La limita abilitatilor unei persoane obisnuite: cum sa reparati singur umarul?

Orice traume necesită îngrijire medicală, deoarece nu numai că provoacă disconfort, durere, dar poate duce și la consecințe negative. Nu este o excepție și rănile umărului. Dacă a existat o dislocare a acestei părți a corpului, există adesea o întrebare despre cum să fixați umărul singur.

În asemenea cazuri, este de asemenea extrem de de dorit să căutați ajutorul unui specialist, dar având în vedere faptul că acest lucru nu este întotdeauna posibil, trebuie să știm cum să ne comportăm într-o astfel de situație.

Umăr dislocat

Acesta este unul dintre cele mai frecvente tipuri de vătămări corporale. Articulația umărului este una dintre cele mai mari articulații ale corpului uman. Oferă mobilitatea mâinii. Adesea, dislocarea umărului duce la deteriorarea mușchilor din această zonă, ceea ce agravează problema.

În mod normal, suprafața cavității articulare a lamei umărului și a capului osului umărului se potrivesc strâns unul cu celălalt. Atunci când articulația umărului este dislocată, aceste suprafețe diverg, respectiv, distanța dintre ele crește.

Suprafețele articulate incorect nu permit mâinii să se miște normal în această zonă.

Mai mult, dislocarea este însoțită de durere severă, umflare, uneori cu roșeață.

Acest fenomen este dobândit sau congenital. Prima variantă apare mult mai des (aproximativ în 80% din cazuri).

Dislocarea dobândită este de două tipuri:

  • Traumatic (complicat sau necomplicat);
  • Non-traumatice sau obișnuite (cronice sau arbitrare).

Leziuni congenitale ale umărului unui copil pot fi obținute la naștere.

Având în vedere faptul că cea mai frecventă dislocare traumatică dobândită, grupul de risc include, în primul rând, atleții, oamenii care conduc un stil de viață activ, fac lucruri fizice. Cu toate acestea, este posibil să fiți răniți și în condițiile domestice, în timpul toamnei, efectuarea mișcărilor ascuțite cu mâinile.

Această problemă este foarte gravă, însă tratamentul corect și în timp util va ajuta la eliminarea completă a acesteia și a consecințelor acesteia.

Simptomele problemei

Determinați că pacientul a depășit o dislocare a articulației humerale, unele semne permit:

  • Durere severă în zona afectată;
  • Puternicitatea acestei părți a corpului;
  • Deplasare limitată;
  • Deformarea articulației, care poate fi văzută cu ochiul liber;
  • În cazul în care nervul este ciupit, durerea poate avea un caracter de înjunghiere, de fotografiere. Poate fi și vânătăi, amorțeală a membrelor;
  • Pierderea (de obicei parțială) a sensibilității în antebraț, umăr și mână.

Nu este exclusă o dislocare cu rană deschisă.

Primul ajutor

Când apare o problemă, este important să acționăm rapid. Primul ajutor pentru dislocarea umărului trebuie furnizat unei persoane cel târziu cu un sfert de oră înainte de apariția unui spasm de mușchi.

Asta ar trebui să fie primii pași, dacă ar exista o dislocare a articulației umărului:

  • În primul rând, este necesar să imobilizați zona deteriorată. Asigurați-vă că permite fixarea mâinii prin bandaje;
  • În absența unei rani deschise, pe umăr se aplică o compresă rece (de exemplu, un pachet de gheață);
  • Dacă există o rană deschisă, se aplică un bandaj cu preparate aseptice;
  • Dislocarea este, de obicei, însoțită de dureri severe, care trebuie îndepărtate cu medicamente anestezice.

Reglarea independentă a articulației umărului

După ce a oferit pacientului primul ajutor, el ar trebui să fie dus la spital cât mai curând posibil. Dar dacă vă decideți să vă fixați umărul atunci când vă dislocați, amintiți-vă că dacă aveți o rană deschisă, nu puteți face acest lucru.

Există mai mulți algoritmi pentru a rezolva problema cu propriile mâini.

Unul dintre ele este după cum urmează.

  1. În poziție așezată sau în picioare, pacientul trebuie să-și îndoaie brațul în articulație, expunându-l în fața lui. Antebrațul și trunchiul ar trebui să formeze un unghi de 90 de grade.
  2. Lăsând antebrațul în aceeași poziție, mâna trebuie să fie cât mai departe de tine posibil.
  3. Apoi, mâna trebuie ridicată astfel încât palma să se odihnească deasupra capului, efectuând toate mișcările încet. Este necesar să folosiți cât mai mult articulația umărului.
  4. Sub rezerva aplicării corecte a tuturor manipulărilor, problema ar trebui eliminată.

Pentru a corecta umărul cu o dislocare, puteți folosi propriul genunchi.

  1. Pacientul trebuie să stea pe pat sau pe podea astfel încât după el să existe mult spațiu liber.
  2. Apoi, trebuie să vă ridicați genunchii sau un genunchi (amplasați pe partea laterală unde umărul este dislocat) cât mai aproape posibil. Închise sub forma unei încuietori cu degetele, înconjurăm picioarele, cu degetele în sus.
  3. Încetați încet înapoi, continuând să îmbrățișați genunchii în timp ce vă întindeți brațul vătămat. Nu trebuie să faceți mișcări ascuțite în timpul manipulării, pentru a nu agrava problema.
  4. Continuați să mutați corpul înapoi până când articulația umărului se odihnește.

Cunoscută și tehnica de restaurare a zonei afectate de Kocher.

Este dificil să faci procedura singură, dar cu abordarea corectă se poate face.

  1. Lăsați-l pe pacient să se aplece la cot, să-l coboare și apoi să aducă cotul în corp. Pacientul trebuie să simtă tensiunea în timpul întregii proceduri.
  2. Ne întoarcem umerii la o parte
    suprafața palmelor și antebrațului se afla în același plan și în același timp în planul frontal al trunchiului.
  3. Continuați mișcarea mâinii, aduceți-o spre axa centrală a corpului și apoi în sus.
  4. Apoi, umărul cu antebrațul ar trebui să fie rotit astfel încât palma brațului intact să fie atașată la articulația brahiană sănătoasă.
  5. În timpul ultimei acțiuni, deteriorarea articulației umărului este eliminată.

Toate manipulările trebuie să fie efectuate cu atenție, ascuțite, jigoase, impulsive, mișcări dure nu ar trebui să fie.

Faptul că articulația a fost corectată este indicată printr-un clic caracteristic. Este important să ne amintim că creșterea durerii atunci când efectuați manipulările este un semnal pentru a le opri imediat.

Perioada de reabilitare

Dacă pacientul se apropie în mod incorect, chiar repoziționarea părții deteriorate a corpului nu garantează o recuperare completă, deoarece cu astfel de traume, de obicei, toate țesuturile din apropiere sunt atinse.

Îmbinarea umărului trebuie să revină la funcționarea normală, facilitată de reabilitare.

Amintiți-vă că, cu această problemă, trebuie să mai vedeți un medic, chiar dacă ați reușit să remediați singur dislocarea.

Principalele măsuri de reabilitare sunt:

  • Purtați pansamente în timpul recuperării timpurii. În unele cazuri, se aplică un lungime de gips. Durata purtării este determinată de medic;
  • Restaurarea funcțiilor zonei afectate permite exerciții fizice, care trebuie să fie mai întâi cele mai simple - mișcări neclară, rotație a mâinilor, flexie, extensie. În timp, exercițiile devin mai complexe, iar complexul lor este atribuit de un specialist;
  • În unele cazuri, este prescris masajul;
  • Fizioterapie, care desemnează și un medic.

Este important să ne amintim că ajustarea independentă a articulației umărului este foarte periculoasă și poate aduce un rezultat dacă problema nu este clar exprimată.

În caz contrar, puteți face rău numai. Dacă nu ați întâlnit anterior această procedură în general, este recomandat să nu riscați și să aveți încredere în medic dacă este posibil.

Cum să fixați un umăr răsturnat

Data publicării 15 aprilie 2017. Postat în articole de sănătate

Dislocarea articulației umărului este o vătămare dureroasă extrem de neplăcută, care implică incapacitatea reală a umărului, chiar dacă este fixată pe poziție. Obținerea unor asemenea daune este foarte ușoară în viața de zi cu zi, deoarece articulația umărului este cea mai mobilă îmbinare în corpul uman.

Principalele cauze ale acestei traume sunt:

  • o cădere eșuată pe dreapta;
  • o lovitură puternică pentru umăr;
  • slăbiciunea inițială a mușchilor;
  • contracția musculară puternică și puternică;
  • accident de mașină;
  • a face sport;
  • nerespectarea regulilor de siguranță.
  • dislocarea obișnuită (apare ca urmare a traumatismelor la naștere sau a dislocării traumatice greșite);
  • traumatică (apare ca urmare a deteriorării mecanice).

Simptomatic de traume

O dislocare a umărului este combinată cu alte leziuni neplăcute, cum ar fi o ruptură a tendoanelor și deteriorarea capsulei care se află în articulație. În acest caz, întreaga supraîncărcare presupune mușchiul supramarginal.

Cele mai frecvente semne ale acestei traume sunt:

  • o depresie vizibilă apare în mușchiul deltoid;
  • antebrațul pacientului cade ușor;
  • senzație de tensiune musculară excesivă;
  • schimba aspectul mâinii: dezvoltă cianoză, sensibilitatea slăbește, pielea degetelor devine foarte palidă.

În 25% din prima dislocare este însoțită de o fractură a articulației umărului. Acest prejudiciu se referă la cazuri deosebit de grave, deoarece ulterior îmbinarea umărului se scurtează substanțial și devine imobilă. Pentru a obține un diagnostic precis, trebuie să urmați procedura de radiografie în două proiecții.

Tactici terapeutice

În primul rând, medicul trebuie să ia o rază X a umărului pentru a confirma prezența sau absența unei fracturi. Când procedura este finalizată, medicul poate începe ajustarea articulației umărului. Această etapă implică utilizarea anesteziei locale. Pacientul trebuie să introducă 1 ml de pantoponă (1%) sau morfină și să anestezize articulația cu novocaină.

Există multe metode de corectare a dislocării umărului. Asemenea abilități ar trebui să fie proprietatea oricărei persoane adulte, astfel încât, dacă este necesar, să furnizeze primul ajutor celor răniți.

Metodele simple includ:

  • manipulare cu lopata;
  • ponderare prin ponderare;
  • rotație externă.

Manipularea scapulară

Victima se așează sau se așează pe masă astfel încât umărul rănit să stea ușor în jos. Medicul ajută pacientul să rotească încet umărul cu o lopată cu un membru. O astfel de manipulare va permite capului humerusului să se întoarcă în locul său original. Pentru a evita dislocarea repetată, mâna trebuie fixată cu o langetă de gips imediat după procedură.

Armare prin cântărire

Pacientul se află cu fața în jos pe masă, astfel încât umărul afectat să iasă dincolo de marginea mesei, iar brațul se blochează. Pe încheietura mâinii pacientului este plasată o greutate mică de 1 kg. și așteptați până când articulația umărului este în poziția corectă.

Rotație externă

Pacientul se culcă sau se așează pe masă, iar medicul își flexează brațul rănit la cot cu 90 de grade și rotește ușor umărul spre exterior. Din cauza spasmului muscular, direcția nu se produce imediat, iar procedura poate dura mai mult de 10 minute. În ciuda acestui fapt, medicul nu întrerupe efectuarea acestei manipulări până în momentul în care umărul nu se recuperează. Pentru un efect mai rapid, unii medici ridică încet brațul pacientului în timpul procedurii.

Cum să fixați un umăr răsturnat cu propriile mâini

Aveți 5 minute în teren. Dislocările umărului trebuie corectate cât mai curând posibil după leziune (în primele 5 minute), până la declanșarea spasmului muscular.

1. Susțineți victima

Victima trebuie să stea în picioare. Vino la el din spate și din lateral, din lateralul umărului dislocat. Rugați-l să se relaxeze partea superioară a corpului - astfel încât el se sprijină înainte. Cu o mână, țineți-o lângă piept. În acest caz, mâna lui vătămată trebuie să stea liber.

2. Trageți și ridicați

Desfaceți ușor mâna rănită din spatele încheieturii cu palma mâinii, apoi trageți în jos de la tine. Continuând să trageți mâna rănită de dvs. înșivă, începeți să o ridicați de jos în sus și înainte, așa cum se vede în imagine. Nu faceți mișcări bruște, trageți cu atenție. Pentru ca umărul să se potrivească, poate dura câteva minute.

3. Nu a funcționat? Fixați-l

Ați făcut două încercări de a corecta dislocarea, însă umărul nu se potrivea sau manipularea dvs. a cauzat victimei o durere insuportabilă? Nu mai tortura pe niciun alt tovarăș, va trebui să ajungă la doctor în formă dezasamblată. Pregătiți victima pentru o călătorie dificilă - luați piciorul cu un bandaj sau o bucată de pânză la trunchi. Nu uitați să puneți sub șoarece pe partea rănită o pernă mică sau o rolă pentru a fixa în siguranță articulația deteriorată.

expert: Eric Weiss, profesor de medicină de urgență la Universitatea Stanford

Cum să fixați un umăr răsturnat

Primul lucru pe care îl face medicul când intră într-un pacient cu simptome de dislocare a articulației umărului este. examinează pacientul și, dacă există o dislocare, direcționează capul humerusului în cavitatea articulară. Există mai multe metode pentru realizarea acestei proceduri. Decizia despre care alegeți depinde de starea pacientului și de experiența medicului care efectuează corectarea. Înainte de începerea manipulării, pacientul explică imediat că, indiferent de ce metodă se va alege, procedura de corecție nu este foarte dureroasă și dacă este necesară anestezia, atunci în cantitatea minimă.

Cel mai adesea, dislocarea este corectată din prima oară și nu necesită intervenție chirurgicală și, ocazional, pentru corectarea umărului dislocat, este necesară efectuarea operației.

Metode de reducere a dislocării umărului

Următoarele metode pentru a repoziționa umăr sunt atât de simple încât acestea trebuie să dețină orice om matur, astfel încât, în caz de urgență, atunci când este clar că o lungă perioadă de timp nu va fi capabil să livreze răniți într-o instituție medicală, să-i dea primul ajutor.

Manipularea scapulară

Persoana vătămată stă sau se află pe masă, astfel încât umărul rănit este ușor răsucite. Medicul îl ajută să rotească încet spatulul cu un braț dislocat. Această mișcare permite ca capul humerusului, care se mișcă puțin câte puțin, să se întoarcă în pat. De îndată ce umărul se retrage, mâna trebuie fixată astfel încât dislocarea să nu se mai repete.

Rotație externă

Pacientul poate de asemenea să se așeze sau să mintă, iar medicul îl ajută să îndoaie brațul rănit la cot (cu 90 °) și începe treptat să rotească umărul pacientului spre exterior (înainte). Corectarea, datorită spasmei musculare, nu apare imediat. Se întâmplă că manipularea durează până la 10 minute. Cu toate acestea, medicul nu încetează să rotească ușor umărul pacientului, până când articulația umărului nu se recuperează. Unii medici, în timpul rotației, mâna pacientului și ridicându-se încet, cred că această direcție va avea loc mai repede.

Extensie dublă

Pacientul este plasat pe masă. Sub subsuoara lui este împins un prosop și, dacă este destul de lung și subțire, o dată, înfășoară articulația. Capetele prosopului trebuie să fie confiscate de medicul asistent, iar medicul îi ține pacientul la încheietură și încheietura mâinii. Procesul de corectare este acela că asistentul trage capetele prosopului la el însuși, iar medicul îi pune mâna pe pacient. Totul se întâmplă foarte încet aproape ușor. La urma urmei, din întindere, mușchii se relaxează și capul humerusului revine la poziția normală.

Dacă nu există nici un asistent, medicul se poate odihni împotriva axei picioarelor dureroase și cu mâinile trage brațul inflamat pentru încheietura mâinii și încheietura mâinii.

Armare prin cântărire

Aceasta este una dintre cele mai ușoare căi de a regla dislocarea umărului - pacientul este așezat pe masă, cu fața în jos, umărul rănit ușor iese dincolo de marginea mesei, brațul atârnă. La curea de mână încărcarea la 1 kg (dacă mușchiul umărului este prea dezvoltat - poate fi de până la 2 kg) și așteptați până când capul humerusului este în poziție.

Tratamentul chirurgical

În cazuri rare, dislocarea umărului nu poate fi corectată prin metode închise. Acest lucru se întâmplă atunci când tendonul deteriorat, ligament, mușchi, sau atunci când sunt adăugate la fractură și dislocare exact la acești pacienți, tratamentul chirurgical al dislocare a articulației umărului.

medicament

În cazul în care este rănit în durere, el poate face un analgezic puternic, cum ar fi tempalgin, iar atunci când există un spasm puternic al muschilor care previne dislocarea face antispastic îndreptați, acesta este cel mai potrivit pentru acest scop spazmalgon având un efect atât de relaxare și analgezic.

Atunci când o injecție intramusculară nu ajută, faceți o perfuzie intravenoasă, uneori picurând. Apropo, un picurator poate fi administrat atat inainte cat si in timpul dislocarii dislocatiei. Uneori, dacă există dovezi, medicamentele intravenoase și relaxantele musculare sunt administrate prin picurare.

Pentru utilizarea anesteziei generale:

  • morfină clorhidrat;
  • hidromorfonă;
  • Fentanil.

Ca relaxante musculare:

Atunci când durerea este foarte puternică, se efectuează o injecție intraarticulară de lidocaină.

Tratamentul dislocării umărului după repoziționarea acestuia

În primul rând, fiecare pacient primeste, de la un chirurg ortoped, recomandări precise cu privire la când va fi pe deplin „bucura“ articulația umărului. Medicul rezolvă această problemă, individual pentru fiecare pacient. De exemplu, în cazul în care dislocare a avut loc în rândul tinerilor activi, este posibil ca medicul decide să părăsească imobilizarea articulației umărului la 3 săptămâni de persoane în vârstă care dețin un bandaj este îndepărtat într-o săptămână, ca și la vârstnici, pe termen lung „off“ comun, poate duce la o parțială sau chiar imobilitate completă.

Uneori, înainte de a permite îndepărtarea bandajului de reținere, medicul prescrie teste cum ar fi raze X sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Există cazuri în care un X-ray sau RMN arată că procesul de reabilitare nu este, și apoi, în ciuda faptului că dislocarea și pacientul vpravlen poartă bandaj pentru exploatație, de exemplu, de 2 săptămâni, decizia de a avea o intervenție chirurgicală.

Gimnastica terapeutică

După îndepărtarea bandajului sub presiune, gimnastica terapeutică care vizează întărirea mușchilor articulației umărului este foarte de dorit. Esența acestei fizioterapii este clară - mușchii puternici nu vor permite capului humerusului să iasă din nou din cavitatea comună, precum și riscul de a dezvolta poliartrita.

Notă video

Exercițiile prezentate în film, chiar și în prima săptămână, ar trebui să fie efectuate fără încărcare, adică fără gantere. Dacă exercițiul este efectuat de o femeie, ganterele nu trebuie să fie mai mari de 500 gr.

Cum să reglați articulația umărului

Dislocarea articulației umărului este o leziune destul de comună, deoarece această articulație este foarte mobilă și are o structură complexă. Astfel de daune pot fi obținute cu ușurință după căderea în mână sau o lovitură puternică. Trauma este foarte dureroasă și duce la pierderea eficienței, deoarece mâna este complet imobilizată. Dacă articulația nu este înlocuită în timp util, sunt posibile complicații grave. Dar nu este întotdeauna posibilă predarea victimei la timp unui specialist care știe să corecteze corect umărul. Uneori trebuie să te ajuți singur cu trauma sau să întrebi pe cineva din apropiere.

Caracteristicile prejudiciului

Articulația umărului este una dintre cele mai mari și mai mobile articulații dintr-o persoană. Prin urmare, dislocarea sa se întâmplă destul de des. Nerespectarea regulilor de siguranță atunci când joci sport, care cade pe un braț îndreptat sau o lovitură pe umăr poate duce la o astfel de vătămare. Adesea, dislocarea este complicată de entorse ale ligamentelor, de ruperea capsulei articulației, iar într-un sfert de cazuri se produce o fractură a humerusului simultan. Prin urmare, este foarte important să acordăm asistență profesională victimei.

Semnele de dislocare sunt durere severă și imobilitate completă a membrelor. Umărul rănit este coborât, depresia pe mușchiul deltoid este vizibilă. În cazul în care vasele sau terminațiile nervoase sunt deteriorate, apar răceala și amorțeala degetelor, pielea devine palpabilă, pierde sensibilitatea. Este necesar să acordăm asistență victimei în timp, care constă în ajustarea umărului. Cel mai bine este să faceți acest lucru într-o instituție medicală după raze X. Acest lucru vă va ajuta să evitați complicațiile și deteriorarea mai gravă a țesuturilor moi.

Metode de corecție

În cazurile ușoare, articulația umărului poate fi aproape fără durere, mai ales dacă procedura este efectuată de un profesionist. Dar, de obicei, este necesară o anestezie locală sau chiar generală. În plus, este necesar să se facă acest lucru după efectuarea radiografiei, ceea ce va contribui la descoperirea gradului de afectare a țesuturilor și a prezenței unei fracturi. Cel mai adesea are loc dislocarea anterioară a umărului, adică humerusul este deplasat înainte sau în regiunea axilară. Și numai în 2% din cazuri se produce o astfel de schimbare.

Pentru a regla umărul, se folosesc diferite metode. Alegerea uneia dintre ele depinde de natura rănirii, de vârsta pacientului, de forța mușchilor, precum și de abilitățile medicului. Cele mai frecvente sunt cele patru metode.

Una dintre cele mai simple este direcția Hippocratic-Cooper. O persoană poate efectua procedura. Se așează în fața victimei, care trebuie să stea pe spate. Ambele mâini trebuie să apucă încheietura unei mâini bolnave și să pună un picior gol în subsuoara pacientului. În același timp, trebuie să vă presați piciorul pe capul humerusului și să vă trageți spre mână.

Umărul de odihnă pe Kocher necesită mult efort. Pentru procedura sunt necesare două persoane. Această metodă este folosită pentru dislocări simple în cazul persoanelor fizice puternice. Pacientul trebuie să stea pe masă pe spate, astfel încât umărul să atârne. Doctorul asistent fixează antebrațul. Doctorul ia o mână de încheietura pacientului, iar celălalt - de cotul îndoit, iar mâna trebuie să fie îndreptată spre lateral. El își trage încet umărul în jos, atrăgându-și simultan cotul pe corp. Apoi, întoarcerea articulației spre exterior, mișcă cotul în piept. Apoi, utilizați antebrațul, care este folosit ca o pârghie, pentru a întoarce brusc mâna, așezând palma pe umărul opus. Aplicați această metodă este contraindicată pentru persoanele în vârstă, în special în prezența osteoporozei.

Metoda lui Chaklin este utilizată pentru leziuni complexe, care sunt însoțite de fracturi. Este cel mai puțin traumatic pentru țesuturi, dar provoacă senzații dureroase la victimă. Prin urmare, procedura este efectuată cu anestezie. Pacientul se află pe spate, medicul ia o mână de antebraț la cot, întinzându-și brațul spre el însuși. Cealaltă mână trebuie apăsată în axilă, încercând să readucă capul humerusului în loc.

Îmbunătățirea umărului conform lui Janelidze poate fi efectuată de o singură persoană. Pentru aceasta, pacientul este plasat pe partea sa pe masă din partea mâinii rănite, astfel încât marginea sa este sub braț. Mâna trebuie să se încarce liber și o altă masă ar trebui plasată sub cap. Deci, victima trebuie să se așeze timp de aproximativ 15 minute pentru a-și relaxa mușchii. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Medicul ia mâna pacientului, se apleacă la articulația cotului, presează pe antebraț, în timp ce îl rotește în umăr.

Primul ajutor pentru traume

Pentru a preveni complicațiile, este necesar să îi ajutați imediat pe victima. Pentru a face acest lucru, trebuie să fixați articulația umărului. Acest lucru va ajuta la evitarea deplasării și a traumatismelor ulterioare la țesuturile moi. Acest lucru se face cu un bandaj gata sau orice bucata de tesut. Brațul trebuie să fie îndoit la cot, antebrațul este apăsat pe piept. Sub mouse-ul trebuie să puneți un prosop laminat sau orice bucată de îmbrăcăminte pentru a asigura imobilitatea articulației. După aceasta, o bucată de țesătură triunghiulară este așezată sub antebraț și legată în jurul gâtului. Deci, mâna va fi fixată în articulația umărului.

Adesea, îngrijirea medicală trebuie să aștepte un timp. În acest caz, trebuie să reduceți disconfortul și să împiedicați umflarea severă. Puteți să o faceți acasă folosind gheață. Acesta este învelit în țesut și aplicat la îmbinare. Țineți compresa de gheață este recomandată pentru nu mai mult de 15 minute, dar o puteți aplica la fiecare oră. Dacă durerea este puternică, este permis să beți o pilula anestezică, Tailainol, Spazmalgon, Tempalgin, Ketanov sunt eficiente. Cu sângerare internă severă, care este indicată de vânătăi, nu este de dorit să beți Aspirină, Naproxen și Ibuprofen.

Cum să rezolvi singur umărul

Astfel de acțiuni trebuie efectuate dacă există posibilitatea de a primi îngrijiri medicale în termen de 12 ore de la rănire. Dar se întâmplă că victima este departe de instituțiile medicale, de exemplu, în țară sau în natură. În acest caz, puteți încerca să reparați singur umărul. După o lungă poziție greșită a articulației poate fi periculoasă. Dar folosirea ajutorului laicilor este posibilă numai în cazuri extreme, deoarece procedura inept poate duce la creșterea durerii și deteriorarea stării. Victima ar trebui să înțeleagă ce poate duce la aceasta.

Există modalități simple și accesibile de îndreptare a umărului. Cea mai ușoară modalitate de a face acest lucru este pentru o persoană fizică puternică, deoarece mușchii de spasm vor interfera cu revenirea articulației. Victima ar trebui să se îndoaie ușor în jos, astfel încât brațul rănit să se blocheze liber. Trebuie să stați în spatele lui, să țineți mâna pe antebraț și să vă întindeți palma mâinii înainte. Apoi, încet începe să vă trageți mâna departe de tine și în jos, ridicându-vă. Nu mișcați brusc. În plus, dacă procedura conduce la dureri foarte severe, trebuie întreruptă.

Este mai ușor să vă puneți brațul în umăr atunci când victima se află pe spate, iar brațul rănit se blochează. Este necesar să luați mâna la încheietura mâinii și să trageți mâna de-a lungul axei umărului. În același timp, în zona articulației umărului, trebuie să existe o extensie în direcția opusă. Puteți face acest lucru cu un picior, plasându-l în axilă. Dar este mai bine să treci sub umăr un prosop lung, pentru căpetele căruia va trage cealaltă persoană.

Dacă nimeni nu este în jur și nu există nici un ajutor de la nicăieri, puteți încerca să vă ajutați pe cont propriu. Dar trebuie să faceți acest lucru în 15 minute de la rănire. Pentru a fixa umărul cel mai dislocat este dificil, dar uneori este posibil. Cea mai ușoară modalitate de a face acest lucru este dacă vă aflați pe stomac, astfel încât mâna vătămată se blochează. În el trebuie să luați o încărcătură de 1 până la 2 kg și să așteptați până când umărul devine în loc sub influența gravitației.

Tratamentul după ajustare

După repoziționarea umărului, trebuie să obțineți ajutor medical. Este important să faceți o scanare cu raze X sau CT pentru a evalua leziunile tisulare și corectitudinea procedurii. Cel mai adesea, după o dislocare, se aplică un bandaj sub presiune, care fixează articulația și împiedică deplasarea repetată. O astfel de imobilizare este necesară la 1-3 săptămâni. La persoanele în vârstă, ar trebui să începeți să vă mutați cât mai curând posibil, deoarece atrofia musculară și contracția articulațiilor se pot dezvolta rapid.

În cazuri dificile, atunci când o dislocare este însoțită de o fractură sau ruptură a ligamentelor, se recomandă impunerea unui bandaj de tencuială. Este purtat timp de 3-4 săptămâni și scos după o reexaminare. După aceasta, este necesară reabilitarea. Fizioterapia, masajul și terapia exercițiilor vor contribui la restabilirea mobilității articulațiilor.

Cel mai bun tratament pentru o dislocare a umărului este într-o unitate medicală. Dar nu întotdeauna există o astfel de oportunitate. Din îngrijirea prelungită în timp util depinde de sănătatea articulației și de menținerea volumului total de mișcări în umăr.

Cum să fixați un umăr răsturnat

Data publicării 15 aprilie 2017. Postat în articole de sănătate

Dislocarea articulației umărului este o vătămare dureroasă extrem de neplăcută, care implică incapacitatea reală a umărului, chiar dacă este fixată pe poziție. Obținerea unor asemenea daune este foarte ușoară în viața de zi cu zi, deoarece articulația umărului este cea mai mobilă îmbinare în corpul uman.

Principalele cauze ale acestei traume sunt:

  • o cădere eșuată pe dreapta;
  • o lovitură puternică pentru umăr;
  • slăbiciunea inițială a mușchilor;
  • contracția musculară puternică și puternică;
  • accident de mașină;
  • a face sport;
  • nerespectarea regulilor de siguranță.
  • dislocarea obișnuită (apare ca urmare a traumatismelor la naștere sau a dislocării traumatice greșite);
  • traumatică (apare ca urmare a deteriorării mecanice).

Simptomatic de traume

O dislocare a umărului este combinată cu alte leziuni neplăcute, cum ar fi o ruptură a tendoanelor și deteriorarea capsulei care se află în articulație. În acest caz, întreaga supraîncărcare presupune mușchiul supramarginal.

Cele mai frecvente semne ale acestei traume sunt:

  • o depresie vizibilă apare în mușchiul deltoid;
  • antebrațul pacientului cade ușor;
  • senzație de tensiune musculară excesivă;
  • schimba aspectul mâinii: dezvoltă cianoză, sensibilitatea slăbește, pielea degetelor devine foarte palidă.

În 25% din prima dislocare este însoțită de o fractură a articulației umărului. Acest prejudiciu se referă la cazuri deosebit de grave, deoarece ulterior îmbinarea umărului se scurtează substanțial și devine imobilă. Pentru a obține un diagnostic precis, trebuie să urmați procedura de radiografie în două proiecții.

Tactici terapeutice

În primul rând, medicul trebuie să ia o rază X a umărului pentru a confirma prezența sau absența unei fracturi. Când procedura este finalizată, medicul poate începe ajustarea articulației umărului. Această etapă implică utilizarea anesteziei locale. Pacientul trebuie să introducă 1 ml de pantoponă (1%) sau morfină și să anestezize articulația cu novocaină.

Există multe metode de corectare a dislocării umărului. Asemenea abilități ar trebui să fie proprietatea oricărei persoane adulte, astfel încât, dacă este necesar, să furnizeze primul ajutor celor răniți.

Metodele simple includ:

  • manipulare cu lopata;
  • ponderare prin ponderare;
  • rotație externă.

Manipularea scapulară

Victima se așează sau se așează pe masă astfel încât umărul rănit să stea ușor în jos. Medicul ajută pacientul să rotească încet umărul cu o lopată cu un membru. O astfel de manipulare va permite capului humerusului să se întoarcă în locul său original. Pentru a evita dislocarea repetată, mâna trebuie fixată cu o langetă de gips imediat după procedură.

Armare prin cântărire

Pacientul se află cu fața în jos pe masă, astfel încât umărul afectat să iasă dincolo de marginea mesei, iar brațul se blochează. Pe încheietura mâinii pacientului este plasată o greutate mică de 1 kg. și așteptați până când articulația umărului este în poziția corectă.

Rotație externă

Pacientul se culcă sau se așează pe masă, iar medicul își flexează brațul rănit la cot cu 90 de grade și rotește ușor umărul spre exterior. Din cauza spasmului muscular, direcția nu se produce imediat, iar procedura poate dura mai mult de 10 minute. În ciuda acestui fapt, medicul nu întrerupe efectuarea acestei manipulări până în momentul în care umărul nu se recuperează. Pentru un efect mai rapid, unii medici ridică încet brațul pacientului în timpul procedurii.

Direcția deplasării umerilor și reabilitarea după traumă

Îmbinarea umărului din corpul uman este una dintre cele mai mobile, datorită căreia fiecare dintre noi este capabil să rotească aproape în orice moment mâinile și să le alunece în orice direcție.

Dar, de multe ori, acest avantaj se dovedește a fi o problemă pentru o persoană, deoarece articulația prezintă un risc ridicat de dislocare cu o distribuție incorectă a încărcăturii.

În articol, veți învăța cum să remediați umărul după o dislocare în spital și în tine.

Simptomele dislocării umărului

După ce a suferit un accident, datorită căruia a existat o dislocare, un bărbat se plânge de limitarea mobilității și durerii acute atunci când se mișcă cu mâna. În acest caz, scutirea vine atunci când brațul rănit este scos din corp la un anumit unghi, ținându-l și fixându-l în această poziție cu un braț sănătos.

În timpul examinării externe medicul poate vedea îngroșarea marcată a regiunii în comun, precum și denumirea sub piele a acromion și a performanțelor sale peste granițele tradiționale, în timp ce palparea observate sub retragere.

După ce se rănește și se dislocă, zona comună începe să se umfle repede, iar mâna devine slabă. Țesuturile brațului și ale umărului sunt amorțite, iar pe suprafață pot apărea vânătăi. Loviturile rupte, deteriorarea nervilor și a tendoanelor pot fi observate numai în cazuri grave.

După un examen medical și confirmarea dislocare a pacientului poate fi direcționat către imagine cu raze X pentru a obține o imagine completă a stării și a determina tipul de dislocare, este necesar să se selecteze metoda adecvată de tratament și măsuri suplimentare de reabilitare.

În același timp, în timpul examinării, medicul trebuie să determine în mod necesar nivelul de sensibilitate a pielii, precum și capacitatea motorului articulației deteriorate, pentru a avea o idee despre dacă nervul axilar a fost rănit.

Se verifică și pulsul din mâna afectată, care este necesară pentru a detecta posibilele deteriorări ale arterelor și altor nave majore.

Primul ajutor în caz de dislocare

Este important ca primul ajutor în astfel de traume să fie furnizat corect și la timp, deoarece în acest caz riscul de complicații sub formă de traumatisme ale țesuturilor, oaselor și nervilor periferici este semnificativ redus. Din corectitudinea și adecvarea tratamentului, precum și din reabilitare, depinde nu numai nivelul și viteza de recuperare a mobilității, ci previne formarea unei afecțiuni numită dislocare brahială primară.

Este foarte important ca persoana care a suferit o vătămare să fie livrată imediat la spital atunci când primește un astfel de prejudiciu. Nu puteți încerca să direcționați singur dislocarea rezultată, deoarece, cu astfel de traume, se pot produce leziuni osoase, inclusiv fracturi, și nu doar crăpături.

Mai întâi de toate, trebuie să apelați o ambulanță sau să încercați să luați persoana singură la cel mai apropiat spital. Ca prim ajutor pentru dislocarea umărului, este posibilă desfășurarea mai multor activități înainte de sosirea unui medic sau de livrarea pacientului la o instituție medicală:

  • Puteți aplica cu grijă un bandaj simplu, folosind instrumentele disponibile pentru acest lucru, de exemplu, un prosop, un șal, o cămașă, un bandaj. Acest bandaj va ajuta fixarea mâinii rănite într-o poziție mai puțin dureroasă pentru persoana respectivă și eliberarea încărcăturii de articulația umărului.
  • Dacă nu există plăgi vizibile pe suprafața pielii, puteți pune gheață sau orice obiect rece, cum ar fi înghețarea dintr-un magazin sau o sticlă de apă răcită. O astfel de măsură va reduce pufarea și va reduce ușor intensitatea durerii.
  • Dacă este posibil, puteți da unei persoane orice analgezic, de exemplu Analgin sau Ketorol.

Metode de corectare a dislocării articulației umărului

Cel mai adesea, dislocarea umărului are loc atunci când se suferă leziuni indirecte, în majoritatea cazurilor atunci când se încadrează, dacă mâna a fost expusă spre înainte sau cumva pus deoparte. Dislocarea poate fi de diferite tipuri, dar în aproape 90 - 97% din cazuri, are loc dislocarea anterioară și numai în cazuri izolate - posterior. În acest caz, dislocările anterioare sunt subdivizate într-o specie intracutulară, subclaviculară și subclaviană.

Tratamentul unei astfel de traume începe întotdeauna cu corecția dislocării umărului, care se efectuează de obicei sub anestezie, local sau chiar general, dacă este necesar. În cazul anesteziei locale, pacientului i se administrează un medicament pentru anestezie generală, de exemplu concentrație de morfină sau pantoponă de 1% în cantitate de 1 ml. După aceasta, un anestezic al articulației afectate este tratat cu o soluție 1% de novocaină, majoritatea medicamentului fiind injectată în sacul comun.

Direcția dislocării umărului de către Hippocrates

Pacientul este plasat pe spate pe o canapea tare, în timp ce medicul se îndreaptă spre victima din partea articulației deteriorate. Apoi medicul își pune călcâiul piciorului în brațul pacientului, mâinile ținând peria mâinii rănite.

Apoi, medicul își petrece simultan apăsarea călcâiului pe capul osos strâns în axilă și tragând brațul, asigurându-i extensia de-a lungul axei. Datorită acestor acțiuni, capul articulat deplasat se deplasează la locul său.

Direcția de dislocare a umărului de-a lungul lui Kocher

În acest fel, dislocarea umărului este îndreptată în principal spre persoane cu o constituție puternică, cu dislocare anterioară fără detașarea tuberculului mare și, de asemenea, fără o fractură a gâtului umărului. Nu puteți utiliza această metodă pentru a elimina trauma la vârstnici, în special în prezența osteoporozei.

Victima este plasată pe o canapea sau masă, pe spate, astfel încât locul dislocării se extinde dincolo de marginea mesei. Corecția dislocării umărului se realizează în 4 etape:

  1. Cu o mână, medicul apucă partea inferioară a antebrațului mâinii rănite a pacientului (dacă este dislocată spre dreapta, apoi cu mâna dreaptă și dacă este lăsată pe mâna stângă). Cu mâna a doua, medicul ia cotul pacientului, îndoit la un unghi de 90 ° și îl împinge încet spre torsul uman pentru a asigura tracțiunea necesară de-a lungul axei umărului. În același timp, asistentul face o fixare a membrelor anterioare.
  2. În continuare, un medic, în timp ce continuă să apese brațul pentru corp și nu ușurând tensiunea pe axa umerilor, efectuează lent mișcarea de rotație a mișcării articulației umărului spre exterior până la antebrațul într-un plan (față) situată trunchiului. Cu această acțiune, capul umărului se rotește astfel încât suprafața sa articulară să fie în față. Dacă în această etapă există o corectare completă a dislocării, care se întâmplă destul de des, puteți auzi un clic caracteristic.
  3. Dacă în etapa a doua nu a avut loc o corecție completă, medicul trece la al treilea. În același timp, aceasta nu slăbește tracțiunea și continuă să se rotească în aceeași direcție, dar începe treptat să ridice antebrațul, rotind puțin în sus. În acest caz, cotul pacientului, presat la corp, se deplasează lent către zona plexului solar (până la linia mediană a corpului). Capul articulației cu astfel de acțiuni este de obicei în apropierea locului de rupere a sacului comun sau, mai degrabă, împotriva acestuia. În unele cazuri, după aceasta, articulația poate sta pe deplin în locul potrivit.
  4. Această etapă este trecută în cazul în care dislocarea nu a fost corectată în timpul celor precedente. Medicul continuă să efectueze mișcări de rotație, dar antebrațul este folosit ca o pârghie pentru o puncție ascuțită. Cu această mișcare, antebrațul se mișcă la pieptul persoanei și mâna mâinii rănite este aplicată articulației umărului sănătoase, situată pe cealaltă parte. În cele mai multe cazuri, direcția are loc în acest moment. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci toți pașii se repetă din nou, fără a permite acțiuni clare și nepoliticoase.

Direcția de dislocare a umărului în Dzhanelidze

După procedurile analgezice ale pacientului trebuie să fie pus pe o masă sau o canapea rigidă de mare, astfel încât brațul rănit atârnând în jos și marginea mesei a fost la nivelul axila articulației afectate. În acest caz, capul pacientului este așezat pe o altă masă, deplasându-se la muncitor, astfel încât mâna se află în spațiul dintre ele.

După ce pacientul este așezat corect, acesta trebuie lăsat în această poziție timp de aproximativ 20 de minute. Acest lucru este necesar pentru a relaxa mușchii din portbagaj și brațul umărului. Este imposibil să îndreptați corecția imediat.

Pentru a repoziționa medicului ajunge la pacient, el ia mâna brațul de sus, îndoiți brațul ranit la cot si produce o presiune asupra treimea inferioară a antebrațului (langa cot), în timp ce articulația umărului el face o mișcare de rotație precaut. Când mutați articulația în poziție, se aude un clic caracteristic.

După corectarea dislocării umărului, se aplică un bandaj de tencuială, al cărui scop este de a fixa brațul bolnav pe trunchi. Este important ca, după restaurarea articulației, să se efectueze o examinare cu raze X și să se studieze situația internă în articulație și, de asemenea, să se se asigure că nu există leziuni osoase în interior.

După aproximativ o săptămână, pacientului îi sunt prescrise exerciții terapeutice, precum și unele proceduri de fizioterapie, dar restaurarea capacității depline de muncă nu este mai devreme de o lună.

Metodologia lui Chaklin

Pacientul este plasat pe spate, în timp ce medicul extinde brațul adus în corp. Mâna a doua este plasată de către medic în cavitatea axilară a pacientului și, simultan cu extensia, încearcă să împingă capul comun în exterior.

Această metodă este mult mai puțin traumatică. Corecția se efectuează sub anestezie. De cele mai multe ori, o indicație a unei corecții în acest mod este prezența unei dislocări cu o fractură.

Cum să rezolvi singur umărul

Este important să rețineți că este posibilă direcționarea independentă a articulației umărului dislocat într-o situație de urgență, atunci când nu există nicio modalitate de a ajunge rapid la un spital sau la un centru de traume. Situațiile de urgență pot fi considerate vătămări corporale în timpul de recreere în aer liber în țară, în timpul călătoriei, precum și orice altă situație în care accesul la spital si de ingrijire medicala va fi capabil de a mai mult de 10 - 12 ore.

În aceste cazuri, nu întârziați timpul, este important să fixați articulația cât mai repede posibil, nu mai târziu de 5 până la 10 minute după ce ați primit leziunea, deoarece după acest timp există un spasm de mușchi care complică procedura.

Există mai multe moduri de a ajusta dislocarea umărului, dar acestea ar trebui utilizate numai dacă nu există posibilitatea de a primi ajutor de la un medic calificat.

Prima metodă

Puteți să o aplicați în picioare, precum și să stați în picioare. Brațul trebuie să fie îndoit la cot și tras înainte într-un unghi drept față de trunchi. După aceasta, în timp ce mențineți această poziție a antebrațului, ar trebui să vă luați mâna cât mai departe posibil.

Apoi, din poziția primită este necesar să ridicați mâna în sus astfel încât palma să fie puțin mai mare decât capul. Efectuați toate acțiunile necesare încet, încercând să faceți mișcările de bază ale articulației. Dacă totul a fost făcut corect, articulația dislocată va cădea rapid în poziție.

A doua metodă

Este necesar să stați pe pat, pe podea sau pe pământ, astfel încât să rămână un spațiu liber considerabil. Din partea dislocării umărului, este necesar să apăsați genunchiul și să îl plasați cât mai aproape de corp. Genunchiul ar trebui să fie înfășurat în jurul mâinilor și să vă închideți degetele la încuietori, plasându-vă mâinile astfel încât degetele lor să privească.

După aceasta, este necesar să începeți să vă abateți înapoi, făcând mișcări încet și cu exactitate, fără a vă deschide mâinile. Este important ca astfel de anomalii să facă eforturi în brațul deteriorat, asigurându-i extinderea. Miscari clare nu se pot face, pentru că în acest caz, în loc de ușurarea așteptată și de a vă ajuta, puteți provoca vătămări foarte grave și puteți complica trauma deja existentă. Pentru a devia înapoi este necesar până în momentul în care se aude un clic caracteristic care indică direcția articulației.

Reabilitarea după o dislocare a umărului

Este important să rețineți că furnizarea de îngrijiri medicale nu ar trebui să se limiteze, în niciun caz, la direcția în care se află articulațiile deteriorate. Chiar dacă articulația a fost pusă rapid și cu succes, după aceea va dura destul de mult timp ca brațul deteriorat să îndeplinească din nou toate funcțiile care îi sunt atribuite.

Cu orice dislocare, nu numai deplasarea articulației însăși, ci și deteriorarea mușchilor și a ligamentelor care o înconjoară. După o anumită perioadă de timp, la care medicul determină individual, pacientului i se alocă unele măsuri de reabilitare care accelerează restaurarea articulației deteriorate.

Tratamentul corect după corectarea dislocării umărului va evita complicațiile.

Primele exerciții sunt, de regulă, cele mai simple și mai simple, având o mică amplitudine de mișcări, dar treptat, pacientul se îndreaptă către ocupații mai complexe.

În plus față de educația fizică terapeutică, o persoană este prescris și sesiuni de masaj terapeutice, precum și procedurile de fizioterapie și, uneori, metodele populare de recuperare. Un set de exerciții și toate măsurile de recuperare sunt întotdeauna alese medic trebuie să reprezinte nu numai caracteristicile prejudiciului, dar corpul pacientului, vârsta și abilitățile fizice.

Este important să urmați cu exactitate toate recomandările și prescripțiile medicului, fără a lăsa recuperarea să-și urmeze cursul. În majoritatea cazurilor, o dislocare a umărului cu corecție corectă și rapidă are previziuni foarte favorabile. Dacă este făcută corect, toate măsurile de reabilitare a funcției articulare recuperate în totalitate, permițând persoanei să se întoarcă la o viață împlinită complet, nimic nu se în viitor, fără a limita.

Posibile complicații și consecințe

Orice dislocare a umărului afectează întotdeauna țesuturile din jur. În acest caz, poate exista nu numai o parțială, ci o ruptură completă a capsulei, așa cum trebuie amintit în timpul imobilizarea zonei deteriorate după reducerea prejudiciului. Este important să setați brațul astfel încât stresul să fie distribuit uniform pe toate părțile capsulei deteriorate pentru o vindecare corespunzătoare.

Cu dislocări de natură traumatică, aproape întotdeauna există o leziune a ligamentelor, atât în ​​întregime (ruptură completă) cât și parțială. Acest lucru determină deplasarea segmentului supus dislocare lateral, nu numai complică reducerea dislocare, dar, de asemenea, poate afecta viitorul mobilității articulare. Pentru a diagnostica astfel de afecțiuni, poate fi necesar un RMN sau un ecograf. Pentru a trata astfel de cazuri, chirurgia este de obicei efectuată.

O complicație gravă în obținerea unei dislocări este riscul ruperii, precum și o comprimare severă a vaselor de sânge care trec în zona umărului. În acest caz, condiția poate fi complicată de pierderea severă a sângelui, care, atunci când este ascunsă, nu poate fi recunoscută la timp.

De asemenea, este important să ne amintim că apariția chiar a unei mici hemoragii la locul unei astfel de traume creează un efect advers, mai ales asupra membranei sinoviale, care este impregnată cu sânge. În acest caz, în viitor, o persoană poate dezvolta ateroscleroza deformantă, din cauza căreia există o restricție a mobilității.

Acum știi cum să fixezi articulația umărului în spital și pe tine însuți, precum și despre reabilitarea după dislocare. Despre o fractură a articulației umărului puteți afla aici.

Îți place articolul? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Cum să fixați o articulație de umăr într-o dislocare

Un motiv comun pentru a contacta un traumatolog este o suspiciune de dislocare a articulațiilor umărului. În majoritatea cazurilor, o astfel de întrerupere traumatică a congruenței articulației apare atunci când se aplică indirect la humerus, de exemplu: când cade cu suportul unui braț alungit. Dislocarea articulației umărului poate începe și spontan în absența factorilor mecanici externi, de exemplu: în cazul unei mișcări neașteptate de bruscă la trecerea mingii cu mâna.

Pe baza traiectoriei deplasării capului humerusului, trauma se împarte în următoarele tipuri:

  • - dislocarea anterioară a articulației umărului - mișcarea capului în procesul subclavian sau subclavian;
  • inferior - ieșire în regiunea axilară;
  • Înapoi - devierea segmentului în departamentele podacromiale și subacute.

evidență

Principalele semne clinice ale traumei:

  • apariția instantanee a caracterului piercing al sindromului de durere intensă;
  • modificarea amplitudinii mișcărilor articulației deteriorate - dificultate sau incapacitate de a efectua flexie, extensie, retragere, rotație a membrelor superioare;
  • poziția anormală a mâinii, vizibilă vizual;
  • forme asimetrice ale umărului;
  • umflarea sau întărirea zonei deasupra articulației, la atingerea definită ca "piatră sub piele";
  • roșeața pielii;
  • creșterea temperaturii locale.

Algoritmul de prim ajutor

Dacă se așteaptă o dislocare a articulației humerale, primul ajutor pentru victimă ar trebui furnizat imediat la locul accidentului.

Atenție vă rog! Pe scenă, nu încercați să returnați în mod independent articulația în poziția normală. Acest lucru este plin nu numai prin intensificarea senzațiilor dureroase, până la un șoc dureros, dar poate provoca și daune adiționale elementului humerusului.

Punerea în aplicare a măsurilor de prim ajutor de urgență se realizează în conformitate cu următorul algoritm.

Pasul 1. Dacă scena incidentului este amenințată de re-traumatizare, pacientul trebuie transferat la o distanță sigură.

Pasul 2. Victima ar trebui să fie plasată într-o poziție așezată, de preferință cu spătar pe o suprafață tare.

Pasul 3. Următorul pas în furnizarea primului ajutor este de a inspecta membrul rănit. Este necesară eliberarea ușoară a mâinii de pe haine: tăierea sau ruperea manșonului. Nu încercați să vă scoateți hainele în modul obișnuit: aceasta va crește numai suferința pacientului.

Etapa 4. Este necesar să vă reasigurați cât mai mult posibil victima, deoarece mișcările ascuțite și mișcările ascuțite vor cauza împovărarea durerii.

Etapa 5. Este necesară asigurarea imobilizării membrelor deteriorate, ceea ce face imposibilă mișcările active și pasive. În aceste scopuri, mâna rănită este fixată cu un autobuz medical, iar în absența ei - prin orice mijloc improvizat, de exemplu: o eșarfă. Brațul este îndoit la articulația cotului și poziționat la un unghi drept.

Pasul 6. Următoarea măsură a primului ajutor: eliminarea sau reducerea durerii. Puteți oferi victimei orice analgezic non-narcotic sau preparat al grupului AINS, de exemplu: ketanov (Ketanov).

Etapa 7. Un efect anestezic aduce aplicarea unei sticle cu apă caldă cu gheață la umărul rănit. Dacă este absent, puteți aplica o compresă de tifon, înmuiată în apă rece.

Atenție vă rog! Dacă este vizibil o încălcare a integrității pielii, este necesar să se acopere rana cu un bandaj bactericid.

Pasul 8. După acordarea primului ajutor la locul rănirii, pacientul trebuie transportat în cel mai apropiat spital sau centru de traumă.

Asistență medicală

După inspecția vizuală, palparea zonei vătămate, estimarea sensibilitatea securității și reflexele la nivelul membrelor, pacientii a suferit raze X ale articulației umărului pentru a se evita posibilitatea de a fracturii și luxatiei diferențierea speciilor. Imaginea de pe raze X pentru a determina strategia, atât pentru dislocarea umărului drept.

În majoritatea cazurilor, întoarcerea capului humerusului în poziția inițială se efectuează manual - corecție ne-chirurgicală. Manipulările se efectuează cu ajutorul anesteziei locale (anestezie) pentru a bloca impulsurile dureroase. În situații severe, de exemplu: dacă fibrele nervoase sau fluxurile de sânge sunt deteriorate, pacientul poate fi sfătuit să efectueze o procedură chirurgicală.

Există mai multe metode de corectare a articulației umărului dislocat. Una dintre cele mai simple și eficiente tipuri de manipulare este metoda Janelidze.

Secvența acțiunilor este următoarea:

  1. Efectuați anestezie locală.
  2. Pacientul este plasat pe masă într-o poziție laterală pe partea rănită. Puneți mâna astfel încât colțul mesei să ajungă pe zona axinei. Membrul inferior ar trebui să stea liber. O masă suplimentară este plasată sub cap. Pentru a relaxa musculatura umerusului, se recomandă părăsirea pacientului în această poziție timp de 10 minute.
  3. Trauma este situat în apropiere de victime, ambele mâini acoperă zona de la încheietura mâinii la cot, împinge brațul și deține mișcarea de rotație.
  4. Pe braț impuneți un bandaj de tencuială, fixând membrele la piept. În această stare, membrul afectat rămâne cel puțin două săptămâni.
  5. După îndepărtarea gipsului, efectuați o radiografie repetată.
  6. O săptămână mai târziu, pacientului i se recomandă să înceapă să efectueze exerciții de gimnastică medicală pentru a reveni la funcțiile obișnuite de articulare.

O altă metodă de ajustare a articulației brahiale este metoda lui Kocher. Cu toate acestea, această metodă este mai complicată în comparație cu cea precedentă și se recurge la aceasta în cazul lipsei de succes din metodologia lui Janelidze.

Tehnica de corecție este după cum urmează:

  1. Efectuați anestezie locală.
  2. Pacientul este plasat într-o poziție așezată. Spatele este strâns presat pe suprafața scaunului. Se recomandă ca traumatologul asistent să țină victima înapoi în timpul procedurii.
  3. Doctorul plasează o mână pe încheietura victimei, mâna a doua restrânge articulația cotului. Zona antebratului trage spre podea. Apoi articulația cotului este îndreptată spre piept, se mișcă înainte și în sus, apoi - pe umărul unei mâini sănătoase.
  4. Lingetumul de ghips se aplică timp de trei săptămâni. Mâna este suspendată cu o batistă.

La majoritatea pacienților, capacitatea de muncă este restabilită pe deplin în decurs de una până la două luni. Cu toate acestea, încărcarea excesivă a articulației umărului nu este recomandată timp de trei luni.