Osteoartrită a tratamentului articulației femurale

Osteoartrita articulației femurale este o boală cronică, cunoscută sub numele de coxartroză, asociată cu degenerarea țesuturilor articulare. În timpul dezvoltării procesului patologic, țesuturile cartilajului articulației sunt subțiate și fragmentate, formarea creșterilor osoase marginale, scleroza țesuturilor articulare. Artroza se caracterizează printr-un curent care contribuie la pierderea funcțiilor motrice naturale. Boala este însoțită de senzații puternice dureroase.

Cauzele bolii

Osteoartrita articulației femurale nu apare de la zero. Pentru dezvoltarea bolii sunt necesare un număr de factori provocatori care afectează procesele metabolice, alimentarea cu sânge a capului comun, hrănirea țesutului cartilaginos și sinteza fluidului articular. Principalele cauze ale artrozei șoldului sunt următoarele boli:

  • displazie,
  • osteoporoza,
  • traumatisme ale pelvisului, inclusiv fracturi,
  • un infarct mixt de sold,
  • patologii congenitale,
  • Boala Perthes, care are ca rezultat malnutriția articulației și a aprovizionării cu sânge a femurului.

Provoacă această boală osteochondroză a coloanei vertebrale, poliartrita purulentă și reumatoidă, tuberculoza articulară, procesele infecțioase, intoxicații de diferite tipuri. În plus, în favoarea dezvoltării bolii sunt o încărcătură fizică mare a femurului, excesul de greutate, stilul de viață sedentar, tulburările hormonale. Cauzele indirecte ale bolii sunt:

  • slăbiciune a țesuturilor cartilaginoase,
  • tulburări ale proceselor metabolice,
  • caracterul genetic al structurii scheletului.

Etapele bolii și simptomele acestora

Dezvoltarea bolii este indicată de o serie de simptome. Cu toate acestea, boala se manifesta la pacientii nu este întotdeauna la fel. Severitatea simptomelor depinde de rata de dezvoltare a procesului patologic. Conform practicii medicale, artroza coapsei are trei grade sau etape. Fiecare dintre ele se caracterizează prin prezența anumitor simptome și a unor indicatori clinici:

Imaginile cu raze X prezintă schimbări de deformare în capătul articular al osului, care devine mai plat. Îndepărtarea țesutului cartilaginos, examinarea creșterii osoase de la marginile interioare și exterioare ale articulației, mărirea capului femural și conturul neuniform al articulației. În locurile celui mai încărcat departament - articulația și acetabulul - se formează chisturi.

  • Primul grad. Apariția unei dureri minore în zona coapsei sau genunchiului după mersul pe jos, alergarea sau activitatea fizică prelungită. După odihnă, durerea se oprește. Alte simptome nu se manifestă, mersul nu se schimbă, puterea musculară este păstrată, amplitudinea mișcării nu este limitată. Dezvoltarea artrozei șoldului este indicată prin radiografii, pe care se observă germinarea osoasă minoră în buza articulară.

Gradul doi. Caracterizată de prezența unei dureri intense, care este dată înghinale, spatelui și coapsei. Durerea poate apărea deja în repaus. O încărcare intensă a picioarelor provoacă o înțepătură. O caracteristică caracteristică a bolii este incapacitatea de a roti șoldul spre interior sau mutarea acestuia în lateral. În plus, se observă următoarele simptome suplimentare:

  1. atrofia musculară devine vizibilă,
  2. tulburări de mers,
  3. există dificultăți cu pantele.

Gradul III. Este însoțită de o durere persistentă intensă, care persistă noaptea. Există o glutationhy a mușchilor gluteus, umflarea muschilor din partea laterală a articulației dureroase, restrângerea mișcărilor. Schimbările articulare duc la creșterea înclinării pelvine în planul frontal, ceea ce determină o scurtare a membrelor. Pacientul trebuie să se deplaseze pe degetele de la picioare, să meargă pe degete pentru a ajunge pe suprafața podelei și pentru a înclina întregul corp spre articulația afectată, în scopul completării scurgerii piciorului și a înclinării pelvine.

Ca urmare, există o schimbare în centrul de greutate și suprasarcină a articulației, o încălcare a fluxului sanguin. Pe X-ray imagini arată îngustarea spațiului articular, proliferarea considerabilă clară în zona capului femural, acoperișul acetabular, schimbarea unghiului de gât ax al articulației. Cervixul femurului este considerabil scurtat și mărit.

Metode de tratament a artritei articulației femurale

Dacă există simptome de artroză a coapselor, trebuie efectuată o verificare pentru a determina programul de tratament. Remedierea acestei afecțiuni este complet imposibilă. În același timp, terapia complexă poate opri dezvoltarea bolii și facilita manifestarea ei. Tratamentul implică o serie de activități. Eficacitatea tratamentului depinde de un set corect selectat de metode de terapie care vizează întărirea mușchilor, creșterea mobilității articulațiilor, reducerea sindromului de durere. Programul de tratament include următoarele metode:

Conservatoare

În tratamentul conservator al artritei coapsei, persoanelor supraponderale li se recomandă o dietă specială, al cărei scop este reducerea greutății și, ca o consecință, descărcarea articulației deteriorate. Tratamentul bolii are scopul de a opri durerea, de a restabili abilitățile motorii. Prin numirea unei metode de tratament și alegerea medicamentelor se ia în considerare vârsta pacientului, starea generală a sănătății acestuia, stadiul bolii, particularitățile manifestărilor clinice ale bolii.

Metodele conservative includ fizioterapie, masaj, fizlechenie, noroi, fizioterapie, medicatie de tratament, respectarea unui regim alimentar strict si regimul ortopedic, aplicarea de droguri. Ele sunt utilizate numai în cazurile de diagnosticare a artritei coapsei de 1-2 grade. Tratamentul eficient al bolii cu ajutorul medicinii conservatoare este posibil numai în 1 stadiu.

medicamente

Tratamentul conservator presupune utilizarea de medicamente, a căror acțiune este îndreptată spre eliminarea inflamației articulare, eliminarea durerii. Scopul acestor medicamente se face în perioadele de exacerbare, când pacientul simte dureri severe. Ca agenți medicamentoși numiți:

  • Medicamente antiinflamatorii și analgezice nesteroidiene. Terapia începe cu numirea unor astfel de medicamente. Printre non-steroidiene (nehormonale) medicamente anti-inflamatorii cel mai eficient recunoscut "Ortofen", "Ibupofen", "indometacin", "Izoprufen", "Indometacinul", "diclofenac", "fenilbutazona", "meloxicam", "Amidopyrine", "Arteparon" "Piroxicam", "Ketoprofen". Ele nu numai că ameliorează inflamația, umflăturile, dar și reduc durerea. Un astfel de tratament este simptomatic, deoarece oferă o ușurare temporară a afecțiunii.
  • Chondroprotectors. Acest grup de medicamente este cel mai eficient. Chondroprotectorii restaurează țesutul cartilaginos subțire, au un efect stimulativ asupra sintezei fluidului articular. Utilizarea lor este recomandată în 1-2 stadii ale bolii. Aceste medicamente sunt foarte lente și necesită utilizarea regulată și prelungită pentru a obține efectul așteptat. Lista holodroprotectorilor conține mai multe tipuri de medicamente care diferă în formă de fabricație.
  • Compuși cu tablete: Teraflex, Arthra, Dona, Structum, Glucozamină. Formulările pentru injectare intramusculară: "Adgelon", "ALFLUTOP", "hondrolon", "Noltrex", "Elbona", "Rumalon", "condroitin sulfat". Chondroprotectori pentru injecții intraarticulare: Synvisc, Ostenil, Fermatron, Sinocrom. Cursul tratamentului, dozajul și necesitatea unui curs repetat sunt determinate de medicul curant.
  • Relaxante musculare. Acest grup de medicamente sunt medicamente care elimină spasmele musculare. Acesta este "Sirdalud" și "Midokalm". În practica medicală, numirea lor are loc în cele mai neglijate cazuri. Acest lucru se datorează faptului că acestea au un efect devastator asupra rinichilor, a ficatului. Își întăresc combinația de efecte negative cu alte medicamente care reduc rata de distrugere a țesutului cartilaginos. Nu aplicați ca o metodă independentă de tratament.

Fizioterapie și complex ortopedic

În tratamentul artritei de șold 1-2 grade pentru a restabili funcția motorului și pentru a îmbunătăți circulația sanguină se utilizează fizioterapia. Acesta include mijloace de terapie manuală, tratament cu nămol, fitoterapie, exerciții de fizioterapie, masaj profesional, tracțiune în comun cu un aparat special. Bine dovedit:

  • hidroterapie,
  • termoterapie,
  • balneoterapie,
  • electroterapie,
  • terapie cu vacuum;
  • pharmacopuncture,
  • terapia magnetică;
  • reflexoterapie,
  • hirudoterapia.

Fiecare dintre aceste metode de tratament este unică, contribuind la îmbunătățirea stării. Cu toate acestea, un rezultat eficient apare numai atunci când aceste specii fac parte dintr-o terapie cuprinzătoare. Conduita lor se desfășoară sub supravegherea unui medic în condiții de facilități medicale în perioadele de remisiune. Complexul ortopedic completează fizioterapia, care include utilizarea de încălțăminte ortopedică, insoale, tobe, corectori pentru picioare, cârje. Pentru efectuarea exercițiilor medicale la o artroză de 1-2 grade se aplică covorașe și plăci de masaj.

Fizioterapie exercițiu și masaj

Exercițiile terapeutice includ exerciții care se realizează în starea de descărcare a articulației (în picioare pe un picior sănătos, situată pe spate sau lateral). Fizioterapia este prescrisă numai la 1-2 grade de boală. Exercițiile sunt menite să întărească mușchii coapsei. Cu accent pe un membru sănătos, deturnat și destabilizat șoldul dureros.

Acest exercițiu este efectuat în mod liber sau cu reținerea piciorului timp de 5-7 secunde, cu încărcătura, cu depășirea rezistenței create de bandajul de cauciuc. Este interzisă efectuarea de exerciții care provoacă durere. În plus față de gimnastica terapeutică cu terapie coxartroză de 1-2 grade, mers pe jos pe schiuri, ciclism fără experiență și înot sunt utile. În toate cazurile, sarcina în zona bolnavă, cade trebuie evitată.

O metoda suplimentara pentru tratamentul conservator al artritei coapsei este de 1-2 grade masaj. Vindeca boala, cu ea nu, dar se produce sub influența procesului de îmbunătățire a circulației sanguine, restabilirea funcției sinoviale mărește viteza de livrare a nutrienților cartilajului, ligamentele a crescut elasticitatea. În același timp, masajul, cum ar fi terapia cu exerciții fizice, are o serie de contraindicații, printre care:

  • creșterea temperaturii corpului,
  • boli de sânge,
  • benigne și maligne,
  • anevrisme ale vaselor de sânge,
  • inflamația ganglionilor limfatici,
  • faza activă de artroză,
  • leziuni ale pielii.

Semne de artroză a șoldului. Diagnostic și tratament

Coxartroza, numită artroza șoldului, este o boală asociată cu degenerarea articulației șoldului. Cum se poate face acest lucru, este posibil să se restabilească funcțiile motrice naturale sau este o persoană sortită invalidității?

motive

Cauzele indirecte ale bolii sunt:

  • încălcarea proceselor metabolice;
  • slăbiciune a țesuturilor cartilaginoase;
  • specificitatea genetică a structurii scheletului.

Cu toate acestea, principalii factori pentru declanșarea unei astfel de boli ca artroza articulației femurale sunt:

  • Boala Perthes asociată cu intrarea depreciată în capul comun al substanțelor nutritive și aprovizionarea slabă a sângelui cu osul șoldului;
  • displazie articulară;
  • toate tipurile de leziuni sau fracturi pelviene.

De asemenea, provoca procesele de boli infectioase, purulente si artrita reumatoida, dezvoltarea tuberculozei comune, osteocondroza, diverse intoxicațiile.

modificări hormonale în organism, un exercițiu de mare obținut boxurile de femur, excesul de greutate, viața asociată cu mobilitate redusă - toate acestea sunt factori care afectează în mod negativ starea articulației șoldului.

simptome

Nu toți bolnavii dezvoltă boala și progresează în același mod. Cu cât procesul este mai lent, cu atât sunt mai slabe simptomele.

Osteoartrita articulației femurale este de trei grade. La primul dintre ele pacientul simte durerea după o sarcină mică, care trece după odihnă. Mișcarea la om nu este limitată, iar mersul nu se schimbă.

La cel de-al doilea grad al bolii simptomele se manifestă mult mai intens. Senzațiile dureroase sunt perturbate într-o stare de odihnă completă, sunt palpabile în zona coapsei și inghinale. O deteriorare semnificativă a funcției motorii. Un simptom caracteristic acestei etape este imposibilitatea de a înlătura șoldul sau rotirea acestuia în interior. Capătul articular al osului suferă modificări de deformare, devine mai plat, cartilajul este mult mai subțire. Există, de asemenea, semne suplimentare:

  1. durerile sunt date în partea inferioară a spatelui, în josul coapsei până la genunchi;
  2. o persoană are tulburări vizibile și atrofie musculară;
  3. pacientul este dificil de înclinat.

Osteoartrita articulației șoldului de ultim grad este însoțită de semne pronunțate:

  • durere severă;
  • restricționarea mobilității.

Pentru măsurile medicale corecte, pacientul trebuie să fie diagnosticat. Principalele proceduri pentru aceasta sunt CT și RMN, radiografie. Rezultatele RMN oferă o imagine exactă a stării țesuturilor moi, iar CT prezintă o patologie în oase. Atât semnele clinice, cât și simptomele de artroză a șoldului sunt luate în considerare.

O examinare suplimentară poate include:

  • colectarea atentă a anamnezei;
  • examinarea pacientului;
  • testarea mobilității articulației;
  • artroscopie;
  • Ecografia articulației afectate.

tratament

Pe baza anchetelor, se selectează setul necesar de măsuri de tratament. Se compune din acțiuni conservatoare și operaționale.

În primele două etape ale bolii, tratamentul este complex. Sunt aplicate:

  • masaj;
  • preparate medicinale;
  • gimnastica terapeutica;
  • terapie manuală.

Toate acțiunile sunt efectuate sub supravegherea unui ortopedist calificat.

Toate combinațiile de astfel de evenimente au ca scop rezolvarea mai multor probleme simultan. În primul rând, medicul încearcă să reducă durerea. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

  • ketoprofen;
  • Indometotsin;
  • Izoprufen;
  • Diclofenac și analogii acestora.

Utilizarea unor astfel de medicamente este necesară în stadiul de exacerbare, când se resimte durere severă. Un astfel de tratament este simptomatic, deoarece nu afectează artroza articulației femurale, ci doar o anumită ușurare a afecțiunii.

Separat, terapia cu unguente nu este foarte eficientă atunci când pacientul este diagnosticat cu coxartroză. Acest lucru se datorează imposibilității substanțelor vindecătoare de a ajunge la articulație.

Cu toate acestea, într-un complex de activități frecându-se cu unguente facilitează semnificativ senzațiile pacientului. La exacerbări se recomandă utilizarea unguentelor "încălzitoare", dintre care cele mai populare sunt Fenalgon și Fastumgel.

Toate aceste medicamente îmbunătățesc circulația musculară în zona șoldului. Atunci când ele irită receptorii nervului, se produc endorfine. Cu cât mai mulți dintre ei, cu atât mai puțin este durerea. Atunci când apar semne de atrofie musculară, este necesar să se folosească unguentele care conțin resturi de carne, propolis și aloe.

Utilizarea chondroprotectorilor este baza terapiei medicamentoase pentru coxartroză. Toate acestea ajută la restabilirea suprafeței cartilajului subțiat al articulației, stimulează activ producerea fluidului articular.

fizioterapie

Tratamentul fizioterapeutic are un efect semnificativ asupra restabilirii funcției motorii articulației afectate. Acesta include masaj profesionist, exerciții de fizioterapie, terapie manuală și o ușoară extindere a articulației cu un dispozitiv special. De asemenea, în tratamentul artritei coapsei, pot fi utilizate următoarele:

  • terapie cu vacuum;
  • terapia magnetică;
  • tratarea cu nămol;
  • hirudoterapia.

Astfel de manipulări precum reflexoterapia, farmacopunctura, kinesioterapia sunt de asemenea folosite. Orice din aceste proceduri este unic în felul său și poate contribui la tratamentul artritei coapsei.

Toate acțiunile terapeutice sunt eficiente în terapia complexă, deoarece vizează consolidarea mușchilor din jurul articulației, sporind mobilitatea acestora. Pentru persoanele cu greutate în exces, se atribuie o dietă specială, ceea ce contribuie la reducerea încărcăturii fizice a articulației deteriorate. De asemenea, specialiștii pot recomanda utilizarea cârjei - totul depinde de gradul de distrofie articulară.

Rețete populare

Pentru a ușura afecțiunea, puteți utiliza remedii folclorice. Sugestiile de vindecare recomandate pentru tratamentul articulațiilor folosesc o tinctură de rădăcină de usturoi, lămâie sau țelină. Există, de asemenea, sfaturi pentru injectarea ouălor crude folosind metoda lui Kapustin.

În cele mai multe cazuri, un astfel de tratament este prea mare, deci este important să consultați un medic în prealabil. Dacă faceți proceduri greșite, vă puteți răni numai sănătatea și puteți ajunge la dizabilități. Ar trebui să se înțeleagă că remediile populare pot doar să ușureze durerea și spasmul. Ei nu exercită influență terapeutică directă.

operație

În prezența artritei gradului III, experții insistă întotdeauna asupra intervenției chirurgicale, deoarece articulația distrusă poate fi complet restaurată dacă se efectuează endoprotetice. În funcție de situație, se folosește o proteză bipolară, înlocuind complet articulația sau un singur pol. În ultimul caz, se înlocuiește numai capul șoldului, iar acetabulul rămâne nativ.

O metodă eficientă, chiar și în fazele târzii ale coxartrozei, poate fi utilizarea dispozitivelor cuantice. Cu acest tratament se folosesc diferiți factori fizici - câmpul magnetic, pulsul laser și radiația infraroșu continuă. Acestea acționează în mod sincron, datorită cărora efectul terapeutic este intensificat.

concluzie

Măsurile preventive sunt un factor important pentru persoanele care suferă de coxartroză. Esența lor constă în diagnosticarea precoce a bolii și tratamentul dislocării congenitale a șoldului. Ca întotdeauna, un stil de viață activ și o dietă echilibrată reprezintă un factor important.

Cum să tratați artroza articulației șoldului

✓ Articolul verificat de un medic

Osteoartrita este o boală degenerativ-distrofică, caracterizată prin distrugerea țesutului articular cartilaginos, cu o serie de complicații concomitente și evenimente adverse.

Osteoartrita articulației șoldului

După ce ați citit informațiile de mai jos, veți obține o idee generală despre metodele existente de combatere a patologiei în cauză și o evaluare a fiecăruia dintre ele. Orice informație este furnizată doar pentru referință - nu considerați noile cunoștințe ca fiind un ghid pentru un tratament independent necontrolat. Programul final de intervenție terapeutică trebuie făcut de un specialist calificat, ținând cont de caracteristicile individuale ale stării pacientului.

Tratamentul trebuie discutat cu medicii

Principalele sarcini și caracteristici ale tratamentului

Osteoartrita articulației șoldului - ilustrație

Tratamentul artritei urmărește următoarele obiective cheie:

  • eliminarea pacientului de durerea adversă;
  • normalizarea furnizării de țesuturi cartilaginoase pentru recuperarea timpurie;
  • eliminarea problemelor circulatorii în zonele afectate;
  • reducerea presiunii asupra articulațiilor;
  • îmbunătățind starea țesuturilor și a mușchilor localizați lângă articulație.

Tratamentul artrozei articulației șoldului

În etapa de pregătire pentru tratamentul multor pacienți se confruntă cu o mare problemă: majoritatea experților, de regulă, din cauza lipsei de calificări profesionale, analgezice prescrise și alte medicamente, elimină doar simptomele, dar nu și patologia reală sau recomanda terapie fizică, care se află sub o cerere separată nu are practic nici un efect clinic semnificativ. Ca urmare, starea pacientului este agravată într-o asemenea măsură, încât singura cale de ieșire din această situație devine o intervenție chirurgicală.

Înlocuirea șoldului

Privind la o clinică plătită, pacientul este probabil să cheltuiască fonduri substanțiale pentru o mulțime de proceduri și medicamente inutile.

Nu cumpărați medicamente și proceduri inutile costisitoare

Prin urmare, trebuie să ne amintim: o luptă reușită împotriva artrozei este posibilă numai dacă abordarea complexă.

Procedura va varia în funcție de gradul de boală. De exemplu, artroza neglijată a gradului trei poate fi vindecată numai chirurgical prin endoprotetice. În cursul efectuării unei astfel de proceduri, în loc de elemente articulare deteriorate se implantează implanturi proiectate individual pentru pacient. După o recuperare reușită, o persoană revine la o viață normală.

În primele două etape, tratamentul este, în majoritatea cazurilor, conservator. Despre el în ordine.

medicament

Informații despre caracteristicile tratamentului medicamentos pentru artroza articulației șoldului sunt prezentate în tabel.

Tabel. Medicamente împotriva artrozei

Cum să tratați artrită de șold

Cel mai frecvent motiv pentru care oamenii se adresează chirurgilor ortopedici este dacă sunt alte manifestări ale osteoartritei. Cota de artroză a articulației șoldului (coxartroza) reprezintă aproximativ o treime din toate plângerile, iar acestea sunt zeci și sute de pacienți pe an.

Ce cauzează artroza articulației șoldului?

Potrivit statisticilor, coxartroza apare mai ales la femeile cu vârsta peste 40 de ani, dar până la vârsta de 60 de ani, numărul bărbaților afectați de această afecțiune a crescut considerabil. De ce această boală este în primul rând afectată de femei?

Se știe că sexul echitabil are o structură și o formă de oase pelvine, altele decât bărbații. Pelvisul feminin este înclinat în alt mod, este poziționat mai orizontal. Acest lucru se datorează rolului purtării și nașterii copiilor. Asemenea trăsături anatomice conduc la faptul că articulația de șold a femeilor depinde de zi cu zi mai multă presiune decât în ​​cazul bărbaților.

Alți factori de risc

Ce altceva conduce la dezvoltarea coxartrozei?

  • Exerciții fizice semnificative: forță fizică grea, precum și lucrări legate de șederea constantă "pe picioare" (vânzători, ghiduri, profesori) și sporturi profesionale (halterofilii, jumperii, gimnastele).
  • Accidente (cădere, lovitură directă).
  • Anomalii congenitale ale articulației șoldului (hipoplazie, displazie).
  • Durerea din spatele inferior. Se observă că, cu dureri unilaterale ale spatelui inferior, corpul este ușor înclinat spre durere. Deci, corpul "protejează" - ameliorează tensiunea din mușchi. Protecția acestui lucru este partea greșită: încărcătura articulației opuse șoldului crește în mod multiplu. Din această încărcătură exorbitantă, o purtați mult mai repede decât ar putea fi cu un spate sănătos.
  • Obezitatea. Acesta este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru dezvoltarea osteoartritei. La sfârșitul secolului XX - începutul secolului XXI, excesul de greutate corporală a devenit literal "un flagel al civilizației", provocând o varietate de probleme de sănătate. De aceea, în ultimele decenii, osteoartrita este diagnosticată mai des.

Cum de a înțelege ceea ce doare articulația șoldului?

Pacienții pot fi tulburați de dureri ascuțite care apar atunci când se plimbă în jurul șoldului, feselor, înghișăturilor. Aceste dureri pot fi iradiate (reflectate) în partea inferioară a spatelui, spatelui, lateral sau frontal al coapsei, genunchiului. Este caracteristic faptul că în repaus, mai ales când minte, această durere scade. Fiecare caz în parte este individual, prin urmare, vizita ortopedului sau a reumatologului nu trebuie în niciun caz amânată, precum și nu este necesar să se angajeze într-un tratament special.

inspecție

Suspectați prezența unui pacient cu coxartroză poate fi deja în stadiul examinării. Singurul loc disponibil în care puteți simți structura legată de șold este treimea superioară a suprafeței laterale a coapsei. Aici, zona așa-numitului trohanter mare (secțiunea femurului) este strâns localizată. Dar inflamația în zona unei scutiri mari nu este o coxartroză.

Indiferent cât de bolnav este articulația șoldului, aspectul coapsei pacientului nu se schimbă în nici un fel - această structură este ascunsă adânc în masa musculară. Dar este perfect clar că o persoană se limpezește atunci când se plimbă sau își dă clic pe piciorul în spatele lui. Pentru a diagnostica coxartroza, trebuie efectuate anumite teste (manipulări), care includ flexia, extensia picioarelor în articulația șoldului, întoarcerea spre interior și spre interior și altele. Despre senzațiile neplăcute pe care pacientul le informează pe medic și pe baza acestor date se pune diagnosticul preliminar.

Ce altceva poate face rău în șold?

Motivele pentru care apar senzații dureroase în acest domeniu sunt multe. În plus față de durerea provocată de artroza adecvată, adică modificările distructive (distructive) în articulație, există cel puțin patru motive pentru durere în zona șoldului. În primul rând, poate fi bursită (inflamația sacului comun). Saculetele articulate, similare pungilor cu grăsime și lichid, asigură alunecarea tendoanelor musculare. Plângerile pacienților cu bursită sunt, de obicei, asociate cu senzațiile de tragere, durere, crescând în poziția predominantă pe partea bolnavă. Durerea este intensificată atunci când se schimbă poziția corpului (în picioare) și într-o stare nemișcată (ședința pentru o lungă perioadă de timp cu un picior care se sprijină pe picior) și cu mișcări active (scări de alpinism, alergând).

A doua cauză de durere, care nu are legătură cu structurile osoase, poate fi tendinita (inflamația tendoanelor). Al treilea, schimbări locale (locale) în țesuturile din jur (de exemplu, vânătăi după o vânătăție). În al patrulea rând, rupturile musculare, de exemplu, glutea din mijloc. Acest lucru poate apărea din cauza unei vătămări corporale sau a unei tulpini fizice. În al cincilea rând, depunerea de cristale ("nisip") de acid uric în zona tendonului, dacă pacientul are guta. Rareori, durerea în zona unui trohanter mare apare la persoanele cu boli reumatologice sistemice (inflamatorii), cum ar fi artrita reumatoidă, artrita psoriazică și altele. Acesta este motivul pentru care este atât de important să explicăm în detaliu și în detaliu medicului natura durerii, momentul declanșării acesteia, legătura cu trauma sau stresul, să ne amintim dacă există o hipotermie sau o boală infecțioasă. În cele din urmă, o condiție formidabilă este necrozarea (distrugerea) capului femurului aseptic (adică, non-purulent). Se manifestă cu aceleași semne ca coxartroza, este diagnosticată numai cu ajutorul roentgenografiei și este tratată, din păcate, numai chirurgical. Această afecțiune apare, de obicei, pe fondul abuzului de alcool sau al consumului constant de glucocorticosteroizi (de exemplu, cu aceleași boli inflamatorii sistemice).

Examinările de laborator și examinările instrumentale ajută medicul să clarifice diagnosticul și să aleagă tratamentul ținând cont de caracteristicile acestui pacient.

- teste sanguine generale și biochimice. Aceste studii vor ajuta medicul să evalueze severitatea inflamației, să confirme sau să respingă prezența guta (aceasta va "spune" nivelul acidului uric în sânge). Nivelurile de colesterol, bilirubina, enzimele hepatice vor permite alegerea unui medicament, luând în considerare potențialul său pericol pentru acest pacient. Dacă există o suspiciune de boală inflamatorie a articulațiilor (artrită reumatoidă, artrită psoriazică), medicul va prescrie testele specifice - imunologice.

- Radiografia articulațiilor de șold este "standardul de aur" pentru diagnosticarea osteoartritei. Pentru a face un diagnostic, este suficient să se efectueze o așa-numită vedere panoramică a bazinului într-o proiecție directă. Radiologul va aprecia uniformitatea contururilor oaselor, lățimea decalajului dintre ele, determină prezența osteofitelor - tuberculi și excremente care pot provoca senzații dureroase. În plus, radiografia de ansamblu arată cât de simetrice sunt oasele pelvine, deoarece se știe că "înclinarea" inelului pelvin, indiferent de motive, poate provoca coaxiomoza mecanică. Folosind o raze X, puteți estima probabil densitatea țesutului osos, face o concluzie preliminară cu privire la pericolul fracturii gâtului șoldului. Dacă se ia în considerare introducerea oricărui medicament în cavitatea comună, radiografia va ajuta la determinarea posibilității acestei acțiuni sau contraindicații la implementarea acesteia.

- Ecografia articulațiilor șoldului. Poate înlocui roentgenograma? Mai degrabă nu, decât da. Examenul cu ultrasunete este mai "subiectiv", adică depinde de calificarea și experiența diagnosticului, de sensibilitatea mașinii cu ultrasunete, de unghiul în care senzorul este poziționat în raport cu articulația. În acest tip de studiu, structurile moi, non-osoase ale articulației în sine, precum și mușchii care înconjoară articulația, sunt mai bine văzuți. Cantitatea de lichid intraarticular, precum și cristalele de acid uric, a căror acumulare poate provoca durere în articulația șoldului, este de asemenea bine definită, dar nu este direct legată de diagnosticul osteoartritei.

- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Cu ajutorul acestui studiu poate fi considerat literalmente în fiecare milimetru al îmbinării, pentru a determina cantitatea de lichid sinovial, starea cartilajului articular, meniscul, okolohryaschevoy osul (subcondral). Structuri bine vizibile și extraarticulare - mușchii, vasele, țesutul gras subcutanat. Metoda este corectă, destul de informativă și, cel mai important, neinvazivă, adică nu intră în echipament un echipament suplimentar.

Când este necesar să se consulte specialiști din alte profiluri?

  • neurolog. Potrivit statisticilor, mai mult de 60% dintre pacienții cu un diagnostic de „coxartroza“, du-te la spital cu plangeri de dureri in zona abdomenului si coapsei, simptome radiculare suspectate inițial și, în unele cazuri, chiar și sugerează prezența unei hernie de disc - un diagnostic pur neurologic. În schimb, durere, similar cu „sciatica“, poate fi o „mască“ de coxartroza. În orice caz, neglijați sfatul unui neurolog nu merită.
  • ginecolog. Inflamația uterului, procesul de adeziv in pelvis, compresia structurilor înconjurătoare fibrom în creștere - acestea sunt lista minimă de motive care pot cauza dureri in zona abdomenului, agravată de mers pe jos și au simptome, cum ar fi caracteristica de osteoartrita sold. Strategia cea mai corectă în acest caz este aceea de a examina simultan ambele articulații de șold și organele pelvine.
  • urolog. În unele cazuri, durerea în zona inghinuală se poate datora patologiei prostatei. Este logic să vă adresați acestui specialist atunci când diagnosticul de coxartroză nu a fost confirmat.

Tratamentul artrozei articulației șoldului

Principiul principal este o abordare integrată a tratamentului acestei boli. Aceasta înseamnă o combinație de metode medicinale cu cele non-medicamente și o elaborare detaliată a "strategiei" tratamentului împreună cu pacientul.

Este important să convingem pacientul că respectarea recomandărilor este principalul lucru pe care îl poate face pentru articulațiile sale.

Testarea fizică terapeutică în coxartroză include un set de exerciții, exerciții pe bicicleta staționară și exerciții de înot cu instructorul de terapie de exerciții fizice.

Lupta cu picioarele plate trebuie efectuate la orice vârstă și indiferent de tipul modificărilor piciorului: longitudinal, transversal sau amestecat. În oricare dintre aceste trei cazuri, există un pericol grav de „bulgăre de zăpadă“: un fenomen în care durerea în picior și glezna duce la durere în genunchi, și leziuni ale menise, și durere la nivelul articulațiilor genunchiului - încercarea de a piciorului „de rezervă“, moale, și, în cele din urmă, la dezvoltarea artrozei articulației șoldului!

Cel mai important punct al întregului program de tratament și reabilitare este normalizarea greutății corporale. Trebuie reamintit faptul că greutatea unei persoane în avans este "calculată" prin natura ei pe baza eredității, densității osoase, elasticității ligamentelor. Omul modern nu are nevoie să ghicească ce sunt parametrii săi ideali: toată lumea va calcula mesele și calculatoarele! Nu va fi prea puțin - să "negociați" cu propriul dvs. apetit și să păstrați greutatea în limite acceptabile.

Următoarea metodă non-medicament este fizioterapia sau fizioterapia. Principiul acțiunii este îmbunătățirea alimentării cu sânge în zona articulației deteriorate. Se aplică o varietate de tehnici: UHF, tratamentul cu laser, undele magnetice de tratament, o expunere scurtă la rece (crioterapia), impactul curenților electrici speciale pentru mușchii din jurul articulației. Aceste tratamente sunt, pe de o parte, atractivă din cauza costului lor relativ scăzut, pe de altă parte - nu a existat nici o nevoie de a lua droguri. Dar nu trebuie să uităm niciodată că medicamentele absolut inofensive nu există, și nici procedurile absolut inofensive nu se întâmplă. Fizioterapie are o serie de limitări și contraindicații: cancerul (inclusiv cele care au fost în trecut), nu poate fi supus tratamentului (numit „necompensate“), hipertensiune arteriala, boli tiroidiene, boli ginecologice la femei si de adenom de prostată la bărbați. Fizioterapie prescris cu precauție la boli ale pielii, cum ar fi psoriazisul și exprimat semne de inflamație la nivelul articulațiilor. În plus, pacientul poate avea o boală reumatologică (sistemică) inflamatorie. Și în acest caz, procedurile fizioterapeutice nu numai că nu vor ajuta, ci și sunt destul de capabile să provoace agravarea bolii.

Medicatie Terapie

1) Anestezie. Când șold comune artroza aplica fie așa-numitele analgezice „simple“, cum ar fi acetaminofen sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Principalul dezavantaj al acestui grup de medicamente este acela că acestea nu ar trebui utilizate mult timp, având în vedere o gamă largă de efecte secundare. Folosind medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDs) pentru o lungă perioadă de timp, puțini oameni se gândesc la potențialul leziuni ale acestor medicamente. Ele pot provoca modificări erozive și ulcerative în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului, afectarea rinichilor, a ficatului, iar unele pot provoca chiar și boli ale sistemului cardiovascular. În plus, există dovezi că unele AINS sunt capabile să distrugă cartilajul articular.

2) Este general acceptat faptul că preparatele de glucozamină sau condroitină au un efect analgezic pronunțat și un risc mai mic de efecte nedorite. Prin urmare, se recomandă prescrierea medicamentelor din acest grup (de exemplu, artroderină) în loc de AINS uzuale (naid, aertal, arkoksia).

3) Chondroprotectorii. Acestea includ preparate combinate care conțin atât sulfat de condroitină, cât și glucozamină. Cele mai renumite dintre ele sunt artra, don, structum. Aceste medicamente sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, cursurile de tratament durează câteva luni, cu o pauză obligatorie, de asemenea, în câteva luni. Forma de eliberare este comprimate, plic (plicuri) sau capsule. Se remarcă faptul că, la o eficiență suficient de ridicată, chondroprotectorii sunt, de asemenea, bine tolerați de către pacienți, nu produc efecte secundare grave. Împreună cu medicamentele enumerate în farmacii se vând adesea suplimente biologice la alimente - suplimente alimentare. Aceste instrumente costa de obicei chondroprotectors de mai multe ori mai ieftin, dar eficacitatea și siguranța lor, și nimeni nu a confirmat niciodată, și, prin urmare, luându-i pe propriul lor risc, o persoană poate întâlni în cel mai bun caz cu psevdolekarstva complet inutilitate.

4) Studiile efectuate pe scară largă recent au arătat eficacitatea preparării ranelatului de stronțiu în osteoartrită, care afectează articulațiile mari. În lanțul de farmacii, este vândut sub numele de "Bivalos". Acest instrument încetinește schimbarea țesutului osos și a cartilajului articular, adică contribuie nu numai la reducerea inflamației, dar acționează la un nivel subțire, eliminând în mod eficient cauza bolii.

5) Prepararea acidului hialuronic. Pentru avantajele indiscutabile ale acestui grup de medicamente este durata lungă a efectului terapeutic. Medicamente dezvoltate, ale căror efecte persistă de la patru luni la un an! În plus, acest medicament nu provoacă o modificare a structurii osului, spre deosebire de mijloacele hormonale pentru administrarea intraarticulară. Acestea din urmă sunt rareori utilizate, introducerea frecventă a steroizilor în articulația șoldului poate cauza necroza aseptică a capului femural, așa că acum nu se recomandă o metodă de rutină de tratament. Desigur, utilizarea hialuronatului este, de asemenea, lipsită de riscul efectelor nocive asupra tractului gastrointestinal, ficatului și rinichilor, așa cum se întâmplă atunci când se administrează AINS în interiorul acestuia.

  • necesitatea de a introduce un ac direct în articulație (există riscul de infecție);
  • după introducerea acidului hialuronic este rară, dar există încă o exacerbare pe termen scurt a durerii, numită "atac de pseudo-artrită"

Ce este mai bine - tratamentul local sau consumul regulat de medicamente înăuntru?

Pacienții pun adesea această întrebare. „Dacă am rănit doar genunchi, și este necesar pentru a trata șold dureri de genunchi - să ne trateze coapsa, să frotiu, să treacă cursuri de fizioterapie, o injecție, dacă este necesar... Ce am de gând să toate chimia de a înghiți, dar încă nu ieftin.?“ Esența răspunsului că osteoartrita este capabil de a lovi nu numai articulațiile mari (genunchi, șold), care suferă în primul rând, dar, de asemenea, articulațiile picioarelor, mâinilor și a coloanei vertebrale. Și luând medicamente pentru a restabili și întări cartilajul articular, pacientul face un fel de "contribuție la viitor" pentru toate articulațiile.

Reabilitare. Cât timp este tratată coxartroza și cât timp nu sunt disponibile eforturile fizice?

De obicei, această problemă îngrijorează sportivii și tinerii cu artrită articulară post-traumatică. Având în vedere faptul că osteoartrita este un proces cronic, adică o dată ce a început, va progresa treptat, cu siguranță, răspunsul apare de la sine. Această boală este tratată de ani de zile. O abordare rezonabilă pentru activități fizice, cu excepția suprasarcină, cursuri alternative de îngrijire locale și sistemice (de exemplu, de a lua medicamente pe cale orala) terapia anti-inflamator, de susținere - acestea sunt regulile care trebuie urmate pentru a fi mobil în termen de 30-40 de ani, fizic sau de care nu depinde, și doar să păstreze un mers ușor.

Dacă tratamentul obișnuit nu ajută...

În cazul unei pierderi persistente a funcției, a unui sindrom de durere severă, care nu este oprit (nu este eliminat) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau steroizi, se ridică problema tratamentului chirurgical.

Cum este tratată chirurgical coxartroza? Operația se numește endoprotetică a articulației șoldului.

Arată așa. Chirurgul îndepărtează structurile articulare deteriorate, pregătește un "loc" pentru instalarea endoprotezei și o plasează astfel încât articulația artificială să se "ridice" în mod clar în același loc în care pacientul a fost în comun anterior. Rana este cusută și, după câteva zile, pacientul este deja oferit să se ridice și să ia mai mulți pași independenți. În absența complicațiilor și a cursului neted al perioadei postoperatorii, după trei săptămâni pacientul se mișcă complet independent, funcția membrului este restabilită.

Simptomele și tratamentul artrozei șoldului, esența bolii

Osteoartrita articulației de șold este o boală progresivă în care țesutul cartilaginos și osos al șoldului este distrus (abreviat sub formă de TBS). Un alt nume pentru boală este coxartroza.

Boala se dezvoltă după ce a ajuns la 40 de ani, femeile fiind mai des bolnavi. Potrivit statisticilor la pacienții vârstnici, artroza TBS - în 70% din cazuri, se datorează îmbătrânirii naturale a organismului. Tinerii capabili au artroze datorită impactului asupra factorilor nefavorabili asupra acțiunii comune: activitate fizică intensă, traume, obezitate.

Stadiul inițial al bolii se manifestă în dureri periodice în zona articulației șoldului, nu provoacă prea multă anxietate, așa că de multe ori nu vă încurajează să vedeți un medic. Cu toate acestea, fără tratament, patologia continuă să progreseze și poate duce chiar la dizabilitate. Pentru a evita pierderea capacității de a munci și pentru a menține modul obișnuit de viață - tratamentul artrozei articulației șoldului este obligatoriu și este necesar să se înceapă la primele semne ale bolii.

În continuare, în acest articol, vă vom spune în detaliu despre esența bolii, cauzele sale, simptomele și principiile de tratament. Aceste informații vă vor ajuta să suspectați artroza în primele etape și în timp pentru a consulta un medic. Tratarea patologiei ar trebui să fie un medic-reumatolog după o examinare cuprinzătoare - auto-medicamente conduce la progresia artrozei și dezvoltarea de complicații.

Mecanismul de dezvoltare a coxartrozei

Șoldul articulației este cea mai mare articulație din corpul uman. Acesta are o încărcătură extraordinară în timpul mișcării și are un spațiu articular îngust, ceea ce o face vulnerabilă la efectele factorilor adversi.

Șoldul articulației este format din capul coapsei și acetabulul oaselor pelvine, este întărit din exterior de sacul comun și de aparatul musculo-scheletal.

Structura articulației șoldului

Interiorul sacului articular este acoperit cu o membrană sinovială. Sintetizează fluidul sinovial, un lubrifiant biologic care hrănește articulația și asigură mișcări netede în articulație. Suprafețele intraarticulare ale oaselor sunt acoperite cu cartilaj hialin elastic și strălucitor, care efectuează o funcție de amortizare în timpul mersului. Structura anatomică adecvată și activitatea funcțională a tuturor structurilor articulare asigură o activitate normală a motorului fără restricții și durere.

Datorită modificărilor legate de vârstă în organism sau a influenței factorilor adversi, aportul de sânge și metabolismul în articulație sunt afectate. Celulele cartilajului pierd apă, devin mai puțin elastice și fragile, apar crăpături pe suprafața sa - acestea sunt primele semne de artroză

Progresia bolii conduce la formarea de defecte de cartilaj, la abraziune și la fisurare. Particulele cartilajului intră în cavitatea articulară și provoacă o inflamație aseptică sau "sterilă" care are loc fără implicarea microorganismelor patogene.

Apoi, procesul inflamator se extinde asupra țesutului osos, provocând necroza aseptică (necroza) a părților acetabulului și capului femurului. Creșterea osoasă - osteofitele - care lezează țesuturile înconjurătoare se formează, agravează procesul inflamator și provoacă dureri intense.

În stadiul avansat al bolii există semne de periartrită atunci când țesuturile periarticulare moi (mușchii, ligamentele, nervii, vasele) sunt afectate.

Boala finală - distrugerea completă a articulației, ceea ce duce la imobilizarea acesteia - anchiloza articulației șoldului.

Cauzele bolii

Osteoartrita articulației de șold poate fi primară și secundară.

(dacă masa nu este complet vizibilă - rotiți-o spre dreapta)

Cauza artritei este necunoscută (nu este stabilită). Artroza primară sau idiopatică se dezvoltă adesea la vârstnici după atingerea vârstei de 50-60 de ani, se caracterizează prin simetria articulației șoldului și are un curs nefavorabil.

Coxartroza secundară se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli. Cauzele acestei forme de artroză sunt în mare parte similare cu factorii nefavorabili ai bolilor degenerative ale altor articulații.

Cu toate acestea, unele dintre motivele pentru care aparține doar coxartroza (de exemplu, acestea nu sunt „factori adverse“): de exemplu, patologia displazic de șold și boala Perthes (necroza capului femural).

Principalele cauze ale artrozei articulației șoldului:

  • traumatisme (fracturi, dislocări, vânătăi);
  • activități fizice grele (ridicarea greutății, sportul profesional);
  • microtrauma de articulare pentru o lungă perioadă de timp;
  • curbură a coloanei vertebrale (scolioză, kyfoză patologică);
  • picioare plate;
  • displazia articulațiilor de șold după naștere, în timpul menopauzei;
  • infecție (inflamație bacteriană sau virală - artrită);
  • endotrină (gută, diabet zaharat);
  • obezitate de 3-4 grade;
  • artrita reumatoidă;
  • Boala Perthes;
  • defecte ale cartilajului cu formarea de corpuri intraarticulare libere (condromatoza articulară).

coxartroza secundar se dezvolta, de obicei, la o vârstă fragedă, lovind una dintre articulația șoldului, este un curs progresiv lent și un rezultat favorabil cu un tratament în timp util la medic.

simptome caracteristice

Simptomele artrozei articulației șoldului depind de stadiul bolii, severitatea fluxului și caracteristicile individuale ale corpului. Semnele oricărei artroze au o evoluție lentă, cu o creștere treptată a sindromului durerii, limitând activitatea motrică a membrelor afectate și afectând calitatea vieții.

Conform semnelor clinice și roentgenologice, se disting 3 grade de patologie.

1 grad de coxartroză

Etapele modificărilor articulare cu artroze, de exemplu, leziuni la genunchi. Faceți clic pe fotografie pentru a mări.

Gradul inițial se realizează fără simptome semnificative și, prin urmare, de obicei nu este luat în serios de către pacienți și amână vizita la medic. Garanția de recuperare este diagnosticarea și terapia în timp util în prima etapă a bolii. În caz contrar, este extrem de dificilă restaurarea completă a structurii articulației, tratamentul durează mult timp și adesea nu are un efect pozitiv.

  • Coxartroza de gradul I se manifestă prin durere periodică în regiunea articulației șoldului, care apare după efort fizic sever. Durerea neplăcută și dureroasă, trece rapid după o odihnă scurtă.
  • Uneori, singurul semn al bolii poate fi disconfort la nivelul căței.
  • Volumul mișcărilor nu este limitat.
  • Pe roentgenograma, nu sunt detectate modificări patologice sau se detectează o ușoară îngustare a spațiului.

Este posibil să se trateze efectiv 1 grad al bolii folosind metode conservatoare.

2 grade

  • Progresia bolii duce la creșterea durerii; acum ele apar cu puțină efort fizic. De obicei, disconfortul în articulație apare la sfârșitul zilei de lucru, pentru al elimina, trebuie să beți analgezice. Cu un defect semnificativ în structurile articulare, durerea este perturbată în repaus, intensificată pe timp de noapte.
  • Atunci când mersul pe jos este o perioadă lungă de timp, există o șmecherie sau o mers pe jos de "rață" - o persoană, ca atare, leagăn de la o parte la alta. Aceasta se datorează limitării volumului de mișcări datorate distrugerii cartilajului și inflamației țesuturilor periarticulare.
  • Este dificil pentru un pacient să pună pantofi sau șosete, să-și îndoaie piciorul în articulația șoldului, să o ia deoparte.
  • Există dureri de început: disconfort în timpul primilor pași după o ședere prelungită în mișcare. Când se mișcă, disconfortul trece, dar apoi revine din nou după o încărcare intensă a piciorului dureros.
  • Piciorul este scurtat, mușchii coapsei și fesele din partea laterală a patologiei scad volumul. Acest lucru se datorează faptului că pacientul păstrează piciorul în timpul mișcării, mușchii nu se contractă și se usucă treptat (atrofie).
  • Pe X-ray medici detecta ingustarea semnificativa a spatiului comun, necroza iliace și a capului femural, creșterea osteofite.
  • Atunci când se efectuează imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, se detectează subțierea cartilajului, fragmentele sale în cavitatea articulară și modificările inflamatorii ale țesuturilor moi periarticulare.

Pentru a trata boala în acest stadiu, prescrieți medicamente care încetinesc progresia bolii și distrugerea în continuare a cartilajului.

3 grade

Imaginea cu raze X a coxartrozei de gradul trei (dreapta): distrugerea cartilajului foarte severă, osteofitele foarte mari

Artroza articulației de șold de gradul trei - etapa finală, care duce la întreruperea activității motorii piciorului și provoacă apariția handicapului.

  • Sindromul de durere este permanent, nu depinde de activitatea fizică. Ca urmare, starea generală este perturbată, somnul se deteriorează, iritabilitatea și depresia apar.
  • Membrul inferior este de obicei scurtat, dar în 10% din cazuri piciorul se poate prelungi - datorită particularităților distrugerii articulare.
  • Dezvoltă articulația de anchiloză, în care orice mișcare nu este posibilă.
  • Pacientul este foarte limpede la mers, poate folosi o trestie.
  • Absența unui strat cartilaginos de oase, distrugerea capului coapsei și a acetabulului și formarea osteofiturilor mari sunt revelate pe roentgenograma și tomograma.

Pentru a trata gradul trei de artroză poate fi doar chirurgical.

Tactici terapeutice

Principiile - cum se tratează coxartroza - depind de severitatea bolii. La prima gradare, este posibilă restaurarea completă a structurii cartilajului prin metode conservatoare, în cea de-a doua etapă - stoparea progresiei bolii, iar gradul III necesită un tratament radical cu ajutorul operației.

Metode de tratare conservativă a coxartrozei 1 și 2 grade

medicamente

(dacă masa nu este complet vizibilă - rotiți-o spre dreapta)

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Exemple de medicamente: diclofenac, indometacin, piroxicam, butadionă, tselrebex, movalis, nimesulid, arkoksia.

Au un efect antiinflamator, elimina sindromul durerii. Acestea sunt utilizate ca agenți simptomatici.

Glucocorticoizi (hidrocortizon, kenalog, diprospan).

Au efect analgezic și antiinflamator. Medicii le prescriu atunci când AINS este ineficient.

Chondroprotectorii (arthra, don, teraflex, structum, chondrolon, condroitină AKOS, elbon).

Refaceți structura cartilajului, normalizați producția de lichid sinovial, preveniți distrugerea țesutului cartilaginos.

Chondroprotectorii elimină cauza bolii și, în consecință, simptomele. Sunt bătuți în cursuri timp de 3-6 luni.

Preparate de acid hialuronic ("proteză lichidă"): farmatron, djurolan, ostenil.

Aceste medicamente sunt injectate în cavitatea articulară și înlocuiesc fluidul sinovial, lubrifiază suprafețele articulare și oferă mișcări nedureroase.

Relaxante musculare (sirdalud, midocal).

Reducerea spasmului patologic al mușchilor, normalizarea fluxului sanguin, reducerea durerii.

Întinde capsula articulației, descarcă suprafețele articulare ale oaselor.

Masaj, terapie manuală

Reface poziția anatomică corectă a componentelor articulare, îmbunătățește fluxul sanguin și metabolismul.

Testarea fizică terapeutică

Întărește mușchii și ligamentele, normalizează activitatea motorului în articulare.

Tratamentul de 3 grade

Etapa finală a artrozei nu se supune metodelor medicale de terapie, care sunt prescrise ca agenți de susținere. În această situație, se efectuează o operație de înlocuire a îmbinării. În timpul perioadei de reabilitare, masajul și un set de gimnastică terapeutică sunt prescrise pentru a restabili activitatea motoarelor.

În general, artroza articulației șoldului are un prognostic favorabil cu diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolii.

Autor: Irina Tichevaya

  • VKontakte
  • Facebook
  • stare de nervozitate
  • Colegi de clasă
  • Lumea mea
  • Google+

În partea de sus a comentariului sunt ultimele 25 de blocuri de întrebări și răspunsuri. Eu răspund doar la acele întrebări în care pot oferi sfaturi practice în absență - adesea fără consultare personală, este imposibil.

Alo Am suferă de osteoartrită a articulației șoldului drept, dar din cauza esofagita gastrită și boala de reflux gastric sau AINS sau de a lua hondroprotektory nu pot. Stomacul reacționează cu primul comprimat. Ce mă puteți sfătui? A suferi durerea este uneori foarte dureroasă. Fac exerciții regulate, dar nu ajută prea mult. Mulțumesc.

Bună, Vladimir. Puteți lua un curs de fizioterapie, masaj terapeutic, comprese cu bischofit și / sau ozocerit (toți în complex ar trebui să numească un doctor). Puteți încerca și tratamentul folcloric: amestecați 3 linguri de vodcă, miere naturală și struguri mărunțiți (1: 1). Aplicați amestecul la articulația afectată de 2 ori pe zi.

Sau, 100 g de alcool, 50 g de muștar și ulei de camfor, se amestecă bine. Apoi adăugați 3 albii de ou bătut, amestecați. Se freacă în zona comună. Repetați de 2 ori pe zi timp de 10 zile. Luați o pauză de o săptămână, repetați-vă.

Bună doctor. Scrie-mi, te rog. Este posibil să nu stabilitatea articulației cu coxartroză și prelungirea piciorului sau înclinarea pelvisului? este foarte important pentru mine să știu acest lucru pentru că sunt deja epuizat de această durere secretă pe care chiar și medicii francezi nu o pot determina. Razele X au ultrasunete si RMN spune nu artroza tazobodrenny si solidara doare pe stânga ca oamenii de aici se plâng de aceleași simptome. când trec printr-un astfel de sentiment că osul pelvian părăsește paharul și își schimbă poziția și apoi revine din nou la locul în care mă opresc atunci când merg. Chiar am nevoie de un diagnostic corect, deoarece ea face cu mine și este important pentru sănătatea acest lucru până când copiii mei sunt crescut de când soțul ei a plecat m-am îmbolnăvit și nu a putut merge Sneem tselimi zile din cauza durerii în coapsa lui, care dă la genunchi.

Noe, cu coxartroză, o scurtare a piciorului și apariția restricției mișcărilor pot fi observate. Înclinarea pelvisului este cel mai adesea cauzată de dezechilibrul obișnuit al mușchilor. Tehnologiile se dezvoltă foarte rapid și un stil de viață sedentar este una dintre principalele cauze ale dezechilibrului, deoarece corpul nostru necesită o anumită cantitate de mișcare, pe care le primește. Sederea prelungita si sedentarismul sunt condiții suficiente pentru dezvoltarea de dezechilibru muscular, ceea ce duce la nealinierea a pelvisului și, astfel, apariția tulburărilor disfuncționale ale coloanei vertebrale și apariția de dureri de spate. Diferența în lungimea picioarelor poate fi, de asemenea, cauza oblicului pelvisului și în astfel de cazuri oblicul poate fi de la dreapta la stânga sau invers. Dar deplasarea poate fi, de asemenea, înainte sau înapoi, sau poate exista o torsiune a bazinului.
Pentru tratament sunt necesare terapii manuale, gimnastică medicală, AINS, fizioterapie etc.

Bună după-amiază, pentru mine 21 ani au diagnosticat koksatroz 2 grade de durere puternică și lungă, deja mai mult de 3 ani, în mod constant pe diclofenac sau tsinepare. Ei au spus ca interventia chirurgicala este posibila numai dupa 25 de ani, momentan prescris cu 2 comprimate de sulfasalazina inainte de operatie, spune-mi cum sa fiu

Bună, Nurlybek. În clasa a coxartroza 2, în cazul în care durerea nu este de obicei prea pronunțată, Paracetamol poate deveni un „mediu de alegere“, or. Pentru a. El este în siguranță la recepție lung conferă un efect analgezic bun, și este ieftin. Comentarii pentru tratamentul de paracetamol în gradul coxartroza 2 spun că, în cele mai multe cazuri, medicamente mai puternice la pacienți nu este necesară. Dacă durerea este încă insuportabilă, puteți lua Ketolong (nu poate fi luată de mult timp). Acesta poate, de asemenea, ajuta la reducerea inflamației și durerii Teraflex, care este luat fie în interior, fie în exterior. Chondroprotectorii sunt sigure pentru sănătate, practic nu au contraindicații, prin urmare sunt folosiți de ani de zile.

Ajutați-vă la cele două etape ale bolii, prin efectuarea unui complex simplu de exerciții de terapie fizică fără o sarcină statică asupra articulațiilor. Se recomandă, de exemplu, exerciții cum ar fi "bicicleta" în poziția în sus. Beneficiu pentru starea articulației șoldului este de asemenea afectat de înotul în piscină, de mers pe jos.

Din procedurile fizio-chirurgicale pentru a elimina durerea poate fi cald sau rece mai cald, efectul ultrasunetelor asupra articulațiilor, laserului, acupuncturii.

Bine ai venit! Am 50 de ani. Timp de mulți ani articulațiile potrivite pentru TB sunt bolnavi. Nu pot să mint pe partea dreaptă. Dacă mă așez imediat, durerea se transmite pe genunchi și piciorul piciorului. În șolduri, apăsați dureri dure, cu accidentări prelungite și când sunt pe scări. Doctorul a diagnosticat reumatismul. Durerea de mâncare se intensifică noaptea. Nu pot dormi. Solicitați vă rog, decât și pentru a trata astfel de dureri. Mulțumesc.

Bună, Raushan. Reumatismul este o boală gravă, iar reumatologul tău trebuie să prescrie regimul de tratament. Acest lucru nu se face prin Internet. Trebuie să treceți toate testele necesare, după care este prescris tratamentul complex.

Încearcă să adaugi un tratament folcloric: grăsimea din rădăcini și frunzele de afine false (urechi de urși). În ziua 2 - 3 cești; pentru fiecare bucătar sau perfuzie, se ia o linguriță cu un vârf pe un pahar de apă clocotită.

Sau topiti 100 g de unt si adaugati cat mai multi muguri de mesteacan. Se toarnă cratița cu acest amestec într-un cuptor fierbinte și se usucă acolo timp de aproximativ 10 - 11 ore. După răcire și se adaugă camfor într-un raport de ¼, se amestecă, se scurge. Tăiați unguentul în articulațiile și mușchii afectați timp de 5 minute de mai multe ori pe zi.

Și nu uitați de dieta numărul 10.

Bună, doctore!
Am fost diagnosticat cu artroză în stadiul 1. Există dureri rare (aproximativ o dată pe lună) după o plimbare lungă. În repaus, durerea trece rapid.
Știu că, cu artroză moderată, încărcătura fizică moderată. Spuneți sau spuneți, vă rog, și dacă este posibil să fiți angajat într-o artroză de mers pe jos scandinavă?
Mulțumesc!

Bună, Irina. nordic walking, cu un grad de osteoartrită trebuie să influențeze în mod eficient sănătatea articulațiilor, deoarece datorită eliminat-rigiditate, creșterea tonusului muscular, merge consolidarea aparatului ligamentous de articulare și de alții. Și, în același timp, folosind bețele, reduce sarcina de greutatea activează mușchii, etc. Cu toate acestea, dacă deveniți prea activ, nu veți beneficia. Totul este bun cu moderatie.

Bună ziua. Am 31 de ani. Am diagnosticat semnele de manifestare a artrozei drepte a articulației șoldului. Doctorul a spus că, din păcate, nu putem decât să oprim dezvoltarea acestei boli. A înregistrat nyxes și o fizioterapie. Durerile dureroase la nivelul coapsei încep să apară numai după ce au trecut 5 kilometri. Spuneți-mi, vă rog, există vreo șansă de a vindeca această boală în prima etapă? Vă mulțumim anticipat pentru răspuns.

Bună, Andrew. Osteoartrita este într-adevăr o boală progresivă, care "nu-i plac" fie încărcături excesive, fie muncă sedentară. Suspendarea bolii poate fi în faza incipientă, da, cu ajutorul medicamentelor-chondroprotectori și în plus față de ceea ce vă va numi medicul. Chondroprotectorii sunt cel mai bine introdus în articulație, este mai eficient, dar în stadiile incipiente ale bolii, astfel de metode de tratament sunt rareori practicate. Prin urmare, puteți lua în interiorul sub formă de tablete și extern sub formă de unguente. De exemplu, Teraflex, Arthra, Structum etc. Unele medicamente ar trebui să fie luate timp de cel puțin șase luni, altfel nu se va produce efectul restabilirii țesutului cartilaginos, adică urmăriți cu atenție instrucțiunile.

Bine ai venit! Am 31god după naștere (30 de ani) a început dureri în TBS, a crezut că a fost postpartum și a trecut în curând! Ca rezultat, am pus artroza TSB 1 etapă. Terapeutul a numit tratament (să zicem, acum că acest lucru a fost un terapeut inflamat, nu un chirurg), respectiv amflutop 10 fotografii, 7 fiziotarapiya sesiuni magnetice și orice hondroprotektory am văzut terafleks în cursul lunii, așa cum mi sa spus. Inaltimea mea este de 155 cm, greutate 84 kg, obezitate, incerc sa slabesc desigur. După tratamentul numit a existat o ușurare, dar nu pentru mult timp. Acum doare unul lăsat comun, nu poate dormi pe partea stângă, uneori înțepătură movasin, m-au ajutat timp de aproximativ 2 zile, încercați să nu abuzeze de ea, comprimat înainte de a bea movalis acum nu ajută. Spune-mi te rog, nu e posibil să vindeci deloc, mă va urma la bătrânețe și în cele din urmă va exista o a treia etapă? Pot fi necesare alte pregătiri? În momentul de față, am început să beau Tazan, nu-mi spune, este un drog bun sau este mai bine ca altceva? Vă mulțumim în avans!

Irina, artroza este o boală progresivă și va trebui tratată periodic pentru a opri dezvoltarea complicațiilor. La un nivel inițial, este necesar să se accepte chondroprotectorii, atât din interior cât și din exterior, și este mai bine nu mai puțin de jumătate de an. Există preparate cu o perioadă mai scurtă de tratament, dar chiar și atunci este mai bine să faceți o scurtă pauză și să beți mai mult. Greutatea in exces este primul inamic pentru toate articulatiile, deci ca o sarcina suplimentara, deci incercati sa slabiti. Descrierea lui Tazan vorbește despre eficacitatea lui, dar cum funcționează de fapt, nu pot spune. Cei mai populari chondroprotectori sunt Teraflex, Arthra, Dona, Structum.

Pentru mine de 30 de ani, durerile au inceput cu un an in urma, cu inceputul nu au fost puternice in tbs, durerea a fost scos sau a fost scos de un nyxis deklofenak. dar acum, timp de 6 luni, nu există nimic care să nu ajute. E pe piciorul stâng, apoi pe dreapta, am încercat o mulțime de droguri, masaje etc. Când stați sau vă așezați piciorul ticăie, este dificil să trageți un picior cu durere dimineața, dar când există o durere, este încă și am început să limp. Ce ar trebui să fac?

Alexander, artroza, este o patologie gravă care se dezvoltă în articulația șoldului ca rezultat al malnutriției și ca o consecință a distrugerii țesutului cartilaginos. Boala este periculoasă deoarece, atunci când începerea precoce a tratamentului, cu tratament necompletat, boala progresează, durerile sunt ușurate mai grele, complicațiile sunt posibile. Pe Internet, nu prescriu medicamente, trebuie să te întorci la un ortopedist în scopul unui tratament complex, care ar trebui să includă și exerciții terapeutice.

Bună ziua. Am 66 de ani. Greutate de 92 kg. Desigur, superfluu. Dar sunt mobil, mă duc mult, înot. În cea de-a treia lună, mă simt dureri puternice în dimineața când corpul se întoarce spre partea stângă în regiunea coapsei din stânga din spate. Pentru a vă întoarce, trebuie să vă trageți pe mâini și literalmente să vă aluneca din pat. Apoi mă ciocnesc, mă îndoiesc, mă prăbușesc, tolerez totul. Dar a început să se simtă durere greu de cap în timpul mișcării în șoldul stâng și pe partea din spate, a devenit prihramyvat.Tabletki (pentru a vedea un medic, a fost trimis la un chirurg, a spus el, ar trebui să fie un neurolog sau reumatolog. Dar, așa cum fiecare medic noi (Murmansk) intrare timp de două săptămâni, și din nou după ce terapeutul va dura cel puțin o lună. până când se ajunge la doctor, și apoi scrie în jos cuiva este una, iar pe razele X sunt înregistrate în două săptămâni.
Spuneți-mi, vă rog, un posibil algoritm al acțiunilor mele de a accelera procesul de anchetă. Ar trebui să încep să folosesc chondoprotectorii? Și dacă este necesar să se oprească antrenamentul în piscină. Mulțumesc.

Tatiana, când "umbli în jur, ghemuiești ușor", circulația sângelui se îmbunătățește și devii ușor mai ușoară, articulațiile devin mai mobile. Ceea ce trebuie să faceți acum este să eliminați stresul grav asupra articulațiilor și a tuturor exercițiilor fizice și să lăsați înotul, este întotdeauna util și încărcarea ușoară este întotdeauna necesară.

Consultarea aveți nevoie de un neurolog și ortoped, radiografia articulațiilor șoldului poate fi făcută în avans, astfel încât medicul să vină deja cu imagini, deci va fi mai rapid. Reumatologul de care nu aveți nevoie.

Bună ziua, am vârsta de 80 de ani, coxartroza este a treia, operația este contraindicată pentru mine din cauza stării mele de sănătate. Spuneți-mi, nu este contraindicată pentru mine?

Bună ziua, Veslava. Gradul III poate fi atribuit în siguranță categoriei neglijate de coxartroză. Tratamentul în această etapă este posibilă fără o intervenție chirurgicală, dar necesită o circuite lungi și complexe, care pot și trebuie administrată de către medicul dumneavoastră, luând în considerare tabloul clinic al bolii, totalul de starea dumneavoastră, vârsta și caracteristicile individuale ale organismului. Ar trebui să fie: complexul terapie medicală intensivă cu o combinație de medicamente externe si sistemice (Movalis, Diclofenacul, Mydocalm, Teonikol), fizioterapie (tratament UHF, tratament cu ultrasunete, radiații laser, aeroionotherapy), fizioterapie și masaj, reflexoterapie, tehnici tradiționale. Pentru tratamentul coxartrozei de gradul III, alegerea terapiei pentru exerciții fizice se face cu deosebită atenție. Frecvența, intensitatea și durata exercițiilor și exercițiilor în general pot fi stabilite numai de către medicul curant. Foarte util în această gimnastică de apă artroză (inclusiv înot simplu), în special în apa de mare.

Aici trebuie să ajute metoda națională, dar mai întâi să se consulte cu medicul dumneavoastră: Se taie fin cu coaja de lamaie 3, se adaugă 100 g de usturoi zdrobit și 250 de grame de rădăcină de țelină rasă. Îndoiți în 2 litri. borcan, turnați apă fiartă și lăsați-o să se fierbe timp de aproximativ 12 ore. După ce beți o jumătate de cană dimineața pe un stomac gol.

Spuneți-vă sau spuneți-vă: fie groaznic este posibil să vă răniți sau să fiți bolnav, să fiți bolnav în 2-3 etape de cocs, dar pe MRT nu există nici o necroză. Am băut o perioadă lungă de timp cu chondroprotectorii (chiar înainte de durerea din piele, am băut despre genunchi bolnavi și partea inferioară a spatelui) - cursuri intensificate începând din 2012. Am fost de baut structura timp de 4 luni acum, dar de ce În ultimii 2 ani, 1 etapă a scăzut la 2-3 dreapta, iar stânga de la 0-1 a devenit a doua etapă. Durerea din Capete. Bâlbâitul la pauză este ușor! Nimic nu este eliminat! Nici NIP. Chiar și tramadolul nu ia. Doctorul a spus că nu poate face rău atât de mult, deși este o etapă 2-3, un os de tip bun. Direcționat la un imunolog, un reumatolog pentru examene costisitoare. Ceea ce a spus sau a spus despre o colagenoză a țesăturilor (cum ar fi aceasta), o poliartrită în îndoială, natura virusului durerilor. Ar putea fi așa? - că nu face rău cocsului în această etapă, dar ce suspectează ortopedul? Pentru mine de 50 de ani Greutate de 70 kg, înălțimea corpului 163. La imunologi și în 2013 Epstein Barra în forma activă este dezvăluit. Nu a fost tratat, pentru că nu am avut răni și herpes de la naștere. A fost examinat la imunolog cu ocazia unei alergii persistente la medperparaty.

Bună, Speranță. Drepturile dumneavoastră de medic, este posibil ca o astfel de durere severă aveți din cauza virușilor de invalidare (trebuie sa treci, de asemenea, Revmoproby reumatolog!). Faptul că nu ați avut încă erupții pe pielea de herpes - nimic nu spune. Herpes are multe tipuri, odată introduse în organism, a scăpa de ea este aproape imposibil, iar pana in prezent oamenii de știință nu au putut găsi de la un 100% „antidot“. Acest virus poate afecta orice organ, creier, sisteme, oase și articulații, literalmente consumându-le din interior, provocând dureri severe. Un agent patogen virus Epstein-Barr este doar virusul care conține ADN-ul Herpesviridae familie (gamma-herpesvirusuri). Acesta este virusul herpesvirus de tip 4. Printre altele, acesta are un tropism și celule ale sistemului imunitar (în replicate limfocite B, care pot persista timp de viață, în virtutea funcției lor, care a încălcat și imunodeficientei apare!).

Deci, dacă natura bolii aveți virale, atunci nu există analgezice și nu vă ajută, aveți nevoie de medicamente antibacteriene. Puteți alege un tratament numai după o examinare completă.

Bună seara. Aș vrea să știu de la tine. La mine cu o angiodisplasie de livrare a extremității stângi inferioare sindromul parcului Weber a fost la o dislocare a unei dislocări a articulației șoldului. Recent, durerea în articulația șoldului atunci când mersul pe jos, când vă aflați pe această parte și când încercați să vă ridicați pentru o lungă perioadă de timp, de asemenea, doare. Ce ar trebui făcut și unde să începem.

Catherine, trebuie să începi cu sfatul unui neurolog și ortoped. Examinarea clinică, testele, ultrasunetele vaselor cerebrale, șoldul articulației șoldului (mai bun RMN!) Este necesar.

În 24 de ani am avut bruceloză. Acum am 57 de ani. Aproximativ 4-5 ani în urmă, au existat dureri foarte severe în genunchi și în zona inghinală. Tratamentul Molbek, Movalis. Acum, cu o jumătate de an ca atunci când sarcina pe brațul stâng apare durere dureroasă în TBS dreapta, ceea ce este facilitată de contragreutate. Acum, durerea a coborât într-un genunchi și sub genunchi și, uneori, durerea puternică apare ca fulger într-o gleznă. Într-o stare de repaus, durerea nu se deranjează, ci de a se întoarce dintr-o parte în alta, din nou întorcându-se partea stângă este o durere puternică pe dreapta și este mult mai ușor să întoarcem partea laterală a bolnavului.

Tatyana, vă oferă orice sfat fără un diagnostic corect este dificil. Adesea, aceleași simptome corespund unei varietăți de boli, fiecare boală implicând un tratament special. Aveți nevoie de o consultare permanentă cu un specialist, trebuie să efectuați un ultrasunete sau un RMN, să efectuați analize de sânge (generale și biochimice). Este posibil ca aceasta să fie o artroză.

Ai o zi frumoasă!
Tulburări în regiunea articulației șoldului, atât pe partea dreaptă cât și pe cea stângă, în cea mai mare parte pe timp de noapte, când dorm pe partea mea.
Nu este realist să stați pe spline longitudinal. Anterior, angajat în probleme de stretching-bnz târât pe. Acum nu pot. Mai mult furnicătură tulburătoare! Nu este puternică, ci disconfort (în lateral, undeva de-a lungul feselor, mai aproape de exteriorul articulației)
Ce ar putea fi. Mă duc să mor

Bună ziua, Dmitry. Pentru un astfel de simptom este posibilă comprimarea nervului femural. Apare pe baza unor încărcături profesionale mari, care pot duce la o hemoragie a mușchilor.

Pentru a prescrie un tratament adecvat, trebuie să identificați cauza tulburărilor nervoase. Pentru aceasta, se efectuează un diagnostic clinic aprofundat pe baza unui examen neurologic și a unei analize a distribuției tulburărilor senzoriale și motorii.

Pentru a exclude compresia tumorii nervoase sau a hematomului necesită CT și / sau RMN. Evaluați starea nervului în ligamentul inghinal și pe coapse pot utiliza ultrasunete. Electromiografia (EMG) permite, de asemenea, confirmarea înfrângerii unui anumit nerv.

Când pareze musculare (în cazul în care pareză) sunt atribuite la cursuri de terapie și masaj fizice pentru a menține gama de mișcare în articulații, și activarea musculaturii afectate, modificate cursuri de electrostimulare musculare și utilizarea fondurilor, îmbunătățirea transmisiei neuromusculare (Neostigmină, ipidacrine etc.).

Bine ai venit! Aproximativ 14 ani în urmă a făcut sau a făcut un roentgen de articulații genunchiului. Au fost diagnosticate manifestările inițiale ale artritei. Iată 4 cursuri timp de 6 luni. Accept Artru. Acum 2 luni a început să simtă dureri de nojushchie în TBS. dând înapoi la înghițire, hamstring, uneori anterior, uneori lateral. Există sentimente că aceste dureri vin din spate. Spuneți-mi, vă rog, se poate dezvolta coxartroza pe fundalul unei recepții constante a chondroprotectorilor?

Laura, nu, nu poate. Chondroprotectorii, dimpotrivă, îngrădesc dezvoltarea schimbărilor degenerative. Trebuie să faceți o nouă imagine, inclusiv coloana vertebrală, deoarece se pare că aveți osteochondroză lombară.

Bine ai venit! Spuneți-mi, vă rog, există o astfel de clinică în Rusia, astfel încât să puteți efectua o operație a celui de-al treilea grad de ortografie?

Bună seara, am fost acum 10 de ani de la puternic 2 lovind tabelele de colț în pelvis cartilajului articular șold pe dreapta, rozrobila pare cartilagiu de la US a spus că nu este cartilaj vizibil, dar după naștere au trecut 3 ani, și că, în calitate de o lună mă doare mers pe jos și dureri, se pare că există ceva străin, chiar și cărunt, mă simt ca el iese și whines au în mod constant provarachivat, picioare rastavlyaet la pelvis au început să plaseze. Am 24 de ani, înălțimea de 168 cm și greutatea de 100 kg. Foarte mi-e teamă că operația acum este necesară numai?

Yana, în conformitate cu cuvintele tale, este imposibil să înțelegi ce anume este cu articulația ta în acest moment. Te referi la un traumatolog sau chirurg, fac o radiografie sau un RMN, atunci imaginea va fi clară.

Apropo, trebuie să aruncați kilogramele în plus, deoarece cu greutate în exces toate articulațiile vor suferi.

Alo Am probleme cu articulațiile de șold timp de aproximativ 10 ani. Mi se pare că a fost după antrenamentele de fotbal din iarnă, părea că le-au răcit. Mișcări restricționate spre lateral, pot să-mi pun picioarele pe "lățimea umerilor", atunci deja provoacă durere (deși continu să joc fotbal), mișcările de-a lungul sunt nelimitate. După încărcături considerabile (doar în mișcare.. fotbal, schi de munte, de exemplu), a doua zi, există dureri (nu întotdeauna).. dar a doua zi, de obicei trece. Orice alte încărcături (ghemuite cu mânere, care transportă încărcături grele, mers pe jos) nu duc probleme speciale. La început, am fost diagnosticat cu "re-artrită", dar nu l-am vindecat de tineret. Acum am decis să am grijă de mine și mi se pare că sa agravat (deteriorarea primăverii, toamnei). Prompt.. deși la cine să se adreseze și cu ce să înceapă.. Fie că este necesar să faci sau să faci la MRT și să mergi apoi pe doctori. Mulțumesc foarte mult. doresc cu adevărat să fie sănătoși și pe.
(30 de ani)

Dmitry, și ți-am dat deja un răspuns. Derulați prin pagini, căutați.

Pentru a începe tratamentul, trebuie să fii reexaminat. Începeți cu ortopedul. Pe baza examinării și a plângerilor dvs., medicul va decide ce studii trebuie să alocați. Simptomele inflamației pot dezvălui un test de sânge comun. O imagine clară a periartritei poate fi, de asemenea, demonstrată prin ultrasunete, astfel că nu va fi necesar un RMN scump.
Se recomandă administrarea de medicamente antiinflamatorii, uneori administrarea de corticosteroizi. De asemenea, cu periartrită, magnetoterapie cu puls și ultraphonoforeză cu hidrocortizon, aplicații cu parafină-ozocerită,

Activitatea fizică la momentul tratamentului trebuie redusă la minimum.

Mulțumesc foarte mult. De asemenea, am vrut să observ că durerea se intensifică târziu seara, mai ales după orice tulpină de pe picioare. Pentru a ușura durerea, mă așez pe spate și încep să fac o mișcare circulară cu piciorul, dezvoltând o articulație de șold 5-10 minute. Când fac un picior drept (care doare), am auzit câteva clicuri, rap, când piciorul stâng (nu doare) - unul sau două clicuri scurte. Indiferent dacă înțeleg corect, ce în cursul acestui exercițiu osteophytes în pauza mea comună (sunt șterse sau pauză)? Util sau invers, este dăunător, este un exercițiu pentru articulații?
Mulțumesc foarte mult

Nurlan, osteofitele nu se pot "întrerupe" în timpul exercițiilor fizice. Toate exercițiile trebuie efectuate secvențial. Există, de asemenea, o bună gimnastică comună eficientă în conformitate cu tehnica lui Evdokimenko, care este disponibilă pentru pacienții din toate categoriile de vârstă, găsită prin cuvinte cheie pe Internet, deoarece nu pot scrie atât de multe răspunsuri. Nu efectuați acele exerciții care vă aduc durere severă.

Bună ziua.
În vara anului 2016, în timpul unui meci de fotbal, el a sărit în sus și într-un fel a aterizat fără succes, a existat o senzație neplăcută în picior. Apoi durerea a început să crească treptat. Doctorul-reumatolog după ce a văzut o radiografie a diagnosticat coxtroza. Undeva 3 luni a băut Artru, efectul nu a fost simțit. apoi 2 sau 3 luni de suplimente alimentare, nu-mi amintesc numele.
După efort fizic, durerea a fost inițial în regiunea feselor drepte, acum, după exercițiul fizic, mușchiul vițelului de pe piciorul drept dăunează mai mult. Reumatologul spune că durerea din mușchiul gastrocnemius nu este asociată cu artroza. Aș dori să vă aud comentariul pe această temă, precum și recomandările dvs., cum să continuați tratamentul piciorului meu.

Nurlan, în cazul în care în repaus bine, și cu o sarcină de durere în piciorul meu dă la fesa, cauza problemei poate sta în prezența unei osteoartrită deformatoare. Cu toate acestea, în cazul în care a existat un prejudiciu, și scrie că „a aterizat prost după un salt“, în acest caz, ar putea dezvolta bursita. În acest caz, tratamentul se efectuează cu medicamente non-steroidiene care reduc inflamația: Ibuprofen, nimesulid, etc. Limb Salvage proteja de activitatea fizică, limitarea mișcării, întărind simptomele... Ei bine, motivul pentru dureri de mușchi de vițel sunt atât de multe: tulpina musculare, miozită, incidența tromboflebită, neuropatia periferica, etc. Cercetează sfaturi suplimentare de la un neurolog și phlebologist...

Multe mulțumiri administratorului Alex pentru sfatul dvs. cu privire la procedurile de apă pe care le-am întrebat. Vă mulțumesc foarte mult pentru atenția dvs., site-ul excelent, pe care puteți dori să rămână la fel de util și mai departe!

Bună ziua Alexandru! Mă bucur că ți-a plăcut comentariul și sfatul. Vă mulțumim pentru dorințele dvs.!
Fiți sănătoși!

Pentru mine de 68 de ani, diagnosticul coxartroză TBS de 1 grade, a început tratamentul, în general, conform principiilor enunțate mai sus. Există scutire, și considerabilă. Medicul pentru toți ceilalți recomandă extrem de exerciții de apă pentru articulație (în piscină, parc acvatic sau oriunde altundeva, până când decide). Dar nu pot găsi aceste exerciții de apă pe Internet, cel puțin 3-5 mișcări de bază și recomandări privind aplicarea lor. Tocmai am gasit o multime de exercitii, chiar si cu filme video, asa ca nu exista probleme cu ea, fac asta si ma simt bine. Dacă puteți să faceți o referire la exercițiile de apă, aș fi foarte recunoscător. Sincer, Alexander.

Alexander, pentru tratamentul coxartrozei în apă, este de dorit să se utilizeze gidrokinezoterapevticheskie și proceduri care au ca scop să se relaxeze mușchii încordați și articulații dureroase. Aceasta oferă nu numai relaxare și ameliorarea durerii, ci și o creștere a libertății mișcărilor comune. Exercițiile de apă sunt efectuate cu o sarcină minimă asupra articulației afectate.

În picioare în piscină pe un suport (sub un picior sănătos), ținând mâinile de balustradă:

• Mișcări libere în mișcare în mișcare - în față, în spate și la o parte (5p)
• mișcări circulare ale pacientului cu un picior înainte și înapoi (4 râuri în fiecare direcție)

Mâinile care ține partea laterală a piscinei:

• Ridicarea alternativă a picioarelor în abdomen, îndoirea acestora în articulațiile genunchiului și șoldului (de 4 ori cu fiecare picior)
• Lucrarea stilului "bust" în medal. ritm. Încercați să reproduceți pe scară largă și să rotiți picioarele în exteriorul articulațiilor șoldului (20s)
• Lucrul cu lovituri de freestyle la un tempo mediu (20s)
• Simulați călărirea unei biciclete (20s)
• Dacă picioarele sunt îndoite simultan în articulațiile șoldului și genunchiului, trageți-le în stomac (4 p.)

,pentru mine 51 acum 20 de ani a răcit picioarele, zi nu a putut merge puternic. Au fost dureroși cu genunchii tratați cu bicilină și tricopoli. verificat 50 burtselez.do o durere koleni1.5goda rece acum nu a putut obține în primele ore ale dimineții, la 2 luni otpustilo.cherez sa dus la spital un genunchi inflamat stânga. a identificat o ruptură a meniscului făcut MRI.operated deschis a spus la un astfel de menisc nu se poate atinge curățat. după 15 zile de durere reluată, a spus că există dureri în bustul făcut din stânga t.b. Am trimis la spitalul regional identificat koksoartroz 1 grad deprospan străpuns în tzbs și genunchiului 3 piese și articulația genunchiului 2 injecție gealurom. durerea a dispărut și a încetat să limpezească. În 1 lună de durere, rengenul pentru medic a reînnoit face 2 koksoarthroza etapă și de funcționare. de ce se vor schimba tbsbs și-mi doare genunchiul și vor scădea cu 15 centimetri, așa că am templu. Ce este asta?

Andrew, în general, cu coxartroză 2 lingurițe. poate un tratament conservator, dar medicul dumneavoastră este mai vizibil decât mine, bazându-se numai pe scrisoarea dumneavoastră. Este posibil ca coxartroza să progreseze în voi, este de aici durerea din alte articulații, sub genunchi și apariția de lamență. Cu astfel de simptome, dacă nu faceți o operație la timp, un picior va deveni mai scurt decât celălalt și în viitor poate duce la imobilitate completă. De asemenea, cu această boală, precum și cu osteocondroză, există dureri în călcâiele pe care vă plângeți. Dacă medicii au prescris o intervenție chirurgicală, atunci cel mai probabil articulația șoldului este deja distrusă, deci sunt necesare endoprotetice.

Palparea durerii în proiecția unui trohanter mare al femurului din două părți. Rotația șoldului provoacă dureri puternice la stânga. CXP redus, egal. Hypepsia în zona dermatomei S1 din dreapta. Diagnosticul artrozei articulare t / b. Ce este scris aici și cum să tratăm. Te rog ajută. Vă mulțumim anticipat.

Vitaly, artroze b / c din comun - o boală degenerativă, în care există distrugerea cartilajului hialin. Acesta plasează suprafața capului coapsei. Termenul "hipoestezie" se referă la diferite tulburări senzoriale, i. E. dacă se prezintă hipoestezie, apoi într-un astfel de loc (pentru tine dermatom zona S1 pe dreapta), percepția stimulilor externi este rupt. Aspectul hipoesteziei este asociat cu diferite tulburări în terminațiile nervoase.
În stadiul inițial, un prognostic favorabil. Dar aveți nevoie de un tratament intensiv de conservare și de o urmărire strictă a sfaturilor medicului.

Eleanor, dacă pentru prima dată au apărut dureri după traumă, contactați un traumatolog sau chirurg. Dacă motivele nu sunt clare, consultați un terapeut.

Este necesar un test de sânge general pentru a vă evalua starea generală de sănătate; analiză sanguină biochimică; Radiografie, CT, RMN sau ultrasunete (medicul decide).

terapia conservativă are doar un efect temporar. Procesul de distrugere poate fi încetinit de către chondroprotectori. Aceasta, de exemplu, Arthra, Arthropant, Structum, Hondrolon. Ele sunt disponibile sub orice formă: unguente, tablete etc. Rezultatul are loc la aproximativ 5 luni de la aplicarea zilnică. Ei nu elimină durerea, ci doar hrănesc țesutul de cartilagiu cu glucozamină și condroitină.

Îndepărtați durerea și îmbunătățiți mobilitatea articulațiilor relaxante musculare, care sunt utilizate în timpul fizioterapiei. Cereți o direcție în fizkabinet.