilă, în absența altor semne de boli respiratorii sau inflamatorii, cu alergoamnoză cântărită, de prezența unei erupții cutanate.

Alergii hematologice.

Alergiile hematologice sunt detectate în 4% din cazuri și pot fi exprimate doar în imagini sanguine modificate sau agranulocitoză, anemie, trombocitopenie.

Riscul de a dezvolta o reacție alergică la medicamente este crescut la pacienții cu astm bronșic, șoc anafilactic în istorie și alergie la alți factori provocatori.

Tratamentul alergiilor medicamentoase

Înainte de a începe tratamentul alergiilor la medicamente, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu alte afecțiuni cu simptome similare.

În cursul tratamentului cu primirea mai multor grupuri diferite de medicamente, este necesar să se determine alergenul pentru organism. Pentru aceasta, medicul colectează cu atenție o anamneză, află simptomele, momentul apariției lor, prezența simptomelor similare în trecut.

Terapia alergiei la medicamente implică două etape:

  1. Anularea medicamentului care a cauzat simptome de alergie.
  2. Numirea medicamentelor pentru eliminarea simptomelor.

În cazuri ușoare, pentru a elimina alergiile care nu sunt însoțite de dificultăți de respirație, edem, erupții cutanate severe, modificări ale imaginii sanguine, este suficient să anulați medicamentul.

După aceasta, starea generală de sănătate este de obicei restabilită într-o zi sau două zile. Cu o manifestare moderată a unei reacții alergice, antihistaminicele sunt prescrise - Claritin, Kestin, Zirtek.

Cu numirea lor, manifestările cutanate, mâncărimea, edemul, tusea, lacrimația și problemele respiratorii sunt reduse.

Pentru a elimina simptomele pielii pot necesita administrarea suplimentară de unguente și loțiuni antiinflamatorii.

Cu simptome severe, prescrise medicamente cu corticosteroizi, care vizează eliminarea edemelor, mâncărime, reacții inflamatorii.

Livrarea imediată a asistenței medicale de urgență necesită apariția scurgerii respirației, umflarea feței și a gâtului, urticaria care se dezvoltă rapid. Odată cu dezvoltarea unor astfel de condiții, se administrează adrenalină, hormoni, antihistaminice.

În cazul șocului anafilactic și al formei severe a edemului lui Quincke, îngrijirea medicală trebuie asigurată în câteva minute, altfel moartea este posibilă.

Prevenirea alergiilor la medicamente este de a efectua eșantioane, de a afla o anamneză. Administrarea intravenoasă și intramusculară trebuie administrată numai în instituțiile medicale.