Constipatia, ce este?

Numai câțiva dintre multimilierii sunt conștienți de rolul intestinului gros în menținerea unei sănătăți puternice și stabile. Sageții de antichitate, yoghini, vindecătorii tibetani și egipteni au știut de mult că adevărul că intestinul gros trebuie păstrat în ordine perfectă dacă o persoană dorește să fie sănătoasă.

Aici sunt declarațiile mai mare Vindecător al tuturor popoarelor și timpurile lui Isus Hristos, scrisă de ucenicul său Ioan în manuscrisul „Evanghelia Păcii lui Isus Hristos“, referitor la secolul 1 AD“... Nămolul intern este chiar mai rău decât murdăria exterioară. Prin urmare, cel care este curățat numai din exterior, rămâne necurat în interior, arată ca un mormânt decorat cu o pictură strălucitoare, dar în interior plin de siguranță“.

Constipația se referă la tulburări frecvente de sănătate și, în conformitate cu statisticile medicale, sunt deosebit de frecvente la copiii mici și la vârstnici. În Franța, de exemplu, aproximativ 10 milioane de persoane suferă de constipație, 30% din FRG. Mulți medici notează o creștere accentuată în ultimul deceniu a numărului de persoane care se plâng de constipație.

Majoritatea oamenilor moderni cred că nevoia de golire a intestinului o dată pe zi, care, incidental, este promovată în mod activ și producătorii de medicamente. Mai ales periculos este faptul că producătorii de publicitate încurajează oamenii să folosească medicamentele înșiși, evitând consultările cu specialiștii. Acest lucru duce la faptul că unii oameni perfect sănătoși, în absența unui scaun zilnic fără motive și, în plus, recomandările medicilor, sunt tratați pentru constipație, abuzând laxative. Faptul este că frecvența defecațiilor (defecarea - golirea intestinului) la persoanele sănătoase este diferită. O singură golire zilnică a intestinului nu este strict un semn obligatoriu al activității sale normale. În prezent, se consideră normal să ai o frecvență a scaunului de 3 ori pe zi de până la 3 ori pe săptămână.

În cazul constipației se înțelege o defecare lentă, dificilă sau sistematic insuficientă (evacuarea intestinului). Pentru majoritatea persoanelor, o întârziere cronică de golire a intestinului de peste 48 de ore ar trebui considerată constipație.

Primele semne de constipație:

  • cantitate mică de fecale
  • duritatea si uscarea crescute
  • absența senzației de golire completă a intestinului după defecare.

La pacienții cu constipație, toate aceste semne apar, dar unele dintre ele pot fi absente. Prezența unuia dintre aceste simptome indică constipație. Schimbarea frecvenței și a ritmului defecațiilor care sunt obișnuite pentru o anumită persoană este de asemenea un semn important al constipatiei.

Cauzele constipației

Constipația este cauzată de o încălcare a proceselor de formare și de mișcare a fecalelor prin intestin.

Aproape toți oamenii au constipație în călătorii, după stres și intervenții chirurgicale. Această constipație apare atunci când vă întoarceți la modul obișnuit de viață și nu sunteți considerată o boală. Dacă se repetă adesea, ei se familiarizează, este necesar un diagnostic atent și tratamentul este necesar.

Principalele cauze ale constipatiei sunt:

  • tulburări ale activității motorii (motilității) ale mușchilor intestinului
  • ușurarea dorinței de a defeca
  • Schimbări în structura intestinului sau organele cele mai apropiate de acesta, împiedicând promovarea normală a conținutului
  • o discrepanță între capacitatea colonului și volumul conținutului intestinal.

Să analizăm mai detaliat toate aceste situații.

După cum se știe, intestinul constă din două părți - intestinul mic și gros. În funcție de funcție, intestinul gros este împărțit în 3 departamente:

  • departamentul primar,
  • mai aproape de anus
  • rect.

În mod normal, o medie de 1 până la 2 litri de conținut lichid pe zi intră în departamentul inițial al colonului, în acest departament se produce amestecarea acestuia, ceea ce contribuie la absorbția apei și a diferitelor săruri. Secțiunea intermediară servește drept rezervor care asigură acumularea, formarea și îndepărtarea fecalelor. Rectul joacă un rol semnificativ în procesul de defecare.

În intestin, apar impulsuri electrice periodice, ducând la contracții ale musculaturii netede a intestinului. Aceste contracții facilitează mișcarea conținutului în jurul intestinului, amestecarea și îngroșarea acestuia. Dorințele pentru mișcările intestinale apar atunci când scaunul, ajungând în rect, îl întinde și irită receptorii (terminațiile nervoase) din membrana mucoasă. Odată cu vârsta, sensibilitatea receptorilor rectului scade și este necesară o presiune mai mare pentru a provoca o nevoie de defecare.

Defecțiunea este un act parțial arbitrar și parțial involuntar. De obicei, atunci când o persoană se află în poziție verticală dimineața, fecalele acumulate peste noapte încep să preseze partea inferioară și cea mai sensibilă a rectului, provocând o urgență de a fura. Acesta este ritmul cel mai fiziologic de golire a intestinului.

Tulburările funcției motorii intestinelor, care contribuie la apariția constipației, pot fi cauzate de multe cauze.

În primul rând, este o varietate de factori neurogenici. Acestea includ așa-numita disfunctie vegetative este o tulburare a activității vegetativă a sistemului nervos care regleaza functia organelor interne. Acest lucru are loc sub influența tulpinii mintale, conflicte, depresie, anxietate, încălcări prelungite ale regimului zilei, restul și altele. Factorii care cauzează constipație care implică mecanisme neuronale sunt, de asemenea, efecte reflexe asupra intestinului de diferite organisme, în primul rând stomacul și tractul biliar.

Cu boli ale glandelor de secreție internă (glanda tiroidă, glandele suprarenale etc.), în legătură cu întărirea sau slăbirea efectului hormonal asupra mișcării intestinului, poate să apară constipație.

Tulburările circulatorii în vasele intestinale cu ateroscleroză și alte boli vasculare afectează peristaltismul intestinal și provoacă constipație.

Activitatea fizică insuficientă (hipodinamia) promovează inhibarea funcției motorii intestinului și apariția constipației. Anterior se credea că acest lucru se aplică mai mult vârstnicilor și bătrânilor, dar acum, în epoca tehnologiei informatice, constipatia a devenit un companion constant nu numai al celor maturi, dar și al celor foarte tineri. Ședința de lucru de cel puțin 8 ore pe zi, în mișcare în principal cu mașina, odihnindu-se în fața televizorului, lifturi și alte beneficii ale civilizației, devin primii complici ai constipației.

În mod separat, ar trebui să ne ocupăm de medicamente care pot provoca constipație, în special în cazul utilizării prelungite. Cele mai multe dintre acestea sunt inerente la atropină, diferite stupefiante, unele anticonvulsivante (difenină), bicarbonat de calciu (bicarbonat de calciu). Medicamentele psihotrope (tranchilizante, antidepresive), unele medicamente diuretice, preparatele de fier, hidroxidul de aluminiu (Almagel) pot provoca constipație.

Încălcarea ritmului defecării este facilitată de creșterea ulterioară, de agitația de dimineață, de munca în diverse schimburi, de schimbările în condițiile obișnuite ale vieții și ale muncii.

Suprimarea condițiilor de igienă în toalete, câteodată un sentiment de rușine, etc.

Cauza constipatiei este deseori boala inflamatorie a intestinului. Ele creează un obstacol în calea mișcării fecale prin intestinul gros al tumorii, îngustarea intestinului datorită formării de cicatrizări în acesta.

Rolul fibrei dietetice în dezvoltarea constipației

Volumul conținutului intestinal este influențat de natura nutriției umane, conținutul de produse care nu pot fi consumate în alimente, trecerea apei și a sărurilor prin peretele intestinului.

Fibrele alimentare se referă la acea parte a componentelor alimentare din plante care este rezistentă la acțiunea sucurilor digestive. Este important faptul că fibrele dietetice nu reprezintă o sursă esențială de energie. Chiar și cu o digestie parțială de 25 de grame de fibră, energia este eliberată în cantitate de numai 418 J (100 calorii).

Consumul de alimente bogate în fibre dietetice mărește cantitatea de fecale și stimulează activitatea intestinelor. Modificările naturii nutriției, creșterea consumului de alimente rafinate care conțin cantități insuficiente de fibre dietetice sunt considerate unul dintre motivele creșterii numărului de persoane care suferă de constipație.

Ca urmare a malnutriției, cea mai mare parte alimente care conțin amidon și gătite, lipsit de vitamine și elemente minerale (produse din făină de cartofi din făină fină, unt abundent cu aromă, zahăr), și amestecat cu alimente de proteine ​​(carne, mezeluri, brânză, ouă și lapte), fiecare astfel de mâncare trece prin intestinul gros și lasă pe pereți un film de fecale - "spumă". În procesul de acumulare în falduri-buzunare (diverticul) colon în această „scară“ sunt formate de desecare (deoarece nu sunt absorbite la 95% apă) pietre fecale.

Atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea caz, în intestinul gros merge procesele de dezintegrare și fermentare. Produsele toxice ale acestor procese, împreună cu apa, intră în sânge și provoacă un fenomen numit "autointoxicare intestinală".

Un medic de la Londra, prin tăierea colonul unuia dintre decedat, elimina vechi de 10 kg fecale „zakamenelogo“ și încă mai păstrează această expoziție într-un borcan mare cu alcool.

Unii chirurgi spun că până la 70% din intestinele tăiate conțin material străin, viermi, precum și fecale, înghețate ca o piatră, vechi de mulți ani de masă. Pereții interiori ai intestinului sunt acoperite cu materiale lungi căzute, adesea în stare de pietrificare. Ele seamănă cu o boltă a cuptorului, care trebuie să fie complet curățată.

Simptomele constipației

Simptomele cu constipatie sunt foarte diverse si in mare masura depind de natura bolii care le-a provocat. În unele cazuri, constipația este singura plângere, în altele - pacienții acordă atenție altor afecțiuni. În plus față de constipatia reala, o persoana poate fi tulburata de durere si de un sentiment de spargere (gemete abdomen). La unii, este însoțită de o rușine puternică, care în sine devine un simptom neplăcut. Relieful apare după defecarea sau evacuarea gazelor. Cu constipație, apetitul scade, există o eructație, un gust neplăcut în gură. Adesea există dureri de cap și dureri în mușchii corpului. Există nervozitate generală, starea de spirit se deteriorează, somnul este supărat.

Constipația poate fi însoțită de modificări ale pielii: devine palidă, cu o nuanță gălbui, înfundată, își pierde elasticitatea.

Frecvența defecării poate fi diferită: de la o dată la 2-3 zile până la o dată pe săptămână și mai puțin frecvent. Calul este, de obicei, densificat, uscat, are aspectul unor marmuri uscate întunecate sau bulgări, care amintesc de oi; uneori fecalele pot fi în formă de fasole, în formă de panglică, asemănătoare cu cordonul.

La unii pacienți, există o așa numită oprire a diareei, când o întârziere prelungită în golirea intestinului este însoțită de lichefierea scaunului cu mucus, care se formează ca rezultat al iritației peretelui intestinal.

Un simptom dureros poate fi balonarea (flatulența), care se datorează progresului lent al fecalelor din colon și creșterea producției de gaze ca urmare a activității bacteriilor din intestin. Umflarea, pe lângă simptomele intestinale reale, poate fi însoțită de reacții reflexe ale altor organe: durere în inimă, palpitații etc.

La pacienții cu constipație, pofta de mâncare poate scădea, există o eructare a aerului, un gust prost și o respirație urât mirositoare.

Deseori scade capacitatea de muncă, există dureri de cap, dureri în mușchii corpului, nervozitate generală, starea depresivă, somn deranjat.

Constipatia persistenta poate fi insotita de schimbari ale pielii. Ea devine palidă, de multe ori cu o nuanță gălbuie, neputincioasă, își pierde elasticitatea.

Cu enterita (inflamația intestinului subțire), se consemnează constipația la fiecare cincea, iar în cazul colitei cronice (inflamația intestinului gros) - la fiecare al doilea pacient.

Complicații ale constipației

Constipatia pe termen lung poate provoca diverse complicatii: colita secundara, proctosigmoidita (inflamatia sigmoidului si rectului).

Cu stagnarea prelungită a conținutului din cecum, este posibilă inversarea acesteia în intestinul subțire cu dezvoltarea enteritei (enterita de reflux). Constipația poate fi complicată de afecțiuni ale tractului biliar, hepatită.

Constipația lungă contribuie la apariția diferitelor boli ale rectului. Cel mai adesea există hemoroizi, precum și fisuri rectale, inflamație a rectului (paraproctită).

Uneori provoacă mărirea și prelungirea intestinului gros (megacolonul dobândit), ceea ce face ca constipația să fie și mai încăpățânată.

Cea mai severă complicație de constipație pe termen lung este un cancer de colon si rect. Se crede că conținutul de stagnare în intestine cauzate de utilizarea produselor, fibre dietetice sărace, conduce la o concentrație ridicată sunt formate în intestin cancerigene (care contribuie la dezvoltarea cancerului), agenți și efectul lor pe termen lung asupra peretelui intestinal. simptome de anxietate, care sugerează posibilitatea de a cancerului de colon sunt, în general stare precară de sănătate, pierdere în greutate, apariția recentă a constipatiei la persoanele în vârstă de 50 de ani, scaunul în care înainte era normală, sânge în scaun.

Constipație la vârstnici și vârstă senilă

La vârstnici, constipația apare în medie de 1,8 ori mai frecvent decât la adulții tineri, iar la vârstnici este de 2,4 ori mai frecventă. Unii bătrâni și bătrâni sunt deranjați de peristaltismul intestinului, musculatura podelei abdominale și pelvine este slăbită și participă activ la actul de defecare. La bătrânețe, există, de asemenea, schimbări semnificative în compoziția microorganismelor intestinale, iar numărul lor crește.

Bacilul intestinal - un locuitor constant al intestinului - începe să-și piardă proprietățile utile, slăbește capacitatea sa de a produce enzime, reproduce microbii care cauzează degradarea. Modificările în compoziția microflorei intestinale sunt facilitate de o scădere cu vârsta producției de enzime digestive, care este un factor important care asigură stabilitatea compoziției microflorei intestinale.

La vârsta înaintată, crește numărul de persoane cu constipație de origine medicamentoasă.

Complicațiile constipației cronice la vârstnici includ ulcere fecale ale colonului, care rezultă din stagnarea prelungită a fecalelor în această sau în acea parte a colonului sau a rectului. Persoanele în vârstă și în vârstă, cu constipație prelungită, uneori formează pietre de scaun (cel mai adesea în rect), ele pot duce la dezvoltarea obstrucției intestinale.

Constipație în timpul sarcinii

Există boli care femeile gravide suferă mult mai des decât toți ceilalți reprezentanți ai omenirii. Astfel, 57% dintre femei în timpul sarcinii și 30% după naștere se plâng de dificultăți în ameliorarea intestinelor (pur și simplu, constipație). Care sunt motivele pentru apariția atât de frecventă a constipatiei la femeile gravide și cum se pot rezolva aceste probleme?

  • În timpul sarcinii, mai ales în a doua jumătate, intestinul este stors de un uter lărgit. Circulația sanguină parțial perturbată, există congestie venoasă în vasele pelvisului mic. Din acest motiv, golirea intestinului devine mai mult sau mai puțin dificilă, peristaltismul devine lent, femeia începe să sufere de constipație.
  • Organismul uman produce substanțe speciale care stimulează contracțiile intestinale. În timpul sarcinii, susceptibilitatea musculaturii intestinului la astfel de stimulanți este semnificativ redusă. Natura "dispusă" foarte inteligent - deoarece intestinul și uterul au o inervație obișnuită, astfel încât orice activare excesivă a peristalticii intestinale poate stimula activitatea contractilă a uterului, provocând o amenințare de întrerupere a sarcinii. Din păcate, această reacție de protecție pozitivă are consecințe nedorite - constipație.
  • Nu este un secret faptul că femeile gravide sunt adesea instabile din punct de vedere emoțional, supuse stresului, suferă de temeri nerezonabile. Nu este ușor să izolați cauza și efectul aici. Pe de o parte, medicina modernă a ajuns la concluzia că constipația în general și, în special, constipația la femeile gravide este adesea în mare parte cauzată de stres și de alți factori psihologici. Pe de altă parte, constipația însăși poate provoca anxietate - în special pentru femeile cu avort spontan sau tratamentul pe termen lung pentru infertilitate. Aceasta, la rândul său, nu ajută la normalizarea activității intestinului. În mod caracteristic, în perioada postpartum, femeile sunt mai puțin susceptibile de a suferi de constipație, probabil pentru că starea lor psiho-emoțională după naștere este rapidă și semnificativ îmbunătățită. În același timp - care este, de asemenea, caracteristică - la puerperi, ca și la femeile gravide, constipația apare cu aproximativ aceeași frecvență ca manifestările unei nevroze comune.

Constipația poate fi prelungită, nu se oprește pentru câteva zile și se poate manifesta prin eliberarea incompletă a intestinului, atunci când fecalele sunt secretate în porții mici. Uneori ele sunt înlocuite de diaree, adesea însoțite de durere în abdomenul inferior (de obicei în jumătatea stângă), ocazional apare mucus în scaun și sânge. Adesea durerea este crampe. Senzațiile dureroase pot apărea brusc, fără motiv sau după entuziasm, efort fizic. Emoțiile negative, ca regulă, provoacă un atac acut sau o exacerbare a durerii constante în abdomen. Uneori dă în spate, anus, picior, organe genitale. Unele femei, împreună cu dureri abdominale, simt ars în rect și mâncărime în anusul deschiderii anale. Plângerile frecvente se referă și la greață, amărăciune în gură, balonare, frenezie în abdomen, dificultăți în îndepărtarea gazelor.

Femeile gravide au dureri abdominale, deranjate de scaun, sănătate generală precară cu constipație mai puternică dimineața. Aceeași proprietate este caracterizată și de alte semne de nevroză: cefalee, palpitații etc.

În tratamentul priorității acordate psihoterapiei, medicamentele intră în fundal. O femeie ar trebui să fie convinsă: nu are o boală gravă, boala ei este complet vindecată.

Dieta vă ajută să faceți față constipării. Intestinul trebuie să primească cât mai multă fibră posibilă. Nu este digerat, ci pur și simplu se umflă, creșterea cantității de fecale și de a promova mișcarea intestinului. Prin urmare, dieta ar trebui să includă cu siguranță, varză proaspătă, morcovi, castraveți, roșii, sfecla, dovlecei, dovleac, fasole, mazăre, mere, portocale, și pâine neagră, și fructe cu coajă. De multe ori, un efect laxativ bun da produse lactate: chefir, iaurt, precum și cvas, supa acru. grăsimi vegetale utile: despicarea acizilor grași, ele formează, peristaltism excitator.

Nu trebuie să vă implicați în ceai puternic, cafea neagră, cacao, ciocolată, pâine albă, făină și supe mucoase, grâu, afine. Toate aceste produse, precum și consumul uscat, au un efect de fixare.

La balonarea exprimată a stomacului se presupune că se acceptă infuzii din culorile unui mușețel, frunze de menta, semințe de chimen, mărar și, de asemenea, carbolen (cărbunele activate). Dar numai în cantități recomandate de un medic.

Cum să nu tratați constipația în timpul sarcinii

tratamente fizioterapeutice (novocaină electroforeză, inductothermy, electrostimulare, curenti diadinamici curenti modulată sinusoidal), folosite adesea pentru constipație, gravidă contraindicațiilor: pericol mare de contracții uterine stimulare, sensibilizare (adică, crescând sensibilitatea la diverși stimuli) efecte adverse asupra fătului.

Luarea laxativelor este nedorită din cauza posibilității încetării sarcinii. Aceasta se aplică nu numai la medicamentele puternice, cum ar fi sulfatul de magneziu, sarea de Carlsbad, uleiul de ricin, dar și cele mai slabe - coaja de cătină, rebarbora, fructul jostler, frunzele senna. Preparatele caffeol, besacodilul cauzează cramperea durerii în abdomen, scaune frecvente dese. Prin urmare, este mai bine să evitați laxativele, limitându-vă la alimente bogate în fibre.

Diagnosticul constipației

Simptomele constipației sunt adesea destul de evidente și, prin urmare, este de obicei ușor de recunoscut prezența lor la pacient, iar pacientul însuși adesea, înainte de a se întâlni cu un medic, poate suspecta că suferă de constipație. Este mult mai greu de înțeles care a fost cauza ei. Independent, fără examinare medicală, lupta împotriva constipației întârzie diagnosticarea cauzei reale a acestei afecțiuni și tratamentul corect.

Pentru a afla cauzele constipației, aveți nevoie de:

  • examinarea unui gastroenterolog sau proctolog;
  • Examinarea ginecologului (pentru femei);
  • clisma cu bariu - examinarea cu raze X a intestinului care permite investigarea lumenul colonului și a obține o idee despre relieful membranei mucoase la umplerea intestinelor contrastante de masă (sulfat de bariu), folosind o clismă;
  • Colonoscopie - examinarea colonului pe toată lungimea sa, cu ajutorul unui colonoscop conceput în acest scop.

În unele cazuri, medicul numește:

  • studiul sângelui, a urinei și a fecalelor, conținutul gastric, care poate ajuta la recunoașterea bolii subiacente care a provocat constipația;
  • în cazurile necesare, sunt utilizate studii biochimice suplimentare (determinarea conținutului de zahăr, activitatea enzimelor din sânge etc.).
  • studiul funcției motorii a colonului: un studiu al ratei de trecere a mediului de contrast prin tractul digestiv prin intermediul unor fotografii radiografice succesive;
  • Ecografia cavității abdominale;
  • consultarea unui specialist (endocrinolog, neurolog, etc.).

Tratamentul constipatiei prin normalizarea dieta

Respectarea anumitor cerințe pentru compilarea unei diete a unui pacient cu constipație joacă un rol imens în tratamentul său. Fiecare persoană care suferă de constipație trebuie să știe ce nutrienți contribuie la golirea intestinului și care îl întârzie.

Facilitați golirea pâinii negre din intestin, a legumelor și fructelor brute, a fructelor uscate, a pâinii care conține o cantitate semnificativă de tărâțe ("Sănătate", "Barvikhinsky"); cereale: hrișcă, orz, fulgi de ovăz; carne cu o cantitate mare de țesut conjunctiv; murături, marinate, hering; Carne afumată, gustări conservate; băuturi nealcoolice (apă minerală, limonadă, sucuri), bere, quass, smântână, smântână; dulciuri, jeleu; produse lactate fermentate: lapte cocos, kefir de o zi, vinuri albe de struguri.

Întârzierea golire a produselor intestinale care conțin tanin: afine uscate, ceai negru puternic, cacao, vinuri roșii naturale (Cahors etc.); alimentele sub formă brută, substanțe de consistență vâscoasă (supe mucoase, porșiuni pudră, în special grâu și orez).

Atunci când se compilează o dietă pentru pacienții care suferă de constipație, trebuie luată în considerare conținutul de fibre dietetice în alimente. Cu o cantitate mare de consumul de fibre grosier la persoanele cu distensie abdominală alocate în medie, de 2 ori mai mult gaz decât în ​​dieta cu conținutul lor moderat, si de aproape 5 ori mai mult decât în ​​utilizarea unei diete lichide, fără fibre dietetice.

Se recomandă excluderea vaselor care provoacă o creștere a producției de gaze provenite de la fasole, varză, castraveți, spanac etc. De sucuri de fructe, mere și struguri nu sunt recomandate.

Pentru constipație, însoțite de motilitatea intestinală severă, în special în prezența dureri abdominale, o dieta bogata in fibre dietetice, poate provoca dureri crescută. În astfel de cazuri, la început este utilizată o dietă cu un conținut redus de fibre dietetice. Pentru reducerea și eliminarea ulterioară a spasmelor intestinale medicație antispastică au prescris, și apoi se adaugă treptat la produsele alimentare care conțin țesut moale, și, ulterior, printr-o consistență grosier. Deoarece prune conțin acizi organici, care contribuie la intestinului, în ciuda conținutului relativ scăzut de fibre (0,5 g per 100 g), pacientii cu constipatie recomanda prune uscate sub orice formă, inclusiv infuzie, uscate smoothie de fructe.

În cazul în care nu există contraindicații speciale (boli de inima, edem), pacientul care suferă de constipație ar trebui să bea pe zi, aproximativ 1,5-2 litri de lichid. Primirea o cantitate suficientă de lichid este foarte util, deoarece din cauza incetini evacuarea intestinului se produce deshidratarea lor fecale (uscare), care, la rândul său împiedică avansarea lor pe colon.

Este important să se respecte dieta corectă. Alimentele trebuie administrate cel puțin de 5 ori pe zi. Întreruperile mari între mese sunt inacceptabile.

Un efect curativ foarte semnificativ cu constipație este dat de tărâțe. Branul este rezistent la acțiunea sucurilor digestive, nu reprezintă o sursă semnificativă de energie și, în același timp, stimulează în mod semnificativ funcția de evacuare a intestinului.

Efectul stilului de viață activ asupra constipatiei

Un rol important în prevenirea și tratarea constipatiei îl are respectarea unui regim motor activ. Este inacceptabil să te trezești dimineața, să te culci multă vreme. Foarte util pentru mersul pe jos sau pentru schi, înot, ciclism și alte activități fizice. Exercițiile fizice stimulează activitatea motrică a intestinelor, întăresc mușchii peretelui abdominal, măresc tonul întregului organism, afectează în mod favorabil sfera neuropsihică.

Pacienții cu constipație prezintă ape minerale: Essentuki nr. 4, Batalinskaya, Slavyanovskaya, Jermuk și altele.

Cu o scădere a activității motrice a intestinului, după cum reiese din cantitatea mare de fecale, se recomandă mai multă apă salină - Essentuki Nr. 17. Cu constipație cu activitate contractilă crescută a intestinului, cu durere în abdomen, este preferabilă apa caldă.

Laxative și alte tratamente

O problemă destul de dificilă în tratamentul constipației este folosirea laxativelor. Ele sunt foarte eficiente la început, cu toate acestea, cu utilizare prelungită, este posibil să se obișnuiască cu ei, însoțită de o pierdere completă a dorințelor independente pentru defecare.

Laxativele sunt absolut contraindicate în caz de constipație cauzată de obiceiurile alimentare. Nu sunt indicate pentru constipație cauzată de motilitatea intestinală crescută sau scăzută ca urmare a efectelor nervoase.

Acesta a fost mult timp folosit in practica medicala laxative care contin unele componente (antraglikozidy) plante medicinale, cum ar fi siminichie, rubarbă și altele. Numărul de materiale sintetice includ laxative (fenolftaleina, izafenin, bisacodil și colab.) Cu efect laxativ similar.

Efectele secundare ale laxativelor includ:

  • reacții alergice (erupție cutanată, șoc de droguri, un sindrom asemănător cu lupus eritematos);
  • diaree de diabet cu diferite tulburări metabolice (pierderea de potasiu, sodiu, afectarea rinichilor, modificări ale electrocardiogramei);
  • tulburări ale intestinului subțire cu tulburări de absorbție, colită, melanoză a colonului (depunerea pigmentului de melanină în colon cu tulburări ale funcției sale);
  • obstrucție intestinală,
  • vărsături,
  • cancer de diferite părți ale tractului gastro-intestinal (cu utilizarea pe termen lung a jeleului de petrol în interiorul),
  • mâncărime în anus.

Cele mai multe reacții adverse apar la abuzul prelungit, pe termen lung al laxativelor. Comparativ inofensive sunt preparatele din carbohidrați naturali sau semisintetici și derivați de celuloză (celuloză). Acestea sunt luate cu o cantitate considerabilă de lichid. Astfel de medicamente sunt indicate în special pentru constipație persistentă.

La tratarea constipației, plantele medicinale nu trebuie neglijate. Conținute în ierburi, substanțele biologic active în proporții naturale cu utilizare prelungită pot avea un efect mai fiziologic decât ingredientele lor individuale în preparatele medicamentoase brevetate. Plantele medicinale care au un efect de laxativ includ:

  • o foaie de Senna Holly (cassia holly-leaf, frunza Alexandrian)
  • catina de catelus,
  • fetus zoster (laxativul de cătină),
  • rădăcină de Tangut,
  • laminaria zahar (șobolan de mare),
  • Rădăcină și rizom din lemn dulce,
  • iarbă de mărar de iarbă,
  • rădăcini de râs cal,
  • frunzele unei agave,
  • tulpini de pochechuynogo alpinist,
  • tulpini de umbrelă de aur,
  • rădăcinile cutiei de câmp etc.

Din moment ce constipatia prezinta adesea balonare (burta burta), este util sa luati ierburi carnivore. Această proprietate este posedată de coșuri de flori ale farmaciei de mușețel, plante de mărar de grădină, fructe de semințe de chimen, rădăcină de zori medicinale.

Enema este folosită pentru constipatia acută care a apărut după intervenții chirurgicale diverse, cu boli infecțioase, intoxicații, infarct miocardic și alte condiții urgente.

Când se utilizează constipație și lumânări medicinale, utilizarea lămpilor cu laxative nu trebuie prelungită. În cazul utilizării prelungite, pot apărea semne de iritare a rectului. În tratamentul constipației, este util să se includă medicamente în complexul terapeutic care normalizează motilitatea intestinului. Cu constipație cu activitate contractilă crescută a intestinului, în prezența fenomenelor spastice, agenții care determină relaxarea mușchilor intestinali și contribuie la eliminarea spasmelor sale sunt eficienți.

Pentru constipatie utilizate diverse metode de fizioterapie tratament :. Faradization abdomen, galvanizarea, iradiere cu ultraviolete, etc. La pacienții cu activitate contractilă crescută a intestinului, unele tipuri de terapie fizică pot provoca dureri în abdomen.

Prevenirea constipației

Măsurile importante vizează prevenirea tranziției constipației acute la cele cronice.

Constipația acută apare adesea în bolile infecțioase acute. Apariția lor este promovată de o dietă strictă, în care dieta conține o cantitate mică de fibre dietetice, odihnă în pat și efectul substanțelor toxice produse de agenți infecțioși asupra intestinelor. Împiedicați constipația în infecțiile acute prin luarea unei cantități suficiente de lichide, inclusiv în dieta legumelor piure, fructe, compoturi, sucuri de fructe, produse lactate fermentate.

Constipația acută apare adesea la pacienții cu boli cardiovasculare severe, care observă o odihnă prelungită în pat. Reducerea timpului de odihnă în pat nu este contrară ideilor moderne privind tratamentul acestor boli și reduce riscul de constipație și tranziția lor la cronică.

Constipația asociată cu pierderea dorinței de a defeca, uneori apare în copilărie. Iată un exemplu tipic, preluat din cartea lui Mantovani Romolo "Arta de vindecare prin mijloace naturale":

„Atunci când câteva minute pentru a schimba studentul simte nevoia, dar reținut, neîndrăznind să fie întrebat, cum se teme că acest lucru se poate nega faptul că va atrage atenția, și așa mai departe, mișcarea anastaltic împinge materialul în regiunea iliacă, în cazul în care se acumulează. îndeamnă dispară sau chiar dispar cu totul. dar sună clopoțelul de pe schimbare, copilul cu entuziasm începe să joace, și nevoia de a face din nou simtita, dar el este din nou copleșitoare, gândindu-se că a alerga afară de timp după joc pentru a merge la toaleta. dar destul de neo idanno vine este timpul din nou pentru a reveni la clasă, și nevoia din nou se face simtit pentru el. În acest moment, de teama de comentarii, aceasta nu îndrăznește să ceară să iasă și să facă tot posibilul să îndure. Și, în cazul în care întârzierea se repetă de mai multe ori, în curând aceasta determină o scădere a activității și sensibilitatea nervilor responsabili pentru această funcție. Reflexe nu oferă excitație necesară și sentimentul de nevoie tocit, ca și în cazul în care retrogradat în fundal, iar copilul nici măcar nu se observă, în ciuda digestie rău, greutate în cap, a redus spevaemost care timp de 4 - 5 zile consecutive, el nu merge la toaleta ".

Educația copiilor, care îi învață să golească intestinul la un moment dat, este mai bună dimineața, este de mare importanță pentru prevenirea constipatiei obișnuite cauzată de pierderea unui reflex natural la defecare. Obișnuința de a folosi toaleta în același timp și la adulți previne aparitia constipatiei de acest tip.

Întreruperi lungi în mâncare pot provoca neregularități în ritmul regulat de evacuare a conținutului intestinal. Reducerea intervalelor dintre mesele individuale împreună cu îmbogățirea dietei cu fibră dietetică reprezintă o modalitate eficientă de prevenire a constipației.

Activitatea fizică suficientă, exercițiile de dimineață, plimbările, pregătirea fizică, procedurile de apă sunt factori importanți în prevenirea constipației, în special în rândul lucrătorilor mintale.

Tratamentul în timp util al diferitelor boli care contribuie la apariția constipației este cea mai importantă măsură de prevenire a acestora. În primul rând, acest lucru se referă la boli ale rectului.

În concluzie, subliniem din nou că diagnosticul de tulburare intestinală funcțională poate fi stabilit numai după o examinare detaliată și excluderea patologiei organice. Numai cu această condiție este posibilă folosirea eficientă și eficientă a medicamentelor moderne, atât pentru terapia constipației funcționale, cât și constipație secundară revelată în timpul examinării, care este un simptom al oricărei boli.

Constipatie ce este?

Constipatie ce este? Aceasta este o încălcare a intestinului, manifestată prin golirea incompletă, dificultate sau întârzierea actului de defecare timp de mai mult de 48 de ore. Conform cercetării moderne, constipatia (constipație) este de mai multe ori mai frecventă la persoanele în vârstă decât la tineri. În acest caz, femeile sunt considerate cele mai predispuse la perturbarea intestinului. Potrivit oamenilor de știință, aproximativ 20% din populația lumii suferă de boală.

clasificare

Există o împărțire a constipatiei în aspect episodic (situațional) și cronic. Apariția aparentă se produce sub influența întârzierii actului de defecare pentru o perioadă scurtă de timp și trece adesea fără ajutorul din afară. Se întâmplă adesea în situații stresante, schimbarea fusurilor orare, luarea de medicamente sau când survine sarcina. Această boală nu este considerată o boală. Constipația cronică se manifestă prin tulburări intestinale regulate pentru mai mult de 48 de ore. Adesea, pacientul nu lasă un sentiment de greutate și golire incompletă a intestinului. Când defecarea scaunelor este suficient de uscată și într-o cantitate mică.

În funcție de tonul intestinului, constipația este împărțită în forme spastice și atonice.

  • Forma spastică - apariția spasmelor musculare în zonele intestinului, ceea ce a dus la blocarea masei scaunelor, fără posibilitatea de a se mișca în jos. Apare pe fundalul tonusului intestinal crescut, al stresului sau al bolilor sistemului endocrin. Constipația spastică este însoțită de balonare, senzație de greutate, lipsă de durere de golire.
  • Forma atonică este provocată de un ton redus al intestinului. Acest tip de fecale încetinește atunci când trece prin intestin. Cel mai adesea apar la persoanele în vârstă, precum și persoanele care conduc un stil de viață sedentar sau suprimă în mod regulat nevoia de a se defăima.

Datorită apariției:

  • Hypokinetic - cu un stil de viață sedentar;
  • Reflex - pe fundalul diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal;
  • alimentar - deficit de fibre vegetale în organism;
  • medicamentele cu efect toxic;
  • mecanice - diverse obstrucții la trecerea fecalelor (aderențe, polipi);
  • tulburări hormonale endocrine;
  • psihologică - stres, tulburări ale sistemului nervos central.

motive

Stilul de viață în reglementarea funcționării corecte a sistemului digestiv joacă un rol imens. Prin suprimarea frecventă a nevoii de evacuare, apare condensarea scaunului. Ca rezultat, o consistență mai densă va fi necesară pentru debutul ulterior al defecării, ceea ce complică foarte mult procesul însuși și agravează activitatea reflexă a intestinului. De asemenea, un efect negativ asupra digestiei este lipsa de aport de lichide, diete care contin o cantitate mica de fibre si un aport necontrolat de laxative.

Motivele psihologice care provoacă o întârziere a scaunelor sunt destul de extinse. Stresul constant la locul de muncă, frustrarea sistemului nervos exacerbează adesea funcția normală a tractului gastro-intestinal. Debutul sindromului de durere în timpul procesului de golire, din cauza bolii, provoacă teama patologică. Ca urmare, la nivelul subconștientului, se provoacă întârzierea sau incapacitatea procesului natural de defecare.

Constipația cronică este, de asemenea, unul dintre simptomele diferitelor afecțiuni ale intestinului. Acestea includ: procesul adeziv, boala Hirschsprung, diverticuloza, invaziile helmintice și altele.

Când luați medicamente, este posibil să existe și o problemă cu golirea normală. Deoarece multe medicamente reduc motilitatea intestinală. Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să citiți instrucțiunile. În cazul reacțiilor adverse ale organismului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a ajusta tratamentul.

Simptome și complicații

Simptomele întârzierii scaunelor sunt destul de extinse. Ele diferă în funcție de boala care provoca constipație. În diferite cazuri, constipația este unul din mai multe simptome ale manifestării bolii și singura plângere a pacientului.

Fecalele dobândesc o consistență foarte densă sau chiar solidă. Actul de golire se desfășoară cu mare efort. În cazul constipației cronice, frecvența de golire variază de la o dată la trei zile și mai puțin frecvent. În unele cazuri, constipația este înlocuită de diaree.

Cele mai frecvente simptome sunt:

  • balonare,
  • flatulență,
  • greutate și durere în abdomen.

Îmbunătățirea pacientului aduce procesul de defecare. De asemenea, pacienții cu formă cronică a bolii notează prezența mirosului din gură, pierderea sau pierderea poftei de mâncare, afectarea performanței și somnul.

Datorită naturii prelungite a bolii, există riscul unor complicații diferite. Acestea includ deformarea peretelui intestinal, dezvoltarea proceselor inflamatorii, precum și dezvoltarea hemoroizilor, paraproctitei sau fisurilor anale. Una dintre cele mai periculoase complicații este obstrucția intestinală, tratamentul căruia necesită o intervenție chirurgicală imediată. Această afecțiune provoacă o scădere a aportului sanguin al vaselor intestinului și moartea lor ulterioară.

Diagnosticul constipației

Pentru a face un diagnostic corect și pentru a prescrie terapia potrivită, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. La începutul examinării, expertul determină prezența bolilor concomitente, frecvența defecațiilor, durata acestei afecțiuni și plângerile suplimentare ale pacientului.

În funcție de datele preliminare prescrie teste de laborator. Koprogamma - analiza fecalelor pentru prezența latentă a sângelui, precum și proprietățile sale fizice și chimice. Probele bacteriologice de fecale sunt prescrise pentru detectarea bolilor cauzate de microorganismele patogene.

Instrumentele metodice de diagnosticare includ irigoscopia. Această procedură se realizează cu ajutorul unui dispozitiv cu raze X prin introducerea unui agent de contrast. Studiul permite evaluarea gradului de permeabilitate intestinală, precum și anomaliile congenitale și formările tumorale.

O altă metodă de diagnosticare este o colonoscopie. Aceasta este una din modalitățile de a studia colonul cu un instrument medical - un colonoscop. Vă permite să evaluați starea colonului la o lungime de până la doi metri. Dispozitivul este un furtun flexibil, la sfârșitul căruia este o mică cameră video și iluminat. De asemenea, dacă este necesar, procedura vă permite să luați un biomaterial pentru cercetări suplimentare.

tratament

În funcție de tipul de constipație și de motivul care a determinat-o, este prescris tratamentul potrivit. Forma cronică de afecțiune este adesea provocată de boli grave. În consecință, este necesară o abordare mai serioasă a prescrierii medicamentelor. Aportul necontrolat de laxative poate exacerba boala și, în final, reduce peristaltismul intestinal. Pentru o perioadă destul de lungă a bolii, este necesar să se consulte un specialist.

La tratarea constipației episodice, principalul lucru este să respecte mai multe reguli. În primul rând, este necesar să se stabilească alimente. Alimentele trebuie administrate în porții mici de câteva ori pe zi, de preferință în același timp. Cantitatea de alimente ar trebui să fie de cel puțin 5 ori pe zi. În dieta zilnică, este necesar să se includă și consumul de alimente care conțin o cantitate mare de fibre vegetale. Acestea includ: legume, fructe și boabe. de asemenea utilizați o cantitate mare de lichid (o medie de aproximativ 1,5-2 litri). Pentru a reduce emisiile de gaze, este mai bine să excludeți de la alimentele care produc fermentație și balonare: sifon, dulce, alcool.

Pentru o recuperare mai rapidă a scaunului, trebuie să se abțină de la restrângerea dorinței naturale de a defeca. Merită, de asemenea, să monitorizați cu atenție regularitatea mișcărilor intestinale.

Activitatea fizică moderată, exercițiile zilnice și înotul afectează foarte bine stimularea și normalizarea întregului tract gastrointestinal. De asemenea, activitatea fizică mărește tonusul muscular și oferă o recuperare generală a corpului.

Dacă aveți constipație indusă de consumul de droguri, trebuie să vă adresați medicului pentru a ajusta sau a înlocui medicamentul pentru o opțiune mai potrivită. Astfel de medicamente care afectează digestia includ contraceptive orale, preparate care conțin fier, analgezice narcotice, antidepresive.

Dacă nu este posibilă corectarea întârzierii scaunului prin aceste metode, pot fi utilizate laxative și clisme de curățare. Laxativul este prescris ținând cont de toate caracteristicile și simptomele constipației.

Metode tradiționale de tratament

Medicamentul tradițional poate fi utilizat în cazurile de constipație episodică. Cu o formă cronică a bolii, medicina populară poate fi utilizată ca terapie suplimentară.

constipație

constipație - încălcarea procesului de defecare, caracterizată prin lipsa scaunului timp de peste 48 de ore sau prin golirea insuficientă a intestinului. Manifestările de constipație sunt o încetinire a frecvenței obișnuită de defecare, porțiuni mici ale scaunului, senzație de mișcări intestinale incomplete, dureri abdominale. Constipația provoacă dezvoltarea disbiozelor intestinale, colitei cronice, care provoacă intoxicația corpului. Tulpina puternică și frecventă cu actul de defecare duce la dezvoltarea fisurilor anale, hemoroizilor, herniei. Constipația frecventă afectează în mod negativ starea pielii și contribuie la îmbătrânirea acesteia.

constipație

Termenul "constipație"Implică dificultatea de golire a intestinului, absența defecării mai mult de trei zile. Este necesar să se facă distincția între constipația cronică și situația (episodică). constipație situational are loc într-o varietate de provocatoare ea în oameni care sunt predispuse la dificultăți de defecare, situatii (sarcina călătorie - „constipație turistic“, utilizarea produselor care împiedică tranzitul masei intestinale, aportul insuficient de lichide, stres psihologic și emoțional, stres). În plus, constipația poate fi cauzată de administrarea de medicamente. constipație situațional apar pentru o perioadă scurtă de timp și, de regulă, pe cont propriu sau cu ajutorul laxative, rezolvate cu succes. Aceste condiții nu sunt considerate o boală.

Constipația cronică reprezintă o întârziere regulată a mișcării intestinului timp de 48 de ore sau mai mult. În același timp, se eliberează o cantitate mică de fecale dense și uscate. Adesea, după o mișcare intestinală, nu există senzație de golire completă a intestinului. Puteți vorbi despre constipația care apare dacă aveți unul, mai multe sau toate aceste semne. O caracteristică importantă de diagnosticare este modificarea frecvenței obișnuite și a naturii defecării.

Constipatia este o afectiune comuna in randul digestia populației, tendința de a constipație poate duce la boli grave Proctologic, astfel încât această problemă are un grad ridicat de importanță socială. Datorită prevalenței acestora și deteriorarea severă a calității vieții pacienților cu constipație cronică sunt alocate într-un sindrom separat, iar acum problemele de constipație a fost studiat extensiv proctologie, gastroenterologie și alți specialiști.

Cel mai adesea, copiii mici și persoanele în vârstă (peste 60 de ani) suferă de constipație. Senzație de dificultăți defecare, imposibilitatea de relief în ciuda încordare persistente, trebuie să se aplice cu eliberare suplimentară de stimulare rect de scaun, trepte (presiune pe pereții laterali dintre picioare anus, vagin).

Starea constantă de golire insuficientă a ampulei rectului conduce la dezvoltarea sindromului perforării perineale. constipație cronică este diagnosticată atunci când frecvența scaun devine mai puțin de 3 ori pe săptămână, defecare dificile și necesită mult efort exprimat, coerenta scaun gros, zgrunțuros, există un sentiment de golirea incompleta a rectului de fecale.

Cauzele constipației cronice

Cauza dezvoltării constipatiei cronice poate deveni elemente ale stilului de viață, ale obiceiurilor alimentare. Constipație contribuie în mod regulat nevoia de izolare a defeca, în cele din urmă suprima activitatea reflexă a intestinului (restul prelungit pat, un program de lucru ocupat, mutări frecvente). Folosirea frecventă a laxative din cauza așteptărilor scaun nerezonabile (mișcări intestinale ritm normal este perceput de către pacient ca destul de des), o dieta alimente sărace care conțin fibre, lipsa de aport zilnic de lichide - factori care contribuie la dezvoltarea de dificultate cronice golirea intestinului.

În plus, constipația este unul dintre semnele sindromului intestinului iritabil. În această stare patologică, motilitatea intestinală este întreruptă, iar instabilitatea scaunului poate să apară: constipația cu alocarea unui scaun greu (uneori cu mucus) poate să alterneze cu diaree. Starea stresantă în astfel de cazuri doar agravează activitatea funcțională a intestinului.

Constipația poate fi rezultatul unei afecțiuni severe, care necesită adesea o corecție chirurgicală: obstrucția intestinală mecanică, care contribuie la dezvoltarea coprostazei. În funcție de gradul de îngustare a lumenului intestinului, obstrucția poate fi completă sau parțială. Cauzele obturationului lumenului intestinal pot fi procesele tumorale, modificările cicatriciale, aderențele, diverticulul intestinului gros, curbura intestinelor, invazia helmintică.

Coprostazul se caracterizează printr-o absență prelungită de scaune, un sentiment de exces în intestine și dureri de spargere în abdomen. Uneori conținutul lichid al intestinului poate ocoli fecalele și poate ieși sub formă de diaree. Cauza constipație poate fi o teama psihologic de defecare, în curs de dezvoltare ca urmare a unor boli colorectal însoțite de durere severă (fisuri anale, hemoroizi acută, abces).

Tulburările neurologice (stresul, depresia, șocurile nervoase) pot, de asemenea, contribui la dezvoltarea afecțiunilor cronice ale evacuării intestinului. În plus, multe medicamente pot determina ca efect secundar inhibarea peristaltismului intestinal și să promoveze constipația. Patologiile de inervație a peretelui intestinal (boala Hirschsprung, scleroza multiplă, traumatismele și afecțiunile maduvei spinării) cauzează, de asemenea, constipație cronică.

Clasificarea constipatiei

Constipatia este clasificată în funcție de factorii etiologici și mecanismele de dezvoltare: nutriționale (caracteristici legate de alimentație), neurogene (cauzate de tulburări ale activității neuro-reflex), psihogene (asociat cu starea psiho-emoțională), constipație cu boli anorectale (hemoroizi, fisuri anale, paraproctită) toxic (intoxicare cu plumb sau mercur, unele medicamente, intoxicație cronică) proctogenic (asociată cu tulburări funcționale ale mușchilor pelvieni ale diafragmei), în timp ce constipație m obstacole de protecție mecanică (pentru tumori, stricturi, cicatrice se schimbă polipi, anomalii ale tractului digestiv), constipație iatrogenă (ca urmare a unor medicamente).

Simptomele constipației cronice

Constipația poate fi însoțită de o varietate de simptome în funcție de bolile care le provoacă. În unele cazuri, constipatia este singura plângere a pacientului. Ritmul individual al mișcării intestinale poate diferi. În funcție de schimbarea frecvenței uzuale de defecare, constipația poate fi considerată golire de la o dată la 2-3 zile și mai puțin frecvent. Defecțiunea cu constipație se caracterizează prin tensiune pronunțată, necesită eforturi considerabile. Calul este dens, uscat, poate semăna cu margele uscate, are forma fasolei, cordonului.

În unele cazuri, poate exista o așa-numită oprire a diareei atunci când, pe fondul unei absențe prelungite a mișcărilor intestinale normale și a unui sentiment de suprasolicitare în abdomen, există diaree cu un scaun liber cu mucus. Fecalele lichide care conțin mucus pot fi lăsate să persiste constipație pe termen lung ca rezultat al iritației peretelui intestinal.

Constipația este adesea însoțită de durere și greutate în abdomen, care sunt facilitate de golirea intestinului, scăparea gazelor intestinale. Flatulența, de asemenea, adesea însoțește dificultatea de mișcare a masei intestinale. Creșterea formării de gaze este o consecință a activității microorganismelor care locuiesc în intestinul gros.

Pacienții care suferă de constipație pot să marcheze o scădere a poftei de mâncare, respirație urât mirositoare, rahitism. De regulă, constipația cronică pe termen lung contribuie la starea de spirit depresivă, la scăderea performanței, tulburări de somn și alte tulburări neurascenice.

Complicațiile constipației cronice

Constipatia cronica prelungita poate contribui la dezvoltarea complicatiilor din tractul digestiv. Aceasta poate fi o boală inflamatorie intestinală (colită, proctosigmoiditis) rektoanalnye patologie (hemoroizi, fisuri anale, abces), boala diverticulara a colonului, o creștere (întindere în lățime și lungime) colonului - megacolon.

Una dintre cele mai grave consecințe ale constipației pe termen lung poate fi obstrucția intestinală persistentă, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Obstrucția pe termen lung promovează dezvoltarea ischemiei pereților intestinali și poate duce la necrotizare. În unele cazuri, constipația poate semnala un proces tumoral care apare, și poate fi, de asemenea, un semn al unei boli predispuse la malignitate.

constipație alimentar asociat cu un deficit de fibre in dieta, contribuie la formarea de substanțe cancerigene în intestin, și dificultatea de trecere a conținutului intestinal permite agenți cancerigeni cauza iritant pe termen lung. Oamenii de vârstă senilă și cei care suferă de tulburări psihice pot dezvolta o obstrucție fecală ca urmare a uitării și a lipsei de control asupra regularității defecării.

Diagnosticul constipației cronice

Diagnosticul constipației cronice se realizează în etape. Într-o primă etapă evaluează simptomele clinice (reclamații, istorie, examenul fizic,) imagine radiografică și care permit evaluarea stării intestinului gros: peristaltismului lățimii lumen apar formarea tumorilor, stricturi, se întinde pe perete, anomaliile congenitale, megacolon. Irrigoscopia evidențiază în mod clar obstrucția intestinală.

A doua etapă a măsurilor de diagnosticare a efectua colonoscopie (examinarea endoscopica a intestinului gros), un gard biopsii mucoase și histologice și, citologie, dacă este necesar. Apoi sunt atribuite metode de studiere a stării funcționale a intestinului, în funcție de ipotezele preliminare. Poate fi mostre bacteriologice coprogram, de cercetare pentru a identifica de sange ascunse, musculare metode manometriei a peretelui intestinal (sphincterometry, anorektometriya), teste de laborator pentru detectarea tulburărilor funcționale ale organelor secretorii ale tractului digestiv și altele.

Scopul acestor sau al altor tehnici de diagnostic se bazează pe plângeri, trăsături identificate ale tractului intestinal, ipoteze despre posibilele boli concomitente și alegerea tacticii de tratament.

Tratamentul constipației cronice

Tratamentul constipației cronice nu se limitează la numirea laxativilor. Auto-medicamentul este inacceptabil, deoarece constipatia permanenta pe termen lung poate fi un simptom al unei boli grave sau poate contribui la dezvoltarea unor complicatii periculoase. În plus, utilizarea independentă a laxativilor fără a ține seama de caracteristicile, mecanismele de acțiune și posibilele efecte secundare conduce adesea la formarea unor probleme persistente cu defecarea ca rezultat al scăderii funcțiilor motrice ale intestinului. În acest caz, dozele de laxative cresc și în cele din urmă aceste medicamente devin complet ineficiente.

Tratamentul constipatiei cronice, pe langa terapia simptomatica, include masuri pentru identificarea si vindecarea conditiei care a cauzat dezvoltarea constipatiei. Cunoscând mecanismul constipației cronice la un pacient, un medic prescrie un tratament cu factorii patogenice, care contribuie la o funcționare mai eficientă a medicamentelor simptomatice și provoacă un cerc vicios exacerbarea tulburărilor de motilitate intestinală.

Recomandări pentru tratamentul constipatiei funcționale

constipație funcțională poate fi cauzata de diferite motive, dar întotdeauna mint patologia interfera cu caracteristicile funcționale ale tractului digestiv (în contrast cu constipatia prin obstrucție mecanică, atunci când, de regulă, optimul este tratamentul chirurgical) bazat pe patogeneza lor.

În tratamentul constipației, o legătură importantă este dieta. În dieta pacienților trebuie să se introducă în mod necesar produse bogate în fibre vegetale (legume, fructe, cereale) și o cantitate mare de lichid (cel puțin două litri pe zi). În cazul în care, pe fondul dietei, crește concentrația de gaze și se dezvoltă flatulență, se prescrie medicamentul Mukofalk. În plus, din dieta excludeți toate produsele care contribuie la agravarea constipației.

Nutriția trebuie efectuată în conformitate cu regimul, de cel puțin cinci ori pe zi în porții mici. În orice caz, nu permiteți pauze lungi între mese. De asemenea, este necesar să se monitorizeze îndeaproape regularitatea golire a intestinului. Este de dorit să simțiți și să restabiliți ritmul individual al defecării naturale, pentru a evita dorințele restrictive. În cazul în care medicația promovarea maselor de dificultate de tranzit intestinal (narcotice ganglioplegic analgezice, preparate de fier, diuretice, contraceptive orale), este necesar pentru a le elimina și, ori de câte ori este posibil, pentru a înlocui medicamentele nu au nici un efect asupra digestiei.

Ca o încurajare a tractului digestiv și întărirea tonusului musculaturii intestinale, se recomandă un stil de viață activ, mersul pe jos, înotul, exercițiile aerobice. In plus, o pozitie de viata activa afecteaza in mod pozitiv starea psiho-emotionala si contribuie la o experienta usoara de stres.

Laxativele sunt prescrise numai în caz de constipație persistentă, care nu poate fi corectată prin dietă și regim. În acest caz, medicamentul este prescris ținând cont de mecanismul dezvoltării constipației. În numirea laxative trebuie amintit faptul că aportul prelungit de iritație a peretelui intestinal înseamnă, crește peristaltismul, este plină cu dezvoltarea sindromului „leneș intestinului“, atunci când, după întreruperea activității peristaltice intestinale de droguri scade la un nivel minim.

Prevenirea constipației

Prevenirea constipație - este depistarea la timp și tratamentul stărilor patologice ale tractului digestiv și a altor boli care contribuie la constipatie, dieta adecvata, bogata in dieta cu fibre organice, cantitate suficientă de lichide beți, precum și un stil de viață activ și respect pentru mesele și mișcările intestinului.