Mononucleoza infecțioasă

Mononucleoza infecțioasă (numită și limfoblaste benigne, boala lui Filatov) este o infecție virală acută caracterizată printr-o leziune predominantă a orofaringelului și a ganglionilor limfatici, splinei și ficatului. O caracteristică specifică a bolii este apariția în sânge a celulelor caracteristice - celulele mononucleare atipice. Agentul cauzator al mononucleozei infecțioase este virusul Epstein-Barr, care aparține familiei herpesvirusurilor. Transmiterea sa de la pacient se efectuează prin aerosoli. Simptomele tipice ale mononucleozei infecțioase sunt fenomene infecțioase generale, angină, poliadenopatie, hepatosplenomegalie; posibile erupții cutanate-papulare pe diferite părți ale pielii.

Mononucleoza infecțioasă

mononucleoza infecțioasă (de asemenea, numit limfoblastozom benigne, Filatov boala) este o infectie virala acuta, caracterizata printr-o leziune primară a orofaringelui și ganglionii limfatici, splină și ficat. O caracteristică specifică a bolii este apariția în sânge a celulelor caracteristice - celulele mononucleare atipice. Răspândirea infecției - larg răspândită, sezonalitatea nu este găsit, există o incidență crescută în adolescență (14-16 ani fete și băieți 16-18 ani). Incidența după 40 de ani este extrem de rară, cu excepția persoanelor infectate cu HIV care pot dezvolta o manifestare a unei infecții latente la orice vârstă. În cazul infectării cu virusul în copilăria timpurie, boala se efectuează în funcție de tipul de infecție respiratorie acută, la vârsta înaintată - fără simptome semnificative. La adulți, evoluția clinică a bolii nu este aproape observată, deoarece cea mai mare parte a vârstei de 30-35 de ani a format imunitate specifică.

Cauze ale mononucleozei infecțioase

Mononucleoza infecțioasă este cauzată de virusul Epstein-Barr (virus conținând ADN din genul Lymphocryptovirus). Virusul face parte din familia virusurilor herpetice, dar spre deosebire de ei nu provoacă moartea celulei gazdă (virusul se multiplica in primul rand in B-limfocite), și stimulează creșterea acesteia. În plus față de mononucleoza infecțioasă, virusul Epstein-Barr provoacă limfomul Burkitt și carcinomul nazofaringian.

Rezervorul și sursa de infecție este o persoană bolnavă sau purtătoare de infecție. Izolarea virusului de către bolnavi apare din ultimele zile ale perioadei de incubație și durează 6-18 luni. Virusul este excretat cu saliva. La 15-25% dintre persoanele sănătoase cu un test pozitiv pentru anticorpi specifici, agentul patogen se găsește în lichidul din orofaringe.

Mecanismul de transmitere a virusului, virusul Epstein-Barr - aerosolii, calea de transmitere preferată - în aer, poate fi realizat prin contact (sarut, sex, mâini murdare, ustensile, articole de uz casnic). În plus, virusul poate fi transmis prin transfuzie de sânge și intranatal de la mamă la copil. Oamenii au o susceptibilitate naturală ridicată la infecții, dar infecția dezvoltă în principal plămânii și formele clinice uzate. O mică incidență în rândul copiilor sub un an indică imunitatea pasivă congenitală. Cursul sever și generalizarea infecției sunt promovate de imunodeficiență.

Patogeneza mononucleozei infecțioase

Virusul Epstein-Barr este inhalat de oameni si afecteaza celulele epiteliului cailor respiratorii superioare, orofaringe (care contribuie la dezvoltarea inflamației moderată în membrana mucoasă), există excitatoare limfatici curent trece aproape ganglionii limfatici regionali, provocând limfadenitå. Când este ingerat, virusul este introdus în limfocitele B, unde începe replicarea activă. Înfrângerea limfocitelor B conduce la formarea de răspunsuri imune specifice, deformare patologică a celulelor. Cu curentul de sânge, agentul patogen se răspândește prin corp. Datorită faptului că introducerea virusului are loc în celule ale sistemului imunitar si un rol important în patogeneza proceselor imune juca, o boala atribuit legat de SIDA. Virusul Epstein-Barr persistă în organismul uman pentru viață, activat periodic pe fondul scăderii generale a imunității.

Simptomele de mononucleoză infecțioasă

Perioada de incubație variază foarte mult: de la 5 zile la o lună și jumătate. Uneori pot fi observate fenomene prodromale nespecifice (slăbiciune, stare generală de rău, simptome catarrale). In astfel de cazuri, există o creștere treptată a simptomelor, crește indispoziție, temperatura crește la valori subfebrilă marcate congestie nazală, durere în gât. Când examenul evidențiază hiperemia membranei mucoase a orofaringelului, amigdalele pot fi lărgite.

În cazurile de debut acut al bolii dezvoltă febră, frisoane, transpirație, simptome marcate de intoxicație (dureri musculare, dureri de cap), pacienții se plâng de dureri în gât la înghițire. Febră poate dura de la câteva zile la o lună, curent (tip de febră) poate dobândi un alt.

O săptămână mai târziu, boala continuă, de obicei, în înălțime faza: se manifesta toate simptomele clinice de bază (toxicitate generală, dureri în gât, limfadenopatie, hepatosplenomegalie). starea pacientului este de obicei mai rău (simptome grave de intoxicație) catarală gât model caracteristic, necrozantă, membranoase sau folicular amigdalită: intens amigdalele hiperemie membranelor mucoase, galben, atacuri friabile (uneori tip difterie). Hiperemia și granularitate a peretelui posterior al faringelui, hiperplazie foliculară, hemoragii la nivelul mucoaselor sunt posibile.

În primele zile ale bolii apare poliadenopatia. Extinderea ganglionilor limfatici poate fi detectată în aproape orice grup disponibil pentru palpare, cel mai adesea afectat de nodurile occipital, posterolateral și submandibular. La atingere, ganglionii limfatici sunt densi, mobili, nedureroși (sau durerea este puțin exprimată). Uneori poate exista o umflătare moderată în țesutul din jur.

La înălțimea bolii, majoritatea pacienților dezvoltă sindromul hepatolienal - ficatul și splina sunt lărgite, sclera icterică, pielea, dispepsia, apariția întunecării urinei. În unele cazuri, sunt observate erupții cutanate-papulare cu diverse localizări. Erupțiile cutanate tranzitorii sunt de scurtă durată, nu sunt însoțite de senzații subiective (mâncărime, arsuri) și nu lasă niciun efect rezidual.

Înălțimea bolii durează, de obicei, aproximativ 2-3 săptămâni, după care simptomatologia clinică se estompează treptat și apare o perioadă de convalescență. Temperatura corpului se normalizează, semnele anginei dispar, ficatul și splina se întorc la dimensiunea lor normală. În unele cazuri, semnele de adenopatie și subfebrilă pot persista timp de câteva săptămâni.

Mononucleoza infecțioasă poate dobândi un curs recurent cronic, în urma căruia durata bolii crește până la 1,5 ani și mai mult. Cursul mononucleozei la adulți este de obicei treptat, cu o perioadă prodromală și cu o simptomatologie clinică mai puțin pronunțată. Febră rareori durează mai mult de 2 săptămâni, limfadenopatia și hiperplazia amigdalită sunt slab exprimate, dar simptomele asociate cu tulburări funcționale ale ficatului (icter, dispepsie) sunt mai frecvente.

Complicații ale mononucleozei infecțioase

Complicațiile de mononucleoză infecțioasă sunt în principal asociate cu dezvoltarea infecțiilor secundare (leziuni stafilococice și streptococice). Meningoencefalita, obstrucția căilor respiratorii superioare cu amigdale hipertrofite poate să apară. Copiii pot prezenta hepatită severă, uneori (rareori) se formează infiltrații pulmonare bilaterale interstițiale. De asemenea, complicațiile rare includ trombocitopenia, suprasolicitarea capsulei lienale poate provoca o ruptură a splinei.

Diagnosticarea mononucleozei infecțioase

Diagnosticul de laborator nespecific include o examinare aprofundată a compoziției celulare a sângelui. Un test de sânge general arată o leucocitoză ușoară, cu o predominanță de limfocite și monocite și o neutropenie relativă, schimbând formula leucocitelor spre stânga. În sânge există celule mari de diferite forme cu o citoplasmă largă bazofilă - mononucleare atipice. Pentru diagnosticul de mononucleoză, o creștere semnificativă a conținutului acestor celule în sânge la 10-12%, de multe ori numărul lor depășește 80% din toate elementele de sânge alb. În studiul de sânge în primele zile celulele mononucleare pot fi absente, care, cu toate acestea, nu exclude un diagnostic. Uneori, formarea acestor celule poate dura 2-3 săptămâni. Imaginea sanguină ajunge, de obicei, la normal în perioada de convalescență, în timp ce mononuclearele atipice sunt adesea conservate.

Diagnosticul virologic specific nu este aplicat datorită laboriosității și iraționalității, deși este posibil să se izoleze virusul într-o spălare din orofaringe și să se identifice ADN-ul prin PCR. Există metode serologice de diagnosticare: se detectează anticorpi antigeni VCA ai virusului Epstein-Barr. Imunoglobulinele serice de tip M sunt adesea determinate în timpul perioadei de incubație, iar la înălțimea bolii sunt observate la toți pacienții și dispar nu mai devreme de 2-3 zile după recuperare. Detecția acestor anticorpi servește ca un criteriu de diagnostic suficient pentru mononucleoza infecțioasă. După transferul infecției în sânge există imunoglobuline specifice G, persistente pe toată durata vieții.

Pacienții cu mononucleoza infecțioasă (sau o persoană suspectată de infecție) sunt expuse de trei ori (prima dată - în perioada de infecție acută, și la intervale de trei luni - de două ori) un test serologic pentru detectarea infecției cu HIV, deoarece, atunci când acesta poate marca și prezența celulele mononucleare din sânge. Pentru diagnosticul diferențial al anginei în mononucleoza infecțioasă de angina alte etiologii trebuie sa consulte un pharyngoscope otorinolaringolog și deține.

Tratamentul mononucleozei infecțioase

Mononucleoza infecțioasă a fluxului pulmonar și mediastar este tratată în ambulatoriu, se recomandă odihnă în pat în caz de intoxicație severă, febră severă. Cu prezența semnelor de încălcare a funcției hepatice, dieta nr. 5 este prescrisă pentru Pevzner.

Tratamentul etiotropic nu este disponibil în prezent, un complex al măsurilor arătate include detoxifierea, desensibilizarea, terapia generalizată și remedii simptomatice, în funcție de clinica existentă. Cursul hipertoxic sever, amenințarea de asfixie în timpul strângerii laringelui de amigdale hiperplastice este o indicație pentru prescrierea pe termen scurt a prednisolonei.

Terapia cu antibiotice este indicat pentru procesele necrotice în gât, în scopul de a suprima flora bacteriană și prevenirea infecțiilor bacteriene secundare locale, precum și în cazul complicațiilor existente (pneumonia secundară etc.). Deoarece selectarea medicamentelor administrate peniciline, ampicilina, oxacilina, tetraciclină antibiotice. sulfamide și cloramfenicol sunt contraindicate datorită acțiunii partea inhibitoare asupra sistemului hematopoietic. Ruptura splinei este o indicație pentru splenectomia de urgență.

Prognoza și prevenirea mononucleozei infecțioase

Mononucleoza infecțioasă necomplicată are un prognostic favorabil, complicații periculoase care pot agrava în mod semnificativ, boala apărând rar. Evenimentele reziduale care apar în sânge sunt motivul observării dispensare timp de 6-12 luni.

Măsurile preventive au ca scop reducerea incidenței mononucleozei infecțioase sunt similare cu cele ale infecțiilor respiratorii acute, prevenirea măsurilor individuale nespecifice sunt de a îmbunătăți sistemul imunitar, ca mijloc de măsuri generale de sănătate și cu utilizarea de immunoregulators moi si adaptogeni in absenta contraindicatiilor. Nu este dezvoltată profilaxia specifică (vaccinarea) pentru mononucleoză. măsuri de prevenire urgente sunt aplicate în ceea ce privește copiii, pentru a comunica cu pacientul, sunt de a numi imunoglobuline specifice. La izbucnirea bolii se face o curățare umedă și obiecte personale sunt supuse dezinfecției.

Mononucleoza infecțioasă la copii: simptome, metode de tratament și de prevenire

Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă de natură virală care afectează ficatul, splina și țesutul limfoid. Cele mai multe pante pentru acest tip de infecție sunt copiii de la 3 la 10 ani, dar adulții se pot îmbolnăvi de asemenea.

Mononucleoza infecțioasă apare în majoritatea cazurilor sub formă ușoară, iar simptomele ei seamănă cu angina sau frigul, astfel încât nu este întotdeauna posibilă efectuarea unui diagnostic în timp. Dar cel mai dificil în ceea ce privește diagnosticul este mononucleoza atipică la copii, deoarece simptomele sale pot fi mascate pentru alte boli.

Pericolul de mononucleoză infecțioasă constă în complicațiile sale, care pot fi fatale dacă sunt detectate precoce.

Pentru a vă ajuta să vă protejați copilul de această boală, vă sugerăm să analizați în detaliu primele semne, simptome, tratament și metode eficiente de prevenire. De asemenea, vă vom arăta fotografii și videoclipuri cognitive pe această temă.

Ce cauzează mononucleoza infecțioasă?

Tipul 4 de virus Epstein-Barra aparține familiei herpesvirusurilor și este agentul cauzator al mononucleozei infecțioase.

Acest virus conține material genetic, care este reprezentat de ADN dublu catenar. Reproducerea virusului apare în limfocitele B umane.

Antigeni ai agentului patogen sunt tipuri de capsidă, nucleară, timpurie și de membrană. În stadiile incipiente ale bolii, antigenii capsidali pot fi detectați în sângele copilului, deoarece alte antigene apar în timpul procesului infecțios.

Virusul Epstein-Barr este afectat negativ de lumina directă a soarelui, încălzirea și dezinfectarea.

Cum se transmite mononucleoza?

Sursa de infecție în mononucleoză - un pacient tipic sau atipic și purtător asimptomatic al virusului Epstein-Barr de tip 4.

Pentru mononucleoza infecțioasă, o cale caracteristică pe calea aerului, adică își extinde prezența prin strănut, tuse și sărut.

De asemenea, virusul poate fi transmis prin căi domestice și hematogene.

Copiii care locuiesc în cămine, la școlile internat, la orfelinate, precum și la cei care merg la grădiniță sunt mai des bolnavi.

Care este mecanismul de dezvoltare a mononucleozei infecțioase?

Infecția penetrează corpul uman prin mucoasa tractului respirator superior (gură, nas și gât), ceea ce duce la umflarea amigdalelor și a ganglionilor limfatici locali. După aceasta, agentul patogen se răspândește pe tot corpul.

Este posibil să se vindece mononucleoza infecțioasă, dar chiar și după recuperare virusul rămâne în corpul copilului și poate începe să se înmulțească din nou în condiții nefavorabile, care este plină de recidivă a bolii.

Care sunt formele de mononucleoză la copii?

Mononucleoza infecțioasă poate avea un curs acut și cronic. De asemenea, este comună identificarea formelor tipice și atipice ale bolii. Mononucleoza tipică, la rândul ei, este împărțită după severitate: ușoară, moderată și severă.

Mononucleoza atipică poate apărea cu o simptomatologie eliminată, asimptomatică sau numai cu semne de leziuni ale organelor interne.

Dacă boala este clasificată în funcție de prezența complicațiilor, mononucleoza infecțioasă poate fi necomplicată și complicată.

Cât durează perioada de incubație pentru mononucleoza infecțioasă?

Perioada de incubație este stadiul inițial al mononucleozei infecțioase, care durează, în principiu, de la 1 la 4 săptămâni în perioada acută și de la 1 la 2 luni cu evoluție cronică a bolii. Această etapă este necesară pentru propagarea virusului care apare în limfocitele B.

Cum se dezvoltă mononucleoza infecțioasă la copii?

Manifestările clinice ale mononucleozei infecțioase depind de cursul ei, deci luați în considerare fiecare formă a bolii separat.

Mononucleoza acută

La copii, simptomele de mononucleoză acută apar brusc. Perioada de incubație a bolii se termină cu o creștere a temperaturii corpului până la cifre ridicate (38-39 ° C).

Când sunt prezente mononucleoza la copii următoarele simptome:

  • limfadenopatia, în primul rând, ganglionii limfatici de col uterin;
  • durere în zona ganglionilor limfatici extinse;
  • umflarea mucoasei gâtului, care se exprimă prin dificultăți de respirație;
  • hiperemia gâtului;
  • durere în gât;
  • congestie nazală;
  • slăbiciune generală;
  • frisoane;
  • o violare a apetitului;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • acoperire albă pe limba mucoasă, palate, amigdalele și peretele faringian posterior;
  • splenomegalie (splină mărită);
  • hepatomegalie (mărirea ficatului);
  • mâncărime mici, roșii și dense pe față, gât, piept sau spate;
  • umflarea pleoapelor;
  • fotofobie și altele.

Mononucleoza cronică

Experții nu au reușit încă să determine cauza mononucleozei cronice.

Dar există o serie de factori, care contribuie la aceasta:

  • imunodeficientei;
  • mâncarea nesănătoasă;
  • obiceiuri proaste;
  • stilul de viață sedentar;
  • frecvente șocuri psihoemoționale;
  • modificări hormonale în timpul pubertății;
  • suprasolicitarea psihică și fizică și altele.

Pentru mononucleoza cronică, copiii sunt caracterizați prin simptome ale cursului acut al bolii, numai gravitatea lor fiind mai puțin intensă.

La copii, există o deteriorare generală, care se exprimă prin slăbiciune generală, somnolență, oboseală, scăderea activității, etc pot fi, de asemenea, afișate sub forma unei încălcări a scaun sau diaree, constipație, greață, rar -.. vărsături.

Care este pericolul de mononucleoză?

În general, evoluția mononucleozei infecțioase este ușoară și necomplicată. Dar, în cazuri rare, următoarele complicații:

  • bronșic obstrucție;
  • miocardită;
  • inflamația meningelor și țesuturilor creierului;
  • atașarea florei bacteriene (angina pectorală, pneumonie și altele);
  • hepatita;
  • imunodeficienței și altele.

Dar cea mai periculoasă complicație a mononucleozei infecțioase este ruptura capsulei splenice, caracterizată prin următoarele simptome:

  • greață;
  • vărsături;
  • amețeli;
  • pierderea conștiinței;
  • marcată slăbiciune generală;
  • durere severă la nivelul abdomenului.

Cum este diagnosticul de mononucleoză infecțioasă la copii?

Algoritm pentru diagnosticarea mononucleozei infecțioase la copii constă în mai multe etape.

Metode subiective de diagnosticare:

  • intervievarea pacientului;
  • colectarea de anamneză a bolii și a vieții.

Metodele obiective ale cercetării pacienților:

  • examinarea pacientului;
  • palparea ganglionilor limfatici și a abdomenului;
  • percuția abdomenului.

Metode de diagnosticare suplimentare:

  • diagnosticul de laborator (un test de sânge general, un test de sânge biochimic, un test de sânge pentru a determina anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr);
  • diagnosticul instrumental (examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, inclusiv ficatul și splina).

La intervievarea unui pacient, ei acorde atenție simptomelor de intoxicare, durere în gât și în spatele maxilarului și, de asemenea, specifică dacă a existat contact cu pacienții cu mononucleoză infecțioasă cu copii.

La examinarea pacienților cu mononucleoză, se observă adesea o creștere a ganglionilor limfatici occipitali, iar în cazul copiilor mici, un ficat mărit sau chiar un splin este clar vizibil. La examinarea gâtului, se determină granularitatea, roșeața și mucoasa umflată.

La palpare, se definesc ganglioni limfatici măriți și dureroși, ficat și splină.

În sângele pacientului, este posibil să se evidențieze astfel de indici precum leucocitoza nesemnificativă, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și prezența limfocitelor largi.

O caracteristică specifică a mononucleozei infecțioase este apariția în sânge a mononuclearelor atipice - celule gigantice cu un nucleu mare, care constă din multe nucleoli. Celulele mononucleare atipice pot rămâne în sângele unui copil recuperat de până la patru luni și, uneori, mai mult.

Dar cel mai informativ test de sânge pentru mononucleoza este detectarea anticorpilor la agentul patogen sau determinarea materialului genetic al virusului în sine. Pentru a face acest lucru, se efectuează un test imunologic enzimatic (ELISA) și o reacție în lanț a polimerazei (PCR).

Care este scopul realizării și decodării ELISA și PCR? Decodificarea testelor sanguine enumerate este necesară pentru identificarea virusului și pentru confirmarea diagnosticului.

Dacă diagnosticul este neclar, medicul curant consideră că este nevoie de un test HIV, deoarece această boală poate determina creșterea celulelor mononucleare atipice din sânge.

Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale permite determinarea gradului de hepato- și splenomegalie.

Cum să tratați mononucleoza infecțioasă? Ce recomandă dr. Komarovsky?

Infecțioase mononucleoze la copii Komarovsky în cartea sa dedicat un articol, care descrie în detaliu simptomele și tratamentul bolii.

Un binecunoscut prezentator TV, la fel ca majoritatea specialiștilor, susține că tratamentul specific al mononucleozei nu a fost încă dezvoltat și, în principiu, nu este necesar, deoarece corpul este capabil să facă față singure infecției. În acest caz, un rol important îl are prevenirea adecvată a complicațiilor, tratamentul simptomatic, restrângerea exercițiilor și alimentația.

Puteți trata mononucleoza infecțioasă la copii acasă sub îndrumarea unui medic pediatru și a unui medic bolnav infecțios. În cazurile severe, pacientul este internat în spital în departamentul bolii infecțioase.

Indicatii pentru tratamentul in spital Este:

  • temperatura peste 39,5 ° C;
  • edem pronunțat al tractului respirator superior;
  • intoxicație severă;
  • apariția complicațiilor.

În tratamentul mononucleozei infecțioase, Komarovsky recomandă aderarea următoarele principii:

  • odihnă la pat;
  • dieta;
  • terapia antipiretică la temperatura corpului de peste 38,5 grade și, de asemenea, dacă copilul nu tolerează febra. În astfel de cazuri, numiți Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen și altele;
  • la pacienții cu inflamație severă în gât utilizate antiseptice topice - Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol și droguri imunoterapie locale, cum ar fi Immudon, IRS-19, și altele;
  • terapie cu vitamine cu preparate complexe de vitamine, care conțin în mod necesar vitamine din grupa B, precum și acid ascorbic;
  • când ficatul este abuzat, se utilizează colagog și hepatoprotectori;
  • Imunoterapia, care constă în numirea interferonilor sau a inductorilor lor, și anume: Viferon, Cycloferon, Imudon, interferon uman, Anaferon și altele;
  • terapie antivirală: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet și altele. Aciclovirul la mononucleoză administrat într-o doză de 5 mg / kg corp la fiecare 8 ore Vidabarin - la 8-15 mg / kg / zi, Foscarnet - 60 mg / kg la fiecare 8 ore;
  • antibioticele în cazul mononucleozei la un copil pot fi prescrise doar prin adăugarea unei flori secundare bacteriene (angina streptococică, pneumonie, meningită etc.). Este interzisă aplicarea antibioticelor din seria de penicilină în mononucleoză, deoarece provoacă alergii la mulți copii. De asemenea, copilul trebuie să primească probiotice, cum ar fi linii, forme Bifi, Acipol, Bifidumbacterin și altele;
  • terapia hormonală este indicată pentru copiii cu intoxicație severă. Pentru aceasta, se utilizează prednisolone.

Perioada de recuperare în cazul mononucleozei infecțioase durează între două săptămâni și câteva luni, durata acesteia depinzând de severitatea bolii și de existența unor consecințe.

Starea pacientului se îmbunătățește la doar o săptămână după normalizarea temperaturii corporale.

În timpul perioadei de recuperare este recomandată o dietă echilibrată și echilibrată, pe care o vom discuta mai detaliat mai târziu.

Dacă temperatura se menține cu mononucleoza, atunci aceasta poate indica atașarea unei flori secundare bacteriene, deoarece în perioada de recuperare nu ar trebui să depășească 37,0 ° C

Puteți vizita grădinița după mononucleoză când nivelurile sanguine sunt normalizate, adică se vor pierde mononuclearele atipice.

Ce ar trebui să urmez dieta după mononucleoză la copii?

Atât în ​​timpul tratamentului cu mononucleoză infecțioasă, cât și după recuperare, pacienții trebuie să adere la o dietă, mai ales dacă ficatul a fost afectat.

Mâncarea trebuie să fie echilibrată și ușor digerabilă, astfel încât să nu se supraîncărce ficatul. Când hepatomegalia este prescrisă în tabelul nr. 5 în conformitate cu Pevzner, care implică limitarea grăsimilor de origine animală, excluderea condimentelor condimentate, condimente, muraturi, dulciuri și ciocolată.

Meniul pacientului trebuie să cuprindă supe lichide, cereale semi-lichide, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne, păsări și pești. La gătire, se recomandă utilizarea unor metode delicate de tratament termic, de exemplu, fierbere, coacere sau aburire.

Dieta după mononucleoza infecțioasă trebuie observată între 3 și 6 luni, în funcție de severitatea bolii. După această perioadă, meniul poate fi extins și diversificat.

Ajutați la restabilirea plantelor medicinale din plantele hepatice, cum ar fi musetelul, ciulinul de lapte, stigmatele de porumb, vița de magnolie și altele, care sunt folosite sub formă de ceai.

De asemenea, este important ca mononucleoza infecțioasă să respecte un regim alimentar suficient în funcție de vârstă.

Care sunt metodele de prevenire a mononucleozei infecțioase la copii?

Nu este dezvoltată profilaxia specifică a mononucleozei infecțioase. Pentru a preveni dezvoltarea bolii poate fi prin întărirea imunității utilizând următoarele metode:

  • stil de viață activ și sănătos;
  • respectarea de către copil a unui mod rațional al zilei;
  • excluderea suprasolicitării mentale și fizice;
  • încărcături sport încărcate;
  • suficient timp pentru a rămâne în aerul proaspăt;
  • sănătoasă și echilibrată.

Prin urmare, la primul semn de mononucleoza infecțioasă a copilului dumneavoastră este recomandat să se consulte un medic-pediatru în cel mai apropiat centru de sănătate sau direct la un medic de boli infecțioase și, în orice caz, nu se auto-medicate.

Cum să tratați mononucleoza infecțioasă

În 1885, pentru prima dată în rândul limfadenitei acute, pediatrul rus IF Filatov a identificat o boală infecțioasă descrisă ca o inflamație idiopatică a glandelor cervicale. De mult timp, specialiștii au refuzat să considere această patologie ca o formă nosologică separată, în ceea ce privește modificările caracteristice ale bolii din partea sângelui, ca reacție leukemoidă. Numai în 1964, oamenii de știință canadieni M.Epshtein și I. Barr au descoperit agentul cauzal al mononucleozei infecțioase, în cinstea căruia a fost numit. Alte nume ale bolii: angină monocitară, febră glandulară, boala lui Pfeifer.

Mononucleoza infecțioasă este o infecție antroponă acută cauzată de virusul Epstein-Barr. Acesta este caracterizat prin leziuni ale țesutului limfoid nazofarigelui și rotoare, dezvoltarea de febră, limfadenopatie și hepatosplenomegalie, și apariția în celulele mononucleare din sângele periferic și atipică a anticorpilor heterofili.

Cauze ale mononucleozei infecțioase

Agentul cauzal al infecției este virusul Epstein-Barr limfrotrofic scăzut (EBV), care aparține familiei de virusuri herpetice. Ea posedă proprietăți oncogene și oportuniste cuprinde două molecule de ADN și capabile precum și alți agenți patogeni din acest grup persistå viața în corpul uman în picioare afară din orofaringe la mediul extern timp de 18 luni după infecția inițială. În marea majoritate a adulților, sunt detectați anticorpi heterofili la EBV, ceea ce confirmă infecția cronică cu acest agent patogen.

Virusul intră în organism împreună cu saliva (de aceea, în unele surse, mononucleoza infecțioasă se numește "boala sărută"). Locul principal de auto-reproducere a particulelor virale în gazdă este orofaringeul. După înfrângerea țesutului limfoid, agentul patogen este introdus în limfocitele B (funcția principală a acestor celule sanguine este producerea de anticorpi). Asigurarea unui efect direct și indirect asupra răspunsurilor imune, aproximativ o zi după introducerea antigenelor virale sunt detectate direct în nucleul celulei infectate. În forma acută a bolii, antigenii virali specifici sunt detectați în aproximativ 20% din limfocitele B care circulă în sângele periferic. Cu efect proliferativ, virusul Epstein-Barr promovează proliferarea activă a limfocitelor B, la rândul său, să stimuleze un răspuns imun intens de limfocitele CD8 + și T CD3.

Modalități de transmitere a infecției

Virusul Epstein-Barr este reprezentantul omniprezent al familiei herpesvirus. Prin urmare, mononucleoza infecțioasă se găsește în aproape toate țările lumii, de obicei sub formă de cazuri sporadice. Deseori focarele de infecție sunt înregistrate în perioada toamnă-primăvară. Boala poate afecta pacienții de orice vârstă, dar cel mai adesea mononucleoza infecțioasă suferă de copii, adolescenți și tineri. Sanii sunt rareori bolnavi. După boala transferată practic la toate grupurile de pacienți, se produce imunitate stabilă. Imaginea clinică a bolii depinde de vârstă, sex și starea sistemului imunitar.

Sursele de infecție sunt purtători de virus, precum și pacienți cu forme tipice (manifestate) și șterse (asimptomatice) ale bolii. Virusul este transmis prin picături de aer sau prin saliva infectată. În cazuri rare, este posibilă o infecție verticală (de la mamă la făt), infecție în timpul transfuziei și în timpul actului sexual. Există, de asemenea, presupunerea că VEB poate fi transmisă prin intermediul obiectelor de uz casnic și alimentar (alimentar).

Simptomele mononucleozei acute infecțioase

În medie, durata perioadei de incubație este de 7-10 zile (conform informațiilor diferiților autori, de la 5 la 50 de zile).

În perioada prodromală, pacienții se plâng de slăbiciune, greață, oboseală, durere în gât. Simptomele treptat negative se intensifică, crește temperatura corpului, apar semne de durere în gât, respirația nazală devine dificilă, ganglionii limfatici de col uterin se umflă. De obicei, la sfârșitul primei perioade săptămâni de boală acută creștere marcată în ficat, splina și ganglionii limfatici ai gâtului pe suprafața posterioară, și apariția în celulele mononucleare din sângele periferic atipice.

In 3-15% dintre pacienții cu mononucleoză infecțioasă apare pastoznost (umflare) vârsta, umflarea tesutului cervical și erupții cutanate (erupții cutanate maculopapulare).

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale bolii este orofaringeul. Dezvoltarea procesului inflamator este însoțită de creșterea și umflarea amigdalelor palatin și nazofaringian. Ca rezultat, respirația nazală devine dificilă, se observă o schimbare a timbrului (compresia) vocii, pacientul respiră o gură pe jumătate deschisă, emite sunete caracteristice "sforăitului". Trebuie remarcat faptul că, în cazul mononucleozei infecțioase, în ciuda faptului că în timpul perioadei acute a bolii nu există semne de rinoree (evacuarea constantă a mucusului nazal), în ciuda faptului că se nasc în nas. Această afecțiune se explică prin faptul că, în dezvoltarea bolii, mucoasa cochiliei nazale inferioare (rinita posterioară) este afectată. În același timp, afecțiunea patologică se caracterizează prin pufarea și hiperemia peretelui faringian posterior și prezența mucusului gros.

La majoritatea copiilor infectați (aproximativ 85%), amigdalele palatin și nazofaringian sunt acoperite cu plăci. În primele zile ale bolii sunt solide și apoi iau forma de benzi sau insule. Apariția raidurilor este însoțită de o deteriorare a stării generale și de o creștere a temperaturii corporale la 39-40°S.

Lărgirea ficatului și a splinei (hepatosplenomegalie) este un alt simptom caracteristic observat în 97-98% din cazurile de mononucleoză infecțioasă. Dimensiunile ficatului încep să se schimbe din primele zile ale bolii, atingând valorile maxime timp de 4-10 zile. Este de asemenea posibil să se dezvolte o piele icterică ușoară și îngălbenirea sclerei. De regulă, icterul se dezvoltă la înălțimea bolii și dispare treptat împreună cu alte manifestări clinice. Până la sfârșitul primului, începutul celei de-a doua luni, ficatul este complet normalizat, organul rar rămâne mărit timp de trei luni.

Splinea, ca și ficatul, atinge dimensiunea maximă în ziua a 4-10 a bolii. Până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni, jumătate dintre pacienți nu mai sunt palpabili.

Erupțiile cutanate, care apar în mijlocul bolii, pot fi urticarie, hemoragie, coreală și scarlatină. Uneori, la marginea palatului tare și moale, există exanteme pete-oiene (hemoragii precise). Fotografie a erupției cutanate cu mononucleoză infecțioasă pe care o vedeți în partea dreaptă.

Nu există modificări majore față de sistemul cardiovascular. Posibilă apariție a murmurului sistolic, a tonurilor inimii înghițite și a tahicardiei. Pe măsură ce procesul inflamator dispare, simptomele negative tind să dispară.

Cel mai adesea, toate semnele de boală trec prin 2-4 săptămâni (uneori după 1,5 săptămâni). În același timp, normalizarea dimensiunii organelor mărită poate fi amânată cu 1,5-2 luni. De asemenea, pentru o lungă perioadă de timp, este posibilă detectarea celulelor mononucleare atipice într-un test de sânge general.

În copilărie, mononucleoza cronică sau recurentă nu se întâmplă. Prognoza este favorabilă.

Simptomele de mononucleoză cronică

Această formă a bolii este tipică numai pentru pacienții adulți cu imunitate slăbită. Motivul pentru aceasta poate fi unele boli, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, stres puternic sau persistent.

Manifestările clinice ale mononucleozei cronice pot fi destul de diverse. Unii pacienți au o creștere a splinei (mai puțin pronunțată decât în ​​timpul fazei acute a bolii), o creștere a ganglionilor limfatici și hepatită (inflamația ficatului). Temperatura corporală este, de obicei, normală sau subfibrilă.

Pacienții se plâng de oboseală crescută, slăbiciune, somnolență sau tulburări de somn (insomnie), mușchi și dureri de cap. Ocazional există durere în abdomen, greață episodică și vărsături. Adesea, virusul Epstein-Barr este activat la persoanele infectate cu virusul herpes de tip 1 sau 2. În astfel de situații, boala apare cu erupții periodice dureroase pe buze și organele genitale externe. În unele cazuri, erupția cutanată se poate răspândi în alte părți ale corpului. Există o ipoteză că agentul cauzal al mononucleozei infecțioase este una din cauzele dezvoltării sindromului oboselii cronice.

Complicații ale mononucleozei infecțioase

  • Umflarea membranei mucoase a faringelui și a amigdalelor, care duce la obstrucția tractului respirator superior;
  • Ruptura splinei;
  • Meningita cu predominanță în celulele mononucleare cerebrospinale;
  • paralizie;
  • Mielită transversală;
  • Fractură paraclisă acută cu disociere de celule proteice în lichidul cefalorahidian (sindrom Guillain-Barre);
  • Tulburări psihosensorii;
  • Pneumonie interstițială;
  • hepatita;
  • miocardită;
  • Anemie hemolitică și aplastică;
  • Trombocitopenic purpura.

Diagnosticarea mononucleozei infecțioase la adulți

Când se face diagnosticul, rolul principal îl joacă testele de sânge de laborator. În cadrul analizei clinice generale, leucocitoza moderată este prezentă în formula leucocitelor - limfocite cu plasmă largă (mononucleare atipice). Cel mai adesea ele se găsesc în mijlocul unei boli. La copii, aceste celule pot fi prezente în sânge timp de 2-3 săptămâni. Numărul de celule mononucleare atipice, în funcție de severitatea procesului inflamator, variază de la 5 la 50% (sau mai mult).

În cursul diagnosticului serologic, serul conține anticorpi heterofili în legătură cu imunoglobulinele din clasa M.

Cu ce ​​boli poate fi confundată mononucleoza infecțioasă?

Mononucleoza infecțioasă trebuie diferențiată cu:

  • Etiologia adenovirusului ARVI cu sindrom mononuclear pronunțat;
  • difterie a orofaringelului;
  • hepatită virală (formă icterică);
  • leucemie acută.

Trebuie remarcat faptul că cele mai mari dificultăți apar în diagnosticul diferențial al mononucleozei infecțioase și a infecțiilor virale etiologie adenoviral respiratorie acută, caracterizată prin prezența sindromului mononuclear exprimat. În această situație, semnele distinctive includ conjunctivita, nas infundat, tuse si respiratie suieratoare in plamani, care nu sunt caracteristice pentru febra glandular. Ficatul si splina creste, de asemenea, cu SARS celule mononucleare destul de rare și atipice pot fi determinate în cantități mici (5-10%) o dată.

În această situație, diagnosticul final se face numai după efectuarea reacțiilor serologice.

Notă: imaginea clinică a mononucleozei infecțioase, care se dezvoltă la copiii din primul an de viață, se caracterizează prin anumite trăsături. In primele faze ale procesului patologic este adesea tuse observate și secreții nazale, pleoape păstos, fata umflata, respirație sacadată, poliadenilarea (inflamarea ganglionilor limfatici). Pentru primele trei zile, cu aspect tipic de acoperire angină pe amigdale, erupții cutanate și creșterea de neutrofile în bandă formula de leucocite și segmentat. Atunci când prezintă reacții serologice, rezultatele pozitive sunt mult mai puțin frecvente în titrurile mai mici.

Tratamentul mononucleozei infecțioase

Tratamentul pacienților cu forme ușoare și moderate ale bolii poate fi efectuat la domiciliu (pacientul trebuie izolat). În cazuri mai severe cazurile de spitalizare în spital sunt obligatorii. La numirea odihnei în pat, gradul de intoxicare este luat în considerare. În cazul în care apare o mononucleoză infecțioasă pe fundalul inflamației ficatului, se recomandă o dietă terapeutică (tabelul nr. 5).

Până în prezent, nu există un tratament specific pentru boală. Pacienții suferă o terapie simptomatică, este prescris un tratament de desensibilizare, detoxifiere și restaurare. În absența complicațiilor bacteriene, utilizarea antibioticelor este contraindicată. Este absolut necesar să se clătească orofaringe cu soluții antiseptice. Cu fluxul hipertoxic și cu semne de asfixie datorată măririi pronunțate a amigdalelor și edemului orofaringelului, este indicat un curs scurt de tratament cu glucocorticoizi.

În tratamentul formelor cronice și cronice de mononucleoză infecțioasă, se utilizează imunocorrectorii (medicamente care restabilește funcția sistemului imunitar).

Prevenirea specifică a bolii nu a fost dezvoltată până în prezent.

Ce este o mononucleoză și cum trebuie tratată

Mononucleoza infecțioasă se întâlnește peste tot. Chiar și în țările europene dezvoltate această boală este înregistrată. În mare parte, ele sunt afectate de tineri și adolescenți cu vârste între 14 și 18 ani. Mult mai rar, mononucleoza se găsește la adulți, deoarece oamenii, după 40 de ani, de regulă, au imunitate la această infecție. Să ne dăm seama, mononucleoza - ce fel de boală este și cum să o luptați.

Ce este mononucleoza

Mononucleoza este o boală infecțioasă acută, însoțită de febră mare, implicarea ganglionilor limfatici și orofaringe. În procesul dureros, sunt implicate splina, ficatul și compoziția sângelui. Mononucleoza (codificare cod pentru ICD-10) are mai multe nume: angină monocitară, boala Filatov, limfoblastoză benignă. Sursa de infecție și un rezervor de mononucleoză este o persoană cu o boală ușoară sau purtător al agentului patogen.

Agentul cauzal al mononucleozei infecțioase este virusul Epstein-Barr din familia Herpesviridae. Diferența față de ceilalți viruși herpetici este că celulele sunt activate și nu ucise. Agentul cauzal este instabil pentru mediul extern, prin urmare, sub influența dezinfectanților, a temperaturii înalte sau a uscării, se scurge rapid. Persoanele infectate cu virusul o secretă pentru o perioadă de 6-18 luni după tratamentul cu saliva.

Virusul Epstein-Barra este periculos

Mononucleoza virală este periculoasă deoarece, imediat după intrarea în sânge, atacă limfocitele B - celule ale sistemului imunitar. Odată ce a lovit infecția primară din celulele membranei mucoase, virusul rămâne în ele pe viață, deoarece distrugerea completă nu este dată, ca toate virusurile herpetice. O persoană infectată, din cauza prezenței pe viață a infecției cu Epstein-Barra, este transportatorul ei până la moartea sa.

După ce pătrund în celulele imune, virusul îi conduce spre transformare, din cauza a ceea ce se înmulțește, încep să dezvolte anticorpi pentru ei și infecții. Intensitatea reproducerii duce la faptul că celulele umple splinei și ganglionii limfatici, provocându-i să crească. Anticorpii împotriva virusului sunt compuși foarte agresivi care, dacă intră în țesutul sau organul organizației umane, provoacă astfel de boli ca:

  • Lupus Erythematosus.
  • Diabet zaharat.
  • Poliartrita reumatoidă.
  • Tiroidita Hashimoto.

Cum se transmite o mononucleoză umană

Adesea, mononucleoza infecțioasă este transmisă de la purtătorul uman la o picătură de aer sănătoasă sau cu saliva. Virusul poate fi infectat prin mâini, prin contact sexual sau prin sărut, prin jucării sau obiecte de uz casnic. Doctorii nu exclud faptul că transmițarea mononucleozei în timpul travaliului sau transfuziei de sânge.

Oamenii sunt foarte sensibili la virusul Epstein-Barr, dar predomină mononucleoza neclară sau atipică (forma ușoară). Numai în starea de imunodeficiență infecția promovează generalizarea virusului, când boala trece în forma viscerală (severă).

Simptomele și semnele de boală

Criteriul caracteristic al primelor zile de infecție cu mononucleoză este o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului. Uneori, în timpul bolii, există o erupție pe corp, durere abdominală, sindrom de oboseală cronică. Într-o serie de cazuri cu mononucleoză, funcția hepatică este întreruptă, în timpul primelor câteva zile temperatura este menținută.

Boala se dezvoltă treptat, începând cu dureri în gât și febră mare. Apoi dispare o febră și o erupție cutanată cu mononucleoză, raidurile asupra amigdalelor trec. Un timp după începerea tratamentului cu mononucleoză, toate simptomele se pot întoarce. Scăderea sănătății, scăderea puterii, creșterea numărului de ganglioni limfatici, scăderea apetitului durează uneori câteva săptămâni (până la 4 sau mai mult).

Diagnosticul bolii

Recunoașterea bolii se efectuează după o diagnosticare amănunțită de laborator a mononucleozei infecțioase. Medicul examinează imaginea clinică generală și analiza sângelui pacientului asupra CPR (reacția în lanț a polimerazei). Medicina moderna este capabila sa detecteze un virus fara analiza deversarii din nazofaringe. Doctorul știe cum să diagnosticheze și să vindece mononucleoza prin prezența anticorpilor în serul de sânge chiar și în stadiul perioadei de incubație a bolii.

Pentru a diagnostica mononucleoza, se folosesc și metode serologice care vizează detectarea anticorpilor la virus. Atunci când se face diagnosticul mononucleozei infecțioase, efectuate în mod necesar de trei ori o analiză de sânge pentru a determina prezența anticorpilor la antigenele HIV, deoarece aceasta infectie este într-un stadiu incipient de dezvoltare este, de asemenea, uneori dă simptome mononucleoza.

Cum să tratați mononucleoza

O boală cu o stare ușoară sau moderată este tratată complet la domiciliu, dar pacientul este izolat de restul. În cazul unei mononucleoze severe, este necesară internarea în spital, care ia în considerare și gradul de intoxicare a organismului. Dacă boala se produce pe fondul leziunilor hepatice, atunci spitalul prescrie o dietă terapeutică numărul 5.

Metodele specifice de tratare a mononucleozei de orice etiologie pentru astăzi nu există. Medicii după studiul istoricului bolii au efectuat terapie simptomatică, la care sunt prescrise medicamente antivirale, antibiotice, detoxifiere și medicamente de reparație. Este necesară spălarea orofaringelului cu antiseptice.

Dacă nu există complicații bacteriene în timpul mononucleozei, tratamentul cu antibiotice este contraindicat. În prezența semnelor de asfixie, dacă amigdalele sunt crescute foarte mult, este indicat un curs de tratament cu glucocorticoizi. Copiilor după restabilirea corpului timp de șase luni este interzis să efectueze vaccinări preventive pentru a evita apariția complicațiilor de mononucleoză.

Medicatie: droguri

Mononucleoza infecțioasă, chiar și cu absența completă a tratamentului, poate trece independent cu timpul. Dar că boala nu intră într-o etapă cronică, este recomandat ca pacienții să fie tratați nu numai cu medicamente populare, ci și cu medicamente. După consultarea unui medic cu mononucleoză, se prescrie un regim pastelat, o dietă specială și următoarele medicamente:

  1. Aciclovirul. Un medicament antiviral care reduce apariția virusului Epstein-Barr. Pentru mononucleoză, medicamentul este prescris de 5 ori pe zi pentru adulți, câte 200 mg. Luați-o ar trebui să fie timp de 5 zile. Doza copilului este exact jumătate din cea a unui adult. În timpul sarcinii, tratamentul cu medicamentul este prescris în cazuri rare, sub supraveghere medicală strictă.
  2. Amoxiclav. În cazul mononucleozei infecțioase, acest antibiotic este prescris dacă pacientul are o formă acută sau cronică a bolii. Adulții trebuie să ia o zi la 2 grame de medicamente, adolescenți - până la 1,3 g. Copii mai mici de 12 ani, dozarea este prescrisă de medicul pediatru în mod individual.
  3. Supraks. Antibiotic semisintetic, care este prescris pentru mononucleoza infecțioasă o dată pe zi. Adulții au dreptul la o doză unică de 400 mg (capsulă). Cursul administrării medicamentului în timpul bolii durează între 7 și 10 zile. Pentru copii (6 luni - 2 ani) cu mononucleoză, se utilizează o suspensie de 8 mg pe kg de greutate corporală.
  4. Viferon. Antivirale imunomodulator, care crește imunitatea. La primele semne de mononucleoză, un gel sau unguent este prescris pentru utilizare (extern) pe membranele mucoase. Medicamentul se aplică în timpul bolii în zona afectată pentru o săptămână de până la 3 ori pe zi zilnic.
  5. Paracetamol. Un analgezic care are efecte antipiretice și antiinflamatorii. Alocați forma acută de mononucleoză la pacienții de toate vârstele (dureri de cap, febră) pentru 1-2 comprimate. 3 ori / zi 3-4 zile. (Vezi instrucțiunile detaliate pentru paracetamol.)
  6. Faringosept. Anestezic, ajutând la ameliorarea durerii în gât cu mononucleoză. Alocați, indiferent de vârstă, 4 tablete de dizolvare pe zi. Nu luați mai mult de cinci zile la rând.
  7. Tsikloferon. Medicamente imunomodulatoare și antivirale eficiente în virusul herpesului. Suprimă reproducerea sa la cel mai scurt timp de mononucleoză (de la 1 zi). Copiilor sub 12 ani și adulților li se prescriu doze orale de 450/600 mg zilnic. Pentru copiii de la 4 ani, doza zilnică este de 150 mg.

Tratamentul mononucleozei cu remedii folclorice

De asemenea, puteți vindeca mononucleoza cu remedii naturale, dar există riscul unor complicații diferite. Reducerea cursului bolii și ameliorarea simptomelor va ajuta la următoarele rețete folk:

  • Flori de flori. Luați în doze identice proaspăt luate sau uscate flori de mușețel, salvie, calendula. După amestecare, se toarnă apă fiartă, se lasă timp de 15-20 minute. Pentru a crește imunitatea și a reduce intoxicația hepatică în timpul mononucleozei infecțioase, beți 3 ori pe zi pentru 1 pahar (150-200 ml) de bulion până când starea se îmbunătățește.
  • Decortarea pe bază de plante. Pentru a reduce infecția cu dureri în gât, se clătește fiecare bulion 2 chasa de măceșe zdrobite (1 lingura. L.) și mușețel uscat (150 g). Se prepară ingredientele din termos timp de 2 ore, apoi se clătește gâtul până se recuperează complet.
  • Varza de varza. Vitamina C, care este în cantități mari în varză, va ajuta la o recuperare rapidă și va elimina febra. Gatiti frunzele de varza timp de 5 minute, dupa supa, insistati pana la racire. Luați 100 ml decolorare de varză în fiecare oră până când febra se oprește.

Dieta terapeutică

După cum sa menționat deja, mononucleoza infecțioasă afectează ficatul, astfel încât în ​​timpul bolii ar trebui să fie mâncat în mod corespunzător. Alimentele pe care pacientul ar trebui să le consumă în această perioadă ar trebui să fie îmbogățite cu grăsimi, proteine, carbohidrați și vitamine. Alimentarea cu alimente este atribuită fracționată (de 5-6 ori / zi). În timpul alimentației, sunt necesare următoarele alimente:

  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • carne macră;
  • piureuri de legume;
  • legume proaspete;
  • fructe dulci;
  • supa de pește;
  • pește de mare cu conținut scăzut de grăsimi;
  • fructe de mare;
  • unele pâine de grâu;
  • terci, paste.

În timpul dietei de tratament, renunțați la cremă și ulei vegetal, brânză de soiuri tari, smântână grasă, cârnați, cârnați, produse afumate. Nu puteți mânca marinate, murături, conserve. Mai puțin pentru a mânca ciuperci, prăjituri, prăjituri, hrean. Este strict interzis să mănânci înghețată, ceapă, cafea, fasole, mazăre, usturoi.

Posibile complicații și consecințe

Infecția cu mononucleoză se termină letal, foarte rar, dar boala este periculoasă pentru complicațiile sale. Virusul Epstein-Barr are activitate oncologică pentru alte 3-4 luni după recuperare, astfel încât să nu puteți rămâne la soare în această perioadă. După boală, se dezvoltă uneori leziuni cerebrale, inflamarea plămânilor (bilaterale) cu un flux sever de înfometare în oxigen. Împărțirea splinei este posibilă în timpul bolii. Dacă copilul este slăbit de imunitate, atunci mononucleoza poate duce la icter (hepatită).

Prevenirea mononucleozei

De regulă, prognosticul bolii este întotdeauna favorabilă, dar simptomele de mononucleoza sunt similare cu multe virusuri: hepatita, gripa si chiar HIV, astfel încât la primul semn de boală, contactați medicul dumneavoastră. Pentru a evita infecția, încercați să nu mâncați din mâncarea altcuiva, dacă este posibil, să nu vă sărutați pe buze din nou, pentru a nu înghiți saliva infecțioasă. Cu toate acestea, principala prevenire a bolii este imunitatea bună. Duceți-vă la modul corect de viață, încărcați corpul fizic, luați alimente sănătoase, și apoi nu vă va înfrânge nicio infecție.