Tratamentul toxocariilor la un adult, cum și ce să tratăm hemmin-toksokar la om?

Oamenii de diferite vârste și grupuri sociale întreabă adesea cum să vindece toxocaroza. Această boală este însoțită de simptome atât de diferite încât, pe baza imaginii clinice, este dificil de a pune diagnosticul chiar și de un medic cu experiență. Problema este că, spre deosebire de restul helmintiazelor, dezvoltarea acestei patologii nu este provocată de viermii maturi sexuali adulți, ci de larvele lor, care sunt greu de eliminat. Acest lucru se datorează faptului că nu trăiesc în intestine, ci migrează prin corpul uman, cauzând diverse patologii.

Cu faptul că, în oricare dintre organele de Toxocara larve Kanis, care sunt reprezentanți permanenți ai canin gazdă, localizate, si va implica simptome concomitente. efectua doar teste de sânge de diagnostic pentru anticorpi la antigenele Toxocara ajuta la identificarea lor, și că, în consecință, va oferi profesioniștilor posibilitatea de a alege un Toxocara tratament eficient, care va fi ales astfel încât să scape complet de larvele acestor viermi. Pentru a face acest lucru este destul de dificil, astfel încât durata cursului terapiei va depinde de mulți indicatori.

Tratamentul medicamentos modern al lui Toksokara canis nu este o modalitate universală de combatere a acestuia, deoarece experiența terapiei acestei invazii este mică. Ideea este că toate medicamentele, chiar cele mai noi, folosite pentru combaterea acestui tip de infestare, sunt destinate distrugerii și îndepărtării larvelor migratoare din corpul adulților sau copiilor. Pe aceleași care sunt localizate în vasele și țesuturile unei persoane, nu funcționează.

Ar trebui să tratez toxocarioza?

Este această întrebare este dat de către adulți care măsuri terapeutice pentru a scăpa de acest flagel, care curge aproape asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp nu a dat nici un rezultat și verificări de control de sânge în ea au în mod constant anticorpi la antigenele de viermi. Îndoielile lor se bazează pe faptul că medicamentele luate sunt foarte toxice, iar cursurile de tratament se repetă de mai multe ori. În plus, mulți, știind că Toxocara Kanis în corpul uman nu se transformă în adulți, și parazitează numai în stadiul larvar, nu acordă o mare importanță la pericolul pe care îl reprezintă și de multe ori ignora comportamentul intervențiilor terapeutice.

Dar recunosc, în orice caz imposibil, ca și în cazul infestărilor semnificative și netratate larve Toxocara Kanis provoca dezvoltarea unor anomalii periculoase în organele interne vitale, care pot duce la invaliditate, iar în unele cazuri chiar să fie fatale. Adulții care, spre deosebire de copii, aceasta boala este aproape asimptomatic, trebuie să consulte un medic, boli infecțioase, atunci când prima suspiciune de contaminare posibilă, adică, în următoarele situații:

  • Nerespectarea normelor de igienă personală după contactul strâns cu animalele stradale;
  • Consumul de legume și verdeațe insuficient prelucrate, care au crescut în zone deschise, cele mai probabile surse de infecție;
  • Ignorarea dehelminthization regulat de animale domestice - principalii proprietari de toxocar.

În cazul în care nici un simptom de infecție, și a sângelui donat ELISA a confirmat posibilitatea de infectie, care este, în rezultatele sale titruri livrate de mai sus 1/200, trebuie să înceapă imediat la tratament toxocarioza. Durata acesteia depinde de măsura în care adultul este invadat și de cât de îndeaproape respectă regulile de igienă personală în timpul terapiei. Mare ajutor la terapia de medicamente în tratamentul toxocarioza sunt rețete antihelmintice populare, dar separat de utilizarea lor de droguri este ineficient și nu elimină complet din larvele acestor viermi oameni neobișnuiți. Numai un curs de terapie adaptat medicului și riguros va ajuta la scoaterea lor.

Schema de tratament a toxocariazei

Principala metodă de eliminare a oamenilor din larvele acestor helminte este terapia cu medicamente. Când invazia este confirmată de testele de laborator, medicii cu boli infecțioase utilizează următoarele medicamente:

  • Albendazol. Doza este de 10 mg / kg. Durata cursului tratamentului cu toxocariile la adulți este de cel puțin 2-3 săptămâni;
  • Aportul de citrat de ditrazină (dietilcarbamazină) se calculează timp de 3-4 săptămâni la 2-6 mg / kg pe zi;
  • Vermox în cazul infecției umane cu toxocar este prescris de două ori pe zi pentru 100 mg. Cursul de tratament este de 20-30 de zile. Adulții cresc uneori doza zilnică la 300 mg;
  • Eficace și Mintezol (tiabendazol), ceea ce îl face un medicament indispensabil în tratamentul acestei invazii helmintice.

Dar trebuie amintit că toate numirile medicale pot fi efectuate numai de către un specialist după efectuarea unui studiu special de diagnosticare și confirmarea prezenței toxocariilor la un adult. În caz contrar, riscul de reacții adverse este foarte mare. Datorită faptului că medicamentele destinate tratării toxocariei au o toxicitate ridicată, încălcând schema și cursul de admitere, o persoană nu poate distruge larvele până la capăt, ci poate provoca un rău iremediabil.

În cazul toxocarozelor oculare, medicii folosesc aceleași regimuri de tratament. După cum sa confirmat în mod repetat, cele mai bune rezultate în terapia acestei patologii au fost obținute de acei medici care au combinat medicamentele menționate mai sus cu injecții conjunctive cu Depo-Medrol. Există, de asemenea, informații privind eficacitatea aplicării pentru distrugerea granulelor de toxocaroză prin coagulare foto și laser. Această metodă este cea mai nouă în tratamentul acestei boli. În cazurile cele mai grave, atunci când un ochi al pacientului este infectat, chirurgia poate fi recomandată. Utilizează următoarele metode de bază:

  • Coagularea cu laser este folosită pentru distrugerea larvelor de toxocar localizate în ochi;
  • Vitrectomia, o operație de îndepărtare a vitreului din ochiul infectat și înlocuirea acestuia cu un lichid sau gaz.

La fel ca orice tratament chirurgical, ambele metode sunt pline de dezvoltarea complicațiilor. Cel mai adesea ele determină o scădere a vederii persoanei operate, dar ele depășesc riscul de orbire completă în ochiul infectat.

Tratamentul modern al toxocariazei

Adesea oamenii sunt interesați în ce fel de doctor să se întoarcă în această infestare. Atunci când există o suspiciune de infecție, adulții trebuie să consulte în primul rând un terapeut, un specialist în boli infecțioase sau un parazitolog. Ei, la rândul lor, vor fi trimiși la un test de sânge și, dacă se confirmă, prezența acestei invazii va fi atrasă de alegerea cursului adecvat de terapie pentru specialiști specializați - oftalmolog, pulmonolog, cardiolog sau neurolog. Alegerea celor mai eficiente măsuri terapeutice pentru controlul viermilor va depinde de organul în care au fost localizate larvele toxocar. Există mai multe forme ale acestei afecțiuni și fiecare necesită anumite măsuri terapeutice:

  • Forma viscerală a toxocariilor se dezvoltă datorită ingerării unui număr foarte mare de astfel de larve într-un corp uman adult sau un copil și au afectat diferite organe interne. Semnele clinice depind de organul în care sunt localizate. Poate fi un sindrom pulmonar și o creștere a ficatului. Tratamentul modern în acest caz implică utilizarea de medicamente antinematoase, numirea cărora trebuie efectuată numai de un specialist;
  • Toxocariile oculare apar atunci când un număr mic de larve penetrează. De obicei, acestea sunt localizate într-un singur ochi, provocând patologii severe ale organului de viziune, tratamentul cărora trebuie efectuat împreună cu oftalmologul. Pentru a scapa definitiv adultul sau copilul de această formă de toxocaroză, chirurgia este deseori necesară;
  • Forma cutanată a toxocariei este tratată cu ajutorul unui dermatolog. Consultarea acestui specialist este necesară datorită faptului că agenții patogeni care migrează sub pielea larvelor provoacă diverse reacții alergice, manifestate sub formă de eczeme, urticarie și însoțite de erupții cutanate severe. Aceste probleme ale pielii devin adesea inflamate și putrezite;
  • Toxocaroza neurologică apare atunci când larvele de viermi își fac drumul în creier și în părți ale sistemului nervos central. Tratamentul acestei forme de boală este cel mai dificil, deoarece afectează starea psihologică și comportamentul pacientului.

Orice formă de toxocariu se găsește la oameni, toate măsurile terapeutice trebuie efectuate numai de către un specialist. Auto-medicația cu această infestare este strict interzisă, deoarece este imposibil să se retragă în mod eficient și rapid larvele acestor viermi rotunzi, dar este ușor de provocat apariția unor consecințe grave. Infecționiștii pentru tratamentul toxocariei la domiciliu fără supravegherea medicală zilnică sugerează că persoanele infectate folosesc programul GelmoStop pentru a controla paraziții. Este potrivit nu numai pentru adulți, ci și pentru copii, deoarece este complet sigur și constă din 7 plante medicinale. Dar în tratamentul toxocarozelor ei ar trebui să fie amintit despre necesitatea de a da sânge în fiecare lună pentru ELISA pentru controale de control al calității tratamentului. O astfel de monitorizare trebuie continuată timp de 3 ani după terapie.

Toksokari la adulți: simptome, metode de diagnosticare și tratament

toxocarioza este considerată o infestare rară pentru oameni, deoarece principalul purtător al parazitului este pisicile și câinii. În corpul uman, se simte inconfortabil și moare, dar poate trăi în stadiile larvare și nu se poate multiplica.

Un pic despre agentul cauzal: principalul helminth care provoacă toxocaroza este Toxocara Canis, un nematod, al cărui câine este gazda daffinativă.

În cazuri rare, boala provoacă Toxocara Cati - un helminth de pisică. La animale, vierul supraviețuiește până la stadiul matur sexual și este localizat în intestin. La om, parazitul nu are capacitatea de a crește, deoarece organismele sunt complet diferite.

Dar chiar și stadiul larvelor poate provoca leziuni grave organelor interne. Ouăle de paraziți sunt izolate de animale împreună cu fecalele. În special animale tinere, care pot fi infectate cu toxo-caro in utero de la mame.

Intrând în corpul uman, toxocar ouă intră în intestin, unde larvele se desprind. Ele trec prin mucoasa intestinală și dau sânge din toate organele.

În unele cazuri, dacă o persoană are o imunitate puternică, larvele nu se înrăutățesc și nu mor. Dar dacă corpul este slăbit, helminții își încep efectele dăunătoare.

Tratamentul toxocariazei

Preparate anthelmintice

Medicamente antihelmintice sunt prescrise pentru a expulza paraziți din organism. Substanța activă paralizant cadru Toxocara musculare și nu aderă la helminți intestinal, și este excretat în fecale.

Utilizarea medicamentelor cu acest efect este bine folosită împotriva toxocarilor maturi sexuali, care trăiesc în intestin.

Preparate anthelmintice:

  • Dietylcarbamazină - 2-6 mg pe 1 kg de greutate corporală, luată în decurs de o lună.
  • Carbendacim - 10 mg pe kg de greutate corporală, doza zilnică este împărțită în trei doze, luate în decurs de două săptămâni.

Pentru helminți, localizați în alte organe interne (larve), se folosesc medicamente care sunt dăunătoare pentru tractul gastrointestinal al parazitului. Metabolismul devine imposibil și larva moare. Toxocarul mort este încapsulat în organele interne și în cele din urmă se dizolvă.

Aceste medicamente pot fi utilizate:

  • Albendazolul este un preparat antihelmintic utilizat împotriva tuturor categoriilor de viermi, inclusiv agentul cauzator al toxocariazei. Este prescris într-o doză de 10 mg pe 10 kg de greutate corporală timp de două săptămâni.
  • Mebendazol - Este prescris într-o doză de 200-300 mg de 3 ori pe zi timp de o lună.

Medicamente antialergice

Medicamentele antiallergice sunt prescrise pentru tratarea alergiilor, care provoacă în cele din urmă paraziți care trăiesc în organism. Acest lucru se datorează slăbiciunii sistemului imunitar.

Simptomele toxocariazei

Toxocaroza se manifestă în astfel de etape:

  • În acut. Forma acută se caracterizează printr-o manifestare clară a semnelor clinice, o deteriorare a stării de sănătate. Simptomele stadiului acut de toxocarioză:
    • Temperatura crește cu 1-2 grade.
    • Amețeli.
    • Durerea din plămâni, tuse severă. În cazuri avansate, se poate produce bronșită sau bronhopneumonie.
    • Semne de tulburare a tractului gastro-intestinal: dureri abdominale, diaree, alternante cu constipație, vărsături, greață.
    • Apariția unei erupții cutanate în diferite părți ale corpului.
    • Tulburări hepatice: o creștere a volumului corpului, durere permanentă în hipocondrul drept. Cu o concentrație crescută de helminți în ficat de pe membranele mucoase (gumă, conjunctivă) apare icteric caracteristic.
    • Extinderea ganglionilor limfatici.
  • ascuns. Forma latentă este asimptomatică. Uneori, oamenii cu imunitate puternică - Toksokary pur și simplu mor, fără a avea timp să dăuneze organelor interne. Pentru a afla mai multe despre prezența paraziților în organism, în acest caz se poate face doar într-un studiu de laborator.
  • Stadiul cronic. Forma cronică este caracterizată de exacerbările sale. Aceasta înseamnă că larvele încep să migreze din când în când, apoi se opresc. Pentru a provoca o exacerbare poate chiar și o răceală obișnuită, atunci când imunitatea slăbește. Frecvente exacerbări ale toxocariilor apar la persoanele care suferă de alergii.

Simptomele la un adult

Forma ochilor

Localizați în coroid, unde formează noduli. Deseori provoacă nevrită a nervului optic, după care există o incapacitate de a transmite impulsuri creierului și ochiul nu mai poate funcționa normal.

Forma oculară a toxocariei este foarte rară și se manifestă în cazul în care sistemul de apărare a corpului este puternic slăbit.

simptome:

  • Cheratită.
  • Reducerea unilaterală a acuității vizuale.
  • Lumina strabismului.
  • Ulcerul pe vitros.

Forma pielii

Forma cutanată apare în timpul migrării. Acest lucru se datorează faptului că larvele migrează până când se "sedimentează" în capilarele mici, penetrează organele parenchimale și epiderma.

simptome:

  • Urticarie.
  • Mâncărime puternice cauzate de mișcarea larvelor sub piele.
  • Formații formale.
  • Focare eczematoase.
  • Eritemul.

Focurile sunt dense și dureroase la atingere. Acestea pot fi localizate pe toate părțile corpului.

motive

Cauzele toxocariazei:

  • Principalele surse ale bolii sunt animalele tinere, care primesc ouă de helminth prin pântecele mamei. Dar vă puteți infecta numai după ce ouăle "coacă" într-un mediu umed.
  • Mai ales periculos este boala în perioada primăvară-vară, când oamenii se duc în sălbăticie și petrec mult timp pe uscat
  • Consumul de carne crudă sau brută de vânat, carne de porc, carne de vită, pui.
  • Consumul de fructe și legume murdare.
  • Încălcarea igienei personale.

diagnosticare

Analiza imunoenzimelor de sânge

Acesta este un test de sânge care vă permite să calculați prezența paraziților în organism prin prezența anticorpilor specifici.

În funcție de titruri se pun trei grade de infecție:

  • 1/200 - fără toxocaroză
  • 1/400 - infecție condiționată. Sau persoana a fost bolnavă și vindecată sau infecția este foarte mică. Cu acest indicator sunt atribuite diagnoze suplimentare
  • 1/800 - boala este confirmată. Puteți începe imediat tratamentul

Număr total de sânge

În sângele periferic stabiliți:

  • Creșterea conținutului de eozinofile (care indică dezvoltarea alergiilor, este considerat unul dintre indicatorii exacți ai prezenței toxocarului, indiferent de curs).
  • Niveluri crescute de leucocite - indică prezența proceselor inflamatorii. Caracteristic pentru stadiul acut.
  • Accelerarea ESR.
  • Nivelul scăzut al hemoglobinei (caracterizează o invazie puternică).

Test de sânge biochimic

Prin analiza biochimică se poate afla despre prezența proceselor patologice care pot provoca toxocarcinii.

indicatori:

  • nivel crescut de bilirubină;
  • creșterea numărului de enzime hepatice în sânge;
  • indice crescut de imunoglobuline.

Diagnostice suplimentare

Metode de diagnosticare suplimentară:

  1. Puncția organelor interne - se face o puncție în regiunea ficatului, a plămânilor și a splinei și se ia o mică bucată de organ pentru biopsie ulterioară. Această metodă de diagnosticare cu o probabilitate de 100% arată prezența toxocar în organism
  2. Diagnosticul cu raze X a organelor cavității toracice. Imaginea prezintă puncte mici - toxocar de larve
  3. Ecografia ficatului - cu această metodă de diagnostic se pot vedea formațiuni granulare fine pe suprafața și grosimea organului
  4. Vizionarea fundului permite medicului să vadă detașarea retinei atunci când localizează larvele de toxocar în stratul vascular al globului ocular

Tratamentul toxocariilor în timpul sarcinii

Larvae toxocar subminează puternic sănătatea mamei viitoare, precum și a fătului.

Cu toate acestea, tratamentul cu substanțe antiparazitare în timpul sarcinii și în timpul alăptării este strict interzis. Acest lucru se datorează faptului că acest grup de medicamente este foarte toxic și poate provoca intoxicație intrauterină a copilului și, în viitor, și moartea acestuia.

Tratamentul se efectuează sub supravegherea strictă a specialiștilor.

Atribuit la:

  • terapie antitoxică pentru reducerea toxinelor produse de larvele toxocar;
  • medicamente pentru a îmbunătăți sistemul imunitar.

Medicamentele antiparazitare pot fi inițiate după sfârșitul perioadei de lactație. De asemenea, este recomandat să verificați nou-născutul pentru paraziți, deoarece există riscul de infecție intrauterină.

Tratamentul cu remedii folclorice

Buta de coaja de cenusa:

  • 1 lingurita de coaja de cenusa.
  • 200 ml apă fiartă.
  • Se fierbe timp de 10 minute.
  • Infuzați 1 oră sub prosop.
  • Bea cald imediat după trezire și înainte de a merge la culcare pe o lingurita.

Decocția de elecampan:

  • 1 lingura. lingura elecampane.
  • 200 ml. apă fiartă.
  • Infuzați noaptea și beți în patul mesei la fiecare 3 ore.

Bulion acid:

  • 1 lingura. lingura acru.
  • 200 ml apă fiartă.
  • Infuzați 4 ore și beți de 4 ori pe zi.

Decocția de tensy:

  • 1 lingura. lingură de tansy.
  • 200 ml apă fiartă.
  • Să insiste o oră.
  • Beți de 4 ori pe zi pe o lingură.

Criterii de recuperare

Persoanele cu toxicocarcoză suferă de multe ori studii diferite pentru a studia eficacitatea tratamentului. Aproximativ o dată pe lună, pacienții iau teste de sânge, care evaluează dinamica recuperării. Dacă testele dau un scor redus, atunci expulzarea și moartea paraziților au succes.

În plus, este evaluată starea generală a pacientului. El însuși își poate monitoriza sănătatea și poate observa schimbările. Dacă durerea cronică dispare, bunăstarea se îmbunătățește, atunci tratamentul are succes.

Dacă testele și starea pacientului nu se ameliorează, regimul de tratament se modifică.

Poate părul să cadă din toxocara?

În legătură cu slăbirea sistemului imunitar din cauza prezenței paraziților, pot exista diverse boli alergice, precum și pierderea părului. Acest lucru se datorează faptului că organismul nu are vitamine.

Cât timp mor toxocarii?

Cu abordarea corectă a tratamentului, cea mai mare parte a toxocarului pierde într-o săptămână din cauza intoxicației severe cauzate de administrarea medicamentelor antihelmintice. Unele dintre ele pot supraviețui, în special celor care trăiesc în periferie (de exemplu, sub piele). Pentru moartea lor, tratamentul se repetă

Cât timp sunt titrurile de toxocariu în sânge?

Anticorpii la paraziți se acumulează pentru o perioadă lungă de timp și își păstrează, de asemenea, indicii pentru o perioadă lungă de timp. Prin urmare, atunci când citiți rezultatele unui test de sânge, medicul trebuie să țină seama de prezența unei invazii similare timpurii.

profilaxie

Deoarece toxocaroza este considerată o boală periculoasă, prevenirea acesteia se referă la toată lumea. La urma urmei, orice boală este mult mai ușor de prevenit decât de vindecare.

Bazele prevenirii toxocariazei:

  • Respectarea regulilor de igienă personală: spălarea mâinilor de fiecare dată după contactarea cu animalele de companie, a lucrărilor de teren, venind de pe stradă, înainte de a mânca și după vizitarea toaletei
  • Profilactic deparazitare la fiecare 3-6 luni de la toți membrii familiei (în special cei care adesea contactează animalele altor persoane) și animalele de companie, acordând o atenție deosebită câinilor. Catelusii mici, imediat după achiziție, prezintă medicului veterinar pentru a elimina o posibilă invazie
  • Evitați contactul cu animalele fără adăpost, de asemenea, nu este recomandabil ca animalele domestice să comunice cu alte animale
  • Tratament termic bun al produselor din carne crudă
  • Spălarea profundă a fructelor, legumelor și ierburilor imediat înainte de consum
  • Organizați zone speciale de mers pe jos pentru animale de companie, departe de locurile de joacă
  • Asigurați-vă că utilitățile publice înlocuiesc în timp util nisipul din locurile de joacă

Toxocaroza la om: primele simptome și regimul de tratament

Toxocaroza este un tip de helmintioză, agentul cauzal al acesteia fiind toxocar.

Acest helminth aparține tipului de viermi rotunzi și aparține genului Toksokar. Această specie de viermi locuiesc în principal în corpul animalelor (câini, pisici și bovine), astfel încât dezvoltarea de toxocaroză la om este o raritate.

Dar, dacă infecția apare, atunci larva nu se poate dezvolta în corpul uman - aproape imediat moare. Din acest motiv, toxocarioza nu este transmisă de la o persoană la alta. Este posibil să se infecteze doar prin contactul cu animalele și cel mai adesea boala afectează copiii mici.

Agent cauzator

Agentul cauzator al toxocariazei poate fi:

  • viermii canini sau Toxocara canis;
  • felina Toxocara, sau Toxocara cati;
  • bovine toksokary, bivoli sau Toxocara vitulorum.

Majoritatea cazurilor de infecție umană cu toxocaroză sunt asociate cu toxicele canine. Această specie de helminți are o culoare gălbuie și poate ajunge de la 4 la 10 cm (masculi) sau 6-18 cm (femele). Ei au un capăt curbat caudal și o deschizătură cu trei buze. La capătul capului sunt așa-numitele "aripi laterale", care sunt, de fapt, umflate cuticule. Din punct de vedere al dimensiunii sale se efectuează diagnosticarea diferențială.

Ouale de acest tip de helminth au o nuanță de lumină sau de culoare brună închisă. Ele au o formă rotundă și o dimensiune care variază între 65-75 microni. În ciuda faptului că ele sunt mai mari decât ouăle de ascaride, cu toate acestea, ele au aproape aceeași structură. În interiorul ouului toxocara maturat este o larvă, care este destul de activă și mobilă. Dacă oul nu este coaptă, atunci acesta conține un blastomer de formă rotundă. Probele mature din punct de vedere sexual trăiesc în principal în stomacul câinilor și al altor faune. Ciclul vieții lor durează 4-6 luni.

Pentru o zi, o femeie matură ridică până la 200 mii de ouă. În 1 g de scaune, animalele conțin până la 15 000 ouă, astfel încât să vă puteți imagina câte dintre ele sunt în pământ. După ce ouăle lovesc solul, încep să se coacă. Acest proces durează de la 5 zile la 1 lună. Ouăle de ouat pot supraviețui în sol timp de câteva luni până la câțiva ani.

Modalități de infectare cu toxocarioză

Ca cele mai multe tipuri de helmintioză, toxocaroza apare din cauza nerespectării normelor de igienă. Dacă, după contactul cu animalele infectate sau cu solul contaminat, o persoană neglijează spălarea elementară a mâinilor, atunci când atinge mâncarea folosită, ouăle toxocar intră în ea și apoi pătrund în corpul uman. O astfel de cale de transmisie se numește fecal-oral.

Pentru penetrarea toxocar în corpul uman, sunt necesare anumite condiții. La acestea este posibil să poarte:

  • utilizarea produselor infectate și a apei;
  • contactele cu praful, unde ouăle sunt toxocar;
  • neglijarea normelor de igienă;
  • contactul cu stratul de animale infectate;
  • utilizarea diferitelor articole de uz casnic.

Uneori toxocaroza poate fi infectată consumând carne de animale infectate. Este posibilă și o cale verticală (placentară) a infecției, atunci când patologia este transmisă de la mamă la copilul viitor prin placentă și prin lactație - prin laptele matern.

Dezvoltarea bolii la om apare după ce larvele toxocarului încep să se miște în jurul corpului. Se pot stabili în:

  • ficat;
  • plămâni;
  • inima;
  • ochi;
  • creierul;
  • musculatura scheletică;
  • pancreas.

Parazitii pot fi in corpul uman de ani de zile, in timp ce nu se prezinta. Cu o scădere a imunității, se dezvoltă patologia, dar cu fluxul său favorabil, paraziți înșiși mor.

Clasificarea și simptomele bolii

Toksokaroz are 3 forme:

  • manifestă cu o imagine clinică pronunțată;
  • șterse atunci când există o simptomatologie nespecifică neclară;
  • latent, când boala nu se manifestă.

Severitatea cursului bolii depinde în mod direct de categoria de vârstă a pacientului:

  • copiii sub vârsta de 12 ani suferă de o manifestare de patologie cu severitate moderată sau severă;
  • la adulți, simptomele sunt neclară, fuzzy.

Dacă boala se desfășoară timp de 3 luni, după care trece, aceasta se numește acută. Cu un curs mai lung, este vorba de cronica procesului patologic cu perioade de exacerbare și remisie.

Formele de toxocaroză, în funcție de manifestările clinice, sunt după cum urmează:

  • visceral, atunci când diferite organe interne sunt implicate în procesul patologic;
  • ochi;
  • piele;
  • neurologice.

Oriunde se află larvele toxocar, ele stimulează munca imunității, ca urmare a faptului că celulele sale devin mai agresive. Controlul activ al paraziților duce la reacții alergice, însoțite de diverse afecțiuni. Printre cele mai comune forme de alergie la toxocariasis ar trebui remarcat:

  1. Erupții cutanate epidermale, care la aspectul ei seamănă cu mușcăturile de țânțari. Erupțiile pot fi circulare și pot avea o localizare diferită. Natura erupției cutanate este, de asemenea, diferită: de la disconfort minor până la mâncărime insuportabile.
  2. Edemul lui Quincke este o condiție patologică foarte periculoasă, însoțită de comprimarea laringelui. În cazuri extrem de grave, există o îngustare a lumenului laringian (stenoză) sau chiar dezvoltarea șocului anafilactic. Cu umflarea lui Quincke, pacientul simte un atac ascuțit de sufocare și lipsă de aer, respirația înăuntru și afară este mult mai dificilă. Din cauza lipsei de oxigen albastru, mai întâi un triunghi nazolabial și apoi toată pielea. În absența unei îngrijiri medicale calitative, edemul lui Quincke aproape întotdeauna se termină cu moartea unei persoane.
  3. Astmul bronșic, al cărui principal simptom este o tuse uscată puternică, cu o cantitate mică de mucus de lumină. Însoțind atacurile bolii de otrăvire (sufocare), cauzate de îngustarea bruscă a lumenului bronhiilor (bronhospasm). Tratamentul este simptomatic, care vizează eliminarea atacului de sufocare și de diluare a sputei. Este extrem de dificil să se vindece astmul - poate fi doar "supraîncărcat" sau transferat într-o fază de remisiune pe termen lung.

În formă acută sau în timpul exacerbarilor de toxocarioză cronică, pacientul dezvoltă febra febrilă sau febrilă, slăbiciune generală, transpirație crescută, pierderea apetitului. Simptomele cum ar fi dureri musculare și dureri musculare, care sunt invariabil însoțitori de temperatură ridicată, nu apar practic.

Cu exacerbarea toxocariilor există o creștere a ganglionilor limfatici - limfadenopatie. În ciuda acestui fapt, ele rămân mobile și nedureroase.

Formă viscerală

Aproape 90% din cazurile de toxocaroză afectează organele interne, astfel încât simptomatologia bolii depinde în mod direct de care dintre aceștia au fost implicați în procesul patologic. Dar imaginea clinică a intoxicației corporale și a alergiilor nu dispare nicăieri. Odată cu penetrarea toxocar larvelor în ficat, alte organe ale tractului digestiv sunt afectate.

După aceasta, larvele pătrund în canalele biliare și în canalele pancreasului, apoi în intestinul subțire și PDC. Datorită acestui fapt, există o încălcare a fluxului de bilă și suc de la prostată, rănind astfel peretele intestinal. Acest proces este însoțit de:

  • severitatea și disconfortul în hipocondrul drept;
  • tumefierea abdominala;
  • flatulență;
  • cusătură durere în hipocondrul drept;
  • amărăciunea în gură;
  • încălcarea scaunului, atunci când constipația este înlocuită de diaree;
  • apariția de greață după masă;
  • dureri abdominale;
  • pierderea bruscă a greutății.

Toksokary este capabil să spargă integritatea peretelui intestinal, ceea ce duce la pierderi constante de sânge. Deși este mic, dar cu sângerare sistematică, se dezvoltă anemie. Anemia este însoțită de slăbiciune, dureri de cap și amețeli, paloare a pielii, tremur la nivelul membrelor, tinitus. În cursul sever al patologiei, este posibilă sincopa pe termen scurt (leșin).

Când sistemul respirator este afectat, apar următoarele simptome:

  • tuse neproductivă persistentă cu absența sau cantitatea minimă de spută;
  • dificultăți de respirație;
  • alungire și dificultate la expirație;
  • Atacuri de sufocare.

Prin ignorarea simptomelor, toxocaroza duce la dezvoltarea astmului bronșic. Uneori boala poate provoca pneumonie, edem pulmonar.

În cazurile severe, larvele penetrează inima și se fixează pe supape, ceea ce provoacă dezvoltarea endocarditei. Manifestările clinice ale procesului patologic sunt:

  • slăbiciune constantă;
  • albastrul degetelor și triunghiul nazolabial;
  • când partea stângă a inimii este afectată, pacientul dezvoltă tuse și respirație, mai ales când se culcă;
  • formarea umflaturii simetrice a țesuturilor picioarelor; când partea dreaptă a inimii este afectată, stomacul se umflă, de asemenea.

Forma ochiului (oftalmotoxocaroza)

Forma oculară a toxocariilor este mult mai puțin obișnuită viscerală. Ca și în majoritatea cazurilor, cauza dezvoltării patologiei este imunitatea slabă, care nu este capabilă să împiedice intrarea larvelor în ochi. De regulă, boala afectează doar un organ vizual. Când intră în larve, se formează granuloame în lentilă sau retină.

Toxocaroza oculară conduce la dezvoltarea unui proces inflamator cronic. Pe solul adesea dezvolta cheratita (inflamarea corneei), endoftalmită (inflamația purulentă a membranelor oculare), dezlipire de retină sau nevrită optică. În cazurile severe, este posibil să se dezvolte orbirea completă.

Forma neurologică

Când larvele infectează toxocarul creierului, se dezvoltă o formă neurologică de toxocaroză. Acest lucru afectează membrana și țesuturile GM, precum și sistemul nervos central. O persoană începe să întâmpine dificultăți în gândire, recunoaștere obiect și abilități motorii.

Imaginea clinică a formei neurologice a toxocariei constă în următoarele simptome:

  • convulsii, similare cu un atac de epilepsie;
  • sincopă;
  • tulburări ale conștiinței;
  • schimbări în mers;
  • dezechilibru;
  • fotofobie;
  • intoleranță la sunete puternice;
  • reacție puternică la atingere;
  • intensă durere de cap pulsată sau presantă;
  • greață cu vărsături;
  • hipotonic (până la încetarea completă și funcționare și imobilizare absolută);
  • fără agresiune nedeterminată, stări afective;
  • Este imposibil să te confrunți cu o situație stresantă pe cont propriu.

În cazuri rare, este posibil să se dezvolte o toxocaroză combinată, atunci când o persoană suferă de mai multe forme de patologie simultan. Cu toate acestea, știința are puține cazuri de o astfel de abatere.

Forma pielii

Pentru forma dermică a toxocarozelor se caracterizează prin dezvoltarea unei reacții alergice însoțită de erupții epidermice de intensitate și localizare diferite. O persoană are mâncărime severă, hiperemie și umflături.

Simptomele pot apărea într-un singur loc, apoi se pot muta într-o altă parte a corpului. Acest lucru se datorează particularității mișcării larvelor de-a lungul corpului.

diagnosticare

Diagnosticul preliminar este făcut de un medic pe baza mai multor factori. Acestea sunt:

  • anamnesis collection;
  • prezența simptomelor pronunțate de patologie;
  • eozinofilie.

Cu toate acestea, diagnosticul final se face doar pe baza rezultatelor biopsiei. Dacă un eșantion de biopsie dezvăluie larve de toxocar, tratamentul poate începe.

Rezultatele destul de bune sunt date de testele serologice care determină prezența și nivelul în sânge a anticorpilor la antigeni toxocar. Eficace deosebit este metoda ELISA, a cărei precizie este de 95%. Dacă titrurile de anticorpi sunt în intervalul 1: 200-1: 400, aceasta indică prezența invaziei parazitare. La titrul de anticorpi în 1: 800 este posibil să se vorbească despre dezvoltarea bolii de grad înalt. Astfel de rezultate ale cercetării indică necesitatea terapiei. Dezvoltarea unui regim de tratament este individuală pentru fiecare persoană, dar cu o abordare specială de îngrijire și responsabilitate în alegerea unei metode de tratament pentru copiii mici.

Deoarece toxocaranii nu trăiesc în intestin, este imposibil să le detectăm larvele în scaun. Prin urmare, analiza scaunului nu este practică. De asemenea, este imposibil să urmăriți mișcările larvelor în organism, dar puteți fi atenți la simptomele invaziei parazitare, deoarece sistemul imunitar uman nu ignoră o astfel de abatere. Din acest motiv, în diagnosticarea toxocariilor, testele imunologice sunt obligatorii.

Dacă se suspectează forma oftalmică a bolii, este obligatorie o examinare vizuală cu oftalmolog. În acest caz, este imposibil să se bazeze pe eozinofilie, deoarece o creștere a nivelului de eozinofile din sânge pentru acest tip de toxocariu este nesemnificativă. Același lucru este valabil și pentru testele imunologice.

De asemenea, trebuie să țină seama de faptul că nu întotdeauna rezultatele studiilor serologice și ale unei imagini clinice pronunțate pot indica prezența toxocarilor în organism. Rezultatele pozitive ale testului pot vorbi despre dezvoltarea altor tipuri de helmintioză, iar rezultatele negative indică o altă localizare a toxocarilor și un număr mic de ele.

Cum se trateaza toxocarioza?

Schema specifică de terapie pentru toxocariile nu există, dar este imposibil să se prevină situația să se întâmple. Infecționiștii prescriu adesea următoarele medicamente:

  1. Vermox este un agent antihelmintic, substanța activă din care este mebendazol. Doza este de 100 mg de două ori pe zi timp de 2 până la 4 săptămâni. Medicamentul este sigur, dar, în cazuri rare, pot apărea reacții adverse cum ar fi greața și cefalalgia.
  2. Mintezol - un medicament pe bază de tiabendazol, al cărui dozaj este calculat prin schema de 50 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Aplicat pentru tratamentul toxocariilor timp de 5-10 zile. Medicamentul poate provoca efecte secundare, dar trece destul de repede.
  3. Citrat de citrat, ingredientul activ al acestuia fiind dietilcarbamazina. Cursul de tratament este de la 14 la 28 de zile pentru 4 sau 6 mg pe 1 kg de greutate pe zi. Doza se calculează individual. Medicamentul poate determina simptome pronunțate de reacții adverse și supradozaj. Acestea se manifestă prin apariția febrei, atacurilor de greață, cefalgiei, vertijului.
  4. Nemozol este un medicament antihelmintic, al cărui ingredient activ este albendazol. Alocați 10 mg pe kilogram de greutate 1 dată pe zi timp de 10-20 zile. Rareori, pacientul are efecte secundare sub formă de scaun, greață, cefalee. Medicamentul are un efect teratogen, astfel încât utilizarea acestuia în timpul sarcinii nu este practicată.

Tratamentul toxocariilor la adulți este în principal în ambulatoriu. Numai cu dezvoltarea complicațiilor grave este prezentată pacientului o spitalizare imediată în spital. La începutul morții larvelor, sistemul imunitar toxocar produce o reacție acută manifestată sub formă de alergii. Din acest motiv, în paralel cu medicamentele antiparazitare prescrise în mod obligatoriu și antihistaminice. Pe toată durata tratamentului, pacientul trebuie să urmeze o dietă care exclude legumele și fructele colorate în culori vii, vinul, brânza și mirodeniile.

Toksokaroz necesită o abordare integrată a terapiei, prin urmare, împreună cu medicamente antiparazitare și antihistaminice, pacientului i se prescriu alte medicamente. Ele vor ajuta la îmbunătățirea stării generale a persoanei și, de asemenea, vor contribui la recuperarea rapidă a corpului după boală.

Metodele auxiliare de terapie includ:

  • cauzalitate;
  • patogenetic;
  • simptomatic.

Să examinăm pe scurt fiecare abordare terapeutică separat.

Terapia etiotropică

Terapia etiotropică implică utilizarea de medicamente care vizează eliminarea cauzei bolii. Aceasta este distrugerea completă a toxocar larvelor. Adesea medicamente utilizate:

  1. Mebendazolul este un preparat antihelmintic aprobat pentru adulți și copii cu vârsta peste 2 ani.
  2. Albendazolul este un alt agent antihelmintic utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de helminthiasis. Medicamentul este prescris pentru copii de la vârsta de 1 an și pacienți adulți.

Dozajul este calculat individual pentru fiecare pacient. Deoarece multe medicamente antiparazitare au un număr de efecte secundare grave, este mai bine să refuzați auto-medicația în acest caz.

Terapia patogenetică

Tratamentul patogenetic vizează restabilirea funcționării normale a organismului, care a fost deranjată de boală. În acest caz, medicamentele sunt de asemenea utilizate pentru a opri procesele patologice și pentru a preveni posibilele lor complicații. În acest scop, aplicați:

  1. Preparate hormonale (glucocorticoizi): prednisolon, dexametazonă. Acestea au un puternic efect antiinflamator și, de asemenea, opresc reacțiile alergice cauzate de invazia parazitară.
  2. Soluții de electroliți, destinate administrării intravenoase în toxocarioza severă. Acestea elimină intoxicația corpului și facilitează starea generală a pacientului. În acest caz, se recomandă utilizarea soluțiilor de clorură de sodiu, clorură de potasiu, acetat de sodiu.
  3. Lacto-bifidobacterii, care vizează restabilirea microflorei intestinale și prevenirea disbiozelor intestinale. Numit cu o formă viscerală de toxocarioză.
  4. Adsorbente utilizate pentru a elimina toxinele din organism: Smecta, Enterol.

Tratamentul simptomatic

Un astfel de tratament vizează eliminarea simptomelor asociate cu toxocaroza: febră mare, greață, vărsături etc.

  1. Antipireticele opresc căldura și împiedică durerea musculară: Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.
  2. Spasmoliticele opresc voma și ajustează activitatea tractului digestiv: Papaverin, Drotaverin.
  3. Medicamente antiemetice: Cerucal, Metoclopramidă.
  4. Antihistaminic, prezentând manifestări ale unei reacții alergice: Tsetrin, Loratadin, Fenkarol, Tavegil și altele.

Tratamentul toxocariilor are propriile criterii de eficacitate, care sunt:

  • eliminarea imaginii clinice a toxocariazei - atât simptome specifice cât și nespecifice;
  • scăderea nivelului de eozinofile;
  • scăderea nivelului de antigeni la toxocariasis la 1: 8000 și mai puțin.

Durata și numărul terapeutic al cursurilor depind de dinamica pozitivă a tratamentului. În cele mai multe cazuri, toxocaroza este tratată cu succes, dar în cazuri extrem de rare și grave este posibil un rezultat letal.

Consecințele și mitul eficacității auto-tratamentului

Practic, boala nu provoacă complicații grave, dar în absența unui tratament adecvat se poate dezvolta:

  • traumatisme ale țesuturilor de severitate diferită;
  • procese inflamatorii secundare;
  • hemoragie;
  • necroza tisulară.

Atunci când leziunile ochilor larvelor toxocar, este posibil să se dezvolte orbirea unilaterală. În plus, cu absența lungă a terapiei, se pot forma granuloame în țesuturile diferitelor organe interne.

În ceea ce privește eficiența remediilor folk utilizate pentru toxocaroză, această terapie poate elimina doar temporar simptomele bolii. Să-l vindeci complet fără a folosi medicamente antihelmintice este imposibil, așa că metodele de medicină alternativă pot fi utilizate numai în combinație cu medicamentele de farmacie.

profilaxie

Pentru a evita dezvoltarea toxocariilor, care necesită tratament lung și epuizant, toate eforturile ar trebui să vizeze măsuri preventive. Pentru aceasta, ar trebui:

  • respectați cu atenție igiena mâinilor, mai ales după ce ați vizitat toaleta și ați contactat animalele;
  • să predea igiena copiilor din copilăria timpurie;
  • desfășoară proceduri de prevenire regulate care vizează prevenirea helmintiazei la animale domestice;
  • spălați cu grijă fructe și legume, puteți cu săpun de uz casnic;
  • asigurați-vă că produsele din carne fac un tratament termic complet.

Este important ca aceste reguli să fie respectate pentru persoanele expuse riscului de toxocarasis. Astfel de persoane sunt:

  • Copilașilor cărora le place să se joace cu nisip și sol;
  • proprietarii de animale domestice, în special câini și pisici;
  • grădinari și fermieri de camioane;
  • medicii veterinari.

Când apar primele simptome de toxocariu, trebuie să consultați imediat un medic și să luați testele necesare. Refuzând auto-tratamentul, o persoană poate fi pe deplin încrezătoare că nu va afecta propria sa sănătate, iar acest lucru este cel mai important în tratarea nu numai a helmintiazelor, ci și a altor boli, chiar și cele mai ușoare.

Simptomele toxocariazei la adulți și tratamentul

Toxocarioza Simptomatologia este atât de diversă încât manifestările sale se pot intalni medicii care practica in diferite ramuri ale medicinei - neurologi, oftalmologi, hematologi, gastroenterologi, internisti. Desi cercetatorii numit uman „ecologic final mort“ toxocarioza, pentru ceea ce este - neobișnuit pentru o gazdă pentru acești paraziți, larve Toxocara provoca o mulțime de simptome periculoase de implicare a organelor interne.

Ce este toxocaroza?

Toxocarioza este un nematod al Toxocara genul, care afectează în principal reprezentanții canini (vulpi, vulpile polare, lupi, câini). Lungimea femelei acestui parazit este de 7-8 cm, masculul 4-10 cm. În corpul principalului său gazdă, se înmulțesc rapid, secreind milioane de ouă în mediul înconjurător. În ouă există o larvă vie, care, sub protecția capsulei sale, își păstrează vitalitatea pentru cea mai lungă perioadă de timp și posibilitatea invaziei în următoarea gazdă.

Toksokarozul la un om durează lung și dur, cu recăderi și perioade de remisiune. Se infectează pe cale orală, înghițind ouă capabile de invazie. Odată ajuns în intestinul subțire, larvele părăsesc ouăle, introduc ficatul, plămânii, creierul, globul ocular, rinichii, conductele biliare, în pancreasul cu flux sanguin. Ei se pot așeza în țesuturile corpului uman, se pot acoperi cu o capsulă și pot rămâne viabili timp de până la 10 ani. Odată cu apariția unor factori, larvele toxocar devin active și migrează de-a lungul fluxului sanguin către alte organe.

O astfel de migrare nu trece fără urmă. Pe locul de penetrare a larvei există urme de inflamație, necroză a țesuturilor, zone rănite. Antigenii toxocar cauzează focare de sensibilizare și un răspuns imun violent sub formă de alergii.

Simptomele toxocariazei

În ciuda faptului că larve toxocar afectează diferite sisteme ale corpului uman, există simptome de toxocarias comune tuturor formelor acestei specii de helmintioză.

Acestea sunt cauzate de reacția sistemului imun la apariția în țesuturi a produselor de activitate vitală a larvelor toxocar:

dermatita atopica - ca o mușcătură de țânțar rash, papule inelar, a ridicat deasupra suprafeței pielii, însoțită de mancarime (de nesuportat la cea mai mică expresie).

Edemul Quincke - apare în faringe, laringe, tulbura procesul respirator, provoacă sufocarea, pielea devine albastră. Este necesară o atenție medicală imediată, moartea nu este exclusă.

Atacul astmului bronșic - caracterizat prin respirație zgomotoasă, dificultăți de respirație, tuse frecvent uscată, cu alocarea unei cantități minime de spută, atacuri de sufocare.

Intoxicarea manifestă hipertermie peste + 38 ° C, slăbiciune generală. Ocazional există o durere în articulații, dureri de cap, tulburări de somn și apetit. Ganglionii limfatici, deși sunt măriți, dar totuși mobili și nedureroși, nu au semne de inflamație. Pot fi crescute 5 sau mai multe grupe de ganglioni limfatici.

Cauze ale infecției cu toxocaram

O persoană nu poate fi cauza infecției cu toxocaram, deoarece în organismul său nu se formează adulți maturi și nu se pot aloca ouăle acestui parazit. Cea mai probabilă sursă de infecție sunt câinii. Ei elimină, împreună cu fecalele, ouă toxocar, deoarece în corpul lor paraziți suferă un ciclu complet de dezvoltare. Cel mai adesea hemminții afectează puii și animalele fără adăpost. În diferite regiuni ale Rusiei gradul de infecție cu toxocaroza variază de la 10% la 76%.

Nu întotdeauna sursa infecției - contactul cu câinii. Un rol important îl joacă aici solul, utilizarea alimentelor contaminate, apa, nerespectarea normelor de igienă.

Cauzele dezvoltării toxocarozelor la om:

Intrarea ouălor de helminți în sistemul digestiv din solul contaminat cu fecalele câinilor și pisicilor atunci când normele de igienă nu sunt respectate;

Contactul cu părul de animale;

Pikatsizm sau perversiunea gustului (consumul de substanțe nealimentare: cretă, argilă, pământ);

Factorul profesional (medicii veterinari, muncitorii stradali, agricultorii, șoferii și mecanicii auto, vânătorii, cynologii);

Contactați alimentele cu excremente de gândaci care mănâncă ouă toxocar;

Utilizarea de legume, fructe, verde insuficient de pure, care au avut contact cu solul;

Vizitați animalele la locurile de joacă pentru copii, contactați copiii cu resturile excrementelor lor în nisipuri.

Statisticile arată o creștere a infecției cu toxocaroză a straturilor sociale neprotejate ale populației, care au condiții de viață nesatisfăcătoare, lipsă de locuințe confortabile și facilități comunale.

Forme de toxocariasis

Din punct de vedere al severității, acest tip de helminthiasis are următoarele forme:

Latent - fără manifestări vizibile și tulburări ale simptomelor pacientului;

Șterse cu simptome minime;

Manifest - are o imagine clinică pronunțată.

Adulții se îmbolnăvesc cel mai adesea cu forme de toxocariasis șterse sau latente. Infecția cu helminți poate avea atât curs acut cât și cronic. În primul caz, exacerbările bolii sunt urmate de perioade de remisiune. Exacerbările sunt cauzate de faptul că larvele migrează către organe și țesuturi noi și provoacă o nouă serie de simptome clinice.

Forme de toxocaroză în funcție de manifestările clinice:

Formă viscerală

Este diagnosticat în 90% din cazurile de infecție cu toxocar. În forma viscerală, larvele de helminți afectează organele interne ale unei persoane. În funcție de sistemul invadat, apar simptomele bolii. Larvele se deplasează cu fluxul sanguin și se așează acolo unde fluxul sanguin nu este prea intens.

Când sunt ingerate în sistemul digestiv, toxocarile sunt răspândite în ficat, în tubul biliar, în pancreas, în intestinul subțire.

Tulburările de scurgere a enzimelor bilă și pancreatice în colonul 12, traumatizarea pereților intestinali sunt exprimate prin următoarele simptome:

Durere sub coaste în proiecția ficatului și a pancreasului;

Scădere a greutății corporale;

Alternarea constipației și diareei;

Greutate la dreapta sub coaste;

Greață după masă;

Anemia (slăbiciune, tinitus, piele palidă) din cauza deteriorării cronice a peretelui intestinului subțire și pierderii de sânge.

Simptomele leziunilor respiratorii:

Respirație dificilă și alte fenomene catarale;

Durerea de respirație, respirația astmatică;

Bronșită frecventă, bronhopneumonie;

În studiul cu raze X, imaginea arată o întărire a modelului pulmonar, se manifestă infiltrarea bronhopulmonară;

Suflarea cu piele albastră sau triunghi nazolabial (cianoză).

O formă viscerală netratată a leziunii sistemului respirator poate trece în astm bronșic, pneumonie, edem pulmonar.

Intrarea toxocarului în sistemul cardiovascular duce la inflamarea valvelor inimii (endocardită). Încălcarea hemodinamicii este complicată de insuficiența cardiacă.

Simptomele afectării cardiace de către toxocarp:

Tuse "inima" într-o poziție orizontală (tipică pentru leziunile din jumătatea stângă a mușchiului inimii);

Noduri albe, degete, triunghi nasolabial;

Edemul extremităților, abdomen (caracteristic leziunilor din jumătatea stângă a mușchiului inimii).

Forma ochilor

Această formă de toxocariu este extrem de rară, se caracterizează prin pierderea unui singur ochi cu un număr minim de larve, de obicei o singură persoană. Oftalmoscopia poate diagnostica mișcarea larvei. Dacă toxocaroza afectează nervul optic, o persoană este complet orbită de către un singur ochi.

Simptomele formei oculare a toxocariazei:

Edemul pleoapelor, hiperemia orbitei;

Umflarea globului ocular.

Înfrângerea ochiului se manifestă în următoarele forme: uveită, granulom de ochi, abces de vitrozi, nevrită optică, keratită, endoftalmită. La adulți această formă de toxocaroză este extrem de rară, aproape că nu este niciodată însoțită de reacții alergice.

Forma pielii

Cu acest tip de boală, mișcarea larvelor este vizibilă direct în grosimea pielii.

Simptomele formei dermice a toxocariazei:

Mâncărime ale pielii, arsuri, dureri ale zonelor afectate;

Inflamați hiperemic urme de-a lungul cursului de mișcare a larvelor;

Sensul unui organism străin viu în grosimea dermei.

Forma neurologică

Se manifestă în leziunile larvei creierului. Cu această formă, sistemul nervos central, membranele creierului și țesuturile sale sunt afectate. Pacientul are probleme în domeniul cognitiv, în implementarea funcției motorii.

Simptomele unei forme neurologice de toxocarioză:

Convulsii, crize epileptice;

Conștiență defectuoasă, leșin, comă;

Încălcarea aparatului vestibular (mers tremurat, dezechilibru);

Hipersensibilitate la iritanti, cum ar fi lumina puternica, sunete puternice, atingeri;

Slăbiciune musculară până la imobilitate completă;

Apariția agresivității, comportamentului afectiv, incapacitatea de a ieși independent din situația traumatică.

Foarte rare sunt formele combinate de toxocariasis. La nivelul actual, știința are puține cazuri de o astfel de combinație.

Diagnosticul toxocariazei

A suspecta prezența toxocar în organism pentru aceste simptome este extrem de dificilă. Larvele nu pot fi găsite în fecale, deoarece nu parazitează colonul uman. Nu este posibil să le izoleze din țesuturi in vivo, deoarece o astfel de procedură este extrem de dureroasă și traumatică. Metoda cea mai exactă de diagnosticare a toxocariei este testarea sângelui pacientului pentru anticorpi specifici. Dacă titrul anticorpilor la toxocaroză este egal cu 1: 800 și mai mare, aceasta indică o probabilitate mare a bolii. În plus, se examinează nivelul eozinofilelor din sânge.

Medicul bolnav infecțios analizează rezultatele studiilor de laborator și manifestărilor clinice și efectuează diagnostic diferențial cu următoarele patologii:

Helminthiasisul persoanei într-un stadiu incipient (ascariasis, opisthorchiasis, schistosomiasis);

Argumentul decisiv în colectarea unei anamneze poate fi prezența unui câine în casa pacientului, contactul său frecvent cu pământul, lucrul la complot.

Metode suplimentare de diagnosticare a toxocariazei:

Analiza pentru biochimia sângelui - există o creștere a nivelului de proteine ​​totale și alte componente sanguine;

Analiza generală a sângelui - sunt diagnosticate semne de anemie (scăderea nivelului hemoglobinei și a concentrației globulelor roșii), accelerarea ESR, creșterea numărului de leucocite și eozinofile;

Examinarea sputei - în forma viscerală a bolii, examenul microscopic înregistrează prezența hemminților în tractul respirator;

Ecografia cavității abdominale - stabilește o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului, un proces inflamator în pancreas;

Examinarea cu raze X a pieptului - imaginea arată aspectul unor zone de țesut densificat care migrează în timp;

CT, RMN - fixează țesuturi modificate în mod specific cu locurile de inflamație care conțin larve;

Oftalmoscopie - detectarea incluziunilor străine în examinarea ochilor.

Tratamentul toxocariazei

În prezent, nu există o terapie specifică pentru această helminthiasis. Infecționiștii folosesc următoarele medicamente moderne pentru a trata toxocarioza:

Alocați 100 mg 2 r. / Zi, aplicați timp de 2-4 săptămâni, efectele secundare sub formă de greață și cefalee sunt extrem de rare.

Aplicați timp de 5-10 zile la 50 mg / kg / zi, medicamentul are efecte secundare pe termen scurt, nu are efect negativ asupra sistemului respirator și cardiovascular.

Aplicați timp de 2-4 săptămâni la 4-6 mg / kg / zi, există reacții adverse cum ar fi febră, greață, cefalee și amețeli

Se utilizează timp de 10-20 de zile la 10 mg / kg / zi, uneori există efecte secundare cum ar fi diaree, greață, durere abdominală, are efect teratogen, nu este prescris femeilor însărcinate.

Tratamentul toxocariilor la adulți într-un spital este efectuat dacă sunt diagnosticați cu complicații grave. În cazul terapiei curente latente (latente) sau șterse, toxocariile sunt efectuate pe bază de ambulatoriu. Moartea în masă a larvelor duce la o reacție violentă a imunității sub forma unei reacții alergice. Prin urmare, indiferent de gravitatea leziunii, pacientul este prescris antihistaminice. În același timp, se prescrie o dietă care exclude legumele colorate, fructele citrice, vinul, brânza, condimentele.

Tratamentul toxocarozelor implică utilizarea altor medicamente care vizează atât cauza bolii, cât și refacerea organismului, pentru a atenua starea unei persoane.

Grupuri de medicamente pentru tratamentul toxicologic al drogurilor:

cauzal - afectează direct cauza bolii - larva toxocara, provocând moartea ei

Mebendazol - se utilizează la copii mai mari de 2 ani și la adulți (vezi revizuirea comprimatelor de la viermi)

Albendazol - este aprobat pentru utilizare la pacienți după primul an de viață.

patogen - restabilește procesele perturbate în organism sau oprește dezvoltarea lor ulterioară

Glucocorticoizii (prednisolon, dexametazonă) - au efecte puternice antiinflamatorii și antialergice.

Soluțiile de electroliți (salin, clorură de potasiu, acetat de sodiu) - se administrează intravenos în forme severe de toxocaras pentru a elimina simptomele de intoxicare.

Preparatele lacto-și bifidobacteriilor - restabilește microflora intestinală pentru normalizarea scaunului cu forma viscerală de toxocariasis.

Adsorbenti (smecta, enterol) - sunt luati pe cale orala pentru a elimina toxinele din intestin.

simptomatic - facilitează starea pacientului, dar nu afectează nici cauza bolii, nici cursul acesteia

Medicamentele antipiretice (ibuprofen, paracetamol), normalizează temperatura corpului, elimină durerile musculare și articulațiile.

Spasmolitice (drotaverină, papaverină); opriți durerea în abdomen cu reducerea spastică a conductelor biliare.

Antiemetic (metoclopramid, domperidonă), normalizează motilitatea tractului gastro-intestinal, oprește vărsăturile.

Antiallergic (cetirizină, ketotifen), elimină pruritul și erupția cutanată.

Criterii pentru eficacitatea terapiei antihelmintice:

Manifestări clinice ale toxocarozelor (temperatura corpului, manifestări de intoxicație și reacții alergice, tulburări respiratorii) regres;

Nivelul eozinofilelor din sânge scade;

Nivelul de antigeni la toxocaroză din serul de sânge la 3-4 luni după începerea tratamentului este de 1: 8000 și mai mic.

Dacă parametrii de laborator și cei clinici se îmbunătățesc lent, după 3-4 luni se repetă tratamentul. În cazuri severe, sunt necesare până la 5 tratamente antihelmintice. Această boală are o evoluție favorabilă, care se încheie cu recuperarea persoanei infectate. În cazuri rare, cu leziuni grave la organele vitale, este posibil un rezultat fatal.

Profilaxia toxocariazei

Toksokaroz este în control special în Gossanepidnadzor. Fiecare caz de acest tip de helminthiasis este înregistrat în sistemul de raportare. Pentru rezolvarea problemei medico-veterinare se aplică măsuri preventive speciale:

Activitățile care vizează în mod direct la sursa de infestare - deparazitarea câini în timpul sarcinii, tratamentul profilactic de pui, câini de examinare în timp util anual și tratament, limitarea numărului de persoane fără adăpost, să aloce anumite zone pentru mersul pe jos animale.

Măsuri împotriva transmiterii infecției - spalarea manuală a mâinilor după ce a fost vorba de animale și de a lucra cu terenul, de prelucrare a fructelor și legumelor, de protecție a locurilor de joacă pentru copii și a nisipurilor de la animalele vizitate.

Activitățile care vizează informarea cu privire la riscul de boli toxocarioza - informarea persoanelor cu risc (crescători, părinții copiilor mici, vânători) pe rutele de transport de înlocuitori specifice pentru persoanele care sunt predispuse la pica (utilizarea cretă, argilă).

După toxocaroza transferată, organismul dezvoltă imunitate locală împotriva reinfecției. În prezent, dezvoltarea de vaccinuri și metode imunologice moderne sunt dezvoltate pentru a produce produse de protecție foarte specifice pentru prevenirea toxocariasisului.