Cum sa determini, sa reduci si sa normalizezi aciditatea vaginului?
aciditatea vaginală, sau pH, reprezintă unul dintre mecanismele de protecție ale sistemului reproductiv feminin, care împiedică pătrunderea agenților patogeni și reținerea florei condiționat patogene ale creșterii neinfrante vaginului și reproducere. Acest indicator indică cât de activ sunt ionii de hidrogen din soluție.
Indicele de aciditate normal al vaginului este de 3,8-4,4. Constanța acestui număr este asigurată de activitatea vitală a bacteriilor din interiorul vaginului. Lactobacilii au capacitatea de a schimba pH-ul organelor genitale feminine pe partea acidă datorită scindării glicogenului. Ca rezultat, se formează acid lactic.
Această capacitate a microflorei oferă condiții nefavorabile pentru activitatea vitală și reproducerea microorganismelor patogene (bacterii și ciuperci). Prin urmare, dacă o femeie este sănătoasă și organele sale sexuale vin în contact cu microbii, nu apare infecția și nu apare o reacție inflamatorie.
Menținerea acidității vaginului este asigurată nu numai de lactobacili, ci și de alte microorganisme care, în sistemul reproductiv feminin, există mai mult de 40 de tipuri. Cel mai mare grup după lactobacili este bifidobacteria. Există, de asemenea, stafilococi rari, bastoane intestinale sau difterie.
Nevoie de analiză
Testul pentru pH-ul vaginului este o procedură de diagnosticare în ginecologie cu suspiciunea de a avea o boală infecțio-inflamatorie a organelor genitale. Testele servesc ca o metodă de a afla ce a dus la infectarea în organism și cum să alegeți tactica corectă de tratament.
Pentru a suspecta un proces infecțio-inflamator, următoarele simptome ajută:
Dacă acidul vaginal este foarte acid, simptomele vor fi observate numai după infecție. O femeie sănătoasă cu indicatori de pH modificați nu are semne clinice.
De asemenea, aciditatea vaginului poate fi determinată în scopuri profilactice dacă femeia are astfel de afecțiuni:
- sarcinii;
- Boli ale sistemului endocrin sau nervos;
- Procese infecțioase în alte organe;
- Suspiciunea bolilor cu transmitere sexuală.
Dacă spălarea unei femei utilizează săpunuri sau geluri de duș care afectează negativ microflora vaginală, se recomandă ca ea să măsoare în mod regulat pH-ul.
Aciditatea vaginului este, de asemenea, determinată atunci când o femeie se plânge de incapacitatea de a rămâne gravidă, deoarece nivelul pH-ului afectează mobilitatea și rezistența spermatozoizilor. Schimbarea acidității vaginului duce la faptul că spermatozoizii mor înainte de a se întâlni cu oul.
Cum de a determina aciditatea vaginului?
Având în vedere că medicamentul nu se oprește, pentru a determina aciditatea vaginului pentru femei nu vizitează neapărat un ginecolog și să ia teste în clinică. Acest lucru se poate face la domiciliu folosind o bandă de testare pentru a determina vaginul ph care este vândut la fiecare farmacie.
Pentru a efectua corect un test, trebuie să efectuați toți pașii într-un mod etapizat:
- Verificați prezența unei benzi de testare și a diagramei de culori corespunzătoare, care determină aciditatea;
- Aplicați banda de test pe peretele vaginului timp de câteva secunde;
- După extragere, comparați culoarea benzii de testare cu diagrama de culori.
Dacă culoarea de pe bandă nu se potrivește cu niciuna dintre culorile sugerate, se recomandă să alegeți cea mai asemănătoare culoare.
Când se determină aciditatea vaginului, rețineți că acest test nu vă permite să diagnosticați o boală care a condus la o modificare a pH-ului. Pentru a determina cauza, sunt necesare mai multe cercetări. Cu toate acestea, un test pentru a determina aciditatea vaginului va ajuta să se presupună cauza probabilă a simptomelor la o femeie:
- Cu candidoza, pH-ul variază între 4,0 și 4,5;
- Cu infecție cu trichomonas, aciditatea este de 5,3-6,0;
- Dacă boala provoacă o floră bacteriană, pH-ul devine mai mare de 4,5;
- Dacă simptomele sunt cauzate de microflora aerobă, aciditatea este mai mare de 6,5.
Cauzele ratelor crescute
Principalul motiv pentru creșterea acidității vaginului este modificarea numărului de lactobacili, care are loc din următoarele motive:
- Climax sau dezechilibru al hormonilor;
- Utilizați săpun pentru spălare;
- Frecvent de contact sexual cu o schimbare constantă a partenerilor sexuali.
De asemenea, aciditatea se poate schimba în timpul menstruației sau în timpul sarcinii, astfel că, în acest caz, femeia trebuie să monitorizeze cu atenție starea organelor sale sexuale și să respecte igiena personală.
Ca urmare, această afecțiune duce la o serie de boli ginecologice și venerice:
Una dintre cele mai îngrozitoare consecințe ale hiperacidității este infertilitatea sau sarcina ectopică.
Cum de a reduce tarifele
Pentru a normaliza aciditatea vaginului, se folosește terapia generală, care vizează eliminarea bolii subiacente și tratamentul local, care implică utilizarea medicamentelor vaginale locale.
Terapia generală este prescrisă numai după o examinare completă a femeii și descoperirea cauzei principale a unei încălcări a echilibrului microflorei vaginului. Pentru a răspunde la întrebarea - cum să normalizeze aciditatea vaginului se folosește, de asemenea, consultarea specialiștilor înrudite. O femeie ar trebui să inspecteze cu siguranță endocrinolog, mai ales dacă se află în perioada menopauzei. De asemenea, este necesar să consultați următorii medici:
- Gastroenterologist pentru excluderea bolilor metabolice;
- ENT să excludă focarele cronice de infecție (amigdalită, sinuzită, rinită, otită);
- Urologist pentru excluderea bolilor sistemului urinar;
- Venereolog pentru examinarea bolilor care sunt transmise sexual.
În funcție de patologia revelată, specialistul respectiv recomandă tratamentul pentru eliminarea patologiei.
Tratamentul local constă în respectarea regulată a regulilor de igienă personală. Este necesară spălarea fără săpun, dar cu ajutorul produselor de igienă intimă care conțin acidul lactic necesar și care au un nivel de pH adecvat pentru sistemul reproducător feminin.
În cazul în care problema reducerii acidității vaginului, a uleiului de nucă de cocos sau a altor uleiuri vegetale reprezintă mijloace bune. Acest lucru se datorează faptului că uleiurile de origine vegetală împiedică uscarea, ceea ce provoacă o schimbare a pH-ului vaginului. Acesta trebuie aplicat în interiorul vaginului după proceduri de igienă. De asemenea, uleiurile pot fi utilizate înainte de contactul sexual, nu numai pentru a normaliza microflora, ci și ca un lubrifiant natural pentru a crește plăcerea.
Uleiul de cocos este folosit mai des pentru că are un efect de durată mai lung decât uleiurile de altă origine.
Aciditatea vaginului în timpul sarcinii
Perioada de sarcină este o condiție în care toate procesele din organism, în special echilibrul hormonal și metabolismul, se schimbă semnificativ. Ca urmare, microflora vaginului se modifică, ceea ce duce la o încălcare a acidității. În acest sens, fiecare femeie însărcinată la o recepție cu un ginecolog determină nivelul pH-ului în vagin și recomandă, de asemenea, acest lucru la domiciliu folosind o bandă de testare.
În primul trimestru de sarcină, o femeie are nevoie de două ori pe săptămână măsurați nivelul pH-ului în vagin. Dacă, înainte de sarcină, o femeie a suferit o boală a sistemului genito-urinar, de două ori pe săptămână, pentru a determina nivelul pH-ului este necesar nu numai în primul trimestru, ci în timpul sarcinii.
Schimbarea acidității vaginului în timpul sarcinii duce la apariția vaginitei bacteriene și la adăugarea altor boli infecțioase care pot avea un efect teratogen asupra fătului. Acest lucru se datorează faptului că proprietățile protectoare ale vaginului slăbesc, infecția pătrunde în sistemul reproductiv și penetrează și prin barierele protectoare ale fătului. Ca urmare, microorganismele atacă copilul nenăscut și există un risc de naștere fetală cu defecte multiple de dezvoltare sau infecții congenitale.
Suflarea sifonului pentru a crește șansele de concepție
Opinia medicilor despre siringerea cu sifon la planificarea sarcinii diferă. Unii consideră această metodă o erezie medievală, alții - o modalitate simplă și eficientă de a rezolva anumite probleme cu concepția. Cu toate acestea, multe femei sunt sigure că a fost sifon care le-a ajutat să rămână gravide.
Pentru a proteja genitalia internă a femeii de o infecție ascendentă, natura înțeleaptă a oferit multe mijloace. Una dintre ele se bazează pe principiul unei barieră chimică. Microorganismele patogene preferă mediul alcalin, mediul acid pentru ele este fatal. Prin urmare, la o femeie sănătoasă din vagin, mediul are o aciditate ridicată, care se obține datorită prezenței bacteriilor "utile" - lactobacilii, care se mai numesc și bastoane Dodderlein. Produsul din viața lor este acidul lactic, care creează un mediu nepotrivit pentru viața și reproducerea microorganismelor dăunătoare.
Barbatii din spermatozoizi se simt excelenti intr-un mediu usor alcalin al fluidului seminal. Aciditatea normală (pH) a spermei nu este mai mică de 7,2 (cu cât numărul este mai mare, cu atât mediul este mai alcalin). La majoritatea bărbaților, ejaculatul are un pH de 7,8-8,0. Mediul acid al vaginului, se pare, acționează nu numai împotriva bacteriilor patogene, ci și împotriva spermatozoizilor. Suna groaznic. Dar dacă această contradicție ar fi insolubilă, atunci omenirea ar fi dispărut cu mult timp în urmă. Din fericire, corpul unei femei reglează aciditatea vaginului, în funcție de ziua ciclului. În cazul în care zi infertil aciditate ridicată este în gardă împotriva bacteriilor cauzatoare de boli în zilele care au dus la ovulație, se acordă prioritate procreare și mediul devine atât de ostil la sperma - mai putin acide. În plus, acidul este neutralizat prin ejaculat omul vaginal alcalin al spermei „da viata“ la suma dreapta încă a căzut în canalul cervical, și apoi - prin uter în trompele uterine.
Cine poate ajuta sifonul?
Se întâmplă că aciditatea din vagin nu scade suficient în timpul ovulației, iar lichidul seminal are un nivel insuficient de pH sau cantitatea sa nu este suficientă pentru a neutraliza acest acid. Apoi, puteți spera pentru neutralizarea artificială a acidului cu ajutorul sifonului, deoarece soluția de sodă în apă are o reacție pronunțată alcalină. Ginecologul dvs. poate determina aciditatea mediului vaginal cu ajutorul benzilor de testare. Unii medici recomandă această metodă cu un test postcoital negativ, adică când non-sarcina se datorează faptului că lichidul cervical al femeii imobilizează sau ucide spermatozoizii care intră în ea. Dus cu sifon a spalat o parte din mucusul cervical si a trecut aceasta bariera la spermatozoizii devine mai usoara.
Suflarea Soda: Rețetă
Pentru a reduce aciditatea mediului în vagin, o soluție de sodă destul de slabă. Adăugați un sfert de linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar de apă fierbinte (fără apă clocotită), se amestecă pentru a permite dizolvarea sodei și lăsați apa să se răcească la temperatura corpului. Nu pregătiți o mulțime de soluții - nu trebuie să-i turnați în litri. Luați seringa și intrați solutie de spalare pentru sifon în vagin, cu o jumătate de oră înainte de actul sexual. Puteți folosi ape minerale alcaline sau soluții de farmacie gata preparate - tampoane de sifon.
Nu este necesar să se abuzeze de drojdii de sifon - nu se recomandă să se administreze mai mult de 1-2 ori pe ciclu, în ajunul ovulației. Pentru a determina exact ce zi folosi în continuare această metodă, este de dorit să efectueze acest ciclu de follikulometriyu cu ultrasunete sau de a folosi testul de ovulație și amintiți-vă că sexul este mai probabil să fie „eficientă“, în cazul în care există este de 1-2 zile înainte sau în ziua eliberării oului. Efectul reducerii acidității poate persista până la 3-4 zile după seringi cu sifon.
Contraindicații și precauții
Din păcate, multe femei din cauza disponibilității acestei metode recurg la aceasta fără dovezi și fără să-și dea seama de posibilele consecințe negative. În primul rând trebuie să ne amintim că, zaschelachivaya mediu vaginal, vom deschide calea să-l patogeni și lactobacili asupriți. Rezultatul poate fi o încălcare a microflorei - vaginită bacteriană sau aftoasă. În ciuda faptului că mediul alcalin în sine este în detrimentul afte drojdie cauză, o încălcare a microflorei conduce la faptul că, în procesul de restabilire a „superioritate“ poate dura mai mult de ajutor pentru noi să rămânem Doderlein și orice alt organism, inclusiv ciuperca. Pentru a menține microflorei vaginale, să ia în ciclul de aplicare a sodei alimente de acid lactic sau preparate cu lactobacili vii, bifidobacterii sau iaurt culturi vii. După ovulație, puteți utiliza aceste medicamente în mod local și, de asemenea, utilizați produse igienice intime cu acid lactic.
De asemenea, trebuie remarcat că tu sau omul tău poți avea iritație după un astfel de act de "sifon" sexual. Această reacție poate fi cauzată de microdefectele mecanice nu dizolvate complet particule de sodă și sodă alergie la sine sau la produșii de reacție între aceasta și substanțele aflate în vagin. În acest caz, ar trebui să vă opriți Soda de dus pentru conceptie. În loc de sifon, puteți utiliza lubrifianți speciali pentru planificarea sarcinii, care contribuie la supraviețuirea spermei pe calea spre obiectiv. Din păcate, nu în toate țările există astfel de fonduri.
De asemenea, trebuie spus despre opinia dominantă că procentul de sarcini congelate după duș este mai mare decât fără ea. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că oul are o șansă de a ajunge și a fertiliza nu este cel mai puternic sau sperma cea mai sanatoasa, care nu a putut trece „bariera de acid“, în mediul natural al vaginului.
Contraindicațiile privind utilizarea sifonului în planificarea sarcinii sunt eroziunea sau alte deteriorări ale colului uterin, inflamația vaginală și canalul cervical, tulburările microflorei. Înainte de a aplica această metodă, ca oricare alta, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.
Vaginoză bacteriană
In nastyaschee timp pentru vaginozei bacteriene intelege sindromul non-inflamatorii infectioase caracterizate prin absenta vaginului normale lactoflora și înlocuirea acestuia cu asociație polimicrobiene anaerobi stricte
Problema vaginozei bacteriene în acest moment este foarte relevant - ca motivul pentru care nu este complet limpezite, tratamentele sale sunt departe de a fi perfectă, și numărul de pacienți de sex feminin este în mod constant povyshaetsya.Po unii autori de până la 30% dintre femei suferă de această zabolevaniyam.V ceea ce afacerea încerca să rezume toate? datele disponibile și teoriile de astăzi. Să începem cu cel mai important lucru - ce este microflora normală a vaginului.
MICROFLOR VAGINAL NORMAL
Baza stadiului normal al vaginului este de trei factori principali:
- cantitatea de glicogen din epiteliul vaginului
- cantitatea și compoziția microflorei normale
- numărul și compoziția microflorei patogene tranzitorii (prezente temporar).
Ce se întâmplă în normă?
Interacțiunea dintre glicogen și lactobacili
Sub esterogenov acțiune (hormoni feminini) din produșii de descompunere intră în organism alimentar în celulele vaginale provin sinteza (formarea) a unui anumit esterogenov substanță glikogena.Odin - progesteron - cauze Umezirea epiteliale vaginale și distrugerea celulelor, cu eliberare ulterioară de glicogen, care se imparte in maltoză și dextroză, care servesc drept hrană pentru lactobacilii în vagin populează constituie până la 98% din microflora normală a procesului de lactobacili interacțiune bifidumbakteriyam.V și glicogen în acid lactic este format, care conferă o anumită aciditate a vaginului, care în mod normal este de pH 3,5-4,5
Rolul acidității vaginale
Mediul acid al vaginului are 2 funcții principale:
- Distrugerea și crearea unui mediu nefavorabil pentru reproducerea patologică, inclusiv a microflorei patogene condiționale tranzitorii (temporal)
- O anumită funcție „evolutivă“ - așa cum este reacția acidă bine cunoscută este dăunător pentru spermă și sparge prin bariera acidă și fertiliza un ovul poate doar spermatozoizii mai sănătos și puternic
Astfel, sloganul este destul de valabil: vagin acid - vagin sanatos
Microflora normală a vaginului
microflorei normale vaginul feminin, așa cum sa menționat mai sus, constă în principal din lactobacili acidofile (Lactobacili spp), dintre care cea mai mare este reprezentat de lactobacili formatoare de peroxid, o mică parte din microflora constituie bifidumbacteria (10%) și peptostreptokokki (Peptostreptococcus) (5%).Such un amestec de microorganisme din flora normală se numește Doderlein. Numărul total de microorganisme normale nu depășește 100 milioane 1 c. În plus față de formarea de acid lactic lactobacili funcționează încă câteva funcții importante pentru protecția vaginului:
- formarea de peroxid de hidrogen, lizozim și un număr de enzime care au antimicrobian
proprietăţi - stimularea imunității locale a organismului - activarea macrofagelor, stimularea producerii de interferon și imunoglobuline secretoare
Microflora tranzitorie a vaginului
Vaginul este un organ gol care comunică cu mediul extern, astfel încât infecția cu diferite microorganisme din mediul extern este inevitabilă. O parte din microbi intră
fete vagin în timpul nașterii, unele microorganisme se încadrează în vagin a unei femei adulte in timpul actului sexual, unele mikoorganizmov a intrat din microbii sredy.Popavshie externe sunt distruse imediat sau de ședere temporară în vagin, și apoi distruse de mediul acid și lactobacili, sau să rămână în vagin pentru pe termen nelimitat, dar reproducerea lor este, de asemenea, foarte limitate mecanisme microflora zaschity.Takaya a fost numit tranzitorie (temporară).În normale la femeile sănătoase cu metode de cercetare de înaltă precizie (PCR, se răcește număr natural semănat)
puteți defini:
- Gardnerella vaginalis
- Specii de Bacteroides (inclusiv Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgatus)
- Specii de Fusobacterium (inclusiv Fusobacterium nucleatum)
- Speciile Mobiluncus
- Prevotella sp
- Specii de Leptotrichia
- Specii de Veillonella
- Speciile Peptococcus (inclusiv Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)
- Specii de peptostreptococi
- Mycoplasma hominis
dar numărul lor este extrem de nesemnificativ și nu sunt întotdeauna prezente în vaginul unei femei sănătoase.
Astfel, normală microflora vaginală reprezentat lakobatsillyarnoy Doderlein, prezența unor agenți patogeni oportuniști tranzitorii minore și are un mediu acid (pH 3,5-4,5)
MECANISME DE DEZVOLTARE A VAGINOZEI BACTERIALE
Deci, de ce este o femeie care se confruntă cu oprimarea microflorei normale și creșterea reproducerii microflorei tranzitorii? În prezent există mai multe teorii și versiuni.
Perturbarea sintezei glicogenului
Deoarece sinteza glicogenului este reglată esterogenami (hormonii sexuali feminini), este declinul natural nivelului de hormon sau creștere afectează cantitatea de glicogen din epitelii.Pri esterogenov insuficiente, așa cum este cazul cu tulburări endocrine, ginecologice, ovarian, stres nervos (sistemul nervos este implicat în reglarea metabolismului hormon) cantitatea de glicogen în epiteliului vaginal este redus, reducând astfel numărul de lactobacili (cu alte cuvinte, ei nu au suficientă hrană).Dacă creșterea esterogenov (de asemenea, boli endocrine, contraceptive hormonale, sarcina) cantitatea de glicogen în celulele depășește norma, lactobacili nu au timp să-l proceseze și excesul de glicogen devine microfloră tranzitorie, care incepe sa prolifereze.
Este foarte posibil ca scăderea cantității de glicogen să depindă de tipul de alimente consumate, de bolile hepatice și de tractul gastrointestinal.
Inhibarea activității și (sau) distrugerea lactobacililor
Lactobacilii sunt aceiasi microbi ca si microbii care provoaca boala la om. De aceea, folosirea medicamentelor care distrug microbii patogeni duce de asemenea la distrugere
și lactobacili normale. Acest lucru este în primul rând de antibiotice pe diverse boli antiseptice aplicații topice pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală - miramistina, tsidipol clorhexidina care aplică preparatele locale care conțin 9-nonksinol (nu trebuie uitat faptul că aceste substanță mulți producători de firme tratate și suprafața de prezervative).
Atunci când infectarea femeilor cu Chlamydia, gonococ, Trichomonas ureaplasma vaginale și, în principal sexual - de a introduce microbi se comporte ca biruitori - distrugerea apărătorilor vagin - lactobacili prin dezvoltarea diferitelor exotoxine și eliberând spațiu de locuit pentru tine aliați razmnozheniya.Neredko unite prin floră tranzitorii - deoarece acestea, la fel ca microflorei patogene (chlamydia, Gonococcus și Ureaplasma) nu au nevoie de un mediu acid și alcalin în vagin pentru propagarea ulterioară.
Astfel, sub influența factorilor de mai sus, numărul de lactobacili începe să scadă până la finalizarea dispariție, rezultând oprirea producției de acid lactic și există o schimbare a pH-ului la partea alcalină. Într-un mediu mai alcalin, reprezentanții microflorei tranzitorii a vaginului încep să se înmulțească intensiv producând substanțe care cresc și mai mult schimbarea mediului vaginal către partea alcalină. Vaginul devine lipsit de apărare înainte de introducerea oricărei infecții acidofobe (non-acizi, se dezvoltă simptomele vaginitei bacteriene).
SIMPTOME A VAGINOZEI BACTERIALE
Manifestări clinice vizibile:
- abuz de la tractul genital alb sau gri
- miros neplăcut de secreții vaginale (pește putred), mai ales după actul sexual sau in timpul menstruatiei
- cantitate nesemnificativă sau absență a microflorei normale
- absența unei reacții inflamatorii (leucocitoză)
- cantitate crescută de microfloră de cocal
- prezența așa-numitelor "celule-cheie" - celule epiteliale acoperite cu microorganisme
- pH vaginal> 4,5
- test pozitiv de amine - când se adaugă 10% raster KOH - un miros neplăcut
- detectarea speciei de Gardnerella vaginalis Mobiluncus mycoplasma
Vaginoza bacteriană este dăunătoare sănătății? Ar trebui chiar să vindec dacă este vorba de reducerea microflorei normale? La urma urmei, de multe ori o femeie, cu excepția faptului că vom numi "probleme cosmetice" - secreții cu un miros neplăcut, nimic nu deranjează. Opinia medicilor și a oamenilor de știință - vaginita bacteriană este periculoasă pentru sănătatea unei femei și trebuie tratată. Ce legătură are aceasta?
COMPLICAȚII A VAGINOZEI BACTERIALE
Există câteva puncte care ne permit să luăm în considerare vaginoza bacteriană ca o boală care necesită tratament, mai degrabă decât o condiție specială a vaginului cu o microfloră modificată
Patogenicitatea microflorei tranzitorii
Până la acest punct în raport cu microflora tranzitorie am folosit termenul - oportuniste - și anume condițional dăunătorilor mikroflora.Pod acest lucru implică faptul că aceste mikrooganizmy stanovjatsja nocive pentru organism numai în anumite usloviyah.Vot doar o astfel de condiție și o reducere a acidității vaginale și, prin urmare, creșterea tranzitorie raznozhenie mikrobov.Sootvetstvenno aceste microorganisme pot cauza inflamatorie proces în vagin - bacterian vaginita și (sau) să penetreze în părțile overlying ale sistemului reproductiv - colul uterin, uter, ovare, trompe uterine.
Reducerea funcției de protecție a vaginului
- Datorită scăderii acidității, vaginul unei femei devine ușor accesibil pentru infecția cu diverse microorganisme. În primul rând, acestea sunt bacterii care cauzează infecții sexuale - gonococi, chlamydia, trichomonas. Probabilitatea infectării lor la femeile cu vaginită bacteriană este mult mai mare decât la o femeie sănătoasă.
- Dungi asemănătoare cu ciupercile (Candida) - frecvența vaginitei candidale la femei
vaginita bacteriană este semnificativ mai mare decât la femeile sănătoase. - Infecția vaginului cu microorganisme care sunt microflore patogene, oportuniste sau normale pentru alte organe ale corpului:
- Microorganismele care locuiesc în pielea umană (deraparea are loc prin contact), streptococi, stafilococi, propionbacterii
- microorganismele respiratorii - populează tractul respirator superior (mycoplasma, chlamidia, Klebsiella, Neisseria) la sex oral (cunnilingus) sau prin hematogenă
- bacteriile intestinale (enterococi, E. coli), infecție la contactul - din cauza apropierii anatomice la actul sexual vaginal și anal vagin sau anus alternativ
Toate aceste microorganisme produc, în cele mai multe cazuri, inflamații în diferite părți ale sistemului reproductiv al femeii.
Pierderea funcției "evolutive" a vaginului
După cum sa arătat mai sus, mediul acid al vaginului îndeplinește rolul unui "filtru evolutiv", adică Depășiți bariera acută poate numai sperma cel mai mobil și sănătos. În legătură cu alcalinizarea vaginului, această funcție este pierdută și oul poate fertiliza și sperma inferior.
Infecția cu microflora tranzitorie a partenerilor sexuali
În anumite condiții, bărbații - partenerii sexuali ai femeilor cu vaginoză bacteriană - se pot infecta cu microfloră tranzitorie.
VAGINOZA BACTERIALĂ CA INFECȚIE SEXUALĂ
Observații pe termen lung și numeroase rezultate clinice și de laborator
Cercetarea din experiența personală demonstrează convingător infecție a uretrei bărbaților (parteneri sexuali de femei cu vaginita bacteriana) microflorei vaginale tranzitorii oportuniste. Uretrale masculine, spre deosebire de vaginul feminin sănătos, au un mediu mai alcalin, care este un factor favorabil pentru habitatul și reproducerea microflorei vaginale tranzitorii. Cu toate acestea, nu toți oamenii sunt predispuși la infecții. Dintre infectate, trei grupuri principale pot fi distinse în mod clar:
- Persoanele care au suferit în trecut infecții cu chlamydial și / sau gonococ
- Pacienții cu prostatită cronică
- Persoanele care abuzează de folosirea antisepticelor locale pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală (miramistin, clorhexidină)
Se pare că există unii factori,
asociate cu leziuni la nivelul mucoasei uretrale, afectarea microcirculație, cu o modificare a compoziției microflorei normale a fosei uretrale navicular. Infecția uretrei prin microflora tranzitorie a vaginului are următoarele opțiuni:
Cea mai obișnuită opțiune - în acest caz, omul este absolut nimic nu deranjează doar purtător dezvăluit în bărbați studiu de laborator de precizie metodami.Eti - purtători microflorei tranzitorie (ei, de altfel, este, de asemenea, poate fi temporară), și la intervale scurte de sex ocazional acestea sunt ca bază rezervor și distribuitori de microorganisme tranzitorii în rândul femeilor.
Foarte des la pacienții cu balanopotită bacteriană, reprezentanți
microflora vaginală tranzitorie. Important este faptul că, prin numirea unui tratament specific, fenomenul balanopoștilor dispar.
Într-o anumită parte a microflorei de pacienți cu tranzitorie cauzeaza inflamatie in uretra. Simptomele sunt similare cu vaginita bacteriana - abundente evacuare alb-gri, cu un miros neplăcut de pește, dar spre deosebire de vaginoza are reacția leucocitelor (15-30 leucocite sub microscop), deoarece acești pacienți sunt identificate prin microscopie, si „celule ghem“.
DIAGNOSTICA VAGINOZEI BACTERIALE
Practic, nu prezintă dificultăți. In lumea practicii medicale, utilizarea criteriilor clinice și de laborator propuse de Dr. Amsel R. (1983) Diagnosticul vaginozei bacteriene se confirmă prezența a trei sau patru semne ale criteriilor propuse:
- caracterul specific al excretelor - abundent omogen, alb-gri, cu un miros neplăcut
- pH> 4,5 vagin - determinat de benzi de testare color sau de dispozitive speciale
- aminotest pozitiv - apariția unui miros specific atunci când se adaugă o soluție alcalină 10% KOH
- prezența celulelor "cheie" într-un frotiu colorat din vagin
GRADUL VAGINOZEI BACTERIALE
Mavzyutov R.A. și coautori. sugerată diferențierea bacteriilor în trei grade:
Aciditatea pH-ului vaginal> 4.5 absenta completa.Otmechaetsya de lactobacillus, dar lipsa altor (inclusiv anaerob) microfloră - vagin „steril“. Această afecțiune este observată după o terapie masivă cu antibiotice și prin aplicarea antisepticelor locale.
Aciditatea vaginului pH> 4,5. reducere marcantă a numărului de lactobacili normal (30-40%), iar numărul tot mai mare de floră bacteriană polimorfice gramvariabilnoy anaerobe. Cu microscopie, există celule singulare "cheie" (până la 5 în câmpul vizual)
Aciditatea vaginului pH> 4.5 și mai sus - vaginul "alcalin". Numărul total de microorganisme de peste 1 miliard de 1 c (Nivelul obligã crește mai mult anaerobe de 1000 de ori). Absența completă laktobatsill.Protsent anaerobă microflorei (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp, Fusobacterium spp, Mobiluncus spp.) Ajunge la 90-100%, 70-75%.Dacă M.hominis microscopie întregul câmp de vizualizare acoperit de celule "cheie".
Clasificarea propusă este într-o oarecare măsură condiționată și de mare importanță pentru activitățile practice.
Mult mai multe probleme și dificultăți în diagnostic și în alte tactici medic cauzele de detectare a florei vaginale tranizitornoy prin PCR (reacția în lanț a polimerazei)
Rolul PCR (Reacția lanțului de polimerază) în boala vaginită bacteriană
Deoarece diagnosticul vaginozei bacteriene ar trebui să fie stabilite pe baza criteriilor Amsel, la prima vedere poate părea că nevoia urgentă de a efectua o analiză de înaltă precizie a PCR acolo. Dar pentru un tratament complet și eficient este necesar să se determine compoziția microflorei care a cauzat vaginita bacteriană. Ce este cauzată de aceasta?
Frecvente și concepție greșită - că vaginita este cauzata doar vaginale Gardnerella, dar Gardnerella vaginalis frecvent determinată la femeile cu vaginita și ocupă un loc dominant în microflora condiționat patogenă a vaginului,
dar vaginita bacteriana este o boală cu etiologie polimicrobiene si doar cu programare metronidazol (cel mai frecvent utilizate de droguri) duce adesea la ineficienta tratamentului prescris, deoarece nu are nici un efect terapeutic asupra celorlalți membri ai asociației polimicrobiene. Prin urmare, este recomandabil să se prescrie PCR pentru a determina următoarele microorganisme implicate în formarea vaginită:
- Mobiluncus spp. - rezistent la metronidazol și nu este întotdeauna excretat în bacterioscopie
- Mycoplasma hominis - rezistent la metronidazol, azalide și macrolide
- Mycoplasma fermentans - rezistent la metronidazol și claritromicină
- Mycoplasma genitalium este rezistentă la metronidazol și este slab sensibilă la clindamicină
Acesta este adesea combinat cu chlamydia vaginoza bacteriană și gonococice - deci prezența sa este o indicație pentru numirea PCR la aceste infecții (în special având în vedere faptul că procentul femeilor cu gonoree detectate în timpul examinării microscopice este mic).
Există, de asemenea, o combinație frecventă de vaginită bacteriană și prezența infecției cu ureaplasmă, deci este de asemenea util să se efectueze un studiu privind Ureaplasma urealyticum.
Dar cea mai dificilă sarcină de rezolvat atunci când se găsește metoda microflorei tranzitorii a vaginului la femeile clinic sănătoase. Pe de o parte - o explicație că este o variantă a microflorei normale - nu destul de dreapta și întâlnește o neînțelegere din partea pacienților (sau mai precis transportatorul), pe de altă parte - numirea de tratament, în mod paradoxal, poate provoca și cauze de vaginita bacteriana la femei - asa ca lactobacili (microflora vaginală normală) sunt foarte sensibile la antibioticele utilizate pentru tratamentul vaginului. Un punct și foarte important este legat de mecanismul de infecție - în cazul în care oamenii sunt infectate microorganisme tranzitorii numai în timpul actului sexual, este posibil pentru femei și modul de contact casnic de infecție, astfel încât, chiar distrugerea florei tranzitorii, fără efecte dăunătoare organismului după 2-3 luni de tratament, putem folosind PCR pentru a detecta aceleași germeni în vagin.
De aceea, găsirea unei spp PCR Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Mycoplasma hominis - în absența semnelor clinice și de laborator ale vaginozei bacteriene la femei nu este o cauză în scopul tratamentului.
Aceeași problemă trebuie rezolvată chiar dacă metoda PCR dezvăluie reprezentanți ai microflorei tranzitorii la bărbați.
Tactica unui medic atunci când este detectată o microflură tranzitorie
Metoda PCR în cazul persoanelor sănătoase din punct de vedere clinic, a pacienților și a partenerilor lor sexuali
Aciditatea crescută a pH-ului vaginului
Cunoașterea unor lucruri ajută o femeie să scape cu probleme și să-i protejeze pe cei dragi. Va fi vorba despre indicele pH al pH-ului vaginului ("vash vagina").
Echilibrul acido-bazic fără anunțuri
Dacă vorbesc despre echilibrul acido-bazic, ele sunt aproape întotdeauna limitate la piele, dinți și stomac. De fapt, în cazul unei perturbări a acestui echilibru, multe sisteme ale organismului suferă de obicei în același timp. Trecerea spre un exces de acid se numește acidoză, iar excesul de alcalin se numește alcaloză. Aceste tulburări sunt de obicei detectate prin măsurarea pH-ului lichidelor și a secrețiilor de corp.
Nu este un mod de viață complet sănătos care duce adesea la acidoză. Acidoza este comuna in diabetul zaharat, osteoporoza, ateroscleroza, hipertensiunea arteriala - in cazul in care aceste tulburări sunt probleme probabile si ginecologice, inclusiv infertilitate.
Mediul slab acid al vaginului la o femeie adultă indică starea de sănătate, dar o creștere accentuată a acidității este un semn caracteristic al bolii feminine.
Evacuarea sănătoasă
Descărcarea sănătoasă la o femeie adultă este transparentă sau albă, mirosul este similar cu zerul sau laptele, reacția acidă în ele este ca laptele curat. Chiar și compoziția bacteriană în produse fermentate proaspete, iar vaginul este similar: Lactobacillus, altfel cunoscut Dederleyna bastoane (aproximativ 90% în analiza pe o cultură rezervor) și Bifidobacterium (aproximativ 9%).
Caracteristic pentru vagin este și ureaplasma (aproximativ 1%), capabilă să neutralizeze surplusul de acizi produs de lactobacili și bifidobacterii.
Microflora sănătoasă a vaginului are proprietăți tampon, adică este capabilă de auto-reglare și auto-vindecare.
Trebuie remarcat faptul că Dederleyna bastoane într-un mediu slab acid ucide în mod normal, spermatozoizii cu viabilitate scăzută, dar în cazul unui exces de aciditate a ucis spermă și toate concepție nu se produce deloc.
Confruntarea dintre "comunitatea de sănătate" și "comunitatea patogenă"
De unde provine descărcarea nesănătoasă? O „boală a civilizației“ tipic arată astfel: o femeie conduce un stil de viață sedentar, mănâncă o mulțime de dulciuri și alimente care conțin amidon, de multe ori amestecarea lor cu carne, pește, acizi. Modul de viață nesănătos provoacă în mod involuntar procese de putrefacție. În tractul digestiv ei în loc de o comunitate sănătoasă de bacterii producătoare de acid lactic, bifidobacterii, Mikromitcety, comunitatea începe să se multiplice adversarii lor bazate pe Saccharomyces și Helicobacter, crescând în mod dramatic aciditatea.
Întregul mediu mai acide devine favorabil pentru agenții patogeni oportunitici și apoi pentru microorganismele patogene obligatorii, clostridia botulinică, helminții. Organismul acidificat este atacat și continuă să "pătrundă" prin diferite părți ale acestuia, inclusiv vaginul, aceeași klebsiella, candida și micoplasma. Vaginul dobândește un miros caracteristic "hering".
Notă ar trebui să se abțină de panică tentative ascuțite organism alcalinizare: mediu alcalin, inclusiv vagin, - cauza de suprimare a microflorei sănătoase microorganisme străine cu modul de tamponare afectata, cu caracteristica urmată de o schimbare bruscă de reacție alcalină la excesiv acide.
Încălcare sau normă?
aciditate Indicator ajută la diagnosticarea cauzei inflamației vaginale: în cazul pH mai mare de 4,5 este probabil vaginita cauzata alkaloznoy infectie, iar în cazul pH-ului sub 3.7 este probabil ca candidoza (afte) sau altă infecție acidophilic.
- sânge venos al unei persoane 7.37 - 7.44;
- lacrimă 7,3 -7,5;
- saliva 6,8 - 7,4;
- urină 6,5 - 7,5;
- vărsăminte ale unei femei în vârstă fertilă 3.8 - 4.4.
Suplimentar vaginale fluide cu descărcare organism cel mai acid și în cazul în care o persoană acidofile (kislotolyubivye) microorganisme „atac“, aici primul ei de odihnă.
Grupuri de risc
O femeie modernă poate întâmpina cu ușurință o creștere a acidității la cel mai inoportun moment - în timpul sarcinii. Faptul este că sarcina este caracterizată de o aciditate crescută a vaginului, cauzată de modificări hormonale în organism. Dacă natura continuă să conteze pe calea vieții "în mod vechi", ea face adesea greșeli. Creșterea hormonală, creșterea acidității vaginale, este concepută pentru a proteja femeia însărcinată de vaginoză.
Contemporanii, mai ales dacă au obiceiuri nesănătoase (fumatul, băutul), dobândesc cu ușurință acidoză cronică, care este deja aproape "normă". Și hormonii adaugă aciditate acolo unde este în exces. Și femeile se îmbolnăvesc de "infecții acide", cum ar fi aftele, cel mai adesea în timpul sarcinii.
Poate sursa de infecție să fie un om? Poate că, însă, se observă că, de exemplu, candidoza sistemului genitourinar în rândul sexului mai puternic este mult mai puțin comună, așa că îl va infecta mai degrabă decât pe el.
Va asigura femeia proceduri de igienă frecvente prin folosirea detergenților puternici, dezodorizante, dezinfectante? Dimpotrivă.
Suprimarea completă și îndepărtarea unei microflore vaginale sănătoase conduc la agresivitate din cauza infecțiilor patogene, crescând riscul de a dezvolta vulvovaginită cronică candidoasă.
Mediul acid în vagin poate fi, de asemenea, cauzat de:
- anemie de deficit de fier;
- tuberculoza;
- diabet zaharat;
- infecție pyogenică;
- utilizarea antibioticelor;
- luând antidepresive și medicamente hormonale, inclusiv în scopul contracepției;
- lucrări în producție legate de substanțe biologic active.
Schimbat mirosul și culoarea - nu există nici o sănătate
- Ar trebui să acorde o atenție la deviații incolore și secreții vaginale miros, mai ales în mirosul acru - fără a aștepta complicații, recomanda o programare la ginecolog.
- Pentru a menține sănătatea și capacitatea maternității, trebuie să fim mai atenți la stilul de viață și igienă, evitând acidoza.
- Periodic, puteți efectua un test la domiciliu pentru aciditatea vaginului.
Întrebări neplăcute pentru jumătatea frumoasă a umanității
Știați că:
- Fiecare a șasea femeie refuză intimitatea din cauza descărcării vaginale și a mirosului neplăcut? 1
- Cel puțin o dată în viață, fiecare a treia femeie a consultat un doctor cu boli inflamatorii ale organelor genitale feminine? 2
- Fiecare a cincea sarcină se termină într-un avort spontan? 3
Unul dintre motivele pentru toate aceste probleme și complicații poate fi disbioza vaginală, care începe cu o descărcare discontinuă cu un miros neplăcut.
dysbiosis vaginal, sau cum este numit este un stat-ginecologi, vaginoza bacteriană - o încălcare a microflorei din vagin, o afecțiune în care flora condiționat patogene prezente în mod normal în tractul genital al femeilor într-o cantitate minimă, începe să prolifereze în mod activ.
Una dintre cele mai comune cauze este folosirea medicamentelor antimicrobiene intravaginale (supozitoare, tablete), care nu numai că omoară flora patogena, dar sunt în detrimentul lactobacilii utile.
Alte cauze de disbioză vaginală 2,4,5:
- modificări hormonale în timpul pubertății, după avort, naștere, în caz de disfuncție menstruală;
- imunitate scăzută;
- schimbările climatice, stresul acut și cronic;
- utilizarea contraceptivelor orale, a spiralelor intrauterine;
- dungi vaginale frecvente și excesive, utilizarea de săpunuri antibacteriene pentru igienă, soluții de antiseptice;
- aplicarea de spermicide (substanțe care ucid spermatozoizi - fac parte din supozitoare contraceptive și comprimate vaginale), tampoane menstruale;
- intestinal disbioză.
Se poate evita acest lucru?
Astăzi, toată lumea știe că după cursul antibioticelor este necesar să se ia medicamente pentru restabilirea microflorei intestinale a corpului. Dar nu foarte mulți oameni știu că după tratamentul bolilor sferei sexuale feminine, supozitoarele antimicrobiene sau comprimatele necesită, de asemenea, măsuri de restabilire.
Mediul acid vaginal este un factor natural în protejarea sănătății femeilor! Mediul acid promovează creșterea lactoflorii normale și previne reproducerea diverselor bacterii oportuniste care pot intra în organele genitale feminine din intestin.
Când mediul acid se transformă în alcalin, lactobacilul beneficiază de piere, iar în mediul alcalin flora oportunistă începe să crească și să se înmulțească în mod activ.
În această situație, ginecologii recomandă deseori lumanari și comprimate cu acțiune antimicrobiană, care distrug bacteriile dăunătoare, însă mediul în vagin rămâne în continuare alcalin. Și în mediul alcalin, agenții patogeni oportunisti încep să crească și să se dezvolte din nou. Rezultatul este o revenire a tuturor simptomelor după un timp scurt.
disbioză vaginul este capabil de a fi cauza de boli de sex feminin destul de grave 4: este o boală inflamatorie a organelor pelviene, endometrioza, sindromul dureri pelviene cronice, disfuncție sexuală, și în timpul sarcinii, avort spontan spontan, naștere prematură, infecție intrauterină a fătului și altele.
Prin urmare, este important să ne amintim că utilizarea numai lumânări și tablete antimicrobiene numai pentru un timp de 6 va elimina simptomele de dysbiosis, dar nu va afecta cauza problemei - mediu vaginal alcalin.
Pentru a evita revenirea simptomelor neplăcute, trebuie să aveți grijă de reproducerea propriilor lactobacili - adică să faceți mediul acid. Este mediul acid al vaginului - acesta este un mecanism natural care protejează o femeie împotriva agenților patogeni. În zilele bunicilor noastre, multe femei, confruntate cu o problemă similară, au folosit o felie de lămâie.
Din fericire, astăzi există o modalitate mai rapidă și mai convenabilă și, cel mai important - o modalitate modernă de a restabili un mediu vaginal acut normal - acest medicament "VAGINORM-S ».
"VAGINORM-S » pot fi utilizate după fiecare curs de supozitoare vaginale antimicrobiene.
Până în prezent, "VAGINORM-S ":
Comprimatele convenabile sunt injectate adânc în vagin o dată pe zi înainte de culcare, doar 6 zile la rând. Ca urmare a tratamentului cu medicamentul "Vaginorm-C"Se restabilește mediul acid și flora vaginală normală, ceea ce reduce riscul de revenire a simptomelor neplăcute și păstrează sănătatea femeilor.
Diagnosticul de "disbacterioză a vaginului" poate pune un ginecolog, așa că trebuie să vă consultați cu un specialist.
Referințe:
- Bayramova G.R. Vaginoza bacteriană, 2004
- Tikhomirov AL, Lubinin DM, Ginecologie practică: ghid pentru medici, 2009
- Sidelnikova V.М. Pierderea obișnuită a sarcinii, 2002
- Smetnik VP, Tumilovici LG Ginecologia non-operativă: un ghid pentru medici, 2007
- Lavrova LV, Liovochkin LN, Kopeikin EA Shemanaeva TV "Vaginoza bacteriană: o evaluare comparativă a eficacității tratamentului cu antibiotice locale" Ginecologie №3, volumul 13, 2011
- Volodin NN, Korshunov V.Microecologia vaginului. Corectarea microflorei în disbacterioza vaginală: manual., 1999
Femeia acre. O femeie amară. Și tu în ce grup?
Când pacientul ma abordat pentru prima oară cu plângeri că descărcarea vaginală a devenit amară, am crezut că lucrez într-o nebunie.
- Și de ce îi încerci? - Am întrebat.
- Am fost recomandat de un medic.
Deci Mai departe, mai înțelept.
- Și ce doctor?
- Ginecologului.
Au trecut câțiva ani. Acum sunt foarte inteligent și întreb imediat întrebarea cheie:
- Și în ce stare ai trăit?
Da, da, nu fi surprins. Încearcă-ți propriul eliberare - o recomandare normală pentru pacienții din SUA. Faptul este că, într-o femeie sănătoasă, mediul înconjurător vagin acid (pH 3,5-4,5). În cazul în care secrețiile devin mai alcaline, gustul nostru recunoaște acest lucru ca fiind "amar". America este o țară bogată, dar poate număra banii acolo. De aici și astfel de recomandări "sălbatice".
De ce e rău să ai descărcare "amară"?
Sub influența estrogenilor din celulele vaginului femeii, apare o acumulare a unui hipogen "gustos și util". Locuitorii permanenți ai vaginului nostru - lactobacili buni și buni - "mănâncă" glicogenul și în procesul de "nutriție" produc acid lactic. Într-un mediu acid, alți microbi se simt foarte inconfortabili, nu se pot reproduce și nu pot deteriora lactobacili. Prin urmare, ideea este simplă: "femeie acru" - este sănătoasă, "amară" - unui specialist. Există o modalitate mai civilizată de a vă asigura de "aciditatea" proprie - măsurarea pH-ului vaginal. utiliza orice benzi de testare, pe care am folosit-o ca și copii în lecțiile de chimie.
Un alt aspect foarte important: mediul acid din vagin femeilor contribuie la conservarea speciei noastre - Homo sapiens. Numai cele mai puternice și mai frumoase sperma care transportă un material genetic perfect, se poate rupe prin mediul acid moarte al vaginului și a fertiliza ovulul. De aceea, toate femeile de planificare o sarcina / intra in programul de infertilitate de diagnosticare, de aceea este important să se restabilească relațiile microbiene normale din vagin, iar „dreapta“ aciditatea.
Eliminarea "rea" și frotiurile "bune"
- Ce te deranjează?
-Am o selecție. Ele apar, apoi dispar. Uneori se prăjește puțin. Partenerul sexual este permanent. Pe infecția predată de o mie de ori - nu a găsit nimic. Smearurile sunt întotdeauna bune. Ginecologii spun - ești bine, de ce te duci la noi. Deja cred că dintr-o dată sunt nebună.
Meet - vaginita bacteriană (BV)
Vaginoză bacteriană Este o boală vaginală neinflamatorie în care asociațiile polimicrobiene trăiesc în locul lactobacililor buni în vagin.
Potrivit diferitor autori, fiecare a patra femeie de pe planetă suferă de vaginită bacteriană. În majoritatea cazurilor, boala este asimptomatică. Cel mai strălucitor semn de evacuare BV cu un miros "pește" apare la 10-50% dintre pacienți.
BV - motivul pentru încetarea anticipată a sarcinii, nastere prematura, chorioamniotita, endometrita postpartum, complicații postoperatorii în urma intervenției chirurgicale ginecologice, boli inflamatorii pelviene la femei. La BV, riscul de infecție cu infecție HIV, HPV oncogen și alte infecții cu transmitere sexuală crește.
Sotul meu este un ticălos?
Nu neapărat. În 2005, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a atribuit vaginită bacteriană infecțiilor endogene ale tractului reproductiv uman. Endogen - provine din cauze interne.
Litigiile legate de cauzele BV continuă mai mult de 40 de ani și nu încetează până în prezent. Până de curând, sa crezut că vaginoza bacteriană este asociată cu prezența vaginului vaginal în vagin. În țara noastră cu multă suferință, tratamentul cu "gardnerellez" este încă efectuat pe baza detectării acestei gardnerella în vagin prin metoda PCR. Nu este un secret că nu există o boală "Gardnerella", iar Gardnerella vaginalis are tot dreptul să fie prezentă în vaginul femeilor perfect sănătoase.
Cauzele BV sunt necunoscute, dar factorii predispozanți includ:
schimbarea partenerului sexual,
un nou partener sexual cu partenerul tau sexual obisnuit,
sex ocazional,
dușuri și dușuri vaginale, efectuate în orice scop. Și din nou, am reamintit: syringing nu este de igienă, nu de contracepție și nu de tratament!
Utilizarea spiralelor intrauterine care conțin cupru,
transferat infecții sexuale - chlamydia, gonoree, trichomoniasis.
Este imposibil să se "infecteze" BV atunci când vizitează toalete, piscine, folosind lenjerie de pat. Desigur, ei joacă un rol:
schimbări și încălcări fondul hormonal (viața sexuală neregulată, sarcina, nașterea, avortul, orice fel de tulburări de ciclu, pubertatea, menopauza, utilizarea contraceptivelor hormonale și a medicamentelor);
utilizarea frecventă a spermicidelor pentru utilizarea contraceptivă (amintiți-vă că multe prezervative au, de asemenea, tratament cu spermicide);
recepție antibiotice (cursuri lungi sau repetate);
bolile intestinale (constipație frecventă, diaree);
încălcarea normelor de igienă personală (utilizarea necorespunzătoare a tampoanelor și purtarea lenjeriei de corp sintetice apropiate, creează condiții favorabile pentru creșterea bacteriilor);
stresul și munca excesivă;
schimbarea zonei climatice.
Cine - cine trăiește în vagin?
După ce, la un moment dat, probabil, în 1887, ginecolog german Albert Doderlein investigat microflora vaginului. De aproape 100 de ani, sa crezut că în vaginul femeilor sănătoase trăiesc bastoane Doderlein. Apoi sa dovedit că, în plus față de stick-uri reale - lactobacillus acidophilus (lactobacili spp.) Și bifidobacterii - încă mai trăiesc acolo și coci (Peptostreptococcus spp.) Memorie cercetător german a decis să-și onoreze un amestec de microorganisme din flora normală se numește Doderlein.
Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu. Vaginul unei femei este un organ care comunică cu mediul extern (cum ar fi gura sau urechea). Prin urmare, este inevitabilă o vizită la vagin prin diferite infecții din mediul extern. Cineva vine în timpul actului sexual, cineva în timpul procedurilor de igienă și cineva aduce din organele vecine. Cele mai multe dintre „oaspeți“ mor în curând, cineva este amânată pentru o perioadă scurtă de timp, unii membri pot locui permanent, dar grav încălcat drepturile - reproducerea lor limitează sever varietatea de mecanisme pentru a proteja organismul de sex feminin. Astfel de vizitatori se numesc "microflora tranzitorie".
Astfel, în vaginul unei femei sănătoase, puteți găsi o mulțime de pasageri de tranzit:
Specii de Bacteroides (incluzând Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)
Specii de Fusobacterium (inclusiv Fusobacterium nucleatum)
Speciile Peptococcus (inclusiv Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)
Și nu am enumerat toate, și numai cu jumătate de încredere. Nu fi descurajat, fetelor! Cel mai important, în cantități mici, acești microbi groaznici nu interferează cu nimeni, ci, dimpotrivă, trăiesc în pace și armonie cu microflora lui Dodderlein.
Dar dacă dintr-un anumit motiv numărul microbilor "corecți" din vagin scade, aici vin în prim plan și domină vaginul. Acidul lactic nu este produs de nimeni, mediul vaginal devine alcalin, apar secreții neplăcute.
În cazul în care tractul genital feminin obține dușmani reali - Chlamydia, gonococi, trichomonas, micoplasme genitale - se comportă ca adevărați agresori, distrugând apărătorii vaginului - lactobacili prin dezvoltarea diferitelor exotoxine și eliberându-le spațiu de locuit pentru reproducere. Adesea, alianța cu ei este o microfloră tranzitorie - un mediu alcalin este necesar pentru reproducerea lor ulterioară.
Vaginul devine lipsit de apărare înainte de introducerea și reproducerea microflorei tranzitorii și patogene.
Cum se face un diagnostic?
În 1983, Amsel a propus criteriile de diagnostic, pe care le folosim în continuare. Dacă pacientul are cel puțin trei semne, diagnosticul de BV este considerat dovedit:
abundent de evacuare omogenă, alb-gri, cu un miros neplăcut (inspecția în oglinzi este necesară);
pH-ul vaginului> 4,5 (necesită o bandă de testare);
apariția unui miros de pește când se adaugă la descărcarea din vagin 10% KOH (mirosul este adesea auzit fără analiză);
detectarea în frotiu a "celulelor cheie".
"Celulele cheie" (celulele indiciu) sunt cele mai frecvente celule ale epiteliului vaginal, la care microbii diferiți "se lipesc". Ele nu sunt la fel ca cheia, în literatura de limbă engleză "indiciu" - cheia - denotă un simptom specific important (în limba rusă - "indiciu").
O caracteristică importantă a BV este absența unei reacții inflamatorii (amintiți-vă, boala "non-inflamatorie" a vaginului). Numărul de celule albe din frotiurile vaginale este foarte mic. Dacă medicul din laborator a văzut mai mult de 10 celule albe din sânge, diagnosticul de BV devine foarte îndoielnic - trebuie să ne uităm mai departe.
Cu cât învățăm mai mult despre biocenozitatea vaginului, cu atât mai mult devine clar că cunoștințele noastre sunt nesemnificative. Compoziția microorganismelor care locuiesc în corpul feminin este unică pentru fiecare femeie și depinde nu numai de vârsta ei, ci și de modul ei de viață. Este un sistem bine echilibrat și stabil, care poate include mai mult de o sută de specii de microorganisme bacteriene diverse, dintre care principalele sunt în mod normal lactobacili. La femeile sănătoase, flora vaginală se caracterizează prin stabilitate și capacitate de auto-reglementare.
Am fost tremurată de dorința persistentă a femeilor "de a spăla totul acolo." Acesta este cazul când cel mai bun este inamicul binelui. Nu încercați să faceți curat și mai curat. Vaginul nu este o tigaie, nu va străluci, dar este ușor să deranjezi echilibrul cu măsuri de igienă agresive, irigare, dărâmături și freze.
În ciuda simplității aparente, diagnosticul de vaginoză bacteriană rămâne o problemă serioasă. Timp de decenii, oamenii de știință din întreaga lume au căutat markeri BV specifici. Dificultatea este că majoritatea microorganismelor care locuiesc în vagin nu doresc să crească pe medii nutritive. PCR determină cu ușurință în material chiar un număr nesemnificativ de microorganisme, dar, așa cum sa dovedit, într-o cantitate nesemnificativă de a trăi în vagin este permisă multora.
Un soț ce să bea?
Dorința ginecologilor ruși de a trata bărbații este foarte greu de înțeles. Cu ce, se cere, stati ginecologul numește tratament unei persoane pe baza rezultatelor examinării unei alte persoane. Și ce diagnosticare stabilește ginecologul în acest caz? "Soțul femeii gravide Ivanova"? "Partener de sex permanent Utkina?" Nici măcar nu vreau să trăiesc într-o astfel de "fleac" ca fiind posibile alergii la medicamente, boli concomitente, luând medicamente pentru o altă boală / condiție.
În ciuda faptului că BV nu aparține bolilor cu transmitere sexuală, un bărbat ar trebui să facă o plimbare urologului. Uretrale masculine, spre deosebire de vaginul feminin sănătos, au un mediu mai alcalin, care este un factor favorabil pentru habitatul și reproducerea microflorei vaginale tranzitorii. Cu toate acestea, nu toți oamenii sunt predispuși la infecții. De cele mai multe ori apar probleme la pacienții cu prostatită cronică, la cei care au suferit o infecție cu chlamydii sau gonococici în trecut și la iubitorii de antiseptice locale (miramistină, clorhexidină).
Gel ginecologic "Hui Chimei" - un produs indispensabil în domeniul ginecologiei aplicării externe pentru femei, care permite menținerea, conservarea și înmulțirea sănătății. Este curativă și preventivă, precum și un medicament ginecologic antiinflamator eficient. Este deosebit de eficient pentru autocurățare.
Shu Fei Shuang Qing este un produs indispensabil al celei de-a treia generații în domeniul ginecologiei interne și externe pentru femei, permițându-vă să vă mențineți, să mențineți și să creșteți sănătatea dumneavoastră. Tampoanele de igienă pentru femei Shu Fei Shuang Qing vor oferi un efect dual indispensabil în aplicare.
Lichid antibacterian pentru spumare "Pinganye" este un produs exclusiv dezvoltat de Centrul pentru Cercetarea Sănătății Femeilor în colaborare cu Centrul de Dezvoltare Farmaceutică al Universității Medicale Zhongshan. Acest instrument a fost dezvoltat special pentru femeile asiatice. Acum, acest instrument a devenit disponibil nu.
Fulare de igienă pentru femei "Hui Chimie" - produs de înaltă tehnologie și de înaltă calitate, cu oxigen activ, cărbune de bambus, anioni și protecție unică în 8 straturi. Garniturile sunt concepute pentru a rezolva cele mai multe probleme ginecologice și sunt concepute pentru a proteja, sprijini și întări sănătatea reproducerii a femeilor.
Fulare de igienă pentru femei "Hui Chimie" - produs de înaltă tehnologie și de înaltă calitate, cu oxigen activ, cărbune de bambus, anioni și protecție unică în 8 straturi. Garniturile sunt concepute pentru a rezolva cele mai multe probleme ginecologice și sunt concepute pentru a proteja, sprijini și întări sănătatea reproducerii a femeilor.
Fulare de igienă pentru femei "Hui Chimie" - produs de înaltă tehnologie și de înaltă calitate, cu oxigen activ, cărbune de bambus, anioni și protecție unică în 8 straturi. Garniturile sunt concepute pentru a rezolva cele mai multe probleme ginecologice și sunt concepute pentru a proteja, sprijini și întări sănătatea reproducerii a femeilor.
Șervețele sanitare pentru femei "Select Love" - produs de înaltă tehnologie și de înaltă calitate, cu oxigen activ, anioni și protecție unică în 8 straturi. Șervețele sanitare pentru femei "Select Love" cu aripi pentru secrețiile reziduale la sfârșitul zilelor critice sunt concepute pentru a rezolva cele mai multe probleme ginecologice.