Esofagită de reflux - simptome, cauze și tratament

Esofagita de reflux este o boală cronică care constă în turnarea anormală a conținutului gastric în esofag.

Deoarece în membrana mucoasă nu există protecție împotriva unor astfel de substanțe agresive, datorită contactului cu ele, leziunile epiteliale apar cu inflamație și, în consecință, senzații dureroase.

Când apare esofagita de reflux, nivelul de aciditate al esofagului scade considerabil datorită amestecării conținutului esofagului cu reflux gastric acid și enzime digestive. Rezultatul contactului prelungit al mucoasei esofagului cu un astfel de iritant devine inflamația și traumatizarea sa.

În acest articol vom examina esofagita de reflux, primele simptome și principiile de bază ale tratamentului, inclusiv la domiciliu.

motive

De ce apare esofagita de reflux și ce este? Cauza esofagitei de reflux este, de regulă, ascunsă în relaxarea excesivă a sfincterului esofagian la intrarea în stomac. Acest mușchi ar trebui să fie în majoritatea timpului într-o stare comprimată. Un esofag sănătos se relaxează numai 6-10 secunde pentru a permite hrana sau lichidele să treacă. Dacă sfincterul rămâne relaxat mai mult (la pacienți - până la un minut după fiecare înghițire), acest lucru determină regresul conținutului de stomac acid în esofag.

Deseori esofagita de reflux însoțește astfel de boli ale tractului digestiv ca:

  • ulcer sau cancer de stomac;
  • înfrângerea nervului vag;
  • violarea permeabilității duodenale a esofagului;
  • pancreatită cronică, colecistită;
  • stenoza piloroduodenal;
  • hernia hiatală.

Nu este rar ca esofagita de reflux sa apara dupa operatii pe stomac. De asemenea, boala poate fi rezultatul fumatului, consumul de alcool și o mulțime de cafea. În unele cazuri, relaxarea sfincterului apare la persoanele care suferă de o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei sau de la pătrunderea unei părți a stomacului în piept. Acest lucru este observat la persoanele obeze, deoarece o burtă mare crește presiunea asupra diafragmei.

Ezofagită de reflux erosivă

O formă complicată a bolii, în care se formează ulcerații mici (eroziuni) pe mucoasa esofagiană. Cu esofagită cu reflux eroziv, toate simptomele de mai sus devin mai pronunțate, dând pacientului un disconfort palpabil. Manifestările bolii sunt intensificate după masă, precum și anumite medicamente, cum ar fi aspirina.

grade

Pentru evoluția bolii se caracterizează prin mai multe etape și, treptat, creșterile simptomatice, iar leziunea erozivă a esofagului devine mai pronunțată.

  1. grad - manifestat prin eroziuni separate și eritem ale esofagului distal;
  2. grad - fuzionarea, dar care nu implică întreaga suprafață a leziunilor erozive mucoase;
  3. gradul - leziuni ulcerative manifestate în treimea inferioară a esofagului, care se îmbină și acoperă întreaga suprafață a mucoasei;
  4. grad - ulcer cronic al esofagului, precum și stenoză.

Simptomele esofagitei de reflux

În caz de esofagita de reflux simptome ale acestei boli poate fi senzație dureroasă în spatele sternului, favorizând mai aproape de inimă și chiar și în umărul stâng, se poate suge, de asemenea, stomac. Foarte des, pacientul nu leagă nici măcar aceste simptome cu probleme cu esofagul, sunt luate pentru un atac de angină pectorală.

Deci, principalele semne de esofagită de reflux la adulți sunt:

  • rahatul cu aer sau cu alimente;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • regurgitare;
  • un gust acru în gură;
  • hiccough neîncetat.

Simptomele esofagitei de reflux cresc adesea în poziție predispusă (mai ales după consum) și dispar atunci când luați o poziție de ședere.

Ezofagită cronică de reflux

Esofagita sub formă cronică, cu schimbarea caracteristică a perioadelor de exacerbare cu perioade de remisie, aceasta ar putea fi o consecință a esofagita de reflux acută sau undertreated, sau de a dezvolta pe fondul de alcoolism și de a primi dur alimente de proastă calitate.

Prin tipurile de modificări, esofagita de reflux poate fi:

  • superficial (distal);
  • eroziv;
  • hemoragic;
  • pseudomembranos, etc.

Semnele de esofagita de reflux în faza cronică, cu examinarea medicului de raze X poate fi o încălcare a membranelor mucoase esofagiene, apariția ulcerațiilor și eroziuni.

diagnosticare

Pentru a detecta refluxul gastroesofagian, se folosesc metode destul de diferite astăzi. Datorită radiografiei esofagului, este posibil să se fixeze contrastul de la stomac la esofag sau să se găsească o hernie a diafragmei esofagiene a diafragmei.

O metodă mai fiabilă este măsurarea lungă a pH-ului esofagului (măsurarea acidității în lumenul esofagului cu o sondă). Aceasta vă permite să determinați frecvența, durata și severitatea refluxului. Și totuși principala metodă de diagnosticare a esofagitei de reflux este endoscopică. Folosind-o, puteți obține confirmarea prezenței bolii și puteți determina gradul de severitate al acesteia.

În general, simptomele și tratamentul esofagitei de reflux depind de gravitatea bolii, de vârsta pacientului și de patologia concomitentă. În anumite forme, terapia nu este numită sau desemnată, iar în altele - este necesară o operație.

Cum să tratați reflux-esofagită

Cand simptomele de tratament esofagite de reflux este de a elimina boala, care a devenit cauza (gastrite, nevroze, ulcer peptic sau gastroduodenită). Tratamentul adecvat va face simptome de reflux la adulți mai puțin pronunțate, va ajuta la reducerea efectelor nocive ale conținutului gastric, sunt aruncate în esofag, mucoasa esofagiană pentru a crește stabilitatea și pentru a goli rapid stomac dupa masa.

Tratamentul conservator este indicat pentru pacienții cu evoluție necomplicată a bolii. Acesta include recomandări generale:

  • după ce mănâncă, evitați înclinarea înainte și rămânerea în sus timp de 1,5 ore
  • dormiți cu capătul capului cel puțin 15 cm al patului,
  • nu purtați haine strânse și curele strânse,
  • limitarea consumului de produse care acționează agresiv pe mucoasa esofagului (grăsimi, alcool, cafea, ciocolată, fructe citrice etc.)
  • renunta la fumat.

Terapia medicală cu esofagită de reflux se efectuează timp de cel puțin 8-12 săptămâni, cu o terapie de întreținere ulterioară timp de 6-12 luni. Alocați:

  • inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol) în doze normale sau dublu,
  • antiacidele (Almagel, fosfalugel, maaloks, gelusil-lac, etc.) sunt prescrise, de obicei, 1,5-2 ore după mese și pe timp de noapte,
  • prokinetice - domperidonă, metoclopramidă.

Pentru a reduce simptomele în simptomele decubit dorsal, cum ar fi arsurile la stomac și dureri în sternului, ar trebui să adopte postura corectă - partea superioară a corpului ar trebui să fie ușor ridicate, pe care o puteți utiliza mai multe perne.

operație

Această metodă de tratament este rar utilizată. Principalele indicații pentru operațiune:

  • Ineficacitatea tratamentului prelungit de droguri.
  • Dezvoltarea esofagului Barrett cu risc de malignitate (dezvoltarea cancerului esofagian).
  • Stricturile esofagului.
  • Frecvență sângerare esofagiană.
  • Frecvența pneumoniei de aspirație.

Principala metodă de tratare chirurgicală este fundoplicarea Nissen, cu funcționarea normală a sfincterului cardiac refăcut.

dietă

În cazul esofagitei de reflux, dieta este destul de strictă și interzice consumul unei anumite cantități de alimente. Printre acestea:

  • băuturi alcoolice, sucuri de fructe naturale, băuturi carbogazoase;
  • produse marinate si afumate, muraturi;
  • supe puternice și supe preparate pe ele;
  • grăsimi și alimente prajite;
  • fructe (în special fructe citrice);
  • condimente, sosuri;
  • gumă de mestecat;
  • produse care promovează creșterea gazelor (varză, pâine neagră, lapte, leguminoase etc.);
  • , relaxarea sfincterului gastric inferior și provocarea stagnării masei alimentare în stomac (dulciuri, ceai puternic, ciocolată etc.).

În dieta unei persoane care suferă de reflux, ar trebui incluse următoarele alimente:

  • fierte ouă fierte,
  • Lapte cu conținut redus de grăsimi și brânz
  • produse din lapte acru,
  • cereale,
  • carne și suflé de pește,
  • chifle și chifteluțe pentru un cuplu,
  • îmbibate în biscuiți cu apă sau pâine veche,
  • copt.
  • alimentele pentru pacienții cu boală de reflux trebuie împărțite și includ cinci până la șase mese pe zi, acestea din urmă - cu patru ore înainte de culcare.
  • porțiunile trebuie să fie mici, astfel încât stomacul să fie umplut numai cu o treime din volumul său.
  • un somn de după-amiază este cel mai bine înlocuit de o plimbare liniștită. Acest lucru contribuie la faptul că alimentele vor ieși rapid din stomac în intestin și aruncarea conținuturilor acide în esofag nu se va întâmpla.

Pentru a reduce refluxul gastroesofagian, aveți nevoie de:

  • pierde in greutate,
  • A dormi pe un pat cu un cap de sus,
  • observați intervalele de timp dintre mese și somn,
  • renunta la fumat,
  • refuza să bea alcool, alimente grase, cafea, ciocolată, citrice,
  • Pentru a eradica obiceiul de spălare a alimentelor cu apă.

Remedii populare

Tratamentul esofagitei de reflux cu medicamente folclorice poate fi efectuat numai ca o procedură auxiliară. Tratamentul Folk esofagita de reflux pe baza decocturi de primire, mucoasa esofagiană liniștitor, produse care stimulează tonusul sfincterului, care scad aciditatea și lupta cu arsuri la stomac.

perspectivă

Refluxul de esofagită are, de regulă, un prognostic favorabil pentru capacitatea și viața profesională. Dacă nu există complicații, atunci nu se scurtează durata sa. Dar, cu tratamentul necorespunzător și nerespectarea datelor de către medici a recomandărilor, sunt posibile noi recăderi ale esofagitei și progresia acesteia.

Pericol de complicații ale esofagitei

Inflamația esofagului - esofagită, este destul de ușor de tratat. Cu toate acestea, dacă nu acorde atenție la simptomele explicite ale bolii și să nu se angajeze în activități de prevenire, se poate întâmpla atunci când esofagitei complicații, și este periculos pentru sănătate. Dacă limita la recepție, fără poțiuni sau pur și simplu să îndure, apoi foarte repede de la o eroziune mică a esofagului poate merge la ultima, etapa a IV-a bolii, care se caracterizează prin astfel de complicații periculoase, cum ar fi ulcere, esofagian îngustarea (stenoza, stricturi) cu posibila perforarea peretelui esofagului. În plus, potrivit experților, zece la suta dintre pacientii cu pacientii esofagita pot dezvolta caracteristica boala a leziunilor precanceroase, așa-numita esofag Barrett. Cu această complicație, celulele mucoasei degenerate.

Ce este esofagita periculoasă?

În procesul normal de digestie, masele alimentare trec de la esofag până la stomac printr-o fibră musculară formată de sfincter (sfincter). Se deschide în timpul înghițitului și, în toate celelalte cazuri, sfincterul este închis, împiedicând revenirea conținutului stomacului în esofag.

Când funcția supapei de blocare din esofag este ruptă, cantitatea de acid clorhidric care irită mucoasa crește odată cu dezvoltarea diferitelor complicații periculoase. Boala care apare în acest caz se numește esofagită și provoacă mari suferințe. Arsurile la stomac, dureri in piept severe, devin un companion constant al omului. Pentru a dormi, este necesar într-o poziție în jumătate înclinată în ceea ce privește persoana dificilă de a respira și există o lovitură neplăcută în gură.

Atunci când esofagita infecțioasă apar ulcere în gură, erupție cutanată. Boala cauzată de ciuperci sau de un virus, însoțită de durere și dificultăți la înghițire. Inflamația fungică, care este caracteristică esofagitei candida, determină dezvoltarea cicatricilor, ceea ce duce la scurtarea esofagului. Sângerarea internă, formarea ulcerelor și perforații în tractul gastrointestinal sunt caracteristice pentru manifestarea cursului acestui tip de boală. Cu esofagită, poate exista un antigen glotocurent cu diverse complicații. În acest caz, acidul intră nu numai în esofag, ci și în laringe, provocând un proces inflamator care duce la modificări patologice în sistemul bronho-pulmonar.

O mare valoare pentru evitarea complicațiilor esofagitei este diagnosticarea în timp util și alegerea corectă a metodelor de tratament. După ce pacientul este intervievat, medicul prescrie teste de laborator. Dintre metodele instrumentale de diagnostic pot fi:

  1. Endoscopia esofagului este afectată de zone erozive, hemoragice ale membranei mucoase.
  2. Radiografiile arată o îngroșare a esofagului, falduri edematoase.
  3. Examinarea cu ultrasunete a sistemului digestiv este necesară pentru confirmarea sau excluderea altor afecțiuni gastro-intestinale conexe.
  4. O electrocardiogramă este prescrisă în legătură cu faptul că în anumite tipuri de această boală simptomele sunt foarte asemănătoare cu bolile sistemului cardiovascular. Pentru a evita complicațiile cu esofagită, este necesar să se respecte în mod clar toate recomandările medicale, să se excludă fumatul, consumul de alcool, băuturile cu cofeină și carbogazoase.

Pentru a preveni dezvoltarea unei forme cronice de esofagită cu complicații ulterioare, este necesar să se efectueze o examinare dispensară regulată cu un gastroenterolog, pentru a evita cauzele care declanșează dezvoltarea bolii. Uneori, pacienții cu esofagită erozivă se opresc din tratament după debutul îmbunătățirii. Cu toate acestea, în aproape 80% din astfel de cazuri, apare recădere cu posibile complicații periculoase. Prin urmare, pentru a se conforma cu regimul și dieta ar trebui să fie în mod constant.

Cât de periculos este dezvoltarea esofagitei de reflux

Esofagita de reflux este o boală cronică a esofagului, în care există o aruncare patologică a conținutului stomacului în esofag. Este important să se înțeleagă cât de periculoasă este această boală, deoarece, în absența tratamentului, aceasta poate apărea cu complicații grave.

factori

Această boală, cum ar fi esofagita de reflux, se dezvoltă în principal din cauza lucrului perturbat al sfincterului inferior esofagian, care se datorează unei scăderi a tonusului muscular. Aceste cauze duc la formarea unui ușor decalaj în sfincterul esofagian inferior, care nu creează dificultăți în ingestia conținutului gastric al esofagului.

Provocarea esofagitei de reflux provoacă:

  • suprasarcină și stres constant nervos;
  • impactul negativ al factorilor chimici și nutriționali;
  • procese care duc la creșterea presiunii intra-abdominale;
  • hernia diafragmatică.

Factorii predispozanți ai esofagitei de reflux includ:

  • frecventele înclinații înainte,
  • obezitate
  • fumat,
  • abuzul de băuturi alcoolice, alimente picante și grase,
  • sarcinii,
  • tratamentul cu anumite medicamente,
  • un ulcer peptic.

În prezența factorilor provocatori ai esofagitei de reflux, chiar și cu o ușoară înclinație, se poate simți disconfort.

simptomatologia

Principalele simptome ale esofagitei de reflux sunt apariția disconfortului, arsurilor și arsurilor la stomac după masă, după consumarea cafelei, a băuturilor alcoolice, a mirodeniilor, a alimentelor grase și calde. Simptomele esofagitei de reflux sunt îmbunătățite prin înclinarea înainte și în jos.

Alte semne de esofagită de reflux:

  • rahatul cu acru sau aer,
  • disconfort în timpul consumului de alimente, care se manifestă prin senzația de alimente care trece prin întregul esofag.

Simptomele esofagitei de reflux progresează odată cu creșterea procesului inflamator în mucoasă.

Cum poate fi boala mascată?

Uneori esofagita de reflux poate fi confundată cu alte boli:

  • Boli ale sistemului respirator: obstrucția bronșică provoacă dezvoltarea tusei cronice, cel mai adesea noaptea. Acest lucru poate duce la dezvoltarea astmului bronșic, debutul căruia apare adesea noaptea.
  • Boli ale sistemului cardiovascular la adulți: dureri retrosternale, asemănătoare manifestărilor anginei pectorale sau infarctului miocardic.
  • Bolile ocularingologice: rinită, faringită datorită contactului frecvent al mucoasei cu conținuturi acide de stomac.
  • Bolile dentare: acidul clorhidric este capabil să distrugă smalțul dinților, ceea ce creează condiții pentru carii la adulți și, mai ales, adesea la copii.

Acest lucru poate fi atribuit consecințelor neplăcute ale esofagitei de reflux, care complică tratamentul, deoarece se efectuează terapia bolilor care nu au legătură cu esofagita de reflux. Vindeca-le nu functioneaza pana cand boala care sta la baza este eliminata.

Curent și diagnostic

Refluxul-esofagită poate persista pentru o lungă perioadă de timp fără a provoca manifestări clinice severe. Lipsa tratamentului eficient conduce la o dezvoltare rapidă a complicațiilor.

Diagnosticul esofagitei de reflux începe cu o vizită la medic, care în timpul conversației clarifică simptomele, gravitatea, durata și timpul de dezvoltare, caracteristicile nutriției și factorii provocatori. Numai atunci este examinarea și palparea abdomenului.

Instrumente metodice:

Apoi puteți trimite pacientul la o examinare suplimentară. Cel mai informativ este considerat fibroesofagogastroduodenoscopy - introducerea unui tub cu o cameră în esofag, stomac și / sau 12-colon.

Esofagita de reflux este caracterizată prin detectarea mucoasei hiperemice și a refluxului în timpul procedurii de diagnosticare.

Nu toată lumea dorește să se supună examinării din cauza unor sentimente neplăcute în timpul acesteia. Dar fără FGDS medicul nu poate pune corect un diagnostic corect și, prin urmare, vindeca boala. De asemenea, specialistul poate lua o cantitate mică de țesut pentru examinarea histologică dacă există suspiciune de neoplasm malign.

Alte metode de diagnostic

Examinarea cu raze X folosind un agent de contrast ajută:

  • pentru a obține imagini care reflectă motilitatea esofagului, modificările cicatricilor, stricturile și starea mucoasei în partea inferioară;
  • să vizualizeze momentul turnării patologice a contrastului beat de la stomac în esofag.

Efectuarea unei măsurători zilnice de pH ajută la reflectarea exactă a fluctuațiilor acidității pe toată durata zilei cu esofagită de reflux. Normal este pH-ul în esofag peste 4 - mediul alcalin. Dar odată cu dezvoltarea esofagitei de reflux, pH-ul scade treptat, ceea ce reflectă prezența acidului. Cu cât ratele sunt mai scăzute, cu atât boala este mai agresivă și cursul mai greu, indiferent de cauza care a declanșat declanșarea bolii.

Esofagomanometria este necesară pentru a evalua contractilitatea sfincterului esofagian inferior.

Pentru a exclude complicațiile esofagitei de reflux de la alte organe și sisteme, este posibil să se supună radiografiei cu cheaguri de sânge și piept.

Abordări de tratament

Unii cred că este suficient să luați preparate antacide, să eliminați arsurile din stomac și puteți vindeca refluxul. Aceasta este o concepție greșită. Cu privire la modul de tratare a refluxului-esofagită, toată lumea va fi spus în detaliu de către medicul care urmează.

Tratamentul esofagitei de reflux începe cu eliminarea cauzei și factorii provocatori. Medicamentele ajută la neutralizarea acidului clorhidric, la protejarea esofagului, la creșterea tonusului muscular al sfincterului, la prevenirea creșterii presiunii intra-abdominale. Pentru scopuri terapeutice, medicamentele din următoarele grupuri farmacologice sunt utilizate:

  • inhibitorii pompei de protoni,
  • blocante ale receptorilor de histamină H2,
  • antiacide,
  • prokineticelor.

Medicamentele au o acțiune de învățare și acțiune astringentă, care asigură efectul antiinflamator din terapie.

Medicamentele anestezice sunt prescrise pentru a elimina sindromul durerii. Tratamentul poate fi completat cu sedative și multivitamine.

Refluxul-esofagită poate fi complicat de o tuse cronică, care provoacă arsuri la stomac și eructări acre. Tratamentul unei tuse cronice poate fi, dacă vindecați boala de bază - esofagită de reflux.

În absența efectului terapiei conservatoare, pacienții sunt sfătuiți să consulte un chirurg.

Produse alimentare de sănătate

Dieta este necesară pentru atenuarea stării generale și recuperării rapide:

  1. Dieta necesită limitarea utilizării produselor care stimulează formarea de gaze.
  2. Este necesară eliminarea completă a alimentelor calde, prea calde și reci.
  3. Când gătiți, nu folosiți un număr mare de condimente.
  4. Evitați supraalimentarea și mâncați mai târziu.

Dieta va ajuta la scăderea în greutate, iar porțiile mici și aportul frecvent de alimente vor reduce manifestările clinice ale esofagitei de reflux.

Reflux la copil

Copiii dezvoltă, de asemenea, esofagită de reflux. Prezența sa este însoțită de apariția următoarelor simptome la sugari:

  • frecvența regurgitării,
  • copil neliniștit,
  • lag în creștere în greutate.

Dar este de remarcat faptul că, până la o anumită vârstă la copii, prezența refluxului este considerată normă. Se păstrează din momentul nașterii, dar la 6 luni nu ar trebui să fie. La unii copii, poate persista până la 9-10 luni, ceea ce se datorează trăsăturilor individuale de dezvoltare ale copiilor. La copiii mai mari, se produce esofagită de reflux, la fel ca la adulți, cu simptome și complicații similare.

Efectuarea diagnosticului de esofagită de reflux la copii este dificilă, deoarece metoda principală este FGDS, ceea ce este destul de dificil de realizat. Mulți copii dezvoltă vărsături prin faringegoagroscopul prin faringe, astfel încât pacientul este pregătit înainte de examen.

Medicină tradițională

Tratamentul esofagitei de reflux cu remedii folclorice nu este capabil să vindece boala pentru totdeauna, dar va contribui la reducerea simptomelor arsurilor la stomac. Înainte de începerea tratamentului cu esofagită de reflux, se recomandă alegerea celei mai bune opțiuni împreună cu un medic, deoarece un astfel de tratament este uneori complicat de dezvoltarea unei reacții alergice la anumite componente ale plantelor medicinale.

Medicina tradițională recomandă utilizarea preparatelor din plante pentru tratamentul esofagitei de reflux:

  • Pentru 2 lingurițe. menta și pelin; 1 linguriță musetel. Toate se amestecă, se pune într-un recipient și se toarnă apă fiartă într-un volum de 1 litru. Insistați-vă timp de 2 ore, întindeți-vă și luați 0,1 litri înainte de mese.
  • Luați în proporții egale: galbenele, anason comun, oregano, alb mort-urzica, roiniță, pufuliță îngustă cu frunze, rădăcină de Polygonum șarpe. Toate se amestecă, se toarnă apă fiartă, insistă timp de 2 ore, se scurge. Pentru 1 recepție - 50 ml.
  • Florile proaspete de păpădie se așeză în straturi într-un borcan, turnând zahăr. Apoi, un pic de tavan, pentru a lasa florile sa elibereze sucul pentru a forma un sirop. La recepție pentru 1 linguriță, diluat într-un pahar de apă, de 3 ori pe zi.

Rețineți că, înainte de a utiliza orice remedii folclorice pentru esofagită de reflux, trebuie să consultați un medic.

Și un pic despre secrete.

Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - o victorie în lupta împotriva bolilor tractului gastro-intestinal nu este de partea dumneavoastră. Și te-ai gândit deja la intervenția chirurgicală? Este de înțeles că buna funcționare a tractului digestiv este un angajament al sănătății și bunăstării. Frecvente dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, rahitism, greață, tulburări ale scaunelor. Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri. De aceea am decis să publicăm un interviu cu Elena Malysheva, în care dezvăluie secretul în detaliu. Citiți articolul >>

Simptomele și tratamentul refluxului gastroesofagian

Prin munca musculaturii esofagului, mâncarea mestecată în gură intră în stomac. La partea inferioară a acestui tub tubular este sfincterul, în stare închisă, împiedică intrarea inversă a conținutului gastric în esofag. Încălcarea muncii sale cauzează o boală - esofagită de reflux.

Din păcate, medicii declară că incidența acestei probleme la copii și adulți este în creștere, datorită multor factori, inclusiv a celor nealimentare.

De ce apare esofagita și ce este periculos?

motive

Există motive diferite, dintre care nici una nu poate fi numită decisivă. Predispune la boala pot fi diferiți factori:

  • cauze de natură nervoasă (suprasolicitare, stres, disfuncție a sistemului nervos autonom);
  • cauzele caracterului alimentar (supraalimentare, alcool, condimente, cafea puternică);
  • cauze chimice (medicamente care reduc tonul sfincterului inferior al esofagului, fumatul);
  • hernia deschiderii esofagiene a diafragmei;
  • sarcinii;
  • obezitate;
  • infestații helmintice la copii.

Cauzele imediate ale bolii sunt o creștere a acidității sucului gastric, o scădere a tonusului NPS și o încălcare a golării stomacului în bolile sale.

Toate departamentele tractului gastro-intestinal sunt legate, iar patologia în unul dintre ele afectează adesea starea altora. Prin urmare, gastrita, eroziunea, pilorospasmul, dischinezia biliară, sindromul intestinului iritabil provoacă adesea esofagită de reflux și tratamentul acestora se desfășoară împreună.

Semne ale bolii

Adesea, simptomele acestei boli sunt estompate, fuzzy, astfel încât problema este detectată în timpul EGDF, care este efectuată ca parte a examinării stomacului.

Cele mai frecvente reclamații sunt:

  • o arsură la stomac care apare în mod constant după masă, dacă o persoană se apleacă înainte sau pe timp de noapte;
  • ars durere în spatele sternului, dând între scapula;
  • senzația de "bulion" în gât, uneori dificultate la înghițire;
  • răgușeala vocii, tuse, mai rău în poziție predispusă;
  • rățuire acru;
  • salivare crescută.

Acum, medicii spun ca aceasta boala este esofagita de reflux, provoacă astm bronșic din cauza distributiei de particule minuscule de conținutul esofagian în bronhii. Distrugerea smalțului dinților apare din același motiv - pătrunderea acidului în cavitatea bucală.

După cum puteți vedea, nu toate simptomele pot fi asociate imediat cu probleme esofagiene, deci este dificil să găsiți cauza principală a unei sănătăți proaste.

complicații

Permanentă prelungire a conținutului gastric înapoi în esofag conduce la apariția unor complicații grave:

  • îngustarea (stenoza) lumenului esofagului;
  • abcese;
  • ulcerații ale esofagului;
  • Boala Barrett (înlocuirea epiteliului normal, scuamos al mucoasei cu una cilindrică - o stare precanceroasă);
  • cancerul esofagian.

Evident, esofagita de reflux necesită tratament în timp util. Continuând să ignorați simptomele bolii, încercând să faceți față cu arsurile la stomac în exclusivitate cu antiacide și remedii folclorice, puteți submina iremediabil sănătatea dumneavoastră.

Etape și forme

Severitatea manifestărilor depinde de gradul bolii. Există patru în total:

  • esofagita de gradul I - se constată o parte a leziunii care nu este mai mare de o jumătate de centimetru sau mai multe, dar limitată de o pliu a mucoasei;
  • esofagita de gradul doi - mai multe zone ale mucoasei erozive mai mult de o jumătate de centimetru;
  • esofagita gradul III - inflamație răspândită și edem al membranei mucoase, care deține până la trei sferturi din esofag, formarea de ulcere în treimea inferioară (esofagita de reflux erozivă);
  • esofagită de gradul patru - inflamația se extinde pe întreaga suprafață, se observă schimbarea celulelor epiteliului, se formează îngustarea esofagului.

Formele bolii se disting prin localizarea inflamației:

  • esofagită de reflux distale - leziunea este localizată în partea inferioară, mai aproape de stomac (cea mai frecventă formă);
  • proximală - afecțiune a părții superioare (rareori apare);
  • forma totala - esofagul este inflamat de-a lungul timpului.

Uneori diagnosticul indică natura modificărilor mucoasei. În funcție de acest indicator și de gradul de afectare a țesutului, există:

  • esofagită cu reflux esofagian - inflamație superficială și roșeață a mucoasei;
  • erozivă esofagită de reflux - apariția unor zone de mucoasă deteriorată;
  • eroziv-ulcerativ - apariția ulcerelor profunde.

Cum să facem față bolii

diagnosticare

Nu ignora simptomele bolii și căutați imediat ajutor. Puteți vedea starea mucoasei esofagului în timp ce treceți de procedura de esofagoscopie. Acesta va arăta ce este esofagita - catarrala sau erozivă, cantitatea și natura mucusului, prezența hemoragiilor și a ulcerelor. O biopsie a mucoasei și examinarea histologică a materialului obținut arată starea celulelor în zonele ulcerate.

Radiografia indică dacă există ingustarea esofagului, deschideri hernie diafragmatica Acest studiu a folosit substante de contrast, iar imaginea le va bloca de la care se încadrează din stomac in esofag (m. E. Auto de reflux).

Se efectuează o diametre Ph-metri a esofagului pentru a evalua frecvența și durata episoadelor de reflux.

tratament

Metodele conservatoare includ acțiuni în mai multe domenii:

  • tratamentul medicamentos;
  • dieta și corecția masei corporale;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • tratament cu remedii folclorice.

Adesea, pacienții înșiși încep să ia preparate antacidice care ameliorează arsurile la stomac și alte simptome neplăcute. Aceste remedii nu tratează boala în sine și nu pot fi băut mai mult de două săptămâni.

Ca parte a cursului tratamentului, sunt prescrise medicamente antisecretori (blocante ale pompei de protoni și receptori de histamină H2), care reduc producția de acid clorhidric. Preparatele prokinetice stimulează motilitatea tractului gastrointestinal, ceea ce permite accelerarea golirea stomacului.

Cum se trateaza esofagita de reflux, medicul decide pe baza unei evaluari a starii pacientului. Cu recăderi constante, prezența complicațiilor, dezvoltarea esofagului Barrett, tratamentul chirurgical este prescris. Se efectuează o operație laparoscopică, care permite formarea unei manșoane circulare de fundoplicație care acoperă esofagul și împiedică transferul conținutului gastric înapoi.

Tratamentul cu medicamente folclorice ajută la prevenirea recidivei după întreruperea tratamentului.

Putere și mod

Dieta la această boală implică respingerea hranei prajite, grase și a celor grele pentru digestie, care tinde să rămână în stomac pentru o perioadă lungă de timp. Refuzați și din condimente, condimente, citrice și sucul lor, oțet, roșii, ciocolată și cacao, cafea. Eliminați aportul de alcool și încercați să renunțați la fumat, mai ales pe stomacul gol. Uneori, simpla aderenta la ajustări dieta și stilul de viață poate vindeca catarală esofagita de reflux, care a apărut din cauza iritații de acid a esofagului, alcool, condimente și alimente prea cald.

Există o nevoie de multe ori, porțiuni mici, cina cel puțin trei până la patru ore înainte de culcare și nu vă culcați imediat dupa masa - insuficienta valvă, combinată cu o creștere a presiunii în stomac duce imediat la care au aruncat conținutul său în esofag, începe arsuri la stomac. Mai dormiți mai bine ridicând corpul superior cu o pernă suplimentară. Nu este recomandat pentru esofagita de reflux să ia tranchilizante și sedative, relaxând supapa esofagiană inferioară.

Dieta, minimizând stresul și regimul corect de zi, vă va ajuta să evitați revenirea bolii.

Tratament auxiliar

Ajutați-vă corpul pentru a învinge boala poate fi remedii folclorice. Amintiți-vă că tratamentul cu remedii folclorice este întotdeauna lung, necesită răbdare pentru a obține rezultate.

Decocarea musetelului (1 lingura per pahar de apa) trebuie luata cu un sfert de cana inainte de masa si o jumatate de cana pe noapte timp de trei saptamani. Acest remediu vindeca esofagita catarala, amelioreaza inflamatia si calmeaza.

Legile populare populare sunt decocturile semințelor de in, ovăz, orez. Decocarea semințelor de in - un antiacid natural și, în același timp, un agent de învelire, ajută la eliminarea simptomelor de esofagită (arsuri la stomac, arsuri în piept). Se recomandă alternarea cu alte decoctări mucoase și cuțite.

Sucul de cartofi este folosit pentru eroziuni ale stomacului și mucoasei intestinale pentru mai mult de o sută de ani, luate dimineața pe stomacul gol pentru o jumătate de ceașcă.

Îndepărtează simptomele urâte ale anghinarei din Ierusalim. Se mănâncă proaspăt și coapte fără restricții sau sucuri de băutură, cum ar fi cartofii. Pirozisul dispare după câteva zile de la administrarea sucului.

Tratamentul cu remedii folclorice va ajuta în primele etape ale bolii, dar nu exclude ajutorul calificat al medicilor.

Cum se vindecă permanent esofagita de reflux: prevenirea și simptomele

În cazul esofagitei de reflux, apare o ejecție patologică a conținutului stomacului în esofag. Ezofagita de reflux erosiv rezultă din iritarea cronică a esofagului cu acid: ulcerele și eroziunea apar pe membranele mucoase. Esofagita de reflux este caracterizată prin dureri ascuțite. Luați în considerare caracteristicile cursului de esofagită de reflux, simptomele și tratamentul acestei boli.

motive

Principalul motiv pentru această boală este că conținutul acid provine de la stomac în esofag. Acest lucru se datorează faptului că sfincterul esofagian este într-o stare relaxată (care în mod normal nu ar trebui să fie).

Într-un organ sănătos, sfincterul se relaxează doar câteva minute pentru a trece hrana în stomac. În plus, se contractează, ceea ce împiedică revenirea acidului în stomac.

Refluxul-esofagită apare la om cu astfel de patologii ale tractului gastro-intestinal:

  • un ulcer situat în stomac (poate apărea din cauza activității excesive a bacteriei Helicobacter);
  • cancerul stomacului;
  • starea patologică a nervului vagus;
  • patologia lumenului duodenului;
  • boala inflamatorie cronica a pancreasului;
  • proces inflamator prelungit în vezica biliară;
    pilorospazm;
  • hernia de esofag.

Uneori transferul conținutului stomacului în esofag se produce după operație pe stomac. Ezofagită erozivă se întâmplă uneori la acei pacienți care abuzează de băuturi alcoolice puternice, fumează foarte mult, consumă cantități excesive de cafea.

Unii oameni pot lua o parte din stomac în piept (în mod normal, organul este în întregime în cavitatea abdominală). Această anomalie apare la persoanele obeze.

patogenia

Esofagul la om constă în țesuturi mucoase, musculare și externe. Pe mucoză există mai multe pliuri care facilitează procesul de alimentare cu alimente în stomac. Stratul muscular al esofagului este necesar pentru a facilita acest proces. Ele formează două sfincteri, cel inferior fiind situat la granița dintre cele două organe. Ele servesc pentru a se asigura că nu există alimente din stomac în esofag. Poate fi deschis numai la momentul ingerării.

În mod normal, o persoană poate avea mai multe duzini de fiziologice ale alimentelor din esofag. Dar nu se observă semne de patologie. Și numai atunci când sistemul sfincterului este deranjat, persoana poate prezenta simptome de esofagită de reflux.

Apariția esofagitei, esofagită de reflux este, de asemenea, asociată cu întreruperea funcțiilor de protecție ale esofagului. Astfel de condiții sunt de multe ori în nutriție proastă, iritație mecanică, etc. Trebuie remarcat faptul că o proporție semnificativă de pacienți nu știu ce e. - esofagita de reflux, și nu acordă suficientă atenție procesul normal de alimente de mestecat. Frecvent leziuni ale mucoasei și conduc la defalcarea sfincterului esofagian și la dezvoltarea bolilor gastrice.

Forma erozivă este o formă complicată de esofagită de reflux. În acest caz, apar ulcerații mici pe organele mucoase - eroziunea. Simptomele refluxului devin pronunțate, ele aduc un anumit disconfort pacientului. Datorită eroziunilor, durerii după consum, utilizarea acidului acetilsalicilic este foarte mare.

Etape și simptome

Această boală se caracterizează prin mai multe etape.

  1. În prima etapă se formează eroziuni individuale pe mucoasă, care nu se îmbină și nu captează o parte semnificativă a esofagului.
  2. A doua etapă se numește fuziune, deoarece ulcerele mici și zonele de eroziune devin din ce în ce mai mari. În acest mod, captează o mică parte a esofagului.
  3. În cea de-a treia etapă, este afectată treimea inferioară a organului.
  4. În a patra etapă a bolii, se observă stenoză a esofagului, ulcer cronic.

Fiți atenți! Adesea, în etapa a treia-a patra a bolii, pacientului i se recomandă o operație chirurgicală. Conduita sa este asociată cu anumite riscuri și complicații.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să contactați un specialist imediat după apariția simptomelor neplăcute ale bolilor cavității abdominale. În mod deosebit dificil de a da terapie este o esofagită ulcerativă declanșată.

Când apare o esofagită la adulți, pot apărea senzații neplăcute care apar în cavitatea toracică. Ele dau inima și umărul. Deseori, pacienții nu pot asocia apariția unor astfel de dureri cu esofagul și pot lua medicamente cardiace (cel mai adesea necontrolate). Bineînțeles, ele nu dau niciun rezultat.

Refuzul esofagitei are multe manifestări. Cele mai caracteristice dintre ele sunt:

  • eructare (poate fi conținutul de aer sau de stomac);
  • agresivă arsuri la stomac;
  • greața, care duce la vărsături;
  • frecvența regurgitării (deseori se întâmplă la copii);
  • gustul acidului din gură;
  • Disfagia (în timp ce pacientul simte dificultate în ingestia normală a alimentelor);
  • tusea continuă pentru o lungă perioadă de timp pe timp de noapte (apare din cauza așa-numitei microaspirații a particulelor mici de alimente de la esofag în tractul respirator superior);
  • carie dentară cu carii dentare datorată apariției acidului în cavitatea bucală;
  • sughiț.

Important! Fara tratament, esofagita apare la om de ani de zile. Simptomele sale pot fi din ce în ce mai intensificate. Acest lucru duce inevitabil la formarea de cicatrici pe mucoasa esofagului.

Toate manifestările de esofagită de reflux sunt mult îmbunătățite după ce o persoană se află în jos. Într-o poziție în picioare sau așezată, durerea, arsurile în stomac sau hiccough aproape nu deranjează.

Uneori, pacientul poate simți semne de faringită, umflături în nas. Aceste semne apar deoarece conținutul acid al stomacului irită gâtul, determinând pacientul să persiste în gât.

Caracteristici diagnostice

Dacă se presupune că pacientul are esofagită de reflux, tratamentul său este posibil numai după un diagnostic corect diagnosticat. Diagnosticul are un loc important, pentru că depinde de acesta, cum să tratăm esofagita de reflux în continuare, ce medicamente ar trebui să fie prescrise pacientului.

Diagnosticul constă în astfel de măsuri:

  1. Discutați cu pacientul. La colectarea anamnezei, medicul dezvăluie plângerile caracteristice ale pacientului, durata simptomelor și gradul de severitate a acestora.
  2. Inspectarea cavității orale. Prezența dinților afectați, inflamația mucoasă sugerează că pacientul poate dezvolta reflux.
  3. Palparea.
  4. FEGDS este principala metodă de diagnostic, pe care va continua tratamentul. În acest caz, o sondă de fibră optică subțire este introdusă prin gura pacientului. Se studiază starea mucoasei gastrice și esofagiene. Cu ajutorul celei mai noi tehnologii, imaginea este afișată pe ecran. În cazul esofagitei de reflux, membrana mucoasă este hiperemică și colorată în nuanțe roșii.
  5. Radiografia este efectuată folosind un medicament special de contrast (sulfat de bariu). Suspensia nu are un gust pronunțat, este netoxică pentru oameni. În patologia examinată, va fi văzută mișcarea suspensiei de bariu în esofag.
  6. Examinarea indicele acid al esofagului. Cu patologie, aceasta va fi redusă, deoarece penetrarea sucului gastric în esofag "își acidifică" membranele.
  7. Ezofagomanometria evaluează activitatea contractilă normală a sfincterului inferior. Această metodă clarifică diagnosticul.
  8. Cardiograma este efectuată pentru diagnosticul diferențial.
  9. Radiografia cavității toracice este efectuată pentru a exclude patologia plămânilor.

Amintiți-vă că puteți vindeca esofagita când această boală este determinată cu cea mai mare precizie.

Ceea ce este periculos este esofagita

Nu presupuneți că esofagita de reflux se referă la patologii "inofensive" și "sigure". Dacă nu este tratată, pot apărea următoarele boli periculoase la o persoană:

  1. Apariția ulcerului pe mucoasa esofagului poate fi la pacient dacă suferă de o boală de lungă durată. Pentru tratamentul hemoragiilor, se utilizează o operație endoscopică, care implică arderea vasului cu un mini-electrocoagulator.
  2. Stenoza esofagului se dezvoltă într-o persoană datorită unui proces inflamator cronic pe mucoasa sa. Pacientul se plânge de durere în timpul înghițiturii și de prezența unei senzații de comă în gât. O operație chirurgicală destul de complicată este efectuată pentru tratament.
  3. Sindromul Barrett este plin de risc de a dezvolta un neoplasm malign.

Mai devreme, un pacient consultă un medic pentru tratamentul esofagitei de reflux, cu atât mai bine tratamentul.

Nutriție și stil de viață

Pentru a trata o astfel de boală este o dietă foarte importantă. Practica arată că medicamentele pentru a reduce aciditatea sucului gastric și a altor comprimate nu vor fi eficiente dacă pacientul consumă alimente dăunătoare. Efectul terapeutic nu este de a aduce.

Este posibil să se vindece esofagita de reflux cu o dietă corect selectată? În unele cazuri, este posibilă vindecarea esofagitei pentru totdeauna, dacă aderă la o nutriție adecvată și luați medicamente prescrise.

Metoda de viață a unui pacient cu esofagită de reflux cronic ar trebui să fie după cum urmează.

  1. Este necesar să se excludă complet suprasarcina nervoasă.
  2. Este necesar să dormi suficient (nu mai puțin de 8 ore). Și trebuie să vă asigurați că capul este ușor deasupra corpului. În același timp, numărul de refluxuri pe timp de noapte poate fi redus semnificativ.
  3. Aveți nevoie de cinci mese pe zi: va exclude pauzele lungi de mâncare și supraalimentare.
  4. În tratamentul esofagitei cu reflux eroziv este foarte important să nu se întindă după masă. Din nou, eliminarea supraalimentării nu va determina pacientul să ia un pui de somn după prânz. Dar mersul în astfel de cazuri este util.
  5. Pentru a preveni cauzele esofagitei de reflux, nu este necesar să purtați haine și curele strânse.
  6. Este interzisă ridicarea greutăților, deoarece acest lucru ajută la creșterea simptomelor de esofagită de reflux.
  7. Este necesar să se excludă utilizarea de medicamente care cauzează relaxarea sfincterului esofagian.

Aceste feluri de mâncare și băuturi sunt interzise:

  • alcool;
  • sifon;
  • cafea, ceai negru;
  • produse din ciocolată;
  • condimente;
  • fasole;
  • marinate, muraturi, produse afumate, conserve;
  • ulei alimentar;
  • sucurile sunt acide;
  • secară;
  • sosuri de magazin, inclusiv maioneza;
  • toate gustările și fast-food-ul;
  • gumă de mestecat;
  • toate felurile de prăjituri.

Pacientul cu esofagită de reflux este util pentru o astfel de dietă terapeutică:

  • Smântână și lapte cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă fierte fierte;
  • brânză de vaci (de preferință, cu conținut scăzut de grăsimi);
  • pâine uscată;
  • cereale;
  • feluri de mâncare fierte pentru un cuplu;
  • salate și tocătoare de legume;
  • carne.

Fiți atenți! Dieta în această patologie ar trebui să fie observată pe tot parcursul vieții. Aceasta este singura modalitate de a preveni recidivele și complicațiile.

Desigur, cu esofagită de reflux cronică, dieta nu se limitează la vasele menționate mai sus. Există o cantitate mare de hrană nutritivă și delicioasă care nu provoacă exacerbarea bolii.

tratament

Cum pot vindeca esofagita de reflux cu medicamente?

Mai întâi de toate, observăm că oamenii, neștiind de ce există exacerbări ale refluxului esofagitei și ceea ce este, încearcă să-și aleagă propriul medicament "cel mai potrivit" în farmacia lor. Acest lucru nu poate fi făcut categoric, deoarece acest lucru poate înrăutăți doar starea de sănătate. Doar un medic poate alege un medicament. Tratamentul esofagitei de reflux nu trebuie să apară ca atare.

Cauzele și tratamentul acestei boli sunt interdependente: medicul alege medicamentul potrivit numai după ce a aflat toate factorii care au condus la aceasta. De regulă, aceste medicamente sunt prescrise:

  1. Prokinetica medicamentelor este necesară pentru îmbunătățirea tonusului sfincterului esofagian inferior. Acesta este Motilium, Ganaton.
  2. Medicamentele antiacide sunt necesare pentru a reduce în mod eficient aciditatea sucului gastric. Printre acestia, multi medici acorde atentie lui Almagel - lupta eficient cu manifestarile de hiperaciditate a sucului gastric.
  3. Agenții antiscretori sunt reprezentați de inhibitori ai pompei de hidrogen (omeprazol sau famotidină).

Dacă un pacient are simptome de esofagită de reflux, tratamentul său poate dura până la 6 săptămâni. Totul depinde de gravitatea și stadiul la care este diagnosticată boala.

Metode populare

Cum de a vindeca reflux neoficial? Medicina informală cunoaște multe modalități eficiente de a trata boala în cauză. Înainte de a trata esofagita de reflux, ar trebui să consultați un terapeut: el va ajuta să alegeți cea mai eficientă metodă de a scăpa de boală.

Să luăm în considerare câteva modalități de tratare a manifestărilor de esofagită de reflux în moduri non-medicamentoase.

Reduce intensitatea fenomenelor inflamatorii amestec de medicamente de mușețel, in, urzică de câine, frunze de melis, lemn dulce. Pentru a pregăti un decoct, luați 2 linguri. l. plante și se fierbe în apă clocotită, se evaporă într-o baie de apă timp de 10 minute. Beți oa treia ceașcă, de 4 ori pe zi.

Un amestec de aire, anason, afine, oregano, frunze de menta, galbenele și kipreja (2 bucăți de lingură) trebuie umplut cu apă și încălzit pe apă. Beți o jumătate de cană de șase ori pe zi.

Rădăcina alpinistului, frunza plantainului, sacul păstorului, florile păpădiei, musetelul, iarba de șoricel, oregano sunt amestecate, aburite pe apă. Supa ar trebui să fie, de asemenea, consumate de câte ori în aceeași sumă.

Acest tratament trebuie combinat cu terapia medicamentoasă.

profilaxie

Este mult mai ușor să prevenim această boală decât să o tratăm. Este necesar să se respecte astfel de recomandări:

  • evitați stresul emoțional;
  • să nu abuzeze de băuturile alcoolice sau chiar mai bine să le abandoneze complet;
    nu fumați;
  • evitați alimentele care irită mucoasa esofagului;
  • mânca mai des și în porții mici;
  • evita hipodinamia, exercita in fiecare zi, joaca sport;
  • după o masă nu trebuie să te culci, ci mai degrabă să te simți puțin.

Deci, nu fi frivol despre esofagita de reflux. Este necesar să începeți să scăpați de ea cât mai curând posibil. Auto-medicamentul este extrem de periculos, deoarece poate duce la recăderi și complicații. Doar un diagnostic timpuriu și cuprinzător, o dietă sănătoasă va ajuta la menținerea esofagului în stare normală.

Ce este esofagita de reflux? De la cine provine și ce este periculos?

Boli ale tractului digestiv își amintesc din ce în ce mai mult de omul modern. Din cauza malnutriției și a modului de viață nesănătoasă, tractul gastrointestinal primește în primul rând.

Una dintre cele mai comune boli ale esofagului este considerată esofagita de reflux (reflux gastro-alimentară, boala de reflux gastroesofagian, GERD, esofagită de reflux, reflux gastroezofagit).

Să ne dăm seama ce este esofagita de reflux, ce fel de boală, care sunt simptomele, tratamentul și dieta.

Ce este esofagita de reflux la adulți, codul bolii ICD-10

Esofagita de reflux - o boală care apare din cauza contactului mucoasei esofagiene la conținutul stomacului, atunci când din cauza slăbiciunii porțiunii sfincterul esofagian inferior conținutului stomacului aruncate in esofag.

Datorită acidității crescute, partea inferioară a esofagului devine inflamată, ceea ce duce la apariția senzațiilor dureroase. Adesea, gastroduodenita, gastrită, esofagită și reflux se dezvoltă și se desfășoară simultan una cu cealaltă.

Conform revizuirii Clasificării Internaționale a Bolilor 10, esofagita de reflux aparține grupului de boli ale esofagului, stomacului și duodenului, care au un cod (K20-K31). Codul K20 se referă în mod specific la esofagită, dar pentru a identifica principala cauză a apariției, se aplică un cod suplimentar, referindu-se la cauzele externe și la clasa a XX-a.

În codul K20 există excepții pentru: eroziunea esofagului, esofagită de reflux și esofagită cu reflux gastroesofagian. Boala refluxului gastroesofagian are un cod separat - K21.

Cauzele refluxului esofagitei la adulți

Pentru a vă proteja de apariția esofagitei de reflux, trebuie să știți principalii factori de risc pentru dezvoltarea acestei boli și motivele posibile pentru dezvoltarea acesteia. Specialiștii observă că principalii factori care provoacă apariția unui astfel de proces inflamator sunt:

  • obezitate;
  • vărsături frecvente;
  • instalarea tubului nazogastric (pentru hrănirea enterală);
  • sarcinii;
  • hernia diafragmei găurii alimentelor.

Toate acestea pot provoca apariția esofagitei de reflux. Există o serie de motive pentru care această boală poate apărea indiferent de factorii de mai sus:

  • un ulcer al stomacului sau al duodenului;
  • pilorospazm;
  • intervenții chirurgicale asociate cu esofagul diafragmei;
  • luând medicamente care reduc tonul sfincterului esofagian;
  • gastrită cu dezvoltare patogenă a bacteriilor Helicobacter pylori;
  • abuzul de tutun și alcool.

O inflamație a părții inferioare a esofagului poate apărea atât pe fondul bolilor existente, cât și ca urmare a modului de viață nesănătoasă.

Cum se dezvoltă boala?

După cum arată statisticile, aproape jumătate din populația adultă are reflux gastroesofagian. Din acest număr, 10% dintre persoane au prezentat semne endoscopice ale bolii. Acest lucru sugerează că mecanismul de dezvoltare a acestei boli trece neobservat.

Uneori oamenii se simt după masă apariția arsurilor la stomac sau a greaței, dar du-te pentru a vedea un medic nu văd punctul. Adesea, această boală a esofagului este diagnosticată ca rezultat al dezvoltării unor procese inflamatorii mai complexe în tractul digestiv.

Natura ne-a dat corpului mai multe funcții de protecție împotriva apariției refluxului.

În primul rând, sfincterul inferior esofagian ar trebui să stabilească bariera antiflux în timp.

Dacă relaxarea acestei părți a esofagului durează mult timp, mucoasa sa este expusă unei expuneri mai lungi la acizi.

În al doilea rând, saliva este capabilă să neutralizeze efectul negativ al acidului clorhidric, care este important atunci când se aruncă conținutul stomacului în esofag. La persoanele care au dezvoltat deja esofagită de reflux, medicii observă o motilitate gastrică nesatisfăcătoare și eșecuri în cantitatea de salivare.

Care este semnificația psihosomiei în dezvoltare

Un alt Cicero în secolul I î.Hr. sa dovedit că toate bolile corpului apar din cauza durerii sufletului. Starea psihologică joacă un rol important nu numai în ceea ce privește tratamentul bolilor, ci și în stadiul apariției acestora. Boli ale tractului gastro-intestinal sunt adesea numite boli asociate cu psihosomul.

Psihoterapeutul american Milton Erickson susține că fiecare boala apare inițial în capul nostru, dar numai atunci se manifestă pe corp. În ceea ce privește esofagita de reflux, el este sigur de originea sa psihosomatică. Principala problemă a acestei boli este direcția conținutului stomacului nu în direcția intestinului, ci spre esofag. Adică direcția alimentelor procesate este greșită.

O astfel de condiție poate apărea ca urmare a unei modificări a motilității stomacului. Deseori, apariția refluxului gastro-alimentar la nivel subconștient se datorează dorinței unei persoane de a se întoarce în timp pentru a corecta unele acțiuni din viața sa.

Tulburările psihoterapeutice sunt tratate de un terapeut. În arsenalul său au colectat multe metode diferite de tratament. Cele mai izbitoare sunt: ​​NLP, terapie artistică, hipnoză, psihanaliză, terapie familială etc.

Soiurile bolii

Când vine vorba de reflux-esofagită, puțini știu că această boală are mai multe soiuri.

Esofagită de reflux superficiale

Ezofagită superficială sau catarrală: ce este? Adesea, boala este o deteriorare mecanică a mucoasei esofagului. Acest tip de boală nu este caracterizat de apariția eroziunii. Se întâmplă frecvent din cauza traumelor la mucoasă, de exemplu, oasele de pește.

De asemenea, această boală se poate manifesta datorită consumului excesiv de alimente grase, cafea, condimente și alcool.

Formă eritematoasă

Ezofagita de reflux eritematos se distinge prin prezența hemoragii în esofag. Se manifestă, de asemenea, datorită staționării îndelungate a conținutului stomacului în partea inferioară a esofagului. Atunci când se efectuează o examinare endoscopică, esofagul acestor pacienți are umflături roșii și urme de hemoragie. Membrana mucoasă are o efuzie purulentă.

Esofagită cu reflux peptic

Esofagita de reflux de tip peptic are adesea un caracter cronic, deoarece turnarea conținutului stomacului are loc în mod continuu. De asemenea, această boală are un caracter progresiv.

De asemenea, boala poate avea grade diferite de severitate - gradul 1, 2, 3 sau 4. Detalii despre severitatea bolii și simptomele fiecăruia sunt descrise în acest articol.

Ce este periculos pentru esofagita de reflux

Deseori, pacienții cu esofagită de reflux nu consideră această boală periculoasă, dar acest lucru este complet greșit. Pentru o lungă perioadă de timp, o astfel de inflamare a esofagului în general nu se poate pretinde la sine.

O persoană se va gândi că are doar arsuri la stomac sau greață din cauza supraalimentării. Desigur, și astfel de cazuri sunt posibile, dar dacă o astfel de simptomatologie persistă mult timp, ar trebui să consultați un gastroenterolog.

Atunci când boala este neglijată, pe pereții esofagului pot apărea eroziuni, adică se formează esofagită cu reflux eroziv. Ele provoacă hemoragie, provocând un ulcer și mai mare. În domeniul ulcerelor, în absența tratamentului adecvat și a nerespectării regimului alimentar, pe viitor se pot ivi neoplasme oncologice.

În plus, în cazurile avansate ale bolii, pot apărea complicații grave ale GERD, cum ar fi esofagul lui Barrett și achalasia cardiei. Prin urmare, apariția acestei boli ar trebui luată în serios!

Amânarea vizitei la medic nu poate, deoarece în stadiile incipiente de vindecare această boală poate fi mult mai rapidă și mai ușoară.

Cum se manifestă boala: simptome

Simptomatologia acestei boli este după cum urmează:

  • arsuri la stomac (poate în timpul zilei și în timpul nopții);
  • eructații,
  • sughiț după o masă,
  • durere dureroasă în stern (seamănă cu durerea din inimă);
  • dificultăți în procesul de înghițire,
  • greață.

Este demn de amintit faptul că, uneori, simptomele de reflux gastro-intestinale de alimente nu pot fi legate de tractul digestiv. Rar, dar există dureri de dinți, rinită, faringită, tuse.

Videoclip util

Vă oferim să arătați un videoclip interesant și util despre ceea ce este esofagita de reflux și ce este important să știți despre această boală:

Cum poate un medic să diagnosticheze "esofagită de reflux"

Orice diagnostic al bolii ar trebui să înceapă cu consultarea unui medic. Medicul trebuie să precizeze natura durerii, frecvența și durata acesteia. De asemenea, medicul poate învăța caracteristicile nutriționale ale pacientului pentru a-și determina stilul de viață. După conversație, medicul poate efectua o examinare a limbii.

În cazul refluxului gastroesofagian, limba poate fi acoperită cu un înveliș alb. Pentru a exclude alte boli, medicul trebuie să efectueze palparea abdomenului.

Această metodă ieftină economisește din ulcer și gastrită! Este necesar să luați 250 ml de apă fiartă. Citiți mai multe

Dacă nu se dezvăluie senzații dureroase, pacientul se îndreaptă spre un examen instrumental.

Folosind o sondă și o cameră de luat vederi la capăt, puteți vedea o imagine clară a bolii tractului digestiv. Cu reflux, mucoasa esofagului va fi roșie. În unele cazuri, medicul poate prescrie țesuturi în acest domeniu pentru studii suplimentare.

De asemenea, folosit pentru diagnosticare:

  • Cu raze X,
  • pH metru zilnic (determinarea nivelului de aciditate),
  • esofagomanometria (definirea funcționalității sfincterului inferior esofagian);
  • ECG (pentru a exclude bolile de inima),
  • Radiografia toracică (pentru a exclude bolile pulmonare).

În complex, toate diagnosticele vor permite vizualizarea imaginii exacte a cursului bolii. Principalul lucru este de a suna medicul la timp.

Tratamentul bolii

Tratamentul adecvat al GERD trebuie efectuat conform următoarelor scheme (vezi linkul pentru mai multe detalii). Ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă numirea anumitor medicamente, inclusiv - antiacide. În plus, cu această boală, se prescrie o dietă terapeutică specială pentru a atenua situația.