De ce există durere în hipocondrul drept

Destul de des, când văd un terapeut, oamenii se plâng de dureri dureroase și dureroase în hipocondrul drept.

Sindromul "hipocondrului drept" este un indicator al unui număr mare de afecțiuni diferite, dar se întâmplă ca disconfortul din partea dreaptă a corpului să fie îngrijorător și oameni sănătoși.

În acest domeniu sunt organe atât de importante ca rinichii, pancreasul, vezica biliară, ficatul, diafragma. Acum vom vorbi despre ceea ce poate provoca dureri în spate, hipocondrium drept și în partea dreaptă.

Cauze posibile ale durerii

Durerea din cvadrantul superior poate fi rezultatul unor boli:

  • vezica biliară (poate fi - colelitiază, colecistită, stază de bilă);
  • pancreas (tumori și pancreatită);
  • diafragma (diafragmatism, tumoare, hernie);
  • ficat (cum ar fi - hepatită și ciroză);
  • intestine (apendicită, ulcer al duodenului);
  • rinichi drept (pielonefrită, urolitiază);
  • boli cardiace (infarct miocardic, angina pectorală);
  • boli ale pulmonului drept (pneumonie, pleurezie, cancer pulmonar);
  • osteocondroza coloanei vertebrale;
  • tumori ale tuturor acestor organe;
  • leziuni ale acestor organe;
  • zona zoster.

Dacă te uiți la statistici, majoritatea oamenilor se plâng de durere în cvadrantul superior din cauza bolilor vezicii biliare.

Durere în cadranul superior superior din față

Dacă suferă în partea dreaptă sub coastele din față, cauza poate fi o boală a unor astfel de organe, cum ar fi:

  • hepatită, ciroză, stază biliară;
  • acută sau cronică colecistită, colelitiază;
  • pancreatită, cancer pancreatic;
  • ulcerul duodenului și apendicita;
  • hernie diafragmatică;
  • infarctul miocardic sau angină pectorală;
  • herpes zoster;
  • pleurezie, pneumonie;
  • giardiasis, amoebiasis, opisthorchiasis.

Durerea din spatele hipocondrului drept

În acest domeniu, vătămările coastelor inferioare, ale nervilor intercostali, ale rinichiului drept, ale glandei suprarenale și ale venei inferioare goale cel mai adesea rănesc.

  • urolitiaza;
  • pielonefrită;
  • necroza papilelor renale;
  • parnefrită superioară acută;
  • cancer de rinichi;
  • glanda suprarenale dreapta;
  • contuzii de coaste;
  • nevralgie intercostală;
  • osteocondroza regiunii lombare;
  • herpes zoster;
  • tromboza venei goale.

Cel mai adesea, durerea din această zonă este asociată cu patologia rinichiului drept - pielonefrită (cronică sau acută).

Durerea din partea superioară a cadranului superior care dă în spate

Dacă durerea este dată în spate, atunci motivele pot fi următoarele:

  1. Ficatul este inflamat, cu hepatită virală și alte anomalii ale corpului;
  2. Cu leziuni ale intestinului, vezicii biliare și părții drepte a diafragmei;
  3. Cu o hernie a coloanei vertebrale, osteocondroza, artroza articulațiilor intervertebrale;
  4. Cu inflamație a vezicii biliare și dischinezie a conductelor biliare;
  5. Cu pancreatită, ulcere și alte patologii ale pancreasului;
  6. Cu patologie rinichi, abcese, ulcere și pietre la rinichi.

Mâncărime, durere plictisitoare în hipocondrul drept

Durerea dureroasă dureroasă este un semn comun al inflamației cronice. Acest tip de durere în următoarele patologii.

  1. Hepatită acută și cronică, ciroză, cancer hepatic, leziuni parazitare ale lobului drept al ficatului.
  2. Pyelonefrita, hidronefroza, nefrita artrita, tumori renale in stadiile tardive.
  3. Colecistită ciliară cronică și noncalculoză fără exacerbare, colangită.
  4. Colită ușoară, diverticuloză intestinală.
  5. Tumorile glandelor suprarenale.

Durerea constantă este caracteristică tumorilor, leziunilor metastatice ale organelor interne, chisturilor parazitare ale ficatului, fracturilor coastelor.

Durerea în timpul exercițiului

Foarte adesea durerea în hipocondrul drept are loc cu activitatea fizică (alergare, mers rapid), care poate fi furnicături sau dureri. De regulă, motivul apare în cazul în care această încărcătură a început brusc și cu o rată ridicată.

În consecință, cu această sarcină, fluxul de sânge crește și un flux mare de sânge este trimis în ficat, determinând capsula să se întindă, și reflexe dureroase.

Colecistita acută

Forma cea mai periculoasă a bolii se dezvoltă rapid, însoțită de simptome pronunțate:

  • durere paroxistică severă în veziculul biliar;
  • deteriorarea bunăstării;
  • greață și vărsături repetate;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • lipsa apetitului;
  • o încălcare a digestiei (constipație, diaree, creșterea producției de gaze în intestin).

Colecistită cronică

Principalul simptom al colecistitei cronice este durerea în cadranul superior superior - prelungit sau paroxismal, dând scapulei și umărului drept. Se poate răspândi într-o zonă destul de largă a pieptului și a spatelui. Uneori durerea este însoțită de slăbiciune, cardialgie, febră și alte semne.

În afară de exacerbarea bolnavului, din când în când, experiența durerii plictisitoare în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept. În timpul exacerbarilor, simptomele colecistitei cronice sunt similare cu cele ale unei forme acute a bolii.

Boli ale pielii biliari

În timp ce pietrele se află în vezica biliară, pacientul poate nici măcar nu știe despre bolile sale. Suspectați această boală o persoană poate numai în timpul primelor semne alarmante: amărăciunea în gură, disconfort în cvadrantul superior superior, arsuri la stomac, râgâială și greață.

Dacă piatra de la vezica biliară intră în canalele biliare, atunci în acest moment există un atac de colelitază (colică biliară).

Pielonefrita acută

Imaginea clinică a pielonefritei este caracterizată în cazuri tipice de trei simptome principale:

  • creșterea temperaturii până la 38-40 ° C și frisoane;
  • tulburări de urinare;
  • durere la nivelul spatelui inferior.

Alte simptome comune: slăbiciune, stare de rău, scăderea apetitului alimentar, greață, vărsături, dureri de cap, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, transpirații profunde.

Durerea din regiunea lombară în primele zile nu are o localizare clară, atunci acestea sunt determinate cu precizie la nivelul rinichiului bolnav. Durerea poate da în hipocondru, inghinale, organe genitale. Durerea crește odată cu mișcarea, tusea și, de asemenea, noaptea. Urina devine rapidă și dureroasă.

Pielonefrită cronică

În ciuda nespecificității simptomelor bolii, este posibil să se identifice unele semne de pielonefrită cronică, care ar trebui notate.

  • o creștere nedeterminată a temperaturii seara până la 38 ° C și mai sus,
  • oboseală rapidă, slăbiciune,
  • frecvente dureri de cap,
  • sentimentul că coapsa este în mod constant rece,
  • apariția durerii în regiunea lombară, în special la mersul pe jos,
  • nevoia frecventă de a merge la toaletă,
  • modificări ale culorii urinei, turbidității sale,
  • apariția mirosului neobișnuit de neplăcut în urină.

Clinica bolii depinde de prezența bolilor urologice concomitente și de patogeneza acesteia.

Simptome generale ale hepatitei C

În general, hepatita C este o boală asimptomatică, este diagnosticată mai des accidental, când oamenii sunt examinați pentru alte boli. Prin urmare, diagnosticarea în timp util reprezintă analize importante.

Mai des decât alte simptome sunt astenie, slăbiciune, oboseală. Dar aceste simptome sunt foarte nespecifice (una prezența lor nu permite vorbirea despre hepatita C). În cazul cirozei hepatice, poate apărea icter, creșterea stomacului (ascites), apariția asteriscelor vasculare și slăbiciunea.

tratament

În cazul în care durerea din dreapta sub coaste, terapeutul numește de obicei o consultare cu următorii specialiști:

  1. gastroenterologie;
  2. boli infecțioase;
  3. cardiolog;
  4. ginecolog;
  5. chirurg;
  6. traumatisme;
  7. endocrinolog;
  8. Neurolog.

Deoarece nu sa stabilit un diagnostic precis într-o instituție medicală, este interzisă implicarea în auto-medicație. În caz de durere acută, se recomandă apelarea unei ambulanțe, aplicarea frigului (dacă ajută la ameliorarea durerii).

În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și a nu complica formularea diagnosticului corect.

Care sunt cauzele durerii în hipocondrul drept și ce este necesar pentru tratament?

Durerea din cvadrantul superior este un semn al multor boli, astfel încât un diagnostic precis nu poate fi făcut chiar și pe baza acestui simptom chiar și de către un specialist experimentat și calificat.

A cauza sindromului dureros poate fi un motiv destul de inofensiv, de ex. Supraalimentarea sau efort fizic excesiv. Dar mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă procesul inflamator, bolile acute și cronice ale sistemului digestiv, genito-urinar, organelor interne (ficat, rinichi), conductele biliare.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu este periculos și în ce cazuri necesită un tratament medical imediat? Răspunsurile la toate întrebările pot fi găsite în articolul nostru.

Durerea subcostală dreaptă: cauze posibile

Pentru a determina zona hipocondrului drept, este suficient să aplicați palma mâinii stângi pe coaste astfel încât încheietura mâinii să fie în mijlocul lateral și degetul mic să se afle pe marginea inferioară a arcului costal. Acest cvadrant anatomic al abdomenului implică proiecțiile următoarelor organe:

  • vezica biliară, ficat;
  • încovoiere a colonului;
  • drept rinichi si glanda suprarenale;
  • o parte a diafragmei, care separă cavitatea abdominală și toracică.

În plus, durerea din hipocondrul drept poate să apară ca o reflectare a problemelor cu pancreasul, vena cavă inferioară, canalele biliare și duodenul.

Cauze fiziologice ale durerii

Deseori, pacienții se plâng că le doare în hipocondrul drept după ce au mâncat. Un astfel de simptom la o persoană sănătoasă poate fi o reacție la consumul de alimente grase, prăjite, picante sau alcool. Chiar și persoanele dezvoltate fizic pot suferi disconfort și cusătură durere în hipocondrul drept, dacă aceștia efectuează o muncă fizică dificilă sau încep să antreneze imediat după o cină densă.

Un alt motiv pentru durerea fiziologică este sarcina târzie. În această perioadă, fătul atinge dimensiuni mari și presează organele vecine (ficat, vezică biliară, diafragmă), provocând dureri dureroase în hipocondrul drept. Colicul din partea dreaptă a femeilor poate provoca și sindromul premenstrual, provocând spasmul conductelor biliare.

Bolile concomitente

Dar mai des, durerea și greutatea în hipocondrul drept provoacă o varietate de boli ale organelor interne. Printre acestea:

  • afectarea hepatică (hepatită de diverse etiologii, ciroză, hepatoză, cancer, infecții parazitare);
  • boli cardiace (insuficiență cardiacă, infarct miocardic);
  • patologia intestinului (colita, boala Crohn, disbacterioza, tumori, sindromul intestinului iritabil);
  • boli ale vezicii biliare, rinichilor, suprarenale, pancreasului;
  • manifestări ale nevralgiei intercostale;
  • leziuni (vânătăi ale organelor interne);
  • condiții acute care necesită intervenție chirurgicală. Această listă include apendicită, hemoragie internă, ruptura ficatului, rinichi, ulcere perforate, răni penetrabile, exacerbarea colecistitei, pancreatită, colelitiază.
Natura durerii

Durerea din hipocondrul drept poate avea un caracter diferit. Deci, bolile cronice sunt caracterizate prin tragere, durere dureroasă, care persistă mult timp.

Pulsarea, durerea plictisitoare în hipocondrul drept are loc cu încălcări ale vezicii biliare, ficatului, pancreasului și este un companion frecvent al bolilor stomacului, intestinelor și proceselor tumorale. Sindromul durerii permanente însoțește condiții precum fractura de coaste, chisturile parazitare ale ficatului, metastazele și tumorile organelor interne.

Natura acută a durerii este un semn al problemelor grave care necesită intervenție chirurgicală urgentă. În cadrul conceptului de "abdomen acut" sunt ascunse următoarele condiții:

  1. apendicită, exacerbarea colecistitei, pancreatitei, colelitiazei.
  2. sângerare în cavitatea abdominală, cauzate de vătămări sau traume;
  3. pauzele și deteriorarea organelor interne (rinichi, ficat, vezică biliară, colon);
  4. obstrucție intestinală, perforarea stomacului, obstrucția (blocarea) conductelor biliare.

O durere ascuțită, intensă este periculoasă, cu probabilitatea de a dezvolta un șoc de durere, care este însoțit de o scădere a tensiunii arteriale, pierderea conștiinței, o încălcare a ritmului inimii. Custarea durerii în cvadrantul superior poate fi un semn de exacerbare a colitei ulceroase, a infecției intestinale sau înfundarea canalului biliar cu piatră.

Durere în zona subcostal drept, care se extinde la partea din spate, lama de umăr, clavicula, colecistită exacerbare apare atunci cand, in leziuni hepatice severe atunci când se deplasează pietrele în canalele biliare. Greață și dureri în cadranul superior drept însoțit de tulburări de alimentație, infecții parazitare, boli cum ar fi hepatita, pancreatita, ciroza, boala intestinului.

Durere și greutate în cadranul din dreapta sus - un semn sigur al colecistitei cronice, dischinezii biliare de tip hipokinetic steatozei a ficatului, hepatita de diferite etiologii, ficat mărit pe un fond de insuficienta cardiaca.

Uneori, disconfortul și crampe dureroase în jumătatea dreaptă a abdomenului, sunt o manifestare a sindromului psevdoabdominalnogo boli, cum ar fi pielonefrita (inflamația rinichilor) care însoțește, pneumonie (inflamație pulmonară), sau infarct miocardic.

Complex de simptome

Senzațiile dureroase în hipocondrul drept sunt de obicei însoțite de un întreg complex de simptome, sugerând prezența unei anumite patologii și facilitând stabilirea unui diagnostic preliminar. Aceste simptome pot indica diferite boli ale sistemului digestiv, nervos, endocrin sau respirator și sugerează prezența unui proces inflamator sau a unor afecțiuni acute care necesită intervenții chirurgicale. Cele mai caracteristice ale acestei liste sunt următoarele manifestări:

  • greață, vărsături;
  • lipsa apetitului;
  • oboseală crescută, slăbiciune, apatie;
  • sari de presiune sanguina;
  • simptome de intoxicație corporală (febră mare, dureri articulare și musculare, frisoane);
  • fenomene dispeptice (rahitism, balonare, diaree, flatulență);
  • tulburări ale ritmului cardiac, pierderea conștienței;
  • durere in inima, spate inferior;
  • icterul pielii, sclera ochilor, membranele mucoase;
  • modificarea culorii fecale și a urinei, dificultate la urinare;
  • tulburări neurologice și alte simptome specifice caracteristice unei anumite boli.

Simptomele însoțitoare sunt de multe ori factorul determinant în diagnosticarea unei boli. Examinarea pe scară largă, inclusiv metodele de investigare în laborator și aparate, ajută la vizualizarea completă a imaginii clinice a bolii și la stabilirea unui diagnostic corect. Tratamentul la timp vă permite să eliminați durerea și să eliminați alte simptome neplăcute ale bolii concomitente.

Ce înseamnă durerea în hipocondrul drept?

Disconfort în partea dreaptă apare într-o varietate de condiții patologice, cele mai frecvente fiind boli gastro-intestinale și a organelor interne, boli ale tractului urinar și biliar, leziunea de diferite tipuri. Adesea, sindromul de durere din această zonă are loc cu boli ale coloanei vertebrale, ale inimii sau ale sistemului respirator. Dezvoltarea acestei sau acelei boli este indicată de natura și severitatea durerii, de localizarea localizării acesteia și de severitatea simptomelor care îi însoțesc.

Durerea din cvadrantul superior din partea din față apare, de obicei, din organele adiacente acestei zone și poate indica următoarele boli:

Colecistita (acută și cronică).

Formele cronice ale bolii sunt caracterizate de dureri traumatice, plictisitoare care apar periodic, de obicei după o încălcare a dietei, supraalimentarea și consumarea alimentelor interzise (prajite, ascuțite, grase). Exacerbarea bolii este însoțită de creșterea inflamației vezicii biliare, apariția greaței, amărăciunea în gură și durerea din cadranul superior superior. Procesul inflamator provoacă stagnarea bilei, care este însoțită de o tulburare digestivă, greață, vărsături cu un amestec de bilă, o schimbare a culorii pielii care are o nuanță galben-verde. Tratamentul colecistitei se desfășoară într-un complex, cu utilizarea agenților antibacterieni, a preparatelor de colagog, a antispasticelor, a medicamentelor analgezice. Aderența obligatorie la o dietă specială, respingerea obiceiurilor proaste, ajustarea stilului de viață.

Ciroza hepatică

Acest diagnostic înseamnă distrugerea ireversibilă a ficatului, care este o consecință a hepatitei cronice, a hepatozei, a tulburărilor de aprovizionare cu sânge hepatice, a alcoolului și a intoxicării cu medicamente. În cazul cirozei, apare durere persistentă în cvadrantul superior superior, care nu este oprită de anestezice. Simultan cu aceste alte simptome dezvolta - mărimea ficatului și splinei crește, mâncărime de mâncărime, apare icterul pielii. Metodele de tratament se bazează pe utilizarea terapiei de întreținere simptomatică, care include hepatoprotectorii, fosfolipidele esențiale, vitaminele, medicamentele pentru întărirea sistemului imunitar.

Hepatită virală

Însoțită de durere arcuindu prelungită în subcostale drept și simptome severe de intoxicație (slăbiciune, oboseală, dispepsie, greață, vărsături, și atinge pielea de sclerotica de lamaie, prurit, schimbarea culorii de urină și fecale). Tratamentul este selectat în funcție de forma hepatitei, se utilizează medicamente antivirale, care susțin terapia care vizează regenerarea celulelor hepatice. Sarcina terapiei complexe în acest caz este de a opri procesul inflamator și de a preveni eventualele complicații. În plus față de tratamentul medicamentos, pacientului i se recomandă o dietă specială, respingerea obiceiurilor proaste, un stil de viață sănătos.

Boli ale pielii biliari

Caracterizat prin formarea de calculi biliari, ceea ce contribuie la apariția durerii în cadranul superior drept, și alte simptome neplăcute. formarea de calculi precede obstrucție biliară scurgere, colecist alterată, ficat, tractului biliar, boli concomitente (colecistită cronică, pancreatită, endocrine patologie).

Exacerbării bolii gallstone este mișcarea pietrelor, care sunt capabile de a bloca canalele tractului biliar și provoacă crampe severe în cadranul din dreapta sus, însoțite de greață, vărsături, febră, slăbiciune, îngălbenirea pielii și sclera. În acest caz este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, care se desfășoară în moduri diferite. Metodele endoscopice elimină pietrele din conducta biliară, păstrând vezica biliară și funcțiile sale. O operație clasică implică îndepărtarea vezicii biliare împreună cu concrementele conținute în ea.

Pancreatită (inflamația pancreasului)

Un simptom tipic al bolii - arcuirea durere în cadranul din dreapta sus, însoțită de balonare, icter sau paloare a pielii, tulburări de scaun, greață, vărsături, nu aduce o simplificare. Pancreatita poate fi acută și cronică, se dezvoltă din cauza intoxicației cu alcool, a prezenței formelor chistice sau a unui proces purulente. Schema de tratament selectat în mod individual de specialitate, ținând seama de gravitatea simptomelor și forme ale bolii și se bazează pe utilizarea de medicamente, terapie dieta, terapie fizică, respingerea de alcool și fumatul.

Ulcer peptic

Durerea caracteristică în hipocondrul drept este însoțită de un ulcer peptic al stomacului și 12 de duoden. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după masă, pe stomacul gol sau după efort fizic. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, eructație acută, vărsături, pierdere de forță, alternanță de diaree și constipație, palpitații. De multe ori se produce ulcer într-o formă latentă, în cazuri avansate, există un risc de hemoragie internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Boli ale intestinului

Durerea puternică, intolerabilă din dreapta provoacă inflamația colonului. Senzațiile dureroase, în acest caz, se extind pe întreaga dreaptă (în zona inghinală) și pe zona ombilicului. Dacă peritoneul este implicat în procesul inflamator, acesta poate duce la șoc dureros. În plus, apariția durerii spastice în hipocondrul drept este facilitată de bolile intestinale cum ar fi colita, boala Crohn, colita ulcerativă, procesele tumorale, apendicita.

Durerea din partea superioară a cadranului superior provoacă boli ale sistemului genito-urinar, rinichii și glandele suprarenale, tromboza venei goale.

pielonefrita

Inflamația acută a rinichilor este însoțită de durere pe partea dreaptă, sub coastele care dau înapoi, urinare dificilă și dureroasă, umflare, febră mare, intoxicație generală a corpului. În acest caz, durerile de tragere pronunțate devin permanente, se observă o scădere a volumului de urină excretă până la încetarea completă a acesteia.

urolitiaza

Când rinichiul drept este deteriorat, apar dureri intense, localizate la dreapta, dar dând înapoi și spatele inferior. Migrarea pietrelor din rinichi prin ureter provoacă o colică renală și o durere severă paroxistică care se trage spre zona coapsei și a zonei inghinale.

Alte motive

În plus față de bolile de mai sus, următoarele condiții pot provoca dezvoltarea sindromului de durere în hipocondrul drept:

  • Pneumonie, bronșită - un proces inflamator în plămâni provoacă atacuri dureroase ale tusei care dau dureri în hipocondrul drept și sunt însoțite de un sentiment de lipsă de aer.
  • Problemele ginecologice (de exemplu, inflamația apendicelui) la femei cauzează, de asemenea, dureri spastice caracteristice în partea dreaptă, care sunt date în zona inghinală și în spate.
  • Insuficiență cardiacă, infarct miocardic. Insuficiența circulației sanguine duce la apariția edemului, acumularea de lichid în cavitatea abdominală, mărirea dimensiunii hepatice și apariția durerii dureroase și dureroase. Odată cu apariția infarctului miocardic, în epistemia și în hipocondrul drept, apare durerea bruscă ascuțită a pumnalului, oferind sternului și scapulei.
  • Sindrila - o infecție virală, care este însoțită de erupții cu bule de-a lungul trunchiurilor nervoase intercostale, durere severă, febră și alte simptome neplăcute.
  • Nevralgia intercostală este o boală a sistemului nervos, însoțită de o durere ascuțită și ascuțită care crește odată cu înclinarea, încovoierea și inspirația.
  • Osteocondroza coloanei vertebrale lombare - provoacă dureri de intensitate variabilă, de la durere, la tăiere, la tragere și este însoțită de o limitare a mobilității.

În plus, cauza durerii caracteristice poate fi trauma (fracturi și vânătăi ale coastelor), tumori maligne ale organelor interne, tromboză venoasă cava sau obstrucție intestinală.

Primul ajutor pentru sindromul durerii

Durerea în hipocondrul drept nu necesită un medic dacă sunt cauzate de cauze fiziologice (supraalimentare, stres excesiv). În toate celelalte cazuri, acest simptom indică evoluția bolii sau exacerbarea patologiei deja existente. Pentru a ușura starea de sănătate acasă, puteți lua o pastilă de spasmolitic (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Nu este necesar ca durerea să fie plictisită cu analgezice puternice, poate lubrifia imaginea bolii și face dificilă stabilirea diagnosticului potrivit.

Nu întârzia căutarea ajutorului medical, deoarece întârzierea poate înrăutăți semnificativ starea și provoca complicații periculoase care amenință viața. Durerea poate indica o exacerbare a proceselor patologice severe, care anterior au fost asimptomatice, prin urmare este necesar să se supună unui examen cât mai curând posibil și să primească un tratament adecvat.

La ce doctor să se adreseze?

Când aveți durere în cadranul superior superior, trebuie mai întâi să faceți o întâlnire cu un terapeut. Specialistul va colecta anamneza necesară, va examina pacientul și, pentru a clarifica diagnosticul, va scrie direcția pentru o serie de studii de laborator și hardware. Conform rezultatelor examenului de diagnostic, pacientul va fi diagnosticat și trimis la alte specialiști pentru tratament ulterior. În funcție de natura patologiei, pacientul va fi tratat de un specialist gastroenterolog, hepatolog, endocrinolog, specialist în boli infecțioase, traumatolog, ginecolog și alți specialiști.

Când este nevoie de ajutor medical urgent?

Durerea acută în hipocondrul drept poate indica complicații periculoase care necesită asistență medicală urgentă. Această afecțiune a medicului se numește "stomac acut". În cadrul acestei definiții, sângerări interne, rupturi și leziuni ale organelor interne, apendicită, peritonită, ulcere perforate și alte procese care amenință viața pacientului. Este urgent să apelați o echipă de ambulanță atunci când apar următoarele simptome:

  • apariția durerii acute, intolerabile, a cărei intensitate crește;
  • vărsături neplăcute, dureroase, cu un amestec de bilă sau sânge, care nu aduc relief;
  • o scădere bruscă a tensiunii arteriale, paloare a pielii, pierderea conștienței;
  • întârzierea sau absența urinării;
  • scaun lichid, sânge în scaun;
  • temperatură ridicată;
  • constipație prelungită, balonare, care poate fi semne de obstrucție intestinală.

Atacurile de durere acută la femeile gravide pot fi un semn al unei sarcini ectopice sau a unui avort spontan, care necesită spitalizare și intervenție chirurgicală urgentă.

Înainte de sosirea doctorilor, pacientul ar trebui să fie așezat pe o parte, dezbracat pentru respirație și o compresă rece aplicată pe frunte. Nu puteți permite pacientului să se miște, să mănânce, să bea lichide și să nu dea medicamente.

Măsuri preventive

stilul de viață activ

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în cadranul superior superior sunt limitate la următoarele recomandări:

  • mod de viață sănătos și activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • o alimentație corectă și adecvată;
  • luând medicamente numai în conformitate cu medicul;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • respectarea igienei personale;
  • utilizarea contraceptivelor de barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor ocazionale.

Examinarea medicală obișnuită (o dată pe an) va preveni sau detecta în timp util orice deviere a sănătății și va primi tratamentul necesar.

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea din cvadrantul superior este un semn al multor boli, astfel încât un diagnostic precis nu poate fi făcut chiar și pe baza acestui simptom chiar și de către un specialist experimentat și calificat.

A cauza sindromului dureros poate fi un motiv destul de inofensiv, de ex. Supraalimentarea sau efort fizic excesiv. Dar mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă procesul inflamator, bolile acute și cronice ale sistemului digestiv, genito-urinar, organelor interne (ficat, rinichi), conductele biliare.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu este periculos și în ce cazuri necesită un tratament medical imediat? Răspunsurile la toate întrebările pot fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora unei mase de cauze. În unele situații, disconfortul apare și în cazul unor oameni destul de sănătoși: în acest caz este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, deseori problema este dezvoltarea patologiilor tractului gastro-intestinal și a altor organe.

Motive fiziologice de ce doare în hipocondrul drept:

  1. Sarcina. Femeile gravide în al treilea trimestru, uterul este întins enorm și pune presiune pe toate organele care sunt în contact, forțând intestine, presare cioturi si vezica biliara. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept sunt destul de frecvente. În plus, progesteronul, care păstrează sarcina ulterior, extinde tractul biliar și stimulează stagnarea biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu o astfel de păsărică, atunci un anumit disconfort poate fi simțit cu o mare probabilitate.
  2. Durerea atunci când se exercită. Sigur că mulți au observat cum, după o activitate fizică intensă, durerea apare în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează unui flux ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă apropiată. Pericolele acestui stat nu sunt.
  3. Durere la femei. La partea de capăt a ciclului menstrual la femei au dezechilibru progesteron puternic între scăzut de estrogen și de mare, ceea ce duce la un spasm al tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Aportul de contraceptive hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării pasajului bilă.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cadranul din dreapta sus a abdomenului includ: ficat, vezica biliara, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreas.

Boli și leziuni ale acestor organe pot activa apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

  1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză hepatică, leziuni parazitare.
  2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). O durere ascuțită și ascuțită care a început brusc, mai ales noaptea, se formează atunci când obstrucția ductului biliar este încălcată și cu colecistită acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare, tendința de a contracta crește, iar frecvența și intensitatea contracțiilor sale cresc și ele. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și pe termen scurt și sunt adesea provocate de suprasolicitare nervoasă și stres.
  3. Urolitiază. Pentru că, atunci când doare în cadranul din dreapta sus, poate fi pietre la rinichi, în care durerea a rinichiului drept simțit rău, dar nu este clar și ar putea fi simțit în partea din spate a taliei, abdomenului, și în partea din stânga sau dreapta a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin descoperirea de pietre în rinichi, vezică urinară și în tractul urinar. Există o durere ascuțită care se intensifică cu fiecare mișcare.
  4. Colică renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și marginile lor interioare ating marginea lor internă. Durerea devine foarte puternică atunci când persoana se mișcă. Pietrele se suprapun pe tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată în zona abdomenului.
  5. Un ulcer peptic. Durerea caracteristică în hipocondrul drept este însoțită de un ulcer peptic al stomacului și 12 de duoden. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după masă, pe stomacul gol sau după efort fizic. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, eructație acută, vărsături, pierdere de forță, alternanță de diaree și constipație, palpitații. De multe ori se produce ulcer într-o formă latentă, în cazuri avansate, există un risc de hemoragie internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală de urgență.
  6. Diskinezia canalelor biliare este o încălcare a funcției motrice a organului. Cauza principală a bolii este stresul, nutriția necorespunzătoare, activitatea fizică extraordinară. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, pacientul dezvoltă boli ale sistemului digestiv. Patologie apare spontan, însoțită de greutate, durere severă paroxistice în partea dreaptă, greață, scaun supărat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția de amărăciune în gură, în cazuri rare - dureri de cap. Diskinezia însoțește stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
  7. Pancreatita. Durerea pulsantă este o dovadă a pancreatitei. Nu este stabilită cauza exactă a inflamației pancreasului. Patologia începe cu o durere pulsantă, intensă, înțepătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical urgent. O durere pronunțată în cvadrantul drept al abdomenului este observată în timpul tranziției pancreatitei de la stadiul acut la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
  8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Astfel, durerea în zona nervurilor poate să apară cu bolile scheletului. O astfel de boală comună ca osteochondroza apare cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat stoarce nervii, ceea ce duce la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot fi, în special, senzații dureroase de altă natură în zona coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • Sistemul nervos: compresia terminațiilor nervoase care sunt spațiu intercostal (intercostal nevralgie), herpes zoster, caracterizat prin dureri ascuțite, apariția de erupții cutanate, prurit;
  • Din sistemul digestiv: gastrita, ulcer peptic, diverse inflamații, ileus, colită, pancreatită, crampe abdominale și dureri, care imita boli ginecologice, peritonita, etc;..
  • Din sistemul urinar: pielonefrita cu leziuni renale predominant drept (durere altfel localizată pe partea stângă, dar nu și în coaste inferioare pe dreapta), colici renale, pietre;
  • Sistemul respirator: pneumonie (pneumonie) sau bronșită într-un curs de acută sau cronică - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în cadranul superior drept;
  • inflamația apendicelor uterului, osteochondroza, apendicita și altele asemenea.
  • Ficat: ficat, ciroza, abces, hepatita A, B, C, și altele, insuficiența cardiacă, însoțită de stază de sânge în ficat și alte boli cronice și a proceselor inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că durerea din spate sub lama dreaptă a umărului suferă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, leziuni ale nervilor intercostali. Apare în spatele durerii sub lama dreaptă a umărului din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

  1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatră sau nisip, a început călătoria de pelvis renal, zgâria ei, și apoi ureter, astfel încât durerea colică renală nu este numai în proiecția coastelor inferioare, dar în partea din spate și în abdomen lateral. Durerea este paroxistică și puternică. Dă în coapse, în organele genitale. Când palma pokolachivanii marginea la talie durere crește și poate da în zona inghinala. În același timp, pot apărea urme ale sângelui în urină. Unii pacienți cu colică renală însoțesc vărsături.
  2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație și febră. Mă doare și când urinează, există dorințe false periodice, pe fața lor există umflături.
  3. Necroza papilelor renale. Aceasta poate rezulta din foametea oxigenului la țesutul renal, atunci când vastele care îl hrănesc (cu agenți infecțioși sau cu diabet zaharat) sunt blocați. Durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
  4. Cancerul de rinichi. Această condiție poate să nu apară prea mult. Durerea ușoară și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora interferează cu scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru este, de asemenea, evidentă în tumorile adrenalului drept, cu condiția ca tumora să fie mare.
  5. Paranhorita acuta superioara. Această inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o febră de 38, durere moderată scăzută a spatelui pe partea leziunii. În 2-3 zile durerea se îndreaptă spre hipocondrul drept, intensificându-se cu o inspirație profundă. Durerea din spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și mersul pe jos.
  6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care o persoană își trage partea dreaptă este amorțită în zona subcostală, poate exista nevralgie intercostală. În această stare, uneori trage din spate, coastele rănit de pe ambele părți în față. Cu nevralgie, tinglează puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică cu înclinări, îndoiri. De asemenea, cauza unei înjunghiere bruscă sub o lingură sau de spasm pe ambele părți poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
  7. Osteocondroza regiunii lombare. Dă durere de intensitate variată, care este însoțită de o restricție a mobilității, strângere musculară și tensiuni de tensiune. Durerea poate fi de la prânz până la împușcare cu diferite grade de intensitate.
  8. Sindrila. În acest caz, există erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de vezicule cu un lichid turbid, iar pielii reddens. La locul leziunii, se dezvoltă mâncărime, arsură și durere. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
  9. Tromboza venei goale. Rare varianta trombozei venei cave inferioare (cand cheag provine din venele iliace și saboți venele principale de trunchi) dă dureri (cadranul din dreapta sus din spate) si clinica, similar cu tumorile renale stadiu avansat. Dacă segmentul hepatice zatrombirovan al durerii intense în cadranul din dreapta sus apar în față și va fi dat sub omoplatul drept. În acest caz, va exista o acumulare de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea din hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri ascuțite în partea dreaptă se datorează bolilor organelor care sunt adiacente acestei zone. Unele condiții însoțesc durerea din spate, uneori se dă la nivelul piciorului, în scapula, în rinichi etc. Pot exista, de asemenea, durere în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi periodică, manifestată cu mersul pe jos, cu tuse. La alții - senzațiile neplăcute tulburau în mod constant.

  1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică a da o imagine de intoxicare (slăbiciune, letargie, pierderea capacității de muncă) și dispepsie (greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături). La inaltimea bolii, icterul cu o nuanta de lamaie de piele si ochi se alimenteaza proteinele. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii, iar fecalele - culoarea lutului datorită schimbului redus de pigmenți biliari.
  2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și modificările structurii acesteia. La persoanele cu acest diagnostic, doare în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. Cu ciroză, o persoană poate observa că doare în partea dreaptă de sub coaste, chiar la începutul bolii. Arderea din partea dreaptă este încăpățânată. În stadiile ulterioare ale cirozei, ficatul scade, capacitatea sa de lucru scade, pacientul dezvoltă o comă hepatică, este probabil un rezultat fatal.
  3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut fluid care sunt cauzate de un echinococ vierme. Chisturile sunt cel mai adesea situate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce crește, stoarcere capilare și a ductelor biliare intrahepatice, cauzând severă în greutate în ipohondrie și extinderea neregulată a ficatului. Dacă chistul este supurat, atunci apare o cavitate plină de puroi - un abces al ficatului. În acest caz, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
  4. Congestivă insuficiență cardiacă. De ce este îngrijorat de disconfortul din hipocondrul drept, în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se înrăutățește, ca rezultat, ficatul este mărit, fluidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere de desen în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Durerea durerilor provoacă dezvoltarea bolii. În cazul infarctului miocardic abdominal, pacientul este preocupat de o durere puternică, de arsură, în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu cea a unui cuțit, senzația de durere se manifestă în scapula, sternul. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când se dezvoltă atacul cardiac al peretelui posterior al mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație de durere se manifestă prin valuri: în mod periodic, aceasta scade și se intensifică. În același timp, se pot observa paloare, tulburări de ritm cardiac și scădere de presiune.
  5. Boli ale vezicii biliare. Ele dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și ascuțite (tăieturi sau cusaturi) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, inflamația poate fi cauzată de o piatră care schimbă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau o floră bacteriană. Durerea în inflamația acută are loc în punctul dintre mușchiul abdominal drept și dreapta arcului. Sunt crampe, puternice, dau în umărul drept sau în hipocondrul stâng. Este posibil să existe amărăciune în gură, o eructație a aerului, greață și vărsături ale bilei. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic apariția icterului mecanic cu o nuanță gălbuie-verde a pielii și membranelor mucoase.

Durerea după masă

Aportul de alimente accelerează secreția și progresul biliar, sporește umplerea sângelui din ficat și stimulează peristaltismul intestinal. Prin urmare, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

Caracterul durerii poate fi diferite: greață și durere surdă caracteristică nuanță colecistitei, durere ascutita, natura spastică însoțește colita și dysbiosis intestinală, junghi însoțită de dischinezie biliară și litiază biliară.

După încărcare

Senzațiile neplăcute sub formă de durere de tras sau piercing apar după încărcături fizice la persoanele cu hepatită, ciroză, ficat stagnat. După tremur, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică în timpul exercițiilor fizice apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durerea în apendicita acută

Anexa este un organ limfoid care participă la apărarea imună a sistemului digestiv. Este situat în osul iliajului drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru face de asemenea dificilă diagnosticarea unei inflamații a anexei. Apendicita are propriile etape distincte de dezvoltare, pe care numai chirurgul le poate diagnostica.

  1. Dureri vărsate în buric și stomac;
  2. Durerea timp de trei ore este localizată în partea dreaptă a abdomenului;
  3. Reducerea sindromului de durere în poziția de sus în partea dreaptă;
  4. Creșterea durerii atunci când mersul pe jos și situată pe partea stângă;
  5. Pe fundalul durerii, se înrăutățește sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență este efectuat într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

In functie de ceea ce pacientul simte durere, consultați medicul dumneavoastră cu această problemă, este posibil să se identifice, cu boala organismului sunt conectate sau acea durere.

Deci, durerea în hipocondrul drept, ce poate fi:

  1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
  2. Durerea acută în hipocondrul drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
  3. Durerea puternică în hipocondrul drept, de regulă, este simțită de pacienții care suferă de hepatită.
  4. Durerea dură poate fi o consecință a proceselor inflamatorii în veziculele biliare.
  5. Acheierea sau apăsarea durerii pot fi atribuite simptomelor manifestate cu tractul biliar dischinezic.
  6. Durerile de tragere sunt caracteristice hepatitei cronice.
  7. Extinderea tipului de durere poate fi cauzată de afecțiunile cronice ale pancreasului.
  8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților diagnosticați cu pancreatită.
  9. Cresterea durerii este observata la pacientii cu probleme ale rinichiului drept.

De asemenea, durerea din hipocondrul drept poate fi trezit numai seara sau noaptea. După cum arată practica medicală, durerea constantă de noapte în această zonă este adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge la doctor pentru durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza probelor de urină pentru bilirubină;
  • Ecografia cavității abdominale

Dacă rezultatele sunt incerte, poate fi necesară RMN, CT cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după primirea tuturor rezultatelor cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și o dietă și, de asemenea, va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a calma durerea?

Pentru a ușura durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu este nevoie să abuzați de analgezice - acest lucru nu vă va permite să stabiliți corect cauza disconfortului.

Contactați imediat o echipă de ambulanță dacă pacientul are următoarele simptome:

  • vărsături inestetice;
  • leșin și o afecțiune;
  • întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
  • durere acută, insuportabilă, durează mai mult de câteva minute (fără convulsii - spasme, caracterizate prin dureri de crampe și disconfort constant constant);
  • sângerare uterină;
  • sânge în masele de vomă, fecale, urină;
  • o creștere semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
  • diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și cauzele sunt clarificate, rămâne întrebarea ce să facă. Principalul lucru pe care un pacient ar trebui să îl știe este că în nici un caz nu trebuie să se angajeze în auto-medicamente. Utilizarea antispasticelor, analgezicelor și preparatelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea medicului.

Pe scară largă replicate pe Internet rețetele de prim ajutor sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu trebuie să luați tincturi de alcool, să puneți încălzitoare pe stomac și altele asemenea: din motive inexplicabile, acest lucru poate provoca moartea. Principalul lucru pe care ar trebui să-l facă pacientului este să consulte un medic. În acest caz, nu neapărat la secție. Cu durere intensă, trebuie să sunați la o ambulanță.

Tratamentul medicamentos și aproape întotdeauna implică luarea analgezice, antispastice, diuretice, agenți coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. îngrijire chirurgicală este necesară în cazuri extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinală, ulcer perforat și altele. În toate celelalte cazuri, este prezentat terapia conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în cadranul superior superior sunt limitate la următoarele recomandări:

  • luând medicamente numai în conformitate cu medicul;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • respectarea igienei personale;
  • mod de viață sănătos și activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • o alimentație corectă și adecvată;
  • utilizarea contraceptivelor de barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor ocazionale.

Examinarea medicală obișnuită (o dată pe an) va preveni sau detecta în timp util orice deviere a sănătății și va primi tratamentul necesar.

Durerea în hipocondrul drept din lateral

Durerea în hipocondrul drept din lateral indică întreruperea organelor interne situate pe această parte. Acesta poate fi un simptom al patologiei infecțioase și a altor etiologii. Diagnosticarea exactă a cauzei poate fi făcută numai de către medic, pe baza rezultatelor studiilor clinice.

Durerea în hipocondrul drept din lateral

Ce poate provoca durere în hipocondrul drept

Sindromul de durere se dezvoltă brusc brusc, chiar dacă există tulburări de sănătate care dau simptome similare.

Această afirmație nu se aplică exacerbării bolilor organelor:

  • sistemul digestiv;
  • respirație;
  • secreție internă;
  • sfera genitourinară;
  • sistemul nervos central.

Adesea, totul începe cu disconfort după mâncare, exerciții fizice și act sexual.

Se întâmplă că durerea din hipocondrul drept din partea lui apare împotriva acceptării unor medicamente

Aproape întotdeauna durerea este dată de:

  • răni abdominale și torace;
  • hemoragie internă abundentă.

Boala cronică amintesc în mod dramatic de ei înșiși în faza acută, care de multe ori apar primăvara și toamna, dar pot apărea și după ce a suferit de stres (atât fizic și emoțional), precum și pe baza modificărilor nivelurilor hormonale. De multe ori cauza durerii este desconsiderare acută și banală sfaturile și recomandările medicului curant.

Trăsături de localizare a durerii

Disconfortul din lateral, în zona marginii inferioare a toracelui este:

  • mai aproape de suprafața abdominală;
  • dând în spate.

În primul caz, aceasta indică o patologie:

  • ficat și vezică biliară;
  • stomac;
  • intestinul superior.

În al doilea rând, putem vorbi despre astfel de state ca:

  • disfuncția rinichilor și a glandelor suprarenale (sau doar a organelor corecte);
  • dureri de spate;
  • probleme cu vena cavă inferioară;
  • fisuri și fracturi ale coastelor inferioare din dreapta.

Tabelul 1. Relația localizării durerii în partea dreaptă a hipocondrului și posibila patologie

Natura durerii

Disconfortul durerii este de natură și intensitate diferite:

  • simptomele dureroase sunt tipice proceselor lente și cronice;
  • stupizi, impulsivi se confruntă cu probleme cu stomacul și rinichii, o inflamație a unui balon cholic, o osteochondroză, daune traumatice ale oaselor, neoplasme;
  • acută, care nu poate fi tolerată, poate vorbi despre dezvoltarea condițiilor patologice extrem de periculoase ale diferitelor organe.

Ocazional, durerea severă pe fondul vărsăturilor este un semn al sindromului pseudoabdominal cu:

  • gastrită și infarct miocardic;
  • pielonefrită și pneumonie.

Nu prezintă riscuri pentru viață și este eliminată în mod conservator.

Disconfortul puternic și un sentiment de greutate sub coastele din partea dreaptă reprezintă un simptom caracteristic:

  • edemul hepatic, de exemplu, cu hepatită;
  • dezvoltarea insuficienței cardiovasculare;
  • patologiile vezicii biliare.

Simptome concomitente

Sorența în cadranul superior superior este rareori singurul simptom al unei tulburări de sănătate. De regulă, există și altele, care, în ansamblu, formează o imagine clinică a patologiei. Acestea includ:

  • afecțiuni digestive (greață, vărsături și scaune libere);
  • semne de intoxicare (hipertermie, hiperhidroză, scăderea tonului general și alte manifestări);
  • somnolență și amețeli;
  • modificarea tensiunii arteriale;
  • vedere încețoșată și leșin;
  • durere și disconfort în inimă, precum și modificări ale pulsului;
  • edem și sângerare a membranelor mucoase;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei;
  • durere urinare;
  • hiperemia organismului și prezența erupțiilor;
  • abuz de la organele genitale externe;
  • insuficiență respiratorie, tuse și alte simptome.

Combinația de semne permite medicului să presupună cauza durerii în hipocondrul drept din lateral deja în stadiul examinării fizice

Ce înseamnă durerea în hipocondrul drept din lateral

De cele mai multe ori semnalează dezvoltarea unei forme acute de patologie, care se transformă adesea în condiții urgente.

Probleme ale tractului gastro-intestinal

Disfuncția sistemului digestiv este foarte des manifestată de un simptom de durere în regiunea din dreapta și în marginea inferioară a coastelor.

colecistita

Este o inflamatie a vezicii biliare cauzata de:

  • boli infecțioase;
  • prezența în corpul de pietre (nisip și pietre).

Patologia poate apărea în formă acută sau cronică. Disconfortul și durerea sub coastele din dreapta sunt puternice și înghesuite, dar, mai des, dureri. Durerea radiază la ileon. Ea poate da înapoi, umărul drept și se poate întări după ce mănâncă. În plus, există simptome precum:

  • balonare și constipație;
  • amărăciunea și gustul de metal în gură;
  • râgâie.

În curând, se simt semne de intoxicare (creșterea temperaturii, slăbiciunea generală și altele).

Pentru a elimina durerea, medicii recomandă să luați medicamente antispastice și să mențineți odihnă în pat. Un tratament complet include:

  • o dietă strictă;
  • primirea de agenți antibacterieni;
  • fizioterapie;
  • tratament sanatoriu pe ape minerale.

În unele cazuri, în funcție de indicații, poate fi recomandată îndepărtarea chirurgicală a pietrelor sau a întregii vezicule.

Metode de efectuare a operației de îndepărtare a vezicii biliare

Boli ale pielii biliari

Patologia, în care se formează pietre în vezica biliară și în canale. Poate acționa ca o complicație a unor condiții cum ar fi:

  • colecistită cronică;
  • boala sistemului endocrin;
  • tulburări de reglare nervoasă a funcțiilor hepatice.

Boala pielii biliari este tratată conservator atunci când dimensiunea pietrelor nu depășește 1,5 cm în diametru. Mai des, singura metodă posibilă de a salva o persoană de suferință este o operație chirurgicală. Acest lucru se datorează faptului că se pot forma din nou concreții mari, dizolvate în stare de nisip.

Concremente în vezica biliară

Leziunile ulcerative ale stomacului și ale duodenului

Durerea din hipocondrul din dreapta este tipică pentru aceste patologii. Creșterea disconfortului nu se poate datora consumului de alimente, ci poate apărea:

  • noaptea și pe stomacul gol;
  • după suprasolicitarea emoțională și fizică.

Imaginea clinică este completată de:

  • arsuri la stomac și eructații;
  • greață și vărsături de mase acide;
  • hipertermie și creșterea frecvenței cardiace;
  • tulburări ale scaunului.

Boala poate fi asimptomatică pentru un timp, ceea ce face diagnosticul dificil. În forme avansate și complicate, este periculos pentru hemoragie internă și peritonită.

pancreatită

Senzația de spargere și tragere a durerii în hipocondrul din partea dreaptă este un semn tipic al inflamației pancreasului. Alte simptome ale bolii, în stadiul ei cronic, sunt:

  • o scădere semnificativă a greutății corporale;
  • balonare periodică;
  • tulburări digestive;
  • oboseală ridicată și sindrom de oboseală cronică;
  • schimba culoarea pielii: pot obține o nuanță cianoasă sau galbenă.

Adesea, pancreatita se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat și a patologiilor hepatice. Pentru a preveni ca forma acută să devină cronică, este necesară o terapie specială pentru a elimina simptomele dureroase. Aceasta implică o revizuire a dietei și luarea de medicamente. Pentru a face ca perioada de remisie să dureze cât mai mult posibil, este important să urmați toate recomandările medicului și, dacă este posibil, să urmați un tratament sanatorial.

Ce fel de dietă ar trebui să se adere la pancreatită, citiți în articolul nostru.

hepatită

Adesea durerea sub coastele din dreapta este cauzată de patologia hepatică. Cele mai frecvente dintre acestea sunt diferite tipuri de hepatită. Acestea se pot dezvolta ca o consecință:

  • frecvente și abundente libații alcoolice;
  • primirea de medicamente individuale;
  • predispoziție genetică;
  • leziuni infecțioase (virale, bacteriene, fungice);
  • alte motive.

Pe lângă durerea din hipocondru, hepatita este caracterizată de fenomene precum:

  • mâncărime a pielii;
  • sentiment de raspiraniya în ficat;
  • probleme cu digestia alimentelor grase;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • deteriorarea stării generale;
  • diaree și constipație;
  • spasmodic în regiunea epigastrică;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei.

Unul dintre semnele de hepatită este îngălbenirea pielii și a sclerei

Terapia depinde de etiologie și are scopul de a opri inflamarea. Acesta include:

  • reglementarea regimului de viață și nutriție;
  • consumul regulat de medicamente;
  • respingerea dependențelor.

Lipsa îngrijirilor medicale sau a medicamentelor necorespunzătoare (ca și în auto-medicamente) cauzează adesea complicații precum ciroza și creșterea neoplasmelor maligne.

Apendicita acută

Acest diagnostic este asociat cu durerea din departamentul iliac drept. Totuși, în 70% din cazuri, apendicita acută începe să deranjeze mai sus, în zona hipocondrului. În primele câteva ore, senzațiile trec la partea dreaptă a abdomenului, iar imaginea devine mai ușor de înțeles.

Semne de inflamație a apendicitei

Apendicita acută este extrem de periculoasă. Acesta nu este aproape cauzat de factori provocatori și se poate dezvolta pe fundalul unei sănătăți normale. Atunci când o persoană intră pe masa de operație cu întârziere mare, există riscul de rupere a apendicelui și de dezvoltare a peritonitei.

bot

Acesta este un grup de patologii cauzate de prezența viermilor în organism. Durerea și disconfortul în hipocondrul drept pot să apară în a doua etapă (cronică) a bolii. Simptomele concomitente sunt:

  • pierderea apetitului;
  • balonare și indigestie;
  • creșterea excitabilității nervoase;
  • sindromul astenic.

Paraziți pot pătrunde din intestin în ficat și vezica biliară. Acest lucru poate provoca o exacerbare a simptomelor, ca și în cazul colecistitei acute.

Tratamentul hemmintiazelor are loc în mod conservator, prin luarea de medicamente care sunt selectate luând în considerare o varietate de paraziți. În același timp, sunt prescrise sorbenți și medicamente imunomodulatoare.

Probleme ginecologice

Organele de reproducere feminine sunt situate în abdomenul inferior. Cu toate acestea, durerea care însoțește cursul unor patologii poate da diviziunilor superioare.

Ectopic sarcinii

Atunci când un ovul fertilizat nu este atașat la peretele uterin, dar este fixat în altă parte, vorbește despre dezvoltarea unei sarcini ectopice. Pe măsură ce embrionul crește și tubul uterin se întinde, se poate manifesta ca dureri de tras în abdomenul inferior, care uneori radiază în zona hipocondrului.

Localizarea sarcinii ectopice

Starea este periculoasă deoarece progresează rapid și prezintă riscul ruperii unei țevi. Prin urmare, în prezența unor astfel de simptome, care au loc în contextul unei întârzieri a menstruației, trebuie să se consulte imediat un ginecolog. Problema unei sarcini ectopice este rezolvată chirurgical.

anexita

Această inflamație a apendicelor feminine, etiologia infecțioasă, care se poate manifesta ca dureri în abdomenul inferior, uneori dând hipocondrului drept sau stâng. Ele sunt adesea confundate cu semnele de apendicită.

Alte simptome ale adnexitei sunt:

  • creșterea temperaturii corpului până la 40 ° C;
  • purulență de la organele genitale;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • durerea de sângerare lunară.

Terapia se bazează pe consumul de antibiotice (peniciline sau cefalosporine), pe lângă acestea fiind incluse:

  • antiinflamatorii și analgezice;
  • fizioterapie, care sunt efectuate după eliminarea simptomelor de inflamație.

Adnexita, când nu este vindecată la timp și complet, intră într-o etapă cronică. Acest lucru crește semnificativ riscul de sarcină ectopică și infertilitate în viitor.

Video - Andexitis: Diagnostic și tratament

Alte cauze ale durerii în partea dreaptă a hipocondrului

Pneumonie acută

Este o inflamație a tractului respirator inferior, o etiologie infecțioasă. Pictura durerilor în multe feluri depinde de localizarea procesului. Când este concentrată în partea inferioară a pulmonului drept, durerea poate fi administrată sub partea corespunzătoare a pieptului. Este important să înțelegeți că plămânii înșiși nu au sfârșit de nervi și, prin urmare, nu pot da simptome de durere. Sursa lor este pleura, bronhii mari și traheea.

Pe de altă parte, o tuse care apare datorită nevoii de a excreta sputa, puternică și frecventă, duce la durere a mușchilor corpului. Acest lucru se datorează acumulării de acid lactic în ele.

Tratamentul este conservator, folosind:

  • medicamente antibacteriene și mucolitice;
  • imunostimulante și antihistaminice;
  • alte medicamente care sunt prescrise conform indicațiilor.

Terapia inadecvată sau lipsa îngrijirii medicale este plină de dezvoltarea rapidă a insuficienței respiratorii acute și a sepsisului

Pielonefrita acută pe partea dreaptă

Aceasta se numește inflamație nespecifică a rinichiului drept, datorită influenței bacteriilor patogene. Unul dintre simptomele bolii lor caracteristice sunt considerate a fi durere, care de obicei sunt plictisitoare, dureri în natură și sunt implicate în regiunea lombară, dar poate fi dat în cadranul din dreapta sus. Cu pielonefrita calculată, senzațiile sunt paroxistice.

Alte semne de patologie sunt următoarele fenomene:

  • hipertermie;
  • durere de cap și slăbiciune;
  • oboseală rapidă;
  • urgenta frecventa de a urina;
  • paloare și supărare, mai ales dimineața.

Ca orice inflamator, cauzat de acțiunea florei patogene, se tratează pielonefrită:

  • antibiotice și antihistaminice;
  • mijloace pentru întărirea imunității;
  • alte droguri.

Când pielonefrită este prezentată o dietă specială

Poate durerea din hipocondru la dreapta să fie o variantă a normei

Să spunem doar că nu înseamnă întotdeauna dezvoltarea unor condiții acute:

  • atunci când corpul are patologii de natură cronică, durerea poate fi perturbată în timpul perioadelor de remisiune, dar acest lucru poate fi numit condițional condiționat;
  • uneori disconfortul sub coastele de pe partea dreaptă vă îngrijorează și oamenii sănătoși. Acest lucru apare atunci când este expus la factori care perturbe cursul normal al proceselor fiziologice.

Când practicați sportul

Durerea și greutatea în hipocondru pot apărea, de exemplu, în timpul sportului, în special în timpul alergării. Într-o mai mare măsură, novicii suferă de acest lucru. Exercițiul fizic declanșează eliberarea unei cantități mari de adrenalină, care relaxează pereții canalelor biliare. Acest lucru duce la faptul că ficatul este umplut cu sânge și crește, exercitând presiune asupra capsulei sale, care are o mulțime de terminații nervoase. Acest lucru duce la dureri de coasere.

Atunci când se practică sport, poate apărea durere în cadranul superior superior

După supraalimentare

Disconfortul din abdomenul superior superior al unei persoane care nu suferă de patologii gastrointestinale poate fi o consecință a prea multor alimente. Abundența alimentelor, în special uleioase, reprezintă o presiune gravă asupra corpului. Pe lângă disconfort:

  • vine somnoros;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • poate fi deranjat de greață.

Un organism sănătos este capabil să facă față singure consumului de alimente, prin urmare, în decurs de o oră și jumătate până la două ore, simptomele dispar

Motive feminine

La femei, durerile periodice, ușoare în ficat se pot datora:

  • fiziologia sângerării lunare;
  • sarcinii;
  • administrarea contraceptivelor orale.

În aceste condiții, disconfortul în hipocondru și în lateral nu necesită tratament special și, în cele din urmă, dispare.

La care medic trebuie să merg

Cu durere frecventă sau acută în partea dreaptă a abdomenului, trebuie să consultați un terapeut. Rezultatele diagnosticului vor indica sursa problemei și medicul va redirecționa către un specialist. Când vine vorba de copii, ar trebui să înceapă cu o vizită la pediatru.

Dacă durerea din hipocondru este insuportabilă și însoțită de alte simptome, trebuie să numiți "ambulanță"

Cum să ameliorați sindromul durerii

Este important să înțelegeți că durerea este un semnal de rău în organism. Personajul ei poate spune medicului multe despre cauzele acestei afecțiuni. Atunci când disconfortul este tolerabil, este mai bine să te grăbești la clinică și, dacă se agravează, cheamă o ambulanță. Înainte de examenul medical, nu este de dorit să luați medicamente.

În cazul în care, atunci când durerea provoacă o mare suferință, și să caute ajutor medical nu este posibil să existe agenți farmaceutici care crampe degreva si dureri trunchiate: Nu-spa, spazgan și altele.

Ce nu se poate face cu durerea

În primul rând, există o interdicție neechivocă privind încălzirea în perioada acută, deoarece acest lucru poate duce la consecințe ireversibile, în special atunci când diagnosticul nu este încă stabilit.

În al doilea rând, nu abuzați de medicamentele pentru durere, pentru a nu provoca probleme de sănătate suplimentare.

Când să sunați o ambulanță

Semnalul pentru tratamentul medical urgent este un simptom cum ar fi:

  • durere severă care nu se oprește în câteva minute;
  • vărsături abundente și frecvente;
  • pierderea conștiinței;
  • creșterea umflării și urinarea problemelor;
  • sângerări (uterine, gastrice, intestinale);
  • hipertermie persistentă (38,5 ° C și mai sus);
  • diaree sau constipație timp de câteva zile.

Înainte de apariția medicilor:

  • nu puteți mânca, mutați în mod activ și încălziți corpul;
  • este de dorit să beți apă și să luați medicamente.

Pacientul ar trebui să fie așezat și să aștepte medicii să sosească.

profilaxie

Întrucât se recomandă măsuri de prevenire a dezvoltării patologiilor și simptomelor menționate mai sus:

  • tratamentul la timp al medicului și tratamentul complet al tuturor patologiilor;
  • nutriție regulată și rațională;
  • preocupare pentru întărirea imunității;
  • respingerea dependențelor.

Respectarea acestor reguli simple va maximiza sănătatea, vă va proteja de patologiile periculoase și, prin urmare, de simptomele, complicațiile și consecințele acestora.