Chistul corpului galben: ceea ce este, cauze, simptome, tratament, complicații

Defecțiunea ciclului menstrual apare cel puțin ocazional la fiecare femeie. Motivele pentru acest lucru nu sunt întotdeauna înspăimântătoare. Sistemul reproducător feminin reacționează sensibil la orice schimbare în fondul hormonal, starea sistemului nervos, orice stare de rău. Uneori se simte o anumită caracteristică ereditară a organismului. Dacă nu există simptome neplăcute, atunci femeia nu se grăbește să meargă la medic. Cu toate acestea, o încălcare a ciclului poate indica apariția neoplasmelor în ovare, cum ar fi chistul corpului galben. După ce ați descoperit patologia cu un simplu examen, puteți preveni apariția complicațiilor.

Ce este un chist de corp galben?

În ovare, adesea există astfel de neoplasme benigne, cum ar fi chisturile. În funcție de localizare și natură, acestea reprezintă o amenințare mai mică sau mai mare pentru sănătatea unei femei. Cele mai puțin periculoase sunt așa-numitele chisturi funcționale, adică asociate cu funcționarea ciclică a ovarelor. Spre deosebire de disfuncțională (formate pe ovare, indiferent de procesele ciclului de celule tisulare străine, de exemplu, endometru), ele pot dispărea fără medicație. Funcționale includ chistul corpului galben (luteal) și chisturile ovariene foliculare.

Corpul galben este o glandă specială care apare după ovulație (ruptura membranei foliculare după maturarea oului). Este colorat galben cu luteina, un colorant produs de celulele ovarelor. Glanda galbenă produce un hormon progesteron, fără de care nu poate fi fixat în uter și să dezvolte un făt. Această glandă se formează atât într-un ovar, cât și în ambele.

Chistul corpului galben este o cavitate formată dintr-un țesut întins și umplută cu lichid limfatic și sânge. Corpul corpului galben iese. Chistul este în formă de minge pe o tulpină subțire. După maturare, are o dimensiune de 4-10 cm. Are o capsulă protectoare densă.

Educația poate apărea la fete de la începutul pubertății și pe parcursul perioadei de reproducere, indiferent dacă are loc conceptie dupa ovulatie sau nu. După 50 de ani, astfel de anomalii sunt rare.

De regulă, neoplasmele constau dintr-o singură cavitate, situată într-unul din ovare.

Tipuri de neoplasme din corpul galben

Chistul corpului galben se formează pe partea uterului sau în spatele acestuia. Neoplasmele sunt împărțite în "chistul ovarului drept" și "chistul ovarului stâng". Dreptul patologia ovarului este mai frecvent, deoarece, în virtutea caracteristicilor sale anatomice și localizarea alimentarii cu sange a maturarea ovocitului se întâmplă mai des decât stânga.

Poate apariția unor forme asimptomatice, simptomatice și recurente de patologie.

Neoplasme asimptomatice dimensiunea mică nu este îndepărtată, doar starea lor este monitorizată pentru câteva luni.

simptomatic se ridică o dată, îngrijorând o femeie cu durere.

Chisturi recurente precum și simptomatice, necesită utilizarea diferitelor metode de tratament.

Video: Ce este un chist de corp galben, este periculos în timpul sarcinii

Care pot fi complicațiile și consecințele

În unele cazuri, chisturile corpului galben rămân neobservate. Abaterea ciclu provocat să dispară în 2-3 luni, deoarece tumora în corpul galben se dizolvă, în mod independent (perioada maximă pentru care acest lucru se poate întâmpla este de șase luni). Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Pot apărea următoarele complicații:

  1. Ruptura chistului, umplerea fluidului care îl umple în peritoneu. Aceasta duce la peritonită, o condiție care pune viața în pericol.
  2. Sângerări interne. Încălcarea integrității neoplasmului duce la scurgerea sângelui în ovar, ceea ce duce la apoplexie (ruptura). Aceasta necesită îndepărtarea ovarului.
  3. Supurarea lichidului în chist, ca o consecință - infecția sângelui.
  4. Răsucirea picioarelor chistului corpului galben. Aceasta duce la o încălcare a fluxului sanguin în ovar, necroza țesuturilor, care poate provoca și septicemie.

observaţie: Răsucirea piciorului chistului poate avea loc în momentul unei schimbări clare a posturii, o ușoară tulburare fizică, în timpul actului sexual.

La femeile gravide, o nouă creștere a corpului galben se poate rezolva în al doilea trimestru. În cazuri rare, dispare doar în ultimele săptămâni, efectuând funcția corpului galben, continuând să secrete progesteronul. La condiția unei femei însărcinate și la dezvoltarea unui viitor copil, o asemenea anomalie nu afectează. Operația de îndepărtare se efectuează dacă chistul are un diametru mai mare de 5 cm (pentru a evita complicațiile).

Cauzele formării chisturilor luteale

O astfel de patologie are loc atunci când, simultan cu membrana foliculară în timpul ovulației, există o ruptură a vaselor mici, sângele din care intră în corpul galben și își întinde cochilia. Dimensiunile cavității chistice formate în acest caz depind de diametrul vasului rupt, de coagulabilitatea sângelui la o femeie, de tulpina fizică la care este expus corpul.

Probabilitatea de formare a chistului corpus luteum a crescut la sportivi, precum și la femeile care sunt la locul de muncă sau la domiciliu trebuie să ridice greutăți, ceea ce contribuie la încălcarea regulilor de circulație a limfei și a sângelui prin vasele aflate în ovare.

Un factor important care duce la apariția unei astfel de neoplasm, este un dezechilibru hormonal în organism, în special raportul hormoni violare produs de glanda pituitară și fluxul de reglare a proceselor ciclului. Pentru a provoca o schimbare hormonală, poate fi utilizată contracepția de urgență (adică avortul medical, produs imediat după concepție). Deoarece astfel de medicamente sunt acceptate postinor sau escapel.

Chistul corpului galben apare după tratamentul unei femei din infertilitate cu medicamente care stimulează ovulația și formarea unui corp galben (de exemplu, clomifen). Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise înainte de procedura FIV.

Următorii factori conduc, de asemenea, la tulburări hormonale:

  • Boli infecțioase și inflamatorii ale anexelor uterine;
  • o schimbare bruscă a greutății corporale cu o dietă pentru scăderea în greutate;
  • tulburări metabolice, boală tiroidiană;
  • debutul precoce al dezvoltării sexuale;
  • avortul;
  • stres emoțional;
  • predispoziție ereditară.

Formarea chistului corpului galben este posibilă numai pe parcursul ciclului menstrual. Experții cred că important motiv pentru care aceste boli au devenit evidente la femeile moderne, de multe ori este de a reduce numărul de sarcini și nașteri, care este mult mai ofensiv decât în ​​generațiile anterioare, numărul de menstruație.

În trecut, femeile aveau 5-6 sau mai mulți copii. Numărul total de menstruații între sarcini a fost mult mai mic decât pentru cele mai multe femei care au dat naștere la 1-2 copii și de la debutul sarcinii sunt protejate cu ajutorul unor medicamente speciale. Prin urmare, apariția asociate cu patologii lunare a devenit mai probabilă.

Video: Cauze ale formării funcționale ovariene

Simptomele patologiei în corpul galben

Cel mai adesea, prezența unui chist luteal nu afectează bunăstarea unei femei. Uneori există simptome precum greutate, raspiranie în abdomenul inferior din partea dreaptă sau stângă, în funcție de locația cavității chistice.

Chist ca o parte a corpului galben, continuă să producă progesteron, rezultând lungirea celei de a doua faze a ciclului, o intarziere a menstruatiei, creste durata menstruatiei din cauza endometrului respingerii inegale. Simptomele se manifestă în principal în apariția complicațiilor. Deci, atunci când chistul este răsucite, femeia simte o durere ascuțită în gât, greață. Există vărsături, tensiunea arterială este în scădere, capul se rotește, temperatura poate crește. Aceasta tortură slăbiciune.

Simptome asemănătoare care pot provoca o stare inconștientă, de asemenea, apar în cazul ruperii chistului. Ruptura vasculară conduce la manifestări ale simptomelor hemoragiei: slăbiciune, somnolență, stare de șoc, scădere de presiune, paloare a pielii, creșterea pulsului.

Diagnosticul patologiei

Chistul corpului galben poate fi găsit în timpul palpării în timpul unui examen ginecologic. Se gropeseste sub forma unui corp rotund dens pe partea sau in spatele uterului.

Folosind testul de sânge pentru conținutul hormonului hCG (gonadotropina corionică umană) stabilește absența sau prezența sarcinii, localizarea ectopică a oului fetal.

Ecografia uterului și a ovarelor ne permite să clarificăm natura patologiei în corpul galben, prezența și localizarea acestora. Dopplerografia (examinarea cu ultrasunete a vaselor) este efectuată pentru a determina ruptura vaselor corpului galben și a ovarelor.

Metoda de laparoscopie selectează țesuturile și conținutul chistului corpului galben pentru a clarifica natura benignă a neoplasmului.

Tratamentul pentru detectarea cavităților chistice în corpul galben

Cu chisturi mici simptomatice sau recurente mici, tratamentul este mediat. Terapia hormonală este prescrisă cu ajutorul contraceptivelor orale pentru a restabili producția normală de hormoni sexuali feminini. În acest scop, se utilizează agenți antiinflamatori și anestezici, precum și băi terapeutice și seringi ale vaginului pentru a elimina focarele de inflamație.

Sunt utilizate metode de fizioterapie care promovează resorbția chisturilor corpului galben: peloidoterapie (tratament cu nămol), terapie cu laser, electroforeză, magnetoterapie.

avertisment: Proceduri interzise asociate cu încălzirea abdomenului inferior, hirudoterapie (tratament cu lipitori), scăldat în apă fierbinte. Este necesar să se evite tulpina fizică, actul sexual. Toate acestea contribuie la ruperea cavității chistice în corpul galben și la apariția complicațiilor.

Prescrise vitamine, medicamente pentru a restabili activitatea de stomac, intestine, ficat și rinichi. Un astfel de tratament se efectuează de obicei în interval de 1-1,5 luni. Dacă nu apare resorbția chistului corpului galben, se face îndepărtarea chirurgicală. Cel mai adesea, excizia laparoscopică a chistului este efectuată fără a afecta țesuturile din jur. După îndepărtarea sa, ovarul este suturat.

În cazul în care chisturile sunt foarte mari, apare sângerare, țesuturile chisturilor și suprafețele ovarelor sunt afectate de necroză, apoi ovarul este complet eliminat (oophorectomia laparotomică).

Pentru corpus luteum chist nu a avut loc, este necesar să se evite utilizarea necontrolată a contraceptivelor, conștienți de efectul oricăror preparate hormonale asupra stării corpului feminin, dieta sanatoasa, pentru a evita ridicarea de obiecte grele. Pentru a observa o anomalie într-un stadiu incipient, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, cel puțin o dată la șase luni cu un scop profilactic de a fi supus unui examen ginecologic.

În cazul în care diagnosticul este stabilit cu exactitate și nu există contraindicații, după consultarea unui medic, puteți utiliza pentru a dizolva remedii populare chisturi. Pentru administrarea orală, se utilizează un decoct de pereți de nuc (4 linguri pe 3 cești de apă fierbinte). Se fierbe un sfert de oră și insistă înainte de răcire. Luați de câteva ori pe zi pentru o jumătate de cești. Sucul de brusture ajută, de asemenea, care ar trebui să fie beat de 2-3 ori pe zi timp de o lună.

Cystul ovarian galben

Cystul ovarian galben - Formarea funcțională de retenție a țesutului ovarian care se formează pe locul corpului galben non-regresat. Chistul corpului galben al ovarului are loc aproape asimptomatic; în cazuri rare, însoțită de o ușoară durere în abdomenul inferior, o încălcare a ciclului menstrual, complicată de curs. Diagnosticul include examinarea unui ginecolog, ultrasunete, dopplerografie, laparoscopie. Chistul corpului galben al ovarului se poate regresa independent in timpul a 3 cicluri menstruale; cu complicații, este indicată o cistectomie, rezecție sau îndepărtarea ovarului.

Cystul ovarian galben

Corpul galben se formează ciclic în ovarul glandei, care apare la locul veziculei ovulate Graafa (folicul) și produce hormonul progesteron. Numele de fier a dat un pigment lipochromic prezent în celulele sale și oferindu-le o culoare gălbuie. Corpul galben se dezvoltă în ovar până în a doua fază (luteală) a ciclului menstrual. În perioada de glorie a corpului galben ajunge la o dimensiune de 1,5-2 cm și un pol crește peste suprafața ovarului. În absența fertilizării, corpul galben de la sfârșitul fazei luteale suferă o dezvoltare involutivă și oprește producția de progesteron. La începutul sarcinii, corpul galben nu dispare, continuă să crească și să funcționeze timp de încă 2-3 luni și se numește corpul galben al sarcinii.

Caracteristicile chistului corpului galben

Chistul ovarian luteal este format dintr-un corp galben neregistrat, în care, datorită tulburărilor circulatorii, are loc acumularea de lichid seros sau hemoragic. Mărimea chistului corpului galben al ovarului nu este de obicei mai mare de 6-8 cm. Chistul corpului galben al ovarului apare la 2-5% dintre femeile de vârstă reproductivă după stabilirea unui ciclu menstrual în două faze.

Ginecologia clinică diferențiază chisturile corpului galben, dezvoltate în afara sarcinii (din foliculul atrezat), precum și chisturile corpului galben care apar pe fondul sarcinii. Chistul corpului galben al ovarului este mai frecvent unilateral, cu o singură frunză; are o capsulă căptușită cu celule luteale granulare din interior, umplută cu conținut galben roșiatic. Auto-dispariția chistului corpului galben al ovarului apare în 2-3 cicluri menstruale sau în trimestrul II al sarcinii.

Cauzele formării chistului ovarian galben ovarian

Cauzele formării corpului luteal ovarian nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că formarea chistului corpului galben este cauzată de dezechilibrul hormonal și de circulația sanguină afectată și de fluxul limfatic în țesuturile ovarelor. Riscul formării chistului luteal crește odată cu utilizarea medicamentelor pentru a stimula infertilitatea ovulației sau pentru prepararea pentru FIV (de exemplu, citrat de clomifen) și contracepția de urgență.

Nu este exclus probabilitatea chistului luteal sub influența stresului fizic și mental sever, condițiile de producție nocive, tulburări (mono-dieta), frecvente și ooforitei salpingoophoritis, avort mănâncă. Toți acești factori pot duce la un dezechilibru endocrin și, prin urmare, la formarea unui chist al corpului galben ovarian.

Simptomele chistului ovarian galben ovarian

Simptomatologia cu chistul corpului galben al ovarului este slab exprimată. Adesea, chisturile luteale se dezvoltă în decurs de 2-3 luni, după care se declanșează involuții spontane și bruște.

Chistul corpului galben al ovarului, dezvăluit în timpul sarcinii, nu reprezintă o amenințare la adresa femeii și a fătului. Dimpotrivă, absența unui corp galben de sarcină în termeni precoce poate cauza terminarea spontană a sarcinii din cauza insuficienței hormonale. Dezvoltarea inversă a chistului corpului galben al ovarului în timpul sarcinii apare de cele mai multe ori spontan la 18-20 săptămâni. gestație: în acest moment, placenta formată presupune complet funcțiile de producere a hormonilor din corpul galben.

Uneori, chistul corpului galben al ovarului poate provoca durere minoră, senzație de greutate, raspiraniya, disconfort la nivelul abdomenului din partea dezvoltării. Chistul luteal care produce progesteron poate cauza întârzierea menstruației sau, dimpotrivă, menstruația prelungită datorită respingerii inegale a endometrului. Chisturile ovare chiurice nu sunt niciodată maligne.

Cele mai frecvente simptome se dezvolta in chist luteum complicate - picioare de torsiune, sângerare în cavitatea sa sau apoplexie ovariană. În toate aceste cazuri, tabloul clinic al abdomenului acut - crampe durere acută cu caracter difuz, vărsături, tensiune și abdomen durere ascuțită, simptome peritoneale pozitive, întârzierea de gaze și scaun, pierderea de sunete intestinale, intoxicații și altele.

Diagnosticarea chistului ovarian galben ovarian

Diagnosticarea chistul luteal se face ținând cont de istoricul, examenul pelvin date plângeri, ecografie, laparoscopie. Examenul vaginal vă permite să identificați pe partea uterului sau în spatele formațiunii tugoelastice, care are o mobilitate și o sensibilitate limitată în timpul palpării.

Ehoskopicheski chist corpus luteum definit ca anehogennoe formă omogenă o formă rotundă de 4 până la 8 cm în diametru, chiar cu contur clar, uneori cu o suspensie fină în interior. Pentru a recunoaște cu exactitate chistul luteal, se efectuează o ultrasunete dinamică în prima (foliculară) fază a ciclului menstrual. Efectuarea dopplerografiei de culoare (CDC) vizează excluderea vascularizării structurilor chistului intern și diferențierea formării de retenție de la tumorile ovariene reale.

Ca și în cazul altor tumori detectate și chisturi ovariene, este prezentat studiul oncoproteinei CA-125. Pentru a exclude sau a confirma sarcina, se efectuează un test de gonadotropină corionică, un test de sarcină. În cazurile în care chistul luteal este dificil de diferentiat de alte neoplasme (ovar cystoma, chisturi ovariene la horionepitelioma tekalyuteinovyh și sarcina molara, etc.) si sarcina ectopica necesita o laparoscopie de diagnostic.

Tratarea chistului ovarian galben ovarian

Pacienții cu un chist mic și clinic invizibil al corpului galben ovarian au arătat observația ginecologului, controlul dinamic al ultrasunetelor și CDC pentru 2-3 cicluri menstruale. În această perioadă, chistul poate suferi regresie și poate dispărea complet.

chist luteal simptomatica si recurente pot dizolva sub influența terapiei anti-inflamator conservator, selecția și numirea contraceptivelor hormonale, a balneoterapie (băi terapeutice și irigațiile vaginale) pelotherapy, terapie cu laser, CMT-electroforeză, electroforeză, phonophoresis, terapie magnetică. In timpul tratamentului chisturi luteum limitat activitatea fizică, activitatea sexuală pentru a se evita răsucirea sau ruperea formării tumorii. Dacă în termen de 4-6 săptămâni, chist luteala nu rezolvă, problema îndepărtării sale chirurgicale.

chirurgie electiv pentru chisturi corpus luteum de obicei limitat la chisturi decorticare laparoscopice în țesutul ovarian nealterat și suturarea peretelui sau rezecție a ovarului sale. În cazul complicațiilor (necrotice modificări țesutului ovarian, sângerare, etc) Afișează o laparotomie cu ovarectomie în regim de urgență.

Profilaxia și prognosticul pentru chistul ovarian galben ovarian

Prevenirea formarii de chisturi ovariene funcționale promovează un tratament în timp util și adecvată a inflamații ale sistemului de reproducere, precum și afectarea echilibrului hormonal de corecție. Observarea ginecolog-endocrinolog si control cu ​​ultrasunete în detectarea chistului corpus luteum permite timp să ia măsurile necesare și pentru a preveni complicații. Chistul ovarian galben nu reprezintă o amenințare la adresa unei sarcini în curs de dezvoltare. Odată cu regresia spontană sau cu eliminarea planificată a chistului corpului galben ovarian, prognosticul este favorabil.

Chist ovarian galben: cauze, simptome și tratament

Multe femei au auzit de la medic, „Ai chist luteal,“ panica, învinge frica și anxietatea lor pentru funcția de reproducere a organismului. Dar este prea devreme să vă faceți griji. Este necesar să se transmită un număr de examinări, să se dezvăluie motivul apariției educației și să se înceapă tratamentul în timp.

Care este chistul corpului galben

Corp galben

corp galben - este un fel de fier, format în ovar în fiecare lună pe site-ul funcționării foliculul rupt și întregul a doua jumătate a ciclului menstrual, producerea hormonului progesteron, care este necesară în timpul sarcinii sau dacă ea nu vine, pentru a încuraja începutul următoarei menstruații.

În mod normal, așa cum am menționat deja, funcționarea corpului galben apare în a doua fază luteală a ciclului menstrual. Se poate ajunge la 1,5-2 cm, iar la sfârșitul perioadei, atunci când nu fertilizare, regres și, stoparea producției de progesteron, merge împreună cu menstruația. Dacă sarcina este încă acolo, atunci funcționarea glandei durează până în al doilea trimestru. Apoi involuția începe înainte de dispariția completă, iar în locul ei se formează un corp alb, un fel de cicatrice.

Ce este un chist?

Dacă regresul corpului galben nu a apărut, atunci chistul începe treptat să se formeze.

Chistul corpului galben este, de asemenea, numit funcțional sau luteal.

Din cauza tulburărilor circulatorii în organism galben începe acumularea de lichid seros sau hemoragic, având ca rezultat formarea poate ajunge la dimensiunea unei mingi de tenis (o medie de 6-8 cm, dar uneori mai mult).

De regulă, entitățile mici nu provoacă teamă. După 3-4 cicluri se dizolvă independent. Dar dacă chistul se caracterizează printr-o creștere consolidată, de mari dimensiuni, este ar trebui să fie avertizat, după cum se poate produce formarea picioarelor de torsiune de necroză sau ruptura ei de perete care rezultă în grupuri în cadrul ieșirilor de fluid în cavitatea peritoneală, însoțită de sângerare internă (chist corpus luteum cu hemoragie cavitatea abdominală).

Este periculos chistul corpului galben?

clasificare

În structura lor, chisturile sunt împărțite într-o singură frunză și cu multe fețe (cu septa).

Localizare: dreapta și stânga.

În principiu, chisturile stângi apar din cauza caracteristicilor fiziologice ale ovarului stâng (de obicei, oul se dezvoltă acolo).

cauzele

Mecanismul de formare a chisturilor corpului galben nu este pe deplin înțeles. În general, principala cauză este dezechilibrul hormonal în corpul unei femei. De asemenea, un rol important îl au tulburările circulatorii ale ovarelor.

În plus, există factori de risc. Acestea includ:

  • luând medicamente care stimulează ovulația și preparate de urgență contraceptive;
  • debutul precoce al funcției menstruale;
  • predispoziție genetică;
  • Afecțiuni ale glandelor tiroide;
  • disfuncția sistemului hipotalamo-pituitar;
  • sarcina ectopică;
  • avortul;
  • prelungirea stresului mental;
  • stresul frecvent;
  • activități fizice grele;
  • condiții nefavorabile de muncă și de odihnă;
  • diete permanente dezechilibrate;
  • greutate excesivă sau insuficientă;
  • Infecții sexuale;
  • bolile inflamatorii ale sferei sexuale feminine.

Simptome și semne

Chisturile de până la 7-8 centimetri nu deranjează o femeie și sunt cele mai multe ori detectate accidental la examenul următor de către un medic ginecolog sau când trece un diagnostic cu ultrasunete. În general, simptomatologia începe să se manifeste cu boli concomitente (de obicei cu procese inflamatorii în organele pelvine).

Ce ar trebui să anuleze:

  • sentimentul de spargere, greutate și disconfort pe partea în care a apărut educația;
  • durerea și tragerea durerilor în abdomenul inferior de pe partea leziunii, crescând cu mișcarea;
  • întârzierea în menstruație;
  • menstruație neobișnuită cu un curs prelungit (descărcare redusă, etc.);
  • creșterea temperaturii bazale înainte de debutul menstruației (peste 37 ° C);
  • urgenta frecventa de a urina (cu chisturi mari);
  • disconfort și durere pe partea de înfrângere în timpul sexului.

Fiecare femeie trebuie să cunoască simptomele care pot apărea atunci când chisturile se rup, torsiunea picioarelor sau ruperea țesutului ovarian. În acest caz, există o imagine detaliată a "abdomenului acut":

  • dureri de crampe ascuțite în abdomenul inferior al unui caracter de pumnal;
  • greață și vărsături;
  • un sentiment de umflare și spargere severe;
  • febră mare, care nu scade cu aportul de medicamente antipiretice;
  • tensiunea anterioară a peretelui abdominal;
  • slăbiciune;
  • amețeli până la pierderea conștienței;
  • paloare;
  • lipicios rece;
  • o scădere sau creștere accentuată a tensiunii arteriale;
  • frecvența crescută și slăbiciunea umplerii pulsului;
  • selecții care nu sunt caracteristice pentru faza ciclului;
  • sângerare uterină.

Dacă chistul a izbucnit, apelați imediat o ambulanță, deoarece o astfel de afecțiune poate pune viața în pericol.

diagnosticare

La recepție medicul examinează plângerile și istoricul medical al pacientului, precum și o femeie întreabă despre primele simptome ale bolii, în ce condiții acestea apar, dacă există durere în repaus, în timpul exercițiului sau în timpul actului sexual. În plus, ginecologul evaluează funcția menstruală:

  • când prima dată a început lunar;
  • durata menstruației;
  • durata ciclului menstrual;
  • dacă există o întârziere.

Dacă se diagnostichează o tumoare suspectată:

Chist galben: semne, diagnostice și metode de tratament

Chistul ovarian galben este un fenomen destul de comun. Aproape fiecare femeie se confruntă cu acest lucru în timpul perioadei de reproducere a vieții, dar nu toate cazurile merg fără urmă. Chistul galben se referă la formațiuni funcționale.

Care este patologia: dimensiuni, locație, conținut

Corpul galben se formează în ovar în fiecare ciclu menstrual sub acțiunea hormonilor sexuali. După ovulație, când oul se înroșește și se frânge pe suprafața ovarului, formarea unei surse temporare a hormonului progesteron începe la locul foliculului de spargere. Aceasta este o acumulare de celule glandulare care au o culoare galbenă datorită prezenței unui pigment lipochromic în ele.

Progesteronul hormonal, care este produs de această glandă temporară, pregătește membrana mucoasă a uterului pentru fertilizare. În această perioadă, formarea crește peste suprafața ovarului, are o culoare galbenă caracteristică și are o dimensiune de 2 cm. Dacă nu are loc fertilizarea, corpul galben începe să se regreseze, adică, suferă un proces de dezvoltare inversă. Până la sfârșitul celei de-a doua faze a ciclului menstrual, dispare complet.

După fertilizare, corpul galben există înainte de formarea placentei și acționează ca o sursă de progesteron. Apoi formarea se rezolvă.

În unele cazuri, regresia corpului galben nu are loc. În formarea de lichid începe să se acumuleze, acesta crește în volum. Se formează un chist - o tumoare care are o capsulă.

structura ovarului »width =" 520 "height =" 402 "/> Chistul galben este o formare funcțională în ovar

În jumătate de an, chistul corpului galben rămâne resorbtiv. După această perioadă, formarea capsulei devine suficient de densă, o astfel de tumoare este deja necesară pentru a fi îndepărtată. Până la acel moment, aceasta crește treptat până la 8 -. 10 cm Datorită conținutului frecvente hemoragii tumora devine maro, astfel că poate fi confundat cu chist endometrial.

Chistul corpului galben poate să apară atât în ​​starea normală, cât și în timpul sarcinii, inclusiv ectopic. Tumora în sine nu este periculoasă și nu afectează starea de sănătate. Cu toate acestea, există un risc de complicații care pot duce la intervenții chirurgicale de urgență.

Tipuri de tumori: chistul ovarului stâng, ovarian, unul sau multi-

In cele mai multe cazuri, formarea se află pe o parte (în dreapta sau la stânga ovar) constă dintr-o cavitate, care este treptat umplut cu seros sau hemoragic (cu sânge) conținut.

Chisturile corpului galben se disting:

  1. În formă - una sau mai multe fețe.
  2. Prin locație - pe partea dreaptă sau pe partea stângă.

Chist galben - video

Cauzele patologiei: stimularea ovulației, întreruperea sarcinii ectopice, procesele inflamatorii și altele

Există două cauze principale ale bolii:

  1. Încălcarea echilibrului hormonal, adică producția ciclică de hormoni sexuali.
  2. Încălcarea circulației locale și drenajul limfatic direct în țesuturile ovarelor.

Dezvoltarea chisturilor provoacă diverși factori interni și externi, care în cele din urmă duc la motivele descrise mai sus:

  1. Stimularea ovulației prin mijloace hormonale pentru tratamentul infertilității.
  2. Utilizarea contracepției de urgență, care conține doze mari de hormoni.
  3. Activitate fizică excesivă.
  4. Situații stresante.
  5. Bolile inflamatorii cronice ale organelor genitale.
  6. Avortul și alte manipulări ginecologice.
  7. Întreruperea sarcinii ectopice.
  8. Dezechilibru alimentar și obiceiuri alimentare dăunătoare, inclusiv dependența de alcool.

Toți acești factori formează un dezechilibru hormonal și tulburări microcirculative în ovare.

Semne și simptome: temperatură, întârziere în menstruație, descărcare abundentă, durere în timpul sexului, ganglioni limfatici extinse și altele

Chisturile mici nu dau o simptomatologie semnificativă. În ciuda faptului că țesutul corpului galben produce progesteron, formarea de până la 4-5 cm nu cauzează tulburări hormonale grave. Astfel de chisturi se pot dizolva complet independent, chiar și fără tratament special.

Manifestările clinice încep după ce tumoarea crește până la 6 cm sau mai mult.

  1. Perturbări ale ciclului lunar - perioade lungi de întârziere a sângerării lunare și abundente.
  2. Creșterea glandelor mamare și a mamelonului mamelonului.
  3. Durerea din abdomenul inferior, care se intensifică după actul sexual și exercițiile fizice.
  4. Creșterea urinării.
  5. Bloating periodic.
  6. Creșterea temperaturii și a vărsăturilor fără niciun motiv aparent.
  7. Extinderea ganglionilor limfatici în etapele ulterioare.

Cel mai periculos semn este o durere ascuțită în abdomenul inferior, pe fundalul vărsăturilor și febrei. Aceste simptome indică o ruptură a chistului, care este plină de sângerări severe. Dacă apar astfel de manifestări, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Diagnostic: uzi, laparoscopie, teste

Pentru a face un diagnostic, se efectuează o analiză a plângerilor. să ia în considerare:

  • momentul apariției simptomelor;
  • condițiile anterioare (avorturi, sarcină ectopică și altele);
  • factorii provocatori ai apariției durerii;
  • regularitatea ciclului menstrual.

După anchetă se efectuează un examen ginecologic. Educația este definită ca o umflătură ușor dureroasă, elastică la dreapta sau la stânga corpului uterului.

Pentru a clarifica natura tumorii, sunt necesare studii suplimentare:

  1. Cu ultrasunete, unde chist luteal apare ca un anecogenă omogen (nu da ecoul reflexie) tumora cu contururi netede, rotunde sau ovale. Uzi sunt efectuate de mai multe ori în prima și a doua fază a ciclului menstrual pentru recunoașterea mai sigură a chistului corpului galben.

Ecografia poate determina natura educației

Diagnosticul diferențial al chisturilor corpului galben

Chistul corpului galben este diferențiat de alte tumori ovariene, benigne și oncologice. De asemenea, este necesar să se distingă educația de sarcina ectopică.

Cum să distingem chistul corpului galben de chistul endometrioid și alte patologii - tabelul

  1. Ciclul menstrual neregulat.
  2. Durere periodică în abdomenul inferior.
  3. Prezența unei tumori cu lichid brun maroniu.
  1. Nu există alte focare de endometrioză.
  2. Nu există nici un proces adeziv în pelvis.
  1. Durere periodică în abdomenul inferior.
  2. Creșterea urinării.
  1. Test negativ pentru oncomarkeri.
  2. Studiul Doppler nu determină rețeaua de sânge exprimată în tumoare.

Cum să tratăm educația funcțională: utilizarea Dufaston, Diclofenac și alte medicamente

După diagnosticare, chistul este observat timp de trei luni sub supravegherea ultrasunetelor. În această perioadă, se recomandă odihna sexuală și abținerea de la proceduri termice (baie, soare). După acest timp, formarea funcțională poate fi rezolvată. Dacă acest lucru nu sa întâmplat, atunci se efectuează un tratament cuprinzător.

În acest scop, numiți:

  1. Contraceptive hormonale monofazice care conțin progesteron (Dyufaston, Utrozhestan). Odată cu folosirea unor astfel de medicamente, fundalul hormonal se normalizează, pereții chisturilor scad și dimensiunea lor scade.
  2. Tratament antiinflamator (cu salpingo-ooforită). Elimină inflamația supozitoarelor rectale Indometacin, Voltaren, Diclofenac.
  3. Fizioterapie - terapie cu laser, magnetoterapie, electroforeză și terapie cu nămol. Aceste metode au ca scop eliminarea tulburărilor de flux sanguin în țesutul ovarian și îmbunătățirea fluxului limfatic.

Medicatie: lumanari, tablete - galerie foto

Când este necesară operarea unei tumori ovariene: supurație, rupere, hemoragie

După terminarea terapiei medicale, se diagnostichează ultrasunetele.

Dacă formarea nu a dispărut, tratamentul ulterior este efectuat chirurgical. După șase luni, capsula chistului devine destul de densă și nu poate rezista.

Indicatia pentru interventia chirurgicala este:

  • ineficiența terapiei conservatoare timp de șase luni;
  • sindrom de durere severă.

Metoda de alegere este extracția laparoscopică a chistului. Se efectuează cu ajutorul echipamentului endoscopic special, care este introdus în cavitatea pelvisului mic prin incizii mici ale peretelui abdominal anterior.

Laparoscopie - o metodă delicată de tratament cu chist chirurgical

Această metodă de tratament este mai degrabă redusă, lucrabilitatea este restabilită în trei până la cinci zile după operație.

În În cazul tulburărilor circulatorii acute ale chistului, supurație sau ruptură, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență. Metoda de operare depinde de starea pacientului. Dacă ruptura educației este însoțită de sângerări masive, atunci se efectuează o laparotomie obișnuită. Perioada de reabilitare depinde de cantitatea de sânge pierdută și poate dura până la o lună.

Remedii populare pentru chisturi galbene

Decocțiile și sucurile anumitor plante conțin substanțe care normalizează circulația sângelui în țesuturi și astfel promovează resorbția chisturilor funcționale ovariene. În plus față de proprietățile anti-inflamatorii, plantele conțin fitoestrogeni, care normalizează fondul hormonal.

Pentru tratamentul chisturilor corpului galben se aplică:

  1. Brusture juice. Alcaloizii sucului de brusturează deprimarea excesivă a celulelor, iar acizii vegetali îmbunătățesc microcirculația sângelui în țesutul ovarian. Preparatul este preparat în storcător imediat înainte de utilizare. Medicamentul este acceptat:
    • pe o lingurita de doua ori pe zi in prima si a doua zi dupa terminarea menstruatiei;
    • de trei ori pe zi pe o linguriță în a treia și a patra zi după menstruație;
    • de trei ori pe zi pe o lingură de la a cincea zi până la următoarea menstruație.

În timpul perioadelor trebuie să faceți o pauză. Se recomandă primirea sucului de brusture în termen de trei luni, după terminarea cursului tratamentului este posibilă efectuarea unui ultrasunete repetat.

  • Intrări în trei etape de perfuzii ale uterului de porc, perie roșie și șuncă de iarnă. Saponinele montane uter diluare lichid (conținutul de chisturi), glicozide perie roșie normaliza hormoni, wintergreen himofilin ameliorează edemul și afișează excesul de fluid. Pentru a face plantele medicinale, fiecare dintre ele ia o lingurita, se toarna un pahar de apa clocotita si se filtreaza. Luați fiecare perfuzie separat imediat după terminarea regimului lunar:
    • prima săptămână - cu o treime dintr-un pahar de perfuzie uterină bovină de trei ori pe zi;
    • a doua săptămână - o treime dintr-un pahar de perie roșie de trei ori pe zi;
    • a treia săptămână - aceeași cantitate de iarnă locuind de trei ori pe zi.

      În continuare, trebuie să faceți o săptămână. După repetarea următorului curs de tratament lunar.

      Plante care pot fi folosite pentru a trata chisturile corpului galben - galerie foto

      Posibile consecințe: cu cât este mai periculoasă formarea, poate rezolva aceasta

      Chistul corpului galben se poate rezolva complet. În unele cazuri, mai ales în contextul inflamației cronice a apendicelui, educația există de mult timp. Datorită modificărilor constante ale peretelui vaselor, și anume inflamația cronică, ele devin fragile, ruptura și sângerarea lor este posibilă. Aceasta este cea mai periculoasă complicație, care poate duce la consecințe nefericite cu îngrijirea chirurgicală prematură.

      Infecția pe termen lung în țesutul ovarian poate provoca supurarea chistului. În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical este de asemenea efectuat, dar deja într-o manieră planificată, după un curs de terapie anti-inflamatorie.

      Complicații după laparoscopie: tulburări ciclului, aftoasă

      Menstruația după laparoscopie ar trebui să vină la timp, deoarece integritatea țesutului sănătos se păstrează. Dar orice intervenție chirurgicală poate provoca tulburări în ciclu - este normal.

      După tratamentul chirurgical, este posibilă apariția secrețiilor mucoase, care este, de asemenea, considerată o variantă a normei. Atenție ar trebui să fie o nuanță verzuie sau brună separabilă. Aceasta indică prezența unei infecții în organism. În plus, se adaugă alte semne:

      • slăbiciune;
      • somnolență;
      • temperatură ridicată;
      • disconfort.

      Selectarea albă este posibilă. Ele apar în cazul în care manipulările au fost efectuate în timp ce luați antibiotice. Poate vorbi despre evoluția aftoasă sau a altor infecții. Medicul ar trebui să facă o frotiu pentru a stabili cauza acestui fenomen.

      Planificarea chistului și a sarcinii: pot să rămân gravidă?

      O astfel de formare ovariană nu constituie un obstacol în calea sarcinii și nu are nevoie de tratament. Medicii, în acest caz, recomandă managementul așteptat.

      În primul trimestru de sarcină, corpul galben servește ca sursă de progesteron. Acest hormon reduce tonul uterului și asigură formarea organelor reproductive ale fătului.

      Prin urmare, pentru această perioadă prezența chistului corpului galben este naturală și nu reprezintă un risc pentru mamă și copil. Dimpotrivă, glanda temporală insuficient dezvoltată (corp galben) contribuie la dezvoltarea pericolului de avort spontan. După formarea placentei, care joacă rolul unei surse de hormoni în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, nevoia de corp galben dispare, după care regresează.

      Recomandări profilactice

      Deoarece dezvoltarea chistului corpului galben depinde de mulți factori care provoacă tulburări hormonale în corpul unei femei, măsurile preventive vizează în mod specific reducerea riscului apariției acestora.

      Pentru aceasta este recomandat:

      1. Urmați regularitatea ciclului menstrual.
      2. Dacă există modificări inflamatorii în zona genitală, este necesar să le tratați și să evitați recidivele.
      3. Nu permiteți avorturile.
      4. Excludeți contracepția hormonală de urgență postcoital cu doze mari de medicamente.
      5. Tratarea în timp util a bolilor endocrine.
      6. Este bine sa mananci, pentru a evita exercitiile fizice excesive si suprasolicitarea mentala.
      7. Este obligatoriu să se efectueze un examen cu un ginecolog (cel puțin de două ori pe an), precum și cu ultrasunete.

      Chistul funcțional al corpului galben se poate transforma într-o mare problemă dacă o femeie ignoră manifestările tulburărilor hormonale. O vizită regulată la un ginecolog, o atitudine atentă față de sănătatea reproductivă vă va ajuta să evitați multe consecințe negative.

      Cystul ovarian galben

      Cystul ovarian galben Este o cavitate formată temporar într-un ovar sănătos din celulele corpului galben cu o capsulă și conținutul lichid de origine benignă. Chisturile corpului galben se găsesc mai rar decât altele. Ei nu au preferințe de vârstă, astfel încât pot să apară în vârstele de 16 și 55 de ani și sunt adesea însoțite de procese inflamatorii ale tuburilor uterine, ovarelor și / sau disfuncției hormonale.

      Din efectele adverse externe, ovarul este protejat în mod fiabil de o membrană densă. Sub aceasta, în stratul cortic al ovarului "adult", există multe formațiuni mici, similare cu veziculele, acestea fiind foliculi primordiali. Fiecare folicul primordial este format dintr-un ou în mediul stratului celular epitelial. Foliculul primordial crește cu oul, hrănindu-l și protejându-l până când se înroșește. Concomitent, foliculii sunt prezenți în ovar în diferite stadii de maturizare, dar numai unul conține ovul adult, copt. Foliculul maturat (graafa vesicle) nu depășește 20 mm, este umplut cu un lichid folicular și este înconjurat de o membrană granulară.

      Într-un interval de timp egal cu un ciclu menstrual normal, un singur folicul și, în mod corespunzător, un ou în el, se pot forma complet. În procesul de ovulație al Graaff-ului, vezicula izbucnește și eliberează un ovul din ovar, și în schimb apare o structură hormonală temporară - corpul galben al ovarului.

      Sursa formării corpului galben este cea a celulelor granulare care au rămas după ruperea foliculului. Ele încep să se înmulțească intens și să crească într-o rețea de noi vase de sânge. Celulele din granuloza încep să acumuleze treptat caroten și să fie înlocuite cu celule luteale cu o culoare caracteristică gălbuie. În ciuda numelui, numai stratul interior al carcasei corpului galben este colorat în galben, iar umplerea lichidului rămâne transparentă și incoloră.

      Corpul galben ovarian servește ca o sursă de progesteron și are rolul de a menține dezvoltarea adecvată a unei posibile sarcini. Ea își îndeplinește funcția în primele patru luni, apoi pierde și trece bastonul la placenta formată.

      Dacă nu survine sarcina, corpul galben al ovarului este distrus cu două sau trei zile înainte de apariția unei alte menstruații.

      Toate evenimentele care apar în ovar sunt însoțite de o producție ciclică de estrogeni și progesteron. Modificările structurale și secreția ciclică a steroizilor sexuali din ovare sunt controlate de hormonii glandei hipofizare. -Hormon de stimulare foliculară (FSH) al hormonului hipofizar responsabil pentru dezvoltarea completă a foliculilor în prima jumătate a ciclului, și luteinizant acestuia (LH), hormon ajută la formarea corpului galben, dupa ovulatie.

      Sub influența condițiilor adverse, procesul normal de ovulație este perturbat, în loc să distrugă în mod corespunzător foliculul rămâne în loc și continuă să acumuleze lichid, formând un chist folicular. O situație similară poate apărea la momentul dezvoltării corpului galben, când nu se regresează până la următoarea menstruație, dar continuă să existe, acumulând fluid și formând un chist. Deoarece doar un singur ovar poate forma simultan un corp galben, și din ea, respectiv, poate fi format numai o cavitate chistica, chisturile corpus luteum sunt întotdeauna unilaterală și sporadice.

      Chisturile formate din vezicul graafovian și corpul galben sunt funcționale. Chisturile ovariene funcționale nu sunt rare și nu aparțin patologiei. Prezența acestora este înregistrată în timpul ultrasunetelor la femei perfect sănătoase. Cele mai multe dintre ele există asimptomatic pentru nu mai mult de trei luni, iar apoi sunt supuse dezvoltării inverse. În comparație cu chistul corpului galben, chistul folicular ovarian este mai frecvent.

      Unii pacienți se confundă în termeni și folosesc chistul folicular al corpului galben al ovarului pentru a indica starea sa. Un astfel de diagnostic nu poate exista. Într-adevăr, chisturile funcționale au o localizare comună, dar au o structură și un scop complet diferite și se formează în diferite perioade ale ciclului. Prin urmare, există un chist folicular de ovar cu caracteristicile sale, și există chist corpus luteum cu un dispozitiv complet diferit, dar chist folicular este corpus luteum nu există.

      În locul unui chist de corp galben, apare uneori o cavitate plină de sânge, este un chist hemoragic. Când capsulele din capsula chistului corpului galben sunt deteriorate, sângele umple cavitatea chistică. chisturi similare cu sangerare a continuat poate ruptura cu complicații ulterioare, dar luteum chist corpus cu hemoragie după hemostaza spontană poate regresa ca chisturi functionale.

      Ovarianul drept conține mai multe vase de sânge, astfel încât chistul corpului galben al ovarului drept mai des decât chisturile corpului galben al ovarului stâng se dezvăluie prin metode instrumentale de examinare. Informații fiabile privind prezența oricărei cavități chistice în ovare, structura și localizarea acesteia sunt furnizate prin scanarea cu ultrasunete.

      Chisturile corpului galben sunt însoțite de tulburări hormonale, mai rar pot provoca dureri moderate din partea formațiunii. De obicei, chistul corpului galben al ovarianului doare numai în prezența complicațiilor. Cea mai frecventă dintre acestea este ruptura cojii de chist, urmată de hemoragie în țesutul ovarian (apoplexie). Acumulate în ovar, sângele este format în hematom, care presează ovarul din interior și în condițiile de sângerare continuă provoacă o ruptură a ovarului. Vărsat în sângele cavității pelvine cauzează simptome de stare chirurgicală acută și chiar șoc hemoragic.

      Chistul obișnuit al corpului galben al ovarului în timpul sarcinii se formează după fertilizare și provoacă o schimbare a raportului hormonal normal.

      Chistul corpului galben este adesea supus unei dezvoltări inverse (regresie) în două sau trei luni. În acest moment, pacientul este observat și a efectuat o corecție medicală a tulburărilor existente.

      Tratamentul chirurgical este necesar în absența regresiei corespunzătoare a chistului corpului galben pentru intervalul de timp prescris. Dacă continuă să acumuleze lichid și să crească, atunci acesta este îndepărtat. De asemenea, chistul corpului galben ovarian cu hemoragie (chistul hemoragic) este eliminat în prezența unei acumulări mari de sânge în cavitatea sa.

      Cauzele chistului ovarian

      Toate cauzele fiabile de dezvoltare a corpusculilor ovarieni nu au fost stabilite. Formarea lor este asociată cu tulburări hormonale și modificări ale limfajului normal și ale aportului de sânge în țesutul ovarian. Prin urmare, orice proces patologic care conduce la disfuncții hormonale și perturba nutriția ovarului la momentul dezvoltării corpului galben poate provoca apariția unui chist.

      Chistul corpului galben poate rezulta din creșterea excesivă a ciclului menstrual normal sau după formarea unei hemoragii în cavitatea acestuia. Chistul emergent al corpului ovar galben în timpul sarcinii în stadiile incipiente poate fi o consecință a stimulării hormonale preliminare.

      Printre cauzele comune ale apariției chistului corpului galben ovarian se numără:

      - Modificări inflamatorii în țesutul ovarian. Inflamația nu numai că duce la anomalii hormonale, ci afectează și vasele de sânge ovariene - devin mai fragile. La momentul dezvoltării corpului galben, astfel de vase de sânge pot fi deteriorate cu hemoragie ulterioară în cavitatea corpului galben.

      - Terminarea artificială a sarcinii. Avorturile reprezintă un test serios pentru funcția hormonală a ovarelor și sunt adesea însoțite de complicații inflamatorii.

      - Tulburări psihoemoționale pe fondul stresului sever, al suprasolicitării sau al supraîncărcării fizice. În timpul stresului, există un spasm vascular, o defalcare în nutriția creierului (hipofiză și hipotalamus), responsabilă de reglarea funcției hormonale a ovarelor.

      - Patologie endocrină. Disfuncția glandei tiroide, diabetul zaharat și patologia glandelor suprarenale provoacă o încălcare a raportului normal al steroizilor sexuali.

      - Deficit de greutate, inclusiv după epuizarea dietelor pentru scăderea în greutate.

      - Utilizarea incorectă a medicamentelor de natură hormonală sau a contracepției hormonale. Incorect selectat (de obicei, fără implicarea unui medic) contraceptiv hormonal poate schimba funcționarea corectă a ovarelor, iar după întreruperea medicamentului în ovar poate apărea chist corpus luteum.

      Simptomele chistului corpus ovarian

      Deoarece ovarele au o structură identică, chist clinic al ovarul drept de corp chist ovarian stâng galben nu este diferită de corpul galben.

      Chisturile mari ale corpului galben, de obicei, nu cresc, și, de regulă, rareori ajung la o dimensiune de 8 cm (dimensiunea unui prun mic). Cel mai adesea acestea nu există mai mult de două sau trei cicluri menstruale și apoi regresează.

      Cursul asimptomatic al majorității chisturilor corpului galben într-un ciclu menstrual normal explică probabil detectarea lor frecventă.

      Excepția este chisturile pe fondul unor anomalii hormonale pronunțate. chist lung existente corpului galben, uneori, duce la conținut excesiv de progesteron și o altă întârziere până la menstruație amenoree secundară (absența perioadei menstruale timp de mai mult de șase luni). De asemenea, atunci când pacienții chist corpus luteum pot prezenta disfunctii menstruale sub forma menoragie (sangerare menstruala excesiva) sau metroragie (sangerari menstruale întârziate).

      Adesea, pacienții sunt întrebați când durează chistul corpului galben al ovarului și cât de periculos este acesta. Într-adevăr, uneori, chisturile mari ale corpului galben provoacă o ușoară durere sau disconfort în zona inghinală corespunzătoare. În cazul în care chistul luteal format in ovar cu procesele inflamatorii, durere in ovar afectate nu sunt asociate cu chist si inflamatie a ovarului, cu toate acestea, durere severă, însoțită de o deteriorare puternică a sănătății, apar doar atunci când complicații.

      Cele mai frecvente si periculoase complicatie a chistului corpus luteum este sângerare bruscă în ovar, urmat de o violare a integrității sale și fluxul de sânge în cavitatea pelviană - apoplexie ovariană.

      Cel mai mare număr de episoade de apoplexie ovariană este înregistrat în a doua fază a ciclului în timpul vascularizării corpului galben. Hemoragia ovarului apare după ruperea vaselor capsulei sale. Apoi, în ovar există un hematom, care, în creștere, presează pe țesuturile din jur și provoacă ruptura ovarului. Chiar și cel mai mic, care nu depășește 1 cm, decalajul este capabil să provoace sângerări profunde. Procesul este însoțit de dureri severe, simptome de patologie chirurgicală acută și șoc hemoragic.

      Chisturile existente în corpul galben la femeile gravide nu prezintă simptome speciale. Contrar concepției greșite a multor pacienți, în majoritatea cazurilor, chisturile mici ale corpului galben ovarian nu dăunează în mod semnificativ mamei viitoare și se dizolvă în mod spontan până la maturitatea placentei.

      Diagnosticarea chistului corporal ovarian

      Diagnosticarea chistului corpului galben începe cu un examen ginecologic. Reclamațiile la pacient pot fi absente sau exprimate în dureri pelviene moderate și nereguli menstruale.

      De regulă, majoritatea chisturilor corpului galben nu sunt mari și nu se manifestă clinic, astfel încât pacientul nu va avea plângeri active, iar examinarea bimanuală se poate dovedi ineficientă.

      Mult mai rar, atunci când este examinat, poate fi palpată un ovar mărit, moderat dureros sau o formațiune pronunțată de chist în proiecția sa.

      Chisturile ovariene galbene pot simula sarcina ectopică, un proces inflamator sau o tumoare ovariană. Prin urmare, datele de examinare ginecologică pentru diagnosticul fiabil nu sunt suficiente.

      Metoda cea mai accesibilă și cea mai informativă este scanarea cu ultrasunete a cavității pelvine. Vă permite să vedeți chistul, să determinați dimensiunea acestuia și să luați în considerare structura internă. De obicei, chistul corpului galben este vizualizat sub forma unei formatiuni rotunjite de dimensiuni reduse (de obicei 4 cm), care are o capsula subtire bine definita.

      Structura internă a chisturilor corpului galben nu este întotdeauna aceeași. Prin natura conținutului intern distinge:

      - formațiuni omogene aneogene;

      - formațiuni omogene de formă neregulată, cu formă neregulată, cu pereți despărțitori multiple sau singuri, care pot fi complete sau incomplete;

      - formațiuni anogenice omogene cu structuri parietale cu o plasă sau o structură netedă de până la 15 mm;

      - educație, în interiorul căreia este localizată regiunea parietală echogenică mijlocie (așa arată cheagul de sânge pe ecografie).

      Termenul "anechoic" înseamnă prezența unui sit care nu este capabil să transmită undele ultrasonice, ele arată ca ultrasunete ca zone întunecate. O proprietate similară este posedată de mediul lichid, adică umplerea chistului cu un secret lichid.

      Dacă în timpul ultrasunete vizualizat cavitatea chistului, umplut numai cu lichid, folosit termenul „simplu“ în cazul în care orice incluziuni (lichid amestecat cu fragmente de țesut solide) chist numit „complex“. Un chist "dur" nu conține un lichid evident, ca de exemplu în cazul unui cheag de sânge dens (hematom) în cavitatea acestuia.

      În cazul în care diagnosticul de chist de corp galben nu este evident, în scopul diagnosticului diferențial recurge la măsuri suplimentare de diagnosticare.

      Dopplerografia colorată diferențiază chistul ovarian cu o tumoare. Metoda se bazează pe studierea caracteristicilor fluxului sanguin în țesuturile ovarelor. Rezultatele sunt afișate sub formă de zone caracteristice de culori diferite. În interiorul tumorii, fluxul de sânge este determinat, în chistul corpului galben nu există niciunul.

      De asemenea, este posibilă diferențierea chistului corpului galben de tumoare atunci când sângele este examinat pentru oncoproteina CA-125, mai des nu se găsește în chisturile benigne. Metoda nu are valoare auxiliară și se realizează împreună cu alte măsuri de diagnosticare.

      Deoarece prezența unui chist de corp galben în ovar nu exclude prezența unei sarcini de scurtă durată sau o sarcină ectopică, dacă se suspectează o situație suspectată, sunt necesare teste de sarcină.

      În situații dificile cu un scop diagnostic (și, în același timp, și terapeutic), este necesară o laparoscopie.

      În toate cazurile, pacienții sunt evaluați nivelurile de hemoglobină și indicatorii sistemului coagulant al sângelui.

      Chistul corpului galben este aproape întotdeauna însoțit de disfuncție hormonală. Determinarea naturii tulburărilor hormonale ajută la stabilirea cauzei apariției chistului, determină metoda de terapie și evită recidiva. LH, estradiol, FSH, testosteron.

      Consultarea altor specialiști este recursă, dacă este necesar, la stabilirea prezenței patologiei endocrine.

      Tratarea chistului corpului galben ovarian

      Micile chisturi asimptomatice ale corpului galben permit observarea dezvoltării lor în următoarele trei cicluri menstruale. În timpul observării, este efectuată scanarea lunară cu ultrasunete, stabilind modificări ale mărimii chistului și natura conținutului acestuia. În acest timp, majoritatea chisturilor se regresează și dispar complet. În caz de ineficiență a managementului așteptat, chisturile necomplicate pe termen lung ale corpului galben sunt tratate conservator. Tratamentul conservativ se efectuează și în cazul chisturilor recurente și implică:

      - Corecția hormonală. Sunt adesea folosite contraceptive orale monofazice sau bifazice. Artificial creat fundalul hormonal normal ajută la eliminarea chistului și restabilirea ciclului menstrual adecvat.

      - Eliminarea inflamației concomitente în țesuturile ovarelor cu ajutorul terapiei antiinflamatorii (selectate individual).

      - Proceduri fizioterapeutice: electroforeza, magnetoterapie, terapie cu laser.

      - corectarea greutății cu ajutorul unei diete și a unui program de exerciții bine formulat.

      Un bun asistent în terapie este utilizarea de plante medicinale. Injecție vaginală folosită și băi terapeutice cu ierburi care au un efect antiinflamator pronunțat. În unele cazuri, acupunctura și tratamentul homeopat sunt eficiente.

      După terminarea cursului terapiei conservatoare, se efectuează o examinare cu ultrasunete de control și se decide problema administrării ulterioare a pacientului.

      Un chist galben care nu se regresează după 4 până la 6 săptămâni cu tratament conservator este supus îndepărtării chirurgicale. Operația este efectuată prin laparoscopie.

      Cu orice metodă aleasă de îndepărtare a chistului, chirurgul caută să păstreze ovarul. Cel mai adesea chistul corpului galben este eliminat în două moduri:

      - Eliminați numai chistul în sine cu conservarea țesutului ovarian sanatos. Chistul este excavat din ovar împreună cu capsula și suturarea ulterioară a cavității formate. După vindecarea incizelor postoperatorii, ovarul își restabilește integritatea și funcția.

      - Refacerea ovarului. Dacă există un țesut nesănătoase în jurul chistului, chistul este tăiat împreună cu acesta sub forma unei pene. Țesutul sănătos din ovar după această intervenție rămâne mai puțin, ceea ce înseamnă - mai puține foliculi. Funcția ovarului poate fi parțial restabilită.

      Auto-tratamentul pentru chisturile corpului galben este inacceptabil, deoarece poate duce la complicații și poate provoca o ruptură a chistului ovarian. Contrar opiniei greșite a pacienților cu privire la proprietățile vindecătoare de "încălzire", orice proceduri termice excesive pentru chisturile ovariene sunt periculoase. În timpul unor astfel de evenimente medicale au loc de amplificare a fluxului și vasodilatație în zona de chisturi, iar acest lucru poate duce la edem, creșterea exudation în cavitatea chistică și ruptura ulterioară a carcasei chistului.

      Recepția independentă la antibiotice selectate aleatoriu pentru a elimina chistul nu va ajuta, dar este capabilă să organizeze o disbacterioză. Cel mai rapid și mai ușor mod de a elimina chistul poate fi ales numai de către un medic.