Hernia ombilicală: simptome și tratament la adulți

Hernia ombilicală este o protuberanță patologică a cavității abdominale prin inelul ombilical, care poate dispărea sau diminua în mod semnificativ dimensiunea cu poziția orizontală a corpului. Această boală la adulți apare la 6-10% din populație și este mai frecventă la femei, spre deosebire de bărbați.

În primul rând, hernia ombilicală este mică, dispare în poziția în sus, ușor de înviorat. Dar în cele din urmă inelul ombilical se poate extinde din ce în ce mai mult, hernia crește. Conținutul său este primul omentum, apoi intestinul subțire ajunge acolo. Dar timpul trece, dar o persoană nu este tratată. Inelul buric crește ca și cum nu ar fi deloc. Apoi vine timpul, iar hernia nu se mai potriveste.

Tratamentul herniei ombilicale la adulți se efectuează numai chirurgical, indiferent de simptome. Metodele moderne de operare a herniei pot fi împărțite în două metode - instalarea unui implant reticular și suturarea porților herniale. Aceste metode practic nu lasă cicatrice pe corp și perioada de recuperare după operație este de la 1 la 5 zile. După operație, unui pacient i se poate prescrie o dietă, limitând efortul fizic pentru o perioadă lungă de timp.

motive

Hernia ombilicală apare atunci când echilibrul dintre presiunea intra-abdominală și abilitatea pereților abdomenului de a contracara aceasta este perturbată. Într-un simplu sens, acest lucru înseamnă că mușchii slabi ai abdomenului pot duce la o hernie dacă persoana ridică greutățile și rigidizează foarte mult. În medicină, două categorii de factori care duc la o hernie sunt clasificați:

  1. Predispozant. În această categorie sunt factori legați de constituirea omului - de exemplu, ereditate, o anumită structură a corpului, vârstă, sex. Astfel, la femeile gravide, dezvoltarea unei hernii este foarte probabil datorită presiunii intra-abdominale.
  2. Producerea. Această categorie de factori contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale. Este din cauza lor, ca urmare a hernie - de exemplu, atunci când ridicarea încărcăturii, o tuse puternică, constipație prelungită, etc

Astfel, hernia ombilicala la adulți - un fenomen destul de comune, simptome ale bolii au simptome caracteristice si distinge de alte tipuri de hernii nu sunt, în general deosebit de dificilă.

Simptomele herniei ombilicale la adulți

Hernia ombilicală este întotdeauna însoțită de simptome vizuale, astfel încât nu este dificil să observi începutul apariției sale atent la sănătatea unuia.

O proeminență sferică mică din ombilic nu vă poate atrag imediat atenția. Și între timp - acesta este primul semn al dezvoltării herniilor ombilicale la adulți. Într-o stare de repaus, întins pe spate, această umflare dispare și, când tuse, tensiune stomacală - iese.

La început, această educație este ușor de stabilit. Dar apoi începe procesul de adeziune, iar direcția herniilor în cavitatea abdominală devine imposibilă. Există dureri de desenare caracteristice atunci când se ridică greutăți sau alte stres fizic asociate tensiunii muschilor abdominali. Simptome asemănătoare se resimt în timpul defecării, în special în caz de constipație.

Dacă hernia la adulți ajunge la o dimensiune destul de mare, care nu se mai reduce o în cavitatea abdominală, simptomele sunt exacerbate: există constipație, vărsături, tulburări de urinare. Acest lucru agravează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. În absența tratamentului prompt poate dezvolta viața în pericol complicații - încălcare a dreptului, amenințarea inflamației, coprostasis tumora de dezvoltare a leziunii.

Ce este necesar pentru diagnostic?

Hernia ombilicală este o boală tratată de un chirurg. Pacienții care vin cu simptome caracteristice sunt examinați mai întâi de un medic, sunt studiate manifestările clinice ale bolii. Pentru a confirma diagnosticul, un specialist deseori atribuie câteva studii suplimentare.

Metodele informative moderne de cercetare includ următoarele:

  1. Examinarea cu raze X a duodenului și a stomacului;
  2. Gastroscopie - esofagogastroduodenoscopie, EGDS;
  3. Gerniografie prin introducerea unui mediu de contrast în cavitatea abdominală;
  4. Examinarea cu ultrasunete a formării herniei.

hernie ombilicala în manifestările sale similare cu simptome ale unor tumori benigne ale tesutului subcutanat (lipom, dermatomes, dermatofibromas), anomalii congenitale în inelul ombilical, este foarte rar în această zonă a abdomenului poate apărea metastazelor separate tumorilor maligne ale practic toate organele și sistemele corpului.

De aceea, atunci când orice proeminență în cavitatea și inelul ombilical ombilical, sau un pic departe de ea, trebuie să solicite sfatul unui chirurg calificat.

Cum arată hernia ombilicală?

Încălcarea herniilor ombilicale

Hernia ombilicală la adulți poate fi afectată. Aceste caracteristici sunt tipice pentru persoanele în vârstă, deoarece condițiile de încălcare a unei hernii apar în timp, și, cu cât există o hernie, cu atât mai multe șanse de apariție a încălcării.

Încălcarea unei hernii poate avea loc la orice dimensiune a formării. Principalul simptom este o manifestare bruscă a durerii în zona proeminenței herniului, precum și incapacitatea de a corecta hernia, care anterior a fost pur și simplu stabilită.

Dacă buclele intestinale sunt încălcate, atunci pot apărea simptomele caracteristice ale stării de obstrucție intestinală acută.

Tratamentul herniei ombilicale

Tratamentul herniilor ombilicale care apar la adulți trebuie să fie obligatoriu. Dacă nu este tratată la timp, pot exista consecințe grave - încălcare.

Terapia conservativă este utilizată numai în absența complicațiilor și, de asemenea, dacă pacientul are contraindicații la operație:

  • boli acute;
  • exacerbarea bolilor cronice;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • gestație mare.

În funcție de stadiul de dezvoltare, se alege una dintre metodele de tratament chirurgical:

  • porți de hernie de plastic utilizând țesuturile proprii ale pacientului;
  • funcționarea cu ajutorul implanturilor sintetice;
  • Hernioplastie laparoscopică cu utilizarea implanturilor sintetice (plasă).

Cum se trateaza hernia ombilicala in fiecare caz va fi decis de chirurg. Astăzi, tehnicile laparoscopice de hernioplastie devin din ce în ce mai răspândite și mai populare. Eliminarea hernie ombilicala in chirurgia minim invaziva nu permite doar pentru a elimina complet tumora, dar, de asemenea, are o serie de avantaje, cum ar fi perioada scurtă de reabilitare, probabilitate scăzută de complicații.

Stretching hernioplastia

Hernia chirurgia de grefă este recomandată pentru herniile ombilicale mici, cu o dimensiune de până la 5 centimetri. Operația este rapidă, adesea sub anestezie locală. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul restabilește raportul anatomic al țesuturilor, întărește punctele slabe ale peretelui abdominal. Complicațiile sunt rare pentru acest tip de tratament.

Principalele dezavantaje ale acestei metode de tratament sunt:

  1. Perioadă lungă de reabilitare. După acest tip de operație, reabilitarea poate dura până la un an. Se recomandă limitarea activității fizice, exercitarea.
  2. Frecvente recidive. Apariția herniilor ombilicale repetate în același loc. Conform unor date, frecvența acestor complicații în tratamentul herniei mici este de 5 până la 20%. Și în tratamentul herniilor ombilicale de dimensiuni mari și complet până la 30-50%.
  3. Prezența unei cicatrici postoperatorii. De asemenea, atunci când utilizați operația folosind metoda Sapezhko, hernia este îndepărtată împreună cu buricul. Aceasta duce la un defect cosmetic semnificativ.

Hernioplastia fără tensiune

Tratamentul unei hernii folosind implanturi - plasa țesută - se numește și plastic non-stretch. Metoda este optimă pentru herniile mari. Endoproteza întărește porțile herniilor. Operația oferă un rezultat foarte bun: atunci când se respectă recomandările medicului, recidivele sunt practic eliminate. Pentru a restabili pacientul necesită un minim de timp.

Avantajele tehnicii sunt următoarele:

  1. Scurtă perioadă de reabilitare. Cu această tehnică, este de la șapte la douăzeci de zile. În prima zi după operație, pacientul poate să iasă din pat și să mănânce. În a treia zi puteți observa dieta obișnuită.
  2. Absența unui defect cosmetic sub formă de cicatrice postoperatorie.
  3. Frecvența redusă a recăderilor. Potrivit unor date, este de până la 1%.
  4. Absența sindromului de durere prelungită în perioada postoperatorie.
  5. Operație chirurgicală scăzută, posibilitatea de comportament cu boli somatice concomitente.

Hernioplastia laparoscopică

În chirurgia laparoscopică se utilizează și un implant reticular, care se introduce printr-o puncție în peretele abdominal.

Chirurgul nu face o incizie mare, ceea ce scurtează semnificativ perioada de reabilitare postoperatorie. Conform recenziilor, această operație este cea mai preferată pentru pacienții adulți.

Dar există anumite dificultăți. Pentru efectuarea hernioplastiei laparoscopice, sunt necesare echipamente speciale și chirurgi instruiți. Această oportunitate nu este în nici un spital. Operațiile prin puncție sunt contraindicate la pacienții cu patologia sistemului respirator și cardiovascular, cu o mare expansiune a inelului ombilical.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

De obicei, dacă operația trece fără complicații, pacientului i se permite să se ridice în prima zi.

  1. În perioada postoperatorie, este prezentat un bandaj special (când se utilizează implanturi reticulare - aproximativ o lună).
  2. În ziua 10-14, puteți începe să practicați gimnastica terapeutică, dar este interzisă efectuarea de exerciții pentru presa abdominală.
  3. După operație, se efectuează pansamente zilnice, suturile sunt îndepărtate în ziua 7 (dacă nu se rezolvă singure).
  4. Durerea este prescrisă pentru analgezice.
  5. De asemenea, un medic poate prescrie antibiotice, vitamine, imunomodulatoare.

După intervenția chirurgicală, pacienții trebuie să evite efortul fizic și orice acțiune care provoacă tensiune musculară în peretele abdominal.

Hernia ombilicală la adulți: recenzii după intervenție chirurgicală

Am luat niște recenzii ale pacienților adulți care au suferit o operație pentru a elimina hernia inghinală.

  1. Au trecut 3 ani de când am efectuat o operație de reparație a herniei. Totul a fost bine, până când m-am speriat și am țipat brusc - dintr-o suflu brusc de hernie a apărut din nou. Am efectuat operația cu ajutorul hernioplastiei tensiunii, acum voi insista să instalez plasa. Doctorul a fost foarte înțelept, a spus totul și a arătat, sigur că totul ar fi bine.
  2. Am fost grăbit foarte repede, dar sub anestezie generală. De îndată ce am părăsit anestezia, m-am dus imediat să merg în spital, cred că toți ceilalți vor fi la fel. Doctorul a scris în 6 zile, a permis totul, cu excepția ridicării greutății și a educației fizice - despre jogging trebuia să fie uitat pentru un timp...
  3. Și hernia mea a fost operată acum 4 luni. În spital, au fost ținute doar 2 săptămâni (1 săptămână a făcut testele necesare, apoi operația a fost efectuată, iar restul timpului am fost restaurată). La o zi după operație, putea să meargă singură, nu a fost deosebit de dureroasă. Medicul a permis să crească nu mai mult de 4-6 kg, deci trebuie să faceți încă 6 luni.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Uneori, operațiile sunt contraindicate oamenilor din mai multe motive. În acest caz, medicii recomandă ca adulții să poarte un bandaj din hernia ombilicală. Ajută la menținerea țesutului abdominal, iar probabilitatea ca acumularea să nu devină mai mare scade.

De asemenea, puteți masura zona abdominală. Scopul procedurii este creșterea tonusului muscular. recomandat:

  • mângâierea abdomenului (în sensul acelor de ceasornic);
  • ușoară furnicături în apropierea regiunii ombilicale;
  • frecarea mușchilor presei abdominale;
  • usor de relaxat.

Încărcarea fizică ar trebui să fie moderată - supraîncărcarea poate duce la o agravare a stării pacientului.

Simptomele herniei ombilicale la adulți, fotografie, tratament

Hernia ombilicală este o boală caracterizată printr-o divergență a mușchilor cavității abdominale și a proeminenței țesuturilor peritoneale prin inelul ombilical. Potrivit statisticilor, hernia ombilicală la majoritatea femeilor suferă, de câte ori slăbirea țesuturilor musculare și conjunctive este asociată cu sarcina. Boala este, de asemenea, sensibilă la bărbații cu exces de greutate și obezitate.

specie

Hernia ombilicală la adulți poate fi împărțită în 2 tipuri.

Vpravimaya (Gratuit). În cazul herniei ombilicale de reflux, conținutul proeminenței dispare cu ușurință în peritoneu imediat ce pacientul ocupă o poziție orizontală. Acest lucru este posibil în primele etape ale bolii, când hernia începe doar să se manifeste. Dacă nu tratați hernia ombilicală, ea poate intra în varietatea următoare.

Hernie ireversibilă. Este caracterizat de incapacitatea de a direcționa proeminența în inel. Acest lucru se datorează faptului că procesul de adeziune începe, în care țesuturile herniei se coagulează cu deschiderea hernială. Acest lucru se întâmplă cu hernia ombilicală neglijată, care poate constitui o amenințare gravă la adresa sănătății și vieții pacientului, deoarece există o mare probabilitate de complicații grave.

Există herniile ombilicale congenitale și dobândite. În primul caz, o hernie congenitală poate fi diagnosticată imediat după naștere. Este cauzată de faptul că deschiderea ombilicală a copilului nu are timp să se formeze pe deplin. O hernie ombilicală la adulți, de regulă, dobândită în procesul de viață.

cauzele


Boala apare din cauza diferiților factori. Cele mai importante dintre acestea sunt următoarele:

  • Predispoziția genetică.
  • Slăbirea mușchilor din peretele abdominal.
  • Presiune intra-abdominală ridicată.

Dacă cineva de la rudele voastre apropiate a fost bolnav cu această boală, atunci aveți și o predispoziție la aceasta. Cu o predispoziție genetică la hernia ombilicală, trebuie să vă protejați cu atenție de tensiunea excesivă a mușchilor abdominali, de ridicarea bruscă a greutăților și, de asemenea, să vă mențineți greutatea în limite normale.

Următorul motiv important pentru apariția herniilor ombilicale este slăbirea mușchilor peritoneali. Există mulți factori care duc la slăbirea țesuturilor și la manifestarea simptomelor bolii:

  • sarcinii;
  • excesul de greutate și obezitatea;
  • încărcături excesive ascuțite pe presă;
  • absența oricăror sarcini asupra mușchilor presei;
  • traumatisme abdominale;
  • intervenții chirurgicale pe cavitatea abdominală.

Presiunea intra-abdominală ridicată, ca cauză a herniei ombilicale, poate fi cauzată de astfel de factori:

  • tuse persistentă;
  • constipație obișnuită;
  • intensă, prea multă activitate fizică;
  • procesul de muncă.

O cauză specială a bolii la femei este sarcina după 30 de ani. Sarcina, în general, manifestă toate punctele slabe ale corpului, iar după o anumită vârstă, factorii de risc cresc. În timpul sarcinii, este important să observăm că chirurgul începe tratamentul herniei ombilicale la primele simptome.

Simptomele herniei ombilicale la adulți


La prima dată după declanșarea bolii, apare o bulă în regiunea buricului, care se recuperează cu ușurință. În cazuri mai avansate, hernia ombilicală la adulți încetează să se încadreze în inelul ombilical.

Următoarele simptome se pot dezvolta: durere, pierderea organelor interne la deschiderea inelului abdominal. În primele etape ale herniei ombilicale, durerea poate fi văzută în această zonă, care se manifestă numai în timpul strănutului și tusei.

De asemenea, pacientul poate fi îngrijorat de durere în stomac și abdomen inferior, greață. Sunt deosebit de acute aceste simptome în procesul de efort fizic, cu tuse puternică și în toate celelalte cazuri, când crește presiunea intra-abdominală.

Un simptom special al bolii este constipația obișnuită. Ele apar datorită dificultății de trecere a scaunului în intestine, deoarece o parte a intestinului cade în deschiderea ombilicală.

complicații

O hernie ombilicală la adulți reprezintă complicații posibile periculoase. Mai întâi de toate, apucând hernia. Apare atunci când conținutul sacului hernial este prins în deschiderea hernială. Această complicație se caracterizează prin durere acută, vărsături, greață, febră. Un pacient cu un vârf de hernie ombilicală necesită o intervenție medicală urgentă.

Inflamația herniilor ombilicale. Această complicație apare în cazul infecției sacului hernial. Ca rezultat, se dezvoltă un proces purulente, care poate amenința inflamația întregii cavități abdominale. Simptomele de inflamație a hernie ombilicală la adulți: febră, greață, vărsături, slăbiciune, durere severă în sacul hernie și zona abdominală.

Stagnarea masei fecale în hernia ombilicală - coprostază. Această complicație se dezvoltă lent și se caracterizează prin constipație, sensibilitate abdominală, care în fiecare zi se manifestă din ce în ce mai mult și sacul hernial este umplut cu o masă asemănătoare aluatului. Coprostazia apare ca urmare a unei încălcări a motilității intestinale și a unui stil de viață sedentar.

Dacă apare simptome de complicații cu hernie ombilicală,

  • greață;
  • vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • durere acută în abdomen;
  • durere acută în zona sacului hernial;
  • diaree sau lipsa scaunului timp de câteva zile, este necesar să se solicite de urgență ajutor medical pentru tratamentul herniilor ombilicale.

Tratamentul herniei ombilicale


Principala metodă de tratare a herniei ombilicale la adulți este intervenția chirurgicală. Dacă un pacient nu are contraindicații la intervenția chirurgicală, este posibil să efectuați o îndepărtare a herniilor în mai multe moduri.

1. Hernioplastia intensă. În timpul operației, chirurgul coase marginile herniilor ombilicale, strângând mușchii și țesutul conjunctiv.

2. Hernioplastia tensionată. Chirurgul folosește o plasă specială, cu care sunt întărite țesuturile abdominale și ombilicul.

Hernioplastia intensă astăzi se caracterizează prin mai multe complicații și o perioadă de recuperare mai dificilă. Întrucât există o cusătura după operație, aceasta poate fi foarte dureroasă pentru o perioadă lungă de timp. Este posibil să apară o recidivă a bolii. Cu unele date, recurența herniei ombilicale cu hernioplastie tensionată se dezvoltă în 10% din cazuri.

Este necesar să examinăm foarte atent perioada de recuperare. După o astfel de operație la adulți, în cursul anului nu puteți ridica greutățile și nu depuneți eforturi pentru a reduce la minimum recaderea și apariția secundară a simptomelor bolii.

Hernia ombilicală este tratată și o opțiune mai gentuală de intervenție chirurgicală cu un minim de recidivă posibilă a bolii. Aceasta este o hernioplastie relaxată. Avantajul unei astfel de operații în tratamentul herniilor ombilicale este o perioadă postoperatorie mai scurtă, precum și posibilitatea exercitării depline după 3-4 luni după intervenția chirurgicală.

Dacă fără tensiuni repararea herniei combinate cu laparoscopie (când chirurgul face o incizie mare de țesuturi, și poartă prin manipularea găuri mici 3), apoi recuperarea durează o perioadă minimă de la adulți.

Perioada postoperatorie

În primele câteva zile după operație, pacientul se află în spital. Puteți să vă ridicați a doua zi, mărind timpul în plimbare în fiecare zi. Imediat după intervenția chirurgicală, se recomandă purtarea unui bandaj și purtarea acestuia timp de câteva luni pentru a facilita vindecarea articulațiilor.

La câteva zile după operație, dacă nu există complicații, pacientul este descărcat. În medie, la 2 săptămâni după operație, trebuie să faceți bandaje. Este necesar să beți un curs de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea infecției.

După îndepărtarea cusăturilor, este obligatorie purtarea unui bandaj. În funcție de tipul de operare, sunt interzise încărcăturile grele și ridicarea greutății pe termen de la câteva luni la un an.

La inceput, se arata o dieta speciala, coaja se bazeaza pe o dieta sanatoasa. Este necesar să mănânci în porții mici și de multe ori. Exclude toate alimentele care pot provoca balonare și constipație, pentru a evita creșterea presiunii intra-abdominale.

Tratamentul cu remedii folclorice


Există multe rețete de medicamente populare care sunt utilizate cu hernie ombilicală. Desigur, acestea nu vor înlocui intervenția chirurgicală, dar pot fi utilizate împreună cu purtarea bandajului, în pregătirea pentru operație și în perioada postoperatorie pentru a preveni recidiva.

Compresa propolisului. 1 lingura. l. Propolisul se usucă, se toarnă 200 ml. alcool. Insistați 7 zile, scuturând zilnic conținutul. Când tinctura este gata, luați 100 de grame de unt făcut la domiciliu topit într-o baie de apă și 2 linguri. tincturi de propolis. Din substanța obținută, faceți o comprimare caldă pe zona herniilor ombilicale și în jurul acesteia. Aveți grijă ca conținutul compresei să nu intre în buric. După ce compresa este absorbită în piele, ștergeți-o cu apă rece.

Ulei de cătină. Tăiați uleiul de cătină în hernia ombilicală. Faceți acest lucru cu atenție, pentru a nu deteriora sacul hernial. Numărul de proceduri - de două ori pe zi, dimineața și seara, numărul de zile nu este limitat. O hernie ombilicală trebuie întărită și nu trebuie să progreseze.

Planta și cochilie. Răsfoiți aceste ierburi cu apă clocotită și beți ca un ceai în tratamentul herniilor ombilicale. Curs de tratament: 2 săptămâni, beți o plantă, apoi 2 săptămâni.

Decocția de trifoi. 1 lingura. tocata de iarba tribalata, umplut cu un pahar de apa clocotita. Întindeți perfuzia la o oră după preparare. Luați o treime din sticlă de trei ori pe zi înainte de mese.

Tincturi din stejar. Faceți o tinctură de ramuri tinere, frunze și ghindă de stejar pe vin roșu într-o proporție liberă. Dupa comprese calde in zona herniei ombilicale. Cursul de tratament - 2-3 luni la adulți, în tratamentul copiilor consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Frunze de urzică. Strângeți frunzele proaspete de urzică, clătiți și mănâncați. Se amestecă frunzele zdrobite cu smantana de grasime. Faceți o compresă prin acoperirea cu polietilenă. Cursul de tratament este nelimitat.

Silverback silverback. Ia 1 lingura. l. tocat conopida, se toarna un pahar de apa clocotita. Insistați înainte de răcire, tensiune. Luați un sfert de ceașcă de 4 ori pe zi.

profilaxie

Prevenirea herniilor ombilicale la adulți este foarte importantă, având o predispoziție genetică față de boală. În acest caz, aveți nevoie de activitate fizică moderată, menținând o greutate normală. Merită pompată presa pentru a întări țesutul muscular. Pentru a evita constipația, trebuie să mâncați bine.

Prevenirea herniei ombilicale este, de asemenea, importantă. Pentru aceasta este necesar să purtați un bandaj sau o lenjerie specială pentru femeile însărcinate. O astfel de măsură previne tulpina inutilă a mușchilor și a țesutului conjunctiv al abdomenului. De asemenea, femeile trebuie să-și amintească despre moderare în exercițiul fizic și să nu ridice severitatea.

Hrana adecvată joacă, de asemenea, un rol important în prevenirea herniei ombilicale, deoarece implică un scaun stabilit și absența constipației obișnuite. Hernia ombilicală se poate dezvolta rapid pe fundalul unei tensiuni constante a peritoneului din cauza constipației.

Toți acești factori vor reduce riscul de hernie ombilicală la adulți și probleme ulterioare cu tratament și intervenții chirurgicale. Adresați-vă medicului la primele simptome de protruzie, deoarece o perioadă prelungită a bolii poate duce la consecințe grave.

Hernia ombilicală

Hernia ombilicală se manifestă prin proeminența în buric, care dispare sau scade în dimensiune într-o poziție orizontală.

Hernia ombilicală - o condiție în care organele interne (intestin, omentum mare) se extind dincolo de peretele abdominal frontal printr-o gaură localizată în buric (inelul ombilical).

O hernie ombilicală este tratată de un chirurg. Este recomandabil să consultați un medic la primele semne de disconfort.

Citiți și: Hernias: întrebări, răspunsuri, soluții

Simptomele herniei ombilicale:

  • proeminența în buric, care scade în dimensiune sau dispare în poziția de așezare;
  • durere în abdomen, care apare cu sarcină fizică și tuse;
  • lărgirea inelului ombilical;
  • greață.

Metode de diagnosticare a herniei ombilicale:

  • examinarea de către un chirurg;
  • radiografia stomacului și a duodenului;
  • gastroscopie (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
  • herniografia este metoda x-ray, care implică introducerea în cavitatea abdominală a unui agent special de contrast în scopul examinării unei hernie
  • Ecranul cu protuberanță hernială.

Boli cu simptome similare:

  • metastaze ale cancerului de stomac în buric.

Cursul bolii

Hernia ombilicală poate fi congenitală și dobândită. Hernia congenitală este detectată imediat după naștere: în regiunea buricului există o proeminență globulară cu o bază largă, care trece în cordonul ombilical. Când un copil țipă, proeminența hernială crește.

Manifestările de hernie ombilicala depinde de dimensiunea sa, dimensiunea inelului herniar, severitatea aderențelor și obezitatea asociată. Hernii sunt nevpravlyaemymi reduc o și, când sacul herniar fuzionează cu țesuturile înconjurătoare prin intermediul adeziune. De multe ori mici hernii ombilicale nu provoacă îngrijorare pacienții în cazul în care inelul herniar suficient de larg și liber pentru a reduce o hernie. hernie progrese mari și ireductibilă contravina conținutul intestinelor, astfel incat pacientii sufera de constipatie, care apar periodic dureri, de multe ori greață și chiar vărsături.

complicații:

  1. încălcarea unei hernie ombilicală este o comprimare bruscă a conținutului hernial în porțile herniei;
  2. inflamația herniilor - cauzată de inflamația organului în sacul hernial;
  3. coprostaz - stază de mase fecale în intestinul gros.

Primul ajutor Este necesară atunci când o hernie ombilicală este încălcată și apar următoarele simptome:

  • greață, vărsături;
  • sânge în scaun, absența defecării și scăparea gazelor;
  • creșterea rapidă a durerii la nivelul bustului sau scrotului;
  • hernia nu este corectată cu o ușoară presiune în poziția de sus pe spate.

perspectivă

Hernia este bine tratată chirurgical. În absența tratamentului, prognosticul este nefavorabil - formarea unei herni nerecuperabile.

Cauze ale herniei ombilicale

La nou-născuți, cauza apariției unei hernii este o fuziune lentă a inelului ombilical. În timp, sub butonul ombilical, copilul are un spațiu gol. Când bebelușul plânge, mușchii abdominali apasă pe cavitatea abdominală, astfel încât bucla intestinală intră în spațiul gol și buricul se ridică. De asemenea, hernia ombilicală la copii poate apărea cu constipație frecventă și severă.

La adulți, hernia ombilicală este mai probabil să se dezvolte la femei cu vârsta peste 40 de ani, care este asociată cu o prelungire a inelului ombilical în timpul sarcinii. În condiții nefavorabile, inelul ombilical se extinde; țesuturile care îl înconjoară sunt atrofiate; stabilitatea inelului la presiunea intra-abdominală este redusă.

Factorii predispozanți care slăbesc inelul ombilical includ:

  • eficacitatea ereditară a țesutului conjunctiv al inelului ombilical;
  • întârzierea fuziunii inelului ombilical la copii sub 5 ani;
  • obezitate;
  • după cicatrizarea postoperatorie.

Factorii de risc asociați cu creșterea presiunii intra-abdominale:

  • frecvente plâns și țipând în copilărie;
  • suprasolicitarea fizică;
  • constipație;
  • sarcinii;
  • ascită;
  • o tuse prelungită.

Prevenirea herniei ombilicale:

purtand un bandaj in timpul sarcinii;

formarea muschilor abdominali;

Tratamentul herniei ombilicale

Până la 5 ani, hernia ombilicală nu funcționează, deoarece există posibilitatea de auto-închidere a defectului. Cu scopul de a vindeca hernia ombilicală la copii, terapia generală de restaurare, masajul inelului henial, se recomandă fizioterapia.

La adulți, tratamentul herniei ombilicale este efectuat numai chirurgical într-un cadru spitalicesc.

Tipuri de operații (hernioplastie):

  1. Materialul plastic tradițional cu țesuturi locale este produs utilizând metodele lui Sapezhko și Mayo. Tehnică: marginile aponeurozei inelului ombilical sunt suturate în două straturi, fie în direcția verticală, fie în direcția transversală. În cele mai multe cazuri, în timpul acestor operații, trebuie să eliminați buricul, iar la pacienții obezi este posibil să eliminați șorțul excesiv de grăsime.

Principalele dezavantaje ale operațiunii:

  • o perioadă lungă de reabilitare (restricționarea activității fizice la 1 an);
  • un risc ridicat de recurență a herniei (reapariția unei hernii în același loc).
  1. Plastic cu utilizarea implanturilor reticulare. Există două moduri de a instala grilaje.

a) Plasa este plasată deasupra aponeurozei (deasupra inelului ombilical), direct sub piele. Această operație se efectuează în cazurile în care este imposibil să coaseți porțile herniale din cauza dimensiunilor lor mari.

b) Plasa este plasată sub aponeuroză (sub inelul ombilical). Aceasta este modalitatea cea mai optimă de a trata hernia ombilicală. Nu există deficiențe în această metodă de tratament operativ.

  • perioadă scurtă de reabilitare (nu mai mult de o lună, chiar și pentru sportivi);
  • rata scăzută de recurență (mai mică de 1%);
  • operația se efectuează sub orice tip de anestezie.

Hernia ombilicală

Hernia ombilicală - o boală caracterizată prin proeminența cavității abdominale dincolo de peretele abdominal din față prin inelul ombilical.

În cele mai multe cazuri, hernia ombilicală apare la copii. Boala este diagnosticată în aproximativ 20% dintre copiii cu vârste întreagă și 30% copiii prematuri. Frecvența dezvoltării herniilor ombilicale este aceeași la copiii de sex masculin și feminin, la vârsta adultă boala este mai vulnerabilă la femei.

După naștere, cordonul ombilical este bandajat și tăiat. Restul ombilical dispare de obicei timp de 1-2 săptămâni. După ce cordonul ombilical cade, cordonul ombilical se închide și depășește țesutul conjunctiv. Totuși, datorită slăbiciunii peretelui abdominal anterior și / sau a presiunii intra-abdominale crescute, organele interne pot ieși prin inelul ombilical prin formarea unei herniuni ombilicale.

Cauze și factori de risc

La majoritatea pacienților cu hernie ombilicală, boala se dezvoltă la o vârstă fragedă. Cauza principală este slăbiciunea ereditară a fasciculului transversal al abdomenului. În prezența hernie ombilicala la copii de la un părinte probabilitatea de apariție a bolii în copilul său ajunge la 70%. Copiii care suferă de greutate la naștere prezintă o probabilitate mai mare de a dezvolta boala. De asemenea, apariția unei hernii ombilicale în copilărie contribuie la factorii care determină creșterea presiunii intra-abdominale. Acestea includ strigăt răgușit, plâns, constipație frecvente, a crescut flatulență. Boala poate apărea în fundalul prematuritate, dezvoltarea sa este facilitată de astfel de stări patologice ca hipotiroidism congenital, intoleranta la lactoza, dysbiosis intestinală, sindromul Down, o boala Pfaundlera - Hurler si altele.

Dezvoltarea herniei ombilicale la adulți poate contribui la creșterea rapidă a tumorilor, ascita, excesul de greutate, prezența cicatricilor după operațiile chirurgicale pe cavitatea abdominală, traumatisme abdominale. Boala poate apărea datorită efortului fizic excesiv, care crește presiunea intra-abdominală, ceea ce facilitează ieșirea organelor interne în sacul hernial.

intra-abdominale presiune poate fi crescută și din cauza unor tulburări funcționale ale tractului gastrointestinal. Astfel de patologii includ constipatie, dysbacteriosis intestinului, intoleranta la lactoza si altele. In plus, pentru a promova aparitia herniei ombilicale poate bolile respiratorii, în special cele însoțite de frecvente tuse neproductivă, deoarece în acest caz diafragma exercită o presiune asupra tractului gastrointestinal.

O predispoziție mai mare la dezvoltarea herniilor ombilicale la femei este facilitată de faptul că linia burtă albă este mai mare în comparație cu bărbații. In plus, la femei în timpul sarcinii ocurență hernie ombilicală poate fi asociat cu o slăbire a inelului ombilical, atrofierea țesuturilor care îl înconjoară, precum și o creștere bruscă a presiunii intra-abdominale în timpul nașterii.

Formele bolii

Hernia ombilicală este:

  • Straight - apar cu subțierea fasciei transversale, care se învecinează cu inelul ombilical; sacul hernial trece prin inelul ombilical în țesutul subcutanat;
  • piezișe - proeminență este formată deasupra sau sub inelul ombilical, trece prin spațiul dintre linia albă și canalul abdominal ombilicală și iese prin inelul ombilical în țesutul subcutanat.

Hernia ombilicala ileus capabil de complicate, conținutul inflamație hernie sac de decalaj hernie, conținutul de încălcare sacul herniar.

În funcție de mărimea porților herniei și de volumul conținutului sacului hernial, hernia ombilicală este împărțită în mici, medii și mari.

În plus, hernia ombilicală poate fi ireparabilă și ireparabilă.

Simptomele herniei ombilicale

Hernia ombilicală la copii nu este, de obicei, predispusă la încălcare și, în majoritatea cazurilor, nu provoacă nici un disconfort deosebit. Este posibil să existe o umflatură mică (cu până la 5 cm în diametru) în buric, care devine mai vizibilă atunci când se strecoară, tuse, plânge. În stare de repaus și în poziția orizontală a corpului, hernia este practic sau complet invizibilă. În cazul herniilor mai mari, copiii pot avea dureri colicale în regiunea abdominală, tulburări dispeptice.

Imaginea clinică a herniei ombilicale la adulți variază în funcție de dimensiunea herniilor, organelor care intră în sacul hernial și de prezența patologiilor concomitente. Principalul simptom al herniei ombilicale este o proeminență sferică în buric, care scade sau dispare în poziția orizontală a corpului. Procesul patologic poate fi însoțit de greață, senzații dureroase în timpul efortului fizic, tuse, strănut. Uneori, pacienții se plâng de disconfort în zona abdominală, eructații, flatulență, constipație frecventă. Herniile de dimensiuni mici, de obicei, nu cauzează inconvenientelor semnificative ale pacientului și nu sunt înclinate să le perturbe.

Încălcarea herniei este însoțită de o durere bruscă severă, greață, vărsături, obstrucție intestinală, hernia în poziție orizontală nu poate fi ajustată.

diagnosticare

Diagnosticul nu este de obicei o problemă. Diagnosticul bolii se bazează pe date obținute ca urmare a colectării plângerilor și anamnezei, examinării obiective a pacientului și diagnosticului instrumental. Pentru a clarifica diagnosticul, recurge la examinarea cu raze X a organelor abdominale, fibrogastroduodenoscopy, ultrasunete ale cavității abdominale. Metodele de diagnosticare instrumentală vă permit să obțineți informațiile necesare despre organele interne care intră în sacul hernial, severitatea procesului de adeziune și permeabilitatea intestinală.

Diagnosticul diferențial se efectuează cu o hernie a liniei abdominale albe, cu metastaze ale cancerului de stomac în regiunea buricului, endometrioză extragenitală cu leziuni pe buric.

În cele mai multe cazuri, hernia ombilicală apare la copii. Boala este diagnosticată în aproximativ 20% dintre copiii cu vârste întreagă și 30% copiii prematuri.

Tratamentul herniei ombilicale

Alegerea tacticii pentru tratarea herniei ombilicale depinde de forma bolii, de prezența complicațiilor, de contraindicații și de starea generală a pacientului.

Copiii sub 7 ani defecte inel ombilical tind să dispară, astfel încât pacienții din această grupă de vârstă nu este necesar tratamentul hernie ombilicală necomplicate, justificate expectativă.

Atenție vă rog! O fotografie de conținut șocant.
Faceți clic pe link-ul de vizualizat.

Principalul tip de tratament pentru hernia ombilicală la pacienții adulți și la copiii cu vârsta peste 7 ani este intervenția chirurgicală. Terapia conservativă pentru hernie ombilicala este utilizat de obicei în cazul herniei liber necomplicate, în prezența contraindicații pentru tratamentul chirurgical, inclusiv în caz de boală în timpul sarcinii. De asemenea, contraindicații pentru intervenții chirurgicale pot fi boli acute sau agravarea bolilor cronice, insuficienței cardiace și / sau pulmonare, deficiente imunitare, faza activa a ciclului menstrual la femei. Acești pacienți sunt prezentați purtând un bandaj, întărind mușchii abdomenului, limitând efortul fizic.

Scopul interventiei chirurgicale (hernioplasty) este o reducere a organelor interne în cavitatea abdominală, îndepărtarea sacului herniar, întărirea porțiunilor slabe ale peretelui abdominal. Chirurgia poate fi efectuată prin acces laparoscopic sau deschis. Pentru a elimina o hernie ombilicala este folosita traditional (tensiune) tehnica, in care hernia ombilicală din plastic este realizată folosind țesuturi locale sau nenatyazhnaya, în timpul căreia sunt utilizate implanturile.

În cursul întinderii hernioplastiei, îndepărtarea defectelor herniale se realizează prin contracție și cusătură a mușchilor și aponeuroză. Hernioplastia de tensiune este de obicei recomandata pentru hernie de dimensiuni mici si in absenta excesului de greutate la pacient. Metodele de întindere a hernioplastiei includ metoda Mayo, metoda Sapezhko, metoda Lekser. Operația se realizează în mai multe etape: tăierea țesutului suprafață excizie herniar sac capsat țesut a peretelui abdominal, foi de sutură din regiunea ombilicală. Probabilitatea de recurență cu această metodă este de 2-14%. După operație este necesară excluderea activității fizice timp de trei luni.

În cursul hernioplastiei non-stretching, se utilizează implanturi sintetice. Această metodă are mai multe avantaje, inclusiv lipsa tensiunii tesutului proprii pacientului si necesitatea de reticulare țesuturi eterogene (tensiune heterogen tesuturi care apare in timpul herniei traditionale, devine o cauză de recidivă). Atunci când se efectuează hernioplastie non-strânsă, porțile herniilor sunt închise cu o plasă din material hipoalergenic care nu provoacă reacții alergice și respingere. După o perioadă de timp după operație, implantul de ochiuri crește cu țesuturile proprii ale pacientului. Implantul este instalat utilizând una din cele două metode principale. Prima metodă constă în plasarea implantului peste aponeuroză direct sub piele. Metoda este folosită de obicei la pacienții vârstnici, fără a fi necesară revenirea rapidă la un stil de viață activ, deoarece are o perioadă relativ lungă de reabilitare. În caz contrar, implantul se află sub inelul ombilical. Această metodă este preferată în majoritatea cazurilor și necesită o perioadă de reabilitare mai mică.

Atenție vă rog! O fotografie de conținut șocant.
Faceți clic pe link-ul de vizualizat.

Intervențiile chirurgicale laparoscopice se efectuează printr-o mică puncție sub controlul unei camere video speciale. Perioada de reabilitare după aceste operațiuni nu depășește de obicei două săptămâni. Recidivele apar în aproximativ 2-5% din cazuri. Beneficiile de chirurgie cu acces ombilical hernie laparoscopica sunt tesuturi leziuni minime, disconfort minim, un efect bun cosmetic, o perioadă de reabilitare scurt, un procent mic de recidive.

Durata perioadei de reabilitare după tratamentul chirurgical al herniei ombilicale depinde de metoda de intervenție chirurgicală și de caracteristicile individuale ale pacientului. După intervenția chirurgicală pentru a menține un perete abdominal anterioară slăbit, pacienții sunt prezentați purtând un bandaj. În unele cazuri, banda poate fi înlocuită cu o bandă largă. Pentru a preveni divergența cusăturilor în primele zile după operație, pacienților li se arată o odihnă în pat. Se pot prescrie medicamente antibacteriene, analgezice și sesiuni de fizioterapie. În perioada de reabilitare, este necesară o dietă - din dietă nu sunt incluse mesele acide, precum și produsele care pot promova constipația și creșterea producției de gaze.

După operație, se observă observații dispensare timp de mai mulți ani.

Frecvența dezvoltării herniilor ombilicale este aceeași la copiii de sex masculin și feminin, la vârsta adultă boala este mai vulnerabilă la femei.

Posibile complicații și consecințe

Hernia ombilicala ileus complicate capabil, conținutul de inflamație ruptura sacului herniar hernie sac de conținut încălcări hernie, care, la rândul său, poate deveni o cauza de deces si cangrena.

perspectivă

Cu o diagnosticare în timp util și un tratament adecvat, prognosticul este favorabil. Dacă nu există tratament necesar, prognosticul se înrăutățește, riscul de complicații ale herniei ombilicale crește.

profilaxie

Nu există o prevenire specifică a herniei ombilicale.

Pentru a preveni dezvoltarea herniei ombilicale la femei în timpul sarcinii se recomandă:

  • eliminarea în timp util a patologiilor care promovează dezvoltarea herniei ombilicale;
  • purtand un bandaj in timpul sarcinii;
  • prevenirea creșterii în greutate în exces;
  • consolidarea mușchilor abdominali;
  • nutriție rațională.

Pentru a preveni dezvoltarea unor complicații ale hernie ombilicală existente și reapariția bolii după tratamentului pacienții sunt sfătuiți să urmeze cursuri de masaj și terapie fizică pentru a consolida muschii peretelui abdominal anterior, precum și pentru a evita efortul fizic excesiv, în care există o creștere a presiunii intra-abdominale.

Cum se identifică hernia ombilicală la adulți

Există mai multe tipuri de hernie situate în abdomen (epigastric, inghinal, femural). Dar cea mai comună este hernia ombilicală, datorită slăbiciunii țesutului conjunctiv al peretelui anterior al cavității abdominale, absența completă a mușchilor și a grăsimii subcutanate (grăsime) în zona inelului ombilical. La dezvoltarea acestei patologii până la 10% din populație, dintre care majoritatea sunt femei.

Hernia ombilicală este o afecțiune patologică în care organele și țesuturile abdominale se prăbușesc printr-un spațiu în inelul ombilical și prin formarea unei noduri sau a unei tumori neestice, destul de mari, în regiunea buricului.

Hernia este compusă din trei componente:

1 Porți herniate - o deschidere formată în țesuturile conjunctive prin care cade o parte a țesutului sau a organului.

2 Herniated contents - un organ sau o parte a țesutului subcutanat care, sub influența presiunii intra-abdominale, a avansat prin porțile herniale.

3 Sac de sac - țesut care acoperă conținutul hernial și formează proeminența, similară unei tumori.

motive

Există o hernie ombilicală în cazul în care echilibrul dintre presiunea exercitată de organe și fluidele fiziologice asupra pereților peritoneali este perturbată și capacitatea mușchilor din peretele abdominal de a rezista la această presiune. Sau există alți factori care măresc încărcătura musculară a peritoneului. La adulți, există mai multe cauze care determină hernie ombilicală:

1 Particularitatea congenitală a structurii inelelor ombilicale. În mod normal, inelul ombilical la copiii nou-născuți este deschis și închis numai la 2 până la 3 ani. Dar se întâmplă că țesutul conjunctiv este slab, gaura nu se poate vindeca complet și rămâne o gaură mică care este imperceptibilă în copilărie. Odată cu trecerea timpului și sub influența altor factori, gaura se poate extinde treptat.

2 Patologie ereditară. Cea mai rară cauză, dar în unele cazuri, există moștenire subdezvoltată a țesuturilor conjunctive ale corpului datorită lipsei de microelemente minerale și vitamine pentru a extrage cantitatea necesară de colagen.

3 Sarcina. În decurs de 9 luni, țesuturile burtă ale unei femei gravide sunt întinse, iar un copil în creștere pune presiune asupra pereților uterului și a altor organe, mărind astfel presiunea intraabdominală. În zona de risc pentru prolapsul herniei ombilicale, femeile cu sarcini multiple și un număr mare de lichid amniotic intră. A agrava situația poate apărea adesea pe fondul constipației sarcinii și a tentativelor grele prelungite în timpul travaliului.

4 Excesul de greutate corporală sau obezitate. O creștere a masei de grăsime în abdomen duce la întinderea și slăbirea mușchilor abdominali, precum și la creșterea presiunii intra-abdominale. Cel mai adesea, problema excesului de greutate provine din malnutriție și stilul de viață sedentar, care poate fi un factor decisiv pentru formarea herniilor ombilicale.

5 Boli care provoacă sări bruște sau o creștere constantă a presiunii intra-abdominale. Astfel de boli includ boli ale tractului gastrointestinal asociate cu dificultatea mișcărilor intestinale și a bolilor respiratorii, provocând o tuse puternică și frecventă. În cazul constipației, ca și în cazul tusei cronice, o persoană se confruntă adesea cu tentative prelungite și destul de puternice, care intensifică brusc presiunea asupra peretelui anterior al cavității abdominale.

6 Ridicarea în greutate sau exercițiul necorespunzător. Dacă brusc și fără o pregătire suplimentară începeți să ridicați orice gravitate, atunci aceasta poate duce la un salt în presiunea intra-abdominală și la formarea unei hernii.

7 Chirurgie pe organele cavității abdominale. O hernie poate să apară la locul unei suturi postoperatorii, dacă pacientul încalcă recomandările medicului de odihnă.

8 Leziuni. Spargerea sau ruperea corsetului muscular și a țesutului conjunctiv poate duce la formarea unui spațiu în regiunea inelului ombilical și la pierderea herniei.

9 Strânse pierdere în greutate. Datorită scăderii rapide a greutății corporale, care poate fi cauzată de o boală gravă sau de o abordare incorectă a alimentației (foamete, diete debilitante), există o tulburare metabolică și slăbiciune musculară. În particular, mușchii presei, care susțin inelul ombilical, suferă.

simptome

Hernia ombilicală apare treptat, iar în dezvoltarea sa trece două etape: liberă (sau directă) și nerecuperabilă. Fiecare etapă are propriile caracteristici:

1 Hernie recuperabilă este detectat imediat, deoarece poate fi văzut și cercetat ca o mică tumoare rotunjită în buric, care dispare în poziția în care se află și apare cu tensiunea musculară a presei. În acest stadiu, hernia nu provoacă nici un disconfort, doar ocazional poate fi resimțită durere slabă la tuse și încercare.

2 Hernie ireversibilă creșterea dimensiunilor, nu dispare într-o poziție orizontală, ceea ce indică formarea aderenței și compactarea țesuturilor. Sacul hernial se schimbă vizual: devine edemat și dobândește o nuanță roșiatică. Pacientul începe să-și facă griji în privința durerii, a cărei natură depinde de ce organ a intrat în conținutul hernial și dacă procesul inflamator a început. Dacă în interiorul acesteia există o bucla intestinală, pacientul va fi deranjat de constipație, greață, vărsături și alte probleme din tractul digestiv. Dacă o parte a vezicii urinare se găsește în conținutul de hernie, pacientul va avea dificultăți și urinare dureroasă.

Fotografie a herniei ombilicale la un bărbat adult.

diagnosticare

La prima vedere este ușor și simplu să se diagnosticheze hernia ombilicală, deoarece poate fi văzută și probată singură. Dar, la fel ca aspectul și au alte boli grave - hipoderm tumorii (țesutul subcutanat), manifestări secundare de cancer de stomac si anomalii in dezvoltarea tesutului ombilicului. Pentru a fi sigur de corectitudinea ipotezelor și a cunoaște exact diagnosticul, trebuie să căutați ajutorul unui chirurg care va efectua o serie de studii necesare:

  • Inspecție și conversație. În timpul examinării, pacientul va trebui să se ridice și să se așeze. Înainte de examinare, trebuie să vă scoateți hainele până la talie, astfel încât chirurgul să se asigure că nu există alte proeminențe herniale în zona abdominală. Medicul palpatează zona buricului, în timp ce îi cere pacientului să tacă sau să tuse pentru a înțelege modificările caracteristice herniei. În timpul conversației, chirurgul afla toate circumstanțele care vor atribui cel mai eficient tratament: daca pacientul rudelor apropiate care au fost diagnosticate cu o hernie; Dacă au fost transferate mai devreme operații pe corpurile unei cavități abdominale; dacă există alte modificări în starea generală a corpului și în tractul digestiv; determină timpul și circumstanțele apariției unei hernie; Fie că există (și de cele mai multe ori) un sindrom dureros.
  • Examinarea cu ultrasunete (abdominală). Ecografia este utilizată pentru a determina mărimea conținutului, dacă există un organ în sacul hernial, dacă există densități și fuziune a țesutului conjunctiv.
  • herniography. Pacientul este anesteziat, iar soluția de contrast, apoi se introduce acul cerut să predea pe burtă și natuzhitsya lui sau tuse la soluția pătruns în sacul herniar. Apoi faceți raze X. Acest studiu este realizat pentru a determina ce organ a pătruns în conținutul hernial, dacă medicul are îndoieli. Uneori, această metodă de diagnostic se înlocuiește cu raze X a stomacului și duodenului cu un fluid de contrast (în acest caz, sulfatul de bariu da o băutură).

În cazuri rare, medicul numește și o tomografie computerizată și o examinare endoscopică a stomacului.

tratament

Singura modalitate eficientă de a scăpa de această boală este o intervenție chirurgicală, care nu ar trebui să fie amânată, deoarece este probabil încalcă, amenință consecințe grave și procesul de vindecare mai costisitoare și dificil. Niciuna dintre metodele descrise în medicina tradițională nu poate garanta eliminarea completă a herniei. Contraindicația la operație poate deveni doar prezența unei boli infecțioase, care poate deveni un risc de a dăuna chiar mai mult sănătății pacientului.

În urma procedurii de operații sunt împărțite în cele care sunt ținute deschise și o metodă care utilizează endoscoape la vizual chirurgie dispozitive de control (laparoscopie).

Metoda deschisă constă în tăierea secțiunilor necesare din zona peri-pooch pentru a accesa sacul hernial. Durata unei astfel de operațiuni este de aproximativ 30 de minute și poate varia în funcție de complexitatea situației.

Operația cu ajutorul endoscopului se face fără leziuni tisulare grave (ceea ce simplifică foarte mult perioada de recuperare), câteva mici incizii făcute pentru a intra endoscopul în cavitatea abdominală. Pe endoscoape există instrumente chirurgicale și instrumente optice care vă permit să controlați procesul din interior. Durata operațiunii este de 10 - 15 minute.

Operațiunea se desfășoară în trei etape:

eu Se face o incizie în țesuturi pentru a asigura accesul la conținutul hernial.

II Sacul de hernie cu conținutul este excizat sau reumplut.

III Fixarea (sau suturarea) porților herniei. Închiderea se realizează prin două metode: tensiunea - după punga de reducere a suturat cu țesutul propriu al pacientului, nenatyazhnoe - porți sunt cusute cu ajutorul implantului plasă sintetic, cu o rezervă, care creează o barieră suplimentară și previne recidiva la o recuperare completă și o hernie leac. Majoritatea chirurgilor preferă o metodă non-strânsă de sutură, deoarece implantul ligamentului nu provoacă disconfort pacienților și garantează un rezultat pozitiv al operației

Prețul operațional

Atunci când se calculează costul operațiunii, se ia în considerare complexitatea și urgența operațiunii, metoda de realizare, calitatea materialelor utilizate, calificarea specialistului în exploatare. Prețurile sunt indicate în ruble.