Anestezice pentru oncologie

Durerea este o parte integrantă a cancerului. În etapele ulterioare, sindromul durerii devine dureros și permanent.

Durerea cronică împovărează viața pacientului, oprimându-și starea fizică și mentală. Problemele de anestezie pentru pacienții cu cancer sunt foarte relevante.

Medicina moderna are un arsenal larg de medicamente si alte modalitati de a scapa de dureri in tumorile maligne. Acesta poate fi copiat în majoritatea cazurilor.

Luați în considerare modul de efectuare a anesteziei în oncologie la domiciliu.

Oncologie și durere

Sindromul de durere este unul dintre primele simptome care indică progresia tumorii. Durerea nu este doar tumoarea, dar, de asemenea, inflamatie care duce la spasme ale mușchilor netezi, nevralgii, articulațiilor afectate, răni chirurgicale.

Sindromul de durere se manifestă în stadiile III și IV ale bolii. Dar uneori nu se întâmplă nici în situațiile cele mai critice. Depinde de tipul și localizarea tumorii.

Cancerul de stomac și cancerul de sân la unii pacienți au fost asimptomatici. Disconfortul sa manifestat numai atunci când metastazele au început să acopere țesutul osos.

Clasificarea durerii în oncologie:

  • după gradul de intensitate: slab, mediu, puternic;
  • coaserea, pulsarea, forarea, arderea;
  • acută sau cronică.

După origine:

  1. viscerala. Sindromul se manifestă în zona cavității abdominale, nu există o localizare clară, este lungă și dureroasă. De exemplu, este posibilă desemnarea durerii în spate cu o tumoare în rinichi.
  2. somatic. Apare în ligamente, articulații, oase, tendoane. Durerile sunt proaste, sunt greu de localizat. Intensitatea crește treptat. Începeți să vă deranjați pe pacient atunci când se formează metastaze în țesutul osos, lovind vasele interne.
  3. neuropatice. Durerea apare din cauza tulburărilor din sistemul nervos. Tumoarea apasă asupra terminațiilor nervoase. Se întâmplă adesea după radioterapie sau chirurgie.
  4. psihogenă. Durerea de îngrijorare în absența unor daune fizice ca rezultat al suprasolicitării emoționale. Este legat de frică, de auto-sugestie. Nu este eliminată prin anestezice.

Există, de asemenea, "dureri fantomă". Apare în partea corpului îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale: în piept după o mastectomie sau un braț amputat, picior.

Specialiștii nu dau o explicație exactă pentru acest fenomen. Unii oameni de știință susțin că acesta este rezultatul inconsecvenței unei părți a creierului responsabilă de sensibilitate, pe de altă parte, responsabilă de gândire.

Durerea este protectorul organismului, avertizează asupra problemelor. Dar durerea cronică în oncologie scufundă pacientul în depresie, un sentiment de disperare, devine un obstacol în calea funcționării normale a corpului.

Medicina modernă consideră că este o patologie care necesită tratament separat.

Anestezie in oncologie - nu este o procedură de o singură dată, un sistem de proceduri care permite pacientului să mențină activitatea socială se oprește deteriorarea și opresiune psihologică.

Sistemul de anestezie

În cadrul clinicii, pacienții sunt de obicei prescris Tramadol într-o cantitate foarte limitată. Dacă întrebi cu adevărat, atunci Relanium. Următoarea prescripție se eliberează numai după 10 zile.

Dar pacienții încep să sufere chiar înainte de expirarea acestei perioade, deoarece adesea iau analgezice incorect, nesistematic.

Pacienții oncologici încep să suporte ultimul. Și pentru a elimina durerea prea mult, este nevoie de o mulțime de doze. Prin urmare, analgezicul este consumat mai mult. Alții încep să ceară cele mai puternice medicamente cu dureri minore.

Luand medicamente pentru durere in oncologie trebuie inceput la prima durere, și nu așteptați pentru momentul în care durerea poate fi îndepărtat numai de droguri.

Experții OMS au identificat următoarele etape ale tratamentului medicamentos, oferind reliefarea durerii la pacienții cu cancer:

  • cu durere ușoară - analgezice non-opioide;
  • cu opioide plămânilor întăriți;
  • la terapie puternică - anestezică narcotică și terapie adjuvantă.

Să luăm în considerare etapele mai detaliate:

  1. Primul. Terapia începe cu analgezice non-narcotice și non-steroidiene medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Paracetamol, Ibuprofen, Aspirina, Meloxicam. Dacă există durere în mușchi, articulații, apoi Diclofenac, Etodolac. Aceste medicamente sunt capabile să afecteze receptorii durerii periferice. În primele zile de a lua medicamente, uneori provoca oboseală generală, somnolență, care pot fi corectate schimba doza. Dacă pilulele sunt ineficiente, se fac injecții.
  2. Al doilea. Dacă terapia anterioară este ineficientă, se utilizează opiacee slabe: Tramadol, Codeină. Efectul apare asupra receptorilor de opiacee ai sistemului nervos central, înlocuind endorfinele. Tramadolul sub formă de tablete sau injecții este luat împreună cu medicamentele din etapa anterioară. Tramadol asigură un efect asupra sistemului nervos central și AINS - asupra sistemului nervos periferic.
  3. Al treilea. Cu dureri constante, se folosesc medicamente în stadiul III. Acestea sunt opiacee puternice. Cheia este Morphine. Dar poate fi descărcat și mai ieftin. De exemplu, buprenorfina (Bupranal). Eficacitatea sa este de 50% comparativ cu morfina. Pyritramida (Dipidolor) este puțin mai eficientă. Eficacitatea fentanilului (Durogesic) în raport cu morfina este de 75-125%. Efectul apare aproape imediat, dar este necesar să se urmeze un sistem clar. Doza este crescută treptat.

Recomandări pentru ameliorarea durerii de la ușoară durere

Mai întâi, luați doza minimă de medicament recomandată de medicul dumneavoastră. Treptat, crește. Efectul medicamentelor în prima etapă nu este instantaneu.

Dacă intensitatea sindromului este menținută la același nivel, recepția continuă timp de câteva zile. Nu măriți doza.

Ar trebui să începeți cu formularea de tablete. Păcatele merg după. Luați pastila după masă, luați-o cu lapte. Deci, puteți salva mucoasa stomacului.

Dacă durerea nu dispare, Aminazina va ajuta efectul analgezic să se intensifice. Când se ia acest medicament, este necesar să se controleze tensiunea arterială, pulsul.

Având contraindicații la administrarea pe cale orală sau ineficiența comprimatelor, medicamentele se administrează intramuscular.

Anestezie cu dureri moderate

Dacă medicamentele de primă etapă sunt ineficiente, ele utilizează Tramadol (Tramal), Codeină.

Tramadolul este eliberat sub formă de tablete și preparate injectabile. Tabletele provoacă adesea greață și alte senzații neplăcute. Apoi, acestea sunt înlocuite cu injecții.

Tramadolul ar trebui să fie băut cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Paracetamol).

Tablete eficiente Zaldiar și analogii acestora. Acestea includ Tramadol, Paracetamol.

Următoarele injecții sunt frecvente: Tramadol cu ​​Dimedrol într-o singură seringă, Tramadol cu ​​Relanium în diferite seringi.

Este necesară controlul tensiunii arteriale. Medicamentul nu este combinat cu inhibitori de MAO (Fenelzin și alții) și cu analgezice narcotice.

Eliminarea durerii severe

Sunt prescrise analgezicele analgezice, chiar dacă dozele mari de Tramadol și Codeină sunt neputincioase. Problema numirii unor astfel de medicamente este decisă prin consultarea unui medic. E nevoie de mult timp.

Și dacă anestezia cu medicamente slabe este ineficientă, nu puteți aștepta ca sindromul durerii să devină insuportabil.

Morfina este de regulă prescrisă, dar în unele cazuri efectul său este excesiv. După obișnuirea cu Morfina, mai multe analgezice narcotice nu vor avea efectul corespunzător.

Înainte de Morphine este mai bine să luați următoarele medicamente, pe care medicii nu le desemnează întotdeauna, trebuie să li se pună întrebări:

Toate aceste medicamente puternice sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală. Utilizate intravenos, intramuscular sau în plasturi transdermici.

Alte metode de anestezie

La alegerea metodei de eliminare a durerii, criteriul principal este eficacitatea și confortul pacientului. În trecut, s-au folosit injecții. Dar, pe parcursul anilor de dezvoltare a metodelor de medicină au devenit mai diverse.

Plasturi transdermici

Antialgice patch-uri in oncologie - o aplicație transdermic pe piele cu narcotice ingredient activ sau medicament sedativ non-narcotice.

Un strat de matrice cu conținutul de preparat medicamentos și adeziv este aplicat pe baza țesutului. Acesta din urmă este lipit pe piele când este presat. Eliberarea treptată a substanței active are loc în timp.

Când penetrează sistemul circulator, analgezicele pătrund în sistemul nervos central, blocând transmiterea semnalelor de durere către creier. Datorită acestui efect, este oferită o anestezie persistentă.

Durogezik - unul dintre cele mai comune tencuieli. Este destul de subțire, are un efect analgezic. Pacientul îl poate lipi pe piele pe cont propriu.

Este destinat oncologilor cu sindrom cronic cronic. Nu folosiți persoanele cu durere temporară după traumatism.

Durata durează aproximativ trei zile. Tencuiala poate deprima centrul respirator, încetini ritmul inimii. Nu aplicați fără permisiunea medicului. Medicamentul poate provoca vărsături severe, euforie. Pacienții sunt mai bine să nu adoarmă.

Tencuiala Versasitis conține lidocaină. Dacă injectați lidocaina pe cale intravenoasă, aceasta va ameliora în mod eficient durerea, dar va afecta negativ sistemul cardiovascular, perturba funcția hepatică. Acest lucru este deosebit de periculos pentru persoanele slăbite de radioterapie.

Prin urmare, aplicarea cu lidocaina - cea mai bună opțiune pentru anestezie la domiciliu.

Tencuiala se aplică pe pielea uscată fără a se deteriora o dată pe zi. Durerea durează de obicei aproximativ o jumătate de oră. Efectul se intensifică timp de patru ore și se menține până când tratamentul este pe piele. Nu provoacă disconfort, iritare sub aplicație, dependență de droguri.

Avantajele utilizării plasturilor transdermici:

  1. Sunt lipite și îndepărtate fără durere.
  2. Efectul analgezic se menține mult timp. Copii fără o administrare constantă de analgezice.
  3. Unii patch-uri calmează, ajută să adormi.
  4. Facilitați starea pacienților cu vene saraci, când nu există loc pentru introducerea medicamentelor.

Înainte de utilizare, pielea trebuie pregătită. Poate fi necesară îndepărtarea părului, clătirea pielii cu apă caldă, uscarea acesteia.

Scoateți folia protectoare din plasture, apăsați-o timp de 30 de secunde. Înainte de efectuarea procedurilor de apă, plasturele transdermic este închis cu un film impermeabil.

Remedii populare

Anestezicele pot ajuta de asemenea cu oncologia. Dar datorită faptului că localizarea și tipul sindromului de durere pot fi diferite, nu există o singură rețetă.

Dar un remediu universal este tinctura din rădăcinile aconitei. Rădăcina este decojită, tocată.

Într-un borcan puneți o linguriță de materii prime. Se toarnă o sticlă de vodcă acolo, se pune într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni. Se agită zilnic.

Filtrați, beți în regim strict: o picătură adăugați într-un pahar de apă pură. Beți înainte de a mânca. În fiecare zi, adăugați o picătură. Deci, 10 zile de trei ori pe zi. Continuați tratamentul timp de încă zece zile, apoi reduceți treptat doza la original.

Alte retete:

  1. De două ori pe zi pentru a lua 0,5 g de mamă pe stomacul gol, diluat în apă.
  2. O lingură de flori de musetel insistați-vă într-un pahar de apă clocotită, filtrată, beți jumătate de geam de trei ori pe zi.
  3. Luați flori de inflorescență. Se adaugă 10 g de materie primă în 250 ml de apă. Se încălzește într-o baie de apă sub capac timp de o jumătate de oră, se filtrează.
  4. Beți 20 de picături de tinctură de pelin de trei ori pe zi. O linguriță de pelin este turnată cu apă fiartă, insistă o jumătate de oră, filtrează, bea un sfert de ceașcă de trei ori pe zi.
  5. Tinctura de semințe și frunze de hectar de hectar. O parte din materiile prime sunt insistate timp de 10 zile în cinci părți de alcool 70%. Beți 10 picături pe lingură de apă caldă fiartă de trei ori pe zi.
  6. Luați pulbere din frunze și semințe de datura ordinară cu 0,3 g, spălată cu apă fiartă. O parte din semințele zdrobite sunt insistate 10 zile în cinci părți de alcool 70%, ia două picături pe lingura de apă caldă fiartă de cinci ori pe zi.
  7. Infuzarea rădăcinilor Valerian. O lingura se toarna intr-un termos, se toarna cu apa clocotita, insista noapte. Beți o lingură de trei ori pe zi. Remedierea va ușura durerea, va ajuta să adormiți.
  8. Tinctura spirtoasă de alb negru va scuti durerea, va elimina spasmele.

Oamenii nu pot atenua durerea severă, în special în ultimele etape ale bolii. Torturarea pacientului de a opri sub forța numai medicamentele specializate care sunt prescrise de specialiști.

Dar, în primele etape de iarbă poate fi util. Este necesară consultarea medicului dumneavoastră. Cele mai eficiente plante medicinale sunt de obicei otrăvitoare. Și o mică abatere de la prescripție va provoca un rău ireparabil pacientului.

Unele metode de anestezie într-un spital

  1. Anestezia spinării. Medicamentul este injectat în canalul spinal, care temporar "dezactivează" sensibilitatea tactilă și durerea. Utilizat Morphine, Norfin și alte medicamente care intră în creier prin lichidul cefalorahidian. Această procedură necesită o experiență considerabilă de la medic.
  2. Anestezia epidurala. Medicamentul este injectat în spațiul epidural, care este situat între dura mater și pereții cavității craniene. Metoda este utilizată pentru a elimina durerea în modificările secundare ale oaselor, absența efectului din administrarea orală și parenterală.
  3. Neuroliza prin tractul gastro-intestinal. Introduceți medicamente prin tractul digestiv. Procedura este urmată de ultrasunete endoscopice. Metodele sunt utilizate pentru oncologia pancreasului. Anestezia durează aproximativ o lună.
  4. neurochirurgie. Sunt tăiate coloane ale nervilor spinării sau craniene, prin care trec fibrele nervoase. Creierul nu mai primește semnale de durere. Pierderea capacității motorii nu se produce, dar poate fi dificilă.

Există și alte modalități de eliminare a sindromului durerii. Metodele de mai sus sunt folosite atunci când alte metode nu ajută la eliminarea durerii insuportabile.

Cu un sindrom mai tolerabil, pacienții se limitează la administrarea de medicamente în tablete sau preparate injectabile. Dar analgezice puternice pentru oncologie fără prescripție medicală nu pot fi de obicei achiziționate, deoarece un medicament auto-selectat poate fi inutil sau periculos.

Cum să luați tramadol cu ​​oncologie

conținut

Unul dintre cele mai eficiente și căutate medicamente pentru tratamentul oncopatologiei este Tramadol. pentru utilizare în Instrucțiunea cancerului fiole afirmă că instrument va ajuta îneacă senzatiile dureroase cauzate de acțiunea patogenă a celulelor atipice, și îmbunătățește starea fizică și psihică a persoanei. Deoarece Tramadol se referă la un grup de analgezice opioide, aceasta afectează sistemul nervos central și a măduvei spinării, în plus, îmbunătățește efectele altor produse sintetice. Având în vedere că medicamentul este puternic, acesta trebuie luat numai în conformitate cu instrucțiunile medicului, respectând cu strictețe instrucțiunile.

Cum funcționează medicamentul

Tramadol pentru pacienții cu cancer este cel mai puternic analgezic al categoriei de opiacee. Scopul principal al medicamentului este de a menține funcționarea sistemului nervos central (CNS) și a măduvei spinării. Pentru persoanele care sunt diagnosticate cu o formă severă de cancer, acest medicament este de neînlocuit, pentru că are doar un efect analgezic pronunțat. Pacientul este eliberat după 20 de minute după administrarea soluției și efectul persistă la 6-7 ore.

Efectul analgezic se realizează datorită faptului că ingredientele active ale medicamentului trezi receptorii de opiacee din creier și tractul gastro-intestinal, prevenind astfel descompunerea catecolamine. Numeroase studii clinice au confirmat, în ciuda efectului anestezic puternic, Tramadol efect mai blanda asupra organismului în comparație cu alte mijloace de acest farmkategorii (cu o doză similară de morfină).

Printre alte avantaje ale medicamentului pot fi identificate:

• absența influenței negative asupra sângelui;
• sedare;
• acțiune antitusivă.

Dar este necesar să înțelegem că tramadolul este un remediu periculos, care, cu admitere prelungită sau analfabetică, va cauza multe complicații. Oncologii avertizează că nu puteți lua medicamente de mult timp, deoarece pot provoca dependență și pot perturba activitatea centrului respirator.

Dacă pacientul ignoră recomandările medicului și utilizează medicamentul mai mult decât timpul prescris, în curând remedierea va înceta să funcționeze, va fi necesară o creștere a dozei. Toate acestea vor duce la faptul că oncologul va deveni dependent de Tramadol.

Indicații pentru utilizare

Medicamentele din grupul de opiacee sunt prescrise numai în cazuri extreme, dacă există indicații adecvate. Utilizarea unor astfel de medicamente cu dureri moderate și tolerabile este interzisă.

De cele mai multe ori medicamentul este prescris pentru astfel de indicații:

• leziuni grave însoțite de dureri severe (de exemplu, fracturarea coloanei vertebrale sau a femurului);
• intervenție chirurgicală;
• Nevralgie cu sindrom de durere;
• formarea neoplasmelor maligne 3 și 4 etape;
• efectuarea de examinări complexe de diagnostic, însoțite de dureri severe.

Mulți pacienți cu fracturi uzuale sunt rugați să numească Tramadol.

Este necesar să se înțeleagă că acest medicament puternic poate provoca o varietate de complicații, deci este prescris doar în cazuri extreme.

Contraindicații

În cazul prescrierii medicamentului, instrucțiunile privind utilizarea Tramadol în fiole trebuie citite pe deplin. Nu numai oncologul, dar și pacientul ar trebui să știe ce complicații pot apărea datorită tratamentului prin mijloace. Medicii avertizează că acest medicament poate fi utilizat numai în absența contraindicațiilor, altfel situația se poate agrava.

Tramadolul este strict interzis să se utilizeze atunci când:

1. Perioada de naștere și perioada de lactație a copilului.
2. Forma severă de insuficiență hepatică și patologii renale.
3. Disfuncția sistemului nervos central.
4. Boli ale tractului respirator.
5. Vârsta este mai mică de 12 luni.
6. Tendința de tulburări psihiatrice.
7. Intoleranța individuală a componentelor active ale tramadolului.

Posibile complicații

Câți trăiesc pe Tramadol pentru cancer? Este imposibil să răspundem la această întrebare, deoarece totul depinde de ce organ este afectat de celule atipice, de ce boală este diagnosticată pacientului și care este însoțită de metastaze limfatologice. Deoarece Tramadol este de obicei prescris pentru cancerul de stadiul 3 sau 4, un prognoză suplimentară pentru supraviețuirea pacientului nu este favorabilă și doar 15% dintre pacienți pot trăi până la 5 ani. De asemenea, este important să rețineți că, cu medicație prelungită, organismul poate începe să reacționeze negativ la substanțele active, iar medicamentul va trebui anulat.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

• agravarea funcționării sistemului cardiovascular. Adesea, tahicardia și hipertensiunea ortostatică se dezvoltă odată cu medicația. Mulți pacienți suferă și de pierderea conștienței;
• insuficiență vizuală și pierderea gustului;
• încălcarea ciclului menstrual;
• disfuncții ale sistemului digestiv. Pacientul se simte greață și suferă de flatulență persistentă, adesea o încălcare a scaunului (constipația poate fi însoțită de diaree). Când se utilizează medicamentul, este posibilă și apariția senzațiilor dureroase în cavitatea abdominală și apariția uscăciunii în gură;
• o alergie puternică, însoțită de erupții cutanate și mâncărime;
• agravarea sistemului nervos central. Aici se întâlnesc în 70% din cazuri complicații. La câteva zile după ce pacientul începe să prindă injecții, există dureri de cap severe, migrene și întârzieri. Mulți pacienți se plâng, de asemenea, de insomnie și de un sentiment de anxietate. 10% dintre pacienți suferă de pierderea memoriei, atenuarea și halucinațiile.

Cel mai mare pericol constă în faptul că, odată cu admiterea prelungită, pacienții cu cancer dezvoltă dependență și nu mai pot trăi fără Tramadol. Abolirea medicamentului provoacă o adevărată "rupere".

Această condiție este de obicei însoțită de următoarele simptome:

Palpitații cardiace;
• Desenarea durerilor musculare;
• nas curbat;
• creșterea tensiunii arteriale;
• vărsături;
• convulsii și sufocare.

Este important să înțelegem că, în 4 stadii de cancer, nu fiecare pacient poate trăi cu o astfel de simptomatologie, aproximativ 20% dintre pacienți după retragerea de medicamente cad în comă sau mor.

Interacțiunea cu alte medicamente

Indiferent de tipul de tumoare diagnosticat la pacient, este strict interzisă utilizarea Tramadol simultan cu inhibitori MAO (monoaminooxidază). Când se combină cu astfel de medicamente, poate apărea un efect sinergic (acest lucru poate apărea, de asemenea, dacă în timpul utilizării Tramadol pacientul bea alcool).

Foarte adesea, rudele pacienților sunt interesați în ceea ce privește întărirea tramadolului în oncologie? La urma urmei, adesea în ultimul stadiu al bolii durerea nu scade, chiar și cu unelte atât de puternice. Este important să înțelegeți că folosirea Tramadol simultan cu alte medicamente este necesară printr-un acord prealabil cu medicul curant, altfel tratamentul poate duce la consecințele cele mai dezastruoase.

Cel mai adesea medicamentul este recomandat să se combine cu:

1. Solpadein Forte în comprimate.
2. Dimedrol.
3. Cetarol.
4. Naklofen.
5. Pentalgin în fiole.

Dozajul și durata tratamentului sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Este important să înțelegeți că o anumită combinație va acționa individual pentru fiecare pacient.

analogi

Dacă pacientul este diagnosticat cu carcinom sau sarcom, senzațiile dureroase se vor intensifica odată cu evoluția patologiei. Întrucât medicamentul nu este vândut în fiecare farmacie, este necesar să se știe ce poate înlocui Tramadol în oncologie și ce medicamente au același efect sporit.

Dacă este necesar și după acordul medicului, remedierea poate fi înlocuită cu:

• Mambro;
• Tremolin;
• clorhidrat de tramadol;
• Tramulți;
• Tramola;
• Adamallong 100.

Este important să rețineți că toate aceste medicamente sunt cele mai puternice medicamente împotriva durerii narcotice, astfel încât acestea sunt distribuite în farmacii numai pe bază de prescripție medicală și sunt prescrise numai pentru ameliorarea sindromului de durere. Pentru a reduce riscul de complicații, medicamentele trebuie depozitate într-un loc răcoros, departe de lumina directă a soarelui.

Cu o admitere corectă, Tramalol nu numai că ajută la îmbunătățirea stării generale a pacientului și este distras de durere, dar prelungește durata de viață cu 5-7 ani.

Tramadolul este un anestezic pentru cancer

Tramadolul este un anestezic pentru cancer

Tramadolul este un anestezic pentru cancer

Tratamentul sindromului durerii la cancer este un aspect foarte important. Adesea, stadiile târzii ale oncologiei nu se pretează la o terapie eficientă, astfel încât medicii trebuie să atenueze simptomele pacientului cu ajutorul medicamentelor puternice de durere. Tramadolul în cancer este o destinație simptomatică comună. Cifra de afaceri a acestui medicament este strict controlată de stat. Medicii prescriu tramadol doar cu durere severă.

Oncologie și sindromul durerii

Bolile oncologice sunt însoțite de creșterea celulelor anormale în diferite organe și țesuturi. Celulele care formează tumori maligne, se divizează necontrolat și nu îndeplinesc funcții specifice. Ca rezultat, o masă celulară patologică se formează în corpul uman, comprimând alte organe și țesuturi. Complicațiile frecvente ale unei astfel de boli includ încălcarea funcțiilor organelor vitale și moartea pacientului.

Neoplasmele maligne sunt formate din diferite tipuri de celule. Acesta poate fi țesut epitelial, conjunctiv sau imun. La un moment dat, celulele sănătoase încetează să reglementeze procesele de diviziune și creștere, datorită cărora se formează o focalizare patologică în țesut. Tumorile nu numai că cresc în interiorul unui anumit organ, ci se extind și prin fluxul sanguin și limfatic prin alte regiuni anatomice, formând metastaze. Rezultatul final al unei astfel de patologii este întreruperea sistemelor corpului vital și moartea.

Sindromul de durere în oncologie poate fi cauzat de diferite procese. Uneori o masă tumorală în creștere activă comprimă nodul nervos sau se răspândește în creier. De asemenea, celulele tumorale pot înconjura lumenul esofagului sau intestinului, ducând la durere severă. Adesea, durerea este atât de gravă încât pacientul își pierde capacitatea de a-și asigura în mod independent viața.

  • Visceral - durere asociată cu înfrângerea organelor interne. Poate fi o sângerare sau stoarcere a țesuturilor.
  • Sentimente senzoriale - dureroase care apar în domeniul oaselor, articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor.
  • Neurologice. Această durere este cauzată de deteriorarea directă a structurilor sistemului nervos.
  • Psihogenic sau durere asociată cu senzații subiective.

Sindromul de durere în oncologie este tratat cu metode terapeutice. Medicul trebuie să se asigure că simptomul este asociat cu procesele de creștere a tumorii. În funcție de gravitatea afecțiunii, sunt prescrise medicamente cu activitate analgezică moderată sau medicamente narcotice.

Posibile alocări

Medicamentele prescrise de medici și metodele de administrare a acestora trebuie să corespundă naturii durerii și bolii. În mod obișnuit, medicii sunt ghidați de clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății, conform căreia sindromul durerii poate fi ușor, moderat și sever. Pentru a identifica intensitatea durerii, specialiștii se concentrează pe plângerile pacientului și pe indicatorii clinici obiectivi. Înainte de numirea unui anestezic, este necesară o diagnosticare riguroasă a laboratorului-instrumental pentru a exclude sângerarea, infecția sau alte complicații ale oncologiei, însoțite de durere.

Medicamentele esențiale:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - aspirină, ibuprofen și altele. Astfel de medicamente sunt potrivite pentru ameliorarea durerii ușoare până la moderate. AINS afectează receptorii de durere periferică.
  • Dureri de durere narcotice cu sindrom de durere moderată și severă. Acestea sunt derivații tramadolului și morfinei. Astfel de medicamente sunt de obicei prescrise în stadiile tardive ale bolii, când prioritatea este de a atenua suferința pacientului.
  • Antidepresive și anxiolitice pentru ameliorarea durerii psihogenice.
  • Anticonvulsivante. În ciuda numelui său, astfel de medicamente pot, de asemenea, să atenueze durerea. Uneori sunt prescrise dacă tramadolul nu ajută.
  • Medicamente antiinflamatoare steroidice (corticosteroizi).

În funcție de severitatea stării pacientului și a altor factori, se folosesc diferite modalități de administrare a medicamentului. Principalele metode includ:

  • Administrare orală - penetrarea în sânge prin tractul gastro-intestinal.
  • Injecție intravenoasă sau intramusculară. Substanța activă traversează tractul gastro-intestinal.
  • Introducere în zona măduvei spinării.
  • Introducere în zona rectală cu supozitoare.

Nu uitați că tratamentul de bază al oncologiei este, de asemenea, o modalitate de a ușura durerea. Îndepărtarea chirurgicală a masei tumorale, radioterapia și chimioterapia ajută la reducerea impactului negativ asupra organismului. Anestezicele, la rândul lor, nu afectează cauza principală a bolii.

Tramadolul de droguri în practica cancerului

Tramadolul este un analgezic potent puternic pentru grupul de opiacee. Acest medicament este prescris cu dureri moderate și severe. După cum arată practica medicală, medicamentul tramadol asigură un efect analgezic lung și persistent. Acest medicament în activitatea sa este al doilea numai la derivații de morfină.

Tramadolul în cancer și alte neoplasme maligne este o rețetă comună. Acest compus chimic acționează ca agonist opioid și stimulează un efect analgezic prelungit. Este prescris pentru sindroame de durere cu etiologie diferită. De obicei, tramadolul pentru pacienții cu cancer este prescris împreună cu alte medicamente pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului simptomatic.

Un tramadol analgezic este uneori numit analgezic psihotropic. Deci, efectul medicamentului este direct legat de suprimarea durerii la nivelul sistemului nervos central. Acest medicament are structură similară cu endorfinele interne, ceea ce duce la legarea la receptorii opioizi și la reducerea semnalelor de durere. Astfel, facilitatea într-un mod specific "înșeală" sistemul nervos central.

Metode de administrare a medicamentului:

  • Intramusculara.
  • Intravenoasă.
  • Oral.
  • Rectala.
  • Subcutanata.

Tramadolul în cancer este prescris numai de către medicul curant cu indicații adecvate. Înainte de numire, medicul efectuează un diagnostic aprofundat folosind ultrasunete, tomografie, teste de laborator și alte metode. Specialistul trebuie să se asigure că această numire este strict necesară. De asemenea, trebuie remarcat faptul că un astfel de analgezic este contraindicat la alcoolism, la utilizarea altor medicamente, sarcină, alăptare și copilărie până la 14 ani.

Distribuția medicamentului este strict controlată de autoritățile de supraveghere. Aceasta înseamnă că medicul este responsabil pentru fiecare fiolă a medicamentului. Mecanismele birocratice devin uneori un obstacol în obținerea anesteziei necesare, dar acest lucru se datorează proprietăților narcotice ale tramadolului.

Efecte secundare și alte indicații

Ca și în cazul altor analgezice narcotice, anestezia cu tramadol poate fi însoțită de un efect negativ asupra corpului pacientului. Medicul trebuie să ia în considerare toate efectele secundare posibile înainte de a prescrie medicamentul.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

  • Somnolență și amețeli.
  • Dureri de cap.
  • Greață și vărsături.
  • Încălcarea peristalității intestinale.
  • Slăbiciune musculară.
  • Creșterea transpirației.
  • Dryness in the mouth.
  • Diferite forme de conștiință defectuoasă.

Reacții adverse grave care pun în pericol viața pacientului, includ rata de rapide ale inimii, tensiune arterială ridicată, creșterea temperaturii corpului, amețeli severe, probleme de respirație și chiar comă. În acest caz, trebuie să întrerupeți administrarea produsului și să solicitați ajutor medical. Cel mai adesea complicații grave cauzate de o reacție alergică la un analgezic.

După cum sa menționat deja, tramadolul pentru pacienții cu cancer este prescris numai după o consultare atentă. Medicul ar trebui să afle dacă pacientul nu ia medicamente sau produse care pot interacționa cu analgezicul. Adesea, acțiunea comună a medicamentelor sporește efectele secundare și provoacă complicații grave. Tramadol nu este recomandat pentru utilizare cu următoarele substanțe:

  • Preparate pentru tratamentul depresiei, incluzând sertralina, fluoxetina, paroxetina, citalopram, escitalopram, duloxetină sau venlafaxina. Pe fondul administrării concomitente cu posibile tramadol eliberare a serotoninei activă și formarea sindromului serotoninergic.
  • Inhibitori ai inhibitorilor de monoaminooxidază, incluzând izocarboxazidă, fenelzină și selegilină. Este, de asemenea, plină de sindrom serotoninergic.
  • Preparate de linzolid și litiu.
  • Preparate pentru tratamentul durerilor de cap.
  • Opioide, antipsihotice și benzodiazepine.
  • Digoxina și warfarina.

De asemenea, este strict interzis să luați tramadol împreună cu alcoolul, deoarece acest lucru poate duce la afectarea gravă a celulelor hepatice.

La numirea unei astfel de terapii analgetice puternice, este necesar să se ia în considerare natura tramadolului. Acest medicament este capabil să formeze o dependență fizică și psihologică prelungită a pacientului. Chiar și un curs scurt de a lua acest remediu poate provoca simptome de sevraj. Medicul trebuie să planifice dozajul în mod independent și să ia în considerare riscurile posibile la prescrierea medicamentului.

Analgezice și anestezie în oncologie: reguli, metode, medicamente, regimuri

Durerea este unul dintre simptomele cheie ale cancerului. Aspectul său arată prezența cancerului, progresia acestuia, leziunile tumorale secundare. Anestezia în oncologie este cea mai importantă componentă a tratamentului complex al unei tumori maligne, care este concepută nu numai pentru a salva pacientul de durere, dar și pentru a-și păstra activitatea vitală cât mai mult timp posibil.

În fiecare an din lume, de la oncopatologie, până la 7 milioane de oameni mor, cu acest sindrom de durere perturbat aproximativ o treime din pacienții din primele etape ale bolii și aproape toată lumea - în cazuri neglijate. Lupta cu astfel de dureri este extrem de dificilă din mai multe motive, dar chiar și acei pacienți ale căror zile sunt numerotate și prognosticul este extrem de inconfortabil necesită o anestezie adecvată și corectă.

Senzațiile dureroase aduc nu numai suferința fizică, ci și sfera psiho-emoțională. La pacienții cu cancer în contextul sindromului dureros, apare depresia, apar gânduri suicidare și chiar încercări de a muri. În stadiul actual de dezvoltare a fenomenului de medicament este inacceptabil, deoarece în arsenalul de experți oncologi în masă a resurselor, numirea corectă și la timp a dozelor adecvate, care pot elimina durerea și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții, aducând-o mai aproape de cea a altor persoane.

Dificultățile de anestezie în oncologie sunt asociate cu o serie de motive:

  • Durerea este dificil de evaluat corect, iar unii pacienți nu-l pot localiza sau descrie corect;
  • Durerea este un concept subiectiv, prin urmare puterea nu corespunde întotdeauna cu ceea ce pacientul descrie, unii îl subestimează, alții exagerează;
  • Refuzul pacienților din anestezie;
  • Este posibil ca analgezicele analgezice să nu fie disponibile în cantitatea potrivită;
  • Lipsa de cunoștințe speciale și o schemă clară de prescriere a analgezicilor de către oncologi, precum și neglijarea regimului pacientului prescris.

Pacienții cu procese oncologice - o categorie specială de oameni, la care abordarea ar trebui să fie individuală. Este important ca medicul să afle exact de unde provine durerea și gradul de intensitate a acesteia, dar datorită pragului de durere diferit și percepției subiective a simptomelor negative, pacienții pot considera aceeași durere în diferite moduri.

Conform datelor moderne, 9 din 10 pacienți pot să scape complet de durere sau să o reducă semnificativ printr-o schemă analgezică bine aleasă, dar pentru aceasta medicul trebuie să-și determine corect sursa și puterea. În practică, se întâmplă de cele mai multe ori în mod diferit: medicamentele evident mai puternice decât cele necesare în acest stadiu al patologiei, pacienții nu respectă modul orar de administrare și dozare.

Cauze și mecanisme de durere în cancer

Toată lumea știe că principalul factor în apariția durerii este creșterea tumorii în sine, dar există și alte cauze care o provoacă și o intensifică. Cunoașterea mecanismelor sindromului durerii este importantă pentru medic în procesul de alegere a unui regim terapeutic specific.

Durerea la un pacient cu cancer poate fi asociată cu:

  1. De fapt, un cancer care distruge țesuturile și organele;
  2. Inflamație concomitentă, care provoacă un spasm al musculaturii;
  3. Operațiunea efectuată (în zona de învățământ la distanță);
  4. Patologie concomitentă (artrită, nevrită, nevralgie).

În ceea ce privește severitatea, există dureri moderate, moderate, intense, pe care pacientul le poate descrie ca îmbinări, arsuri, pulsații. În plus, durerea poate fi atât periodică, cât și permanentă. În ultimul caz, riscul de tulburări depresive și dorința pacientului de a se despărți de viață este mai mare, în timp ce el are nevoie de puteri pentru a lupta împotriva bolii.

Este important de observat că durerea din oncologie poate avea o origine diferită:

  • viscerala - îngrijorat pentru o lungă perioadă de timp, localizat în cavitatea abdominală, dar în același timp pacientul este în pierdere pentru a spune exact ce doare (presiune în abdomen, raspiranie în spate);
  • somatic - structurile aparatului locomotor (oase, ligamente, tendoane), nu are nici o localizare clară, în continuă creștere și, de regulă, caracterizată prin progresia bolii in forma de metastaze în organe ale țesutului osos și parenchimatoase;
  • neuropatice - asociată cu efectul nodului tumoral asupra fibrelor nervoase, poate să apară după radiații sau tratament chirurgical ca o consecință a leziunilor nervoase;
  • psihogenă - cea mai intensa durere „dificil“, care este asociat cu experiențe emoționale, temeri, severitatea exagerată a stării pacientului, acesta nu este exonerat de analgezice și de obicei aparține oamenilor care sunt predispuse la auto-sugestie și instabilitate emoțională.

Având în vedere această versatilitate a sindromului durerii, este ușor să explicăm absența anesteziei universale. Medicul, atunci când prescrie terapia, trebuie să ia în considerare toate mecanismele patogenetice posibile ale afecțiunii, iar schema de tratament poate combina nu numai asistența medicală, ci și ajutorul unui psihoterapeut sau psiholog.

Schema de terapie analgezică în oncologie

Până în prezent, cea mai eficientă și mai fezabilă este tratamentul în trei etape al durerii, la care trecerea la următorul grup de medicamente este posibilă numai dacă cea anterioară este ineficientă la dozele maxime. Această schemă a fost propusă de Organizația Mondială a Sănătății în 1988, aplicată universal și la fel de eficientă în cancerul pulmonar, stomac, cancer de sân, sarcoame sau oase de țesut moale și multe alte tumori maligne.

Tratamentul durerii progresive începe cu analgezice non-narcotice, crescând treptat doza lor, apoi du-te la opiacee slabe și puternice în conformitate cu schema:

  1. Analgezice non-narcotice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS) cu terapie adjuvantă (durere ușoară și moderată).
  2. Analgezice non-narcotice, terapie cu adjuvant slab opiacee (dureri moderate și severe).
  3. Analgezice non-narcotice, opioide puternice, terapie adjuvantă (cu un sindrom de durere constantă și severă cu cancer de 3-4 stadii).

Dacă se observă secvența descrisă de analgezie, efectul poate fi atins în 90% dintre pacienții cu cancer, durerea ușoară și moderată dispar complet fără a prescrie medicamente narcotice și durerea severă este eliminată prin medicamentele narcotice din seria de opiacee.

Terapia adjuvantă - este utilizarea de medicamente cu propriile proprietăți utile - antidepresive (imipramină), hormoni corticosteroizi, greață și alți agenți simptomatici. Aceștia sunt numiți pe mărturia anumitor grupuri de pacienți: antidepresive si anticonvulsivante pentru depresie, mecanismul durerii neuropatice și hipertensiune intracraniană, dureri osoase, compresia nervilor și rădăcinilor spinale proces neoplazic - dexametazonă, prednisolon.

Glucocorticosteroizii au un puternic efect antiinflamator. În plus, ele măresc pofta de mâncare și îmbunătățesc fundalul și activitatea emoțională, ceea ce este extrem de important pentru pacienții cu cancer și poate fi administrat concomitent cu analgezicele. Utilizarea antidepresivelor, anticonvulsivanților, hormonilor permite, în multe cazuri, reducerea dozei de analgezice.

La prescrierea tratamentului, medicul trebuie să respecte cu strictețe principiile de bază ale tratamentului:

  • Dozajul analgezicelor pentru oncologie este selectat individual pe baza severității durerii, este necesar să se realizeze dispariția sau nivelul tolerabil cu cancer avansat cu cantitatea minimă de medicament luată;
  • Medicamentul se administrează strict la timp, și nu pe măsură ce durerea se dezvoltă, adică, următoarea doză este administrată înainte ca cea anterioară să înceteze să funcționeze;
  • Doza de medicamente crește treptat, numai când cantitatea maximă de medicament mai slab este ineficientă este doza minimă de medicament mai puternic dat;
  • Ar trebui să se acorde prioritate formelor medicinale luate intern, utilizate sub formă de plasturi, supozitoare, soluții, dacă sunt ineficiente, este posibilă o tranziție la calea injectabilă de administrare a analgezicelor.

Pacientul este informat că tratamentul prescris trebuie luat la o oră și în funcție de frecvența și doza indicată de oncolog. Dacă medicamentul încetează să mai funcționeze, este mai întâi schimbat la un analog din același grup și dacă ineficacitatea trece la analgezice mai puternice. Această abordare permite evitarea unei tranziții nejustificat de rapide la medicamente puternice, după inițierea terapiei care nu mai poate fi returnată celor mai slabi.

Cele mai frecvente erori care conduc la regimuri de ineficiență recunoscute sunt considerate de tranziție în mod nejustificat rapid la medicamente mai puternice, care au posibilități nu au fost încă epuizate ale grupului anterior, sunt doze prea mari, ceea ce face probabilitatea de efecte secundare creste in mod dramatic, în timp ce durerea nu este oprit, și de asemenea, insuficiența aderării la regimul de tratament prin scăderea dozelor sau prin creșterea intervalelor dintre dozele de medicamente.

Etapa de analgezie

Când apare durerea, analgezice non-narcotice sunt numite pentru prima dată - antiinflamatoare nesteroidiene, antipiretice:

  1. paracetamol;
  2. aspirina;
  3. Ibuprofen, naproxen;
  4. Indometacin, diclofenac;
  5. Piroxicam, movalis.

Aceste medicamente blochează producerea de prostaglandine, care provoacă durere. Particularitatea acțiunii lor este considerată încetarea efectului după atingerea dozei maxime admise, acestea sunt prescrise independent pentru durere ușoară și cu sindrom de durere moderată și severă - în combinație cu medicamente narcotice. Medicamente antiinflamatoare deosebit de eficiente atunci când metastazarea tumorii în țesutul osos.

AINS pot fi administrate sub formă de tablete, pulberi, suspensii sau injectabile sub formă de injecții analgezice. Calea de administrare este determinată de medicul curant. Având în vedere impactul negativ al AINS asupra membranei mucoase a tractului digestiv la utilizarea enterală, pacientii cu gastrita, ulcerul peptic, persoanele de peste 65 de ani, este recomandabil să le folosească sub masca de misoprostol sau omeprazol.

Medicamentele descrise sunt vândute într-o farmacie fără prescripție medicală, dar nu le prescrieți și le administrați singur, fără sfatul medicului din cauza posibilelor efecte secundare. În plus, auto-tratamentul modifică schema strictă a analgeziei, luând medicamentele devenind necontrolate, iar în viitor acest lucru va duce la o scădere semnificativă a eficacității terapiei în general.

Ca monoterapie tratamentul durerii poate începe cu primirea dipyrone, acetaminofen, aspirină, piroxicam, meloxicam, etc. Combinații -. + Ibuprofen, naproxen sau diclofenac, ketorolac + + etodolac. Având în vedere reacțiile adverse probabile, cel mai bine este să le mănânci după masă, stoarse cu lapte.

Tratamentul prin injectare este, de asemenea, posibil, mai ales dacă există contraindicații la administrarea orală sau scăderea eficacității comprimatelor. Astfel, analgezice poate cuprinde un amestec dimedrolom dipyrone sub o durere ușoară, cu efect mic adăugat papaverină antispastice, care se înlocuiește fumătorii ketanovom.

O creștere a efectului poate, de asemenea, să conducă la adăugarea de analgin și dimedrol ketorol. Durerea osoasă este mai bine pentru a elimina astfel de AINS ca meloxicam, piroxicam, xephoch. Ca tratament adjuvant la prima etapă de tratament pot fi aplicate seduxen, tranchilizante, motilium, cerucal.

Stadiul II al tratamentului

Când efectul anesteziei nu este atins cu dozele maxime de medicamente descrise mai sus, oncologul decide să meargă la a doua etapă de tratament. În această etapă, nDurerea regresivă este tratată cu analgezice opioide slabe - tramadol, codeină, promedol.

Cel mai popular medicament este recunoscut tramadol din cauza ușurinței de utilizare, deoarece este disponibilă în tablete, capsule, lumânări, soluție pentru administrare orală. Se caracterizează printr-o bună tolerabilitate și o siguranță relativă, chiar și cu utilizare prelungită.

Poate desemnarea activelor combinate, care includ antialgice non-narcotice durere (cum ar fi aspirina), și narcotice (codeină, oxicodon), dar acestea au o doză efectivă finită peste care recepția ulterioară nu este adecvată. Tramadol, ca și codeina, poate fi suplimentat cu medicamente antiinflamatorii (paracetamol, indometacin).

Anestezic pentru cancer în a doua etapă de tratament este luat la fiecare 4-6 ore, în funcție de intensitatea sindromului de durere și de timpul în care medicamentul funcționează la un anumit pacient. Schimbați frecvența medicației și doza este inacceptabilă.

injecții Obezbolivabschie în a doua etapă poate cuprinde tramadol și difenhidramina (concomitent) și seduksen tramadol (în diferite seringi) sub controlul strict al tensiunii arteriale.

III

Un analgezic puternic pentru oncologie este indicat în cazurile avansate ale bolii (cancer de stadiul 4) și când primele două etape ale schemei analgezice sunt ineficiente. A treia etapă include utilizarea medicamentelor narcotice de opiacee - morfină, fentanil, buprenorfină, omnopon. Aceasta înseamnă acțiune centrală, care suprimă transmiterea semnalelor dureroase din creier.

analgezice narcotice au efecte secundare, dintre care cel mai important este considerat dependență și o slăbire treptată a efectului care necesită doze mai mari, astfel încât necesitatea de a muta un consiliu de experți pentru a rezolva de-a treia etapă. Numai atunci când se știe că tramadolul și alte opiacee mai slabe nu mai funcționează, morfina este justificată.

Căi preferate de administrare - în interior, subcutanat, într-o venă, sub formă de plasture. Este extrem de nedorit să le aplici mușchilor, deoarece pacientul va suferi dureri severe de la injecția în sine și substanța activă nu va fi absorbită în mod inegal.

medicamente pentru durere narcotic poate interfera cu plamanii, inima, provoca hipotensiune arterială, astfel încât atunci când acestea sunt în mod constant primesc recomandabil să se păstreze în medicina cabinet de casa antidotul - naloxonă, care este dezvoltarea reacțiilor adverse pentru a ajuta rapid pacientul pentru a reveni la normal.

Unul dintre cele mai prescrise medicamente a rămas mult timp morfină, durata efectului analgezic ajungând la 12 ore. Doza inițială de 30 mg cu creșterea durerii și eficiența scăzută este crescută la 60, injectând medicamentul de două ori pe zi. Dacă pacientul a primit injecții anestezice și trece la tratamentul oral, cantitatea de medicamente este crescută.

buprenorfină - Un alt analgezic narcotic, care are reacții adverse mai puțin pronunțate decât morfina. Când se aplică sub limbă, efectul începe după un sfert de oră și devine maxim după 35 de minute. Acțiunea buprenorfinei durează până la 8 ore, dar trebuie luată la fiecare 4-6 ore. La începutul tratamentului cu medicamentul, oncologul recomandă aderarea la odihnă la pat în prima oră după administrarea unei singure doze de medicament. Când se administrează mai mult decât doza zilnică maximă de 3 mg, efectul buprenorfinei nu crește, ceea ce este întotdeauna avertizat de medicul curant.

Cu durere persistentă de intensitate ridicată, pacientul ia analgezice în conformitate cu programul prescris, fără să schimbe doza în monoterapie și să mă lase să renunț la alt medicament. Cu toate acestea, se întâmplă ca, pe fundalul tratamentului, durerea să crească brusc, iar apoi se arată agenți cu acțiune rapidă - fentanil.

Fentanilul are mai multe avantaje:

  • Viteza acțiunii;
  • Efect puternic analgezic;
  • Creșterea dozei crește și eficiența, nu există nici un "plafon" al acțiunii.

Fentanil poate fi injectat sau utilizat ca parte a plasturelor. Plasturele anestezic acționează timp de 3 zile, când există o eliberare lentă de fentanil și intrarea în sânge. Medicamentul începe după 12 ore, dar dacă plasturele nu este suficient, este posibilă o injecție intravenoasă suplimentară înainte de efectul plasturelui. Doza de fentanil din plasture este selectată individual, pe baza tratamentului deja prescris, dar medicii de oncologie în vârstă necesită mai puțin decât pacienții tineri.

Utilizarea plasturelui este prezentată, de obicei, în cea de-a treia etapă a schemei analgezice și în special atunci când sunt înghițite sau probleme cu venele. Unii pacienți preferă plasturele ca modalitate mai convenabilă de a lua medicamentul. Fentanilul are efecte secundare, inclusiv constipație, greață, vărsături, dar cu morfină ele sunt mai pronunțate.

În lupta cu specialiștii durere pot folosi o varietate de căi de administrare a medicamentelor, în plus față de cale intravenoasă și orală uzuale - zone de creștere a blocajului anestezic nervului bloc anestezie neoplazie (la extremități, pelvis structuri ale coloanei vertebrale), analgezia epidurala cu instalarea unui cateter permanent, introducerea de droguri în myofascial intervale, operații neurochirurgicale.

Anestezia la domiciliu este supusă acelorași cerințe ca și în clinică, dar este important să se asigure monitorizarea continuă a tratamentului și corectarea dozei și a denumirii medicamentelor. Cu alte cuvinte, nu puteți face auto-medicamente acasă, ci urmați cu strictețe instrucțiunile medicului oncolog și asigurați-vă că medicamentul este luat la timpul stabilit.

Remediile populare, deși sunt foarte populare, încă nu sunt în măsură să facă față durerilor severe care însoțesc tumorile, deși internetul are multe rețete pentru tratamentul acidelor, foametei și chiar ierburilor otrăvitoare, ceea ce este inacceptabil în cazul cancerului. Pacienții ar trebui să aibă mai multă încredere în medicul curant și să recunoască necesitatea tratamentului medicamentos, fără a pierde timpul și resursele pentru o luptă ineficientă împotriva durerii.