Hematomul rinichiului - tratament și cauze

În cazuri rare, complicațiile după unele boli ale rinichilor sunt însoțite de astfel de consecințe ca hematomul rinichiului.

Tratamentul hematomului renal

Dacă hematomul renal nu este semnificativ, tratamentul este efectuat fără intervenție chirurgicală. Pacienții respectă o perioadă de odihnă strictă de două până la trei săptămâni, precum și terapia hemostatică și antibacteriană. Dacă există semne de ruptură la rinichi, pacientul are nevoie de intervenție urgentă și chirurgicală pentru a vindeca hematomul rinichiului. Creșterea hematomului, hemoragia internă servește și ca semnal pentru intervenția chirurgicală urgentă. Operația este după cum urmează: toate rupturile din rinichi sunt complet vânătate, rezecția și nefrectomia renală se fac.

Complicațiile hematomului renal

Intervenția chirurgicală cu hematom formată în rinichi, subminează în mod semnificativ imunitatea. Și, prin urmare, hematomul nu poate să dispară complet, ci să facă complicații. Există astfel de complicații și boli de rinichi:

  • Hydronephrosis și pielonefrită cronică;
  • nefrolitiază;
  • Anevrismul arterei renale;
  • Hipertensiune arterială nefrogenă.

Dacă hematomul rinichiului este găsit la timp, atunci pacientul are toate șansele de recuperare. Ulterior, tratamentul cu hematom la rinichi duce adesea la tot felul de complicații. Aproape întotdeauna, după efectuarea unui hematom al rinichiului, pe parcursul anului la fiecare trei luni, pacienții sunt clinici și supravegheați de către medici.

Cauzele hematomului renal

Hematomul de rinichi poate apărea după astfel de boli transferate ca nefrolitiază, tumori renale maligne. De asemenea, cauza hematomului rinichiului poate fi o hemoragie secundară, care apare ca urmare a încălcării integrității vaselor sub influența diverșilor factori. Cauza apariției unui hematom format în rinichi poate fi, de asemenea, o lovitură adâncă și plictisitoare, o stoarcere ascuțită, o cădere de la înălțime, tot felul de lovituri ale corpului. Dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauzele hematomului rinichiului.

Simptome de hematom renal

Hematomul renal este însoțit de senzații dureroase puternice, obstrucție intestinală și hemoragie internă. Durerea cu apariția hematomului rinichiului este, de obicei, bruscă și ascuțită, acută, uneori însoțită de un leșin. Există o tensiune puternică a mușchilor lombari, iar rinichiul crește semnificativ. Hematomul de rinichi poate sângera, care se manifestă prin urină, dezvăluie sânge și cheaguri de sânge, cu cât urina este mai strălucitoare și mai roșie, cu atât mai sângerare. De asemenea, la pacienții cu hematom al rinichiului, se observă deseori tensiunea peretelui abdominal anterior.

Hematomul rinichiului

Această boală aparține specializărilor: Hepatologie

1. Informații generale

Hematomul în medicină se numește o vânătă (formată ca urmare a leziunilor traumatice la vasele mici), hemoragie volumetrică subcutanată sau, pur și simplu, o vânătă obișnuită. Cu toate acestea, o mulțime depinde de locația în care a fost format un astfel de grup și de dinamica acestuia.

Tendința la hemoragii în țesuturile adiacente este una dintre trăsăturile distinctive ale traumei la organele sistemului urinar. Caracteristicile specifice ale nefrotraumelor sunt, de asemenea, sindromul de durere severă (care, atunci când rinichiul este învins, este aproape întotdeauna remarcat), anumite dificultăți la urinare, agravarea stării generale a victimei. Corpul pare să fie în alarmă: organele sunt deteriorate, care trebuie să rămână inviolabile în orice circumstanțe.

Leziunile la rinichi, cu toate acestea, printre toate leziunile documentate rangul al treilea în frecvența de apariție. Daunele mecanice la acest filtru de sânge natural și de neînlocuit într-un procent semnificativ de cazuri sunt letale. Și hematomul rinichiului nu este astfel același ca și vânătaia "normală".

2. Motive

Cauza hemoragiei este fragilitatea, complexitatea și vulnerabilitatea structurilor de țesut de rinichi si rinichi funcțional. Cu impact dramatic asupra coaste sau a coloanei vertebrale (și anume mecanica este nefrotravmy) creează o presiune forțele locale, astfel încât vasele mici care aprovizionau literalmente izbucni. In cele mai severe cazuri, țesuturile înconjurătoare impregnat nu numai de sânge, ci și urină (urogematoma), care în cele din urmă poate duce la consecințe foarte negative (de exemplu, în dezvoltarea curge procesului infecțios-inflamator acut și agresiv).

Cele mai frecvente situații în care omul modern primește un non penetrant prejudiciu la rinichi cu formarea ulterioară a unui hematom - un accident de trafic rutier, cad pe spate (de la o înălțime pe un trotuar alunecos, etc), de luptă, sport, încălcări de siguranță și alte incidente industriale. Prin formarea de hematom renal poate determina dezvoltarea unei tumori maligne, offsetul concrements (pietre), de fapt, patologia vasculară etc.

3. Simptomatologie, diagnostic

Cel mai simptom caracteristic de leziuni renale - dureri specifice intensive, radiind adesea în zona adiacentă (organe inghinal, intestine, piept) și care rezultă tensiunea capsulei renale, deficiența locală acută a alimentării cu sânge (ischemie), presiune mecanică volumul de sânge din Skopie, blocând lumenul ureterului buclat în formarea cheagurilor de sânge. Observate în timpul examinării externe de culoare albastru-violet a pielii în zona taliei, edem, umflarea - nu apar întotdeauna, și absența unor astfel de semne vizibile nu exclud prezența hemoragiei interne perinephric. Mai caracteristic simptom - el este unul dintre principalele criterii de severitate a prejudiciului - hematurie, și anume prezența sângelui în urină impurități (în special sub formă de cheag de-vierme).

În planul clinic de diagnostic este foarte importanta dinamica generală de stat: primele 1-2 zile de simptome se pot reduce treptat, iar un statut pune viața în pericol ponderate cu semne de sepsis și / sau insuficiență renală, dureri insuportabile, hematurie progresivă, șoc.

În plus față de colectarea datelor anamnestice și a plângerilor, inspecție și palparea (există o serie de reacții diagnostician importante), pentru hematom renal suspectate sunt diferite metode de „inspecție din interior“: cistoscopie, pyelography, angiografie și alte endoscopica, radiologica, studii de ultrasunete și tomografice, a căror alegere este determinată situație clinică specifică.

4. Tratamentul

Așa cum am arătat mai sus, variantele dezvoltării clinice și rezultatul hematomului renal sunt atât de diverse încât nu este posibil să se contureze cel puțin contururile abordării terapeutice universale. Rezultatele diagnosticare și factori dinamici (scăderea / creșterea hematurie, îmbunătățirea / împovărează stării generale, prezența / absența semnelor de infecții secundare, creșterea / scăderea tensiunii arteriale și multe altele) este determinată de protocolul alegere în fiecare caz, cu toate anamnestic și nuanțe clinice. In cazurile relativ blânde, situația poate fi rezolvată în condiții de siguranță pe un fundal de repaus blând sau pat (7-10 zile), cu excepția efortului fizic și monitorizarea constantă stare, controlul vezicii urinare, presiunea, temperatura corpului și de alți factori. Pentru a preveni procesele infecțioase și inflamatorii, antibioticele sunt prescrise; poate fi arătată hemostatică, hipotermie locală (frig în zona rănită). În evoluții mai puțin favorabile sunt într-o anumită intervenție chirurgicală de protocol (uneori în regim de urgență sau de urgență), opțiuni și modificări metodologice care, de asemenea, sunt multe - de la diferite intervenții chirurgicale pentru a elimina un conservant rinichi.

hematom renal, în general, sunt periculoase nu și-a exprimat numai clinica polimorfă malopredskazuemy si dinamica, dar, de asemenea, complicațiile pe termen lung: formarea de pietre, hipertensiune arterială renală cronică, pielonefrita, etc. Prin urmare, chiar și cu o ușoară aparent un prejudiciu de rinichi - mai ales în cazul în care este însoțită de umflare apreciabilă, edem, durere severă de durată, roșeață sau opacifierea urină, febră, stare generală de rău - ar trebui să fie cât mai rapid posibil par nefrologi, urolog sau medic. Factorul de timp din planul de prognoză poate fi critic.

Contuzia rinichiului

Leziuni ale organelor interne nu se întâmplă la fel de rar ca cineva ar dori, este destul de nefericit să cadă pe stradă sau pe scări. O vânătaie a rinichiului este ușor de obținut dacă căderea nu reușește sau în timpul sportului. Vătămarea acestui organ pereche este foarte dureroasă și periculoasă pentru sănătate, deci este important să vă ajutăm în timp prin inițierea terapiei. Deci, care sunt consecințele traumei și cum se tratează rinichii afectați?

Cititorii noștri recomandă

Cititorul nostru constant a eliminat problemele cu rinichii printr-o metodă eficientă. Ea a verificat-o pe ea însăși - rezultatul a 100% - scutire totală de durere și probleme cu urinarea. Acesta este un remediu natural bazat pe plante medicinale. Am verificat metoda și am decis să vă sfătuim. Rezultatul este rapid. METODA EFECTIVĂ.

Leziuni la rinichi

Cele mai frecvente cauze ale vânătăilor renale sunt:

Rinichii sunt protejați de efectele fizice de coaste și mușchi, dar unul dintre rinichi (stânga) este de obicei mai mic decât cel din dreapta. Este cea mai adesea traumatizată, deoarece este mai puțin protejată. Dar pentru un copil, riscurile de a se răni sunt mult mai mari, deoarece rinichii sunt mai mobili datorită scheletului muscular încă nedezvoltat.

Adesea, expunerea externă relativ redusă este suficientă pentru a răni rinichiul. În zona de risc sunt, de asemenea, persoane cu boli renale sau patologii în dezvoltarea acestui organism.

  • partea superioară sau inferioară a rinichiului;
  • organ de organe;
  • vasculare pedicle.

În plus, vătămarea poate afecta doar o parte sau ambele. Impactul impactului depinde în mare măsură de gradul de impact, locul și dezvoltarea mușchilor răniților, grosimea stratului de grăsime.

Simptomele unei leziuni la rinichi

Primul semn al unei vânătăi este durerea. Rinichii sunt un organ pereche extrem de sensibil, cu traume, senzatii dureroase apar aproape instantaneu. Durerea este adesea foarte puternică, ascuțită, este dificil de tolerat. În plus față de un sindrom de durere pronunțată, trauma poate avea următoarele simptome:

  1. Deteriorarea bunăstării.
  2. Hematurie. Sângele din urină este unul dintre semnele reale de traumă renală. Cantitatea de cheaguri determină intensitatea leziunilor, în unele cazuri, sângele este detectat numai sub microscop. Dacă vătămarea este gravă, urina va fi roșie, ceea ce, desigur, este greu de ignorat. Cu macrogemuria, pulsul pacientului este mult mai rapid. Hematuria se manifestă în prima zi după accident vascular cerebral sau mai târziu. Dacă există sângerări în celula pericarpică, este posibil ca sângele în analiza urinei să nu fie observat.

În plus față de aceste simptome, pot apărea simptome mai rare:

  • senzația de slăbiciune în întregul corp;
  • paliditatea nu numai a pielii, ci și a mucoasei;
  • stare de șoc severă;
  • pareza intestinului;
  • senzație de abdomen umflat.

Dacă există complicații de rănire sau există leziuni grave la organe situate lângă rinichi, se poate dezvolta peritonită. Dacă cauza unei leziuni la rinichi a devenit un accident vascular cerebral grav sau o cădere, adesea însoțește fracturi ale coastelor, vânătăi ale ficatului.

Gradele de severitate a prejudiciului

Contuzia rinichiului în timpul căderii sau din alt motiv este împărțită în trei grade. Fiecare dintre ele are propriile simptome distincte. Din cauza intensității acestor semne și a prezenței complicațiilor, medicul, după diagnosticare, determină gradul de afectare a organelor. Daunele grave și rezultatele acestora pot fi detectate numai în timpul examinărilor, nu sunt determinate vizual.

Gradul ușor

La un grad ușor de vânătăi practic nu există schimbări semnificative în starea de sănătate. Nu există umflături și hemoragii, dacă hematuria se manifestă, este scurtă sau nesemnificativă. Durerea este moderată, este posibil să se trateze acasă, nu va trebui să operează corpul bolnav.

Gradul mediu

Pentru un prejudiciu mediu sunt caracteristice:

  • urme de sânge în urină;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • dificultăți la urinare;
  • hematom vizibil în zona rinichiului deteriorat;
  • durere, dăunează pelvisului și organelor genitale;
  • obstrucția tractului urinar.

În stadiul mediu al unei vânătăi, durerea poate fi greu de simțit, o astfel de traumă necesită observarea și tratamentul în condiții spitalicești.

Gradul ridicat

O leziune severă la rinichi este extrem de periculoasă, dacă nu se iau măsuri în timp util, este posibil chiar și un rezultat fatal. O astfel de traumă necesită spitalizare urgentă și intervenție chirurgicală, numai aceasta va contribui la evitarea consecințelor grave pentru viața pacientului. Pentru această stare sunt caracteristice:

  • durere severă;
  • stare de șoc;
  • pe termen lung, macroematurie;
  • greață, vărsături;
  • paloare a pielii și membranelor mucoase;
  • constipație lipicioasă;
  • ureter blocaj;
  • hemoragie în țesuturile rinichiului sau în stomac;
  • sindromul "abdomenului acut".

Cel mai adesea, cele mai grave leziuni ale rinichilor apar ca urmare a unei căderi de la o altitudine mare sau un accident de mașină.

Diagnosticarea rănirii

Pentru a stabili cu precizie gradul de deteriorare a rinichilor, trebuie să urmați următoarele examinări:

  • analiza urinei și a sângelui;
  • ultrasunete;
  • urografie;
  • roentgenograma organelor interne;
  • CT sau RMN.

Va fi necesar să examinăm nu numai rinichiul afectat, ci și organele și oasele din jur. Acest lucru este important, deoarece permite identificarea în timp a leziunilor concomitente - fracturi, leziuni ale organelor vecine, prezența hemoragiei. Este o radiografie detaliată care evită un diagnostic fals și prevede un tratament adecvat.

În cursul anchetelor, este, de asemenea, important să se afle dacă activitatea rinichilor nu este întreruptă, indiferent dacă există o încălcare a aprovizionării cu sânge. Pentru aceasta, medicii pot prescrie un studiu de angiografie sau radioizotopi.

Ecografia este una dintre metodele cele mai accesibile și mai simple de examinare. Cu ajutorul ultrasunetelor pot fi urmărite modificări ale structurii țesuturilor renale și este posibilă nu numai detectarea hematoamelor, ci și determinarea exactă a localizării lor.

Tratamentul leziunilor renale

La început, după ce ați suferit o vătămare, este important să ușurați sindromul de durere și să eliminați umflarea, dacă este cazul. În acest scop sunt utilizate comprese cu gheață sau chiar cu alimente congelate. Principalul lucru nu este să aplicați gheață la locul rănirii în formă pură, trebuie în mod necesar să fie învelit în țesătură. Cu toate acestea, cu frig, nu ar trebui să ezitați, după câteva ore după vânătăi, nu va mai avea sens de la el.

În câteva zile puteți începe să încălziți locul înjunghiat. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea alimentării cu sânge pentru a repara repede țesutul deteriorat. În aceste scopuri, toate tipurile de rețete populare de comprese sunt perfecte:

Unguent acetic. Pentru a pregăti acest remediu, ar trebui să amestecați acid acetic, orice ulei vegetal și apă în aceleași proporții. În amestecul finit, este necesar să udați țesutul și să-l aplicați în zona zdrobită. Pentru efectul termic, pachetul trebuie acoperit cu celofan și încălzit cu o eșarfă caldă sau șal.

Comprimați de la burduf. Produsul se face pe baza rădăcină a burdufului (75 g) și a uleiului vegetal (200 ml). Amestecul trebuie administrat în timpul zilei și, înainte de aplicarea unei comprese, unguentul trebuie încălzit. Pentru compresă se folosește o cârpă de bumbac, umezită cu grijă în amestecul finit. Ca și în cazul anterior, după aplicarea compresei, zona afectată ar trebui să fie învelită în celofan și menținută la cald.

Comprese din decocții pe bază de plante. Plantele medicinale trebuie utilizate cu atenție, după ce vă asigurați că nu există alergii. Cel mai adesea, un amestec de plante aromatice este folosit pentru prepararea bulionului (aura bogată, muguri de mesteacăn, scoarță de stejar). Pentru a pregăti un medicament pentru o compresă, suficiente linguri de ierburi uscate și un pahar de apă clocotită.

Tăierea alcoolului. Tinctura pe ierburi este folosită pentru a freca zona rănită. Acest lucru ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge.

De asemenea, este important să fiți în stare de repaus, de preferat pentru o perioadă de timp și deloc să respectați repausul de pat. Pentru a nu crea o sarcină suplimentară asupra rinichilor, este necesar să stați pe o dietă, excluzând produsele alimentare bogate în carne de proteine, organe, leguminoase, nuci.

Cu un grad mediu de vătămare, nu vă puteți angaja în auto-medicație, în acest caz va trebui să faceți un curs într-un spital sub supravegherea specialiștilor. Pentru a elimina durerea, antispasmodicii și analgezicele sunt injectate în vena sau mușchiul. Pentru tratament sunt prescrise medicamente adecvate, iar pacientul însuși trebuie să rămână în repaus complet. Observarea periodică de către medici este necesară pentru a urmări apariția complicațiilor în timp. Dacă pacientul nu poate merge singur la toaletă, va avea nevoie de un cateter.

Intervenția chirurgicală urgentă va fi necesară atunci când:

  • daune mari;
  • moartea țesuturilor renale;
  • abundența de sânge în urină;
  • nici un efect de la tratamentul medicamentos;
  • imposibilitatea de a determina gradul de deteriorare a rinichiului.

În timpul perioadei de terapie și de recuperare, nu se recomandă să beți mult, pentru a nu încărca rinichii bolnavi și, de asemenea, pentru a reduce pentru o activitate fizică ceva timp. Electroforeza și acțiunea termică vă permit să vă recuperați mai repede după rănire.

Posibile complicații

În majoritatea cazurilor, leziunile severe la rinichi sunt asociate cu leziuni ale organelor interne vecine. Cele mai frecvente complicații sunt:

  • traumatisme ale plămânilor și intestinelor;
  • afectare hepatică;
  • detașarea pediculului vascular;
  • întreruperea pelvisului sau a ureterului;
  • peritonită.

Peritonita este o complicație periculoasă, care, în absența unei îngrijiri calificate, duce la moartea victimei. Pentru a salva viața unei persoane, este important să apelați urgent o ambulanță, nu puteți lăsa. Nu mai puțin periculoasă este ruptura rinichilor. Cauza unei astfel de vătămări grave este o lovitură directă a organului, stoarcere sau vânătăi severe. Ruptura se datorează faptului că rinichiul este așezat între coaste și coloană vertebrală. Ca urmare, există o creștere a presiunii în organism și, ca o consecință, o ruptură.

Prevenția, care ar putea preveni 100% din rănile posibile ale rinichilor, nu există în principiu. Pentru a minimiza riscurile, trebuie să vă monitorizați cu atenție activitatea și să aveți grijă. Ar trebui să evitați contuzarea spatelui, să încercați să nu cădeți, să respectați tehnicile de siguranță în timp ce jucați sport. Dacă vătămarea a apărut încă, este necesar să treceți diagnosticul pentru a determina gradul de deteriorare. Este important să monitorizați cu atenție copiii, sunt mobili și activi, iubiți să alergi, să urcați și să sarăți peste tot, astfel încât riscul de rănire crește.

Leziunile la rinichi duc adesea la complicații grave, astfel încât, cu vânătăi, nu se așteaptă ca totul să treacă de la sine. Este important să nu vă implicați în auto-medicație și să consultați întotdeauna un medic. În cursul anchetei, se va determina gradul de deteriorare a organului și se va prescrie un tratament adecvat. Cât durează durata depinde de rănire.

Învinge boala renală severă este posibilă!

Dacă următoarele simptome vă sunt cunoscute de prima mana:

  • durere constanta in partea inferioara a spatelui;
  • dificultatea urinării;
  • încălcarea tensiunii arteriale.

Singura modalitate de a opera? Așteptați și nu acționați prin metode radicale. Boala poate fi vindecata! POSIBIL! Urmați linkul și aflați cum specialistul recomandă tratamentul.

Leziuni la rinichi

Rinichii sunt organe care se află în retroperitoneu. Sunt pereche. Natura este prevăzută cu protecția lor prin intermediul coastelor, corsetului muscular al spatelui și țesutului perineal. Dar chiar și un astfel de "scut" nu salvează rinichii de leziuni. O vânătaie a rinichiului este destul de comună.

Ruptura nu apare, dar funcția renală poate fi perturbată. Se întâmplă adesea cu traumatisme renale și cu implicarea în procesul patologic și în glanda suprarenale, deoarece acesta din urmă se află pe poalele superioare ale rinichilor.

Care sunt motivele?

Deteriorarea acestui organ survine în cele mai banale situații. Cel mai adesea, vătămarea se datorează unei traume de rinichi în toamnă. De asemenea, cauza poate fi o traumă în casă, stoarcerea organului, o lovitură în zona taliei. Medicii, de asemenea, că rolul important pe care îl au în acest caz sunt incidentele rutiere și de transport. Mai ales în ultima vreme, incidența leziunilor cauzate de căderea unei motociclete.

Vânătaia rinichiului stâng se produce mult mai des decât rinichiul drept datorită faptului că primul este situat ușor mai mic. Potrivit statisticilor din copilărie, leziunile apar mult mai des, datorită mobilității mari a copilului, precum și dimensiunilor mari ale acestor organe comparativ cu adulții. În plus, mugurii copii sunt mult mai mobili.

Tipuri de vânătăi

Toate rănile la rinichi pot fi împărțite în două tipuri:

Versiunea închisă se întâmplă în principal cu un impact puternic, rănile țesutului gras al acestui organ, detașarea rinichilor cu leziuni ale picioarelor vaselor, rupturi ale capsulei sau a mușchilor. Dar o versiune deschisă se întâmplă cu răni de splinter, care penetrează răni de glonte, rănind cu arme reci. Leziunile la rinichi pot fi singure sau combinate cu leziuni ale altor organe. În prezent, rănile închise ale țesutului renal sunt mai frecvente.

simptome

Simptomele unei leziuni la rinichi depind de gradul de deteriorare. Simptomele vă permit să determinați rapid vânătăile de rinichi.

Cele mai importante vor fi:

  • puffiness în partea inferioară a spatelui;
  • durerea în palpare în locația organelor;
  • sânge în urină.

Durerea în acest caz, pacientul nu poate simți imediat, dar întârziat. Prin natura sa, este foarte ascutit, insuportabil, cum ar fi "colita", poate iradiat zona inghinala.

Din partea rănirii există umflături, poate apărea sub coaste. Acest lucru se explică prin acumularea de sânge și / sau urină în spațiul paranefric și în spațiul retroperitoneal. Acest lucru apare de obicei atunci când apare o vătămare masivă. Mușchii taliei sunt în hipertonie. La unii pacienți, apare o disfuncție în urinarea normală.

Doctorul, pe baza a ceea ce volumul de sânge cu o urină este alocat, poate trage o concluzie cu privire la ce fel de daune. Dar există cazuri în care nu există niciun sânge, dar vânătaia organului este gravă. Se întâmplă atunci când, ca urmare a unui accident vascular cerebral, există o separare a ureterului, a vaselor și a pelvisului. Cu o pierdere masivă de sânge, poate să apară anemie.

Simptome importante sunt vărsături, o persoană poate fi greață, este slab, pielea este palidă. Poate exista o crestere a tensiunii arteriale, temperatura corpului.

Există flatulență. Uneori se dezvoltă un "stomac ascuțit". Și acesta este un semn prost, indică o peritonită.

Dacă impactul a fost puternic, atunci în imaginea clinică s-ar putea să apară o disfuncție a aparatului respirator, coaste, ficat. Apoi, există manifestări tipice ale unei defecțiuni în activitatea organismelor menționate mai sus.

În ceea ce privește diferența în imaginea clinică a unei variante închise și deschise a leziunii, simptomatologia generală este similară. Punctul principal prin care puteți distinge între aceste două opțiuni este prezența unei răni cu traumă deschisă.

De asemenea, în formă deschisă, în majoritatea cazurilor, urina curge din rană pentru a fi identificată prin reacția lui Nessler.

Cum să recunoști?

Diagnosticul se bazează pe date anamnestice (indiferent dacă a existat o cădere, un accident vascular cerebral etc.), o plângere a pacientului. Examinările instrumentale de laborator sunt, de asemenea, importante. Medicul prescrie teste generale de sânge și urină, câteva probe de urină.

Instrumentele tehnice sunt radiografia, ultrasunetele, angiografia, renografia cu izotopi, cistoscopia, cromoscistoscopia. Standardul de aur al diagnosticului este radiografia.

Aceasta face posibilă recunoașterea localizării patologiei. Ele pot fi determinate prin hematom, fractură și traume ale altor organe. Pe baza tuturor metodelor menționate mai sus, se poate concluziona că funcția renală a fost perturbată, dacă fluxul sanguin renal normal este conservat. Ultrasunetele, probabil, este cel mai sigur dintre tehnici.

tratament

Este foarte important să știți că dacă o persoană este suspectată de un rinichi zdrobit, atunci nu ar trebui să facă multe mișcări, deoarece acest lucru poate duce la apariția unui organ de hematom sub capsulă. Poate provoca ruperea capsulelor, ceea ce agravează semnificativ prognosticul.

Așa cum sa spus mai sus, simptomele și tratamentul pentru un prejudiciu la rinichi depind de severitatea leziunii, de gradul de eșec în organism, de prezența daunelor altor structuri. Dacă există un grad ușor de deteriorare, atunci nu sunt necesare medicamente. Astfel de pacienți pot fi examinați fără spitalizare. Tratamentul pentru traumatisme severe numai în spitale.

Mai întâi de toate, victima trebuie imobilizată cu odihnă de pat ulterioară. Sarcini fizice sunt excluse. În plus, în zona de impact, ar trebui să se efectueze răcirea (sticla cu apă fierbinte umplută cu apă rece). Ca anestezic, se efectuează blocarea cu novocaină. Utilizați, de asemenea, o varietate de analgezice.

După 48 de ore, puteți folosi sesiuni termice, terapie prin magnet, electroforeză. Tehnicile de fizioterapie ajută la vindecarea mai eficientă și rapidă pentru a scăpa de hematom. Dacă durerea este intolerabilă, apoi anesteziați prin injectare în mușchi sau vena.

Dacă trauma renală este deschisă, atunci în marea majoritate a cazurilor, recurge la tratament chirurgical. Utilizați, în funcție de gravitatea vătămării, suturați gaura plăgii, îndepărtați o parte din rinichi sau extrageți complet organul. Uneori, embolizarea vasului rănit este utilizată prin cateterizarea vasului de șold. Procesul de tratare este controlat prin teste, ultrasunete și raze X.

Cum să te ajuți acasă?

Tratamentul unei leziuni la rinichi la domiciliu nu poate apărea. Cu toate acestea, o persoană poate atenua sănătatea sa prin aplicarea frigului la locul de impact. Dacă există un asistent, atunci el poate frânge frunzele de varză și se poate atașa la locul inflamat.

concluzie

Merită să înțelegeți că dacă după un accident vascular cerebral în urină există cel puțin urme de sânge, atunci este necesar să solicitați imediat asistență medicală. Dar chiar și în absența semnelor de patologie, este mai bine să se supună examinărilor pentru a exclude problemele în viitor. La urma urmei, pot exista întârzieri ale traumatismelor renale, care pot avea consecințe deplorabile.

Leziuni la rinichi

Contuzia rinichiului este un tip special de rănire care apare atunci când o persoană se prăbușește, lovește un obiect blunt în regiunea lombară, după un accident și ca rezultat al altor efecte traumatice. Nu apare nici o leziune tisulară sau sângerare externă, dar rinichii sunt răniți. Dintre toate organele interne, rinichii sunt cei mai predispuși la astfel de traume, deoarece sunt situați în afara peritoneului. Rinichii sunt protejați de mușchii spate puternici, dar pot suferi o lovitură destul de puternică.

Leziunile renale sunt indicate de prezența simptomelor caracteristice: dureri de spate scăzute, prezența de sânge în urină, hematom extins, deteriorarea generală a stării de bine a persoanei. Tratamentul depinde de gradul de afectare a rinichilor. Dacă nu există rupere de țesut și sângerări interne, tratamentul se efectuează acasă. Pacientul prezintă odihnă și odihnă. Pentru o recuperare rapidă, puteți utiliza procedurile de încălzire.

Cauzele daunelor

Cel mai adesea, o astfel de vătămare are loc ca urmare a unei vătămări, a unui accident sau a unui obiect blunt lovit în regiunea taliei. De asemenea, de multe ori remediați o vânătaie a rinichiului când cădeți pe spate.

Trauma renală este, de asemenea, caracteristică copilului. Copiii sunt mai mobili și cad adesea, iar corsetele lor musculare nu sunt suficient de dezvoltate pentru a proteja rinichii de impact.

În funcție de tipul și direcția impactului, o parte diferită a rinichilor poate suferi: segmentul superior sau inferior, corpul sau pediculul vascular. Un prejudiciu la rinichi poate fi unul sau două fețe. Gradul de leziune a rinichiului depinde de forța de impact, precum și de caracteristicile fiziologice ale persoanei: rezistența corsetului muscular, grosimea grăsimii. Cel mai adesea există o învinețire a rinichiului drept, deoarece este localizată sub stânga.

Simptomele unei leziuni la rinichi

Simptomele clinice ale unei leziuni la rinichi apar imediat după ce au fost rănite. Cele mai frecvente simptome de afectare sunt:

  • durere acută;
  • hematuria - prezența unei impurități de sânge în urina pacientului;
  • umflarea regiunii lombare sau anoscuropice;
  • hematom extensiv în regiunea lombară;
  • tensiunea peritoneului datorită hemoragiei interne;
  • deteriorarea generală a sănătății.

Clasificarea leziunilor renale se bazează pe gradul de deteriorare. Există trei grade de leziuni renale:

Gradul ușor

Daunele sunt nesemnificative și manifestă o slăbiciune generală și nu o deteriorare a stării de sănătate. Pacientul suferă de dureri moderate. Victima nu are hemoragie în cavitatea abdominală și în hematomul extins. Hematuria este nesemnificativă și are un caracter pe termen scurt.

Gradul mediu

Există o deteriorare generală a stării pacientului, încălcarea activității cardiovasculare: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. În urină există un amestec semnificativ de sânge. La unii pacienți, volumul zilnic de urină scade până la anurie. Hemoragia în regiunea lombară este pronunțată și extinsă.

Cu toate acestea, în această stare, o persoană nu are nici o durere sau sindromul durerii are un caracter slab exprimat. Durerea se poate iradi in zona inghinala, membrelor inferioare, peritoneului. Uneori victima are o durere ascuțită acută ca o colică din cauza obstrucționării canalelor urinare cu un cheag de sânge.

Gradul ridicat

O asemenea vânătaie a rinichiului reprezintă un pericol pentru viața pacientului. Deteriorarea generală a sănătății se manifestă prin greață și vărsături, febră, tahicardie și o cădere sau, dimpotrivă, o creștere a tensiunii arteriale. Pielea pacientului devine palidă, apare o transpirație rece.
El dezvoltă o stare de șoc. O persoană suferă de dureri acute acute în regiunea lombară. O cantitate semnificativă de sânge este prezentă în urina victimei. Hematuria poate crește doar odată cu trecerea timpului. S-ar putea să apară sângerări de la un rinichi deteriorat în țesutul subcutanat. În caz de urină sau sânge dintr-un rinichi deteriorat în spațiul abdominal, pacientul dezvoltă un sindrom de abdomen acut. " Unii pacienți prezintă anurie datorită formării cheagurilor de tract urinar cu cheaguri de sânge.

Diagnosticarea rănirii

Procedurile de diagnosticare vizează determinarea gradului de afectare a rinichilor și a pericolului pentru viața pacientului. Pentru a diagnostica un prejudiciu la rinichi, aplicați următoarele metode:

  • teste de laborator ale urinei și sângelui: determinarea hematuriei, a nivelului hemoglobinei și a hematocritului;
  • Examinarea cu raze X a zonei afectate;
  • examen ultrasonografic;
  • angiografia vaselor renale;
  • computere sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Radiografia zonei afectate arată locația exactă a rănirii, prezența hemoragiei retroperitoneale, fracturile oaselor pelvine, coaste și alte leziuni. Diagnosticarea cu ultrasunete indică gradul de deteriorare a țesutului renal, prezența vânătăi, modificări în structură și afectarea funcției renale. Aceste metode de diagnosticare sunt cele principale pentru acest tip de leziune.

Tratamentul leziunilor renale

Dacă leziunile renale sunt ușoare sau moderate, nu există o terapie specială. În cazul în care nu există sângerări interne și rupturi ale țesutului renal, pacientul este prezentat odihnă și odihnă în pat. În mod treptat, hematomul și edemul vor trece, iar rinichii își vor restabili activitatea. Timpul necesar pentru recuperare depinde de gradul de deteriorare. În general, tratamentul durează 2-3 săptămâni, până când toate semnele de traume au trecut.

În primele ore după rănire se recomandă o compresie rece pe regiunea taliei. Această procedură va reduce durerea și umflarea. Pentru comprese, gheață sau zăpadă, alimentele congelate, o cârpă înmuiată în apă rece, o vor face. Dar o astfel de compresă trebuie aplicată imediat după rănire, după câteva ore, va înceta să aibă un efect curativ.

La una sau două zile după rănire, pot fi utilizate comprimări termice și încălzire. Această procedură va crește fluxul de sânge în zona afectată și restaurarea precoce a țesuturilor. Pentru aceasta, puteți folosi comprese folclorice și unguente. Durata procedurii ar trebui să fie de cel puțin o oră.

  1. Unguent cu oțet. Este necesar să se amestece în ulei de ulei vegetal egal, oțet de masă și apă fiartă. În acest lichid, umeziți țesutul, puneți-l pe locul rănirii și înfășurați cu celofan și o cârpă de lână.
  2. Brusture. Puteți face o compresie de ulei cu rădăcină de brusture. Rădăcina este măcinată și turnată cu ulei vegetal (75 g rădăcini la 200 ml de ulei). Acest instrument trebuie insistat timp de 24 de ore și înainte de începerea procedurii, încălziți-l într-o baie de apă. În ulei, o pânză de bumbac este umezită, aplicată în zona afectată și învelită pe partea de sus cu celofan și o cârpă de lână.
  3. Puteți face, de asemenea, comprese din decocții de plante medicinale. În terapie, puteți folosi coaja de stejar, ursul, mama și mama vitregă, oregano, rădăcini ayr, muguri de mesteacăn și alte plante medicinale. Pentru compresă preparați perfuzie de ierburi (1 lingură de ierburi uscate sau proaspete pentru un pahar de apă clocotită).
  4. Locația zdrobită poate fi frecată cu tincturi de alcool de plante medicinale. Această măcinare contribuie, de asemenea, la influxul de sânge și încălzire. Puteți prepara o tinctură de alcool de sunătoare, urzică, ledum, rădăcină angelică și ayr, conuri de hamei, muguri de mesteacăn și alte plante medicinale.

În general, vătămarea rinichiului necesită odihnă și odihnă. Pacientului i se arată o odihnă în pat. De asemenea, este important să se reducă povara asupra rinichilor bolnavi. În aceste scopuri este important să se respecte dieta. Un pacient cu un rinichi zdrobit trebuie să limiteze consumul de alimente și să mănânce alimentele proteice: produse de origine animală, leguminoase.

De asemenea, în prima săptămână după accident vă trebuie să limitați activitatea fizică. Pacientul este categoric contraindicat în orice efort fizic. De asemenea, este necesar să se limiteze mișcarea. Exercitiile fizice sunt contraindicate in urmatoarele saptamani dupa procedura.

Prognoză și prevenire

Prognoza unei leziuni la rinichi depinde de gradul de deteriorare și de prezența daunelor concomitente. În cele mai multe cazuri, leziunile renale sunt combinate cu alte leziuni ale organelor și țesuturilor interne datorită efectelor traumatice grave.

Eventualele complicații ale traumei includ întreruperea pelvisului renal, a ureterului sau pediculului vascular. O astfel de traumă în primele zile poate să nu se manifeste. Hematuriria secundară se poate dezvolta la câteva zile după astfel de leziuni. De asemenea, datorită leziunilor grave, poate apărea o ruptură la nivelul rinichilor. O astfel de traumă este mai frecventă pentru persoanele care suferă de insuficiență renală, pionefroză sau pielonefrită, deoarece în acest caz țesuturile organului sunt predispuse în mod special la efecte negative și leziuni. Cu toate acestea, o întrerupere a rinichiului poate apărea la persoanele sănătoase, dacă lovitura a fost suficient de puternică.

Dacă leziunea este suficient de gravă, poate să apară sângerare și urină care intră în cavitatea abdominală sau în peritoneu. În acest caz, probabilitatea de peritonită este ridicată. Sângerarea internă poate duce la moartea pacientului.

Cu un grad ușor sau moderat de leziuni renale, prognosticul este în mare parte favorabil. Când se observă regimul, funcția renală este complet restaurată.

Nu există o prevenire specifică. O persoană trebuie să fie atentă, să evite rănile și rănile spate ori de câte ori este posibil. Este foarte important să se efectueze un diagnostic precis dacă se produce o astfel de traumă și să se determine amploarea leziunii. De asemenea, este important să monitorizați îndeaproape copiii, deoarece aceștia sunt mai activi și mai mobili și mai predispuși la diverse leziuni.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută alți cititori ai site-ului!
Distribuiți materialul în rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

Contuziunea rinichilor în toamnă

Oamenii se confruntă adesea cu o durere nedreaptă în diferite părți ale corpului. Mulți nu le acordă atenție, așteptând ca disconfortul să dispară de la sine. Dar durerile de spate sunt semne ale unei leziuni la rinichi. Suna inofensiv, dar această boală este inclusă în lista ICD-10 (S37) și prezintă un pericol pentru sănătate. Ce este, cum să tratăm astfel de boli și consecințele acestora, vom analiza în detaliu.

Simptomele bolii

Rinichiul este un organ intern cu o cantitate foarte intensă de sânge care participă la procesul de eliminare a deșeurilor din organism. Volumul fluxului sanguin zilnic prin rinichi este de aproximativ 1500 de litri. Acestea sunt filtre care reprocesează cu atenție plasma sanguină, extragând din ea și eliminând substanțe care nu sunt necesare organismului. Rinichii sunt acoperite cu o capsulă densă de țesut conjunctiv și constau dintr-un parenchim (substanță renală propriu-zisă) și pelvisul renal, care se deschid în uretere. Daunele cauzate de acest organ pereche pot duce la probleme cu sistemul de excreție, chiar ducând la moarte.

Contururile de rinichi apar ca urmare a unui accident vascular cerebral sau stoarcere în abdomen și partea inferioară a spatelui. În viața de zi cu zi, astfel de leziuni apar cel mai adesea ca urmare a accidentelor de mașină, precum și atunci când o coaptă cade pe un obiect solid proeminent. De asemenea, este posibil să se deterioreze rinichiul datorită unor manipulări medicale nefolositoare sau greșite.

Dar, în același timp, vânătaia din zona rinichilor nu este vizibilă la început, se poate arăta slab. Există mai multe simptome care indică astfel de daune:

  1. Hematuria - apariția în produse a eliberării corpului (urinei) sângelui, din cauza a ceea ce devine roșu. Dacă culoarea urinei s-a schimbat brusc într-o culoare roșie aprinsă, acesta este un motiv serios de îngrijorare. Cu afectarea severă a rinichilor, începe sângerarea internă, astfel încât sângele intră în urină și petează-l într-o culoare roșie intensă.
  2. Senzațiile dureroase sunt un semn al rinichilor răniți. De obicei, se manifestă imediat după deteriorarea mecanică a unei părți a corpului (cădere, impact). Dacă durerea de spate nu trece mult timp, atunci trebuie să vedeți un medic pentru a putea stabili un diagnostic corect.
  3. Hematomul intern este posibil după o leziune severă a rinichiului în timpul unei căderi. Cel mai grav caz este o ruptură, când conținutul organului intră în spațiul și țesuturile din jur. În acest caz, nu ezitați să vizitați spitalul. Cu vânătăi ușoare, există greață, presiune crescută, amețeli.

Pot exista și alte simptome mai puțin frecvente, dar ele sunt deja individuale. Toate semnele de afectare a zonei renale reunesc senzații neplăcute, dureroase și disconfort. Trauma din cel puțin unul din aceste organe este prea periculoasă pentru a trece fără consecințe asupra corpului. Prin urmare, trebuie să monitorizați cu atenție starea dumneavoastră și să mergeți la spital la timp.

Diagnosticul bolii

Indiferent cât de evidente și clare sunt simptomele, medicii sunt obligați să efectueze un diagnostic. Cu ajutorul echipamentului modern, puteți determina cu exactitate nu numai prezența traumei, ci și dimensiunile acesteia, localizarea. Cea mai simplă metodă este microscopia urinei. În mod normal, eritrocitele pot fi determinate în urină. În cazul hematuriei, chiar dacă urina nu schimbă culoarea, celulele roșii din sânge vor fi vizibile în întregul câmp de vedere al microscopului. Într-un test de sânge general, pot exista semne de hemoragie (scăderea globulelor roșii și hemoglobină), poate fi leucocitoză. Determinarea creatininei, a ureei în serul de sânge poate da o idee despre gradul de afectare a funcției renale. Principalele metode de diagnosticare sunt radiografia (excretorii urografie - agent de contrast este administrat intravenos, atunci când ajunge la rinichi fluxul sanguin face trei serii de imagini - în 5, 15 și 25 de minute), ecografie renala. Dar aceste metode sunt în principal potrivite pentru studierea leziunilor mari - cele mici sunt detectate cu ajutorul MRI, CT (tomografie computerizată), angiografiei.

Medicii ar trebui să verifice nu numai prezența patologiei, ci și dimensiunea daunelor - aceasta depinde de metodele de tratament. Vânătăia rinichiului în timpul zdrobitorii pietrei nu este eliminată, precum și daunele cauzate de o cădere sau o lovitură puternică. Dar, din cauza faptului că, cu un rinichi drept vărsat sau cu un pacient rămas în stânga, complexitatea tratamentului nu depinde. Vânătaia rinichiului stâng se produce la aceeași frecvență cu rinichiul drept, astfel încât nu există caracteristici ale căii patologice și nu sunt necesare tactici speciale de tratament.

tratament

Specialiștii nu recomandă tratarea bolii la domiciliu. Acest lucru poate duce la consecințe nedorite, poate provoca o agravare a afecțiunii. Dar cu leziuni minore și moderate, tratamentul la domiciliu este permis.

Important! Dacă trauma este vizibilă cu ochiul liber, urina are o culoare roz, pe partea laterală se formează umflarea, umflarea - nici un tratament la domiciliu al ierburilor nu poate fi un discurs. Contactați imediat un doctor! Și chiar dacă victima are o situație mai puțin gravă - întorcându-se la un specialist, există posibilitatea unei recuperări complete. Poate necesita tratament chirurgical - pentru a îndepărta hematomul subcapsular sau, cu o ruptură gravă a rinichiului, pentru a îndepărta țesutul zdrobit.

Ce să facem în această situație? Pacientul trebuie să respecte odihna patului, să se mute mai puțin și să nu fie stresat fizic. Este posibil să se încălzească locul rănirii? Da, dar numai cu consimțământul medicului curant. Primele zile necesită comprese reci pentru a ușura umflarea și durerea. Complet exclus din dietă este sarea - întârzie apa în organism și încetinește procesul de vindecare. Este recomandabil să se includă în cursul tratamentului proceduri fizioterapeutice, de exemplu, electroforeză, dar numai după 2 săptămâni de odihnă în pat.

Adesea folosite la domiciliu și medicamente - în mare parte analgezice. Cu o ruptură sau deteriorare a rinichiului, durerea poate fi atât de puternică încât pacientul să fie injectat cu Novocaine sau analogul său. Acestea pot fi utilizate, de asemenea, așa cum sunt prescrise de medicamentele antibiotice - pentru a preveni infecția și contaminarea sângelui.

Recuperarea după accidentare durează perioade diferite. Cu vânătăi slabe - până la o lună, cu daune grave, o persoană poate fi spitalizată timp de 3-4 luni. Un factor important pe care medicii îl monitorizează este compoziția urinei. Dacă se normalizează treptat, celulele roșii din sânge dispar de la ea - pacientul este în stare de reparații.

Remedii populare

Cu daune minore, puteți încerca să fiți tratat cu remedii folclorice. Unele măsuri rămân neschimbate, în acest caz - comprese reci și după o perioadă de încălzire. Puteți folosi compresele din ulei și oțet, care ameliorează durerea și ajută la o recuperare mai rapidă. Soiurile de iradiere vor fi deosebit de utile în cazul în care rinichiul a zdrobit copilul. Copiii (în special la sugari) au o reacție foarte acută la durere, nu o pot tolera ca adulți. Dar ei nu ar trebui să dea medicamente. Apoi sedativul natural devine mântuire. Cateva retete:

  1. Se amestecă în aceleași proporții apă, ulei și oțet de masă. Amestecul se aplică pe țesut și se strânge bine la locul de umflare. Pentru a menține cald și a nu strica totul cu medicamente, compresa este înfășurată în lână, iar sub celofan sau film alimentar.
  2. Puteți utiliza un bandaj cu soluții de ierburi și plante. Cele mai bune opțiuni - oregano și coaja de stejar, dar mamașul obișnuit va face. Pregătit toate rapid - 1 lingura. l. amestecați pe un pahar de apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute. Bazat pe infuzii gata de a face comprese. Extractele de plante calmeaza pielea si accelereaza reducerea edemului.
  3. După terminarea compreselor reci, este necesar, dimpotrivă, să crească fluxul de sânge către locul rănirii. Acest lucru va ajuta tincturile de alcool din sunătoare și urzică. Trebuie să frecați zona afectată cu medicamente pentru a accelera procesul de recuperare.

Puteți face, de asemenea, comprese pe bază de salvie, brusture și alte ierburi liniștitoare. Pentru a-și întări acțiunea, pacientul trebuie să respecte dieta. Bea mai bine limitate (mai puțin lichid - mai puțin stres pe rinichi), proteine ​​și alimente de carne la un moment dat pentru a exclude. Cea mai bună dietă - legume, fructe și alimente ușor digerabile.

Consecințele traumei

Remediile populare, cum ar fi medicina tradițională, nu pot garanta absența consecințelor unei leziuni la rinichi. Imediat după leziune, se poate dezvolta anemie - deficit de fier în sânge, dacă vânătaia este însoțită de o hemoragie.

Posibile patologii în activitatea rinichilor înșiși, inflamații și chiar formarea de pietre din cauza muncii perturbate a corpului. Consecințele traumei se pot manifesta de ani de zile sau pot dispărea complet, în funcție de caracteristicile individuale și de gradul de deteriorare. Prin urmare, este mai bine după o cura finală de a vizita clinica în mod regulat pentru a diagnostica posibilele boli cauzate de un rinichi vagi.

Un prejudiciu de rinichi este un prejudiciu extrem de periculos, care poate distruge viața unei persoane. Prin urmare, trebuie să aveți grijă să nu intrați în această situație.

Opinia medicului

Leziunile la rinichi pot fi deschise și închise. Loviturile închise pot fi împărțite în vânătăi și rupturi. Trebuie remarcat faptul că o vânătă izolată fără ruptură din punct de vedere clinic nu se manifestă practic în nici un fel. Apariția sângelui în urină, hematomul este o dovadă a unui rinichi rupt. În plus față de impact, factorul în care rinichiul este umplut cu lichid (sânge, limf, urină) sub presiune și este înconjurat de o capsulă fibroasă densă joacă un rol în mecanismul de ruptură. Lovitura duce la detonarea fluidului în interiorul rinichiului și la ruperea capsulei. Ruptura organului poate să apară ca urmare a impactului direct și datorită efectului dăunător al oaselor adiacente - coaste și coloanei vertebrale. Bolile de rinichi (tumori, chisturi, hidronefroze) îl fac mai predispus la efecte traumatice.

Clasificarea rupturilor rinichilor este după cum urmează:

  • a - ruptura externa a parenchimului rinichilor cu formarea unui hematom sub capsula;
  • b - ruptura externa a parenchimului si a capsulei rinichilor cu formarea unui hematom pericardic;
  • c - ruptura internă a parenchimului, deschidere în sistemul cavității renale (se produce hematurie);
  • d - ruptura penetrantă a capsulei, a parenchimului și a sistemului cavității renale cu ieșirea de sânge și urină în spațiul pericardic și formarea urogematomului peripoint (hematurie);
  • e - zdrobirea rinichiului: rupturi multiple penetrante ale capsulei, parenchimului și sistemului cavității renale cu formarea de urogematom pericardic (hematurie);
  • e - detașarea pediculului vascular cu parenchimul de strivire al rinichiului.

Complicațiile leziunilor renale închise sunt clasificate în timpuri și târziu. Dintre complicațiile precoce, cel mai mare pericol este sângerarea secundară, tromboza arterei renale (ca rezultat, există riscul unui infarct de rinichi), tromboza venei renale. Ulterior, complicațiile includ chisturile post-traumatice, hidronefroza, pietrele la rinichi, pielonefrita cronică. Tratamentul complicațiilor operative. Este adesea necesară eliminarea rinichiului.

Tratamentul cu rinichi hematom

În cazuri rare, complicațiile după unele boli ale rinichilor sunt însoțite de astfel de consecințe ca hematomul rinichiului.

Tratamentul hematomului renal

Dacă hematomul renal nu este semnificativ, tratamentul este efectuat fără intervenție chirurgicală. Pacienții respectă o perioadă de odihnă strictă de două până la trei săptămâni, precum și terapia hemostatică și antibacteriană. Dacă există semne de ruptură la rinichi, pacientul are nevoie de intervenție urgentă și chirurgicală pentru a vindeca hematomul rinichiului. Creșterea hematomului, hemoragia internă servește și ca semnal pentru intervenția chirurgicală urgentă. Operația este după cum urmează: toate rupturile din rinichi sunt complet vânătate, rezecția și nefrectomia renală se fac.

Complicațiile hematomului renal

Intervenția chirurgicală cu hematom formată în rinichi, subminează în mod semnificativ imunitatea. Și, prin urmare, hematomul nu poate să dispară complet, ci să facă complicații. Există astfel de complicații și boli de rinichi:

Hydronephrosis și pielonefrită cronică; nefrolitiază; Anevrismul arterei renale; Hipertensiune arterială nefrogenă.

Dacă hematomul rinichiului este găsit la timp, atunci pacientul are toate șansele de recuperare. Ulterior, tratamentul cu hematom la rinichi duce adesea la tot felul de complicații. Aproape întotdeauna, după efectuarea unui hematom al rinichiului, pe parcursul anului la fiecare trei luni, pacienții sunt clinici și supravegheați de către medici.

Cauzele hematomului renal

Hematomul de rinichi poate apărea după astfel de boli transferate ca nefrolitiază, tumori renale maligne. De asemenea, cauza hematomului rinichiului poate fi o hemoragie secundară, care apare ca urmare a încălcării integrității vaselor sub influența diverșilor factori. Cauza apariției unui hematom format în rinichi poate fi, de asemenea, o lovitură adâncă și plictisitoare, o stoarcere ascuțită, o cădere de la înălțime, tot felul de lovituri ale corpului. Dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauzele hematomului rinichiului.

Simptome de hematom renal

Hematomul renal este însoțit de senzații dureroase puternice, obstrucție intestinală și hemoragie internă. Durerea cu apariția hematomului rinichiului este, de obicei, bruscă și ascuțită, acută, uneori însoțită de un leșin. Există o tensiune puternică a mușchilor lombari, iar rinichiul crește semnificativ. Hematomul de rinichi poate sângera, care se manifestă prin urină, dezvăluie sânge și cheaguri de sânge, cu cât urina este mai strălucitoare și mai roșie, cu atât mai sângerare. De asemenea, la pacienții cu hematom al rinichiului, se observă deseori tensiunea peretelui abdominal anterior.

Contuzia rinichiului este un tip special de rănire care apare atunci când o persoană se prăbușește, lovește un obiect blunt în regiunea lombară, după un accident și ca rezultat al altor efecte traumatice. Nu apare nici o leziune tisulară sau sângerare externă, dar rinichii sunt răniți. Dintre toate organele interne, rinichii sunt cei mai predispuși la astfel de traume, deoarece sunt situați în afara peritoneului. Rinichii sunt protejați de mușchii spate puternici, dar pot suferi o lovitură destul de puternică.

Leziunile renale sunt indicate de prezența simptomelor caracteristice: dureri de spate scăzute, prezența de sânge în urină, hematom extins, deteriorarea generală a stării de bine a persoanei. Tratamentul depinde de gradul de afectare a rinichilor. Dacă nu există rupere de țesut și sângerări interne, tratamentul se efectuează acasă. Pacientul prezintă odihnă și odihnă. Pentru o recuperare rapidă, puteți utiliza procedurile de încălzire.

Cauze de deteriorare Simptomele rănirii la rinichi Gradul gradat Gradul mediu Gradul sever Diagnosticul leziunii Tratamentul leziunilor renale Prognoză și prevenire

Cauzele daunelor

Cel mai adesea, o astfel de vătămare are loc ca urmare a unei vătămări, a unui accident sau a unui obiect blunt lovit în regiunea taliei. De asemenea, de multe ori remediați o vânătaie a rinichiului când cădeți pe spate.

Trauma renală este, de asemenea, caracteristică copilului. Copiii sunt mai mobili și cad adesea, iar corsetele lor musculare nu sunt suficient de dezvoltate pentru a proteja rinichii de impact.

În funcție de tipul și direcția impactului, o parte diferită a rinichilor poate suferi: segmentul superior sau inferior, corpul sau pediculul vascular. Un prejudiciu la rinichi poate fi unul sau două fețe. Gradul de leziune a rinichiului depinde de forța de impact, precum și de caracteristicile fiziologice ale persoanei: rezistența corsetului muscular, grosimea grăsimii. Cel mai adesea există o învinețire a rinichiului drept, deoarece este localizată sub stânga.

Simptomele unei leziuni la rinichi

Simptomele clinice ale unei leziuni la rinichi apar imediat după ce au fost rănite. Cele mai frecvente simptome de afectare sunt:

durere acută; hematuria - prezența unei impurități de sânge în urina pacientului; umflarea regiunii lombare sau anoscuropice; hematom extensiv în regiunea lombară; tensiunea peritoneului datorită hemoragiei interne; deteriorarea generală a sănătății.

Clasificarea leziunilor renale se bazează pe gradul de deteriorare. Există trei grade de leziuni renale:

Gradul ușor

Daunele sunt nesemnificative și manifestă o slăbiciune generală și nu o deteriorare a stării de sănătate. Pacientul suferă de dureri moderate. Victima nu are hemoragie în cavitatea abdominală și în hematomul extins. Hematuria este nesemnificativă și are un caracter pe termen scurt.

Gradul mediu

Există o deteriorare generală a stării pacientului, încălcarea activității cardiovasculare: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. În urină există un amestec semnificativ de sânge. La unii pacienți, volumul zilnic de urină scade până la anurie. Hemoragia în regiunea lombară este pronunțată și extinsă.

Cu toate acestea, în această stare, o persoană nu are nici o durere sau sindromul durerii are un caracter slab exprimat. Durerea se poate iradi in zona inghinala, membrelor inferioare, peritoneului. Uneori victima are o durere ascuțită acută ca o colică din cauza obstrucționării canalelor urinare cu un cheag de sânge.

Gradul ridicat

O asemenea vânătaie a rinichiului reprezintă un pericol pentru viața pacientului. Deteriorarea generală a sănătății se manifestă prin greață și vărsături, febră, tahicardie și o cădere sau, dimpotrivă, o creștere a tensiunii arteriale. Pielea pacientului devine palidă, apare o transpirație rece.
El dezvoltă o stare de șoc. O persoană suferă de dureri acute acute în regiunea lombară. O cantitate semnificativă de sânge este prezentă în urina victimei. Hematuria poate crește doar odată cu trecerea timpului. S-ar putea să apară sângerări de la un rinichi deteriorat în țesutul subcutanat. În caz de urină sau sânge dintr-un rinichi deteriorat în spațiul abdominal, pacientul dezvoltă un sindrom de abdomen acut. " Unii pacienți prezintă anurie datorită formării cheagurilor de tract urinar cu cheaguri de sânge.

Diagnosticarea rănirii

Procedurile de diagnosticare vizează determinarea gradului de afectare a rinichilor și a pericolului pentru viața pacientului. Pentru a diagnostica un prejudiciu la rinichi, aplicați următoarele metode:

teste de laborator ale urinei și sângelui: determinarea hematuriei, a nivelului hemoglobinei și a hematocritului; Examinarea cu raze X a zonei afectate; examen ultrasonografic; angiografia vaselor renale; computere sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Radiografia zonei afectate arată locația exactă a rănirii, prezența hemoragiei retroperitoneale, fracturile oaselor pelvine, coaste și alte leziuni. Diagnosticarea cu ultrasunete indică gradul de deteriorare a țesutului renal, prezența vânătăi, modificări în structură și afectarea funcției renale. Aceste metode de diagnosticare sunt cele principale pentru acest tip de leziune.

Tratamentul leziunilor renale

Dacă leziunile renale sunt ușoare sau moderate, nu există o terapie specială. În cazul în care nu există sângerări interne și rupturi ale țesutului renal, pacientul este prezentat odihnă și odihnă în pat. În mod treptat, hematomul și edemul vor trece, iar rinichii își vor restabili activitatea. Timpul necesar pentru recuperare depinde de gradul de deteriorare. În general, tratamentul durează 2-3 săptămâni, până când toate semnele de traume au trecut.

În primele ore după rănire se recomandă o compresie rece pe regiunea taliei. Această procedură va reduce durerea și umflarea. Pentru comprese, gheață sau zăpadă, alimentele congelate, o cârpă înmuiată în apă rece, o vor face. Dar o astfel de compresă trebuie aplicată imediat după rănire, după câteva ore, va înceta să aibă un efect curativ.

La una sau două zile după rănire, pot fi utilizate comprimări termice și încălzire. Această procedură va crește fluxul de sânge în zona afectată și restaurarea precoce a țesuturilor. Pentru aceasta, puteți folosi comprese folclorice și unguente. Durata procedurii ar trebui să fie de cel puțin o oră.

Unguent cu oțet. Este necesar să se amestece în ulei de ulei vegetal egal, oțet de masă și apă fiartă. În acest lichid, umeziți țesutul, puneți-l pe locul rănirii și înfășurați cu celofan și o cârpă de lână. Brusture. Puteți face o compresie de ulei cu rădăcină de brusture. Rădăcina este măcinată și turnată cu ulei vegetal (75 g rădăcini la 200 ml de ulei). Acest instrument trebuie insistat timp de 24 de ore și înainte de începerea procedurii, încălziți-l într-o baie de apă. În ulei, o pânză de bumbac este umezită, aplicată în zona afectată și învelită pe partea de sus cu celofan și o cârpă de lână. Puteți face, de asemenea, comprese din decocții de plante medicinale. În terapie, puteți folosi coaja de stejar, ursul, mama și mama vitregă, oregano, rădăcini ayr, muguri de mesteacăn și alte plante medicinale. Pentru compresă preparați perfuzie de ierburi (1 lingură de ierburi uscate sau proaspete pentru un pahar de apă clocotită). Locația zdrobită poate fi frecată cu tincturi de alcool de plante medicinale. Această măcinare contribuie, de asemenea, la influxul de sânge și încălzire. Puteți prepara o tinctură de alcool de sunătoare, urzică, ledum, rădăcină angelică și ayr, conuri de hamei, muguri de mesteacăn și alte plante medicinale.

În general, vătămarea rinichiului necesită odihnă și odihnă. Pacientului i se arată o odihnă în pat. De asemenea, este important să se reducă povara asupra rinichilor bolnavi. În aceste scopuri este important să se respecte dieta. Un pacient cu un rinichi zdrobit trebuie să limiteze consumul de alimente și să mănânce alimentele proteice: produse de origine animală, leguminoase.

De asemenea, în prima săptămână după accident vă trebuie să limitați activitatea fizică. Pacientul este categoric contraindicat în orice efort fizic. De asemenea, este necesar să se limiteze mișcarea. Exercitiile fizice sunt contraindicate in urmatoarele saptamani dupa procedura.

Prognoză și prevenire

Prognoza unei leziuni la rinichi depinde de gradul de deteriorare și de prezența daunelor concomitente. În cele mai multe cazuri, leziunile renale sunt combinate cu alte leziuni ale organelor și țesuturilor interne datorită efectelor traumatice grave.

Eventualele complicații ale traumei includ întreruperea pelvisului renal, a ureterului sau pediculului vascular. O astfel de traumă în primele zile poate să nu se manifeste. Hematuriria secundară se poate dezvolta la câteva zile după astfel de leziuni. De asemenea, datorită leziunilor grave, poate apărea o ruptură la nivelul rinichilor. O astfel de traumă este mai frecventă pentru persoanele care suferă de insuficiență renală, pionefroză sau pielonefrită, deoarece în acest caz țesuturile organului sunt predispuse în mod special la efecte negative și leziuni. Cu toate acestea, o întrerupere a rinichiului poate apărea la persoanele sănătoase, dacă lovitura a fost suficient de puternică.

Dacă leziunea este suficient de gravă, poate să apară sângerare și urină care intră în cavitatea abdominală sau în peritoneu. În acest caz, probabilitatea de peritonită este ridicată. Sângerarea internă poate duce la moartea pacientului.

Cu un grad ușor sau moderat de leziuni renale, prognosticul este în mare parte favorabil. Când se observă regimul, funcția renală este complet restaurată.

Nu există o prevenire specifică. O persoană trebuie să fie atentă, să evite rănile și rănile spate ori de câte ori este posibil. Este foarte important să se efectueze un diagnostic precis dacă se produce o astfel de traumă și să se determine amploarea leziunii. De asemenea, este important să monitorizați îndeaproape copiii, deoarece aceștia sunt mai activi și mai mobili și mai predispuși la diverse leziuni.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută alți cititori ai site-ului!
Distribuiți materialul în rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!