Diskinezia canalelor biliare: simptome și tratament

Bilele produse în ficat intră în duoden prin conductele numite conducte biliare. Când funcționarea acestor canale este tulburătoare, ele vorbesc despre dischinezia canalelor biliare. Aproape 15% din pacienții care prezintă orice patologie în vezica biliară suferă de această boală.

Cauze de diskinezie biliară

În funcție de cauză, formele primare și secundare ale bolii sunt izolate.

Următorii factori pot contribui la apariția unei tulburări de motilitate a ductului biliar primar:

• stres, nevroză, depresie și alte tulburări psihice;
• malnutriția și încălcarea regimului său (mestecarea slabă, consumul uscat, utilizarea constantă a alimentelor grase și alimentației rapide, supraalimentarea etc.);
• stilul de viață sedentar (inclusiv la persoanele în vârstă și la pacienții adulți);
• boli, mai des congenitale, însoțite de o scădere a tonusului muscular.

Disfuncția secundară a canalului biliare poate apărea din următoarele motive:

• boli ale ficatului și vezicii biliare (hepatită, colecistită, colelitiază);
• boli cronice ale sistemului digestiv (gastrită, ulcer peptic, enteritis, colită, boala Crohn etc.);
• infecții intestinale (salmoneloză, dizenterie, febră tifoidă, yersinioză, bruceloză, holeră etc.) și helmintiazele;
• tulburări hormonale în organism;
• tulburări anatomice congenitale în structura vezicii biliare și a conductelor biliare.

Tipuri de boală

Există trei tipuri de boală:

• hipertensiv - este mai frecvent la o vârstă fragedă și este asociat cu o creștere a funcției contractile a vezicii biliare și a canalelor acesteia;
• hipotonic - este de obicei diagnosticat la pacienții cu vârsta peste 40 de ani, apare ca urmare a scăderii motilității organelor din tractul gastrointestinal;
• mixt - la momente diferite există simptome ale ambelor tipuri de diskinezie, semnele lor, deși foarte asemănătoare, au încă diferențe.

Simptome de diskinezie biliară

Durere. În cazul dischineziei hipotonice, durerea dureroasă a durerii în hipocondrul drept este aproape constantă, dispare noaptea, crește după masă. Cu tipul hipertensiv al bolii, sindromul de durere este destul de intens, dă brațul drept și lama umărului, apare ca urmare a aportului alimentar gras, a activității fizice, a stării de stres, durează până la o jumătate de oră. Și între atacuri, pacienții se pot plânge de severitatea și ușorul disconfort din hipocondrul stâng, starea generală a sănătății este destul de satisfăcătoare.

Gust amar în gură și înveliș alb sau gălbui pe limbă. Aceste simptome sunt mai tipice tipului hipotonic de diskinezie, dar pot fi de asemenea prezente la pacienții hipertensivi. Amaritatea se simte mai des după un vis, după un timp după o masă sau un exercițiu normal, și poate fi prezent tot timpul.

Greață și vărsături. Acest simptom este neapărat provocat într-un fel, cel mai adesea apare cu un aport bogat de alimente grase, supraalimentare sau dacă masa a avut loc prea repede. Cu dischinezia canalelor biliare, vărsăturile de alimente nedigerate cu un amestec de bilă amară apar la vârf de durere.

Tulburări ale scaunelor. Cu dischinezia canalelor biliare, fluxul de bilă în intestin este afectat. Când tulburările de tip hipotonice de drawback biliare duce la deteriorarea motilității intestinale, digestiei grăsimilor, prin aceasta încetinind trecerea bolului prin tractul digestiv, constipația apar si formarea excesiva de gaz in intestin. În tipul de diskinezie hipertensivă, bilă în intestin poate fi suficientă, dar poate fi eliminată atât în ​​timpul consumului de alimente, cât și în intestinul gol. Ca urmare, peristaltismul este intensificat, absorbția de apă este încetinită și apare diareea. Adesea, acest lucru se întâmplă după un atac.

Scăderea greutății corporale. Cu orice tip de diskinezie a conductelor biliare, digestia este afectată, absorbția nutrienților se deteriorează, mai ales metabolismul grăsimilor suferă. În plus, cu lipsa de bilă, apetitul scade. Cu o durată prelungită a bolii, pacienții își pierd lent greutatea.

Tratamentul dischineziei biliare

Dacă boala este secundară, în primul rând este necesar să se trateze boala, ceea ce a dus la o încălcare a funcționării vezicii biliare și a canalelor, peste care curge bilă. Simptomele dischineziei pot continua independent cu tratamentul adecvat al patologiei de bază.

Cauzele diskineziei primare a conductelor biliare sunt, de asemenea, supuse corecției. Dacă încălcările sunt de natură psihoemoțională, atunci ar putea fi necesar să se consulte un terapeut și să se prescrie sedative și, dacă este necesar, antidepresive și tranchilizante.

dietă

Pentru orice tip de diskinezie, tratamentul trebuie să înceapă cu o dietă, de obicei, dieta corespunde cu numărul 5 al tabelului, conform lui Pevzner. Exclude orice hrană prăjită, grasă, afumată, sărată, acru, lapte integral, alcool, precum și orice alte produse care stimulează procesele digestive. În dischinezia hipertensivă

și în plus sunt excluse fructele proaspete.

In timpul unei exacerbare, mai ales în primele zile, mancarea este mai bine pentru a găti într-un cazan dublu, în plus față de pisa, mânca de 5-6 ori pe zi, în porții mici 200-300, după dispariția simptomelor ar trebui să adere la un regim alimentar strict timp de mai multe luni.

În timpul perioadei de remisiune cu dischinezie a conductelor biliare, dieta devine mai puțin strictă, dar nu merită să abuzeze de alimente grase și prăjite.

În orice boală a ficatului și a vezicii biliare, se recomandă să se mențină constant în dietă.

Preparate pentru dischinezie biliară

Medicul ar trebui să fie implicat în prescrierea terapiei medicamentoase. Dacă dieta pentru orice tip de boală nu este fundamental diferită, atunci terapia medicamentoasă pentru dischinezia hiper- și hipotonică are diferențe semnificative.

antispasmodice sunt prescrise numai pentru forma hipertensivă a bolii. Acestea sunt necesare pentru a reduce tonul tractului biliar și pentru a relaxa sfincterii care împiedică scurgerea bilei. Medicamentele cel mai frecvent prescrise, ingredientul activ al acestora fiind drotaverina. Papaverina poate fi, de asemenea, utilizată în tratamentul acestei afecțiuni, în efectul acesteia dă de câteva ori drotaverinei și este prescrisă pentru atacuri ușoare.

Preparate cholagogue sunt utilizate pe scară largă pentru dischinezia canalelor biliari, dar dacă pacientul are colelitiază concomitent, acestea sunt contraindicate. Aceste medicamente măresc cantitatea de secreție a bilei, măresc tonul vezicii biliare și reduc tonul canalelor și sfincterilor care apar pe calea bilei către intestin. Alegerea unui medicament este mai bine lasată medicului, deoarece grupul de medicamente este foarte mare și conține substanțe active diferite.

De exemplu, Gepabene medicament care conține extracte de Silybum marianum și fumitory atribuite în diskinezia hipertensivă și Hofitol, substanța activă principală este un extract de câmp de anghinare, recomandat, de obicei, atunci când tipul hipoton de boală. Ambele medicamente aparțin grupului de colagog, dar au efecte diferite asupra organismului.

Sistemul nervos autonom are un efect direct asupra reglării motilității vezicii biliare și a tractului biliar, prin urmare, terapia complexă include fonduri care îl tonică sau relaxează.

În dischinezia hipertensivă sunt numiți sedative origine vegetală (tinctura de valeriană, Motherwort, Percy și colab.), precum și medicamente care inhibă procesele de excitație în sistemul nervos central (de exemplu, medicina Bechterew). Tipul de boală hipotonică necesită numire înseamnă, tonicând sistemul nervos autonom (ginseng, eleutherococcus, viță de magnolie chineză, etc.).

Apă minerală

Tratamentul cu ape minerale se efectuează numai în timpul remisiunii. În boli ale ficatului și căilor biliare sulfat și bicarbonat de sodiu-apă aplicate (Smirnovskaya Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki №4 și №17, Borjomi și colab.). Înainte de începerea tratamentului trebuie să fie studieze cu atenție compoziția și caracteristicile apelor minerale, deoarece acestea toate afecteaza sistemul digestiv ca întreg și ca un efect nedorit poate „câștiga“ diaree.

fizioterapie

Cu tonul crescut al canalelor biliare, este prescrisă electroforeza cu papaverină sau platyfilină, aplicații cu parafină, magnetoterapie, băi de conifere.
În forma hipotonică a dischineziei, se recomandă electroforeza cu pilocarpină, terapia diadynamică și magnetoterapia pulsată.

Tratamentul chirurgical pentru dischinezia biliară nu este arătat.

La care medic să se aplice

Gastroenterologul este implicat în tratamentul dischineziei tractului biliar. În plus, poate fi necesară consultarea cu un psihoterapeut, chirurg, nutriționist sau infecționist. Examinarea include ultrasunetele zonei hepato-biliare, sonda duodenală, uneori colecistografie și colangiografie.

Specialist al clinicii "Siena-Med" spune despre dischinezia canalelor biliare:

Diskinezia canalului biliare și a intestinului

Diskinezia tractului biliar Este prezența unui întreg complex de anumite tulburări ale sistemului de excreție a bilei la om, care apar în legătură cu încălcări ale funcției motoare a vezicii biliare și a canalelor biliare. În același timp, nu există schimbări organice ale acestor organe. La pacienți, de cele mai multe ori, există fie o reducere prea mare sau insuficientă a vezicii biliare.

Practica medicală sugerează că apariția diskineziei este mai vulnerabilă la femei. Există dovezi că dischinezia canalelor biliare la femei se găsește de 10 ori mai des decât în ​​cazul bărbaților. Cu tractul biliar dischinezic bilă nu intră în duoden în cantitate suficientă, ca urmare a faptului că pacientul are senzații dureroase în hipocondrul drept. Diskinezia este de obicei împărțită în hiperkinetic (în cazul în care afecțiunea provoacă o activitate contractilă prea mare a sistemului de secreție bilă) și hipokinetic (dacă afecțiunea provoacă o activitate contractilă prea scăzută a sistemului de excreție a bilei). Sa observat că incidența dischinezie hiperkinetic adesea observate la persoanele tinere, și caracteristice dischinezia hipokinetic a celor care sunt de peste patruzeci de ani, și dezvoltă la persoanele care suferă de instabilitate mentală.

Cauze de diskinezie biliară

Aproape întotdeauna, dischinezia este diagnosticată ca o boală secundară. Se manifestă în om ca o consecință a anumitor factori care duc la perturbarea tractului biliar.

Deci, boala apare la persoanele care au suferit în timpul lor hepatită virală acută, disfuncție neurocirculatorie. La copii, dischinezia se poate dezvolta datorită unor trăsături ale constituției copilului, cu autonom distonie, cu stil de viață prea sedentar, datorită nervoasă, alergii alimentare, patologii ale tractului gastro-intestinal, dacă există focare de infecție în organism. În plus, dezvoltarea canalelor biliare dischinezice poate afecta nutriția săracă, o serie de afecțiuni endocrine. De regulă, cu un stil de viață fix, astenie și o dietă necorespunzătoare, pacientul dezvoltă dischinezie hipo-cinetică.

Diskinezia canalelor biliare la copii și adulți este considerată o boală psihosomatică care poate fi declanșată de traume psihice, precum și o boală puternică subliniază. Se demonstrează că activitatea motorie a vezicii biliare depinde în mod direct de stres și de emoțiile negative puternice: în acest caz se încetinește considerabil, iar stagnarea biliară apare în veziculea biliare. Foarte des, atunci când studiază istoria bolilor unor astfel de pacienți, se dovedește că odată au avut probleme psihologice de natură diversă.

În plus, mecanismul de declanșare a dezvoltării dischineziei veziculei biliare poate fi o reglare a tulburării nervoase a vezicii biliare, o perioadă menopauza, deficiența funcției glandelor endocrine.

Există, de asemenea, posibilitatea atașării diskineziei la colelitiază, colecistita. La pacienții cu boala ulcerului peptic, apendicită există o apariție reflexă a dischineziei hiperkinetice. Această formă a bolii amenință și cei care mănâncă neregulat, prea adesea folosesc feluri foarte ascuțite care irită mucoasa.

Dischinezia expusă a vezicii biliare și a canalelor biliare este observată atunci când este infectată cu viermi și alți paraziți care afectează tractul alimentar.

Simptome de diskinezie biliară

Principalele simptome ale dischineziei canalelor biliari se manifestă în funcție de factorul care a declanșat dezvoltarea dischineziei. De regulă, majoritatea persoanelor care suferă de această boală se plâng de manifestarea unui complex de simptome ale nervului. Acest lucru este un nivel prea ridicat de oboseală, atacuri de lacrimă și iritabilitate, palpitații puternice, transpirații, dureri de cap periodice. În acest caz, pacienții simt durere în hipocondrul drept. Când vine vorba dischinezia hipertonică, atunci o astfel de durere se distinge printr-un caracter paroxistic. Durerea este destul de acută, totuși, o scurtă perioadă de timp continuă. Senzațiile dureroase pot fi acordate umărului drept sau lamei umărului. În special, astfel de atacuri apar după consumarea alimentelor grase, a stresului puternic, atât fizic cât și emoțional. Foarte des, pacienții cu diskinezie hipertensivă amărăciune în gură, care se întâmplă cel mai adesea dimineața.

Dacă pacientul suferă de manifestări hipotonie, atunci această stare este caracterizată de durere plicticoasă și dureroasă, care manifestă, de asemenea, un sentiment de raspiraniya în hipocondrul drept. O astfel de durere îngrijorează în mod constant pacientul, în timp ce apetitul său este redus considerabil, persoana adesea provoacă vărsături, apare eructarea. Nu se observă o creștere a temperaturii corporale, de asemenea, un test clinic de sânge nu indică prezența anomaliilor.

În plus, simptomele de diskinezie biliară la bărbați pot include și scăderea activității sexuale. În același timp, femeile pot fi perturbate lunar. Semnele comune ale dischineziei sunt depresia, emoția și, de asemenea, slăbiciunea fizică. În timpul unui atac biliară colică pacientul poate prezenta o palpitatii puternice sau un sentiment de stop cardiac. El poate fi însoțit de un sentiment de teamă, amorțeală a membrelor.

Boala durează o perioadă lungă, cu exacerbări ocazionale severe care provoacă stres și alte tulburări elementare. După atacuri, există o ușurare periodică a afecțiunii. După o anumită perioadă de timp, diskinezia poate provoca inflamații în veziculele biliare și în canale și, de asemenea, poate provoca formarea de calculi biliari.

Diagnosticul dischineziei biliare

În diagnosticul de dischinezie a tractului biliar, unul dintre punctele cele mai importante este examinarea pacientului. Medicul efectuează palparea vezicii biliare pentru a identifica durerea. În special, puteți determina prezența durerii în timpul palpării profunde în timpul inspirației. Dacă rezultatele unei astfel de examinări nu pot indica în mod clar prezența durerii, medicul examinează rezultatele din examinare în dinamică. De asemenea, se face o evaluare a activității sistemului nervos central și a secției sale vegetative. Diagnosticul dischineziei tractului biliar sugerează căutarea focarelor de infecție cronică în organism, precum și identificarea paraziților.

Pentru a determina cu exactitate forma dischineziei, se efectuează examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, precum și colecistografia de contrast. Este prescris un test de sânge de laborator. Pentru a determina ce schimbări în activitatea contractilă a funcției tractului biliar au loc (prea mare sau prea scăzut), pacientul este însărcinat să efectueze sonde duodenale sau ultrasunete, înaintea căreia este important să se utilizeze micul dejun coleretic.

Tratamentul dischineziei biliare

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul diskineziei biliare depinde în mod direct de cauzele care au declanșat manifestarea acestei afecțiuni. Atunci când se prescrie terapia, este necesar să se țină seama de faptul că dischinezii se referă la boli psihosomatice. Prin urmare, în tratamentul lor, măsurile psihoterapeutice sunt importante. Cu toate acestea, un astfel de tratament poate fi prescris numai de un specialist psihoterapeut. Pacienții consideră că problemele lor sunt pur somatic, așa că rareori se adresează medicului din acest profil. Dacă pacientul are simptome de stare depresivă, pacientului i se prescrie adesea un curs de tratament tranchilizante, antidepresive, preparate ușoare -neuroleptice.

Toate celelalte metode de tratare a dischineziei depind în mod direct de ce formă a bolii este diagnosticată la pacient. Dacă pacientul a dezvoltat diskinezie hipo-cinetică, ar trebui să observe un tip special dietă, inclusiv produse cu acțiune coleretică și bogate în unele minerale.

În procesul de terapie, pacienților li se atribuie utilizarea regulată a apelor minerale de un anumit tip. Ei trebuie să bea un pahar cam de trei ori pe zi, aproximativ o jumătate de oră înainte de mese. În plus, cu dischinezie a tractului biliar, utilizarea masajului și a terapiei exerciții este eficientă. De asemenea, recomandăm tratamentul spa periodic. Uneori este recomandabil ca un pacient să prescrie sonde duodenale pentru a elibera vezica biliară de bila. Există, de asemenea, o tehnică așa-numită "tubă închisă", pe care pacientul o poate întreprinde singură, stimulând astfel contracțiile vezicii biliare.

Dacă pacientul suferă de manifestarea dischineziei hiperkinetice, atunci este important pentru el să adere la o dietă pentru care restricționarea produselor iritante, grasimi este caracteristică. Pentru a elimina conditiile acute, pacientii sunt expusi utilizarii medicamentelor spasmolitice, ape minerale. Metodele chirurgicale nu sunt eficiente în acest caz.

În general, pentru a îmbunătăți starea, pacienții sunt recomandați să normalizeze dieta, să se odihnească și să lucreze, să excludă o serie de produse din dietă. Puteți utiliza, de asemenea, unele remedii folclorice, în special brodiile de ierburi. Pentru tratamentul dischineziei aplicat decocturi coriandru, anason, stigmate de porumb, gastei Sf. Ioan, menta, salvie, rostopască, rădăcină de valeriană, iarbă imortela. De asemenea, medicina folk recomandă folosirea sucului de grapefruit pentru o perioadă de timp înainte de a mânca.

Dietă pentru diskinezia biliară

În ciuda faptului că diskinezia biliară este o afecțiune care nu este clasificată ca o boală periculoasă, dieta este esențială pentru a preveni dezvoltarea ulterioară colecistita și alte boli periculoase. Dietă pentru diskinezia biliară se observă în funcție de forma particulară a bolii. Cu toate acestea, în general, nutriția ar trebui să contribuie la normalizarea funcțiilor motorii ale tractului biliar. Dacă un pacient suferă de manifestări de diskinezie hipertensivă, el trebuie să reducă foarte mult conținutul în dieta acelor produse, a căror utilizare contribuie la reducerea vezicii biliare. În acest caz, vorbim despre supă prea fiartă, grăsimi animale, uleiuri vegetale. Dar, supa nu foarte fiarta, supa de peste, uleiurile vegetale, produsele lactate alcătuiesc o dietă cu dezvoltarea dischineziei hipotonice.

Dieta pentru diskinezia biliară, care este hipertonică, exclude utilizarea alimentelor afumate, prajite, alcoolului, feluri de mâncare picante. Nu mâncați înghețată și nu beți băuturi carbogazoase. Astfel de alimente pot provoca un spasm puternic al tractului biliar. Este important să consumați mereu numai alimente calde și proaspete. În dieta ar trebui să fie o mulțime de legume, dar numărul de feluri de mâncare de carne este de dorit să se limiteze. A adera la astfel de caracteristici ale unui produs alimentar este necesar pentru o lungă perioadă de timp.

Luați hrană în porții mici, făcând aceasta de până la 6 ori pe zi. Se recomandă imediat înainte de a merge la culcare să mănânce niște feluri de mâncare ușoară. În general, dieta pentru această boală este similară cu principiile de nutriție din țările mediteraneene: este dominată de legume, fructe, vase de pește. Apropo, tărâțele afectează foarte bine starea tractului biliar motor: trebuie luate, dând 1 lingură mâncărurilor de zi cu zi.

Prevenirea diskineziei biliare

Pentru a preveni manifestarea acestei boli neplăcute, trebuie să tratăm fără întârziere toate tulburările nevrotice, să nu permitem situații stresante serioase, în mod regulat, în același timp, să mâncăm alimente în fiecare zi. Mai important este și un somn normal și de odihnă.

Dischinezia intestinului

O varietate de afecțiuni ale colonului de natură funcțională sunt afecțiuni foarte răspândite astăzi. Dischinezia intestinului (această boală este, de asemenea, numită în mod obișnuit sindromul intestinului iritabil, colita spastică) Este o afecțiune în care funcția motrică a intestinului este deranjată. Dischinezie mai pronunțată a intestinului gros, în cazuri mai mici - dischinezie a intestinului subțire. În acest caz, leziunile organice pentru această afecțiune nu sunt caracteristice. La pacienții cu dischinezie a intestinului, durerea se manifestă și funcția mișcării intestinului se schimbă semnificativ. În unele cazuri, există și un nivel prea ridicat de secreție a mucusului: un fenomen similar este tipic pentru aproximativ jumătate din toți pacienții.

diskinezie intestinală se dezvoltă ca urmare a unor tulburări nevrotice, stres sever, de conflict, distonia sistemului nervos autonom, tulburări endocrine. De asemenea, factorul care influențează manifestarea dischineziei intestinului este dispoziția ereditară a acestei afecțiuni. Ca și în cazul dischinezii biliare, în care afecțiunea se poate manifesta ca o hiperkinetică (spastică) și (aton) modificări hipokinetice. Destul de des, ambele tipuri de tulburări apar imediat.

Un pacient care dezvoltă dischinezie a intestinului este adesea preocupat de durerea din abdomen, care se caracterizează prin lipsa localizării clar exprimate. Există, de asemenea, tulburări de scaun, producție prea activă de mucus. Durerea poate avea intensitate diferită: uneori există o senzație de presiune în abdomenul inferior, presiune în abdomenul inferior, uneori - colică destul de puternică. Pot dura câteva minute și câteva zile. Destul de des, acești pacienți cu colici sunt percepuți ca fiind începutul unui atac al apendicitei. În unele cazuri, chiar vine la operație pe suspiciunea de apendicită. Uneori, pacienții cu dischinezie a intestinului notează o alternanță periodică de constipație și diaree. Mai ales, diareea copleșește o persoană dimineața, după ce a luat mâncare. În acest caz, adesea vin fecale cu impurități de mucus.

Diagnosticul dischineziei intestinale implică, în primul rând, cu excepția posibilelor boli organice, simptomele care sunt similare cu simptomele psoriazisului. pacient Endoscopie este atribuită, la care congestia este detectată mucoasa colonică. Cu examinarea microscopică a scaunului, modificările nu sunt detectate.

Tratamentul acestei boli implică ajustarea dietei. Este important să nu permiteți monotonia dieta, precum și restricțiile prea grave în nutriție. Ca tratament medicamentos, se practică sedarea, precum și tranchilizante. De exemplu, bromuri, valeriană, elenium, motherwort, trioxazine și altele. De asemenea, tratamentul complex al bolii poate include consumul de vitamine, ape minerale, fitoterapie. Aplicarea periodică recomandată a căldurii pe stomac, folosirea băilor medicinale, a ozoceritului și a parafinelor pe abdomenul inferior. Diskinezia intestinului este, de asemenea, tratată cu un electrosleep, acupunctura.

Este important ca toți pacienții să mențină un stil de viață sănătos, să evite inactivitate. Dacă o persoană este în mod constant manifestată constipație, el este recomandat să introducă în dieta de cereale din cereale integrale, produse din lapte acru, mere copt.

Preparate pentru dischinezie biliară

Formulările cu diskinezie biliara - un grup de medicamente care duc la biliare normale inhibă motilitatea stagnare biliar, dar, de asemenea, normalizează producția și scurgerea.

Deoarece substanțele medicinale reprezintă partea principală a terapiei complexe a bolii, care este aplicată de către pacienți fără întârziere, este strict interzis să le refuzați. În ceea ce privește administrarea de medicamente, numai medicul curant poate anula acest sau acel medicament. Acest lucru se face în cazurile în care nevoia de aplicare a acestora a dispărut, ceea ce se manifestă prin eliminarea unui simptom al bolii, pentru care au fost aplicate.

Deoarece există două soiuri ale unei astfel de boli, medicamentul va fi, de asemenea, diferit.

Dischinezia hiperkinetică sau hipertensivă a conductelor biliare este caracterizată prin faptul că contracțiile vezicii biliare apar prea des și destul de grav. Totuși, sfincterul acestui organ nu se deschide complet, ceea ce provoacă apariția unui astfel de simptom ca durere severă în hipocondrul drept.

Cu o astfel de varietate de medici de boală prescrie în mod necesar la pacientii lor medicamente din holekinetiki grup sau holespazmolitikov. Ambele categorii de medicamente au ca scop îmbunătățirea fluxului de bilă, dar acesta din urmă, în plus față de toate, conduce la neutralizarea durerii puternice. La începutul terapiei pentru ameliorarea durerii, este recomandat să luați holespazmolitiki. După ce starea pacientului se îmbunătățește, acestea trec la utilizarea pe termen lung a colecineticelor. Durata cursului unui astfel de tratament poate ajunge la o lună. Este posibil din când în când pentru a lua holespazmolitiki, dar numai în cazuri de exprimare a durerii severe.

Hipokinetic și dischinezii biliare hipotone caracterizată prin situația opusă, în care vezica și conductele sale nu sunt suficient de reduse pentru a retrage complet bilă.

Atunci când se diagnostichează o boală a unui astfel de soi, este necesar să se ia preparate coleretice din grupul coleretic, care vizează creșterea producției și secreției de bilă. În plus, sunt numiți:

• antispastice miotropice;
• substanțe enzimatice.

regimuri cu titlu de exemplu va include coleretice continuă de recepție timp de zece săptămâni, analgezice - cursuri de scurtă durată, dar nu mai mult de paisprezece zile, iar utilizarea ocazională a preparatelor enzimatice. Medicamentele din grupul din urmă trebuie consumate numai în caz de necesitate acută, când apare simptomatologia dispepsiei.

coleretic

Medicamentele din această categorie vizează stimularea funcției secretoare a ficatului. Ele pot să difere în ceea ce privește compoziția și modul de acțiune asupra corpului. Astfel, ei disting:

• substanțe vegetale, principala componentă a acestora fiind plantele medicinale, extracte dintr-o mare varietate de plante și aditivi biologici activi. Ele pot, de asemenea, să ușureze durerea și să elimine semnele de inflamație;
• mijloace create pe bază de animale - vizează stimularea tractului gastrointestinal, prevenind procesele de fermentare și putrefacție în intestin;
• medicamentele sintetice - reduc volumul și vâscozitatea bilei și au efect analgezic.

Un reprezentant luminos al acestei categorii este "Allochol" - acesta este cel mai celebru și eficient medicament, creat din componente animale. Este îmbogățit:

• urzica frunze;
• cu ulei de usturoi;
• bilă medicală;
• carbon activat.

Principalele efecte ale acestui medicament sunt:

• promovarea producției de bilă;
• îmbunătățirea motilității intestinului;
• eliminarea proceselor de dezintegrare.

Printre situațiile nedorite la utilizarea unui astfel de medicament pot fi identificate:

• hepatită acută;
• icter de orice severitate;
• formarea de tumori care conduc la compresia canalului chistic;
• perioada de gestație a unui copil sau alăptarea unui copil.

Luați pilula necesară timp de o lună, una sau două capsule după fiecare masă, dar nu mai mult de opt bucăți pe zi.

"Flamin" este o coleretică pe bază de plante care prezintă un efect antiinflamator și antispasmodic. Printre componentele active ale acestui medicament se numără:

• cartofi, amidon și porumb;
• carbonat de magneziu;
• zahăr din lapte;
• flori imortelle;
• stearat de calciu.

Medicamentul trebuie luat în conformitate cu doza strict prescrisă de către un medic, asigurați-vă că după fiecare masă beți multă apă purificată. Rata zilnică pentru vârste diferite:

• copiii cu vârsta cuprinsă între cinci și zece ani prezintă un comprimat;
• adolescenți - un comprimat de două ori pe zi;
• la adulți, norma este de un comprimat de trei ori pe zi.

Cursul terapeutic va diferi în funcție de severitatea canalelor biliare dischinezice. Adesea, tratamentul durează de la zece zile la șase luni.

Medicamentul are următoarele contraindicații pentru utilizare:

• vârsta pacientului este mai mică de cinci ani;
• intoleranță individuală la orice ingredient activ;
• peptic ulcer al tractului gastro-intestinal;
• icter.

"Ursosan" este un agent hepatoprotector care protejează celulele hepatice de iritante, îmbunătățind astfel funcționarea acestui organ. În plus, medicamentul prezintă astfel de efecte terapeutice:

• acțiune coleretică;
• eliminarea stagnării bilei;
• distrugerea pietrelor de colesterol;
• prevenirea formării de betoane;
• scăderea concentrației de colesterol din sânge;
• prevenirea cirozei;
• consolidarea sistemului imunitar.

Astfel de efecte pozitive sunt obținute datorită substanței active unice "Ursosana" - acidului ursodeoxicolic.

Tabletele trebuie administrate oral cu multă apă fără mestecare. Dozarea medicamentului se calculează prin raportul de 10 miligrame de substanță pe kilogram din greutatea pacientului. Cursul terapiei este determinat individual.

holekinetiki

Acțiune medicamente coleretice pentru dischinezii biliare vizează în primul rând, la normalizarea vezicii biliare și eliminarea durerii.

„Holosas“ - un preparat colagog naturale, îmbunătățește procesele metabolice în ficat, crește secreția de bilă și reduce vâscozitatea. Compoziția siropului include:

• șolduri;
• zahăr și vanilină;
• apă purificată;
• citric și acid malic;
• complexul vitamin B, precum și vitaminele A, C, PP, E și K.

În ciuda prezenței unor componente naturale, un astfel de sirop are mai multe contraindicații, dintre care:

• cursul diabetului zaharat;
• hipersensibilitate la unul sau mai multe componente active;
• colecistită calculată;
• blocarea canalelor biliare;
• vârsta pacientului este de până la trei ani.

În timpul sarcinii și alăptării, acest medicament trebuie luat cu precauție.

Dozaj după vârstă:

• adulti - o lingurita de 2-3 ori pe zi;
• copii 3-6 ani - 0,25 lingurițe, de la 6-14 ani - 0,5 lingurițe. de două ori pe zi.

Cursul tratamentului depinde de severitatea cursului bolii.

"Sulfat de magneziu" - are nu numai un efect coleretic, dar și laxativ. Prima sa acțiune se datorează influenței reflexe a acestui medicament asupra plicului DPC. A doua proprietate terapeutică se realizează prin absorbția slabă a acestei substanțe medicamentoase, ceea ce duce la o creștere a peristalticii intestinale.

Pentru a obține un efect coleretic, dizolvați într-un pahar de apă caldă nu mai mult de douăzeci și cinci de grame de pulbere. Soluția rezultată trebuie luată de o lingură de trei ori pe zi. Pentru a spori efectul medicamentului, se recomandă administrarea acestei substanțe în fiecare masă.

Pentru a obține un efect laxativ, luați cel mai bun medicament înainte de a merge la culcare sau dimineața, imediat după trezire. În prealabil, este necesară pregătirea unei suspensii de medicament. Pentru ao obține, trebuie să amestecați treizeci de grame de medicament cu o jumătate de pahar de apă. Această doză este adecvată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste cincisprezece ani. Dacă este necesar să se trateze dischinezia canalelor biliari la un copil mic, norma va fi de șase grame, iar pentru copii până la un an, un gram.

Un alt reprezentant al grupului de colecinetică este oxapenamidul, care, pe lângă acțiunea coleretică, poate elimina sindromul durerii și poate elimina concrementele de colesterol. Schema standard de tratament cu DZHVP de către acest medicament este menită să respecte doza următoare - un comprimat de trei ori pe zi timp de douăzeci de zile. Printre limitările aplicației se numără:

• boala ulcerului peptic a duodenului sau a stomacului;
• procese inflamatorii sau modificări distrofice în pereții ficatului;
• intoleranță individuală.

Alte medicamente

În plus față de cele două grupuri de medicamente de tip cholagogue menționate mai sus, anumite grupuri de medicamente vor fi necesare pentru tratarea unei astfel de boli.

Pentru a scăpa de un sindrom de durere puternică în hipocondrul drept, care este unul dintre principalele simptome de afecțiune, va trebui să luați holespazmolitikov, care includ:

Deoarece pacienții cu acest diagnostic au probleme cu scaunele, și anume cu constipatia, este destul de logic ca terapia complexă a unei astfel de boli implică aportul de laxative. Cele mai eficiente substanțe medicamentoase sunt:

Tratamentul cu medicamente laxative este prescris numai de către medicul curant, în funcție de severitatea cursului bolii și de gradul de tulburare a scaunului. Contraindicat în astfel de cazuri, în cazul în care boala este însoțită de diaree.

Din tot ceea ce sa spus, rezultă că medicul-gastroenterolog poate prescrie medicamentul la pacienți și numai după implementarea unui număr de proceduri de diagnosticare instrumental-laborator care vizează determinarea tipului de diskinezie a conductelor biliare.

În plus, pacienții trebuie să-și amintească faptul că, pentru a învăța pe deplin și rapid efectul terapeutic al unui medicament, trebuie să respecte o dietă strictă, recomandări pentru care oferă un medic sau un dietetician. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că terapia complexă nu va fi pe deplin eficientă dacă persoanele cu un astfel de diagnostic continuă să conducă un stil de viață nesănătoase, și anume să bea băuturi alcoolice și țigări de fum.

Diskinezia canalelor biliare - simptome și tratament

dischinezie biliara - o boala in care perturbate de motilitate și funcționarea defectuoasă a vezicii biliare are loc în canalul biliar, care determină stagnarea bilei sau a evidenția excesiv ea.

Această tulburare se găsește în special la femei. De regulă, dischinezia canalelor biliare afectează tinerii pacienți (20-40 de ani), fizici slabi. Unele femei au exprimat relația dintre agravarea plângerii și perioada ciclului menstrual (agravare apare timp de 1-4 zile înainte de menstruație), deoarece boala se poate agrava în timpul menopauzei.

Deoarece această boală provoacă modificări ale proprietăților bilei, absorbția anumitor substanțe importante și a vitaminelor solubile în grăsimi este afectată. La risc sunt femeile care au boli legate de zona genitală, precum și persoanele care sunt adesea expuse la stres.

Există două forme principale de diskinezie a vezicii biliare:

• Hipertensiv (hiperkinetic) - tonul vezicii biliare este ridicat;
• Hipotonic - tonul vezicii biliare este redus.

cauzele

De ce apare dischinezia canalelor biliare și ce este? Cauze primare ale dischineziei biliari:

1. Încălcarea sistematică prelungită și sistematică (consumul neregulat de alimente, excesul de hrană, hrănirea hranei înainte de culcare, abuzul de alimente grase acute).
2. Tulburări ale mecanismelor de reglare neurohumorală ale conductelor biliare.
3. Un stil de viață sedentar, o masă musculară subdezvoltată.
4. Distonie neurocirculatorie, nevroze, stres.

Cauze secundare ale dischineziei biliari:

1. Hepatita virală acută transferată anterior.
2. Helminte, infecții (giardioza).
3. La inflexiuni ale gâtului sau corpului vezicii biliare (cauze organice).
4. Cu colelitiază, colecistită, gastrită, gastroduodenită, ulcer peptic, enterită.
5. Procese inflamatorii cronice ale cavității abdominale (inflamație cronică a ovarelor, pielonefrită, colită, apendicită etc.).
6. Tulburări hormonale (menopauză, tulburări ale ciclului menstrual, insuficiență glandă endocrină: hipotiroidism, deficit de estrogen, etc.).

Cel mai adesea, dischinezia tractului biliar este un simptom de fond, nu unul separat. Aceasta indică prezența pietrelor în vezica biliară, apariția de pancreatită sau alte anomalii ale funcției vezicii biliare. De asemenea, boala se poate dezvolta datorită utilizării anumitor alimente: alimente dulci, alcoolice, grase și prăjite. Stresul stres psihologic sau emoțional poate duce la apariția diskineziei.

clasificare

Există 2 tipuri de diskinezie:

1. Diskinezia de tip hipokinetic: colecist - otanichny (relaxat), acesta este grav redusă, întins, are un volum mult mai mare, astfel încât există o stagnare a bilei și încălcarea compoziției sale chimice, care este plină cu formarea de calculi biliari. Acest tip de diskinezie este mult mai frecvent.
2. Diskinezia de tip hiperkinetic: vezica biliară este într-un ton constant și brusc reacționează la fluxul de alimente în bucăți ascuțite duoden, eliberând o porțiune a bilei sub presiune ridicată.

În consecință, în funcție de ce tip de tuberculi biliari de diskinezie ați găsit, simptomele bolii și modalitățile de tratament vor varia.

Simptome de diskinezie biliară

Având în vedere simptomele de diskinezie, este de remarcat faptul că acestea depind de forma bolii.

Variantele mixte ale DZHVP apar de obicei:

• durere și greutate în partea dreaptă,
• constipație sau alternantă cu diaree,
• o încălcare a apetitului,
• durere cu palpare a abdomenului și a feței drepte,
• fluctuațiile în greutatea corporală,
• răurire, amărăciune în gură,
• încălcarea generală a afecțiunii.

Pentru dischinezia hipotonică, următoarele simptome sunt tipice:

• dureri de caracter zgomotos, care apar în hipocondrul drept;
• greutate în abdomen;
• un sentiment constant de greață;
• vărsături.

Pentru o formă de afecțiune hipotonică, un astfel de set de simptome este caracteristic:

• dureri de natură acută, care apar periodic în hipocondrul drept, cu revenirea senzațiilor dureroase la zona spatelui, gâtului și maxilarului. De obicei, această durere durează aproximativ o jumătate de oră, în special după ce a mâncat;
• un sentiment constant de greață;
• vărsături cu bilă;
• apetit scăzut;
• slăbiciune generală a corpului, dureri de cap.

Este important să se știe că boala nu se manifestă doar ca o imagine clinică gastroenterologică, ci afectează și starea generală a pacienților. Aproximativ fiecare secundă mare cu diagnosticul de dischinezie a tractului biliar se adresează inițial dermatologului datorită simptomelor dermatitei. Aceste simptome pe piele indică probleme cu tractul gastro-intestinal. În acest caz, pacienții sunt preocupați de mâncărimea cutanată obișnuită, însoțită de uscăciunea și scalarea pielii. Este posibil ca bulele să apară cu conținut de apă.

Diagnosticul dischineziei biliare

În ceea ce privește metodele de laborator și metodele de examinare, numiți:

• o analiză generală a sângelui și a urinei,
• analiza fecalelor pe ljamblii și koprogramma,
• analize hepatice, biochimie de sânge,
• o examinare cu ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare cu un mic dejun coleretic,
• efectuarea de fibrogastroduodenoscopy (înghiți "laba"),
• dacă este necesar, sondarea gastrică și intestinală se efectuează luând probe de bilă în etape.

Cu toate acestea, principala metodă de diagnosticare a DZHVP este ultrasunetele. Cu ajutorul ultrasunetelor este posibil să se evalueze caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și ale căilor sale, să se verifice prezența pietrelor și să se vadă inflamația. Uneori se efectuează un test de încărcare pentru a determina tipul de diskinezie.

Tratamentul dischineziei biliare

Atunci cand diagnosticat cu tratamentul dischineziei biliare ar trebui să se concentreze cuprinzătoare, care include regimul de normalizare și dieta, salubrizarea focar de infecție care, desensibilizare, antiparazitar și terapie antihelmintic, eliminarea dysbiosis și vitamine deficiențe intestinale, eliminarea simptomelor de disfuncție.

• Tratamentul formei hipercinice a diskineziei. Formele hiperkinetice de psoriazis impun restricții alimentare de stimuli mecanice și chimice ale produselor alimentare și grăsimi. Utilizați tabelul numărul 5, îmbogățit cu produse care conțin săruri de magneziu. Pentru a elimina spasmul muscular neted azotați utilizat, spasmolitice miotrope (Nospanum, papaverina, mebeverină, gimekromon), anticolinergice (gastrotsepin) și nifedipină (Corinfar) reduce tonusul sfincterului Oddi 10-20 mg de 3 ori pe zi.
• Tratamentul formelor hipokinetice de diskinezie. Dieta trebuie utilizat în cadrul secțiunii №5, dischinezie hipokinetic atunci când produsele alimentare trebuie să fie îmbogățit cu fructe, legume, produse care conțin fibre vegetale și săruri de magneziu (bran dietetice, hrișcă, brânză, varză, mere, morcov, șolduri bulion de carne). Golirea vezicii biliare contribuie, de asemenea, ulei vegetal, smântână, smântână și ouă. Este necesar să se stabilească funcționarea normală a intestinului, care stimulează o contracție reflex a vezicii biliare. holekinetiki asemenea numit (xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol).

Pacienții cu observarea dischinezii biliare gastroenterolog arătat și neurologului, starea de sănătate sanatorii anuale balneologie.

fizioterapie

Când varianta hipotonie- hipokinetic sunt mai eficiente curenti diadinamici faradization, curenții sinusoidali modulate nizkoimpulsnye curenti, ultrasunetul de joasă intensitate, perle și baie carbonic.

In cazul formelor hiperkinetic-dischinezie hipertonice sunt recomandate pentru pacienții inductothermy (electrodul disc este plasat peste cadranul din dreapta sus), UHF, terapie cu microunde (UHF), cu ultrasunete de mare intensitate, novocaină electroforeză, aplicații sau ceară ozocherită, galvanice, conifere, radon și baie de hidrogen sulfurat.

Dyskinesia dieta

Orice sfat despre tratamentul tuberculozei biliare dischinezice va fi inutil daca nu respectati anumite reguli din dieta, ceea ce ajuta la normalizarea canalului biliare.

O alimentație corectă va contribui la crearea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a tractului digestiv și pentru normalizarea tractului biliar:

• interzise toate greu sare, acru, amar și picant;
• condimentele și mirodeniile sunt limitate, prajit este interzis;
• brusc limitată în grăsimi nutritive, înlocuind-o cât mai mult cu uleiuri vegetale;
• se impune o interdicție strictă cu privire la alimentele potențial dăunătoare și iritante (chips-uri, nuci, sifon, fast-food, pește sărat);
• toate mesele la început sunt date în formă caldă și semi-lichidă, mai ales cu atacuri dureroase;
• toate produsele alimentare sunt fierte, fierte aburite sau fierte, coapte în folie.

Meniul de probă pentru ziua:

1. Mic dejun: ou moale, lapte, ceai cu zahăr, sandwich cu unt și brânză.
2. Micul dejun secundar: orice fruct.
3. Prânz: orice supă vegetariană, pește coaptă cu cartof piure, salată de legume (de ex. Varză), compot.
4. Gustare după-amiază: un pahar de lapte, iaurt, ryazhenka sau kefir, o pereche de marshmallows sau marmeladă.
5. Cina: chiftetele cu aburi cu vermicelli, ceai dulce.
6. Înainte de a merge la culcare: un pahar de iaurt sau iaurt de băut.

Recomandare frecventă recomandată (de până la șase ori pe zi) de porții mici de alimente. Ultima recepție ar trebui să fie înainte de un vis că nu a existat stagnare a bilei.

Tratamentul copiilor cu diskinezie biliară

La copiii cu diskinezie biliară, tratamentul se efectuează până când stagnarea bilei și semnele unei încălcări a fluxului cholic sunt eliminate complet. Cu durere severă, se recomandă 10-14 zile pentru a trata un copil într-un spital și apoi - într-un sanatoriu local.

Diagnosticul la timp a tulburărilor funcționale ale tractului biliar și tratamentul adecvat copiilor în funcție de tipul de încălcări poate preveni formarea de noi boli inflamatorii ale vezicii biliare, ficat, pancreas si previne formarea timpurie a pietrelor în vezica biliară și rinichi.

profilaxie

Pentru a evita patologia, respectați următoarele reguli:

• un somn plin de noapte timp de cel puțin 8 ore;
• se întinde până la ora 23;
• munca alternativă mentală și fizică;
• mers pe jos în aer proaspăt;
• Mănâncă pe deplin: consumă mai multe alimente vegetale, cereale, produse animale fierte,
• carne prăjită sau pește;
• exclude situațiile psiho-traumatice.

Profilaxia secundară (adică, după debutul dischineziei canalelor biliare) este cea mai veche detectare, de exemplu, cu examene preventive regulate. Diskinezia tractului biliar nu reduce durata de viață, ci afectează calitatea acesteia.

Simptomele și tratamentul diskineziei biliari (DZHVP)

Diskinezia canalelor biliare nu este o boală independentă - este rezultatul unei aporturi incorecte de bilă în duoden pentru digestie. DZHVP este însoțită de o durere acută dureroasă, abundentă în abdomen, un miros neplăcut din cavitatea bucală este considerat un semn indirect. Tratamentul patologiei vizează corectarea bolii subiacente.

Principalul simptom al dischineziei biliare este durerea dureroasă în abdomen

DZHVP - ce este?

Diskinezia canalelor biliare este un sindrom în care activitatea normală a conductelor biliare este întreruptă, iar tonul vezicii biliare scade. Izolați tipul de tulburare organică și funcțională.

Sindromul este observat în 70% din cazurile de boli ale sistemului gastro-intestinal. Dintre acestea, 10% din cazuri sunt disfuncții primare, care nu sunt asociate cu alte tulburări ale sistemului digestiv.

Cu DZHVP, activitatea motrică a conductelor biliare este afectată

Patologia conform ICD-10 este atribuită codului K82.8 - afecțiuni ale conductelor biliare ale genezei nespecificate.

Tipuri de diskinezie biliară

Există 3 tipuri de DZHVP:

1. hipokinetic (hipomotor, hipotonic). În acest caz, există o scădere a tonusului vezicii biliare, o scădere a activității motorii conductelor.
2. hiperkinetic (hipertonic, hipermotor). Aici, fenomenele spastice predominante au sporit contractilitatea corpului.
3. mixt. Cu o formă mixtă, există o schimbare a tonusului și durere colică.

Disfuncția tipului hipomotor

Caracterizată de lipsa de bilă pentru procesul de digerare a alimentelor. Producția substanței nu suferă, dar la momentul ejecției nu există o reducere suficientă a vezicii biliare. Acest lucru duce la faptul că alimentele nu sunt digerate și nu digerate în întregime.

În marea majoritate a cazurilor, disfuncția tipului hipomotor se dezvoltă la vârstnici

Un pacient cu diskinezie hipnotică este o persoană cu vârsta de 40 de ani. Principala cauză a disfuncției acestui tip de patologie este stresul, tulburările psihologice.

Un simptom tipic este durerea înfloritoare, care se extinde până la lama umărului din spate și din dreapta. Sindromul durerii durează câteva zile.

DZHVP de tip hipertonic

Deseori se dezvoltă la femei de la 30 la 35 de ani, adolescenți și copii. Atacul se dezvoltă brusc sub formă de colică. În același timp, presiunea în vezica biliară crește brusc, se observă spasme de sfinctere a Lutkens sau Oddi. Sindromul dureros nu durează mai mult de 20 de minute. Se dezvoltă după mâncare, pe timp de noapte.

Apariția DZHVP prin tip hipertonic este posibilă la copii și adolescenți

Formă mixtă

Caracterizată de prezența semnelor de disfuncție și de tip hipokinetic și hipermotor.

Cauzele DZHVP

Există 2 tipuri de diskinezie ale conductelor biliare. Clasificarea se bazează pe cauzele care au cauzat o încălcare a eliberării bilei.

Cauzele sindromului primar:

1. Factori stresanți - tulpina nervoasă acută sau cronică atât la locul de muncă, cât și în viața privată. Aceasta provoacă inconsecvență în activitatea sfincterilor vezicii biliare.
2. Erori în dietă - neglijarea regulilor de alimentație sănătoasă, mese rare. Aceasta duce la întreruperea producției de enzime digestive, hormoni. În timp, se dezvoltă diskinezia.
3. Boli de natură alergică în formă cronică. Prezența unui alergen conduce la iritarea sfincterilor, ceea ce provoacă inconsecvența activității lor.

Cauzele disfuncției secundare:

1. Boli ale tractului gastro-intestinal - gastrită, enteritis, ulcere, deces ale celulelor membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului.
2. Inflamația cronică în domeniul reproducerii, modificările chistice ale ovarelor, afecțiunile renale.
3. Patologia ficatului - hepatită, colangită, prezența de beton în vezicule.
4. Salmoneloza în anamneză.
5. Alte afecțiuni bacteriene și virale ale sistemului digestiv.
6. Infestările infestate de Glistovye.
7. Malformații congenitale ale structurii vezicii biliare - curbe, constricții.
8. Patologii endocrine, menopauză la femei.

Simptome ale disfuncției vezicii biliare

Simptomatologia procesului patologic depinde de tipul de disfuncție.

Tabel: Semnele DZHVP în funcție de tipul bolii

• Durerea dură în hipocondrul drept.
• O eructație - după masă, între mese.
• Greață.
• Vărsături cu bila.
• Amărăciunea în gură - dimineața, după masă.
• Flatulența.
• Apetit scăzut.
• Încălcarea defecării - mai des constipație.
• Obezitatea.
• Bradicardia.
• Hipersalivație.
• Hiperhidroza.

• În timpul unei exacerbări durerea este intensă, cum ar fi colica.
• Lipsa apetitului.
• Subțirime.
• Greața și vărsăturile - pe fundalul unei colici. Rareori apar singuri.
• Diaree.
• Atacuri de tahicardie.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Iritabilitatea.
• Oboseala.
• Somn tulburare.

Placa în limba - culoarea este albă sau gălbuie.

Nu se observă o creștere a temperaturii cu disfuncție a ductului biliar. Prezenta sa indica debutul unui proces inflamator, o leziune bacteriana.

La ce doctor să se adreseze?

Dacă sistemul digestiv este rupt, consultați un gastroenterolog

Tratamentul disfuncției sistemului digestiv se referă la:

Potrivit indicațiilor, este posibil să se consulte un ginecolog, neuropatolog, endocrinolog.

diagnosticare

Sarcina medicului în stadiul examinării pacientului este de a determina tipul de patologie, de a identifica cauza dischineziei și de a exclude alte boli, inclusiv tumorigeneza.

Studiul include:

1. Studiu și sondaj pacient, palparea abdomenului.
2. ultrasunete - pentru determinarea dimensiunii organului, excluderea anomaliilor de dezvoltare, tumorilor, evaluarea activității contractile a vezicii biliare.
3. Număr total de sânge - Cu o creștere a ESR este posibil să se judece procesul inflamator, creșterea eozinofilelor și leucocitelor - posibil, invazia helmintic.
4. Biochimia sângelui - poate exista o creștere a bilirubinei și a colesterolului, apariția unei proteine ​​C reactive.
5. colecistografie - radiografia sistemului digestiv folosind medii de contrast. În contrast, preparatele de iod sunt utilizate oral sau perfuzabil.
6. cholangiography - Conform indicațiilor - examinarea cu raze X a conductelor biliare după administrarea mediilor de contrast. Medicamentul este injectat percutanat prin puncție. În același timp, medicul efectuează scurgerea canalelor. Manipularea se face sub anestezie locală.
7. Cholangiografia endoscopică - Conform indicațiilor - prin cavitatea bucală cu ajutorul unui endoscop, camera este transportată în vezicule. Se introduce un contrast, se fac fotografii. În același timp, este posibil să se elimine calculul.
8. Sunete duodenale - conform indicațiilor - examinarea compoziției biliare, evaluarea activității motorii conductelor biliare.

Colecistografia cu utilizarea agentului de contrast vă permite să obțineți o imagine completă a stării tractului digestiv

Tratamentul dischineziei biliare

Tratamentul încălcărilor motilității vezicii biliare se realizează într-o manieră complexă atât la adulți, cât și la copii și, de asemenea, depinde de tipul de disfuncție.

Gestionarea pacientului include:

• modul;
• normalizarea nutriției;
• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie;
• tratamentul sanatoriu - ori de câte ori este posibil.

Fizioterapia este prescrisă de tulburări ale motilității vezicii biliare

În plus, este necesar să se normalizeze starea psihoemoțională, somnul.

medicină

Tratamentul medicamentos este lung și depinde de tipul tulburării ductului biliar motor.

În tratamentul disfuncției hipomotorii

Recepția lui Hofitol intensifică activitatea contractilă a vezicii biliare

Dozele individuale sunt selectate de către medic. Durata tratamentului - de la 20 zile la 2 luni.

Drogurile sunt bine tolerate. Pe fondul recepției se poate dezvolta diaree, diverse reacții alergice. În acest caz, tactica medicamentoasă este revizuită.

Acest grup de medicamente nu este prescris dacă:

• nefrită, hepatită într-o perioadă acută;
• impasibilitatea conductelor biliare;
• prezența concrementelor;
• sensibilitate individuală.

Agenți tonici pe bază de plante, normalizând starea sistemului nervos:

• tinctura de Eleutherococcus;
• extract din rădăcina de ginseng.

Luați o tinctură de eleutherococcus pentru a stabiliza activitatea nervoasă a corpului

Medicamentele stimulează activitatea nervoasă mai mare, reduc oboseala, îmbunătățesc adaptarea organismului la diferite iritante.

Dozările depind de vârsta și starea pacientului și pot varia de la 15 la 30 de picături pe doză. Principalul efect secundar al perfuziilor este insomnia. Prin urmare, acestea sunt nedorite să luați seara.

Contra-indicații:

• vârsta copiilor;
• sarcina, lactația;
• intoleranță individuală;
• o istorie de insomnie;
• perioada menstruației.

Tjubazhi ajută la menținerea debitului de bilă în timpul perioadei de remitere a bolii

Ar trebui să luați 100-200 ml de apă sau să-l dizolvați în zaharuri, sulfat de magneziu și să stați pe partea dreaptă pe suprafața de încălzire timp de 40 de minute. Este interzisa colelitiaza, ulcerele in anamneza, inflamatia in ficat.

În tratamentul disfuncției hipermotorice

Hepabenul este prescris pentru relaxarea conductelor biliare și îndepărtarea spasmelor

Iar celălalt și celălalt medicament ia 1 capsulă de 3 ori pe zi. Dintre efectele secundare observate numai cazuri episodice de diaree. Medicamentele nu sunt prescrise pentru procesele inflamatorii în ficat într-o perioadă acută.

Dar-shpa va ajuta la eliminarea sindromului de durere în timpul unui atac

În plus, agenții sedativi sunt indicați la alegerea medicului.

Remedii populare

Fitoterapia este denumită metodă populară de tratament. Dar, în timp ce folosesc plante medicinale folosite în medicina oficială. Durata tratamentului cu fitospori este de la 2 la 3 săptămâni.

Buta de flori de imortelle

Utilizați imortelle de flori pentru prepararea bulionului medicinal

Se vor lua 60 g de materii prime vegetale și 1 litru de apă clocotită. Turnați și înfășurați. Lăsați-o să se fierbe până când decoctul este complet răcit. Luați 100 ml pentru o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Știfturi de porumb

Se prepară stigmă de porumb pentru prepararea infuziilor medicale

Este necesar 4 linguri. l. se toarnă 1 litru de apă clocotită. Înfășurați-le și lăsați-le să se răcească. Luați o lingură de 3 ori pe zi.

Ceai de mușețel

Înlocuiți ceaiul obișnuit cu mușețel pentru a îmbunătăți tractul digestiv

Ia 1 lingura. l. flori de mușețel și se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați 5 minute. Luați 1 pahar de ceai de 3 ori pe zi.

Licorice rădăcină

Pregătiți rădăcina de lemn dulce pentru un remediu eficient în lupta împotriva DZHVP

Se vor lua 2 lingurițe de materie primă vegetală zdrobită. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 15 minute. Tulpina si adauga apa la un pahar plin. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Mentă ceai

Luați ceai de menta de 3 ori pe zi înainte de mese

Aveți nevoie de 2 lingurițe. l. se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați 30 de minute. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 4 săptămâni.

Dieta cu DZHVP

Dieta este o componentă indispensabilă a tratamentului disfuncției conductelor biliare. În primele câteva zile, se recomandă spălarea supei, a cerealelor, a piurelor de legume. Postul nu este afișat.

• mâncăruri prajite, ascuțite și grele;
• carne și pește;
• ; bulion
• ridiche, ridichi;
• băuturi alcoolice;
• condimente;
• produse de cofetărie;
• ciocolată;
• fasole;
• pâine neagră;
• smântână, lapte gras și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• marinate, conserve;
• cârnați și cârnați;
• fast food.

• pâinea de ieri;
• produse lactate cu conținut normal de grăsimi;
• pui;
• pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• mânzat;
• legume;
• ulei vegetal;
• miere;
• marmeladă;
• sucuri;
• bomboane;
• fructe;
• ceai;
• paste fara sosuri picante;
• cereale;
• legume supe.

Tehnici culinare recomandate - coacere, coacere, gătit

Exemplu de meniu

Alimentele ar trebui să fie împărțite: în timpul zilei pentru a face 5-6 mese.

Când observați o dietă, este important să rupeți alimentele - împărțiți norma zilnică a alimentelor pentru 5-6 mese

Prima zi:

1. Mic dejun - salată de legume, terci de orez, ceai, pâine și unt.
2. Al doilea mic dejun este un măr coapte sau 250 ml de suc de fructe.
3. Pranz - supa de legume, piept de pui copt, varza tocata, compot.
4. Snack - biscuite, compot de fructe uscate.
5. Cina - mezeluri, carne de vită fiartă, salată din sfecla fiartă cu ulei vegetal, ceai.
6. Noaptea - un pahar de produs de lapte fermentat.

Meniul a doua zi:

1. Mic dejun - terci pe apă, un pahar de ryazhenka.
2. Al doilea mic dejun este piure de fructe.
3. Prânz - supă de legume, paste făinoase, carne de vită cu aburi, ceai verde, pâine.
4. Gustare după-amiaza - brânză de vaci cu stafide și caise uscate, smântână.
5. Cina - salata de legume, omeleta cu aburi, ceai.
6. Noaptea - un pahar de iaurt.

Caracteristicile tratamentului la copii

Conform statisticilor medicale, 90% dintre copiii diagnosticați cu diskinezie au fost prezenți cu episoade de boli inflamatorii ale sistemului digestiv, infestații helmintice. La vârsta adultă, dezvoltarea acestei disfuncții este favorizată de distonie vegetativă. La fete, această tulburare este diagnosticată mai des decât la băieți.

Acestea includ minimizarea fast-food-ului, nuci, gustări, apă minerală. În plus, nutriția este prezentată la cererea copilului, prin apetitul. Nu respectați cu strictețe momentele regimului.

Gustări cu delicatese diferite - nuci, dulciuri, chifle - sub interdicție strictă. Cea mai bună alegere în acest caz este fructul.

Terapia medicamentoasă este reprezentată de medicamente pentru normalizarea microflorei, durere antispasmodică, sedative ușoare pe bază de plante, coleretice. În plus, sunt prezentate masajele, electroforeza cu medicamente spasmolitice, cursul LFK.

O activitate motorică adecvată trebuie să fie prezentă în toate etapele tratamentului. Povestiri obligatorii în aer liber și emoții pozitive.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

În stadiile incipiente ale izbucnirii ieșirii biliare este cauza principală a dezvoltării formelor severe de toxicoză. Aceasta se manifestă sub forma unor apariții de grețuri, vărsături, lipsa apetitului, scădere în greutate.

În acest caz, cea mai bună soluție va fi spitalizarea unei femei din ginecologia spitalului.

Cu femeile însărcinate DZHVP este nevoie de spitalizare și monitorizare constantă a medicilor

Particularitatea tratamentului femeilor gravide cu diagnosticul DZHVP este că multe medicamente sunt interzise în perioada de gestație. Principala tactică a pacientului este să urmeze principiile nutriției raționale, să mănânce apetitul. Este interzis să "mănânci pentru doi", cum recomandă bunicile.

Tratamentul medical admisibil este recepția fitofosporilor. De exemplu, bulion de stigmate de porumb, mărar, menta. Admitere spazmolitikov.

DZHVP nu este o indicație pentru avort, pentru operația cezariană. Disfuncția nu afectează cursul nașterii naturale.

Posibile complicații

DZHVP nu este o condiție normală pentru organism. Tratamentul trebuie efectuat în întregime. altfel posibila dezvoltare a următoarelor complicații:

• colecistită - un proces inflamator care implică vezica biliară;
• apariția concrementelor în vezica biliară;
• pancreatită acută și cronică;
• duodenita este un proces inflamator in duoden.

Duodenită și colecistită - o complicație frecventă a tratamentului necorespunzător al DZHVP

profilaxie

Cea mai bună prevenire a disfuncției vezicii biliare este tratamentul în timp util al bolilor digestive, al invaziilor helmintice, al patologiilor sistemului nervos. Este arătată normalizarea nutriției, activitate motorică adecvată, odihnă adecvată pentru toate categoriile de pacienți.

Evaluați acest articol
(1 estimări, medie 5,00 din 5)