Prognoza bolii Parkinson

autor: doctor Makarenkova T.Yu.

Boala Parkinson este o boală progresivă a sistemului nervos central de natură neurodegenerativă care are un curs cronic. În această boală, celulele creierului nu produc, sau îl produc în cantități mici, dopamina - un neurotransmițător, care asigură activitatea normală de viață a neuronilor în creierul uman. In absenta dopaminei, neuronii din creier isi perturba functiile vitale si mor ulterior, ceea ce duce la manifestarea simptomelor clinice caracteristice.

motive

Mulți sunt preocupați de problema speranței de viață în boala Parkinson. Dezvoltarea bolii Parkinson este favorizat de mai multe cauze: leziuni traumatice cerebrale, encefalita, tumori cerebrale, intoxicații multiple, inclusiv de droguri (depegit, neuroleptice, rezerpina). Astăzi idiopatică destul de comună (în cazul în care cauza este nelinistit) forma de boala Parkinson precum și substanțe de droguri deteriora creierului, ceea ce duce la perturbarea funcționării normale a sistemului extrapiramidal.

simptome

Boala Parkinson se manifestă în principal prin trei simptome principale: tremurul și rigiditatea mușchilor, precum și tulburările motorii - akinezia. În boala Parkinson există încălcări ale reglementării autonome, sferă emoțională, funcții cognitive, însă manifestările lor nu sunt atât de pronunțate.

Cel mai adesea, simptomele clinice ale debutului bolii după 50 de ani. Simptomele inițiale, de regulă, se manifestă sub forma tremurării unui membru superior sau a rigidității acestuia. Apoi, pe măsură ce boala progresează, tremorul crește și afectează două brațe, se adaugă tulburări de activitate locomotorie - akinezia. Treptat, rigiditatea mușchilor din membre și creșterea tonului în ele cu mișcări pasive repetate. Împreună cu aceste simptome există un "fenomen al pinionului" sau hipertensiune arterială.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, expresiile faciale ale pacienților devin puține, fața devine un aspect mascat, clipirea devine rară. Există o piele grasă și salivare crescută. Modificarea mersului și a posturii: pacientul se apleacă, călătorește cu pași mici, dar și cu kineses paradoxal cu boala Parkinson. Cu astfel de afecțiuni motorii patologice, un pacient care nu este capabil să meargă poate face mișcări neașteptate, de exemplu, să alerge pe scări, să schieze sau să danseze. Propulsii pot de asemenea să apară - o schimbare bruscă a tipului de activitate a motorului, adică încetinirea mersului se transformă în alergare rapidă. Pentru a depăși o astfel de activitate, pacientul este incapabil până când nu există un obstacol în calea lui. Adesea, atunci când boala Parkinson afectează sferele emoționale și mentale ale vieții umane, în cele din urmă se dezvoltă demența.

Adesea, funcția organelor pelvine (urinare și defecare) este afectată.

rezultat

Boala progresează suficient de rapid și în mai mult de 80% dintre pacienții care suferă de boala Parkinson de mai bine de 15 ani, există un rezultat fatal.

Severitatea afecțiunilor motorii nu depinde întotdeauna în mod direct de stadiul bolii, totuși, în cazuri grave și în stadiile ulterioare, pacientul este aproape complet imobilizat și în imposibilitatea de a se descurca în mod independent.

tratament

Tratamentul bolii Parkinson, de obicei efectuat de medicamente și depinde de cauza bolii. Preparatele de dopamină sunt de obicei prescrise, care compensează lipsa propriei persoane. Titrarea dozelor se efectuează sub supravegherea strictă a unui specialist în spital. Drogurile sunt luate pe viață. De asemenea, este important să mănânci cu boala Parkinson.

Cu ineficiența preparatelor de dopamină, se efectuează un tratament chirurgical. La nivel local, nucleele subcortice responsabile pentru tremurul membrelor și rigiditatea mâinilor sunt distruse. Această metodă de tratament nu exclude utilizarea medicamentelor, cu toate acestea, doza lor este redusă semnificativ. Datorită metodei operaționale, calitatea vieții pacienților se îmbunătățește, acestea dobândesc capacitatea de a se autoservi.

perspectivă

Prognosticul pentru boala Parkinson este nefavorabil, deoarece nu există metode pentru restabilirea structurii creierului. Chiar și cu o terapie corect selectată, boala tinde să progreseze. În cazul tratamentului precoce sau al tratamentului medical, prognosticul se înrăutățește. Mai ales dacă pacientul nu utilizează metode medicale auxiliare, cum ar fi masajul pentru boala Parkinson și terapia pentru boala Parkinson.

Cu toate acestea, în cazurile în care numai eliminarea cauzei bolii dă un efect pozitiv pronunțat, prognosticul este foarte favorabil.

Boala Parkinson

Boala Parkinson este o boală progresivă cronică a sistemului nervos, caracterizată prin afectarea sferei motorii. Boala Parkinson în neurologie este una dintre cele mai dificile probleme.

În prezent, prevalența și semnificația socială a bolii au atins un nivel extrem de ridicat. Deci, cu douăzeci de ani în urmă, potrivit statisticilor, ratele principale de incidență au fost în grupul mai vechi de 75 de ani, dar acum boala Parkinson este "mai mică", există cazuri de boală încă din 40 și chiar 35 de ani. De exemplu, se crede că boala Parkinson a suferit faimosul boxer Mohammed Ali. Deși există o opinie despre geneza traumatică a tulburărilor sale motorii. Este, de asemenea, boala Parkinson care devine una dintre cele mai frecvente cauze ale handicapului în rândul populației printre bolile neurologice.

Toate aceste fapte indică necesitatea unei atenții sporite a bolii, creșterea nivelului de alfabetizare în rândul populației pentru a crește diagnosticul precoce al bolii, deoarece inițierea tratamentului inițial conduce la un răspuns mai adecvat la tratament.

Informații pentru medici. Conform ICD 10, codificarea diagnosticului bolii Parkinson trece sub codul G20 (fără a treia cifră). Astfel, în formularea diagnosticului este considerat convențional pentru a specifica forma a bolii (tremor, rigiditate, akinezie) conducând la severitate simptom este indicat de Hyun-Yar (metodologia de evaluare a severității, vezi mai jos). De asemenea, în partea sindromului, pot fi indicate orice alte manifestări ale bolii: instabilitate posturală, tulburări distonice etc.

motive

Din păcate, nu există cauze fiabile care să conducă la boala Parkinson. Un anumit rol se datorează factorilor de mediu, factorilor ereditare, prezenței leziunilor cranio-cerebrale repetate și altor efecte nedorite, inclusiv aportul anumitor medicamente.

În cele din urmă, cauza patanatomică a bolii este o încălcare a muncii uneia dintre părțile creierului - o substanță neagră. În această parte a creierului se dezvoltă neurotransmițătorii specifici - substanțe care permit interconectarea între neuroni, reglează tonusul muscular și multe altele. Încălcarea sistemului Dopa conduce la toate manifestările bolii.

simptome

Un simptom clasic al bolii Parkinson este tremorul - tremuratul membrelor, capul. Cu toate acestea, de multe ori acest simptom, care cu siguranță are loc, este considerat conducătorul și poate singurul care cauzează panica multora, cu un tremur în mâini sau cap. Totuși, acest lucru nu este cazul.

De asemenea, cu boala Parkinson, pot apărea anomalii ale sferei motorii, de exemplu, instabilitatea posturală sau incapacitatea de a opri mișcarea pe cont propriu, ducând la o cădere. Acest simptom devine adesea dezactivat în stadiile tardive ale bolii.

Adesea, în boala Parkinson există tulburări cognitive (insuficiență de memorie, concentrare de atenție, capacitate de învățare), tulburări pelvine (adesea constipație), tulburări mintale. În majoritatea cazurilor, boala, în special în etapele ulterioare, conduce la un efect profund psihotramatic asupra pacientului (și adesea asupra rudelor) și conduce la dezvoltarea depresiei clinice sau subclinice exprimate. Acest lucru ar trebui luat în considerare, deoarece sub masca depresiei nu puteți observa multe probleme la pacient: el nu va spune despre el însuși.

Adesea, pacienții își schimbă comportamentul (devin pedantic, inconsecvenți, prea intruși). De asemenea, pacienții suferă de proastă calitate și de somn. Sunt, de asemenea, tipice poziția tipică (poziția petiționarului), tulburările de mers (mersul cu pași mici) și multe alte semne.

Dacă luați cel mai "popular" și simptom cunoscut - un tremor - atunci are propriile caracteristici. Pentru că tremor în boala Parkinson se caracterizează printr-un început unilateral, de obicei în mână, o trecere treptată spre cealaltă parte și apoi către o altă zonă anatomică. Tremorul maxilarului, capul este mai puțin caracteristic și, de obicei, are loc în stadiile târzii ale bolii, și chiar și atunci numai în cazuri rare. De asemenea, se uită la el însuși și la fel de tremur, seamănă cu un "număr de monede" sau de tabulație a tabletelor. Tremorul este, de obicei, scăderea amplitudinii, oarecum în scădere în procesul de mișcare intenționată.

Persoane cunoscute cu boala Parkinson.

diagnosticare

Diagnosticul bolii Parkinson este o sarcină dificilă. De fapt, în ciuda concepțiilor greșite, niciunul dintre studiile neuroimagistice, cu excepția tomografiei cu emisie de pozitroni, nu poate stabili diagnosticul în mod fiabil. Nici RMN-ul creierului, nici examinarea cu ultrasunete a substanței negre nu face posibilă vorbirea despre prezența bolii cu un grad ridicat de probabilitate.

Afișarea tomografiei cu emisie de pozitroni arată o scădere a acumulării unui preparat radioactiv special - fluodopul în striat și substanța neagră. În plus, detectarea bolii este posibilă chiar și în stadiul preclinic. Cu toate acestea, prevalența studiului este foarte limitată, studiul este extrem de costisitor în această etapă, iar în Rusia este posibil să se desfășoare numai în centre de cercetare mari.

Nu are importanță mică în diagnostic este răspunsul bun la tratamentul cu Levodopa. Simptomele la primele recepții, de obicei, trec complet sau aproape complet.

Metodă pentru determinarea gradului de severitate

O importanță socială importantă o are evaluarea adecvată a severității și a handicapului unei persoane. O scară pentru evaluarea gradului de severitate al bolii Parkinson în conformitate cu Hen-Yar a fost introdusă pe scară largă, introdusă în practică încă de la sfârșitul anilor 60 ai secolului al XX-lea. Conform acestei scări aloca cinci grade de gravitate, în funcție de manifestările și consecințele bolii:

  • Etapa 0 - fără semne de boală.
  • Etapa 1 - doar simptomele unilaterale.
  • Etapa 1.5 - manifestări unilaterale care implică musculatura scheletică.
  • Etapa 2.0 - simptome ușoare pe 2 fețe, fără tulburări de echilibru.
  • Etapa 2.5 - semne bilaterale, dezechilibru, dar siguranța capacității de a depăși mișcările provocate posterior (retropulzii).
  • Etapa 3 - simptome bilaterale medii. Prezența instabilității posturale neexprimate. Pacientul nu are nevoie de îngrijire străină.
  • Etapa 4 - manifestări severe, imobilitate. Este posibil să se miște sau să stea singuri în zilele sau orele "bune".
  • Etapa 5 - imobilitate completă.

De asemenea, definiția progresiei bolii este semnificativă. Există o rată rapidă, care se caracterizează printr-o schimbare de etape în funcție de Hen-Yar timp de doi ani, moderată - de la trei la cinci ani pentru o etapă, un ritm lent - depășirea unei etape durează mai mult de 5 ani.

Consecințele și prognosticul vieții

Conform tabelelor de mai sus, putem observa nevoia de îngrijire străină deja în 4 stadii ale bolii. Cu toate acestea, la 2,5 ani și mai mult, capacitatea de lucru a unei persoane este aproape complet pierdută.

Prognosticul vieții pacienților cu boală Parkinson este de obicei favorabil. Cu o îngrijire adecvată și o terapie adecvată, speranța medie de viață nu scade practic. Inițierea în timp util a terapiei adecvate, metodele de reabilitare non-drog și sprijinul psihologic permit pacienților să mențină activitatea socială pentru o lungă perioadă de timp și să mențină calitatea vieții la un nivel adecvat.

Speranța de viață pentru boala Parkinson

Boala Parkinson este o patologie complexă, cronică, care provoacă multe complicații diferite asupra tuturor sistemelor corporale. În medie, aproximativ 1% din persoanele din lume suferă de această boală. Barbatii sunt mai predispusi decat barbatii sa aiba un sindrom. În funcție de tipul de parkinsonism, boala poate să apară la orice vârstă, în ciuda faptului că este considerată o patologie a vârstnicilor. De regulă, în majoritatea cazurilor, după 60 de ani, sindromul se dezvoltă mult mai des decât la o vârstă fragedă.

Ce se poate aștepta de la boală? ↑

În sine, parkinsonismul nu duce la moarte, dar cursul său prelungit provoacă o mulțime de procese ireversibile, care în final sunt cauza morții. Deci, pacienții cu sindromul trăiesc la fel de mult ca și cei fără diagnostic, dar ultimele etape ale patologiei înrăutățesc în mod semnificativ calitatea vieții și duc la dizabilitatea unei persoane.

Cauzele decesului unui astfel de grup de oameni pot deveni, au dezvoltat astfel de procese patologice ca:

  • disfagie (astm);
  • pneumonie;
  • boli cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord);
  • patologii infecțioase cu complicații care nu au răspuns în timp, de exemplu, encefalită;
  • vătămări rezultate din deteriorarea activității motorii etc.

Potrivit statisticilor, cele mai frecvente cauze ale decesului sunt schimbările somatice într-un grup de oameni în creier și în procesele infecțioase, aproximativ 44% din ele intră în cota lor. Modificările cardiovasculare, care sunt consecințele bolii Parkinson, determină un rezultat letal în 24% din cazuri. Încălcarea circulației sanguine în structurile creierului duce la moartea a aproximativ 4% dintre pacienți.

În ultimii ani, au fost cunoscute cazuri de deces ale pacienților cu simptome de sindrom neuroleptic. Nu există informații statistice despre acest grup, dar în acest caz se poate spune că moartea a survenit tocmai ca urmare a bolii subiacente sau, mai degrabă, împotriva tratamentului pe termen lung cu levodopa. În ciuda acestui fapt, pacienții care trăiesc cu tratament cu levodopa trăiesc pe date diferite de mai multe ori mai mult decât atunci când aceste medicamente nu au fost utilizate în tratament.

Prognoza ↑

Criteriile principale pentru estimarea speranței de viață a unui pacient sunt gradul și rata progresului sindromului, precum și vârsta la care au apărut primele semne de patologie. Simptomele pot crește de zeci de ani, ducând treptat la dizabilități. Ca rezultat, cât de mulți trăiesc exact cu Parkinsonismul, nu este posibil să o numim, deoarece aceste date sunt pur individuale. Anterior sa crezut că speranța medie de viață în boala Parkinson este mai mică de zece ani. Acum, prognoza este mai optimistă, cu o terapie adecvată și în timp util, pacienții trăiesc douăzeci sau mai mulți ani și mulți dintre ei mor ca urmare a îmbătrânirii naturale a corpului și nu datorită sindromului și a complicațiilor acestuia.

În privința căreia prognosticul nu este favorabil, este în curabilitatea completă a bolii, astăzi, din păcate, acest lucru nu este posibil. Tratamentul are drept scop întârzierea maximă în agravarea imaginii clinice și debutul dizabilității, precum și întârzierea morții în continuare a neuronilor.

Etapele patologiei ↑

Se acceptă să se facă distincția între cinci etape ale sindromului Parkinson:

  • pentru prima etapă se caracterizează printr-o ușoară manifestare a simptomelor, acestea sunt concentrate pe o parte, de obicei cu drept;
  • în a doua etapă, echilibrul este menținut în timpul mișcărilor, însă semnele sunt mai extinse și captează ambele părți ale corpului;
  • în a treia etapă, coordonarea este perturbată, simptomele caracterizează clar prezența patologiei, dar pacientul este în continuare capabil să se autoservice;
  • A patra etapă se caracterizează prin declanșarea dizabilității, mișcarea independentă este dificilă, adesea este nevoie de ajutor extern;
  • a cincea etapă este ultima, pacientul este complet imobilizat, reflexele motorii sunt aproape complet absente, starea este ireversibilă, un grad sever de invaliditate care necesită asistență constantă.

Modalități de prelungire a vieții ↑

În cazul în care diagnosticul a fost stabilit la timp și se începe un tratament sistematic, pacientul rămâne în stare să rămână timp de mulți ani și să nu simtă consecințele manifestărilor clinice.

Din cauza numărului de persoane care trăiesc cu boala Parkinson, depinde de tratamentul complex, care ar trebui să includă:

  • terapie medicamentoasă;
  • terapie exercițiu;
  • terapie manuală;
  • dieta;
  • eventual, intervenția chirurgicală.

Intervenția interventivă este utilizată numai în acele cazuri în care consecințele patologiei sunt atât de vaste încât nu pot fi oprite cu ajutorul terapiei cu medicamente. Principalul rol în prevenirea dezvoltării patologiei și agravarea situației este tratamentul medicamentos și pregătirea fizică terapeutică. Cu ajutorul medicamentelor, grupul de levodopa reușește de mulți ani să mențină dezvoltarea ulterioară a bolii și să suprime parțial simptomele, în special tremorul și activitatea motrică. Problema oricărui medicament în tratamentul parkinsonismului este dependența de corp și lipsa de efect care rezultă din acesta.

Formarea fizică terapeutică ajută la eliminarea consecințelor rigidității musculare, ceea ce permite o perioadă mai lungă de timp pentru menținerea activității motorii. Complexul de exerciții trebuie selectat individual, împreună cu un specialist. Lecțiile nu trebuie să provoace oboseală și epuizare. Din exerciții pacientul trebuie să primească o sarcină de vivacitate și o dorință de a se mișca. Este important ca exercițiile terapeutice să fie efectuate zilnic, numai atunci când studiile sistematice pot obține un rezultat pozitiv.

În plus față de principalele metode de combatere a sindromului, există și altele care au și dreptul de a exista, cum ar fi:

  • terapie manuală;
  • acupunctura;
  • metoda RANC;
  • rețete populare;
  • înghețarea neuronilor cu azot lichid etc.

Dacă recurge la una sau la altă metodă de tratament, trebuie să se consulte inițial cu medicul și împreună cu acesta să ia decizii cu privire la eficacitatea metodelor alese. Deoarece, care este eficient pentru unul, al doilea nu poate fi deloc. Amintiți-vă starea de spirit psiho-emoțională, credința în cele mai bune și împlinirea tuturor prescripțiilor medicului și atunci veți ajunge neapărat să trăiți o viață lungă, care nu va fi umbrită de manifestările bolii.

Boala Parkinson și speranța de viață

✓ Articolul verificat de un medic

Boala Parkinson apare adesea la vârstnici. Prin această vârstă, pierd metabolismul, schimbă starea hormonală, există diverse tipuri de boli (în special sistemul cardiovascular). Pe scurt, corpul îmbătrânește.

Modificările ireversibile sunt observate în creier, dar o persoană nu le poate simți nici măcar. Circulația sângelui se înrăutățește, numărul neuronilor funcționali scade, celulele substanței negre (se știe că produc dopamină, care participă la reglarea mișcărilor) dispar treptat. Toate acestea sunt destul de naturale - pentru un an, o persoană poate pierde până la 8% din celule - dar imperceptibil, deoarece capacitățile de compensare ale creierului sunt mari.

Modificări ale creierului

Adesea, intră în joc factori de risc suplimentari, dintre care:

  • boli infecțioase;
  • obiceiuri proaste;
  • intoxicație profesională (dacă o persoană a lucrat mult timp cu mercur, îngrășăminte etc.);
  • traumatismul capului (uneori chiar repetat).

Primele semne ale bolii Parkinson

Și dacă există și o predispoziție ereditară, probabilitatea de a dezvolta boala Parkinson este în mod semnificativ crescută. Deși și astăzi nimeni nu poate spune cu certitudine că aceste cauze ale apariției și factorii de risc se referă la boala descrisă. Fie ca atare, din cauza tuturor fenomenelor enumerate mai sus, celulele substanței negre mor mai repede. Și atunci când neuronii rămân mai puțin de 50%, apare boala Parkinson.

Etapele progresiei bolii

Oamenii de știință au dezvoltat o scară specială, care permite evaluarea gradului de dezvoltare a bolii și, în consecință, a speranței de viață.

Tabel. Etapele Parkinsonismului

Boala Parkinson și speranța de viață

Problema speranței de viață îngrijorează atât pacientul însuși, cât și rudele sale, care au învățat despre diagnosticul teribil. În speranța de a găsi răspunsurile pe care le duc la Internet, dar informațiile pe care le citesc este dezamăgitoare: oamenii cu boala trăiesc o medie de șapte la cincisprezece ani.

Fiți atenți! Cercetătorii englezi au efectuat cercetări, în cadrul cărora sa constatat că speranța de viață depinde în mare măsură de vârsta la care a început dezvoltarea bolii.

Boala Parkinson - un diagnostic teribil

Conform datelor de cercetare, persoanele care au experimentat acest lucru cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani trăiesc pentru încă 38 de ani; de la 40 la 65 - aproximativ 21 de ani; și persoanele care s-au îmbolnăvit după 65 de ani, de regulă, nu mai mult de 5 ani. Există și alți factori care afectează speranța de viață a pacientului - aceasta este ecologia, nivelul medicamentelor și numărul persoanelor care trăiesc în medie în această țară sau în acea țară.

Boala Parkinson este o boală cronică progresivă a creierului

De asemenea, observăm că parkinsonismul este, desigur, o boală gravă care progresează în mod constant. Dar cauza morții pacienților nu este boala ca atare, ci diferite complicații și patologii somatice, care se manifestă, de regulă, în etapele ulterioare. O altă cauză a morții este sinuciderea (în unele cazuri). Ceea ce este caracteristic, toate aceste boli, din cauza cărora mor pacienții, apar la vârstnici și fără parkinsonism. Esența este diferită: atunci când pacientul este imobilizat, sunt create condiții pentru dezvoltarea acestor patologii și ponderarea lor ulterioară.

Îngrijirea unei persoane bolnave este foarte importantă. Aceasta afectează durata vieții sale

În principiu, problema speranței de viață nu este atât de importantă aici. Principalul lucru este modul în care locuiesc pacienții.

Cu privire la calitatea vieții

Dacă în stadiul inițial boala nu interferează cu viața de zi cu zi, cu comunicarea și cu munca, dezvoltarea simptomelor (distorsionarea vorbirii, tremor și hipokinezia) are un impact mare asupra calității vieții. În timp, o persoană devine din ce în ce mai dependentă de rude și prieteni. El are nevoie de ajutor chiar și în cele mai simple situații de viață: de a mânca, de a se îmbrăca, de a face un duș, chiar chiar a ieși din pat.

Cu cât progresează mai mult boala, cu atât mai puternic are nevoie de sprijin și îngrijire de către pacient

Din acest motiv, diagnosticarea în timp util a bolii este atât de importantă, precum și respectarea tuturor principiilor terapiei, reabilitarea adecvată și organizarea îngrijirilor de calitate.

Cât de important este diagnosticarea precoce

Diagnosticul bolii Parkinson

Se pare că boala diagnosticată poate fi diagnosticată înainte de apariția tulburărilor descrise mai sus ale sistemului musculoscheletal. Pentru a identifica boala, puteți utiliza cel mai simplu studiu de screening, care a fost sugerat de oamenii de știință de la Köln. Ei au realizat un studiu bazat pe faptul că unul dintre primele semne ale parkinsonismului este o problemă cu simțul mirosului.

Cu boala Parkinson există probleme cu mirosul

Studiul a implicat 187 de voluntari vârstnici, cărora li sa dat alternativ să înșele obiecte cu un puternic și perfect familiar pentru fiecare miros (lamaie, cuișoare, coriandru, lavandă etc.). Încălcarea mirosului a fost detectată în 47 (!) De voluntari; toți au fost trimiși pentru o examinare suplimentară, în care trei persoane au fost diagnosticate cu boala Parkinson.

Boala Parkinson la RMN

Adecvarea tratamentului

Tratamentul bolii cu ajutorul medicamentelor trebuie să înceapă cu cele mai nesemnificative doze. Pentru început, se utilizează doar un remediu cu efecte secundare minime. În cazul în care simptomatologia crește (și acest lucru se întâmplă inevitabil), atunci cursul include receptori de agoniști dopaminergici, mai târziu - medicamente levopody combinate de tip. În fiecare caz specific, doza minimă este selectată individual, ceea ce este suficient pentru ajustarea simptomelor la un nivel satisfăcător pentru adaptarea pacientului.

Tratamentul bolii Parkinson

Controlul dinamic al simptomelor patologiilor care complică boala Parkinson este necesar în etapele ulterioare.

Cât de importantă este reabilitarea

Atunci când rigiditatea este combinată cu hipokinezia, aceasta se manifestă nu numai în dificultatea acțiunilor practice sau mișcărilor. De-a lungul timpului, artrita si contractura formate, adică deformarea țesuturi organice ale articulațiilor, ligamente, tendoane, și distrofia musculară. Pentru a păstra, precum și restaurarea parțială a funcționalității mușchilor și articulațiilor, sunt prescrise masaje, pregătire fizică specială și acupunctura. Și pentru a restabili abilitățile motorii fine, experții recomandă desenul, realizarea de mână și exerciții speciale pentru mâini.

Exerciții terapeutice în boala Parkinson

De asemenea, observăm că predicțiile pentru boala Parkinson pot fi îmbunătățite în mod semnificativ dacă cursurile de dans sunt incluse în cursul de reabilitare. De exemplu, în Israel, America și multe țări europene sunt organizate chiar și studiouri de dans special pentru persoanele care suferă de această boală. Școlile săptămânale sunt conduse de profesori calificați în multe orașe rusești și complet gratuite.

Dansul este foarte util

Unul dintre aceste studiouri a fost vizitat de un cuplu căsătorit timp de treizeci de ani, unul dintre partenerii care sufereau de Parkinsonism de mai bine de douăzeci de ani. Exemplul excelent și calitatea și speranța de viață.

Video - Cum să mănânci la Parkinson

Îngrijirea pacientului

În cea de-a patra etapă a bolii, o persoană ar trebui să fie ajutată literalmente în orice. Mai mult, multe acțiuni complexe trebuie să fie împărțite într-un anumit număr de pași simpli.

Cum să ridici un pacient din pat

De exemplu, pentru a ridica un pacient dintr-un pat, este necesar:

  • la scaun;
  • dă-i puțin timp să te relaxezi;
  • lift.

Acest lucru pare simplu, dar cu acțiuni mai complexe, acești pași pot fi mai mult.

Fiți atenți! Este foarte important să protejați persoana bolnavă de căderi accidentale.

De asemenea, rețineți că etapa a patra (și în special cea de-a cincea) necesită nu numai îngrijirea corpului (gimnastică pentru organele respiratorii, masaje, prevenirea somajului), ci și stăpânirea - și cu pacientul - mijloacele de îngrijire tehnică. Aceste instrumente includ o lingură specială (a fost dezvoltată recent și se numește Liftware), un cărucior, etc.

O lingură specială care ajută la alimentația pacienților cu tremor de mână

Dar, bineînțeles, sunt relații calde, îngrijire și iubire care reprezintă un mijloc-cheie pentru creșterea duratei și a calității vieții în boala Parkinson.

Prevenirea Parkinsonismului

Persoanele ale căror rude au suferit de această boală au nevoie de prevenire. Se compune din următoarele măsuri.

  1. Este necesară evitarea și tratarea în timp util a afecțiunilor care contribuie la dezvoltarea Parkinsonismului (intoxicație, boala cerebrală, traumatisme craniene).
  2. Din sporturile extreme este recomandat să refuzați cu totul.
  3. Activitatea profesională nu ar trebui să fie asociată cu producția dăunătoare.
  4. Femeile ar trebui să monitorizeze conținutul de estrogen în organism, deoarece acesta scade cu timpul sau după operațiile ginecologice.
  5. În cele din urmă, dezvoltarea patologiei poate contribui la hemocisteină - un nivel ridicat de aminoacizi în organism. Pentru a reduce conținutul, oamenii ar trebui să ia vitamina B12 și acid folic.
  6. O persoană trebuie să-și exercite exerciții fizice moderate (înot, fugă, dans).

În cele din urmă, menționăm că o ceașcă de cafea zilnic poate, de asemenea, să protejeze împotriva dezvoltării patologiei, care a fost recent descoperită de cercetători. Faptul este că sub influența cofeinei în neuroni se produce dopamina, care întărește mecanismul de apărare.

Primele semne ale bolii Parkinson, moduri moderne de tratament

Boala Parkinson este o boală degenerativă cronică a sistemului nervos, în care o persoană își pierde capacitatea de a-și controla mișcările. Boala se dezvoltă relativ încet, dar are tendința de a progresa. Este o problemă destul de frecventă - 4% din populația vârstnică suferă de manifestări de parkinsonism.

În centrul evoluției bolii se află modificările care apar în substanța neagră a creierului. Celulele din această regiune sunt responsabile pentru producerea unei substanțe chimice dopamine. Oferă o transmisie de semnal între neuronii materiei negre și striatum din creier. Încălcarea acestui mecanism duce la faptul că o persoană își pierde capacitatea de a-și coordona mișcările.

Ce este?

Boala Parkinson este o schimbare degenerativă care apare în sistemul nervos central, care are proprietatea de a progresa la o rată scăzută. Pentru prima dată simptomele bolii au fost descrise de doctorul D. Parkinson în 1877. În acel moment el a definit boala ca o paralizie tremurândă. Acest lucru se datorează faptului că principalele semne ale înfrângerii sistemului nervos central se manifestă prin tremurul membrelor, rigiditatea mușchilor și încetinirea mișcărilor.

epidemiologie

Boala Parkinson reprezintă 70-80% din cazurile de sindrom Parkinson. Este cea mai frecventă boală neurodegenerativă după boala Alzheimer.

Boala se găsește peste tot. Frecvența sa variază de la 60 la 140 de persoane la 100 mii de populație, numărul pacienților fiind crescut semnificativ în rândul grupului de vârstă mai înaintat. Proporția persoanelor cu boală Parkinson în grupa de vârstă de peste 60 de ani este de 1%, iar peste 85 de ani - de la 2,6% la 4%. Cel mai adesea, primele simptome ale bolii apar în 55-60 de ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala se poate dezvolta și la vârsta de 40 de ani (boala Parkinson cu debut precoce) sau până la 20 de ani (forma juvenilă a bolii).

Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Nu au existat diferențe rasiale semnificative în structura morbidității.

Boala Parkinson - cauzele

Cauzele exacte ale declanșării bolii Parkinson rămân un mister până în ziua de azi, dar unii factori care vorbesc în prim plan încă își asumă funcția de a conduce, deci sunt considerați vinovați de această patologie.

Acestea includ:

  1. Îmbătrânirea organismului, atunci când numărul de neuroni scade în mod natural și, prin urmare, producția de dopamină scade;
  2. Unele medicamente utilizate pentru tratarea diferitelor boli și ca efect secundar care au un efect asupra structurilor extrapiramidale ale creierului (preparate aminazinice, rauvolfii);
  3. Factori de mediu: rezidență în zonele rurale (substanțe vegetale de prelucrare destinate distrugerii dăunătorilor agricoli), în apropierea căii ferate, autostrăzi (pentru transportul de mărfuri periculoase de mediu) și (producția dăunătoare) industriale;
  4. Predispoziția ereditară (gena bolii nu este dezvăluită, cu toate acestea, caracterul familial este indicat - la 15% dintre rudele de pacienți suferă de parkinsonism);
  5. Neuroinfecții acute și cronice (de exemplu, encefalita transmisă de căpușe);
  6. Vascular cerebral patologie;
  7. Otrăvire cu monoxid de carbon și săruri de metale grele;
  8. Tumori și traume ale creierului.

Cu toate acestea, având în vedere cauzele bolii Parkinson, trebuie remarcat un fapt interesant, fumători și "coffeemans". Cei care fumează "șansa" să se îmbolnăvească de 3 ori. Se spune că acest fum de tutun are efecte "benefice", deoarece conține substanțe care amintește de inhibitori ai monoaminooxidazei (MAOI), iar nicotina stimulează producția de dopamină. În ceea ce privește cofeina, efectul său pozitiv este de asemenea capacitatea sa de a crește producția de dopamină și alți neurotransmițători.

Formele și stadiile bolii

Există mai multe forme ale bolii:

Gradarea general acceptată a stadiilor de boală, care reflectă gradul de severitate, este după cum urmează:

  • stadiul 0 - absența tulburărilor motorii;
  • Etapa 1 - caracterul unilateral al manifestărilor bolii;
  • Etapa 2 - manifestări bilaterale ale bolii, capacitatea de a menține echilibrul nu suferă;
  • stadiul 3 - instabilitate posturală moderată pronunțată, pacientul se poate mișca independent;
  • stadiul 4 - pierderea semnificativă a activității motorii, capacitatea de mișcare este păstrată;
  • etapa 5 - pacientul este limitat la un pat sau la un scaun cu rotile, mișcarea fără asistență este imposibilă.

Scara modificată Hen și Yar (Hoehn și Yarh, 1967) sugerează următoarea diviziune:

  • etapa 0.0 - nu există semne de parkinsonism;
  • etapa 1.0 - manifestări unilaterale;
  • etapa 1.5 - manifestări unilaterale care implică mușchii axiale (mușchii gâtului și a mușchilor localizați de-a lungul coloanei vertebrale);
  • etapa 2.0 - manifestări bilaterale fără semne de dezechilibru;
  • stadiul 2.5 - manifestări bilaterale ușoare, pacientul este capabil să depășească retropularea indusă (accelerarea pacientului înapoi la o împingere în față);
  • stadiul 3.0 - severitatea moderată sau moderată a manifestărilor bilaterale, instabilitatea posturală minoră, pacientul nu are nevoie de ajutor din afară;
  • etapa 4.0 - imobilitate severă, capacitatea pacientului de a merge sau de a rămâne fără sprijin este păstrată;
  • etapa 5.0 - fără asistență, pacientul este legat la un scaun sau un pat.

Simptomele bolii Parkinson

În stadiile incipiente de dezvoltare, boala Parkinson este dificil de diagnosticat datorită dezvoltării lente a simptomelor clinice (vezi foto). Se poate manifesta durere în membrele care pot fi asociate în mod eronat cu boli ale coloanei vertebrale. Adesea pot exista condiții depresive.

Principala manifestare a parkinsonismului este sindromul akinetic-rigid, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Tremor. Este un simptom destul de dinamic. Aspectul său poate fi legat atât de starea emoțională a pacientului, cât și de mișcările sale. De exemplu, un tremur în mâna poate scădea în timpul mișcărilor conștiente și se intensifică atunci când se mută sau se mișcă cu cealaltă mână. Uneori este posibil să nu fie. Frecvența mișcărilor oscilatorii este mică - 4-7 Hz. Acestea pot fi observate în braț, picior, degete individuale. În plus față de membre, "tremurăturile" pot apărea în maxilarul inferior, buzele și limba. Tremorul parkinsonian caracteristic pe degetul mare și degetul arătător seamănă cu "pastilele de rulare" sau cu "numărarea monedelor". La unii pacienți, poate să apară nu numai în repaus, ci și în timpul mișcării, provocând dificultăți suplimentare atunci când mănâncă sau scrie.
  2. Rigiditate. Tulburările de mișcare cauzate de akinesia sunt întărite datorită rigidității - tonusului muscular crescut. Cu o examinare externă a pacientului, se manifestă o rezistență crescută la mișcările pasive. De cele mai multe ori este inegală, ceea ce provoacă apariția fenomenului de "pinion" (există un sentiment că articulația constă în unelte). În mod normal, tonul muscular al flexorului predomină peste tonul mușchilor extensori, astfel încât rigiditatea lor este mai pronunțată. În consecință, observate schimbări caracteristice în postură și mers: torsul și capul acestor pacienți sunt înclinate înainte, brațele îndoite de la coate și aduse la trunchi, picioarele ușor îndoite de la genunchi ( „postura supplicant“).
  3. Bradikinezie. Este o încetinire și o sărăcire semnificativă a activității motorii și este principalul simptom al bolii Parkinson. Se manifestă în toate grupurile musculare, dar este cel mai vizibil pe față datorită slăbirii activității musculare faciale (hipomie). Datorită strălucirii rare a ochilor, aspectul pare greoi, strident. Cu bradykinesia, vorbirea devine monotonă, camuflată. Datorită încălcării mișcărilor de înghițire, poate apărea salivație. Micile abilități motorii de degete sunt de asemenea epuizate: pacienții cu dificultate pot face mișcări obișnuite, cum ar fi butoanele de fixare. La scriere, se observă un micrograf tranzitoriu: la sfârșitul liniei literele devin mici, ilizibile.
  4. Instabilitate posturală. Aceasta reprezintă o perturbare specială în coordonarea mișcărilor în timpul mersului pe jos, cauzată de pierderea reflexelor posturale implicate în menținerea echilibrului. Acest simptom se manifestă în stadiul final al bolii. Astfel de pacienți întâmpină dificultăți în schimbarea posturii, schimbarea direcției de mișcare și începutul mersului. În cazul în care un mic impuls pentru a aduce pacientul în afara de echilibru, acesta va fi obligat să facă niște pași rapizi scurte înainte sau înapoi (sau de propulsie retropulsion), pentru a „prinde din urmă“, cu centrul de greutate al corpului și nu pierde echilibrul. Mersul devine mai strălucitor, "amestecând". Consecința acestor modificări este căderile frecvente. Instabilitatea posturală este dificil de tratat, motiv pentru care adesea este motivul pentru care un pacient cu boala Parkinson este în pat. Tulburările motorii la Parkinson sunt adesea combinate cu alte tulburări.
  1. Tulburări cognitive (demență) - memoria este întreruptă, există un aspect încetinit. În cazurile grave apar probleme grave cognitive - demența, scăderea activității cognitive, capacitatea de a raționa cu rațiune și de a-și exprima gândurile. Nu există un mod eficient de încetinire a dezvoltării demenței, dar studiile clinice demonstrează că utilizarea rivastigminei, Donepezil, reduce într-o oarecare măsură aceste simptome.
  2. Schimbările emoționale sunt depresia, este primul simptom al bolii Parkinson. Pacienții își pierd încrederea în sine, se tem de situații noi, evită să vorbească cu prietenii, pesimismul, iritabilitatea. Există o somnolenta in timpul zilei a crescut, tulburări de somn noaptea, coșmaruri, vise prea emoționale. Este inadmisibilă utilizarea oricărui medicament pentru îmbunătățirea somnului fără recomandarea medicului.
  1. Hipotensiunea ortostatică - scăderea tensiunii arteriale cu o schimbare a poziției corpului (atunci când o persoană se ridică brusc), aceasta duce la o scădere a alimentării cu sânge a creierului, amețeli și, uneori, leșin.
  2. Tulburările gastro-intestinale sunt asociate cu motilitatea intestinală afectată - constipație asociată cu inerția, nutriția necorespunzătoare și restricționarea consumului de alcool. De asemenea, cauza constipației este luarea de droguri din parkinsonism.
  3. Reducerea transpirației și creșterea grăsimii pielii - pielea de pe față devine uleioasă, mai ales în zona nasului, frunții, capului (provoacă apariția mătcii). În unele cazuri, poate fi invers, pielea devine prea uscată. Tratamentul dermatologic convențional îmbunătățește starea pielii.
  4. Creșterea urinării sau invers la procesul de golire a vezicii urinare.

Alte simptome caracteristice:

  1. Dificultăți în ceea ce privește aportul alimentar - aceasta se datorează limitării activității motrice a mușchilor responsabili de mestecare, înghițire, salivare crescută. Saliva întârziată în gură poate duce la sufocare.
  2. probleme de vorbire - dificultăți cu începutul conversației, monotonia vorbirii, repetarea de cuvinte, prea repede sau vorbire neclară observată la 50% dintre pacienți.
  3. Disfuncția sexuală - depresia, administrarea antidepresivelor, agravarea circulației sanguine conduc la încălcări ale erecției, scăderea dorinței sexuale.
  4. Dureri musculare - dureri la nivelul articulațiilor, mușchii sunt cauzate de încălcarea posturii și rigiditatea mușchilor, utilizarea levodopa reduce astfel de dureri, iar unele tipuri de exerciții ajută.
  5. Crampe musculare - din cauza lipsei de mișcare la pacienți (rigiditate a mușchilor), apar spasme musculare, cel mai adesea la nivelul extremităților inferioare, masaj, încălzire, întindere contribuie la reducerea frecvenței crampe.
  6. Oboseala rapidă, slăbiciunea - oboseala crescută se intensifică de obicei spre seară și se asociază cu problemele mișcărilor inițiale și finale, poate fi asociată și cu depresia, insomnia. Stabilirea unui somn clar, odihna și reducerea activității fizice ajută la reducerea gradului de oboseală.

Este de remarcat faptul că cursul bolii în fiecare persoană în mod individual. Prin urmare, unele simptome pot să predomine, în timp ce altele pot fi slab exprimate. Simptomele bolii sunt supuse terapiei medicamentoase. În unele cazuri, intervenția chirurgicală ajută la combaterea eficientă a bolii.

diagnosticare

Diagnosticul complex al bolii se bazează pe studiul stării neurologice, a plângerilor pacientului și o combinație a mai multor criterii.

Din metode instrumentale de încredere este de tomografie cu emisie de pozitroni (PET), în care se administrează intravenos flyuorodopa radioactiv și a evaluat gradul de acumulare în anumite regiuni ale creierului. Dezavantajul metodei este costul ridicat și prevalența redusă. Restul metodelor de laborator și instrumentale nu permit identificarea fiabilă a cauzelor declanșării bolii și prescrierea tratamentului, prin urmare sunt utilizate pentru a exclude alte boli cu simptome similare.

Pentru diagnostic este necesar să combinați hipokinezia cu unul sau mai multe simptome (tremor de repaus (frecvență 4-6 Hz), rigiditate musculară, tulburări posturale).

Tratamentul bolii Parkinson

Această boală este incurabilă, toate medicamentele moderne pentru terapie atenuează doar simptomele bolii Parkinson. Tratamentul simptomatic este destinat eliminării tulburărilor motorii.

Cum să tratăm boala Parkinson? În stadiile incipiente ale bolii, efortul fizic este arătat, terapia fizică. Tratamentul cu medicamente trebuie început cât mai târziu, pentru că, cu admiterea prelungită pe termen lung a medicamentelor, pacientul dezvoltă dependență, creșterea forțată a dozei și, drept rezultat, efecte secundare crescute.

  • La expunerea clinică exprimată a unui parkinsonism, preparatul de bază este levodopa, de obicei în combinație cu inhibitorul decarboxilazei. Dozele sunt crescute lent, timp de câteva săptămâni, până când se obține un efect clinic. Efectele secundare ale tulburărilor dystonice și ale psihozelor. Levodopa, care intră în sistemul nervos central, este decarboxilată în dopamină, care este necesară pentru funcția normală a ganglionilor bazali. Medicamentul afectează în primul rând akinesia și, într-o mai mică măsură, alte simptome. Când levodopa este combinat cu un inhibitor de decarboxilază, doza de levodopa poate fi redusă și, prin urmare, riscul de reacții adverse poate fi redus.
  • Arsenalul agenților antiparkinsonieni simptomatice ocupă un loc important medicamente cholinolytic care blochează receptorii n-m- și colinergici, promovează relaxarea mușchilor striați și netezi reduce mișcările violente și fenomene bradikinezie. Acestea sunt medicamente naturale și sintetice de tip atropină: bellazone (romparkin), norakin, combi park. De asemenea, sunt utilizate preparate din seria fenotiazinică: dinezină, deparcoll, parsidol, diprazină. Principalul motiv al varietății de medicamente utilizate pentru tratarea bolii Parkinson este eficacitatea terapeutică inadecvată, efectele secundare, intoleranța individuală și dependența rapidă de acestea.
  • Modificările morfologice și biochimice în boala Parkinson este atât de complex, iar cursul bolii și consecințele sale sunt atât de grele, dar, de asemenea, agravată de efectele terapiei de substituție - levodopa, care tratamentul acestor pacienți este considerat a fi în partea de sus deprinderii medicale și este virtuozi subiect - neurologi. Prin urmare, deschise și operează centre speciale pentru tratamentul bolii Parkinson, în cazul în care diagnosticul este rafinat, monitorizat de doze selectate medicamente necesare si regimuri de tratament. Este imposibil să se prescrie și să se ia medicamente în mod independent.

Pentru terapia de substituție utilizați levodopa, carbidopa, nakom. Stimulează eliberarea dopaminei adamantine, memantina, inhiba recaptarea dopaminei proces bromocriptina - medicamente anticolinesterazice și antidepresive triciclice (amitriptillin) inhiba dopaminei descompunere proces selegilina neuroprotectoare-DA neuronale antioxidanti folosite - selegilina, tocoferol, blocante ale canalelor de calciu - nifidipin.

În primele etape, utilizarea pramipexolului (mirapex) sa dovedit a păstra calitatea vieții. Este primul tratament pentru boala Parkinson, cu un nivel ridicat de eficacitate și siguranță. Tratamentul folosește yumeks, neomidantan, neuroprotectori, antioxidanți. Pacienții au nevoie de gimnastică terapeutică pe un program individual - să se mute cât mai mult posibil și să rămână activi mai mult timp.

neurostimularea

Neurostimularea este o metodă modernă de tratament, care este o operație neurochirurgicală minim invazivă.

Această metodă este folosită în următoarele cazuri:

  1. În ciuda tratamentului potrivit, pacientul nu poate realiza o reducere semnificativă a simptomelor.
  2. Pacientul este activ din punct de vedere social și se teme că își va pierde locul de muncă datorită unei boli.
  3. Progresia bolii duce la necesitatea creșterii dozelor de medicamente, în timp ce efectele secundare ale medicamentelor devin intolerabile.
  4. Pacientul își pierde capacitatea de a se autoservi și devine dependent de familie pentru a-și desfășura activitatea zilnică.
  1. Permite ajustarea neinvazivă a setărilor de stimulare în cursul progresiei bolii;
  2. Spre deosebire de palidotomie și thalamotomie, este reversibilă;
  3. Perioada de control efectiv asupra simptomelor bolii este în creștere;
  4. Reducerea semnificativă a necesității unor medicamente antiparkinsonice;
  5. Aceasta poate fi bilaterală (adică este eficientă pentru simptomele de pe ambele părți ale corpului);
  6. Este ușor de tolerat și este o metodă sigură.
  1. Cost relativ ridicat;
  2. Probabilitatea prezenței electrozilor sau defecțiunii; în aceste cazuri (15%) este necesară oa doua operațiune;
  3. Necesitatea înlocuirii generatorului (în 3-7 ani);
  4. Există un anumit risc de complicații infecțioase (3-5%).

Esența metodei: efectul terapeutic se realizează prin stimularea unei amplitudini mici a curentului electric al anumitor structuri ale creierului responsabile de controlul mișcărilor corpului. Pentru a face acest lucru, pacientul este injectat în creier cu electrozi subțiri care se conectează la neurostimulatorul (similar cu un stimulator cardiac) implantat subcutanat în zona toracică sub claviculă.

Tratamentul cu utilizarea celulelor stem.

Rezultatele primelor teste privind utilizarea celulelor stem în boala Parkinson au fost publicate în 2009. Conform datelor obținute, la 36 de luni de la introducerea celulelor stem, a fost observat un efect pozitiv la 80% dintre pacienți. Tratamentul constă în transplantul de neuroni, obținut ca rezultat al diferențierii celulelor stem, în creier. Teoretic, ele trebuie să înlocuiască celulele moarte secretoare de dofamină. Metoda pentru a doua jumătate a anului 2011 nu a fost studiată în mod adecvat și nu a fost utilizată pe scară largă clinic.

În 2003, pentru prima dată, o persoană cu boala Parkinson din nucleul subthalamic a introdus vectori genetici care conțin gena responsabilă de sinteza glutamat decarboxilazei. Această enzimă reduce activitatea nucleului subtalamic. În consecință, are un efect terapeutic pozitiv. În ciuda rezultatelor bune obținute de tratament, pentru prima jumătate a anului 2011 tehnica nu este practic aplicată și se află în stadiul studiilor clinice.

Testarea fizică terapeutică

Pacienții pot dezvolta contracții articulare ca rezultat al tonusului și hipokineziei, de exemplu, periartroza umăr - scapulară. Pacientii sunt recomandati dieta saraca in colesterol si dieta saraca in proteine. Pentru absorbția normală a levodopei, alimentele proteice ar trebui să fie luate nu mai devreme de o oră după administrarea medicamentelor. Psihoterapia, reflexoterapia este arătată.

Salvarea activității locomotoare stimulează producerea (endogeni) neurotransmițători interni. Efectuarea cercetărilor științifice pentru tratamentul bolii Parkinson: aceste celule stem si dofaminprodutsiruyuschie, si un vaccin impotriva bolii Parkinson, tratamentul chirurgical - paralizie cerebrală, pallidotomy, stimulare cu frecvență înaltă a miezului subtalamicheskgo profunde sau segmentul intern al globus pallidus și noul prepraty farmacologic.

Remedii populare

Fără tratamentul medical, pacientul nu va fi capabil să facă acest lucru. Metodele de medicină tradițională în boala Parkinson vor ușura ușor starea sa.

  • Pacienții suferă adesea de tulburări de somn; se pot trezi repetat în timpul nopții și pot merge în jurul camerei într-o stare în jumătate adormită. În același timp, ele intră în mobilier și pot provoca vătămări grave. Prin urmare, un pacient care suferă de Parkinsonism ar trebui să creeze un mediu extrem de confortabil pentru odihna de noapte.
  • Pacientul va fi ajutat de băi de picioare cu decoct de ferigă. Pentru a pregăti bulionul trebuie să luați 5 linguri. l. uscați rhizomii, turnați 5 litri de apă și fierbeți timp de cel puțin 2 ore. Răciți supa și pregătiți o baie de picioare.
  • Reducerea manifestărilor clinice va ajuta la un amestec de frunze proaspete de planta, urzica și telina.
  • Ceaiurile din plante sunt preparate din flori de var, mușețel, salvie sau cimbru. Plantele ar trebui luate separat, adăugând la 1 lingură. l. substrat 1 lingur. planta uscata Leonurus pentru sedare. La 2 linguri. l. din plante medicinale ia 500 ml de apă fiartă și insistă în feluri de mâncare, înfășurat într-un prosop.

Înainte de a utiliza oricare dintre medicamentele din această categorie, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră!

Prognoza pentru viata

Prognosticul este condițional nefavorabil - boala Parkinson progresează constant. Simptomele tulburărilor de mișcare se dezvoltă cel mai rapid. Pacienții care nu primesc tratament, în medie, pierd ocazia de a se servi independent după 8 ani de la debutul bolii și 10 ani mai târziu se limitează la culcare.

  • Pentru a doua jumătate a anului 2011, marea majoritate a pacienților beneficiază de un tratament adecvat. Prognosticul din acest grup este mai bun, comparativ cu pacienții care nu primesc tratament adecvat. Persoanele care iau levodopa devin dependente de participanții lor, în medie, după 15 ani. Cu toate acestea, în fiecare caz, rata de progresie a bolii este diferită. Se remarcă faptul că, odată cu dezvoltarea relativ timpurie a bolii Parkinson, simptomele afectării activității motorii progresează cel mai rapid și, când apar primele simptome, la persoanele cu vârsta de 70 de ani și mai mari apar tulburări psihiatrice.
  • Terapia adecvată încetinește dezvoltarea unui număr de simptome care determină pierderea capacității de muncă a pacienților (rigiditate musculară, hipokinezie, instabilitate posturală etc.). Totuși, la 10 ani de la debutul bolii, capacitatea majorității pacienților a fost semnificativ redusă.

Speranța de viață a pacienților este redusă. Incapacitatea la acești pacienți este permanent și ireversibil pierdută, în funcție de severitatea tulburărilor neurologice, un grup de dizabilități este atribuit pacienților.

profilaxie

Pentru a reduce riscul bolii Parkinson, trebuie luate următoarele măsuri preventive:

  1. În timp util, diagnosticați și tratați patologiile vasculare ale creierului asociate cu traume sau infecții. Astfel, disfuncția producției de dopamină va fi evitată.
  2. Observați calendarul utilizării medicamentelor neuroleptice. Acestea pot fi utilizate nu mai mult de o lună fără pauză.
  3. Consultați un medic dacă apar semne de boală Parkinson.
  4. Substanțele care sunt într-adevăr capabile să protejeze neuronii sunt flavonoide și antociani. Ele pot fi găsite în mere și citrice.
  5. Este necesar să se protejeze sistemul nervos prin evitarea stresului, conducerii unui stil de viață sănătos, angajarea în educația fizică.
  6. Din ce în ce mai multe dovezi științifice indică faptul că fumătorii și fanii băuturilor de cafea au puțin sau deloc boală Parkinson. Dar aceasta este o măsură preventivă destul de specifică, care nu ar trebui considerată o recomandare. Pentru aceasta, atunci când este descoperită o boală, nu are sens să începeți fumatul sau să consumați cafea, deoarece acest lucru nu afectează în nici un fel evoluția proceselor patologice. Cu toate acestea, în absența contraindicațiilor, puteți consuma în mod regulat doze minime de cafea naturală.
  7. Este util să aderați la o dietă bogată în vitamine B și fibre.
  8. Evitați contactul cu substanțele nocive care afectează dezvoltarea bolii, cum ar fi manganul, monoxidul de carbon, opiaceele, pesticidele.

Noi cercetări arată că boabele pot influența riscurile bolilor.