Edema Quincke

Una dintre cele mai severe manifestări ale unei reacții alergice este edemul lui Quincke. Această condiție a fost descrisă inițial de către doctorul Heinrich Kvinke, după numele său, iar această patologie este numită. Un alt nume medical pentru această boală este angioedemul. Boala apare numai la 2% dintre persoanele care sunt susceptibile la reacții alergice. Boala se dezvoltă rapid și necesită intervenții medicale urgente. În virtutea faptului că nu sunt pe deplin înțelese, cauzele sunt mai predispuse la femei sau la un copil.

Ce este Edemul lui Quincke

Angioedemul de acest tip este caracterizat prin umflarea locală a pielii, deteriorarea membranelor mucoase, țesutul subcutanat de natură pseudoalergică sau alergică. De regulă, există o reacție pe obraji, buze, pleoape, limbii, gâtului, poate fi mult mai puțin probabil să apară în membranele mucoase, de exemplu, organele urinare, tractului digestiv, ale tractului respirator. În acest din urmă caz, permeabilitatea aerului poate fi perturbată, ceea ce provoacă amenințarea de asfixiere.

simptome

Boala lui Quincke are semne pronunțate, poate dura de la câteva minute până la câteva ore, în cazuri rare, nu trece o zi. De regulă, toate manifestările dispar fără urmă, însă în forma cronică a patologiei apar recăderi. Principalele simptome ale edemului lui Quincke sunt:

  1. Se dezvoltă foarte repede și brusc, timp de 5-20 minute (în cazuri rare, 1-2 ore).
  2. Există o umflarea gravă a țesutului subcutanat, mucoase densa tumefiere nedureroasă, el este acolo pe obraji, nas, limba, buze, pleoape, membranele mucoase ale gurii, tractul traheobronșic, laringe, urechea interna, afecteaza uneori meninge, stomacul, organele genitale, intestine.
  3. Una dintre trăsăturile caracteristice ale lui Quincke este absența durerii, senzații neplăcute apar doar atunci când palparea, există un sentiment de raspiraniya, tensiunea tesuturilor, densitate.
  4. Localizarea tipică a edemului este pe partea superioară a corpului (fața). Extrem de periculos pentru viața umană va fi umflarea laringelui, traheei. Această condiție necesită o intervenție medicală urgentă.
  5. În 20% din cazurile de sindrom Quincke, patologia nu este însoțită de prurit la nivelul pielii, dar jumătate dintre pacienți au urticarie, care se caracterizează prin arsuri și blistere.
  6. O reacție alergică generală necesită congestie nazală, rupere, mâncărimi conjunctive, strănut, febră, slăbiciune, cefalee.

Cauzele edemului Quincke

Pentru a evita o condiție care pune viața în pericol, trebuie să știți ce cauzează umflarea alergică. Aceasta poate fi individuală pentru fiecare persoană, dar factorii de risc cei mai frecvenți includ următoarele:

  1. Produse. Există un aliment care poate fi mai susceptibile de a declanșa alergii la persoanele sensibile la ea, ei sunt: ​​fructe citrice, carne, miere și produse apicole, pește, lapte, ciocolată, nuci, fructe de mare, zmeură, fasole, brânză, căpșuni și roșii.
  2. Otrăvuri de țânțari, viespi, albine, țânțari și cornițe.
  3. Unele suplimente alimentare sunt hipersensibile periculoase: sulfiți, tartrazină, conservanți, coloranți, nitrați, sulfiți, salicilați.
  4. Medicamente. Acest grup include inhibitori ai ACE, antibiotice, medicamente iodate, aspirină, imunoglobuline, vaccinuri și seruri terapeutice. Agenții farmacologici periculoși pentru persoanele care sunt predispuse la alergii, există un risc pentru un copil al cărui părinți au reacții alergice.
  5. Pole de copaci, flori.
  6. Un factor provocator poate veni din boli de sânge, tumori, patologii endocrine.
  7. Toxine pentru infecții parazitare, bacteriene, virale, fungice, de exemplu: helminthiasis, hepatită, giardiasis, scabie.
  8. Articole din latex: prezervative, mănuși, tuburi de drenaj și de intubație, catetere intravenoase, urinare.
  9. Pooh, pene, lână, saliva (stați lângă animale).
  10. Pulberi de uz casnic, lac sau rimel, produse chimice industriale, praf de uz casnic.
  11. Factori fizici: vibrații, soare, frig, presiune.
  12. Factorul ereditar congenital.

clasificare

În medicină, sindromul Quincke, ținând cont de factorii care îi însoțesc și cei principali, este clasificat în funcție de următorul algoritm:

  • edem acut - simptomele persistă până la 45 de zile;
  • semnele cronice vor dura mai mult de 6 săptămâni cu recăderi recurente;
  • dobândită - pentru toată perioada de observație, acest tip a fost înregistrat de numai 50 de ori la persoanele de peste 50 de ani;
  • episodul angioedemului ereditar, 1 caz la 150.000 de pacienți;
  • edemul împreună cu simptomele de urticarie;
  • izolat - fără stări suplimentare.

Medicii se concentrează pe două tipuri de edem periculos, cu manifestări externe similare:

  • angioedem;
  • ereditare (non-alergice).

Cu aceleași semne ale bolii, factorii absolut diferiți devin cauza dezvoltării. Această situație duce adesea la un diagnostic incorect, care este plin de complicații grave, utilizarea unui sistem incorect de îngrijire de urgență, terapie ulterioară. Este foarte important în stadiul acordării asistenței pentru a determina care tip de patologie sa dezvoltat la pacient.

complicații

Dacă nu ajutați pe cineva în timp, atunci sindromul Quincke poate dezvolta și provoca complicații grave. Iată principalele consecințe care pot fi cauzate de această patologie:

  1. Cea mai periculoasă complicație poate fi un edem laringian, iar semnele treptate de insuficiență respiratorie acută vor crește. Simptomele acestei complicații vor fi tartrul, răgușirea vocii, progresia dificultății de respirație.
  2. Umflarea mucoasei tractului gastrointestinal poate provoca patologie acută abdominală. Dezvoltă dureri acute în abdomen, tulburări dispeptice, peristaltism crescut, în cazuri rare, simptome de peritonită.
  3. Edemul sistemului urogenital poate fi însoțit de semne de cistită acută, ceea ce determină o întârziere în urină.
  4. Pericolele complicații pot provoca sindromul Quincke, care este localizat pe față. În acest proces, membranele cerebrale pot fi implicate, pot apărea simptome ale bolilor meningeale sau ale sistemelor de labirint (se manifestă ca semne ale sindromului Menier). Astfel de edem poate duce la un rezultat fatal fără a furniza asistență medicală de urgență.
  5. Stările acute pot fi combinate cu reacția lui Quincke.

diagnosticare

După depășirea crizei și eliminarea pericolului de viață, pot fi atribuite următoarele teste de laborator:

  1. Măsurarea cantității de imunoglobulină totală (IgE) care reacționează cu alergenul și provoacă apariția simptomelor alergice de tip imediat. Desfășurați o investigație a IHL (imunochemiluminiscentă), în rezultate valoarea IgE ar trebui să fie în mod normal în intervalul de 1,31-165,3 UI / ml.
  2. Testele pentru detectarea IgE specifice, care ajută la determinarea cauzei rădăcinii (alergeni), provocând un edem de tip imediat. Eficacitatea prevenirii alergiei, tratamentul acesteia depinde de rezultatul acestei tehnici.
  3. Determinarea tulburărilor în sistemul de complement, analiza funcției de control și diagnostic al bolilor autoimune.

După recuperare, după câteva luni, când organismul are anticorpi care răspund la alergen, se efectuează următoarele studii:

  1. Teste alergice la nivelul pielii. O metodă clasică în care alergenul presupus este aplicat pe suprafața pielii. Dacă o persoană are o sensibilitate la acest reactiv, apare o ușoară inflamație în jurul locului de aplicare a agentului pe piele.
  2. Analiza imunogramelor sau examinarea sistemului imunitar.
  3. Căutați boli sistemice, care provoacă adesea sindromul Quincke.
  4. Dacă a existat o pseudo-edem, este necesar să se examineze întregul corp, pentru a efectua o gamă largă de teste (biochimice, bacteriologice), face organe ultrasunete, raze X.

Tratamentul edemului Quincke

Dacă pacientul are umflarea laringelui, traheei sau gâtului, este imediat trimis la spital pentru tratament. Măsurile terapeutice se desfășoară în două etape:

  • eliminarea reacțiilor alergice;
  • eliminarea simptomelor, determinarea cauzelor, scopul tratamentului.

Asistența de urgență în timpul unei perioade acute în spital are drept scop eliminarea simptomelor amenințătoare, asigurarea funcționării normale a funcțiilor vitale, dacă există o stare de șoc. Medicii ar trebui să reducă reacția organismului la un alergen. Când aceste simptome apar, trebuie să apelați întotdeauna o ambulanță. Principalele măsuri care pot fi luate pentru terapia cu Quincke sunt:

  1. Pentru a preveni simptomele de sufocare, o scădere periculoasă a presiunii, se injectează intravenos, subcutanat sau intramuscular Epinefrina (adrenalina) în doze pentru vârsta pacientului. Între injecții trebuie să existe un interval de cel puțin 20 de minute.
  2. Puteți elimina umflarea prin injectarea de hormoni în doza adecvată vârstei în conformitate cu instrucțiunile (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. Administrarea medicamentelor intravenos contra șocului, pentru îndepărtarea toxinelor din organism (Haemodes, Reopoliglyukin, soluție de glucoză 5%).
  4. Administrarea intramusculară, intravenoasă a antihistaminice (Dimedrol, Suprastin).
  5. Pentru a crește tensiunea arterială periculos scăzută și pentru a restabili volumul de sânge, se toarnă soluțiile saline coloidale prin picurare.
  6. Pacientului i se administrează medicamente diuretice (o soluție de Manitol, Lasix, Furosemid), care îndepărtează alergenii, excesul de lichid din organism, reduc pufarea. Pot fi atribuite la o presiune normală și înaltă.
  7. Dacă există un spasm al bronhiilor, apoi administrați intravenos Dexametazonă cu Euphyllin.
  8. Masca cu oxigen pur este indicat, dacă există o deficiență pronunțată în sânge, suprafață, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, membranele mucoase albastre și piele.
  9. Hemosorbția este o metodă de îndepărtare activă a alergenilor, a toxinelor din sânge, care este trecut prin sorbenți absorbanți.

Edema Quincke - fotografii, simptome și tratament, prim ajutor și medicamente

Navigare rapidă a paginilor

Una dintre manifestările alergiei este edemul lui Quincke - este reacția organismului la obiecte biologice sau substanțe chimice care sunt percepute de sistemul imunitar ca fiind străine și periculoase.

Complicațiile pot fi fatale, astfel încât boala necesită o intervenție medicală urgentă. Motivele pentru edemul lui Quincke, simptomele și tratamentul patologiei, voi discuta în această publicație.

Edema Quincke - ce este?

Edemul lui Quincke este o reacție alergică violentă însoțită de umflarea pielii și a membranelor mucoase, în cazuri mai rare - organe interne, membrane cerebrale sau articulații. Alte nume ale bolii sunt angioedemul, urticaria gigantică.

  • Cu toate acestea, edemul lui Quincke se poate dezvolta în fiecare persoană, cu riscul ca oamenii să aibă un fel de alergie.

La nivel fiziologic, o astfel de edem alergic rapid apare datorită eliberării unei cantități mari de histamină în sânge. Această substanță este inactivă într-o stare obișnuită, dar atunci când sunt ingerate este eliberat alergen, având ca rezultat îngroșarea sângelui și dezvoltarea umflare severă.

Edema Quincke fotografie

O parte din episoadele de angioedem se datorează eredității, sau etiologia lor nu poate fi determinată. Cauza genetică este asociată cu o disfuncție în activitatea complementului sistemului imunitar.

Este un complex de proteine ​​care este responsabil pentru reacțiile de imunitate la invazia alergenilor și a altor obiecte străine, celule patogene. Dacă sistemul de complement este întrerupt, atunci aceste proteine ​​încep să reacționeze spontan chiar și la stimuli inofensivi, de exemplu, la expunerea la căldură sau la frig. Ca urmare, există o reacție alergică violentă.

În cele mai multe cazuri, edemul alergic al Quincke este asociat cu un alergen specific:

  • produse alimentare;
  • medicamente;
  • cosmetice sau produse chimice de uz casnic;
  • otrăvuri din mușcături de insecte, șerpi;
  • praf sau polen de plante;
  • lână de animale domestice.

Pentru a însoți edemul și pentru a crește riscul dezvoltării acestuia, puteți:

Simptomele angioedemului la adulți

Simptomele edemului Quincke la adulți și copii se dezvoltă în 20-30 de minute după contactul cu alergenul. În primul rând, leziunea poate fi localizată pe gât, pleoape, buze, apoi se duce la cer, limba și amigdalele.

Simptomele edemului Quincke la adulți

Caracteristicile edemului:

  1. Densitatea, după apăsarea depresiunii, nu rămâne;
  2. nedureros;
  3. Culoarea nu diferă de membranele mucoase din jur și de piele;
  4. Poate fi combinată cu urticarie (erupție cutanată tranzitorie).

Puffiness apare adesea pe fata, gat si in caile respiratorii, deoarece nasofaringele si laringele sunt, in cele mai multe cazuri, gateway-ul la penetrarea alergeni.

Primele semne ale edemului lui Quincke sunt următoarele:

  • Pershit în gât;
  • vocea devine răgușită;
  • greu de înghițit și de respira.

O persoană se simte izbucnită și tensiune în locul umflăturilor. Cea mai periculoasă este răspândirea puffiness în tractul respirator - laringele și bronhiile - deoarece aceasta este plină de dezvoltarea sufocării.

Alte manifestări posibile în funcție de localizarea edemului:

  • mucoasa gastrică și intestinală - greață, vărsături, dureri abdominale și diaree;
  • vezica urinara - probleme cu urinarea;
  • cochilii ale creierului - vărsături, amețeli, sindrom meningeal (dureri de cap, mușchii rigidi ai gâtului și gâtului, tragerea genunchiului spre tine și imposibilitatea de a le dezbate).

Quincke edem la copii - caracteristici

Toți părinții ar trebui să fie conștienți de ceea ce copilul este alergic și să încerce să excludă contactul cu aceste substanțe, fie că sunt alimente, polen sau anumite medicamente.

Cele mai periculoase condiția este edemul laringian. Se dezvoltă rapid, există astfel de simptome:

  • anxietate;
  • dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
  • părul și fața albastră;
  • lărgirea venelor cervicale;
  • uneori hemoptizie.

Structura de grăsime subcutanată la copii diferă de cea a adulților, astfel încât atunci când umflarea lui Quinck este completă, laringele se umflă mai repede.

Printre cauzele edemului de Quincke în copilărie, primele locuri sunt ocupate de astfel de alergeni:

  • alimente - ouă, citrice, boabe, ciocolată, lapte, nuci;
  • medicamente - penicilină, ampicilină, preparate de iod, aspirină, vitamine B;
  • otrăvuri de insecte, polen de plante și praf.

Dacă există un edem non-alergic, atunci poate fi declanșat de stres, infecții, expunerea la lumină sau temperatură, substanțe toxice.

Semnele edemului lui Quincke la copii care au apărut în mucoasa, stomacul și esofagul intestinal:

  • dureri abdominale severe;
  • diaree cu un amestec de sânge;
  • repetarea vărsăturilor.

Primul ajutor pentru umflarea lui Quincke - 10 pași

Edemul lui Quincke este o condiție urgentă, iar viața unei persoane poate depinde de acțiunile oamenilor din apropiere înainte de sosirea medicului. În mod special din punct de vedere operațional este necesar să se acționeze la localizarea reacției alergice la nivelul feței, gâtului, limbii, faringelui.

Cu umflarea lui Quinck, primul ajutor este după cum urmează:

  1. Eliminați contactul cu alergenul;
  2. Scoateți sau dezasamblați hainele strânse;
  3. Furnizați aer curat;
  4. Injectați subcutanat o soluție 3% de prednisolon într-o doză de 1-2 mg pe 1 kg de greutate corporală;
  5. Introduceți un medicament antihistaminic intramuscular - Suprastin 2% soluție la o doză de 0,1 ml pe an de viață (adică dacă un copil este de 7 ani, apoi injectați 0,7 ml) sau o soluție Pipolfen de 2,5% în aceeași doză;
  6. Dacă există numai comprimate (Claritin, Suprastin, Diphenhydramine), puneți-le sub limbă;
  7. Dați pacientului o cantitate mare de apă sau ceai și sorbenți fără îndulcire pentru a elimina alergenul din organism (carbon activ, Enterosgel);
  8. Odată cu dezvoltarea edemului în nasofaringe sau nas, picurați picături suplimentare cu acțiune vasoconstrictivă (Nafhizină, Galazolin, Otrivin);
  9. Atunci când localizați umflarea pe braț sau picior, asigurați-vă că ați pus un turnie deasupra;
  10. Când mușcați o albină, este important să eliminați rapid intepatura și să aplicați frig în zona afectată.

Lista de droguri, care poate fi utilizat singur, cu edeme alergice ușoare:

  • Claritin
  • Benadryl
  • Zyrtec
  • Allertek
  • loratadina
  • Zodak
  • Klargotil
  • Lorageksal
  • Klarisens
  • fenkarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Klaridol
  • Lorid
  • suprastin
  • Klarotadin
  • fenistil
  • Tsetirinaks
  • Tavegil.

Cu episoade repetate de alergii - urticarie, edemul lui Quincke, - purtați întotdeauna cu dumneavoastră antihistaminice și prednisolone.

Tratamentul edemului Quincke la adulți și copii, medicamente

În tratamentul edemului Quincke se aplică:

  1. Tranexamic și acid aminocaproic, H1-antihistaminice și glucocorticosteroizi (GCS) la angioedemul acut.
  2. Diuretice, GCS cu durată lungă de acțiune și plasmefereză în condiții severe.
  3. Dacă fondurile de mai sus sunt ineficiente, utilizați metotrexat, ciclosporină, warfarină, recurgeți uneori la injectarea de epinefrină.
  4. Un curs lung de antihistaminice este prescris dacă cauza edemului nu este stabilită și nu interferează cu respirația normală.
  5. Cu edemul crescând rapid al laringelui și insuficiența respiratorie, poate fi necesară traheostomia - o incizie traheală și legătura acesteia cu mediul extern cu ajutorul unei canule (tub special).

Edemul cronic al lui Quincke tratați cu:

  • H1-antihistaminic înseamnă 2 generații - Fenistil, Loratadin, Kestin;
  • H1-antihistaminice din prima generație cu exacerbarea alergiilor nocturne și intensificarea simptomelor - difenhidramină, antazolinum, hidroxizină. Dezavantajul lor este că acestea provoacă somnolență.

În cursul terapiei, este de asemenea important să se sanitizeze toate focarele de infecție, deoarece bacteriile patogene atunci când un alergen atinge corpul stimulează eliberarea histaminei.

O persoană alergică trebuie să urmeze o dietă care exclude ciocolata, băuturile spirtoase, boabele roșii și fructele citrice, cafeaua, alimentele picante și condimentate.

Șoc anafilactic cu edemul lui Quincke poate deveni următorul pas în dezvoltarea unei reacții alergice.

Aceasta este o condiție periculoasă, însoțită de mâncărime, scurtarea respirației, anxietate, pierderea conștienței și crampe. În astfel de cazuri, fiecare minut este scump, așa că trebuie să vi se acorde ajutor imediat - trebuie să introduceți hidrocortizonul sau prednisolonul și luați urgent o persoană la spital.

perspectivă

Boala se dezvoltă nefavorabil dacă asistența medicală nu este furnizată la timp. Posibile complicații:

  • insuficiență respiratorie;
  • umflarea membranelor creierului;
  • edemul mucoasei gastrice, esofagului, intestinului;
  • șoc anafilactic;
  • înfrângerea organelor urogenitale.

Oricare dintre aceste condiții poate duce la moarte. În situația cea mai periculoasă sunt copiii, deoarece au umflaturi foarte răspândite.

Odată cu furnizarea în timp util a asistenței, perspectivele sunt favorabile.

Care este riscul de edem la adulți

Angioedemul, cunoscut mai mult ca edemul lui Quincke, a primit numele său popular în onoarea medicului german Heinrich Quincke, care pentru prima dată în 1882 a descris această condiție periculoasă. Într-adevăr, în unele cazuri, aceasta reprezintă o amenințare directă la adresa vieții. De aceea este atât de important să știm ce este edemul lui Quincke, pentru care există un risc ridicat de apariție a acestuia și ce trebuie să facă în cazul apariției simptomelor bolii.

Edema Quincke: ce este?

Edemul lui Quincke este o boală de natură alergică, care se manifestă prin apariția edemului pronunțat al pielii, a țesutului subcutanat și a epiteliului mucus. De obicei, patologia este fixată în următoarele zone ale corpului:

Mult mai rar, edemul se dezvoltă pe organele interne, articulațiile și chiar membranele creierului.

Angioedemul poate afecta absolut orice persoană. Cu toate acestea, există un grup de persoane cele mai susceptibile la boală - sunt alergii. Și mai des decât în ​​cazul persoanelor în vârstă și al bărbaților, patologia se dezvoltă la copii (cu excepția sugarilor care au un astfel de edem foarte rar, deși este posibil) și a femeilor de vârstă fragedă.

Cauzele edemului Quincke

Există două tipuri de edem Quincke - alergice și pseudoalergice. Și tocmai cauzele care provoacă o stare periculoasă.

Dacă este o chestiune de umflare alergică a lui Quincke, atunci în acest caz "vinovatul" este un alergen specific, care a intrat în corpul unei persoane care suferă de alergii. Apoi, umflarea masivă devine un fel de răspuns la stimul. Starea descrisă în mod obișnuit este combinată cu astfel de boli și afecțiuni precum polinoză, astm bronșic, alergii alimentare, urticarie.

În cazul edemului pseudoalergic al Quincke, cauza patologiei este defectele congenitale ale sistemului de complement, un grup de proteine ​​care participă la formarea reacțiilor primare imune și alergice. În mod normal, aceste proteine ​​rămân în liniște și sunt activate numai atunci când alergenul intră în organism. Dacă există defecte în structura lor, sistemul complement funcționează fie spontan, fie ca răspuns la stimuli termici, chimici și rece.

Quincke's Edema: simptome

Quinck's umflarea nu este probabil să meargă neobservată. La urma urmei, prima dintre ele este o umflare rapidă și ascuțită a pielii, a țesutului subcutanat și a epiteliului mucus în zona afectată, vizibilă cu ochiul liber. De regulă, pielea de pe aceste zone nu-și schimbă inițial nuanța naturală și, puțin mai târziu, se estompează considerabil.

Quincke este cel mai adesea localizat pe buze, limbă, pleoape, obraji și laringe (cel mai periculos caz).

De obicei, pacienții nu se simt mâncând, dar sunt tulburați de durere și arsură. Pacienții la momentul edemului prezintă tensiune neplăcută, o creștere a amigdalelor, palate moale și limbă.

Cel mai mare pericol al proliferării unui proces patologic în mucoasa laringelui, precum și la faringe și trahee, creând obstacole în calea respirației normale. Între timp, o stare de Statistică a constatat unul din patru suferă de angioedem. Simptomele sale sunt răgușeală, respirație șuierătoare zgomotos, dificultăți de respirație, tuse latră și, ca rezultat, în primul rând o înroșire bruscă a pielii acoperă pacientului, și apoi paloare lor nenatural, și-a exprimat îngrijorarea pacientului, nu poate fi exclus chiar leșin. În lipsa imediat ajutor profesional adecvat pacientul cade rapid în comă hypocapnic, după care un risc ridicat de deces din cauza lipsei de oxigen.

În cazul în care edemul Quincke afectează tractul gastrointestinal, simptomele sale sunt dureri abdominale severe, precum și vărsături și diaree. Când edemul se dezvoltă pe meningi, există semne neurologice: hemiplegie, afazie, epileptiformă convulsii etc.

Edemul lui Quincke: ajutor cu primele semne

Imediat, de îndată ce există o suspiciune de angioedem, este necesar să se apeleze la un medic. Înainte de sosirea pacientului, pacientul trebuie să furnizeze primul ajutor, care include următoarele activități:

  • împiedicarea contactului cu alergenul (de exemplu, dacă este o mușcătură de insecte, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să eliminați inteparea);
  • asigurarea furnizării de aer proaspăt curat în camera în care este pacientul;
  • calmarea victimei;
  • eliberarea victimei din îmbrăcăminte, centură, curea, cravată;
  • scoaterea din corpul pacientului a unui alergen prin intermediul unei confiscări convingătoare a unei persoane și consumul de sorbenți - același carbon activat;
  • îngropând în nas picăturile vasoconstrictoare afectate, care vor fi doar la îndemână;
  • impunerea unei comprese la rece pe zona afectată și, de preferință, folosirea acesteia într-un loc deasupra ei - în cazul în care apare o umflare ca răspuns la o injectare a unui medicament sau a unei mușcături de insecte;
  • luând medicamentul antihistaminic adecvat.

Ajutorul de urgență pentru umflătura lui Quincke este însoțit de acțiuni precum:

  • terapie de detoxifiere: hemoragie, enterosorbție, etc;
  • terapia cu hormoni (introducerea prednisalonei intravenos sau intramuscular);
  • terapia desensibilizantă (administrarea suprastrenului intramuscular);
  • utilizarea diureticelor;
  • utilizarea inhibitorilor de protează.

Și, bineînțeles, pacientul în acest caz are nevoie de spitalizare urgentă în departamentul de alergologie. Quincke's edem, în special formele sale severe - o condiție care necesită o îngrijire urgentă calificată. Uneori, contul merge literalmente pentru un minut.

Diagnosticul edemului Quincke

În primul rând, medicul face un examen pentru a se familiariza cu simptomele prezente. În plus, este necesar să se ia în considerare reacția edemului la administrarea de adrenalină.

Următoarea etapă - pentru a stabili cauza patologiei. De regulă, este suficient studiu pacientul asupra a ceea ce sunt prezente în istoria sa sau istoria familiei sale imediate alergii, ceea ce este reacția corpului său asupra a manca o varietate de alimente, recepție (administrarea) de medicamente, contactul cu animalele. Uneori, pentru a găsi cauza necesită teste de sânge și teste de alergie specifice.

Tratamentul edemului Quincke

În cazul apariției unui edem la nivelul faringelui, laringelui sau traheei, este necesară o spitalizare de urgență a victimei cu tratament ulterior în condiții de resuscitare sau unitate de terapie intensivă.

În general, tratamentul edemului Quincke se realizează în mai multe moduri.

  • Excluderea din viața victimei alergeni potențial periculoase. Recomandările specifice sunt după identificarea cauza exactă a edemului. Astfel, un pacient care serveste refuza de la consumul de salicilați produse bogate (zmeură, cireșe, căpșuni, piersici, mere, struguri, căpșuni, caise, prune, rosii, morcovi, cartofi), precum și utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi, de exemplu, cum pentalgin, tsitramon, baralgin, paracetamol, indometacin, și altele.
  • Terapia de droguri. Această direcție de tratament este numirea medicului antihistaminic tratat și a medicamentelor cu corticosteroid. În prezența hipersensibilității la alimente individuale, pentru reducerea acesteia, se utilizează preparate enzimatice, cum ar fi, de exemplu, festal.
  • Corectarea unui mod de viață. Persoanele care au avut angioedem, trebuie să renunțe la fumat, abuzul de alcool, iar astfel de pacienți sunt sfătuiți să evite situațiile stresante, supraîncălzirea și suprarăcirii.

Pentru a proteja o persoană care, în trecut, a suferit de o formă severă de edem al lui Quincke, se recomandă să păstreze întotdeauna o seringă cu o soluție de adrenalină.

Posibile complicații cu umflarea lui Quinck

După cum sa menționat mai sus, cel mai periculos complicație a angioedem, care a afectat laringele sau trahee, este asfixie, ceea ce duce la comă și, eventual, invaliditate sau deces.

Dacă edemul este localizat la nivelul tractului gastrointestinal, este posibilă complicație sub formă de peritonită, precum se poate observa îmbunătățirea motilității intestinale și tulburări dispeptice.

În cazul unei leziuni a sistemului urogenital, complicația se poate manifesta prin simptomele cistitei acute și dezvoltarea retenției urinare.

Umflarea mai alarmantă a feței, care este, dacă este disponibil există pericolul de a creierului sau a membranelor sale, însoțită de apariția de labirintul sistemelor și simptome meningeale -.. Toate acestea reprezintă o amenințare directă la adresa vieții.

Quincke edem la copii

Edemul lui Quincke la copii este un fenomen destul de comun. În acest caz, într-un astfel de tânăr pacient, procesul patologic are propriile particularități.

În primul rând, edemul la copii poate ajunge la dimensiuni destul de mari. În plus, este de natură migratorie, adică poate apărea într-un loc sau într-un alt loc, ca și cum ar fi în mișcare. Dacă simțiți umflarea, va fi destul de densă și uniformă. Când faceți clic pe el, nu apare o depresie. Aproximativ 50% din cazuri de angioedem la copii sunt însoțite de apariția urticariei.

Este deosebit de periculos pentru pacienții cu umflături la vârsta fragedă a gâtului și a laringelui. La urma urmei, toate procesele patologice la un copil se dezvoltă mai rapid decât într-un adult, deci cu cea mai mică suspiciune, este atât de important, fără a pierde o secundă, să numiți urgent o ambulanță.

Dacă angioedemul afectat tractul gastro-intestinal al copilului, atunci pacientul este probabil să fie deranjat dureri abdominale ascutite, furnicături limbii și cerul gurii, precum și diaree și vărsături, care apar mai târziu.

Chiar dacă edemul se dezvoltă exclusiv pe piele, copiii pot suferi febră și dureri articulare severe. În plus, în acest caz, excitarea crescută a copilului este posibilă și chiar este posibilă o sincopă.

Părinții fiecărui copil alergic ar trebui să cunoască cele mai frecvente cauze ale edemului Quincke care pune viața în pericol la copii:

  • luând anumite medicamente: antibiotice (cum ar fi penicilina), îndepărtarea înseamnă convulsii, acid acetilsalicilic, preparate care conțin iod, vitamina B;
  • produse individuale alimentare care provoacă reacții alergice în fiecare copil, precum și diverși aditivi alimentari care pot fi prezente în unele alimente, de exemplu, un număr de conservanți periculoși și coloranți conținute în cârnați, preparate din pește exotice, suc, brânză, etc.;.
  • insecte;
  • polen, care este eliberat în timpul perioadei de înflorire a unor plante.

Edem Quincke: cum să nu recunoști

Persoanele care sunt în mod special predispuse la reacții alergice trebuie să urmeze anumite măsuri preventive care vor împiedica dezvoltarea unei astfel de condiții periculoase ca edemul lui Quincke.

În primul rând, trebuie să respectați întotdeauna o dietă strictă. În acest caz, alergenii ar trebui excluși nu numai din dietă, ci, în general, din mediul uman (în special, acest lucru se aplică animalelor de companie). Cu toate acestea, acesta din urmă nu se face întotdeauna în dorința unui anumit pacient care suferă de alergii. Prin urmare, în cazurile în care este imposibil să vă protejați de contactul cu iritanții (de exemplu, în timpul perioadei de înflorire a unei anumite fabrici), trebuie luate antihistaminice.

Pacienții care suferă de hipersensibilitate la mușcături de insecte ar trebui, în anumite sezoane, să nu uite de repellente. În plus, aceștia ar trebui să evite să poarte haine strălucitoare la acel moment - atrage țânțari, albine și viespi. Și, bineînțeles, nu mergeți desculți pe stradă, nici măcar vara.

Parintii ai caror copii este predispus la alergii, ar trebui nu numai să restricționeze puternic copilul lor de la expunerea la sensibilizantele, dar, de asemenea, pentru a menține în casă curățenia perfectă, cum se spune, în colțuri nu a existat un fir de praf. În plus, este important să se aerisi regulat camera, de multe ori le uda de curățare și de a oferi un nivel optim de umiditate și temperatură în casă.

Reacție alergică periculoasă cu simptome severe - edemul lui Quincke: cauze, prim ajutor și tratament pentru urticarie gigantică

Edemul Quincke este o reacție alergică periculoasă, cu simptome severe. Dacă primul ajutor nu este furnizat în mod corespunzător, consecințele pot fi foarte grave. Semne negative apar în partea de sus a torsului: fața, buzele, gâtul, fața, adesea îngust lumenul laringian, există riscul de sufocare. Unii pacienți dezvoltă umflarea organelor interne, există o amenințare de viață.

Ce alergeni provoacă o reacție acută? Ce ar trebui să fac dacă se dezvoltă angioedemul? Cum se furnizează primul ajutor pentru edemul Quincke? Aceste și multe alte aspecte asociate cu o reacție alergică severă sunt descrise în articol.

Cauzele reacției alergice severe

O stare periculoasă se dezvoltă sub influența unor stimuli de diferite tipuri. Angioedemul într-un sfert din cazuri, se produce atunci când o predispoziție genetică la o sensibilizare crescută a organismului, în unele cazuri, medicii nu pot determina cauza exactă a răspunsului imun acut. Edema Cod Quincke pentru ICD - 10 - T78.3.

Provocarea factorilor și a alergenilor:

  • produse din anumite grupuri. Majoritatea pacienților provoacă reacții alergice severe la anumite tipuri de alimente: miere, ouă, lapte integral, citrice. Alergenitatea ridicată are, de asemenea, boabe roșii, fructe și legume, ciocolată, fructe de mare, arahide;
  • produse chimice de uz casnic, pulberi de spălat,
  • medicamente puternice: medicamente care conțin iod, sulfonamide, antibiotice, aspirină, vitamine B, compuși cu efect anticonvulsivant;
  • polenul plantelor în perioada de înflorire;
  • otravă care penetrează corpul cu mușcături de insecte;
  • produse cosmetice, în special categorii cu preț scăzut cu componente iritante;
  • invazii helmintice;
  • pene, lână, animale de companie în jos. Excremente, saliva, particule de epidermă moartă la animale - iritante periculoase, în special pentru copii;
  • factori fizici: lumină, temperaturi scăzute;
  • infecții virale și bacteriene;
  • hrana uscata pentru pesti si papagali;
  • frecvente, stres prelungit;
  • boli autoimune severe.

Aflați cum să utilizați comprimatele de Kestin pentru ameliorarea simptomelor alergiei.

Cum se trateaza rinita alergica la un copil? Opțiunile de tratament eficiente sunt descrise în această pagină.

clasificare

Medicii disting două soiuri de urticarie gigantică:

  • alergice. După penetrarea alergenului, organismul eliberează substanțe chimice care provoacă permeabilitatea capilarelor, expansiunea vaselor mici. Partea lichidă din sânge pătrunde prin peretele vascular, umple celulele, crește volumul țesuturilor, apare puffiness. O reacție negativă se dezvoltă sub acțiunea diverselor stimuli;
  • non-alergic. Motivul pentru un răspuns imunitar acut este o mutație a proteinelor complementare specifice sistemului responsabile de răspunsurile imune. În caz de încălcări, proteina este activată nu numai după penetrarea microbilor periculoși, dar și atunci când este expusă la iritante reci, mecanice sau chimice. Puternicitatea are loc chiar și cu impact, căldură, substanțe chimice.

Primele semne și simptome

Este posibil să se suspecteze o reacție alergică severă dacă apar următoarele simptome:

  • primele simptome ale edemului Quincke: brusc se umfla, buzele se umflau, obrajii se umflau, pleoapele se umflau, doar fisurile erau vizibile in loc de ochi;
  • pielea palidă, cu dezvoltarea sufocării o umbra cianotică este vizibilă;
  • schimbările feței ovale, victima este greu de recunoscut;
  • respirația este dificilă, se aude adesea fluierarea datorită îngustării fantei laringiene;
  • cu umflarea organelor interne, apar vărsături, probleme cu urinarea, dureri abdominale, palate și limba, furnicături (un semn al complicațiilor cu urticarie gigantică în intestin sau stomac);
  • reacții cutanate uneori vizibile: roșeață, erupții cutanate, mâncărime;
  • când tractul respirator devine afectat, apare o tuse de lătrat, se dezvoltă unghiile, palatul devine liber, lumenul laringian se îngustează;
  • unii pacienți dezvoltă un răspuns negativ al sistemului nervos: supraexcitație, anxietate, dezorientare, în cazuri severe - pierderea conștienței;
  • atunci când meningele sunt deteriorate, inhibarea apare, letargia, este dificil pentru pacient să atingă pieptul cu bărbia.

În majoritatea oamenilor, simptomele negative durează câteva ore, cu o formă grea - două - trei zile. După revenirea sistemului imunitar la normal, normalizarea stării capilarelor, blocarea receptorilor de histamină, semnele edemului Quincke dispar complet.

Primul ajutor și tratament ulterior

Cum să tratăm edemul lui Quincke? Cunoașterea simptomelor, a regulilor de prim ajutor cu urticarie gigantică poate salva viața unei persoane de orice vârstă. Este important să înțelegeți: Puffiness se dezvoltă foarte repede, în doar o jumătate de oră simptomele negative afectează buzele, tractul respirator, pleoapele, organele sistemului genito-urinar, gâtul. La mulți pacienți, într-o stare periculoasă, mai mult de jumătate din suprafața pielii și a membranelor mucoase se umflă.

Primul ajutor pentru edem Quincke:

  • confortul persoanei, scaunul confortabil, desfaceți poarta, scoateți hainele presate, deschideți imediat fereastra sau fereastra;
  • pentru a elimina contactul cu alergenul, ceea ce a provocat o reacție severă;
  • cât mai curând posibil pentru a da un antihistaminic eficient. Medicamentul va reduce pufarea, prevenind sufocarea datorită îngustării laringelui. Tabletele sau siropul de alergii trebuie să fie întotdeauna în dulapul medicamentului;
  • dați apă fiartă: este important să eliminați componenta toxică din organism;
  • este de dorit să se ia orice sorbent pentru legarea și îndepărtarea promptă a alergenului.

În cazul unei forme severe de angioedem, nu este de dorit, din proprie inițiativă, să se acorde victimei sorbenți, băuturi alcaline. O tabletă sau o formă lichidă a unui medicament antihistaminic va reduce severitatea reacției, medicamentele puternice vor fi injectate intramuscular de către medici, vor lua pacientul pentru tratament în spitalizare.

Preparate pentru tratamentul edemelor Quincke:

  • prima linie de medicamente - antihistaminice. Aveți nevoie de medicamente care elimină rapid simptomele acute. Cu edem angioneurotic, medicamentele sunt eficiente: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretic pentru îndepărtarea supresiei. Lasix, Diakarb, Thorside, Furosemid;
  • medicamente care reduc permeabilitatea peretelui vascular. Ascorutina este eficientă;
  • când medicii de asfixie injectă medicamente, relaxează mușchii, efectuează intubarea traheei, necesită în plus administrarea de efedrină și epinefrină. Manipulările sunt efectuate de către lucrătorii medicali;
  • în timpul tratamentului edemului Quincke, pacientul este obligat să respecte o dietă hipoalergenică, să renunțe la utilizarea excesivă a medicamentelor, să evite alimentele și alergenii casnici;
  • corticosteroizii sistemici sunt indicați în formă severă, natura prelungită a reacției alergice. Prednisolon, dexametazonă, hidrocortizon.

Quincke la copii

Copilul reacționează activ la alergeni cu sensibilizare crescută a corpului. La copiii și copiii preșcolari, mecanismele defensive sunt slab dezvoltate, este dificil de combătut iritante de diferite tipuri, adesea se produce un răspuns imun acut cu simptome severe. Din acest motiv, angioedemul este foarte periculos pentru copii.

Principalele cauze ale urticarii gigantice la copii:

  • produse, provocând adesea alergii, în special cu emulsifianți, coloranți sintetici, conservanți;
  • polen de plante periculoase;
  • medicamente;
  • mușcături de insecte agățate.

Simptomele sunt similare cu manifestările negative la adulți. Una dintre manifestările caracteristice este caracterul migrator al umflăturilor: semnele apar într-unul, apoi într-un alt loc. Deseori zonele umflate ocupă o suprafață mare.

Primul ajutor și tratamentul urticariei gigante sunt similare cu eliminarea simptomelor negative la angioedem la pacienții adulți. Este important să știți: corpul copiilor este mai puțin rezistent la acțiunea alergenilor, reacția imună acută se dezvoltă mai repede. Odată cu apariția sufocării, umflarea organelor interne pentru a salva viața unui pacient mic, sunt necesare măsuri urgente, proiectul de lege durează câteva minute.

Antihistaminicele pentru copii mici intră în lanțurile farmaciei în formă lichidă: sirop de alergii și picături. Sunt permise tablete de 6 sau 12 ani. Cu o reacție fulgere, medicilor li se administrează medicamente antihistaminice intramuscular. Este interzisă administrarea unui medicament care nu este adecvat vârstei: complicațiile care agravează reacția alergică sunt posibile.

efecte

Edemul lui Quincke nu este considerat accidental una dintre cele mai severe reacții: dacă nu ajută, pacientul poate muri de sufocare. Un sfert de oameni dezvoltă umflături ale laringelui, sunt afectate bronhiile mari, zona afectată de trahee. Dacă există semne negative, nu puteți ezita: apelul în timp util al "primului ajutor" salvează viața.

Cu slăbiciune, patologii cronice, hipersensibilitate la alergeni, boli autoimune severe, pe fundalul unor forțe scăzute de protecție ale corpului, se poate dezvolta o poziție gravă - șoc anafilactic. Fără asistență medicală competentă, este posibil un rezultat letal.

concluzie: când bănuiți că aveți un Quinck umflat, aveți nevoie urgentă de a apela la un medic. Auto-medicația provoacă complicații periculoase, simptomele și consecințele urticarei gigantice amenință adesea viața.

Măsuri preventive

Nu este necesar să se permită dezvoltarea angioedemului: eliminarea consecințelor unei reacții acute este mult mai dificilă decât prevenirea unui răspuns negativ al organismului. În cazuri grave, rezultatul poate fi cel mai trist.

Aflați cum să utilizați comprimatele Cetrin pentru adulți și copii.

Metodele de tratare a bronșitei obstructive alergice la copii sunt descrise în acest articol.

Mergeți la http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html și citiți despre semnele și simptomele unei alergii la curcuma la adulți.

Reguli de bază:

  • părinții trebuie să compileze o dietă a copilului, ținând cont de gradul de alergenitate alimentară;
  • Nu este necesar să se alimenteze copiii cu alimente care conțin umpluturi sintetice periculoase, conservanți, coloranți;
  • este de dorit să se protejeze copiii de contactul cu potențialii alergeni, mai ales atunci când corpul este slab. Polenul de plante, părul animalelor, unele preparate, mușcăturile de insecte sunt principalele iritante care provoacă edem angioneurotic;
  • este necesar să se întărească imunitatea, să fie în aer, să se realizeze întărirea. Un aspect important îl reprezintă prevenirea fumului pasiv, ceea ce agravează starea generală a gospodăriei, în special a copiilor;
  • în trusa de prim ajutor trebuie să fie întotdeauna antihistaminice. Giant urticaria se dezvoltă rapid, adesea, timp de 15-30 de minute. Dacă nu există un medicament acasă împotriva alergiilor, sunt posibile consecințe grave. Pacienții cu alergie trebuie să aibă întotdeauna un medicament antihistaminic prescris de un medic.

În următoarea clip, sfatul util al unui specialist despre cum să oferiți primul ajutor din cauza edemului Quincke și ce se poate face înainte de sosirea specialiștilor:

Edema Quincke

Scurtă descriere a bolii

Boala cunoscută ca edem de Quincke nu este decât o reacție alergică acută a organismului la stimuli externi. Boala se manifestă ca fiind extinsă și, cel mai important, umflarea bruscă a pielii, a mușchilor, a țesutului subcutanat și a fasciei. Mai ales periculos este faptul că edemul lui Quincke, simptomele care apar la orice vârstă, duce adesea la condiții care pun în pericol viața, iar în absența unei îngrijiri de urgență, o persoană poate muri.

Câteva cuvinte despre reacțiile alergice. De regulă, ele sunt înțelese ca orice proces care reprezintă răspunsul organismului la introducerea de ceva străin, de exemplu, polenul din plante, otravă, insectele insecticide sau alimentele individuale. Toate reacțiile alergice sunt împărțite în întârzieri și imediate. Edemul Quincke, a cărui tratare trebuie efectuată fără întârziere, se referă la al doilea tip, adică este cel mai periculos. Când stimulul lovește, corpul pacientului începe să producă o cantitate imensă de histamină. Aceasta, la rândul său, provoacă cel mai puternic edem al țesuturilor și numeroase nereguli în activitatea sistemelor de bază.

Edemul lui Quincke este cauza bolii

Alergenii determină umflarea țesuturilor, creșterea permeabilității vasculare și eliberarea intensivă a mediatorilor (histamină, citokine, prostaglandine și altele). Alimentele, praful, polenul, medicamentele, lumina soarelui rece sau luminoasă pot acționa ca un alergen. Tocmai din cauza varietății factorilor provocatori, edemul lui Quincke la copii și adulți prezintă un pericol imens pentru viață, deoarece nimeni nu poate prezice ce va reacționa corpul său la data viitoare.

Quincke's Edema - simptome ale bolii

Inițial, edemul tisular se observă în zona buzelor, pleoapelor, obrajii, mucoasa și scrot orală, adică zonele cu țesut subcutanat în vrac. Edemul în sine este dens și nu este presurizat atunci când este presat, care este asociat cu un conținut ridicat de proteine ​​în lichidul de umplere. În cele mai multe cazuri, educația are loc la 2-3 zile după apariție. Excepții sunt cazurile în care umflarea țesuturilor duce la perturbări în activitatea organelor interne. Astfel, de exemplu, angioedem, introdus în laringe (acesta reprezintă mai mult de 30% din leziuni cazuri raportate), urmate de „latre“ tuse, răgușeală, dispnee, decolorarea pielii. Dacă timpul nu oferă ajutor pentru umflarea lui Quinck, pacientul poate muri de sufocare.

Edema Quincke - tratamentul bolii

Deoarece reacția alergică a corpului este extrem de intensă și imprevizibilă, este foarte importantă cât de repede este asistată pacientul. Așteptați pentru sosirea "ambulanță" de multe ori nu are timp, deci trebuie să știți în mod clar, ar trebui să se facă înainte de sosirea de specialiști. Primul ajutor pentru primul ajutor pentru umflătura lui Quincke include următoarele activități:

  • eliminarea efectului nociv al alergenului;
  • calmeaza pacientul, elibereaza tensiunea emotionala, asigura o ameliorare psihologica, intrucat acest lucru se va descurca efectiv cu un atac brusc;
  • Asigurați-vă de influxul de aer proaspăt, îndepărtați de la persoană o centură și o cravată, desfaceți hainele de la poartă, dacă este prea strâns atașată la gât;
  • Pentru a ameliora simptomele, aplicați o compresă rece în zona umflată;
  • se scufundă în picături pentru a îngusta vasele, de exemplu, naftizina.

Despre medicii care ar trebui să aibă grijă de ei. Când este diagnosticat cu edemul lui Quincke, tratamentul se bazează pe aportul de antihistaminice (difenhidramină sau suprastin). Dacă umflarea se extinde prin corp prea repede și există dificultăți evidente la respirație, pacientului i se administrează steroizi glucocorticoizi. După normalizare, starea unei persoane este spitalizată în clinică. De regulă, edemul lui Quincke la copii și adulți este tratat în departamente specializate de ORL. În prezența unui edem la nivelul laringelui, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă sau la resuscitare.

Quincke's edem, cauzele care sunt extrem de diverse, sunt tratate cu o dieta hipoalergenica stricta. Din dieta standard sunt excluse: ouă, grâu, lapte, nuci, pește, ciocolată, citrice și roșii.

Prevenirea bolilor

Aflați exact când boala va lovi următoarea lovitură nu este posibilă. Singura metodă de prevenire este evitarea alergenilor, de la care o persoană a suferit deja în trecut. Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea dumneavoastră, atunci nu fiți leneși să faceți o carte de informații solide, care indică: numele pacientului, telefonul medicului responsabil, alergenii cel mai probabil și alte informații importante. O astfel de carte va ajuta echipa de medici să ofere cel mai eficient ajutor cu edemul lui Quincke, în cazul în care vă prindă necazuri.

Edemul chinckului

Edema Quincke este o reacție alergică de tip iminent, periculoasă pentru viața umană. Se dezvoltă brusc ca răspuns la stimulii externi și interni. Aproximativ 10% din persoanele din lume au întâlnit acest tip de alergie cel puțin o dată în viața lor.

Puțin despre reacția în sine

Această boală este caracterizată de edeme locale, care afectează grăsimile subcutanate și membranele mucoase atât la nivel local, cât și sever. Condiția se dezvoltă rapid. În medicină, se poate numi angioedem sau urticarie gigantică. Conform clasificării ICD-10, patologia are codul T78.3.

Această stare acută, cauzată de reacția individuală a organismului la stimuli externi sau interni, este cea mai tipică pentru tineri, în majoritate femei. Și după cum se știe din statisticile actuale, copiii moderni sunt din ce în ce mai expuși patologiei, adică boala are tendința de a întineri.

Edema Quincke se dezvoltă pe principiul alergiei. Totuși, în acest caz, componenta vasculară este exprimată în cea mai mare măsură. Procesul patologic se formează brusc cu reacția antigen-anticorp, iar mediatorii inflamației au în primul rând un efect negativ asupra fibrelor nervoase și a vaselor de sânge, provocând tulburări ale funcțiilor lor.

Ca urmare, există o expansiune rapidă a rețelei circulatorii, permeabilitatea acesteia crescând. Plasma penetrează în spațiul intercelular, formând astfel un edem local al țesuturilor din apropiere. Celulele afectate de acest proces patologic paralizează trunchiul neural. Navele nu pot atinge tonul complet, relaxând mai mult.

Majoritatea pacienților au o combinație de urticarie și umflături.

motive

Dezvoltarea stării poate fi precedată de următorii factori, pe baza unei reacții alergice acute:

  • produse alimentare;
  • vopsele chimice, parfumuri și conservanți;
  • plante polen;
  • animale de blană, pene de păsări;
  • Izolate glandele salivare ale insectelor;
  • praful de uz casnic;
  • rezultatul activității vitale a paraziților (adesea procesul patologic devine o consecință a helmintiazelor);
  • reacțiile pseudoalergice asociate afectării somatice a organelor interne, de exemplu patologia tiroidiană;
  • boli de sânge, creșterea tumorilor;
  • factorii medicamentoși (în principal reacția alergică acută devine rezultatul intoleranței la analgezice, antibiotice și sulfonamide);
  • cauze fizice - vibrații, temperatură ambiantă ridicată;
  • tulburări congenitale datorate lipsei de inhibitori C de tip complementar implicați în distrugerea componentelor care determină angioedem, adică o reacție de tip natural;
  • excesul de sarcină nervoasă.

În 30% din cazuri, adevărata cauză a edemului lui Quincke nu este clară.

clasificare

Având în vedere manifestările clinice și prezența factorilor concomitenți, edemul Quincke este clasificat în următoarele specii menționate în tabel.

Specialiștii disting două tipuri de edem Quincke care apar cu simptome externe similare:

  1. angioedem;
  2. episodul angioedemului ereditar (medicii nu îl referă la edemul lui Quinck, considerând o boală pseudoalergică separată).

simptome

După cum sa spus mai sus, statul se dezvoltă brusc, literalmente în câteva minute. Numai în unele cazuri, manifestările clinice ale procesului patologic durează mai mult de o oră. Alergia este accentuată în țesuturile cu țesut gras dezvoltat și este însoțită de următoarele simptome observate în tabel.

Primul ajutor de urgență

Edemul lui Quincke se dezvoltă atât de repede încât impredictibilitatea lui poate duce la un rezultat trist. O persoană are nevoie de ajutor medical urgent, astfel încât primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați la o brigadă de ambulanță.

Ce trebuie să faceți înainte de sosirea ambulanței?

Asistența acordată victimei la domiciliu este următoarea:

  1. Se calmeaza si da pacientului o pozitie pozitiva.
  2. Minimizați interacțiunea cu stimulul. De exemplu, dacă o persoană este alergică la mușcături de insecte, eliminați durerea.
  3. Oferiți pacientului un antihistaminic - orice, disponibil la îndemână. Poate fi Suprastin sau Loratadine. În mod ideal, este mai bine să se dea medicamentul persoanei vătămate nu în comprimate, ci în injecții. Acest lucru se datorează faptului că angioedemul poate profita de tractul gastro-intestinal, ceea ce va încetini absorbția medicamentului. În orice caz, medicamentul antihistaminic în timp util va slăbi reacția alergică și va stabiliza starea pacientului puțin înainte de sosirea ambulanței.
  4. Pregătiți pacientului o băutură alcalină: încălziți apa minerală de tip Essentuki sau amestec obișnuit - ½ linguriță de sodă pe litru de apă. Consumul abundent de lichide îmbunătățește evacuarea alergenului din organism.
  5. Dați absorbanților victime, de exemplu, carbonul activ.
  6. Pe zonele corpului cu edem pronunțat, puteți pune comprese înmuiate în apă rece, gheață.
  7. Desfaceți gulerul, deschideți fereastra sau fereastra, încercați să normalizați funcția respiratorie a persoanei afectate în orice fel, pentru a reduce riscul unor posibile complicații.

Procesul de îngrijire medicală include următoarele aspecte:

  • ajuta la a face pacientul confortabil;
  • dezbracarea îmbrăcămintei în piept pentru a asigura accesul deplin la oxigen;
  • call specialists;
  • injectarea suprastrenului;
  • traheotomie în starea severă a pacientului.

Acțiuni după sosirea ambulanței

Obiective urgente necesare:

  1. Terminarea contactului organismului cu alergenul. Previne deteriorarea procesului patologic. Ca prim ajutor, se recomandă o sticlă cu apă fierbinte sau un pachet de gheață. Dacă reacția a avut loc pe fundalul unei mușcături de insecte, un turnietă este așezat deasupra punctului de contact cu acesta timp de aproximativ 30 de minute.
  2. Terapia hormonală. Utilizarea glucocorticoizilor face posibilă eliminarea edemului într-un timp scurt și restabilirea funcției respiratorii a organismului. Prednisolonul, în acest caz, este un medicament de alegere - ajută la normalizarea stării cu un edem angioneurotic gigantic. Acesta este administrat de la 60 la 90 mg intramuscular (într-o fiolă conține 30 mg).
  3. Terapia desensibilizantă. Folosite în mod activ medicamente antialergice, neutralizând sensibilitatea organismului cu contact repetat cu stimulul. Acestea pot fi injecții cu Pipolphen sau Suprastin.
  4. Tratamentul simptomatic. Reduce severitatea manifestărilor clinice ale patologiei. Se realizeaza prin introducerea parenterala a solutiilor coloidale si saline in corp - Reopoliglyukin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Aceste medicamente interferează cu hipotensiunea arterială și normalizează volumul de sânge circulant.

Apoi, aminele vasopresoare sunt prescrise, de exemplu, dopamina la o doză de 400 mg pe 500 ml de perfuzie cu glucoză. Volumul acestor medicamente este ajustat pentru a stabiliza presiunea sistolică de 90 mm Hg. Art.

Odată cu apariția bradicardiei, injecțiile cu atropină sunt administrate subcutanat de 0,5 mg.

Apariția bronhospasmului este eliminată de antagoniști și bronhodilatatori printr-un nebulizator.

Cianoza, respirația șuierătoare și dispneea necesită utilizarea terapiei cu oxigen. Mai puțin frecvent utilizate sunt catecholaminele, de exemplu, efedrina.

Ce se poate face cu dezvoltarea rapidă a edemului laringian?

diagnosticare

Mai întâi, un specialist examinează un pacient pentru a se familiariza cu semnele bolii. În plus, atenția este axată pe modul în care angioedemul reacționează la injectarea de adrenalină.

Mai mult, expertul constată motivul patologiei dezvoltate. De obicei, pentru acest lucru este suficient să se întrebe pur și simplu pacientul despre contactul său cu potențiali alergeni. Mai puțin frecvente sunt testele alergice și testele de sânge specifice.

tratament

Măsurile terapeutice pentru a combate edemul lui Quinck includ două etape: arestarea unui proces patologic acut și eliminarea cauzelor acestuia. După acordarea asistenței medicale de urgență, pacientul este trimis la un spital.

Alegerea departamentului este determinată de gravitatea bolii. Într-o stare complexă, de exemplu, atunci când laringelui este umflat, pacientul este livrat la unitatea de terapie intensivă. La sindromul abdominal, pacientul este internat în spitalul chirurgical. Dacă nu există nici o amenințare la adresa vieții, atunci victima este trimisă la un departament terapeutic sau alergic.

Procesul de tratament depinde în mod direct de natura bolii. O condiție prealabilă este excluderea completă a contactului pacientului cu alergenul, pentru aceasta experții dezvăluie în mod fiabil la ce produs sau substanță individul are o hipersensibilitate individuală.

La momentul măsurilor terapeutice este prescrisă o dietă hipoalergenică, cu excepția mierei, a fructelor de pădure, a ciocolatei și a altor produse care pot deveni potențiali iritanți.

Pacientul este prescris antihistaminice - Suprastin, Citrine, etc. Ca regulă, cursul de admitere este de la 7 la 10 zile.

Pentru o perioadă scurtă de timp pacientul este recomandat pentru terapia cu hormoni, care se bazează pe prednisolon și / sau dexametazonă - nu mai mult de 5 zile. Pentru a evacua alergenul din corp - curs de trei zile de la Polisor sau Enterosgel.

Tratamentul folcloric

Medicina alternativă poate facilita și accelera procesul de recuperare cu angioedem. Să enumerăm ce rețete pot fi utile pentru pacient.

  • Se comprimă cu sare. Nu este un secret că clorura de sodiu îndepărtează apa din corp. Prin urmare, odată cu dezvoltarea edemelor, se recomandă să se facă comprese pe baza unei soluții saline, preparată în proporție de 1 linguriță pe litru. Procedura se efectuează de mai multe ori pe zi.
  • Infuzie din rădăcina urzică. Această plantă se luptă cu reacții alergice, prin urmare este utilizată în dezvoltarea oricăror simptome de anxietate. 2 linguri. Lingura de rădăcină de urzică toarnă un litru de apă clocotită și se lasă timp de 2 ore. Infuzie de perfuzie să beți puțin în timpul zilei.
  • Lapte cu sifon. În laptele ușor încălzit (un pahar) adăugați sifon la vârful cuțitului. Beți de câteva ori pe zi până la dispariția simptomelor de patologie.

Quincke edem la copii

În copilărie, angioedemul este o condiție comună care însoțește alergiile. Dar procesul patologic în sine are propriile particularități.

În primul rând, ajunge la volume mari. În al doilea rând, are un caracter de migrare. În al treilea rând, are o structură destul de densă și omogenă. Aproximativ jumătate din cazuri sunt însoțite de urticarie.

Copiii care sunt predispuși la alergii necesită o atenție deosebită. Cauzele patologiei la o vârstă fragedă:

  • luând medicamente: antibiotice (în principal serii de penicilină), anticonvulsivante, aspirină, vitamina B;
  • produse individuale;
  • insecte;
  • polen de plante cu flori.

Quincke's edem la femeile gravide

În timp ce transportă un copil, o femeie care se schimbă sensibilitatea la alergeni - ea devine mai puternică în câteva ori, astfel încât edem angioneurotic nu este mai puțin frecventă. Cel mai mare risc pentru mamele viitoare este expus în al doilea trimestru. Alergia se poate manifesta destul de neașteptat la acele medicamente și produse pe care femeia le-a transferat anterior fără consecințe.

La femeile gravide, adesea însoțită de angioedem complicații grave: urticarie gigant, crampe stomacale, crize hipertensive, proteinurie în urină.

Oricare dintre aceste condiții are un impact negativ asupra creșterii și dezvoltării viitorului copil, a sănătății și chiar a vieții mamei. Majoritatea medicamentelor utilizate în tratamentul edemului Quincke sunt contraindicate în timpul sarcinii. Prin urmare, auto-medicația nu poate merge fără vorbă. La cel mai mic semn de patologie, trebuie apelat apelul de urgență.

Cât durează reacția?

Edemul clasic nu este complicat. Este marcat de la câteva zile la o săptămână. Dacă procesul patologic nu a atins organele vitale, condiția trece fără urmă.

Edemul care afectează laringele. Durata durează de la 3 zile până la câteva săptămâni. Boala necesită îngrijiri urgente, în caz contrar, ea oferă baza pentru dezvoltarea patologiei cronice a sistemului respirator în viitor.

Edemul tractului gastro-intestinal. Media durează o săptămână. Aproximativ în a opta zi starea pacientului este stabilizată, alimentul și organele digestive sunt restaurate.

Înfrângerea sistemului urogenital. Se observă de la 2 la 4 zile. În caz de complicații, durata bolii crește la o săptămână.

Umflarea feței. Este cea mai periculoasă și prelungită condiție, deoarece meningele pot fi afectate. Boala dureaza pana la 6 saptamani, dar cu asistenta medicala in timp, starea trece timp de 10 zile.

dietă

O persoană care a suferit odată o înfundare a lui Quincke trebuie să respecte în viitor reguli stricte de nutriție. Neconformitatea lor poate provoca o recidivă a bolii.

Imediat după atac, următoarele produse sunt interzise:

  • ciocolată;
  • miere;
  • ouă;
  • citrice;
  • nuci;
  • produse saturate cu substanțe chimice de umplere: coloranți, parfumuri;
  • lapte de vacă;
  • fructe roșii și portocale și fructe de pădure;
  • cafea;
  • produse conservate.

Permite includerea în dietă:

  • grăsimi fără lapte;
  • terci din apă;
  • supe vegetale;
  • pâine cu tărâțe.

complicații

Consecințele care amenință viața, sunt umflarea care afecteaza mucoasa laringelui cu creșterea dispneei asociate cu insuficienta respiratorie acuta si umflarea meningelor cu simptome de meningita. În cele mai multe cazuri, complicațiile de mai sus duc la moartea pacientului.

Dacă angioedemul, indiferent de locul amplasarii sale, de multe ori se dezvolta un soc anafilactic - o reacție extrem de dificil și periculos pentru viață, aceasta afectează funcționarea întregului organism. Principalele sale manifestări sunt:

  • edemul orofaringelui, laringelui și limbii;
  • mâncărimi generalizate;
  • urticarie;
  • bronhospasm, lacrimare;
  • greață, vărsături, dureri abdominale, diaree;
  • tahicardie, hipotensiune arterială, aritmie, insuficiență cardiacă acută;
  • convulsii, asfixiere, comă.

Prognoză și prevenire

Rezultatul angioedemului este complet dependent de gravitatea manifestărilor clinice și de lista măsurilor de tratament furnizate. De exemplu, înfrângerea laringelui duce la moartea unei persoane în absența unei îngrijiri de urgență în 100% din cazuri. Episoadele ereditare Quinck se întâmplă periodic pe tot parcursul vieții, însă prevenirea și tratamentul adecvat pot elimina complicațiile și pot reduce la minimum riscul de recidivă.

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, este necesar să se respecte recomandările privind hrănirea hipoalergenică și respingerea medicamentelor potențial nesigure. În cazul patologiei ereditare, este necesar să se excludă factorii de stres, să se evite bolile catarrale și leziunile.

Edemul lui Quincke se referă la condițiile care amenință viața umană. Prin urmare, este important să se asume întreaga responsabilitate pentru măsurile preventive de prevenire a acestei afecțiuni.