Strângerea, inflamarea sciaticii - simptome și tratament

După cum se știe, nervul sciatic pornește de la plexul lombosacral și, coborând de-a lungul piciorului, se încadrează în două direcții - nervii tibiali și peroneali. Prinderea lui este însoțită de durere acută, care afectează ambele membre și limitează mișcarea pacientului.

Pentru a elimina simptomele sciaticei și pentru a corecta situația cu un dispozitiv de înțepare poate fi tratat complex, care include tratamentul fizioterapeutic și un set de exerciții speciale. Cu toate acestea, într-o perioadă acută, terapia medicamentoasă este inevitabilă.

În acest articol vom examina principiile de bază ale tratamentului pentru inflamație, apăsarea nervului sciatic la adulți și, de asemenea, despre primele simptome și cauzele acestei afecțiuni. Dacă aveți întrebări, lăsați-le în comentarii.

Ce este?

Strângerea nervului sciatic - inflamația unuia dintre cei mai extenuați nervi din organism, manifestată în coloana lombosacrală cu durere severă. În medicină, acest fenomen se numește sciatică.

Inflamația nervului sciatic este un sindrom sau o manifestare a simptomelor altor afecțiuni. În acest sens, inflamația poate fi cauzată de probleme în activitatea altor organe și sisteme ale corpului, însă în majoritatea cazurilor apariția patologiei este asociată cu probleme la nivelul coloanei vertebrale.

motive

Ce este și de ce se dezvoltă? Boala este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 30 de ani, deși recent, tinerii sunt de asemenea afectați de patologii care sunt asociate cu formarea timpurie a modificărilor degenerative ale țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale.

Cel mai frecvent factor în dezvoltarea inflamației nervului sciatic este procesul patologic, localizat în segmentul lombar și sacral al coloanei vertebrale.

Prin urmare, cel mai adesea cauza blocării este:

  1. Deplasarea completă sau parțială a discului intervertebral, însoțită de un pinch al nervului sciatic, îngustarea canalului spinal, creșteri pe coloană vertebrală;
  2. Sindromul muscular în formă de sânge;
  3. Deteriorarea organelor sau a aparatului muscular al pelvisului mic datorită rănilor sau efortului fizic greu;
  4. Subcooling, procese infecțioase;
  5. Prezența neoplasmelor.

Inflamația nervului sciatic poate avea caracterul unei leziuni primare, cauze care, de cele mai multe ori, sunt hipotermie, infecție, traume. bruiajul secundară apare atunci când încălcarea rădăcinilor nervoase care formează nervul sciatic, rezultând protruzia unei hernie de disc, excrescențe osoase in jurul coloanei vertebrale, spasme musculare datorate bolilor degenerative de disc, efort fizic etc.

Simptomele sciaticii

În cazul în care vârful nervului sciatic progresează, simptomele patologiei sunt exprimate într-o formă acută, perturbând în mod semnificativ calitatea vieții obișnuite a pacientului. Principalul simptom al bolii este sindromul durerii, intensitatea căruia depinde de cauza inflamației:

  • ciupirea nervului sciatic al herniei;
  • gripă, malarie și alte infecții care duc la inflamație;
  • stenoză;
  • spondilolistoz.

Este necesar să se ia în considerare natura durerii. Acest lucru ajută medicii să diagnosticheze cu precizie, apoi începe să trateze inflamația. Prin urmare, ciupirea din partea inferioară a coloanei vertebrale este împărțită în trei grupe:

  • debarcare a simptomului - pacientul nu se poate așeza;
  • un simptom al lui Lasega - un pacient nu poate ridica un picior drept;
  • simptom al Sikar - durerea crește odată cu îndoirea piciorului.

În plus față de durere, există, de asemenea, simptome caracteristice ale inflamației nervoase sciatice asociate cu conducerea defectuoasă a impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor motoare și sensibile:

  1. Deteriorarea sensibilității (parestezii) - în stadiul inițial se manifestă prin senzația de amorțeală, furnicături ale pielii feselor și a picioarelor pe suprafața posterioară. Pe măsură ce progresează simptomele, alte tipuri de sensibilitate scad, până la dispariția lor completă.
  2. Încălcarea funcției organelor pelvine - apare datorită comprimării fibrelor sistemului nervos vegetativ (simpatic și parasympatic) care trece prin nervul sciatic. Există încălcări ale urinării (incontinență) și defecării sub formă de constipație. Această simptomatologie se dezvoltă în cazuri severe de sciatică cu o încălcare semnificativă a rădăcinilor spinării.
  3. Defecțiunile în funcționarea motorului sunt rezultatul încălcării fibrelor nervoase motorii. La om, există slăbiciune a mușchilor gluteului, coapsei și picioarelor. Se exprimă prin mersul în mișcare într-un proces unilateral (limpând pe un picior bolnav).

Dacă apar simptomele de mai sus, tratamentul trebuie început imediat, deoarece prinderea nervului sciatic poate duce la pierderea completă a sensibilității la nivelul picioarelor.

diagnosticare

Pentru a determina modul în care trebuie tratați un vârf al nervului sciatic, este necesar să aflați etiologia acestuia și, dacă este posibil, să eliminați toți factorii care pot provoca dezvoltarea bolii.

Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului - ar trebui să includă:

  • metodele de diagnostic clinic și biochimic de laborator;
  • examinarea unui neurolog și, dacă este necesar, unui vertebrolog, reumatolog și chirurg vascular;
  • Imaginile cu raze X ale coloanei vertebrale în mai multe proeminențe (întotdeauna în poziție de sus și în poziție verticală);
  • tomografice.

Consultarea medicală urgentă este necesară dacă:

  • pe fundalul durerii, temperatura corpului se ridică la 38 ° C;
  • pe spate era umflături sau pielea înroșită;
  • durerea se răspândește treptat în zone noi ale corpului;
  • Există o amorțeală severă în regiunea pelviană, șolduri, picioare, care împiedică mersul pe jos;
  • există o senzație de arsură la urinare, există probleme cu reținerea urinei și a fecalelor.

Aceste studii ajută la aflarea a ceea ce trebuie făcut pentru a ameliora durerea în cel mai scurt timp posibil și pentru a înlătura inflamația în nervul sciatic.

Cum să tratați un vârf de nervi sciatic

Dacă există simptome de ciupitură a nervului sciatic, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, în funcție de rezultatul diagnosticului, specialistul va prescrie terapia adecvată:

  1. Mai întâi, determinați ce a cauzat prinderea nervului sciatic. Motivul poate fi diferit. De exemplu, cu neoplasme, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
  2. Tratamentul medicamentos. Prima etapă a acestui tratament vizează anestezia și îndepărtarea procesului inflamator. Pentru aceasta, sunt utilizate relaxante musculare și AINS.
  3. Vitaminele B (kombilipen, milgamma) contribuie la normalizarea metabolismului celulelor nervoase. În perioada acută sunt numiți intramuscular pentru o perioadă de 10 zile, apoi treceți la administrarea orală.
  4. Tratamentul fizioterapeutic. Un astfel de tratament include electroforeza, utilizarea câmpurilor electromagnetice sau a radiațiilor ultraviolete, masaj (impact asupra anumitor puncte, conserve, tipuri de masaj în vid), terapie prin procedee parafinice, hidroterapie.
  5. Tratament neconvențional, care în prezent include multe metode diferite. Acesta include acupunctura, aplicarea implanturilor lui Kuznetsov, terapia cu pietre, hirudoterapia, medicina pe bază de plante, moxibustion.
  6. Tratamentul rețetelor populare. Astfel, atunci când bruiaj este folosit castan cal, frunze tinctura, tortilla de făină și miere, comprese de cartofi, ceara de albine, molid si pin muguri, tinctura de papadii si multe alte moduri.
  7. Diureticele sunt utilizate pentru a reduce edemul în zona rădăcinilor nervoase (furosemid).
  8. Gimnastica terapeutică. Ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată și la întărirea musculaturii. Ce fel de exerciții de efectuat în acest caz sau în acel caz, medicul decide, pe baza gradului de neglijență a bolii, severitatea sindromului durerii, prezența procesului inflamator și a altor factori.
  9. Tratamentul chirurgical. Cu ineficiența medicamentelor și a procedurilor fizioterapeutice, singura opțiune de a elimina ciupirea este intervenția chirurgicală: dischetomia și microdiscosetomia.

Este de remarcat faptul că tratamentul inflamației sau ciupirea nervului sciatic la domiciliu este un exercițiu complex, de lungă durată, care nu dă întotdeauna un efect imediat, astfel încât sănătatea dumneavoastră trebuie tratată mult timp.

Dacă durerea persistă timp de câteva luni, pacientului îi sunt prescrise injecțiile cu steroizi injectate epidural în zona afectată. Această procedură reduce simptomele inflamației la nivel local, dând imediat un efect temporar dar foarte tangibil.

regim

Una dintre principalele componente ale tratamentului este crearea unui regim curativ și protector pentru pacient.

Pacientul ar trebui să stea pe un pat rigid, posibilitatea de mișcare este recomandată pentru a limita la reducerea semnelor luminoase de inflamație. Aceasta arată respectarea perioadei de odihnă până când starea este îmbunătățită și sindromul durerii este eliminat.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Cele mai eficiente analgezice sunt AINS. Acest grup farmaceutic de medicamente este reprezentat de medicamente care opresc acțiunea enzimei COX și au un efect antiinflamator, acestea includ:

  • "Meloksikam" ("Movalis", "Ameloteks") - este produs sub formă de tablete și injecție, este una dintre cele mai sigure preparate ale grupului AINS.
  • „Piroxicam“ - disponibil sub formă de soluție (1-2 ml fiole), tablete, supozitoare, un gel, o cremă, poate fi aplicat local și prin injectare - 1-2 ml o dată pe zi pentru ameliorarea durerii acute atacului.
  • "Nimesulid" ("Nyz", "Nimesil") - este disponibil sub formă de pulberi, tablete, capsule. Doza obișnuită de 100 mg pe zi, în primele zile, poate crește până la 200 mg.
  • Celebrex este o capsulă, doza zilnică recomandată este de până la 200 mg, dar cu o durere severă poate fi crescută la 400-600 mg în prima doză, urmată de o doză mai mică de 200 mg.
  • „Ketonal“, „Ketanov“ ( „ketoprofen“) - disponibil ca în fiole sau în capsule, tablete, supozitoare sau ca un unguent, toate sciatica aplicate adesea intramuscular (până la trei ori pe zi, până la 2 ml), dar simptomele îndepărtează bine și aplicarea locală (unguent).

Cu o creștere de agenți hormonali steroizi durerea și inflamația, uneori numit, cursuri de scurtă durată, ei calma durerea, dar nu elimină cauza inflamației și utilizarea lor are o mulțime de efecte secundare și contraindicații.

Vezi de asemenea cum să alegi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene eficiente pentru tratamentul articulațiilor.

Relaxante musculare și vitamine

Miorelaxanții sunt prescrise pentru a reduce tensiunea musculară reflexă locală cauzată de sindromul durerii. Acestea sunt:

De asemenea, efectul antiinflamator produce complexe multivitamine bazate pe vitaminele B:

Atunci când fizioterapia și medicamentele nu ajută, recurge la metode chirurgicale - microdiscectomia, disecomia, în care o parte a discului care presează nervul sciatic este îndepărtată.

Tratament netradițional

În clinicile și centrele medicale specializate, diferite metode netradiționale sunt utilizate pentru a trata durerea nervului sciatic:

  • medicament pe bază de plante;
  • acupunctura;
  • presopunctură;
  • încălzirea cu trabucuri din pelin;
  • Masaj de piatră sau masaj de piatră;
  • vid sau poate masaj;
  • hirudoterapie-tratament cu lipitori și altele.

Tratamentul sanatoriu

Chiar în afara exacerbare recomandat tratamentul balnear al sciatică, terapie eficientă în mod special nămol, hidroterapie, folosind radon, hidrogen sulfurat, baie cu bule, subacvatice cursuri de tracțiune care efectuează.

Climatotherapy îmbunătățește întotdeauna imunitatea, reduce frecvența răcelilor, restul îmbunătățește starea de spirit și creează o atitudine pozitivă, care este atât de important pentru recuperare.

masaj

Procedurile de masaj pot fi efectuate după ce procesul inflamator acut dispare.

Datorită acestei tehnici crește conductivitatea nervului sciatic deteriorat, circulația locală și fluxul limfatic normalizează, durerea scade și hipotrofia musculară deja dezvoltată scade.

exerciții

După recuperare, exercițiu util este deosebit de necesar, ci numai pe cele în care sarcina este distribuită uniform pe ambele parti ale corpului (jogging de lumină, mersul pe jos, înot, schi pe îndelete).

În plus, există exerciții speciale care sunt ideale pentru toți pacienții aflați în faza de remisiune. Iată un exemplu de exerciții care pot fi ușor efectuate la domiciliu, situate pe podea.

Toate exercițiile sunt efectuate de 10 ori, cu următoarea creștere a sarcinii:

  1. Picioarele duc la trunchi, le îmbrățișează sub genunchi. Cu mâinile, apăsați picioarele pentru tine, păstrați această poziție timp de 30 de secunde, apoi reveniți la poziția de plecare.
  2. Picioarele sunt chiar, șosetele se uită în sus, mâinile de-a lungul corpului. Împingeți tocurile și spatele capului în direcții diferite timp de 15 secunde, apoi relaxați-vă.
  3. Întoarceți-vă într-o parte, trageți-vă picioarele spre tine. Trageți șosetele. Apoi intoarceti-va in pozitia de pornire si intoarceti-l spre cealalta parte.
  4. Rotiți-vă pe stomac, ridicați trunchiul pe mâini, faceți push-up-uri. Nu vă strângeți picioarele.

Cu toate acestea, este necesar să se știe că, dacă un vârf al nervului sciatic este provocat de un disc intervertebral herniat, este necesar să selectați împreună cu medicul dumneavoastră un complex de fizioterapie.

Tratamentul cu remedii folclorice

O importanță deosebită se acordă medicinii populare pentru a vindeca prinderea nervului sciatic. Până la urmă, remedierile sale sunt aproape singurele modalități de a le trata, de exemplu, dacă nervul a infectat o femeie însărcinată sau există contraindicații pentru medicamentele luate, procedurile de fizioterapie.

La domiciliu, puteți efectua următorul tratament:

  1. Tinctura din frunze de dafin. Este necesar să luați 18 frunze de laur de mărime medie, se toarnă 200 ml de vodcă bună, insistă timp de 3 zile într-un loc răcoros la rece. La sfârșitul acestei perioade, perfuzia obținută trebuie să fie frecată în zona sacrului cu mișcări de masaj. După a patra procedură, se observă un efect pozitiv.
  2. În timpul nopții, puteți atașa un tort de miere la locul inflamat. Pentru a face acest lucru, este necesar să se încălzească o lingură de miere de miere pe o baie de apă, se amestecă cu un pahar de făină, formează un tort și pune-l pe locul de sânge. Închideți celofanul și înfășurați-l cu o haină caldă. O astfel de compresă va ușura durerea.
  3. Infuzia de germeni de cartofi se prepară din cartofi încolțite sau, mai degrabă, din lăstari. Pentru a face acest lucru, luați un pahar de germeni și turnați o jumătate de litru de vodcă. În această formă, amestecul este infuzat timp de două săptămâni în întuneric. După ce este gata, trebuie să-l frecati în zona afectată de două ori pe zi și să-l împachetați pentru o vreme cu o cârpă caldă.
  4. În 200 ml soluție de alcool (cel puțin 70%), se dizolvă 10 tablete de analgin și se adaugă un flacon de iod 5%. Amestecul rezultat trebuie îndepărtat într-un loc închis timp de 3 zile. Tinctura gata să se frece în zona problemei înainte de a merge la culcare, după ce a împachetat talia cu o eșarfă și a dormit până dimineața.

Amintiți-vă că tratamentul la domiciliu nu poate înlocui terapia complexă de medicamente, ci doar pentru a reduce manifestările bolii.

profilaxie

Atunci când este diagnosticată apăsarea nervului sciatic, medicamentul elimină durerea și disconfortul general; dar se recomandă, de asemenea, studierea măsurilor preventive de prevenire a recidivei:

  • Este necesar să dormi doar pe o suprafață tare,
  • evitați ridicarea greutății
  • hipotermia extremităților,
  • nu faceți mișcări bruște.

La care medic să se aplice

Când apar simptome de sciatică, trebuie să consultați un neurolog. În tratament au fost implicați medic-fizioterapeut, maser, terapeut manual. dacă este necesar, pacientul este examinat de un neurochirurg.

Cum doare nervul sciatic: simptome și cauze. Ce trebuie făcut dacă nervul sciatic dăunează: metode de tratament

Nervul sciatic este unul dintre cele mai importante și mai mari din întregul corp.

Funcția sa principală este de a oferi mișcărilor reglabile ale membrelor.

Are o sensibilitate crescută, de aceea inflama mai des decât alte nervuri.

Să analizăm în detaliu de ce nervul sciatic poate deveni inflamat și cum să se descurce cu el.

Cum doare nervul sciatic: principalele simptome ale afecțiunii

Inflamația nervului sciatic este însoțită de astfel de manifestări:

1. Arderea sau îmbâcsirea durerii în fesele și partea inferioară a spatelui, care va fi mai intensă în partea inflamației.

2. Foarte pronunțată durere acută în timpul efortului fizic, precum și în timpul înclinațiilor și torsadelor.

3. Atacul asupra piciorului in care nervul devine inflamat devine imposibil, deoarece in acest caz o persoana va simti un sindrom de durere puternica.

4. Uneori există o mișcare intestinală involuntară sau o mișcare intestinală.

5. Creșteți temperatura corpului la 38 de grade.

6. Umflarea zonei inflamate și roșeața pielii.

7. Slăbiciune în corp.

9. Împușcarea durerii care are loc chiar și în poziția în sus a corpului.

10. Senzație de furnicături în partea inferioară a corpului.

11. Spasmul din partea inferioară a corpului.

12. Paralizia parțială a unei persoane poate fi observată în cazuri deosebit de grave.

De ce nervul sciatic doare: principalele motive

Cel mai adesea această boală provoacă următorii factori și boli:

1. Supracoolizarea severă a zonei unde se află nervul sciatic. Se poate întâmpla chiar și în sezonul cald, când coapsa unui bărbat nu este acoperită de îmbrăcăminte.

2. Introducerea infecțiilor care duc la inflamarea țesuturilor moi care înconjoară nervul sciatic.

3. Șindrile.

4. Exercițiu fizic excesiv, care duce la supraîncărcarea coloanei vertebrale și a mușchilor.

5. Înclinări sau mișcări puternice.

7. Osteochondroza cronică.

8. Leziuni ale spatelui inferior sau pelvisului.

9. Accidente ale organelor situate în pelvisul mic.

10. Discuri intervertebrale herniate.

11. Leziuni ale nervului sciatic.

12. Dezvoltarea patologiilor oncologice.

13. Prezența bolilor urologice sau ginecologice.

14. Diabetul zaharat.

15. Greutatea în exces, care duce la suprasolicitarea sistemului musculo-scheletal și la transmisia vasculară.

16. Traumatism postpartum.

17. Sarcina cu un făt mare.

18. Trombi arteriali.

19. Intoxicarea corpului.

Nervul sciatic doare: tratament

Terapia terapeutică în această stare este destinată eliminării simptomelor durerii acute și a inflamației. Imediat după apariția unor manifestări neplăcute, ar trebui să se consulte medicii respectivi ca neurologi sau neuropatologi.

Terapia tradițională de medicamente prevede acceptarea unor astfel de grupuri de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru administrare orală sau topică (ketoprofen, diclofenac, paracetamol).

2. Unguente antiinflamatorii și analgezice (Finalgon, Apizatron).

3. Unguente cu efect chondroprotector (Chondroxide, Teraflex, Hodroitin).

4. Unguente pentru durere și umflături (gel Fastum, gel Voltaren, Diklovit).

5. Medicamente antiinflamatoare steroidice (hidrocortizon).

6. Medicamentele calme și antidepresivele vor ajuta la ameliorarea stresului și la calmarea unei persoane.

7. Anestezice (Nurofen).

8. Complexe de vitamine și calciu.

De asemenea, dacă virusul a devenit cauza bolii, atunci pacientul este prescris medicamente antivirale și antibacteriene.

Dacă durerea din nervul sciatic se dezvoltă din cauza patologiei oncologice, atunci pacientul merge la oncolog, pentru ca el să facă un diagnostic mai detaliat și să prescrie tratamentul.

Ce trebuie făcut când nervul sciatic doare: sfaturi privind tratamentul

Pentru a scăpa de această afecțiune cât mai curând posibil, se recomandă să luați astfel de măsuri și proceduri de tratament:

1. Să efectueze gimnastică terapeutică, deoarece este foarte eficientă în inflamația nervului sciatic. În acest caz, nu uitați că chiar și o astfel de sarcină ar trebui să fie moderată.

2. Să dormi pe o saltea ortopedică rigidă, care va ridica încărcătura din spate.

3. Limitați exercițiul în timpul perioadei de inflamație acută.

4. Efectuează fizioterapia. Cele mai eficiente sunt următoarele proceduri:

5. În situația gravă a pacientului, când nu poate ajunge chiar din pat, îi este atribuit un program individual de exerciții, care poate fi efectuat chiar și în poziția în sus a corpului. Această sarcină va ajuta la prevenirea atrofiei musculare și va susține corpul.

6. Tratamentul chirurgical poate fi, de asemenea, efectuată cu inflamație a nervului sciatic, dar numai atunci când tratamentul medical conservator nu da rezultatele scontate, pacientul suferă de dureri cronice, și el dezvoltă o întrerupere a organelor pelvine.

7. Cererile de ceară fierbinte au câștigat recent popularitate, deoarece acestea ajută la ameliorarea umflăturilor, durerii și îmbunătățirea circulației generale în spate. Pentru a face acest lucru, suprafața pielii pacientului trebuie tratată cu grăsime, după care se aplică cu grijă ceara de albine încălzită pe baia de apă. Înainte de aceasta, trebuie să fie ușor răcit, astfel încât o persoană să nu primească arsuri ale pielii.

Apoi, talia este învelită într-o pătură caldă și se lasă timp de o oră. Repetarea acestei proceduri de trei ori pe săptămână poate îmbunătăți în mod semnificativ starea pacientului.

8. Masajul este una dintre cele mai eficiente metode de tratament pentru inflamația acută a nervului sciatic. Datorită lui, pacientul nu numai că poate reduce durerea și umflarea, ci și recuperează circulația sângelui perturbată și îmbunătățește tonul general al mușchilor corpului.

Pentru a efectua un masaj, aveți nevoie de cursuri: 10-15 sesiuni pe lună. După aceasta, trebuie să faceți o pauză de două săptămâni, apoi să repetați tratamentul.

Este important să știți că, după un masaj al taliei, o persoană ar trebui să o mențină caldă. Pentru a face acest lucru, trebuie să purtați un pulover cald sau să vă înfășurați într-o pătură, altfel efectul acestei proceduri va fi semnificativ mai mic.

Ce să faceți, ca nervul sciatic să nu înceapă să facă rău: măsuri de prevenire

Pentru a vă proteja de dezvoltarea inflamației în nervul sciatic trebuie să urmați aceste sfaturi:

1. Evitați efortul fizic prea intens pe partea inferioară a spatelui și a coloanei vertebrale. Este important de știut că, dacă o persoană nu este angajată în sportul profesionist, el este strict interzis de a ridica tot felul de gravitate, deoarece ar putea declanșa cu ușurință dezvoltarea de dureri de spate.

2. Rotiți în vreme și evitați subcoolizarea regiunii lombare. Este important să știți că chiar și o pescaj mic poate provoca dureri de spate dureroase.

3. Angajați în activitatea fizică. Cele mai utile sunt plimbări lungi, piscină, yoga, ciclism și fitness. Este foarte important ca aceste sarcini să fie regulate (de cel puțin trei ori pe săptămână), pentru că în caz contrar acestea vor fi mai dăunătoare, săptămânile de utilizare (neutilizate la mușchii de încărcare vor fi în mod constant bolnavi).

4. Oamenii care conduc un stil de viață sedentar și lucrează la un calculator ar trebui să facă exerciții de zi cu zi pentru spate, deoarece acestea sunt cele mai sensibile la boli ale sistemului musculo-scheletice, și în special a coloanei vertebrale, gât și spate. Mai mici De asemenea, este de dorit ca ei să stea pe un scaun cu spate ortopedic.

5. Este necesar să se monitorizeze postura si curbura ei lor de a lua măsurile necesare, în fapt, sub formă de boală date neglijare poate provoca o înțepenire a discului intervertebral și dezvoltarea inflamației în nervul sciatic.

6. A impune o încărcătură uniformă (pentru a purta saci grei nu într-una și în două mâini)

7. Dacă aveți orice simptome în zona lombară este important să nu se auto-medicate, și cât mai curând posibil și să contactați un specialist pentru a efectua un diagnostic complet, la fel ca în formă de inflamație neglijare a nervului sciatic poate provoca o persoana de o durere foarte puternică.

8. Controlați-vă greutatea și evitați obezitatea.

9. Când se recomandă sarcina să poarte un bandaj special de sprijin, care elimină sarcina impusă pe spate.

10. Pentru a trata diabetul zaharat și alte boli cronice care pot provoca dezvoltarea inflamației nervului sciatic.

Potrivit neurologilor, efectuarea recomandărilor de mai sus poate reduce riscul de inflamație în nervul sciatic cu 80%.

Cum să tratați sciatica

Nervii sunt responsabili de inervarea țesuturilor, adică de legătura cu sistemul nervos central. Semnalele trec prin ele, datorită cărora o persoană simte durere, mișcă mușchii, simte atingerea etc.

Nervul sciatic este unul dintre ele și inervază mușchii de la nivelul extremităților inferioare. Când se blochează din cauza traumei, osteocondrozei sau hipotermiei, se dezvoltă de obicei nevralgie. Este o inflamare a nervului datorită compresiei sale (stoarcere). Există un proces inflamator sub formă de senzații dureroase acute de natură paroxistică și amorțeală sau furnicături ale părților inervate ale corpului. Datorită durerii severe, care este agravată în timpul mișcării, o persoană poate pierde temporar ocazia de a merge în mod normal.

În caz de comprimare severă, se poate dezvolta nevrită a nervului sciatic (sciatica). Este mai severă decât nevralgia și pentru acest proces patologic, necroza treptată a celulelor nervoase este caracteristică. Cu toate acestea, indiferent de severitate, leziunea nervului sciatic poate afecta orice persoană, deci trebuie să recunoașteți manifestările de compresie în timp pentru a scăpa mai repede de problemă.

simptome

Nervul sciatic este cea mai mare ramură neurală din corpul uman. Se execută de la talie până la degetele de la picioare și este responsabil pentru inervația acestei zone. Simptomele bolii acestui nerv se manifestă, de obicei, sub forma unei încălcări a sensibilității și a durerii paroxistice, care este transmisă pe tot corpul. Natura durerii este, de obicei, ardere și tăiere, și se pot manifesta în orice mișcare bruscă. Treptat durerea devine cronică și are un curs recurent.

Simptomele inflamației nervoase sciatice apar, de obicei, după suprasolicitarea fizică sau emoțională. Este deosebit de clar simptomatologia pe timp de noapte pe fundalul hipotermiei. Printre semnele comune de patologie se numără următoarele:

  • Semne de parestezii (senzație de crawling, furnicături, amorțeală);
  • Senzațiile de durere care încep să se manifeste din spatele coapsei și căderea treptat a piciorului.

După încheierea convulsiei inerente bolii nervului sciatic, durerea rămâne numai în regiunea lombară, precum și sub genunchi și în mijlocul mușchiului gluteus. Uneori se manifestă atât de puternic încât o persoană poate pierde conștiința. Durerea crește în principal în timpul mersului pe jos sau când stați mult timp într-un singur loc. Disconfortul poate fi cauzat și de șederea pe o suprafață tare.

Nevralgia nervului sciatic se manifestă în mod clar în timpul crizelor, deoarece persoana începe să limpezească și încearcă să se bazeze numai pe un membru sănătos. Dacă cursul său este extrem de grav, atunci țesutul nervos deteriorat începe să moară și funcțiile sale sunt încălcate. Datorită slăbirea inervarea mușchilor sub controlul nervului sciatic (vițel, fesă, coapsă) au dimensiuni reduse (atrofie). Un astfel de proces patologic duce, de obicei, la dificultăți în îndoirea piciorului în articulația genunchiului, mișcarea piciorului și a degetelor de pe acesta.

motive

Aflați de ce nu doare nervul sciatic nu este atât de simplu, deoarece există multe motive pentru acest proces. Cea mai de bază dintre acestea este osteochondroza, din cauza căreia rădăcinile nervoase sunt stoarse. În cazuri mai rare, compresia apare datorită herniei intervertebrale. Uneori inflamația nervului are astfel de cauze:

  • Leziuni ale regiunii lombosacrale;
  • Sângerare internă;
  • reumatism;
  • Boli oncologice;
  • Diabetul zaharat;
  • Stilul de viață sedentar;
  • Cheaguri de sânge;
  • abcese;
  • Patologie ginecologică;
  • Infecții amânate;
  • Boala Lyme;
  • Suprasolicitarea fizică și emoțională;
  • sarcinii;
  • fibromialgia;
  • Modificări de vârstă;
  • Hipotermia.

Întinderea nervului sciatic poate să apară din cauza modificărilor legate de vârstă, deoarece canalul spinal se îngustează. Din acest motiv, căile nervoase care ies din măduva spinării pot deveni inflamate.

În cazuri mai rare, factorul cauzal este spondilidoza. Este o anomalie patologică care determină ca vertebrele să alunece excesiv. Un astfel de fenomen conduce în cele din urmă la apariția inflamației nervului sciatic.

Nevralgia nervului în cauză este adesea vizată de femeile însărcinate în trimestrul III. Medicii asociază acest fenomen cu slăbiciunea țesutului muscular și a ligamentelor care înconjoară coloana vertebrală, pe fondul creșterii sarcinii asupra acestora. Există inflamație în nervul sciatic în timpul sarcinii, în principal datorită mișcărilor bruște sau repornirea, de exemplu, dacă urcați sau alergați mult timp. Uneori vă puteți îmbolnăvi de această boală din cauza unei constipări permanente, deoarece țesutul nervos este stors prin mușchii gluteului și a perelor.

diagnosticare

Când inflamația este importantă în timp pentru a efectua un diagnostic pentru a înțelege de ce sa întâmplat acest lucru. La urma urmei, factorii care influențează dezvoltarea procesului inflamator sunt mulți și comprimarea poate fi o consecință a hipotermiei și a unei tumori în creștere. Inițial, medicul curant va examina pacientul și va organiza un sondaj. Apoi, el va verifica reflexele atingând cu un ciocan special pentru a înțelege gradul de deteriorare a căii nervoase.

Este posibil să se știe exact de ce nervul sciatic a devenit inflamat cu ajutorul metodelor de cercetare instrumentală:

  • radiografie;
  • Tomografie (computere și rezonanță magnetică).

Astfel de metode de diagnostic vă vor permite să diferențiați patologia și să aflați cauza ei. Dacă există suspiciuni cu privire la dezvoltarea cancerului, atunci va fi efectuată o scanare radioizotopică. Această metodă de examinare este în special utilizată adesea la persoanele care suferă de virusul imunodeficienței, precum și după un curs lung de utilizare a corticosteroizilor.

Curs de terapie

Cu inflamația nervului sciatic, simptomele și tratamentul sunt de obicei strâns legate, deoarece pacientul suferă de durere severă, care trebuie să fie stinsă mai întâi. Dacă există o cauză specifică care creează compresie, atunci trebuie eliminată.

În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, dar practic se poate face cu terapie medicală, fizioterapie, masaj, gimnastică etc.

Inițial, o persoană se află în faza acută a inflamației nervului sciatic și tratamentul trebuie efectuat în condiții speciale. Ele pot fi create acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să alegeți o saltea tare pentru a se conforma cu odihna de pat și să încercați să opriți mișcarea până la terminarea fazei acute. Anesteziți efectiv frigul, de exemplu, comprimați sau masați cu o bucată de gheață din zona afectată.

Pe fondul repaus la pat, poate reduce inflamația a terapiei de droguri nervoase care vizează eliminarea inflamației și ameliorarea durerii. Cele mai eficiente sunt medicamentele nesteroidiene cu efect antiinflamator. Acestea sunt produse sub formă de soluții pentru injecții, unguente și tablete. Ultimul grup este reprezentat de astfel de medicamente:

Acestea au un efect analgezic puternic și ajută la eliminarea umflăturilor și inflamației în leziune. Cu toate acestea, astfel de tablete irită mucoasa gastrică, astfel încât acestea au limitările lor. Printre alte medicamente cu efect antiinflamator pot fi identificate Movalis și Nimesulid. Ele sunt mai puțin decât alte medicamente care afectează mucoasa tractului gastro-intestinal, astfel încât acestea pot dura mult mai mult. Utilizați comprimate din acest grup, de preferință împreună cu Omega, pentru a preveni apariția gastritei, ulcerului etc.

Medicii recomandă utilizarea medicamentelor enumerate sub formă de unguent sau soluție injectabilă. În acest caz, puteți evita un efect negativ asupra stomacului. Dacă doriți să obțineți pe picioarele lor, pe termen scurt, este necesar să se efectueze un curs de injecții cu Diclofenac la fel de repede vindeca inflamație a nervului sciatic poate fi este prin injecție intramusculară.

Cu creșterea simptomelor, este necesar să se consulte un neurolog pentru a schimba cursul terapiei. Specialistul va alege alte metode de tratament. Durerea poate fi cursuri pe termen scurt ale medicamentelor pe bază de steroizi pe bază de hormoni. Cu toate acestea, ele au multe efecte secundare și mulți oameni nu le pot folosi.

Pentru a trata sciatica sau nevralgia este complexă și pentru aceasta trebuie să luați nu numai medicamente antiinflamatoare, ci și alte grupuri de medicamente:

  • Complexe de vitamine;
  • Medicamente pentru îmbunătățirea proceselor metabolice;
  • Pregătiri pentru normalizarea sistemului circulator;
  • Medicamente care ameliorează spasmele musculare.

În plus față de utilizarea de medicamente sub formă de unguente și tablete, medicul va recomanda terapie fizică, deoarece va fi posibilă îndepărtarea inflamației mult mai rapid. Înțelegerea modului în care se tratează nervul poate fi ghidată de această listă de proceduri:

  • Electroforeza în combinație cu medicamente pentru ameliorarea spasmelor și inflamațiilor, precum și a vitaminelor;
  • UHF;
  • OZN;
  • Tratamentul cu laser;
  • Aplicații și parafină;
  • Electro;
  • Phonophoresis.

Acestea accelerează tratamentul nevrită a nervului sciatic prin îmbunătățirea circulației sângelui și eliminarea edemului. Astfel de proceduri care ameliorează durerea și inflamația sunt de dorit să fie repetate în șase luni pentru prevenire.

Perioada de recuperare

Curățirea completă a nervului sciatic poate fi printr-un curs de recuperare lung. Ar trebui să includă masaj și gimnastică și, de asemenea, este de dorit să vă relaxați într-un sanatoriu sau într-o stațiune. Este recomandabil să coordonați toate acțiunile despre această perioadă cu medicul dumneavoastră, astfel încât tratamentul prin care ați trecut să nu fie în zadar.

Masajul terapeutic este necesar după stadiul acut al bolii. Trebuie făcută de un specialist cu experiență, deoarece acesta este cel care știe ce să facă atunci când nervul sciatic doare. Datorită masajului efectuat în mod corespunzător, spasmul este îndepărtat, fluxul sanguin se îmbunătățește și conducerea nervului este restabilită.

Cursurile de educație fizică sunt permise după terminarea stadiului de exacerbare. Este de datoria expertului să creeze un set de exerciții și este de dorit ca el să conducă prima lecție. Mișcarea în timpul sesiunii ar trebui să fie netedă și măsurată. Dacă apare disconfort, antrenamentul trebuie oprit imediat și un unguent sau alt remediu folosit pentru a opri durerea. Un set aproximativ de exerciții poate fi văzut în această imagine:

Exercițiul adecvat va oferi o oportunitate de a îmbunătăți fluxul sanguin în spate și de a restabili inervația țesutului nervos. Nu aveți nevoie de mai mult de 15-20 de minute pe zi pentru a evita suprasolicitarea.

Odihna in statiunile sanatoriu-statiune este extrem de util in recuperarea nervului sciatic si cum sa-l tratezi in timpul odihnei ar trebui sa-i spuna medicului curant. Exacerbarea poate începe cu orice mișcare bruscă, deci este de dorit să purtați tablete și unguente cu efect analgezic și antiinflamator. Dacă urmați toate recomandările medicului și comportați cu atenție, recidiva poate fi evitată. Printre procedurile populare în sanatoriu se poate distinge împachetarea cu nămol special și îmbăierea în băile medicinale. Datorită unui climat cald, alimentației adecvate și a aportului de vitamine, imunitatea poate fi întărită, ceea ce va avea un efect bun asupra restaurării nervului deteriorat.

Rețetele de medicină tradițională pot fi folosite în perioada de recuperare. Ele sunt un supliment eficient, dar astfel de metode sunt permise după aprobarea medicului. În general, pentru tratamentul nervului sciatic metodele traditionale folosesc diferite frecare porțiunea deteriorată, de exemplu, ceară de albine sau tinctura pe conuri de pin.

Accelerarea recuperării poate schimba modul de viață, deoarece vindecarea nevralgiei fără o alimentație adecvată, somnul complet și respingerea obiceiurilor proaste vor fi mult mai dificile. O dieta cu drepturi depline, bogata in fructe si legume, poate fi facuta de un nutritionist. Puteți căuta în mod independent rețete pentru mâncăruri sănătoase și numărul permis de calorii pe Internet. Somn într-o zi ar trebui să fie de cel puțin 6-8 ore, și cu nevralgie este de dorit să adăugați la acest timp alte 1-2 ore. Obiceiurile dăunătoare, în special alcoolul și fumatul, deprimă sistemul nervos, așadar este de dorit să le abandoneze complet.

Nevralgia nervului sciatic apare datorită stoarcerii sale. Motivele acestui fenomen sunt destul de multe și este important să se efectueze un studiu pentru a descoperi factorul care a influențat dezvoltarea compresiei. După aceasta, medicul va vorbi despre cum să trateze inflamația nervului. Acest proces este destul de lung și recuperarea completă nu poate fi așteptată mai devreme decât în ​​2-3 luni.

Ce se întâmplă dacă nervul sciatic doare?

De ce se dezvoltă durerea în nervul sciatic?

Nervul sciatic este una dintre cele mai mari structuri ale sistemului nervos periferic. Inervază centura și picioarele de extremitate inferioară, conține fibre sensibile și motoare. Acest nerv este format prin fuziunea rădăcinilor părților inferioare ale măduvei spinării. Senzațiile dureroase apar datorită implementării a două mecanisme patogenetice principale:

  • Procesul inflamator in care celulele imunocompetente secreta prostaglandine compus biologic active, care provoacă umflarea țesutului, apariția de stază de sânge și durere datorită stimulării directe a terminațiilor nervoase senzoriale.
  • Stoarcerea mecanică a nervului sciatic, care conduce la deplasarea insuportabilă a impulsurilor și la dezvoltarea durerii.

Aceste mecanisme de apariție a durerii pot fi realizate simultan. În acest caz, severitatea durerii este crescută.

Cauzele durerii

Dezvoltarea durerii în nervul sciatic este o condiție patologică polietologică, a cărei dezvoltare rezultă din mai mulți factori cauzali (etiologici). Acestea includ:

  • Leziunea nervului sciatic în sindromul muscular în formă de pară este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii, în care fibrele sunt strânse între mușchi. Procesul inflamator al țesuturilor moi în zona feselor contribuie la încălcare.
  • Osteocondrozei coloanei inferioare, în care există o aplatizare a discului intervertebral cu o încălcare a fibrelor rădăcinilor spinale, care iau parte la formarea nervului sciatic.
  • Modificări patologice în articulația sacroiliacă cu creșterea țesuturilor în volum, lângă care trece nervul sciatic.
  • Herniated disc, stoarcerea rădăcinilor în zona de ieșire din canalul spinal.

De multe ori suferă de nervul sciatic la femei în timpul sarcinii, în special la etapele ulterioare ale cursului. Acest lucru se datorează faptului că uterul mărit stoarce rădăcinile spinării în părțile inferioare ale creastei.

Simptomele procesului patologic

Durerea din nervul sciatic se manifestă prin câteva simptome clinice caracteristice, care stau la baza examinării ulterioare și inițierea tratamentului de către un medic. Acestea includ:

  • Senzațiile de durere sunt localizate în principal în partea superioară a feselor (proiecția nervului sciatic).
  • Iradierea durerii pe suprafața posterioară a piciorului, de obicei de-a lungul întregii lungimi până la tocuri.
  • Creșterea disconfortului în timp ce corpul se află într-o poziție așezată, ceea ce duce la o tensiune mai mare a nervului sciatic.
  • Apariția amorțeală, slăbiciune a piciorului de la dezvoltarea sindromului de durere, care este o manifestare a încălcării trecerii impulsului nervos de-a lungul rădăcinilor sensibile și motorii.
  • Dezvoltarea paresteziei, însoțită de o senzație de furnicături a pielii, cu localizare predominantă pe talpă.

Un simptom tipic este împușcarea durerii ("lumbago") în regiunea lombară, care indică evoluția procesului patologic la nivelul coloanei vertebrale.

La ce doctor să se adreseze?

Tratamentul eficient al durerii în regiunea nervului sciatic este posibil numai după un diagnostic obiectiv. Aceasta include vizualizarea țesuturilor regiunii nervoase, precum și a părților inferioare ale coloanei vertebrale, utilizând metode de investigare prin raze X. Diagnosticul și tratamentul acestei patologii se referă la un neurolog. În caz de necesitate a efectuării operației, neurochirurgul efectuează intervenția chirurgicală.

tratament

Pentru a trata această boală, medicul începe după diagnosticarea motivelor, ceea ce permite alegerea celei mai potrivite terapii pentru eliminarea efectelor acestora. Acest lucru este realizat cu ajutorul mai multor grupuri de măsuri terapeutice:

  • Respectarea unui regim blând, care reduce temporar sarcina funcțională pe coloana vertebrală, zona extremităților și picioarelor inferioare. În acest caz, este important să excludem efectul încărcărilor statice care conduc la tensiunea nervului sciatic.
  • Terapia medicamentoasă - este direcția tratamentului conservator includ utilizarea de agenți antiinflamatori, vitamine din grupul B (îmbunătăți starea funcțională a nervilor), medicamente pentru imbunatatirea fluxului sanguin vascular în țesuturi.
  • Fizioterapia - este numită în cazul detectării inflamației cronice, precum și pentru îmbunătățirea stării funcționale a nervilor periferici. Pentru aceasta, se utilizează electroforeza, reflexoterapia, magnetoterapia și băile de nămol.
  • Exercițiul terapeutic este un complex de exerciții speciale care permit reducerea tensiunii nervului sciatic, precum și severitatea reacției inflamatorii.
  • Intervenția chirurgicală este o tehnică a terapiei radicale, utilizată în principal pentru diverse patologii, ceea ce duce la încălcarea fibrelor nervoase.

Răspunsurile la întrebările despre cât durează tratamentul și cât de eficientă va fi acesta pot fi obținute consultând un neurolog după diagnosticare.

Ce trebuie făcut în caz de durere acută?

Pentru a scapa de durere pe cont propriu, fără utilizarea de medicamente (poate fi necesară în situațiile în care asistența medicală nu este disponibil), este necesar să se ia măsuri care vizează reducerea tensiunii și inflamația nervilor. În partea superioară a feselor, este aplicată frig (comprimat), persoana trebuie să fie în poziție de sus în jos. De asemenea, se recomandă masarea spatelui și a feselor inferioare. Astfel de măsuri vor reduce durerea, după care este important să nu se amâne vizita la medic.

Dacă nervul sciatic doare

Nervul sciatic este cel mai lung și cel mai mare trunchi al sistemului nervos periferic. Se formează din plexul fibrelor nervoase din segmentele lombare și sacrale ale măduvei spinării. Senzațiile dureroase care apar în timpul dezvoltării procesului patologic în acest domeniu pot varia în funcție de natură și variază în intensitate, de la disconfort ușor până la agonie insuportabilă. Inflamația și ciupirea nervului sciatic provoacă dezvoltarea aceleiași boli, însoțită de dureri la partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare. În terminologia clinică, acest proces patologic se numește neuropatie sau radiculopatie a nervului sciatic.

Ce este neuropatia nervului sciatic?

Neuropatia a nervului sciatic (mai veche terminologie - sciatică, sciatică) - o boală a sistemului nervos periferic, care se produce din cauza pierderilor (ciupituri, inflamații sau leziuni) a nervilor spinali a coloanei vertebrale lombosacral. Este patologie destul de frecvente, care apar la 10% din populația adultă de peste 40 de ani. In formarea sindromului radicular (consecințe ale implicării în procesul patologic a structurilor neuronale periferice) dezvoltarea de durere neuropatica, localizate la fese și în continuare se extinde în partea din spate a membrelor inferioare, precum și care afectează regiunea lombară. Poate fi de două tipuri: diesesthetic și trunchi.

Durerea dyssesică (superficială) se observă cu leziunea predominantă a fibrelor nervoase mici. Acest tip de durere este descrisă sub numele de sufocare, arsură, fotografiere, cusătură, care amintește de durerea unei arsuri, de crawlerea înfiorător, de șocul electric.

Durerea truncă (profundă) este caracterizată prin presare și tragere, durere, tăiere periodică, rupere. De regulă, senzațiile dureroase se dezvoltă în neuropatiile tunelului sau în compresia rădăcinilor spinării.

Cauzele neuropatiei

Cauzele de ciupire a nervului sciatic:

  • Încălcarea (compresia tunelului) a rădăcinilor nervoase ale herniei intervertebrale;
  • Un spasm ascuțit al gluteului sau al unui mușchi în formă de pere, care exercită o presiune asupra fibrelor nervoase sau a structurilor coloanei vertebrale.

Cauzele sciaticii:

  • Leziuni și boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale;
  • hipotermie;
  • Diferite procese infecțioase (inclusiv infecția cu HIV);
  • Tulburări endocrine și metabolice;
  • Anomalii congenitale ale coloanei vertebrale;
  • Activitate fizică gravă;
  • Inflamația articulațiilor articulare ale coloanei vertebrale.

Factorii de risc care pot încuraja dezvoltarea de radiculopatie sacroiliace lombare includ predispoziție genetică, anumite activități profesionale (tâmplari, șoferi, operatori de mașini, fermieri), locul de muncă pe termen lung într-o poziție incomodă, fumatul, procesele novoobrazovatelnye.

Simptome de prindere a nervului sciatic

Nervul sciatic provine din rădăcinile nervoase ale coloanei vertebrale lombare. Mai mult, prin foramenul sciatice situate sub piriformis, iese din cavitatea pelviană, trece sub mușchiul gluteus maximus și fesier mijlociu deplierea partea din spate a coapsei. Acest nerv periferic furnizează mușchii peste partea din spate a membrelor inferioare și a piciorului talpa. Cu încălcarea lui sau inflamație rupt piciorul flexie în articulația genunchiului în timpul mersului rigid la nivelul membrelor începe să fie impusă în avans, din cauza pareze (tulburare sau pierderea parțială a funcției musculare motor) la nivelul piciorului și degetele de la picioare sunt reduse sau dispar miscari active. Când coborâți picioarele, senzațiile dureroase cresc. Cu palparea profundă a nervului sciatic se dezvoltă durere severă la nivelul șoldului și tibiei.

În prezent, clinicienii cunosc mai multe variante ale neuropatiei de comprimare. Simptomatologia lor constă în trei sindroame principale: vertebrale, neuritice (care apar datorită deteriorării trunchiului nervului periferic) și distrofice. Pacienții se plâng de durere, tragând dureri în zona articulației articulațiilor musculare, șoldului și sacroiliacului. În poziție verticală, când se plimbă și în poziția "ghemuită", senzațiile dureroase se intensifică, în timp ce se află în poziția de sus și se așează cu picioarele în afară, se micșorează. Durerea se poate răspândi pe întreg piciorul sau poate fi localizată numai în zona de inervație. Provocarea unei agravări a procesului patologic este capabilă de hipotermie, o situație stresantă sau o schimbare a vremii.

Cel mai adesea, senzațiile de durere sunt observate numai pe o parte a corpului. În același timp, există amorțeală și furnicături periodice ale părții opuse a trunchiului. Mai puțin frecvent în procesul inflamator, ambele membre sunt simultan implicate. În stadiile incipiente ale bolii, durerea se caracterizează prin intensitate scăzută. Ele se intensifică cu tuse, strănut, râs și cu efort fizic. În timp, disconfortul este exacerbat, este posibil dezvoltarea de atacuri în timpul somnului de noapte. În cazuri deosebit de grave, din cauza durerii acute, pacientul este complet imobilizat.

Cele mai caracteristice semne clinice ale nervului sciatic includ dureri severe în spate inferior și ruperea unuia dintre articulațiile mari (genunchi, glezna sau șold), care apare pe un fond de nevralgie lombare.

În unele cazuri, pacienții dezvoltă tulburări trofice și vasomotorii. Crește temperatura locală a corpului sau dezvoltă cianoză și răceală a piciorului și a tibiei membrelor lezate. Pe talpa se gaseste hiperkeratoza (ingrosarea excesiva a stratului corneum al epidermei), hiperhidroza plantara (transpiratie sporita a picioarelor), anhidroza (absenta absoluta a transpiratiei). Posibila perturbare a țesutului trofic pe marginea exterioară a piciorului, în călcâie sau pe suprafața posterioară a degetelor, modifică forma și culoarea unghiilor, scade forța sau atrofia mușchilor tibiei și piciorului. Pacienții cu leziuni ale nervului sciatic nu sunt în stare să stea pe degetele de la picioare sau pe tocuri.

Cursul bolii

În cazul în care cauza neuropatiei devine iarbă (ridicarea gravitației, căderea în picioare, întoarcerea incomodă sau saltul), este posibilă dezvoltarea rapidă a procesului patologic.

Cu o muncă fizică severă și prezența unei infecții cronice, se înregistrează o progresie lentă a bolii (creșterea durerii cu fiecare atac). În primul rând, există durere în fese și în regiunea lombară, se observă stres și greutate în picioare. Odată cu trecerea timpului, senzațiile dureroase se intensifică și culminarea lor devine unul dintre factorii exogeni (hipotermie, creștere bruscă a gravitației etc.). Trebuie remarcat faptul că această situație complică în mod semnificativ elucidarea cauzelor care au condus la dezvoltarea procesului patologic.

Diagnosticul radiculopatiei

Când este afectat nervul sciatic, diagnosticul se face pe baza semnelor caracteristice ale bolii și a datelor obținute în timpul examinării instrumentale (RMN, CT, X-ray).

Pentru a alege tactica corectă de tratament, neurologul trebuie să aibă informații exacte despre principalele sindroame clinice din zona afectată a nervului sciatic. Cea mai informativă în această situație este disponibilitatea:

  • Sindromul Sikar (creșterea durerii la îndoirea piciorului în direcția din spate);
  • Sindromul Legas (în poziția în sus este foarte dificil pentru un pacient să ridice un picior dureros datorită unei creșteri accentuate a durerii);
  • sindromul de plantare (cu membrele, pacientul nu poate să-și asume o poziție de ședere).

Ce boli pot fi confundate?

Neuropatia nervului sciatic trebuie diferențiate de alte boli de natură vertebrale (spondilită anchilozantă, meningoradikulita, mielom solitar (mielom multiplu) spondilitice diferite etiologii, tumori metastatice primare vertebre lombare).

Sindroamele neurovasculare reflexe trebuie diferențiate cu insuficiența arterială aterosclerotică, tromboflebita, flebotromboza, boala Reynaud.

Tratamentul unui vârf, inflamația nervului sciatic

Cerința principală pentru un specialist care tratează o neuropatie nervoasă sciatică este o cunoaștere clară a mecanismelor patogenetice și etiologice ale dezvoltării bolii. Alegerea tacticii terapeutice se efectuează luând în considerare severitatea bolii și rata de progresie a procesului patologic. Pentru a elimina inflamația, pacientului îi este atribuită terapia patogenetică și pentru îmbunătățirea calității vieții și prelungirea remisiunii persistente - tratamentul simptomatic. În perioada de durere acută pentru pacient, până când inflamația dispare, se recomandă limitarea activității motorii. Cu un sindrom de durere puternică, se recomandă odihnă în pat (patul trebuie să fie plat, cu o saltea tare).

Medicatie Terapie

  1. Pentru a îmbunătăți circulația locală și pentru a elimina semnele inflamației neurogenice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentele vasoactive și antioxidanții sunt prescrise pacienților. Ca AINS, cel mai adesea se utilizează lornoxicam (ksefokam), care are un efect pronunțat analgezic și antiinflamator și hepatotoxicitate minimă. De asemenea, ca medicamente de terapie antiinflamatorie pot fi utilizate metindol, pirabutol, diclofenac, movalis, flugalin, naproxen, salicilat de sodiu. Într-o perioadă de neuropatie acută a nervului sciatic (cu durere severă), este indicată utilizarea corticosteroizilor (dexometazonă sau metilpred).
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene nu pot lua mai mult de 14 zile consecutive. Mai mult, este necesară o pauză și, dacă este necesar, o înlocuire ulterioară a medicamentului.
  1. Ca preparate de terapie anti-edem, utilizați lasix, furosemid, sorbitol, ureită, saluretice care salvează potasiul.
  2. Pentru a reduce spasmul muscular patologic este prezentată aportul de relaxanți musculare (midocal, baclofen, relaniu, fenibut, etc.).
  3. Pentru a reduce manifestările stresului antioxidant și pentru a îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui, se recomandă utilizarea derivaților acidului thioctic, ginkgo biloba sau a agenților medicinali ai mecanismului de acțiune polivalent (actovegin, cerebrolysin).
  4. Deoarece medicamentele de absorbție a acțiunii sunt utilizate stimulente biogene (plasmină, aloe, vitroasă), pirogenă, lidazu sau bihinol.
  5. Pentru a îmbunătăți transmisia neuronală sinoptică, numiți proserpină, amiridină, sanguirinită etc.
  6. La atrofia exprimată a mușchilor este prezentată recepția de retabolil într-un complex cu anticholinesteraze și vitamina E.
  7. În cazul durerilor pe termen lung cu tulburări neurotrofice caracteristice și gangionite, se prescrie pahicarpină, ganglion sau benzohexoniu. În tratamentul sindroamelor neurovasculare vegetative, se recomandă utilizarea medicamentelor vegetotrofice (fenazepam, actovegin, platyphylline, euglon, bellataminal etc.).
  8. Ca preparate de terapie locală, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii și distragente (dimexil, menovazină, apizatron, vipraxin, efkamon, dogit, etc.).

Tratament non-drog

  1. Proceduri fizioterapeutice (electroforeză, curenți diadynamici, mioton, magnetoterapie, tratament cu laser, amplipulză, darsonval).
  2. Reflexoterapie.
  3. Terapie manuală.
  4. Masaj. Procedurile de masaj pot fi efectuate după ce procesul inflamator acut dispare. Datorită acestei tehnici crește conductivitatea nervului sciatic deteriorat, circulația locală și fluxul limfatic normalizează, durerea scade și hipotrofia musculară deja dezvoltată scade.
  5. Hidroterapia. Foarte util în piscină. Apa facilitează mișcarea, elimină spasmele musculare și reduce durerea.
  6. Testarea fizică terapeutică. Exercițiile LFK ar trebui să înceapă deja în primele zile de boală, încă situate în pat. Încărcarea treptată crește odată cu revenirea activității motorului.

Corecția chirurgicală a radiculopatiei

decompresia chirurgicala a rădăcinii nervoase deteriorate este prezentat în cazul în care metodele conservatoare sunt ineficiente, durerea devine cronică și există perturbări grave ale organelor pelviene.

Prevenirea inflamației sau ciupirea nervului sciatic

Pentru a evita dezvoltarea unui proces patologic, este necesar în mod regulat pentru a consolida muschii spatelui care susțin coloana vertebrală, să păstreze postura, evitând ridicarea de obiecte grele și care transportă, pentru a proteja împotriva curenților de aer și de hipotermie.