Aritmia inimii: simptome și tratament

Aritmia nu este numită nici o boală specifică, ci un grup de încălcări ale ritmului cardiac. Aritmii poate avea loc, și o scădere a ritmului cardiac, și crește, și ritm neregulat doar atunci când pacienții se plâng de insuficienta cardiaca pe termen scurt.

Clasificarea aritmiilor

În medicină, există mai multe tipuri de aritmii - fiecare dintre ele diferite simptome și cursul, astfel încât nu trebuie doar pentru a diagnostica aritmie, dar, de asemenea, opinia sa specifică - rezultatele vor depinde de alegerea unui tratament terapeutic.

Tipuri de aritmii:

  1. Tahicardie sinusală. Rata de inima a omului creste si este de peste 90 batai pe minut.
  2. Tahicardie paroxistică. In acest caz, inima functioneaza in modul obisnuit, fara anomalii patologice, dar inima bate foarte des - de la 140 la 240 de batai pe minut. O trăsătură distinctivă a tahicardiei paroxistice este că atacul începe întotdeauna brusc și se termină în același mod.
  3. Bradicardie sinusală. Aritmia acestei specii se manifestă printr-o scădere a ritmului cardiac - la pacient această cifră poate fi mai mică de 55 de bătăi pe minut.
  4. Aritmie sinusală. Este cel mai des diagnosticată în copilărie și adolescență, caracterizată printr-o alternanță anormală de batai de inimă. Cu această formă de tulburare în cauză este este necesar un tratament specific, starea pacientului nu este încălcat, și de a restabili rapid un ritm normal de bătaie a inimii poate fi respirația normală care deține timp de câteva secunde.
  5. - Aritmie strălucitoare. Medicii descrie acest tip de aritmie este flutter atrial în pieptul ei - inima începe să scadă rapid (până la 150 bătăi pe minut), apoi chiar mai rapid (până la 300 bătăi pe minut), atriilor nu sunt complet reduse, iar ventriculii face acest lucru neregulat.

Vă rugăm să rețineți: fibrilație atrială și ventriculară este cel mai periculos pentru viața umană manifestare de aritmie. De obicei, acest lucru se întâmplă în contextul patologiilor cardiace, al șocului electric, al luării anumitor medicamente.

  1. Blocarea inimii. Acest lucru se aplică și în cazul formei de aritmie - o condiție în care se oprește aportul de impulsuri la toate părțile miocardului. Pulsul dispare, ritmul cardiac scade dramatic, pacientul poate intra într-o stare inconștientă, un bloc de inimă poate provoca un sindrom convulsiv.

Vă rugăm să rețineți: dacă pacientul dezvoltă un bloc transversal complet, aceasta devine adesea o provocare a insuficienței cardiace, care poate duce la moarte subită.

Simptomele și cauzele aritmiei

Simptomele aritmiei pot fi complet diferite - de la bătăile rapide ale inimii și de la anxietatea până la încetinirea ritmului cardiac, "estomparea" inimii. În unele cazuri, pacienții se plâng de doctorul de tremurături incomprehensibile în piept - această condiție va fi caracteristică aritmiei pâlpâitoare.

În orice caz, dacă există vreo încălcare a ritmului cardiac, atunci acesta este motivul pentru vizita unui specialist. Dacă luați ușor aceste simptome, atunci o tahicardie banală sau un alt tip de aritmie poate duce la o deteriorare accentuată a sănătății și chiar la moarte subită.

Cauzele oricăror tipuri de aritmii pot fi activitate excesivă fizică, excesul de greutate, boli cardiace grave și perturbări ale sistemului endocrin. În fiecare caz, medicul va efectua o examinare completă a pacientului pentru a identifica cauza unei aritmii - astfel încât să puteți selecta și atribui un tratament adecvat.

Tratamentul aritmiilor

Medicii in diagnosticarea aritmii special începe să se efectueze cursuri terapeutice care vizează eliminarea cauzelor aritmii cardiace luate în considerare. Cel mai adesea, dinamica pozitivă și aritmia dispare, dar în unele cazuri este recomandabil să se prescrie medicamente cu efect antiaritmic. Există instrumente care pot accelera ritmul cardiac (adecvat să se aplice atunci când diagnosticat bradicardie), dar există medicamente care au un efect inhibitor asupra ritmului cardiac (utilizată în aritmie clipită, tahicardie).

Medicamente utilizate în terapia medicamentoasă pentru aritmii:

  • blocante ale canalelor de calciu - verapamil / diltiazem;
  • beta-blocante - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blocante ale canalelor de potasiu - cordaronă / sotohexal;
  • blocante ale canalelor de sodiu - novocaina / lidocaina.

Se pot utiliza, de asemenea, glicozide cardiace, săruri de adenozină, potasiu / magneziu. Iar atunci când se pot asigura asistență de urgență:

  • atropină / dopamină / epinefrină - în dezvoltarea bradicardiei cu pierderea conștienței;
  • verapamil / ATP - cu tahicardie supraventriculară;
  • Cordaronă / lidocaină - tahicardie ventriculară.

Efecte reflexice

Pacienții cu un atac de aritmie paroxistică sau sinusală (trebuie diagnosticați de un specialist!) Pot ajuta la stabilizarea rapidă a afecțiunii cu efecte reflexive. Puteți face următoarele:

  • Faceți clic pe bilele oculare - un singur clic trebuie să dureze câteva minute;
  • masează activ gâtul cu mișcări circulare de pe ambele părți;
  • Apăsați pe presa abdominală și mențineți presiunea în jos timp de câteva minute;
  • faceți câteva respirații adânci și adâncimi excesive;
  • inducerea vărsăturilor.

Aceste "proceduri" în aproape toate cazurile pot "comuta" atenția sistemului nervos central din inimă.

Vă rugăm să rețineți: orice influență reflexă este strict interzisă pentru persoanele cu vârstă înaintată (cu vârsta de 60 de ani și peste), cu infarct miocardic acut diagnosticat, stenocardie în stadii severe, ateroscleroză vaselor cerebrale.

Tratamentul aritmiei cu remedii folclorice

Există multe rețete din categoria medicamentelor tradiționale pentru tratamentul diferitelor tipuri de aritmii. Dacă medicul curant nu are nimic împotriva unei astfel de terapii și starea de sănătate permite folosirea plantelor medicinale și a diferitelor produse pentru prepararea medicamentelor, atunci este posibil ca tratamentul tradițional să includă în mod sigur un set general de prescripții terapeutice.

Cele mai populare rețete pentru tratamentul aritmiilor prin metode populare sunt:

  1. Tinctura de albine. 2 lingurite de flori albastre de porumb se toarnă 200-250 ml apă fiartă abundentă și insistă timp de 60 de minute. Apoi infuzia este filtrată și luată la ¼ ceașcă de trei ori pe zi timp de 15 minute înainte de mese.
  2. Tinctura de lumbago. Este nevoie de 2 lingurite de ierburi de ierburi de plante - se toarnă 300 ml de apă rece și se infuzează timp de cel puțin 12 ore într-un recipient etanș. Apoi perfuzia este filtrată și luată cu 1/3 ceașcă de 2 ori pe zi timp de 30 de minute înainte de mese.
  3. Infuzarea rădăcinilor Valerian. O lingură de sursă este turnată cu apă caldă (temperatura camerei este, de asemenea, potrivită) în cantitate de 200-250 ml și infuzată timp de 10-12 ore. Apoi, produsul este filtrat și folosit pe o lingură de desert de 4 ori pe zi.
  4. Infuzie de flori de calendula. Se va lua doar 2 lingurițe din această materie primă, care se toarnă 400-500 ml de apă fiartă abundentă și se insistă într-un recipient închis timp de 60 de minute. Acest medicament este luat pentru 4 linguri de 4 ori pe zi, la orice oră convenabilă.
  5. Infuzie de sparanghel. Va fi necesar să cumpărați lăstari tineri de sparanghel medicinal (nu are nimic de-a face cu produsul alimentar), să-i tăiați și să turnați o ceașcă de apă clocotită. Infuzat timp de 2 ore, luați 2 linguri de 4 ori pe zi, la orice oră convenabilă. Acest instrument este recomandat a fi luat în 3-4 săptămâni și acționează ca un sedativ, care este necesar pentru a scăpa de tahicardie.

În plus, în medicina populară, există câteva mijloace destul de ordinare pentru a trata aritmia. Credeți în eficacitatea lor sau nu - este pur voluntar, dar puteți încerca. Acestea includ:

  1. Ceapa + mere. Trebuie să luați un cap de ceapă de mărime medie, să-l coajați și să-l tăiați cu un cuțit. Apoi, un mar de soiuri dulci și acri este luat și, de asemenea, zdrobit (împreună cu coaja). Cele două componente sunt amestecate, iar o linguriță este utilizată de două ori pe zi între mese. Durata tratamentului este de 30 de zile.
  2. Salată delicioasă și sănătoasă. Ia rădăcina de telina și grătar-l pe o răzătoare medie (este imposibil să-l zdrobească foarte mult), se adaugă la ea frunze de pătrunjel mărunțit, marar și smântână. Această salată delicioasă ar trebui să fie mâncată seara, cu 15 minute înainte de cină.
  3. Semințe de trandafiri. Este necesar să "extrageți" semințele de la șolduri și să le curățați complet, dar să luați în considerare - nu puteți spăla semințele! Ar trebui să fie 1 lingurita din această materie primă, care este turnat 200 ml de apă fierbinte abrupte. Insistăm într-un container închis timp de cel puțin 2 ore, apoi filtrum și adăugăm o linguriță de miere. Este luat pe ¼ ceașcă de 3 ori pe zi înainte de mese. Durata unui astfel de tratament este de 30 de zile, atunci trebuie să faceți o pauză de 10-15 zile și puteți repeta cursul.

Important! Dacă aveți orice antecedente de boală renală sau de urinare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră despre oportunitatea unui astfel de tratament.

Tratamentul aritmiei va avea mai mult succes dacă pacientul își schimbă stilul de viață:

  • va fi necesară stabilizarea greutății corporale - dacă se observă obezitatea, este necesar să se viziteze un nutriționist și să se respecte cu strictețe recomandările acestuia;
  • exercitarea fizică excesivă pentru a exclude, dar mersul pe jos și exercițiile elementare ca un exercițiu de dimineață va împiedica dezvoltarea hipodinamiei;
  • dacă pacientul este supus stresului, are iritație nemotivată și izbucniri de furie, atunci va fi nevoie de ajutorul terapeutului - în unele cazuri pot fi prescrise medicamente cu acțiune sedativă.

Vă rugăm să rețineți: nici o fizioprocedură efectuată cu aritmie diagnosticată nu poate fi - acest lucru poate provoca un alt atac. Un astfel de tratament este selectat individual și, în general, este rareori utilizat de specialiști în cadrul terapiei complexe.

Aritmii - încălcări grave suficiente în activitatea inimii, care pot apărea cu simptome minime sau au o caracteristică pronunțată. În orice caz, pentru a stabiliza starea de sănătate și pentru a preveni dezvoltarea condițiilor patologice care pun în pericol viața, trebuie să căutați îngrijire medicală profesională.

Tsygankova Yana Alexandrovna, recenzent medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare.

20,086 vizionări în total, 3 vizualizări astăzi

aritmie

Cele mai frecvente tulburări în activitatea sistemului cardiovascular sunt aritmie. Ele apar datorită multor alte tulburări ale corpului. Intreruperile in ritm cardiac, iar acest lucru este ceea ce se numește o aritmie, de multe ori observat la oameni sanatosi, in timp ce acestea sunt aproape imperceptibil, dar, cu toate acestea, duce la unele complicații.

Cauzele aritmiilor

Cauzele aritmiilor sunt foarte diverse, dar pot fi împărțite în două grupe mari: tulburări ale sistemului de conducere al inimii și boli primare care contribuie la aritmie. Prin urmare, motivele aritmiilor sunt considerate în contextul acestor grupuri de factori.

Tulburări ale sistemului de conducere al inimii. Ritmul normal al inimii asigură o circulație corectă a sângelui în organism, permițând astfel buna funcționare a tuturor organelor și sistemelor. Acest ritm este asigurat de sistemul de conducere al inimii, care este format din rețeaua de noduri specializate. Fiecare astfel de nod constă dintr-un grup de celule foarte specializate care creează și conduc impulsuri electrice de-a lungul unor fascicule și fibre specifice. Aceste impulsuri determină contractarea mușchilor atriilor, precizând frecvența, sincronismul și uniformitatea muncii lor.

Nodul principal al sistemului de conducere al inimii este situat în partea superioară a atriumului drept. Se numește un nod sinusal sau nodul Kis-Flak. Controlează contracțiile cardiace în funcție de activitatea persoanei, de timpul din zi, de entuziasmul său nervos. Impulsurile care apar în nodul sinusal trec prin atrium, provocând contracția lor la nodul atrioventricular. Acest site este numit atrioventricular și este situat la marginea atriilor și a ventriculilor. El, de asemenea, dacă este necesar, poate genera impulsuri, dar în timpul funcționării normale a sistemului de conducție acel nod încetinește impulsuri până la atrium redus, depasind sangele in ventricule. Apoi le trece pe țesuturile conductive, numite legătura lui în continuare în ventricule, provocând contracția lor. Legătura lui este împărțită în două ramuri constând din fibre Purkinje care conduc fiecare în ventricul său, asigurând sincronizarea muncii lor. După contracție, inima se odihnește și din nou ciclul se repetă.

Este numit ritmul în termen de 60-80 de bătăi pe minut Ritmul sinusal și aceasta este lucrarea normală a inimii și a sistemului de conducere. Orice alt ritm, diferit de numărul normal de atacuri, se numește - aritmie. Acest lucru poate apărea dacă impulsurile sunt perturbate într-unul dintre noduri sau prin perturbații de conducere la orice locație. Insuficiența cardiacă apare la 17% din tulburările de ritm, însă funcția de protecție a sistemului de conducere funcționează adesea, iar inima stabilește un alt nod.

Boli care contribuie la aritmie. Adesea, aritmii apar datorită tulburărilor din corpul uman sau a bolilor care declanșează aceste tulburări. O creștere a nivelului sanguin de adrenalină, un hormon pancreatic sau o scădere a zahărului din sânge poate contribui la tulburări ale ritmului cardiac. Violarea echilibrului apei sării, în care schimbările în nivelurile sanguine de potasiu, sodiu, calciu și magneziu, echilibrul acido-bazic la schimbarea nivelului de oxigen si dioxid de carbon din sange, de asemenea, provoca boala.

Aritmii apar în bolile sistemului cardiovascular - ateroscleroza, insuficiența cardiacă, defecte cardiace. Modul de viață contribuie, de asemenea, la perturbarea ritmului inimii. Aritmia devine o consecință a intoxicației cu abuzul de alcool, fumatul, consumul de droguri, medicamente frecvente și lipsite de sens. Acest din urmă factor este adesea observat în cazul persoanelor care se ocupă de auto-tratament și, în special, de autodiagnosticarea bolilor.

Variație și simptome de aritmie

Până în prezent, medicina distinge mai multe duzini de aritmii, toate fiind însoțite de manifestări aproape identice. Dar aproape întotdeauna simptomele de aritmie sunt o scădere sau o creștere a ritmului bătăilor inimii, neregularitatea lor. Există mai multe grupuri de aritmii, în funcție de încălcările inimii. Acestea sunt încălcări ale automatismului, tulburări de excitabilitate, conductivitate și un grup mixt.

Tulburările de ritm pot fi de două feluri: bradicardie, și accelerație - tahicardie. În primul caz, există astfel de simptome de aritmie ca slăbiciune generală, amețeală, dificultăți de respirație, întuneric în ochi, oboseală rapidă, o stare aproape de pierderea conștiinței sau o scurtă pierdere a conștiinței. Cu tahicardie palpitațiile sunt simțite, scurtarea respirației, slăbiciunea generală, oboseala rapidă. Unele tipuri de tahicardie duc la moartea clinică, deci trebuie să fiți extrem de atenți când manifestați astfel de simptome.

Tahicardie sinusală - Creșterea ritmului cardiac de la 90 la 150-180 bătăi pe minut. Creșterea se datorează creșterii automatismului nodului sinusal, în care impulsurile apar cu o frecvență mai mare. La oamenii sănătoși acest lucru este adesea asociat cu efort fizic, stres emoțional, consumul anumitor medicamente, cofeină, alcool, nicotină. Normal este considerată o creștere temporară a anemiei, a febrei, a hipotensiunii arteriale și a altor boli. În cazul unei creșteri persistente a ritmului cardiac de peste 100 de bătăi pe minut, indiferent de starea de veghe și de odihnă timp de trei luni, este considerată o boală. La diagnosticarea ECG, se observă doar o creștere a ritmului și nu există alte anomalii.

Cel mai adesea, boala apare la femeile tinere. Se crede că boala contribuie la creșterea tonusului sistemului nervos simpatic. Tratamentul aritmiilor în acest caz vizează în principal eliminarea cauzei tahicardiei. Dacă este legată de distonie neurocirculară, prescrie sedative, beta-blocante. În cazul insuficienței cardiace, se utilizează glicozide cardiace.

Bradicardie sinusală - o scădere a frecvenței cardiace sub 60 de bătăi pe minut. Prin natura sa, această reducere nu este o patologie, adesea apare la oameni sănătoși, mai ales bine pregătiți fizic. Dar, în cazul în care astfel de simptome de aritmie, cum ar fi amețeli, scurtarea respirației, întunecarea în ochi, pierderea conștiinței este considerată o boală.

Apariția bradicardiei poate fi asociată cu infarct miocardic, creșterea presiunii intracraniene, hipotiroidism, virusul bolilor. Cauza primară este leziunea primară a nodului sinusal datorită tonului crescut al sistemului nervos parasimpatic. Tratamentul aritmiilor în acest caz este administrat din punct de vedere medical, prin numire atropină, isoprotenolul și electrocardiostimularea. În absența manifestărilor clinice, scăderea ritmului bătăilor inimii nu necesită tratament.

Aritmie sinusală - ritmul bătăilor inimii, în care perioadele frecvente și frecvente se suprapun. Cea mai frecventă apariție a aritmiei respiratorii, în care frecvența este crescută prin inhalare și scăderea expirării. Boala este cauzata de aparitia neuniforma a impulsului, care este asociat cu fluctuațiile tonusului vagal, precum și schimbările de umplere din sânge a inimii în timpul respirației. Se întâmplă frecvent ca o boală concomitentă cu distonie neurocirculativă și diverse boli infecțioase.

La diagnosticarea ECG, se observă doar scurtarea periodică și prelungirea intervalelor R-R, a căror frecvență este legată de fazele respiratorii. Toți ceilalți indicatori sunt normali, deoarece pasajul impulsurilor din sistemul cablului nu este încălcat.

Sindromul de slăbiciune al nodului sinusal se datorează slăbicirii sau terminării nodului sinusal. Poate să apară ca rezultat al ischemiei nodului, cardiosclerozei, miocarditei, cardiomiopatiei, leziunilor miocardice infiltrative. În unele cazuri, sindromul poate fi o caracteristică congenitală a sistemului conductiv.

În cazul întreruperii operării nodului sinusoidal, funcția de protecție a sistemului de conducție este pornită și impulsurile sunt furnizate de nodul atrioventricular. Cu acest ritm al inimii sistemului de conducere este încetinit, dar nodul sinusal devine nefuncțional este foarte rar, de obicei funcționează cu intervale lungi de timp. În timpul activării nodului principal, nodul AV nu încetează să mai dea impulsuri și există o creștere semnificativă a ritmului inimii. O trăsătură caracteristică a bolii este scurtă scufundarea a inimii care mulți pacienți nu sunt însoțite de senzații neplăcute, bloc sinusal, având aceleași atribute, este o formă a acestui sindrom. Cu această activitate a inimii pot exista semne de aport insuficient de sânge la nivelul creierului, insuficiență cardiacă.

În această boală, se combină adesea bradicardia sinusală paroxisme ale aritmiilor tahistrazice și ectopice. Se poate manifesta fibrilă aritmie, când funcționează nodul atrioventricular. În unele cazuri, pacienții nu au nevoie de tratament. Electrocardiostimularea se efectuează numai cu semne de afectare a aprovizionării cu sânge a organelor importante pentru viață. Pacienții sunt contraindicați la medicamentele utilizate pentru tahicardie și bradicardie, deoarece, cu modificări frecvente în ritm, pot îmbunătăți componentele sindromului. Tratamentul principal are drept scop eliminarea cauzelor bolii.

Tulburări de excitabilitate. Una dintre cele mai frecvente tipuri de aritmii este bătăi. Aceasta este o contracție prematură a inimii când există un puls în afara nodului sinusal. Extrasystoles sau contracții premature pot să apară atât la pacienți, cât și la cei sănătoși. Regula este apariția a până la 200 de valori pe ventricul și 200 de extrasistole ventriculare pe zi. Cel mai adesea apare sub influența stresului, încordează, consumul de cafeină, alcool și tutun. De fapt, astfel de reduceri sunt complet sigure. Dar la pacienții cu leziuni cardiace organice pot duce la complicații.

Extrasystolia poate fi considerată un sindrom în plămâni, forme focale de miocardită. distinge atrială, atrioventricular, ventriculară Extrasystoles, în funcție de impulsuri care cauzează contracție. Sursa pulsului poate fi mai multe sau una să distingă astfel extrasistolele monotopice și polytopice. Pe frecvență separați extrasistole individuale la 5 într-un minut, plural - mai mult de 5 într-un minut, pereche și grup. Tratamentul extrasistolului cu leziuni cardiace organice nu se efectuează cu medicamente antiaritmice, deoarece după terminarea aportului, sindromul se întoarce. În același timp, a existat o creștere de aproape trei ori a mortalității. Beta-blocantele în tratament cauzează, de asemenea, complicații care amenință viața și nu funcționează. Tratamentul trebuie să vizeze eliminarea bolii care a provocat extrasistolul.

Tahicardie paroxistică Este un atac ascuțit al ritmului cardiac rapid, cu o frecvență de ritm de la 130 la 200 de bătăi pe minut. Capturile pot dura de la câteva secunde până la câteva zile. Există o boală datorită apariției focalizării excitației, care poate fi oricare dintre secțiunile sistemului de conducere, celulele sale generând impulsuri cu o frecvență înaltă.

distinge atrială și ventriculară tahicardie paroxistică, în funcție de localizarea locusului generatoare de impulsuri. Tahicardia atrială paroxistică apare ca urmare a foametei tranzitorii a inimii, a afecțiunilor endocrine și a încălcării numărului de electroliți din sânge. Sursa de impulsuri este nodul atrioventricular. Simptomele de aritmie, în acest caz, constau în palpitații frecvente, senzații neplăcute în piept, care pot duce la dificultăți de respirație și durere în inimă. În unele cazuri, un atac poate fi cauzat de o încălcare a sistemului nervos autonom. În acest caz, există o creștere a tensiunii arteriale, frisoane, o senzație de lipsă de aer, o bucată în gât, o abundență și urinare frecventă după un atac. Pe o cardiogramă obișnuită, astfel de atacuri sunt aproape imperceptibile, datorită duratei lor scurte.

tahicardie ventriculară apare ca urmare a unor forme acute și cronice ale bolilor de inima coronariene, un pic mai puțin cardiomiopatie, boli de inima, boala inflamatorie a mușchiului inimii. La 2% dintre pacienți, există o supradozaj sau un consum prelungit de glicozide cardiace. Impulsurile apar în ventricule sau în septul interventricular. Boala poate fi periculoasă, deoarece trece în fibrilația ventriculară. În același timp, nu întregul mușchi al ventriculului contractează, ci numai fibrele individuale într-un ritm aleatoriu. La un astfel de ritm, inima nu își poate îndeplini funcția, deoarece nu există faze de sistol și diastol.

Tratamentul tahicardiei paroxistice a formei ventriculare se efectuează împreună cu medicamentul lipokainom. Atribuind-o intramuscular și intravenos, în cazul în care efectul nu este atins, este înlocuit novokainamidohm, ritmilenom, Cordarone. Dacă atacul a avut loc pentru prima dată pacientul este selectat un medicament aritmic sub controlul monitorizării Holter. La forma atrială, tratamentul depinde de boala care a provocat aritmia.

Conductivitate. Se numește o creștere a conductivității impulsurilor Wolff-Parkinson-White, sau sindrom WPW. Se caracterizează prin tahicardie bruscă datorită prezenței căilor suplimentare în mușchii inimii. Cel mai adesea, sindromul este o boală cardiacă congenitală. La atacuri, pacientul scade brusc presiunea arterială, există o giddiness, delicatețe, pierderea conștiinței este posibilă.

Tratamentul pentru sindromul WPW se efectuează cu ajutorul lui chirurgie endovasculară cu raze X. Prin intermediul unor echipamente speciale sunt distruse căi conductive suplimentare, ceea ce duce la recuperarea completă a pacientului. Spitalizarea după o astfel de intervenție este mai degrabă pe termen scurt doar 3 zile. Dar tratamentul depinde de calitatea echipamentului și profesionalismul personalului, există puține astfel de instituții.

Blocada sinoaurică - afectarea impulsului de la nodul sinusal la atriu, în care apare o pauză inimii. Boala este rară, apare datorită tonului crescut al nervului vag sau a înfrângerii zonei sinuaurice a atriilor. Se observă la pacienții cu modificări organice ale miocardului atriilor, dar uneori se găsește la oameni sănătoși. Există trei grade ale bolii. Primul grad este încetinirea tranziției pulsului de la nod la atria, al doilea este blocarea anumitor impulsuri, iar gradul trei este blocarea completă a impulsurilor.

Cauzele blocării sinoaurice pot fi boli precum ateroscleroza arterei coronare dreapta, modificări inflamatorii și sclerotice în atriul drept, miocardită. Atunci când aceste abateri se pot produce blocada cauzele directe, atunci când un puls nu este generat în nodul sinusal sau rezistența insuficientă pentru depolarizare atrială, pulsul va fi blocat.

Simptomele aritmiei se manifestă prin blocarea gradului doi, acestea fiind sentimente de nereguli în activitatea inimii, senzație de lipsă de aer, slăbiciune, amețeli. La gradul trei de blocadă sau când există mai multe picături de ritm la rând, există un ritm de înlocuire.

Blocada sinoaurică este una dintre formele periculoase de slăbiciune a nodului sinusal. Poate duce la ischemie cerebrală cu Sindromul Morgan-Eden-Stokes. În prezența bradicardiei persistente, injectarea de atropină se administrează subcutanat, kordiamina, efedrină, izadrina, novorina, hormoni steroizi.

Bloc atrial atrial - încălcarea trecerii pulsului în atrium, apare din aceleași motive ca sinoauricul. De asemenea, există trei grade: prima se caracterizează prin decelerare a doua - care apare periodic puls conducție blocarea la atriul stâng, al treilea diferă puls blocarea completă și o disociere atriala.

Blocul atrioventricular - întreruperea conductivității nodului atrioventricular, în care impulsul de la atriu la ventricule este întârziat. Există trei grade de blocadă, în timp ce divizăm al doilea grad în două subtipuri. Blocarea artificială a AB este considerată separat. La gradul I, trecerea impulsului încetinește, precum și cu alte blocade ale primului grad. La gradul doi există o încetinire a impulsului cu blocare parțială, care se caracterizează prin pierderea ritmului bătăilor inimii. Blocarea AV de tip Mobitsa de tip I se observă la sportivi, cu aportul de glicozide cardiace, adrenoblocatori, antagoniști ai calciului, clonidina, propafenonă, la reumatism, cu miocardită. Blocarea AB a tipului Mobitsa II este observată pe fundalul deteriorării organice a inimii. Simptomele de aritmie sunt caracterizate de atacurile Morgane-Adams-Stokes, precum și de aceleași simptome ca și bradicardia sinusală. La gradul trei există blocarea completă a impulsurilor, la care atriul și ventriculii se contractă independent.

Singurul tratament pentru aritmia cu blocade atrioventriculare este chirurgical. Efectuați implantarea unui pacemaker permanent, care restabilește ritmul normal al bătăilor inimii. Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală sunt manifestări bradicardie - dificultăți de respirație, amețeli, leșin, și pauză de inima sau inima rata mai mică de 40 de bătăi pe minut.

Blocarea picioarelor ramurii de pachet aceasta este o încălcare a impulsurilor supraventriculare de-a lungul unuia sau ambelor picioare, localizate atât în ​​picioare cât și în ramurile lor. Cu blocarea totală sau parțială a unuia dintre picioare, pulsul de excitație acționează asupra ambelor ventriculi, printr-un picior intact. În acest caz, există o diviziune a sunetelor inimii. O blocadă completă a ambelor picioare duce la blocarea inimii.

Boala, cauzată de procese fibrotice, care sunt asociate cu coronaroscleroza, miocardită limitată, care la rândul ei este asociată cu infecție focală. Blocarea piciorului stâng are loc cu defectele aortice și hipertensiunea arterială, iar cea dreaptă cu defecte cardiace congenitale și mitrale.

Grup mixt de aritmii. În acest grup, aritmii includ tulburări de ritm care prezintă simptome și manifestări clinice ale altor tulburări.

Cea mai comună formă de aritmie supraventriculară - fibrilație atrială. Mai des, această tulburare se numește - fibrilație atrială. Caracteristică contracție atrială haotică cu o frecvență de 400-600 pe minut, fără coordonare cu ventriculele. Deoarece nodul AV este capabil să transmită doar 140-200 impulsuri pe minut, există o contracție neregulată a ventriculilor, similară cu pâlpâirea. Nodul sinusal își pierde capacitatea de a controla frecvența și sincronizarea impulsurilor.

Încălcarea crește riscul formării cheagurilor de sânge, care la rândul lor pot fi cauzele cursă. Trecerea formei paroxistice de aritmie într-o formă permanentă duce la apariția insuficienței cardiace. Există fibrilație atrială cu o creștere accentuată a ritmului cardiac, un sentiment de insuficiență cardiacă, slăbiciune generală, lipsă de aer, dureri în piept și un sentiment panic de teamă. Atacurile pot avea loc fără medicație și în câteva secunde sau minute, dar de cele mai multe ori pot dura destul de mult și necesită îngrijiri medicale.

O tulburare se dezvoltă cu modificări electrice și structurale în atriu, care apare adesea odată cu vârsta. Dezvoltarea aritmiei provoacă boli cardiace organice, operații transferate pe inima deschisă, boală tiroidiană, hipertensiune arterială, precum și abuzul de alcool.

Tulburarea poate fi atacată sau permanentă. Atacurile sunt oprite cu ajutorul medicației sau a metodelor electrice de reglare a ritmului. Cu o formă constantă a bolii, este necesar un aport constant de medicamente. În plus față de terapia cu medicamente, este de asemenea utilizat un tratament radical. Se compune din izolarea radiofrecventa a venelor pulmonare. Eficacitatea acestei metode este de 50-70%, dar având în vedere complexitatea și costurile ridicate, operațiile sunt extrem de rare. De asemenea, se poate efectua un bloc atrioventricular artificial de gradul trei, după care se implantează un pacemaker permanent. O astfel de metodă nu elimină încălcarea însăși, ci o face insensibilă pentru o persoană.

Diagnosticul aritmiilor

Primul diagnostic de aritmii cardiace este al lor manifestări clinice. Simptomele aritmiei nu sunt similare cu manifestările altor boli, atunci când apar, ar trebui să se facă o electrocardiogramă. Dar diagnosticul poate fi confirmat la înregistrarea cardiogramei numai în cazul în care aritmia are caracter constant sau constant. În caz de suspiciune de aritmie paroxistică, o electrocardiogramă este înregistrată 24 de ore pe zi. Această metodă de diagnostic este numită Monitorizarea holterului. Aceasta constă în înregistrarea constantă a ritmului cardiac cu ajutorul senzorilor atașați la un instrument compact. Uneori în modul zilnic nu este posibil să remediați încălcarea.

Dacă nu ECG, monitorizarea Holter nu rezolvă boala, este efectuată o diagnoză mai complexă a aritmiei, în care se determină factorii care determină apariția ei. Acest lucru face posibilă determinarea mecanismului apariției acestuia. Astfel de studii includ stimularea cardiacă transesofagiană. Metoda este utilizată în cazurile de sindrom de sinus bolnav suspectate, pentru a clarifica diagnosticul si determina tratamentul preventiv cel mai adecvat, cu sindrom WPW suspectat, insuficiență coronariană latentă, în lipsa diagnosticul bolilor coronariene prin alte metode. Cercetarea constă în impunerea unui ritm printr-un electrod specializat, care este injectat ca o sondă obișnuită și fixat în esofag.

De asemenea, pentru aritmie test de înclinare. Vă permite să identificați cauza sincopului. Atunci când se efectuează un test de pacient dintr-o poziție orizontală, ele sunt conduse într-o verticală, cu o intensitate variabilă, de intensitate. Testul provoacă o stare inconștientă, iar monitorizarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale în timpul examinării face posibilă determinarea cauzei pierderii conștienței.

intracardiacă (invaziv) este considerat studiul cel mai informativ al proprietăților electrofiziologice ale inimii și sistemului de conducere. Acest diagnostic de aritmie este folosit pentru a clarifica localizarea blocadei atrioventriculare, natura tahicardiilor și a altor anomalii. Acest studiu este foarte important în alegerea tratamentului chirurgical și a stimulatoarelor implantabile. În unele cazuri, cercetările electrofiziologice intracardiace sunt folosite pentru a stopa aritmiile severe.

Examinarea se efectuează numai în laboratoare special amenajate, deoarece această metodă este destul de riscantă. Pentru comportamentul său, vena principală a umărului sau vena femurală este perforată. Sub controlul cu raze X, cateterele drepte sunt injectate cu electrozi cateter, iar testul este efectuat.

Complicații ale aritmiei

Unele tipuri de aritmii sunt însoțite de insuficiență cardiacă acută sau cronică, în care există o scădere bruscă a tensiunii arteriale, edem pulmonar. Asta este ventricular tahicardie, fibrilă aritmie, flutter atrial. Blocajul AV complet și fibrilația ventriculară conduc la stop cardiac și deces clinic.

Decesul cardiac brusc - moartea naturală datorată patologiei inimii. Acest lucru este precedat de simptome acute de boală de inimă, pierderea conștienței timp de o oră. Dar timpul morții este neașteptat.

În 83% din cazurile de deces cardiac sunt asociate cu boli cardiace ischemice și infarct miocardic. Afectează dezvoltarea complicațiilor și, ulterior, duce la rezultatul fatal al fibrilației ventriculare, a tahicardiei ventriculare, a bolii coronariene.

Prevenirea și tratamentul aritmiilor

Pentru a preveni moartea subită cardiacă, este îndreptată tratamentul sau arestarea aritmiilor. În acest scop, este prescrisă terapia antiaritmică, ablația căilor cardiace, implantarea stimulatoarelor cardiace. Practic, orice tratament al aritmiei este îndreptat spre prevenirea aparițiilor sale repetate și eliminarea bolilor concomitente, care sunt adesea cauzele aritmiei. Până în prezent, există o singură modalitate sigură de a elimina aritmii care pun în pericol viața. Această terapie cu ajutorul unor cardioverter-defibrilatoare implantabile, eficacitatea acestei metode este de 99%, ceea ce reduce rata mortalității datorată bolii coronariene și după infarctul miocardic. În plus, o astfel de terapie permite pacienților să trăiască o viață întreagă fără a-și limita capacitățile fizice.

Aritmie și tratament

Una dintre cele mai dificile secțiuni ale cardiologiei este aritmologia (o disciplină clinică separată care se ocupă de corectarea diferitelor aritmii cardiace). Condiția patologică care apare ca urmare a unei defecțiuni în sistemul de conducere al inimii, care asigură capacitatea organului de a contracțiilor ritmice, se numește aritmie cardiacă. Conform statisticilor, aceasta reprezintă aproximativ 15% din numărul total de boli cardiace și, adesea, în absența unor măsuri medicale urgente, cauzează dezvoltarea insuficienței cardiace și poate duce chiar la un rezultat fatal.

Ce este o aritmie?

Principalele funcții electrofiziologice ale țesutului cardiac includ automatizarea, conductivitatea, excitabilitatea, contractilitatea și refractivitatea. Când aborda conductivitate (capacitatea celulelor de a conduce impulsurile electrice) excitabilitate (capacitatea inimii excitate sub influența impulsurilor) și automatismul (generarea automată a semnalelor de impulsuri) frecvența de eșec se produce, și secvența corectă a ritmului contracții cardiace, adică activitatea coordonată a organismului este întreruptă. În practica clinică, această stare patologică, care apare sub influența unuia sau mai multor factori etiologici, se numește aritmie.

Cauzele aritmiilor

Există multe motive care declanșează dezvoltarea aritmiilor cardiace. Ele sunt extracardice (out-cardiace), cardiace și idiopatice.

Factorii extracardici

  • Activitate fizică excesivă;
  • Situații stresante;
  • Intoxicarea medicamentoasă (tulburări ale ritmului cardiac, provocate de diuretice, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice și psihotrope, adrenomimetice ale acțiunii indirecte);
  • Nicotină sau otrăvire cu alcool;
  • Intoxicarea cu cofeina;
  • Patologii endocrine (hipertiroidism);
  • Leziuni organice și funcționale ale sistemului nervos central;
  • Dezechilibrul electrolitic (diaree, vărsături, deshidratare a corpului);
  • Supraîncălzirea sau hipotermia corpului;
  • Disfuncția sistemului nervos autonom;
  • PMS (sindrom premenstrual);
  • Mușcături de insecte;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Feocromocitom (tumora suprarenale);
  • Leziuni electrice și mecanice;
  • Factori genetici (cardiomiopatie ereditară).

Factori cardiace

  • Insuficiență cardiacă;
  • IHD (boala ischemică a inimii);
  • Hipertensiune arterială;
  • Defecte cardiace congenitale și dobândite;
  • Miocardita este infecțioasă și neinfecțioasă;
  • Intervenții chirurgicale și manipularea diagnosticului inimii.
  • Vârsta sklerodegenerativnye modificări ale miocardului și sistemul de conducere cardiace (înlocuind celulele musculare ale mușchiului cardiac cu țesut fibros).

Mecanismul de aritmie

Sistemul cordic conducător, format din celule specializate care produc și conduc impulsuri electrice, asigură buna funcționare a organului. În nodul sinusal (șoferul de ritm situat în partea superioară a atriului drept), se produce un semnal puls care declanșează contracția inimii. Mai mult, se extinde la nivelul atriului și, apoi, la ventricule, determinând contracția lor. Datorită faptului că fiecare cardiomiocit (celula sistemului de conducere) are capacitatea de a genera periodic impulsuri electrice, există posibilitatea predominării lor asupra impulsurilor stimulatorului cardiac. Cu toate acestea, există cazuri în care nu fiecare impuls conduce la o reducere a inimii, sau un semnal de impuls determină mai multe contracții. Toate aceste situații cauzează diferite încălcări ale ritmului cardiac.

Formele clinice de aritmie

  1. Tahicardie (ventriculară și supraventriculară).
  2. Bradicardia.
  3. Aritmia.
  4. Încălcarea conductivității intraventriculare și atrioventriculare.
  5. Disfuncția nodului sinusal.

Prin natura cursului clinic, aritmiile cardiace sunt permanente și tranzitorii, pot fi acute și cronice.

Simptomele tahiaritmiilor (tahicardie)

În funcție de localizarea sursei de aritmii cardiace, tahiaritmiile sunt împărțite în ventricul și supraventricular.

Semne clinice de fibrilație atrială

Fibrilația atrială sau fibrilația atrială este cea mai frecventă tulburare caracterizată de o creștere a frecvenței cardiace la 600 batai pe minut. Poate fi persistentă, persistentă și paroxistică. Simptomele cele mai caracteristice ale fibrilatie atriala includ palpitații, dificultăți de respirație, disconfort sau dureri de junghi în inimă, transpirație crescută, urinare frecventă, și slăbiciune musculară. Pacienții se plâng de senzația de frică nerezonabilă, o stare de panică, amețeli și leșin sunt adesea observate.

Simptomele tahicardiei paroxistice

Tahicardia paroxistică este o afecțiune patologică însoțită de paroxisme (palpitații) cu o frecvență cardiacă de 140-220 bătăi pe minut. Dintr-o dată, dezvoltarea și, de asemenea, brusc abaterea perturbării pulsației inimii, caracterizată printr-un ritm regulat conservat, poate avea o durată diferită (de la câteva secunde până la câteva zile).

În funcție de localizarea localizării focarului excitației, tahicardia paroxistică este împărțită în 3 forme: ventriculul pre-excentric, ventricular și ventricular atrial. Atacurile de aritmie sunt însoțite de amețeală, senzație de amorțeală și contracție în piept, în regiunea inimii, zgomot în urechi. Unii pacienți pot prezenta simptome neurologice (slăbirea mișcărilor voluntare (hemipareză), tulburări de vorbire). De asemenea, semnele caracteristice ale tahicardiei paroxistice includ o ușoară creștere a temperaturii corpului, greață, acumularea de gaze în intestin, creșterea transpirației. După un atac, pacientul dezvoltă poliurie (eliberarea unei cantități mari de urină de densitate scăzută). În cazul unei aritmii supraventriculare actuale prelungite, există o scădere a tensiunii arteriale, se dezvoltă o slăbiciune puternică, iar sincopa este posibilă.

Simptome de bradicardie sinusală

Acest tip de aritmie se caracterizează printr-o frecvență cardiacă care nu depășește 60 de bătăi pe minut. Cel mai adesea, bradicardia se dezvoltă pe fundalul leziunilor organice ale inimii. bătăi neregulate ale inimii (ritm cardiac sub 40 de bătăi pe minut) este însoțită de slăbiciune, transpirație rece lipicios, durere în inimă, amețeli, instabilitate a tensiunii arteriale, pierderea posibila pe termen scurt sau confuzie, memorie și tulburări de concentrare, tulburări vizuale de scurtă durată. Cea mai periculoasă condiție cu bradicardie sunt convulsiile (atacurile lui Morgani-Adems-Stokes), care durează aproximativ un minut. În absența unei îngrijiri medicale în timp util, atacul poate fi prelungit și poate duce la oprirea respirației.

Simptomele extrasistolei

Extrasistolul este o încălcare a ritmului cardiac, caracterizat prin apariția uneia sau mai multor contracții extraordinare ale mușchiului cardiac. Cele mai caracteristice simptome ale bolii includ accidente vasculare cerebrale grave ale inimii, opriri de scurtă durată și împingere ulterioară palpabilă. Adesea, pacienții se plâng de dureri în piept, lipsă de aer, senzație de frică și anxietate nerezonabilă, transpirație crescută. În funcție de localizarea focalizării excitației, tulburările extrasistole ale ritmului inimii sunt atriale, ventriculare și atrioventriculare (atrioventriculare).

Diagnosticul aritmiilor

Prima etapă a diagnosticului tulburărilor de ritm cardiac include colectarea anamnezei și examinarea fizică a pacientului.

Instrumentele metodice de diagnosticare includ metodele neinvazive și invazive de investigare. Pacientul este desemnat:

  • ECG (electrocardiografia) inimii;
  • Monitorizarea Holter (ECG, efectuată în timpul zilei sau a mai multor zile);
  • ecocardiografie;
  • ultrasunete;
  • studiul electrofiziologic transesofagian (CHEPI) al inimii;
  • studiu electrofiziologic intracardiac (VEI);
  • Ecografia glandei tiroide;
  • testul cu activitate fizică (sub controlul ECG, tensiunii arteriale, pulsului și stării generale a pacientului);
  • un test de sânge general;
  • test de sânge pentru INR (relație internațională normalizată);
  • test biochimic de sânge

Tratamentul cu aritmie

Alegerea tacticii terapeutice se efectuează luând în considerare cauza, tipul de perturbare a ritmului cardiac și starea generală a pacientului. Uneori, pentru a restabili funcționarea normală a inimii, este suficient să se efectueze o corecție medicală a bolii de bază. În alte cazuri, pacientul poate necesita tratament medical sau chirurgical, care trebuie efectuat în mod obligatoriu sub supravegherea sistematică a ECG.

Tratamentul medical al aritmiilor

Până în prezent, utilizarea clinică medicamente antiaritmice, care, prin modul lor de acțiune sunt împărțite în 4 clase:

  1. Medicamente de stabilizare a membranei (blocante ale canalelor de sodiu).
  2. β-adrenoblocatori (medicamente care reduc forța și ritmul cardiac).
  3. Blocanți ai canalelor de potasiu (antagoniști ai potasiului).
  4. Blocante ale canalelor de calciu (antagoniști ai calciului).

Pacienții cu boli cronice cardiovasculare (boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune), în plus față de medicamente anti-aritmic recomandat primirea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei și statine, diuretice, agenți care reduc tensiunea arterială, preparatele cu terapie combinată și așa mai departe.

Metode chirurgicale de tratament

  1. ECS (electrocardiostimulare).
  2. Implantarea unui cardioverter-defibrilator.
  3. Ablația prin radiofrecvență (cateter).

Prevenirea aritmiilor

Pentru a preveni dezvoltarea de aritmii cardiace, ar trebui să respecte cu strictețe toate recomandările medicale cu privire la tratamentul bolii de bază (hipertensiune, hipertiroidism, boli coronariene, ateroscleroza cardioscleroză, boli congenitale și dobândite de inima, stenoza mitrala, etc.).

Pentru a preveni pacientii cu fibrilatie atriala sunt sfatuiti sa echilibreze dieta ta, să renunțe la cafea tare, ceai și alcool. Un factor important în prevenirea și inhibarea dezvoltării bolii este de activitate moderata fizice, mersul pe jos in aer liber, respingerea de obiceiurile proaste, realizând calmul interior (sedative de primire, motivaționale), menținerea greutății corporale într-o stare de echilibru, monitorizarea continuă a zahărului din sânge și a colesterolului din sânge, odihnă de înaltă calitate și un vis.

Aritmia inimii - ce este și cum să o tratezi?

Aritmii cardiace - încălcări ale frecvenței, ritmului și secvenței contracțiilor inimii. Acestea pot apărea la schimbări structurale în sistemul de conducere cu boala de inimă și (sau), sub influența vegetative, endocrine și electrolitice, și alte tulburări metabolice, intoxicațiile și unele efecte medicinale.

Adesea, chiar și cu modificări structurale pronunțate în miocard, aritmia se datorează în parte sau în principal tulburărilor metabolice.

Aritmia inimii ce este și cum să o tratezi? În mod normal, inima se contractează la intervale regulate, cu o frecvență de 60-90 batai pe minut. În funcție de necesitățile corpului, acesta poate încetini munca sau poate accelera numărul de tăieri într-un minut. Conform OMS, aritmia este orice ritm al activității cardiace care diferă de ritmul sinusal obișnuit.

motive

De ce apare aritmia și ce este? Cauzele aritmiei pot fi tulburări funcționale ale reglării nervoase sau modificări anatomice. Adesea, tulburările de ritm cardiac sunt un simptom al unei boli.

Printre patologiile sistemului cardiovascular, următoarele condiții sunt însoțite de aritmii:

  • boala cardiacă ischemică datorată modificărilor structurii miocardului și extinderii cavităților;
  • miocardita datorată unei încălcări a stabilității electrice a inimii;
  • defecte cardiace datorită stresului crescut asupra celulelor musculare;
  • leziunile și intervențiile chirurgicale pe inimă duc la deteriorarea directă a căilor.

Dintre principalele declanșatoare ale dezvoltării aritmiei sunt următoarele:

  • dependenta de bauturile energizante si cofeina;
  • consumul nerezonabil de alcool și fumatul;
  • stres și condiții depresive;
  • exercitarea fizică excesivă;
  • tulburări în procesele metabolice;
  • astfel de patologii cardiace cum ar fi vicii, boala ischemică, miocardită, hipertensiune și alte afecțiuni;
  • tulburări ale glandei tiroide;
  • procese infecțioase și infecții fungice;
  • afirmă în menopauză;
  • boli ale creierului.

Aritmia idiopatică este numită o condiție în care, după o examinare cuprinzătoare a pacientului, cauzele rămân neliniștite.

clasificare

În funcție de ritmul cardiac, se disting următoarele tipuri de aritmii:

  1. Tahicardie sinusală. Conducerea în formarea impulsurilor electrice în miocard este nodul sinusal. Cu tahicardie sinusală, frecvența cardiacă depășește 90 de bătăi pe minut. Se simte ca o bataie a inimii.
  2. Aritmie sinusală. Aceasta este o alternanță anormală a bătăilor inimii. Acest tip de aritmie apare de obicei la copii și adolescenți. Poate fi funcțional și legat de respirație. Când inhalați, contracțiile cardiace devin mai frecvente, iar când expiră, devin mai puțin frecvente.
  3. Bradicardie sinusală. Se caracterizează printr-o scădere a ritmului cardiac la 55 de bătăi pe minut sau mai puțin. Acesta poate fi observat numai la persoanele sănătoase, instruite fizic, într-un vis.
  4. Fibrilația atrială paroxistică. În acest caz, vorbesc despre o bătăi de inimă foarte rapide cu ritmul potrivit. Frecventa contractiilor in timpul unui atac atinge 240 de batai pe minut, provoaca un presincop, transpiratie sporita, paloare si slabiciune. Motivul pentru această condiție constă în apariția de impulsuri suplimentare în atriu, ca urmare a faptului că perioadele de odihnă a mușchiului inimii sunt mult reduse.
  5. Tahicardie paroxistică. Acesta este ritmul corect, dar frecvent al lucrării inimii. Ritmul cardiac în acest caz variază de la 140 la 240 batai pe minut. Începe și dispare brusc.
  6. Aritmia. Aceasta este o contracție prematură (extraordinară) a mușchiului cardiac. Senzațiile în această formă de aritmii pot fi fie o împingere intensă în zona inimii, fie o scădere a nivelului.

În funcție de gravitatea cursului și severitatea simptomelor aritmiilor cardiace, se determină un regim de tratament.

Simptome ale aritmiei cardiace

In cazul cardiace aritmie Simptomele pot varia foarte mult și sunt determinate de frecvența și ritmul contracțiilor inimii, efectul lor asupra intracardiacă, cerebrale, renale hemodinamica și funcția ventriculului stâng.

Semnele principale ale aritmiei sunt bătăile inimii sau senzația de perturbare, care se estompează în inimă. Cursul de aritmii poate fi însoțit de sufocare, angină, amețeli, slăbiciune, leșin, dezvoltarea șocului cardiogen.

Simptomatice, în funcție de forma de aritmie:

  1. Senzațiile frecvente, bătăile inimii neregulate sunt observate cu fibrilația atrială.
  2. Estomparea activității cardiace și disconfort în zona inimii - cu aritmie sinusală.
  3. Cu extrasistol, pacienții se plâng de sentimente de estompare, șoc și nereguli în activitatea inimii.
  4. Palpitațiile inimii sunt de obicei asociate cu tahicardie sinusală.
  5. Tahicardia paroxistică se caracterizează prin dezvoltarea bruscă și oprirea palpitațiilor până la 140-220 ud. în min.
  6. Atacuri de amețeală și leșin - cu bradicardie sinusală sau sindrom de slăbiciune al nodului sinusal.

Există așa numitele aritmii "mut" care nu se manifestă clinic. Acestea sunt de obicei detectate prin examen fizic sau prin electrocardiografie.

Aritmia în timpul sarcinii

Prognoza sarcinii și a nașterilor viitoare depinde de modul în care inima unei femei reacționează la evenimentele așteptate. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că sarcina în sine, fiindcă nu este o condiție normală, poate provoca o tulburare a ritmului și poate da o aritmie. De exemplu, apariția extrasistolului sau a tahicardiei paroxistice în timpul sarcinii, de regulă, nu indică o leziune organică a miocardului și apare la aproximativ 19-20% din femeile însărcinate. Și dacă totuși aveți o toxicoză târzie la toate astea, atunci nu trebuie să așteptați din inimă, aritmii se vor intensifica.

Nu există un pericol deosebit pentru sănătatea unei femei o astfel de aritmie, ca o blocare atrioventriculară completă sau incompletă. În plus, sarcina contribuie la creșterea ritmului ventricular, deci măsurile sunt luate numai în cazurile de scădere a pulsului la 35 sau mai puțin bătăi pe minut (obstetrică - impunerea forcepsului obstetric). Dar, cu patologie cardiacă organică, femeile sunt tratate cu o atenție sporită, deoarece apariția fibrilației atriale într-o astfel de situație este o contraindicație pentru conservarea sarcinii. În plus, alegerea metodei de livrare înainte de termen necesită, de asemenea, o atenție deosebită. Se pare că o astfel de secție, care, în alte cazuri, poate reduce riscul de tromboembolism în sistemul arterial pulmonar (PE).

Desigur, nimeni nu poate interzice o sarcină, deci femeile cu patologie cardiacă își asumă riscuri conștiente, conduse de o dorință prețuită - de a deveni mamă. Dar, dacă sarcina a avut deja loc, trebuie respectate cu strictețe prescripțiile și recomandările medicului: să se respecte regimul de muncă și de odihnă, să se ia medicamentele necesare și să se spitalizeze, dacă este necesar, sub supravegherea medicilor. Nașterea acestor femei, de regulă, are loc într-o clinică specializată, unde o femeie poate primi în orice moment asistență medicală de urgență (ținând cont de patologia cardiacă) în cazul unor circumstanțe neprevăzute.

diagnosticare

Dacă sunt detectate semne de aritmie, medicul va prescrie o examinare completă a inimii și a vaselor de sânge pentru a determina cauza tulburării. Metodele principale de diagnosticare sunt ascultarea inimii și ECG.

În cazul în care patologia nu are un caracter permanent, se utilizează monitorizarea Holter - înregistrarea non-stop a bătăilor cardiace prin intermediul unor senzori speciali (efectuați într-un spital). În unele cazuri, cercetarea pasivă nu este suficientă. Apoi, medicii induc aritmia prin mijloace artificiale. Pentru aceasta, au fost elaborate mai multe teste standard. Aici sunt:

  • sarcina fizică;
  • cartografiere;
  • studiu electrofiziologic;
  • testați folosind o masă înclinată.

Tratamentul aritmiilor cardiace

În cazul aritmiei cardiace diagnosticate, alegerea tacticii de tratament se bazează pe cauza, tipul de aritmie cardiacă și starea generală a pacientului. Uneori, pentru a restabili funcționarea normală a inimii, este suficient să se efectueze o corecție medicală a bolii de bază. În alte cazuri, pacientul poate necesita tratament medical sau chirurgical, care trebuie efectuat în mod obligatoriu sub supravegherea sistematică a ECG.

Medicamente utilizate în terapia medicamentoasă pentru aritmii:

  • blocante ale canalelor de calciu - verapamil / diltiazem;
  • beta-blocante - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blocante ale canalelor de potasiu - cordaronă / sotohexal;
  • blocante ale canalelor de sodiu - novocaina / lidocaina.

Pentru intervenția chirurgicală se recurg la stadiile de degradare severă a țesutului cardiac muscular. Pot fi atribuite următoarele proceduri:

  • stimulare;
  • implantarea unui cardioverter-defibrilator;
  • cateter radiofrecventa ablatie.

Tratamentul aritmiilor cardiace, în special a formelor complexe, este tratat doar de un cardiolog. Utilizarea medicamentelor de mai sus se poate baza numai pe indicații stricte, în funcție de tipul de aritmie. La începutul tratamentului, medicamentul trebuie selectat sub supravegherea unui medic, iar în cazuri grave numai în spital. Având în vedere diagnosticul, medicul selectează o terapie cu medicamente.

Remedii populare

De îndată vom observa că, la diagnosticarea unei aritmii de inimă, mijloacele naționale ar trebui să fie folosite doar ca o completare a preparatelor medicale tradiționale, dar deloc să nu le înlocuiască. De fapt, ierburile accelerează procesul de recuperare, dar nu pot vindeca complet o persoană. Din aceasta trebuie să procedați atunci când alegeți rețetele care vă plac.

  1. Se toarnă 30 de boabe de păducel cu un pahar de apă clocotită și se pune amestecul pe foc mic timp de 10-15 minute. Supa se utilizează în formă proaspătă în porțiuni egale în timpul zilei.
  2. Se amestecă o sticlă de tinctură de alcool de valeriană, păducel și mămăligă. Se agită bine amestecul și se pune în frigider timp de 1-2 zile. Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de a mânca 1 linguriță.
  3. Se fierbe un pahar de apă într-o cratiță de smalț, apoi se adaugă 4 g de iarbă Adonis. Gatiti amestecul timp de 4-5 minute la foc mic, apoi raciti-l si puneti cratita intr-un loc cald si uscat timp de 20-30 minute. Supa filtrată este stocată în frigider, luată 1 lingură de lingură de 3 ori pe zi.
  4. Se taie 0,5 kg de lămâi și se toarnă cu miere proaspătă, adăugând la amestecul de 20 de kerneluri, luate din semințele de caise. Se amestecă bine formula și luați 1 lingură dimineața și seara.

efecte

Cursul oricărei aritmii poate fi complicat prin fibrilație și flutter al ventriculilor, ceea ce echivalează cu oprirea circulației sângelui și duce la decesul pacientului. Deja în primele câteva secunde amețeli, slăbiciune, apoi - pierderea conștiinței, urinare involuntară și convulsii. Tensiunea arterială și pulsul nu sunt determinate, se oprește respirația, ele se dilată - se instalează starea de deces clinic.

La pacienții cu insuficiență circulatorie cronică (angina pectorală, stenoza mitrală), în timpul paroxismelor de tahiaritmie apare dispnee și se poate dezvolta edem pulmonar.

Când blocul atrioventricular complet sau asistola pot dezvolta sincopa (atacuri episoade Morgagni-Ademsa-Stokes sunt caracterizate prin pierderea cunoștinței), cauzată de o reducere drastică a debitului cardiac și scăderea tensiunii arteriale și a fluxului sanguin cerebral.

Dezechilibrele tromboembolice cu fibrilație atrială în fiecare al șaselea caz conduc la un accident cerebral.

profilaxie

Chiar si atunci cand stii ce fel de afectiune, atunci orice sfat despre cum sa tratezi aritmia va fi inutil daca nu stai la reguli simple de prevenire la domiciliu:

  1. Exerciții de dimineață sau atletism.
  2. Monitorizați glicemia și tensiunea arterială
  3. Refuzați toate obiceiurile rele.
  4. Mențineți greutatea în limitele normale.
  5. Pentru a conduce un stil de viață maxim calm, chiar și pentru a fi minim expus la emoții excesive, stres și tulpini.
  6. Dieta corectă constă din produse exclusiv naturale.

Dacă există primele semne de aritmie, atunci nu trebuie să așteptați atașarea mai multor simptome grave, contactați imediat medicul, riscul de complicații și creșterea în greutate va fi mult mai scăzut.

perspectivă

În planul de prognostic, aritmiile sunt extrem de ambigue. Unele dintre ele (extrasistole supraventriculare, extrasistole ventriculare rare), care nu sunt asociate cu patologia organică a inimii, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. Fibrilația atrială, dimpotrivă, poate provoca complicații care amenință viața: accident vascular cerebral ischemic, insuficiență cardiacă severă.

Cele mai severe aritmii sunt flutter și fibrilație ventriculară: ele reprezintă o amenințare imediată la viață și necesită resuscitare.