Tratamentul ulcerelor duodenale cu medicamente și alte mijloace

În ultimele decenii, sa făcut un pas major pentru actualizarea principiilor de bază pe care se bazează tratamentul ulcerului duodenal. Succesul real al metodelor moderne de tratament se bazează pe utilizarea noilor generații de medicamente din grupul antisecretor, precum și pe fondurile pentru eradicarea Helicobacterului pielic. Tratamentul ulcerelor duodenale specialisti din timpul nostru petrec cu ajutorul a 500 de medicamente diferite, iar combinatiile lor numara mai mult de o mie.

Regimul de tratament al ulcerului duodenal

Tratamentul conform principiilor moderne este o terapie medicamentoasă activă, utilizarea mai multor componente pentru pregătirea unui regim de tratament, un curs lung de luare a medicamentelor, dacă există indicații.

Nu există diferențe fundamentale în regimurile terapeutice pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal, medicii observând în ambele cazuri următoarele principii:

1. eliminarea factorului cauzal;
2. luând în considerare patologia concomitentă și tratamentul adecvat. Ar trebui să fie corectată medicamentul în caz de patologie din partea oricărui organ și sistem;
3. ia în considerare individualitatea fiecărui organism (masa, înălțimea, activitatea fizică, posedarea tuturor abilităților de auto-îngrijire, intoleranța anumitor grupuri de droguri);
4. posibilitățile pacientului (bunăstarea materială).

Tratamentul ulcerelor duodenale trebuie să respecte următoarele principii:

1. tratamentul etiologic;
2. aderarea la regimul de tratament prescris;
3. tratament cu dietă (dietă specială);
4. terapia medicală obligatorie ținând cont de schemele elaborate de ani;
5. fitoterapia și tratamentul remediilor populare în general;
6. metode de fizioterapie;
7. utilizarea apei minerale;
8. tratamentul local al ulcerelor care sunt predispuse la persistență prelungită (nu se vindecă).

Eliminarea cauzelor bolii

O importanță deosebită în apariția ulcerelor bulbului de duoden și a formelor extramurale este dată componentei microbiene, și anume Helicobacter pylori. Conform unor rapoarte, în 100% din cazuri, ulcerul cu localizare în DPC este asociat cu aceste bacterii.

Utilizarea terapiei anti-helicobacter poate reduce numărul de recidive, furnizează perioadă prelungită de remisie, și, în unele cazuri, de recuperare completă, astfel încât antibacterieni tratament superioare pentru toate medicamentele care sunt utilizate pentru tratarea acestei boli.

La alegerea mijloacelor pentru anti-Helicobacter pylori specialistul se bazează pe eficiența dorită, adică după aplicarea sa, un rezultat pozitiv este observat în 80% din cazuri (eradicarea completă a agentului patogen).

Terapia anti-Helicobacter:

1. Dacă schema prevăzută este ineficientă, refolosirea nu este recomandată;
2. dacă combinația de medicamente utilizate nu a produs rezultatul potrivit (dispariția agentului patogen), atunci bacteriile au dezvoltat rezistență la unele dintre componentele sale;
3. dacă atribuirea de două scheme diferite de tratament antibacterian rezultat in mod constant in eradicarea bacteriilor, mijloace ar trebui să determine sensibilitatea tulpinii la toate antibioticele utilizate în Schemele pentru eliminarea agentului bacterian tratat în continuare în conformitate cu rezultatele.

Subtilitățile cursului terapiei cu antibiotice

Medicul trebuie să respecte cu strictețe și să respecte cu strictețe schema de eradicare cu ajutorul agenților antibacterieni. Ca o bază pentru un specialist ia eficacitatea empiric dovedită a medicamentelor, sensibilitatea Helicobacter la ei.

Dacă medicul nu este încrezător în abilitățile sale, este mai bine să nu tratați cu antibiotice decât să faceți tratamentul incorect, provocând astfel rezistență la microorganisme pentru toate antibioticele prescrise. De aceea, o etapă importantă este conversația cu pacientul, încrederea în participarea sa și desfășurarea numirilor specializate.

Este la fel de important să se evalueze posibilitățile economice ale pacientului, să se spună că tratamentul costisitor de o singură dată este mult mai avantajos decât renunțarea la antibiotice și care dorește să economisească bani. La urma urmei, terapia cu antibiotice face posibilă obținerea unei remisiuni destul de stabile în 80% din cazuri, ceea ce este cel mai economic.

Cum sa alegi terapia potrivita cu agenti antibacterieni?

1. Ulcerul duodenal care a apărut pe fondul creșterii producției de acid clorhidric este, de preferință, tratat cu o schemă standardizată pe trei componente pe bază de blocanți ai pompei de protoni. În consecință, a fost permisă trecerea la administrarea numai a inhibitorilor pompei de protoni fără antibiotice. Dacă pacientul a utilizat anterior grupul de nitroimiazoline din medicamente, chiar și pentru tratamentul altei boli, metronidazolul și tinidazolul sunt contraindicate.
2. Aplicarea macrolidelor. De curând rezistența diferitelor tulpini de Helicobacter la grupul de nitroimidazolină a antibioticelor a crescut, specialiștii au început să prefere macrolidele. Tratamentul cu macrolide sa dovedit a fi destul de eficient, deoarece acestea sunt capabile să pătrundă în celule și să secreteze prin membranele mucoase. În plus, antibioticele din acest grup au mai puține contraindicații și efecte secundare decât, de exemplu, tetraciclinele. Dar există o trăsătură care trebuie luată în considerare la numirea lor: ei sunt distruși de acidul clorhidric și, după cum se știe, ulcerul este adesea însoțit de o stare hiperacidă. Prin urmare, cei mai rezistenți reprezentanți ai grupului de clatromicină sunt potriviți pentru terapia anti-Helicobacter. Schema este utilizată după cum urmează: Omeprazol (20 mg) + claritromicină (500 mg de două ori pe zi) + amoxicilină (de două ori pe zi pentru 1000 mg). Efectul atinge 90%.
3. Eliminarea rapidă a semnelor tulburărilor dispeptice este facilitată de numirea grupurilor antisecretorilor împreună cu antibioticele. În plus, astfel de combinații accelerează excreția Helicobacterului pielic, cicatrizarea defectelor ulcerative. Medicamentele antisecretorice măresc vâscozitatea secreției gastrice, deci crește timpul de expunere la antibiotice pe bacterii și concentrația de medicamente antibacteriene în conținutul stomacului.

Exemple de terapie combinată:

1. Prima linie: inhibitorul pompa de protoni (disponibil citrat de bismut, ranitidină), într-o doză terapeutică convențională o dată pe zi + antibiotic claritromicină 500 mg, de două ori pe zi Amoxicilina + 1 antibiotic tys.mg.., de două ori pe zi (pot fi înlocuite cu metronidazol 500 mg, de două ori pe zi). Cursul schemei triple este de cel puțin 7 zile. Combinații de preferință antibiotice este dată cu amoxicilină, claritromicină și metronidazol nu este faptul că afectează rezultatul viitor al tratamentului.
2. În cazul în care medicamentele de prima linie au eșuat, oa doua linie: de două ori pe zi de inhibitor de pompă de protoni + 4 ori pe zi, subcitratul de bismut într-o doză de 120 mg + metronidazol la o doză de 500 mg.. de trei ori pe zi + tetraciclină de 4 ori pe zi într-o doză de 500 mg. Terapia este prescrisă din patru medicamente timp de 7 zile (curs minim). Dacă această schemă nu a dat rezultate pozitive, specialistul determină tactica ulterioară în fiecare caz în parte și tratează individual.

Antacide și medicamente de acest tip

Aceasta, probabil, este una dintre cele mai renumite și "vechi" medicamente utilizate pentru a reduce efectul sucului gastric datorită intrării sale într-o reacție chimică cu medicamente.

Până în prezent, cei mai buni reprezentanți sunt antiacide nonabsorbabile, care sunt săruri ale bazelor. De cele mai multe ori, acestea conțin o combinație de hidroxid de magneziu și hidroxid de aluminiu (Maalox și Almagel), uneori acestea fiind preparate pe bază de fosfat de aluminiu (Fofalugel).

Antiacidele moderne au mai multe avantaje comparativ cu cele anterioare, absorbite (pe bază de sifon). Aceștia pot crește pH-ul în cavitatea stomacului datorită formării acidului clorhidric cu săruri ușor sau complet neabsorbante. Cu o aciditate mai mare de 4 pepsină activitatea este redusă, de aceea unele antiacide le adsorbesc.

Datorită informațiilor despre activitatea celulelor parietale și principiile de secreție a acidului clorhidric, a devenit posibil să se creeze medicamente cu mecanisme de acțiune fundamentale noi.

Trei clase de receptori asupra celulelor parietale controlează secreția de acid clorhidric: receptorii M-colinergici, receptorii H2-histaminici și receptorii G ai gastrinei.

Primul în termeni istorici au fost medicamentele care afectează receptorii muscarinici. Medicamentele au fost împărțite în două grupuri: selective (pyrenesin) și neselective (atropină). Cu toate acestea, ambele grupuri au pierdut valoarea atunci când un ulcer peptic, așa cum a apărut agenți antisecretorii mai eficiente, care funcționează la nivel molecular și interferează cu procesele delicate in interiorul celulelor pentru piața farmacologică.

Grupa de medicamente de blocanți H2-histamin-blocante

Medicamentele din acest grup au contribuit la stabilirea controlului asupra secreției de acid clorhidric în timpul zilei. Nivelul pH-ului și capacitatea medicamentelor de a-l influența direct afectează timpul de vindecare al defectelor ulcerative. Vindecarea defectelor depinde în mod direct de durata numirii medicamentelor antisecretori și de capacitatea lor de a menține nivelul de pH al cavității peste 3 pentru timpul necesar. Dacă pH-ul din duoden este menținut peste 3 zile timp de 4 săptămâni de la 18 la 20 de ore pe zi, ulcerul se vindecă în 100% din cazuri.

1. timpul de cicatrizare al focarelor patologice a scăzut semnificativ;
2. în medie, numărul pacienților care au reușit să obțină cicatrizarea defectelor a crescut;
3. procentul de complicații ale ulcerului peptic a fost semnificativ redus.

Principalii reprezentanți ai grupului de blocanți H2.

• Ranitidina. Este prescris cu un ulcer duodenal de până la 4 săptămâni, la o doză de 300 mg pe zi. Poate fi luat individual sau împărțit în două doze (dimineața și seara). Pentru a preveni recidiva, se recomandă pacientului să ia 150 mg de medicament zilnic.
• Kwamatel (famotidină). O singură doză de medicament oferă un efect antisecretor de până la 12 ore. este prescrisă într-o doză de 40 mg., cursul este similar cu cel din numirea ranitidinei. Pentru cursul preventiv, este suficientă o doză de 20 mg pe zi.

Tabletele din acest grup joacă un rol important în stoparea hemoragiilor de la defectele din partea superioară a tubului digestiv. Ei pot reduce indirect fibrinoliza, inhibând producerea de acid clorhidric. Desigur, în prezența sângerării, se preferă formele cu administrare parenterală (Kwamatel).

Eficacitatea ridicată a medicamentelor din grupul de blocanți H2 se datorează, în principal, inhibării sintezei acidului clorhidric. Reprezentanții diferiți au perioade diferite de efecte antisecretori: Ranitidina funcționează până la 10 ore, cimetidina - până la 5, Nizatidine, Famotidine, Roxatidine - până la 12 ore.

Inhibitori ai pompei de protoni

După cum se știe, celulele parietale au o enzimă care asigură transportul ionilor de hidrogen din celulă în cavitatea stomacului. Aceasta este H + K + ATPază.
Specialiștii au dezvoltat instrumente care blochează această enzimă, formând împreună cu grupări sulfhidril legături covalente, care dezactivează pompa de protoni pentru totdeauna. Reluarea sintezei acidului clorhidric începe numai după sinteza moleculelor noi ale enzimei.

În prezent, acestea sunt cele mai puternice medicamente pentru inhibarea secreției de acid clorhidric. Principalii reprezentanți: Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, De Nol.

În câteva zile inhibitori ai pompei de protoni sunt capabili de mult timp pentru a menține pH-ul la un nivel la care vindecarea defectelor mucoasei cea mai eficientă, adică o singură doză de medicament are un efect de 7 până la 12 ore menținând pH-ul de mai sus 4. Acest lucru poate explica eficacitatea clinică remarcabilă a inhibitorilor pompei de protoni. Deci, vindecarea ulcerului duodenal, în 75-95% din cazuri, în perioada cuprinsă între 2 și 4 săptămâni, iar simptomele dispeptice dispar în 100% din cazuri într-o săptămână.

Preparate auxiliare moderne

Baza acestui grup constă în medicamente care afectează motilitatea tubului digestiv. Ele vizează atât activarea, cât și oprimarea.

1. Inhibitorii de motilitate: anticolinergice periferice (cloroză, metatsin, platifillin) antispastice miotrope (Halidorum, no-spa, papaverina).
2. Activarea motor-prokinetics. Reprezentanți: Domperidone (denumire comercială Motilium), Metoclopramid (Cerucal), Cisaprid (Coordix, Propulside).

Ulcerul duodenal este însoțit de dischinezie (intestin, vezică, esofag), care se manifestă ca un sindrom de durere de origine spastică. Puteți trata aceste manifestări cu ajutorul formelor orale de antispasmodic.

Este recomandabil să se completeze baza bolii tratament procinetic în cazul aderare crize frecvente de esofagita de reflux, tulburări gastrice de golire, care apare adesea pe un fundal de piloro sfincter spastic inflamatorii și obstructive. Prezența unei hernii diafragmatice justifică, de asemenea prokinetics de numire.

Spasmul pronunțat al zonei piloroduodenale este oprit de numirea atropinei la o doză de 20-25 picături o dată pe zi, cursul poate dura câteva zile.

Perioada de exacerbare a bolii este însoțită de numeroase tulburări din partea sistemului digestiv: diskinezia zonei piloroduodenale, constipație, disfuncția peristalticii intestinelor mici și mici. În cazul unei forme acute, numirea formelor selective de prokinetică este justificată. De exemplu, Cesapride (aka Propulsid, Coordination). Acesta afectează subtil fibrele musculare netede ale tractului digestiv, stimulând eliberarea acetilcolinei în celulele nervoase ale nervului Plexus de la Auerbach. Chiar și constipația dureroasă persistentă, tulburările grave ale peristaltismului și abilitățile motorii sunt egalate efectiv cu ajutorul acestui medicament.

Important pentru pacient va fi informații despre efectele selective ale Cesapride, spre deosebire de Cerucal și Motilium. În plus, Cesapride este capabil să elibereze pacientul de reflux gastroesofagian, mărind tonul sfincterului inferior esofagian.
Lipsa manifestărilor sistemice ale terapiei de către Cesapride este asociată cu punctul său de aplicare: nu funcționează prin expunerea la receptorii dopaminergici, ci prin eliberarea mediatorului acetilcolină. Selectivitatea acțiunii medicamentului poate fi, de asemenea, explicată prin efectul asupra unui alt receptor - serotonină, care afectează contracția musculaturii numai în tubul digestiv.

Prokinetica este prescrisă înainte de mese și înainte de somn, la o doză de 0,01 grame, administrată de 3-4 ori pe zi. Tratamentul la domiciliu este lung - până la 3-4 săptămâni.

Reparante în terapia ulcerelor duodenale

Utilizarea lor este justificată teoretic, deoarece un anumit rol în dezvoltarea focarelor de inflamație pe mucoasă este jucat de dysregulări și de dezechilibre ale factorilor de protecție și de reparare a cochiliei interioare. Singurul "minus" al acestor medicamente este eficacitatea lor nedovedită. De exemplu, utilizarea solcoserilului, a serului Filatov, a metacluracilului, a extractului de aloe și a FIBS nu a dus la o accelerare apreciabilă a reparării mucoasei.

Tratamentul ulcerelor duodenale se efectuează cu succes și cu ajutorul influențelor în timpul examenului endoscopic. Puteți trata prin iradiere cu laser, înșelăciune locală cu medicamente, substanțe, sigilare. Toate aceste metode sunt prescrise pentru pacienții cu rezistență la metode conservative de eliminare a ulcerului. Scopul principal este stimularea proceselor reparative.

Schimbările pozitive în patul microcirculator al mucoasei dau terapie cu oxigen. Această respirație este oxigenul, care este furnizat sub presiune.

Metodele terapeutice menționate sunt doar auxiliare, deoarece sunt posibile în orașe mari, necesită anumite eforturi, dar cel mai important nu rezolvă toate sarcinile care sunt incluse în lista obiectivelor de reabilitare pentru pacienți. De aceea, tratamentul ar trebui să fie în mod necesar cuprinzător.

Alte opțiuni pentru tratamentul ulcerului duodenal: dietă și remedii populare

În plus față de aceste metode, regimul actual de tratament include recomandări obligatorii pentru dieta pacientului cu ulcer duodenal. Comentariile bune în rândul pacienților pot fi auzite despre terapia cu medicamente folclorice, cum ar fi propolisul, uleiul de cătină și alcoolul. Trebuie reamintit faptul că o respingere completă a medicamentelor în favoarea rețetelor domestice duce de obicei la o agravare a situației. Acestea ar trebui să fie utilizate împreună cu metodele tradiționale, și numai atunci terapia va fi eficientă.

Schema de tratament a ulcerului stomacal și duodenal cu medicamente

Ulcerul și ulcerul duodenal reprezintă o boală periculoasă pentru care stadiile de exacerbare și remisiune sunt inerente. Dacă există un astfel de diagnostic ca un ulcer, este imposibil să administrați una sau două medicamente. Terapia terapeutică este complexă, iar medicul curant prescrie o combinație de cele mai bune medicamente, remedii populare și terapie dieta.

Principiul terapiei

Tratamentul ulcerului gastric și a ulcerului duodenal cu medicamente trebuie prescris, pe baza severității bolii, simptomelor, precum și a caracteristicilor individuale ale corpului.

Selectarea unui medicament potrivit pentru un ulcer se bazează pe următoarele principii:

• vârsta pacientului;
• starea de sănătate;
• durata bolii;
• localizarea eroziunii;
• intoleranța individuală a anumitor medicamente.

Cu ajutorul unui complex de preparate din ulcerul gastric și ulcerul duodenal, tratamentul rezolvă următoarele probleme:

• Elimină factorul cauzal al ulcerului;
• restabilește intestinul și microflora, peristaltism;
• îmbunătățește motilitatea gastrică;
• elimină procesul inflamator;
• promovează vindecarea eroziunii;
• îmbunătățește producția de enzime, secreția gastrică.

Cauza principală a ulcerului duodenului și a stomacului este bacteria Helikobakter Pilori. Alte efecte patogene asupra mucoasei, de regulă, nu duc la formarea eroziunii. Monoterapia pentru această boală este neputincioasă.

Schema de terapie curativă

Metoda de tratament pentru ulcere este considerată cea mai eficientă. Este important de observat că nu există nici o diferență între ulcerul gastric și ulcerul duodenal în regimul de tratament. Medicamentele sunt potrivite, ca pentru un tip de ulcer peptic, iar pentru altul. Pentru a scăpa de ulcerele duodenale, stomac, puteți aplica două opțiuni de bază de tratament: quadrotherapy, triplu terapie.

Quadrotherapia se bazează pe patru grupe de medicamente:

• antibiotice: ciprofloxacina, penicilina și claritromicina;
• antiprotozoal - metronidazol, precum și analogii săi;
• preparate de bismut - mai des, De-Nol;
• medicamente care ajută la reducerea nivelului de acid clorhidric - Omeprazol, Omega.

Triple terapia implică o versiune clasică a terapiei terapeutice:

• De-Nol;
• antibiotice - Ampicilină, Claritromicină, Amoxicilină și Tetraciclină;
• agent antiprotozoal - metronidazol.

Regimurile de tratament propuse sunt la fel de eficiente. Cicatricile, o recuperare completa a eroziunii este observata in 85% din toate cazurile de boala.

Următoarele sunt utilizate ca preparate auxiliare:

• antiacidele - au un efect enervant asupra mucoasei, combate arsurile la stomac și eructații. Medicamente: Reni, Gaviscon, Maalox;
• chinoliticele selective - prelungirea efectului antiacidelor, reducerea acidității, relaxarea mușchilor din tractul gastro-intestinal. Cel mai bun remediu este o injecție de Platyphylline;
• medicamente antispastice - anesteziază, reduc tonul mușchilor netezi. Cel mai adesea, acesta este Riabal, No-Shpa și Spasmalgon;
• blocant al receptorului de histamină, inhibitori ai pompei - reducerea eliberării acidului clorhidric. Acestea includ: omeprazol, esomeprazol, famotidină;
• reparatii - restabili perfect alimentarea cu sange a tesuturilor, trofice, da un efect de vindecare a ranilor. În general, medicul prescrie extract de Aloe, metiracil;
• remedii pentru sindromul dispeptic (greață, balonare, arsuri la stomac, diaree și constipație) - Cerucal, Motilium;
• gastroprotectorii - constau din săruri de bismut, reduc rezistența procesului inflamator, au un efect antibacterian asupra Helicobacter pylori. A fost numit De-Nol.

În plus față de aceste grupuri de medicamente prescrise sedative speciale.

Doza efectivă de medicamente pentru tratament

Principalele medicamente pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal sunt prescrise după cum urmează:

• Amoxicilina - recomandată pentru a lua la fiecare opt ore pentru 250-500 miligrame;
• Tetraciclină - adulți beau la fiecare șase ore pentru 250-500 miligrame, copii - la fiecare doisprezece ore pentru 25-50 miligrame;
• Ampicilina - administrați de patru ori pe zi 250-500 mg. În caz de nevoie acută, doza medicamentului poate fi crescută la patru grame pentru patru porții;
• Claritromicina - un medic alege un dozaj individual pentru fiecare pacient, copiii nu au voie să-l ia;
• Metronidazol sau Trichopol - pentru tratament, veți avea nevoie de două comprimate de două ori pe zi. Cursul de terapie - cel puțin o săptămână;
• De-Nol - numiți copii de la 12 ani și adulți. Beți 2 comprimate de două ori pe zi timp de 30 de minute înainte de mese. Tratamentul durează 1-2 luni;
• Omeprazol sau Omez - aceste medicamente conțin aceeași substanță activă. Recomandări de utilizare: dimineața și seara bea una sau două comprimate. Luați două săptămâni timp de treizeci de minute înainte de masă.

Printre efectele secundare ale medicamentelor propuse trebuie remarcat tulburarea sistemului digestiv, sindromul dispeptic. Dacă există disconfort, disconfort, spuneți gastroenterologului sau terapeutului.

Acest lucru este important! Toate medicamentele enumerate sunt incompatibile cu alcoolul. Este interzis să luați chiar și tincturi pentru alcool.

Dozajul, utilizarea medicamentelor auxiliare:

• Gaviscon - luați după masă câte 2-4 comprimate;
• Maalox este un antacid, poate fi luat de la vârsta de 15 ani după ce a consumat 1 plic. Doza maximă pe zi este de șase pachete de cincisprezece mililitri;
• Rennie a prescris un comprimat, care trebuie să se dizolve ușor și încet sub limbă. Doza maximă pe zi este de 11 comprimate;
• Metiluracil - o comprimat pentru fiecare șase ore;
• Riabal, Spazmolgon - de trei ori pe zi, un comprimat;
• Aloe Extract - se administrează o fiolă pe zi intramuscular. În unele cazuri este permisă creșterea dozei la patru fiole. Cursul de terapie durează 1,5 luni;
• Tserukal poate fi utilizat pe o tabletă de trei ori pe zi sau o fiolă de trei ori pe zi intramuscular.

Medicamente auxiliare joacă un rol important în procesul de tratament. Acest lucru se datorează faptului că aceștia sunt aceia care opresc durerea și efectele secundare, accelerează procesul de regenerare și recuperare a mucoasei tractului gastro-intestinal. Trebuie remarcat faptul că în plus, complexele de vitamine pot fi prescrise sub formă de injecții, comprimate. Se recomandă să beți cel puțin două litri de apă pe zi.

Sfaturi utile! Nu vă opriți să luați medicamente dacă vine vorba de ajutor. Este important să se efectueze un curs complet de tratament la domiciliu sau într-un spital. În plus, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos, să mâncați alimente regulate și regulate, să ajustați fundalul emoțional.

Ulcerul este o boală periculoasă care necesită o atenție deosebită și tratament medical în timp util. Eficacitatea terapiei terapeutice depinde de respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicului.

Tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal cu preparate medicamentoase

Experiența vechi de ani în tratamentul bolilor tractului gastrointestinal a creat anumite principii pentru vindecarea leziunilor pe membrana mucoasă. Pe baza lor, toată terapia ulcerală este în construcție.

Indiferent de alegerea medicamentelor și care regim de tratament va fi selectat la un anumit pacient, medicii, în cazul în care tratează un ulcer, apoi efectuează terapia în conformitate cu următoarele principii:

1. în perioada acută - reducerea maximă a stării pacientului;

2. scăderea sarcinii digestive (dieta, numirea enzimelor);

3. Renunțarea la utilizarea fondurilor, schimba dramatic aciditatea din stomac (reacție de neutralizare are loc întotdeauna rapid și cu evoluția căldurii, și întărește daunele membranei mucoase);

4. eliminarea timpurie a durerii;

5. în perioada de remitere - prevenirea obligatorie a exacerbarilor;

6. accelerarea maximă a proceselor de vindecare;

7. utilizați numai acele medicamente pentru tratamentul care sunt cele mai potrivite pacientului.

Ultimul principiu nu înseamnă că trebuie să fii tratat de faptul că îți poți permite să cumperi un pacient, dar numai strict pe care îl numește medicul. Mijloacele și dozele acestora sunt selectate individual. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze toate cercetările.

O astfel de știință, ca farmacologie clinică, oferă următoarea terapie a ulcerelor pe mucoasa stomacului și a duodenului:

• locală;
• protecția mucoasei;
• medicamente care afectează reglementarea neurohumorală.

Acestea sunt doar trei grupuri principale care trebuie aplicate neapărat. Pentru a vindeca complet ulcerul, este posibil ca acestea să nu fie suficiente. Acestea pot fi completate cu antibiotice (dacă este necesară eradicarea Helicobacter pylori) și bioprotectoare și antiemetice.

Copiii, deși statistic mult mai puțini decât adulții, suferă de leziuni ale mucoasei gastrice, aceștia încă mai pot dobândi această afecțiune. În tratamentul lor, se folosesc și cele trei grupuri principale de medicamente descrise mai sus. Copiii au o capacitate mai pronunțată de procese restaurative, dar este de multe ori necesară terapia medicamentoasă pentru ulcerele de stomac. Particularitatea va fi, în primul rând, dependența dozelor de vârstă, ceea ce nu se întâmplă niciodată în cazul pacienților adulți.

Fonduri locale

Un ulcer în stomac, cu toate acestea, ca ulcer duodenal, necesită prescripție obligatorie de medicamente care sunt capabile să reducă acțiunea agresivă a sucurilor digestive. Aceste medicamente includ:

• neselective M-colinolitice periferice;
• blocanți selectivi M₁-receptori cholinergici;
• blocarea H₂ receptori histaminici;
• blocante ale pompelor de protoni;
• antagoniști de calciu;
• antiacide.

Tratamentul ulcerului gastric este pur și simplu de neconceput fără numirea acestor fonduri. Pentru a înțelege mai bine totul, trebuie să vorbiți puțin despre ei. Cel mai strălucit reprezentant al M-holinolitikovului periferic neselectiv este Atropina. Aproape imediat elimină spasme ale mușchilor netezi ai intestinului, reduce peristaltismul și blochează secreția. Cu toate acestea, pe termen lung, apar multe efecte secundare, care limitează brusc utilizarea acestui medicament. Acest grup include, de asemenea, Platyphylline și Metacin. La ei, riscul de apariție a reacțiilor adverse este mult mai mic.

Utilizarea blocantelor selective M₁-Receptorii colinergici sunt asociați cu un risc mai mic. Ele sunt purtate mult mai ușor cu atropină. Practic, eliminați secreția acidului clorhidric și a enzimelor digestive gastrice (prin urmare, este ineficientă în ulcerul duodenal). Aceștia acționează suficient de mult, în legătură cu care sunt mai convenabili să le ia. Acestea includ:

• gastrotsepin;
• Pyrenzepin (când este exacerbată);
• Pifamin.

Până în prezent, ulcerul peptic este aproape întotdeauna tratat cu medicamente care blochează H₂-receptori de histamină. Aceasta este, de fapt, o nouă generație de medicamente, deși acestea au fost folosite de foarte mult timp. Ele blochează selectiv funcția secretorie a stomacului în mod selectiv. Reprezentanții luminoși ai acestui grup sunt:

• cimetidina;
• ranitidina;
• Famotidina (când este exacerbată).

Acestea sunt aranjate în ordine, începând cu o introducere anterioară în terapia ulcerului peptic. Cimetidina a fost folosită în primul rând, minusurile sale s-au dovedit a fi destul de multe pentru a începe să caute noi medicamente. Scopul principal este o influență antisecretorică bună. În Famotidine, este mai bine decât toți ceilalți reprezentanți în 15-25 de ori. Oamenii de știință cred că aceasta nu este limita și dezvoltă un medicament care nu are efecte secundare și afectează selectiv H₂-receptori de histamină.

Acționează asupra funcționării pompei de protoni (pompă) în mucoasa gastrică, pentru a trata mai bine ulcerul peptic, știința a fost sugerată nu cu mult timp în urmă. Acesta a fost un mod foarte original de a reduce agresivitatea sucului gastric. Principalul reprezentant al acestor medicamente este în continuare omeprazolul. Sub influența sa, secreția de acid clorhidric este inhibată și de foarte mult timp, ceea ce permite administrarea medicamentului chiar o dată pe zi. Pentru a vindeca un ulcer, este folosit în aproape toate schemele la adulți și chiar și atunci când pacienții sunt copii.

Antagoniștii de calciu au fost folosiți de mult timp în cardiologie. Dar și ei și-au găsit locul în tratamentul deteriorării mucoasei gastrice. Într-o mare măsură, ele afectează celulele care acoperă, reducând producerea de protoni de hidrogen în ele. Aceste medicamente sunt deosebit de indispensabile în cazul în care pacientul are boli concomitente din sistemul cardiovascular sau bronhopulmonar.

Toate medicamentele descrise mai sus au un punct de impact. Acesta se găsește pe receptorii celulelor mucoasei intestinale. Dar există un alt mod de a reduce agresivitatea sucului gastric în ulcerul peptic. Mecanismul activității sale în reacție directă cu mediul acid al stomacului. Ca rezultat, ulcerul de stomac devine protejat pentru un timp din mediul negativ. Acest grup de medicamente se numește antiacide. Principalii săi reprezentanți sunt:

• Almagel (atunci când o exacerbare);
• Gustav;
• Fosfalugel;
• Maalox;
• Gastrogel.

Aceste medicamente sunt foarte bune dacă există o exacerbare a ulcerului la stomac. Principalul lucru este să alegeți cantitatea potrivită (doza) pentru a obține neutralizarea optimă a acidului clorhidric.

Mijloace care sporesc proprietățile protectoare ale mucoasei

Medicamentele care au capacitatea de a proteja mucoasa pot fi împărțite condiționat în două subspecii principale. Prima este o pastilă care îmbunătățește proprietățile protectoare ale mucusului în sine. Al doilea este medicamentele care restaurează direct membrana și îmbunătățesc circulația sângelui în ea. Atât aceste, cât și altele sunt folosite atât pentru ulcerul stomacului, cât și pentru ulcerul duodenului. Se întâmplă deseori schema de tratament să conțină atât subspecii din acest grup de medicamente.

Tabletele, din care sunt îmbunătățite proprietățile protectoare ale mucusului, sunt după cum urmează:

• Carbenoxolona sodică;
• sucralfat;
• De-nol;
• Enprostil.

Aceste medicamente sunt mai necesare dacă este necesar să se trateze un ulcer gastric. Cu ulcerul duodenului, acestea vor fi ineficiente.

Tabletele care accelerează recuperarea mucoasei poartă următoarele denumiri:

Ele sunt bine dovedite în tratamentul ulcerului peptic. Adesea bine tolerat de către pacienți, simplu și convenabil de utilizat. În special, acestea sunt potrivite atunci când vine vorba de tratarea ulcerului duodenal. La urma urmei, tratamentul non-farmacologic al unei astfel de boli este mult mai dificil și mai periculos. În această situație, orice mijloc care va ajuta la închiderea defectului în mucoasă este potrivit.

Medicamente care afectează reglementarea neurohumorală

Un grup foarte mare de agenți pentru tratamentul ulcerului peptic. Punctele de aplicare sunt pe glandele principale ale secreției interne (glandele suprarenale, cortexul suprarenal, glanda tiroidiană, pancreasul). Consultarea necesară a endocrinologului în numirea unor astfel de tablete. Copiii în general sunt foarte puțin tolerați, deci trebuie folosiți cu prudență.

Cel mai adesea medicul curant, pentru a vindeca un ulcer, numește următoarele medicamente:

• psihopropic (Elenium, Amitriptilină);
• tablete care leagă receptorii dopaminei (Cerucal, Eglonil);
• Ganglion și holinoblocator (Quateron, Amisil);
• activatori ai receptorilor de adrenalină (Inderal, Salbutamol);
• Grupe hormonale gastrointestinale (Secretin, Dalargin).

Regimuri de tratament

Tratamentul medicamentos al ulcerului la stomac depinde în principal de alegerea tacticii medicului curant. În vest, majoritatea specialiștilor - gastroenterologi aderă la monoterapie. În același timp, de regulă, este dat un preparat suficient de activ în ceea ce privește vindecarea mucoasei gastrice deteriorate. În practica medicinei domestice, se folosesc cel mai adesea combinații de mai multe mijloace de orientare maxim diferită.

Această poziție, probabil fundamentală, diferită a medicinei occidentale și rusești se datorează interesului economic. Desigur, ce este mai ușor de făcut dacă vrei să te vindeci? Să bei o pastilă sau o mână? Răspunsul este evident. La urma urmei, fiecare persoană rezonabilă înțelege că, dacă ulcerul nu este tratat pentru o lungă perioadă de timp, atunci poate fi amânată până la o intervenție chirurgicală gravă.

Din păcate, datorită necinstitului pacienților înșiși, întregul efect al terapiei suferă. Este foarte important să urmați schema exactă, să nu rupeți intervalele de timp și dependența de aportul alimentar. Numai în acest caz este posibil să se obțină un rezultat pozitiv în tratamentul ulcerului peptic.

Principiile medicamentelor antibacteriene

În legătură cu descoperirea H. pylori, antibioticele în ulcer au devenit medicamente prioritare utilizate în tratament. Ele sunt prezente în aproape toate schemele (cu excepția, desigur, monoterapia, în cazul în care medicamentul principal nu este antibiotic selectat, dar acest lucru este poate prea riscant pentru pacient). Pentru a vindeca un ulcer, antibioticele sunt necesare, deoarece transportatorul bacterian este confirmat în aproape 100% din cazuri. Utilizați frecvent următoarele:

Principalul lucru în tratamentul antibioticelor va rămâne întotdeauna un test de sensibilitate la ele în agentul cauzal al bolii. Este întotdeauna necesar să tratați cele mai periculoase pentru un microb un medicament.

Tratamentul ulcerelor duodenale și ulcerului gastric sunt principalele simptome

Ulcerul este o boală care provoacă leziuni ulceroase în membrana mucoasă a stomacului. Se referă la bolile cronice.

Persoanele suferă de ulcere de diferite vârste, însă în majoritatea cazurilor în zona de risc există între 20 și 50 de ani. Există exacerbări în primăvară și toamnă.

Există mai multe tipuri de ulcere. Tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal trebuie efectuat în timp util.

simptome

Primele semne ale ulcerului la stomac și duoden se manifestă în acest fel: apariția durerii acute în stomac, care poate da întoarcerea la talie.

Dacă există un ulcer gastric, senzațiile dureroase apar în majoritatea cazurilor după o masă și cu un ulcer duodenal apar pe un stomac "înfometat" sau pe timp de noapte.

Uneori există o greață, vărsături sau arsuri la stomac. Foarte des în această boală o persoană suferă de constipație.

În prezența ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, pot apărea sângerări și fecale de culoare neagră.

Există și așa-numitele ulcer "mute". Aceasta trece în majoritatea cazurilor cu anumite simptome și este detectată la o dată mult mai târzie când apare sângerarea.

Simptomele ulcerelor de stomac și duoden sunt aceleași pentru toți pacienții. Această durere constantă intensă în stomac. Ele pot tulbura pacientul de foarte mult timp.

Exacerbările apar în perioada de primăvară-toamnă. Durerea cu ulcere apar datorită spasmelor din stomac și iritației peretelui stomacului, care prezintă ulcere.

Ele pot fi de intensitate diferită, în funcție de durata bolii și de gradul de afectare a organelor.

Cauze ale ulcerului stomacului

Cel mai important rol în apariția ulcerului gastric și a ulcerului duodenal joacă situații stresante.

Acestea contribuie la reducerea proprietăților protectoare ale corpului, la afectarea circulației sanguine și a spasmelor la locul de muncă al organelor din tractul gastro-intestinal.

Alimentația necorespunzătoare duce la faptul că acidul clorhidric nu elimină bacteriile din alimente, ci începe să deterioreze pereții stomacului lor.

Adică, problema în activitatea organelor interne este aceea că sucul gastric începe să aibă un efect advers și apare un echilibru între factorii de agresiune și proprietățile protectoare ale stomacului.

Alte cauze care duc la ulcerul gastric sau la ulcerul duodenal sunt:

1. Prezența obiceiurilor proaste.
2. Bolile cronice ale tractului gastro-intestinal. De exemplu, colecistită, pancreatită, gastrită, duodenită.
3. Alimente incorecte.
4. Dacă o persoană de mult timp a folosit medicamente. Mai ales dacă acestea sunt medicamente pentru diluarea sângelui. Ulcerul gastric poate apărea pe fundalul efectelor secundare de la administrarea de pilule.
5. Ereditatea.
6. Prezența bacteriei Helikobakter Pilori. Nouă din zece suferă de ulcer duodenal din acest motiv.

În medicină, există un astfel de diagnostic ca ulcerul peptic simptomatic.

Ele apar datorită situațiilor stresante transferate, întreruperii sistemului nervos, cirozei, arsurilor, insuficienței renale. O astfel de boală este foarte rară.

diagnosticare

Metoda cea mai eficientă pentru efectuarea diagnosticului este fibrogastroduodenoscopy.

Cu inspecția vizuală a mucoasei gastrice, puteți determina prezența ulcerului gastric și, de asemenea, puteți obține o răzuire din mucoasă pentru prezența tumorilor benigne sau maligne.

Este necesar să se doneze sânge pentru prezența bacteriei Helicobacter pylori, nivelul hemoglobinei și leucocitelor. De asemenea, diagnosticul este de a determina nivelul de aciditate al sucului gastric.

Numai după aceea medicul poate determina tratamentul necesar.

tratament

Pentru a trata ulcerul gastric și ulcerul duodenal, este necesar să luați medicamente, să luați metode populare și să urmați o dietă.

Terapia medicamentoasă poate consta în astfel de medicamente:

1. Medicamente care blochează pompa de protoni. Ele sunt necesare pentru normalizarea acidității sucului gastric. De exemplu, omeprazolul, lansoprazolul.
2. Medicamentele necesare pentru protejarea membranei mucoase. Acesta poate fi Pentoxil, Gastrofarm sau ulei de cătină.
3. Preparate care promovează normalizarea sucului gastric pentru uz intern: Famotidine, Ranitidine.
4. Medicamente care reduc secreția de acid clorhidric pentru uz extern: Phosphalugel, Maalox, Almagel.
5. În plus, se recomandă utilizarea antidepresivelor pentru a elimina problemele cu sistemul nervos și efectele stresului.

După eliminarea semnelor acute, este necesară distrugerea bacteriei Helikobacter Pilori.

Terapia retrovizoare se desfășoară în trei faze:

1. Medicamentul pentru eliminarea germenilor: metronidazol.
2. Antibiotice: clatriromicină, amoxicilină.
3. Medicamentele se bazează pe bismut. De exemplu, Vis-Nol.

Este necesar să luați medicamente cu o durată de 2 săptămâni. Dar este necesar să luați iaurt sau bacterii speciale atunci când luați antibiotice pentru a normaliza activitatea tractului gastro-intestinal.

Vindecarea ulcerului la stomac și duoden se poate face cu ajutorul medicamentelor. Dar este foarte important nu numai să luați medicamente, ci și să abandonați obiceiurile proaste.

Nu puteți bea cafea, mâncăruri foarte fierbinți sau reci, băuturi alcoolice și încercați să eliminați stresul vieții voastre.

Dacă boala nu este tratată la momentul potrivit, este posibilă deteriorarea stării de sănătate.

De exemplu, stenoza stomacului sau a duodenului, sângerarea, formarea ulcerului în primul rând benign și apoi o tumoare malignă.

Dacă simptomele prezenței ulcerelor stomacale și duodenale nu sunt eliminate timp de mult timp cu medicația sau procesul este chiar agravat, poate fi necesară o spitalizare.

Este tratamentul sub supravegherea unui medic sau utilizarea intervenției chirurgicale pentru a elimina un situs al stomacului sau al duodenului care a fost afectat.

După ce sa efectuat operația, este necesar să se ia medicamente anti-ulcer pentru o perioadă lungă de timp. Pacientul este eliberat în ziua 5, dacă nu există complicații.

Aproximativ în același timp el observă odihnă în pat în casă. Recuperarea rapidă după intervenția chirurgicală este posibilă dacă o persoană respectă o dietă.

Trebuie urmată timp de două luni. În acest moment se recomandă să nu se abuzeze de sare, o mulțime de carbohidrați lichizi și digerabili rapid.

În a doua și a treia zi după operația de eliminare a ulcerului la stomac și duoden, este necesar să se ia apă minerală cu ceai verde necarbonat și slab.

La sosire, o persoană poate consuma un bulion de trandafir sălbatic, poate mânca 1 ou fiert, precum și terci de hrișcă sau legume fierte.

După un timp, trebuie să mâncați găluște din carne slabă sau din pește gătit pentru un cuplu.

Pâinea poate fi consumată nu mai devreme de o lună după operație. Prima dată este interzisă utilizarea mierei, a cafelei, a cacao-ului, a înghețatei.

Mâncăruri care nu sunt potrivite pentru consum nu pot fi gătite din: spanac, ciuperci, ceapă, varză, usturoi, ridiche.

În timpul exacerbării bolii, este necesar să se ia o persoană într-un spital. Tratamentul este prescris pentru 2-3 săptămâni, în acest moment este necesar să se evite activitatea fizică și diferite șocuri nervoase.

Luați cantități mici de mâncare de câteva ori pe zi. În plus, terapia cu nămol, reflexoterapia, terapia cu UHF și tratamentul cu parafină pot fi aplicate.

Cu durere acută, trebuie să luați medicamente pentru a elimina spasmele.

Tratamentul cu remedii folclorice

Ulcerul stomacului și al duodenului necesită o atenție deosebită. Este necesar să se vindece complet și nu numai să se elimine simptomele.

În acest scop este de dorit să se utilizeze nu numai medicamente, ci și metode de medicină tradițională. Ei nu au efecte secundare și nu ajută la eliminarea primelor semne ale bolii.

• Este necesar să luați un pahar de propolis și să insistați la o jumătate de pahar de alcool pur (îl puteți înlocui cu vodca). Se recomandă menținerea tincturii timp de 72 de ore. Utilizați recomandat pentru 20 de picături înainte de fiecare masă.
• Un instrument foarte eficient este utilizarea unui decoct de șarpe. Este necesar să se ia 50 de grame de iarbă și se toarnă 200 de grame de apă fiartă fierbinte. Este indicat să se pună într-un loc întunecat și să se lase să se infuzeze timp de 60 de minute. Mananca de preferat 100 de grame inainte de a manca. Acest bulion trebuie luat pentru a elimina simptomele dacă există un ulcer.
• Este necesar să se combine ceapa și apa. Beți o jumătate de oră înainte de a mânca cu un ulcer.
• Combinați 500 de grame de unt și aceeași cantitate de miere. Ambele ingrediente trebuie să fie în stare lichidă. Separat este necesar să se macină un pahar de septum de nuci cu un blender. Utilizați-l, de preferință, amestecul obținut pe stomacul gol.
• Pentru a preveni apariția ulcerului, trebuie să consumați frunzele de aloe timp de o jumătate de oră înainte de a mânca. O bucată de frunză trebuie să fie bine mestecată, să înghități sucul de aloe și să scuipați pereții frunzei. Cursul trebuie efectuat timp de 3 luni sau pentru eliminarea simptomelor.
• Trebuie să luați tuberculii de cartofi și să-l transformați într-o tocană folosind un blender. Tratamentul se datorează utilizării sucului. Ar trebui să fie luate înainte de micul dejun și masa de prânz.
• Foarte bine pentru munca din tractul gastrointestinal este ajutat de semințele de in. Acestea pot fi achiziționate la o farmacie sau un supermarket. Acestea ajută la eliminarea simptomelor, la anestezie și învelirea ușoară a pereților stomacului.

De asemenea, se recomandă aplicarea unei diete, aceasta fiind inclusă în tratamentul obligatoriu.

Dieta în prezența ulcerului

Ce alimente pot mânca cu un ulcer? De exemplu, puteți consuma nu mai mult de 2 ouă pe zi. Ele pot fi gătite pentru un cuplu și pentru gătit alte feluri de mâncare.

Se recomandă să se mănânce feluri de mâncare din carne de pasăre, carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi sau carne de vită. Puteți mânca feluri de mâncare din carne. De exemplu, cum ar fi chifle, rulouri, sufle.

Puteți prepara mâncăruri din cereale și paste făinoase. Poate fi porridge, cartofi piure, budinci. Acestea pot fi gătite pentru o pereche de praf pur și simplu în apă.

Din dulciuri este de dorit să se acorde prioritate fructelor și fructelor coapte, dar nu numai acru. Acestea pot fi consumate sub orice formă, coapte, aburite sau crude.

De asemenea, pot fi luate produse lactate. Cottage brânză se macină cu un blender până la netedă. Din băuturi, puteți folosi ceaiul cu lapte sau sucuri dulci.

Îmbogățiți corpul cu un număr mare de oligoelemente pot fi făcute cu decoct de șolduri de trandafir.

Înlăturați complet necesitatea unor astfel de alimente:

• Grade de carne grase. Carne afumată.
• Pește afumat sau conservat.
• Din legume, nu puteți mânca varză albă, ciuperci, ridiche, castraveți, castraveți.
• Tomate, pește, carne, sosuri de ciuperci. De asemenea, este necesar să se limiteze cantitatea de hrean, piper și muștar.
• Nu puteți folosi categoric băuturi carbogazoase, quass negru sau cafea.
• Mananca pâine proaspătă, în special pâine albă. De asemenea, nu puteți mânca produse de patiserie.

Tratam ulcerul gastric si ulcerul duodenal cu ajutorul medicamentelor

Ulcerul peptic a fost tratat de vechiul Aesculapius, reducând nivelul de aciditate al sucului gastric. Medicii de astăzi au parcurs un drum lung în explorarea acestei boli.

Specialiștii remarcă asemănarea proceselor de tratament a ulcerelor gastrice și intestinale. Medicii moderni, înainte de alocarea tratamentului pentru ulcerul stomacal și duodenal cu medicamente, efectuează o serie de studii. Ele sunt necesare pentru a determina cauza bolii și cel mai eficient tratament.

Se studiază starea funcțională și morfologică a organului rănit:

1. Există o anamneză.
2. Se stabilește intensitatea secretorie a organului.
3. Se măsoară valoarea pH-ului - nivelul concentrației de acid clorhidric conținut în stomac, intestin, esofag.
4. Se utilizează o metodă cu raze X.
5. Este efectuată gastroscopia.
6. Se efectuează o examinare biopsică și histologică a țesuturilor organului afectat.
7. Sunt efectuate teste non-invazive (test respirator pentru prezența bacteriilor).

Terapia acestei patologii necesită o abordare individuală. Tratamentul cu agenți farmacologici este însoțit de metode tradiționale:

• restul strict al patului;
• respectarea regimului alimentar cu gătit mecanic, chimic și termic;
• numirea de nutriție fracționată (de 5-6 ori pe zi în porții mici).

Se recomandă trecerea cursurilor anti-recidivă pentru a preveni revenirea bolii.

Important! Cu privire la tratamentul ulcerului la stomac, remedii folclorice, puteți afla aici.

Tratamentul conservator

Ulcerul peptic necesită intervenție chirurgicală numai în etape complicate și neglijate, care necesită intervenție medicală imediată:

În alte cazuri, în special în formă necomplicată, se folosește o terapie conservatoare, constând în imunoterapie, fitoterapie și fizioterapie. Farmacologie - inclusă și în lista metodelor de tratament care nu necesită intervenție terță parte în organism.

Important! Pe principiile dietei cu un ulcer, citiți în articolul nostru.

Tratamentul etiotropic

Deci, în medicină se numește tratament, menit să elimine cauza bolii. Această strategie este cea mai eficientă.

La sfârșitul secolului XX, oamenii de știință din Australia dovedesc natura infecțioasă a ulcerului peptic. Ele stabilesc că, în 50% din cazuri, cauza principală a formării ulcerului în tractul digestiv este cauzata de bacterii - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). A găsit-o acasă în tractul alimentar uman, adaptându-se la un mediu foarte acide.

În cazul acestei bacterii, medicamentul este administrat cu ajutorul antibioticelor pentru a obține eradicarea (distrugerea) bacteriei, cu o deteriorare minimă a corpului uman.

antibiotice

În arsenalul comunității științifice mondiale există o schemă eficientă pentru tratarea efectelor distructive ale bacteriilor. Ea este lovită cu antibiotice asociate cu inhibitori ai pompei de protoni (IPN). Se folosește următorul pachet de medicamente:

Unul dintre reprezentanții IPN (în mg) de două ori pe zi (curs săptămânal):

• Omeprazolul, este "Omez" (20);
• Lansoprazolul (30);
• Pantoprazol (40);
• Esomeprazol (20);
• Rabeprazol (20).

Antibiotice (în mg) de două ori pe zi (curs săptămânal):

• Claritromicina (500);
• Amoxicilină (1000);
• Metronidazol, cunoscut și ca Trichopol (500).

Important! O astfel de terapie poate dura până la 2 săptămâni, în funcție de densitatea bacteriană a coloniei și în 90% din cazuri se termină cu recuperarea.

În timp, bacteria a învățat să se adapteze la condițiile în care este tratată. Acest lucru necesită utilizarea de antibiotice suplimentare, prelungind cursul terapiei.

Tratamentul simptomatic

Acest tip de tratament este utilizat pentru a elimina manifestările negative ale bolii, pentru a ușura disconfortul, pentru a elibera temporar pacientul de durere, fără a afecta rădăcinile acestuia.

Înainte de deschiderea factorului patogen principal în formarea de boli gastro-intestinale ulcerativă (Helicobacter pylori bacterii), medicii din întreaga lume se învolbura în jurul valorii de consecințele care nu știe de ce.

Totuși, această metodă terapeutică continuă să trăiască printre specialiști. Ea însoțește cursul principal de tratament - eradicarea bacteriilor. Dar poate fi folosit și singur. Cu ce ​​avem de-a face cu tratamentul simptomatic al ulcerului gastric și al duodenului?

Medicamente care suprimă activitatea secretorie a tractului digestiv

La începutul secolului XX sa crezut că apariția bolii provoacă acid clorhidric, care este produs în stomac. Dar, prin ea însăși, nu distruge membranele mucoase. Bacteriile - ceea ce erodează stratul protector al cochiliei interioare a stomacului sau a duodenului. Și acidul, care pătrunde în "rană", devine involuntar un complice în munca dăunătoare a microorganismului. Aceasta traduce boala într-un grad de dependență acidă.

Cu toate acestea, în acele zile, schema de tratament pentru ulcer a fost diferită de cea actuală, iar oamenii de știință au insistat asupra reducerii concentrației de aciditate și asupra reducerii cantității de suc produsă de stomac. Aceste funcții au fost preluate de următoarele grupuri de medicamente:

• antiacide;
• inhibitori ai pompei de protoni;
• M-cholinolytics;
• H₂-blocante.

Influențând celulele, glandele și receptorii din tractul gastrointestinal, aceste medicamente își blochează acțiunea, încercând să reducă atât concentrația, cât și cantitatea de fluid secretor.

antiacide

Toată lumea știe sucul obișnuit de coacere. Dar mulți nu știu că pentru stomac, această pulbere albă devine un antacid - un medicament care reduce nivelul acidului. Acest efect poate fi obținut prin proprietățile adsorbante ale substanțelor conținute în antiacide: magneziu, calciu, aluminiu. Antacidele includ:

Important! Odată cu aportul frecvent de medicamente din acest grup, riscați diaree.

Inhibitori ai pompei de protoni

Un cunoscut reprezentant al acestui grup de medicamente care inhibă producția de suc gastric este omeprazolul ("Omez"). Este administrat sub formă de pulbere și inhibă procesul de secreție în stomac. Alte opțiuni de droguri:

Important! Există o listă bogată de efecte secundare. Poate provoca greață, depresie, constipație.

M-cholinolytics

Blocați producția de suc gastric. Exemple pentru acest grup de medicamente sunt:

• atropină;
• platifillin;
• În mod obișnuit,

Important! Odată cu administrarea unor astfel de medicamente, următoarele efecte secundare sunt asociate: palpitații, tahicardie, amețeli.

H₂-blocante

Cele mai populare sunt:

Important! Amintiți-vă despre efectele secundare: amețeli, greață, scăderea tensiunii arteriale.

Medicamentele care suprimă secreția de suc gastric pentru o lungă perioadă de timp sunt folosite în practica tratamentului stomacului și duodenului. Ele ajută la scăderea arsurilor la stomac, a balonării, a durerilor și a altor senzații neplăcute. Cu toate acestea, cu ulcerații, consumul acestor medicamente va trebui să devină un obicei, deoarece simptomele cu care se luptă se vor întoarce periodic.

gastroprotectori

Principala sarcină efectuată de medicamentele acestui grup este crearea unei pelicule protectoare care învelește ulcerul. Astfel, site-ul bolnav va fi blocat de efectele distructive ale bacteriilor și ale sucului gastric.

Pentru pacienții cu ulcer folosiți cu succes:

• bismut dicicrat tricalcic ("De-nol");
• sucralfat;
• bismut subnitrat;
• acidul alginic.

În ciuda faptului că majoritatea acestor medicamente sunt clasificate ca antiacide, ele pot fi izolate într-un grup separat datorită efectului particular asupra peretelui stomacului. Produs sub formă de tablete cu coajă.

sedative

Adesea, medicii pot auzi că ulcerul peptic se dezvoltă pe fundalul stresului constant și al supraexcitării nervoase. Pentru a elimina acest factor advers în tratamentul bolii, medicii folosesc medicamente sedative sau sedative. În general, acestea sunt medicamente pe bază de plante:

Important! Medicamentele de sedare aproape nu produc efecte secundare.

analgezice

Medicamente analgezice de natură non-narcotică sunt adesea prescrise ca un medicament suplimentar în cursul principal al terapiei. Îndepărtați simptomele durerii:

• analgină;
• paracetamol;
• ibuprofen.

Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea procesului inflamator și scăderea temperaturii - semne frecvente de ulcer peptic.

Important! Mucoasa gastrică reacționează individual la astfel de medicamente. Aplicați-le în legătură cu gastroprotectorii.

vitamine

Vitaminele vor fi un mare ajutor în tratamentul tulburărilor gastrointestinale. Acestea contribuie la regenerarea membranelor mucoase, scăderea pH-ului sucului gastric și a cantității acestuia, tonifierea peristalisului. Merită acordată atenție următoarelor aspecte:

Important! Aceste vitamine se găsesc în gălbenușuri, morcovi, produse lactate, susan.

prostaglandine

Substanțele hormonale implicate în multe funcții ale corpului uman. Urmați tensiunea arterială, reduceți aciditatea sucului gastric.

Încălcarea acestor substanțe poate provoca primire medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și duce la ulcere, chiar dacă nu sunt un purtător al bacteriei Helicobacter pylori.

Important! Reprezentantul clasic al AINS este aspirina.

Medicii au învățat cum să creeze prostaglandine în laborator și să le aplice la pacienții cu ulcer. Lista acestor medicamente care au un efect benefic include:

Ele protejează celulele tractului digestiv, suprimă intensitatea secreției gastrice, îmbunătățesc proprietățile coajelor interioare ale organului și procesul de vindecare a acestuia.

Important! Dintre efectele secundare: vărsături, diaree, migrene.

Din prostaglandinele sintetice din țara noastră se admite vânzarea de misoprostol.

Tratamentul conservator al medicamentelor pentru ulcerul peptic coexistă și merge împreună cu fizioterapia, fizioterapia, fitoterapia, dieta. Nu se auto-medichează. Utilizați medicamente numai după consultarea unui medic și cu permisiunea acestuia.