Simptomele de hidradenită, care medic trebuie tratat și cum trebuie tratată boala

Această boală se referă la leziuni infecțioase ale pielii și ale apendicelor acesteia. Hydradenita este un proces inflamator purulent în glandele sudoripare situate adânc sub piele.

Cele mai frecvente suferă de hidradenită sunt adolescenții și tinerii în perioada pubertății. La copii, această boală nu apare, deoarece afectează doar un tip de glande sudoripare - apocrine, care se dezvoltă numai în perioada pubertății și activitate hormonală ridicată. Din același motiv, boala rar afectează vârstnicii - au o extincție naturală a funcției acestor glande sudoripare, asociată cu o scădere a stimulării hormonale.

Inflamația sunt localizate focare în zonele caracteristice ale corpului: axile, inghinal, in jurul ombilicului si sfarcurile, în vulva, perineu și pubian.

motive

Cauzele hidradenitei, precum și orice proces infecțios, includ doi factori - micro- și macroorganism. Boala face parte din grupul de piodermite stafilococice, adică, pentru că la diferite stafilococii, chiar și în mod normal colonizatoare suprafața pielii, cum ar fi Staphylococcus epidermidis. Dar, de cele mai multe ori, hidradenita provoacă stafilococ auriu sau hemolitic, larg răspândită în mediul înconjurător. Acest organism alocă coagulazo - o enzimă care provoacă coagularea sângelui în microvessels din jurul vatra inflamației, astfel încât infecția să nu se răspândească sub piele și formează un ulcer limitat, cu o tendință de deschidere.

Uneori cauza hidradenitei este asocierea de bacterii, care, pe lângă stafilococ, pot include:

Factorii care contribuie la proliferarea stafilococ în glandele sudoripare sunt umiditatea pielii, a crescut de sange si dezvoltarea glandelor sudoripare în timpul pubertății, diabet, poluare si traume. Deci, la femei, după depilarea de calitate slabă, efectuată cu ajutorul bărbieritului, se dezvoltă adesea hidratinita inghinală.

Infecția intră în glandă fie prin lumen lărgit, fie prin zgârieturi microscopice și leziuni ale pielii. Adesea observată hidradenită axilară, mai puțin frecvent - inghinală.

Manifestări clinice

Focalizarea inflamației se află adânc sub piele, în țesutul gras subcutanat. De aceea, la început, apare edemul invizibil extern, însoțit de o ușoară mâncărime. Treptat, durerea creste in zona formarii abceselor. Unul sau mai multe noduri se află sub piele, au dimensiuni mici (de până la 1 cm), formă rotunjită, consistență densă moderată, dureroasă la sonde. Pielea de deasupra nodurilor devine mai întâi roșie și apoi dobândește o culoare albăstrui-albastră datorită microcirculației afectate în focalizarea inflamatorie. Abscesul poate crește până la dimensiunea unui ou mic de găină, se protrude deasupra suprafeței sub forma unei emisfere.

La înălțimea bolii, pacientul este deranjat de durere severă în zona afectată, restrângerea mișcării în membrul din cauza durerii. Când vă vedeți sub braț, puteți vedea țesut roșu edematos cu abcese proeminente - în conformitate cu definiția folclorică "smântână de umezeală".

În centrul abceselor există o înmuiere destul de rapidă - fluctuație. Apoi se deschid pe suprafața pielii, din care se ridică un puroi gros galben-verde. După aceasta, starea pacientului se îmbunătățește treptat, umflarea țesutului se dizolvă, simptomele hidradenitei dispar.

După rezolvarea bolii, poate rămâne o cicatrice, dar în unele cazuri nu se formează urme. Durata totală a cursului de hidradenită este de 10-15 zile.

Nu există nici un astfel de simptom, cum ar fi îndepărtarea țesuturilor abcesului, ca și în furunculi. La vârful procesului inflamator, stare generală de rău, oboseală, cefalee, temperatură moderată ridicată a corpului. Toate semnele de intoxicare trec când hidradenita purulentă este deschisă și golită.

Deseori, boala dobândește un curs recurent. Pe pielea din regiunea axilară se formează 2-3 găuri fistuloase, legate între ele prin cursuri subcutanate - comedone. De asemenea, în țesuturile țesuturilor grase, cicatricile sunt determinate după vindecarea comedonilor, în densitate asemănătoare cu cordoanele. Aceasta este așa-numita formă fistulă a bolii.

Mai ales de multe ori există și această condiție reapare la persoanele cu excesul de greutate și transpirație.

diagnosticare

Recunoașterea bolii dificultăților pentru un medic cu experiență nu reprezintă. Pentru a clarifica severitatea intoxicației, puteți prezenta un test de sânge general, va prezenta leucocitoză neutrofilă și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Ar fi util să se analizeze secreția de puroi asupra sensibilității la antibiotice, în special luate înainte de tratamentul cu antibiotice. În viitor, el va ajuta să aleagă medicamentul potrivit pentru recidiva hidradenitei.

Când se execută forme cronice, însoțite de numeroase centre, pasaje interconectate, diagnosticul efectuat cu ultrasunete a tesuturilor moi, care permite „vedea“ structura țesutului subcutanat și de a optimiza operatie.

terapie

Ce fel de doctor ar trebui să mă consult cu apariția inflamației glandelor sudoripare? Tratamentul hidradenitei este efectuat de către un dermatolog, precum și un chirurg într-un policlinic. In plus, la pacienții cu boala recurente au nevoie pentru a vizita un endocrinolog pentru a exclude diabet, boli infecțioase pentru selectarea terapiei mai rațională antibiotic, imunologie pentru a exclude imunodeficiență.

dietă

Este importantă o alimentație adecvată a unui adolescent sau a unui tânăr care suferă de hidradenită. Ar trebui să mențină o greutate corporală normală, să evite orice tulburări de imunitate și microflora din organism. Aceasta implică consumarea în principal a produselor lactate fermentate, a legumelor, a peștelui de mare, a cărnii cu conținut scăzut de grăsimi.

Este de dorit să abandoneze alergeni alimentari - ouă de pui, căpșuni și așa mai departe. În plus, trebuie să excludeți de la alimentele carbohidrați rafinate, adică tot ce conține zahăr, precum și produse de patiserie coapte. Asigurați-vă că pentru a crește conținutul de fibre dietetice, tarate foarte utile de ovăz. O jumătate de pahar de tărâțe, umplut cu iaurt sau iaurt proaspăt, puteți mânca în fiecare seară. Acest lucru va ajuta la normalizarea scaunului, la refacerea microflorei intestinale, ceea ce va duce la o crestere a apararii corpului.

Fizioterapie și îngrijire adecvată

Restricție recomandată a mișcărilor membrelor. Cu hidradenită axilară, este necesar să atârnați o mână îndoită la cot, pe o batistă sau un bandaj purtat în jurul gâtului.

Este necesar să se evite frecarea zonei afectate. Pentru a face acest lucru, puteți regla un mic cilindru de cauciuc spumant în treimea inferioară a umărului, mai ales pe timp de noapte.

Cum să scapi de boală într-un stadiu incipient? Acest lucru este ajutat de procedurile termice folosind căldură uscată:

  • solljuks;
  • fizioterapie utilizând frecvențe ultra-înalte (UHF);
  • căldură uscată (la domiciliu, puteți aplica o pungă încălzită de sare sau nisip de două ori pe zi timp de 15-20 de minute);

Pot să mă spăl cu hidradenită?

Respectarea igienei este o condiție necesară pentru vindecare. Puteți să vă spălați în duș folosind săpun neutru fără arome (de exemplu, bebeluș sau baie). În plus, zonele afectate pot fi tratate cu săpun de gudron - acesta va usca pielea și va împiedica răspândirea infecției. Cu această boală, nu puteți face o baie, vizitați sauna, baie, piscină, frecați zona de inflamație cu un prosop sau un prosop.

Terapia cu raze X și antibiotice

Terapia cu raze X cu hidradenită este deosebit de eficientă în boala recidivă. Radiografiile distrug celulele glandelor sudoripare, distrugând substratul morfologic al inflamației.

Antibioticele pentru hidradenită sunt adesea prescrise, în special cu recăderi și forme cronice. De obicei, medicamentele cu un spectru larg de acțiune și toxicitate scăzută sunt prescrise, de exemplu, peniciline (în special, Amoxiclav), cefalosporine sau eritromicină.

Antibioticele pot fi administrate fie în interior, fie sub formă de injecții intramusculare. Durata cursului este obișnuită și este de 7-10 zile. Nu întrerupeți tratamentul antibiotic, chiar dacă simptomele au dispărut. Aceasta duce la dezvoltarea stabilității microflorei care nu a fost încă pierdută, la dezvoltarea recidivelor și a formelor cronice de hidradenită. Penicilinele și cefalosporinele pot fi prescrise în timpul sarcinii, vătămarea copilului, dacă toate recomandările medicului de admitere sunt îndeplinite, acestea nu vor fi aduse.

Cum să tratați hidradenita cronică?

Este din cauza problemei rezistenței microbiene la antibiotice Hidradenitis cronice prescris numai după examinarea sensibilității microflorei izolate din puroi la antibiotice. După această analiză, medicul va prescrie exact acele medicamente care sunt garantate că distrug agenții patogeni.

În formele cronice, tratamentul hidradenitului cu Dimexid ajuta deseori. La domiciliu, la primul semn al inflamației ar trebui să facă comprese Dimexidum diluat 1: 1 cu apă timp de 15 minute pentru zona afectată, care acoperă medicamentul umezit cu o cârpă de polietilenă, dar nu se încălzește. Combinațiile de căldură umedă cu hidradenită nu se pot face. Procedurile se efectuează de 1-2 ori pe zi până când dispar semnele bolii. Dacă acest remediu nu vă ajută, trebuie să vă consultați un medic.

Tratament local

Cu inflamația glandelor sudoripare, este prescrisă terapia locală. Până la deschiderea abcesului, se aplică un unguent ihtiol, care are un efect antiseptic și absorbit. Ichthyol, atunci când se usucă pe suprafața pielii, formează un tort, care apoi se separă de piele. După aceasta se aplică o nouă porțiune de ihtiol.

După apariția abcesului, sunt prescrise pansamente cu soluție hipertonică, iodopiron, furacilin, enzime proteolitice. Încă popular cu chirurgii și dermatologii este unguentul Vișnevski și Levomekol, care au efecte antimicrobiene și de vindecare a rănilor. Pansamentele se efectuează zilnic până când rana este vindecată pe piele.

Nu neglijați tratamentul concentrării prin agenți antiseptici care împiedică răspândirea infecției în glandele vecine. Pustulele sunt tratate cu o soluție de alcool briliant verde, boric. Aceste substanțe au un efect de tăbăcire, îngroșarea pielii, închiderea canalelor glandelor înconjurătoare și prevenirea infectării acestora.

Proceduri chirurgicale

Dacă inflamația este însoțită de o înrăutățire a stării generale a pacientului, pronunțată dureroasă, o deschidere chirurgicală a hidradenitei se efectuează în condițiile medicinii policlinice. Efectuați o mică incizie a pielii sub anestezie locală, cavitatea abcesului este curățată de țesuturi moarte și drenată cu o bandă de cauciuc. În viitor, pansamentele se efectuează cu unguente antibacteriene, se continuă tratamentul la domiciliu, se desemnează și proceduri de fizioterapie - UHF. Este recomandat să nu folosiți bandaje strânse, ci doar autocolante desprinse, de exemplu, din benzi de tencuială adezivă care țineți tamponul de tifon.

Dacă nu solicitați asistență medicală la timp pentru hidrată, puteți dezvolta complicații. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  • limfadenită (inflamația ganglionilor limfatici din apropiere);
  • flegmonul regiunii axilare (topirea purulentă a țesutului subcutanat);
  • sepsis (penetrarea microbilor în sânge cu formarea focarelor purulente în diferite organe - de la creier până la rinichi).

profilaxie

Prevenirea hidranitei constă în respectarea regulilor de igienă, a atitudinii atente față de pielea din zonele axilare și inghinale, tratamentul diabetului zaharat, întărirea imunității. Cu hidradenită cronică, uneori este utilă expunerea zonei afectate la radiația solară, cu alte cuvinte, pentru a da o piele de armpit puțin arsuri solare.

Pacientul trebuie să aibă propriul prosop și hainele sale în contact cu corpul (de exemplu, un halat de baie sau un vas de rezervă).

Persoanele cu transpirație excesivă sunt încurajate să utilizeze antiperspirante deodorante sau să frece zilnic pielea din zonele axilare și inghinale cu alcool salicilic.

Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil.

Hidradenită - tratament, simptome, cauze, dietă, complicații, diagnostic și prevenire

Ce este hidradenitul?

Boala este o complicație extrem de periculoasă, până la apariția sepsisului. Într-o serie de cazuri, hidradenita este combinată cu acnee abcesivă și cu coccygeal epitelial epitelial.

În special, intervalul de vârstă boală - în vârstă de 15-60 de ani, ca și apariția hidradenita legate Îl sprijinim funcționarea glandelor sudoripare, care începe la pubertate și, treptat, dispare odată cu vârsta (pentru femei până la menopauză).

Hydradenitis sub braț

Predispuse la boală sunt bărbații care suferă de diabet. Boli ale glandelor suprarenale, eczeme, dermatite, de asemenea, provoacă hidradenită. Pentru a evita probabilitatea bolii necesită o sănătate și, cel mai important, curățenia vieții, nu vizitați locuri murdare.

Este important să fiți atent când radeți zonele musculare, evitați zgârierea sau alte deteriorări. Utilizați numai mașini curate și noi pentru a preveni infecția. Boala poate să apară într-o formă unilaterală sau să afecteze bazinele axilare de pe ambele părți ale corpului.

Hidradenita inghinala

În zonele inghinale, hidradenita apare mai frecvent la femei. La bărbați, boala apare în zona scrotală, iar cauza inflamației este nerespectarea regulilor de igienă sau traumatism, în care are loc intrarea stafilococului.

Simptomele hidradenitei

Inflamația se extinde treptat, afectând glandele sănătoase de transpirație. Pacienții simt prurit și dureri localizate în zona afectată. Manifestările de hidradenită în primele etape sunt similare formării furunculilor, dar cu hidradenită purulentă, nu există nici o tijă în formare.

Odată cu dezvoltarea hidradenitei, există și alte simptome:

Dacă aveți unele dintre aceste simptome, trebuie să contactați dermatologul dumneavoastră.

Tratamentul hidradenitei

medicament

În stadiul inițial al bolii, hidratina este tratată prin metode conservatoare. Părul din zona inflamației este tăiat. Pielea este tratată în mod regulat cu următoarele antiseptice:

  • soluție salicilică;
  • alcool boric;
  • alcool din camfor;
  • alcool etilic;
  • vopsea verde;
  • iod.

În procesul inflamator acut se injectează triamcinolona în nodul inflamat. Medicamentul este amestecat cu lidocaină. În interiorul abcesului, se administrează triamcinolona, ​​după care abcesul este deschis și drenat.

În tratamentul hidradenitei prelungite, antibioticele sunt prescrise pe plan intern:

În cazurile severe de boală și durere, medicii prescriu prednison: doza primară este de 70 mg pe zi, apoi se reduce treptat.

Tratamentul chirurgical

Metoda chirurgicală de tratament a hidradenitei constă în deschiderea abcesului și curățarea din puroi. În marea majoritate a cazurilor, hidradenita este operată într-o policlinică sub anestezie locală. Numai în cazurile neglijate, în prezența hidradenitei multiple, spitalizarea unui pacient într-un spital este necesară.

Metode de operare pentru hidradenită:

Deschiderea hidradenitei

Operația constă în disecția pielii axinei deasupra abcesului, puroiul este evacuat și, după o scurtă perioadă de ligare, rana se vindecă. Dezavantajul metodei este repetarea frecventă a bolii datorită faptului că glanda sudoare inflamată nu este îndepărtată, ceea ce determină ulterior o supurație repetată.

Excizia hidradenitei

După efectuarea operației, hidradenita în acest loc, de regulă, nu mai apare. Operația constă în faptul că inflamate puroi glandelor sudoripare se taie in tesutul sanatos, iar rana se suturează după aceea.

Tratamentul hidradenitei la domiciliu

Dieta cu hidradenită

Recomandat alimente vitaminizate:

Pentru a întări imunitatea, se recomandă:

  • preparate multivitaminice;
  • suc de plantain sau aloe;
  • tinctura de ginseng sau eleutocrococ.

Cauze ale hidradenitei

Factori de risc suplimentari:

  • neglijarea regulilor de igienă personală;
  • acnee, pielea grasă;
  • alimentația necorespunzătoare, consumul de alimente daunatoare
  • niveluri crescute de hormoni sexuali masculini;
  • boli cronice;
  • obezitate;
  • tensiune emoțională puternică;
  • diabet zaharat;
  • tratament prelungit cu medicamente hormonale puternice;
  • boli inflamatorii ale pielii;
  • imunitate scăzută;
  • Sindromul Cushing;
  • expunerea frecventă la raze X;
  • utilizați antiperspirante și produse pentru îndepărtarea părului;
  • fumat;
  • infecție cu chlamydia și papilomavirus uman.

Complicații ale hidradenitei

Cu hidradenită, apar complicații la pacienții slăbiți sau în absența tratamentului. Răspândirea procesului purulent la țesuturile moi învecinate fără drenaj adecvat al focarului purulent conduce la formarea unui abces sau la dezvoltarea flegmonului. În stadiile îndelungate de hidradenită, infecția pirogenică intră în fluxul sanguin și se răspândește în organism - apare sepsis.

Diagnosticul hidradenitei

În analiza clinică a sângelui există semne de inflamație: accelerarea ESR, creșterea conținutului de leucocite. Pentru terapia antibiotică adecvată, hidradenita se face prin însămânțarea detașabilului cu determinarea sensibilității la medicamente antibacteriene. Cu un curs de hidradenită prelungit și recurent, se face o imunogramă.

Diferențiează hidradenita cu furuncul, limfadenita, tuberculoza ganglionilor limfatici axilari, limfogranulomatoza.

Prevenirea hidradenitei

Măsuri pentru prevenirea hidradenitei:

  • respectarea igienei personale;
  • utilizarea de deodorante de calitate;
  • utilizarea accesoriilor individuale pentru bărbierit;
  • tratamentul bolilor concomitente;
  • Nu este recomandat să purtați îmbrăcăminte strânsă și grosieră;
  • consolidarea imunității;
  • menținerea unui stil de viață sănătos.

Întrebări și răspunsuri pe tema "Hydradenite"

întrebare: Bine ai venit! Cusătura nu este supraaglomerată pentru o perioadă lungă de timp după îndepărtarea hidradenitei. Când se apasă, se eliberează o mică parte a puroiului. Ce ar trebui să fac?

întrebare: Bine ai venit! Repetarea constantă a hidradenitei. Prin numire, medicul a băut de mai multe ori probiotice, beau vitamine. A încetat să folosească antiperspirantomul și aparatul de ras, nu rănesc o axilă, încerc să nu supersolicit. Îi hrănesc bebelușul cu sânul (pediatrul a permis). Ar fi de dorit să învățăm sau să aflăm că este posibil să facem că gidradenitul și alte nenorociri purulente au scăzut? Ce analize trebuie să predați? Ce poate crește imunitatea?

întrebare: Bine ai venit! Acum 2 săptămâni, a deschis axila hidradenită, supurație a fost de 4 ani, a prescris antibiotice, de îndată ce a trecut cursul de admitere, a apărut pe spate un furuncul. Ar putea fi acest lucru înrudit și acesta este un fel de recidivă, deși boala este diferită?

întrebare: Bine ai venit! În prezent, mă îngrijorez de o boală ca - hidradenita. Perioada de gestație este de 5 săptămâni. Am pus pe conservare cu amenințarea terminării sarcinii. Ginecologul a desemnat tratament - au apărut probleme, dar au apărut noduri sub armpits. În a treia zi au fost trimise spre consultare unui dermatolog. Au diagnosticat - gidradenit, au înregistrat loțiuni cu hlorgksedinom și penicilină (4 r / zi în nixe). Mi-a fost teamă de antibiotice, deoarece termenul este foarte mic și l-am convins pe doctor să aștepte până luni (4 zile). De asemenea, nu mă mai rău pentru mine. Ce sfat? Stabilează antibiotice sau intervenie chirurgical. Evaluez situația, înțeleg că nu putem interveni fără intervenție chirurgicală. Este periculos?

hydradenitis

Hydradenita este o inflamație purulentă în glandele sudoripare apocrine. De regulă, vinovatul este Staphylococcus aureus. Boala este un limbaj simplu, numit „cățea uger“, și multe femei în vârstă, în general, cred că boala este un blestem sau ochiul rău, oferind astfel un tratament vserazlichnymi metode neconventionale (pentru a linge câine (cățea) zona afectată, sau vorbesc zona inflamate, etc.). Cu toate acestea, de fapt, hidradenita este considerată o boală inflamatorie infecțioasă, a cărei dezvoltare poate provoca anumite motive.

În cele mai multe cazuri, hidradenita afectează glandele apocrine din axile. Dar poate apărea și hidradenită în zona abdomenului. Hyradenita purulenta este extrem de periculoasa pentru complicatii precum sepsisul. Tratamentul corect și corect al hidradenitei poate evita complicațiile majore, dar, cu toate acestea, nu poate exclude reapariția debutului bolii.

Motive Hydradenitis

Principalele motive pentru apariția hidradenitei pot fi luate în considerare: deteriorarea pielii (zgârieturi, abraziuni, care se pot forma și după bărbierit); condiții imunosupresoare; scutec erupții cutanate; nerespectarea igienei personale; aplicarea agenților depilatori; utilizarea frecventă a deodorantelor; bolile sistemului endocrin (de exemplu, diabetul zaharat); disfuncția glandelor sudoripare; obezitate; obstrucționarea canalelor de glande sudoripare; infecții bacteriene secundare etc.

Purătoare de hidradenită este mai frecvent observată la femei.

Există o astfel de localizare a hidradenitei, așa cum este definirea ei în zona inghinală. Motivele pentru apariția hidradenitei în zona inghinală includ inexactitatea în timpul rasei părului, nerespectarea regulilor de igienă personală. În plus, factorii provocatori pot fi atât hipotermia cât și imunitatea scăzută.

Hidradenita in zona inghinala este important să se facă distincția între furunculoză. În ciuda structurii fără sânge a formării cu hidradenită purulentă în zona abdomenului, procesul bolii poate avea loc de câteva ori mai greu decât cu furunculoza. Când hidradenită în regiunea inghinală, există formațiuni densă nodulare în stratul subcutanat. Dezvoltarea lor este însoțită de dureri minore și mâncărime în prima etapă. Mai târziu, nodulii cresc și dobândesc o nuanță purpurioasă și albastră. Cu inflamația purulentă, pacientul poate simți durere acută în regiunea inghinală, febră, dificultate de mișcare.

În timpul perioadei de gestație, mama insarcinată poate, de asemenea, să viziteze hidradenita.

Hidradenită în timpul sarcinii pot contribui la slăbirea imunității, pot provoca o creștere a temperaturii corpului și, de asemenea, pot provoca senzații dureroase și stare generală de rău a corpului. factori agravanți de hidradenita în timpul sarcinii Îl sprijinim poate servi în principal depresia fiziologică a imunității în timpul sarcinii, nerespectarea normelor de igienă personală, boala rece si herpes comun. În cazul în care Îl sprijinim hidradenita în timpul sarcinii, este important cât mai curând posibil să se consulte un chirurg pentru o educație purulente autopsie și scopul terapiei anti-inflamatorii și locale cu antibiotice, deoarece un curs prelungit al bolii și, astfel, la imunitate redusă la femeile gravide poate provoca complicații grave pentru corpul mamei și a copilului nenăscut.

Simptomele hidradenitei

La începutul debutului bolii, palparea poate dezvălui mici noduli compacți care pot fi localizați singuri. Localizarea lor este în hipoderm sau în dermă. În această perioadă a bolii, pacientul simte o sensibilitate relativ neplăcută în zona de formare a nodurilor. Dar hidradenita continuă să progreseze, nodulii cresc relativ repede în mărime, iar lipirea lor începe să apară cu pielea. Oarecum mai târziu încep să dobândească un aspect în formă de para, determinând forma sub formă de sfarcuri.

Pielea pacientului devine nuanță albastru-violet, apoi începe să se întâmple umflarea țesuturilor înconjurătoare, regiunea de localizare hidradenita spri- devine foarte dureroasă. Uneori nodurile izolate pot fuziona într-o educație inflamatorie generală, fluctuația dureroasă se produce, și după un timp, au deschis în mod liber, cantitatea mică de puroi golit în care impuritățile din sânge pot fi prezente.

În cursul cursului de hidradenită, nu există formarea unui nucleu necrotic. În anumite cazuri, poate apărea un infiltrat dens. În acest caz, durerea pacientului poate fi simțită nu numai atunci când se mișcă, ci și în repaus. În final, pacientul își poate pierde capacitatea de a lucra, starea sa de sănătate este foarte slabă, aproape întotdeauna.

În general, în timpul maturării inflamației există o stare generală de rău, pacientul se ridică la o temperatură până la cifre subfebrilă, durerea în zona afectată devine foarte intensă. Mai târziu, când nodurile copte sunt deschise, durerea scade treptat. Câteva zile mai târziu, cicatricile încep să se formeze pe ulcer. În cazul în care apare un infiltrat în timpul bolii, resorbția va dura o perioadă mai lungă de timp. Dar, după ameliorarea simptomelor de hidradenită, apare adesea o recidivă a bolii, prin urmare, hidradenita poate dura destul de mult timp.

Hidradenita durează de obicei aproximativ zece zile, dar dacă boala reapare, evoluția bolii este mai lungă. Acest curs al bolii cu recidive se poate referi la persoanele obeze care pot face plângeri despre diabet și hiperhidroză. Încă recăderile de hidradenită sunt susceptibile la pacienții care nu urmează igiena corpului lor.

În general, diagnosticul de hidradenită nu este deosebit de dificil. Datorită localizării deosebite a procesului inflamator, precum și a unei imagini foarte caracteristice, medicul face o examinare atentă. Din furunculoză, hidradenita se distinge printr-o absență completă a tijei. Hidradenita este importantă pentru a fi capabilă să se distingă de tuberculoza colicativă. Cu tuberculoza colică, procesul bolii este mai lung, în timp ce boala începe cu inflamația ganglionilor limfatici, dar pacientul nu simte nici o durere în zona lor.

hidradenita pe fotografie fotografie

Hydradenitis sub braț

Hydralenita sub braț este o inflamație, cu formarea de puroi în glandele sudoripare apocrine, care este cauzată de stafilococi. Stafilococii penetrează în glande prin canalele lor, leziuni minore ale pielii care apar atunci când se rade axile.

Hydraderita sub braț apare adesea la o vârstă fragedă, când glandele apocrine sunt deosebit de active. Inflamația este localizată în axilare, datorită localizării principale a glandelor sudoripare apocrine.

Procesul începe cu inflamația unuia sau mai multor dense infiltrate nodulare dureroase în grosimea pielii și țesutului subcutanat, care este crescută treptat până la doi centimetri în diametru. Ele pot fi lipite cu pielea în zona leziunii, care devine roșie, iar ulterior purico-cianotică.

Ceva mai târziu se infiltreze începe să capete o formă conică în centrul său, prin formarea de abces, fluctuație apare și prin deschiderea fistulos, care a format în curând puroi cremos golit. Acest proces poate dura o medie de două săptămâni, terminând cu cicatrici.

Starea generală a pacientului variază foarte puțin, poate să apară o creștere a temperaturii corpului, o slăbiciune vizibilă, în testele de sânge - ESR accelerat, leucocitoză. Cu o imunitate slăbită, procesul poate lua un curs cronic recurent, formând conglomerate de noduli inflamatori în diverse stadii ale dezvoltării acestuia.

hidradenita Îl sprijinim tratament sub braț cu infiltrate mari și multiple, care împiedică mișcarea, cu antibiotice: de penicilină 250 000 de patru ori pe zi, lincomicina 250 000 de trei ori pe zi, eritromicina 250 000 de patru ori pe zi, vitamina A, B, C, oral; Ichthyol unguent extern pe piele în jurul focului inflamator; frecare cu 2% alcool salicilic. Se afișează de asemenea căldură uscată, UFO, UHF, UZ. Când se topește infiltrate, se poate prescrie un tratament chirurgical - deschiderea abcesului și, după ce se îmbracă cu tripsină, chimopsin.

Prevenirea hidratderitei sub braț este respectarea obligatorie a igienei personale, a unui bărbierit curat, a deodorantului selectat în mod corespunzător.

sub hidratarea fotografiei axilare

Tratamentul hidradenitisului

Tratamentul hidradenitei trebuie să se facă în principal sub supravegherea unui specialist. Practic, pentru tratamentul bolii, terapia este prescrisă cu ajutorul nitrofuranilor, antibioticelor, sulfonamidelor. Autohemoterapia poate fi de asemenea utilizată. Când un pacient dezvoltă forme de hidradenită recurentă, imunoterapia poate fi utilizată pentru a-l trata, prescrie medicamente care au un efect general de întărire asupra corpului.

Ichthyol unguent este utilizat cu succes ca medicament pentru tratamentul local al hidradenitei. În timpul perioadei de excizare a puroiului din noduri, tortul Ichthyol se utilizează de două ori pe zi. În același timp, pentru tratamentul complex, utilizați căldură uscată, UHF, iradiere cu radiații ultraviolete, precum și mersul pe jos în aerul proaspăt.

Pentru terapia hidradenita spri- topic poate fi utilizat nu numai pentru agenți medicinali sintetici, dar tincturile de alcool medicinal plante (Sophora, Hypericum, arnică), ulei de eucalipt și suc de cătină Kalanchoe.

Atunci când se formează un abces în cursul bolii, aceasta trebuie deschisă cu o mică incizie chirurgicală. Terapia ulterioară se efectuează cu fitoterapie. Pentru a elimina rana dupa interventie chirurgicala, nu trebuie in nici un caz sa folositi bandaje care pot fi frecate in pielea puroiului in timpul miscarii. Prin urmare, ar trebui să se utilizeze un tencuială cu acțiune bactericidă.

Terapia hidradenitei va fi eficientă dacă o porniți în prima fază a bolii. În primele zile ale bolii trebuie să încălziți zonele afectate ale corpului, căldură uscată. Procedura trebuie efectuată la fiecare trei ore. La domiciliu se poate face cu un prosop fript, care este pre-fierat cu un fier fierbinte.

Pentru a preveni răspândirea bolii în continuare la glandele sudoripare care se află unul lângă celălalt, este necesar să tăiați cu atenție coaja de păr care crește în zona afectată.

De asemenea, nu luați o baie fierbinte în timp ce hidradenitul este tratat, deoarece apa poate contribui la răspândirea rapidă a procesului inflamator. După sigilarea zonei afectate, puteți face duș. De două ori pe zi, locul inflamației trebuie șters cu un șervețel, care este umezit într-o soluție slabă de permanganat de potasiu.

Într-un complex de proceduri care vizează terapia hidradenitei, este important să aderați la o dietă specială. După debutul bolii în primele trei luni este strict interzis să beți băuturi alcoolice, alimente picante, condimente. Ar trebui să renunți la fumat.

Pentru prevenirea hidradenitei, este important să respectați regulile de igienă personală. Îmbrăcămintea trebuie să corespundă umidității și temperaturii aerului. Nu purtați haine sintetice strânse.

Persoanele cu greutate în exces ar trebui să ia măsuri pentru a normaliza greutatea corporală. Este important să se efectueze proceduri de igienă zilnică în axile și să se utilizeze antiperspirant dezodorant hipoalergenic. De prea multe ori, bărbierirea unei linii de păr în axilă poate fi cauza dezvoltării bolii datorită apariției micro-traumelor. Prin aceste microtraumuri ale pielii pot pătrunde în infecție. Prin urmare, o astfel de procedură de igienă ar trebui efectuată după cum este necesar, folosind mijloace speciale pentru bărbierit.

În anumite cazuri, apariția hidradenitei poate provoca compoziții de parfum care au un efect iritant asupra pielii. Prin urmare, este necesar să se evite cosmeticele și parfumurile de calitate slabă.

Simptomele, prevenirea și tratamentul hidradenitei la om

Hidradenita purulentă necesită un tratament urgent, deoarece infecția se poate răspândi în organele interne și poate intra în sânge. Tratamentul se bazează pe aportul de antibiotice, în cazuri severe, se ia o decizie privind intervenția chirurgicală. Retetele de medicina traditionala vor ajuta la obtinerea unei recuperari rapide.

IMPORTANT să știi! Farmaciile au ascuns un remediu eficient pentru hiperperidoză (transpirație excesivă) pur și simplu pentru că nu este benefic pentru ei să trateze oameni! Citiți mai multe.

Informații generale despre boală

Ce este hidradenitul? Boala este o inflamație asociată cu glandele apocrine și sudoare. La oameni, boala se numește ugerul umed datorită asemănării dintre noduri și sfârcurile câinelui. Localizarea hidradenitei poate fi oriunde. Cel mai adesea, regiunea axilară și inghinală este afectată.

Principalele simptome ale hidradenitei sunt apariția unor noduri dureroase pline de puroi. Pe locul leziunii se observă umflături, roșeață și inflamație. Temperatura corpului se ridică la 39 de grade, îngrijorată de slăbiciune, grețuri, dureri de cap.

Creșterea formării transpirației ajută la menținerea unui mediu umed constant, în care bacteriile încep să se dezvolte. Cauza de hidradenită în majoritatea cazurilor devine bacteria din grupul de stafilococi și streptococi. Deseori, microorganismele patogene intră în straturile interioare ale pielii prin foliculii de păr și pot trece prin sistemul limfatic din organele interne.

Ce altceva este cauza hidradenitei? Provocarea inflamației poate scădea imunitatea, prezența bolilor cronice, modificările hormonale, bolile de piele, sistemul endocrin, reacțiile alergice, greutatea corporală excesivă.

Complicațiile pot apărea cu tratament necorespunzător sau absență completă. Nu cel puțin rolul este jucat de nerespectarea regulilor de igienă. Consecințele hidradenitei pot fi procese inflamatorii ale organelor interne sau infecții ale sângelui.

Ce fel de doctor ar trebui să contactez? Dermatologul și chirurgul sunt implicați în această problemă. În plus față de examinarea externă, va fi necesară donarea de sânge și studierea compoziției nodurilor inflamatorii.

Diagnosticul hidradenitei nu este complet fără examinarea bacteriologică. Prin rezultatele inspecției este posibil să se definească, ce bacterie a provocat boala. În plus, analiza vă permite să determinați sensibilitatea agenților patogeni identificați la aceste sau la alte antibiotice.

Pentru a transpira nu a putut începe să infecteze porii cu o infecție, utilizați o dată pe zi natural.
Mai multe detalii >>>

Un aspect important al tratamentului este o creștere a imunității

Hydralenita sub axilă, care continuă fără complicații, este tratată la domiciliu. Medicul trebuie să respecte cursul terapiei.

Toată restul familiei ar trebui să fie igienă - conținutul abcesului este contagios, deci nu puteți folosi un prosop și purta hainele pacientului.

Pentru ca tratamentul să aibă succes, este necesar să se ridice apărarea organismului:

  1. O dieta corecta, echilibrata, bogata in vitamine va ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor. Nu puteți mânca alimente care să contribuie la creșterea muncii glandelor sudoripare, la creșterea nivelului de glucoză din sânge și la producerea reacțiilor alergice. Sub interdicția unor feluri de mâncare ascuțite, sărate, afumate, cofetărie, ciocolată, alcool.
  2. Somnul ar trebui să fie de cel puțin 7 ore, deoarece în timpul somnului activitatea sistemului nervos și a sistemului imunitar este normalizată.
  3. Pe durata tratamentului trebuie să renunțe la orice activitate fizică. În perioada de recuperare completă, exercitarea moderată, dimpotrivă, este de dorit. Hidradenita afectează cel mai adesea zona armpiturilor, deci trebuie să vă mutați cât mai puțin pe mâini.
  4. Creșterea imunității ajută la întărirea. Un duș eficient poate fi folosit ca o procedură eficientă.

O astfel de prevenire va crește rezistența organismului la orice infecție. O altă condiție importantă este evitarea stresului și a conflictului.

Vindecarea în perioada de exacerbare

În primul rând, antibioticele sunt prescrise pentru tratament. Pot dura până la 10 zile. În unele cazuri, tratamentul hidradenitei cu antibiotice poate fi prelungit.

  1. Antibioticele din seria de tetracicline (tetraciclină, doxiciclină) blochează răspândirea bacteriilor. Dozele și durata tratamentului sunt determinate numai de către medic.
  2. Macrolide (eritromicina, azitromicina) rareori provoacă reacții secundare, o trăsătură distinctivă a acestui grup - penetrare și concentrație ridicată în straturile pielii.
  3. Poate fi tratat cu antibiotice cefalosporină (Cefalexin, Ceftriaxone). Ei distrug repede membrana celulară bacteriană, oprindu-i reproducerea.
  4. Medicamentele din seria de penicilină (Amoxiclav) pot fi prescrise.
  5. Curăția poate fi fluorochinolone, de exemplu, Cyprolet.

În perioada acută, alte grupuri sunt de asemenea numiți din medicamentele pentru hidradenită:

  • antihistaminice (Tavegil, Cetrin) vor ajuta la reducerea senzațiilor de mâncărime, vor elimina umflarea și inflamația;
  • o injecție cu corticosteroizi (Prednison) poate fi administrată direct pe site-ul însuși;
  • imunomodulatori;
  • Prebioții ajută la restabilirea microflorei intestinale.

Antibioticele pentru hidradenită trebuie prescrise numai de un medic. Medicul, având în vedere starea generală la momentul exacerbării, calculează doza și durata tratamentului.

Tratament local

Cum se trateaza hidradenita? Proceduri obligatorii care nu permit ca procesul infecțios să se răspândească în zonele vecine sănătoase:

  1. Un abces, localizat oriunde, se recomandă de două ori pe zi pentru a fi tratat cu acid boric sau salicilic. Puteți folosi tinctura de calendula.
  2. Aplicați vată de bumbă înmuiată într-o soluție bazată pe iod și Dimexid. Puteți face doar o rețea de iod.
  3. Se permite aplicarea unei pansamente de tifon impregnate cu antiseptice. Bandajul este fixat cu ipsos. Deoarece uscarea usuca un nou medicament. Durata procedurii este de aproximativ trei ore. Dioxidina, o soluție de alcool de clorofillipt, o tinctură de calendula posedă o proprietate vindecătoare. Toate aceste soluții trebuie diluate cu apă înainte de utilizare.
  4. Reducerea semnelor bolii va ajuta unguente Levomecol, Clindamycin, Levosin, crema Ichthyol.

Hidradenitis sub braț sau în alte părți ale corpului pot fi tratate cu succes cu proceduri de fizioterapie: foto-chimioterapie, radioterapie, cuarț, terapia magnetică cu laser, electroforeză.

Dacă hidradenita este localizată într-un loc accesibil, atunci la fiecare oră este util să aplicați un prosop încălzit în zona inflamată sau să-l încălziți la soare. Căldura uscată îmbunătățește circulația sângelui și absoarbe sigiliile.

Prevenirea întreținerii va permite evitarea deteriorării unei stări:

  1. Puteți face doar duș. Un bandaj sigilează zona afectată.
  2. Prosoapele, lenjeria de corp trebuie spălate și schimbate zilnic.
  3. Nu purtați haine strânse, în special țesături sintetice.
  4. După duș, puteți trata nodurile cu o soluție slabă de permanganat de potasiu.
  5. Nu radeți zonele afectate.

Tratamentul hidradenitei nu este fără medicina populară, ceea ce sugerează aplicarea la inflamația frunzelor de varză, frunze de liliac sau plantain. Puteți face tortilla de făină de grâu și de miere. Decocatiile bazate pe mușețel, calendula, urzica vor accelera procesul de recuperare.

Nevoia operațională

Este posibil să se deschidă singur abcesul timp de 10 zile. După acest moment, bunăstarea generală a pacientului se îmbunătățește, starea se stabilizează. După deschidere, rămâne o rană hemoragică, care se contractă și se vindecă treptat.

Dacă abcesul nu este deschis de la sine, atunci intervenția chirurgicală este efectuată. Este imposibil să stoarceți puroiul singur! Aceasta promovează răspândirea puroi în zonele învecinate. Inițial, provoacă maturarea abcesului. Pentru a face acest lucru, faceți prăjituri din unguent ihtiol. Schimbați o dată pe zi. Stratul de medicament este acoperit cu bumbac. Ca urmare a acestor acțiuni, temperatura corpului în zona afectată crește, abcesul se înrăutățește, iar medicul face o incizie profundă țesuturilor sănătoase.

Tactica acțiunilor terapeutice de la hidradenită depinde de o serie de condiții:

  1. Aspectul unui abces. În acest caz, abcesul poate fi deschis utilizând anestezie locală. Zona afectată este tratată cu lidocaină. Apoi, rana se spală cu o soluție antiseptică, antibiotic și se introduce drenajul din cauciuc pentru lichidul a părăsit complet inflamat locul.
  2. Hidradenita cronică, care apare în același loc de mai multe ori, este tratată prin înlăturarea glandei sudoripare deteriorate. Toate nodurile din procesele inflamatorii trecute sunt eliminate. În locul nodului expus, se aplică un bandaj cu unguent Vishnevsky. Rana începe să se strângă după o săptămână.
  3. În timpul tratamentului chirurgical al hidradenitei, asociat cu apariția mai multor abcese, apare eliminarea completă a zonei inflamate. Procedura se efectuează în cazuri rare, sub anestezie generală.

Fără ajutorul unui medic, maturarea abcesului poate dura câteva săptămâni. Starea se înrăutățește, riscul de complicații crește.

Și un pic despre secrete.

Ați încercat vreodată să scăpați de hiperhidroză (opriți atât de mult transpirația)? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea dvs. Și, bineînțeles, știi de la bun început ce:

  • armpite umede în mod constant
  • purtați întotdeauna numai haine întunecate
  • miros, care "invidia" încărcător condimentat
  • nu decolați în fața oamenilor
  • Imprimarea întregului corp pe pat dimineața

Și răspundeți acum la întrebarea: sunteți mulțumit de asta? Este posibil să tolerați astfel de transpirații? Și cât de mulți bani ați "îmbinat" deja cu un tratament ineficient? Așa e - este timpul să terminăm cu asta! Sunteți de acord?

Am efectuat o investigație și sa dovedit că farmaciile au ascuns cel mai eficient medicament împotriva transpirației. pur și simplu pentru că nu este benefic pentru ei să vindece oameni! Citiți povestea >>

Hydradenită: simptome, tratament, precauții

Nu este nimic pentru că ei spun că "oamenii vor spune cum să lege". Denumirea hidradenitei, una dintre cele mai frecvente boli purulente, este o dovadă a acestui fapt. Fiind chemat cu mâna ușoară a pacienților cu un "șobolan osoș", seamănă cu sfarcurile târfă în timpul perioadei de hrănire. Aceasta conchide asemănarea.

Hydradenita este un proces inflamator purulent care afectează glandele sudoripare apocrine. Program educațional scurt: apocrine - acestea sunt glandele în care, atunci când secreția de secreții secretate, "părți ale celulelor" cad jos; glandele sudoripare aparțin "familiei" acestor glande.

De obicei, hidratinita se dezvoltă în axilă, mai puțin frecvent în regiunea inghinală. Au existat cazuri în care ulcerele de origine a transpirației au fost împrăștiate cu o zonă în jurul sfârcurilor, labiile mari la femei, un scrot la bărbați și chiar pielea din jurul anusului.

Hydradenitis: cauze de dezvoltare

Toate patologiile purulente existente în lume sunt similare una cu alta în sensul că sunt cauzate de o infecție. Practic, hidradenita poate fi provocată de stafilococi și streptococi. O dată pe piele și, treptat, se întinde pe ea, asamblarea poticneli bacteriene pe foliculului pilos, in gura (pasaj anatomic) sa introdus în canalul excretor al glandelor sudoripare (mai puțin cu șoc pătrunde aici sau sânge din țesuturile adiacente).

Într-o sudoare spațiu închis bacteriile glandă intră condițiile ideale pentru viața majorității organismelor vii: cald, întuneric, umed, „liniștit“ (nu în termeni de izolare fonica, și se referă la „tăcere“ chimică și fizică - adică, stabilitate mediu fără "cataclism" și schimbări). Aproape imediat, în astfel de condiții, bacteriile încep să se înmulțească intens, numărul lor crescând rapid.

Acest proces provoacă un răspuns natural al organismului - un cluster într-un loc cu o concentrație ridicată de agenți străini (care sunt bacterii) ale sistemului imunitar. Puroul rezultat este bacteriile moarte și leucocitele implicate în lupta împotriva lor. Datorită faptului că glanda sudoare are spațiu limitat, iar puroiul continuă să se acumuleze - se umflă, cavitatea sa de rupere cu conținutul purulente, pereții cavității devin mai subțiri, pielea în proiecția prostatei este de asemenea mai subtire bombat puroi devine genial - dă o formă abces de suzete câine în timpul hrănirii.

Predispoziția la boală, factori care provoacă apariția ei

Toți nu trăim într-un mediu steril, dar nu toți suferă de hidradenită. Mai mult pentru el pacienții predispuși care au:

  • Starea generală slăbită (după leziuni, operații, în special boli cavitare, cronice, în special, după transfer sau pe fundalul actualei patologii infecțioase - hidradenita acționează ca o infecție secundară);
  • transpirația excesivă (de exemplu, din cauza caracteristicilor fiziologice sau a bolilor sistemului nervos autonom care reglează glandele secretoare);
  • devierea în partea alcalină a compoziției de transpirație;
  • o scădere a rezistenței organismului (boli ale sistemului imunitar);
  • un exces semnificativ de greutate corporală (la persoanele obeze este mai dificil să se efectueze o igienă completă a faldurilor corpului, formată din depunerile de grăsime).

Imediat apariția hidradenitei este provocată:

  • nerespectarea normelor igienice elementare (axile, anusul, plitele inghinale sunt zone închise condiționat, deci aici sunt create condiții ideale pentru supraviețuirea agentului patogen);
  • macerarea (eroziunea pielii în condiții de umiditate ridicată - de exemplu, datorită frecării blugi stânjeni purtați în căldură);
  • microtraumele (pieptănare și, ca rezultat, pielea microdamage cu scabie, mâncărime (la pacienții cu diabet zaharat, dermatoze pruriginoase), tăieturi în timpul bărbieritului incompetent sau inexacte).

Este interesant faptul că adulții suferă de hidradenită - deoarece glandele sudoripare apocrine se dezvoltă destul de târziu, în timpul pubertății. Fetele încep să se îmbolnăvească mai devreme și suferă mai des decât băieții.

Un alt fapt interesant: în perioada de îmbătrânire a corpului (la vârstnici și vârstnici), funcția glandelor apocrine se estompează, de la vârsta de 55-57 ani și mai mult, hidradenita nu este detectată. Nici măcar o dată descris cazuri clinice, atunci când oamenii, pe o perioadă de maturitate care suferă în mod regulat de la „uger de cățea“, la bătrânețe, chiar și pe fondul unui sistem imunitar slăbit vine de recuperare completă spontană (fără măsuri de tratament). În același timp, nu au avut nici o recidivă până la sfârșitul vieții lor, deși acești oameni sufereau de mult timp din cauza hidradenitei apărute periodic.

Manifestări clinice

Nu este dificil să se diagnosticheze hidradenita pe baza manifestărilor clinice (plângeri și date de examinare). Conform manifestărilor clinice, aceste etape ale hidradenitei se disting:

  • infiltrare;
  • supurație și respingerea puroiului;
  • cicatrici.

În stadiul de infiltrare, pacienții simt o ușoară durere la locul leziunii, care, dacă nu s-au luat măsuri medicale, crește rapid. Intensificarea durerii a fost provocată de stoarcerea rădăcinilor nervoase cu țesuturi inflamate umflate și mai târziu cu puroi. Ei simt densitatea medie și durerea nodulilor care nu stau adânc.

După 1-2 zile de la debutul variaza deja vizibile umflarea țesutului ocular, ele sunt fierbinte la atingere - puroi format, pas supurația începe (și 24-36 ore - și respingere puroi). Odată cu progresia procesului de tesut purulente incepe bombat sub forma de mameloane (topuri de ulcere individuale), pielea din jurul acestor focare devin fierbinte la atingere, roșu, mai aproape de vatra - cu o tentă albăstruie.

Când ulcerul este gata să se auto-acopere, pielea din acest loc devine mai subțire și dobândește o anumită culoare și strălucire albicioasă. Când se generalizează (răspândirea), abcesele individuale se îmbină într-un singur întreg. Când puroiul nu este plasat în cavitatea, pauze de piele rafinate, supurative se concentreze samovskryvaetsya, pacientul simte o remisie durere ascuțită, vine o ușurare subiectivă. Există puroi, asemănător cu smântână groasă, cu un amestec de sânge. Tijă necrotică este absentă - masele purulente sunt omogene.

După curățarea cavității de puroi (pentru îngrijirea sănătății și mult mai rar - spontană) vine stadiul de cicatrizare - o cavitate umplută cu țesut conjunctiv care o poartă din interior spre exterior, și „încoronat“ cicatrice. În cazurile fără complicații de la debutul bolii până la cicatrizarea completă, poate dura 8-12 zile.

Diagnostic diferențial

Hydradenita în exterior și în funcție de sentimentele subiective ale pacientului este similară cu un furuncle (un abces al unui sac de păr), dar, Spre deosebire de fierbere, această boală nu formează o tulpină necrotică.

Uneori, hidradenita poate fi confundată cu tuberculoza cutanată colică, în care, de asemenea, inițial există îngroșări de țesut sub formă de noduli și supurație ulterioară. Dar tuberculoza kollikvativny caracterizată printr-o durată mai lungă, precum și dezvoltarea unui proces mai treptată, în care ganglionii limfatici trase și care se termină cu formarea de fistule multiple plăgi și poduri caracteristice cicatrici. Kollikvativny tuberculosis este confirmat de identificarea unui stick de Koch.

Cu Hidradenitis ateromul confuz dificil, deoarece conținutul de aterom brânzos, nu cremos, dimensiunea este, iese din țesutul sănătos sub forma unei protuberanțe, nu câteva sfarcurile mici, semne de inflamație, de regulă, nu se caracterizează.

Variante ale fluxului de hidradenită

Într-o serie de cazuri, hidradenitul nu trece din stadiul de infiltrare în stadiul purulent. Din cauza reacției imune la timp, procesul din țesuturi este suspendat și apoi se dezvoltă complet în direcția opusă: înroșirea, durerea, umflarea țesuturilor dispar. La locul leziunii, există o condensare, care în cele din urmă dispare. Cu acțiunea repetată a factorilor provocatori, procesul poate fi reluat, în acest caz deseori se dezvoltă mai repede, se termină cu formarea unui abces deplin și respingerea conținutului său.

Există o altă variantă a cursului de hidradenită, când schimbările purulente migrează din glandele sudoripare către țesuturile din jur. Acestea devin asemănătoare cu cea a flegmonului - există o densitate (la atingere, ca o placă din lemn) umflarea țesuturilor fără abcese individuale bine formate, cu o durere pronunțată. Din cauza generalizării (răspândirii) procesului infecțios asupra țesuturilor, starea generală a pacienților cu astfel de simptome precum:

  • creșterea temperaturii corpului (până la 38-38,5 grade Celsius și mai sus);
  • frisoane;
  • gura uscata;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune generală și stare generală de rău.

În cazul în care sistemul imunitar este slăbit, după vindecarea hidradenitei, sunt posibile recidivele - în majoritatea cazurilor în același loc în care hidradenitul a fost observat pentru prima dată. Conform prezenței recidivelor, este posibil să se suspecteze încălcările prin imunitate și să se trimită pacientului la o examinare mai detaliată, continuând tratarea procesului local.

Tratamentul conservator al hidradenitei

În stadiul de infiltrare, dacă nu există simptome de formare a puroiului, hidradenita este tratată conservator. Procedând astfel, aplicați:

  • medicamentele antibacteriene care sunt administrate pe cale orală, deși într-un proces răspândit sau repetat, puteți fi reasigurat prin prescrierea lor injectabilă; astfel de medicamente sunt prescrise, pe baza sensibilității agentului cauzal al bolii;
  • caldura uscata la nivel local;
  • proceduri fizioterapeutice destinate dezvoltării inverse a infiltrației (UF, UHF, UHF);
  • preparate desensibilizante - contribuie la acțiunea agenților antibacterieni, reduc sensibilitatea organismului, inclusiv la toxinele agentului patogen;
  • terapia cu vitamine - preferabil injectabilă.

În acest stadiu, în cazul în care nu există nicio dovadă a trecerii la stadiul de supurație, terapia poate iesi - pentru a participa la clinică ar trebui să fie numai pentru adoptarea anumitor proceduri, timpul rămas poti sta acasa. În acest caz, este necesar să se stabilească procesul corect de proceduri igienice - în primul rând, să nu umezi zona afectată.

Cu recăderi (nu neapărat frecvente și prelungite), corecția sistemului imunitar este arătată - dar nu numai medicamente. În lupta împotriva recidivei, metodele generale de promovare a sănătății, care nu ar trebui ignorate, vor ajuta de asemenea:

  • nutriție vitaminată;
  • întărirea (nu numai la recădere - duș, mers și alte metode de întărire sunt contraindicate nu numai în stadiul supurației, ci și în stadiul de infiltrare);
  • activitate fizică;
  • expulzarea bolilor cronice letale infecțioase, care slăbesc în mod semnificativ sistemul imunitar.

Tratamentul chirurgical al hidradenitei

În stadiul de supurație este indicat un tratament chirurgical imediat. În chirurgie, regula de beton armat este cultivată: "Dacă există puroi - trebuie eliminat". Dacă ignorați acest postulat și se bazează pe metode conservatoare de tratament, puroi (și nu numai agentul cauzator) pot "rula" prin corp.

Pacientul cu anestezie locală suferă o operație pentru a deschide abcesul. La distribuirea puroi țesuturi profunde precum și în prezența unui proces într-o zonă sensibilă (de exemplu, în jurul mameloanelor, anus, in apropierea scrot) și hipersensibilitate personală a pacientului poate fi anesteziat deschidere ulcer (intravenos). Schema de funcționare este după cum urmează:

  • stratificarea stratificata a peretelui abcesului;
  • curățarea atentă (curățarea) cavității abcesului pentru a elimina acumulările purulente cu curățarea maximă a colțurilor (buzunarelor) cele mai izolate ale cavității;
  • tratarea cavității cu antiseptice;
  • uscarea cu material steril;
  • golire (imersie într-un abces tuburi cavitate sau benzi de cauciuc, care reziduurile vor rezulta din antiseptice plagilor postoperatorii si puroi care pot fi în continuare produse pe „rezidual“);
  • aplicarea unui dressing aseptic.

Operația este necomplicată, poate fi efectuată într-o cameră de purulență atât în ​​camera chirurgicală ambulatorie, cât și în spitalul chirurgical.

După deschiderea abcesului, se efectuează bandajarea în fiecare zi - salvarea plăgii postoperatorii cu ajutorul antisepticelor și schimbarea bandajului. Dacă procesul a fost extins, cu o cantitate mare de puroi, însoțit de o simptomatologie generală, atunci în primele 2-3 zile, pansamentele se pot face de două ori pe zi. Acestea sunt efectuate până când cavitatea este realizată cu un țesut conjunctiv. De asemenea, o toaletă atentă a țesuturilor înconjurătoare se desfășoară în paralel.

După deschiderea ulcerelor relativ mici, pacientul se poate întoarce acasă în aceeași zi și poate vizita un policlinic (spital) pentru pansamente și alte proceduri. Cu abcese mari, însoțite de înrăutățirea stării generale, este mai bine să fii tratat în spital cel puțin o săptămână după operație.

În tratamentul chirurgical al hidradenitei, metodele conservatoare nu sunt ignorate, dar ele sunt deja folosite ca auxiliare:

  • medicamente antibacteriene - prescriu pentru a preveni răspândirea patogenului în țesuturile înconjurătoare și pentru a provoca complicații;
  • agenți de desensibilizare;
  • terapie cu vitamine - injecții de vitamine, în primul rând, din grupa B pentru a accelera vindecarea unei plăgi postoperatorii.

În prezența unui abces, fizioterapia (UHF, UHF și așa mai departe) este categoric contraindicată. Dar există o limită între etapele de infiltrare și supurație, care nu pot fi prinse nici prin inspecție, nici pe baza plângerilor pacientului. În astfel de cazuri, sunt prescrise 1-2 proceduri de fizioterapie: procesul de supurație este oricum inevitabil, iar procedura fizică o "împinge", reducând de fapt timpul bolii. Dar astfel de "cunnings" pot fi folosite numai de către chirurgi sub supravegherea lor vigilentă. Dacă după sesiunile de terapie fizică simptomele de supurație sunt observate în mod clar - pacientul este imediat urmat de o operație de deschidere a abcesului.

Tratamentul cu remedii folclorice

Medicina tradițională are numeroase modalități de tratare conservatoare a hidradenitei - în special "încălzirea" moderată în multe feluri (efectul este echivalent cu efectul procedurilor de fizioterapie). Astfel de metode pot fi utilizate în stadiile inițiale ale hidradenitei, atunci când există o ușoară manifestare a simptomelor: strângerea nesemnificativă a țesuturilor, ușoară înroșire, ușoară durere.

Să repetăm ​​cel mai important postulat al chirurgiei purulente: dacă a apărut puroi, atunci ar trebui să fie imediat îndepărtat din corp. Contrar asigurărilor oamenilor "versatici" în metodele populare, singura metodă eficientă este cea chirurgicală. Nu practicați aplicarea de prăjituri care conțin diferite ingrediente (inclusiv alimente zdrobite). Unele remedii folclorice, datorită diferenței de presiune osmotică, pot "scoate" lichidul - dar dacă puroiul se ascunde în grosimea țesuturilor, atunci această posibilitate este foarte îndoielnică. În plus, fără cunoștințe medicale, nu veți putea evalua scala leziunii purulente.

La primele semne ale apariției puroiului, interzis categoric de a "încălzi" sau de a scoate un abces - ar trebui să căutați imediat un ajutor de la un chirurg. Utilizarea antibioticelor fără intervenție chirurgicală (și chiar mai puțin fără cunoștințe farmacologice sistemice) nu numai că nu va ajuta, dar va afecta și ea. Nu vă auto-medicați!

Chiar dacă a existat o disecție spontană a abcesului - nu ezitați să contactați chirurgul. Cavitatea abcesului nu este curățată de puroi, fără o profundă igienizare cu utilizarea antisepticelor.

Posibile complicații ale hidradenitei

Dacă hidradenita este permisă să se învârtă, sperând să se auto-vindece sau să fie tratată necorespunzător (inclusiv pseudo-căi "de la un vecin") - aceasta poate provoca o serie de complicații. Mai intai este:

  • generalizarea (răspândirea) a procesului - agentul patogen trece „dincolo“ glandele sudoripare si se extinde la țesutul înconjurător, atât în ​​lățime și în profunzime, prin podul conjunctiv, tendoane, fascia „dungile“ destul de departe de tumorii primare și „împrăștierea“ a corpului la infecții secundare focare; în special periculoase dacă procesul purulent afectează periostul și țesutul osos - o astfel de boală se numește osteomielită, se formează foarte dificilă tratarea fistulelor;
  • limfadenitå - o inflamatie a ganglionilor limfatici din apropiere (în primul rând - axilare și inghinale), din cauza infiltrarea agentului patogen; deteriorarea ulterioară a sistemului limfatic este plină de limfostază (elephantiasis);
  • în cazuri de amploare - infecția sângelui (sepsis).

Prevenirea bolilor

De fapt, este mult mai ușor să preveniți hidranita decât să o tratați mai târziu. Trebuie doar să excludeți motivele care o conduc:

  • Nu lasati starea generala a corpului sa slabeasca;
  • pentru a elimina cauzele transpirației intense;
  • monitorizarea stării sistemului imunitar;
  • respectați regulile de igienă, păstrați zonele în puritate adecvată, problematică în ceea ce privește apariția hidradenitei (axile, zonele inghinale, sfârcurile, labiile mari, scrot, anus);
  • nu permiteți frecarea și iritarea pielii în condiții de umiditate ridicată - pentru acest scop, purtați haine confortabile din țesături naturale;
  • evita traumele micro (nu pieptene pielea cu dermatozelor si diabet, bărbieritului mai atent în zonele cu probleme, în cazul în care procesul nu funcționează și nu doresc să refuze categoric să deranjeze ras păr - încărcare specialiști depilare în saloane de frumusete).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, recenzent medical, chirurg, consultant medic

3.066 vizionări în total, 2 vizualizări azi