Exerciții după o dislocare a articulației umărului

Articulația umărului este formată de suprafețele articulare ale două oase - scapula și humerus. Prima este o platformă netedă și concavă, iar cea de-a doua are forma unei mingi. Acest cap sferic vine în contact cu suprafața glenoida a scapulei (cum ar fi incluse în ea), doar un sfert, iar stabilitatea sa în această poziție oferă un așa-numita coafa - capsula si ligamente musculare si articulare.

Datorită structurii sale articulația umărului - una dintre cele mai articulațiilor mobile ale scheletului, pot exista tot felul de mișcări: flexie și extensie, răpire și aducțiune și rotație (rotație). Cu toate acestea, pentru același motiv el este cel mai vulnerabil - mai mult de jumatate din toate dislocărilor în practica traumatisme dislocare a articulației umărului face.

Faptul că același lucru este această patologie, formele, cauzele și mecanismele de apariție, precum și despre simptomele, diagnosticul, principiile de tratament și tactici (inclusiv perioada de reabilitare după reducerea) dislocarea articulației umărului, vei învăța de la acest articol.

Astfel, dislocarea articulației umărului, sau un umăr dislocat - o separare persistenta a suprafețelor articulare ale cavității glenoidiană a lamei și capul sferic al humerusului, apărute ca urmare a prejudiciului sau orice alt proces patologic.

clasificare

În funcție de factorul cauzal, distingeți astfel de tipuri de dislocări:

  1. Congenitale.
  2. dobândite:
    • traumatic (sau primar);
    • non-traumatic (arbitrar, patologic și obișnuit).

Fiecare dintre aceste motive va fi discutată mai detaliat în secțiunea relevantă a articolului.

În cazul în care o luxație traumatică apare în mod izolat, nu este însoțită de alte leziuni, suna-l simplu. În cazul în care, simultan cu luxație de umăr se determină încălcarea integrității pielii, ruptură de tendon, fractura de clavicula, scapula, humerusul, deteriorarea neurovascular - diagnosticată dislocare complicată.

În funcție de direcția în care se deplasează capul humerusului, dislocările umărului sunt împărțite în:

Majoritatea covârșitoare a cazurilor de această traumă - până la 75% - reprezintă dislocări anterioare, aproximativ 24% sunt dislocări mai mici sau axilare, în timp ce alte variante ale bolii se găsesc doar la 1% dintre pacienți.

Un rol important în determinarea tacticii de tratament și de prognoză se joacă prin clasificarea în funcție de timpul de la rănire. Potrivit acestuia, există trei tipuri de dislocări:

  • proaspăt (până la trei zile);
  • stale (de la trei zile la trei săptămâni);
  • cronice (dislocarea sa produs mai mult de 21 de zile în urmă).

Cauzele dislocării umărului

Displazia traumatică apare, de regulă, ca urmare a căderii unei persoane pe un braț tras sau extins și, de asemenea, din cauza unei lovituri la zona umărului din față sau din spate. Trauma este cea mai frecventă cauză a acestei patologii.

Dacă după luxație traumatică a unor motive (de multe ori o cauză devine insuficientă perioadă de imobilizare a membrului afectat după reducerea luxatiei) a rotator bantă nu sunt recuperate în totalitate, se dezvoltă dislocare obișnuită. Capul humeral iese din cavitatea glenoida a lamei în timpul sport (de exemplu, atunci când depunerea mingea în volei sau înot) și chiar și atunci când efectuați acțiuni simple o persoană în viața de zi cu zi (pansament / dezbrăcare, pieptănare, agățat haine după spălare, etc). La unii pacienți, acest lucru se intampla de 2-3 ori în fiecare zi, și cu fiecare dislocare redusă prag de încărcare suplimentară necesară pentru apariția leziunilor, și de a reduce o este din ce în ce mai ușor. "Experienți" în această privință, pacientul nu mai solicită trimiteri la medici, ci face el însuși.

Odată cu dezvoltarea în articulațiile umerilor sau tumorile sale tesutului inconjurator, osteomielita, procesul tuberculoasă, osteodistrofiei sau dislocările osteochondropathies patologice posibile.

Mecanism de dezvoltare a dislocării

trauma indirectă - o scădere în captarea directă, ridicată sau braț - duce la o deplasare a capului humeral în direcția opusă de cădere, ruptura capsulei articulare în același loc și, eventual, deteriorarea mușchii, ligamentele și fracturi ale oaselor care formează articulația.

Când presiunea asupra zonei articulare a unei tumori benigne sau maligne, capul, de asemenea, sare din cavitatea articulară - apare o dislocare patologică.

Dislocarea umărului: simptome

Principala plângere a pacienților cu această patologie este durerea permanentă intensă care apare după căderea pe un braț alungit sau o lovitură în zona umărului. Ei observă, de asemenea, o restrângere severă a mișcărilor articulației umerilor - aceasta încetează în mod absolut să-și îndeplinească funcțiile, iar încercările de mișcări pasive sunt dureroase.

O altă trăsătură importantă este schimbarea formei articulației umărului. La o persoană sănătoasă, are o formă rotunjită, fără proeminențe semnificative. Atunci când articulația este dislocată, articulația este deformată în exterior - o proeminență globulară proeminentă - capul humerusului - este determinat din față, din spatele sau de dedesubt. În dimensiunea anterioară-posterior, îmbinarea este aplatizată.

Cu dislocări mai mici, capul humerusului dăunează mănunchiului neurovascular care trece prin regiunea axilară. Pacientul se plânge astfel de amorțeală a anumitor părți ale mâinii (care inervază nervul deteriorat) și o scădere a sensibilității în ele.

diagnosticare

Medicul va suspecta o dislocare deja în stadiul de colectare a plângerilor, anamneza vieții și a bolii pacientului. Apoi va evalua starea obiectivă: va examina și va palpa (simți) articulația afectată. Specialistul va acorda atenție deformării vizibile cu ochiul liber, prezența defectelor cutanate sau hemoragiilor în zona pielii (poate apărea atunci când vasul de sânge se rupe în momentul rănirii).

Când dislocare obișnuită atrage atenția atrofie a mușchiului deltoid și regiunea umerilor cu configurația normală a articulației umărului și limitarea mișcării (în special răpire și rotație) în ea.

Palparea (când este probată), capul humerusului se găsește într-un loc atipic - în afară, în interiorul sau în jos, din cavitatea articulară. Mișcările active în articulația afectată nu pot fi făcute de către pacient și atunci când se încearcă mișcarea pasivă determină așa-numitul simptom al rezistenței la arc. Atât palparea cât și mișcările articulației umerilor sunt dureroase. În articulație și articulații inferioare, volumul mișcărilor este păstrat, palparea nu este însoțită de durere.

Dacă deteriorat în timpul dislocarea unuia sau mai multor nervi bundle neurovasculare care trece prin regiunea axilară (de obicei, acest lucru se întâmplă atunci când dislocare de jos), atunci când se examinează medic determină scăderea sensibilității în zonele de mână inervat de aceste nervi.

Principala metodă de diagnosticare instrumentală a dislocării umărului este radiografia zonei afectate. Vă permite să stabiliți un diagnostic precis - tipul de dislocare și prezența / absența altor tipuri de răniri în această zonă.

În cazurile îndoielnice, pentru a clarifica diagnosticul pacientului prescrie un computer sau imagistica prin rezonanță magnetică a articulației umărului, și electromiografia, care va ajuta pentru a detecta o scădere a mușchilor excitabilității atrofiat, care are loc atunci când dislocarea obișnuită.

Tactica tratamentului

Imediat după rănire, este necesar să apelați o ambulanță sau un taxi pentru a oferi pacientului o dislocare a umărului la spital. În timp ce aștepta mașina, ar trebui să ofere primul ajutor, care include:

  • frig în zona afectată (pentru a opri sângerarea, a reduce umflarea și a ușura durerea);
  • analgezice (medicamente non-steroidale anti-inflamatorii - acetaminofen, ibuprofen, si alte deksalgin, și, dacă este necesar, medicamente determină medicul de ambulanță și analgezice narcotice (Promedolum, omnopon)).

La admitere medicul efectuează, în primul rând, măsurile de diagnostic necesare. Atunci când se face un diagnostic precis, nevoia de corectare a dislocării vine în prim plan. Tulburarea traumatică primară, în special cea cronică, este mai greu de completat, în timp ce o dislocare obișnuită cu fiecare dată ulterioară este mai ușor de corectat.

Direcția de dislocare nu poate fi efectuată "viu" - în toate cazurile este necesară anestezie locală sau generală. Pacienții tineri cu dislocare traumatică necomplicată suferă de obicei anestezie locală. Pentru aceasta, se injectează un analgezic narcotic în zona articulației afectate și apoi se injectează cu novocaină sau lidocaină. După ce sensibilitatea țesuturilor scade și mușchii se relaxează, medicul efectuează o dislocare închisă a dislocării. Există multe tehnici de creație, dintre care cele mai frecvente sunt metodele lui Kudryavtsev, Meshkov, Hipocrate, Janelidze, Chaklin, Richet, Simon. Cele mai puțin traumatice și cele mai fiziologice sunt metodele lui Janelidze și Meshkov. Cea mai eficientă dintre aceste metode va fi anestezia completă și manipulările delicate efectuate.

Într-o serie de cazuri, se demonstrează că pacientul are o dislocare sub anestezie generală-anestezie.

Dacă direcția închisă nu este posibilă, se rezolvă problema intervenției deschise - artrotomia articulației umărului. În timpul operației, medicul îndepărtează țesuturile care au căzut între suprafețele articulare și restabilește congruența (corespondența reciprocă între ele) a celui din urmă.

După ce capul humerusului este plasat în poziția sa anatomică, durerea scade pentru câteva ore și dispare cu totul în 1-2 zile.

Imediat după repoziționare, medicul repetă radiografia (pentru a determina dacă capul este în locul potrivit) și imobilizează membrul cu un sclipiciu de ghips. Perioada de imobilizare variază de la 1 la 3 săptămâni și, în unele cazuri, chiar mai mult. Depinde de vârsta pacientului. Pacienții tineri poartă bandajul mai mult, în ciuda unui sentiment de sănătate completă. Acest lucru este necesar pentru ca capsula, ligamentele și mușchii din jurul acesteia să-și restabilească complet structura - aceasta va reduce riscul de dislocări repetate (obișnuite). La pacienții vârstnici, imobilizarea prelungită va duce la atrofia musculară în jurul articulației, ceea ce va afecta funcționalitatea umărului. Pentru a evita acest lucru, ele sunt impregnate cu bandaje de tencuială sau bandaje pentru Deso, iar perioada de imobilizare este redusă la 1,5-2 săptămâni.

fizioterapie

Metodele de fizioterapie cu dislocarea articulației umărului sunt utilizate atât în ​​stadiul de imobilizare, cât și după îndepărtarea bandajului de imobilizare. În primul caz, scopul fizioterapiei este de a reduce edemul, resorbția în zona de rănire a efuziunii traumatice și a infiltrării, precum și anestezia. Într-un tratament ulterior pas cu factori fizici utilizați pentru normalizarea fluxului sanguin și pentru a activa procesele de reparare și de regenerare a țesuturilor deteriorate precum stimulează mușchii periarticulare și de a restabili gamă completă de mișcare într-o articulație.

Pentru a reduce intensitatea sindromului de durere, pacientul este prescris:

În ceea ce privește tehnicile anti-inflamatorii:

Pentru a îmbunătăți scurgerea limfei din leziune și pentru a reduce astfel umflarea țesuturilor, utilizați:

Extindeți vasele de sânge și îmbunătățiți fluxul de sânge în zona afectată:

  • electroforeza medicamentoasă a medicamentelor vasodilatatoare (pentoxifilină, acid nicotinic);
  • galvanoterapie;
  • magnetoterapie cu frecvență joasă;
  • infraroșu prin iradiere;
  • aplicații de parafină și ozocerită;
  • terapia cu laser roșu;
  • ultratonotherapy.

Îmbunătățirea proceselor de recuperare - reparare și regenerare - în țesuturile afectate următoarele proceduri de fizioterapie:

  • terapia cu laser în infraroșu;
  • magnetoterapie de înaltă frecvență.

Pentru a normaliza funcțiile musculaturii periarticulare,

Fizioterapia contraindicată în prezența hemoragiei masive în articulație (hemartroză) înainte ca fluidul să fie îndepărtat de acolo.

Testarea fizică terapeutică

Exercițiile de exerciții fizice sunt prezentate pacientului în toate stadiile de reabilitare după corectarea dislocării umărului. Scopul gimnasticii este de a restabili volumul total de mișcări ale articulației afectate și de forța mușchilor din jurul ei. Complexul de exerciții pentru pacient este selectat de medicul terapiei de exerciții, în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Inițial, sesiunile ar trebui să se desfășoare sub supravegherea metodologului, iar mai târziu, când pacientul își amintește tehnica și ordinea exercițiilor, el le poate face el însuși acasă.

De regulă, în primele 7-14 zile de imobilizare, pacientului i se recomandă să strânge / deconecta degetele la rândul său și într-un pumn, precum și să îndoaie / îndoaie încheietura mâinii.

După 2 săptămâni, în absența durerii, pacientului i se permite să facă mișcări atente cu umărul.

În săptămâna a 4-a 5-a, mișcările articulației sunt permise cu o creștere treptată a volumului lor - retragerea, reducerea, flexia, extensia, rotația până când articulația își restabilește complet funcțiile. Chiar și după aceasta, la 6-7 săptămâni, puteți să ridicați lucrurile mai întâi cu o greutate mică, crescând treptat.

Este imposibilă forțarea evenimentelor, aceasta poate duce la slăbirea manșetei rotatorului a umărului și la dislocări repetate. Dacă durerea apare în orice stadiu de reabilitare, ar trebui să opriți temporar exercițiile și, după un timp, să le începeți din nou.

concluzie

Umflarea umărului este una dintre cele mai frecvente leziuni în practica unui medic de traumă. Cauza principală a acesteia este căderea pe o mână dreaptă, laterală, ridicată sau extinsă înainte. Simptomele dislocării - durere severă, lipsă de mișcări ale articulației afectate și deformare a acesteia, vizibile cu ochiul liber. Pentru a verifica diagnosticul, de regulă se efectuează radiografie, în cazuri complicate se utilizează și alte metode de vizualizare - imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator.

Principalul rol în tratamentul acestei afecțiuni îl are corecția articulației deteriorate, restabilirea congruenței suprafețelor articulare. De asemenea, pacientul este prescris cu medicamente anestezice și imobilizează articulația.

Reabilitarea este foarte importantă, complexul de măsuri pe care acestea încep să le efectueze imediat după impunerea bandajului de imobilizare și continuă până la restaurarea completă a funcției articulației. Aceasta include tehnici de terapie fizice care ajuta la anestezieze, reduce umflarea, activează circulația sângelui și a proceselor de recuperare în exerciții de fusul orar și pentru fizioterapie deteriorate, care ajuta la restabilirea gama de mișcare într-o comună. Efectuați aceste proceduri ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, respectând pe deplin recomandările sale. În acest caz, tratamentul va fi cel mai eficient și boala va dispărea în cel mai scurt timp posibil.

Specialist al clinicii "medicul de la Moscova" spune despre dislocarea umărului:

Reabilitarea după o dislocare a articulației umărului

Datorită caracteristicilor unice anatomice ale umărului vieții umane mult mai simple: se poate îndoi în mod liber și brațul înmuia, inferior și ridicați-o pentru a efectua mișcări de rotație complexe. Articulația umărului este considerată a fi cea mai mobilă în corpul uman, de aceea este cel mai adesea dislocată. Umăr dislocare necesită atenția cuvenită în sine, deoarece este o stare patologică care se caracterizează prin deplasarea suprafețelor articulare. Complet restaurarea capacității de lucru a articulației va ajuta la reabilitarea după dislocarea articulației umărului.

Tratament operativ

Tratamentul prejudiciului trebuie să fie în timp util, ca cele paisprezece zile ale articulatiei treptat, năpădită de buruieni, care de mult complică sarcina medicului. Reducerea luxatiei proaspătă se realizează sub anestezie generală sau locală, și după finalizarea procedurii umărului este fixat în poziție.

După cum arată statisticile, aproximativ 80% dintre pacienți pot avea o a doua dislocare a unui braț inflamat. Cauza reapariției este incapacitatea membrului deteriorat de a se reface complet. Astfel de cazuri necesită intervenție chirurgicală, și anume artroscopie.

Operațiunea pe articulația umărului este recomandată în astfel de cazuri:

  1. Există o deformare exterioară a capului articulației umărului.
  2. Dislocarea cu complicații - deteriorarea tendoanelor, nervilor, vaselor, prezența unei fracturi.
  3. Dacă a existat o separare a capsulei comune.

În mod similar, chirurgia poate servi drept una dintre modalitățile de întărire și restabilire a țesutului muscular pentru a evita deteriorarea repetată.

reabilitare

Sarcina principală de reabilitare după tratamentul unei dislocări a articulației umărului este o restaurare completă a fostei funcționalități a umărului.

În acest stadiu al membrului afectat, este necesar să se asigure o stare de odihnă absolută, pentru a se dezvolta și consolida rapid mușchii slăbiți. Este important să rețineți că, pentru a evita problemele suplimentare, este necesar să urmați recomandările medicului, eliminând complet inițiativa.

Recuperarea după dislocare include următoarele activități:

  1. Vizitează proceduri de fizioterapie.
  2. Testarea fizică terapeutică.
  3. Masaj.
  4. Utilizarea adaptărilor ortopedice.
  5. Metode de medicină tradițională.

fizioterapie

Imediat după operație, medicii experimentați recomandă utilizarea acestei metode, deoarece este absolut sigur pentru fiecare pacient, deoarece implică utilizarea medicamentelor.

Principalele activități care sunt utilizate în această metodologie includ:

  1. Crioterapia, al cărei scop este de a trata frigul cu un braț dislocat. Temperatura aerului ar trebui să fie de minus treizeci de grade. Efectul frigului afectează sigur circulația sângelui, stimulează sistemul imunitar. Procedura este categoric contraindicată pentru acei pacienți care suferă de periferia vaselor și a copiilor mici care au vârsta sub șase ani.
  2. Terapia magnetică va reduce senzația de supărare și senzație de durere neplăcută, va afecta în mod pozitiv starea generală a corpului și va îmbunătăți metabolismul. Contraindicații la această procedură sunt pacienții care suferă de tensiune arterială scăzută, având fracturi sau implante.
  3. Se recomandă după operație efectuarea terapiei de inducție, care va ajuta la reducerea inflamației. Persoanele care suferă de boli de inimă, de cancer și de femeile însărcinate ar trebui să se abțină de la efectuarea acestei manipulări.

Astfel, scopul acestei metode este mobilizarea proceselor biochimice, creșterea imunității, precum și activarea capacităților naturale protectoare ale organismului.

Gimnastica terapeutică

O atenție deosebită trebuie acordată metodei educației fizice terapeutice. Durata perioadei va depinde de vârsta pacientului, de stilul său de viață și de severitatea vătămării.

Lfk cu dislocarea articulației umărului ajută:

  • accelerarea restaurării țesuturilor deteriorate;
  • reducerea durerii;
  • reducerea edemului;
  • îmbunătățirea circulației sanguine, care asigură o aprovizionare stabilă a țesuturilor cu oxigen.

Scopul principal al gimnastica curativa este de a restabili functiile pierdute ale membrelor superioare dupa o dislocare a umarului. Atunci când umărul este dislocat, mușchii slăbesc considerabil și încep să atrofie.

LFK constă în următoarele etape:

  1. Semnificația primei etape este de a activa capacitatea de lucru a mușchilor. Perioada durează în primele trei săptămâni.
  2. În a doua etapă, capacitatea de lucru a articulației afectate este restabilită. Această perioadă este de aproximativ trei luni.
  3. Etapa finală constă într-o restaurare completă a umărului.

Durata treptelor poate fi ajustată în funcție de starea fizică individuală a pacientului.

În prima etapă, este practicată gimnastica introductivă, al cărei scop este pregătirea calitativă a pacientului pentru exerciții mai complexe. De asemenea, ocupațiile afectează în mod favorabil metabolismul, sistemul respirator și îmbunătățesc eficiența inimii.

Pentru a elimina contracția țesuturilor musculare și pentru a reduce tensiunea lor, veți ajuta la următoarele exerciții:

  • pacientul flexeaza si indeparteaza mai intai degetele, apoi intregul brat la cot;
  • pacientul ridică ușor membrele dureroase, menținându-le sănătoase;
  • victima își retrage alternativ mâinile pe laturi;
  • pacientul își rotește mâna și o ia în spatele ei.

Este important să ne amintim că este necesară dezvoltarea nu numai a unei mâini deteriorate, dar și a unei mâini sănătoase. În cazul în care mâna pacientului este fixată într-un bandaj de susținere, pentru o perioadă de timp poate fi eliberat din fixare.

După patru săptămâni, este permisă continuarea exercițiilor cu sarcini diferite. Dezvoltați o mână va ajuta o minge obișnuită, gantere sau alte articole improvizate.

Exercițiile după o dislocare a articulației umărului arată astfel:

  • pacientul apasă alternativ tampoanele degetelor pe suprafața orizontală timp de trei secunde. Exercitarea trebuie repetată de cinci până la șase ori;
  • victima înrăutățește articulația musculară izometrică timp de cinci secunde și apoi se relaxează complet. Procedura se repetă de cinci ori;
  • pacientul începe să se îndoaie, să-și desfacă brațele. Mai departe conduce și le ia deoparte. După încălzire, începe să efectueze o mișcare de rotație în articulația încheieturii aproximativ opt ori.

Există, de asemenea, un set de exerciții cu ajutorul unui scaun. Pacientul își asumă poziția de ședere, își pune mâinile pe genunchi și începe să efectueze următoarele exerciții:

  • pacientul începe să ridice mâna în fața lui și apoi în sus, ținându-l drept și concentrându-se pe un membru sănătos;
  • atunci victima își retrage alternativ mâinile în lateral, mai întâi îndoind-o la cot;
  • în următorul exercițiu, pacientul începe să coboare și să-și ridice umerii alternativ;
  • pacientul conduce membrele din spatele lui și apoi execută tensiunea izometrică a mușchilor antebrațului timp de trei secunde.

Apoi pacientul își lasă mâna pe podea și efectuează următoarele exerciții:

  • îndoaie și strânge membrele articulației cotului;
  • rotește încet limbajul;
  • scutură mâna înainte și apoi înapoi.

Aceste exerciții sunt realizate de cel puțin zece ori într-un ritm loial, cu pauze de odihnă. Pentru o relaxare mai bună a mușchilor în timpul perioadei de antrenament, corpul trunchiului trebuie înclinat spre brațul rănit. Ca supliment la exercițiu, se folosesc masaje și înot.

În concluzie, educația fizică va reduce tensiunea excesivă în mușchi, precum și creșterea nivelului de rezistență.

masaj

Tratamentul dislocării este imposibil fără o procedură precum masajul. La urma urmei, el se confruntă cu sarcina de a îmbunătăți procesul de circulația sângelui în zona afectată pentru a elimina umflarea, să consolideze ligamentele slăbit și pentru a preveni atrofie musculara.

Masajul este vizitat după trei zile după reajustare. Procedura se realizează cu ajutorul unor mișcări ușoare, ușoare de mișcare, frecare, identificare și ajustare. La sfârșitul procesului, maserul începe din nou să mângâie pacientul. Este important să rețineți că atunci când atingeți un specialist, nu ar trebui să existe durere, altfel procesul va dăuna doar articulațiilor slabe.

Masajul este utilizat împreună cu alte metode de reabilitare după dislocare și acționează ca un fel de prevenire împotriva formării unor consecințe grave.

Dacă respectați toate aceste reguli, masajul va ajuta la restabilirea completă a articulației în cel mai scurt timp posibil.

Recuperarea după dislocarea articulației umărului: exerciții, masaj

Corpul uman este unic atat in structura, cat si posibil de recuperat. Dacă apare o dislocare a umărului după o cădere sau accident vascular cerebral, este important să consultați imediat un medic de traumă. În primele ore după rănire, puteți încă atașa articulația umărului. După 24 de ore, se execută procesul de recuperare în organism, os și năpădită de buruieni în comun de țesut conjunctiv, care nu se îndrepta articulația într-o poziție anatomică, fără o intervenție chirurgicală.

Dacă umărul dislocat nu este complicat, sunt utilizate metodele conservatoare de tratament: reduce o dislocare și apoi plasarea de fixare bandaj desault sau o atelă tencuială. În perioada de până la 4 săptămâni, membrul va fi imobilizat. În acest moment, este foarte important să se efectueze exerciții speciale pentru a restabili funcția articulației umărului după o dislocare.

Aflați mai multe despre tehnicile de recuperare.

Tratamentul dislocării umărului implică un set extins de măsuri menite să restabilească funcțiile articulației umărului. Reabilitarea este obligatorie pentru pacienți, indiferent de gravitatea leziunilor și de momentul imobilizării. Principalele metode de recuperare sunt:

  1. Testarea fizică terapeutică. Această etapă este foarte importantă pe calea recuperării. Exercițiile pentru dezvoltarea articulației umărului se efectuează în ziua următoare corecției și se trec treptat la exerciții mai complexe.
  2. Masajul în combinație cu alte tehnici aduce beneficii incontestabile sub formă de circulație sanguină îmbunătățită, reducerea vânătăi, edem și întărirea mușchilor și ligamentelor.
  3. Fizioterapie: ultrasunete, UHF, fonoforă, electrostimulare. Tratamentul prin fizioterapie nu prevede utilizarea medicamentelor. Are un efect pozitiv asupra articulațiilor deteriorate. Cu toate acestea, merită să discutați cu medicul curant despre aplicarea acestei sau acelei proceduri, deoarece există contraindicații.
  4. Utilizarea structurilor ortopedice, așa cum este prescris de un medic.

Terapie de restaurare după dislocare

Exercițiile după orice dislocare a articulației umărului se fac a doua zi după repoziționare. Acest lucru se datorează faptului că o parte a membrelor superioare nu se va mișca mult timp. Primele exerciții sunt efectuate cu o perie a brațului deteriorat, degetele, în zona antebrațului. Exercitiile fac, la randul lor, un membre deteriorate si sanatoase. În această perioadă, este utilă combinarea mișcărilor active cu zona liberă a brațului și contracțiile musculare izometrice - contracțiile mușchilor umărului în timpul fixării. Scopul principal al acestor exerciții este pregătirea pentru următoarea etapă de reabilitare, formare de respirație, inimă, mușchii brațului umărului.

Când se termină perioada de imobilizare și bandajele sunt îndepărtate din zona afectată, începe următoarea etapă de reabilitare. Lambul rănit este legat de o batistă specială. Termenul este în medie de 2-3 săptămâni.

După consultare, medicul de reabilitare pregătește un set special de exerciții, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului:

  • starea de sănătate;
  • vârstă;
  • pregătirea fizică;
  • locul și aspectul dislocării;
  • moduri de tratament.

După aceasta, munca începe cu ajutorul terapiei de exerciții fizice. Mișcările sunt efectuate într-un ritm mediu, brățara este lăsată pe braț. Adesea exercițiile fac cu accent pe un braț sănătos sau cu ajutorul lui. Începeți exercițiile din poziția așezată. Complexul de bază cuprinde următoarele exerciții:

  1. conectarea și deconectarea lamelor;
  2. flexia și extensia articulației umărului;
  3. Mutare umăr într-un cerc, respectând amplitudinea minimă;
  4. ridicarea mâinii și o mică întârziere în poziția extremă;
  5. mișcări flexion-extensor ale degetelor;
  6. Ridicarea membrelor înainte și apoi în jos;
  7. exerciții pentru articulația încheieturii mâinii: retractare, ridicare, etc;
  8. retragerea ambelor membre din spate;
  9. mișcări de mâini swinging.

Pe măsură ce mușchii își recuperează și își îmbunătățesc starea fizică, sarcina poate fi crescută treptat. Este deja permis să faci gimnastică cu ajutorul unor agenți de ponderare, cum ar fi ganterele, gimnastica și altele. Mișcările sunt mai îndrăznețe, cu o amplitudine mai mare. În acest stadiu, ruperea este contraindicată. Inițial, este necesar să se realizeze mișcări nedureroase fără mijloace improvizate și greutate suplimentară, numai după aceea să se ia o mare încărcătură.

Fizioterapia este concepută pentru a întări mușchii brațului umărului, astfel încât alegerea exercițiilor după îndepărtarea eșarfei se extinde:

  1. ridicarea mâinilor înainte fără ponderare, apoi cu ganterele - greutatea ganterelor crește treptat, pe baza ratei de recuperare a pacientului;
  2. ridicarea membrelor fără greutate, apoi cu greutate;
  3. mișcări circulare și în sens contrar acelor de ceasornic;
  4. deturnarea mâinilor în direcții diferite;
  5. ridicarea simultană a genunchiului îndoit la genunchi și îndoit la cot;
  6. ridicarea mâinilor directe cu ganterele sau o minge în sus de la poziția culcatoare;
  7. exerciții cu rezistență;
  8. aruncând mingea cu ambele mâini.

Schema de formare se bazează pe principiul creșterii complexității mișcărilor. Numărul de repetări este de 7 până la 12 ori.

Trebuie să se țină seama de modul în care umărul reacționează la sarcina primită și, de asemenea, cât de mult această sarcină corespunde stării pacientului. Dacă aveți simptome negative, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă deodată apar senzații dureroase, amorțeală a mâinilor, creșterea umflăturii, se recomandă oprirea efectuării terapiei de exerciții fizice și vizitarea unui specialist.

O atenție deosebită este necesară pentru a efectua terapia de exerciții după o dislocare complicată a articulației umărului, precum și după intervenția chirurgicală. Lingeta de ghips este suprapusă timp de până la o lună, în timp ce membrele sunt fixate complet de la încheietura mâinii la articulația umărului. Gimnastica cu exercițiu sporit poate fi efectuată nu mai devreme de trei luni după operație. Învățarea de înaltă eficiență poate fi realizată prin efectuarea acestora în piscină. Datorită performanței unui complex de exerciții în apă, sarcina pe articulație va fi minimă.

Un rol important îl are masajul în procesul de recuperare după dislocarea umărului. Masajul este prescris de un medic și este efectuat de un masaj profesionist. Reabilitarea este un proces responsabil, iar orice mișcare greșită poate provoca complicații.

Începeți un masaj la trei zile după accident. Acțiunile în timpul sesiunii sunt netede și constau în mișcări de frecare, frecare și frământare. Este important ca pacientul să nu aibă dureri puternice. În timpul masajului, circulația sângelui în țesuturi este restabilită, tonusul muscular este mărit, ligamentele sunt întărite, se produce prevenirea atrofiei musculare. Sesiunea durează un sfert de oră.

Dacă urmați recomandările medicului curant și efectuați un set de exerciții pentru a restabili activitatea motorului în articulația umărului, recuperarea durează nu mai mult de șase luni. Valoarea măsurilor de reabilitare constă într-un impact complex asupra zonei afectate și minimizarea posibilelor complicații.

Cum să tratați o dislocare a articulației umărului la domiciliu?

O dislocare a umărului este o patologie, în care suprafețele de contact ale osului umărului și lamei umărului sunt pierdute.

Această afecțiune poate fi însoțită de ruptura ligamentelor și de un sac articular în zona afectată.

Dacă apar simptome ale tulburării, trebuie să contactați un specialist care va corecta articulația. După aceasta, puteți trata dislocarea articulației umărului la domiciliu.

clasificare

În funcție de natura leziunii, capul humerusului poate fi deplasat în direcții diferite față de cavitatea articulară. Conform acestei trăsături, se disting aceste tipuri de dislocări:

  1. din față - apar în 80% din cazuri și sunt rezultatul unei căderi pe mâna dreaptă care este pusă înapoi. Cu o deplasare puternică a capului, pot apărea fracturi ale scapulei sau separarea osului tuberic mare al umărului.
  2. inferior - constituie aproximativ 18% din patologii și sunt rezultatul rănirilor la bar. De asemenea, problema poate apărea la un copil atunci când adulții își ridică mâna. În acest caz, capul osului este deplasat în axilă. Poate fi simțită pe palpare.
  3. spate - să nu depășească 2% și să apară ca urmare a unui impact direct. Capul humerusului este deplasat în direcția scapulei. Adesea, această condiție este însoțită de o fractură a gâtului chirurgical al osului umărului.

simptome

Înainte de modul de tratare a unei dislocări a articulației umărului, trebuie să analizați imaginea clinică a acestei patologii. Principalele manifestări ale bolii includ următoarele:

  1. Deformarea articulației umărului, asociată cu îndepărtarea capului osului umărului dincolo de cavitatea articulară.
  2. Restricționarea activității motorii. În acest caz, mâna poate să apară, dar mișcările direcționate sunt complet excluse.
  3. Durere acută în zona afectată cu dislocare primară și disconfort minor în cazul dislocării obișnuite. Mai ales când apare palparea sau încearcă să facă mișcare.
  4. Sensibilitate la nivelul membrelor. Uneori pot apărea amorțeală sau furnicături. Aceste simptome sunt cauzate de leziuni ale nervilor.

Primul ajutor

Primul ajutor în dislocarea articulației umărului este de a reduce activitatea locomotorie în zona afectată, elimina factorul traumatic și tratament în timp util la medic pentru ajutor.

Dacă bănuiți o dislocare, trebuie să luați astfel de măsuri:

  1. Asigurați-vă restul articulației - abandonați complet activitatea motoarelor. Pentru aceasta, se utilizează un bandaj special în cazul dislocării articulației umărului.
  2. Aplicați gheață sau alte friguri - aceasta va ajuta la reducerea inflamației și umflarea țesuturilor.
  3. Apelați la un medic.

Nu se recomandă cu strictețe să se direcționeze independent dislocarea. Fără asistență adecvată, este foarte dificil.

În plus, această măsură poate provoca leziuni ale mușchilor, vaselor și nervilor care se află în această zonă.

Metode generale de tratament

Ce ar trebui să fac dacă umărul meu este dislocat? De obicei, tratamentul acestei afecțiuni include următoarele:

  1. Anestezie locală - ajută la eliminarea sindromului durerii. Pentru aceasta, medicul intră în Lidocaine sau Novocain. Această etapă nu poate fi ignorată, deoarece direcția este însoțită de durere severă. Nu încercați să remediați în mod obișnuit comunitatea sau cu ajutorul rudelor. Poate provoca distrugerea și chiar fracturarea.
  2. Direcția de mână. Aceasta este o etapă dificilă și dureroasă. Există mai multe metode de corectare. Medicul trebuie să aleagă metoda specifică, altfel există riscul unor consecințe neplăcute.
  3. Intervenție chirurgicală. Această metodă este utilizată dacă articulația nu poate fi corectată prin metoda obișnuită. În această situație, este fixată prin cusături și spițe. O astfel de intervenție se realizează sub anestezie generală.
  4. Imobilizarea articulației. Acest lucru va ajuta la eliminarea riscului de recidivă și la asigurarea unei vindecări rapide. În zona afectată este suprapusă lungeta. Purtarea dispozitivului va dura 1-2 luni - totul depinde de severitatea leziunii.
  5. reabilitare. Ignorează această etapă este interzisă, deoarece vă permite să întăriți și să restabiliți articulația, precum și prevenirea re-deteriorării acesteia. Pentru aceasta, se folosesc gimnastica, masajul si alte proceduri medicale.

După recuperarea completă, trebuie să fii atent. Pentru a face acest lucru, ar trebui să renunțați la sarcini pe brațul rănit și să încercați să excludeți situațiile în care vă puteți răni.

reabilitare

Reabilitarea după dislocarea articulației umărului include terapia de exerciții fizice. Perioada de recuperare este împărțită în mai multe etape:

  • creșterea treptată a volumului de activitate motorie a mușchilor umărului - 3-4 săptămâni;
  • normalizarea capacității normale de lucru a articulației umărului - 2-3 luni;
  • restaurarea volumului total de funcții umăr - până la șase luni.

Pentru a imobiliza zona dislocării, un bandaj și orteză sunt aplicate în zona afectată. Distribuția este folosită numai în cele mai dificile cazuri.

În situații simple, este suficient un bandaj întărit sub formă de eșarfă. Acest dispozitiv este fabricat din material moale și elastic, care îi permite să doarmă și să facă duș.

Pentru a preveni dislocarea în timpul încărcărilor sportive, se recomandă utilizarea unui bandaj de umăr moale. Acesta asigură o fixare slabă a umărului și practic nu reduce volumul de activitate a motorului.

Aceasta înseamnă că maschează delicat țesutul muscular și are un efect de încălzire. Cu acest bandaj, puteți efectua o varietate de exerciții după o dislocare a articulației umărului.

În cazuri dificile, este necesar să purtați o bandă rigidă pentru umăr. Fixează fiabil oasele și umărul. Acest dispozitiv este realizat dintr-un cadru metalic și suplimentat cu dispozitive de reglare a amplitudinii de mișcare.

Cum de a dezvolta o mână după o dislocare, va spune medicul. De obicei, se recomandă exerciții simple care nu cauzează durere, ci oferă o îmbunătățire a structurii țesutului muscular.

Este foarte important să se întărească mușchii bicep, trapez și deltoid. Acest lucru va împiedica dislocarea repetată.

Exercițiile introductive se efectuează deja în stadiul de imobilizare. Datorită acestui fapt, va fi posibilă pregătirea mușchilor pentru lucrările ulterioare și pentru realizarea unor mișcări mai complexe. Ele ne permit să normalizăm metabolismul, stabilizăm funcțiile inimii, vaselor de sânge și ale sistemului respirator.

O persoană trebuie să facă tot timpul cu o perie și degete ale mâinii, pe care există un dispozitiv de fixare. Este foarte important să aliniați mușchii încheieturii, umărului și antebrațului.

După imobilizare, gimnastica trebuie să vizeze restabilirea mobilității în mușchi și articulație. Datorită complexității exercițiului, ele ajută la eliminarea tensiunii, a face față contracțiilor și a dezvolta rezistența.

În acest stadiu este util să se efectueze astfel de mișcări:

  • îndoiți și răsturnați degetele, cot;
  • Ridicați mâna rănită și o sprijiniți cu un membru sănătos;
  • a lua una sau ambele mâini deoparte;
  • efectuați mișcări de rotație;
  • să-și ia mâna în spatele lui;
  • faceți mișcare prin mișcare.

Este foarte important să faci gimnastică nu numai cu o mână bolnavă, ci și sănătoasă. Datorită acestui fapt, va fi posibilă restaurarea coordonării normale a mișcărilor.

Dacă medicul recomandă purtarea unui bandaj sub formă de batistă, înainte de a începe sesiunea, mâna trebuie eliberată.

Metode populare

Retetele de uz casnic sunt folosite pentru a elimina sindromul de durere. Ele ajută, de asemenea, să restabilească mobilitatea articulației afectate și să facă față umflăturilor.

Este foarte important să folosim în mod sistematic mijloacele oamenilor. În caz contrar, nu va fi posibil să se obțină rezultatele dorite.

Cele mai eficiente căi de atac locale includ:

  1. Luați rădăcina de bryony, uscați și mănânci. O jumătate de lingură mică se toarnă 500 ml de apă și se pune pe o farfurie. Gatiti-va timp de un sfert de ora, apoi raciti si exfiltrati supa. Adăugați o lingură mare de produs la o jumătate de pahar de ulei de floarea-soarelui. Acest compus este ideal pentru măcinarea zonei afectate.
  2. Pentru a restabili mobilitatea umărului, ar trebui să utilizați tonul. Pentru aceasta este recomandat să luați 3 linguri de flori din această plantă. Se recomandă să se amestece cu apă fierbinte și să se lase timp de 1 oră. Apoi compoziția trebuie filtrată și utilizată pentru comprese umede.
  3. Floarea de floarea-soarelui are un efect analgezic bun. Pentru a face o compoziție utilă, luați 3 linguri de flori, amestecați cu 500 ml apă clocotită și lăsați timp de 1 oră. Se răcește și se răcește supa. Poate fi administrat oral într-o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. Acest lucru trebuie făcut înainte de mese.
  4. Un remediu bun este un unguent, care este adesea folosit în faza de recuperare. Pentru pregătirea sa ar trebui să ia 100 g de propolis și ulei vegetal. Se amestecă ingredientele și se încălzește pe o baie de aburi. Opriți după dizolvarea propolisului. Răciți zonele tratate. Păstrați această compoziție nu mai mult de 90 de zile.
  5. Faceți față cu dislocarea obișnuită a umărului vă va ajuta compoziție pe bază de rădăcină și scoarță de afine. Aceste ingrediente trebuie să fie măcinate și amestecate bine. Luați o compoziție mică, amestecați cu un pahar de lapte și aduceți la fierbere. Utilizați de trei ori pe zi pentru o lingură mică. Compoziția este marcată de un efect puternic de întărire.
  6. Efectul excelent este tincturile de alcool. Ele pot conține o mare varietate de ingrediente. De exemplu, Poți face o tinctură de arnica montană. Pentru a face acest lucru, se recomandă să luați 20 g de flori de plante și să adăugați 200 ml de alcool. Lasă o săptămână să insiste, apoi să se scurgă. Luați o jumătate de lingură de două ori pe zi.
  7. Un instrument bun este compoziție pe bază de zahăr și ceapă. Această legumă trebuie utilizată în stare proaspătă sau coaptă. Pentru a face o compoziție medicală, un bec și 10 linguri de zahăr vor fi necesare. Ingredientele trebuie amestecate și utilizate ca loțiuni. Se recomandă schimbarea dressingului la fiecare 5-6 ore.
  8. Un efect excelent este rădăcina lui elecampane. Materiile prime trebuie zdrobite, adăugați un pahar de apă clocotită și lăsați să dureze o jumătate de oră pentru a insista. Bujorul rezultat se utilizează pentru comprese și loțiuni.
  9. Un remediu bun este tinctura de frunze ficus. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânci o frunză a plantei și să turnați 250 ml de vodcă. Lăsați câteva săptămâni să insiste. Fă-o într-un loc întunecos și răcoros. În compoziția tensionată puneți o lingură mare de miere și gălbenuș de ou. Compoziția rezultată trebuie să fie frecată în zona afectată înainte de a merge la culcare. După aceea, se recomandă să înfășurați umărul afectat cu o batistă caldă. Cursul de terapie trebuie continuat timp de 2 săptămâni, apoi luați o pauză. Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat.

Caracteristicile nutriției

Cu o dislocare a articulației umărului, o dietă completă și echilibrată ajută la accelerarea recuperării. Ar trebui să vizeze întărirea țesutului osos, a aparatului ligament și a articulațiilor.

Meniul trebuie să conțină un număr suficient de proteine, grăsimi și carbohidrați. De asemenea, este necesar să se consume vitamine și minerale.

Proteinele sunt necesare pentru construirea de noi țesuturi. Sunt deosebit de utile produsele lactate, care asigură restaurarea cartilajului, învelind articulațiile oaselor.

Proteina din lapte este perfect digerată. În plus, aceste produse includ o cantitate mare de calciu, care este necesară pentru întărirea țesutului osos.

Meniul trebuie să includă carne slabă și pește. De asemenea, foarte utile sunt hrișcă, fasole și linte. Îmbunătățirea absorbției proteinelor va ajuta utilizarea acestor produse în fierte, coapte sau coapte.

De asemenea, este util să mănânci jeleu și frig. Aceste feluri de mâncare includ colagen, care asigură o excelentă rezistență a cartilajului și a oaselor.

Pentru a obține suficientă energie, organismul trebuie să mănânce carbohidrați. Este important să consumați alimente care conțin carbohidrați complexi. Acestea includ legume, fructe și cereale.

În dieta trebuie să existe și grăsimi, care sunt necesare pentru cursul normal al proceselor metabolice. Ar trebui să se acorde prioritate untului și grăsimilor vegetale.

Grasimile refractare, prezente în carne, perturbe fluxul sanguin și duc la apariția plăcilor de colesterol pe pereții vaselor.

Când creați un meniu, trebuie să urmați aceste reguli:

  1. Produsele ar trebui să îmbunătățească procesele metabolice.
  2. Carnea și peștele sunt recomandate să mănânce în formă fiartă.
  3. Nu este necesar să se mănânce supe pe un bulion puternic de carne, deoarece conține multe baze purinice. Aceste substanțe afectează negativ starea articulațiilor.
  4. Pentru normalizarea vaselor de metabolism apă-sare din dovleac, squashul este util. Trebuie, de asemenea, să mâncați verdeață, pepeni verzi, caise uscate și prune uscate.
  5. Alimentele crude trebuie consumate de 3 ori mai mult decât cele care au fost tratate termic.
  6. Pentru a normaliza activitatea intestinului, trebuie sa consumati fibre. Este prezent în cereale, legume, fructe și pâine grosieră.
  7. În loc de ceai regulat, trebuie să beți compot din fructe uscate, un decoct de șolduri. De asemenea, este foarte util să folosiți ceaiuri pe bază de plante.

complicații

Dacă nu începeți tratamentul în timp, există riscul unor complicații periculoase.

Acestea includ următoarele:

  • instabilitatea articulației;
  • înfrângerea nervilor periferici;
  • scăderea activității motorii articulației;
  • recurențe de dislocare chiar și după leziuni simple;
  • procese degenerative în umeri.

Dislocarea articulației umărului - vătămări grave care necesită îngrijiri medicale urgente. Specialistul va corecta articulația afectată și va recomanda recuperarea.

La domiciliu, trebuie să practicați gimnastica terapeutică și să utilizați căi de atac eficiente.