Cum de a vindeca hepatita B?

Tratamentul anterior al hepatitei B a început, cu atât mai multe șanse de a scăpa de virus pentru totdeauna. Această boală este considerată deosebit de periculoasă datorită riscului ridicat de infectare a copiilor și adulților, precum și datorită declanșării asimptomatice a bolii. O persoană poate să nu știe că trebuie tratată și că își pierde timpul prețios. Și vă puteți infecta nu numai prin contact sexual sau printr-o transfuzie de sânge, seringi murdare. Hepatita B se transmite prin obiecte de uz casnic și prin instrumente nesterile.

Cine are nevoie de protecție?

În cazuri rare, cu un răspuns imun bun, puteți elimina virusul fără alte tratamente. Dar, de cele mai multe ori se întâmplă că boala se duce într-o formă cronică și este mult mai dificil să o vindecăm.

Identificați virusul hepatitei B printr-un test de sânge. Dacă există o suspiciune privind o posibilă sursă de infecție, este necesar să informați medicul despre aceasta.

Uneori, după un curs asimptomatic, apar anumite semne ale bolii:

  • dureri la nivelul abdomenului, mușchilor și articulațiilor;
  • greață, stomac deranjat;
  • icterul pielii și ochilor;
  • urină întunecată;
  • creșterea volumului ficatului și splinei;
  • pierderea rapidă în greutate, oboseală, slăbiciune;
  • mancarimea pielii si aparitia asteriscelor vasculare.

Grupul de risc pentru incidența hepatitei B include:

  • dependenți de droguri;
  • oameni care au mulți parteneri sexuali;
  • a decis să facă un tatuaj sau piercing;
  • rude de pacienți cronici;
  • folosirea obiectelor altor persoane, în special cu marginile ascuțite (foarfece de unghii, lame, piepteni);
  • cei care se află în locuri de privațiune de libertate;
  • care necesită transfuzii de sânge, hemodializă, injecții regulate;
  • medicii și asistenții medicali, în special cei care sunt în contact cu fluidele și țesuturile biologice (chirurgi, lucrători la stațiile de transfuzie de sânge).

Este necesar să se acorde o atenție specială atunci când alegeți un salon de cosmetică pentru manichiură, pedichiură și clinică dentară. Dar trebuie să știți că este imposibil să fii infectat cu hepatita B prin feluri de mâncare sau conversație.

În rândul adulților, vaccinarea este obligatorie pentru persoanele expuse riscului și adesea pentru persoanele care călătoresc.

Cum se efectuează un tratament complex?

Pentru a detecta prezența virusului, medicul colectează un istoric medical detaliat.

După examinarea pacientului, el este trimis pentru un test de sânge biochimic, precum și un test de sânge pentru markerii acestui tip de hepatită. În plus, este prescrisă ultrasunetele cavității abdominale.

Pentru a scăpa complet de sursa bolii, este necesară o terapie complexă.

Mai întâi de toate, trebuie să schimbați modul de alimentare. În spital, acest pacient este oferit dietetol №5.

Dacă o persoană infectată este tratată acasă, trebuie să-și controleze dieta. Și după o cursă într-un spital urmează și în jumătate de an să respecte anumite restricții într-o hrana.

Luați hrană regulat la fiecare trei ore în porții mici de 300 kilocalorii. Este necesar să se reducă aportul de sare. Puteți bea apă minerală (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), ceai verde, sucuri proaspăt stoarse.

Terapia medicamentoasă depinde de forma și cursul bolii:

  • În perioada acută a bolii, este prescris numai terapia de întreținere și eliberarea de toxine, restabilind hepatocitele. În acest moment, medicii pot recomanda inozine (ribocsină), preparate din colagog (stigmă de porumb, bulion de imortel, flamen și altele).
  • Forma cronică a bolii este tratată de mai multe tipuri de medicamente. Prevaleaza terapie antivirala înseamnă grupul de alfa-interferoni ( "interferon alfa-2a", "viferon", "Roferon-A", "Intron A," și altele) sunt în asociere cu analogi nucleozidici. Acest "adefovir" ( "Hepsera"), "Entecavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "Lamivudine" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudină". O astfel de terapie nu numai că contribuie la eliminarea virușilor, dar, de asemenea, reduce rata de reproducere a acestora, nu le permite să fie depuse în celulele hepatice. In plus, pentru regenerarea hepatocitelor numește gepatoprotektory ( "Gepabene", "Phosphogliv", "Liv 52" și altele), și medicamente care susțin sistemul imunitar ( "Zadaxin"), antispastice ( "Drotaverinum", "no-silozuri").
  • În forma severă a bolii, pot fi prescrise oxigenarea hiperbarică și plasmafereza.
  • Pacienții cu componentă colestatică pronunțată pot lua medicamente cu acid ursodeoxicolic (Ursofalk, Ursosan și altele).

Terapia modernă implică utilizarea unor tehnici inovatoare. Deci, este deja posibilă tratarea pacienților cu hepatită B prin introducerea de medicamente cu celule stem extrase din măduva osoasă a pacientului.

Un astfel de tratament a fost denumit "transplantul autolog". Îmbunătățește ficatul și calitatea vieții persoanelor infectate. O altă direcție nouă este detoxifierea extracorporeală pentru îndepărtarea virușilor și a toxinelor din sistemul circulator cu ajutorul unor dispozitive speciale, de exemplu laser sau crioconservare.

Terapia complexă poate, la recomandarea medicului, să includă remedii folclorice. Medicina alternativă sfătuiește să fie tratată cu astfel de infuzii de boală și decoctări de plante medicinale, curățarea și susținerea ficatului. Lista de vindecători verzi include ciulin de lapte, anghinare, stigmă de porumb, suc de sfeclă și suc de varză.

Puteți folosi preparatele pe bază de plante ca tratament de sprijin:

Colecția numărul 1. Se va lua: rădăcina valeriană și pădurea (florile) - în două părți; coaja de rizomi de afine si frunze de menta - trei parti. Gătirea: amestecați materiile prime vegetale, apoi patru linguri umpleți cu jumătate de litru de apă clocotită. După două ore, filtrați. Puteți bea o ceașcă înainte de micul dejun și de noapte.

Colecția numărul 2. Se vor lua: imortelle (flori), raci - trei părți, sunătoare și stigmă de porumb - două părți, urzică - șase părți. Gătit: două linguri mari de materie primă jumătate de litru de apă clocotită, se filtrează. Adăugați niște miere. Puteți bea o jumătate de cană înainte de fiecare masă.

Ce prognoză poate exista în boală?

Natura cursului bolii este asociată cu vârsta, sexul și modul de infectare. Astfel, forma cronică este ridicată la copiii preșcolari infectați (de la un sfert la jumătate din cazuri), în special la nou-născuții care au primit virusul în timpul nașterii - 90%. De asemenea, hepatita cronică este frecventă la tineri, la cei care au infecții cu transmitere sexuală. La femei, rata progresiei bolii este mai mare.

Cât timp va trăi o persoană cu hepatită B, în multe privințe depinde de modul său de viață: hrănirea, abuzul de alcool, respectarea recomandărilor medicale. Prognosticul general poate fi numit favorabil, rezultatul letal rar apare (la mai puțin de 1% dintre pacienți).

Pericolul mortal este forma acută de hepatită B, care are loc cu fulgere rapidă, cu distrugerea rapidă a hepatocitelor. Terapia antivirală face posibilă vindecarea a 90% dintre persoanele infectate. Cu toate acestea, virusul dispare complet din sânge în 15% din cazurile de infecție. Restul necesită aport periodic de medicamente pe tot parcursul vieții.

Terapia antivirală este deosebit de eficientă, dacă nu există ciroză hepatică, boala a început să fie tratată în stadiile incipiente ale infecției. În acest caz, există o șansă de a spune la revedere răului pentru totdeauna. De asemenea depinde mult de gradul de activitate al virusului.

Forma cronică de hepatită B poate duce la complicații grave: afecțiuni ale articulațiilor, ficat și rinichi, miocardită, edem cerebral, ciroză și cancer hepatic. Toate acestea reprezintă un pericol grav pentru viață.

Pentru a evita astfel de consecințe neplăcute, monitorizarea pacientului nu trebuie să se încheie după descărcarea de gestiune din spital. Prima dată după spital, pacientul ar trebui să vină la examenul dispensar într-o lună, apoi la trei luni, șase luni, nouă luni și un an. Dacă toți indicatorii sunt normali, boala a fost vindecată, iar fostul pacient a fost scos din dispensar. În prezența plângerilor, rezultate slabe ale testelor sau exacerbarea bolii, spitalizarea repetată este posibilă.

Dacă terapia antivirală a avut succes și hepatita B a fost vindecată complet, restricțiile privind exercițiul și nutriția pot fi eliminate în șase luni sau un an după recuperare.

Cum să tratați hepatita B

Virus hepatitic B - una dintre leziunile infecțioase ale ficatului de natură virală. Infecția este transmisă parenteral (prin sânge) și sexual prin intermediul. Boala este omniprezentă, fiind una dintre speciile grele dintre hepatitele virale. Ei sunt răniți numai de oameni. Dintre pacienți, adulții predomină, deși pot fi infectați cu virusul B și cu copiii.

Având în vedere riscul de a dezvolta ciroză mai târziu, pacienții se îngrijorează dacă hepatita B este tratată și dacă hepatita C poate fi vindecată complet. Acest lucru va fi discutat în articol.

Formele clinice de hepatită B

Hepatita B virală survine în formă acută și cronică. Forma acuta la persoanele cu imun normal se termină în recuperare, după cum reiese nu numai dispariția manifestărilor clinice ale bolii, normalizarea indicatorilor biochimici din sânge, și dispariția AgHBs. Dar în 1% din cazuri, procesul acut se transformă în hepatită cronică B, în care HBsAg nu dispare.

Se remarcă riscul crescut de hepatită cronică B:

  • la nou-născuți;
  • la persoanele cu imunodeficiență (inclusiv SIDA);
  • la pacienții cu hemodializă;
  • cu boala lui Down.

Hepatita B cronică poate să apară în astfel de forme:

  • virus purtător;
  • hepatita cronică persistentă (CPG) cu exacerbări periodice;
  • hepatita cronică activă (CAG), adesea transformându-se în ciroză.

Tranziția hepatitei acute la o formă cronică este indicată de:

  • continuarea manifestărilor clinice (pierderea greutății corporale, apetitul scăzut, extinderea ficatului persistă);
  • date de laborator (activitate crescută a transaminazelor, niveluri de globuline și bilirubină timp de 6-12 luni);
  • Detectarea markerilor hepatitei B (HBsAg și HBeAg) timp de 6 luni sau mai mult, ceea ce indică replicarea continuă a virusului;
  • Detectarea zonelor de necroză cu biopsie hepatică.

Dar, mai des, hepatita cronică B este detectată în timpul examinării și absența datelor privind forma acută transferată.

tratament

Tratamentul cu hepatita B depinde de forma clinică, severitatea fluxului și caracteristicile individuale ale corpului. Atunci când apare o formă acută de hepatită virală B, tratamentul este efectuat într-un spital. Scopul tratamentului este de a reduce intoxicația și de a restabili celulele hepatice deteriorate. Medicamentele antivirale nu se aplică.

Complexul de măsuri terapeutice pentru formele acute de hepatită B include:

  • pat sau regim de jumătate de pat (în funcție de gravitate);
  • regim alimentar obligatoriu;
  • orală (băutură abundentă) sau detoxifiere parenterală (picurare în soluție);
  • sorbenți pentru o mai bună eliminare a toxinelor din organism (Enterosgel, Polisor etc.);
  • terapie cu vitamine;
  • hepatoprotectorii (Essentiale forte, Karsil, Energil etc.);
  • preparate din grupul acid ursodeoxicolic (Ursofalk, Urosan) cu varianta colestatică a hepatitei (icter prelungit și sever);
  • corticosteroizii în formă severă de hepatită, cu amenințarea apariției encefalopatiei hepatice acute.

Hepatita B cronică necesită, de asemenea, un tratament complex, care se efectuează în acest scop:

  • lupta împotriva virusului;
  • detoxifiere;
  • restaurarea celulelor hepatice afectate;
  • îmbunătățirea stării generale a pacientului.

Tratamentul complex include:

  • (crearea de odihnă fizică și psihologică);
  • terapie dieta;
  • tratamentul medicamentos.

Alimentele trebuie să respecte dieta numărul 5. În mod ideal, o astfel de alimentație este recomandată pacienților pe viață.

Complet excludeți:

  • băuturi alcoolice;
  • sosuri, condimente, condimente;
  • marinate și ketchup;
  • suc de roșii;
  • produse afumate;
  • grăsimi și alimente prajite;
  • miel, carne de porc, rață, gâscă;
  • cafea și ciocolată.

Limitați utilizarea următoarelor produse:

  • burduf slab de carne;
  • ouă;
  • unt;
  • cârnați de pui, mezeluri fierte;
  • brânză brută;
  • roșii;
  • hering de sărare slabă.

Permis de utilizare:

  • vase de carne, fierte sau fierte pe o friptură (de la pui, carne de vită, curcan);
  • pește sărat (aburit sau fiert);
  • produse lactate;
  • cereale;
  • legume;
  • varza umeda (mucegai);
  • legume supe;
  • fructe.

Alimentele trebuie luate în porții divizate, la fiecare 3-4 ore. Puteți bea sucuri proaspăt preparate, ceai verde, apă minerală (Borjomi, Essentuki, Slavyanskaya).

În cazul hepatitei cronice B, pacientul este tratat cu medicamente antivirale mult timp - de la 6 luni. până la un an și jumătate și mai mult.

Terapia antivirală este indicată în astfel de cazuri:

  • detectarea virusului ADN prin PCR (analiză calitativă cu determinarea tipului de virus);
  • cu o încărcătură virală mare (numărul de copii ale virusului în 1 ml de sânge);
  • detectarea HBsAg și a anticorpilor la virusul hepatitei B în reacția ELISA;

În plus față de studiul de mai sus, înainte de inițierea terapiei antivirale, se efectuează un test de sânge biochimic, CT și ultrasunete ale organelor abdominale, în unele cazuri - biopsie hepatică urmată de analiză histologică.

Tratamentul cu medicamente antivirale la un timp mai devreme oferă rezultate mai bune. Modelele de tratament sunt selectate individual pentru pacienți. Medicul participant se ghidează prin selectarea medicamentelor prin protocoale care reglementează lista medicamentelor, combinațiile și dozele acestora, în funcție de tipul de virus, severitatea leziunilor hepatice și prezența patologiei concomitente.

Se folosesc medicamente din astfel de grupuri majore:

  1. Alfa interferoni: au o activitate antivirală pronunțată, datorită oprimării replicării virale, a acțiunii imunomodulatoare. Din acest grup sunt utilizate Viferon, Pegasys, Interferon-alfa2a, Alfaferon, Intron-A, Roferon-A.
  2. Analogi ai nucleozidelor: încetinește dezvoltarea fibrozei hepatice și dezvoltarea insuficienței hepatice. Datorită portabilității bune, se poate aplica o perioadă lungă de timp. Folosit Entecavir (Baraklyud), Lamivudina (Zeffeks), dipivoxil (Hensera) Telbivudină, Tenofovir (Wiredu) și altele.
  3. Inductori de interferon, activând producția propriilor interferoni în organism (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. hepatoprotectoare - medicamente care stimulează restaurarea celulelor hepatice (Essentiale, Silymarin).

Contraindicațiile la terapia antivirală sunt:

  • sarcina și perioada de lactație (medicamentele au un efect teratogen asupra fătului - pot duce la malformații congenitale);
  • boli autoimune (medicamentele pot agrava procesul).

Mijloacele cu acțiune antivirală încetinesc în mod semnificativ înmulțirea virușilor în celulele hepatice (hepatocite). Acestea sunt atribuite individual sau în combinație.

Cursul tratamentului cu medicamente antivirale se efectuează în majoritatea cazurilor la domiciliu, dar cu studii de supraveghere medicală obligatorie și control.

Efecte secundare

Lamivudina, de regulă, este luată pentru un curs lung (mai mult de un an). Reacțiile adverse sunt rare, tolerabilitatea este bună. Ocazional cauzează dureri de cap, dispepsie, modificări ale testelor de sânge, rareori există o intoleranță individuală.

Efectele secundare ale interferonului sunt întotdeauna prezente. Deja după prima injecție acolo sindrom gripal :. După 2-3 ore după administrare marcată de febră și frisoane, există o slăbiciune bruscă, dureri musculare, articulare. Aceste manifestări pot dura câteva ore sau 2-3 zile.

În cursul tratamentului, organismul se adaptează treptat (aproximativ o lună), nu apare un sindrom similar, dar slăbiciunea pronunțată și oboseala rapidă rămân pentru întreaga perioadă de tratament.

După 1-2 luni. de obicei numărul de celule albe din sânge și a trombocitelor din sânge scade. Reducerea numărului de leucocite poate provoca infecții bacteriene. Un nivel scăzut de plachete creează riscul de sângerare. Pentru a preveni astfel de complicații, un pacient care primește un curs de medicație antivirală trebuie să efectueze lunar un test de sânge total și biochimic.

Datorită modificărilor pronunțate ale sângelui, este necesar ca medicul să reducă doza de interferon sau chiar să o anuleze pe perioada de restaurare a indicilor la normă.

Tratamentul semnificativ mai puțin frecvent cu interferonii determină astfel de reacții adverse:

  • starea scazuta si inclinatia la depresie;
  • pielea uscată;
  • parul fragil;
  • schimbarea funcției tiroidiene;
  • pierderea greutății corporale.

Eficacitatea tratamentului

Rezultatele tratamentului sunt evaluate de parametrii biochimici și markerii hepatitei B din sânge. În absența modificărilor cirotici în ficat terapiei antivirale are un efect la 90% dintre pacienți: redus foarte mult încărcătura virală este suprimata activitatea agentului patogen subsides proces infecțios sunt reduse funcției hepatice. Progresia leziunilor hepatice se oprește. Cu toate acestea, hepatita B complet va fi vindecabila numai in 10-15% din cazuri. Pacienții rămași vor avea nevoie de cursuri repetate de tratament.

Tratamentul cu medicamente antivirale are efect numai în timpul reproducerii active a virusului.

Acesta este un proces destul de costisitor (câteva mii de ruble pe lună). Dar nu există nici o garanție completă de a scăpa de virus. Tratamentul este considerat de succes când ADN-ul virusului și HBeAg dispar, activitatea transaminazei este normalizată și analiza histologică este îmbunătățită.

Tratament alternativ

Internetul și mass-media, puteți găsi o varietate de oferte promoționale, cum de a vindeca hepatita cura minune si activatori sistemului imunitar, cu promisiunea de a vindeca hepatita. Din păcate, aceste fonduri nu sunt confirmate de fapte și metode. Încă nu există mijloace care să scape repede de virus.

Oamenii de stiinta continua sa caute un tratament eficient pentru hepatita cronica virala.

Sunt propuse astfel de metode inovatoare:

  1. Tratamentul cu medicamente cu celule stem derivate din măduva osoasă a pacientului tratat. Metoda a fost numită "transplant autolog".
  2. Detoxifierea extracorporeală - eliminarea virușilor și a toxinelor cu ajutorul unor dispozitive speciale (laser, crio-plante).

Cu afectare hepatică severă (modificări ale cancerului sau ale cirozei), singura cale de a prelungi viața este transplantul de ficat. Dar ar putea exista probleme cu selecția donatorului. Se poate efectua transplantul ficatului unei persoane decedate sau a unei părți din ficat de la o rudă de sânge.

Realizarea succesului în tratamentul hepatitei B nu este o sarcină ușoară. Se decide individual pentru fiecare pacient. Opțiunea maximă posibilă poate fi obținută atunci când se efectuează un tratament complex cu includerea medicamentelor antivirale sub supravegherea unui medic și prin testarea periodică de laborator obligatorie.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata virusul hepatitei B?

Virusul hepatitic B este o boală infecțioasă a ficatului, care este cauzată de virus. Această infecție este răspândită peste tot, astfel încât să vă puteți infecta oriunde și orice persoană este afectată de aceasta.

Boala se caracterizează prin infecție parenterală, în principal prin sânge și poate fi acută sau cronică. Virusul hepatitei cronice virale este o boală care amenință viața și sănătatea umană și care poate duce la consecințe grave până la un rezultat letal. Din acest motiv, este important să recunoaștem și să diagnosticăm hepatita B la timp și să începem tratamentul.

Până în prezent, există vaccinuri împotriva hepatitei virale B, care reprezintă o protecție fiabilă împotriva infecțiilor și a dezvoltării bolii. Dacă a apărut o infecție, medicii folosesc medicamente cu care boala este tratată cu succes.

Primele semne

Perioada de incubație ascunse sau cu infecția cu virusul continuă de la o lună la șase luni, care depinde de diverși factori cum ar fi starea sistemului imunitar al unei persoane infectate. În medie, simptomele se dezvoltă în a 12-a săptămână după ce virusul a intrat în organism. Manifestările de hepatită virală apar în 70% din toate cazurile și se găsesc mai frecvent la adulți decât la copii.

Când se efectuează un test de sânge, rezultatul antigenului HBs devine pozitiv după infectarea cu virusul hepatitei B după 1-9 săptămâni, în medie după 4 săptămâni.

Care sunt semnele de hepatită acută sau cronică? În cazul în care persoana în cauză rău starea generală, păstrează febra, urina devine de culoare închisă (preparată seamănă puternic ceai negru) și decolorat cu fecale, este posibil de a suspecta hepatita virala.

În acest caz, trebuie să contactați imediat medicul care va face un examen, prescrie schimbare teste, și confirmarea diagnosticului selectați tratamentul adecvat al virusului hepatitei virale B poate fi vindecat, dar nu se poate vindeca rapid. Tratamentul hepatitei B se efectuează cu ajutorul medicamentelor speciale.

Simptome generale

Simptomele obișnuite sunt după cum urmează:

  • Oboseală și oboseală;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Apetit slab sau deloc;
  • Dezvoltarea icterului;
  • Durere în articulații și mușchi;
  • Culoarea neagră a urinei;
  • Decolorarea fecalelor.

Simptomele similare sunt caracteristice pentru dezvoltarea hepatitei virale B. Totuși, cauza exactă a acestor simptome poate fi determinată numai prin examinare. În sângele unei persoane infectate se găsesc nu numai semne biochimice de afectare a celulelor hepatice - hepatocite, dar și markeri corespunzători.

diagnosticare

Imaginea clinică, caracterizată de hepatita cronică virală c, este similară cu simptomele hepatitei cauzate de alte virusuri. Prin urmare, pentru diagnosticarea exactă a bolii este necesară confirmarea în laborator a bolii, ceea ce va permite medicului să numească un tratament adecvat.

Pentru a diagnostica virusul și a monitoriza pacienții cu hepatită B în medicină, există un număr de teste de sânge. De asemenea, ele determină evoluția bolii - acută sau cronică. Un test de sânge de laborator vizează detectarea antigenului de suprafață al hepatitei B HBsAg.

Dacă pacientul are o formă acută a bolii, atunci antigenul și anticorpii acestuia sunt detectați în sângele lui. Cronica cronica a bolii este caracterizata de o prezenta constanta si stabila a HBsAg, mai mult de 6 luni. Acesta este, de asemenea, principalul indicator al riscului de apariție a unei boli hepatice cronice în viitor.

Caracteristicile tratamentului

Metodele de tratament în prezența unei persoane cu hepatită virală b sunt direcționate spre:

  • Lupta împotriva virusului;
  • Îmbunătățirea stării generale a pacientului;
  • Retragerea simptomelor de toxicoză;
  • Eliminarea leziunilor hepatice.

În hepatita acută b nu există tratament special. Ajutorul medicului are scopul de a menține starea normală de sănătate a pacientului, recuperând lichidul extras din organism ca rezultat al diareei și vărsăturilor.

Hepatita virală cronică B necesită un tratament special, care include și medicamente antivirale. Tratamentul adecvat contribuie la încetinirea dezvoltării cirozei hepatice și la eliminarea altor leziuni.

Cursul de tratament include:

  • Medicamente antivirale din grupul de interferoni;
  • Terapia imunostimulatoare, necesară pentru activarea imunității proprii;
  • Eliminarea simptomelor de intoxicare cu ajutorul injecțiilor prin picurare de soluții medicinale speciale;
  • Medicamente pentru menținerea ficatului și funcționarea normală a acestuia;
  • Agenți cholagog;
  • Enzime pentru îmbunătățirea procesului digestiv;
  • Vitamina terapeutică, necesară pentru întărirea generală a corpului și recuperarea mai rapidă a proceselor metabolice perturbate;
  • Dietă specială și mese fracționare, în porții mici;
  • Respectarea regimului prin crearea unei odihnă fizică și psihologică completă.

După cursul tratamentului, sunt prescrise cursuri pe termen lung de interferon, care sunt necesare pentru a restabili complet sistemul imunitar.

Preparate

În tratamentul medicamentelor antivirale cronice de tip hepatită B din grupul alfa-interferon, precum și al analogilor nucleozidici, se utilizează Adefovir, Lamivudină. Boala cu ajutorul lor este tratată pentru o lungă perioadă de timp, dar în mod eficient.

Aceste medicamente de la hepatita B contribuie la o scădere semnificativă a ratei de reproducere a virusurilor, au un efect interferant asupra asamblării virionilor în hepatocite - celule hepatice. Medicamentele se administrează în combinație sau separat. Tratamentul este numit de către medic, pe baza evoluției bolii, a stadiului acesteia și a stării generale a bolnavului. Medicul poate alege corect regimul corect de terapie. Tratamentul hepatitei B este lung, durata acestuia poate varia între șase luni și câțiva ani.

În fluxul ciclic acut de hepatită virală B, pacienții sunt internați. Tratamentul cazurilor ușoare și moderate cu hepatita B este similar cu terapia pentru hepatita virală A. Tratamentul în formă severă include prednisolon, a cărui doză scade treptat după ameliorarea simptomelor de intoxicație. Ca tratament, puteți utiliza medicamente precum:

  • Panangin și Asparcum - pentru corectarea tulburărilor metabolice (cu hipokaliemie);
  • Dar-shpa și Euphyllin - pentru a scuti spasmele;
  • Neomicina - un antibiotic cu resorbție redusă din intestin;
  • Urosan, Ursofalk - preparate ale acidului ursodeoxicolic cu colestază exprimată;
  • Glucocorticoizi - cu evoluția encefalopatiei hepatice acute.

Cum de a vindeca boala?

Cu problema hepatitei virale b, este important să consultați imediat un medic calificat. Auto-medicamentul este viata in pericol. De asemenea, este necesar să fii atenți la metodele de tratament discutabile și nesigure. Până în prezent, există o mulțime de publicitate promițătoare a diferitelor mijloace presupuse a fi eficiente, dar eficiența reală în aplicarea lor nu este dovedită. Dacă nu s-au efectuat studii speciale, nu se poate vorbi despre eficiența oricărui medicament.

Trebuie reamintit faptul că în prezent nu există o modalitate rapidă și ușoară de a elimina hepatita virală cronică B. Și alte medicamente decât cele prescrise de interferonii medici care afectează în mod semnificativ severitatea fibrozei în ficat nu au fost create. Deși cercetarea științifică este activă în această direcție.

Astfel, în forma cronică a bolii, tratamentul hepatitei virale B, și anume terapia antivirală, este prescris numai de un medic. Este necesară modificarea funcției hepatice și multiplicarea activă a virionilor în celulele sale, stabilită prin teste de laborator. Alt tratament pentru hepatita B este prescris de către medic, în funcție de starea pacientului și de funcția ficatului său.

Efecte secundare

Dacă tratamentul hepatitei B se efectuează cu medicamentul Lamivudină, atunci este lung și deseori durează mai mult de un an. Apariția efectelor secundare apare rar, acest medicament fiind caracterizat de o bună tolerabilitate. Cu toate acestea, pacienții au câteodată dureri de cap, dispepsie ușoară, modificări ale sângelui, care se determină prin analiză. În cazuri foarte rare, există o intoleranță individuală la acest medicament.

Dacă tratamentul hepatitei B se efectuează cu ajutorul interferonilor, atunci efectele secundare nu pot fi evitate. Dar ele pot fi prezise. Primele injecții de interferon duc la apariția sindromului asemănător gripei. Deja după două sau trei ore crește temperatura corpului, durerile articulare și musculare, apar frisoane și se observă o slăbiciune severă. Această stare durează de la câteva ore la două sau trei zile.

În plus, în decurs de o lună, organismul pacientului se adaptează la interferon, astfel încât sindromul asemănător gripei dispare. Dar există încă o creștere a oboselii și a slăbiciunii, de care nu se poate scăpa. O lună sau două mai târziu, există modificări ale testului de sânge general - numărul de trombocite și leucocite scade.

În acest stadiu, tratamentul constă în monitorizarea și monitorizarea amplorii acestor modificări. Dacă este necesar, doza de interferon este redusă sau anulată pentru o perioadă de timp pentru a restabili valorile sanguine la valorile normale.

Problema este că o scădere a numărului de leucocite din sânge poate duce la infecții cu diverse infecții bacteriene. Un număr redus de plachete este un risc crescut de sindrom hemoragic sau sângerare. Este important să preveniți astfel de complicații. Prin urmare, toți pacienții cu hepatită B care urmează tratament cu interferon trebuie să viziteze medicul curant o dată pe lună și să efectueze teste de control - un test de sânge general și un test de sânge biochimic.

În cazuri rare, ca rezultat al introducerii interferonului în organism, pielea uscată, starea de spirit scăzută și depresia, pierderea părului, scăderea greutății normale, întreruperea glandei tiroide.

Astfel, asigurarea unui tratament sigur pentru hepatita virală B este una dintre sarcinile principale ale medicului curant. În legătură cu efectele secundare ale tratamentului cu interferon, supravegherea medicală continuă este obligatorie.

Eficacitatea tratamentului

Eficacitatea tratamentului pentru hepatita b este estimată prin parametrii biochimici ai sângelui, precum și prin prezența anumitor markeri în el. Mulți oameni sunt interesați de problema dacă funcția hepatică se va recupera după tratament, poate fi vindecată, poate fi vindecat virusul? Dacă boala nu a început, adică nu a început nici o ciroză, tratamentul în timp util al hepatitei B cu ajutorul medicamentelor antivirale este în măsură să restabilească complet funcțiile celulelor hepatice.

Dieta și stilul de viață

În tratamentul pacienților se recomandă dieta numărul 5. Aceasta implică excluderea dietei zilnice a alimentelor bogate în grăsimi, precum și alimentelor, ceea ce crește secreția de sucuri digestive (picant, sărat, prăjit și conservanți). Tratamentul pentru hepatita B și dieta ajută la vindecarea bolii și restabilirea funcționării normale a organismului.

Nevoia de aderare la o dietă specială este explicată prin necesitatea de a normaliza funcția vezicii biliare. Afecțiunile hepatice cronice adesea însoțesc descompunerea muncii sale, care se manifestă sub formă de durere în hipocondrul drept și un sentiment general de disconfort. În acest caz, dacă nu există ciroză, dieta nu afectează funcția hepatică în nici un fel.

În ceea ce privește stilul de viață al unui pacient cu hepatită virală B, nu este necesară o schimbare serioasă. Este important să eliminați complet băuturile alcoolice. Dacă trebuie să luați diferite medicamente din cauza altor boli, trebuie să discutați despre utilizarea acestora cu medicul dumneavoastră.

Hepatita B (B), tratament, terapii moderne

Dintre toate leziunile hepatice infecțioase și inflamatorii, cele mai frecvente sunt hepatitele virale, iar tratamentul pentru hepatita B este acordat o atenție deosebită între ele. Detectarea precoce și prevenirea procesului infecțios conduc la rezultate excelente: mai mult de 95% dintre pacienții cu formă acută a bolii sunt considerați că au recuperat după un curs complet de terapie.

Tratamentul hepatitei B în formă cronică este considerat mai complicat și consumator de timp: de multe ori pacienții sunt forțați să ia medicamente antivirale de ani de zile pentru a obține o remisie stabilă. Dar, totuși, procesele inflamatorii reversibile din ficat și chiar complicațiile hepatitei B sunt vindecabile. Despre principiile generale ale terapiei, abordările topice și medicamentele moderne - în revizuirea noastră.

Informații generale despre boală

Hepatita virală B este o boală infecțioasă cu o leziune primară de hepatocite și o scădere a activității funcționale a ficatului. Agentul cauzal este virusul HBV (HBV) din familia de hepadnovirusuri.

Pathogen se transmite numai de la o persoană la alta, sursa de infecție poate fi ca un pacient cu hepatita B, care primesc tratament și purtător de virus cu innaparantnoy formă (asimptomatice) bolii. VHB se găsesc în sânge, material seminal, secreții vaginale și alte fluide ale corpului. Contagiozitatea infecției este foarte mare: chiar și cu un contact unic cu un număr mic de particule de virus, infecția poate apărea.

Dintre principalele rute de transport sunt:

  • sex;
  • parenterală, inclusiv injectarea;
  • de uz casnic;
  • transplacentar.

Fiți atenți! Prevalența hepatitei B la adulți și copii este încă foarte mare: în unele regiuni (Africa Centrală, Asia de Sud-Est, America Latină), virusul infectat 10% din populația totală.

Dezvoltarea unor metode eficiente de terapie și tratarea în timp util a hepatitei B este una dintre sarcinile prioritare ale sănătății publice. Diagnosticul precoce și debutul unei detoxifiere complexe, efectele antivirale și hepatoprotectoare asupra organismului pot reduce în mod semnificativ numărul de complicații posibile și pot obține o recuperare completă.

Măsuri terapeutice împotriva VHB

Deci, cum să tratăm hepatita B? Interesant, abordările terapiei inflamației acute și cronice a ficatului pot fi diferite. Acest lucru se datorează caracteristicilor patogenetice și naturii înfrângerii hepatocitelor în aceste boli.

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete, incluzând:

  • colectarea de plângeri și anamneză;
  • examinarea clinică a medicului curant, inclusiv palparea abdomenului și a ficatului, măsurarea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale și a tensiunii arteriale;
  • analiza de laborator (analiza clinică a sângelui și a urinei, biochimie, imunoteste enzimatică, PCR cu încărcătură virală);
  • examinare instrumentală (ultrasunete a cavității abdominale, evaluarea modificărilor fibroplastice în ficat cu ajutorul fibrotestului, elastometrie);
  • analiza mutației HBV și rezistența la medicament.

Fiți atenți! Tulpinile mutante ale virusului sunt mai puțin receptive la terapia cu interferon decât "sălbatic". Merită acordată atenție la elaborarea unui plan pentru activitățile de tratament.

Un regim terapeutic convențional cu VHB nu există în prezent. Prin urmare, selecția și corecția dozei de medicamente pentru hepatita B ar trebui să fie efectuată numai de un hepatolog cu experiență (infecțioasă).

Terapia formei acute a bolii

Tratamentul hepatitei B în formă acută, de regulă, se efectuează în departamentele spitalelor infecțioase. Insuficiența funcțională severă în funcționarea ficatului este o indicație pentru spitalizare în UTI. Criteriile de evaluare a severitatea severității bolii este de semne comune de intoxicație (dureri de cap, slăbiciune, oboseală, greață, vărsături, febră) și nivelul bilirubinei totale.

Virusul hepatitic se întâmplă:

  • ușoară - semnele de intoxicație nu sunt foarte pronunțate, este posibilă hepatomegalie, nivelul bilirubinei este mai mic de 85 μmol / l.
  • severitate moderată - intoxicație moderată, vărsături de 1-2 ori pe zi, hepatomegalie. Există încălcări ale sistemului cardiovascular - bradicardie, umflarea tonurilor cardiace, scăderea tensiunii arteriale. Nivelul bilirubinei este de 86-170 μmol / l.
  • semne severe de intoxicare, vărsături repetate în timpul zilei. Ficatul poate avea dimensiuni normale. Sunt definite tahicardia, hipotensiunea, sindromul hemoragic. Nivelul bilirubinei este mai mare de 170 μmol / l.

În același timp, activitatea sindromului citolitice cu niveluri crescute de ALT și AST în sânge nu se corelează cu severitatea manifestărilor hepatitei.

Hepatita în formă acută este aproape întotdeauna tratată în spital. Recomandare conforma cu odihna patului timp de 1-2 săptămâni. Apoi, pe măsură ce simptomele intoxicației au încetinit și a existat normalizarea testelor de laborator, este posibilă o observație în ambulatoriu a medicului districtului.

Pacienții cu formă acută și cronică a bolii nu au nevoie de medicamente specifice. Imunitatea unei persoane sănătoase este capabilă să facă față virusului pe cont propriu. Pacienților li se prezintă numai terapia de bază, inclusiv corecția stilului de viață și alimentației, precum și protecția ficatului de efectele negative ale factorilor externi.

Recomandări nutriționale

Cum de a vindeca hepatita cu o dieta? Scopul principal al alimentației terapeutice este următorul:

  • vârful maxim al tractului digestiv;
  • îmbunătățirea funcției hepatice;
  • saturarea organismului cu glicogen;
  • reducerea riscului de complicații (infiltrare grasă, ciroză);
  • corectarea tulburărilor metabolice;
  • stimularea proceselor regenerative (regenerative).

Tratamentul hepatitei virale B începe cu numirea unei diete strict specializate (tabelul de tratament nr. 5a). După dispariția simptomelor de intoxicație și stabilizarea pacientului poate merge pe un număr de dietă 5. Se recomandă să urmeze timp de 4-6 luni - până la recuperarea completă a activității funcționale a ficatului afectată.

Dintre recomandările generale privind o dietă pentru pacienții cu VHB, fracționalitatea este deosebit de importantă: alimentele trebuie consumate de 5-6 ori pe zi în porții mici. Un astfel de program de nutriție ajută la evitarea stagnării bilei în ficat și agravării inflamației.

La înălțimea perioadei icterice, cantitatea de grăsimi din alimentație ar trebui să fie foarte limitată. Sub interdicție, grăsimi, carne grasă, carne afumată și cârnați, slănină, lapte gras, smântână și alte produse lactate. Din grăsimile animale este permisă utilizarea unei cantități mici de unt. De asemenea, este permisă includerea în dietă a uleiurilor vegetale - măsline, semințe de in, porumb (nu mai mult de 1-2 linguri pe zi).

În plus, utilizarea este strict interzisă:

  • alcool;
  • ciocolată și cacao, coacere, produse de patiserie proaspete și produse de cofetărie;
  • sorrel și spanac;
  • carne bogată, pește, ciupercă de ciuperci;
  • conserve, legume murate
  • sosuri;
  • mâncăruri picante, salate coreene;
  • condimente și condimente cu un gust viu;
  • înghețată, mâncăruri reci și băuturi.

Meniul pacientului trebuie să conțină un număr suficient de carbohidrați, inclusiv ușor de digerat (zahăr, miere, gem). Aceasta stimulează depunerea glicogenului în ficat și asigură o creștere a rezistenței organelor la agenții toxico-infecțioși.

Un lucru important este saturarea hranei zilnice cu vitamine și microelemente. Ar trebui să consumați alimente bogate în retinol (provitamina A), vitaminele din grupa B, niacinul, acidul ascorbic. Acest minim de substanțe utile contribuie la regenerarea și restabilirea funcției hepatice afectate.

Lichidul pe parcursul tratamentului nu este limitat. În plus, în perioada icterică, pacienților li se recomandă să bea până la 3 litri de apă curată. Aceasta se face astfel încât intoxicația corpului scade, iar ficatul este mai bine vindecat de leziunea inflamatorie.

Examinați meniul de dietă 5a

  • Mic dejun - terci de orez lichid pe apă în jumătate cu lapte, suflé piure din brânză de vaci, ceai.
  • Snack - un măr coapte într-un cuptor cu stafide și zahăr.
  • Pranz - supă pe bulion de legume cu orz de perle, carne de vită aburită, piure de morcov, sare.
  • Gustare după-amiază - supă de trandafir sălbatic.
  • Cina - pește cu conținut scăzut de grăsimi (cod, pollock), coapte în cuptor, cartofi piure, caserolă cu sos dulce de lapte.
  • Snack - chefir cu conținut scăzut de grăsimi.

În ciuda unor limitări, alimentația terapeutică pentru pacienții cu hepatită B vă permite să faceți un meniu variat. Este important să se respecte aportul caloric suficient pentru a asigura necesarul de energie al corpului. Produsele alimentare nu trebuie să fie foarte reci sau prea fierbinți. Încearcă să nu te grăbești în timp ce mănânci, mestecă-ți bine fiecare bucată.

Corectarea unui mod de viață

Pentru a vindeca hepatita B, este important să vă schimbați modul de viață pentru totdeauna, renunțând la obiceiurile nocive și respectând principiile unui stil de viață sănătos. Se recomandă pacienții:

  • să se abțină de la băut și să fumeze;
  • tratamentul în timp util al bolilor cronice;
  • pentru a întări imunitatea cu ajutorul unui stil de viață sănătos, aportul regulat de complexe multivitamine;
  • după stabilizarea stării - creșterea treptată a activității fizice disponibile prin mers, înot, sporturi de echipă;
  • amintiți-vă potențialul rău de HBV pentru alții;
  • să efectueze profilaxia nespecifică a infecțiilor repetate cu hepatită virală și alte infecții parenterale.

medicament

Când trebuie să folosesc medicamente pentru a trata HBV acut? Cum se tratează forme severe ale bolii?

Hiperbilirubinemia de peste 170 μmol / l și semnele de intoxicare expuse necesită o terapie cu perfuzie cu corecție diureză. În cazurile în care se produce o leziune hepatică infecțioasă cu un background premorbid agravat și o imunitate redusă sau este însoțită de o activitate ridicată a agentului patogen, este indicată utilizarea interferonilor.

Medicamentul IFN-0C2 este utilizat în stadiile incipiente ale terapiei bolii (până la 6-7 zile de sindrom icteric). Curs standard de tratament - 10 zile pentru 2 milioane UI intramuscular. Mai mult timp pentru a prick de droguri nu are sens, pentru că în acest timp anticorpi necesare sunt deja pe deplin format. Printre efectele farmacologice ale medicamentelor pe bază de interferoni:

  • îmbunătățirea prognosticului hepatitei virale acute;
  • scăderea intensității intoxicației;
  • reducerea duratei perioadei icterice (la pacienții cu imunitate redusă poate dura o lungă perioadă de timp - până la câteva săptămâni);
  • facilitarea eliminării rapide a HBsAg din organism;
  • prevenirea dezvoltării superinfectării și a complicațiilor.

Perioada de reabilitare

Perioada de reabilitare - recuperare dupa afectarea acuta a ficatului viral - la fiecare pacient are loc in moduri diferite. Cineva este vindecat in cateva saptamani, cineva poate avea nevoie de 4-6 luni pentru a-si imbunatati sanatatea.

În general, predicțiile pentru hepatita acută B sunt favorabile: recuperarea completă a bolii este finalizată la 90% dintre pacienți. In 5-10% din cazuri, păstrând în același timp HBsAg din organism dezvolta o forma cronica a bolii, asociată cu un risc crescut de complicatii (ciroză, carcinom hepatocelular, vezică biliară dismotilitate, sfincterului Oddi). Este interesant faptul că trecerea la forma cronică a bolii este mai tipică pentru hepatita de severitate ușoară (fără icter, cu flux latent).

Terapia formei cronice a bolii

Cure hepatită cronică este mult mai dificilă. În ciuda faptului că forma acută a bolii este complicată de cronizarea procesului în nu mai mult de 10% din cazuri, CHB este o patologie foarte comună: este diagnosticată la 5% din populația lumii.

În funcție de natura cursului, hepatita cronică este împărțită în:

  • persistent (benign cu activitate scăzută);
  • activ (în manifestări clinice similare inflamației acute a țesutului hepatic);
  • Cholestatic (însoțit de o încălcare a fluxului de bilă și a adaosului de icter mecanic).

Principii generale

Printre principiile moderne de terapie destinate vindecării hepatitei cronice B, se numără:

  • etiologic, care acționează asupra principalei cauze a infecției - virusul hepatitei;
  • patogenetic, vizând principalele mecanisme de dezvoltare a leziunilor hepatocitelor;
  • homeostatic, bazat pe corectarea tulburărilor metabolice, care au fost rezultatul leziunilor hepatice virale;
  • simptomatic, asociat cu eliminarea manifestărilor clinice ale bolii și ameliorarea stării de bine a pacientului.

În funcție de severitatea bolii, terapia poate fi efectuată ambulatoriu și permanent. Medicul decide dacă pacientul trebuie spitalizat sau nu, în funcție de manifestările clinice ale hepatitei și de severitatea exacerbării.

În restul de pat strict cu CHB, ca regulă, nu este nevoie. Excepție sunt formele severe de exacerbare, însoțite de colestază severă, o abatere semnificativă față de norma bilirubinei și transaminazelor hepatice.

Corectarea dietei și stilului de viață

Nutriția pacienților cu hepatită cronică este mai puțin severă decât cu OGV, dar nu mai puțin importantă. Doar alcoolul este exclus din dietă. De asemenea, în momentul exacerbării, ar trebui să limitați alimentele extractive și grase - untură, alimente prăjite, produse afumate, bulionuri bogate. La stadiul de remisiune din consumul de grăsimi (în principal legume - măsline, floarea-soarelui, ulei de in) nu trebuie să renunți.

Numărul aportului de carbohidrați trebuie să corespundă normelor fiziologice - 400-500 g pe zi, proteină (plantă totală și animale) - 80-100g Această insuficiență hepatică progresivă este o indicație pentru o limită ascutita cantitatea de proteine ​​in dieta la 40 g pe zi. Odată cu dezvoltarea hipertensiunii portale, sarea este în plus limitată (până la 2-3 grame pe zi).

La compilarea unei diete individuale, este important să se ia în considerare necesitatea sporită a pacienților cu hepatită în vitamine și minerale. Sunt deosebit de importante vitaminele A, D, E, K solubile în grăsimi, precum și C, B12 și B6 solubil în apă. Ar trebui să adăugați în meniu produse care sunt bogate în aceste substanțe biologic active sau să recomandați pacientului utilizarea complexelor multivitamine.

Meniul de probă pentru o dietă 5

  • Mic dejun - vinaigrette, condimentat cu ulei de floarea soarelui, o bucată de pâine albă uscată, fulgi de ovăz, ceai.
  • Snack - terci de hrișcă într-un stil de țară (tocată cu morcovi și ceapă), suc de legume proaspete.
  • Prânz - supă de orez pe bulion de legume, pește fiert, cartofi piure, compot.
  • Gustări - biscuiți sau biscuiți, jeleu de fructe de padure.
  • Cina de orez - caserolă, supă de un cățeluș.
  • Snack - iaurt sau burger fermentat cu conținut scăzut de grăsimi.

Meniul pacienților în afara exacerbării bolii poate fi și mai diversificat. Principiul principal al dietei pentru pacienții cu formă cronică de hepatită este respingerea alimentelor grase și a alcoolului.

Stilul de viață al pacienților cu hepatită cronică ar trebui să contribuie la reducerea tulpinii hepatice. Activitatea fizică activă este limitată, dar se recomandă plimbări fără grabă.

Terapie antivirală eficientă

Astăzi, singurele mijloace de efecte etiotropice sunt medicamentele pentru tratamentul hepatitei B pe bază de interferon. Această substanță este un complex de aminoacizi produse de leucocite și macrofage și care participă la apărarea imună a corpului.

Preparatele de interferon pentru adulți sunt administrate intramuscular, copii - rectal. Durata admiterii este stabilită de medic individual (de obicei, de câteva luni), multiplicitate - de până la 3 ori pe săptămână. Utilizarea medicamentelor din acest grup farmacologic este plină de dezvoltarea unei varietăți de efecte secundare, inclusiv a unor afecțiuni febrile. Pentru ca temperatura corpului să rămână normală, se recomandă combinarea administrării interferonilor cu aportul de antipiretice.

Datorită dezvoltării active acum câțiva ani, interferonii pegilați s-au sintetizat și s-au introdus activ în medicina practică, în care molecula substanței active este conectată la polietilen glicol. Acest lucru vă permite să măriți durata acțiunii interferonului în organism, să reduceți frecvența administrării medicamentului și să prelungiți remiterea hepatitei cronice B.

Fiți atenți! În studiile clinice actuale, eficacitatea utilizării interferonilor în asociere cu medicamentul antiviral Lamivuddin a fost dovedită.

Cât costă tratamentul hepatitei cu medicamentele moderne? Totul depinde de caracteristicile cursului bolii și de severitatea inflamației ficatului la un anumit pacient. Prețul pentru cursul anual de terapie începe de la 2400 $ și ajunge la 20.000 $. La elaborarea unui plan de tratament, medicul ia în considerare capacitățile financiare ale pacientului, încercând să găsească cea mai eficientă schemă.

Tratamentul simptomatic

Unii pacienți pot obiecta: "Sunt tratat pentru hepatită nu cu interferoni, ci cu alte medicamente". Într-adevăr, schema de terapie standard include un număr de remedii simptomatice pe care medicul le selectează în mod individual.

Pacientului i se poate atribui:

  • perfuzie de soluții de detoxifiere;
  • preparate de colagog;
  • gepatoprotektory;
  • vitamine și complexe multivitamine.

Cu progresia inflamației ficatului, se dezvoltă procese fibrotice, sclerotice și formarea de ciroză, glucocorticosteroid, medicamente diuretice. Apariția semnelor de malignitate a țesutului celular hepatic necesită consultarea unui oncolog și, eventual, a unui tratament chirurgical combinat.

Prognoză pentru pacienți

Prognosticul pentru pacienții cu CHB este determinat de forma sa și de trăsăturile clinice și morfologice. Un rol important îl joacă și vârsta pacientului, starea sistemului său imunitar, prezența bolilor concomitente.

Hepatita persistentă continuă mai bine decât cea activă, deoarece aceasta este însoțită de schimbări ireversibile severe în țesutul hepatic. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, prognosticul pacientului este determinat, de fapt, de ciroză sau cancer de ficat, și nu chiar de hepatită.

În cazurile în care hepatita cronică B este diagnosticată în stadiul de leziuni minime funcționale și organice ale ficatului, prognosticul este relativ favorabil.

Atunci când factorul etiologic al bolii este eliminat, pacientul atinge rapid o remisie clinică stabilă și nu suferă nici durata, nici calitatea vieții sale.

Hepatita virală este o boală gravă, cu consecințe negative asupra sănătății. Cu cât pacientul se întoarce mai devreme la medic și începe tratamentul prescris, cu atât sunt mai mari șansele de a vindeca complet infecția și de a preveni apariția complicațiilor. La pacienții care au o aderență ridicată la tratament, recuperarea și revenirea la viața activă sunt mult mai rapide.