Hipoplazia de gradul I al uterului

Hipoplazia uterului - subdezvoltarea uterului, caracterizată printr-o diminuare a dimensiunii sale, comparativ cu vârsta și norma fiziologică. Din punct de vedere clinic, hipoplazia uterină se manifestă prin debutul tardiv al menstruației (după 16 ani), a neregulării și a durerii crescute; avorturi, anomalii ale travaliului, infertilitate; o scădere a libidoului și a anorgasmiei.

simptome

Maldezvoltarea congenitală a uterului se referă la malformații ale organelor genitale și este diagnosticată la începutul copilăriei. De regulă, acești copii sunt examinați și tratați împreună cu endocrinologi, pediatri și geneticieni.

Mult mai frecvent ginecologii trebuie să se confrunte cu o formă nevrotică de hipoplazie uterină. Cele mai frecvente motive pentru contactarea unui ginecolog sunt:

  • Dacă fetița nu a avut niciodată menstruație înainte de vârsta de 16 ani sau a început mult mai târziu decât această vârstă;
  • Încălcări ale ciclului menstrual. Menstruația neregulată, uneori dureroasă, cantitatea de sânge pierdută la unii este foarte mică, în timp ce în altele, dimpotrivă, este abundentă;
  • Infertilitatea primară, încetarea prematură a sarcinii la momente diferite (de la avorturi spontane la nașteri premature).

Hipoplazia uterului si vaginului este o manifestare particulară a infantilismul general. fete, de obicei scurt infantil, fin-dezosate, cu șolduri înguste și fese plate, sânii slab dezvoltate și părul de pe corp macră de sub subsuoară și părul pubian.

În timpul conversației, puteți identifica prezența factorilor predispozanți și efectele adverse asupra organismului în copilărie.

Rezultatul unei examinări ginecologice depinde de situația clinică specifică. Dacă hipoplazie uterin exprimat ușor, medicul poate fi suspectata numai pe baza disponibilității sale următoarele caracteristici - dimensiunea mică a uterului și abaterea excesivă anteriorly (giperantefleksiya) pentru a forma un unghi ascuțit între corp și gât.

Fetele cu infantilismul generală a arătat semne de infantilism genitale: par insuficiente corp in zona pubiana, vulvei si mici labia subdezvoltate, scurte si vagin ingust cu arcade subdezvoltate și un mic pliere, un raport anormala a uterului si dimensiunile colului uterin.

Examinarea hormonală se efectuează pentru toți pacienții cu hipoplazie uterină pentru a stabili încălcări ale dezvoltării steroizilor sexuali de diferite tipuri. La femeile cu infertilitate, se detectează anovulația. În plus, funcția hormonală a glandei tiroide este examinată.

Ultrasunete (SUA) a organelor pelviene oferă mult mai multe informații despre modificările din uter și apendicelor, mai degrabă decât un examen pelvian și este dat la toți pacienții cu anomalii suspectate de dezvoltare a organelor genitale. Hipoplazia uterină directă a ecoprimei este crucială în stabilirea diagnosticului final. Reliable hipoplazia uterin ehopriznaki dupa cum urmeaza: mărimea uterului nu corespunde normei de vârstă (mai puțin) perturbat raportul dintre gât și corpul uterin, excesiv „indoi“ uterul anteriorly. Împreună cu tuburi de ovar si uterine imature sunt sertizate pot fi identificate modificări enumerate.

La examinarea pacienților cu hipoplazie uterină, uneori se efectuează o examinare cu raze X - histerosalpingografie. Aceasta permite diagnosticul diferențial între uterul infantil și hipoplazia uterină.

Consultarea specialiștilor înrudite se efectuează în cazul unei combinații de hipoplazie uterină cu boli non-ginecologice.

Complicațiile vaginitei bacteriene aici

motive

Hipoplazia uterului este o subdezvoltare a uterului. Uterul la femeile de vârstă fertilă este mai mic decât în ​​mod normal. Cauza acestei afecțiuni este o întrerupere a sistemului endocrin. Maturarea genitalului feminin apare sub influența hormonilor sexuali feminini estrogeni, care produc ovarele. La rândul său, activitatea ovarelor este reglementată de hipotalamus și glanda pituitară localizată în creier. Glanda pituitară este glanda principală a secreției interne, reglementează funcția tuturor glandelor, care la rândul ei exercită un efect invers asupra glandei hipofizare.

hipoplazia uterin se pot dezvolta leziuni de orice legătură în lanțul: ovar, glanda hipofiză, hipotalamus, sau alte glande endocrine (in special a glandei tiroide). Prin urmare, pentru a identifica cauza bolii, o femeie trebuie să fie examinată cu atenție.

Hipoplazia uterului poate fi de diferite grade. Gradul extrem de hipoplazie este uterul embrionar. o lungime uterin nu este mai mare de 3 cm la rata de o femei nulipare adult - 7 cm Este o anomalie congenitală care nu pot fi recuperate.. Uterul infantile sau al copilului are o lungime de 3 până la 5,5 cm, adolescenta - de la 5,5 până la 7 cm.

Chiar și cu o lungime normală (7 cm), uterul în timpul hipoplaziei are o serie de modificări care vor împiedica concepția, purtarea și nașterea. Astfel, corpul uterului este mai mică decât în ​​mod normal, și o lungime mai mare de col uterin, corpul uterului este inclinat anteriorly (aceasta este tipic copilariei), iar trompele uterine sunt lungi si sinuos.

hipoplazie a uterului poate aparea la copii bolnavi lungi si dese, atunci când sunt utilizate ca un adolescent substanțe toxice (alcool, droguri, fumat), utilizarea unor diete stricte pentru a pierde in greutate, stres frecvent, stresul fizic și mental de mare și așa mai departe.

tratament

Hipoplazia tratamentului uterului:

  • Hipoplazia uterului de gradul I nu poate fi tratată, deoarece patologia se referă la anomalii de dezvoltare.
  • Patologia gradului 2 este eliminată cu ajutorul unor cursuri lungi de terapie.
  • O patologie de gradul 3 poate dispărea singură odată cu debutul activității sexuale sau debutul sarcinii.

Principiile principale ale terapiei sunt creșterea sensibilității organelor genitale la efectele hormonale și eliminarea cauzei dezvoltării sexuale întârziate. După aceasta, se selectează terapia de substituție. Uneori problema dispare după o schimbare în dietă, numirea unui curs de vitamine. În aceleași scopuri, sunt prescrise masaje, gimnastică specială și fizioterapie.

Mijloacele oamenilor

Din fericire, posibilitățile de medicină modernă oferă adesea un tratament eficient pentru hipoplazie. După cum sa menționat deja mai sus, succesul tratamentului în general depinde de gradul de hipoplazie.

În plus față de terapia hormonală și de tot felul de fizioproceduri manifestate în timpul hipoplaziei, există și metode populare de tratare a uterului copilului. Desigur, hipoplazia uterului nu promite tratament rapid, dar principalul lucru este realizarea rezultatului dorit.

Există rapoarte că el a reușit să vindece această afecțiune cu ajutorul lutului. Este necesar să luați lut natural obișnuit, după ce ați scos pietre din acesta, apoi l-ați diluat cu apă rece. După aceea, întreaga fundă a stomacului se lipeste de acest lut, iar peste el trebuie să pui celofan (un fel de înveliș). Păstrați această compresă trebuie să fie de cel puțin două ore. Apoi speli totul și aruncați-l. Pentru mâine, următoarea lut este aplicată din noul lut. Argila trebuie diluată până la consistența cremă groasă.

Unii oameni recomandă să luați o tinctură de regină de porc în loc de apă (poate fi utilizată o altă buruiană "de sex feminin"). Dar cel mai bine este să combinați un astfel de supliment activ biologic activ cu medicamente prescrise de un medic.

Tratamentul hipoplaziei uterine se efectuează printr-o altă metodă populară - utilizarea coajei de ceapă prezentă. Pentru pregătirea ei 1h. l. cojile se umple cu un pahar de apă rece și se fierbe timp de aproximativ cinci minute. După răcirea infuziei, puteți bea o lingură la fiecare trei ore. Întregul ciclu de tratament durează de la trei la șase luni.

Unele femei nu pot fi ajutate de terapia hormonală debilitantă, combinată cu fizioterapia. Și uneori, pentru ca condiția să se normalizeze, uneori este suficient doar să beți un curs de anumite vitamine și să rămânem la modul corect de viață. Asa ca te uiti la tine si la sanatatea ta - inca nu doare pe nimeni!

Pot să fiu gravidă?

Încălcările în structura organelor genitale pot afecta negativ nu numai concepția copilului, ci și sarcina. Problema dacă este posibilă conceperea cu hipoplazie uterină nu este atât de ușor de rezolvat. Uneori, aceasta devine o mare problemă atât pentru pacient, cât și pentru medic. Depinde mult de gradul de boală și, uneori, este dificil să se stabilească limitele exacte între ele.

Pentru a rămâne gravidă, uneori femeia trebuie tratată mult timp, ceea ce nu este foarte favorabil pentru psihicul pacientului. Există adesea cazuri în care o femeie poate auzi de la medic un prognostic nefavorabil, ceea ce va însemna necesitatea unui tratament ulterior al infertilității feminine. Acesta poate fi cazul uterului "embrionar". Cu toate acestea, nu disperați. Fertilizarea extracorporală sau maternitatea surogatată pot veni în ajutorul unei femei. Astfel, un uter mic și o sarcină într-un mod natural - conceptele sunt complet compatibile, dacă este vorba de 1 și 2 grade de boală.

grade

În practica ginecologică, gradul de hipoplazie a uterului este determinat de stadiul de formare a opririi dezvoltării:

  • În uter, se formează 1 grad de hipoplazie uterină. Acest grad de hipoplazie este altfel numit uterul fetal, embrionar. De obicei, cavitatea uterului în sine este aproape neformată și nu mai mult de 3 cm, iar întreaga dimensiune cade pe gât.
  • Copilul uterin sau infantil este numit gradul 2 al hipoplaziei uterine. Lungimea cavității uterine este de numai 3 - 5,5 cm, iar raportul dintre lungimea și gât este de aproximativ 1: 3.
  • Uterul uterin sau gradul 3 de hipoplazie uterină nu este mult diferit de dezvoltarea normală, iar raportul dintre corpul uterin și colul uterin este de aproximativ 3: 1. Lungimea cavității însăși, în acest caz, variază între 5,5 și 7 cm.

1 grad

Hipoplazia gradului 1 al uterului înseamnă că uterul nu corespunde dimensiunii vârstei. Asta este, dimensiunea organului este mai mică decât ar trebui să fie în normă. În acest caz, funcția principală a uterului este dificilă.

Pentru a suspecta o hipoplazie a unui uter de gradul I, obișnuitul studiu ginecologic va ajuta. De asemenea, apar frecvent semne tipice de insuficiență a hormonilor feminini (subdezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare). Diagnosticul acestei afecțiuni ajută la ultrasunetele organelor genitale interne. Semnele ecografice ale hipoplaziei uterine includ:

  • lungimea uterului este de până la 3 cm;
  • nu există practic nicio cavitate uterină;
  • aproape toată dimensiunea formează cervixul.

Tratamentul pentru hipoplazia uterului cu gradul 1 ar trebui să fie în timp util. La urma urmei, există probleme în privința purtării sarcinii în viitor. Când se detectează hipoplazia uterină, este necesară terapia hormonală, care va stimula creșterea uterului. gradul de hipoplazie a uterului. În plus, este prezentat un tratament menit să îmbunătățească circulația sângelui în uter. Un astfel de efect este posedat de următoarele proceduri fizioterapeutice:

  • terapia cu laser;
  • terapia magnetică;
  • tratarea cu nămol;
  • terapie cu parafină;
  • galvanizarea endonazală;
  • băi diferite;
  • masaj și terapie exercițiu.

2 grade

Hypoplasia uterului cu 2 grade. Uterul infantil depășește dimensiunile rudimentare (mai mult de 3 cm), dar raportul dintre corp și gât rămâne același. În unele surse medicale învechite, acest uter a fost numit "teava engleză" datorită raportului dintre cervix și corp (3: 1), ca cel al unei adolescente. Funcția menstruală este reprezentată de menstruația neregulată, slabă și dureroasă. În timpul examinării, se dezvăluie semne de infantilism sexual și / sau general. Prognosticul este relativ favorabil: în unele cazuri, corectarea prelungită a tulburărilor hormonale și metabolice poate restabili funcția reproductivă.

3 grade

Hipoplazia uterului la 3 grade. Uterul hipoplastic nu depășește lungimea de 7-8 cm, iar raportul dintre gât și corp (3: 1) corespunde normei anatomice. Motivul pentru a merge la medic poate fi mai târziu la începutul menstruației sau la probleme cu concepția. Acest grad de hipoplazie poate fi tratat. Uneori, hipoplazia acestui grad trece independent. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că în procesul de examinare a pacienților cu suspiciune de subdezvoltare uterină poate apărea hiperdiagnostic, în special pentru uterul hipoplazic. Medicul reevaluează gradul de subdezvoltare a uterului, luând dimensiunea minimă admisibilă a uterului (sau abateri minore de la limita inferioară acceptabilă) pentru tulburările de dezvoltare.

Hipoplazia uterului

Hipoplazia uterului Este cea mai "populară" anomalie a dezvoltării uterului, uneori de natură înnăscută. Esența procesului de hipoplazie a uterului se află în subdezvoltare, adică discrepanța dimensiunii sale cu norma de vârstă. Forma slabă a hipoplaziei uterine este cea mai frecventă.

Frecvența apariției anomaliilor de dezvoltare a uterului, inclusiv hipoplazia, este în mare măsură subestimată, deoarece în unele cazuri diagnosticul lor primar nu oferă o imagine exactă a naturii și formei anomaliei.

Uterul unei femei adulte este reprezentat de o organă goală musculară netedă asemănătoare unei pere inversate. În uter, corpul și partea de jos (partea superioară superioară) sunt distinct distinct, precum și gâtul (partea inferioară îngustă). Corpul uterului este conectat la gât printr-un izmut. Partea cervicală accesibilă examinării în oglinzi este numită vaginală. În cavitatea pelvisului mic, uterul este reținut de ligamentele uterine.

Cervixul este o parte integrantă a uterului, nu este un organ separat și este mutat în grade diferite în legătură cu uterul. Prin urmare, hipoplazia corpului uterului și hipoplazia cervicală fac parte dintr-un singur proces. Hipoplazia uterului este însoțită de o modificare a formei și lungimii colului uterin, astfel încât diagnosticul hipoplaziei cervicale nu este, de obicei, stabilit.

Natura a dat acest corp unic femeii pentru purtarea și nașterea. Peretele muscular al uterului este un foarte puternic si flexibil, este capabil nu numai să se întindă de multe ori și să păstreze fructele de aproape 5 kg în timpul sarcinii, dar, de asemenea, să-l împingă în procesul de naștere.

Uterul începe să se formeze în a cincea săptămână de dezvoltare a embrionului și crește foarte încet până la vârsta de 9-10 ani. Creșterea rapidă a uterului începe după 10 ani și atinge parametrii fiziologici normali până la perioada de pubertate, adică între 13 și 14 ani. Procesul de dezvoltare corectă a uterului poate fi deranjat chiar la început, când fetița se află încă în pântecele mamei. Mult mai frecvente sunt hipoplazia uterului, care nu este asociată cu tulburări de dezvoltare intrauterină.

În cazul în care uterul unei femei adulte nu îndeplinește norma de vârstă, putem vorbi despre subdezvoltare sau hipoplazie. Înainte de a face un astfel de verdict, este necesar să se ia în considerare nu numai de vârsta pacientului și valorile medii ale mărimii normale a uterului: după naștere (în special multiplă), uterul creste in dimensiuni, in timp ce femeile nulipare in miniatura a uterului pot avea dimensiuni corespunzătoare la limita inferioară a valorilor normale. Datele medii determină dimensiunea minimă a uterului ca 3,8 cm (lungime corp) x 2,7 cm (grosime corp) x 3,7 cm (lățime a corpului).

Hipoplazia uterului nu se găsește adesea ca un singur simptom. În cele mai multe cazuri, aceasta însoțește o întârziere în dezvoltarea sexuală la adolescenți, nereguli menstruale de diferite tipuri, inclusiv amenoree, infertilitate și ovar polichistic.

În anomaliile genetice și cromozomiale (de exemplu, sindromul Turner), fetele dezvoltă hipoplazie uterină și ovariană ca manifestare a pubertatei întârziate.

Cauzele hipoplaziei uterine

Cauzele hipoplaziei congenitale a uterului sunt încălcări ale dezvoltării embrionare normale, care pot fi asociate cu anomalii ereditare (genetice) sau cu influența asupra fătului în creștere al factorilor nefavorabili.

Mult mai frecvente sunt hipoplazia uterină, care nu este asociată cu anomalii congenitale de dezvoltare. Cauzele hipoplaziei "dobândite" sunt foarte diverse, incluzând:

- Orice CNS (manageri din zona hipofiza - hipotalamus) traumatică, natura toxică sau infecțioasă, subliniază (conflictele de la școală și / sau de familie, stres emoțional), epilepsie;

- Tumorile hipofizei și hipotalamusului, care conduc la o încălcare a reglementării hormonale a maturizării normale a organelor genitale;

- boli extrageneale severe - insuficiență renală sau hepatică cronică, defecte cardiace necompensate etc.

- Starea dishormonală datorată insuficienței ovariene după infecțiile copilariei (oreion, rujeol rujeolic și altele) sau împotriva chisturilor și tumorilor ovariene. În plus, subdezvoltarea uterului poate apărea pe fondul unei subdezvoltări a ovarelor, în acest caz hipoplazia uterină și ovariană va fi prezentă în sindromul pubertății întârziate;

- deficit de greutate din cauza alimentatiei proaste sau dietelor iraționale;

- consumul de droguri, alcool, droguri psihotrope, fumat;

- Operații traumatice la nivelul ovarelor la copii cu afectarea aparatului folicular sau îndepărtarea ovarelor;

- Subdezvoltarea organelor sexuale conduce la creșterea activității fizice, care nu corespunde datelor individuale fiziologice (balet, gimnastică, patinaj și altele). Unii părinți manifestă zel excesiv în educația fetelor, scriindu-le în tot felul de secțiuni și cercuri, nu proporționând capacitățile fizice și emoționale ale copilului lor. Ca rezultat, corpul copilului începe să experimenteze stresul total, afectând negativ dezvoltarea organelor sexuale;

- boli infecțioase cronice. Printre pacienții cu hipoplazie uterină, multe fete adesea bolnave;

- Predispoziție ereditară. Prezența unui uter subdezvoltat (sau a uterului și a apendicelor) la rudele apropiate (mamă, sora) crește șansele unei anomalii similare la fată în perioada pubertății.

Simptomele și semnele hipoplaziei uterine

Maldezvoltarea congenitală a uterului se referă la malformații ale organelor genitale și este diagnosticată la începutul copilăriei. De regulă, acești copii sunt examinați și tratați împreună cu endocrinologi, pediatri și geneticieni.

Mult mai frecvent ginecologii trebuie să se confrunte cu o formă nevrotică de hipoplazie uterină. Cele mai frecvente motive pentru contactarea unui ginecolog sunt:

- Dacă fetița nu a avut niciodată menstruație înainte de vârsta de 16 ani sau a început mult mai târziu de această vârstă;

- Încălcarea ciclului menstrual. Menstruația neregulată, uneori dureroasă, cantitatea de sânge pierdută la unii este foarte mică, în timp ce în altele, dimpotrivă, este abundentă;

- Infertilitatea primară, încetarea prematură a sarcinii la momente diferite (de la avort spontan la naștere prematură).

Hipoplazia uterului si vaginului este o manifestare particulară a infantilismul general. fete, de obicei scurt infantil, fin-dezosate, cu șolduri înguste și fese plate, sânii slab dezvoltate și părul de pe corp macră de sub subsuoară și părul pubian.

În timpul conversației, puteți identifica prezența factorilor predispozanți și efectele adverse asupra organismului în copilărie.

Rezultatul unei examinări ginecologice depinde de situația clinică specifică. Dacă hipoplazie uterin exprimat ușor, medicul poate fi suspectata numai pe baza disponibilității sale următoarele caracteristici - dimensiunea mică a uterului și abaterea excesivă anteriorly (giperantefleksiya) pentru a forma un unghi ascuțit între corp și gât.

Fetele cu infantilismul generală a arătat semne de infantilism genitale: par insuficiente corp in zona pubiana, vulvei si mici labia subdezvoltate, scurte si vagin ingust cu arcade subdezvoltate și un mic pliere, un raport anormala a uterului si dimensiunile colului uterin.

Examinarea hormonală se efectuează pentru toți pacienții cu hipoplazie uterină pentru a stabili încălcări ale dezvoltării steroizilor sexuali de diferite tipuri. La femeile cu infertilitate, se detectează anovulația. În plus, funcția hormonală a glandei tiroide este examinată.

Ultrasunete (SUA) a organelor pelviene oferă mult mai multe informații despre modificările din uter și apendicelor, mai degrabă decât un examen pelvian și este dat la toți pacienții cu anomalii suspectate de dezvoltare a organelor genitale. Hipoplazia uterină directă a ecoprimei este crucială în stabilirea diagnosticului final. Reliable hipoplazia uterin ehopriznaki dupa cum urmeaza: mărimea uterului nu corespunde normei de vârstă (mai puțin) perturbat raportul dintre gât și corpul uterin, excesiv „indoi“ uterul anteriorly. Împreună cu tuburi de ovar si uterine imature sunt sertizate pot fi identificate modificări enumerate.

La examinarea pacienților cu hipoplazie uterină, uneori se efectuează o examinare cu raze X - histerosalpingografie. Aceasta permite diagnosticul diferențial între uterul infantil și hipoplazia uterină.

Consultarea specialiștilor înrudite se efectuează în cazul unei combinații de hipoplazie uterină cu boli non-ginecologice.

Gradul de hipoplazie uterină

Procesul de formare a uterului este foarte lung și este influențat de mulți factori. Deteriorarea reglării adecvate a creșterii uterului poate să apară în diferite etape - poate fi momentul inițial al stabilirii organismului la stadiul embrionar sau uterul poate înceta să se dezvolte în stadiul de pubertate. Timpul de deteriorare a mecanismelor normale de dezvoltare a uterului determină însăși natura (gradul) de subdezvoltare:

- Hypoplasia uterului de gradul 1. Cel mai sever grad de subdezvoltare a uterului este un uter rudimentar sau embrionar. Prezenta sa sugerează că uterul nu a fost inițial format corect și că nu se poate dezvolta în viitor. Lungimea uterului rudimentar nu depășește 1 până la 3 cm, iar jumătate din lungimea sa este gâtul. Această situație este extrem de rară și este cauza amenoreei și infertilității. Recuperarea funcției de reproducere în uterul embrionar este imposibilă.

- Hypoplasia uterului cu 2 grade. Uterul infantil depășește dimensiunile rudimentare (mai mult de 3 cm), dar raportul dintre corp și gât rămâne același. În unele surse medicale învechite, acest uter a fost numit "teava engleză" datorită raportului dintre cervix și corp (3: 1), ca cel al unei adolescente. Funcția menstruală este reprezentată de menstruația neregulată, slabă și dureroasă. În timpul examinării, se dezvăluie semne de infantilism sexual și / sau general. Prognosticul este relativ favorabil: în unele cazuri, corectarea prelungită a tulburărilor hormonale și metabolice poate restabili funcția reproductivă.

- Hipoplazia uterului de gradul trei. Uterul hipoplastic nu depășește lungimea de 7-8 cm, iar raportul dintre gât și corp (3: 1) corespunde normei anatomice. Motivul pentru a merge la medic poate fi mai târziu la începutul menstruației sau la probleme cu concepția. Acest grad de hipoplazie poate fi tratat. Uneori, hipoplazia acestui grad trece independent. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că în procesul de examinare a pacienților cu suspiciune de subdezvoltare uterină poate apărea hiperdiagnostic, în special pentru uterul hipoplazic. Medicul reevaluează gradul de subdezvoltare a uterului, luând dimensiunea minimă admisibilă a uterului (sau abateri minore de la limita inferioară acceptabilă) pentru tulburările de dezvoltare.

Tratamentul hipoplaziei uterine

Din terapia hipoplaziei, uterul este refuzat în cazul unor forme severe (uterul rudimentar, exprimat prin infantilismul sexual). Pentru a determina perspectivele de tratament în alte cazuri, ajută metodele hormonale și instrumentale (ultrasunete, examinare cu raze X). Baza terapiei este un tratament hormonal adecvat bazat pe scheme selectate individual.

De cele mai multe ori, femeile cu hipoplazie uterină pun întrebarea: pot rămâne gravidă cu hipoplazie uterină și doresc să aud cel mai corect răspuns posibil. Între timp, răspunsul la această întrebare este rareori lipsit de ambiguitate fără o examinare și tratament adecvat. Dacă o femeie este sănătoasă din punct de vedere somatic și mărimea uterului este redusă ușor, sarcina este posibilă, dar debutul sarcinii nu garantează un rezultat favorabil.

Un răspuns negativ la întrebare și dacă este posibil să rămâneți gravidă cu hipoplazie uterină se aude în cazul anomaliilor congenitale în dezvoltarea organelor genitale și / sau în prezența afecțiunilor neuro-schimb-endocrine în corpul feminin.

Hipoplazia uterului

Hipoplazia uterului - subdezvoltarea uterului, caracterizată printr-o diminuare a dimensiunii sale în comparație cu vârsta și norma fiziologică. Din punct de vedere clinic, hipoplazia uterină se manifestă prin debutul tardiv al menstruației (după 16 ani), a neregulării și a durerii crescute; avorturi, anomalii ale travaliului, infertilitate; o scădere a libidoului și a anorgasmiei. Este diagnosticat cu ajutorul examinării vaginale, ultrasunete, sondarea cavității uterine. Tratamentul hipoplaziei uterine necesită terapie hormonală, fizioterapie, terapie de exerciții fizice. Prognosticul pentru posibilitatea și succesul sarcinii este determinat de gradul de hipoplazie uterină.

Hipoplazia uterului

Hipoplazia uterului are un sinonim pentru infantilism sau pentru un uter de copil. Producția insuficientă de steroizi sexi feminini duce la subdezvoltarea uterului, care rămâne hipoplastic - cu un gât conic lung, un corp mic și hiperanteflexie. Hipoplazia uterului este însoțită de prezența unor tuburi lungi, convoluționate, care pot fi însoțite de infertilitate. În cazul apariției concepției, sarcina ectopică se dezvoltă adesea, deoarece trecerea zigotului prin tuburile modificate de uterine este dificilă. Atunci când uterul este hipoplastic, alte organe ale sistemului reproducători sunt adesea subdezvoltate - labiile, vaginul și ovarele. De multe ori, hipoplazia uterină este însoțită de ovare polichistică.

Cauze și grade de hipoplazie uterină

hipoplazie uterină congenitale sau infantilism genital manifestări comune, datorită efectelor dăunătoare asupra embrionului antenatale sau factori ereditari. Cele mai frecvente cauze ale uterului minciună hipoplazica în încălcări ale sistemului de reglare a „hipotalamo-uter“ sau ovariana la activitatea gonadotrofică hipofizar ridicată. Astfel de nereglementări apar la fete in copilarie sau pubertate și se pot dezvolta în hipovitaminoză, intoxicațiile (droguri, nicotină), tulburări nervoase, formare crescute și sarcini sportive pe corpul unui copil, anorexie, infecții frecvente (amigdalite, SARS, gripa), etc. etc. În același timp, există o întârziere în dezvoltarea uterului inițial corect format.

Caracteristica principală a hipoplaziei uterine este scăderea dimensiunii acesteia. In mod normal, o matura femeile nulipare cavitatea uterului are o lungime de cel puțin 7 cm în parous - 8 cm, lungimea gâtului de 2,5 cm, în funcție de timpul de oprire ginecologie Alocă trei grade hipoplazie uterină: germen utero format ;. infantile și adolescente, formate după naștere. Embrionar uterului (fetale), caracterizat printr-o lungime de 3 cm, aproape nici o cavitate este formată, dimensiunea totală cade pe colul uterin. Infantile (copii) uterul are o lungime de 3 cm la 5,5 cm, cu un raport al lungimii cavității colului la 3: 1. hipoplazia uterin Adolescent are o lungime de la 5,5 cm la 7 cm, cu o prevalență mai puțin pronunțată a cervical - 1: 3.

Simptomele hipoplaziei uterului

Hipoplazia uterului este caracterizată mai târziu (după 16 ani) debutul menstruației. După ce a devenit flux lunar menstrual de obicei dureroase (în forma algodismenorei), neregulat, au un caracter scurt, sărac sau bogat. Atunci când uterul hipoplazic poate rămâne în urma fetelor în dezvoltarea fizică și sexuală generală: Adolescent mic de statură, cu un șoldurile uniform conice, torace îngust, sânii hipoplastice, lipsă sau caracteristicile sexuale secundare neexprimate.

Mai târziu, femeile mature sexual cu hipoplazie uterină înregistrează un sentiment sexual scăzut, anorgasmie. Tulburări ale aparatului genital hipoplazia uterin pot include infertilitate, sarcina ectopica, avort spontan, exprimat toxicoza, activitatea de muncă slabă, dezvăluirea insuficientă a os uterine in timpul travaliului, hemoragie postpartum aton. La femeile cu hipoplazie uterină, se dezvoltă adesea cervicita, endometrita datorată rezistenței slabe a sistemului reproducător la infecții. Aceste simptome ar trebui să facă o femeie să se întoarcă la un ginecolog-endocrinolog.

Diagnosticul hipoplaziei uterine

La examinarea ginecologică a pacienților cu hipoplazie uterină, se dezvăluie semne de infantilism genital: păr insuficient, labiile subdezvoltate, proeminente dincolo de vulvă, capul clitorisului. Prin examinarea vaginală, se determină un vagin scurt, cu bolți ușor arcuite, alungire și formă conică a gâtului, reducerea și aplatizarea corpului uterului, hiperanteflexia. În cursul ecografiei pelvisului mic, sunt examinate dimensiunile corpului și colului uterin, ceea ce permite evaluarea gradului de hipoplazie uterină.

Cu raze X sau cu ultrasunete hysterosalpingoscopy confirmă dimensiunea redusă a uterului, trompele uterine tortuosity, hipoplazie ovarian. Dacă suspectați o hipoplazie uterin de cercetare de laborator efectuate a nivelului de hormoni sexuali (FSH, progesteron, prolactina, LH, estradiol, testosteron) și hormoni tiroidieni (TSH, T4). hipoplazie uterin suspectate în plus a recurs la sondare a uterului, vârsta pacientului definiția osoasă, radiografie Sella creier IRM.

Tratamentul hipoplaziei uterine

Natura tratamentului este determinată de gradul de hipoplazie uterină și de cauzele subdezvoltării sale. Baza pentru tratamentul hipoplaziei uterine este terapia hormonală de înlocuire sau stimulare, a cărei adecvare ginecologul reușește să obțină o creștere a dimensiunii uterului la normal și restabilirea ciclului menstrual normal.

Utilizarea tehnicilor de fizioterapie pentru hipoplazie uterin (terapia magnetică, terapie cu laser, diatermie, inductothermy, UHF-terapie, terapie cu nămol, ozokeritotherapy, terapia cu parafină) ajută la normalizarea circulației sanguine în organism. Un bun efect poate fi observat prin galvanoplastie endonazale, care este stimulată de acțiunea zonei de lucru hipotalamo-hipofizo, sinteza crescută a hormonilor LH și FSH. Pacientul cu hipoplazie uterin este atribuit terapia cu vitamine, terapie fizica, masaj pelviană, Balneologie (baie mare și baie).

Prognoza și prevenirea hipoplaziei uterine

La tipul fetal de hipoplazie a uterului, sarcina este exclusă, maternitatea este posibilă numai cu ajutorul VRT. Dacă nu este posibilă inițierea unei sarcini independente, ci păstrarea funcției ovarelor, recurge la metoda de fertilizare in vitro prin utilizarea ovulului pacientului. Cu sindromul de avort spontan, inseminarea artificială (IMSI, ICSI, PIKSI) se efectuează în cadrul maternității surogat. Cu un grad mic de hipoplazie uterină și structura și funcția normală a ovarelor, șansele de sarcină sunt favorabile. Cursul și gestionarea sarcinii la pacienții cu hipoplazie uterină sunt asociate cu riscul de avort spontan, complicații ale travaliului.

Pentru formarea și dezvoltarea normală a sistemului reproducător, femeile trebuie să elimine factorii adversi expuși, în special la adolescență. Pentru a preveni hipoplazia uterului, fetele au nevoie de alimentație adecvată, refuzul de a face diete debilitante, eliminarea situațiilor stresante, prevenirea în timp util și tratamentul infecțiilor.

Hypoplasia uterului de gradul 1

Hipoplazia gradului 1 al uterului înseamnă că uterul nu corespunde dimensiunii vârstei. Asta este, dimensiunea organului este mai mică decât ar trebui să fie în normă. În acest caz, funcția principală a uterului este dificilă.

Cauze și manifestări

Principala cauză a hipoplaziei este o încălcare a echilibrului hormonal. Iar situații diferite pot duce la acest lucru, cum ar fi bolile infecțioase frecvente, suprasolicitarea neuropsihologică și fizică, intoxicațiile prin diferite substanțe. Insuficiența congenitală a sistemului hipotalamo-pituitar și a ovarelor nu este, de asemenea, exclusă. Și acest lucru este însoțit de o deficiență a hormonilor corespunzători. Hipoplazia corpului uterin de gradul I este însoțită de o scădere a dimensiunii colului uterin. Din punct de vedere clinic, această afecțiune se manifestă prin următoarele simptome:

  1. Încălcări ale ciclului menstrual.
  2. Algomenorrhea.
  3. În adolescență, rata de dezvoltare generală a organismului este în urmă.
  4. Atenție ar trebui să fie absența sau apariția lentă a caracteristicilor sexuale secundare la adolescență, precum și apariția ulterioară a menstruației.
  5. Incapacitatea de a rămâne gravidă, deoarece nu există practic nicio cavitate uterină.

Prin gradul de scădere a dimensiunii organului, se disting trei grade de hipoplazie uterină, acestea fiind:

  • 1 grad - uterul embrionar;
  • 2 grade - uter infantile;
  • 3 grade - uterul perioadei de adolescent.

Gradul nu înseamnă doar cât de mult dimensiunea uterului este diferită de normă, dar și de ce stadiu de formare a organismelor feminine au eșuat.

Diagnosticul hipoplaziei uterine

Pentru a suspecta o hipoplazie a unui uter de gradul I, obișnuitul studiu ginecologic va ajuta. De asemenea, apar frecvent semne tipice de insuficiență a hormonilor feminini (subdezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare). Diagnosticul acestei afecțiuni ajută la ultrasunetele organelor genitale interne. Semnele ecografice ale hipoplaziei uterine includ:

  • lungimea uterului este de până la 3 cm;
  • nu există practic nicio cavitate uterină;
  • aproape toată dimensiunea formează cervixul.
Principiile de bază ale tratamentului

Tratamentul pentru hipoplazia uterului cu gradul 1 ar trebui să fie în timp util. La urma urmei, există probleme în privința purtării sarcinii în viitor. Când se detectează hipoplazia uterină, este necesară terapia hormonală, care va stimula creșterea uterului. În plus, este indicat un tratament menit să îmbunătățească circulația sanguină în uter. Un astfel de efect este posedat de următoarele proceduri fizioterapeutice:

  • terapia cu laser;
  • terapia magnetică;
  • tratarea cu nămol;
  • terapie cu parafină;
  • galvanizarea endonazală;
  • băi diferite;
  • masaj și terapie exercițiu.

Simptomele și tratamentul hipoplaziei uterine

Termenul "hipoplazie" în practica medicală este o anomalie congenitală a dezvoltării în care organele (sau țesuturile) nu ating dimensiunea sau gradul normal de dezvoltare. În același timp, fiziologia muncii lor este încălcată în mod inevitabil, ceea ce afectează orice funcție a corpului. Astfel de încălcări rareori duc la consecințe fatale, astfel încât o persoană bolnavă poate trăi cu anomalia existentă de mult timp.

La acest grup de boli este subdezvoltarea uterului, în care organul și apendicele acestuia nu cresc la dimensiunea normală. Și înainte de pubertate, boala nu se poate manifesta în nimic, având un curent ascuns. Problemele apar de obicei atunci când o fată decide să rămână gravidă pentru prima dată. Pentru hipoplazia uterului se caracterizează imposibilitatea concepției sau a gestației prelungite a copilului - infertilitatea primară.

Este cu această problemă o femeie se întoarce la medic, încercând să afle motivele pentru problemele ei. Când boala este încă diagnosticată, atunci imediat există o întrebare logică - este patologia curabilă? Deoarece boala este congenitală, este extrem de rar să rezolvăm radical abaterile existente. Prin urmare, numai tehnologiile de reproducere asistată pot ajuta majoritatea pacienților, dar numai dacă ovarele se dezvoltă normal.

motive

De ce apare o astfel de boală? Nu poate fi în nici un caz dobândită, deoarece aparține grupului de anomalii de dezvoltare. Prin urmare, principalele motive pentru formarea sa sunt diferiți factori patologici, care au avut efect în perioada intrauterină.

Masa principală în cadrul întregului grup este sindromul de întârziere a creșterii intrauterine. Acest diagnostic obstetric este destul de larg, declarând în practică numai faptul că îndelunga și masă de la normele standard. Dar există o serie de motive pentru el:

  1. Poziția de conducere este luată invariabil de patologia endocrină, care afectează în mod inevitabil evoluția sarcinii. posibil risc de hipoplazia uterin al creșterii copilului boli tiroidiene în mama, tulburări funcționale ale ciclului menstrual, si chiar diabetul gestational (inclusiv).
  2. Obezitatea la mama este acum, de asemenea, considerat a fi un factor negativ -, în sine, este o variantă de tulburări endocrine.
  3. Intoxicarea cronică în timpul sarcinii - fumatul și utilizarea sistematică a alcoolului. Acest motiv este cel mai modificabil și, în același timp, cel mai dificil din punct de vedere al posibilelor consecințe.
  4. Bolile infecțioase transferate în timpul sarcinii cresc semnificativ riscul apariției anomaliilor fetale în dezvoltare, inclusiv în sistemul reproductiv.

Un loc special este ocupat de un număr de sindroame genetice ereditare și congenitale, în care anomaliile organelor genitale sunt observate aproape în mod constant. Prin urmare, este important să existe o examinare cuprinzătoare a pacientului, ceea ce face posibilă determinarea și explicarea cu exactitate a naturii tulburărilor care au apărut.

simptome

Manifestările bolii sunt destul de nespecifice, ceea ce cauzează adesea dificultăți în timpul diagnosticului. Uneori simptomele tipice sunt complet absente, iar singura plângere este imposibilitatea de concepție sau de gestație. În ambele cazuri, este necesară abordarea atentă a medicului, ceea ce face posibilă colectarea datelor dintr-un sondaj și examinarea unei femei la dispoziția sa.

Pentru a suspecta clinic hipoplazia uterină, este necesară o evaluare simultană a anomaliilor generale și locale. În acest caz, rezultatele ultrasunetelor sau tomografiei computerizate confirmă doar opinia medicului:

  • Pe ideea patologiei existente ar trebui să împingă o fizică specială a fetei, numită infantilă. Acesta se caracterizează printr-o ușoară creștere a greutății corporale și totală „fragilitate“, sâni mici sau nu este definit, absența sau numărul mic de păr de pe pubis.
  • Când examenul ginecologic atrage atenția asupra modificării structurii organelor genitale externe. Labia majora sunt slab dezvoltate și, prin urmare, cele mici se dezvoltă sub marginea lor. Vaginul este de dimensiuni mici, poate fi deformat. Cervixul uterului poate fi de asemenea schimbat - de obicei este prelungit.
  • Împreună cu datele generale ale examenului, pot fi combinate diferite tulburări ale ciclului menstrual. Mai frecvent există algodismenorea - menstruație dureroasă și insuficientă. De asemenea, apare deseori o oligomenoree - menstruație, care apare cu un interval mai mare de 35 de zile și amenoree - absența completă timp de 6 luni.
  • Și, în cele din urmă, semnul cel mai caracteristic este imposibilitatea concepției. Infertilitatea primară este stabilită în cazul în care femeia nu a avut sarcini. Pentru hipoplazia moderată și ușoară, un alt simptom este caracteristic: imposibilitatea de a purta un copil, manifestată prin avorturi timpurii.

Definirea tacticii ulterioare este determinată după un studiu suplimentar. Tehnicile de vizualizare vă permit să estimați dimensiunea reală a uterului și să determinați cantitatea suplimentară de îngrijire.

diagnosticare

Gradul de boală este determinat numai cu ajutorul metodelor speciale care oferă posibilitatea de a evalua dimensiunea organului afectat. Acum, odată cu implementarea lor, nu există probleme - echipamentul și specialiștii necesari sunt chiar în consultarea obișnuită a femeilor. Prin urmare, există o oportunitate convenabilă de a confirma sau de a nega diagnosticul preliminar în viitorul apropiat:

  1. Ecografia (ultrasunete) este cea mai comună și accesibilă opțiune pentru diagnosticarea hipoplaziei uterine. Acesta poate fi efectuat într-o formă combinată, utilizând un senzor standard constant și abdominal și transvaginal. Cu ajutorul lor, dimensiunile externe, precum și structurile interne ale uterului și ale apendicelui, sunt descrise destul de precis.
  2. Tomografia computerizată (CT) este utilizat pentru diagnostic este rar, dar poate fi o alternativă în absența ultrasunete. Cu ajutorul ei este posibilă o evaluare directă a dimensiunii și structurii uterului pe imagini tridimensionale. Însă sarcina ridicată de radiație a metodei limitează aplicarea ei de rutină.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă destul de costisitoare, dar eficientă pentru evaluarea structurii organelor interne. Fotografiile făcute cu ajutorul ei oferă o descriere detaliată a abaterilor observate și a anomaliilor.

Determinarea severității bolii se stabilește în funcție de mărimea uterului, precum și de implicarea apendicelor - tuburilor și ovarelor în procesul patologic.

1 grad

În ciuda poziției inițiale din listă, această opțiune este considerată cea mai dificilă. Se caracterizează printr-o subdezvoltare semnificativă sau totală a uterului, însoțită de infertilitate primară și amenoree. De asemenea, hipoplazia uterină de grad 1 se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Mărimea organului în timpul diagnosticului nu depășește 3 centimetri, ceea ce indică o întârziere a dezvoltării la nivelul marcajului și formării.
  • corp uterin dezvoltat ușor, sau deloc definit - o cavitate în ea, în orice caz, nr.
  • Mai mult de jumătate din masa și mărimea organului sunt gâtul, care se caracterizează, de asemenea, prin structură anormală. Este subțire, lungă și poate fi de asemenea curbată în față sau în spate.
  • Aderenții uterului suferă și modificări patologice. Tuburile faloopice sunt subțiri și complicate, și de obicei sunt impracticabile - nu există canale în interiorul lor sau sunt intermitente.
  • Ovarii suferă, de asemenea, hipoplazie, care provoacă tulburările hormonale primare ale pacientului. Procesele de maturizare a ouălor nu apar în ele.

Cu această combinație de tulburări, funcția de reproducere a corpului feminin nu este realizată, care este asociată cu înfrângerea tuturor structurilor necesare pentru concepția și purtarea copilului.

2 grade

În acest caz, abaterea în dezvoltare este moderată, care este însoțită de apariția simptomelor semnificative din punct de vedere clinic. Spre deosebire de hipoplazia severă, când manifestările tipice sunt practic absente, cele mai multe caracteristici descrise mai sus sunt deja observate aici. În general, al doilea grad de patologie se caracterizează prin următoarele puncte:

  • Dimensiunea organului (lungime), determinată prin ultrasunete sau tomografie, este cuprinsă între 3 și 5,5 centimetri. Prin urmare, numele neoficial al acestui grad este uterul infantil sau pepinieră.
  • Se observă o structură mai pronunțată și tipică a corpului, în care există semne de cavitate sau cavitate fragmentară.
  • Cervixul are, de obicei, o formă relativ normală, în vagin, practic nu diferă de structura naturală. Raportul lor cu corpul atinge aproximativ jumătate - dimensiunile ambelor structuri sunt în proporții egale.
  • Tuburile faloopice sunt încă caracterizate de o structură anormală - se observă tortuozitatea lor patologică. Canalul din ele se formează sau are semne de fragmentare.
  • Ovarii sunt de obicei dezvoltați suficient pentru a-și îndeplini cel puțin parțial funcția. Deși fondul hormonal al unei femei este redus, există încă menstruații rare sau obișnuite.

În cea de-a doua etapă a hipoplaziei uterine, tratamentul nu este încă suficient de eficient - în ciuda disponibilității lunare, ovarul rareori are un proces complet de maturare a ouălor.

3 grade

Ușor de severitate a hipoplaziei poate coincide adesea cu structura variantă a uterului - în cazul fetelor nulipare, uterul poate avea dimensiuni mici. Prin urmare, diagnosticul acestei afecțiuni se realizează numai împreună cu alte simptome:

  • Dimensiunea corpului este cuprinsă între 5,5 și 7 centimetri, ceea ce depășește considerabil limita inferioară a normei.
  • Cavitatea uterină poate fi formată relativ corect, fără caracteristici evidente. Rareori sunt detectate deformările sau subdezvoltarea moderată a părților sale individuale.
  • Corpul uterin în raport cu colul uterin este de două treimi până la trei sferturi, ceea ce aduce din nou indicatorii sub norma.
  • Tuburile faloopice sunt formate corect, deși se observă uneori zone separate de criptare sau constricție. Ele pot servi ca o barieră mecanică la mișcarea oului.
  • Ovarii ajung, de obicei, la dimensiunea normală, deși nu se observă întotdeauna maturitatea lor internă. Prin urmare, astfel de încălcări ale ciclului menstrual, ca algodismenorea, sunt una dintre manifestările.

Deoarece organele genitale la gradul trei au ajuns aproape la maturitatea morpofuncțională, debutul sarcinii poate să apară în mod natural. Dar anomalia încă afectează în mod negativ conservarea și purtarea normală a copilului.

tratament

Pot să rămân gravidă cu o hipoplazie uterină? Femeile cu diagnostic confirmat necesită îngrijire de rutină, ceea ce permite o subdezvoltare ușoară și moderată a organelor genitale pentru a da naștere copilului râvnit. Sunt posibile următoarele opțiuni de tratament:

  1. Dacă abaterea de la normă este doar nesemnificativă și întreținerea și purtarea sarcinii sunt împiedicate numai de abaterile funcționale, metoda de alegere este terapia hormonală. Un curs lung de medicamente combinate estrogen-progestativ va permite normalizarea funcționării ciclice a ovarelor. Și sprijinul medicamentelor progesteron în timpul gestației va preveni avortul spontan.
  2. Dacă există o leziune organică a tuburilor uterine, în timp ce uterul și ovarele sunt ele însele conservate, atunci opțiunea de alegere este fertilizarea in vitro (FIV). Pentru aceasta, ou fertilizat este plasat artificial în uter, unde are loc dezvoltarea ulterioară a sarcinii.
  3. Dacă uterul împreună cu tuburile morfologic insuficient mature, dar ovarele continuă să funcționeze, atunci maternitatea surogat devine o opțiune de ajutor. Pentru a face acest lucru, femeia bolnavă ia un ou donator și este impregnat artificial. După aceea, se mută în uterul unei alte femei - o mamă surogat care poartă o sarcină.

Deoarece cu hipoplazie uterină, modificările anatomice sunt ireversibile, atunci ele nu pot fi corectate atât conservator cât și chirurgical. Prin urmare, odată cu înfrângerea tuturor elementelor sistemului reproducător (uter, tuburi și ovare), debutul sarcinii devine imposibil.

Simptomele și tratamentul hipoplaziei uterine

Hipoplazia uterului este o boală ginecologică în care organul reproducător nu este pe deplin dezvoltat. Corpul uterului este mai mic decât valorile normale, iar canalul gâtului este mai lung decât la femeile sănătoase. În această patologie, pacientul este foarte greu să conceapă și să îndure copilul. Contracțiile necoordonate ale mușchilor uterini duc la o avort spontan.

Anatomia uterului

Uterul este un organ de reproducere destinat fertilizării și purtării fătului. Este localizat în cavitatea pelvisului mic între vezică și rect. Uterul este împărțit într-un corp, un fund și un gât.

La fetele sub vârsta de 1 lună, organul este localizat în cavitatea peritoneului, lungimea acestuia este de 3 cm, cervixul este legat de corpul uterului - 3: 1, greutatea corporală ajunge la 4 grame.

Până la vârsta de 4 ani greutatea uterului scade la 2,8 grame, începe procesul de scădere a organului în pelvisul mic. Până la vârsta de șase ani, uterul cântărește 4 grame. Până la vârsta de opt ani, dimensiunea organului reproducător se apropie de valorile adulților, raportul dintre cervix și corpul uterin este de 1: 2.

Diferențele de vârstă în dimensiunea organului reproducător

Cauzele hipoplaziei

Hipoplazia organului reproducător poate fi congenitală și dobândită.

Cauzele hipoplaziei congenitale:

  • anomalii genetice;
  • munca unei femei însărcinate în producția dăunătoare;
  • alcoolul și abuzul de fumat;
  • placenta insuficienta, cresterea lenta a fetusului, care nu corespunde cu termenul;
  • luând medicamente care sunt contraindicate în timpul sarcinii;
  • infecții intrauterine.

Cauzele hipoplaziei dobândite:

  • disfuncția sistemului hipotalamo-pituitar;
  • tumorile glandei hipofizare;
  • boli infecțioase în perioada pubertății;
  • boli cronice ale plămânilor, inimii, ficatului, rinichilor;
  • diabetul zaharat și disfuncția tiroidiană în perioada pubertății;
  • boli autoimune;
  • întârzierea dezvoltării ovariene;
  • gestionarea defectuoasă a fetei, înfometarea, dieta pentru pierderea în greutate în timpul formării sistemului reproducător;
  • deficiența vitaminelor și microelementelor;
  • tulburări de personalitate neuropsihice (anorexie, depresie);
  • consumul de stupefiante;
  • activitatea fizică intensă, entuziasmul sportiv;
  • tulburări psihice;
  • hipoplazie ereditară;
  • frecvente infecții virale respiratorii.

Gradul de hipoplazie uterină și simptomele acesteia

Ginecologii disting trei grade de hipoplazie. Cu cât este mai gravă boala, cu atât eficacitatea măsurilor terapeutice este mai mică. Boala este însoțită de subdezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare (mărimea sânului nu corespunde vârstei, embolismul părului insuficient al pubisului și axilelor).

1 grad de boală

Uterul se oprește în utero. Se numește rudimentar sau embrionar. Gâtul organului este mai dezvoltat, se exprimă hipoplazia corpului uterului. La primul grad al bolii, organul nu are dimensiuni mai mari de 3 cm, raportul dintre înălțimea uterului și cervix este de 1: 3. Menstruatia la fata este absenta.

Hipoplazia gradului 1 al uterului provoacă schimbări în activitatea organelor. Pacientul este subțire, scurt, are o voce subțire, caracteristici sexuale secundare slab exprimate. Acest grad de subdezvoltare a organului de reproducere este aproape imposibil de vindecat.

2 grade de boală

Hipoplazia uterului de gradul 2 este o patologie gravă. Uterul infantil are o dimensiune de 3-5 cm, raportul dintre dimensiunea gâtului și uter este de 3: 1, ovarele sunt mari, tuburile sunt lungi și sinuoase, lumenul lor îngust.

La fetele care au 2 forme de hipoplazie, ciclul este neregulat, menstruația dureroasă, însoțită de pierderea conștiinței, pare foarte târziu (după 16 ani). Pacienții au întârziat menstruația timp de 6 luni.

Cel de-al treilea grad de patologie a uterului

Organul reproducător are o lungime de până la 7 cm, raportul dintre înălțimea corpului și gât este de 3: 1. Medicii detectează hipoplazia pacientului de col uterin. La acest grad de boală, menstruația este mai regulată. Dimensiunea corpului poate fi normalizată odată cu debutul relațiilor sexuale sau după sarcină.

Diagnosticul bolii

Dezvoltarea insuficientă a uterului la femei dezvăluie medicul când se uită la scaun. Descoperă dimensiunea mică a organului de reproducere. Un ginecolog colectează o anamneză detaliată. După detectarea unui uter hipoplazic la o femeie, medicul prescrie un examen.

  • determinarea dimensiunii pelvisului pacientului;
  • studiul fondului hormonal al unei femei (tirotropină, triiodotironină, FSH și LH, testosteron, progesteron, estrogeni, cetosteroidi);
  • Examinarea cu raze X a mâinii (definiție a vârstei osoase, care se situează în spatele celui actual de 1-4 ani);
  • histerosalpingografia (diagnosticarea permeabilității trompelor uterine, evaluarea lungimii canalului cervical);
  • Ecografia uterului (medicul relevă dimensiunea redusă a organului, tortuozitatea tuburilor uterine, îndoirea puternică a uterului anterior);
  • teste funcționale de diagnostic pentru a determina absența ovulației (simptom "elev", grafice de temperatură rectală, studiu de mucus de col uterin);
  • IRM al glandei hipofizare (cu suspiciune de proces tumoral);
  • Examinarea cu raze X a șei turcești;
  • cercetarea bolilor cromozomiale ereditare.

Sarcina în uterul hipoplastic

Când un pacient are un uter rudimentar (embrionic), nu survine sarcina. Această formă de patologie nu poate fi vindecată. Mărimea organului este prea mică, ceea ce împiedică plasarea fătului pe termen lung. O femeie nu poate concepe un copil, deoarece nu are ovulație (formarea de ouă).

Hipoplazia uterului și sarcina sunt compatibile la rate mai mici ale bolii. La gradul al doilea de hipoplazie, fată poate rămâne gravidă, dar există dificultăți în cultivare.

Pacientul este obligat să respecte întreaga sarcină cu un obstetrician-ginecolog care, dacă este necesar, va fi trimis la spital pentru a salva fătul.

Astfel de femei care se confruntă cu travaliu pot prezenta slăbiciune sau absența forței de muncă, ceea ce poate necesita administrarea de oxitocină intravenos sau o operație de urgență prin operație cezariană.

La gradul trei, pacientul poate rămâne gravidă și poate purta copilul. Dacă abaterile de la normă sunt mici, atunci sarcina merge bine.

Tratamentul hipoplaziei uterine

Măsurile terapeutice includ preparate hormonale, terapie cu vitamine, fizioterapie, cultură fizică terapeutică. Dacă sunt identificate boli grave, cum ar fi o tumoare hipofizară sau o disfuncție a glandei hipotalamo-pituitare, tratamentul va fi direcționat spre eliminarea lor.

Principalele obiective ale tratamentului sunt:

  • normalizarea ciclului ciclului menstrual;
  • creșterea dimensiunii organului reproducător;
  • restaurarea sensibilității receptorilor uterului la estrogeni;
  • crește probabilitatea de sarcină.

Vitamina și dietoterapia

Ginecologul atribuie complexelor de vitamine contin vitaminele A, B, C, E, D. Vitamina E antioxidant îndeplinește o funcție suportă un ciclu menstrual normal, prevenind infertilitate. Vitamina D este necesară pentru asimilarea calciului. Vitamina C asigură prevenirea sângerării, întărește pereții vaselor de sânge.

Este necesar să se echilibreze nutriția, să se includă în dietă mai multe cereale, legume, fructe, legume și ulei de măsline, carne roșie, produse lactate, pește.

Tratamentul cu medicamente hormonale

Direcția principală în tratamentul acestei boli ginecologice este terapia de substituție hormonală. Utilizați agenți hormonali cu estrogeni și progestine.

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea bolii includ:

  • Estrofem (accelerează creșterea organului de reproducere, reglează ciclul menstrual, asigură plecarea în timp util a endometrului uterului);
  • Mikrofolin împreună cu Dufaston (ajuta la formarea oului);
  • ovechi Ovestin (conține estrogeni, care asigură un flux bun de sânge în pelvisul mic, crește capacitatea acestuia de a crește);
  • Femoston (ajută la creșterea unui organ hipoplastic, asigură umplerea sângelui organelor sexuale ale unei femei);

Tratamentul cu hormoni este prescris pentru 3-4 luni. După terapie, faceți o pauză egală cu durata tratamentului.

Gradul sever (de prim grad) de hipoplazie uterină nu răspunde tratamentului. Ginecologii pot normaliza ciclul menstrual al pacientului. Medicii dau un prognoz bun atunci când tratează un al treilea grad de afecțiune.

fizioterapie

Fizioterapia este o metodă auxiliară de tratament, este utilizată împreună cu medicamentele hormonale.

Fizioterapia, prescrisă pentru hipoplazie:

  • acupunctura;
  • tratament cu parafină;
  • ozokeritotherapy;
  • utilizarea laserului;
  • terapia magnetică;
  • o tehnică de influență a vidului asupra organelor unui bazin mic;
  • stimularea rețetelor exocervice;
  • ultra-frecvență inductotermie;
  • gulerul Shcherbak;
  • electroforeza cu vitamina B1 pentru normalizarea funcției sistemului hipotalamo-pituitar (numit în timpul administrării Dufaston);

Complicațiile hipoplaziei

Prezența subdezvoltării organului reproducător la femei poate provoca diverse tipuri de complicații.

Cursul complicat al hipoplaziei uterine include:

  • infertilitate;
  • întreruperea sarcinii cronice a sarcinii, avorturi frecvente;
  • boli ginecologice inflamatorii;
  • slăbiciune a forței de muncă, contracții necoordonate ale uterului în timpul nașterii;
  • toxemia la începutul sarcinii;
  • livrarea prematură;
  • sarcina ectopică (permeabilitatea slabă a țevilor);
  • sângerare prelungită după naștere.

Prevenirea hipoplaziei uterine la fete

Pentru a preveni apariția hipoplaziei uterine de organe dobândite la fete, părinții trebuie să asigure o dietă normală în perioada adolescentă. Odată cu debutul primei menstruații, fată trebuie să viziteze un ginecolog.

Dacă există nereguli în ciclul menstrual, este necesar să informați medicul despre aceasta. Ginecologul va prescrie medicamente hormonale pentru ciclul menstrual.

Nu lăsați-o pe fata să se alăture dietelor cu pierdere în greutate. Mama ar trebui să explice fiicei consecințele foamei și malnutriției. Este necesar să se apeleze la un psiholog, în cazul în care fata suferă de depresie sau alte boli psihice otkloneniyami.Infektsionnye la fete tratați ar trebui să fie complet, deoarece acestea, de asemenea, poate întârzia dezvoltarea sexuală.

Hipoplazia uterului la femei este cauza infertilității. Ginecologii tratează cu succes clasa a doua și a treia a acestei patologii, ceea ce a dus la creșterea procentului de sarcini la femei. O abordare integrată a tratamentului ajută la îmbunătățirea funcțiilor reproductive ale unei femei, la normalizarea fundalului hormonal și la creșterea dimensiunii uterului. Cu ajutorul măsurilor eficiente de tratament, femeile dau cu ușurință fructe.