Chistul ovarului stâng: specie decât periculoasă, cauze de formare, simptome și tratament

Adesea, în absența oricărei deviații a ciclului și a simptomelor adverse la o femeie, sarcina nu apare. Cauza este ajutată de ultrasunete. În mod neașteptat, se constată că pe ovar a apărut un neoplasm rotunjit, care se află în fața intrării în tubul uterin. Uneori, chistul ovarului stâng (drept) se găsește în timpul unui examen preventiv. Ce să faceți cu acest lucru, decide medicul, având în vedere consecințele care ar putea apărea. Dacă o femeie intenționează să aibă un copil în viitorul apropiat, este mai bine să fie vindecat în avans, pentru a nu-ți fie frică de complicații.

Chisturile ovariene și variantele acestora

Chisturile ovariene sunt împărțite în două tipuri: funcționale, adică legate direct de funcționarea lor și organice, formate independent de faza ciclului menstrual.

Activitatea funcțională a ovarului stâng este oarecum mai scăzută decât cea a ovarului drept, ceea ce se explică prin particularitățile alimentării cu sânge. În sângele ovariene stânga vine de la artera renală, iar dreapta - de la vasul central (aorta abdominală). În acest sens, în ovarul stâng, foliculii dominanți se formează mai puțin frecvent și, în consecință, neoplasmele funcționale nu apar atât de des ca în cel corect. Cu toate acestea, există cazuri rare în care apar simultan în ambele ovare.

Chisturile organice cu activitatea organismelor de comunicare nu au, prin urmare, pot apărea atât din stânga, cât și din partea dreaptă.

Chisturile funcționale ale ovarului stâng

Chisturile foliculare și luteale se formează, respectiv, în membranele foliculului și corpul galben. În prima fază a ciclului are loc în ovar maturării folicul dominant al oului și la un moment dat, în cazul în care exploziile nu capsulă (nu ovula), învelișul său de acumulare fluid sub presiune întinsă. Se formează un chist ovarian folicular - o vezică urinară umplută cu un fluid secretor.

chist luteal are loc în a doua fază a ciclului în corpus luteum - o glanda speciala care se formeaza in ovar la locul apărut din folicul de ou. De regulă, după restaurarea fundalului hormonal, tumorile se rezolvă treptat.

Chisturi organice

Formate în afara conexiunii cu procesele ciclului. Particularitatea lor este ca ele să nu dispară singure, de regulă, ele trebuie îndepărtate chirurgical, dacă încep să crească, apar complicații.

Astfel de chisturi includ:

  1. Endometrioid. Se formează atunci când ovarul stâng devine endometru după creșterea patologică dincolo de cavitatea uterină. Neoplasmele de acest tip sunt umplute cu sânge, care datorită oxidării are o culoare ciocolată.
  2. Dermoid (patologie congenitală, formarea anormală a țesutului ovarian în embrion). Dezvoltarea sa începe neașteptat la orice vârstă. Chistul dermoid al ovarului stâng (dreapta) este umplut cu resturile diferitelor țesuturi ale corpului. În ea, puteți găsi bucăți de oase, piele și chiar dinți.
  3. Paraovarialnaya. Se formează nu pe ovar, ci este legată de acesta printr-un picior subțire, situat între corpul său și trompa uterină stângă. Apare atunci când lichidul revarsă procesul rudimentar gol (epididimul). Pe lângă chisturile funcționale, parovariene ale ovarului stâng se referă la neoplasme de retenție (având umplutură lichidă).

Educația apare în special la femeile de vârstă reproductivă. Ele pot fi mici (cu diametrul de până la 3 cm), mediu (4-9 cm) și dimensiuni mari (10 cm și mai mult).

Care sunt chisturile periculoase ale ovarelor?

Chisturile cu dimensiunea de 2-3 cm nu reprezintă, de obicei, pericole, dar dacă acestea cresc în mărime, apare probabilitatea următoarelor complicații:

  1. Chistul ovarian rupt. Acest lucru se poate întâmpla dacă crește până la 8-10 cm. Consecința obținerii conținutului chistului în cavitatea peritoneală este peritonita, un proces inflamator periculos care poate duce la moarte.
  2. Rotiți picioarele. Această afecțiune survine atunci când chistul ovarului stâng de o dimensiune mare este situat pe o bază subțire. Complicarea poate fi cauzată de o mișcare ciudată, de o schimbare bruscă a posturii. Ca urmare, aportul de sânge la chist este întrerupt, necrozarea țesuturilor sale are loc, ceea ce duce la infecții ale sângelui.
  3. Hemoragia. Când chistul rupe, sângele intră în ovar. Aceasta duce la ruperea membranei (apoplexie). Dacă sângele curge în cavitatea abdominală, apare peritonita.

Notă: O ruptură a unui chist mare poate să apară în timpul actului sexual. În acest caz, femeia are o durere ascuțită în abdomenul inferior, începe sângerarea, este posibilă pierderea conștiinței. Acest lucru necesită o spitalizare urgentă.

Consecințele creșterii sunt infertilitatea, dacă blochează intrarea în tubul uterin, oul nu-l poate pătrunde. O altă consecință gravă este presiunea cresterii neoplasmului asupra organelor adiacente ale cavității abdominale, stoarcerea vaselor de sânge și terminațiile nervoase.

În 15% din cazuri, endometrioza și chisturile dermoide ale ovarului stâng degenerează într-o tumoare malignă.

Video: Simptome ale neoplasmelor ovariene, posibile complicații

Simptome ale formării chisturilor

Dacă mărimea chistului este mică, boala este asimptomatică, femeia nu simte durere, nici măcar nu are suspiciuni de prezență. Manifestările sunt posibile atunci când, datorită creșterii diametrului chistului (mai mult de 5 cm), există dureri de tras pe o parte a abdomenului (în funcție de locație).

Dacă există chisturi funcționale, apar pe termen lung (până la 3 luni) întârzierile de lunare. Punctul de vedere posibil, care nu este menstruația. În absența ovulației, apare infertilitatea.

Chisturi mari de presiune asupra vezicii urinare duce la perturbarea urinare (nevoia frecventa din cauza golirii incomplete, inflamația care se manifestă urinare dureroasă, temperatura a crescut). Presiunea asupra rectului provoacă flatulență și constipație.

Când apar complicații grave, cum ar fi ruptura chistului, răsucirea piciorului, sângerări, apare condiția "abdomenului acut", însoțită de dureri severe. Pierderea de sânge se manifestă prin semne de anemie: slăbiciune, amețeli, cefalee, stare de leșin.

Motive pentru educație

Chistul ovarului stâng se formează ca urmare a tulburărilor hormonale, patologiilor congenitale sau dobândite ale structurii și dezvoltării ovarelor. Cauzele eșecurilor hormonale pot fi utilizarea de medicamente cu conținut ridicat de estrogen și progesteron, tulburări endocrine în organism, boli hepatice.

O mare influență asupra fundalului hormonal este starea mentală a femeii. Stresul, depresia, experiențele prelungite contribuie la apariția tulburărilor menstruale, formarea chisturilor.

Disfuncția ovariană apare datorită bolilor inflamatorii și infecțioase ale sistemului reproducător. Chisturile endometrioide se formează în încălcarea dezvoltării endometrului uterului, fiind asociate direct cu endometrioza. Particulele endometrului cad în cavitatea abdominală datorită creșterii presiunii intra-abdominale în timpul ridicării greutăților, exercițiilor fizice legate de tensiunea musculaturii abdominale.

Cauzele creșterii formelor chistice pot fi o încălcare a circulației sanguine în ovar. Provocați dezvoltarea tumorilor și obiceiurilor proaste. Fumatul, consumul de droguri, administrarea unor doze mari de alcool duce la eșecuri hormonale.

diagnosticare

În cazul în care se presupune că o femeie are un chist ovarian stang, apoi a efectuat un studiu pe deplin pentru a identifica tipul de neoplasmului, localizarea sa în raport cu alte organe pelvine, prezența proceselor inflamatorii, determină posibilitatea de complicații.

Utilizând ultrasunetele abdominale și transvaginale, puteți vedea dimensiunea și tipul exact al chistului. Starea vaselor este determinată de metoda dopplerografiei (un fel de ultrasunete). Metodele de tomografie (CT și RMN) sunt utilizate pentru a detecta cauza formării chisturilor, pentru a stabili natura formațiunilor tumorale.

Dacă există o suspiciune de natură malignă, laparoscopia diagnostică se face cu selectarea conținutului chistului sau cu îndepărtarea sa completă.

Confirmarea prezenței celulelor canceroase permite analiza sângelui pe oncomeriști. Testele de sânge permit stabilirea conținutului de leucocite și alte componente ale sângelui, a căror proporție variază datorită prezenței inflamației. Pentru a afla cauza ei, teste de sange, teste de urina, un tampon de vagin pentru diferite tipuri de infectie sunt efectuate.

Starea fondului hormonal este determinată cu ajutorul testelor de sânge speciale.

Video: Cum se formează chisturile ovariene. Diagnostic și principii de tratament

tratament

Alegerea tratamentului în prezența unui chist al ovarului stâng depinde de tipul, dimensiunea, severitatea simptomelor și a complicațiilor. Ea ține cont de vârsta femeii, de dorința de a avea copii în viitor. Se folosesc metode conservatoare și chirurgicale.

Atunci când se găsesc mici unități funcționale (până la 5 cm), medicii aderă adesea la tacticile de așteptare și observarea schimbării stării sale. În acest caz, se efectuează numai terapia antiinflamatorie și tratamentul restaurativ cu vitamine, medicamente care stimulează imunitatea.

Dacă tumoarea nu dispare după 3 luni, tratamentul conservator este utilizat pentru a restabili fundalul hormonal din organism. Pentru aceasta, femeile tinere de cele mai multe ori sunt prescrise o combinație de contraceptive orale cu un conținut scăzut de estrogen și progesteron (zhanin, yarina). Acestea sunt luate strict în conformitate cu schema de evitare a tulburărilor menstruale.

Este adesea prescris tratamentul cu dufaston (un analog sintetic al progesteronului). Se ia de la 11 la 26 de zile din ciclu, când probabilitatea formării chisturilor funcționale este maximă. Tratamentul conservator se efectuează timp de 3 luni.

Chisturile organice mai mari de 3-5 cm sunt îndepărtate prin metoda laparoscopică, ceea ce permite păstrarea funcționalității ovarelor în sine.

Dacă chistul ovarului stâng se găsește în timpul sarcinii, atunci pentru dimensiuni mici, tratamentul nu se efectuează, femeia este sub supraveghere medicală constantă. Indicația pentru eliminarea imediată este o creștere notabilă a chistului, o dimensiune mare. În acest caz, este îndepărtată pentru a împiedica ruperea și răsucirea piciorului. În plus, un chist mare comprimă uterul, interferând cu dezvoltarea fătului, poate complica procesul de naștere.

Femeile menopauzale sunt adesea scoase din chist împreună cu ovarul pentru a elimina complet riscul malignității neoplasmului.

Eliminarea chistului ovarian

În cele mai multe cazuri, chistul ovarian apare la femeile de vârstă reproductivă, dar uneori apare în perioada postmenopauză. Aceasta este o formatiune benigna care contine un lichid interior. Cauza patologiei este un eșec hormonal, când procesul de scăpare din corpul unui ovul nefertilizat este greșit.

Când este necesară o operație pentru a elimina chistul ovarului

Operația pe chistul ovarian este recomandată în cazul în care crește constant și nu dispare după mai multe cicluri menstruale. Îndepărtarea obligatorie este numită la cea mai mică suspiciune de oncologie. Nu întotdeauna rezecția ovarului implică tăierea complet a organului. În majoritatea cazurilor se efectuează cystectomia chistului ovarian - o intervenție operativă în care țesuturile sănătoase sunt conservate maxim.

Uneori este necesară eliminarea chistului cu ovarul. În același timp este prescrisă oforerectomia - cea mai ieftină pentru preț. Al doilea ovar rămâne intact și complet funcțional. Când există riscul de a transforma o tumoare benignă într-o tumoare malignă, este necesară o histerectomie. În această operație, ambii ovarieni sunt excitați împreună cu tubul uterin sau cu uterul. Accesul la cavitatea abdominală se realizează fie prin incizii chirurgicale, fie prin perforări laparoscopice. Îndepărtarea chistului ovarian este necesară dacă:

  • cancer suspectat;
  • există o durere constantă;
  • polichistic;
  • absența semnelor de regresie;
  • sângerări interne datorate rupturii chistului;
  • un neoplasm extins perturbă fluxul de sânge către organ;
  • chistul exercită presiune asupra altor organe.

laparoscopie

Cea mai simplă și mai simplă operație de astăzi este laparoscopia ovarului. Esența sa constă în faptul că în partea inferioară a cavității abdominale se formează 3 mici găuri, prin care se introduc aparatul de fotografiat și instrumentele chirurgului. În lumea medicală modernă, laparoscopia este considerată a fi cea mai nedureroasă, deoarece operația cavității este însoțită de traumatizarea țesuturilor, la care organismul reacționează foarte puternic.

Avantajul acestei intervenții este faptul că chirurgul vede totul foarte clar cu o cameră video echipată cu lentile puternice, ceea ce sporește acuratețea operației. Laparoscopia are loc sub anestezie locală sau generală, deci femeia nu simte nimic. Mai întâi, dioxidul de carbon este furnizat în cavitatea abdominală, astfel încât să se îndrepte și organele să fie mai bine văzute. Apoi, chirurgul îndepărtează formarea fără a răni țesuturile sănătoase și, în cele din urmă, după eliberarea gazului, inciziile sunt suprapuse cu suturi cosmetice cu bandaje.

cu laser

Operația de a înlătura formarea ovariană chistică a laserului este chiar mai rapidă și mai precisă decât în ​​cazul laparoscopiei. Aceste două metode sunt foarte asemănătoare, doar că un instrument de rezecție nu este un bisturiu chirurg, ci un fascicul laser. Cu această metodă de excizare a chisturilor ovariene, probabilitatea de sângerare este minimizată, deoarece laserul cauzează simultan sângele la locul exciziei tumorii.

laparotomie

În această procedură chirurgicală, se fac tăieturi pe abdomenul femeii, prin care chirurgul îndepărtează chistul sau ovarul, în funcție de indicații. Laparotomia este de obicei considerată o operație de caval și este prescrisă în următoarele cazuri:

  • procese purulente;
  • chist mare;
  • ruptură sau torsiune;
  • fenomene adezive;
  • formarea oncologică.

Pregătirea pentru operație

Dacă o femeie este programată eliminarea chisturi ovariene, aceasta trebuie să efectueze o serie de teste: sânge și urină: generală, biochimice, per grup și factorul Rh. Sunt necesare, de asemenea, teste de laborator pentru bolile infecțioase. Timp de o saptamana inainte de operatie programata ar trebui să urmeze un regim alimentar special, în care este interzis să mănânce carne grasă, pâine neagră, produse dulci, legume crude și fructe, băuturi carbogazoase, în general, acele produse care îmbunătățesc formarea de gaze în intestin.

Imediat inainte de laparoscopie este necesara curatarea stomacului, pentru aceasta este necesara cu cel putin 10 ore inainte de operatie sa nu mai mancati nici un aliment. Ultima dată când mâncați la 18 ore și beți - până la 22 de ore. Cu o noapte înainte, trebuie să luați laxative și să utilizați o clismă. Dimineața, trebuie să repetați procedura de curățare a intestinelor cu o clismă.

Cum să eliminați chistul ovarian cu un laparoscop

Eliminarea chisturilor prin laparoscopie poate reduce povara asupra corpului cu ajutorul anesteziei regionale, minimizând consecințele intervenției chirurgicale. Operația se efectuează sub anestezie epidurală, dar dacă există un risc crescut de sângerare, se poate prescrie anestezie generală. Procesul începe cu o puncție și introducerea în abdomenul inferior a 3000 cm3 de oxid de azot sau monoxid de carbon. După aceasta, se fac două sau trei incizii, în care se introduce un laparoscop și instrumente chirurgicale.

Medicul evaluează starea ovarului afectat și a altor organe pelvine mici. Mărimea mare a neoplasmului este extrasă în două etape: mai întâi capsula este străpunsă, după care apare aspirația conținutului său și numai atunci este îndepărtată. Prin această abordare este ușor să se evite ruperea chistului atunci când este excitat. Materialul extras este trimis pentru examinare histologică pentru a exclude oncologia. În concluzie, chirurgul spală cavitatea abdominală, instalează un tub de drenaj, apoi aplică suturi simple la punctele de puncție.

Recuperare dupa laparoscopie

Un pacient din perioada postoperatorie poate prezenta disconfort nervos asociat unor temeri nerezonabile. Medicul prescrie antibiotice și medicamente pentru durere pentru a evita inflamația. Dacă debitul și febra nu trec în primele ore după intervenție, se efectuează o examinare suplimentară. Suturile sunt îndepărtate la o săptămână după laparoscopie. Dacă se observă toate recomandările, recuperarea nu are consecințe și după 2-3 săptămâni capacitatea de lucru este complet restaurată.

Chist ovarian: cauze, simptome, tratament și eliminare

Chisturile ovariene fiecare femeie ar trebui să aibă o idee despre modul în care boala se dezvoltă, ce simptome ar trebui luate în considerare

Una dintre cele mai frecvente patologii care apare în sistemul reproductiv feminin este chistul ovarian. Această boală poate continua independent, fără a aduce probleme și poate provoca complicații grave. Prin urmare, fiecare dintre femei ar trebui să aibă o idee despre modul în care se dezvoltă boala, despre ce simptome ar trebui să se acorde atenție și, cel mai important, despre prognosticul după tratamentul diferitelor tipuri de chisturi.

Ce este chistul ovarian?

Organele interne genitale feminine constau din uter, trompe uterine și ovare, organul asociat în care oul se maturizează. După cum știți, producția oului în tuburile uterine apare o dată pe lună, înainte de a se coace într-o cavitate specială - foliculul. Mărimea foliculului matur este de până la 10 mm, în mijlocul ciclului oul se rupe prin pereții foliculului și lasă tuburile vezicale. În ambele ovare, mai multe foliculi pot maturiza simultan, cu doar o sau două ouă eliberate pe ciclu. Restul foliculilor pot suferi calea de dezvoltare inversă sau se poate acumula lichid în ele. Se numește un folicul cu lichid acumulat chist folicular, un astfel de chist creste timp de cateva luni, si apoi rezolva treptat.

Chisturile foliculare ordinare, necomplicate nu reprezintă un pericol și nu cauzează deteriorarea stării de bine și în cursul vieții lor nu pot să apară o singură dată.

Un alt tip de chist benign este corp chist galben. Se formează pe locul unui ovul maturat care iese din folicul și, de asemenea, deoarece foliculul nu necesită tratament și trece prin el însuși. Ruptura vasului în chistul folicular și chistul corpului galben provoacă dezvoltarea cavității hemoragice.

Majoritatea chisturilor ovariene sunt benigne și merg după un tratament conservator, în unele cazuri după o intervenție chirurgicală.

În plus față de cele de mai sus, femeile de vârstă reproductivă au adesea dermaid chist, endometriom, adenom chistic, ovar polichistic. Tipul de chist dermoid are adesea o predispoziție genetică, apare la femei tinere și poate ajunge până la 15 centimetri în diametru. Adesea, cu excepția faptului că lichidul din cavitate poate include părul, cartilajul. Cu inflamația și răsucirea piciorului chistului există o durere ascuțită și intervenția chirurgicală urgentă este necesară.

Ovarianul polichistic este caracterizat prin apariția unei multitudini de chisturi pe suprafața exterioară a ovarelor lărgite. Cel mai adesea apare cu tulburări endocrine.

Kystadenoma este format din țesut ovarian și poate ajunge la o dimensiune de până la 30 de centimetri.

Cauzele chisturilor ovariene

Deși cele mai multe chisturi sunt benigne și nu cauzează probleme grave, dezvoltarea și evoluția bolii trebuie monitorizate prin ultrasunete, analize și ginecologi. Tratamentul chisturilor va fi eficient numai dacă medicul poate determina în mod corect cauza formării lor.

Un procent mai mare de formațiuni chistice apare la femeile de vârstă reproductivă, cu abordarea menopauzei, numărul chisturilor scade. După 50 de ani, boala apare în 6% din cazuri, în timp ce în perioada de reproducere această cifră poate atinge 30%.

Principalele cauze ale chisturilor ovariene sunt:

  • încălcarea fondului hormonal;
  • debutul precoce al menstruației;
  • boli inflamatorii;
  • afecțiuni endocrine ale organelor interne;
  • infecții, infecții cu transmitere sexuală.

Apariția unui chist dermoid poate apărea cu leziuni ale regiunii abdominale.

Simptomele și semnele de chisturi

Apariția unui chist poate să nu prezinte simptome clinice. Și acest lucru se aplică pe deplin chisturilor temporare - chistul corpului galben și chistul folicular. Astfel de tumori se găsesc cel mai adesea în timpul examinării de rutină și a ultrasunetelor. Chisturile temporare pot avea loc singure sau după două până la trei luni de terapie hormonală.

Este posibil să se suspecteze boala pentru astfel de simptome precum tragerea, împrăștierea durerii în abdomenul inferior. Provocarea unui atac dureros poate ridica gravitația, contactul sexual, suprasolicitarea mușchilor din peretele abdominal. Un chist mare apasă asupra organelor vecine, în special a vezicii urinare, care se manifestă prin urinare frecventă. Adesea se adaugă simptome de intoxicație - greață, cefalee, creștere în greutate. Cu un chist schimbă ciclul menstrual - nu devine regulat cu secreții abundente sau rare.

Cele mai multe chisturi sunt atașate ovarelor cu ajutorul unui pedicel, care, cu schimbări bruște în poziția corpului, ridicarea greutății, poate fi răsucite în bolile inflamatorii, provocând un atac de durere severă.

Chistul poate fi, de asemenea, fester, provocând sângerare - toate aceste afecțiuni sunt însoțite de durere, febră, simptome de abdomen acut. În aceste cazuri este indicată o intervenție chirurgicală imediată.

Chist ovarian endometrioid

Încălcarea funcției de reproducere a femeilor, durerea, modificările ciclului menstrual provoacă cel mai adesea chistul endometrioid. Se dezvoltă în principal pe ambele ovare simultan și constă din celule ale mucoasei uterine. Astfel de chisturi apar în endometrioza uterului și reprezintă o continuare a procesului inflamator în care se produc focare patologice pe tuburi, în intestine, pe organele genitale. Inima apărută este expusă tuturor modificărilor asociate cu ciclul menstrual - umflă, de asemenea, mucoasă, se formează chisturi cu conținut sângeros.

Cauza apariției chisturilor endometrioide este transferul celulelor uterului mucus inflamat în timpul menstruației în tuburi. Acolo se înrăutățesc și se dezvoltă un accent patologic. Skiderea țesutului endometrial poate apărea cu manipularea obstetrică - avortul, răzuirea. Există o teorie a originii chistului în legătură cu predispoziția genetică și slăbirea sistemului imunitar.

În primele etape ale bolii se poate manifesta numai o încălcare a ciclului menstrual cu secreții înainte și după zilele critice.

Chistul în unele cazuri este cauza infertilității și se găsește în tratamentul funcției de reproducere.

Durerea din chist este de intensitate diferită, este amplificată de acte sexuale și de supraexpirație.

Odată cu creșterea țesutului endometrial în ovar, apar modificări de cicatrici, la rândul lor, acestea perturbe producția normală de ovocite. Toate acestea conduc în cele din urmă la infertilitate. Chisturile țesuturilor rar țouresc în intestin și vezică, cauzând procesul de adeziune. O ruptură a chisturilor, a aderențelor, modificărilor cicatrice ale ovarelor - toate acestea reprezintă o indicație pentru o operație chirurgicală.

Există o diferență între chistul ovarului drept și stâng?

Chisturile funcționale, endometrioide și polichistice apar la fel de des, atât pe partea stângă, cât și pe partea dreaptă, și pot fi fie unilaterale, fie bilaterale. Chistul dermoid apare aproape întotdeauna pe o parte și cel mai adesea apare la nivelul ovarului drept. Chisturile drepte trebuie diferențiate de inflamația cecum-apendicită, în special cu un atac ascuțit. În acest scop, examinarea, diagnosticul cu ultrasunete, determină deseori sursa de durere în timpul intervenției chirurgicale.

Metode de tratare a chisturilor ovariene

Metoda de tratament a diferitelor tipuri de chisturi trebuie determinată de un ginecolog cu experiență pe baza testelor, ultrasunetelor și tomografiei computerizate. Testele de sânge arată nu numai procesul inflamator, ci și nivelul hormonilor. Principalele metode de tratare a chisturilor sunt numirea unui curs de terapie hormonală, operații chirurgicale. Chirurgia este necesară în cazurile de răsucire a piciorului chist, ruperea conținutului acesteia în cavitatea abdominală și, de asemenea, în absența efectului hormonilor. Chisturile dermoide pot fi vindecate numai prin îndepărtarea chirurgicală.

În plus față de hormoni, este prescris un tratament antiinflamator și simptomatic. În cazul chisturilor endometrioide, trebuie tratată endometrioza cronică. B

Tratamentul chistului anterior a fost început, cu atât mai probabil că procesul patologic nu va afecta funcția reproductivă a femeii. În timpul perioadei de tratament conservator, este necesar să se observe constant medicul, controlând creșterea chistului.

Operație pentru eliminarea chistului ovarian

Intervenția chirurgicală în operația de îndepărtare a chistului poate diferi în modul de implementare. Cu chisturi foliculare, necomplicate, cavitatea cu conținutul este îndepărtată, iar defectul format al ovarului este suturat.

Ovarele polichistice sunt vindecate prin excizia unei părți a organului în care se observă cea mai mare eliberare de hormoni. În cazul aceluiași chist, o metodă eficientă poate fi electrocoagularea, și anume, cauterizarea celulelor ovariene.

Operație pentru eliminarea chistului ovarian

În cazul chisturilor endometrioide în perioada de reproducere, se elimină accentul patologic, păstrând ovarul. În timpul menopauzei, chisturile sunt îndepărtate împreună cu ovarul. Operația laparoscopică mai puțin traumatizantă diferă, în care întreaga procedură este efectuată printr-o mică puncție a peretelui abdominal.

Alegerea metodei de operare depinde de tipul chistului, de vârsta pacientului, de bolile concomitente și se determină atât în ​​ordinea planificată, cât și în timpul intervenției chirurgicale. O operație în timp util oferă câteva complicații în perioada postoperatorie.

Îndepărtarea video a chistului ovarian

Este posibila sarcina dupa indepartarea chistului ovarian?

Apariția sarcinii după o intervenție chirurgicală pentru chisturile ovariene este posibilă după perioada de recuperare. Pentru fiecare tip de chist această perioadă este diferită. Chisturile foliculare nu afectează apariția sarcinii, endometrioza determină infertilitate. Prin urmare, după îndepărtarea chisturilor, este necesar să se completeze complet cursul tratamentului conservator, numit de medic. Funcționarea normală a ovarelor și producția de ouă pot fi restaurate un an sau mai mult. Planificarea sarcinii este necesară după consultarea ginecologului.

Metode de tratament a chisturilor ovariene cu remedii folclorice

Chistul ovarian este o boală destul de periculoasă, complicația căreia poate fi procesul adeziv, răsucirea piciorului tumorii, infertilitatea, încălcarea ciclului menstrual. Prin urmare, atunci când diagnosticați un chist, trebuie să obțineți sfatul medicului, unde poate spune prognosticul și determina tactica tratamentului.

Chisturile necomplicate pot fi încercate cu remedii folclorice, luând în considerare bunăstarea generală și posibilitatea creșterii tumorilor. Mijloace eficiente este un nuc, mai precis septa. Luați pereții despărțitori din cele 4 piulițe, turnați un pahar de apă clocotită și încălziți-l pe căldură moderată timp de 20 de minute, remedierea fiind administrată de 2 până la 3 linguri de trei ori pe zi. După o lună de tratament, este necesară repetarea ecografiei, care va arăta dacă creșterea tumorii continuă sau dacă dezvoltarea acesteia este inversată. Sucul de brusture este consumat de trei ori pe zi pentru o lingură pe lună. Sucul trebuie să fie proaspăt, stors din tulpinile plantei, astfel că acest tratament se efectuează în lunile de vară.

În caz de durere bruscă și deteriorarea bunăstării în orice metodă de tratament, este necesar să se consulte de urgență un medic, întârzierea procesului poate duce la complicații grave.

Chistul ovarian: tratament sau intervenție chirurgicală?

✓ Articolul verificat de un medic

Chistul ovarian este o boală comună care afectează 30 până la 50% dintre femei. De obicei, un astfel de diagnostic provoacă pacienților un șoc real, deoarece implică intervenții chirurgicale, o perioadă lungă de recuperare și, eventual, probleme hormonale sau imposibilitatea de concepție. Dar această afecțiune provoacă într-adevăr consecințe grave și ce este mai bine să alegeți cu acest diagnostic: tratament sau intervenție chirurgicală?

Chistul ovarian: tratament sau intervenție chirurgicală?

Ce este chistul ovarian?

Chistul ovarian este o formare umplută cu conținut lichid sau semilichid care se dezvoltă pe suprafața unui organ sau în țesuturile sale. Se referă la tumori benigne și, în cele mai multe cazuri, este diagnosticată la femei în vârstă de 12 până la 45-50 ani. În diametrul chistului poate avea de la 1-2 la 10 sau mai mulți centimetri în diametru.

Există mai multe varietăți de chisturi, fiecare având propriile caracteristici.

Adenomul chistic (cystadenoma)

Majoritatea chisturilor diagnosticate la femei sunt neoplasme funcționale, mai puțin frecvent - endometrioză, parovarială, dermoidă și cystadenomas.

Simptomele și diagnosticul

Cele mai multe chisturi (în special cele funcționale) nu dau semne expuse și sunt diagnosticate accidental în timpul examinărilor ultrasunete sau preventive.

De obicei, un chist ovarian este diagnosticat pe un examen preventiv

Dar, în unele cazuri, o femeie poate prezenta următoarele simptome:

  • durere în regiunea pelviană și talie (de obicei, caracter oblic sau tras);
  • descărcarea de la vagin cu impurități sanguine;
  • tulburări ale ciclului menstrual;
  • disconfort în abdomen, care se simte în timpul actului sexual sau după efort fizic;
  • greață și stare generală de rău înainte de menstruație.

Durerea în pelvis, disconfort, stare generală de rău - simptome ale chisturilor ovariene

Dacă sunt detectate unul sau mai multe simptome, o femeie trebuie supusă unui examen ginecologic și ultrasunete - acestea sunt cele mai simple și eficiente metode de detectare a formațiunilor. Pentru a distinge chistul de alte tumori, CT și RMN sunt folosite pentru a evalua starea ovarelor și a organelor din apropiere, iar markerii oncocali sunt utilizați pentru a exclude cancerul ovarian.

Ecografia organelor pelvine poate fi efectuată în două moduri: examen de suprafață și internă

Ce este chistul periculos?

In sine, formatiunile benigne nu reprezinta un pericol pentru sanatate, dar pot duce la consecinte neplăcute. Unul dintre ele este răsucirea piciorului, cu care chistul este atașat la țesuturile organului. Acest fenomen se caracterizează prin dureri severe de tăiere în abdomen, greață, vărsături și amețeală, iar ca rezultat al complicațiilor se poate dezvolta sepsisul țesutului ovarian.

Torsionarea piciorului chistului ovarian
Pe pagina Full
reține

O altă complicație periculoasă este ruptura chistului, care are simptome similare și amenință nu numai sănătatea, ci și viața femeii. În plus, unele tumori (în special cistoadenomul) tind să fie maligne și pot provoca cancer ovarian.

Ruptura chistului ovarian

Practic, toate chisturile cresc în mod constant și pot ajunge la o greutate de 8-10 kg. Astfel de formațiuni sunt periculoase nu mai mult decât chisturi mici, dar pe măsură ce cresc, ele strânge organele din pelvisul mic și le afectează negativ munca.

Operația de îndepărtare a chistului unui ovar imens - fotografie

Chist ovarian și sarcină

Un chist ovarian nu este o contraindicație pentru sarcină, dar poate complica în mod semnificativ procesul de concepție și poate duce la infertilitate secundară. Dar, cu un tratament adecvat și în timp util, educația nu va fi un obstacol în calea maternității - chiar dacă medicul a trebuit să recurgă la îndepărtarea chirurgicală, tehnologiile moderne permit păstrarea pe deplin a funcțiilor ovarelor.

Un chist poate apărea la o femeie pe unul dintre ovare înainte sau în timpul sarcinii

Tratamentul chisturilor ovariene

Majoritatea chisturilor care se găsesc la femei sunt formațiuni funcționale care nu necesită un tratament special. În acest caz, pacientul este recomandat să se supună examinărilor regulate la ginecolog și să efectueze ultrasunete pentru a monitoriza evoluția bolii și, uneori, să ia medicamente hormonale. Tratamentul chirurgical este utilizat numai dacă există anumite indicații atunci când chistul este o potențială amenințare la adresa sănătății unei femei.

Chistul ovarian este tratat prin metode diferite

Tratament operativ

Chisturile chirurgicale sunt eliminate în următoarele cazuri:

  • dimensiunea tumorii depășește 10 cm;
  • chistul nu dispare timp de trei cicluri consecutive;
  • educația a provocat o complicație sub formă de torsiune, ruptură sau hemoragie;
  • există un risc de malignitate a tumorii.

Tratamentul chirurgical al chisturilor

Cel mai adesea, formarea este îndepărtată laparoscopic - în peretele abdominal se face o gaură, iar toate manipulările sunt efectuate cu ajutorul unei camere de tip miniatură. După îndepărtarea tumorii, țesuturile sale sunt trimise pentru examinare histologică pentru a exclude tumora de cancer. Avantajul laparoscopiei este că vă permite să scăpați de chist fără a afecta țesuturile ovariene sănătoase.

Îndepărtarea chirurgicală a chistului ovarian

Dacă există contraindicații la laparoscopie sau la un proces extensiv patologic, medicul poate recomanda următoarele opțiuni pentru intervenția chirurgicală:

  • cistectomia - îndepărtarea capsulei chistului cu conservarea țesutului ovarian;
  • rezecție de pană - excizia zonei afectate a ovarului, țesuturile sănătoase sunt, de asemenea, conservate la maxim;
  • ovariotomy - îndepărtarea completă a ovarului;
  • anexectomie - îndepărtarea ovarului, a epididimului și a tubului uterin.

Rezecția veziculară a ovarului

Decizia de a efectua o anumită operație este luată de către medic, pe baza dimensiunii chistului, a caracteristicilor acestuia, a vârstei pacientului și a altor factori.

medicamente

Chistul poate fi tratat conservator

Chisturile funcționale, cel mai adesea, nu necesită intervenție chirurgicală și sunt foarte potrivite pentru tratamentul conservator - sub influența medicamentelor pot scădea și chiar dispar.

Printre contraindicațiile la tratamentul cu droguri se numără:

  • inflamația cronică a apendicelui;
  • suspiciunea de supurație a neoplasmului;
  • infertilitate confirmată;
  • ruptura chistului însoțită de hemoragie intrauterină.

Medicamentul se utilizează dacă nu există contraindicații

Pentru tratamentul chisturilor sunt utilizate medicamente hormonale și antiinflamatoare, sedative și analgezice, precum și complexe multivitamine.

  1. Înseamnă hormonal. Cele mai eficiente în terapia formațiunilor funcționale ale ovarului sunt contraceptivele orale (Diane-35, Logest, Zhanin, Marvelon). Ele nu numai că contribuie la reducerea chisturilor existente, ci împiedică, de asemenea, dezvoltarea unor noi formațiuni.

Medicamentul are un efect analgezic, sedativ, antipiretic, antiinflamator puternic

Vitamine pentru femei

Uneori terapia medicamentoasă implică utilizarea fizioterapiei, cel mai adesea prin electroforeză și ultrasunete. Particulele încărcate de medicamente aplicate pe electrozi penetrează adâncimea necesară și acționează direct asupra țesutului ovarian.

Remedii populare

Pentru tratamentul chisturilor și a altor afecțiuni ginecologice, cele mai des folosite sunt așa-numitele fitohormoni - plante medicinale care conțin substanțe care sunt aproape în compoziție cu hormoni sexuali feminini. Cel mai eficient dintre ele - bor uterin, perie roșie și hibernare. De obicei, acestea sunt luate într-un complex conform unui anumit model, astfel încât efectul unei plante sporește efectul celuilalt.

Otilia frunzelor uscate

De la arbustul, perie roșie și uterul montane prepararea infuziilor (linguriță de iarbă se toarna apa de sticla fierbinte, insista 15-20 de minute, de scurgere). Ia saptamana imediat dupa terminarea sangerarii menstruale: prima săptămână - 1/3 cana de infuzie upland uter de trei ori pe zi, timp de o oră înainte de masă, a doua și a treia săptămână - două perfuzii cu perie și perișor roșie, respectiv, în același mod.

Nu este tratat chist ovarian mai puțin eficient suc de brusture și rădăcină de păpădie. Sucul de brusture este stors din frunzele și rădăcinile proaspăt tăiate ale plantei, după cum urmează:

  • 1 și 2 zile după sângerarea menstruală - de două ori pe zi, o linguriță înainte de mese;
  • 3 și 4 zile - de 3 ori pe zi într-o linguriță;
  • de la 5 la 1 zi după lunar - de trei ori pe zi pe o lingură.

Păpădie rădăcină este necesară pentru a prepara o infuzie apoasă (linguriță zdrobit rădăcină se toarna un pahar de apă clocotită, insista 15 minute, de scurgere), bea 1/3 cana de două ori pe zi, timp de 5 zile înainte de fiecare menstruație, se recomandă să se treacă cursul 2-3.

Împreună cu a lua medicamente decoctions în interiorul pe care le puteți folosi tampoane impregnate cu propolis, miere, mumii, decoct de chaga.

Tampon cu medicamente

Remediile populare în tratamentul chisturilor ovariene trebuie utilizate cu mare grijă, după consultarea cu medicul responsabil și sunt supuse în mod regulat examinării ginecologice și ultrasunetelor.

Ce metodă de tratament cu chist este mai eficientă?

Pentru a rezolva problema eficacității unei metode de tratament a chistului ovarian ar trebui să fie exclusiv medicul după ce a trecut diagnosticul adecvat. Pentru a fi implicat într-o remediere specială în acest caz, este extrem de nerecomandată, deoarece poate lubrifia o imagine a bolii și poate provoca complicații grave.

Îți place articolul?
Salvați pentru a nu pierde!

Tipurile și tratamentul chistului ovarian stâng

Chistul ovarului stâng este un neoplasm pe ovarul stâng, care are simptomele sale și necesită tratament obligatoriu. Pe baza caracterului chistului și a dimensiunii acestuia, medicul curant poate decide să efectueze operația de îndepărtare a cavității.

Chistul ovarului stâng

simptomatologia

Chistul ovarului stâng, ale cărui simptome depind de mărimea neoplasmului, practic nu diferă de chistul apendicelui drept. Semnele principale ale prezenței sale în organism sunt considerate a fi:

  • neregularitatea ciclului menstrual;
  • abundente lunare sau, invers, deversări slabe;
  • durere, trăgând durere în abdomenul inferior din partea stângă;
  • disconfort în timpul actului sexual;
  • durere in timpul ovulatiei sau perioadelor dureroase;
  • întârzieri lungi;
  • "Daub" în mijlocul ciclului;
  • o creștere în partea stângă a abdomenului;
  • încălcarea defecării, vărsături, greață.

diagnosticare

Pentru a detecta chistul ovarului stâng poate utiliza mai multe metode de diagnosticare:

  1. Examen ginecologic. Inițial, medicul face o anamneză a bolii, examinează colul uterin și palparea ovarelor. Dacă pe parcursul examinării pacientul are o creștere a dimensiunii apendicelui, o încălcare a formei acestuia sau femeia suferă durere în timpul palpării, ginecologul prescrie efectuarea testelor și a altor metode de diagnosticare.
  2. În prezența unui chist al ovarului stâng, parametrii examinărilor de laborator se modifică radical. Pentru a confirma / respinge diagnosticul, pacientul trebuie să prezinte astfel de teste:
  • un test de sânge comun / extins. Neoplasmul ovarian cauzează o creștere a cantității de ESR și a leucocitelor. Scăderea hemoglobinei și a eritrotsitovului, o creștere a reticulocitelor indică o ruptură a cavității și o posibilă sângerare abdominală;
  • analiza generală a urinei. Prezența formării chistice pe partea stângă este indicată de o creștere a numărului de leucocite și epiteliu;
  • sânge pe oncomarkere CA-125. Este predat numai la suspiciunea de malignitate a unui neoplasm;
  • sânge pe hormoni (LH, FSH, estrogen);
  • test de sarcină. Ea se realizează cu scopul de a exclude o sarcină ectopică, care poate apărea cu simptome similare.
  1. Examinarea cu ultrasunete. Se efectuează transvaginal (prin vagin) sau transabdominal (prin cavitatea abdominală). Vă permite să determinați toate ecourile chistului: prezența, dimensiunea, natura, cauzele și posibilele complicații.
  2. Puncție. Specialistul ia o parte din conținutul tumorii pentru a studia caracterul chistului și exclude ruptura;
  3. Laparoscopie. Se efectuează prin puncția peretelui cavității abdominale în care se introduc endoscopul și mini-camera. Permite în timp real să vadă tot ce are loc în cavitatea abdominală și să stabilească instantaneu tipul de educație. În cazul detectării unei dimensiuni mari sau maligne, chirurgul îndepărtează imediat chistul.
  4. CT, RMN. Metoda permite determinarea cantității, dimensiunii, tipului de neoplasm.

Tipuri de chist din ovarul stâng

Formarea chistică a ovarului stâng poate avea dimensiuni diferite, forma, locația și numărul chisturilor. Deci, pornind de la dimensiuni, chistul ovarului stâng se întâmplă:

  • mici. Diametrul neoplasmei nu depășește 2 cm;
  • medie. Schimbarea chistică este de 2 - 8 cm în diametru;
  • mare. Cavitatea atinge dimensiuni enorme, cu diametrul mai mare de 8 cm.

Având în vedere numărul de chisturi formate pe stânga, se disting următoarele:

  • singur (1-2);
  • multiple (3-6);
  • poliocistoza ovarului stâng - numărul de tumori depășește 6 buc.

Prin localizarea chistului în ovarul stâng poate fi:

  • superficial (să fie pe ovar);
  • adânc (să fie în ovar).

Boala "chistului ovarian", în special cea din stânga, poate fi de un fel complet diferită și poate să apară atât înainte, cât și în timpul sarcinii. Să analizăm în detaliu fiecare formă a tumorii.

De asemenea, pe ovarul stâng se poate forma cystadenom paraovarian. Pentru a afla ce este un chist parovarial al ovarului stâng și cum să-l tratezi este posibil.

Metode de tratament

Tratamentul chistului ovarului stâng se efectuează cu ajutorul mai multor metode: medicamentos, operativ, folcloric.

Tratamentul medicamentos înseamnă administrarea de medicamente antiinflamatorii, hormonale și analgezice. În cazuri avansate, se pot prescrie antibiotice. Medicamentele hormonale (pilulele contraceptive) ajută la restabilirea ciclului menstrual și la promovarea resorbției independente a chistului. Cel mai adesea sunt Regulon, Janine, Novinet, Logest. Admiterea folicului și a acidului ascorbic previne creșterea mărimii tumorii.

Intervenția chirurgicală este utilizată doar în cazul chistului malign, rupturii posibile sau ineficienței tratamentului medicamentos pentru mai mult de șase luni. Operația poate fi efectuată în mai multe moduri:

  1. Rezectie. Chistul ovarului stâng este îndepărtat împreună cu țesuturile adiacente.
  2. Cistectomia. În partea stângă a abdomenului, chirurgul face o mică incizie, deschide tumora, îndepărtează capsula și o suturează.
  3. Ovarectomie. Realizat în caz de malignitate a chistului, degenerarea acestuia într-o tumoare și absența țesutului ovarian sanatos. Ovarianul stâng este complet eliminat.
  4. Anexectomie. Acest tip de chirurgie este indicat numai pentru cancerul ovarian. Îndepărtarea completă a ovarului stâng și a tubului uterin.
  5. Laparoscopie. Îndepărtarea rapidă a chistului cu trei perforări în cavitatea abdominală.

Metodele tradiționale de tratament pot fi prescrise numai de către medicul curant. Dacă neoplasmul este însoțit de simptome acute și chistul dăunează, atunci cel mai adesea se utilizează grapa, peria roșie, inul, mușețel și alte plante. Pe baza lor se prepară perfuzii, comprese, ceaiuri și decoctări. Pentru a afla remedii TOP-10 folk pentru tratamentul chisturilor poate fi AICI.

Chistul ovarului stâng în timpul sarcinii

Prezența neoplasmului pe ovar uneori interferează cu concepția. De exemplu, chistul endometrioid este principalul motiv pentru incapacitatea femeii de a rămâne gravidă pe tot parcursul anului. Numai după tratamentul pacientului cu această problemă și cu o neoplasmă a acestei specii.

Concepția este, de asemenea, imposibilă cu un chist folicular. Acest lucru se explică prin lipsa ovulației și a foliculului nefolosit.

Dacă cavitatea chistică se găsește în timpul sarcinii, mama viitoare va trebui să monitorizeze și să monitorizeze în mod regulat creșterea chistului și dezvoltarea copilului. Neoplasmele seroase și mucoase cu diametrul de până la 3 cm nu prezintă niciun pericol. Cu toate acestea, în cazul în care chisturile acestor specii încep să crească intensiv în mărime sau devin maligne, femeia gravidă suferă o operație de urgență. În caz contrar, poate exista o răsucire a picioarelor cavității, ruptura și ejecția conținutului în cavitatea abdominală.

Pentru a preveni creșterea cancerului ovarian stâng în tumoare și pentru a evita intervenția chirurgicală, o femeie trebuie supusă unui examen ginecologic cel puțin de două ori pe an.

Eliminarea chisturilor ovariene

Chistul ovarian (dreapta și stânga) este un neoplasm benign care provine din țesutul ovarian. Structura histologică a chistului ovarului drept, precum și cel stâng, pot fi diferite. Cu toate acestea, în funcție de acestea, se efectuează un alt tip de tratament (laparoscopie, hormoni și altele). Îndepărtarea chirurgicală a chistului ovarian (operația laparoscopică este în primul rând) ar trebui să fie întotdeauna maxim de conservare a organelor. Acesta este conceptul de medicină modernă în general și de ginecologie în special, în timp ce laparoscopia este o prioritate.

Tipuri de chisturi

Cunoașterea tipurilor histologice chisturi ovariene vor determina cantitatea de chirurgie (laparoscopie pot fi diferite), tipul de terapie conservatoare (tratament hormonal este în primul rând), precum și nevoia de observare dinamică, după care este tratată în mod corespunzător. Conform clasificării histologice, se obișnuiește să se distingă următoarele varietăți de neoplasme ovariene patologice:

  1. chisturile ovariene funcționale, care includ chistul ovarian folicular și chistul corpului galben (mărimea acestor chisturi variază foarte mult);
  2. un chist ovarian endometrioid care poate ajunge la dimensiuni mari, astfel încât laparoscopia nu este întotdeauna posibilă;
  3. chistul dermoid al ovarelor.

Să analizăm mai detaliat fiecare soi.

Chistul ovarian folicular

Folicular forme de chist ovarian în prezența folicul persistente, care este, atunci când ajunge la maturitate, dar nu ovuleaza, în timp ce dimensiunile sale sunt mai mari decât în ​​mod normal. Această afecțiune este caracterizată de o creștere semnificativă a nivelului de estrogeni din sânge datorită lipsei formării unui corp galben. În mod normal, sintetizează progesteronul, care echilibrează echilibrul dintre steroizii sexuali.

Operația (laparoscopia) cu aceste chisturi nu este principala metodă de tratament. Chistul folicular este tratat conservator. Numai dacă nu există o regresie a chistului, ci dimpotrivă, există o creștere a dimensiunii sale, este necesar să se recurgă la laparoscopie.

Chistul corpului galben

Aceasta reprezintă o persistență prelungită a corpului galben, care se formează după ce sa produs ovulația. Foarte des aceste chisturi se găsesc în timpul sarcinii. Treptat, după naștere, se regresează. Prin urmare, tratamentul lor nu este necesar, este demonstrat un control dinamic asupra acestora (în primul rând, mărimea chisturilor este estimată). În unele cazuri, este necesar să se recurgă la laparoscopia medical-diagnostic.

Chistul endometrioid

Chistul ovarian endometrioid este caracterizat prin apariția focarelor de endometrioză în țesutul ovarian, care cresc treptat și conduc la formarea unui chist. Înfrângerea atât a ovarului drept cât și a stângului este adesea observată. Focarele endometriotice sunt zonele endometrului (stratul interior al uterului) care sunt situate în afara cavității uterine. Pe o tăietură, un astfel de chist are un conținut de culoare ciocolată (așa se descriu aceste chisturi în literatura medicală). Pericolul unor astfel de chisturi constă în faptul că acestea duc la dezvoltarea procesului adeziv, precum și la mecanismul complex al dezvoltării infertilității. Complexitatea sa constă în faptul că se dezvoltă pe fundalul tulburărilor hormonale, modificărilor tubo-peritoneale, tulburărilor imune etc. Mărimea unui astfel de chist poate fi de la mărimea unui mazăre la chisturile care ajung până la buric.

Chistul dermoid

Chistul dermoid are un nume diferit - teratomul. Dezvoltarea lui apare din primordia a trei țesuturi - ecto-, ento- și mesoderm. De aceea, în interiorul chisturilor pot fi păr, unghii, țesut gras, dinți și altele. Astfel de chisturi se pot dezvolta chiar și la fete tinere, deoarece una dintre teoriile apariției lor este activarea celulelor somn, care au intrat accidental în ovar în embriogeneză. Prin urmare, singurul tratament în acest caz este o îndepărtare operativă a chistului, iar operația poate fi laparoscopică. Dezvoltarea activă a laparoscopiei, care a fost observată recent, îi permite să fie utilizată pentru producerea unor astfel de operații.

Astfel, chisturile funcționale și patologice (endometrioide și dermoide) au structură și cauze diferite de dezvoltare. Toate acestea trebuie luate în considerare în tratamentul acestor tumori. În cazurile severe de diagnostic, este indicată laparoscopia diagnostică.

Principii de tratare a chisturilor

Chistul ovarului drept, precum și cel stâng, trebuie tratați ținând cont de structura sa histologică. Cu toate acestea, acesta nu este singurul factor care determină tactica tratamentului. De asemenea, tratamentul depinde de următoarele circumstanțe:

  • vârsta pacientului;
  • realizarea funcției de reproducere a femeilor;
  • starea generală a pacientului și de prezența unor boli concomitente extragenitale (prezentate în unele cazuri, tratamentul lor la prima etapă, și numai atunci este posibil să se determine prezența chisturilor însăila).

Tratamentul chisturilor ovariene poate fi:

Tipul de tratament depinde de valoarea acestuia. Prețul este mai mare cu cât sunt utilizate mai multe tehnologii moderne. Tratamentul minim invaziv, precum și terapia hormonală inovatoare, au cel mai mare cost.

Să analizăm în detaliu modul în care sunt tratate fiecare tip de neoplasme patologice ale ovarelor. Chistul folicular și chistul corpului galben necesită, în principal, administrarea de medicamente hormonale. În plus, se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatorii și antibacteriene. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului, se demonstrează că efectuează cercetări bacteriologice și diagnostice PCR. Acest lucru va arăta factorul posibil cauzal pentru alegerea unui antibiotic. Laparoscopia poate fi utilizată numai în prezența unei boli de adeziune, care distruge permeabilitatea tuburilor uterine. În acest caz, costul tratamentului crește. Prețul va depinde, de asemenea, de alegerea clinicii respective. Deci, în clinica publică va fi mai ieftină în comparație cu tratamentul privat.

Tratamentul hormonal în prezența chisturilor funcționale (chist folicular și luteal) poate deseori să scape complet de ele. Este tricotat cu faptul că acestea sunt dependente de endocrină. În prima etapă se recomandă utilizarea contraceptivelor orale combinate. Ele permit normalizarea fundalului hormonal în organism, deoarece acestea sunt cele mai fiziologice pentru femeile tinere, care cel mai adesea găsesc aceste chisturi. Uneori, tratamentul ar trebui să înceapă cu gestageni puri, mai ales dacă femeia planifică o sarcină în viitorul apropiat. Operațiile în prezența chisturilor funcționale sunt extrem de rare

Chistul ovarian endometrioid înseamnă adesea terapie combinată. În prima etapă, sunt prescrise preparate hormonale, iar al doilea prezintă operația de îndepărtare a chistului ovarului drept sau stâng. Numai în prezența chisturilor mici, numirea hormonilor ca singura metodă de tratament poate fi eficientă. La alegerea unei intervenții chirurgicale, este preferată laparoscopia. Pregătirea preoperatorie în acest caz este minimă.

Singura modalitate de a trata chisturile dermoide ovariene este de a le elimina rapid. Operația poate fi fie laparoscopică (prin trei găuri în peretele abdominal anterior), fie laparotomică (se efectuează o tăietură a peretelui abdominal anterior). Laparoscopia permite minimizarea timpului de tratament într-un spital.

Cum arată preparatul preoperator?

Scopul său este de a minimiza riscul de complicații. Acest preparat constă într-o examinare amănunțită a pacientului și luarea unor medicamente care sunt prezentate din motive de sănătate.

Ce se întâmplă dacă nu tratați chistul ovarian?

Tratamentul în timp util al chisturilor ovariene va împiedica dezvoltarea unor complicații grave, care includ:

  • ruperea chistului (cel mai adesea folicular);
  • supurația ei;
  • chisturi torsionale.

În plus, chisturile și chisturile de lungă durată de dimensiuni mari (acest folicular și endometrioid și chistul dermoid al ovarului drept și stâng) pot duce la infertilitate. Despre acest sindrom clinic vorbesc în cazul în care sarcina nu poate să apară în decurs de un an sau mai mult. Este important ca cele două condiții principale să fie îndeplinite - o viață sexuală regulată și absența metodelor contraceptive.

Tipuri de intervenții chirurgicale

În funcție de prevalența procesului patologic, următoarele operații pot fi efectuate în timpul tratamentului chisturilor ovariene:

  • îndepărtarea chistului ovarian;
  • rezecția ovariană - îndepărtarea unei părți din ovar împreună cu chistul;
  • ovariectomia - eliminarea totală a ovarului, care se întinde pe chist.

Este preferată îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian și a altor tipuri de intervenții chirurgicale. Acest lucru se datorează faptului că această tehnică este minim invazivă, ceea ce minimizează traumatismul țesutului. Prin urmare, chistul endometrioid și chistul folicular, care există de mult timp, sunt tratați cu laparoscopie.

Tehnica operațiunilor

Chistul ovarului drept și chistul ovarului stâng sunt îndepărtate în mod egal. Tehnica intervenției chirurgicale depinde de volumul așteptat și, de asemenea, de accesul chirurgical - chirurgia laparoscopică sau laparotomia.

Condiția principală pentru orice intervenție chirurgicală pentru tratamentul chisturilor ovariene este anestezia adecvată. Poate fi general sau regional. În ultimul caz, anestezia spinării este cel mai des utilizată. Cu toate acestea, laparoscopia necesită anestezie generală.

Operațiile laparoscopice sunt efectuate pe fundalul pneumoperitoneului, adică introducerea gazului în cavitatea abdominală. Acest lucru va îmbunătăți vizualizarea organelor pelvine, precum și prevenirea deteriorării organelor din apropiere. Acest lucru este valabil mai ales pentru chistul endometrioid, care este adesea lipit de organele pelvine. Laparoscopia diferă în mod favorabil.

Să luăm în considerare etapele de bază ale intervenției chirurgicale asupra ovarelor în prezența chisturilor. Îndepărtarea chistului ovarian implică disecția piciorului. În paralel, hemostaza, adică stoparea sângerării. În timpul laparoscopiei, este ușor să se obțină hemostază, deoarece este utilizată electrocoagularea țesuturilor. Tratamentul chirurgical al chistului endometrioid al ovarului drept sau stâng este adesea însoțit de sângerare, deoarece există un număr mare de aderențe.

Resecția ovarului constă în faptul că o parte din ovar este îndepărtată în țesuturile sănătoase împreună cu chistul. În mod deosebit, o astfel de operație este efectuată în prezența unui chist endometriotic. Îndepărtarea parțială a țesutului ovarian va împiedica reapariția acestei boli. Laparoscopia permite cea mai strictă operație. Chistul folicular foarte rar poate necesita rezectie.

Îndepărtarea completă a ovarelor apare numai în cazurile în care nu există nicio modalitate de conservare a acestui organ. Aceasta este o măsură de disperare. De obicei, un astfel de tratament este efectuat dacă există o educație chistică pentru o perioadă lungă de timp. Laparoscopia în acest caz va obține un bun rezultat cosmetic.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că intervenția chirurgicală de îndepărtare a chistului ovarian este singurul tratament acceptabil pentru majoritatea tumorilor provenite din țesutul ovarian. O excepție de la această regulă sunt chisturile ovariene funcționale (chistul folicular și chistul corpului galben). Acestea din urmă, de regulă, necesită tratament hormonal. În unele cazuri, chisturile ovariene pot fi maligne. Prin urmare, este obligatorie o examinare histologică a materialului biologic îndepărtat. Doar după aceea, este posibil să se evalueze corectitudinea tacticii terapeutice alese și, dacă este necesar, să se extindă, așa cum se cere în situația clinică.

Atunci când alegeți un tratament operativ, laparoscopia este cea mai preferată.