Retardarea duodenogastrică: tratament cu medicamente și fizioterapie

Boala refluxului duodenogastric este o boală în care există o alunecare retrogradă în stomacul duodenului. Cel mai frecvent proces patologic este clasificat drept sindroame, care sunt însoțite de alte afecțiuni ale tractului digestiv.

Cauzele bolii

Retușarea gastrică duodenală este turnarea conținutului duodenului în cavitatea stomacului.

Retardarea duodenogastrică poate fi observată pe fundalul diferitelor cauze. În cele mai multe cazuri, apariția unei afecțiuni patologice este diagnosticată de afecțiuni motorii în tractul digestiv.

Acizii biliari și enzimele pancreatice afectează bariera protectoare în mucoasa gastrică. Ca rezultat, difuzia inversă a ionilor de hidrogen în pereții stomacului.

În acest context, există o stimulare a producției de gastrină a glandelor antrale și a afectării membranelor lipidelor celulare. Aceasta duce la o creștere a sensibilității lor la sucul gastric.

Retragerea retrogradă duce la o creștere a presiunii în stomac, ceea ce duce la apariția bolii. Suprafața gastrală duodenală este adesea observată pe fond:

  1. Ulcer de stomac;
  2. Gastrita cronică;
  3. Cancerul de stomac;
  4. duodenostaza;
  5. Încălcarea tonului sfincterului lui Oddi;
  6. KDP.

Apariția unei afecțiuni patologice este adesea observată după intervenția chirurgicală pentru a îndepărta vezica biliară. În grupul expus riscului de această boală sunt persoanele care suferă de tulburări de motilitate gastrică.

Cauza apariției unei afecțiuni patologice este adesea bolile sistemice ale tractului digestiv. Cea mai frecventă evoluție a bolii este observată la fumători. Acesta poate fi, de asemenea, diagnosticat la femeile gravide.

Destul de frecvent cauze de reflux duodenogastralnogo - diafragma hernie. Cu disbioză și inflamație, care se observă în vezica biliară și pancreas, se poate dezvolta și un proces patologic.

Dacă pacientul își pierde tonul mușchilor esofagieni care împart duodenul și stomacul, aceasta duce la apariția bolii. În timpul perioadei de luare a medicamentelor care vizează reducerea tonusului muscular al mușchilor netezi, această boală se poate dezvolta. Cauzele refluxului duodenogastric pot fi destul de diverse.

Cel mai frecvent proces patologic se întâmplă în contextul bolilor tractului digestiv sau al modului greșit de viață al unei persoane.

Simptomatologia bolii

O eructare a aerului vorbeste despre o tulburare a stomacului.

Boala refluxului duodenogastric este însoțită de o simptomatologie pronunțată, care permite pacientului să determine în mod independent evoluția bolii.

Cel mai adesea, pacienții se plâng de arsuri la stomac, care apar după masă. Unii oameni au aer curat. Uneori are un gust acru. În cursul bolii, o placă de culoare galbenă poate fi observată în limba pacientului.

Pacienții se plâng de refluxul duodenogastric pentru apariția unui gust amar în gură. Foarte des, pacientul este bolnav la debutul bolii. Unii pacienți prezintă vărsături de biliară. Un simptom frecvent al unei afecțiuni patologice este umflarea după masă.

Pacienții se plâng de apariția unui stomac raspiraniya. După masă, pacienții din regiunea epigastrică se confruntă cu apariția rezistenței și a durerii spasmodice. În viața de zi cu zi, boala se manifestă în cazuri rare.

Cel mai adesea, el este diagnosticat accidental în timp ce examinează tractul digestiv al pacientului. Acesta este motivul pentru care se recomandă să fie la fel de atent la sănătatea sa, pe cât posibil, ceea ce va permite să se determine boala în timp.

Metode de diagnosticare

Examinarea cu ultrasunete ca metodă de diagnosticare.

Detectarea refluxului duodenogastric poate fi efectuată cu o examinare vizuală a pacientului. Medicul colectează, de asemenea, o anamneză pentru diagnosticul preliminar.

Pentru a confirma diagnosticul medicului, el numește alte metode de examinare. Pentru a determina procesul patologic, se efectuează examinarea cu ultrasunete a organelor în regiunea abdominală.

Acest lucru vă permite să determinați nu numai natura, ci și sursa încălcărilor sănătății organelor cum ar fi vezica biliară, stomacul, pancreasul, duodenul.

O metodă de diagnostic suficient de eficientă este esophagogastroduodenoscopy, ceea ce face posibilă obținerea celei mai exacte imagini a bolii. Cu ajutorul acestui sondaj, este posibil să se efectueze o evaluare citologică și histologică a gradului de leziuni ale mucoasei gastrice și a naturii leziunilor acestora, deoarece este posibil să apară procese benigne și maligne.

Majoritatea pacienților primesc o analiză chimică a sucului gastric. Cu ajutorul acestei metode, concentrațiile mici de enzime din pancreas sunt determinate prin titrare. De asemenea, în timpul diagnosticului, sucul gastric se măsoară în timpul zilei. În acest scop, se aplică pH-ul indicatorului.

Datorită unei largi varietăți de metode de diagnosticare, este posibil să se determine dezvoltarea bolii cât mai curând posibil.

Caracteristicile tratamentului bolii

Omeprazolul tratează bolile tractului gastro-intestinal.

Terapia bolii trebuie să fie efectuată într-un mod complex, ceea ce va avea un rezultat reușit. În primul rând, pacientul este recomandat să normalizeze dieta.

Tratamentul bolii se efectuează cu ajutorul medicamentelor și procedurilor de fizioterapie. Tratamentul fizioterapeutic este menit să restabilească elasticitatea mușchilor abdominali.

Pacientul trebuie să efectueze zilnic un anumit set de exerciții fizice. De asemenea, în acest scop, poate fi utilizat un stimulator electric.

Cu ajutorul tratamentului medicamentos, trebuie eliminată iritarea sucului pancreatic de pe membranele mucoase ale stomacului. Prin aceasta, puteți restabili motilitatea intestinală.

Pentru a îndeplini aceste sarcini, în majoritatea cazurilor, pacienții sunt făcuți medicamente prokinetice - Motilium, Passage. Cu ajutorul lor, mâncarea este restaurată în ordine de sosire. Actiunea medicamentelor vizeaza asigurarea tonusului muscular al muschilor circulari din tractul gastro-intestinal.

Doctorii cu reflux duodenogastric fac numirea lui Holudexan și a lui Ovenson. Datorită acestor medicamente, efectul nociv al acizilor biliari asupra membranelor mucoase ale sistemului digestiv este redus.

Pentru a reduce aciditatea stomacului, pacienților li se prescrie omeprazol. Acest lucru face posibila crearea unei barieri pentru efectul negativ al acizilor biliari asupra stomacului. Dacă pacientul este diagnosticat cu reflux eroziv, atunci este recomandat să ia Almagel și Pilorid.

Medicamentele și medicamentele pentru farmacie vor fi eficiente numai dacă pacientul normalizează nutriția. Pentru a asigura succesul tratamentului procesului patologic, numirea metodelor de fizioterapie este adesea suficientă.

Înainte de a mânca, pacienții sunt sfătuiți să ia o linguriță de suc de rădăcină de țelină. De asemenea, pentru acest scop, puteți prepara un sirop bazat pe rădăcinile unei păpădia. Tratamentul refluxului duodenogastric ar trebui efectuat într-un mod cuprinzător și ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Vedeți în videoclipul despre reflux gastroduodenal:

Prevenirea bolilor

Pentru ca boala să nu se întoarcă, trebuie să vă controlați greutatea.

Pentru a evita apariția unui proces patologic, este necesar să îl prevenim în timp util. În perioada bolii acute, băutura este strict interzisă.

Dacă o persoană fumează, acest lucru crește considerabil posibilitatea refluxului duodenogastric. De aceea, fumătorii sunt încurajați să se gândească la starea lor de sănătate.

Utilizarea băuturilor, care includ cofeina, trebuie să fie redusă la minim. Pentru a preveni boala, medicația trebuie luată numai în conformitate cu recomandările medicului.

Omul trebuie să-și normalizeze dieta. În acest scop, se recomandă excluderea din dietă a unor feluri de mâncare sărate și afumate. De asemenea, nu se recomandă să mâncați alimente ascuțite și prăjite. Pacientul trebuie să consume usturoi și citrice în cantități minime.

Pentru a evita apariția bolii, o persoană trebuie să-și controleze constant greutatea corporală. În acest scop, trebuie să folosească alimentele dietetice. Dieta umană trebuie să cuprindă carne și pește de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, legume, produse lactate fermentate, fructe de pădure, fructe, supe vegetale etc.

Retardul duodenogastric este o patologie destul de gravă care apare pe fundalul altor afecțiuni ale tractului digestiv. În ciuda numărului minim de simptome, o persoană atentă le poate observa.

Este recomandat în acest caz să solicite ajutor unui medic care poate diagnostica și prescrie corect tratamentul rațional cu utilizarea medicamentelor și a procedurilor de fizioterapie. În timpul tratamentului bolii, pacientul trebuie să dietă, ceea ce va asigura o eficiență ridicată.

Duodeno-reflux gastric

Duodeno-reflux gastric - aruncarea conținutului duodenului în cavitatea stomacului. Ca o boală independentă este rară, mult mai des un simptom al unei alte patologii a tractului gastro-intestinal. durere și sindroamelor dispeptice Manifestată: refluxul duodeno gastric apar dureri abdominale, pirozis, eructații, greață, vărsături, strat vag, difuz gălbui pe limbă. Diagnosticul nu este dificil: pentru această utilizare EGDS, electrogastroenterografie, măsurători intragastrice pH-metrice. În complexul de prokinetică a tratamentului, medicamente pentru reducerea acidității stomacului, se utilizează antiacide.

Duodeno-reflux gastric

Duodeno-gastric reflux - o condiție care nu este întotdeauna un semn de patologie a tractului digestiv - o aruncare a conținutului duodenal în stomac detectat la aproximativ 15% din populația sănătoasă, mai ales pe timp de noapte. reflux duodeno gastric în patologic considerată dacă la un pH zilnic intragastric-metrie marcat creșterea acidității gastrice mai mare de 5, care nu este asociat cu aportul alimentar și continuând mai mult de 10% din timp. Refluxul gastric duodenal însoțește multe boli ale părților primare ale tractului digestiv, dar aproximativ 30% dintre pacienți pot fi considerați ca o patologie izolată. Această condiție este însoțită de boli funcționale și organice ale tractului gastro-intestinal, de asemenea, este destul de des se dezvoltă în perioada postoperatorie colecistectomia, suturarea duoden ulcer. Unii autori notează că refluxul gastral duodenal apare la 45-100% din toate bolile cronice ale stomacului și ale duodenului. Bărbații și femeile suferă de reflux duodenal-gastric în aceeași măsură.

Cauzele refluxului gastric duodenal

In dezvoltarea de reflux duodeno gastric sunt importante mai mulți factori: eșecul părții pilorica a stomacului cu hiatusul pilorului, motilitatea gastrică alterată și duodenale, creșterea presiunii în partea inițială a intestinului subțire, acțiunea agresivă a conținutului KPD asupra mucoasei gastrice. Acizii biliari și enzimele pancreatice afectează bariera protectoare a mucoasei gastrice; provoacă difuzia inversă a ionilor de hidrogen în straturile profunde ale peretelui stomacal (ceea ce duce la o creștere a acidității); stimulează producerea de gastrină de către glandele antralice și afectează membranele lipidice ale celulelor, mărind sensibilitatea acestora la componentele sucului gastric. Mai mult, datorită conținutului retrograd turnarea duodenale presiunii crescute în cavitatea stomacului, care poate atrage după sine apariția refluxului gastro-esofagian.

reflux duodeno gastric însoțește adesea boli cum ar fi gastrita cronică, ulcer gastric și cancer duodenal, cancer de stomac, ton afectarea sfincterului Oddi, duodenostază. Destul de des, refluxul duodenogastric apare la pacienții care au suferit operații de eliminare a vezicii biliare și ulcerații duodenale. Încălcarea motilității stomacului și a părților inițiale ale intestinului subțire este cauza primară a refluxului gastral duodenal în bolile funcționale ale GI, iar în patologia organică, tulburările motorii sunt secundare.

Motor discoordination duce la perturbarea evacuării conținutului stomacului și duodenului, ceea ce duce la duodenostază gastro și peristaltismul inversă, a marcat masa duodenală în cavitatea stomacului. tulburări Dismotornye pot apărea în diferite părți ale tractului digestiv, combinate cu gatekeeper patologie: un ton normal al stomacului, însoțită de pilorospazme și duodenostază sau hipotonia stomacului, în combinație cu dehiscența pilor, hipertensiune duoden.

Anterior, sa crezut că refluxul duodeno gastric este o reacție de apărare a procesului inflamator in stomac si aciditatea intră sucul gastric duodenului: sucul duodenal în contact cu stomacul alcalinizează conținutul său, ceea ce împiedică deteriorarea în continuare a mucoasei duodenale. Cu toate acestea, până în prezent a demonstrat că acizii biliari în sucul duodenal, așa cum sa menționat mai sus, nu numai deteriora bariera mucoasei stomacului, dar, de asemenea, provoca difuziei ionilor de hidrogen în stratul submucos și stimulează secreția glandelor antral gastrină, ceea ce duce în cele din urmă la o chiar o mai mare aciditate în stomac. Astfel, a fost justificat acțiunea de reflux duodeno gastric ulcerogen și infirmat teoria naturii sale protectoare.

Simptome de reflux duodenal-gastric

Simptomele refluxului duodenal-gastral nu sunt specifice și sunt inerente în multe boli ale tractului gastro-intestinal. În primul rând, acestea sunt dureri nedeterminate difuze în abdomenul superior, cel mai adesea spastic, care apar după un timp după masă. Pacienții se plâng de flatulență crescut, arsuri la stomac (pentru orice aciditate gastrică) și regurgitarea acidă a alimentelor, râgâială aer și vărsături cu bilă. Obligatorie pentru refluxul gastral duodenal este un sentiment de amărăciune în gură, o acoperire gălbuie pe limbă.

Retardarea gastrică duodenală de lungă durată poate provoca schimbări serioase în stomac și esofag. Inițial, creșterea presiunii în cavitatea stomacului duce la apariția unei boli de reflux gastroesofagian. Ulterior acizii biliari și enzime pancreatice produc modificări specifice în mucoasei esofagiene, metaplazia intestinală, care poate duce la dezvoltarea adenocarcinom - una din tumorile maligne ale esofagului.

Cel mai probabil rezultat duodeno-gastric reflux la diagnostic tardiv si lipsa unui tratament eficient --chimic toxic tip gastrită C. Prin apariția bolii predispun turnarea permanentă a bilei în stomac și chimic deteriorarea barierei mucoasei.

Diagnosticul refluxului gastric duodenal

Este dificil să se diagnosticheze refluxul gastral duodenal pentru consultările unui gastroenterolog, deoarece această boală nu are semne specifice. Destul de des, refluxul gastric duodenal este detectat accidental, în timpul examinărilor pentru alte boli ale tractului digestiv.

Pentru a verifica diagnosticul necesită consultarea cu un endoscopist medic: Numai el va fi capabil să determine valoarea necesară a studiului, efectua un diagnostic diferențial cu alte tulburări ale stomacului și duodenului (gastrită cu aciditate ridicată, gastrita erozivă, duodenita, ulcerul gastric). Trebuie amintit că esofagogastroduodenoscopia în sine poate provoca reflux gastric duodenal. endoscopie induse și reflux patologic Caracteristica este prezența bilei în stomac, în al doilea caz.

Metoda cea mai fiabilă pentru diagnosticarea refluxului gastral duodenal este măsurarea pH-ului intragastric de 24 de ore. În timpul studiului, toate fluctuațiile acidității sucului gastric sunt înregistrate, în special cele care nu sunt asociate cu mesele. Pentru a obține rezultate mai precise, studiul fluctuațiilor pH-ului sucului gastric se efectuează în intervalul de timp de noapte când pacientul nu mănâncă și nu suferă de efort fizic.

Ajuta la confirmarea diagnosticului electrogastrography, antroduodenalnaya manometriei - în timpul acestor studii pot fi găsite discoordination motilitate a stomacului și duodenului, hipotensiune arterială tractului digestiv inițial. De asemenea, se efectuează un test de suc gastric pentru a identifica enzimele digestive din pancreas și acizii biliari. Excludere alte boli ale sistemului digestiv, care au simptome similare cu duodeno gastric reflux (colecistită acută, pancreatită, colangitei, colelitiaza, etc.) Will ultrasunete a abdomenului.

Tratamentul refluxului gastric duodenal

De obicei, pacienții cu reflux duodeno-gastric nu necesită spitalizare, dar pentru a efectua o anchetă completă ar putea avea nevoie pentru a găsi un pacient pe termen scurt în departamentul de gastroenterologie. Până în prezent, au fost elaborate recomandări clinice clare pentru tratamentul refluxului gastric duodenal. Acestea includ prescripții, normalizând motilitatea tractului digestiv primar, procinetic selectiv moderne (crește peristaltismul stomacului și duodenului, îmbunătățind evacuarea conținutului lor), inhibitori ai acizilor biliari, blocanți ai pompei de protoni și antiacide.

Cu toate acestea, un singur tratament medicamentos de reflux duodenal-gastric nu este suficient, pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea unei schimbări radicale în stilul de viață. Ar trebui să renunți la fumat, să bei alcool, cafea. aportul de medicamente Necontrolate ca este un factor predispozant pentru dezvoltarea refluxul duodeno gastric, de aceea este necesar să avertizeze pacientul AINS neautorizate, medicamente coleretice, și alte medicamente.

De mare importanță în dezvoltarea refluxului gastral duodenal este malnutriția și obezitatea rezultată. Pentru a obține efectul terapeutic dorit, trebuie să normalizați greutatea corporală și să preveniți obezitatea în viitor. Este necesar să se refuze mâncarea ascuțită, prăjită și extractivă. Într-o perioadă acută de boală, este necesar un regim alimentar special: alimentele trebuie consumate în porții mici, cel puțin 4-5 ori pe zi. După fiecare masă, păstrați poziția verticală timp de cel puțin o oră, evitați efortul fizic greu. În dieta preferă varietăți non-grase de carne, cereale, produse lactate, legume și fructe dulci.

Prognosticul pentru diagnosticarea în timp util și urmărirea atentă a tuturor recomandărilor gastroenterologului este favorabilă. Prevenirea refluxului duodenagastral este de a adera la dieta corectă, oferind activitate motorie normală a tractului gastro-intestinal. O mare importanță în prevenirea acestei boli este refuzul alcoolului și al țigărilor.

Tratamentul refluxului duodenogastric - tratament, diagnostic

Retardarea duodenogastrică (DGR) este o boală în care are loc un transfer retrograd al conținutului de la duoden la stomac. Cel mai adesea această boală este diagnosticată ca un sindrom care însoțește multe alte boli ale sistemului digestiv, de exemplu, gastrita cronică sau ulcerul peptic al stomacului și al duodenului. Doar în 30% din cazuri medicii diagnostichează DGR ca o boală independentă. Trebuie remarcat faptul că 15% dintre persoanele sănătoase pot fi diagnosticate de refluxul duodenogastric, care apare periodic (în timpul somnului, exerciții fizice) și nu produce simptome clinice. Întrucât, în astfel de cazuri, această condiție nu are un efect negativ asupra sistemului digestiv, GDR nu este considerată o boală.

Simptomele refluxului duodenogastric

Simptomele acestei boli sunt puține și, în multe privințe, similare cu cele ale altor boli ale tractului gastro-intestinal. Uneori boala este complet asimptomatică și este diagnosticată accidental în timpul fibroadastroduodenoscopiei (FGDS), care este efectuată pentru o altă boală.

Principalele simptome ale refluxului duodenogastric:

  • durere în regiunea epigastrică, cel mai adesea de natură spastică, care apare după un timp după masă;
  • senzație de spargere, balonare după masă;
  • arsuri la stomac, care apare și după un timp scurt după masă;
  • rățuire acru sau aer;
  • greață după mâncare, uneori vărsături cu bilă;
  • gust amar în gură;
  • galben acoperire pe limba.

Diagnosticul bolii, de obicei, nu prezintă dificultăți pentru medic. Dacă se suspectează refluxul duodenogastric, pacienții se referă la fibroadastroduodenoscopie (FGDS). Unii pacienți primesc radiografie de contrast a stomacului și a duodenului.

Tratamentul RDG

Tratamentul pacienților cu această boală ar trebui să fie cuprinzător. În cele mai multe cazuri, medicii reușesc să stabilească cauza refluxului duodenogastric, iar apoi, în primul rând, este necesar să se înceapă tratamentul bolii de bază.

Pacienții trebuie să-și schimbe stilul de viață. Este necesar să nu fumezi și să bei băuturi alcoolice. Utilizarea medicamentelor, în special a aspirinei, a preparatelor coleretice, a cofeinei, este posibilă numai în baza prescripției medicului. Pacienții trebuie să controleze greutatea corporală și să prevină apariția obezității. Respectarea dietei este o parte integrantă a tratamentului.

Dieterapie pentru DGR

Pacienții trebuie să respecte o dietă fracționată, alimentele trebuie administrate în 5-6 recepții, alimentația nu trebuie permisă, mâncarea trebuie mestecată temeinic sau pre-măcinată. Pregătiți feluri de mâncare prin coacere într-un cuptor, într-un cazan dublu sau fierbere. Ar trebui să existe o mâncare caldă, nu se recomandă utilizarea alimentelor reci sau calde. După ce mănânci timp de o oră, nu poți să faci o poziție orizontală, să-ți permită efort fizic, în special tensiunea musculară abdominală.

Dieta cu reflux duodenogastric elimină consumul de alimente grase, picante, afumate, prăjite și sărate. Fructe acri, fructe citrice, roșii, ceapă, usturoi, unele produse lactate acide, pâine proaspătă, băuturi carbogazoase ar trebui eliminate din dietă.

Se recomandă utilizarea în produsele alimentare tărâțe, supe, terci de piure, carne și pește soiuri, lapte, iaurt, legume, fructe si boabe scăzut de grăsime (cu excepția acru).

Tratamentul medicamentos al pacienților cu reflux duodeno-gastric ca scop normalizarea motilitatea tractului gastrointestinal și reglarea funcției motorii-evacuarea tuturor părților sistemului digestiv. Medicamentele care reglează activitatea motrică a tractului gastro-intestinal includ Trimedat.

Prokinetics (Cerucal, Domperidone) sunt, de asemenea, prescrise pentru pacienți, care ajută la accelerarea golirea stomacului și promovarea conținutului prin intestinul subțire.

Pentru a neutraliza acțiunea conținutului duodenului pe membrana mucoasă a stomacului, pacienții pot fi prescrise medicamente - inhibitori ai pompei de protoni (Omez, Nexium).

Utilizarea altor medicamente vizează combaterea simptomelor bolii. Pentru a elimina arsurile la stomac, se prescriu preparate antacide, cum ar fi Almagel, Gaviscon și Fosfalugel.

Tratamentul de reflux duodenal este necesară chiar și în cazurile în care pacienții nu au simptome ale bolii, și nu-l deranjează, deoarece poate duce la DGR complicații severe - gastrită de reflux.

Prevenirea bolii de reflux duodenogastric

Pentru a preveni apariția acestei afecțiuni, trebuie să vă monitorizați dieta și dieta. Alimentele ar trebui să fie luate întotdeauna în mod egal, pentru a evita supraîncălzirea. După masă, nu se recomandă să se întindă, să se îndoaie, să excludă exercițiile fizice, ceea ce poate duce la o creștere a presiunii intra-abdominale.

Ar trebui să limiteze utilizarea cafelei, ciocolatei, produselor proaspete de coapte, alimentelor grase și prăjite, alcoolului. Renunțarea la fumat joacă un rol important în prevenirea bolii.

La care medic să se aplice

Dacă se găsește refluxul duodenagastral, trebuie să consultați un gastroenterolog. Pentru a compila dieta potrivita este necesara o consultatie cu dietetician.

Simptome și metode de tratament a refluxului gastroduodenal

Gastrudodenal reflux este un proces în care bila din duoden intra în cavitatea stomacului. Această afecțiune patologică poate provoca o serie de motive. Are simptomatologia proprie și, din fericire, este tratată cu succes.

În starea normală a tractului gastrointestinal, alimentele se mișcă numai într-o singură direcție. Nu permiteți reversul unor supape speciale. Numai vărsăturile pot servi ca un mecanism de protecție organismului, care încearcă să scape de toxine. Partea inferioară a stomacului cu duodenul este îmbinată de sfincterul piloric - este un mușchi în formă de inel.

Cauzele patologiei

Cauza ejecției bilei în stomac poate fi orice eșec în activitatea tractului gastrointestinal. Dar cel mai adesea, acesta este:

  • Duodenita în stadiul cronic. Acesta este un proces inflamator al pereților duodenului. Se umflă, creează presiune pentru conținutul, care se întoarce în stomac;
  • Helicobacter pylori bacterium;
  • Operații. Dacă fibrele sfincterului gatekeeperului au fost deteriorate în timpul intervenției, atunci el nu va putea să-și îndeplinească pe deplin funcțiile vreodată;
  • Recepția medicamentelor (relaxante musculare, antispasmodice) este relaxată chiar și de către portar, și chiar și printr-un lumen mic pătrunde în bilă;
  • Presiunea mecanică asupra duodenului - hernie, traumă, sarcină, tumori ale organelor peritoneale - toate acestea pot provoca eliberarea bilei în stomac. De fapt, lansarea acestui mecanism poate să apară chiar și datorită comprimării strânse a centurii.

Simptomele bolii, diagnosticul

Imaginea clinică a unei patologii cu semne evidente se manifestă numai cu reflux prelungit și frecvent. Este caracteristic faptul că durerea nu are o dislocare clară. Arsurile la stomac - adesea sunt asociate cu faptul că, datorită presiunii puternice, bilele intră în esofag, iritandu-i pereții. Pacientul este deranjat de eructări, uneori cu un gust amar în gură datorită prezenței bilei în stomac.

Cel mai evident semn al refluxului gastroduodenal este vărsătura cu impurități biliare sau o acoperire galbenă a limbii. Aceste simptome sunt observate când sunt tratate cu remedii folclorice. Indirect, patologia poate indica un sentiment de raspiraniya în abdomen, disconfort și senzații dureroase.

Etapa inițială a bolii nu se manifestă, de obicei, ca fiind nici un simptom, iar gastroenterologii susțin că uneori refluxul gastric duodenal apare la persoanele sănătoase. Prin ea însăși, anormalitate poartă nici un pericol pentru organism, dar în cazul în care apare în mod frecvent și nu este supus unui tratament în timp util - poate duce la boli grave, cum ar fi duodenal și de stomac și esofag.

Pentru diagnostic, pacientul trebuie să treacă un număr de analize: un studiu al nivelului de aciditate, EGDS, ultrasunete. Aceste date sunt suficiente pentru a face medicul să facă diagnosticul final.

Droguri și tratamente populare

Deși refluxul gastric duodenal poate fi supus corecției atât prin medicamente, cât și prin medicamente, măsurile terapeutice se pot întinde pentru pacient pentru o perioadă lungă de timp.

Tratamentul include două etape principale: eliminarea cauzei refluxului și a terapiei simptomatice. Dacă vinovatul a fost Helicobacter pylori, atunci tratamentul implică administrarea de antibiotice. Numai ultima parte, ca regulă, este comună tuturor.

Acesta include:

  • Admiterea de prokinetice selective (Cisapride, Motilium). Ele vizează creșterea tonului sfincterilor, accelerarea procesului de golire a stomacului, pentru a scăpa de proprietățile iritante ale bilei cât mai curând posibil;
  • Receptarea antiacidelor (Almagel, Maalox) - reduc aciditatea în stomac, dar trebuie să bea destul de des;
  • Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni (Nexium, Pariet) este o alternativă la antiacide, dar mai scumpă. Ei trebuie să bea puțin mai des, dar și să reducă nivelul acidului de suc gastric, să protejeze mucoasa de efectele dăunătoare;
  • Recepția Ursofalka - este eficientă în special în vărsături cu erupții bile sau amare. Medicamentul schimbă forma de acizi biliari în apă solubilă.
În plus, pacientul va trebui să adere la un medic specializat în dietă cu aportul de apă minerală terapeutică de compoziția potrivită.

Dacă refluxul gastric duodenal nu a intrat încă în stadiul cronic, atunci este tratat cu metode chirurgicale minime invazive. De exemplu, cu ajutorul corecției laparoscopice, problema unei insuficiențe pilorice poate fi rezolvată. Laparotomia și alte tipuri de intervenții chirurgicale sunt folosite pentru a elimina o hernie sau tumori care stoarcă duodenul.

În plus, tratamentul include următoarele recomandări:

  • Refuzați să purtați curele late de rulare.
  • Dieting, elimina din dieta nocive alimente care declanseaza simptomele, satura organismul cu vitamine și alimente biliare: fulgi de ovăz cookie-uri, biscuiti, biscuiti secară.
  • Pentru a doua zi ar trebui să fie trei mese principale, și între ele câteva gustări. Toate porțiunile ar trebui să fie mici, fiind pe o dietă și după aceea nu ar trebui să tolerați supraalimentarea.
  • O oră după masa principală nu poate lua poziția orizontală a corpului, exercițiu, pentru a evita apariția simptomelor dureroase.
  • Este important să renunțați la alcool și la fumat.
  • Dieta oferă o cantitate suficientă de lichid cald - ceaiuri din plante, compoturi, decoctări.
  • Este necesar să vă petreceți mai mult timp în aer liber, să urmăriți modul de viață și puterea simptomelor dinamice.

Uneori, pacienții completează terapia cu medicamente cu medicamente folclorice pentru combaterea patologiei, dar ar trebui să fie mai bine coordonate cu medicul.

Uneori simptomele sunt exprimate implicit, sau refluxul nu sa dezvoltat încă. În acest caz, este tratamentul de remedii populare si dieta pentru a ajuta la normalizarea starea stomacului.

Prin urmare, duodeno gastric reflux - nu este o boală independentă, ci doar o consecință a unuia sau un alt motiv care a cauzat eliberarea bilei din duoden în stomac. Tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical, în funcție de stadiul dezvoltării patologiei, dar prognosticul este, de obicei, favorabil.

Duodeno reflux gastric ce este?

Boala gastrică duodenală este un simptom al unor afecțiuni gastro-intestinale (gastrită sau ulcer gastric). Uneori este o boală independentă. Bilă din duoden este aruncată în cavitatea stomacului. Acest reflux apare la mulți oameni, aproape 50% din populația totală, dar nu întotdeauna însoțit de simptome neplăcute. Aproximativ 15% nu bănuiesc că au această abatere, iar în acest caz nu este considerată o boală. Am dat seama ce este, spuneți mai multe despre refluxul gastral duodenal.

Cauzele apariției

Gastralizarea gastroduodenală este frecventă în cazul gastritei cronice și ulcerului, cu cancer de stomac. Adesea suferă de pacienți care au operat pentru a elimina vezica biliară sau au suturat ulcerul gastric, au avut o rezecție a stomacului. Această patologie apare deoarece este încălcată permeabilitatea duodenală, adică funcțiile de motor și evacuare ale duodenului. Mărește presiunea, reduce funcția de închidere a sfincterului gastric. Prin urmare, conținutul duodenului intră în stomac.

Cel mai adesea, aceste modificări sunt o consecință a intervenției chirurgicale, dar ele apar, de asemenea, din alte motive: sarcina, inflamarea pancreasului sau a vezicii biliare, hernie de diafragma, unele medicamente, și așa mai departe. Dacă este lăsat reflux duodenal netratat, substanța 12 ulcer duodenal va eroda mucoasa stomacului, care devine cauza gastrita de reflux sau ulcer gastric.

Unii medici cred că refluxul duodenogastric nu este o boală izolată, ci doar unul dintre simptomele care însoțesc gastrita sau duodenita. Uneori gastroduodenita este diagnosticată cu același simptom.

simptome

În cazul în care o persoană duodenogastric reflux, simptomele vor fi aceleași ca și în alte boli ale sistemului digestiv:

  • după mâncare, există dureri;
  • El are adesea arsuri în stomac, se regurgitează, apare o erupție;
  • pacienții se plâng de flatulență;
  • există greață și vărsături, uneori puteți găsi bile în vărsături;
  • există o senzație constantă de amărăciune în gură;
  • o trăsătură distinctivă este apariția unei plăci galbene pe limbă.

Toate aceste simptome sunt foarte asemănătoare cu simptome ale altor boli ale stomacului: gastrite cronice, duodeno gastroduodenit.Krome reflux gastric, care este adesea menționată ca GHD stomac secreta mai mult de reflux duodenogastroezofagealny sau DGER. Eliberarea de bilă și alte substanțe este suficient de puternic, și toate conținutul duodenului 12 ajunge la esofag, mai degrabă decât stomacul.

O astfel de boală nu a fost niciodată considerată o normă, deoarece provoacă adesea apariția bolilor esofagiene. Unul dintre simptomele sale caracteristice este o amărăciune constantă în gură.

Grade de manifestare

Medicii disting 3 grade de manifestare duodenală a refluxului gastral:

  • 1 grad. Există aproape jumătate dintre cei care suferă de DGR. La primul grad, stomacul devine o mică parte din conținutul duodenului, deci nu suferă prea mult, schimbările sunt de mică importanță.
  • 2 grade. La gradul al doilea, porțiunea este mai semnificativă, astfel încât poate să apară inflamația mucoasei gastrice, adică gastrita. Acest lucru se observă în aproximativ 10% din cazuri.
  • 3 grade. Stomacul mucus suferă foarte mult. Adesea se aseamănă cu o exacerbare a gastroduodenitei, deoarece pacientul se plânge de vărsături frecvente, greutate, un miros neplăcut emană din gură. Uneori, refluxul de bilă se simte simțit prin simptome, la fel ca gastrita, adică apare diareea, risipirea devine mai frecventă, apetitul unei persoane scade.

Tipuri de patologie

Retratul gastral duodenal este de mai multe tipuri:

  1. Suprafață. Acesta este cel mai inofensiv fel de patologie, deoarece numai celulele stratului mucos al stomacului sunt distruse.
  2. Catarale. În acest caz, mucoasa suferă mult mai mult, există umflături, inflamații și roșeață a stomacului.
  3. Eroziv. Se mai numește și o formă focală. În acest caz, există defecte asupra mucoasei gastrice.
  4. Biliara. În acest caz, se observă dischinezia canalelor biliare.

diagnosticare

Chiar dacă vizitați un gastroenterolog, un diagnostic definitiv va fi dificil pentru el, deoarece aceste simptome pot vorbi și că sunteți bolnav sau duodenita există o altă boală a tractului gastro-intestinal. Uneori refluxul gastroduodenal este diagnosticat accidental, când se efectuează teste GI.

Metoda cea mai exactă de diagnosticare este măsurarea pH-ului intragastric. De asemenea, medicul poate prescrie o ultrasunete a organelor interne sau o esophagogastroduodenoscopy pentru a examina mucoasa gastrică. Numai o examinare cuprinzătoare ajută la detectarea prezenței DGR, precum și la amploarea acestui sindrom. După ce examenele confirmă diagnosticul, puteți prescrie tratamentul.

tratament

Dacă aveți tratament cu reflux gastral nu se face neapărat într-un spital. În spital, în departamentul de gastroenterologie, pacientul poate fi pus doar pentru a face o examinare completă. A fi tratat nu înseamnă doar să ia orice preparate și să aștepte îmbunătățiri, este necesară schimbarea modului de viață.

Abandonarea obiceiurilor proaste

Pentru a vindeca această boală, trebuie să vă reconsiderați stilul de viață. Pacienții nu pot fuma și bea alcool, în plus, vor trebui să renunțe la cafea. Apariția acestei patologii contribuie la obezitate, deci este important să coaceți greutatea corporală și apoi să aderați la o nutriție adecvată.

Este necesar să se evite consumul necontrolat de medicamente, în special medicamentele coleretice și AINS, să beți toate pastilele de care aveți nevoie numai la recomandarea unui medic. Plimbarea în aerul proaspăt este foarte utilă. Dar, din îmbrăcăminte apropiată, este mai bine să refuzați, pentru că din cauza ei, presiunea intra-abdominală poate crește.

Sursă de alimentare

Tratamentul refluxului duodenogastric este, de asemenea, o alimentație adecvată. Trebuie să mănânci în porții mici, de multe ori. Trebuie să renunțăm la alimentele afumate și la alimentele prăjite, precum și la cele acute și acre.

Ce să mănânci? Meniul ar trebui să fie cea mai mare parte alimente gătite, util pentru stomac, adică, toate tipurile de cereale, supe, carne și este permisă, produse lactate, îmbunătățind în același timp statul - legume și fructe dulci. După ce ați mâncat, nu puteți merge la culcare, este necesar cel puțin o oră să stați sau să stați, astfel încât corpul să fie în poziție verticală. După masă, încărcăturile grele sunt excluse.

medicamente

Cum să tratezi această abatere, este necesar să afli de la medicul care urmează să aleagă medicamentele în mod special pentru tine, având în vedere stadiul și tipul bolii.

Dar cel mai adesea o parte din terapia cu medicamente este:

  1. Prokinetics (Motilium, Passionx, Domperidone), care ajută la normalizarea lucrării sfincterilor și la promovarea progresului normal al alimentelor.
  2. Preparate care neutralizează acizii biliari agresivi și reduc efectele lor dăunătoare asupra stomacului (Ovenson, Holudexan).
  3. Medicamente care reduc aciditatea sucului gastric (omeprazol). Acizii biliari sunt cei mai dăunători în mediul kisome, dacă aciditatea este scăzută, iritarea mucoasei nu va fi atât de puternică.
  4. Dacă există eroziuni, sunt prescrise preparatele de bismut, Almagel.

Este posibil să fie tratate și remedii folclorice, dar numai după consultarea medicului curant.

Simptomele și tratamentul duodenului de reflux gastric sunt similare cu simptomele și tratamentul altor afecțiuni gastro-intestinale. Cu toate recomandările, prognoza este favorabilă. Dacă nu a existat un tratament în timp util, atunci cel mai probabil apare o gastrită de tip C și poate apărea și un ulcer la stomac.

Și un pic despre secrete.

Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - o victorie în lupta împotriva bolilor tractului gastro-intestinal nu este de partea dumneavoastră. Și te-ai gândit deja la intervenția chirurgicală? Este de înțeles că buna funcționare a tractului digestiv este un angajament al sănătății și bunăstării. Frecvente dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, rahitism, greață, tulburări ale scaunelor. Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri. De aceea am decis să publicăm un interviu cu Elena Malysheva, în care dezvăluie secretul în detaliu. Citiți articolul >>

Metode de tratament a refluxului gastral duodenal (DGR)

În ciuda faptului că un stil de viață sănătos și nutriție adecvată de azi sunt din ce în ce mai populare, există oameni care încă nu acordă suficientă atenție sănătății lor, au obiceiuri proaste, produse de uz, care sunt dificil de nume util. Și aceasta, la rândul său, devine cauza principală a problemelor multiple cu digestia, inclusiv DGR a stomacului.

Refluxul gastric duodenal este o afecțiune în care conținutul duodenului este aruncat în cavitatea stomacului. În acest caz, pacientul prezintă adesea disconfort, cum ar fi greață, dureri de stomac, arsuri la stomac, flatulență crescută.

Cu toate acestea, DGR nu este întotdeauna privită ca o boală independentă, deseori se dezvoltă împotriva altor probleme cu intestinul. Mai mult decât atât, prezența de reflux duodeno-gastric nu indică nici o patologie a tractului digestiv, deoarece nu este mai puțin frecventă la persoanele sănătoase (15% din cazuri). În acest caz, turnarea conținutului intestinului în stomac se observă în principal noaptea.

Prezența proceselor patologice se poate spune în cazul în care acest stadiu persistă o perioadă lungă de timp în timpul zilei. În plus, pacienții au o creștere semnificativă a acidității sucului gastric, chiar și câteva ore după masă. Boala este cel mai adesea o consecință a bolilor organelor din departamentele primare ale tractului digestiv, dar în 30% din cazuri există o patologie independentă. Deseori boala devine o consecință a rănilor suferite, a operațiilor.

DGD în stomac apare cel mai frecvent pe fundalul altor boli ale tractului digestiv. În acest caz, sexul nu contează, boala se manifestă în mod egal la bărbați și femei. Cel mai adesea aceasta se întâmplă la vârsta mijlocie și mai înaintată.

Etapele dezvoltării și tipurile de boli

În funcție de cât de mult din conținutul duodenului intră în stomac, se disting trei etape ale bolii:

  1. O cantitate nesemnificativă (găsită la aproape jumătate dintre pacienți)
  2. Sumă moderată. În acest caz, pot apărea primele simptome ale bolii. În același timp, DGR cauzează adesea alte probleme în activitatea tractului digestiv.
  3. Stadiul acut, însoțit de caracteristici caracteristice. Este considerat cel mai periculos, poate provoca daune grave sănătății și bunăstării pacientului.

În funcție de zona stomacului, DGR este împărțită în următoarele tipuri:

  1. Tipul suprafeței. Celulele mucoasei gastrice sunt deteriorate. În acest caz, celulele țesutului epitelial rămân intacte.
  2. Tip cataral. În zona mucoasei, se observă procese inflamatorii. În acest caz, mucoasa devine roșie, există umflături, iritații.
  3. Tipul eroziv. Există atrofie a membranei mucoase, în timp ce unele zone (foci) sunt afectate.
  4. Tipul biliar. Lucrarea organelor excretoare ale bilei este întreruptă.

Imaginea clinică a bolii

În cele mai multe cazuri, RDG are un curs asimptomatic sau semnele sale sunt destul de slab exprimate. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul bolii în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia. Semnele clinice sunt similare cu manifestările de boli precum ulcerul și gastrită. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece aceste boli servesc deseori ca cauză principală a DGR. Cu toate acestea, există o serie de semne caracteristice, a căror prezență poate indica prezența unei boli:

  1. Imediat după masă, pacientul are dureri abdominale ascuțite
  2. Reclamații despre arsuri la stomac frecvente și prelungite care apar după masă și persistă chiar 1-2 ore după consumul de alimente
  3. Umflarea, greutate în stomac, chiar și cu o cantitate mică de alimente
  4. Acoperire galbenă pe suprafața limbii, amărăciune în gură.

Una dintre cele mai caracteristice manifestări ale bolii este mirosul neplăcut al gurii pacientului, care persistă chiar și după procedurile igienice din cavitatea bucală. Acest semn indică intrarea bilei în cavitatea stomacului, în special după ce a consumat alimente bogate în carbohidrați.

Cauzele dezvoltării bolii

Printre motivele dezvoltării DGR se numără:

  1. Boli ale sistemului digestiv, cum ar fi gastrită (formă acută sau cronică), ulcer peptic, reflux gastroesofagian, atunci când conținutul stomacului este aruncat în esofag
  2. Caracteristicile structurii tractului gastro-intestinal, în special, slăbiciunea muschilor stomacului, care se suprapun cu intrarea și ieșirea
  3. Prezența neoplasmelor în zona deschiderii esofagiene a diafragmei
  4. Obiceiurile dăunătoare, malnutriția (în special utilizarea alimentelor cu carbohidrați)
  5. Controlarea necontrolată a anumitor medicamente în timpul sarcinii, când uterul în creștere stoarce organele tractului digestiv
  6. Lipsa activității fizice. Astfel, grupul de risc include reprezentanți ai ocupațiilor inactive.
  7. Vârsta matură (totuși, există cazuri de boli în rândul copiilor).

Cum să identificați boala?

Diagnosticul GDR este complicat de evoluția asimptomatică a bolii sau de intensitatea scăzută a simptomelor acesteia.

Metoda cea mai fiabilă de diagnosticare este măsurarea pH-ului intragastric, adică măsurarea dinamicii modificărilor în aciditatea sucului gastric. Studiul se desfășoară pe tot parcursul zilei, fiind deosebit de important să se țină seama de dinamica acidității nocturne, atunci când pacientul nu suferă de efort fizic și nu ia mâncare.

Starea muschilor stomacului este estimată folosind manometria antododenală. Această metodă vă permite să detectați o scădere a tonusului muscular, o încălcare a motilității stomacului.

Este necesar să se efectueze un studiu al compoziției sucului gastric, ceea ce face posibilă descoperirea în el a prezenței enzimelor altor organe GIT.

De mare importanță este diagnosticul diferențial, adică metode care fac posibilă diferențierea DGR de alte boli însoțite de simptome similare.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul eficient al DGR ar trebui să fie cuprinzător. În primul rând, aveți nevoie de o consultare a unui gastroenterolog, care va pune un diagnostic corect, va identifica cauza bolii, va determina cum să tratați afecțiunea.

Important! Un rezultat pozitiv poate fi obținut cu ajutorul nu numai a medicamentelor, pacientul trebuie să-și schimbe stilul de viață și dieta.

dietă

Normalizarea dieta este o condiție prealabilă pentru un tratament de succes. Pacientul nu trebuie să mănânce prea mult, să ia alimente în porții mici, dar, destul de des, să evite atacurile acute de foame. Recomandate trei mese pe zi, fiecare masă alternând cu o gustare (tot ce aveți nevoie de 2-3 gustări pe zi). Pentru gustări, este mai bine să alegeți tărâțe, biscuiți cu conținut scăzut de grăsimi, pâine sub formă de biscuiți. Astfel de produse contribuie la eliminarea excesului de bilă.

Deoarece mesele principale ar trebui să fie preferate față de feluri de mâncare, cum ar fi piureurile vegetale, cerealele, produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu. O atenție deosebită trebuie acordată consistenței felurilor de mâncare. Ar trebui să fie șterse, ușor de digerat. Cursuri utile pentru utilizarea apei minerale medicinale, care include o cantitate mare de magneziu.

Lista produselor interzise pentru pacienții care suferă de RDG este suficient de mare. Această listă include:

  1. Grasimi, prăjituri
  2. Condimente, condimente, sosuri picante
  3. Dulciuri, chifle
  4. Citrice
  5. Ceapa, usturoiul, merele, varza, rosii
  6. Cafea, alcool.

medicament

Pacientului îi sunt prescrise anumite preparate medicinale menite să restabilească capacitatea de lucru a tractului digestiv. Următoarele grupe de medicamente există:

  1. Prokinetica (Motilium) îmbunătățește starea musculară a tractului digestiv, promovează digestia ușoară și avansarea alimentelor
  2. Ovenson (și analogii săi) protejează mucoasa gastrică de efectele dăunătoare ale bilei, restabilește zonele deteriorate ale mucoasei
  3. Omeprazolul (și analogii acestuia) reduc aciditatea sucului gastric, elimină simptomele neplăcute ale bolii
  4. Almagel promovează regenerarea rapidă a mucoasei gastrice în acele cazuri în care pacientul este diagnosticat cu atrofie mucoasă.

fizioterapie

Numeroase metode fizioterapeutice ajută la eliminarea simptomelor bolii, restabilirea țesutului muscular și a mucoasei stomacului. Pentru tratamentul DGR se aplică:

  1. Efectul curenților dinamici. Ajută la restabilirea tonusului muschilor stomacului, accelerează procesul de vindecare al mucoasei, normalizează alimentarea țesuturilor stomacale.
  2. Ultrasunete. Ameliorează disconfortul, durerea, inflamația mucoasei
  3. UHF reduce aciditatea sucului gastric, reglementează procesul de producție
  4. Expunerea la microunde. Această metodă este indicată pentru durere severă. Procedura contribuie la normalizarea motilității gastrice, reduce cantitatea de suc gastric produs, elimină procesele inflamatorii.

Rețete de medicină tradițională

Remediile populare, în combinație cu metodele menționate mai sus, permit o vindecare mai rapidă a bolii. Este important să ne amintim că alegerea unei rețete se realizează individual pentru fiecare pacient, în funcție de tolerabilitatea constituenților ingredientelor. Rețete populare, cum ar fi:

  1. Proaspăt stoarse suc de rădăcină de țelină. Pentru a manca inainte de fiecare masa (timp de 30 de minute) pentru 1 lingura. l. suc.
  2. Păpădie de flori împachetate dens într-un borcan de 3 litri. În acest caz, fiecare strat al produsului este acoperit cu o cantitate mică de zahăr. Când florile dau suc, trebuie să fie separate și luate pentru 1 linguriță. pe zi.

Cum să preveniți

Măsurile preventive sunt destul de simple. Este necesar:

  1. Refuzați obiceiurile proaste
  2. Limitați consumul de cafea tare
  3. Urmăriți greutatea
  4. Limitați consumul de alimente care provoacă o creștere a acidității sucului gastric (produse de patiserie proaspete, dulciuri, citrice, produse picante, prăjite, sărate).

Cure DGR este posibilă numai dacă se respectă toate prescripțiile medicului. Aceasta se aplică nu numai la administrarea de medicamente, ci și la dietă. O alimentație greșită înlătură întregul efect terapeutic pe care îl oferă medicamentele și procedurile.

Ce este refluxul gastral duodenal? Simptomele și tratamentul bolii

DGR și motivele producerii acesteia

Retardul gastric duodenal (DGR) apare la mai mult de jumătate din populație. La 10-15% din persoane această condiție apare sporadic, de exemplu, cu efort fizic sever sau în timpul somnului. Această stare nu se manifestă prin simptome clinice și nu este considerată patologie.

Prevalența informațiilor medicale a dus la faptul că termenul de "reflux duodenagastral" a început să fie distorsionat. În unele știri, puteți găsi reflux gastric duodenal sau reflux gastroduodenal. Aceste opțiuni sunt incorecte.

Episoadele prelungite și frecvente ale DGR pot duce la restructurarea ireversibilă a mucoasei gastrice, formarea ulcerelor și dezvoltarea gastritei cronice. Majoritatea cazurilor de reflux duodenal-gastric patologic apar la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale - gastrectomie.

Alți factori care contribuie la problemă:

  • intoxicația cu alcool și fumatul;
  • perioada de sarcina;
  • boli inflamatorii ale vezicii biliare, pancreasului și ficatului;
  • luând anumite medicamente care afectează mușchii netezi ai intestinului și a stomacului;
  • situații stresante și inexactități în nutriție;
  • excesul de greutate.

Simptome de reflux duodenal-gastric

Manifestările clinice ale RDG sunt nespecifice și similare celor mai multe alte stări patologice ale tractului gastro-intestinal. DGR este adesea combinată cu reflux gastro-esofagian (aruncând conținutul stomacului în esofag), deoarece aceste două boli au factori comuni contribuitori ai dezvoltării.

Semnele clinice ale bolii depind de caracteristicile individuale ale pacientului și de severitatea bolii. DGR se poate manifesta prin următoarele simptome:

  • arsuri la stomac și regurgitare;
  • durere în spatele sânului și în regiunea epigastrică;
  • durere înghițire;
  • un gust neplăcut și un miros din gură;
  • un sentiment de suprapunere a stomacului;
  • tumefierea abdominala;
  • greață, mai puțin frecvent - vărsături cu un amestec de bilă;
  • cu înfrângerea concomitentă a esofagului, există o perturbare a tractului respirator (răgușeala, tuse uscată, transpirația în gât) și distrugerea smalțului dinților.

Din păcate, severitatea DGR nu corespunde întotdeauna severității simptomelor. Mai mult de 80% din cazurile de modificări ale pH-ului în stomac și esofag nu sunt însoțite de senzații subiective. Pacientul învață mai des boala, când apar modificări ireversibile ale mucoasei, există un ulcer, gastrită sau alte complicații.

Criterii de diagnosticare

Pentru diagnosticarea utilizării GDR:

  • pH-meter lung, care vă permite să înregistrați frecvența, durata și gradul de expresie a refluxului;
  • radiografie cu ajutorul unui mediu de contrast, prin care este posibil să se detecteze intrarea contrastului de la nivelul duodenului în stomac și, de asemenea, să se detecteze o hernie a diafragmei;
  • electrogastroenterografie, oferind informații despre activitatea contractilă a stomacului și a duodenului;
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopy), care permite evaluarea leziunii mucoasei gastrice și a esofagului, pentru identificarea prezenței ulcerelor, a eroziunilor și evaluarea gravității procesului patologic.

Dacă pacientul este detectat un reflux gastric duodenal în timpul exercițiului planificat al GVHD, care nu este însoțit de o schimbare a mucoasei gastrice și a semnelor clinice, acesta este lăsat fără atenție și nu este considerat o patologie.

Cum se trateaza refluxul gastric duodenal?

Majoritatea pacienților se întreabă dacă această problemă poate fi vindecată. Boala este bine tratată în stadiile incipiente, când restructurarea ireversibilă a mucoasei gastrice nu a început și procesul nu a dobândit un curs cronic. În aceste cazuri, tratamentul și prevenirea adecvate vor proteja împotriva dezvoltării complicațiilor DGR. Obiectivele terapiei sunt eliminarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții pacientului, calmarea mucoasei gastrice iritate, evitarea sau eliminarea complicațiilor bolii.

  • după ce ați mâncat, nu vă îndoiți și nu urmați o poziție orizontală;
  • în timpul somnului capul trebuie să fie maxim ridicat;
  • Nu mâncați înainte de a merge la culcare;
  • evitați hainele înguste și strânse, corsetele și curelele;
  • există porțiuni mici;
  • Dieta în această boală implică respingerea grăsimilor, a cafelei, a ciocolatei, a alcoolului și a citricei;
  • controlați greutatea dvs.;
  • evitați utilizarea medicamentelor care pot provoca reflux (sedative, nitrați, beta-blocanți, tranchilizante etc.).

Conservatorii includ:

  1. Luând preparate antacide, cum ar fi Smecta, Almagel, etc. Aceste remedii sunt utilizate pentru a elimina simptomele arsurilor la stomac, râgâirii și gustului neplăcut din gură.
  2. Prokinetica (Tserukal, Raglan, Motilium). Aceste medicamente reglează și măresc motilitatea gastrică, grăbind astfel golirea.
  3. Medicamente antisecretoare (Ranitidină, Omeprazol). Suprimarea formării acidului clorhidric și accelerarea procesului de regenerare a mucoasei.
  4. Aportul de preparate enzimatice (Creon, Festal, etc.) este prescris atunci când DGR este combinat cu bolile pancreatice.
  5. Stimulanți ai secreției gastrice și agenți care îmbunătățesc aportul de sânge în peretele stomacului (Pentagastrin, Euphyllin, Trental).
  6. Acid ursodeoxicolic, care înlocuiește acizii biliari toxici.

Terapia cu remedii folclorice

Preparatele de medicină tradițională sunt utilizate în schema de tratament complex, împreună cu medicamente. Pentru tratamentul utilizării bolii:

  • plante medicinale cu efect calmant (mușețel, salvie, sunătoare);
  • un puț de semințe de in, are proprietăți învelitoare și calmează mucoasa inflamată a stomacului;
  • tinctura de plantain și ceai de la catina crește motilitatea și promovează golirea stomacului.

Tratamentul cu remedii folclorice trebuie efectuat împreună cu terapia medicală și sub supravegherea unui specialist, pentru a nu agrava cursul bolii și a obține un efect pozitiv de durată.