Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală este o boală degenerativă a discului intervertebral, caracterizată printr-o încălcare a integrității și structurii sale.

Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Acestea reprezintă formarea unui inel exterior flexibil (inel fibros) și a unui miez pulpos (o substanță gelatinoasă moale care umple partea centrală a discului).

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale, ca și multe boli ale coloanei vertebrale, este asociată cu o încălcare a integrității acestor discuri. Cauzele unor astfel de modificări pot fi traumatice (leziuni la spate în timpul căderii sau impactului, întoarcerea bruscă, ridicarea gravitației) sau asociate cu un stil de viață sedentar și manifestate în hipodinamie și supraponderalitate.

În acest material, vom lua în considerare principalele metode de tratament, precum și simptomele care îi deranjează pe persoana cu această boală.

De ce apare o hernie intervertebrală și ce este?

Această hernie apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală. Principalul motiv care conduce la dezvoltarea herniei intervertebrale în regiunea lombară este osteochondroza. Strict vorbind, într-o mare măsură simptomele herniei sunt simptome ale osteocondrozei.

Predispoziționarea cauzelor care conduc la această condiție:

  • tulburări metabolice;
  • diverse vătămări, mai ales după un accident, după un salt ascuțit înainte;
  • activitate fizică puternică, pante ascuțite, ridicarea greutăților;
  • curbură a coloanei vertebrale, displazie de șold, scolioză;
  • greutate corporală crescută.

Factorii însoțitori sunt, de asemenea, suficienți:

  • slăbiciunea aparatului muscular;
  • boli infecțioase;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • ereditate;
  • munca sedentară.

Toate aceste cauze conduc la îmbătrânirea rapidă, deteriorarea cartilajului și a țesutului osos, care poate duce ulterior la formarea unei herni intervertebrale.

Etape de dezvoltare

În planul anatomic, coloana lombară inferioară și articularea celei de-a 5-a vertebre lombare cu sacrul sunt cele mai vulnerabile. Prin urmare, a coloanei vertebrale lombare intervertebral herniat mai dezvoltă între 4 și vertebrelor lombare 5 și între vertebre lombare 5 și osul sacrum.

Prin gradul de modificare a discului intervertebral, herniile sunt clasificate după cum urmează:

  • Etapa 1 - prolaps sau proeminență lombară. Discul este deplasat la distanța minimă, care nu depășește 2 mm. În afara corpului coloanei vertebrale, nucleul nu iese.
  • Etapa 2 - deplasarea discului de margine nu depășește 1,5 cm. Un nucleu pulpos este, ca și înainte, în corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 3 - extrudare. Există o deplasare a nucleului în afara corpului vertebral.
  • Etapa 4 - care coboară în afara miezului pulpei, care este prezentată sub formă de picătură. Un inel fibros poate exploda. Substanța lichidă curge.

În stadiile inițiale ale bolii, sunt posibile dureri de scurtă durată în spate. Simptomele herniei intervertebrale din regiunea lombară se manifestă prin progresia patologiei.

Tipuri de hernie lombară

Hernia lombară poate fi împărțită în două tipuri - L4-L5 și L5-S1. Fiecare departament al coloanei vertebrale este desemnat prin litera alfabetului latin, diviziunea lombară este marcată cu litera L.

Hernia L4-L5 înseamnă că încălcarea rădăcinii nervoase a apărut între vertebrele 4 și 5 ale coloanei vertebrale lombare. Departamentul sacru este desemnat prin litera S, prin urmare, hernia L5-S1 a avut loc între cele 5 vertebre ale lombarei și 1 vertebra sacrumului.

evidență

În hernia coloanei vertebrale lombare se poate observa:

  • durere severă în sacrum;
  • slăbiciune și un sentiment de greutate în picioare;
  • rigiditatea mișcărilor;
  • când mersul pe jos este durere, dând înapoi șoldurilor;
  • pot exista probleme cu organele pelvine în cazuri grave;
  • există un nerv ciupit și amorțeală a picioarelor în locuri separate.

Toate simptomatologia caracteristică poate fi împărțită în trei grupuri principale de sindroame: durere, vertebrală, radiculară.

Simptomele herniei intervertebrale lombare

În cazul unei herni intervertebrale în regiunea lombară, simptomul cel mai îngrijorător pentru o persoană este durerea care se dezvoltă încet odată cu progresarea bolii.

La început, durerea este plictisitoare, dureroasă, localizată în locul leziunii coloanei vertebrale. Se mărește cu stres, încărcare, ridicarea gravitației sau mișcări bruște. În repaus poate dispărea complet.

Apoi, se extinde la mușchii lombari, apoi la membrele inferioare, devine ascuțită și împușcă. În funcție de segmentul care este deteriorat, acesta se apucă de fese, șolduri, picioare inferioare, călcâi și picioare.

Există două etape în manifestarea simptomelor. La început, există doar o mică durere în regiunea lombară, ceea ce indică faptul că au apărut modificări distrofice în discurile intervertebrale. Sub influența lor asupra discurilor vertebrale se creează fisuri, puterea lor scade. În cea de-a doua etapă, durerea este cauzată de tensiune și stoarcerea rădăcinii. Contactul direct al herniei și coloanei vertebrale provoacă un sindrom de durere foarte puternic.

complicații

Una dintre consecințele cu hernia intervertebrală la coloana lombară este lumbulgia, adică un lumbago în regiunea lombară. Cu aceasta există o durere ascuțită, care crește puternic chiar și cu cea mai mică mișcare. Pacientul poate fi în această stare timp de până la câteva săptămâni.

Tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombosacrale

Herniile lombare intervertebrale trebuie tratate atât terapeutic, cât și chirurgical. Totul depinde de situația specifică, stadiul de dezvoltare a procesului, prezența bolilor concomitente și contraindicații.

Prin urmare, atunci când tratați o hernie din departamentul lombosacral, este important să nu pierdeți momentul în care este încă posibil să vă ajutați în moduri conservatoare și să evitați intervenția chirurgicală cu toate consecințele care decurg din aceasta. Cu accesul în timp util la un specialist, puteți opri progresia, pentru a preveni posibilele complicații.

medicament

Tratamentul conservator își propune să rețină sindromul durerii în perioada acută a bolii și, la sfârșitul acesteia, să prevină recidivele.

În această perioadă de tratament se recomandă:

  1. Terapie anti-inflamatorie. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: deoarece ibuprofenul, diclofenacul, nicoza și naproxenul pot ajuta să facă față durerii, să reducă umflarea inflamatorie și să recâștige temporar libertatea de mișcare. Blocurile paravvertebrale și epidurale cu preparate glucocorticoidice au un efect analgezic bun.
  2. Pat de odihnă pentru câteva zile. Toate mișcările sunt lente și încrezătoare. Este necesară schimbarea rutinei zilnice. Evitați mișcările care exacerbează durerea: îndoiți-vă înainte, ridicând lucruri grele.

După ce sindromul de durere a scăzut, numărul de medicamente utilizate este în scădere, accentul fiind pus pe gimnastica curativă, pe masaje și pe procedurile de fizioterapie. Scopul principal este îmbunătățirea stării corzilor musculare și a aparatului ligament.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Metodele conservatoare sunt recomandate să continue timp de 4-8 săptămâni. Dacă în acest timp au fost complet ineficienți, trebuie fie să schimbați tactica tratamentului, fie să luați în considerare problema intervenției chirurgicale.

Operațiile care se desfășoară cu o hernie lombară:

  1. Microdiscectomia - această operație elimină o parte a discului intervertebral. În jumătate din cazuri după această operație, apare recădere.
  2. Laminectomia este o operație de îndepărtare a proceselor osoase care aduc presiune asupra discului la nivelul zonei afectate. Cu toate acestea, această operație trebuie utilizată cu prudență, deoarece funcția de sprijinire a coloanei vertebrale poate fi afectată.
  3. O tehnică nouă este instalarea implanturilor de titan în spațiul intervertebral.

Chirurgia pe un disc intervertebral herniat este metoda de tratament care elimină cauza în sine. Indicație pentru aceasta este o simptomatologie neurologică gravă asociată cu afectarea organelor pelvine și slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul membrelor.

reabilitare

Reabilitarea după o operație pentru a elimina hernia intervertebrală necesită o abordare serioasă. Pacientul nu trebuie să stea timp de 3 luni și trebuie să poarte un corset, la început purtat constant, apoi suficient de 3 ore pe zi. O altă metodă importantă în reabilitare este terapia de exerciții.

profilaxie

Principalele măsuri vizând prevenirea herniilor sacre intervertebrale:

  1. Sarcini verticale și orizontale puternice contraindicate, chiar dacă profesia dvs. este asociată cu greutăți fizice grele.
  2. Urmăriți greutatea - se recomandă menținerea indicelui de masă corporală nu mai mare de 30;
  3. Poziția corectă a corpului în timpul somnului este de a dormi mai bine pe un pat moderat, cel mai bine este să stați pe spate, astfel încât să se poată relaxa coloana vertebrală.
  4. Mod de viață activ, coloană moderată încărcată și corsete musculare consolidate. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți timp pentru a practica sport sau cel puțin pentru fitness.
  5. Nutriție corectă și echilibrată și respingerea dependențelor.

Respectarea acestor recomandări necomplicate va menține discurile intervertebrale intacte.

Hernia intervertebrală

Hernia intervertebrală - una dintre consecințele osteocondrozei, care este proeminența discului intervertebral între corpurile vertebrale. Manifestă durerea, tensiunea musculară tonică și restrângerea mișcărilor în zona afectată a coloanei vertebrale. Poate duce la compresia rădăcinilor spinale, a vaselor și a măduvei spinării. Este vizualizată prin CT, MRI sau prin contrast cu mielografia. Tratamentul este în principal conservator (medicație, terapie de exerciții, masaj, terapie de tracțiune). Operațiile de eliminare a discurilor (discectomie, discectomie endoscopică) sunt efectuate în conformitate cu indicații stricte și pot conduce la complicații grave.

Hernia intervertebrală

Există 24 de discuri intervertebrale în coloana vertebrală. Au dimensiuni diferite: cel mai mic - pentru discurile cervicale și cel mai mare - pentru discurile lombare. În toate departamentele, discurile sunt caracterizate de aceeași structură: un nucleu pulpos înconjurat de un inel fibros. Miezul este de 90% apă, consistența acestuia seamănă cu un gel. Inelul fibros este format din fibre care trec în diferite direcții. Împreună, componentele discului determină elasticitatea, elasticitatea, rezistența la răsucire și îndoire. Discurile intervertebrale asigură conexiuni mobile între corpurile vertebrale și amortizarea coloanei vertebrale.

Discul intervertebral (intervertebral) este situat în mod normal între corpurile a două vertebre adiacente. Când merge dincolo de acest spațiu, vorbiți despre hernia intervertebrală. Cea mai frecventă hernie este formată în regiunea lombară, deoarece poartă sarcina principală în timpul mișcărilor și ridicării greutăților. În al doilea rând, în frecvența de formare a herniilor este regiunea cervicală, în care se desfășoară mișcări complexe de volum mare (răsucire, îndoire). Vârsta pacienților diagnosticați cu o hernie intervertebrală variază de obicei între 30-50 de ani. Odata cu progresia herniei intervertebrale, aceasta poate provoca o serie de consecinte grave, idilizand pacientul. În acest sens, detectarea și diagnosticarea la timp sunt probleme de actualitate ale vertebrologiei practice și neurologiei.

Cauzele unei herni intervertebrale

Principalul factor în dezvoltarea herniilor este osteochondroza coloanei vertebrale. Ca urmare a modificărilor degenerative-distrofice care apar în timpul osteochondroziei, discul intervertebral pierde apă și își pierde elasticitatea. Înălțimea discului este redusă, greu rezistă presiunii exercitate asupra acestuia de către vertebre și este ușor rănită de exercițiile fizice excesive. Într-o astfel de situație, sub influența unor diverși factori nefavorabili, o parte a discului se deplasează dincolo de spațiul dintre vertebre. O hernie intervertebrală începe să se formeze.

O dezvoltare osteohondroza anterioară este observată la pacienții cu anomalii ale persoanelor coloanei vertebrale (vertebrele în formă de pană, lyumbalizatsiey, fuziunea vertebrelor sindromul Klippel-Feil et al.), Boli dismetabolici (diabet, hipotiroidism), leziuni anterioare ale măduvei spinării (fractură spinării, leziuni ale măduvei spinării ). Cauza osteoartrita precoce poate fi anomalii de dezvoltare, ceea ce duce la încărcare neuniformă pe coloanei vertebrale (de exemplu, displazia de sold). Declanșează formarea de factori de hernie sunt ridicarea grele, leziuni ale coloanei, vibrații, mișcări bruște, șederea prelungită într-o poziție de ședință (automobiliști care lucrează la oamenii de calculator, și așa mai departe. P.), obezitate, încărcarea necorespunzătoare la nivelul coloanei vertebrale din cauza cifoza, lordoza și alte curbura a coloanei vertebrale, încălcând postura și de a lucra într-o poziție incomodă.

Etape de formare a herniilor intervertebrale

La etapa inițială există o deplasare nesemnificativă a discului la 2-3 mm, numită prolapsul discului. Deplasarea ulterioară (cu 4 mm sau mai mult) este marcată de termen proeminența discului. În acest caz, nucleul pulpos este deplasat, dar situat în inelul fibros. Din punct de vedere clinic, simptomele de iritare a unei rădăcini spinale din apropiere se manifestă. Progresia ulterioară a herniei intervertebrale conduce la o fisură sau stratificare a capsulei fibroase a discului și la pierderea nucleului pulpei dincolo de limitele sale. Această condiție este numită extrudare pe disc. În această etapă poate a fost transferat printr-o hernie intervertebral rădăcină spinării și furnizează vas și provocând radiculopatia radikulomieloishemiyu the - radiculare sindrom cu simptome de pierdere a funcției neurologice. Etapa în care nucleul pulpos precipitat atârnă ca o picătură în afara diferenței intervertebral, denumite sechestrarea discurilor. De regulă, aceasta conduce la ruperea capsulei fibroase și expirarea completă a nucleului. In etapa de extrudare și sechestrarea herniat intervertebral ajunge la această dimensiune, care ar putea duce la compresia maduvei spinarii cu dezvoltarea mielopatie la compresiune.

Simptomele unei herni intervertebrale

La începutul formării, hernia discului intervertebral are adesea un flux latent. Apoi, există dureri în acea parte a coloanei vertebrale, unde hernia este localizată. Inițial, durerea este naturală, tranzitorie în natură, crește cu sarcină statică și dinamică, trece complet în poziția predominantă. Pacientul încearcă să elibereze zona bolnavă a coloanei vertebrale, limitând mișcarea în ea. În paralel cu sindromul de durere, tensiunea muscularo-tonică se dezvoltă în zona corespunzătoare a regiunii paravertebrale.

Pe măsură ce proeminența hernială crește, există o creștere a durerii și a sindroamelor musculare-tonice, limitând mișcările. Durerea are un caracter permanent, poate persista într-o poziție predispusă. Tensiune musculară este mai pronunțată prin dispunerea hernii și poate provoca deformarea coloanei vertebrale, care creează o povară suplimentară pe el și exacerbează manifestări clinice. Cu progresia ulterioară a discului herniat intervertebral apar complicații. În unele cazuri, hernia are un flux subclinic și se manifestă numai atunci când aceasta apare.

Herniile intervertebrale pot avea o serie de caracteristici clinice în funcție de departamentul coloanei vertebrale în care este localizată. Astfel, hernia intervertebrală a regiunii cervicale este însoțită de dureri în gât și torticollis muscular reflex; poate fi complicată de un sindrom al arterei vertebrale. Hernia toracice adesea imita clinica boli somatice (angină pectorală, ulcer gastric, pancreatita acută); este capabil să provoace dispepsie, dischinezie a intestinului, dificultate la înghițire și insuficiență enzimatică a pancreasului. Herniile intervertebrale ale regiunii lombare se manifestă prin simptomele lombago și lomboschialgia, ceea ce face dificilă deplasarea și înclinarea trunchiului.

Complicațiile herniilor intervertebrale

Sindromul radicular apare atunci când hernia este expusă nervului spinal situat lângă el. Sindromul radicular poate avea o dezvoltare treptată: primele simptome de iritare a rădăcinii și apoi pierderea funcțiilor sale. În primul caz, există un sindrom de durere intensă, descris de pacienți drept "lumbago" sau "șoc electric", provocat de mișcările coloanei vertebrale afectate. Parestezia este observată în zona de inervație a coloanei vertebrale. Apariția funcțiilor rădăcinii conduce la apariția în zonă a inervării de slăbiciune musculară și hipotensiune, o scădere a sensibilității. În timp, pareza flaccidă se dezvoltă cu atrofii musculare, extincția reflexelor tendonului și tulburările trofice.

Myelopatia discogenică se formează atunci când hernia formată determină o îngustare a canalului spinal și comprimarea materiei spinoase. În primul rând, funcția motorului suferă. La nivelul daunelor, pareza periferică se dezvoltă. Apoi, se adaugă pierderea sensibilității și ataxia sensibilizată. Cu o hernie a regiunii lombare, sunt posibile tulburări pelvine. De regulă, la început manifestarea mielopatiei este unilaterală. Fără un tratament adecvat, modificările din măduva spinării devin ireversibile, iar deficitul neurologic nu este inversat.

Sindromul arterei vertebrale apare dacă hernia regiunii cervicale stoarce artera vertebrală care trece de-a lungul suprafeței laterale a corpurilor vertebrale. Aceasta se manifestă prin amețeli, ataxie vestibulară, zgomot de ureche, scotomuri tranzitorii și fotopsiile, leșin. Poate provoca circulație cerebrală tranzitorie temporară (TIA) în bazinul vertebrrobasilar.

Diagnosticul herniei intervertebrale

Manifestările inițiale ale discului intervertebral herniat sunt de mică specificitate și sunt similare cu clinica herniei necomplicate a osteocondrozei coloanei vertebrale. Radiografia coloanei vertebrale permite diagnosticarea osteocondrozei, curburii coloanei vertebrale, anomaliilor dezvoltării acesteia și altor patologii ale structurilor osoase. Cu toate acestea, hernia intervertebrală pe radiografii nu este vizibilă. A suspecta o hernie în astfel de cazuri este posibilă datorită naturii persistente a sindromului de durere și progresului său. În timpul diagnosticului, neurologul și vertebrologul trebuie să diferențieze discul intervertebral hernios de miozită, plexită, hernia Schmorl, spondilartroza, hematomul și tumorile coloanei vertebrale.

Pentru a detecta o hernie, sunt posibile metode tomografice de investigare - RMN și CT ale coloanei vertebrale. În plus, RMN-ul coloanei vertebrale este mai informativ, deoarece oferă o mai bună vizualizare a structurilor țesuturilor moi. Prin intermediul RMN-ul este posibilă nu numai „vezi“ hernia, pentru a stabili locația și stadiul procesului, dar, de asemenea, pentru a determina gradul de ingustare a canalului rahidian. Dacă nu există posibilitatea efectuării unei tomografii, contrastul cu mielografia poate fi folosit pentru a confirma diagnosticul de "hernie intervertebrală".

herniated discuri ale coloanei cervicale, însoțite de simptome de compresiune a arterei vertebrale, este o indicație pentru studii vasculare: REG, ecografie Doppler a arterelor vertebrale. Studiul se realizează de obicei cu ajutorul unor teste funcționale (panoramare și înclinare cap). Pacienții cu o hernie in regiunea toracica, in functie de tabloul clinic poate fi necesar să se consulte cardiologie, gastroenterologie, terapeut respirator cu care deține ECG opinie OGC radiografie, gastroscopie și altele asemenea. D.

Tratamentul herniei intervertebrale

Conservatoare Este cel mai preferat hernia tactica curativă a discului intervertebral. Este complex. componenta de droguri include medicamente pentru durere (ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, naproxen, meloxicam, etc.), Miorelaxante remover sindrom (clorhidrat tolperisonă) musculo-tonice necesare pentru menținerea complexului de vitamine B țesutului nervos (B1, B6, B12), decongestionante. În scopul stopării durerii intense corticosteroizi si administrarea topică a anestezicelor locale în blocade formă paravertebrale aplicate. În stadiile inițiale ale hondroprotektory eficiente (sulfat de condroitină, glucozamină, etc.).

herniated discuri în faza acută este indicație pentru UHF, hidrocortizon phonophoresis, electroforeză. Perioada de convalescenta pentru a restabili mușchii paretic folosit electro stimulatie, reflexoterapie, terapie cu nămol. Efect bun exercita terapia de tracțiune, prin care o creștere a distanței intervertebral și reducerea semnificativă a sarcinii pe discul afectat care asigură condițiile pentru a opri progresia herniei, dar la etapele inițiale pot contribui la o anumită restabilire a discului. Terapia manuala poate inlocui tractiune spinarii, dar, din păcate, în practică, are un procent ridicat de complicații, astfel încât să poată fi efectuată numai de către chiropractician cu experiență.

Cel mai important rol în tratamentul herniei intervertebrale este acordat exercițiilor de fizioterapie. Exerciții special selectate pot fi realizate și întinderea coloanei vertebrale, întărirea cadrului său muscular și îmbunătățirea alimentării cu sânge a discului afectat. Exercițiile regulate vă permit să întăriți mușchii care dețin coloana vertebrală atât de strânsă încât reaparitia herniei sau apariția acesteia în alte părți ale coloanei vertebrale este practic eliminată. Completează bine masajul de curs LFK, precum și înotul.

Tratamentul chirurgical este necesară numai pentru acei pacienți care au aplicare complexe de terapie conservatoare sa dovedit a fi ineficiente, iar complicațiile severe existente (mai greu de rezolvat 1-1,5 luni. durere, mielopatie discogena, sindromul arterei vertebrale AIT) au tendința de a progresie. Având în vedere potențialele complicații postoperatorii (sângerare, infecție sau deteriorare a maduvei spinarii, leziuni ale coloanei vertebrale rădăcină, dezvoltare arahnoidita spinării și colab.), Nu te grăbi în funcțiune. Experiența a arătat că intervenția chirurgicală este cu adevărat necesară în aproximativ 10-15% din cazuri de disc herniated intervertebral. 90% dintre pacienți sunt tratați cu succes într-un mod conservator.

Scopul operației poate fi decompresia canalului spinal sau îndepărtarea unei hernie. În primul caz, se efectuează o laminectomie, în a doua - o discectomie deschisă sau endoscopică, microdiscectomie. Dacă în timpul intervenției se efectuează o îndepărtare completă a discului (discectomie), se efectuează un implant B-Twin sau o fixare a coloanei vertebrale pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Noile metode de tratare chirurgicală sunt vaporizarea cu laser, terapia electrotermală intra-disc. În perioada postoperatorie, cea mai importantă este acumularea treptată a încărcăturii motorului cu performanțe anatomice corecte ale tuturor mișcărilor. În perioada de recuperare este necesar LFK.

Prognoza și prevenirea herniei intervertebrale

Aproximativ jumătate dintre pacienții cu terapie conservativă adecvată în cadrul unei herni intervertebrale de o lună nu mai amintesc. În alte cazuri, acest lucru necesită o perioadă mai lungă, de la 2 la 6 luni, iar recuperarea completă poate dura până la 2 ani. În versiunea "ideală", nucleul căzut puls se dizolvă datorită proceselor de resorbție, iar hernia intervertebrală scade în dimensiune. În aproximativ o treime din cazuri, acest proces durează aproximativ un an, dar poate dura până la 5-7 ani. Un prognostic nefavorabil apare în cazurile de mielopatie prelungită. În astfel de condiții, deficitul neurologic rămâne chiar după îndepărtarea chirurgicală a herniei și duce la dizabilitatea pacienților.

Deoarece în cele mai multe cazuri hernia intervertebrală este o consecință a încărcăturilor incorecte ale coloanei vertebrale, principala sa prevenire este asigurarea funcționării adecvate a coloanei vertebrale. Mișcările active, înotul, gimnastica obișnuită pentru întărirea mușchilor sunt utile. Este necesar să se evite poziția greșită a coloanei vertebrale (înclinare, hiperlordoză etc.), ridicarea greutăților excesive, poziția forțată prelungită, un set de exces de greutate.

Ce este o hernie spinării și cum să o tratezi?

Herniated coloanei vertebrale este o boală destul de periculoasă. Ignorarea lui poate duce la o paralizie completă. Cu o diagnoză în timp util, patologia este potrivită pentru tratamentul conservator. Pacienții trebuie să își reconsidere activitatea fizică și dieta. După tratament, trebuie luate măsuri preventive pentru a evita recidiva.

Herniile coloanei vertebrale se formează adesea în coloana lombară sau cervicală, mai puțin frecvent în toracic. Diagnosticarea în timp util și ajutorul specialistului sporesc eficacitatea tratamentului. În cazurile severe, medicii prescriu o intervenție chirurgicală. Deseori modificările degenerative sunt ireversibile. Cu toate acestea, tratamentul adecvat vă permite să eliminați durerea și alte simptome care cauzează disconfort, opriți deplasarea și distrugerea discului.

Ce este hernia spinării?

Patologia este asociată cu deplasarea discurilor intervertebrale. Ea provoacă amorțeală, durere și slăbiciune. Sarcina anatomică a discurilor este de a amortiza sarcina pe coloana vertebrală în timpul mișcării. Orice deformare în ea provoacă disconfort la o persoană.

Discul intervertebral este alcătuit dintr-un inel fibros, a cărui parte exterioară este formată din fibre de colagen, iar partea interioară constă dintr-un miez pulpa. Inelul limitează nucleul, dar dacă această funcție este încălcată, are loc deplasarea ei și se formează hernia intervertebrală. Patologia se dezvoltă treptat. Există o degenerare continuă a discului, asociată cu pierderea de lichid și fragilitate crescută. Hernia se formează în mai multe etape:

ieșire în afară - apare proeminența, fibrele interne ale inelului sunt deteriorate, dar nu sa produs încă o pauză. Corpul gelatinos este ținut în anumite limite, ceea ce face posibilă vindecarea bolii în moduri conservatoare.

Entruziya - fibrele exterioare ale inelului sunt deteriorate, ceea ce permite miezului pulpei să depășească limitele discului.

Catalizatorii bolii includ:

  • leziuni fizice, micro-leziuni;
  • infecție;
  • metabolismul incorect;
  • obezitate;
  • ocuparea forței fizice grele;
  • sarcinii;
  • malformații congenitale ale coloanei vertebrale;
  • activitate fizică scăzută;
  • lordoza, scolioza, osteocondroza.

Medicii folosesc clasificarea herniei coloanei vertebrale pentru localizarea ei:

  • cervicale - 4% din toate cazurile de boală;
  • toracic - 31%;
  • lombar - 65%.

Simptomele patologiei

Hernia coloanei vertebrale se manifestă atunci când se află presiunea din interiorul discului. Boala neurologică se manifestă atunci când inelul fibros se întinde din cauza încărcăturii de spargere, ceea ce determină comprimarea ramurilor nervoase și a vaselor de sânge. Până în prezent, simptomatologia este adesea menționată ca o altă boală. Mai târziu, sindromul de durere este prezent în mod constant și nu depinde de activitatea fizică.

Semnele primare ale unei hernie a coloanei vertebrale:

  • Durere acută la nivelul coloanei vertebrale, care dispare în repaus.
  • Umflarea nenormală și tensiunea musculară.
  • Cifoza sau scolioza coloanei vertebrale.
  • Arsură, furnicături, "înfiorător" - parestezii, transformându-se în pareză.

Mulți pacienți prezintă un dezechilibru hormonal - impotență sau întreruperea menstruației.

Pacienții se plâng de durere severă și severă. Este asociat cu stoarcerea rădăcinii nervoase cu un disc căzut, care este responsabil pentru funcționarea unui anumit organ. Patologia cauzează funcționarea defectuoasă a organului. Simptomatologia depinde de localizarea patologiei:

Când apare neurologia simptomatică, este necesară o hernie spinală pentru a contacta un chirurg sau un neurolog care va efectua diagnosticul și va determina tratamentul.

Diagnosticul bolii

Înainte de începerea tratamentului este necesară determinarea cauzelor de investigare a apariției patologiei cu ajutorul diagnosticării de laborator. Determinarea prezenței umflăturii poate fi doar specialist în radiografie și RMN.

Atunci când inspecția vizuală a pacientului va fi poziționată în mod vizibil, sensibilitatea unor zone este pierdută.

Medicul trebuie să simtă coloana vertebrală pentru a determina gradul de durere și localizarea patologiei, pentru a descoperi tensiunea nenaturală a tonusului muscular. Cu flexia și extensia, limitarea mobilității, se determină amplitudinea mișcărilor.

RMN vă permite să determinați:

  • dimensiune
  • localizare.

Când o hernie apare proeminentă în spațiul interdisk al nucleului:

  • proeminență - până la 3 mm;
  • prolaps - 3-5 mm;
  • hernie dezvoltată - 6 mm.

Cu ajutorul studiului hardware, puteți identifica direcția proeminenței.

Studiile suplimentare sunt prescrise în funcție de caracteristicile individuale.

tratament

Corect pentru a numi sau a nominaliza terapia este posibilă numai după o inspecție completă, având în vedere un stadiu al bolii și un fel de patologie. De exemplu, în absența unor complicații, există suficiente acțiuni pentru a opri deteriorarea discurilor mari.

În mod convențional, există trei etape de tratament:

  • anestezie cu medicație și odihnă completă;
  • masaj și terapie complexă;
  • reabilitare, restaurare.

Tratamentul începe cu medicamente fără prescripție medicală, în absența unui rezultat, ele trec la analgezice puternice (codeină). La etapa inițială se recomandă să se ofere odihnă și să se observe odihnă în pat, să se ia analgezice, să se exercite terapia de exerciții fizice, să se facă fizioterapie. Dacă după 3 luni, statul este agravată (neurologice tulburări de deficit, potență redusă, membrele amorțite, crește durere), operatia, numește - un tratament de ultimă instanță din cauza unui risc crescut de complicații.

Metode non-chirurgicale

După o examinare completă, stadiul inițial al herniei poate fi tratat acasă folosind medicamente (analgezice, blocante), gimnastică medicală, proceduri de fizioterapie.

O bună eficiență este demonstrată prin următoarele metode:

Terapia manuală - specialistul efectuează manipulări speciale pentru a elimina patologia. Durata cursului este de 2-10 sesiuni.

Hernia intervertebrală: simptome și tratament

Hernița intervertebrală - principalele simptome:

  • Dureri de spate
  • Slăbiciune în picioare
  • Dureri de spate
  • diaree
  • Slăbiciune în mâini
  • constipație
  • Incontinența urinei
  • Răspândirea durerii în alte zone
  • Reținerea urinei
  • Durerea în mână
  • Încălcarea posturii
  • Amorțeală în zona afectată
  • impotență
  • osteocondrozei
  • Slăbiciune în strângerea mâinilor
  • Limitarea mobilității coapsei

Hernia intervertebrală este o proeminență sau prolaps caracteristică, care se desfășoară în canalul vertebral de fragmente ale discului intervertebral. hernie intervertebral, care simptomele sunt datorate pacienții care au primit un prejudiciu sau dacă acesta are o boala degenerativa a discului, printre altele, se manifestă sub formă de compresie a structurilor neuronale.

Descrierea generală

vertebrele individuale compus care alcătuiesc scheletul este format de discuri intervertebrale, care au o densitate considerabilă. Aceste discuri sunt compuse din ele situate în centrul orașului, precum și din inelul puternic înconjoară nucleul, inele, la rândul lor, sunt compuse din țesut conjunctiv. Datorită discurilor intervertebrale, coloana vertebrală are flexibilitatea și forța inerentă. De multe ori, între timp, marcat diferite boli ale coloanei vertebrale care implica distrugerea sub discului intervertebral (de exemplu, osteohondroză lombară), ceea ce poate conduce, de asemenea, la hernii intervertebrale.

Având în vedere faptul că sarcina principală care atinge coloanei vertebrale ca întreg se centrează în regiunea lombară, în această secțiune a coloanei vertebrale apare adesea hernia intervertebrală. În plus, posibila localizarea discurilor hernie cervicale și toracice, care, cu toate acestea, există în practică foarte rar.

Dacă luăm în considerare categoria de vârstă care este mai susceptibilă la apariția unei herni intervertebrale, specialiștii specifică un cadru în termen de 25-50 de ani. Este de remarcat faptul că hernia intervertebrală la vârstnici este un fenomen foarte rar, care se explică prin particularitatea modificărilor legate de vârstă, datorită cărora discul spinal este mai puțin susceptibil la mobilitate. În ceea ce privește morbiditatea în copilărie, aici, deși rareori, se observă și posibilitatea apariției unei herni intervertebrale, în timp ce, în principal, formarea ei este congenitală. În concluzie, menționăm că această patologie reprezintă aproximativ 25% din cazurile de invaliditate.

Cauze ale herniei intervertebrale

Cel mai adesea, ca o cauză a apariției herniei intervertebrale, se disting diferite tulburări în procesele metabolice, traumatisme, osteocondroză, infecție și tulburare de postură.

De regulă, există o hernie intervertebrală ca rezultat al creșterii presiunii direct în discul intervertebral. Există o serie de factori care contribuie la creșterea unei astfel de presiuni în discul intervertebral, pe baza căreia se poate dezvolta o hernie intervertebrală. Se disting cele ale principalelor cauze care contribuie la creșterea presiunii în discul intervertebral:

  • Leziuni.În special, poate fi o lovitură puternică îndreptată spre spate sau cădere pe ea.
  • Osteocondrozei. Prezența în anamneza acestei boli este un factor predispozitiv la apariția unei hernie. Ca un fel de împingere la aspectul său, se determină o încărcătură semnificativă (de exemplu, atunci când se ridică gravitația, inclusiv când se ridică de la sol).
  • Indicatori de greutate corporală care depășesc norma.
  • Scara diferită a curburii coloanei vertebrale.
  • Strângerea corpului brusc a corpului în lateral.

În plus, există, de asemenea, categorii specifice de persoane care sunt cel mai predispuse la apariția unei herni intervertebrale:

  • oamenii care petrec mai mult de două ore de conducere pe zi;
  • oamenii care lucrează la un computer care este mai mult de patru ore pe zi;
  • oameni care dintr-un motiv sau altul în fiecare zi ridică gravitatea.

Hernia intervertebrală lombară: simptome

Principalul simptom inerent în hernia acestui departament este apariția durerii localizate în spate și, de fapt, a taliei. Până în momentul hernia nu este dobândită în dimensiuni mai mari (adică protruzie canalului spinării nu este încă realizată), iar presiunea generată de aceasta pe rădăcinile maduvei spinarii poate fi determinat ca fiind nesemnificativă (care caracterizează, în general, în faza inițială a bolii în cauză), fețele pacientului cu dureri abrupte și instabile în partea inferioară a spatelui (cunoscută și sub denumirea de lumbago). Rularea, tuse, așezat, în picioare, și strănut pentru o lungă perioadă de timp duce la durere crescută (această expresie nu este constantă, atunci durerea dispare).

O creștere a herniei care apare după un anumit timp de la debutul bolii sau o descoperire ascuțită duce la o creștere a durerii și iradierii acesteia la picior, coapse sau fese. Aceasta, la rândul său, este definită ca radiculită, iar cursul ei este însoțit de ishialgia - o tragere și o manifestare intensificată a durerii. Practic, acest tip de durere apare ca urmare a unei schimbări abrupte în poziția ocupată a corpului sau la ridicarea greutăților.

În plus față de durere, există adesea un simptom cum ar fi amorțeala. Poate afecta atât unul, cât și ambii picioare, în timp ce cursul acestuia este însoțit de o slăbiciune caracteristică și furnicături. Aspectul amorțeală indică stoarcerea herniilor măduvei spinării.

Pe lângă simptomele deja prezentate, caracteristice herniilor intervertebrale ale regiunii lombare, există și o restricție a mobilității, în special în ceea ce privește partea inferioară a spatelui. Durerea severă provoacă, de regulă, o tensiune formată în mușchii spatelui, ceea ce, la rândul său, duce la faptul că pacientul nu este în stare să îndrepte complet spatele. Ca rezultat, după o perioadă de timp (în decurs de șase luni sau un an) după apariția unei hernie, pacientul are o încălcare a posturii (kyfoză sau scolioză).

În plus față de simptomele enumerate, în unele cazuri, există tulburări scaun (diaree, constipație), anularea (sub forma de incontinenta urinara sau retenție urinară), inclusiv impotenta, care apar pe fondul impactului exercitat de o hernie de disc.

Hernia intervertebrală a regiunii cervicale: simptome

Ca și în cazul precedent, apariția unei hernie în acest compartiment este însoțită de o traumă sau un prejudiciu care îl afecta direct.

Manifestarea caracteristică a simptomelor la nivelul coloanei cervicale hernia este o durere în mână, apariția care este un caracter neașteptat, există acest lucru din cauza de prindere a nervului de col uterin. Durerea este piercing, care se extinde de la umăr la mână. Uneori există un sentiment de amorțeală combinată cu furnicături.

Cele mai frecvente departamente ale coloanei vertebrale, în care accentul este o boală secțiunile marcate cu C5-C6 / C6-C7. Mai departe, prevalența este urmată de C4-C6 și, cel mai rar, C7-T1. Particularitatea discurilor intervertebrale ale departamentului de col uterin este nesemnificativă în dimensiune și apropierea lor fixarea nervilor spinali, ceea ce indică posibilitatea de a ciupit un nerv și apariția unor dureri severe, chiar și cu o ușoară proeminență.

Cu o hernie la nivelul colului uterin 4-5, unde rădăcina nervului se află în apropierea discului 5, există o slăbiciune în zona mușchiului deltoid situat în partea superioară a brațului. Pacientul se confruntă, de asemenea, cu o durere semnificativă, localizată în zona umărului. Cu o hernie la nivel de 5-6 cervical cu localizarea rădăcinii nervului în apropierea discului 6, pacienții au slăbiciune a bicepsului, precum și slăbiciunea mușchilor de la încheietura mâinii. Simptome cum ar fi durere, amorțeală și furnicături în direcția degetului mare pe braț sunt notate.

În cazul unei hernii la nivelul cervical 6-7 la locul radacinilor nervoase din apropierea 7 disc la pacienții triceps slăbiciune la difuzarea ulterioară a antebrațului, în plus față de această slăbiciune afectează mușchii degetelor extensori. Durerea, amorțeala și furnicături se extind până la degetul mijlociu al mâinii.

Odată cu formarea unei hernie la nivelul cervical 7-T1 cu localizarea rădăcinii nervului de lângă discul 8, se produce slăbiciune atunci când se încearcă stoarcerea mâinilor. Pacientul trăiește manifestările enumerate anterior sub formă de durere, amorțeală și furnicături, răspândirea acestor manifestări apare de la umăr până la degetul mic al mâinii.

Herniile intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale, simptomele pe care le-am considerat, sunt doar manifestări generale, ceea ce poate indica prezența unei herniene. Fiecare caz este supus la examinare, deoarece variații diferite ale simptomatologiei sunt posibile, în funcție de acele caracteristici care sunt inerente în organism ca un întreg. Din acest motiv, aș vrea să avertizez cititorul de concluzii rapide despre propria condiție, tipul de boală care este relevant pentru el și, desigur, încercări independente de tratament bazate pe ipoteze posibile.

Hernia: simptome

De obicei, hernia intervertebrale care apare pe torace, insotita de durere, este concentrată în partea din spate (partea superioară) și amplificarea acestor senzații observate de strănut și tuse. Trebuie remarcat faptul că există durerea nu este o manifestare a inerentă exclusiv hernia - în acest caz, este necesar să se diferențieze plămâni, inimă și rinichi și tulburări gastro-intestinale și bolile care pot fi relevante pentru sistemul musculo-scheletice. emit în mod specific, o mulțime de diferite boli ale coloanei vertebrale, care prezintă simptome similare: edeme, infectii, fracturi osteoporotice spinării, anumite tulburări ale metabolismului, etc.

La formarea unei hernii în aranjamentul măduvei spinării, devine posibilă apariția mielopatie (disfuncția măduvei spinării), care provoacă deficiențe senzoriale semnificative, mișcări de dezechilibru atunci când mersul pe jos și, slăbiciune, relevante pentru extremitățile inferioare, probleme cu vezica urinara sau intestinului.

Simptomatologia directă a bolii este determinată pe baza dimensiunilor specifice herniei și din zona locației sale (central, lateral sau central-lateral).

  • Locație centrală. Aspectul durerii, ca regulă, este observat în zona spatelui superior, ceea ce duce ulterior la mielopatie. Pe baza mărimii în combinație cu forța de presiune produsă asupra măduvei spinării, se determină un anumit grad de boală. Măduva spinării din regiunea toracică este înconjurată de un mic spațiu liber. Herniile rezultate asupra măduvei spinării încep să exercite o anumită presiune, care, la rândul său, duce la disfuncții, observate în terminațiile nervoase. Mai mult decât atât, uneori o astfel de hernie poate duce la formarea de paralizie în zona extremităților inferioare.
  • Locația este laterală. Efectul unei hernii sub formă de presiune se face pe terminațiile nervoase concentrate în regiunea spatelui, care se manifestă sub formă de dureri severe care apar în cavitatea abdominală și peretele toracic.
  • Locația este centrală și laterală. Acest aranjament determină cele mai variate simptome sub formă de amorțeală, durere în diferite departamente etc.

Tratamentul herniei intervertebrale

Pe baza mărimii reale a formării și localizării acesteia în combinație cu stadiul determinării bolii și a prezenței complicațiilor care au apărut împotriva acesteia, se determină tratamentul adecvat.

Efectul predominant necesar este obținut prin utilizarea terapiei conservatoare. Nu este exclusă și necesitatea tratamentului chirurgical, care implică îndepărtarea unei hernie. Acest tratament este aplicat în conformitate cu indicațiile specifice care vizează prevenirea dezvoltării diferitelor complicații severe și, de asemenea, în absența unei eficacități adecvate din utilizarea metodelor conservatoare de terapie.

Diagnosticul și tratamentul bolii sunt efectuate de un ortoped, de un neurochirurg și de un vertebrolog.

Dacă credeți că aveți Hernia intervertebrală și simptomele caracteristice acestei boli, medicii vă pot ajuta: un ortopedist, un neurochirurg.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Hernia intervertebrală: simptome, cauze, tratament

Hernia intervertebrală este o patologie destul de rară, dar experții observă creșterea numărului de pacienți cu această boală în ultima vreme. Adesea, hernia apare pe fundalul altor boli ale coloanei vertebrale, rareori devine o patologie independentă. Merită să știți despre principalele căi ale herniei spinoase, principalele simptome și modalități de tratament.

Hernia intervertebrală: ce este?

hernie intervertebral sau pur și simplu numit o boală degenerativă, în care există o inflamație și deformare a discului intervertebral, deplasarea acestuia, distrugerea inelului fibros și alte schimbări negative. Hernia poate provoca un sindrom de durere puternică și nereguli grave în funcționarea normală a coloanei vertebrale.

Cele mai frecvente intervertebral coloanei vertebrale hernie lombosacrala, deoarece este la Departamentul coloanei vertebrale, de obicei, au cea mai mare sarcină, este cel mai ușor de rănit. O astfel de leziune degenerativă a regiunii cervicale este mult mai puțin comună, cazurile de hernie în regiunea toracică sunt extrem de rare, sunt practic simple.

Potrivit statisticilor, hernia vertebrală este una dintre cele mai frecvente cauze ale intervenției chirurgicale asociate durerii de spate. Experții spun că, din mai multe motive, această patologie începe să apară mai des, bolile care duc la apariția acesteia devin extrem de comune.

Există mai multe etape ale dezvoltării herniei, cu cât boala este descoperită mai devreme, cu atât este mai ușor să se trateze:

  1. Protruzia discului intervertebral. În această etapă de dezvoltare a patologiei, se observă o ruptură a inelului fibros, fragmentul nucleului începe să iasă. În acest stadiu, nu este nevoie de tratament specializat și de intervenție chirurgicală, puteți încerca să vă faceți față cu boala. Sindromul durerii este slab exprimat, durerea are un caracter de fotografiere, crește după încărcare.
  2. Prolapsul parțial al discului intervertebral. Nucleul bulpos începe să se îndoaie mai mult, din cauza durerilor pe care le dobândește un caracter permanent, destul de pronunțat. Există o încălcare a alimentării cu sânge a discului intervertebral.
  3. Prolapsul complet al discului intervertebral. Nucleul părăsește inelul fibros aproape complet, însă forma sa normală rămâne. Sindromul Durerea este în creștere, începe să dezvolte tulburări motorii vizibile, durerea poate începe să dea în picioare, pelvis, lombare uimit dacă, în leziuni ale coloanei cervicale, o durere de cap puternică, o senzație de amorțeală în omoplați și alte simptome.
  4. Sechestrarea. Fragmentele de bază începe să scadă în afara inelului fibros, datorită deplasării discului intervertebral, apariția plin de hernie apare nervii ciupite la nivelul coloanei vertebrale. Durerile dobândesc un caracter permanent, mobilitatea coloanei vertebrale este afectată semnificativ.

Important! La etapele ulterioare de dezvoltare a herniilor intervertebrale adesea nu se poate face fără intervenții chirurgicale.

Când boala este detectată, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. În cazurile neglijate, leziunea degenerativă a coloanei vertebrale poate duce la consecințe grave, limitări grave ale mobilității și alte probleme. În prezent, există tehnici destul de eficiente care vă permit să scăpați de sindromul durerii și să evitați consecințele.

Ce cauzează hernia intervertebrală

Există mai multe motive pentru dezvoltarea acestei boli, diverși factori conduc la apariția herniilor, adesea combinate. Cu cât mai mulți factori sunt prezenți simultan, cu atât este mai posibilă dezvoltarea bolii:

  1. Nivel insuficient de activitate fizică. În absența unui nivel normal de mobilitate, mușchii din spate slăbesc, coloana vertebrală devine mai puțin funcțională. Aceasta conduce la dezvoltarea diferitelor boli degenerative, cele mai frecvente - osteocondroza, foarte frecvent hernia intervertebrală este o consecință a acestei patologii.
  2. Creșterea stresului asupra coloanei vertebrale. Încărcăturile grele constante asupra sistemului musculoscheletal, în special în absența pregătirii fizice necesare, duc la bolile spatelui. De asemenea, herniile pot fi întâmpinate de sportivi care neglijează o încălzire suficientă înainte de a efectua exerciții sau odihnă și îngrijire după formare.
  3. Diverse leziuni ale coloanei vertebrale. Umflarea, vânătăile, orice leziuni mecanice și leziuni pot duce la deplasarea vertebrelor și a discurilor intervertebrale, care pot duce la apariția herniei de diferite tipuri.
  4. Vârsta. Experții spun că majoritatea herniilor apar la persoanele în vârstă, în special pe fundalul altor boli ale coloanei vertebrale. Grupul de risc include femeile de peste patruzeci de ani și bărbații de peste treizeci de ani.
  5. Paul. Se remarcă faptul că boala apare mai des la bărbați din cauza structurii țesutului cartilaginos. La femei, este mult mai bine dezvoltat, astfel încât la femei, probabilitatea complicațiilor severe cum ar fi herniile este mult mai scăzută.

De asemenea, factorii de risc includ excesul de greutate din cauza stresului crescut asupra coloanei vertebrale și a eredității. Se crede că dacă familia are persoane cu boli degenerative ale coloanei vertebrale, probabilitatea apariției lor crește. Persoanele cu ereditate adversă ar trebui să acorde mai multă atenție normelor de prevenire.

simptome

Simptomatologia cu leziuni degenerative intervertebrale depinde de localizare. Există mai multe tipuri de boli degenerative în funcție de localizare, în fiecare caz simptomele vor fi diferite.

În hernia intervertebrală a regiunii cervicale, în plus față de durerea din gât și din spate, există o durere de cap însoțită de amețeli severe. Poate exista amorțeală a mușchilor, din cauza lipsei de aprovizionare cu sânge cerebral, pacientul începe mai des, mai obosit. De asemenea, pacienții au adesea încălcări ale tensiunii arteriale, hipertensiune arterială.

Important! Atunci când hernia regiunii cervicale crește probabilitatea unui accident vascular cerebral ischemic.

Hernia lombară

Cu hernia intervertebrală a regiunii lombare, care apare mai des decât alte soiuri, dureri acute apar în regiunea lombară asemănătoare unui lumbago. Sindromul de durere este deosebit de pronunțat, există diverse tulburări motorii. Sensibilitatea pielii la picioare dispare, circulația normală a sângelui în membrele inferioare este perturbată. În cazuri deosebit de neglijate, există nereguli în activitatea organelor pelvine.

Herniile toracice

Cu hernia intervertebrală a regiunii toracice, care este extrem de rară, sindromul durerii nu este la fel de pronunțat, deoarece sarcina pe coloana vertebrală toracică este de obicei scăzută. Durerea crește cu tuse, strănut, după efort fizic, pot da în stomac. La nivelul regiunii toracice, sensibilitatea normală a pielii este uneori pierdută din cauza deteriorării terminațiilor nervoase.

Când apar aceste semne de dezvoltare a herniilor intervertebrale, ar trebui să consultați un medic - un neurolog sau un chirurg. Pentru a face un diagnostic corect, se face o verificare, o radiografie a părții afectate a coloanei vertebrale, RMN sau CT pentru confirmarea bolii. Studiile rămase pot fi prescrise în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii.

Nu poate fi afectată hernia intervertebrală?

În stadiile incipiente ale bolii, sindromul durerii nu este, de obicei, foarte pronunțat, sentimentele adesea neplăcute fiind atribuite oboselii sau supraîncărcării fizice. În etapele ulterioare ale patologiei, sindromul durerii este destul de vizibil, nu depinde de nivelul de efort fizic și este prezent aproape în mod constant.

efecte

O boală degenerativă degenerativă a coloanei vertebrale poate duce la complicații severe fără tratament. Principalul pericol îl reprezintă deteriorarea măduvei spinării și a încheieturilor nervoase situate în zona coloanei vertebrale, care poate apărea cu protuberanțe și hernie stoarcere.

Din cauza unor astfel de leziuni ale terminațiilor nervoase, sensibilitatea pielii poate să dispară, poate să apară paralizie, mișcările normale ale membrelor pot dispărea. În cazuri excepționale, funcția motorului poate fi complet pierdută fără posibilitatea recuperării.

Fie că luați în armată?

Hernia intervertebrală este o contraindicație pentru serviciul militar în majoritatea covârșitoare a cazurilor. Această patologie este extrem de rară independentă, dezvoltarea complicațiilor duce întotdeauna la o stare de disperare totală. Hernia este o boală extrem de periculoasă, mai ales în etapele ulterioare.

Pentru a obține un răgaz de la armată, aveți nevoie de un diagnostic oficial de la un medic, de informația pe care pacientul la consultat cu o policlinică în legătură cu durerea din spate, rezultatele examenelor.

Hernia intervertebrală în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, probabilitatea apariției unei boli degenerative a coloanei vertebrale crește, ca și în timpul efectuării copilului sarcina pe o coloană vertebrală și un organism în ansamblu se ridică. Dacă aveți o hernie în timpul sarcinii, nu trebuie să începeți niciodată o boală, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Principala dificultate în tratarea herniei în timpul sarcinii este incapacitatea de a folosi majoritatea medicamentelor și gimnastica medicală, aceste tehnici pot dăuna unui copil. În stadiile inițiale, se folosesc cele mai blânde metode - până la utilizarea remediilor folclorice.

În timpul nașterii, pe fundalul herniei, trebuie să fii foarte atent și să ții cont de boala viitoarei mame. Imediat după nașterea unui copil în stadii avansate ale bolii, este recomandată intervenția chirurgicală.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Tratamentul unei hernii la domiciliu după consultarea unui medic este acceptabil, în special în stadiile incipiente ale bolii. Îndepărtarea herniei intervertebrale chirurgical încerca să evite, această metodă trebuie de obicei tratată, dacă boala este extrem de neglijată, apar complicații și sensibilitatea este pierdută. Acest lucru trebuie discutat cu medicul curant.

De obicei, pentru tratamentul la domiciliu și fără intervenție chirurgicală, se utilizează următoarele metode:

  1. Medicamente de droguri. De obicei, sunt utilizate diferite analgezice, încercați mai întâi să încercați medicamente care nu sunt hormonale: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid și analogii acestora. Dacă pastilele nu ajută, utilizați o blocadă locală, cel mai adesea pe baza novocainei și a analogilor acesteia.
  2. Gimnastica terapeutică. Diverse exerciții terapeutice sunt extrem de importante pentru tratamentul în stadiile incipiente ale bolii și pentru reabilitare după îndepărtarea herniilor. Planul de exerciții fizic este de obicei ales de către medicul curant, în timp ce faci gimnastică, ar trebui să fii atent. La etapele inițiale ale herniei este permisă includerea elementelor de yoga în gimnastică. Principalul lucru este de a evita încărcăturile grele, ridicarea greutăților.
  3. Fizioterapie. Procedurile fizioterapeutice trebuie să fie efectuate strict în funcție de indicații, în unele cazuri sunt complet contraindicate. De obicei, se efectuează electroforeza, fonorepul cu caripină, acupunctura și alte tehnici.

Tratamentul cu remedii folclorice

Pentru a ușura simptomele, puteți fi atenți cu remedii folclorice. Cu această problemă, produsele de albine, infuzii și bulion de plante medicinale sunt în general bune la ingestie. Principala condiție în tratamentul remediilor populare nu este încălzirea, nu folosiți substanțe încălzitoare.

Pentru a ușura afecțiunea cu o hernie va ajuta aportul de caise uscate, prune și smochine în fiecare zi. Trebuie să mănânci cinci bucăți de caise uscate și o bucată de smochine și prune. Se crede că această combinație ajută la întărirea coloanei vertebrale, în combinație cu mijloacele conservatoare, va ajuta la obținerea unui rezultat pozitiv mai devreme.

Pentru a înmuia sindromul durerii, se folosește o compresă pe bază de cartofi și miere. O cantitate mică de cartofi brute ar trebui să fie rasă, amestecată cu câteva linguri de miere, așezată pe un loc înțepenit și acoperită cu celofan, de sus pentru a acoperi cu un covor. Comprimați pentru a menține câteva ore, apoi clătiți. Nu încălzi suplimentar compresa.

Tratamentul chirurgical

În stadii mai avansate, cu distrugerea completă a inelului fibros, se recomandă intervenția chirurgicală. Operațiile de îndepărtare a erupțiilor sunt considerate minim invazive - se utilizează mici incizii și perforări pentru îndepărtarea prin care nucleul pulpa este îndepărtat cu un minim de rău pacientului.

Există mai multe proceduri diferite pentru operație, medicul potrivit alege unul potrivit, totul depinde de caracteristicile individuale ale cursului bolii. În orice caz, intervenția este de obicei ușor de transferat.

Operația se efectuează cu anestezie, după îndepărtare senzațiile de durere sunt minime, la câteva zile după operație este posibilă revenirea la un mod obișnuit de viață.

Important! Pentru a interveni chirurgical numai în cazul în care tratamentul conservator nu ajută.

Tratamentul cu laser

Există o altă metodă de tratare a herniei intervertebrale în stadii avansate, în care nu există urme, iar perioada de recuperare este minimă. Prin puncție, un ac este introdus în disc, după care presiunea din interiorul discului este eliberată de un fascicul laser direcționat. Presiunea asupra terminațiilor nervoase scade, durerea și alte simptome ale herniei dispar.

Procedura durează aproximativ o oră, se efectuează sub anestezie locală, după câteva zile o persoană poate părăsi spitalul. Această tehnică este preferată pentru utilizare la pacienții tineri sau în absența disfuncției discului.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Îndepărtarea herniilor intervertebrale nu necesită o perioadă lungă de recuperare, deoarece interferența cu corpul este minimă. Cu toate acestea, merită să se considere că, în cazul în care nu se respectă normele de prevenire a bolii degenerative a coloanei vertebrale, se recurge.

Prin urmare, după intervenție chirurgicală, se recomandă gimnastica terapeutică, exerciții menite să întărească mușchii spatelui și să dezvolte flexibilitatea coloanei vertebrale, corectând postura. Cu permisiunea medicului, pot fi prescrise proceduri fizioterapeutice, cu o lipsă de vitamine și minerale necesare pentru funcționarea normală a sistemului musculo-scheletic.

Pe fondul excesului de greutate, se recomandă trecerea la o dietă facilitată cu o cantitate minimă de grăsimi și carbohidrați "rapizi". Ar trebui să se acorde prioritate fructelor, legumelor, laptelui acru, trebuie să beți mai multă apă și să monitorizați caloriile consumate zilnic.

Hernia se poate rezolva

Hernia vertebrală nu trece niciodată singură, schimbările degenerative sunt adesea ireversibile. Cu ajutorul tratamentului potrivit, puteți elimina sindromul de durere, principalele simptome, opriți distrugerea și deplasarea discurilor intervertebrale.

Este posibil să se încălzească o hernie intervertebrală?

Hernia, în orice caz, nu trebuie supus procedurilor de încălzire și încălzire. Cu această boală există un proces inflamator care va fi intensificat atunci când este expus la temperaturi ridicate. Procedurile de încălzire pot duce la o agravare a evoluției bolii.

În general, cu o terapie corect selectată, prognosticul este favorabil. Principalul lucru - pentru a urma recomandările medicului în mod clar, cu o hernie este ușor de provocat o deteriorare a bunăstării, dacă utilizați metode necorespunzătoare de tratament.