Infecția cu rotavirus la adulți - simptome și tratament

Infecția cu rotavirus este definită ca rotavirus, gripă intestinală, gastroenterită rotavirusă. Rotavirusul, care intră în corpul uman, provoacă un proces infecțios care se caracterizează prin contagioasă ridicată, perioadă scurtă de incubație și curs acut.

Pe plan extern, infecția se manifestă într-o stare de intoxicare, o leziune a stomacului și intestinelor și o deshidratare severă.

Infecția cu rotavirus afectează copii și adulți, dar spre deosebire de copii, simptomele de rotavirus la adulți sunt ușoare. O persoană devine contagioasă la apariția primelor semne ale bolii și rămâne așa până la dispariția lor completă (2-7 zile).

Mai ales periculoasă este boala pentru copiii mici (sistemul imunitar la un copil mic este mult mai slab decât la un adult), precum și pentru adulții cu imunitate scăzută și persoanele în vârstă.

motive

Ce este? Agentul cauzal al bolii este rotavirusul - o particulă de dimensiuni microscopice, acoperită cu o cochilie cu trei straturi și în formă de roată. Rotavirusurile sunt rezistente la factorii de mediu. Microbii nu mor atunci când sunt expuși la temperaturi scăzute, eter, clor, formaldehidă, ultrasunete. Proprietățile patogene ale virusurilor sunt pierdute prin fierbere prelungită sau tratare cu alcalii și acizi.

Pentru a prinde o infecție cu rotavirus, un adult nu poate decât de la o persoană, deoarece rotavirusurile animalelor nu sunt periculoase pentru oameni. Principalele modalități de răspândire a virusului:

  • gospodăria de contact (prin articole de uz casnic, dacă nu respectați regulile de igienă personală - inclusiv mâinile murdare);
  • alimentar (împreună cu alimentele, legumele și fructele proaspete spălate, în timp ce beau apă poluată);
  • în aer (când strănut sau tuse pacientul).

Virușii penetrează corpul uman, ajung la intestinul subțire și încep să se înmulțească activ în enterocite - celulele epiteliului superficial. Microbii își exercită acțiunea patogenă, ceea ce duce la distrugerea celulelor mature ale intestinului și înlocuirea lor cu defectele și nediferențiate. Sunt încălcate procesele de divizare, absorbție și biosinteză a anumitor enzime. Produsele metabolice intermediare din intestinul subțire intră în intestinul gros, crește presiunea osmotică și se dezvoltă diaree.

Dacă ne uităm la sub un microscop porțiune de mucus, care a lovit cu rotavirus, exterior va fi aplatizate, cilii se scurtează considerabil, iar în includerea vizibilă mucoase rotavirus. Le puteți vedea cel mai bine cu ajutorul unui microscop electronic - aceasta îmbunătățește foarte mult diagnosticul bolii. Restaurează coaja intestinului după aproximativ o lună sau două luni.

Simptomele infecției cu rotavirus

Boala include o perioadă de incubație de aproximativ 5 zile, o perioadă acută de 3 zile până la 1 săptămână și o perioadă de recuperare de 4-5 zile. Această boală este considerată copilărească, deoarece organismele adulților sunt mai protejate de rotavirusuri. La un adult, aciditatea sucului gastric este mai mare și cantitatea de IgA secretor produsă este mai mare.

Pentru infecția cu rotavirus este caracterizata prin debutul acut - vărsături, febră bruscă, diaree, de multe ori foarte scaun distinctiv - pe a doua, a treia zi a gri-galben și glinoobrazny. În plus, majoritatea pacienților au un nas curbat, înroșirea în gât, au dureri la înghițire. În perioada acută, nu există pofta de mâncare, există o stare de decădere.

Simptomele de mai sus sunt mai tipice pentru copii. La adulți, simptomele infecției cu rotavirus arată adesea ca o tulburare digestivă obișnuită. Poate fi o scădere a poftei de mâncare, un scaun liber, o creștere a temperaturii corpului, care persistă pentru o perioadă scurtă de timp. Adesea, infecția cu rotavirus la adulți are loc fără semne vizibile, însă acestea sunt contagioase la alții. Dacă există o persoană bolnavă într-o echipă sau într-o familie, atunci oamenii din jurul lui încep să se îmbolnăvească.

Diagnostice diferențiale

De cele mai multe ori diagnosticul se face pe baza simptomelor și plângerilor pacientului. Metoda cea mai fiabilă pentru diagnosticarea infecției cu rotavirus este o analiză specifică a fecalelor (imunochromatografie). Alte studii nu indică un diagnostic rapid.

Diferențiați infecția cu rotavirus ar trebui să fie cu boli care au simptome similare. Acestea includ:

  • holera;
  • dizenterie;
  • ehsherihiozom;
  • Forma gastrointestinală de salmoneloză;
  • intestinale;
  • unele tipuri de protozoonoze (giardiasis, criptosporoidoză și balantidiasis).

Ca o regulă, într-o patologie umană adultă, se desfășoară fără trăsături, în forma obișnuită necomplicată. Dar, în cazul diagnosticului precoce, inițierea tratamentului și suprimarea semnificativă a imunității, pot apărea complicații.

Tratamentul infecției cu rotavirus la adulți

Medicamente specifice, ale căror acțiuni ar fi direcționate în mod specific la distrugerea rotavirusului, nu există.

La adulți, intervențiile terapeutice complexe sunt prescrise în principal pentru tratamentul simptomatic, care vizează reumplerea pierderilor de lichide în organism și combaterea intoxicației. Pentru a face acest lucru, rehidratarea și terapia de detoxifiere.

Dacă pacienții au redus pofta de mâncare, atunci nu este necesar să-i forțați să mănânce, puteți oferi să beți jeleu acasă din fructe de padure sau de supă de pui. Alimentele și băuturile trebuie consumate în porții mici pentru a nu provoca un atac de vărsături. Nu mâncați produse lactate, deoarece acestea sunt un mediu bun pentru răspândirea agenților patogeni.

medicament

După cum sa menționat deja, nu există nici un preparat medical special pentru tratamentul infecției cu rotavirus la adulți. Dacă simptomatologia are un caracter pronunțat, atunci tratamentul medicamentos se concentrează pe eliminarea simptomelor specifice. Având în vedere faptul că boala este contagioasă, este necesar să se izoleze pacientul pentru perioada de tratament, limitând astfel răspândirea infecției cu rotavirus.

Senzațiile și spasmele dureroase ale intestinului pot fi îndepărtate cu ajutorul unui obișnuit no-shpa. Temperatura poate fi scăzută când marcajul este peste 38 de grade, deoarece majoritatea rotavirusurilor mor la temperaturi ridicate. Pentru a ușura căldura, puteți utiliza antipiretice:

A scăpa de intoxicație înseamnă a lua sorbenți, care absorb toxinele și le elimină din corp. De exemplu:

  1. Smecta;
  2. enterosgel;
  3. Polisorb;
  4. Carbon activat;
  5. Cărbune alb;
  6. Liferan;
  7. Introducerea intravenoasă a glucozei cu o soluție coloidală.

Soluția de rehidratare este necesară în caz de diaree frecventă și vărsături. Din cauza lor, organismul își pierde rapid lichidul și dacă boala este însoțită de o temperatură ridicată, riscul de deshidratare crește dramatic.

Prin urmare, pentru conservarea lichidului se prescrie medicamentul rehidron - o pulbere care se dizolvă în apă și se bea în cantități mari (dar limitate) în gume mici la fiecare 10-15 minute. Dacă nu există rehidrină, puteți include în dieta salină pregătită independent la domiciliu. Pentru a forța băutura este interzisă cu forța, deoarece provoacă vărsături și o încălcare a echilibrului apă-sare.

După cum puteți vedea, dacă există o infecție cu rotavirus, tratamentul la adulți nu este atât de dificil. Cu toate acestea, numai dacă îl porniți la timp, puteți conta pe faptul că boala poate fi eliminată cât mai curând posibil. În caz contrar, așa cum sa menționat mai sus, riscul de a dezvolta diverse complicații este foarte mare.

Restaurarea microflorei

După dispariția tuturor simptomelor bolii, este necesară restaurarea microflorei intestinale. De obicei, numesc Links sau un alt probiotic. Cursul de tratament și dozajul sunt stabilite luând în considerare caracteristicile individuale ale organismului.

dietă

Infecția cu rotavirus exclude complet utilizarea unor astfel de produse, cum ar fi:

  • pâine proaspătă, produse de patiserie;
  • conserve, cârnați, brânză, pește afumat și crud;
  • produse lactate și acru;
  • paste, orz, yak, mei;
  • varza, usturoi, ceapa, ridiche;
  • ciocolată.

Dacă o persoană poate mânca, îl puteți hrăni cu un bulion de pui lichid sau cu orez, gătit pe apă fără a adăuga ulei. Dar trebuie să furați porții mici cu întreruperi, pentru a nu provoca un atac de vărsături.

profilaxie

Pentru a evita apariția gastroenteritei rotavirus, trebuie respectate următoarele reguli:

  • spălați cu grijă, în apă curentă, legume, fructe și citrice imediat înainte de consum;
  • să monitorizeze cu regularitate curățenia mâinilor și, de asemenea, să mențină curățenia casei;
  • să mănânce numai alimente de înaltă calitate;
  • pentru băutură folosiți apă fiartă sau îmbuteliată.

De asemenea, ca remediu eficient împotriva rotavirusului, OMS recomandă furnizarea de vaccinuri preventive.

Cum să tratați infecția cu rotavirus

Dacă vărsăturile severe, diareea, febra ridicată, plus un nas curbat sau dureri în gât, astfel de simptome dau motive să suspecteze infecția cu rotavirus. Boala se caracterizează prin dezvoltarea gastroenteritei, în care membranele mucoase ale stomacului și intestinelor devin inflamate. Această patologie virală acută afectează atât copiii cât și adulții.

Cum să tratați infecția intestinală

Ce ar trebui să fac dacă copilul se îmbolnăvește? Cum să tratați infecția cu rotavirus, în limbajul comun - gripa intestinală? Imediat apelați o ambulanță. Cu toate acestea, în timp ce "03" merge, este necesar să se ofere copilului primul ajutor. Cea mai periculoasă este deshidratarea rapidă, în special la copiii mici. Este necesar să se dea corpului maximum de lichide - cel puțin dintr-o seringă sau dintr-o pere de cauciuc. Cel mai bun dintre toate - ceai, ușor preparat, foarte dulce și puțin sărat. Nu puteți hrăni un copil - un tip de hrană cauzează greață! Copilul ar trebui să se rotească de partea sa, astfel încât atunci când bebelușul voma copilul nu se poate înjunghia.

Dacă medicul de ambulanță insistă asupra spitalizării copilului, nu trebuie să rezistați. Dacă starea lui nu provoacă anxietate, medicul permite efectuarea terapiei acasă. Părinții vă faceți griji: decât să tratați infecția cu rotavirus? Ce medicamente sunt mai eficiente? Din păcate, până acum nu există nici un medicament pentru rotavirus, special creat pentru distrugerea lui.

Tratamentul în spital și acasă este doar simptomatic, al cărui scop este eliminarea manifestărilor dureroase ale patologiei:

  • deshidratare;
  • vărsături;
  • diaree;
  • temperatură ridicată;
  • gusa;
  • slăbirea imunității.

Cu tulburări gastrice și intestinale, diareea prelungită este eficientă Enterofuril, Enterol, Furazolidonă. Cum poate fi tratat rotavirusul dacă copilul are o durere puternică la stomac? Ei bine, ajuta-l pe No-shpa, Riabal. Rotavirusul încetează să-și manifeste agresivitatea la o temperatură de aproximativ 38 ° C, deci nu îl reduceți cu medicamentele. Dacă termometrul arată 39 ° C sau mai mult, un copil mic trebuie tratat cu lumanari Cefekon, copii mai mari cu Paracetamol. Adulții pot administra Aspirina.

adsorbanți Antitoxice trebuie să ia pentru a restabili microflorei intestinale benefice - probiotice (Baktisubtil, Bifilakt, Symbiter) și enzime (pancreatină, praznicale, Panzinorm). În timpul sarcinii, rotavirusurile nu amenință dezvoltarea fătului. Tratamentul se reduce în principal la o reînnoire intensivă a rezervelor de lichide. Este sigur să luați sorbenți, probiotice, enzime. Agenții antipiretici pentru tratamentul infecției cu rotavirus trebuie să fie numai în caz de febră severă cauzată de febră mare.

Dieta cu infecție cu rotavirus

Deoarece această patologie se caracterizează prin inflamarea tractului gastrointestinal, este foarte important să se mănânce în mod corespunzător pentru a ușura acuitatea simptomelor dureroase. Cu rotavirusul, intestinul își pierde temporar capacitatea de a digera lactoza (zahăr din lapte). În acest sens, categoric nu pot folosi produse lactate, care provoacă o creștere a diareei. Pentru copii sunt amestecuri sigure de Nan, Nestozhen fără lactoză.

Dacă copilul refuză mâncarea, nu îl forțați. De îndată ce starea copilului se îmbunătățește puțin, va cere mâncare. Nutriția cu infecție cu rotavirus ar trebui să fie foarte moderată. Ar trebui să i se dea cartofi lichizi, o terci de orez fiert (pe apă). În dieta, puteți include pui fiert, jeleu, mere coapte. Se permite prăjiturilor, crochetelor, baghetelor-uscare, bananelor. Cu toate acestea, nimic gras și prăjit! Legume și fructe proaspete, sucuri, băuturi carbogazoase, dulciuri, produse de patiserie ar trebui excluse.

Sorbent pentru infecția cu rotavirus

Există medicamente care au proprietatea de a absorbi toxinele care se acumulează în tractul digestiv. Utilizarea lor este obligatorie pentru gripa intestinala. La domiciliu, se utilizează adesea cărbune activat. Recepția unică este determinată prin calculul a 1 comprimat - pentru fiecare 10 kg din greutatea unei persoane bolnave. Cu toate acestea, pentru a trata infecția cu rotavirus pot fi mai eficiente mijloace: Smektoy, Enterosgel. Absorbții trebuie să fie de 5-6 zile.

Ce să bei cu infecția cu rotavirus

Reaprovizionarea pierderii de fluide și a compușilor importanți de potasiu, sodiu împreună cu ea, precum și restabilirea echilibrului acido-bazic al organismului ajută la terapia de rehidratare. În spitale pentru acest scop, se pun picături cu soluții de Ringer sau Trisoli. Pentru a trata infecția la domiciliu, puteți pulpa Regidron. Pentru adulți și adolescenți în 1 litru de apă fiartă răcită, se dizolvă plicul, pentru copiii mici - 1/4 din plic. În plus, puteți bea suc de afine, trandafiri, stafide, compoturi de fructe uscate.

Medicamente antivirale

Pentru combaterea proliferării virușilor, organismul produce interferon, rezervele cărora pot fi mărite prin luarea analogilor medicamentoși ai acestui compus endogen. Cum se tratează rotavirusul:

  1. Curs de cinci zile folosit supozitoare Viferon, suspensie Lipoferon, comprimate Cycloferon, Kagocel.
  2. Efectiv crește nivelul de interferon în corpul medicamentului antiviral, antiinflamator și imunomodulator inovator Ingavirin. Accelerați tratamentul cu injecții cu imunoglobulină.

antibiotic

Medicamente antibacteriene în această boală, medici nu numesc, pentru că virusii nu funcționează. În plus, antibioticele cauzează adesea dezvoltarea dysbacteriosis. Cu toate acestea, inflamația gastrică sau intestinală este adesea complicată de o infecție bacteriană. Acest lucru poate fi evaluat prin temperaturi ridicate, teste de sânge, fecale. Într-un astfel de caz, este necesară tratarea bolii prin aplicarea preparatelor antimicrobiene și antidiarroale Enterofuril, Furazolidone etc.

Pentru a evita boala, pentru prevenirea:

  • Întotdeauna spălați-vă mâinile înainte de a mânca;
  • bea doar fiert, purificat printr-un filtru sau apă îmbuteliată;
  • pentru a turna apă fiartă cu fructe, fructe de padure, legume;
  • se spală cu o soluție de mâncăruri de muștar sau sifon, jucării;
  • dezinfectați periodic toate mânerele ușii.

Cum să tratați infecția cu rotavirus la domiciliu?

Rotavirus, care este un alt nume pentru „gripa intestinala“ sau gastroenterita cu rotavirus este o boală infecțioasă acută, care este cauzata de ARN rotavirus.

Infecția cu rotavirus în fiecare an sub formă de sute de mii de focare este înregistrată la nivel mondial. Aproape 25 de milioane de persoane sufera de aceasta boala in fiecare an, și 600-900 mii. Cazurile terminate în mod fatal, reprezentând aproape un sfert din totalul deceselor care au loc in boli cu sindrom diareic.

În țara noastră există aproximativ 2 milioane de cazuri de infecții intestinale acute pe an, dintre care 15% sunt gastroenterită rotavirusă. În același timp, 90% dintre copiii din sânge pot detecta anticorpi anti-rotavirus, ceea ce confirmă răspândirea răspândită a acestei boli.

Ce este?

Infecția cu rotavirus este o boală infecțioasă provocată de rotavirusuri. Este cea mai frecventă cauză de diaree la copii. Pentru această boală se caracterizează printr-un debut acut, simptome moderate de gastroenterită sau enterită, o combinație frecventă de sindroame intestinale și respiratorii în perioada inițială a bolii. Infecția cu rotavirus este deseori denumită "gripă intestinală", deși rotavirusul nu are nimic de-a face cu virușii gripali.

Agent cauzator

Agentul cauzal al acestei boli infecțioase este rotavirusul, care aparține familiei de reovirusuri. Numele dat virusului se datorează unei asemănări externe semnificative cu roata, care se traduce în latină ca o companie. Există 8 tipuri diferite de rotavirus, dar cea mai comună specie este rotavirusul A, care în 90% din cazuri este excretat la om în dezvoltarea acestei boli.

informație genetică este un genom care cuprinde o moleculă de acid ribonucleic care constă din două fire, înconjurat de proteina capsidei, care reprezintă un înveliș care cuprinde 3 straturi. În afara, virusul nu are o capsulă protectoare, adesea denumită super-capsidă. Virusul ajunge la un diametru de la 65 la 75 nanometri, este bine rezistent la temperaturi joase, ceea ce confirmă conservarea proprietăților sale după congelare repetate. Dar atunci când fierbe, precum și atunci când este expus la alcool, el moare instantaneu. De asemenea, se remarcă faptul că este stabilă în mediul acvatic când se utilizează compuși clor.

Cum se transmite?

Rotavirusul nu este în zadar numit boală de "mâini murdare" (la fel ca Botkin). Această infecție este transmisă în principal prin gură și prin produse contaminate. Poate fi transmisă cu contacte apropiate (sărutări) și când se utilizează ustensile comune. Nu este transmisă în cazul strângerii de maneci (dacă este după ei, spălați bine mâinile și dacă copilul nu ia degetele în gură).

Într-o perioadă acută a bolii, virusul este conținut în mucus care trebuie separat. Prin urmare, îl puteți prinde atunci când tuseți și strănutați o persoană bolnavă.

patogenia

Cu infecția cu rotavirus există un ciclu standard de replicare a virionului în corpul uman. Agentul patogen se înmulțește în celulele epiteliului intestinului superior, care mor în număr mare. Ele sunt înlocuite "urgent" cu epiteliu imatur, care nu poate absorbi apa. Ca urmare, există o pierdere de lichid și de electroliți.

Cu toate acestea, cauza principala diaree profuza si deshidratare este diareea osmotică: enteric se acumulează o cantitate mare de zaharuri nedigerate ca celule imature. Ca urmare a pompei osmotice, apa este intens "pompată" în lumenul intestinului. Este interesant faptul că puțini oameni dau seama că o astfel de încălcare ca diaree - este aceeași cu cea tinuta de nunta pasăre frumos sau fluture: pasăre implică parteneri, ceea ce crește șansele de reproducere, si diaree profuza creste dramatic sansa de propagare a virusului pe o arie largă care duce la reproducerea și prosperitatea speciei.

După infecția transferată, restaurarea intestinului se termină de obicei cu 5-8 săptămâni, cu excepția disbiozelor secundare, care trebuie corectate.

Perioada de incubație

Durata perioadei de incubare poate fi de la 1 la 5 zile.

Semne ale unui rotavirus la un copil

Rotaviroza se caracterizează printr-un debut acut și, de regulă, un curs benign. Primele semne ale infecției cu rotavirus la copii sunt:

  • apetit scăzut;
  • deteriorarea generală și slăbiciunea;
  • dureri acute de crampe în regiunea abdominală;
  • vărsături (de până la 3-4 ori pe zi, inclusiv chiar dimineața pe stomacul gol);
  • o creștere a temperaturii totale a corpului (până la 39 ° C).

În curând, pacientul dezvoltă diaree acută. Scaunul gălbui apos este abundent, fără nici un amestec de sânge, cu un miros acid acut. Ca rezultat al diareei severe, deshidratarea acută (deshidratare) a corpului se dezvoltă, ceea ce poate pune în pericol viața pacientului. Semnele de deshidratare critică cu infecția cu rotavirus devin confuzie sau pierderea conștiinței, precum și convulsii.

Alte manifestări clinice care pot fi identificate în timpul examinării includ:

  • roșeața conjunctivului ocular;
  • hiperemia arcului și gâtului palatinei.

În a doua zi, de regulă, există o somnolență cauzată de o slăbire generală a corpului.

Simptomele clinice sunt observate timp de 4-7 zile, după care semnele luminoase ale infecției cu rotavirus au încetinit și o recuperare completă începe cu formarea unei imunități destul de persistente la virus.

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți

Adulții suferă, de asemenea, de rotaviroz, dar unii pot lua simptomele pentru tulburarea obișnuită a afecțiunilor digestive temporare (spunând "ceva a fost mâncat"). Greața și vărsăturile nu se deranjează de obicei, pot exista slăbiciuni generale, scăderea poftei de mâncare, febră și scaun liber, dar nu pentru o lungă perioadă de timp.

Infecția cu rotavirus la adulți este adesea asimptomatică. În ciuda ștergerii simptomelor, pacientul rămâne infecțios tot acest timp.

Fluxul mai ușor de infecție cu rotavirus la adulți este explicat nu numai prin imunitate mai puternică, ci și prin aptitudinea mai bună a tractului gastrointestinal la astfel de șocuri. De obicei, dacă există o persoană infectată în familie sau în comunitate, atunci restul începe să se îmbolnăvească în 3-5 zile. Pentru a preveni infecția purtătorului de infecție este posibilă numai în cazul unui sistem imunitar activ.

Simptome periculoase

Există un grup de simptome "alarmante" pentru copii și adulți, la apariția cărora trebuie să căutați imediat asistență medicală de urgență. Acestea indică un curs sever de infecție și necesită tratament în ambulatoriu.

Este deosebit de important să se controleze apariția acestor simptome la un copil bolnav, deoarece el singur nu poate să o facă.

  1. A crescut diaree de până la 10 ori pe zi sau vărsături repetate (mai mult de 7 episoade pe zi) - o ieșire activă atunci când un rotavirus lichid îmbunătățește otrăvire toxina organism. În acest caz, pacientul este internat la spital infecție, în cazul în care se aduce volumul de fluid pierdut și electrolit prin pipete.
  2. Apariția sângelui roșu în scaun sau colorarea neagră a fecalelor (cu umbra strălucitoare și mirosul neplăcut) este un semn extrem de nefavorabil care indică o sângerare intestinală care sa deschis. În acest caz, apelați imediat o echipă de ambulanță sau mergeți la un spital / spital infecțios.
  3. Apariția unei erupții cutanate pe corp - mici (până la 5 mm) și pete roșii rare care au apărut în timpul bolii, sunt foarte tipice pentru febra tifoidă și paratifoidul. În unele cazuri, aceste patologii se pot masca ca o infecție normală cu rotavirus.
  4. Durerea severă în abdomen - cu un curs tipic, durerea abdomenului aproape nu este exprimată. O creștere semnificativă a durerii poate indica deteriorarea pereților intestinului.

diagnosticare

Este necesar să se facă distincția între infecția cu rotavirus și infecțiile toxice alimentare, holera, salmoneloza, yersinioza. Pentru aceasta, diagnosticul diferențial se efectuează.

Diagnosticul se face pe baza datelor clinice cu rezultate pozitive ale testelor de laborator. Se face o coprogramă obligatorie. Când este infectat cu rotavirus în materiile fecale, se detectează antigenul infecției cu rotavirus.

Sangele este, de asemenea, dat pentru analiza generala. În ser se găsesc anticorpi (dar numai după recuperare).

complicații

Nu există complicații serioase pentru un pacient care sa îmbolnăvit de infecția cu rotavirus. Cu toate acestea, merită să se țină cont de faptul că atunci când infecția bacteriană este atașată, evoluția bolii este mai severă, imaginea clinică și simptomele pot diferi, abordările pentru tratamentul acestui tip de boală sunt, de asemenea, diferite. Persoanele cu imunitate slăbită, precum și persoanele infectate cu HIV pot dezvolta gastroenterită hemoragică și enterocolită necrotizantă.

Tratamentul infecției cu rotavirus

Infecția cu rotavirus poate demonstra o evoluție diferită a bolii, dar întregul tratament constă în două acțiuni - rehidratarea și scăderea activității virusului. Adesea, tratamentul cu rotavirus la adulți sau copii poate necesita numirea medicamentelor antipiretice. Acest medicament trebuie luat la o temperatură care depășește indicatorul de 38,5 ° C și nu permite utilizarea acidului acetilsalicilic (aspirină).

Pentru a evita dezvoltarea deshidratării corpului, este necesară o terapie de rehidratare. Pacienților li se recomandă să bea apă și, de preferință, soluții saline (soluție rehidron sau clorură de sodiu, preparată pe baza unei sare de lingură de zahăr pe 1 litru de apă). Lichidul trebuie luat în porții mici de cel mult 50 ml la fiecare jumătate de oră. Fluidele intravenoase pot fi necesare numai în cazul unui curs foarte sever al bolii cu creșterea intoxicației organismului.

Regimul de tratament depinde de severitatea bolii, de vârsta și locația pacientului, dar include întotdeauna medicamente antivirale și băuturi abundente. De asemenea, prescrie agenți absorbanți care reduc intoxicația corpului. Tratamentul poate avea loc atât acasă, cât și într-un spital.

dietă

Terapia ar trebui să înceapă cu o alimentație adecvată. Copii și adulți mai în vârstă trebuie excluși din dieta lor:

  1. Orice produs vegetal (fructe de pădure, legume, fructe, inclusiv cele uscate);
  2. Produse de brutărie și de făină;
  3. Produse alimentare grase, sarate, picante, prajite;
  4. Lapte integral;
  5. Brees.

Conform ultimelor studii, toate aceste alimente consolidează activitatea intestinelor, din cauza căreia diareea va dura puțin mai mult. Pentru durata bolii, se recomandă să consumați porii fierți ușor sărate, porțiuni mici, dar frecvente.

medicament

Tratamentul la domiciliu necesită în mod necesar tratament pentru medici. Potrivit prescripției medicului, aceste grupuri de medicamente sunt utilizate:

  1. Medicamente antivirale - "Kagotsel", "Citovir".
  2. Enzime pentru îmbunătățirea digestiei - "Pangrol", "Creon".
  3. Medicamente antidiarrale - Enterol, Loperamide, Imodium.
  4. Pre și probiotice - linii, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Fort,
  5. Antipiretice - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Pentru a reduce temperatura copiilor mici, puteți folosi lumanari rectale "Cefekon", ștergând cu o soluție slabă de vodcă sau oțet.
  6. Detoxicarea corpului se realizează cu ajutorul sorbentului "Polysorb", "Carbon activat", soluții de rehidratare "Regidron" și "Gastrolit". Cu deshidratare nesemnificativă, soluțiile sunt administrate pe cale orală. Sunt beți în bătăi mici la fiecare 10 minute. Pentru a restabili lichidul pierdut este prezentată o băutură abundentă de apă, ceai, ceai. Formele severe ale bolii sunt tratate într-un spital prin administrarea intravenoasă a soluțiilor coloidale.
  7. Antibioticele sunt indicate în cazurile de infecție secundară a intestinului cu bacterii - Enterofuril, Alfa Normix. Utilizați-le cu prudență, pentru a nu provoca o disbacterioză.
  8. Pentru a scuti spasmele și durerea în abdomen - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Preparate împotriva arsurilor la stomac - Reni, Maalox, împotriva vărsăturilor - Motilium.

Este strict interzisă administrarea de medicamente antidiareice infectate fără prescrierea unui medic. De asemenea, în absența dovezilor directe, antibioticele nu trebuie luate. Ele nu afectează virusul, dar pot deteriora microflora intestinală. Ele sunt prescrise numai cu atașarea evidentă sau diagnosticată a unei infecții bacteriene.

profilaxie

Întreținerea preventivă nespecifică constă în respectarea normelor sanitaro-igienice (spălarea mâinilor, utilizarea la fierbere numai a apei fierte), curățarea și clorinarea apei de la robinet.

Deoarece îmbunătățirea canalizării nu reduce prevalența infecției cu rotavirus și numărul de internări rămâne la un nivel ridicat, în ciuda utilizării de rehidratare orală, cea mai importantă zonă de sănătate este vaccinarea. Pentru prevenirea specifică a infecției cu rotavirus cauzate de rotavirus A, la moment există două vaccinuri care au trecut în studiile clinice: Rotarix (Rotarix) de GlaxoSmithKline si RotaTeq (RotaTeq), Merck & Co. Ambele sunt administrate pe cale orală și conțin un virus viu slăbit.

Vaccinurile rotavirus sunt licențiate în mai mult de 100 de țări, dar numai 17 țări au introdus vaccinarea de rutină. După introducerea vaccinării de rutină în SUA în 2006, incidența gastroenteritei rotavirusului "a scăzut rapid și semnificativ", în ciuda faptului că acoperirea este relativ scăzută în comparație cu imunizarea din copilărie de alte boli. Studiile clinice ale vaccinului Rotaryx din Africa de Sud și Malawi au arătat că vaccinul reduce semnificativ severitatea diareei induse de rotavirus și este capabil să prevină infecția. În 2012, o revizuire efectuată de Cochrane Collaboration din 41 de studii clinice, incluzând 186.263 de participanți, a confirmat eficacitatea vaccinurilor Rotaryx și RotaTec. De asemenea, în curs de dezvoltare sunt alte vaccinuri.

Organizația Mondială a Sănătății recomandă includerea vaccinurilor rotavirus în programele naționale de imunizare. În țările care au urmat această recomandare, frecvența și severitatea infecției cu rotavirus au scăzut semnificativ.

Cum să tratați rotavirusul

Infecția cu rotavirus - o boală de origine virală care afectează membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal și cauzează inflamația acestuia. Pericolul de infecție constă în faptul că, în absența îngrijirilor medicale adecvate, deshidratare severă și complicații ale tuturor organelor și sistemelor. Infecția cu rotavirus la adulți nu este la fel de severă ca la copiii mici, dar reprezintă și o amenințare la adresa sănătății și a vieții.

Cauze și grup de risc

Infecția cu rotavirus sau gastroenterita virala - un fel de infecții intestinale, dezvoltarea care provoacă virusurile din genul familiei Rotavirus de tip reovirus A, B și C. La adulți, infecția cu rotavirus, în cele mai multe cazuri este cauzată de un virus de tip A. Există mai mulți factori de risc, prezența care mărește riscul Pentru a se îmbolnăvi, sunt:

  • condiții sociale și de viață negative ale vieții;
  • nutriție neechilibrată, consum alimentar scăzut;
  • boli cronice severe ale tractului digestiv;
  • starea imunodeficienței;
  • imunitate slabă împotriva răcelii persistente, tratament prelungit cu antibiotice sau medicamente pentru chimioterapie.

Modalități de transmitere a infecției

Principalul mod de transmitere a infecției cu rotavirus este fecal-oral, adică prin mâinile murdare. Infecția poate intra și în organism dacă folosiți articole de uz casnic ale unei persoane bolnave sau ați fost recent bolnavă, cu apă brută sau cu alimente de calitate scăzută.

rotavirus suficient de stabile în agent patogen mediu, de exemplu, în apă, aceasta își poate păstra viabilitatea sa până la 2-3 săptămâni. Virusul este extrem de contagioasă (contagioasă), și se răspândește rapid în spații închise - acest lucru înseamnă că, în cazul în care un membru al familiei este bolnav, cu atât mai probabil infecția va fi trecut în jur. De obicei, focarele de infectia cu rotavirus apar în toamna și iarna, astfel încât acesta este, de asemenea, numit gripa intestinala.

Ce se întâmplă în organism după ce ați primit infecția?

Când sunt ingerate în tractul gastro-intestinal, agenții infecțioși intră în mucoasa intestinului subțire. Prin multiplicare, rotavirusul întrerupe sinteza proteinelor, capacitatea de aspirare a celulelor și funcția de evacuare a alimentelor digerate. Odată ce toate resursele vitale ale celulei intestinale au fost epuizate, celula infectată moare, eliberând o cantitate imensă de toxine care sunt absorbite în sânge și perturbând funcționarea sistemului digestiv. Toate acestea sunt însoțite de dezvoltarea insuficienței enzimatice pronunțate și a semnelor de gastroenterită - procesul inflamator al tuturor părților din tractul digestiv.

Sub influența substanțelor toxice în pacient rupe procesul de absorbție a apei în intestin, astfel că există diaree. Acumularea de toxine în sânge provoacă vărsături repetate, ceea ce crește foarte mult riscul de încălcări ale dezechilibru hidroelectrolitic și deshidratare. În cazul în care pacientul nu are îngrijire medicală adecvată și să înceapă rehidratare, pe fondul diaree si varsaturi scade cantitatea de circulație de fluid în organism, există semne de deshidratare și șoc hipovolemic se dezvoltă în viitorul apropiat.

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți

Din momentul în care virusul intră în organism înainte de apariția primelor semne clinice de infecție, durează între 1 și 3 zile. Infecția cu roovirus la adulți, de regulă, se desfășoară în funcție de tipul otrăvirii alimentare și se caracterizează printr-o serie de simptome:

  • apariția durerii epigastrice;
  • greață;
  • salivare copioasă;
  • slăbiciune, frisoane;
  • amețeli;
  • tahicardie;
  • tremurul mâinilor;
  • repetarea vărsăturilor, care aduce o ușurare doar pentru un timp;
  • diaree de până la 10 ori pe zi;
  • taierea durerilor in abdomen.

Simptome similare pot persista timp de 3-7 zile. După încetarea vărsături și diaree la un pacient pentru câteva zile (până la o săptămână) va rămâne o slăbiciune, letargie, lipsa poftei de mancare.

Infecția cu rotovirus este insidioasă prin faptul că, după boala transferată, pacientul nu dezvoltă imunitate, adică când apare din nou o coliziune cu agentul patogen, infecția are loc.

Posibile complicații

Complicația principală și care pune viața în pericol a rotavirusului la adulți este deshidratarea, care apare ca urmare a pierderii unei cantități mari de apă și săruri în timpul vărsăturilor și diareei și se caracterizează prin astfel de semne:

  • gura uscata, sete crescuta;
  • dureri de cap;
  • pielea uscată și membranele mucoase;
  • urezhenie, și apoi absența completă de urinare;
  • tahicardie, dispnee;
  • apariția mirosului de acetonă din gură, care se datorează acumulării de corpuri cetone;
  • somnolență, slăbiciune, letargie;
  • elastic în cazuri grave.

Important! Când apar aceste semne de deshidratare, pacientul trebuie dus la spital, unde va fi supus terapiei de rehidratare cu perfuzii intravenoase de picurare.

Diagnosticul de rotavirus

Pentru detectarea rotavirusului, testele rapide se efectuează de obicei utilizând masele vaginale sau vomite ale pacientului în care agentul patogen este semănat. O metodă de diagnostic extrem de informativă este testul imunologic al enzimei (ELISA). În farmacii, puteți cumpăra și benzi de testare care vă permit să determinați rapid și acasă prezența rotavirusului în organism și tipul acestuia.

Tratamentul infecției cu rotavirus la adulți

Pentru un rezultat favorabil al bolii, pacientului i se prescrie un tratament simptomatic, adică în scopul combaterii semnelor clinice ale rotavirusului și al eliminării consecințelor acestuia. Schema de terapie standard include:

  • rehidratare orală;
  • chelatori;
  • dieta.

În cazurile severe, apariția semnelor de deshidratare pacientului pune un picurător care permite fluidului să umple rezerva în organism și de a restabili echilibrul de săruri minerale în sânge.

Terapia de rehidratare orală

Deoarece infecția cu rotavirus însoțită de diaree abundentă și vărsături, evita complicațiile, cum ar fi deshidratarea și pentru a reface volumul de lichid pierdut la pacient ar trebui să înceapă imediat primirea soluțiilor de rehidratare orală. Acestea pot fi achiziționate la farmacie și preparate în conformitate cu instrucțiunile. Conținutul optim de electroliți și microelemente în astfel de produse:

Salin pentru administrare orală pot fi preparate și în mod independent: este necesar să se ia un litru de apă fiartă și răcită, 6 lingurițe de zahăr, o jumătate linguriță de sare și un vârf de cuțit de bicarbonat de sodiu. Se amestecă totul bine și se bea pe un gât mic la fiecare 5 minute.

Important! Pentru a evita un atac repetat de vărsături, nu se recomandă să beți o cantitate foarte mare de lichid dintr-o dată - este bine să luați soluția salină pe un gât mic la intervale regulate.

Rehidratarea orală la un adult cu infecție cu rotavirus continuă până când există o îmbunătățire stabilă a stării - încetarea vărsăturilor și a diareei.

Dacă pacientul vomită, chiar și după o înghițitură mică de soluție și este imposibil să se facă pentru volumul pierdut de lichid prin gură, este obligatoriu să se conecteze sistemul prin care direct în vena de o picătură va turna clorură de sodiu, glucoză și vitamine.

Enterosorbente cu infecție cu rotavirus

Pentru a reduce cantitatea de substanțe toxice din organism și pentru îndepărtarea promptă a intestinului în timpul infecției cu rotavirus, pacientului i se administrează enterosorbenți:

Aceste medicamente leagă substanțele toxice în intestine, împiedică absorbția lor în sânge și le elimină din fecale din organism.

Am nevoie de medicamente suplimentare pentru a trata rotavirusul?

În ciuda faptului că infecția este provocată de virus, utilizarea medicamentelor antivirale, care sunt utilizate pentru a trata răcelile, este inadecvată și ineficientă. Utilizarea medicamentelor din acest grup nu afectează durata infecției și rezultatul bolii. Principiile principale ale terapiei cu rotavirus sunt regimul de băut, sorbenți și dietă, iar restul corpului se va descurca singur.

Nutriție dietetică pentru infecția cu rotavirus la adulți

Primele 2 zile de la debutul simptomelor clinice ale pacientului violent rotavirus nu poate mânca nimic, ci ca o regulă, apetitul și deci nu este din cauza greață și vărsături constantă. O atenție deosebită este acordată regimului de băut - soluții saline, compot de fructe uscate, mere, kvadvaru, decoct de stafide, ceai dulce.

În ziua 3, când încetează voma și diareea pacientul poate pregăti fiert budinca de orez fără ulei în apă sau o supă de legume cu orez șrot. Porțiunile ar trebui să fie mici, este mai bine să mănânce des și destul de puțin, pentru a nu provoca vărsături din nou. Odată ce scaunul este ajustat, dieta sa extins treptat, adaugand piure de cartofi pe apă, fără ulei, legume fierte roase, piure de fructe, cookie-uri galetnoe, păsări de curte fără piele și grăsime. Permise de jeleu și supă de fructe de pădure, piureuri, păstăi, dulciuri cu stafide.

Următoarele sunt excluse din dietă:

  • lapte și toate produsele lactate (smantana, brânză de vaci, kefir, lapte fermentat, smântână, brânză etc.) - această regulă trebuie urmată cel puțin o lună după infecția cu rotavirus;
  • carne de porc, carne grasă, subproduse;
  • pește uleios (macrou, hering, somon) și caviar;
  • legume și fructe proaspete;
  • produse afumate;
  • produse din cârnați;
  • paste;
  • condimente, oțet;
  • produse de panificație și produse de patiserie coapte;
  • dulciuri, dulciuri, dulciuri.

Toate mesele sunt servite pacientului într-un fel fiert, coaptă sau copt, cremă. Un astfel de tabel trebuie să fie respectat timp de cel puțin o lună pentru a reduce la minimum încărcătura intestinului inflamat.

Nerespectarea sau ignorarea dieta stricta pacientul dezvoltă un deficit enzimatic și a reluat simptome rotavirus - diaree, vărsături, inflamația totală a tractului gastro-intestinal.

Metode de prevenire a infecției cu rotavirus

Nu există prevenirea specifică a rotavirusului (vaccinurilor), astfel încât fiecare persoană se poate îmbolnăvi, mai ales din grupul de risc. Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire și a preveni dezvoltarea infecției cu rotavirus, urmați regulile simple:

  • Întotdeauna spălați-vă pe mâini cu săpun, după ce mergeți la toaletă și înainte de a mânca;
  • Legumele și fructele trebuie spălate cu apă curentă înainte de utilizare;
  • Nu mâncați produse de calitate discutabilă;
  • Nu beți apă brută din surse necunoscute.

În cazul în care o familie care este infecția cu rotavirus bolnav, pacientul ar trebui să fie un feluri de mâncare, prosoape, lenjerie de pat și articole de uz casnic separat, care ar trebui să fie o zi cu zi macerat în dez.rastvorah și spălat bine cu apă fierbinte sau se fierbe.

Infecția cu rotavirus: simptome și tratament

Mulți dintre cititorii noștri se întreabă despre simptomele și tratamentul infecției cu rotavirus, despre care se referă articolul nostru. Rotavirusurile sunt un grup de infecții virale care, cel mai adesea, provoacă gripă intestinală la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani. Virusurile afectează nu numai copiii, dar și adulții, a căror boală, de obicei, are o formă ușoară, cu simptome șterse. Boala cauzată de rotavirusuri este contagioasă. gripa Intestinal se transmite prin alimente infectate (cea mai mare parte de lapte), un fel de contact casnic (mâini murdare), există, de asemenea, informații despre transferul infecției cu rotavirus prin tuse și strănut.

Incidența infecțiilor cu rotavirus este sezonieră, Cel mai mare număr de cazuri este înregistrat între noiembrie și aprilie.

Simptomele infecției cu rotavirus

În cursul bolii, se administrează o perioadă de incubație de până la 5 zile, o perioadă acută de 3-7 zile și o perioadă de recuperare (4-5 zile).

Debutul bolii este, de obicei, acut, caracterizat printr-o creștere accentuată a temperaturii, vărsături repetate, dureri de crampe și rușine în abdomen, posibil apariția diareei. Natura scaunului ajută la diagnosticarea infecției cu rotavirus. În prima zi de boală, scaunul este galben lichid, în următoarele zile scaunul devine o consistență de argilă galben-gri. În plus față de manifestările intestinale ale bolii, pacienții sunt tulburați de o răceală obișnuită, transpirație și durere în gât, tuse.

Simptomele de mai sus sunt mai tipice pentru copii. La adulți, simptomele de rotavirus arată adesea ca o tulburare digestivă obișnuită. Poate fi o scădere a poftei de mâncare, un scaun liber, o creștere a temperaturii corpului, care persistă pentru o perioadă scurtă de timp. Adesea, infecția cu rotavirus la adulți este asimptomatică, totuși acestea sunt contagioase altora. Dacă există o persoană bolnavă într-o echipă sau într-o familie, atunci oamenii din jurul lui încep să se îmbolnăvească.

Simptomele infecției cu rotavirus pot fi foarte asemănătoare cu semnele altor boli infecțioase (salmonella, cholera), așa că atunci când apar, mai ales la copii mici, trebuie să sunați la un medic. În nici un caz nu trebuie să-i dai copilului dumneavoastră analgezice înainte de a consulta un medic, deoarece poate masca simptomele unor boli mai grave.

tratament

Medicamente specifice, a căror acțiune vizează distrugerea rotavirusului, nu există. Măsurile terapeutice vizează combaterea simptomelor bolii.

Dacă pacienții au redus pofta de mâncare, atunci nu este necesar să-i forțați să mănânce, puteți oferi să beți jeleu acasă din fructe de padure sau de supă de pui. Alimentele și băuturile trebuie consumate în porții mici pentru a nu provoca un atac de vărsături. Nu mâncați produse lactate, deoarece acestea sunt un mediu bun pentru răspândirea agenților patogeni.

Pentru a evita dezvoltarea deshidratării corpului, este necesară o terapie de rehidratare. Pacienților li se recomandă să bea apă și, de preferință, soluții saline (soluție rehidron sau clorură de sodiu, preparată pe baza unei sare de lingură de zahăr pe 1 litru de apă). Lichidul trebuie luat în porții mici de cel mult 50 ml la fiecare jumătate de oră. Fluidele intravenoase pot fi necesare numai în cazul unui curs foarte sever al bolii cu creșterea intoxicației organismului.

Absorbția absorbantului (Enterosgel, carbon activ, Smecta) este necesară pentru eliminarea toxinelor din intestin.

Pentru a preveni atașarea unei infecții bacteriene și pentru tratamentul ei, sunt prescrise medicamente antidiarrale, cum ar fi Enterofuril sau Enterol. Pentru a corecta tulburările digestive, se pot prescrie preparate enzimatice (Mezim, Pancreatin).

Reducerea temperaturii sub 38 ° C cu infecția cu rotavirus ar trebui să fie doar în cazul toleranței sale slabe, deoarece rotavirusurile mor la această temperatură. Pentru a reduce temperatura la copii, este mai bine să utilizați preparate sub formă de lumânări (Cefekon) sau siropuri (Panadol, Nurofen). În plus față de utilizarea medicamentelor, este posibil să se utilizeze metode fizice pentru a reduce temperatura (frecarea, dezbrăcarea - mai mult în articolul nostru Cum se scade temperatura fără medicamente →).

Odată cu apariția apetitului prescriptori bolnavi refacerea florei intestinale: LinEx, Baktisubtil, Atsipol, Bifiform (citi articolul nostru despre probiotice si → lor misiune).

Prevenirea infecției cu rotavirus

Pentru prevenirea specifică până în prezent, au fost elaborate două vaccinuri pentru a combate infecția cu rotavirus, conținând un virus slăbit. Acestea sunt administrate pe cale orală.

Prevenirea nespecifică constă în respectarea regulilor de igienă personală (spălarea mâinilor după vizitarea toaletei și locurilor publice, înainte de a mânca), precum și a regulilor de manipulare a alimentelor și a apei. Legumele și fructele trebuie să fie spălate temeinic, iar în timpul epidemiei se recomandă să le duși cu apă clocotită. Mănâncă numai apă fiartă. O atenție deosebită ar trebui acordată calității produselor lactate, nu puteți folosi produse de origine dubioasă și expirat.

La care medic să se aplice

Când apar semne de infecție intestinală, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase. Cu un curs mai ușor al bolii, este posibil să tratăm terapeutul, gastroenterologul, pediatrul. În timpul perioadei de recuperare, sfatul unui medic dietetician nu va fi neplăcut.

Infecția cu rotavirus la copii și adulți: cum se tratează, dieta

Rotavirusul, care intră în corpul uman, provoacă un proces infecțios care se caracterizează prin contagioasă ridicată, perioadă scurtă de incubație și curs acut. Infecția cu rotavirus este definită ca rotavirus (rotaviroz), gripă intestinală, gastroenterită rotavirusă.

Boala se dezvoltă de obicei la copii. Acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit, care nu este adaptat bolii. La adulți, patologia apare mult mai rar și apare mai ușor. Nivelul acidității gastrice în ele este mult mai mare. Infecția cu rotavirus a unui adult se manifestă printr-o tulburare intestinală banală, uneori cu absența completă a simptomelor clinice.

Infecția cu rotavirus se manifestă în trei sindroame principale: intoxicație, respiratorie și dispeptică. Perioada manifestărilor clinice durează o săptămână, după care pacientul se recuperează. În cazurile severe, deshidratarea organismului se dezvoltă la pacienți.

Etiologie și epidemiologie

Agentul cauzal al bolii este rotavirusul este o particulă microscopică, acoperită cu o carcasă cu trei straturi și în formă de roată. În latină, cuvântul "companie" înseamnă o roată. Virionul este format din cochilii și un nucleu care conține ARN dublu catenar și proteine.

Rotavirusurile sunt rezistente la factorii de mediu. Microbii nu mor atunci când sunt expuși la temperaturi scăzute, eter, clor, formaldehidă, ultrasunete. Într-un spital, singurul dezinfectant pentru ei este etanolul. Proprietățile patogene ale virusurilor sunt pierdute prin fierbere prelungită sau tratare cu alcalii și acizi.

Există nouă tipuri de rotavirusuri care sunt periculoase pentru oameni. Persoanele bolnave elimină agenții patogeni în mediul extern cu fecale și saliva. Purtătorii de virusuri sănătoși devin adesea o sursă de infecție. Principalul mecanism de transmisie rotavirus - fecal-orală, care se realizează alimentar, apos de contact casnic și căi de pe mâini murdare, alimente contaminate, apă, jucării, articole de uz casnic. În cazuri mai rare, infecția apare prin picături din aer, agentul cauzal este transmis prin strănut, sărut sau tuse.

Pacientul este periculos pentru ceilalți în primele 5 zile de boală și rămâne contagios în întreaga perioadă acută a patologiei.

Rotavirusul se caracterizează printr-o creștere a morbidității în toamna-iarna. Există cazuri sporadice de boală, precum și focare epidemice, care adesea coincid cu epidemiile de gripă. Rotavirusurile sunt omniprezente, dar cele mai multe cazuri sunt înregistrate în țări cu medicamente slab dezvoltate și cu o cultură sanitară scăzută a populației. Copiii mici care au rănit rotavirus, mor în aceste țări.

Rotavirusurile sunt adesea cauza infecțiilor nosocomiale, în special în spitalele pentru copii, departamentul de patologie neonatală și centrele neonatale.

Factorii care contribuie la infecția intrauterină cu rotavirusuri: sezonul rece, șederea prelungită într-un spital, aglomerarea în saloane. Transportatorii virali deseori pun personalul medical.

patogenia

Virușii penetrează corpul uman, ajung la intestinul subțire și încep să se înmulțească activ în enterocite - celulele epiteliului superficial. Microbii își exercită acțiunea patogenă, ceea ce duce la distrugerea celulelor mature ale intestinului și înlocuirea lor cu defectele și nediferențiate. Sunt încălcate procesele de divizare, absorbție și biosinteză a anumitor enzime. Produsele metabolice intermediare din intestinul subțire intră în intestinul gros, crește presiunea osmotică și se dezvoltă diaree.

Caracteristicile patomorfologice ale rotavirusului:

  • Hiperemia și puffinessul intestinului subțire,
  • Aspectul zonelor netezite pe suprafața sa,
  • Distrofia enterocitelor și membranelor mucoase,
  • Scurtarea vililor,
  • Prezența virușilor în celulele intestinului.

simptome

Perioada de incubație este perioada de timp dintre momentul infectării și apariția primelor semne clinice. Cu boala rotavirus, este scurtă și durează de obicei 1-2 zile. Perioada acută este de 4 zile, iar reconvalescența durează o săptămână. Astfel, durata bolii este în medie de 12-14 zile.

Simptomele infecției cu rotavirus:

  1. febră,
  2. Vărsături inadecvate,
  3. Scaune multicolore cu un miros acid acut,
  4. Dureri spastice auto-susținute în abdomen sau acte de defecare însoțitoare,
  5. Umflarea și frenezia, audibilă de la distanță,
  6. Malaise, letargie, pierderea apetitului,
  7. Păcură și uscăciunea membranelor mucoase,
  8. Placă în limba,
  9. Semne de rinită,
  10. Hiperemia gâtului, durere în gât,
  11. Inflamația amigdalelor,
  12. O tuse amară și slabă,
  13. Inflamația conjunctivului,
  14. Creșterea nodulilor limfatici cervicali.

Inflamația mucoasei nazale, a amigdalelor, a faringelui, a laringelui este observată la 70% dintre pacienții cu ratovirus. De obicei, simptomele de catarg al sistemului respirator sunt moderate sau neglijabile. Pacienții prezintă o înroșire ușoară a palatului mucos, a amigdalelor și a arcadelor. Peretele posterior al faringelui devine granular, friabil și edemat. La copiii mici, se poate dezvolta otita, rinofaringita sau faringotraheita.

Cursul sever al infecției cu rotavirus se manifestă prin simptomele de deshidratare, ceea ce pune în pericol viața:

  • Slăbiciune, sete puternică,
  • Sânge dens, care curge prost,
  • Tensiunea arterială scăzută,
  • tahicardie,
  • Timiditatea și flambibilitatea pielii,
  • Mucoasele uscate,
  • Cu ochii scufundați, nasul ascuțit,
  • Pierderea în greutate la copii,
  • Lipsa de lacrimi,
  • O absență prelungită de urinare,
  • O cantitate mică de urină închisă.

Formele complicate de infecție cu rotavirus apar, de obicei, în:

  1. Nou-născuți și sugari,
  2. Persoanele în vârstă,
  3. Pacienți cu patologie cronică a rinichilor, inimii, intestinelor.

Caracteristicile infecției cu rotavirus la copii

Fiecare organism al copilului se ciocnește cu rotavirusul în primul an de viață. În acest moment, anticorpii materni nu mai protejează copilul, iar propriul sistem imunitar începe să funcționeze. Adesea, sugarii sunt infectați în grădiniță.

Caracteristicile infecției cu rotavirus la copiii din primul an de viață:

  • Intoxicație severă,
  • Sindromul respirator,
  • Vărsături inadecvate,
  • Tulburări intestinale expuse,
  • Deshidratarea corpului.

Boala se dezvoltă brusc. Pe fondul bunăstării complete, creșterea temperaturii copilului, dispariția poftei de mâncare și apariția unei defecțiuni. Apariția simptomelor de gastroenterită este adesea precedat de simptome de catar ale sistemului respirator - nas înfundat, dureri în gât, înroșirea peretelui posterior al faringelui. Din acest motiv, infecția la un copil este luată pentru o răceală obișnuită sau o gripă. Apoi, există vărsături și diaree cu un scaun tipic: mai întâi un scaun galben cu consistență lichidă, apoi gri și argilă.

Copii bolnavi deja dimineața se simt rău: sunt neliniștiți și capricioși, experimentează greață și vărsături pe stomacul gol. După masă, vărsăturile se repetă de mai multe ori. Vomit conține alimente nedigerate. În timpul zilei, temperatura crește treptat, iar seara ajunge la cifre ridicate - 39-40 de grade. Să-l bat în jos este foarte dificil. Copilul este febră pe toată perioada acută. Durerea din abdomen este însoțită de mângâiere și diaree. Copiii devin chinuitori și somnolenți, slăbesc, refuză să mănânce.

Tratamentul corect și în timp util al bolii duce la recuperarea completă a copilului.

Există mai multe forme ale acestei patologii la copii:

  1. ușor - starea generală a copilului rămâne satisfăcătoare, temperatura crește ușor, un scaun de consistență musculară de până la 3 ori pe zi.
  2. central - creșterea temperaturii până la 38 de grade, simptome la rece, rumbling și flatulență, scaune apoase de până la 10 ori pe zi.
  3. greutate - rareori apare intoxicație, febră, urinare rară, vărsături multiple, crampe abdominale, simptome la rece, scaune spumoase mai mult de 10 ori pe zi. Această formă necesită spitalizarea urgentă a pacientului.

Febra, vărsăturile și diareea la copii sunt semne care necesită o atenție imediată unui specialist.

Caracteristicile bolii la adulți

Rotavirusul la adulți este calm, fără intoxicație severă. Adesea, la persoanele cu imunitate activă și aciditate ridicată a sucului gastric, în general, nu există simptomatologie. Unii pacienți iau o clinică de patologie pentru o tulburare intestinală.

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți:

  • Tulburările,
  • subfebrilitate,
  • greață,
  • Durerea în epigastru,
  • diaree,
  • Semne de rinită,
  • Tuse ușoară.

Persoanele cu boală asimptomatică a bolii sunt contagioase. O persoană infectată care se află într-o familie sau într-o echipă prezintă un pericol pentru ceilalți. În termen de 5 zile, infecția este transferată de la rândul său.

La persoanele în vârstă și la persoanele slăbite de patologii cronice, de stres și de alți factori nefavorabili, se întâmplă serios bolile rotavirusului.

Infecția este destul de periculoasă pentru femeile gravide. Acest lucru se datorează efectului fatal al deshidratării asupra fătului. Reducerea intestinelor și a balonării provoacă adesea spasm reflex al mușchilor uterului, care reprezintă o amenințare la nașterea prematură sau la întreruperea sarcinii.

Consecințele patologiei rotavirusului:

  1. Atașarea unei infecții bacteriene secundare,
  2. Deshidratarea care duce la moarte,
  3. Încălcarea organelor interne, în special a inimii și a rinichilor.

În absența tratamentului selectat corespunzător, se activează flora bacteriană a intestinului, se dezvoltă complicații grave, ceea ce agravează cursul bolii de bază.

Cel mai important pericol pentru un pacient cu rotavirus este deshidratarea datorită vărsăturilor indolecte și diareii.

diagnosticare

Diagnosticul infecției cu rotavirus se bazează pe studiul plângerilor pacienților, al simptomelor bolii, al rezultatelor metodelor de laborator.

Analize pentru infecția cu rotavirus:

  • coprogram,
  • imunocromatografie,
  • PCR,
  • Analiza imunoenzimelor,
  • Detectarea rotavirusului în cultura celulară,
  • Reacția de hemaglutinare pasivă, complementare, neutralizare,
  • imunofluorescență,
  • Electron microscopie,
  • Electroforeza în gel.

În general, analiza sângelui pacienților cu leucocitoză severă și creșterea marcată a ratei de sedimentare a eritrocitelor și în analiza urinei - proteinurie, celule roșii din sânge, leucociturie cilindri.

Fecalele pacienților cu rotavirus sunt abundente, spumoase, cu bucăți de alimente nedigerate și miros acru, înțepător. Simptomele inflamației în fecale - leucocite, mucus și globule roșii pot fi absente.

Imunochromatografia poate detecta conținutul anumitor substanțe într-un material biologic de la un pacient. Pentru analiză sunt necesare benzi de testare, panouri, bastoane și sisteme de testare întregi, care permit un studiu rapid. Pentru a diagnostica infecția cu rotavirus, se utilizează un test rotativ, care permite identificarea rotavirusurilor în fecalele pacientului. Avantajele acestei metode sunt de 15 minute, iar fiabilitatea este de aproape 100%.

Diferențiați infecția cu rotavirus cu otrăvire alimentară. Aceste patologii au o clinică similară, dar și unele diferențe. Rotavirusul se caracterizează prin semne de catarg al tractului respirator superior și sezonieră toamnă-iarnă. Aceste trăsături nu sunt caracteristice infecțiilor alimentare.

tratament

Măsurile terapeutice ale acestei afecțiuni vizează:

  1. Normalizarea echilibrului apă-electrolitică,
  2. Detoxificarea corpului,
  3. Eliminarea simptomelor bolii,
  4. Prevenirea infecției bacteriene secundare,
  5. Restaurarea sistemului cardiovascular și a rinichilor.

Pacienții hospitalizați cu semne severe de deshidratare și copiii cu forme severe de infecție cu rotavirus.

Sursă de alimentare

Pentru a reduce manifestările de gastroenterită și pentru a preveni posibila deshidratare a organismului, este necesar ca toți pacienții să respecte o dietă care nu dăunează lactatelor.

Principiile de bază ale nutriției pentru pacienții cu boală rotavirusă:

  • Mâncare moderată;
  • Utilizarea alimentelor lichide și ușoare;
  • Excluderea din dieta produselor lactate;
  • Utilizarea vaselor fierte și cu aburi - jeleu, cereale lichide, bulion de legume și cartofi piure, supe dieta, cartofi, mere coapte, pâine uscată;
  • Utilizarea unei cantități mari de lichid sub formă de apă, bulion de orez, Uzvara, "Regidron";
  • Produse alimentare dulci și dulci interzise, ​​sifon, sucuri, legume și fructe crude, fasole, carne.

O atenție deosebită ar trebui acordată copiilor bolnavi timp de un an. Pentru a hrăni copilul care se hrănește cu artificii, urmează numai amestecuri bezlactaznymi și porii și mici porții.

Alăptarea este categoric interzisă de la întrerupere. Experții recomandă să reducă cantitatea de lapte matern consumată și să ofere copilului apă sau ceai periodic.

Copiii în vârstă nu ar trebui să utilizeze produse cu acid lactic, deoarece, ca și laptele, sunt un mediu nutritiv excelent pentru creșterea bacteriilor dăunătoare. Dacă copilul refuză să mănânce, atunci nu îl forțați. Este util să beți la înălțimea bolii gelatină, bulion de pui sau de legume, bulion de orez. Pentru a nu provoca vărsături, mâncați și beți în porții mici cu întreruperi.

Dieta după infecția cu rotavirus este scăzută la lactoză, permițând recuperarea mucoasei tractului digestiv și procesele enzimatice pentru a se normaliza.

Observați că trebuie să fie în termen de șase luni de la infectare. Este necesar să se mănânce fracționată și să renunțe la produse lactate, grăsimi, conserve, alimente prajite, dulciuri, ceai și cafea.

Tratamentul simptomatic și patogenetic

  1. Medicamente antivirale - "Kagotsel", "Citovir".
  2. Detoxicarea corpului se realizează cu ajutorul sorbentului "Polysorb", "Carbon activat", soluții de rehidratare "Regidron" și "Gastrolit". Cu deshidratare nesemnificativă, soluțiile sunt administrate pe cale orală. Sunt beți în bătăi mici la fiecare 10 minute. Pentru a restabili lichidul pierdut este prezentată o băutură abundentă de apă, ceai, ceai. Formele severe ale bolii sunt tratate într-un spital prin injectarea intravenoasă a soluțiilor coloidale - "Reopoligluukin", "Enterodez". Gradul de recuperare a lichidului pierdut este determinat de datele clinice.
  3. Medicamente antidiarrale - Enterol, Loperamide, Imodium.
  4. Antibioticele sunt indicate în cazurile de infecție secundară a intestinului cu bacterii - Enterofuril, Alfa Normix. Utilizați-le cu prudență, pentru a nu provoca o disbacterioză.
  5. Enzime pentru îmbunătățirea digestiei - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre și probiotice - linii, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Fort,
  7. Antipiretice - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Pentru a reduce temperatura copiilor mici, puteți folosi lumanari rectale "Cefekon", ștergând cu o soluție slabă de vodcă sau oțet.
  8. Pentru a scuti spasmele și durerea în abdomen - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Medicamente pentru greață - "Metoclopramidă".
  10. Preparate împotriva arsurilor la stomac - Reni, Maalox, împotriva vărsăturilor - Motilium.

profilaxie

Prevenirea specifică

Vaccinarea preventivă este o soluție eficientă împotriva rotavirusului. În prezent, 2 tipuri de vaccinuri testate pentru administrare orală au fost dezvoltate și sunt utilizate în mod activ. Vaccinarea permite 80% pentru a proteja copilul de infecție. Ea se desfășoară în conformitate cu calendarul național al vaccinărilor, dar numai la cererea părinților și în baza unei taxe.

Vaccinările împotriva infecției cu rotavirus sunt practicate în mod activ în Europa și America. În Rusia, nu este încă posibil să protejăm copiii în acest fel.