De ce tofu cu guta si cum sa le tratezi?

Tofu la o guta sunt formatiuni dense subcutanate melovidnye care reprezinta o congestie de cristale de acid uric. Acestea se formează sub formă de granule în țesuturile moi, peste articulația afectată. Cuvântul tofus este tradus din latină ca o piatră poroasă.

Prin aranjarea strânsă a granulelor pe suprafața pielii, se observă transmiterea conținutului lor prin piele. Tofusi cu guta au o consistență solidă și limite clar delimitate. Pielea deasupra lor este roșie, strălucitoare, mai întunecată, apare mai des la femei și este un simptom specific al formei cronice a bolii.

Formările melotice ale sărurilor de uree apar în forma cronică a guta, sunt considerate un simptom târziu și apar la șase ani după primul atac. Prezența tofusului în anamneză indică o concentrație ridicată de acid uric în sânge. Ca rezultat al metabolismului purinic, acidul uric se acumulează în plasma sanguină, iar derivații săi se stabilesc în articulațiile mici ale articulațiilor mâinilor și picioarelor. Acumularea monouraților de sodiu în zona de articulare indică o circulație necorespunzătoare a sistemului musculo-scheletic. De obicei, această problemă apare la vârstnici din cauza modificărilor legate de vârstă.

Bunicii gouti pot avea dimensiuni diferite: de la un bob de grâu la o minge de tenis. Ele pot fi localizate atât pe suprafața pielii, cât și în organele interne. Cele mai multe site-uri gouty sunt localizate:

  • pe piele;
  • în mușchi;
  • în straturile subcutanate;
  • în articulații;
  • în oase.

Locația preferată a tofușovului - pe suprafața auriculei, în zona articulațiilor cotului și genunchiului, pe picioare și pe mâini.

Astfel, tofusul are următoarele caracteristici:

  • limitele clare și contururile;
  • slăbiciunea pielii în regiunea conurilor gouti;
  • densitatea granulelor tofu comparativ cu restul pielii;
  • consistența cartilaginoasă.

În unele cazuri, cu dispoziția superficială, se poate face conținutul tofusului cu ochiul liber. Uneori se poate forma o fistula în nod, care izbucnește și eliberează conținutul.

Creșterea nodurilor gouty este extrem de rară, adesea nu își schimbă locul, precum și dimensiunea lor. Cu toate acestea, ele pot crește în absența unui tratament adecvat. Creșterea nodurilor gute este însoțită de dureri severe și inflamații ale țesuturilor vecine.

Uneori există o expresie independentă a nodurilor goutite, după care eliberează o masă groasă albă, care este un cristal de sodiu monoaurat. După apariție, tofusul vindecă, dar uneori se observă deschiderea periodică a acestuia, care se alternează cu cicatrici.

Cauze de dezvoltare a gutei de caramel

Motivul pentru dezvoltarea nodurilor gute este un nivel ridicat de acid uric în organism - hiperuricemie. Derivații de acid uric - monureții de sodiu (săruri ale acidului uric) sunt produsul final al unor reacții metabolice, și anume rezultatul metabolismului purinic. Atunci când există o perturbare a proceselor metabolice, există o acumulare de acid uric, care nu are timp să se evacueze cu urină. Prin urmare, cea mai mare parte este depozitată în articulații și țesuturi sub formă de cristale de uree de sodiu. Atunci când o cantitate mare de concentrare pe termen lung a acidului uric în plasma sanguină, depunerea de urați de sodiu are loc nu numai în fluidul sinovial al articulațiilor, dar în bursite, cartilagii, tendoane și alte țesuturi.

Cu guta tofu, rezultatul reușit al bolii depinde de cât de bine sistemul renat elimină sărurile de uree de sodiu. Odată cu îndepărtarea intensivă a sarelor, nu există o creștere serioasă a siturilor gouty. În cazul în care boala a inceput forma, tofilor poate atinge o dimensiune suficient de mare, capabil de a comprima țesuturile din jur, distruge și deforma articulațiile, rupe funcția comună, ceea ce duce la drepturi de imobilitate și chiar handicap. Rudele de guta ar trebui să efectueze, de asemenea, un test de sânge pentru prezența hiperuricemiei, pentru a identifica forma ereditară de guta.

Simptomele gutului tofus

Din punctul de vedere al evoluției bolii, conurile tofu nu sunt doar unul dintre simptome, ci reprezintă un semn de lungă durată și severă a gutei cronice.

Principalele simptome ale gutei cronice de caramel sunt granuloame granulate de diferite mărimi. Nu întotdeauna pacienții pot observa formarea de granule gute. Pentru o lungă perioadă de timp pot trece neobservate, deoarece cristalele urate se pot acumula în straturi profunde de țesut subcutanat. Acestea pot fi observate atunci când se formează la suprafața pielii, care devine treptat mai palidă din cauza translucenței prin piele a cristalelor urate. Atunci când conul se rupe, după ce a părăsit conținutul său, un ulcer rămâne în locul său.

Specificitatea formării tofu:

  • nodurile gouty se dezvoltă târziu în stadiul de artrită gută, la 5-6 ani după primul atac;
  • granulele de granule granulate pot avea dimensiuni diferite;
  • tofușii formați conuri nu mai provoacă durere, dar în creștere poate provoca durere intensă, mai degrabă o natură mecanică;
  • la următorul atac de artrită acută gută, nodurile tofusnye se pot deschide spontan;
  • conținutul nodurilor tofus sunt cristale urate;
  • În locul apariției conurilor gute, se poate forma un ulcer care se deschide și vindecă alternativ;
  • mici formațiuni tofusnye se pot dizolva independent, în timp ce cele mari sunt supuse îndepărtării chirurgicale.

La început, tofusul este moale, dar pe măsură ce boala progresează, se îngroapă. Bunicii gouti pot fi numeroși sau unici, prezența lor constantă pe mâini, picioare sau în alte locuri dă un aspect inestetic unei persoane.

Conținutul nodurilor gouty mărturisește elocvent procesul inflamator, dar inflamația nu se dezvoltă în interiorul nodurilor necontrolate. Locurile foarte gute pot provoca compresia țesuturilor adiacente, defogurarea și deformarea articulațiilor. Iar cele mai grave complicații sunt distrugerea defectelor cartilajului și a eroziunilor oaselor.

Diagnosticul gutei la toffee

Prezența conurilor tofusnyh indică un curs cronic complicat de guta. În unele cazuri, în absența unui tratament adecvat, aceștia apar la pacienții cu gută deja în al treilea an de dezvoltare a bolii. În acest caz, concentrația de acid uric în plasma sanguină este mult mai mare decât norma admisă.

Locurile gouty sunt diagnosticate vizual. Ele sunt caracterizate prin formațiuni dense, cu contururi clare, piele aspră, consistență cartilajelor și prezența unei nuanță alburie pe suprafață, în cazul locației nodului de mică adâncime. În studiul țesuturilor tofus, se descoperă conținuturi cristaline, iar în țesuturile vecine se observă procese distrofice. Există, de asemenea, procese inflamatorii în jurul nodului gouty. Prin condiția atât a țesutului tofusnoy cât și a țesuturilor din apropiere, se poate determina severitatea bolii și gradul de progresie a guta.

Sunt necesare studii clinice pentru a stabili un diagnostic corect. Pentru aceasta se efectuează următoarele teste:

  • un test de sânge general;
  • analiză sanguină biochimică;
  • un test de sânge pentru a determina nivelul acidului uric;
  • analiza urinei;
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM);
  • roentgenografia tofusului și a articulației deteriorate în trei proiecții;
  • US de formări tofu, aparate ligamentoase, articulații și mușchi afectați.

Glandele nodulare trebuie diferențiate cu următoarele afecțiuni:

  • calcificarea tumorii cu carcinom cu celule bazale;
  • sarcoidoza;
  • pseudoguta;
  • anchilozantă;
  • osteoartrita;
  • Sarcomul Kaposi;
  • un neurofibrosarcom;
  • dermaid chist.

În acest scop, aspirarea fină a acului a conținutului de tofu și examinarea materialului realizat cu ajutorul microscopiei de polarizare ajută la detectarea cristalelor de acid uric și derivații săi. Histologia și biopsia sunt, de asemenea, utilizate pentru a exclude tumorile.

Tratamentul Tofu

Tratamentul guta se efectuează în următoarele direcții:

  • tratamentul medicamentos;
  • dieta;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • sanitare și tratamente spa;
  • folk remedies.

medicament

Când gută tofu este prescris în principal medicamente, care trebuie să fie strict implementate. Deoarece este mai întâi necesar să se normalizeze nivelul de acid uric în organism, medicamentele care măresc excreția acidului uric (agenți uricozurici) și agenți care reduc nivelul de acid uric în sânge (gipourikemicheskie înseamnă) sunt indispensabile. Atunci când doza respectarea strictă și regim de tratament se poate realiza reducerea concentrației de acid uric, reducând astfel dimensiunea tofilor și poate conduce la resorbția lor.

În acest scop, numiți:

  1. Benziodaronă într-o doză de 100 până la 300 mg (în funcție de gravitatea afecțiunii).
  2. Analogul benzbromaronei din preparatul anterior (în compoziția căruia este prezent bromul și ingredientul activ din benzensulfonat) este prescris o dată pe zi la o doză de 0,05 g-2 g.
  3. Probenecid (benemid) este prescris la 0, 25 - 0,5 de două ori pe zi în timpul zilei.
  4. Analogul etamidic al Probenecidului este prescris într-o doză de 1 g - 1,4 g în patru doze, cursuri cu o pauză săptămânală.
  5. Sulfinpirazonă 1 comprimat de 3 ori pe zi cu lapte după masă;

Medicamentul Allopurinol (Alloprim, Allogexal) blochează sinteza enzimei xantin oxidaza. Ca urmare, producția de acid uric și intrarea în sânge scad. Medicamentul este prescris într-o doză de 1-3 grame pe zi, dar există o doză individuală pentru fiecare pacient, în funcție de nivelul acidului uric din sânge. Când se administrează acest medicament, este necesar să se mărească admisia de lichide la 2 litri pe zi.

Carnea de cafea

Dieta cu guta joacă un rol cheie în lupta împotriva acestei afecțiuni. Există o dietă specială „tabel № 6“, care presupune excluderea completă a produselor care conțin niveluri ridicate de purine (carne, organe, grăsime, legume, sare, alcool). Această dietă se bazează pe dieta vegetariană, astfel încât dieta gută ar trebui să includă legume, fructe, verde, paste, cereale, produse lactate, apă minerală alcalină. În vremurile trecute, în absența unor medicamente, tratamentul gutei sa bazat numai pe terapia dietă.

masaj

Masajul cu guta se efectuează numai în repaus. În absența durerii și disconfortului, puteți începe un curs de masaj. Self-masajul este foarte eficient. Se recomandă să începeți cu mișcarea periferică a articulației, apoi produceți frecare ușoară, lucrând pe țesuturile adiacente pentru relaxare generală a mușchilor. Masajul cu guta începe din zone îndepărtate, treptat, ajungând la epicentrul durerii. De exemplu, dacă există tofus în zona articulației degetului mare, masajul începe cu tibia, trecând treptat în zona bolnavă. Efectele moi asupra articulației afectate stimulează circulația sanguină a acestui situs, ceea ce contribuie la eliberarea de sodiu de uree în sânge. Când nu este permisă masarea intensă și bruscă a masajului.
Atenție vă rog! Este strict interzis să țineți un masaj în timpul exacerbării acute.

fizioterapie

Fizioterapia îmbunătățește circulația sanguină a zonei afectate, asigură eliberarea acidului uric în sânge, relaxează musculatura musculară și elimină durerea.

Se recomandă ca sesiunea de fizioterapie să fie efectuată în fiecare zi, timp de cel mult 30 de minute. Sesiunile de fizioterapie cu exerciții de masaj și fizioterapie sunt foarte eficiente.

Când se aleg fizioterapia, se ia în considerare forma, gradul și stadiul bolii, deci este atribuită individual pentru fiecare caz specific.

Cel mai adesea sunt prevăzute următoarele proceduri:

  1. Razele UV (radiații ultraviolete) sunt prescrise în perioada atacului acut.
  2. Electrosimularea (curenții de impuls) este, de asemenea, prescrisă în perioada unui atac acut.
  3. Ultraphoreza și fonoforoza cu agenți hormonali sunt prescrise în timpul perioadei de odihnă.

Tratament sanitar

Tratamentul spa este efectuat numai în timpul unei perioade de remisiune persistentă. Ca terapie sanatoriu, terapia cu nămol, apa radonică, izvoarele minerale pot acționa. De aceea, femeile gouty ar trebui sa viziteze statiunile unde se desfasoara:

  • tratarea apei cu radon;
  • tratarea cu nămol cu ​​apă clorură-sodică;
  • tratarea cu ape de hidrogen sulfurat (cu guta complicată);
  • azot-silice, puțin mineralizate;
  • ape iod-brom;
  • statiuni specializate pentru tratamentul gutei.

Tratamentul cu remedii folclorice

Retetele de medicina traditionala pot ajuta in tratamentul gutei de caramel, avand un efect terapeutic local asupra nodurilor gute. Astfel de metode servesc ca un supliment la metodele conservatoare de tratament și pot contribui foarte mult la reducerea și dispariția tofusului. Tratamentul cu plante medicinale ajută la prevenirea creșterii tofusului și promovează dezvoltarea lor inversă.

Există o varietate de rețete pentru medicina tradițională, care contribuie la tratamentul tofusului. Iată câteva dintre ele:

Într-o soluție alcoolică de iod (10 mg), dizolvați cinci comprimate de aspirină și ungeți soluția rezultată cu muguri galbui. Procedura se efectuează noaptea, iar pe zonele lubrifiante sunt purtate șosete sau mănuși de bumbac. De asemenea, au un efect terapeutic al băii de picioare cu sare de mare sau cu ace de zada siberiană (o lingură de sare pe un pahar de apă). Compresele foarte calde pe nodurile goutite din ramurile zidului siberian si paie de ovaz ajuta foarte mult.

Puteți lua în apă infuziile de apă din următoarele ierburi:

  • urzica;
  • negru;
  • rozmarin;
  • semințe de in;
  • afine;
  • porumb;
  • frunze de cowberries.

Se recomandă în fiecare zi să beți 400 ml de mesteacăn. Butașul din frunzele de afine (1 pahar) se completează cu două linguri de miere și se ia de trei ori pe zi. Pe baza cranberries, semințe de in și bulion urzică preparate: plante zdrobite în proporții egale au fost plasate într-un vas cu apă și tomyat fiert la foc mic timp de 15 minute. Se filtrează printr-o sită și se beau trei pahare de patru ori pe zi

Tratamentul chirurgical al tofusovului

Se consideră tratamentul chirurgical justificat al tofusului în următoarele cazuri:

  • dacă distrug și deformează articulațiile și tendoanele;
  • la volumele lor mari;
  • când funcțiile articulațiilor și tendoanelor sunt perturbate ca urmare a creșterii tofiului;
  • dacă este capabil să provoace necroză și ulcere pe piele;
  • dacă este însoțit de un abces;
  • dacă nervii și țesuturile sunt stoarse;
  • când cresc în țesuturile subiacente;
  • dacă au un aspect non-estetic.

Chirurgia este efectuată chiar și în cazul în care nivelul sării de acid uric poate fi redus prin eliminarea nodurilor gouty de dimensiuni mari. Tratamentul chirurgical implică eliminarea acidului uric, stabilizată în țesuturile moi. Operația se desfășoară într-o clinică specializată după cum urmează:

  1. Locul inciziei este tratat cu un dezinfectant.
  2. Chirurgul tăie pielea în locul acumulării de noduri urate.
  3. Tofus nodulii sunt îndepărtați.
  4. Se efectuează purificarea țesuturilor periarticulare și a stratului subcutanat din cristalele de uree de sodiu care pot intra în rană;
  5. Rana este tratată și dezinfectată.
  6. Aplicați cusăturile și un bandaj fixativ.

Uneori, înlăturarea tofusului aduce doar o ușurare temporară, deoarece se poate forma din nou. La urma urmei, gută este un diagnostic pentru viață. Prin urmare, formarea tofusov nu poate fi întotdeauna prevenită, dar cu un control adecvat al nivelului de acid uric din sânge, puteți opri creșterea lor la începutul formării.

Prevenirea tofilor

Un factor cheie în prevenirea nodurilor gute este controlul nivelului de acid uric în sânge, precum și evacuarea sa în timp util cu urină. Un rol important în prevenirea atât al tofiei cât și al guta este dat regimului antipodal și regimului de băut.

Nerespectarea punctelor de mai sus, acidul uric din tofilor poate reveni la sânge, care crește numai nivelul și de a crește probabilitatea de atacuri viitoare de artrita gutoasa. Pe lângă nodurile gutoase poate perturba integritatea pielii, ligamentele, tendoanele, și structura scheletului, și încalcă funcția comună și duce la invaliditate.

În ciuda faptului că guta nu poate fi un tratament complet, urmând sfatul medicului și să efectueze măsuri preventive, poate fi o lungă perioadă de timp pentru a menține o stare de remisie, în care simptomele de guta dispar complet.

Tofu cu guta

Dacă o persoană are un metabolism purin, se dezvoltă o boală numită guta. Se caracterizează prin acumularea de săruri ale acidului uric în țesuturile organismului, în special în os, ceea ce duce la atacuri de artrită. Cu un curs cronic de guta asupra articulațiilor, se formează noduli gouți - tofu. Acestea indică un nivel critic de uree în sânge.

Cum arată tofuul cu guta? Nodulii sunt asemănători formărilor dense, rotunde, de la câțiva milimetri până la 5-8 centimetri în diametru, care se găsesc în grăsimea subcutanată din jurul articulației.

La examinarea extremităților, tuberculii sunt de culoare galbenă, iar pielea deasupra lor nu este netedă, uneori se exfoliază. Se întâmplă ca tofu să se formeze pe organe interne sau adânc în țesuturi. Acest lucru face ca diagnosticarea să fie dificilă și duce la complicații ale bolii.

Vedeți cum să arăți de fapt tofu pentru guta poate fi în fotografia de mai jos. Aceasta este o imagine neplăcută din punct de vedere estetic, pe care pacienții încearcă să o ascundă în orice mod posibil, deși formarea senzațiilor dureroase nu provoacă. Următorii factori provoacă tofu:

  • încălcarea regimului alimentar;
  • tratamentul insuficient;
  • utilizarea băuturilor alcoolice;
  • experiență de boală mai mult de 5 ani.

Diagnosticul este determinarea uratei în sânge cu ajutorul analizei de laborator. De asemenea, pot fi prescrise radiografiile osoase, ultrasunete sau RMN.

Cum să tratați tofusul cu guta?

Cum sa scapi de tofu cu guta? Tratamentul în majoritatea cazurilor se efectuează pe bază de ambulatoriu și este de a reduce nivelul acidului uric în sângele periferic.

În acest scop, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamente care conțin alopurinol. Cu ajutorul acestei substanțe, metabolismul purinic este normalizat treptat, ceea ce încetinește formarea de tofi și previne atacurile acute de artrită gută.

În plus, medicul prescrie medicamente care restabilește și îmbunătățește microcirculația și țesutul trofic, de exemplu, Actovegin sau Curantil. Pentru o mai bună izolare a uratelor, pacientul trebuie să bea suficiente fluide și să aplice diuretice. Terapia simptomatică include utilizarea de AINS sub formă de injecții sau unguente, glucocorticoizi sau analgezice.

Tratamentul tofusului cu guta necesită numirea unui regim alimentar care exclude utilizarea alimentelor care conțin substanțe purinice. Pacienții trebuie să renunțe la următoarele produse:

  • carne și supă de pește;
  • ciuperci;
  • carne de vită și carne de porc;
  • organe;
  • pește uleios;
  • legume de culoare roșie (roșii, sfecla etc.);
  • leguminoase.

Nu este recomandabil să beți ceai și cafea puternice, este mai bine să înlocuiți aceste băuturi cu apă alcalină.

Mulți pacienți cred că tofusul cu guta poate fi înlăturat cu ajutorul procedurilor de fizioterapie. Din păcate, aceasta este o mare concepție greșită. Procedurile ajută la eliminarea simptomelor inflamării țesuturilor în jurul formării, îmbunătățind circulația sângelui în ele. În lupta împotriva cristalelor acumulate de acid uric, ele sunt neputincioase.

Îndepărtarea tofusului în guta

Cum să vă ocupați de tofu cu guta, dacă provoacă neplăceri semnificative? Formările mari trebuie îndepărtate chirurgical, deoarece provoacă inflamații severe ale țesuturilor din apropiere și favorizează deformarea articulațiilor.

Indicatiile pentru indepartarea chirurgicala a tofusului sunt urmatoarele:

  • apare supurarea formatiunilor;
  • munca normală a tendoanelor este întreruptă;
  • există riscul apariției necrozei pielii sau a ulcerului;
  • se produce compresia terminațiilor nervoase.

Intervenția chirurgicală se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală. Înlăturați complet tofusul obținut numai dacă nu este asociat cu tendonul sau cu carcasa articulației. Dacă cristalul a pătruns adânc în țesut și a distrus țesuturile sau oasele înconjurătoare, atunci este epuizat în parte.

Recent, eliminarea tofusului este folosită pentru guta cu gușă-neon. Procedurile sunt suficient de eficiente și eficiente dacă pacientul își ajustează ulterior stilul de viață, împiedicând o reapariție a bolii.

Tofu cu guta: tratament cu remedii folclorice

Cum să eliminați tofu cu guta cu ajutorul remediilor folclorice? Toate rețetele medicale vizează normalizarea metabolismului în organism pentru a preveni dezvoltarea unor focare noi ale bolii. Din nefericire, nu este posibil să eliminăm tofu-ul existent folosind remedii folclorice, dar de fapt să reducem semnele de inflamare a țesuturilor.

Tratamentul gutei de caramel la domiciliu poate fi realizat prin următoarele rețete:

  • Folosiți sapa de mesteacăn proaspătă în cantități de până la 1 litru pe zi timp de o lună.
  • Luați o lingură de frunze de frunze uscate de mustar, turnați 250 ml de apă și fierbeți timp de 10 minute. Broth pentru a insista 30 de minute. Apoi adăugați 2 lingurițe de miere și amestecați-l. Amestecul rezultat trebuie luat de 50 ml de 3 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar.
  • Luați frunze de telina proaspete și stoarceți sucul de la ei. Luați-l pe 50 ml pe stomacul gol timp de o lună.
  • Luați frunza de laur de mărime medie (5 buc.) Și turnați 300 ml apă fiartă. Amestecul este închis etanș și este de 30-40 de minute. Infuzia obținută trebuie să fie beată 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.
  • 15 grame de propolis sunt zdrobite și se toarnă 200 ml de alcool sau de vodcă. Amestecul amestecat este plasat timp de 10 zile într-un loc întunecos și răcit zilnic. La sfârșitul acestei perioade, conținutul este filtrat și luat pe stomacul gol pentru 1 lingură timp de o lună. Apoi rupeți timp de o lună.

Puteți reduce tofii mari, folosind ca o compresă cartofi de cartofi, miere sau frunze de varza. Un efect bun este plasa de iod, care se aplică direct formării.

Prevenirea tofusovului

Dacă nu vă faceți timp pentru a trata gută, există riscul de a vă pierde capacitatea de a lucra datorită formării progresive a formațiunilor subcutanate. Pentru a se asigura că cursul cronic de guta nu duce la complicații, trebuie respectate următoarele reguli:

  • greutate control;
  • pentru a duce un stil de viață sănătos;
  • să respecte o dietă strict prescrisă;
  • aruncați complet alcoolul (în special berea);
  • trece o dată pe an cursuri de masaj relaxant.

Un rol important în prevenție este jucat de o nutriție adecvată, care vizează buna funcționare a rinichilor, astfel încât trebuie să reduceți consumul de sare și să măriți cantitatea de băut.

Cum se elimină tofu după gută: recomandări de tratament

Cum să eliminați tofia la guta? Această problemă este îngrijorătoare pentru mulți pacienți. Și nu întâmplător. În plus, că nodurile strică aspectul pacientului, pot împiedica mișcarea în articulații, uneori ducând la deformări ireversibile și dizabilități. Luați în considerare modalități de a scăpa de tofus.

conținut

Cum să eliminați tofia la guta? Mai întâi este necesar să înțelegem natura apariției lor.

Tofuzi cu guta nu arata foarte frumos

Unele informații despre gută

Guta este o boală care apare ca urmare a unui nivel crescut de acid uric (hiperuricemie) în organism. Poate fi condiționată genetic și apare ca urmare a consumului de medicamente, a unui stil de viață incorect, pe fundalul altor boli cronice.

Simptomul clasic al guta este afectarea articulațiilor la baza degetului mare

Important! Deoarece incidența guta poate fi moștenită, rudele apropiate ale pacientului trebuie să verifice în mod regulat nivelul acidului uric în sânge (la fiecare 3-4 ani). Apoi, debutul bolii poate fi prevenit într-o etapă în care simptomele nu au apărut încă.

Ce este tofu?

Guta poate dura ani întregi fără simptome și se agravează în caz de traumă, stres crescut, băuturi excesive sau produse din carne. După 4-5 ani de la debutul bolii, un exces de acid uric sub formă de cristale începe să fie depus în țesuturi. Acumulările unor astfel de cristale se numesc gouty tophus (tofus este numele general pentru site-ul de compactare a pielii).

Auriculul este unul dintre locurile preferate pentru formarea nodulilor gute

De ce apar noduli?

În timpul procesării de carne corporală, ciuperci, alcool și alte produse au format acid uric. În mod obișnuit, se excretă prin rinichi. Cu toate acestea, în cazul în care organismul este insuficient pentru a elimina enzimele (moștenite genetic) sau purine prea mult provine din alimente sau rinichi perturbat, în timp ce săruri ale acidului uric - urati - încep să circule în sânge în număr mare. Când concentrația de uree în sânge este prelungită, se formează noduli.

Procesul de depunere a cristalelor de acid uric în articulație

Unde sunt nodurile cel mai frecvent formate cu guta?

Cel mai adesea uratele sunt amânate:

  • în interiorul articulației;
  • pe tendoane;
  • în piele sau în straturile subiacente;
  • în mușchi;
  • în organele interne.

Tofusi de-a lungul tendonului

Cum să distingem un nod gouty de alte formațiuni?

Diagnosticul tofusului nu este dificil dacă diagnosticul de guta este deja stabilit. Dacă nu, atunci este necesar să se efectueze:

  1. Un test de sânge pentru a determina nivelul acidului uric.
  2. Analiza urinei pentru excreția urate.
  3. Studiul conținutului nodului pentru prezența cristalelor de uree de sodiu.
  4. Radiografia articulației afectate pentru distrugerea osului și a leziunilor osoase.

De asemenea, este important să inspectăm educația însăși, deoarece nodurile de guta au propriile caracteristici:

  • o schiță clară;
  • Ele sunt mult mai dense decât țesuturile din jur;
  • galben nuanta de formare;
  • peelingul pielii deasupra nodulului;
  • locația este singură sau în grupuri.

Ganglionii noduli sub o examinare atentă

Important! Tofuzele cu guta se dezvoltă la 4-5 ani de la debutul bolii, dar dacă nu respectați recomandările medicului, primele noduri pot apărea mult mai devreme - în 2-3 ani. În plus, boala va fi mai severă.

tratament

Tratamentul cu succes al gutei necesită o abordare integrată. În plus față de medicamente, fizioterapie, îndepărtarea chirurgicală, trebuie acordată o mare atenție modificărilor stilului de viață și dietă. O mulțime de ajutor în tratamentul vor fi metodele populare.

mod de viață

Principala regulă în dieta terapeutică pentru hiperuricemie este de a reduce cantitatea de alimente bogate în purine: carne, păsări de curte, pește (nu mai mult de 300 g pe săptămână). Este necesar să se minimizeze cantitatea de legume, cafea și ceai, cacao și ciocolată, spanac, sorrel, produse secundare din carne, alcool în dietă. Sarea este limitată la 7 grame pe zi.

Consumul de legume și fructe, produse lactate, ape minerale alcaline, sucuri (în special fructe citrice), cereale diverse este în creștere.

Nutriția este fracționată, de 6-8 ori pe zi. Pentru gătit, gătitul, coacerea, aburirea este cel mai preferabil. Postul strict interzis. Recomandări mai detaliate sunt prezentate sub forma unui tabel.

Anterior, am scris despre tratamentul gutei pe picior și am recomandat adăugarea articolului la marcaje.

Ce puteți și nu puteți mânca cu guta

medicamente

Tratamentul cu medicamente este strict sub supravegherea unui medic. Medicamentele sunt selectate individual luând în considerare cauza și nivelul de creștere a acidului uric. Reducerea numărului de uree în sânge împiedică formarea nodulilor și promovează eliminarea tofusului în guta.

Cel mai eficient mijloc de a trata nodurile existente este alopurinolul. Substanța activă a acestui medicament previne formarea acidului uric. Este folosit în perioada Interictală, pentru o lungă perioadă de timp (uneori pentru viață). Este bine tolerată de majoritatea pacienților și poate fi utilizată pentru afectarea funcției renale. În cazul unei doze corect selectate și al aportului constant, nivelul uretului cade, manifestările articulare dispar și nodulii fie scad semnificativ, fie dispar cu totul.

Medicamentele care sporesc excreția de uree, cum ar fi butadiona, ketazona, sunt folosite puțin mai des. Ele au un efect mai redus asupra resorbției nodulilor gouti existenți, nu pot fi aplicați în prezența unor anomalii în activitatea rinichilor.

Allopurinolul este cel mai bun remediu pentru tofus

Important! Nu vă prescrieți medicamente sau pe sfatul prietenilor, rudelor. Dacă medicamentul a ajutat unul, acesta nu îi ajută pe celălalt. Dar pentru a agrava condiția prin tratament necorespunzător este foarte ușor.

Remedii populare

Tratamentul tofusului cu guta cu remedii folclorice a găsit mult timp un răspuns amplu la pacienți. Utilizarea rețete direcționate atât pentru reducerea nivelului de acid uric (infuzii, ceaiuri), și pentru ameliorarea simptomelor, in primul rand durere (pansament banda, comprima, pastă, unguent). Iată câteva remedii populare pentru gută.

  • 2 linguri de rădăcină de brusture (uscat) se toarnă în 3 pahare de apă caldă. După 3-4 ore, amestecul este fiert timp de 15 minute și consumă jumătate de sticlă după mese de trei ori pe zi.
  • 10 g de muguri de mesteacan se toarnă cu 2 pahare de apă. Apoi amestecul este fiert timp de 10-15 minute și insistat timp de o oră. Luați de 4 ori pe zi pentru un sfert de pahar la o oră după masă.
  • Un remediu foarte eficient este sucul proaspăt de mere. Luați-o trebuie să fie pe stomacul gol pentru 1 pahar cu o jumătate de oră înainte de mese.
  • Se amestecă 1 ceașcă de muguri de mesteacăn mulled cu jumătate de kilogram de smoltsa proaspătă (grăsime, vărsat de grăsime). Amestecați în fiecare zi timp de 3 ore lăsând în cuptor sau într-o baie de apă. După 7 zile, unguentul este gata. Ar trebui să-și frece articulațiile dimineața și seara.
  • Argila albastră este diluată cu apă caldă până la o consistență asemănătoare cu aluatul și se aplică în timpul nopții la îmbinare. Realizați 7-8 astfel de proceduri.
  • Insistați 1 lingură de rădăcini de elecampan într-un pahar de apă clocotită. Apoi, infuzia se adaugă la baie. Ar trebui să fie în termen de 12 zile soar în picioarele de noapte într-o astfel de baie, apoi pune pe șosete calde.

Important! Dacă prezentați erupții cutanate, înroșirea și alte reacții alergice la medicament sau remediu popular ar trebui să se oprească imediat utilizarea și de a solicita sfatul medicului pentru selectarea unui tratament alternativ.

masaj

Auto-masajul este folosit ca mijloc de auto-ajutorare în perioada dintre exacerbări. Procesul începe cu lovituri și frecare ușoară. În primul rând, zonele care înconjoară pachetul sunt frământate, atunci trecerea la tofus în sine este efectuată fără probleme. Ar trebui să fie masaj deosebit masajul articulației afectate, dacă există durere. De asemenea, prin mișcări ușoare de masaj, este posibil să se aplice creme, geluri, unguente antiinflamatoare și anestezice.

Amestecul afectat este masat ușor de la periferie până la centru

fizioterapie

Fizioterapia este prescrisă pacientului de către medic în funcție de caracteristicile individuale, de stadiul bolii și, de asemenea, de scopul urmărit în acest tratament. De exemplu, în perioada acută, magnetoterapia și iradierea ultravioletă sunt utilizate pentru anestezia și reducerea zonei de inflamație.

Atac este posibil să se utilizeze pentru electroforeză litiu și zinc - stimulează refacerea țesutului cartilaginos, barotherapy local (impact crescut sau presiune redusa), - crește fluxul sanguin în comun și îmbunătățește procesele metabolice.

Metodele fizioterapeutice sunt utilizate în mod activ în tratamentul guta

Tratamentul chirurgical

Îndepărtarea operativă a tofusului cu guta este utilizată atunci când nodurile împiedică mișcarea sau favorizează deformarea articulației. Locul leziunii este anesteziat, iar prin incizie chirurgul îndepărtează formarea. Operația se desfășoară într-un cadru ambulatoriu.

Înainte de îndepărtarea nodulului, este efectuată anestezia locală

Tofu sunt un indicator al duratei și severității bolii. Este dificil să te lupți cu ei, așa că trebuie să contactezi un specialist cât mai curând posibil și să primești recomandări de tratament adecvate. În plus față de administrarea medicamentelor, cel mai bun lucru pe care un pacient îl poate ajuta este complianța alimentară, pierderea netezută a greutății și activitatea fizică moderată. Dacă respectați toate prescripțiile, atunci noul tofus nu va apărea și cei vechi vor înceta să crească sau să dispară cu totul. Deci, să ne ocupăm de sănătatea noastră!

conținut

Co-autor al articolului: Dmitry Ulyanov - ortopedist-reumatolog cu 22 de ani de experiență, un medic din prima categorie. Este implicat în diagnosticarea, tratarea și prevenirea tuturor afecțiunilor articulațiilor și țesutului conjunctiv. Are o diplomă în specialitatea "Reumatologie", a studiat la Universitatea de Prietenie a Popoarelor din Rusia.

Tofu la gută cum să eliminați

Ce este tofu?

Cauza principală este depunerea locală a sărurilor de acid uric. Diagnosticarea corectă, tratarea gutei este posibilă după descoperirea urinei în guta. Motive pentru apariția tofus:

Formațiile au mărimi diferite (de la mărimea unei grăunțe de nisip până la un măr mediu și chiar un măr mare). Ele pot fi localizate fie aproape de suprafața pielii, fie în straturile profunde, viscerale sau în măduva osoasă. Este posibil să existe un aranjament de noduli în locuri diferite:

Cel mai frecvent observate pe suprafața urechii, în articulația cotului, pe mâini, pe stopah.Redko pot aparea pe fata, pe sclerei sau corneei ochiului, pe scrot si prepuțului.

Una dintre manifestările acestei boli sunt tofilor - depozite locale de cristale de acid uric sub piele peste articulațiile cotului, mâini și picioare, urechi, coapse, gambe, mai puțin frecvent în frunte.

Ceea ce se caracterizează prin gută:

  • Formată cu un curs lung al bolii - 5-6 ani.
  • Primar fără durere.
  • De obicei, culoare gălbuie.
  • Dimensiune: mai multe mm - 2 cm.

Dacă tofusul este localizat în țesuturile periarticulare, acesta poate duce la inflamarea ligamentelor și cartilajului, provocând dureri intense.

În cazul simptomelor bolii, nu încercați să vă tratați, consultați un specialist.

Cauzele bolii

Acidul uric este un produs al dezintegrării purinelor și este prezent în orice organism. La un adult, conținutul său normal este de 1000 mg.

Ca urmare a proceselor metabolice, purinii sunt sintetizați în organism. De asemenea, vin cu o masă.

Acidul uric în plasma sanguină este sub formă de uree de sodiu, așa-numitele săruri libere. Cu o creștere a nivelului de acid uric deasupra normei, se formează hiperuremia.

De-a lungul timpului, aceasta duce la gută.

Debutul bolii este asimptomatic. Mulți oameni nici măcar nu știu despre încălcările în corp.

Manifestările clinice ale bolii apar, de obicei, după câțiva ani. În tot acest timp, cristalele de uree sunt depuse în articulații și țesuturi, dăunând corpului.

Tofus poate fi, de asemenea, format cu oncologia măduvei osoase (mielom) și anumite afecțiuni ale rinichilor.

Guta este provocată de tulburări metabolice în organism. Atunci când sărurile bolii de acid uric sunt depuse în organe diferite, în special în articulații.

Boala este mai frecventă la bărbați, mai ales după patruzeci de ani. Tofus este un simptom caracteristic unei persoane care este bolnavă de mult timp cu guta.

Și, prin urmare, are un nivel ridicat de acid uric în organism. În funcție de mărimea și numărul de noduri, se determină severitatea bolii subiacente.

Motivul pentru dezvoltarea nodurilor gute este un nivel ridicat de acid uric în organism - hiperuricemie. Derivații de acid uric - monureții de sodiu (săruri ale acidului uric) sunt produsul final al unor reacții metabolice, și anume rezultatul metabolismului purinic.

Atunci când există o perturbare a proceselor metabolice, există o acumulare de acid uric, care nu are timp să se evacueze cu urină. Prin urmare, cea mai mare parte este depozitată în articulații și țesuturi sub formă de cristale de uree de sodiu.

Atunci când o cantitate mare de concentrare pe termen lung a acidului uric în plasma sanguină, depunerea de urați de sodiu are loc nu numai în fluidul sinovial al articulațiilor, dar în bursite, cartilagii, tendoane și alte țesuturi.

Fiecare corp uman conține acid uric, care se formează ca urmare a defalcării purinelor. La un pacient adult, cantitatea normativă a acestei substanțe este de 1000 mg la o rată de circulație zilnică de 650 g.

Organismul primește purine împreună cu produsele alimentare și, de asemenea, le sintetizează independent în timpul schimbului de nucleotide.

Semnele tofilor

Prima manifestare a guta poate fi un atac acut. Tofu după un timp.

Formațiile gouty arată ca niște noduli. La atingere ele sunt condensate.

Liniile lor au contururi clare. Conținutul unui astfel de nod are o consistență densă, uneori pietroasă.

Suprafața formării patologice are rugozitate. Cu o dispoziție superficială, ele sunt translucide prin piele, iar acumularea conținutului acestora, care are o culoare albă și galbenă, este vizibilă.

Tofuses pot forma fistule, prin care nodurile sunt deschise. Apoi, umplerea lor interioară de umbra lăptoasă curge spre exterior.

Astfel de fistule nu sunt de obicei infectate.

  • suprafața pielii formării este dură;
  • nodul are contururi clare;
  • conținutul tumorii este mai dens decât țesuturile înconjurătoare;
  • în densitate la nivelul cartilajului;
  • Conținutul nodului gouty (gălbui sau alb) este vizibil cu un aranjament prea mic.

Tofu sunt un semn clar al gutei. De asemenea, astfel de neoplasme se manifestă prin artrită deformantă și artrită reumatoidă. Tofusam inerent în formarea diferitelor părți ale corpului.

Locurile de formare a granulelor pot fi:

• țesut subcutanat • piele • tendoane • articulații • mușchi • părți ale oaselor.

  • Formarea unui nod cu o limită clară.
  • Consistența densă a nodului care seamănă cu țesutul cartilagian sau cu țesutul osos.
  • Suprafață granulată.

Gouty tofus este diagnosticat atât în ​​examinarea vizuală a formațiunilor cât și în studiile de laborator. Apariția tofilor au reprezentat 6 și anii următori ai gută bolii, dar (în cazul în care nivelurile sanguine de urați ridicat) poate aspectul lor și pe cursul de 3 ani a bolii.

Există următoarele semne ale bolii:

  1. Pielea de deasupra nodurilor devine uscată și dură, începe să se desprindă.
  2. La atingere, formarea are o structură densă, care poate fi comparată cu densitatea cartilajului.
  3. Contururile clare ale formațiunilor care sunt mai densă decât țesuturile din jur.
  4. Conținutul granular al nodulilor gute este alb sau galben.
  5. Locație în apropierea articulației.
  6. Nu durere sau disconfort ușoară atunci când simțiți tofusul.

Datorită faptului că debutul bolii trece fără simptome, mulți nu știu nici măcar despre problema maturării. De regulă, uratele cristalizează și sunt depozitate timp de mai mulți ani.

Prin urmare, este tofu - un semn că guta progresează mult timp în corpul uman. Gradul bolii depinde de dimensiunea nodurilor gute.

Mai mult, tofusul poate fi format pe diferite părți ale corpului.

Formarea tofu este posibilă în astfel de locuri:

  • subcutanată grăsime și piele;
  • mușchii și tendoanele;
  • site-uri de oase și articulații.

În majoritatea cazurilor, majoritatea pacienților cu tofuit artritei gurați s-au format în zona auriculelor, coatelor, picioarelor și genunchilor. Într-un stadiu sever al bolii, urații se pot acumula chiar și în organele interne și în țesutul osos.

Simptomele gutului tofus

Dezvoltarea stadiului de guta tofu este indicată de următoarele simptome:

  1. Pielea care acoperă tofusi devine aspru;
  2. Etanșarea se caracterizează printr-un contur de formă distinctă;
  3. Structura tofusului este mai densă decât cea a țesuturilor moi articulare;
  4. Structura nodului este asemănătoare cartilajului;
  5. Sub piele, structuri translucide de culoare galben-alb (dacă tofusul este localizat nu adânc sub piele).

Din punctul de vedere al evoluției bolii, conurile tofu nu sunt doar unul dintre simptome, ci reprezintă un semn de lungă durată și severă a gutei cronice.

Principalele simptome ale gutei cronice de caramel sunt granuloame granulate de diferite mărimi. Nu întotdeauna pacienții pot observa formarea de granule gute.

Pentru o lungă perioadă de timp pot trece neobservate, deoarece cristalele urate se pot acumula în straturi profunde de țesut subcutanat. Acestea pot fi observate atunci când se formează la suprafața pielii, care devine treptat mai palidă din cauza translucenței prin piele a cristalelor urate.

Atunci când conul se rupe, după ce a părăsit conținutul său, un ulcer rămâne în locul său.

Specificitatea formării tofu:

  • nodurile gouty se dezvoltă târziu în stadiul de artrită gută, la 5-6 ani după primul atac;
  • granulele de granule granulate pot avea dimensiuni diferite;
  • tofușii formați conuri nu mai provoacă durere, dar în creștere poate provoca durere intensă, mai degrabă o natură mecanică;
  • la următorul atac de artrită acută gută, nodurile tofusnye se pot deschide spontan;
  • conținutul nodurilor tofus sunt cristale urate;
  • În locul apariției conurilor gute, se poate forma un ulcer care se deschide și vindecă alternativ;
  • mici formațiuni tofusnye se pot dizolva independent, în timp ce cele mari sunt supuse îndepărtării chirurgicale.

La început, tofusul este moale, dar pe măsură ce boala progresează, se îngroapă. Bunicii gouti pot fi numeroși sau unici, prezența lor constantă pe mâini, picioare sau în alte locuri dă un aspect inestetic unei persoane.

Conținutul nodurilor gouty mărturisește elocvent procesul inflamator, dar inflamația nu se dezvoltă în interiorul nodurilor necontrolate. Locurile foarte gute pot provoca compresia țesuturilor adiacente, defogurarea și deformarea articulațiilor.

Iar cele mai grave complicații sunt distrugerea defectelor cartilajului și a eroziunilor oaselor.

diagnosticare

Diagnosticul primar al formării tofusului apare în timpul unei examinări vizuale a unui reumatolog.

De asemenea, pentru definirea unui diagnostic precis, este necesar să se efectueze următoarele teste:

  • Test de sânge general sau clinic;
  • Test de sânge biochimic (pentru a determina conținutul de uree în sânge);
  • Dezvoltarea urinei (eficace timp de 24 de ore);
  • Imaginile cu raze X ale îmbinării deteriorate și formate tofusov în mai multe proeminențe;
  • Ultrasound de neoplasm (dacă tofu este localizat mai adânc decât suprafața pielii).

Când detectează noduri gute, medicii examinează țesuturile tofusului. Structura și dislocarea lor în diferite organe este aproximativ aceeași.

Centrul unei astfel de tumori constă în conținut cristalin, iar țesuturile înconjurătoare suferă procese distrofice. În jurul nodului, țesuturile devin inflamate.

Structura fiecărui specialist de țesut determină severitatea bolii și perioada de progresie a guta.

Guta se manifestă prin durere severă a articulațiilor. Pot dura câteva luni.

Aceasta îi forțează pe pacienți să bea în mod constant analgezice. Acest curs al bolii este tipic pentru perioada de exacerbare.

În acest caz, articulațiile cresc în dimensiune, lucru care poate fi văzut cu ochiul liber.

Tofusy poate fi moale la început, și în cele din urmă se îngrozează. Ele pot fi formate individual la nivel local sau în grupuri de mai multe.

Culoarea pielii de deasupra lor nu se schimbă. Este o umbră cianotică.

Uneori se rezolvă singuri. Ele pot izbucni sau există de mult timp, ceea ce dă un aspect neatractiv unei persoane.

Pare specifică tophi. Prin urmare, nu este dificil să le diagnostichezi unui specialist. Confirmați diagnosticul prezenței altor simptome gute (acid uric ridicat în sânge, artrită progresivă).

Pentru boala caracterizata artrita cu durere severă acută, care durează aproximativ câteva luni, cu inrosirea articulatiilor si a crescut în dimensiune.

Diferentiati gutoasă nevoie tofilor, cu aceleasi formatiuni in oncologie cu insuficiență renală, artrita reumatoida, deformantă artroze.

Pentru a vă imagina ce reprezintă tofuii atunci când gută, fotografia arată o vedere clasică a acestora în localizarea familiară.

Centrul nodului este reprezentat de conținuturi cristaline, iar în jurul acestuia apar schimbări inflamatorii și distrofice.

La început, astfel de noduli au o consistență moale. În timp, compactate și întărite.

Sunt amplasate ca o unitate, și în grupuri. Culoarea pielii de deasupra lor nu diferă de culoarea țesuturilor înconjurătoare. E puțin ciantic. Rareori, ele sunt resorbite fără o cauză aparentă.

Prezența conurilor tofusnyh indică un curs cronic complicat de guta. În unele cazuri, în absența unui tratament adecvat, aceștia apar la pacienții cu gută deja în al treilea an de dezvoltare a bolii. În acest caz, concentrația de acid uric în plasma sanguină este mult mai mare decât norma admisă.

Locurile gouty sunt diagnosticate vizual. Ele sunt caracterizate prin formațiuni dense, cu contururi clare, piele aspră, consistență cartilajelor și prezența unei nuanță alburie pe suprafață, în cazul locației nodului de mică adâncime.

În studiul țesuturilor tofus, se descoperă conținuturi cristaline, iar în țesuturile vecine se observă procese distrofice. Există, de asemenea, procese inflamatorii în jurul nodului gouty.

Prin condiția atât a țesutului tofusnoy cât și a țesuturilor din apropiere, se poate determina severitatea bolii și gradul de progresie a guta.

Sunt necesare studii clinice pentru a stabili un diagnostic corect. Pentru aceasta se efectuează următoarele teste:

  • un test de sânge general;
  • analiză sanguină biochimică;
  • un test de sânge pentru a determina nivelul acidului uric;
  • analiza urinei;
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM);
  • roentgenografia tofusului și a articulației deteriorate în trei proiecții;
  • US de formări tofu, aparate ligamentoase, articulații și mușchi afectați.

Glandele nodulare trebuie diferențiate cu următoarele afecțiuni:

  • calcificarea tumorii cu carcinom cu celule bazale;
  • sarcoidoza;
  • pseudoguta;
  • anchilozantă;
  • osteoartrita;
  • Sarcomul Kaposi;
  • un neurofibrosarcom;
  • dermaid chist.

În acest scop, aspirarea fină a acului a conținutului de tofu și examinarea materialului realizat cu ajutorul microscopiei de polarizare ajută la detectarea cristalelor de acid uric și derivații săi. Histologia și biopsia sunt, de asemenea, utilizate pentru a exclude tumorile.

În studiul lui Tofus, medicii își verifică țesuturile. Localizarea și structura nodurilor în diferite zone este aproximativ aceeași.

Acumulările cristaline sunt situate în centrul formării, iar țesuturile din jurul leziunii devin inflamate și își schimbă structura într-o lumină negativă. Fiecare specialist poate indica întotdeauna perioada de guta și gravitatea patologiei.

De regulă, înainte de exacerbarea formei tofușenei de guta nu este însoțită de durere severă. Nodurile pot fi moi și, după un timp, devin întărite. Culoarea pielii de deasupra nodurilor poate fi galbenă, albă sau cianotică.

Tratamentul Tofu

Pentru tratamentul formării tofusului cu guta, se utilizează următoarele metode:

  1. Tratamentul medicamentos (utilizarea medicamentelor uricosurice și uricodepresoanelor);
  2. Aplicarea medicamentelor populare (unguente, tincturi, decoctări, comprese);
  3. Evenimente de fizioterapie în gută (iradiere cu raze ultraviolete, ionoforeza, terapie exercitiu - curs de terapie fizica);
  4. Intervenție chirurgicală.

Tratamentul medical al tofușov

Cu terapia medicamentoasă a guta tofu, se utilizează următoarele medicamente:

  • Benziodarona (primirea începe cu o doză zilnică de 100 mg și crește până la 300 mg de medicament);
  • Benzbromarona (medicamentul este aproape similar cu mijloacele de mai sus, cu excepția brom conținut în medicament) utilizat o dată pe zi la 0.05 - 2 g (doza depinde de parametrii individuali pacient și pe recomandările medicului curant);
  • Probenecid cu guta (0,5-1 g din medicament este împărțit în două doze în timpul zilei);
  • Etamid (numit prin metoda generală de preparare - 1-1.4 g pe zi, divizată în 3-4 utilizare, cursul terapiei este de 10 zile, urmată de o pauză de șapte zile, atunci cursul poate fi repetat);
  • Sulfinpirazon (trebuie să luați medicamentul de 0,1 g de 3 ori pe zi după mese).

Toate medicamentele de mai sus au un efect activ asupra ciclului de formare a ureei, blocând producerea de componente ale acidului uric și eliminându-le din organism.

Mijloace naționale pentru tratament

Dimensiunile nodurilor gute vor ajuta la reducerea următorului medicament popular:

În cazul în care tofuses au crescut puternic, există multe dintre ele, intervenția chirurgicală este prescrisă. Îndepărtarea tofusului în timpul guta are loc prin metoda tăierii unei tumori de tofu cu formarea unei suprafețe semnificative a plăgii.

Pentru a diseca zona afectată este atunci când nodul este ușor extins. Pentru fiecare pacient, operația se efectuează în conformitate cu o schemă individuală. Chirurgul alege numărul, forma inciziei, în funcție de mărimea și locația formațiunii subcutanate.

Tratamentul tofusului cu guta poate fi conservator și operativ. În orice caz, este necesară o abordare integrată.

Tratamentul guta se efectuează în următoarele direcții:

  • tratamentul medicamentos;
  • dieta;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • sanitare și tratamente spa;
  • folk remedies.

medicament

Când gută tofu este prescris în principal medicamente, care trebuie să fie strict implementate. Deoarece este mai întâi necesar să se normalizeze nivelul de acid uric în organism, medicamentele care măresc excreția acidului uric (agenți uricozurici) și agenți care reduc nivelul de acid uric în sânge (gipourikemicheskie înseamnă) sunt indispensabile.

Atunci când doza respectarea strictă și regim de tratament se poate realiza reducerea concentrației de acid uric, reducând astfel dimensiunea tofilor și poate conduce la resorbția lor.

În acest scop, numiți:

  1. Benziodaronă într-o doză de 100 până la 300 mg (în funcție de gravitatea afecțiunii).
  2. Analogul benzbromaronei din preparatul anterior (în compoziția căruia este prezent bromul și ingredientul activ din benzensulfonat) este prescris o dată pe zi la o doză de 0,05 g-2 g.
  3. Probenecid (benemid) este prescris la 0, 25 - 0,5 de două ori pe zi în timpul zilei.
  4. Analogul etamidic al Probenecidului este prescris într-o doză de 1 g - 1,4 g în patru doze, cursuri cu o pauză săptămânală.
  5. Sulfinpirazonă 1 comprimat de 3 ori pe zi cu lapte după masă;

Medicamentul Allopurinol (Alloprim, Allogexal) blochează sinteza enzimei xantin oxidaza. Ca urmare, producția de acid uric și intrarea în sânge scad.

Medicamentul este prescris într-o doză de 1-3 grame pe zi, dar există o doză individuală pentru fiecare pacient, în funcție de nivelul acidului uric din sânge. Când se administrează acest medicament, este necesar să se mărească admisia de lichide la 2 litri pe zi.

Carnea de cafea

Dieta cu guta joacă un rol cheie în lupta împotriva acestei afecțiuni. Există o dietă specială „tabel № 6“, care presupune excluderea completă a produselor care conțin niveluri ridicate de purine (carne, organe, grăsime, legume, sare, alcool).

Această dietă se bazează pe dieta vegetariană, astfel încât dieta gută ar trebui să includă legume, fructe, verde, paste, cereale, produse lactate, apă minerală alcalină.

În vremurile trecute, în absența unor medicamente, tratamentul gutei sa bazat numai pe terapia dietă.

masaj

Masajul cu guta se efectuează numai în repaus. În absența durerii și disconfortului, puteți începe un curs de masaj.

Self-masajul este foarte eficient. Se recomandă să începeți cu mișcarea periferică a articulației, apoi produceți frecare ușoară, lucrând pe țesuturile adiacente pentru relaxare generală a mușchilor.

Masajul cu guta începe din zone îndepărtate, treptat, ajungând la epicentrul durerii. De exemplu, dacă există tofus în zona articulației degetului mare, masajul începe cu tibia, trecând treptat în zona bolnavă.

Efectele moi asupra articulației afectate stimulează circulația sanguină a acestui situs, ceea ce contribuie la eliberarea de sodiu de uree în sânge. Când nu este permisă masarea intensă și bruscă a masajului.

Atenție, vă rog. Este strict interzis să țineți un masaj în timpul exacerbării acute.

fizioterapie

Fizioterapia îmbunătățește circulația sanguină a zonei afectate, asigură eliberarea acidului uric în sânge, relaxează musculatura musculară și elimină durerea.

Se recomandă ca sesiunea de fizioterapie să fie efectuată în fiecare zi, timp de cel mult 30 de minute. Sesiunile de fizioterapie cu exerciții de masaj și fizioterapie sunt foarte eficiente.

Când se aleg fizioterapia, se ia în considerare forma, gradul și stadiul bolii, deci este atribuită individual pentru fiecare caz specific.

Cel mai adesea sunt prevăzute următoarele proceduri:

  1. Razele UV (radiații ultraviolete) sunt prescrise în perioada atacului acut.
  2. Electrosimularea (curenții de impuls) este, de asemenea, prescrisă în perioada unui atac acut.
  3. Ultraphoreza și fonoforoza cu agenți hormonali sunt prescrise în timpul perioadei de odihnă.

Tratament sanitar

Retetele de medicina traditionala pot ajuta in tratamentul gutei de caramel, avand un efect terapeutic local asupra nodurilor gute. Astfel de metode servesc ca un supliment la metodele conservatoare de tratament și pot contribui foarte mult la reducerea și dispariția tofusului.

Tratamentul cu plante medicinale ajută la prevenirea creșterii tofusului și promovează dezvoltarea lor inversă.

Există o varietate de rețete pentru medicina tradițională, care contribuie la tratamentul tofusului. Iată câteva dintre ele:

Într-o soluție alcoolică de iod (10 mg), dizolvați cinci comprimate de aspirină și ungeți soluția rezultată cu muguri galbui. Procedura se efectuează noaptea, iar pe zonele lubrifiante sunt purtate șosete sau mănuși de bumbac.

De asemenea, au un efect terapeutic al băii de picioare cu sare de mare sau cu ace de zada siberiană (o lingură de sare pe un pahar de apă). Compresele foarte calde pe nodurile goutite din ramurile zidului siberian si paie de ovaz ajuta foarte mult.

Puteți lua în apă infuziile de apă din următoarele ierburi:

Se consideră tratamentul chirurgical justificat al tofusului în următoarele cazuri:

  • dacă distrug și deformează articulațiile și tendoanele;
  • la volumele lor mari;
  • când funcțiile articulațiilor și tendoanelor sunt perturbate ca urmare a creșterii tofiului;
  • dacă este capabil să provoace necroză și ulcere pe piele;
  • dacă este însoțit de un abces;
  • dacă nervii și țesuturile sunt stoarse;
  • când cresc în țesuturile subiacente;
  • dacă au un aspect non-estetic.

Tratamentul gutei în fiecare caz specific este selectat individual în funcție de mărturia testelor și de starea generală a pacientului. Tratamentul pentru gută are două funcții principale:

  • Terapia bolii, concepută pentru a reduce conținutul de săruri de acid uric din plasmă;
  • tratamentul simptomelor și exacerbările majore ale bolii.

În plus, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă strictă care exclude alcoolul și orice produse care conțin un număr mare de purine, inclusiv leguminoase, ciuperci, pești râuri, diverse organe comestibile etc. Pozitiv influențat de pregătire fizică, și în prezența excesului de greutate și a obezității se recomandă reducerea aportului caloric, dar în orice caz nu este permis pentru tratarea gutei prin înfometare.

Când creșterea tofusovului la dimensiuni semnificative și efectele lor adverse asupra țesuturilor adiacente poate necesita îndepărtarea ganglionilor chirurgical.

În plus, tratamentul bolii este posibil și metodele folclorice, cum ar fi:

  • recepția de săpun de mesteacăn proaspăt;
  • primirea decoctului de la frunze de cacao, urzică dioică sau semințe de in;
  • folosirea lotiunilor fierbinți sau a picăturilor din paie sau ramuri de ovăz din zada siberiană;
  • terapie cu ajutorul albinelor, care agresează pacientul în locul dezvoltării bolii.

Controlul medicamentos al bolii este o componentă a tratamentului pentru care medicul-reumatolog va fi responsabil. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările pentru administrarea dozei necesare de medicament.

Cel mai important medicament care va reduce cantitatea de acid uric este alopurinolul. Sub controlul acidului uric în sânge, medicul va prescrie doza de medicament care trebuie observată.

După recuperarea nivelului normal al acidului în sânge, simptomele vor scădea, iar tofia va scădea - până la resorbția completă.

În plus, un reumatolog poate prescrie medicamente uricosurice (Probenecid, Sulfinpyrazon). Aceste medicamente îmbunătățesc excreția uratului în urină. Pentru a controla atacurile articulare, pot fi utilizate colchicina și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Numai un reumatolog poate evalua indicațiile și contraindicațiile pentru numirea oricărui medicament enumerat într-o anumită doză.

Tratamentul cu remedii folclorice

Pentru a combate eficient gută, trebuie să vă schimbați radical stilul de viață. Este necesar să se renunțe la obiceiurile nocive care suprimă excreția acidului uric din organism.

Produsele alimentare trebuie să conțină o cantitate minimă de purine. Se prescrie o dietă strictă, o aderență strictă la acesta.

Cu guta, postul este exclus. Dieta ar trebui să fie suficientă, diversă. Activitățile fizice adecvate sunt binevenite.

Metode tradiționale de tratament a tofu, guta:

  1. Bea suc de mesteacan proaspat.
  2. Recepție de decoctări pe bază de plante din urzică, semințe de in.
  3. Tratamente de apă cu infuzie de flori de margarete medicinale.
  4. Utilizarea lotiunilor, infuzate pe paie de ovaz, zada siberiana.
  5. Tratamentul prin metoda mușcăturilor de albine din zona afectată.
  6. Utilizarea apei alcaline "vii".

Eliminarea eficientă a bolii, nodurile tofusnye nu pot fi decât o abordare complexă terapeutică și operativă. Pentru prevenirea îndepărtării procesului inflamator ar trebui să aleagă un sfat dieta de medicina tradițională de a inhiba medicamente de acid uric de a utiliza, dificil de a elimina nodurile de a recurge la o intervenție chirurgicală.

Măsuri preventive

Nu permiteți apariția bolii poate fi numai cu un tratament prompt și competent, o alimentație alimentară.

Un factor cheie în prevenirea nodurilor gute este controlul nivelului de acid uric în sânge, precum și evacuarea sa în timp util cu urină. Un rol important în prevenirea atât al tofiei cât și al guta este dat regimului antipodal și regimului de băut.

Nerespectarea punctelor de mai sus, acidul uric din tofilor poate reveni la sânge, care crește numai nivelul și de a crește probabilitatea de atacuri viitoare de artrita gutoasa.

Pe lângă nodurile gutoase poate perturba integritatea pielii, ligamentele, tendoanele, și structura scheletului, și încalcă funcția comună și duce la invaliditate.

În ciuda faptului că guta nu poate fi un tratament complet, urmând sfatul medicului și să efectueze măsuri preventive, poate fi o lungă perioadă de timp pentru a menține o stare de remisie, în care simptomele de guta dispar complet.

Nu permiteți dezvoltarea bolii, oferind posibilitatea de a forma noi noduri. Guta și apariția tofiului pot fi prevenite prin măsuri preventive, și anume:

  1. Dieta este principalul factor pentru reducerea gutei. Este necesar să se consume o cantitate minimă de alimente cu un procent ridicat de purine. Renunțați la bere și vin.
  2. Al doilea factor principal în prevenirea exacerbărilor gute este regimul de băut. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți mai mult de 2,5 litri de apă curată pe zi.
  3. O luptă reușită împotriva atacurilor gouta nu se va întâmpla dacă nu vizitați în mod regulat un reumatolog regulat. Controlul asupra stării corpului pacientului este foarte important.

Riscul de a ataca artrita gută va fi redus la minim, dacă urmați toate recomandările medicului și respectați toate măsurile preventive. Toți pacienții care iau un curs de vitamine, minerale și medicamente urikodepressivnye uricozurice, precum și să adere la dieta si apa potabila curata, atinge remisie de până la 7-10 ani.

Nutriție pentru exacerbarea guta

Pentru a vă controla sănătatea, trebuie să monitorizați dieta și greutatea corporală. Supraponderiul sau obezitatea contribuie la dezvoltarea atacurilor de gută și la formarea formărilor tofu.

Prin urmare, experții recomandă cu tărie să adere la o metodă specială de nutriție pentru gută.

Unele sfaturi utile pentru persoanele care suferă de tofu Guta:

  • Limitarea utilizării produselor de origine animală (carne, organe comestibile, pești);
  • Eliminați consumul de băuturi alcoolice;
  • Consumați moderat sare și alte condimente;
  • Bea 2-3 litri de lichid alcalin pe zi (apa minerala, compot, jeleu, lapte, apa cu lamaie);
  • Mănâncă mai multe legume și fructe;
  • Porțiunea zilnică de calorii pentru un bărbat nu trebuie să depășească 2600-2800 calorii, pentru o femeie - 2000 kcal.