Pancreatită - simptome și tratament, semne ale unui atac

În inima pancreatitei se află procesul inflamator care apare în țesuturile pancreasului. Ca rezultat, efectul dăunător duce la deteriorarea și corecția în interiorul și funcțiile secretoare externe. Acest proces contribuie la o tulburare metabolică.

Din cauza pancreatitei, enzimele produse în mod implicit de către pancreas pentru digerarea alimentelor încep să lucreze nu în lumenul duodenului, ci în pancreasul însuși.

În consecință, glanda începe să se digereze, dând astfel un impuls apariției simptomelor de pancreatită. Enzimele produse intra în sistemul circulator și sunt purtate pe tot corpul unui adult care provoacă intoxicație profundă a corpului.

În fiecare an numărul persoanelor care suferă de pancreatită crește. Oamenii predispuși la supraalimentare, iubitorii de alimente grase și alcoolul sunt într-o zonă periculoasă și sunt predispuși la pancreatită.

Cauzele de pancreatită

Pietrele biliari și alcoolismul sunt cauzele a aproape 90% din spitalizările datorate pancreatitei acute. Conform unor rapoarte, peste 40% dintre toți pacienții sunt alcoolici cu necroză pancreatică sau pancreatită distructivă.

Dacă o persoană are o tendință de supraîncălzire cronică, riscul de pancreatită crește de mai multe ori, în special atunci când mănâncă alimente grase, prăjite. De asemenea, dezvoltarea pancreatitei poate duce la răceli, gripă, herpes, alergii alimentare, gastrită, apendicită.

În ceea ce privește factorii de risc, persoanele care au aceste obiceiuri sau boli sunt cel mai probabil să dezvolte pancreatită:

  • alcoolismul și fumatul;
  • traumatisme abdominale;
  • boli cardiovasculare;
  • încălcarea scurgerii de bilă;
  • utilizarea constanta a unui numar mare de alimente grase, prajite, afumate, picante;
  • boli de țesut conjunctiv;
  • boli ale stomacului și ale duodenului (ulcer peptic, gastrită, tumori);
  • predispoziție ereditară;
  • luând anumite medicamente (tetracicline, sulfonamide, citostatice);

După ce suferă pancreatită acută, se poate dezvolta o formă cronică, iar aceasta este deja plină de evoluția diabetului zaharat și a altor consecințe grave, inclusiv cancerul pancreatic.

Simptomele de pancreatită

Pancreatita și simptomele acesteia vor depinde de forma bolii, de alocarea totală a pancreatitei acute și cronice.

În perioada de pancreatită acută, simptomele se dezvoltă atât în ​​intoxicații severe. În primul rând, aceasta este cea mai puternică durere în abdomenul superior (regiunea epigastrică, hipocondrul drept sau stâng), de regulă, șold. După administrarea analgezicelor sau a spasmoliticelor, durerea nu scade. Dacă se furnizează asistență medicală precoce și durerea este îndepărtată, pacientul poate suferi un șoc de durere.

De asemenea, caracteristică este un scaun spumos, cu un miros neplăcut, care conține particule, care nu sunt digerate. În cele mai multe cazuri, greață, vărsături repetate, uneori poate fi fără conținut gastric. Pacientul are un aspect caracteristic: este epuizat și acoperit cu transpirație, pulsul său este rapid, respirația lui este superficială, frecventă. Ca rezultat al intoxicației, deshidratarea corpului, scăderea tensiunii arteriale, conștiența este perturbată. Poate apărea colapsul și șocul.

Pancreatita acută se dezvoltă în mod neașteptat și de obicei durează o perioadă scurtă de timp. Cu simptomele de pancreatită de mai sus la o persoană cu fiecare minut, starea se agravează, este imposibil să se amâne în aceleași cazuri și este necesar să se facă o "ambulanță" cât mai curând posibil.

În ceea ce privește forma cronică a bolii, sindromul durerii este mai puțin pronunțat.

Simptomele de pancreatită cronică

În cazul pancreatitei cronice, simptomele unei perturbări a funcției digestive și endocrine a glandei ajung în prim plan. Pancreatita cronică poate dura ceva timp fără simptome vizibile sau mască pentru alte afecțiuni ale cavității abdominale.

În cursul pancreatitei cronice aloca două perioade, o inițială - care poate dura ani pentru sine și simptomele specifice manifestă, apoi dispar, și perioada - în cazul în care încălcările, deteriorarea pancreasului sunt pronunțate și deranja persoana cu regularitate.

În perioada inițială, principala manifestare este sindromul durerii. Durerea (mai puțin intensă decât în ​​forma acută a bolii), sindrila, se localizează în abdomenul superior. Senzațiile dureroase pot fi șold, scăzând în poziție așezată, cu torsul înclinat înainte, mai des întâlnite 20-40 de minute după masă.

De asemenea, pentru pancreatita cronică caracterizată prin organism dispepsie: pierderea poftei de mâncare, eructatii, diaree, greață, vărsături, balonare, huruitul constant în stomac. Un om își pierde pofta de mâncare și devine repede subțire. În general, apariția unor dureri caracteristice este provocată de consumul excesiv de alimente grase, prăjite, alcool sau o abundență de băuturi carbogazoase, ciocolată și cafea.

Bazându-se pe diferitele complexe simptomatice experimentate de pacienții cu pancreatită cronică, se disting mai multe tipuri de boli, fiecare dintre ele având propriile simptome clinice.

  1. Dispeptic - balonare marcată, diaree, scădere în greutate.
  2. Asimptomatic - nu se poate arăta de ani de zile.
  3. Pseudotumor - principalul semn al icterului pielii, sclerei și alții.
  4. Durere - după consumul de alimente și în special alcool, apare sindromul de durere.

Ca urmare a pancreatitei cronice, astfel se poate schimba forma pancreasului, care începe să se împingă și trecerea duoden dindărăt a alimentelor, dar acest lucru reduce capacitatea sa de a produce enzime si hormoni, formate insuficienta secretorie.

În pancreatita cronică poate să apară Tuzhilin simptom - apariția de pete roșii luminoase în abdomen, spate și piept, care sunt anevrisme și nu dispar atunci când este apăsat.

Tratamentul pancreatitei

Pacienții care suferă de pancreatită acută sunt supuși unei admiteri imediate la unitatea de terapie intensivă, unde sunt examinați urgent și prescris tratamentul necesar.

Scopul principal al tratamentului este eliminarea durerii, corecția tulburărilor funcției pancreatice, prevenirea și tratamentul complicațiilor. Medicamentele pentru pancreatită sunt prescrise pentru a opri procesul inflamator, a elimina factorii patogeni, a reduce durerea, a normaliza digestia în intestinul subțire.

În primele câteva zile de apariție a pancreatitei acute acute, poate apărea problema de intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical este indicat pentru pancreatita distructivă suspectată și pentru semnele de inflamație a peritoneului, precum și pentru ineficiența terapiei conservatoare.

Pancreatita grea, cauzată de calculi biliari, este tratată endoscopic sau prompt. Intervenția chirurgicală constă în îndepărtarea vezicii biliare și salubrizarea (curățarea) conductelor.

Cum să tratați pancreatita cu remedii folclorice

Este important să se înțeleagă că tratamentele folclorice pot fi folosite în tratamentul pancreatitei la domiciliu doar ca terapie suplimentară cu permisiunea medicului curant.

  1. Este necesar să luați o lingură de perfuzie de mumă, imortel și calendula. Se amestecă toate acestea și se toarnă apă fiartă. Infuzați timp de 60 de minute, apoi tundeți și beți de 5-6 ori pe zi. Volumul unei singure porții este de 125 ml.
  2. Se mănâncă și se amestecă infuzia de iris și pelin din pelin în proporții egale. Introduceți o lingură de amestec rezultat și turnați apă fiartă. După 50 de minute, poți bea, după ce ți-ai strecurat supa. Luați 20 de minute înainte de a mânca o jumătate de cană de trei ori pe zi.
  3. Substanță extinsă din ierburi. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de astfel de componente în proporții egale - șnur, cudweed, coada-calului, flori de mușețel și gălbenele, sunătoare, pelin și salvie. Toate se mănâncă și se amestecă. Gatiti si reteta de mai sus. Beți trebuie să fie de 3 ori pe zi, 125 ml fiecare, cu 30 de minute înainte de mese.
  4. bulion multicomponent, care constă din rădăcină de brusture, radacina de iarba mare, flori de musetel, flori de galbenele, plante aromatice, salvie, sunătoare plante medicinale, cudweed iarbă, coada calului, succesiune iarbă, plante medicinale salvie. Două linguri de la colecție turnați 2 cupe de apă fiartă, insistați într-un termos închis timp de 3-4 ore. Strain. Luați perfuzie cu 1 / 3-1 / 2 cești cu 30 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.
  5. Pe stomacul gol timp de o săptămână puteți bea suc proaspăt stors din morcovi și cartofi.
  6. Două lingurițe de semințe de chimen, se toarnă un pahar de apă clocotită și insistă 120 de minute. Tulpina si puteti bea de 2-3 ori pe zi pentru 1/2 cana, inainte de masa.

În general, tratamentul popular al pancreatitei include respectarea dietei, colecțiilor de plante medicinale și gimnastică.

Dieta pentru pancreatită

Principiul principal al terapiei dieta este consumul de alimente care economisește stomacul, pancreasul și ficatul. Deci, ceea ce puteți mânca cu pancreatită, precum și o listă detaliată a produselor este prezentată mai jos:

  1. Legume fierte sau coapte - dovlecei, sfeclă, morcovi, cartofi, conopidă, broccoli, castraveți (sub formă de cartofi piure).
  2. Produsele lactate - cele mai potrivite sunt produsele din lapte acru cum ar fi kefirul, însă laptele în sine nu este recomandat pentru băut. Puteți mânca 5-7% brânză de vaci. Din brânzeturile Mozzarella, Adyghe, gouda li se permite să mănânce.
  3. Carnea fiartă doar fiartă. Aceleași criterii se aplică peștelui.
  4. Puteți avea ananas, mere dulci, banane, căpșuni, avocado.
  5. Recomandăm diferite porri - hrișcă, fulgi de ovăz, orez, grâu.
  6. Există nevoia de a mânca lent, de 4-6 ori pe zi.

În perioada de exacerbare a pancreatitei cronice, în primele 1-2 zile, se prescrie foamea. Permite să ia numai lichide - bulion de cățeluș, ceai slab și apă minerală alcalină fără gaz.

profilaxie

Este necesar să se adere la astfel de reguli ale unui mod de viață sănătos:

  • consumul moderat de alcool;
  • aderarea la bazele nutriției adecvate;
  • diagnosticarea în timp util și tratamentul colelitazei.

Scopul prevenirii este de a opri progresia inflamației, pentru a preveni apariția complicațiilor.

Gimnastică cu pancreatită

Se recomandă de 2-3 ori pe zi să se efectueze gimnastică specială respiratorie, care are efectul masajului organelor interne. Gimnastica ar trebui să fie efectuată după ce simptomele unui atac de pancreatită s-au diminuat.

  1. Inspirați, expirați și țineți respirația. Smooth, dar încă puternic atrage în stomac și conta la trei, apoi relaxați-vă mușchii abdominali.
  2. Inspirați, expirați și țineți respirația. În timpul pauzei respiratorii, pe cât posibil "umfla" stomacul, numărați la trei. Expirarea - relaxați-vă.
  3. În mijlocul inspirației, țineți respirația timp de 1-2 secunde și continuați să inhalați mai departe, ca și cum ar fi direcționați aer în stomac și în același timp să ieșiți din peretele abdominal. La sfârșitul inspirației cu burta umflată, din nou, țineți respirația, numărând până la trei. Continuând scorul la șase, încet începe să atragă peretele abdominal. Expirați și relaxați mușchii abdominali.
  4. Trageți puternic în burtă pe măsură ce vă expirați. După ce țineți respirația pentru câteva secunde, relaxați-vă mușchii abdominali. La inhalare, umflați în mod activ stomacul și la expirație din nou pentru a trage.

Pentru a evita apariția simptomelor neplăcute de pancreatită, trebuie să vă revizuiți cu atenție stilul de viață, limitând consumul de alcool și renunțând la alimente prea grase. Mergeți în sport, duceți o dietă echilibrată, conduceți prevenirea în timp util a colelitizei și, în acest caz, pancreatita nu vă va deranja.

Cum să tratați pancreatita

Operațiile greșite ale pancreasului oferă o mulțime de disconfort unei persoane. În plus, boala amenință cu complicații grave, dacă nu este luată la timp. Prin urmare, întrebarea cu privire la modul în care se tratează pancreatita, torturează pe oricine care a întâmpinat această problemă. Cum este tratamentul pancreasului cu medicamente și metode netradiționale, veți învăța din revizuirea prezentată.

Ce este pancreatita si cum se trateaza aceasta

Malnutriția este principala cauză a simptomelor de pancreatită. Inflamația apare datorită supraîncălzirii frecvente, utilizării alimentelor acute și prea grase. În cazul aderenței frecvente la diete stricte, riscul bolii este, de asemenea, mare. Din cauza lipsei de proteine ​​și grăsimi, organismul nu funcționează corect. Acceptarea băuturilor alcoolice uneori crește șansele unei persoane de a dezvolta pancreatită.

Femeile sunt diagnosticate ca o boală secundară, ca rezultat al:

  1. Probleme cu vezica biliară.
  2. Ulcer de stomac.
  3. Cholangita (funcționarea neregulată a conductelor biliare).
  4. Pietre în vezica biliară.
  5. Abuzul de țigări și alcool.

Cum se trateaza pancreasul depinde de gradul de boala. Boala poate fi cronică sau acută. Absența tratamentului duce în mod inevitabil la consecințe triste. O persoană poate obține necroză pancreatică, colecistopancreatită, diabet sau necroză pancreatică. Toate complicațiile ulterioare au loc în alte diagnostice, inclusiv cancerul.

ascuțit

Forma acută a bolii este uneori dificil de diagnosticat. Pacientul simte disconfort în zona umerilor, inimii, umărului, partea stângă a corpului. În același timp, starea unei persoane progresează dinamic din ce în ce mai rău. În astfel de cazuri, este necesară tratarea pancreatitei în spital, de preferință cât mai curând posibil. Este adesea necesară recurgerea la intervenții chirurgicale la nivelul pancreasului.

cronic

Există o altă formă a bolii - cronică. Cu pancreasul ei este în mod constant inflamat și nu funcționează corect. Alimentele sunt absorbite slab în intestine, ca urmare, un număr mare de agenți patogeni se dezvoltă. Simptomele unei exacerbări a unei afecțiuni în acest caz:

  • diareea (poate fi repetată de până la 7 ori pe zi, o persoană pierde rapid greutate, dacă agravarea se întâmplă adesea);
  • râgâială;
  • vărsături;
  • balonare.

Tratamentul pancreatitei cronice include o nutriție adecvată, o terapie de întreținere, un examen ecografic obișnuit. Acest lucru va identifica schimbările din ce în ce mai grave la etapa inițială și va împiedica dezvoltarea complicațiilor. În forme severe, cu excepția tratamentului medical, pacientului îi este prescris foamea timp de 3-5 zile și, uneori, nutriția enterală.

Tratamentul medicamentelor folclorice ale pancreasului

Pentru a ajuta organismul să trateze pancreatita la domiciliu nu este mai puțin eficace. Tratamentul bolii cu remedii folclorice aduce rezultate bune doar dacă este efectuat corect. Multe produse din grădină și din frigider pot ajuta o persoană dacă sunt folosite corect. O dietă strictă sau chiar înfometare, rețetele bunicii și mamei nu sunt un tratament mai puțin eficient al inflamației pancreasului decât medicamentele.

ierburi

Fitoterapia este una dintre modalitățile cele mai populare de a elimina multe boli pe care rușii le folosesc de foarte mult timp. Este eficient pentru prevenire și va ajuta la tratarea pancreasului. Cum se trateaza pancreatita cu ierburi? Luați decoctări regulate și perfuzii. De exemplu, musetelul, imortelul, celandina și pelinul insistă și iau înainte de a mânca o jumătate de pahar.

Rețeta pentru gătit:

  1. Ierburile uscate si florile iau 1 lingura. linguri de fiecare grad.
  2. Umpleți cu apă abură abruptă (300 ml).
  3. Se răcește și bea de 6 ori pe zi.

ovăz

Una dintre căile simple și eficiente, cum să tratați pancreatita la domiciliu, este să includeți ovăzul în dietă. Acest cereale este cunoscut în medicină pentru proprietățile de curățare și a fost folosit de mulți ani pentru a elimina toxinele și toxinele din organism. Terci de ovăz sau lapte este utilă nu numai pentru pancreatită, ci și pentru restaurarea ficatului. Pentru a pregăti produsul la domiciliu, preparați ovaz (cereale integrale).

miere

Produsul apiculturii este foarte util pentru organism. Este antiseptic, antiinflamator, protector. Cum să tratați pancreatita cu miere? Se amestecă 100 g de miere cu suc negru de ridiche (250 ml). Produsul este folosit pentru o lună în fiecare zi pentru 1 lingură. lingură înainte de a mânca. Acest lucru va ajuta la normalizarea proceselor metabolice, regenerarea celulelor deteriorate, reînnoirea sângelui.

dietă

Pentru cei care doresc să învețe cum să trateze pancreatita cu o dietă, este important să învățați regula: "Produsele mai puțin dăunătoare, mai utile". Primele două zile ar trebui să refuze să mănânce. În acest moment ar trebui să existe o descărcare completă a tractului digestiv, iar pancreasul va opri producerea unei enzime în exces. În prima etapă a tratamentului, se permite să ia decocții pe bază de plante, apă fără gaz, un câine să se ridice. Apoi, sunt prescrise aproximativ două săptămâni de nutriție separată și o creștere treptată a dietei.

Tratamentul pancreatitei cu medicamente

Tratamentul pancreasului la un copil sau la un adult se bazează pe o combinație de mai multe metode. Schema este următoarea:

  1. Foamea.
  2. Introducerea intravenoasă a vitaminelor.
  3. Antibiotice.
  4. Dacă este necesar, antispastice, antihistaminice, anticholinergice.

tablete

După diagnosticare, medicii prescriu medicamente individuale pacienților:

  1. Dacă pacientul are o dezvoltare secundară a colangitei, sunt prescrise antibioticele: Cefspan, Doxiciclină, Ampiox.
  2. Medicamentele spasmolitice în pancreatită utilizează următoarele: No-shpa, Gastrotsepin, Platifillin, Atropine.
  3. Dacă boala este însoțită de umflături, se prescriu și diuretice.
  4. Atunci când se încalcă funcția secret secretă a pancreasului, se prescriu preparate enzimatice: "Vigeratin", "Pancreatin", "Nigedazu".
  5. Poate prescrie analgezice: Baralgin, Pentazocina, Ibuprofen.

Preparate pentru tratamentul pancreasului

În plus față de pilulele pentru tratamentul pancreatitei, se utilizează soluții injectabile, suspensii, microsfere:

  1. Preparatul de enzime "Creon" nu conține acizi biliari. Compoziția include componente naturale care contribuie la defalcarea grăsimilor și a proteinelor.
  2. "Gentamicina" este un antibiotic din clasa aminoglicozidelor. Se utilizează intramuscular pentru a preveni complicațiile.
  3. "Cerucal" este prescris intramuscular pentru a preveni spasmul vomei.

homeopat

Tratamentul pancreatitei cu homeopatia este prescris pacienților împreună cu o dietă strictă, uneori cu numirea de insulină (enzime sau hormoni). Procedura se desfășoară într-un spital. Aceasta este o metodă terapeutică conservatoare care stabilește un cadru rigid pentru pacient. Tratamentul permite obținerea unei remiteri stabile a pancreatitei cronice, pentru a evita complicațiile. Uneori, dacă regimul și cerințele medicului sunt respectate, persoana este vindecată complet.

Este posibil să se vindece complet pancreatita?

Oricine a întâlnit o problemă pune întrebarea: "Se poate vindeca complet pancreatita cronică cronică?". Există o opinie că este imposibil să scapi de inflamația pancreasului pentru totdeauna. Acest lucru oprește oamenii de la tratamentul ulterior. Pancreatita vindeca poate cei care nu renunta la si atinge succesul, scapand de boala.

Tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut este prelungit până la recuperarea completă. În caz contrar, semnele bolii vor apărea din nou. Inflamația pancreasului este în detrimentul organismului. Pentru a preveni complicațiile grave, este important să începeți tratamentul în primele etape. Începând cu câteva zile de foame, continuând o dietă strictă și preparate medicale, uneori este posibil să învinge boala. Succesul procedurii depinde de pacient, de puterea lui de voință și de responsabilitate. Medicul ajută la ameliorarea durerii acute și dă instrucțiuni. Recuperarea ulterioară în mâinile pacientului.

Dacă o persoană apreciază sănătatea, va implementa următoarele recomandări pentru tratamentul pancreatitei:

  • Refuzați obiceiurile proaste.
  • Să mănânci corect.
  • Evitați stresul.

Medicul care tratează pancreatita

Pentru tratamentul cu succes al pancreasului este important să contactați specialistul potrivit. Această boală intră în competența unui număr de specialiști și necesită examinarea de la toată lumea:

  1. Când durerea acută este trimisă chirurgului.
  2. După asta - la gastroenterolog.
  3. Pacientul trebuie să fie verificat de către un endocrinolog pentru complicații în profil.
  4. După descărcarea de gestiune, urmărirea cu terapeutul.

Video: cum să tratăm pancreasul acasă

Metodele moderne de tratare a pancreatitei contribuie la combaterea complicațiilor, durerii acute, preveni exacerbările frecvente. O abordare integrată a combaterii bolii, a modului corect de viață și a medicamentelor eficiente va ușura disconfortul și senzațiile neplăcute. În videoclipul de mai jos, veți vedea recomandări pentru terapia la domiciliu.

Feedback privind tratamentul

Dragoste, 47 de ani: Am trăit deja cu pancreatită timp de șapte ani. Eu iau în mod regulat pancreatin și omeprozol pentru a îmbunătăți tractul digestiv. Datorită acestui fapt, pancreasul nu deranjează prea mult. Îmi plac medicamentele care sunt ieftine și eficiente.

Inga, 27 de ani: Mama mea a avut mai mulți ani de pancreatită cronică. Tratamentul pentru exacerbare în spital numi, iar acasă bea suc de varză. Conține enzime care ajută la funcționarea pancreasului.

Ivan, 43 de ani: am fost recomandat de un medic de la un homeopat de pancreatită. Problema cu pancreasul a devenit mai puțin îngrijorătoare, dar a fost o erupție cutanată. Din cauza complicațiilor, nu eram mulțumit de tratament.

Informațiile prezentate în acest articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită un tratament independent. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi sfaturi privind tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.

Sfat 1: Cum este tratată pancreatita?

Conținutul articolului

  • Cum este tratată pancreatita?
  • Cum să tratați un atac de pancreatită
  • Cum să tratați formarea de gaze

Cauzele de pancreatită

Simptomele de pancreatită

Tratamentul pancreatitei

  • Pancreatită: tratament

Sfat 2: Cum să tratați pancreatita

Pancreatita acută - o inflamație acută a pancreasului. enzime pancreatice activate, apoi penetrează celulele tesutului glandei interstitiale se crește astfel permeabilitatea vaselor sanguine, determinând corpul umflarea. Manifestările de pancreatită acută puțin plăcută: acută durere în regiunea epigastrică a abdomenului, zona zoster sunt un caracter mai des. Printre altele, boala este adesea însoțită de vărsături, colaps, încălcarea scaunului. În general, dezvoltarea datorată pancreatitei cronice transferate direct de la un pacient pancreatită acută anterior, dar există încă o masă din alte motive legate de: boli hepatice, boli tiroidiene, ateroscleroza, colita ulcerativă, hemocromatoză. manifestări acute și cronice ale bolii pot fi caracterizate ca durere slabă și foarte puternic, până la șoc state.



  1. Luați morcovi și suc de cartofi, suc de varză.
  2. Băut infuzie de calendula, mentă, stigmas de porumb, mușețel de câmp și plantain (numai în prezența acidității reduse).
  3. Utilizați o perfuzie alcoolică de rădăcină de afine.
  4. Faceți un decoct de mustață de aur, insistă și beți aproximativ 50 ml (cu doza de care trebuie să fiți atenți, selectați individual și cu atenție).
  5. Utilizarea de ovăz bulion proaspăt (ovăz mutat se adaugă apă și după 30-40 de ore arunca „goale“ cereale rămase uscat, se macină și berii, fierberea de ordinul a 2 min.) Și alții.

Medicamente pentru pancreatita la adulti: profilaxia medicamentelor cu medicamente

Dezvoltarea pancreatitei la adulți nu este mai puțin frecventă. Există o boală similară a pancreasului, nu numai cu malnutriția, abuzul de alcool, ci și datorită unui stil de viață nesănătoasă și a numeroase alte motive. Prezența factorilor de mai sus împreună cu astfel de boli cronice, cum ar fi, de exemplu, diabetul zaharat, conduc la apariția unei boli care necesită tratament.

Simptomele de pancreatită

Care sunt simptomele care pot apărea la adulți când apare o boală? Cu inflamația pancreasului, pacientul poate prezenta sindrila frecventă și severă la nivelul spatelui și abdomenului. Durerea poate fi însoțită de vărsături, greață. Inclusiv pacientul se poate plânge de oboseală rapidă, somnolență și slăbiciune.

Pentru a identifica pancreatita, medicul prescrie să efectueze un test de sânge și urină, să efectueze ultrasunete a pancreasului pentru a determina cât de mult este lărgit organul intern. De asemenea, dacă este necesar, pacientul este supus unei examinări cu raze X, iar pe baza rezultatelor obținute, medicul determină medicamentele care trebuie luate pentru a trata pancreasul.

Trebuie să treceți prin examinare și să începeți tratamentul nu numai cu procesul inflamator, ci și dacă există o creștere a dimensiunii pancreasului.

Aceasta poate fi rezultatul unui proces inflamator al organului intern. Dimensiunile standard ale unui pancreas sanatos la adulți sunt de 15-22 cm lungime și 3 cm în lățime. Dar în cazul în care se constată o abatere, trebuie tratată organul afectat.

Tratamentul pancreatitei

La o pancreatită la adulți este necesar să se urmeze cu strictețe o dietă medicală. Dar, dacă boala a dobândit o formă cronică, alimentația alimentară devine un mod de viață pentru pacienți, în caz contrar, cu cea mai mică abatere, se pot dezvolta complicații grave, care trebuie tratate mult timp.

La primele semne de pancreatită la adulți, medicul, de regulă, numește un post de trei zile. În acest moment, când apare restaurarea pancreasului, este necesar să beți apă potabilă curată abundent, pentru a umple complet lipsa de lichid în organism, cât și pentru a preveni exacerbarea pancreatitei.

Tratamentul pancreatitei la adulți este un proces foarte lung, la care trebuie să fii pregătit. Pentru a trata această boală a pancreasului, este necesar nu numai să luați medicamentele prescrise de medic, ci și să urmați dieta curativă. Măsurile preventive vor contribui la evitarea progresiei bolii în cazul formării unui proces inflamator.

Tratamentul are ca scop în primul rând restabilirea funcționalității pancreasului și capacitatea acestuia de a produce suc de pancreas normal. Dar pacientul trebuie să ia toate măsurile necesare pentru a preveni încălcarea toleranței la glucoză, ceea ce duce la apariția diabetului zaharat.

Refacerea capacității de a izola sucul pancreatic ajută la evitarea tulburărilor de alimentație și a alergiilor alimentare care se pot dezvolta la un pacient din cauza ingerării unor nutrienți care nu au fost digerați integral în vasele de sânge. Distrugerea pancreasului și formarea cicatricilor pot fi prevenite prin restabilirea tonusului muscular normal al tractului digestiv și oprirea producției active de enzime digestive.

Pentru tratarea pancreatitei la adulți este permisă numai sub supravegherea unui medic, atunci când boala este diagnosticată cu precizie. Faptul este că simptomele de pancreatită sunt adesea similare cu cele ale altor boli.

Dar dacă se detectează pancreatită, tratamentul și prevenirea bolii se desfășoară pe tot parcursul vieții. Este necesar să se respecte toate recomandările medicului în ceea ce privește alimentația dietei, să se ia în mod regulat medicamentele prescrise pentru a elimina simptomele bolii, pentru a conduce tratamentul corect al pancreatitei cu medicamentele.

Astfel, curele pentru pancreatita ajuta pacientii:

  • Îndepărtați durerea;
  • Elimină insuficiența pancreatică;
  • Tratarea procesului inflamator în organul rănit;
  • Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Dacă starea pacientului se înrăutățește, tratamentul cu medicamente crește, iar dieta devine strictă. În cazul îmbunătățirii, pacientului i se permite să extindă dieta, să crească activitatea motorului, să reducă tratamentul și să înlocuiască medicamentele cu cele mai slabe.

Caracteristicile dietei și tratamentului

Aderența strictă la dieta terapeutică vă permite să reduceți sarcina asupra organului afectat cu inflamație a pancreasului și ajută la restabilirea bolii.

  • În orice formă de pancreatită, pacientul nu trebuie să mănânce alimente acide, grase, afumate, sărate, alimente cu condimente ridicate, culori alimentare, arome. Inclusiv nu puteți bea băuturi alcoolice de orice fel.
  • În forma cronică de pancreatită, este necesar să refuzați să consumați cantități mari de grăsimi și proteine. Mananca deseori in portii mici, mancarea in timp ce cel mai adesea este sters. În cazul în care forma acută se dezvoltă, pacientul este administrat intravenos, medicul prescrie foame.
  • De asemenea, pacientul este injectat cu preparate enzimatice care inhibă producția de suc de pancreas. Acest lucru vă permite să reduceți durerea în regiunea hipocondrului stâng și să îmbunătățiți starea generală a corpului. Dacă starea se îmbunătățește, dieta se poate schimba, dar preparatele enzimatice continuă să fie luate pentru o perioadă destul de lungă, în mai multe cursuri.
  • Pentru a elimina durerea în pancreatita cronică la adulți, o răceală este plasată în regiunea hipocondrului stâng, care ajută la eliminarea edemului pancreatic. De asemenea, medicul numește medicamente speciale, care includ medicamente antiinflamatorii, analgezice, medicamente care ameliorează spasmele, blocante ale receptorilor histaminici în mucoasa stomacului.
  • În mod independent, pacientul poate bea doar astfel de preparate, dar doar o coloană vertebrală, papaverină și alte antispasmodice cunoscute. Medicamentele rămase pot fi luate numai după consultarea unui medic.

Terapie pentru pancreatită

Pentru a elimina simptomele și durerea, se prescriu următoarele medicamente:

  1. Medicamente spasmolitice. Cu durere acută în abdomen, pacientul ia antispastice și analgezice, printre care se află doar coloanei vertebrale, analgin, paracetamol, baralgin. Dacă durerea care exacerbează boala este foarte puternică, se recomandă să nu se bea comprimate, ci să se injecteze medicamentul.
  2. H2-blocante ale receptorilor de histamină. Pentru a reduce producția de enzime pancreatice, se utilizează medicamente cum ar fi ranitidina și famotidina.
  3. Preparate antiacide. Dacă există o insuficiență exocrină care poate duce la o încălcare a funcționalității duodenului, medicul prescrie să bea astfel de medicamente sau amestecuri cum ar fi Fosfalugel, Almagel și alte medicamente.

Preparatele enzimatice includ lipaza, amilaza și tripsina. Cele mai cunoscute medicamente sunt Creon 8000, Creon 25000, Mezim, Pancreatin, Festal, Enzyme Forte, Ferestal.

Deoarece toate aceste remedii sunt similare în compoziție și au funcții identice, trebuie să consultați un medic înainte de a lua orice medicament. În același timp, mulți pacienți aleg preparate mai ieftine de origine rusă, de exemplu, Pancreatin.

Medicamentele pentru pancreatită trebuie de obicei consumate timp de mai mulți ani. Primele rezultate pozitive din tratament pot fi observate după un an și jumătate până la două luni. Scapa de principalele simptome nu va fi mai devreme de șase luni. Din acest motiv, pacientul poate decide în mod independent ce medicamente să cumpere. Pe baza capacităților lor financiare - mai scumpe sau mai ieftine.

În tratamentul pancreatitei sunt numiți:

  • sedativi medicamente;
  • preparate de colagog;
  • mijloace hormonale;
  • calciu;
  • medicamente care conțin enzime.

În special, vitaminele din grupa B, A, D, K, E, care permit umplerea lipsei de nutrienți în corpul pacientului, sunt eficiente în tratament. Pentru a opri procesul inflamator, este prescris numirea Aspirinei sau Diclofenacului.

De asemenea, ele ajută în mod similar preparării, dar și coloanei vertebrale pentru a reduce durerea și pentru a scăpa de spasme.

Ce fel de doctor ar trebui să mă consult în tratamentul pancreatitei

În cazul apariției primelor semne de pancreatită la adulți, trebuie să căutați imediat ajutorul medicilor. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să vizitați cabinetul terapeutului, care va efectua un examen primar, va scrie un referat la specialiști și va prescrie testele necesare.

Pentru ca tratamentul să aibă succes, trebuie să vizitați un gastroenterolog care va prescrie recomandări, ce medicamente să bea în caz de boală. Determinați ce se poate lua pentru alimente cu pancreatită, un nutriționist vă va ajuta, dezvolta un meniu, indica ce fructe și legume pot fi folosite pentru pancreatită.

Medicul va prescrie o dietă terapeutică, vă va spune ce alimente ar trebui să fie excluse din dietă și să faceți o listă de feluri de mâncare recomandate. De asemenea, pacientul va putea să învețe cum să mănânce în mod corespunzător pentru a obține funcționarea pancreasului.

Apoi tratamentul pancreatitei

Pancreatita este o boală caracterizată prin inflamația acută sau cronică a pancreasului. În ultimii 10 ani, a început să apară la adulți de 3 ori, iar la adolescenți de 4 ori mai des decât înainte.

Structura și funcția pancreasului

Pancreasul are o formă alungită și este situat mai aproape de coloană vertebrală, în spatele și chiar sub stomac. Pentru confort, distinge 3 departamente: capul, corpul și coada (partea caudală).

Microscopic în pancreas există două departamente principale:

  1. Partea endocrină - insulele din Langerhans, în care există celule care produc insulină și alți hormoni.
  2. Partea exocrină - produce așa-numitul suc de pancreas, constând din enzime necesare pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților: lipaza, tripsina, amilaza, maltaza, colagenaza și altele asemenea. Multe dintre aceste enzime sunt activate deja în duoden, unde intră prin conducta pancreatică. Dacă, dintr-un anumit motiv, ieșirea în intestin este blocată și enzimele revin, atunci începe pancreasul cu auto-piercing (pancreatita acută) urmată de dezvoltarea diabetului zaharat dependent de insulină.

Tipuri de pancreatită

În prezent există numeroase clasificări ale pancreatitei. Prin natura curentului, se distinge pancreatita:

Pancreatita acută la adulți

Pancreatita acută este o inflamație inflamatorie acută a pancreasului, care se bazează pe moartea celulară a glandei datorită auto-digestiei sucului pancreatic returnat de enzime. Ulterior, se poate alătura o infecție purulentă.

Pancreatita acută este o boală foarte gravă, care, în ciuda tratamentului modern, se termină de multe ori cu moartea pacientului: în medie, până la 15% mor, și în forme distructive de pancreatită acută - până la 70%.

motive

Pancreatita acută cel mai frecvent se dezvoltă în următoarele cazuri:

  • când consumați alcool - până la 70% din toate cazurile de boală (în special la tineri și bărbați maturi);
  • în prezența colelitiazei - până la 25% sau 30% (mai frecvent la femei);
  • intervenția chirurgicală la nivelul stomacului sau al altor organe ale cavității abdominale - aproximativ 4% sau puțin mai mult.

Cazuri unice de dezvoltare a pancreatitei acute sunt observate datorită:

  • rănire
  • infecții virale (de exemplu, parotita la copii și tineri);
  • alergii,
  • boala ulceroasă a DPC și alte boli ale regiunii gastro-duodenale,
  • otrăvire cu săruri de metale grele, vopsele, unele preparate medicale sau alte substanțe,
  • anomalii congenitale ale structurii pancreatice.

În general, pancreatita acută este cea mai frecventă după 30 de ani și la femei.

clasificare

De regulă, distingeți pancreatita acută:

  1. Interstițială (umflare).
  2. Necroza pancreatică:
  • limitată sau răspândită,
  • hemoragic, gras, amestecat.

complicații

Complicațiile pancreatitei acute sunt numeroase, dintre care cele mai frecvente și cele mai grave sunt:

1. Complicații locale:

  • formarea unui infiltrat în jurul pancreasului,
  • aseptică sau septică a țesutului retroperitoneal, de exemplu pelvian, în jurul rinichilor etc.,
  • inflamația peritoneului datorată acțiunii sucului pancreatic sau atașarea infecției (peritonită abacterită, precum și peritonită fibro-purulentă),
  • formarea de pseudochisturi care pot fi de asemenea infectate,
  • sângerare în cavitatea peritoneului sau intestinului,
  • pancreatogenic abces cu localizare în țesutul retroperitoneal,
  • apariția diferitelor fistule pancreatice: gastrice, intestinale.

2. Complicații de natură generală:

  • dezvoltarea șocului pancreatogen,
  • dezvoltarea diabetului zaharat,
  • apariția unui sindrom de insuficiență multiplă de organe,
  • moartea pacientului.

Caracteristicile cursului bolii

Există 4 etape principale ale pancreatitei acute:

1) Etapa timpurie (primele 5-7 zile). În această perioadă:

  • edem și moartea celulelor pancreatice,
  • aseptică a organelor adiacente glandei, peritoneului,
  • otrăvirea corpului cu produse de descompunere pancreatice, urmate de deteriorarea organelor îndepărtate: de exemplu, creierul, rinichii, inima și plămânii (în acest stadiu este posibilă moartea pacientului datorită stării sale severe).

2) Perioada de reacție (a doua săptămână de la debutul pancreatitei acute). În acest stadiu cel mai adesea observat:

  • formarea unui infiltrat pancreatic dens,
  • febră,
  • apariția ulcerelor gastrice acute,
  • icter.

3) Stadiul complicațiilor purulente (este asociat de la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la debutul bolii). În acest stadiu, au loc următoarele:

  • formarea de flegmon, abcese, umflături purulente în alte organe, fistule,
  • sângerări interne,
  • infecție a sângelui (sepsis).

4) Perioada de recuperare:

  • un curs ușor de pancreatită - recuperare în 2-3 săptămâni, complicații nu sunt observate;
  • severitate moderata - infiltrarea se rezolva in 1-2 luni, aproximativ in jumatate din cazuri pancreatita devine cronica;
  • pancreatita severă în acest stadiu trece în mod necesar în 2 faze:

a) faza epuizării - reducerea imunității generale și agravarea vindecării țesuturilor, de exemplu: căderea părului, rănile de presiune, bolile infecțioase, tromboflebita, depresia, sindromul astenic;

b) faza de recuperare - dezvoltarea chistului pancreatic, dezvoltarea diabetului zaharat sau a pancreatitei cronice.

Simptomele de pancreatită acută la adulți

Simptomele de pancreatită acută depind de stadiul procesului, precum și de severitatea bolii. Să luăm în considerare unele dintre ele:

1. Colica pancreatică. Această durere acută în primele 3 zile are un caracter "înțepător" și se simte în abdomenul superior, care poate da claviculei stângi sau ambelor scapule, secțiunile posterioare ale coastelor inferioare spre stânga. Treptat, intensitatea durerii scade, devin greoaie și durează aproximativ o săptămână.

2. Vărsături. În pancreatita acută, este multiplă, dureroasă, nu aduce scutire. Poate să apară la debutul bolii cu colică pancreatică și în etapele ulterioare.

3. Palpitații ale inimii. Aceasta provine din intoxicarea generală a organismului în etapele ulterioare.

4. Creșterea temperaturii. De regulă, se observă din a 3-a zi a bolii, deși în unele cazuri poate apărea mai devreme. În general, se observă următorul model: cu cât temperatura este mai mare, cu atât este mai mare deteriorarea pancreasului.

5. Umflarea. Se observă în perioada inițială, poate fi combinată cu o întârziere a scaunului, acumularea de gaze sau un semn al dezvoltării peritonitei în etapele ulterioare.

6. Formarea infiltratului. Acest simptom poate fi determinat de către medic la examinarea și palparea abdomenului, în medie de la a 5-a zi a bolii.

7. Modificări ale analizei generale a sângelui:

  • Îngroșarea sângelui - o creștere a hemoglobinei de până la 150 g / l, numărul de celule roșii din sânge, o scădere a ESR la 1-3 mm / h.
  • În etapele ulterioare - imaginea inflamației: ESR crește, leucocitoza.
  • În cazul complicațiilor severe, o scădere a hemoglobinei, a limfocitelor și a leucocitelor din sânge.

8. Analiza generală a urinei:

  • În cazul formelor ușoare, nu se observă modificări ale urinei.
  • Creșterea diastazei urinare de la 160 ml / (mg) și mai mare în perioada inițială a bolii.
  • Când rinichii sunt afectați: zahăr în urină, aspectul proteinelor, eritrocitelor, cilindrilor și epiteliului rinichiului.
  • Creșterea concentrației enzimelor pancreatice - tripsină, amilază, lipază.
  • Creșterea zahărului din sânge, a bilirubinei, a concentrației de uree.

diagnosticare

Diagnosticul de pancreatită acută este stabilit de către chirurg pe baza datelor:

  • examinarea și conversația cu pacientul,
  • teste de laborator de sânge, urină,
  • Ecografia pancreasului.

Dacă este necesar, medicul poate fi numit:

  • EGD,
  • puncția diagnostică a peretelui abdominal,
  • laparoscopie,
  • RMN sau CT,
  • radiografia plămânilor, stomacului și altele asemenea.

În general, pancreatita acută ar trebui să fie cât mai rapid posibil pentru a identifica eventualele complicații și apoi să le elimine, pentru a reduce la minimum agravarea procesului patologic.

Tratamentul pancreatitei acute

Pacienții care suferă de pancreatită acută sunt imediat internați în departamentul chirurgical sau de resuscitare, unde sunt examinați în regim de urgență și se recomandă un tratament adecvat.

În prezent, tratamentul se bazează pe următoarele principii:

1. gradele ușoare de pancreatită acută necesită mai puțin tratament decât formele grele.

2. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai bine rezultatele și cele mai puține complicații (acest lucru se aplică și în cazul formelor moderate și severe).

  • foamea absolută pentru primele 3-5 zile,
  • consumul abundent de apă alcalină fără gaze de până la 2 litri zilnic - de la 2 zile,
  • la sfârșitul foametei - lichior de terci,
  • extinderea treptată a dietei.

În general, nutriția în pancreatita acută ar trebui să fie mici, cu o concentrație ridicată de nutrienți. De obicei permise pe zi:

  • 200 g de brânză de vaci,
  • 10-50 ml de cremă,
  • abur,
  • 1-2 banane,
  • iaurt
  • un pește fiert,
  • nu bulion puternic,
  • brânză
  • bun cu unt.
  • legume crude,
  • lapte integral,
  • fript,
  • picant, picant,
  • bulion puternic, cafea,
  • acru kefir,
  • ouă,
  • cârnați,
  • alcool.

Această dietă este observată timp de cel puțin 3 luni, iar în caz de pancreatită severă - până la 1 an.

1. În funcție de stadiul bolii:

  • Perioada precoce - detoxifiere, hemosorbție, plasmefereză, "spălare" a rinichilor, intestinelor și peritoneului prin dializă.
  • Perioada de complicații infecțioase este intervenția chirurgicală.

2. Medicamente:

  • reducerea producției de hormoni de către pancreas (platyfilină, atropină),
  • inhibând funcția pancreasului (fluorouracil, ribonuclează),
  • antifermentnye (gordoks, kontrikal),
  • altele: dalargin, somatostatin, antibiotice și alte mijloace.

După descărcarea de gestiune din spital, pacientul este observat la gastroenterolog și tratamentul constă în prevenirea recurenței pancreatitei acute sau exacerbării cronice.

profilaxie

În multe cazuri, dezvoltarea pancreatitei acute poate fi evitată. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

  1. Nu mânca prea mult.
  2. Nu beți alcool.
  3. Tratamentul în timp util a colelitiazei (îndepărtați vezicula biliară).
  4. Nu utilizați produse și medicamente de calitate îndoielnică.
  5. Nu abuzați de medicamente.
  6. Să ducă un stil de viață sănătos.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică se caracterizează prin prezența unei afecțiuni permanente sau a unei inflamații periodice a pancreasului, care conduce treptat la dezvoltarea deficienței funcționale a acestui organ.

Pancreatita cronică poate să apară aproape asimptomatic, precum și sub masca altor boli diverse, de exemplu: colecistită cronică, diskinezie biliară, ulcer peptic etc.

motive

1. Alcoolul. Acesta este factorul principal în dezvoltarea pancreatitei. Cowarene prin faptul că, în majoritatea cazurilor, apariția bolii duce nu imediat, ci după câțiva ani de utilizare obișnuită (de la 8 la 18 ani). Pentru a face acest lucru, este suficient să folosiți o singură sticlă de jumătate de litru de bere cu alcool redus în fiecare zi.

2. Boala biliară. Deși această boală cauzează cel mai adesea pancreatită acută, totuși, în unele cazuri, există o dezvoltare a formelor cronice ale bolii.

3. Pancreatită idiopatică adolescentă și juvenilă. În acest caz, cauza este necunoscută. Forma juvenilă a acestei pancreatite este adesea însoțită de durere, diabet și insuficiență pancreatică exocrină. Forma veche se caracterizează prin prezența calcificării în pancreas, precum și a diabetului și a steatoreei (fecale grase), dar durerea nu este deloc caracteristică.

4. Insuficiența unor microelemente, a hranei slabe (de exemplu, a pancreatitei tropicale).

5. Patologia așa-numitului sfincter Oddi.

6. Unele medicamente, de exemplu:

  • azatioprina,
  • AINS,
  • metronidazol,
  • corticosteroizi,
  • sulfonamide,
  • paracetamol,
  • estrogeni,
  • tetraciclină,
  • sulfasalazină,
  • furosemid,
  • hidroclorotiazidă.

7. Creșterea conținutului de lipide din sânge, în special trigliceridele.

8. Ereditatea și unele boli genetice:

  • hemocromatoza,
  • fibroza chistică și altele.

9. Leziuni ischemice ale pancreasului. Se observă cu ateroscleroza brusc exprimată a vaselor corespunzătoare.

10. Infecții virale. De exemplu, cu hepatită sau parotită infecțioasă.

12. Niveluri ridicate de calciu în sânge.

clasificare

Pentru cauza predominantă a inflamației, pancreatita cronică se distinge:

  • toxice-metabolice (inclusiv alcoolice),
  • idiopatică,
  • ereditar,
  • autoimună,
  • recurente,
  • obstructiva.

complicații

Cele mai frecvente complicații ale pancreatitei cronice sunt următoarele:

  • încălcarea fluxului de bilă,
  • dezvoltarea hipertensiunii portale,
  • (abces, paranefrită, etc.),
  • sângerare,
  • diabetul zaharat.

Cum se dezvoltă boala?

De regulă, în timp, există o agravare a modificărilor în țesutul pancreatic, care se reflectă în următoarele etape ale bolii:

  1. Etapa inițială. Se menține timp de aproximativ 10 ani, caracterizat prin perioade alternante de exacerbare și remisiune. Într-o situație tipică, simptomul principal este o intensitate și locație diferite a durerii, precum și un sindrom dispeptic, care dispare pe măsură ce progresează tratamentul.
  2. A doua etapă. La zece ani de la apariția pancreatitei cronice, semnele insuficienței exocrine a pancreasului ajung în prim plan, iar durerea treptat dispare.
  3. Stadiul dezvoltării complicațiilor. În plus față de dezvoltarea complicațiilor, schimbările de localizare, intensitatea sindromului durerii și sindromul dispeptic persistent sunt inerente în această etapă.

Simptomele de pancreatită cronică la adulți

Pancreatita cronică poate de ceva timp să fie asimptomatică sau mască pentru alte afecțiuni ale cavității abdominale.

În acest caz, un diagnostic precis poate fi făcut numai de un medic.

Principalele simptome ale pancreatitei cronice clasice sunt următoarele:

1. Durerea în abdomen. Fără o localizare clară, iradiată în spate, poate fi înțepător:

  • cu blocarea parțială sau completă a lumenului canalului - apare după ce a mâncat, paroxismatic, este întrerupt de pancreatină sau medicamente antisecretorii;
  • ca urmare a inflamației - nu depinde de consumul de alimente, iradierea de la epigastru la zona din spate, trecerea după administrarea de analgezice;
  • din cauza unei deficiențe a enzimelor pancreasului - durere care predomină predominant în natură, asociată cu creșterea producției de gaze.

2. Semne ale insuficienței exocrine (exocrine). Se dezvoltă ca urmare a tulburărilor digestive și a absorbției substanțelor necesare din intestin. Se caracterizează prin:

  • tulburări ale scaunului (de până la 6 ori pe zi);
  • fetid, scaun gras (steatorrhea),
  • greață, vărsături,
  • pierdere în greutate,
  • balonare, flatulență,
  • rușinând în burtă, râs,
  • simptomele de deficiență a diferitelor minerale și vitamine.

3. Sindromul de intoxicație. În acest caz, există:

  • slăbiciune generală,
  • apetit scăzut,
  • tahicardie,
  • creșterea temperaturii,
  • scăderea tensiunii arteriale.

4. Hipertensiunea biliară. Principalele caracteristici ale sindromului:

  • icter mecanic,
  • la ultrasunete: o creștere a capului pancreasului, comprimarea coledochusului.

5. Tulburări endocrine. Apare la 1/3 dintre pacienți:

  • cetoacidoza,
  • diabet zaharat,
  • tendință la hipoglicemie.

În pancreatita cronică poate să apară Tuzhilin simptom - apariția de pete roșii luminoase în abdomen, spate și piept, care sunt anevrisme și nu dispar atunci când este apăsat.

diagnosticare

În prima etapă, gastroenterologul trebuie consultat pentru a stabili și clarifica diagnosticul. El va discuta cu pacientul, va efectua examinarea și va numi câteva tipuri de examinări suplimentare de laborator și instrumentale, de exemplu:

  1. Ecografia pancreasului. Vă permite să determinați dimensiunea, densitatea și structura organului, să identificați pseudochisturile, calcificările și alte formațiuni.
  2. Endoscopie ultrasonografie. Senzorul nu este plasat pe peretele abdominal anterior, ci în esofag, stomac și 12-colon.
  3. Tomografia computerizată. Numit în caz de vizibilitate redusă a glandei la ultrasunete.
  4. RMN. Ei bine vizualizează canalele pancreatice.
  5. Metode radiografice: detectarea calcificărilor în zona organului.

De obicei, metodele de laborator sunt numite:

  1. Număr total de sânge: poate accelera ESR, anemie, leucocitoză.
  2. Amilaza în sânge, urină: conținut crescut.
  3. Elastaza 1 în fecale. Se determină prin metoda ELISA și este "standardul de aur" pentru detectarea pancreatitei.
  4. Determinarea toleranței la glucoză, determinarea nivelului de zahăr din sânge.
  5. coprogram: grăsime crescută (steatorie) și fibre musculare nedigerate (creatorrhea).
  6. Teste, de exemplu: bentiramidă, testul Lund, secretin-pancreosimină, iodolipolid, fluorescein-dilaurat și altele asemenea.

Tratamentul pancreatitei cronice

În timpul unei exacerbări a unei pancreatite cronice

1. foame. Cu cât durerea este mai intensă, cu atât este mai lungă perioada de post.

Pentru a menține puterea pacientului în aceste zile, el primește o alimentație suplimentară parenterală. Pe măsură ce durerea dispare, mesele fracționate sunt permise în porții mici, cu o restricție a grăsimilor.

2. Rece. Dacă puneți un pachet de gheață în zona de proiecție a pancreasului, secreția de enzime va scădea ușor.

3. Medicamente:

  • Scăderea producției de enzime - somatostatină, octreotidă.
  • Antiacidele timp de 2-3 săptămâni - ranitidină, omeprazol, famotidină.
  • Enzime (începeți să luați după încetarea foamei) - mezim-forte, pancreatin. Sunt interzise preparatele care conțin biliar, cu exacerbarea pancreatitei cronice (de exemplu, festal, enzimă, digestal).
  • Analgezice și spasmolitice - analgin, novocaină, euphillin, nitroglicerină, atropină, diverse "cocktail-uri litice" etc.
  • Inhibitorii enzimelor proteolitice - contractriale, gordoc, metiluracil, acid aminocaproic (în medicina străină nu pot fi utilizate).
  • Prokinetice pentru reducerea grețurilor - cerucal, motilium.
  • Antibioticele în cazul complicațiilor infecțioase - cefalosporine, peniciline, carbeniciline, aminoglicozide, fluorochinolone.

Etapa de remisiune

În afara unei exacerbări, respectarea unei diete este prima dintre măsurile terapeutice. Recomandările pentru pancreatită cronică în faza de remisiune sunt următoarele:

  1. Refuzul complet al alcoolului sub orice formă.
  2. Fracționarea meselor în porții mici de 5-6 ori pe zi.
  3. Interzis: marinate, bujori puternici, mâncăruri prăjite, condimentate, băuturi carbogazoase, cafea, ceai.
  4. Creșterea numărului de proteine: varietăți scăzute de grăsimi din carne și pește, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, brânză slabă.
  5. Restricții ale grăsimilor animale, precum și carbohidrați rafinați.

Alimentele trebuie servite cald.

Dacă pacientul își pierde în greutate, diareea periodică, scăderea apetitului, prescrie apoi terapia de substituție cu următoarele medicamente:

Se crede că enzimele sunt prescrise în cantitate suficientă, dacă scaunul este tăiat de 3 ori pe zi, fenomenul flatulenței scade, iar greutatea corporală crește.

Tratament operativ

În unele cazuri, pancreatita cronică la adulți este tratată prompt:

  • cu durere nedurerabila,
  • dezvoltarea complicațiilor (de exemplu, sângerare)
  • în caz de cancer suspect.

Principalele tipuri de operațiuni sunt:

  • rezecția parțială a pancreasului,
  • operații de drenaj, care permit reducerea presiunii în conducte,
  • intersecția unor trunchiuri nervoase cu dureri puternice și inaccesibile

fizioterapie

  • Electroforeza cu novocaină sau magnezie.
  • Diadynamicul.
  • Terapia cu ultrasunete.
  • SMT-terapie

profilaxie

Avertizarea dezvoltării pancreatitei cronice va ajuta la următoarele recomandări:

  1. Refuzul de fumat, alcool.
  2. Modul corect de furnizare (volume mici, fracționare).
  3. Utilizarea alimentelor naturale și sănătoase.
  4. Tratamentul precoce al bolilor de ficat, ulcerului duodenal 12, stomacului.

Caracteristicile pancreatitei la femeile însărcinate

Din păcate, pancreatita cronică poate deveni mai gravă în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează anumitor caracteristici ale stării generale și comportamentului femeilor gravide:

  1. Boli ale pielii biliari.
  2. Modificări ale stereotipului dietetic.
  3. Hipertrigliceridemia și hiperlipidemia (creșterea trigliceridelor și a lipidelor din sânge).
  4. Hiperparatiroidismul (metabolismul calciului afectat).
  5. Alcoolismul, fumatul.
  6. Particularitățile comportamentului unei femei însărcinate.
  7. Perturbarea motilității sistemului digestiv.
  8. Activitate fizică scăzută.

La exacerbarea pancreatitei la femeile gravide se pot indica următoarele simptome:

  • Vărsături multiple în prima jumătate a sarcinii până la 17-22 săptămâni.
  • Apariția semnelor de dispepsie după 12 săptămâni de sarcină.

Semnele rămase sunt similare cu cele din exacerbarea obișnuită a pancreatitei.

Principalele simptome ale pancreatitei cronice la femeile gravide

  1. Durerea în epigastru.
  2. Greață, vărsături.
  3. Apetit slab.
  4. Scade starea de spirit.
  5. Insomnie.
  6. Lichiditatea pielii și a sclerei.
  7. Dureri de cap.
  8. Încetinirea ritmului cardiac.
  9. Tensiunea arterială scăzută.
  10. Creșterea temperaturii.
  11. Flatulență și balonare.

Tratamentul femeilor gravide cu pancreatită cronică este tratat conform schemelor standard, dar sunt prescrise numai medicamente care nu sunt contraindicate în timpul sarcinii.