Ce se poate face atunci când criza hipertensivă acasă?

Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului cardiovascular este criza hipertensivă, care trebuie tratată acasă înainte de sosirea unei ambulanțe, dar aceasta nu este principala metodă de a efectua terapia pentru boală. Pacientul trebuie informat de medicul său medical că criza a fost oprită acasă, astfel încât specialistul să prescrie terapie suplimentară (medicamente și dietă). Boala afectează persoanele mai des, după vârsta de 40 de ani, indiferent de sex, dar datorită dezvoltării activității violente, boala apare la o vârstă mai mică. La primele manifestări ale bolii, este necesară eliminarea atacului la domiciliu prin metode interne și contactarea medicului.

Ce este?

Criza hipertensivă - o boală a sistemului cardiovascular, în care pacientul crește brusc presiunea. Nu există cifre exacte pentru un astfel de diagnostic. La unii pacienți cu o normă de 100 mm Hg. Art. criza va fi de 130 mm Hg. st., iar în altele, care suferă de boli hipertensive de grade diferite, cifrele cresc până la 180 mm Hg. Art. și mai sus. Această creștere are loc rapid (2-3 ore). Aceasta diferă de criza hipertensivă de la o creștere a presiunii cauzată de boala hipertensivă.

Există o afecțiune cu o încălcare a tonului vaselor de sânge, se îngustează și interferează cu fluxul liber de sânge prin ele. Fluxul de sânge se deplasează la nivelul creierului sub presiune, ceea ce îi perturbă activitatea și cauzează simptome caracteristice. În acest caz, tulburările patologice apar nu numai din sistemul nervos, ci și din alte organe interne (inimă, rinichi, plămâni).

Cauzele bolii

simptomatologia

Severitatea simptomelor la pacient depinde de cauzele care au declanșat atacul și de înălțimea numerelor la care presiunea a crescut. Se constată următoarele încălcări:

  • Din sistemul cardiovascular - creșterea frecvenței cardiace, durere toracică, aritmie, durere în inimă.
  • Din sistemul nervos - amețeli și dureri de cap. Pacienții sunt nervoși, înspăimântați, există o tremurături de mâini. Ei sunt agitați, se grăbesc, au mâini și picioare reci, se observă înroșirea feței, pacienții sunt însetate, transpirația crește.
  • Din tractul digestiv - greață, uneori vărsături.
  • Din sistemul urinar - nevoia frecventă de a urina.

Tratamentul crizei hipertensive la domiciliu

Dacă pacientul are simptome de criză hipertensivă, trebuie să sunați la o ambulanță și, înainte de sosirea ei, să încercați să opriți atacul acasă cu remedii folclorice. Tratamentul crizei hipertensive la domiciliu implică un prim ajutor imediat. Pentru acest pacient ar trebui să încerce să se calmeze. Dă-i o poziție semi-așezată, scoateți hainele strânse. Pentru a calma tremurul, acoperiți-vă cu o pătură, dar nu-l înfășurați prea mult, deoarece în această stare este dificil respirația bolnavilor. Sub picioare pune o sticlă de apă caldă, iar gâtul rece. Când sângerați cu sângerări nazale, puneți un șervețel umed la podul nasului. Periodic măsurați tensiunea arterială înainte de sosirea unui medic. Chiar dacă tratamentul de la domiciliu a ajutat la normalizarea presiunii, trebuie să vă consultați un medic pentru un tratament special.

medicamente

Dacă atacul a avut loc la un pacient care suferă de hipertensiune arterială, atunci este necesar să i se dea un medicament antihipertensiv, pe care la luat, dar doza trebuie să fie normală, fără a crește. Pacientului i se poate administra "Captopril" sau "Corinfar". Doza inițială a unui sfert din comprimat, deoarece este imposibilă îndepărtarea bruscă a spasmei vasculare, pentru a nu deranja circulația cerebrală. Dacă după 30-40 de minute presiunea nu scade, repetați doza și continuați până când numerele sunt normalizate.

În nici un caz nu puteți crește doza prescrisă anterior de medicament antihipertensiv.

În cazul în care nu există medicamente antihipertensive, poate oferi pacientului medicamente vasculare: „No-Spa“, „papaverina“, „Platifillin“. Pentru a elimina o presiune vasculară crescută, pacientul este dat de medicamente diuretice „Furosemid“, „Lasix“, dar t. Pentru a. Ele reduc nivelul de potasiu din sânge, împreună cu necesitatea de a le lua „Panangin“. Criza hipertensivă însoțită de creșterea excitare emoțională, pentru că pacientul trebuie să fie dat sedative, „Valerian“, „Persia“, „Barboval“.

Remedii populare

Când există semne de criză hipertensivă, o puteți trata acasă cu ajutorul rețetelor de vindecători:

  • Apa calda - are un efect distrag atentia. Băile de picioare cu apă caldă ajută la scăderea tensiunii arteriale prin extinderea vaselor de sânge ale picioarelor. Dar pentru a face astfel de proceduri este contraindicată la pacienții cu varice.
  • Mustar - are același efect. În cazul în care nu există nici o farmacie muștar tencuieli, atunci puteți dizolva pulberea de muștar uscat în apă caldă și se aplică acest vaccin la viței de picioare.
  • Miere și fructe de padure proaspete de amestec viburnum și măcinare. Acesta este un instrument bun care normalizează tonul vaselor de sânge și, prin urmare, ajută la reducerea tensiunii arteriale. Mierea are un efect sedativ și ajută la calmarea pacientului. Amestecul trebuie luat de 2-3 ori pe zi pentru 1 lingura. l.
Înapoi la conținut

Plante medicinale

Remediile populare pentru tratamentul la domiciliu includ terapia pe bază de plante. Ierburile medicinale sunt folosite pentru a trata o criză după oprirea atacului și pentru a evita reapariția acestuia. Rețete recomandate pentru tratamentul de criză la domiciliu:

  • Iarba uscata a digului 1 lingurita. fierbeți în 1,5 linguri. apă, tulpina și ia-o la fiecare 6 ore.
  • Luați mlaștină, mămăligă și Ledum, amestecați cu ceai de rinichi și insistați în apă clocotită timp de 4 ore. Luați 100 ml de 3 ori pe zi.
  • Flori și fructe de păducel, coada de câmp, vâsc, usturoi tocat și flori arnica într-un raport de 3: 3: 3: 1, se fierb 1 lingura. l. colectați, insistați 12 ore, scurgeți și luați ½ t pe zi.
  • Iarba uscata Astragalus (2 linguri) se toarna cu apa clocotita (300 ml), se infuzeaza si se iau 2-3 linguri. l. De 3-4 ori pe zi.
Înapoi la conținut

Dieta cu un atac

În timpul unui atac, nu se recomandă consumul de alimente și băuturi, deoarece provoacă greață și vărsături. După eliminarea crizei hipertensive, trebuie să adere la o dietă. Reduceți consumul de alimente lichide, grase, picante, sărate. Limitați cantitatea de produse care provoacă balonare (legume, varză) care conțin multe carbohidrați (prăjituri, prăjituri). Nu puteți mânca carne afumată, ciorbă de carne prăjită. Ceaiul puternic, cafeaua și băuturile alcoolice sunt interzise. În dieta include ragut de legume, fructe, caise uscate, citrice, varză de mare, fructe de mare. Puteți mânca fulgi de ovăz, hrișcă, terci de mei, carne macră și pește aburit, produse din lapte acru.

profilaxie

Pentru a exclude recidivele crizei hipertensive, nu trebuie să exerciți stres fizic excesiv asupra corpului, să evitați situațiile stresante și să fiți mai nervos. Respectați regulile de alimentație sănătoasă, excludeți obiceiurile proaste. Este necesar să mergem pentru sport, dar aceste metode medicul trebuie să se dezvolte, prin urmare, să nu se angajeze independent și să viziteze grupuri de sănătate. Un rezultat pozitiv este dat de tururile de mers pe jos zilnic înainte de a merge la culcare. Dacă simptomele nu apar și vă simțiți mai bine, nu puteți anula medicamentele, trebuie să vă consultați un medic pentru a ajusta tratamentul ulterior.

Cum să tratați o criză hipertensivă la domiciliu?

Este important să știți! Nu mai aveți dificultăți de respirație, dureri de cap, valuri de presiune și alte simptome de hipertensiune arterială! Cititorii noștri pentru tratamentul presiunii au folosit mult timp această metodă penny. Aflați metoda...

Importanța diagnosticării rapide a GC în stadiul pre-spitalicesc este dificil de supraestimat. Pentru a oferi îngrijirea necesară în acest pacient care pune viața în pericol, medicii au o așa-numită "fereastră terapeutică" - 3 ore. În cazul în care pacientului i se oferă îngrijire de urgență adecvată în acest timp, riscul de complicații grave și deces este practic redus la zero.

Simptome clinice ale HA

Criza hipertensivă clinică se poate dezvolta în două scenarii. Distingeți între variantele hiperkinetice (de tip I) și hipokinetice (de tip II) ale HA, care diferă în caracteristicile lor.

Hyperkinetic HA se manifestă prin astfel de simptome:

  • amețeli;
  • greață, mai puțin frecvent - vărsături;
  • dureri de cap;
  • inima palpitații;
  • excitarea pacientului;
  • tremurând în corp;
  • un sentiment de frică;
  • apariția de pete roșii pe corp;
  • senzația de sudoare;
  • urinare crescută.

Hyperkinetic HA este caracteristic pentru pacienții hipertensivi tineri. Începe brusc și, de regulă, la câteva ore după o situație stresantă. O caracteristică caracteristică a acestui tip de HA este o creștere a indexului sistolic. HA de primul tip, de obicei, nu duce la consecințe grave. Motivul pentru aceasta este vârsta tânără a pacienților și o "experiență" hipertensivă scurtă.

GK pe tip hipokinetic se dezvoltă la pacienții cu hipertensiune arterială pe termen lung. Această afecțiune patologică nu apare brusc: debutul acesteia poate dura câteva ore sau chiar câteva zile. Principalele caracteristici ale celui de-al doilea tip de HA sunt:

  • dureri de cap severe;
  • ritm cardiac lent;
  • durere in inima;
  • surditate, întârzierea pacientului;
  • incertitudinea mersului;
  • încălcarea sensibilității (amorțeală, furnicături, "lovituri de gâscă");
  • slăbiciune a mușchilor corpului;
  • auzului și tulburărilor de vedere.

La măsurarea tensiunii arteriale (BP) la pacienți, există o creștere a ambilor indicatori, dar indicele diastolic crește cu mai multe puncte decât indicele sistolic. Tipul hipocinetic al acestei stări urgente este adesea complicat.

O criză hipertonică de orice tip este necomplicată și complicată. Complicațiile Codului civil includ:

  1. Neurologice (ischemie focală, encefalopatie, edem cerebral).
  2. Cardiologic (atac de angină pectorală, infarct miocardic acut).
  3. Pulmonar (edem pulmonar).
  4. Renal (insuficiență renală acută).
  5. Vascular (anevrisme vasculare, colaps, șoc).

Cu cât GC este recunoscut mai devreme și primul ajutor este dat pacientului, cu atât mai multe șanse va trebui să supraviețuiască crizei cu consecințe minime. De la tipul de HA depinde de secvența acțiunilor medicilor în timpul furnizării asistenței medicale pacientului.

Primul ajutor pentru GK

Imediat după apariția primelor simptome ale crizei hipertensive, trebuie să mergeți imediat la spital sau să apelați la o echipă de urgență. În timp ce ambulanța se plimbă, primul ajutor trebuie acordat pacientului în primul rând. Pentru a se asigura că acest ajutor este adecvat și nu complică cursul Codului civil, pacientul și rudele sale ar trebui să știe cum să elimine criza hipertensivă acasă.

Pentru începutul pacientului este necesar să se calmeze. Excesul excesiv poate agrava starea lui și poate crește presiunea chiar mai mult, deci trebuie să-i dați niște ceai de menta, să dați câteva picături de tinctură de valeriană sau de mămăligă.

Pacientul trebuie așezat pe un pat sau pe o canapea într-o încăpere unde nu există lumină strălucitoare și zgomote puternice. Folosind o rolă sau o pernă, este necesar să-i ridici trunchiul. Această poziție a corpului pacientului permite evitarea hemoragiei în creier. Piciorușele și glezna trebuie să fie acoperite cu sticle cu apă caldă sau sticle cu apă caldă, tocurile pot fi puse pe tocuri. Capul pacientului este înfășurat într-un prosop înmuiat în apă rece. Compresia rece și încălzirea picioarelor îmbunătățesc circulația periferică și au un efect analgezic.

Pentru a facilita respirația, trebuie să desfaceți butoanele superioare ale cămășii pacientului, să scoateți cravată sau eșarfă, slăbiți centura. Pentru acces liber la oxigenul din cameră trebuie să deschideți fereastra sau fereastra.

Măsurarea tensiunii arteriale este necesară pentru a monitoriza adecvarea măsurilor medicale luate în contextul crizei hipertensive. Aceasta trebuie măsurată la fiecare 20 de minute. În același timp, este de dorit înregistrarea citirii presiunii cu indicarea duratei de măsurare: această informație va fi utilă pentru medicii care vor veni la apel.

Reducerea tensiunii arteriale cu medicamente

Tensiunea arterială crescută trebuie redusă cu ajutorul medicamentelor antihipertensive, pe care pacientul le ia așa cum este prescris de medicul curant. Dacă nu aveți la îndemână un medicament pe care pacientul îl ia în mod constant, puteți lua o pastilă ca un astfel de medicament:

  • Furosemid (diuretic cu acțiune rapidă);
  • Nifedipină (antagonist de calciu);
  • Kapoten (un inhibitor ECA);
  • Kaptopress (un inhibitor al ACE cu un diuretic tiazidic);
  • Corinfar (blocant al canalelor de calciu).

În tipul hiperkinetic al HA, administrarea unei doze unice de medicament antihipertensiv poate fi vindecată de o criză. Primele mijloace care trebuie luate pentru pacient cu o criză hiperkinetică sunt furosemidul.

Cu un al doilea tip de criză, un medicament nu este suficient pentru a îmbunătăți starea pacientului, deci este de dorit să combinați medicamentul hipotensiv cu un diuretic cu buclă (Furosemid). Cu durere severă în inimă, pacientul poate absorbi pilula de nitroglicerină.

Reduceți tensiunea arterială cu 20-30 mm Hg. pe oră, dar nu mai mult, prin urmare este interzisă administrarea de medicamente antihipertensive în doze care depășesc o singură dată. Acest lucru poate determina o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ceea ce va duce la dezvoltarea stării hipertensive opuse - hipotensivă. Cu HA, hipotensiunea va agrava alimentarea cu sânge a țesuturilor, ceea ce va duce la agravarea hipoxiei tisulare și acest lucru este periculos pentru substanța creierului și miocardul.

La sosirea echipei de ambulanță, pacientul va primi îngrijiri de urgență în caz de criză hipertensivă, al cărui algoritm este prescris în documentele departamentului normativ. Medicamentele suplimentare trebuie ajustate pentru a lua medicamentele luate de pacient. În acest scop, medicii care vin la clinică trebuie să explice în detaliu ce ajutor a fost acordat pacientului înainte de sosirea lor, acordând o atenție deosebită administrării de medicamente antihipertensive (denumirea, doza) și schimbarea tensiunii arteriale după ce le-au luat.

Pentru a nu fi confundat și corect orientat când apare un HA, este posibil să se compună o notă scriind pe foaia de hârtie aceste simple reguli de prim ajutor. Acest pacient trebuie să fie întotdeauna cu el împreună cu medicamentul antihipertensiv, pe care îl ia în mod regulat.

Primul ajutor urgent pentru criza hipertensivă

Atacurile de creștere bruscă a presiunii și o deteriorare accentuată a stării de sănătate determină necesitatea de a apela o ambulanță. Starea crizei hipertensive este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție medicală imediată în momentul declanșării. Starea patologică este periculos de complicații și leziuni ale organelor interne, până la un rezultat letal.

Simptome primare de criză hipertensivă

Semnele primare de dezvoltare a unei afecțiuni negative includ:

  • amețeli;
  • creșterea zgomotului în urechi;
  • pulsații și dureri de cap presate, amplificate prin înclinarea și rotirea capului;
  • senzații dureroase care se extind către regiunile frontale, temporale și occipitale;
  • o senzație de presiune în ochi;
  • atacuri bruște de atacuri de panică;
  • anxietate crescută;
  • febră cu frisoane;
  • hiperemia și umflarea feței;
  • funcționalitate sporită a glandelor sudoripare cu un secret rece;
  • perturbarea acuității vizuale - pâlpâirea punctelor negre, bifurcația obiectelor, giulgiul;
  • greață cu trecerea la vărsături;
  • furnizarea insuficientă de oxigen;
  • accelerarea muschiului inimii.

Semnele de mai sus corespund manifestării imaginii clinice a începutului crizei hipertensive.

Cum să vă recunoașteți

Starea complicată se referă la un pacient care amenință viața și necesită asistență de urgență. Pacientul poate face plângeri cu privire la schimbările de sănătate cu deteriorarea lor în creștere:

  • izbucniri de durere în piept;
  • durere de cap severă;
  • Blurirea obiectelor în fața câmpului vizual;
  • confuzia conștiinței;
  • greață cu trecerea la vărsături;
  • senzația de apropiere a morții;
  • atacuri de panică;
  • imposibilitatea inspirației profunde, lipsa aerului și respirația rapidă superficială;
  • stări convulsive;
  • sângerare din cavitatea nazală;
  • pierderea pe termen scurt a conștiinței.

Manifestările crizei hipertensive pot fi exprimate în grade diferite de gravitate - în mod direct în funcție de leziunea existentă a unuia dintre organele interne sau cu absența oricărei simptomatologii (varianta latentă de dezvoltare). Criza hipertensivă asimptomatică este periculoasă datorită rezultatelor letale frecvente - ajutorul de urgență în acest caz este întârziat.

Principalele semne ale unui curs complicat al bolii includ:

  • durere constantă în spatele sânului - dezvoltarea de infarct miocardic acut sau leziuni ischemice ale mușchiului inimii;
  • dureri in zona din spate - dovada rupturii aortei;
  • respirație rapidă la suprafață - semne de puf în țesut pulmonar sau funcție inadecvată a inimii cu stagnare;
  • pierderea conștienței cu convulsii - accident vascular cerebral hemoragic sau encefalopatie.

Încălcările frecvenței contracțiilor musculare cardiace sunt atribuite simptomelor rar manifestate.

Modificările tensiunii arteriale de peste 180/110 unități necesită tratament imediat în caz de urgență sau livrarea pacientului la cel mai apropiat spital. Leziunile organelor interne apar într-un timp scurt, iar orice întârziere este plină de dezvoltarea unor complicații grave.

Algoritmul pentru îngrijirea de urgență pentru criza hipertensivă

În ciuda varietății subspecii, primul ajutor pentru o criză hipertensivă se găsește printr-o singură schemă stabilită, cu un algoritm standard de acțiuni. Îndeplinirea regulilor primei urgențe se realizează strict în funcție de etapele:

  • apelați o ambulanță, descriind situația victimei;
  • încercați să calmați pacientul și să nu lăsați să-și dezvolte atacurile de panică;
  • Pentru a pune pacientul sau a sta pe el, astfel încât spatele și capul să fie aproape de perna mare;
  • relaxați-vă toate hainele timide, scoateți de la cămăși și pulovere de pacienți cu un "gât" sau un guler înalt;
  • măsurați tensiunea arterială și continuați-le la fiecare jumătate de oră;
  • ajutați pacientul să bea tratamentul prescris pentru hipertensiune arterială în doze standard;
  • cu apariția inițială a unui atac, nu există medicamente disponibile;
  • cu dureri de cap dureroase, se recomandă utilizarea unui diuretic;
  • pentru suprimarea anxietății, utilizarea Corvalolului și a tincturii rădăcinii valeriene este permisă;
  • extremitățile inferioare ale pacientului sunt încălzite cu o pătură sau un tampon de încălzire.

Primul ajutor pentru criza hipertensivă nu este dificil pentru niciun străin - educația medicală pentru implementarea sa nu este necesară.

tratament

Criza hipertensivă necomplicată este tratată pe bază de ambulatoriu. După normalizarea indicatorilor tensiunii arteriale, stabilizarea semnelor sale va avea loc în șapte zile. Pacienții sunt încurajați să-și schimbe stilul de viață și să respecte mai multe reguli:

  • utilizarea obligatorie a medicamentelor prescrise de medicul curant, lipsind timpul de admitere;
  • nu faceți mișcări bruște;
  • minimiza orice efort fizic;
  • întrerupe sesiunile de formare înainte de a fi soluționate de cardiologul lor;
  • Nu fi influențată de filme și programe care contribuie la apariția izbucnirilor psiho-emoționale;
  • reducerea sau eliminarea utilizării sarei de masă - norma zilnică nu ar trebui să depășească 5 grame;
  • să urmeze greutatea corporală, evitând supraalimentarea, să nu permită dezvoltarea obezității;
  • evitarea situațiilor de conflict și stres;
  • să se abțină de la alcool, produse cu consum redus de alcool și produse din tutun.

În caz de variante complicate ale bolii, pacientul este spitalizat într-un spital pentru diagnosticarea completă a bolii, prevenirea dezvoltării viitoare a leziunilor interne și numirea terapiei complexe de medicamente.

Cauzele crizei

Principalele condiții prealabile pentru dezvoltarea unei condiții complicate sunt:

  • refuzul de a lua preparate farmacologice prescrise sau de a-și pierde timpul de utilizare;
  • utilizarea substanțelor narcotice - cocaină, amfetamină;
  • abuzul de alcool și de băuturi cu conținut scăzut de alcool, produse din tutun;
  • traumatizarea capului;
  • anumite tipuri de neoplasme;
  • faza acută de glomerulonefrită;
  • pre-eclampsie.

În perioada postoperatorie, după manipulări chirurgicale separate, pacienții cu formă cronică de hipertensiune arterială pot dezvolta convulsii. Pentru grupul cu risc ridicat se consideră un pacient care a suferit operații pe vase mari ale sistemului circulator, pacienți traumatologici și persoane operate în zona cervicală și capului.

Ipotezele secundare ale riscului prezumtiv sunt secundare:

  • măsurătorile de control efectuate în mod incorect ale indicatorilor de tensiune arterială;
  • calificarea insuficientă a specialistului în tratament și erorile în terapia prescrisă de acesta;
  • dependență cronică de tutun;
  • sezonul toamna-iarnă.

Incidența crescută a crizelor hipertensive este înregistrată la persoanele cu nivel social scăzut de responsabilitate, indicatori ai venitului minim și incapacitatea de a cumpăra medicamentele necesare, oameni care conduc un stil de viață antisocial.

clasificare

Conform patogenezei, este comună distingerea mai multor tipuri de criză hipertensivă:

  1. Varianta eucinetică - caracterizată printr-o creștere paralelă a presiunii sistolice și diastolice. Printre complicațiile potențiale se numără o lipsă de capacitate pentru ventriculul stâng al inimii, cu posibila dezvoltare a puffiness a țesutului pulmonar.
  2. Hiperkinetice - cu înregistrarea unei creșteri a indicatorilor de presiune superioară. Se observă pacienți:
  • Senzații dureroase.
  • Starea de slăbiciune, letargie.
  • Pâlpâirea punctelor negre în fața ochilor.
  • Greața cu trecerea la vărsături.
  • Senzație de căldură pe tot corpul, fără semne de febră.

3. Hipokinetic - cu o creștere a nivelului presiunii diastolice. Pacienții se plâng de dureri de cap cu amețeli, greață cu vărsături recurente.

Stările sunt subdivizate, conform clasificării standard, în complicate și necomplicate, în funcție de leziunea existentă a organelor interne:

  1. O specie necomplicată este mai des fixată cu hipertensiune arterială de 1 sau 2 grade. Simptomele apărute rapid persistă pentru o perioadă scurtă de timp, fiind ușor oprite de medicamente. După trecerea terapiei, starea organismului se stabilizează, indicatorii de tensiune arterială revin la marcajele lor standard.
  2. Complicată - este înregistrată la 2 sau 3 grade de hipertensiune arterială, cu evoluția diferitelor complicații și o creștere progresivă a simptomelor negative:
  • Encefalopatia tipului hipertonic.
  • Afecțiune vizibilă.
  • Dureri de cap ce apar periodic cu amețeli.
  • Infarct miocardic acut.
  • Leziunea ischemică a mușchiului inimii.
  • Puternicitatea țesutului pulmonar.
  • Funcționalitate insuficientă a rinichilor.
  • Pierderea periodică a conștiinței.

Atacurile pot dura destul de mult timp - până la câteva zile, cu dificultate în asumarea tratamentului medicamentos.

Managementul crizei hipertensive

Suprimarea simptomelor bolii are drept scop scăderea treptată a indicatorilor de tensiune arterială ridicată - de la 170/100 la 160/90. Mijloacele de bază ale ambulanței includ:

Cu pufăire severă, se utilizează diuretice. Tratamentul de urgență de stat utilizează mai des sulfat de magneziu - ca medicament cel mai eficient și mai ieftin.

Cum să eliminați criza hipertensivă la domiciliu

Fiecare pacient cu hipertensiune arterială în pieptul de medicină acasă ar trebui să aibă un set de medicamente care să vindece crize apărute spontan. Acestea includ agenți pentru injectare intramusculară:

Formele tabletelor (prezentate sub limbă) sunt reprezentate prin "Moxonidină", ​​"Clofelin", "Enalapril".

În cazul absenței lor și al dezvoltării condiției patologice, pacientul trebuie să ia medicamentul antihipertensiv obișnuit, este convenabil să se întindă și să se relaxeze îmbrăcămintea care interferează. Necesită un flux constant de aer proaspăt, o sticlă cu apă fierbinte la picioare și o stare de odihnă absolută.

Dieta după o criză

Tabelul de tratament după un atac sau pentru prevenirea acestuia include respectarea anumitor reguli:

  • schimbarea frecvenței puterii cu trecerea la numărul său fracționat - de până la 6 ori pe zi;
  • limitarea lichidului de intrare la un litru pe zi - volumul include toate produsele alimentare lichide;
  • scăderea aportului de carbohidrați, grăsimi, sare de masă;
  • plus în dieta zilnică, îmbogățită cu vitamine, potasiu, magneziu, fibre vegetale.

Toate mesele trebuie să fie aburite sau fierte. Pentru a elimina excesul de lichid și a preveni fenomenele stagnante, se recomandă petrecerea zilelor de descărcare pe baza unei diete de fructe sau de kefir.

Recuperarea după HA

Cu hipertensiune arterială, trebuie să urmați regulile unui stil de viață sănătos:

  • refuzul complet al produselor alcoolice, alcoolice scăzute și al produselor din tutun;
  • exerciții de dimineață;
  • piscină;
  • mers pe jos în aer proaspăt.

După o criză hipertensivă, toate încărcăturile sportive ar trebui reduse la minim. Evitarea stresului, izbucniri psiho-emoționale, aderarea la odihna si somn, monitorizarea regulată a nivelului tensiunii arteriale și utilizarea de prescripție de droguri - cheia pentru o recuperare rapidă a corpului la aceleași standarde.

Regulile de gimnastică medicală, recomandările pentru o masă dietetică și schimbările stilului de viață vor fi explicate în detaliu de un cardiolog, un pacient principal.

complicații

Cele mai frecvente condiții complicate după criza hipertensivă includ:

  • o încălcare a funcționalității creierului;
  • confuzia conștiinței;
  • deteriorarea memoriei pe termen scurt și pe termen lung;
  • tulburări de etiologie neurologică;
  • funcționarea insuficientă a mușchiului cardiac cu stadiul acut și stagnant;
  • modificări ischemice în țesuturile inimii;
  • - infarct miocardic acut;
  • modificări ale tonusului muscular;
  • stări convulsive;
  • a anevrismului aortic.

Complicațiile duc adesea la pierderea eficienței hipertensiunii, ducând la o invaliditate suplimentară. Apelul în timp util pentru ajutor medical va ajuta la evitarea tuturor reacțiilor negative ale organismului.

perspectivă

Potrivit datelor statistice medii ale statisticilor medicale, pacienții după o criză hipertensivă:

  • rata lor de supraviețuire timp de trei ani nu depășește 40%.
  • cauzele frecvente ale decesului sunt funcționarea insuficientă a rinichilor, necrotizarea miocardului, stările de accident vascular cerebral și lipsa de mușchi cardiac.

Ratele ridicate de deces apar în legătură cu încălcările regimului prescris, lipsa medicamentelor necesare. În absența asistenței medicale de urgență la momentul crizei hipertensive, mortalitatea în rândul bolnavilor atinge 80%. Cu manipulări corect efectuate, punerea în aplicare strictă a tuturor recomandărilor medicale, rata de supraviețuire de cinci ani depășește 70%.

Statistici ale bolii

Conform datelor, aproximativ 3-3,5% dintre pacienți sunt admiși la ambulanța cu diagnosticul necesar. La bărbați, complicațiile hipertensiunii arteriale apar de două ori la fel de frecvent ca și la femei. Statisticile ne spun că la complicații frecvente după o criză există:

  • ischemic accident vascular cerebral - până la 40%;
  • hemoragie - până la 17%;
  • umflarea plămânilor - până la 25%.

Dezvoltarea crizelor pe fondul hipertensiunii arteriale se produce adesea prin vina pacienților înșiși. Ignorând instrucțiunile date de medic, care deviază de la spitalizare la o clinică de cardiologie sau spital cu departamentul dorit, refuzând diagnosticul, bolnavii înșiși provoacă deteriorarea propriei sănătăți.

Blind credința în asistența de urgență furnizate de căile de atac folclorice, creșterea sau scăderea dozei de droguri, provoca o criză hipertensivă. Ulterior, pentru un astfel de pacient (după dezvoltarea leziunilor interne) este nevoie de asistență medicală constantă în spital și de oameni apropiați - acasă.

Criza hipertensivă: cauze, tipuri, semne, prim ajutor, reabilitare, prevenire

Este atât de răspândită și atât de faimoasă încât se pare că nu există o persoană după 40 de ani care să nu fi experimentat manifestările acestei stări bruște. Criza hipertensivă (GK), de regulă, nu avertizează despre sosirea ei. El poate găsi o persoană în diverse locuri - la serviciu, în transportul public, pe mare sau într-un restaurant. Desigur, acest lucru este adesea promovat de o situație extremă pentru organism, pe care sistemul nervos autonom (NNS) nu o poate face față, având în vedere particularitățile sale inerente acestui individ. Este comportamentul ei care explică apariția unei crize vasculare pe fondul stresului psihoemoțional. Interacțiunea necoordonată dintre departamentele simpatic și parasimpatic ale VNS, predominanța unui departament față de celălalt, formează o criză hipertonică de un anumit tip. Pe acești indicatori se clasifică clasificarea HA.

Factori de risc

Tratamentul crizei hipertensive se bazează pe apartenența la un anumit tip și are rolul de a influența intenționat cauza care a dat naștere crizei. Evident, apariția acesteia este facilitată de încălcarea capacității de adaptare a situațiilor stresante ale mecanismelor central-umorale și locale (suprarenale și rinichi), în cazul cărora nu sunt adecvate răspunsul vascular joacă, de asemenea, un rol important.

Astfel, premisele și cauzele unei crize hipertensive pot fi:

  • Sistem nervos instabil, nevroze și condiții asemănătoare nevrozei;
  • Stres psihotramatic, stres;
  • Predispoziția genetică;
  • Boli ale sistemului endocrin (obezitate, diabet zaharat);
  • Contextul hormonal (sindrom premenstrual și afecțiune premenopauză);
  • Acumularea de sare și lichid în organism din cauza abuzului de anumite produse alimentare (hering, carne afumată, marinate);
  • Luarea de băuturi alcoolice chiar și în doze mici și fumat;
  • Orice suprasolicitare (fizică, psihoemoțională, tulburări de auz și viziune, vibrații);
  • Perturbațiile geomagnetice și modificarea condițiilor meteorologice, în special cele ascuțite, nu permit vaselor să se adapteze cel puțin într-o oarecare măsură în avans;
  • Boli cronice concomitente în stadiul acut;
  • Încălcarea funcției excretoare a rinichilor;
  • Anularea neautorizată fără înlocuirea adecvată sau consumul neregulat de medicamente antihipertensive;
  • Osteochondroza cervicală, în special în prezența insuficienței vertebro-bazilare.

Oricare dintre acești factori singur poate provoca o criză hipertensivă, dar, în funcție de ce parte a sistemului nervos autonom va lua inițiativa de a distinge între tipurile de boli care stau la baza clasificării HA și asociată cu tulburări hemodinamice.

Am tip - hiperkinetic

hiperkinetic (Tip I) se dezvoltă cu o creștere a tonului părții simpatice a sistemului nervos autonom și se numește neurovegetativ sau simpatic-suprarenale. Acest tip este mai tipic pentru tineri, în special pentru bărbați, poate apărea în câteva minute și este însoțit de:

  1. Creșterea semnificativă a tensiunii arteriale;
  2. O entuziasm comună;
  3. Intensificarea transpirației;
  4. O batai rapide a inimii;
  5. Dureri de cap de tip pulsatoriu;
  6. Durerea în inimă, în timp ce se pare că inima se oprește temporar (extrasystole);
  7. Tremuratul membrelor;
  8. Fața roșie și gura uscată. După arestarea unui atac, se observă urinare frecventă cu o cantitate mare de urină.

Criza hipertensivă de acest tip este format prin creșterea debitului cardiac și ritmul cardiac (HR), volumul sanguin (CBV) și rezistența vasculară periferică totală (RVS) rămân neschimbate, având ca rezultat o creștere a tensiunii arteriale și a pulsului cardiac. Acest tip de GC este cunoscut în oameni ca fiind "consistent„sau a tensiunii arteriale sistolice.

Consecințele unei crize hipertensive de această natură pot fi de multe ori foarte dezamăgitoare, deoarece ele duc la complicații grave:

Este, prin urmare, surprinzător faptul că infarctul miocardic sau accident vascular cerebral au provocat moartea unui bărbat tânăr și puternic?

II tip - hipokinetic

hipokinetic (Tip II) se strecoară încet, dar sigur. Este mai tipic femeilor de vârsta "Balzac", "Grated" ca rezultat al unei încălcări a echilibrului hormonal în perioada climacteristică. O astfel de criză începe să se manifeste cu câteva zile înainte de apariția ei, iar pretendenții ei vor fi simptome de criză hipertensivă tip hipokinetic:

  1. Letargie și somnolență;
  2. Apatie și scăderea eficienței;
  3. amețeli;
  4. Durerea îmi întinde capul atît de mult încât vreau să-l leagăn strîns cu un prosop;
  5. Greață, pot să apară uneori vărsături, dar ele nu aduc ușurare;
  6. Edemul de pe față și de extremități datorită scăderii cantității de urină excretată;
  7. Scăderea acuității vizuale;
  8. Piele blândă și uscată.

Acest tip de GC se mai numește apă-sare sau edematoasă. Se formează sub controlul departamentului parasimpatic al VNS și este însoțită de o scădere a debitului cardiac și a ratei cardiace cu creșterea volumului sanguin circulant și a rezistenței periferice totale. Semne ale unei crize hipertensive prin tip hipokinetic indicați spre Originea diastolică și, prin urmare, o numesc diastolic.

Odată cu dezvoltarea acută estrogenul stâng, care implică deseori edem pulmonar, vorbesc despre o criză hipertensivă complicată de tip hipokinetic.

Video: un medic despre criza hipertensivă

Criză hipertensivă complicată

O criză complicată, numită și convulsivă sau cerebrală, și în surse literare separate - eukinetic, este implicat în neurologie. Se formează din orice tip (I sau II cu aceeași probabilitate) și se exprimă prin încălcarea circulației coronare și / sau cerebrală, care implică adesea convulsii. Aceasta necesită o abordare specială nu numai în ceea ce privește acordarea primului ajutor, ci și în tratamentul ulterior al crizei hipertensive, deoarece acest tip este adesea însoțit de:

  • Infarctul miocardic;
  • accident vascular cerebral;
  • Dezvoltarea aritmiilor;
  • Umflarea plămânilor;
  • Edemul creierului;
  • Insuficiență renală acută.

Diagnosticul unei crize hipertensive se bazează pe anamneză, vârstă și manifestări clinice și se diferențiază hipertensiune simptomatică, care sunt tipice:

  1. Leziuni renale (glomerulonefrita);
  2. Tulburări endocrine (tumorile producătoare de hormoni ale glandelor suprarenale);
  3. Consecințele leziunilor cranio-cerebrale suferite;
  4. Tumorile creierului însoțite de creșterea tensiunii arteriale;
  5. Distonie neurocirculatorie, care dă o simptomatologie autonomă turbulentă;
  6. Manifestări ale utilizării anumitor stupefiante (LSD, cocaină, derivați de amfetamină).

Creșterea necontrolată a tensiunii arteriale este foarte periculoasă pentru proprietarul său, deoarece este plină de condiții care pun în pericol viața, numită "catastrofa cardiovasculară“. Complicațiile crizei hipertensive, exprimate în perturbări acute ale circulației cerebrale și consecințele acestora, pot duce ușor la moarte. Potrivit diverselor surse, aproape jumătate din acești pacienți mor în decurs de trei ani în caz de accident vascular cerebral sau insuficiență renală.

Cum arată criza hipertensivă și cum să-i ajuți pe pacient?

Desigur, atunci când a fost dezvăluit natura crizei hipertensive sunt cauzele și mecanismul de apariție a cunoscut, strategia de tratament se va baza pe tipul de criză, dar toate „catastrofe cardiovasculare“, odată ce au de debut și se întâmplă dintr-o dată, atunci când oamenii nu sunt pregătiți pentru acest lucru și nu știu ce este.

Și că atacul nu este luat prin surprindere, trebuie să cunoașteți semnele de criză hipertensivă care pot apărea în orice stadiu al bolii și de obicei arata astfel:

  • Un salt ascuțit al tensiunii arteriale;
  • Cefalee severă în regiunea occipitală și / sau parietală;
  • Amețeli, "zboară" înaintea ochilor și tulburări de mers ca urmare a acestui fapt;
  • Durerea din inimă și creșterea frecvenței cardiace;
  • Lipsa de aer, prin urmare, respirația este rapidă;
  • Posibile greață și vărsături, care nu aduc relief:
  • Pacientul tinde să doarmă și, uneori, există o perturbare a conștiinței.

Video: simptome de criză hipertensivă

Algoritmul îngrijirii pre-spitalicești

Îngrijirea de urgență pentru criza hipertensivă nu depinde de tipul ei și se numește urgent deoarece trebuie să vină imediat și să prevină complicațiile nedorite:

  1. Contactați imediat un medic (este foarte de dorit ca pacientul să nu facă acest lucru);
  2. Este convenabil să puneți o persoană într-o poziție semi-așezată, plasând perne sub ea;
  3. Desfaceți mișcarea respiratorie strânsă a hainelor, deoarece criza, de regulă, face dificilă respirația;
  4. Asigurați-vă curgerea aerului proaspăt, dar acoperiți-o cu o pătură, pentru a nu se răcească;
  5. Puneți o sticlă de apă caldă la picioarele pacientului (adesea se utilizează o sticlă de plastic umplută cu apă fierbinte) sau vițeii muștarului pentru mușchii vițelului;
  6. Dați un medicament, care de obicei ia un pacient dacă suferă de hipertensiune;
  7. Acumulează picăturile Corvalolus 20, va ușura tensiunea asociată cu criza, deoarece de obicei, pacienții sunt acoperite de anxietate și teamă de moarte;
  8. Dați comprimatul de captopril sub limbă și oferiți-l să se dizolve;
  9. Cu o durere de cap care arată o creștere a presiunii intracraniene, puteți da un comprimat de furosemid;
  10. Dacă aveți nitroglicerină în pieptul medicului de la domiciliu, puteți să-l dați pacientului sub limbă, dar luați în considerare faptul că poate reduce rapid presiunea și acest lucru va fi însoțit de dureri de cap mai mari. Acțiune negativănitroglicerină bine Validat de Validol, prin urmare, ele sunt acceptate simultan.

"Nu face nici un rău", au spus vindecătorii antice

Acțiunile produse pentru reducerea tensiunii arteriale se referă la categoria asistenței pre-spitalicești și sunt destinate să ajute o persoană înainte de sosirea unui medic, dar nu să înlocuiască un lucrător medical. Principalul lucru nu este să dăunezi pacientului în nici un fel. Aceasta se aplică, în primul rând, consumului de medicamente, care necesită o atenție deosebită.

Nu toate medicamente, utilizate pentru criza hipertensivă, așa inofensiv, așa cum pare la prima vedere. De exemplu, captopril, enalapril sau alți inhibitori ECA, poate provoca o complicație foarte gravă, numită edem angio-neurotic (un fel de reacție care este ușor similar cu o reacție alergică, foarte periculoasă și slab controlată).

Nu este necesar, fără o nevoie specială, să înțelegeți fiecare ocazie pentru o practică destul de comună nitroglicerină, care pot reduce în mod semnificativ presiunea nu foarte mare și pot duce la dezvoltare colaps. Dar, deoarece efectul vasodilatator al nitroglicerinei este mai caracteristic pentru vasele de sânge ale inimii, rămâne adecvat să se folosească pentru crizele însoțite de insuficiență coronariană acută (atac de cord infarct). Adică, în fiecare caz specific, trebuie să gândiți și să evaluați în mod corespunzător situația înainte de a administra medicamentul.

Dacă există un lucrător în domeniul sănătății în apropiere

Relief de criză hipertensivă este responsabilitatea medicului și ambulanța a făcut sub controlul tensiunii arteriale. Cu toate acestea, în cazul în care o aterizare sau lângă ușă trăiește în mod accidental paramedic cu studii medii (asistent medical sau asistentă medicală) și casele sunt disponibile seringi de unică folosință și preparate injectabile, este posibil ventuze la domiciliu.

Această tactică este mai acceptabilă la pacienții cu hipertensiune arterială pentru o lungă perioadă de timp. De obicei, în casa „arsenalul“ lor exista medicamente care pot aresta criza hipertensivă, „încă o dată să nu deranjeze ambulanța“, iar ei înșiși sunt competente în acest domeniu. În astfel de cazuri, puteți intra intramuscular:

  • Furosemidul (având în vedere că elimină potasiul, magneziuul, calciul din organism, astfel încât utilizarea sa frecventă necesită consumul de panangin sau alte preparate de potasiu);
  • Dibasol (la indicii înalți nu este de dorit, având în vedere particularitățile sale, mai întâi chiar mai mult ridicați presiunea și abia apoi începeți să o reduceți încet);
  • Soluție sulfurică de magnezie. Desigur, este pur și simplu uimitor, injectat intravenos, dar apoi ar trebui să fie administrat astfel încet și cu grijă, că este mai bine să renunțăm la această angajament și să oferim o astfel de oportunitate echipei de ambulanță:
  • Spasmolitice - fără spa sau papaverină;
  • Vitamina B6.

În cazul în care criza hipertonică este necomplicată, uneori măsurile luate sunt într-adevăr suficientă, însă nu uitați că scăderea bruscă a presiunii poate agrava circulația sângelui în organele vitale, deci Nu ar trebui să fie redusă cu mai mult de (!), Decât cu 25%.

Cum tratează medicul?

Echipele medicale de urgență lucrează protocoale, aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse, în cazul în care fiecare boală are propriul algoritm de îngrijire de urgență, după care saci și o valiză, numit pe argou medicale "bayan", se potrivesc.

Pentru adoptarea măsurilor de urgență menite să reducă rapid tensiunea arterială în stil, există pregătiri pentru intravenos (foarte lent!) Introducere:

  1. Clopheline (hemiton);
  2. Blocante de ganglioni (benzohexoniu);
  3. Furosemid (Lasix), în special introducerea simptomelor cerebrale;
  4. Dibasol (la vârstnici reduce brusc debitul cardiac și are capacitatea de a crește dramatic și apoi reduce tensiunea arterială);
  5. Soluție de magneziu din acid sulfuric (în special eficientă în prezența semnelor de encefalopatie).

Ce medicament de utilizat și care protocolul de utilizat - medicul decide, în funcție de nivelul tensiunii arteriale, cum ar fi crize hipertensive, care indică istoricul medical și starea clinică, vârsta și starea pacientului, ținând cont de măsurile luate, componente de prim ajutor.

În cazul unui HA complicat:

  • Creierul cerebral;
  • Edemul creierului;
  • Insuficiență ventriculară stângă acută cu edem pulmonar;
  • Insuficiență coronariană acută, pacientul este supus obligațiespitalizare într-un spital. Criza vasculară necomplicată, de regulă, este tratată la domiciliu sub supravegherea unui terapeut local.

Întotdeauna la îndemână

„Din fericire pentru hipertensiune arteriala“ se obisnuiasca cu boala, iar familiile lor sunt bine informați cu privire la boala unei persoane dragi, astfel încât toate mijloacele de urgență ca regulă, încercați să păstrați cabinetul medicament acasă, și chiar să le ia cu tine de acasă, chiar și pentru o scurtă perioadă de timp. Cu toate acestea, pacientul într-o stare de criză, având în vedere leziuni ale creierului, de multe ori își pierde capacitatea de a gândi în mod clar și rapid se orientează, astfel încât o mare varietate de medicamente îl poate induce în eroare numai. Mulți spun: „Ar fi o trusă de prim ajutor pentru a curăța în mod automat ar putea lua medicamentul potrivit în doza corectă la pacient, chiar dacă cel care va fi următoarea.“

Astfel de truse de prim ajutor există. Acestea sunt brevetate, permise pentru utilizare pe teritoriul Federației Ruse și reprezintă un algoritm pentru îngrijirea de urgență înainte de a contacta un medic. În cazul ermetic, pe care îl puteți purta cu ușurință cu dvs., sunt:

  1. Blocatorul de canale de calciu este nifedipina (o doză terapeutică dublă);
  2. 1-adrenoblocer selectiv - metoprolol într-o singură doză terapeutică.

Având o astfel de "ambulanță" în apropiere, puteți merge la cinema, la un concert, pentru a vizita și multe alte locuri.

Nu aștepta o nouă criză hipertensivă

Când cel mai rău a fost de peste, tensiunea arterială a revenit la normal, trebuie amintit faptul că recuperarea unei crize hipertensive va dura încă 5-7 zile, în caz contrar consecințele unor astfel de „evenimente vasculare“, nu ia mult timp să aștepte. O nouă criză hipertensivă este posibilă, care poate fi complicată de o afecțiune care pune viața în pericol. În acest sens, pacientul trebuie să urmeze următoarele recomandări, în care trebuie să treacă zilele calm și măcar:

  • Nu faceți mișcări bruște și reduceți la minim stresul;
  • Pentru a anula jogging-ul de dimineață, un computer de noapte și luptători de televiziune;
  • Înlăturați complet sarea din dietă, adică mergeți la o dietă fără sare, calmându-vă că este temporară, doar pentru o săptămână, și apoi vă uitați - și vă obișnuiți cu aceasta;
  • Limitați aportul de lichid, totuși, ar trebui să se facă treptat;
  • Nu zelos în viața de zi cu zi (în bucătărie și în grădină, nu se ocupă cu reparațiile);
  • Nu răspundeți la nicio circumstanță care excită sistemul nervos;
  • Evitați conflictele;
  • Luați medicamente antihipertensive prescrise de un medic;
  • Nu fumați și nu consumați alcool.

Ar fi bine să vă asigurați reabilitarea după o criză hipertensivă tratament sanatoriu fără a schimba condițiile climatice. Sau, să zicem, să ia o excursie de o săptămână sau două la profilul corespunzător dispensar local, unde vă puteți relaxa, lua fizioterapie, terapie fizică de a face, du-te pentru un masaj, iar seara o plimbare relaxantă prin zona.

Avertizați "catastrofa"

Prevenirea crizei hipertensive ar trebui să vizeze prevenirea acesteia, în special pentru persoanele care au deja hipertensiune arterială:

  1. Respectarea regimului de muncă, odihnă și nutriție;
  2. Admiterea constantă a medicamentelor care reglează tensiunea arterială;
  3. Eliminarea produselor care conțin o cantitate mare de sare de masă;
  4. Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale și a altor boli asociate care contribuie la dezvoltarea hipertensiunii;
  5. Masajul zonei gulerului, terapia exercițiilor;
  6. Tratamentul periodic în spital;
  7. Tratamentul sanatoriu în zona climatică obișnuită;
  8. Recepția medicamentelor sedative și liniștitoare;
  9. Aplicarea medicinii tradiționale;
  10. Excluderea de cafea tare, alcool și fumat.

Criza hipertensivă de multe ori vine atunci când nu este de așteptat, astfel încât sarcina de a avertiza parohie nu este destul de ușor, dar greu de realizat. Și pacientul însuși trebuie mai întâi să o rezolve. Dacă de hipertensiune, în general, nu am unde să merg, dar nu o arată ei înșiși, în principal, deoarece medicamentele antihipertensive nu permit sa se prevada crize hipertensive este destul de real, și înseamnă - pentru a preveni.

Criza hipertensivă - simptome. Primul ajutor de urgență pentru criza hipertensivă - algoritmul acțiunilor

O superioritate stabilă în apelurile de urgență are un salt brusc brusc în presiune - un atac de hipertensiune arterială. Această stare periculoasă necesită o intervenție medicală rapidă, și nu tratamentul în clinică a doua zi, și chiar mai mult, criza hipertensivă și auto-tratamentul sunt incompatibile!

Criza hipertensivă - ce este?

Hipertensiunea arterială este adesea manifestată de o complicație gravă periculoasă, care amenință sănătatea și activitatea vitală a unei persoane. Cum apare o astfel de situație critică? Criza hipertensivă este un atac al unei creșteri bruște a presiunii sistolice și diastolice. Este însoțită de o deteriorare a funcției anumitor organe (creier, inimă, rinichi). Fenomenul apare mai des în comparație cu un atac hipotonic.

Standardul exact de pornire pentru acest diagnostic nu este, la toți pacienții standardele lor de presiune de lucru, care se bazează pe creșterea și debutul simptomelor. Corect să ia în considerare drastice (câteva ore), creșterea tensiunii arteriale (TA) la înaltă performanță personal, însoțită de probleme de la dureri de cap la perturbări în sistemele neurologice și cardiace - asta e ceea ce criza. Provocarea situației poate provoca o natură complet diferită: stresul, vremea și schimbările climatice, alcoolul, respingerea medicamentelor hipertensive.

Criza hipertensivă - clasificare

Tipul de patogeneză distinge tipurile de crize:

  • Eukinetic. Un caz comun, simultan, presiunea superioară și inferioară crește rapid. Complicat cu lipsa ventriculului stâng al inimii, care este plină de edem pulmonar.
  • Hiperkinetic. Presiunea superioară se ridică rapid. În durerea capului pulsant, înainte ca ochii să apară "muste", febra corpului, slăbiciunea. Pacientul este bolnav și vărsături.
  • Hipokinetic. Încet încet crește presiunea scăzută, durerea de cap și amețeala cresc. Există greață, vărsături.

Din prezența tipului de leziuni ale organelor se pot observa condiții necomplicate și complicate:

  • Prima opțiune este comună pentru hipertensiunea I-II. Pe fondul simptomelor care apar rapid, tensiunea arterială crescută persistă câteva ore. Medicamentele normalizează în mod eficient organismul, ajustează indicatorii de presiune.
  • A doua opțiune este tipică pentru gradul II-III. Criza complică encefalopatia hipertensivă, care provoacă durere temporară și răsucirea capului, o tulburare de vedere. Treptat, manifestările cresc, o criză cardiacă sau ischemică, edem pulmonar, disfuncție renală acută, pierderea conștienței este posibilă. Semnele unui atac pot dura după normalizarea presiunii de ceva timp.

Criza hipertensivă - cauze

În ceea ce privește agravarea mecanismului de declanșare, recepționarea sau refuzul neregulat al medicamentelor prescrise sau înlocuirea acestora cu medicamente de calitate slabă este mai frecventă. Este necesar să se trateze în mod eficient problema prin aderarea la o schemă care este gândită personal pentru pacient, luând în considerare alte medicamente luate. Trebuie avut în vedere că medicamentele individuale - nesteroidiene, estrogeni, antidepresive - slăbesc rezultatul medicamentelor pentru hipertensiune arterială.

În etiologia dintre alte cauze principale ale crizei hipertensive sunt luate în considerare:

  • suprasolicitarea nervului psihoemoțional;
  • dependența meteorologică;
  • abuzul de alcool, cafea, fumat;
  • excesul de alimente în sare;
  • lipsa de somn;
  • restructurarea hormonală la femei;
  • boli cu simptome de hipertensiune arterială (rinichi, diabet).

Criza, caracteristică hipertensiunii arteriale, se poate manifesta într-o persoană sănătoasă și îi poate face să sufere de dureri de cap. Conform clasificării internaționale a sănătății, codul ICD 10, boala se referă la hipertensiunea primară, dar poate fi în contextul fenomenelor secundare ale bolii. În patogeneză, din cauza perturbării reglării vasculare, începe un spasm arterial, apoi crește ritmul cardiac, frica, apare panica. Ca urmare, apare un cerc vicios, reacția încetează să se autodefinească. Presiunea face un salt ascuțit, multe organe intră într-o stare hipoxică.

Criza hipertensivă - simptome

Simptomele de exacerbare sunt diverse, un simptom comun este durerea de cap, mai ales în stadiile incipiente. Capul poate începe să se rotească, poate să apară un zgomot în urechi, greața se alătură. Durerea este localizată în frunte, din spate a capului, la tâmple, aceasta crește cu mișcarea capului acolo în ochi și pot fi caracterizate ca pulsează și presare. Alte simptome ale crizei hipertensive:

  • frică bruscă, anxietate;
  • frisoane;
  • roșeață, umflarea feței;
  • transpirații reci;
  • "Creepy" pe corp, tremurând;
  • o tulburare a vederii (încălcarea acuității, dublă viziune, voal, muște);
  • vărsături;
  • lipsa aerului;
  • batai inimii mai frecvente.

Îngrijire de urgență pentru criza hipertensivă

Când apar simptomele, primul ajutor pentru criza hipertensivă se efectuează în următoarea ordine:

  1. Încercați să vă liniștiți și să nu vă panicați.
  2. Așezați-vă sau stați pe o pernă mare.
  3. Slăbiți hainele pe gât.
  4. Măsurați presiunea și verificați fiecare jumătate de oră.
  5. Formați "03", sunați la medic.
  6. Luați medicamentele antihipertensive prescrise.
  7. Dacă capul este foarte inflamat, se recomandă un diuretic.
  8. Pentru a calma, bea Corvalolum, valerian.
  9. Cu frisoane, încălziți picioarele, înfășurați o pătură sau utilizați tencuieli de muștar.
  10. După examinarea medicului de ambulanță, poate fi necesară internarea, care nu trebuie abandonată.

Tratamentul de criză hipertensivă

Tensiunea arterială scăzută trebuie să evite treptat un efect negativ asupra rinichilor și creierului. Starea trebuie stinsă prin administrare intravenoasă cu Clonidina, Nifedipina, obținând o reducere a presiunii de nu mai mult de 25% în decurs de două ore. În următoarele șase ore, este necesar să se monitorizeze reclamațiile și să se reducă tensiunea arterială la indicațiile în care pacientul se simte mai bine. Poate fi necesar un diagnostic extins (auscultarea activității altor organe).

Tratamentul pentru criza hipertensivă continuă să fie luat cu pastile în afara spitalului de terapie intensivă, deși inițial spitalizarea nu este obligatorie pentru toată lumea, dar mai ales pentru cazuri complicate. Cazurile de hipercriză necomplicată sunt normalizate în ambulatoriu după injecțiile necesare (sulfat de magneziu) sau la administrarea de comprimate de Captopril și Kapoten. Pacientul continuă să se recupereze de la criza hipertensivă la domiciliu. Excludeți activitatea fizică, dieta restricționează lichidul și sarea. Este necesar un mediu psihologic confortabil.

Managementul crizei hipertensive

Sarcina de a reține criza hipertensivă nu este de a normaliza tensiunea arterială, ci de a scoate pacientul dintr-o situație periculoasă, reducând hipertensiunea la 160-170 de sus și 90-100 mai mici. Normalizarea este recomandată femeilor gravide cu toxicoză în ultimul trimestru și este posibilă pentru un copil, adolescent cu glomerulonefrită acută. Mijloacele de baza ale hipercrisisului - Niprid, Nifedipina, sunt administrate intravenos sub control. În cazul în care umflarea este conectat diuretice.

Se distruge de presiune

Pentru a normaliza presiunea, medicii de urgență folosesc magneziu în timpul crizei. Este necesar să realizăm că această pregătire este necesară ca ajutor de urgență și nu ca o tactică terapeutică constantă! Există, de asemenea, pacienți care practică adesea un astfel de prick de presiune din cauza efectului său pronunțat - ei, de asemenea, se încadrează în grupul de risc pentru mortalitate. Rar când magnezia este atribuită pentru auto-utilizare.

În clinica cu o injecție intravenoasă:

  • Captopril, Clopheline, Lasix, Nifediline - reglează ușor tensiunea arterială;
  • Euphillin - ușurează respirația;
  • Relanium, Papaverin - ameliorarea spasmei musculare;
  • Nitroprussid de sodiu - pentru a regla eșecul ventriculului stâng al inimii.

Cum să eliminați criza hipertensivă la domiciliu

Dacă, din orice motiv, asistența medicală rapidă nu este posibilă, pacienții hipertensivi cu experiență trebuie să aibă seringi și injecții pentru a opri atacul (criza) pe cont propriu. Injecțiile intramusculare ale Furosemide, Dibazolum, Pyracetam, No-shpy vor ajuta la înlăturarea crizei hipertensive la domiciliu, iar în absența lor - a comprimatelor obișnuite de la presiune. Pașii următori:

  • Pacientul trebuie să descopere gulerul, să se culce cu capul în sus sau să se așeze.
  • Necesită aer calm și proaspăt, cu tremurul - aplicați un pad de încălzire sau o carte galbenă în picioare.

Dieta în criză hipertensivă

În sarcină, cum să recupereze de la criza hipertensivă și să vindece boala cu manifestări de convulsii, dieta este un factor important pentru a preveni exacerbarea:

  • Alimentele pentru criza hipertensivă sunt fracționate, de 5-6 ori, lichidul este limitat - nu mai mult de un litru pe zi.
  • Reduce consumul de grăsimi animale, carbohidrați, sare, extracte, iar meniul introduce alimente bogate în fibre, potasiu, magneziu, vitamine.
  • Mâncarea este gătită într-o formă fiartă.
  • Pentru a elimina excesul de lichid, sunt necesare zilele de descărcare (fructe, chefir).

Recuperarea după criza hipertensivă

Când hipertensiune arterială este de dorit să renunțe la tutun și alcool - atât pentru bărbați cât și femei. Recuperarea în urma unei crize hipertensive necesită un stil de viață sănătos - exercițiu, piscină, ciclism, schi, chiar mersul pe jos - toate afectează perfect reabilitarea corpului și prevenirea generală, ci de la sarcini excesive trebuie să renunțe la sport. Sarcina pacientului la criza - pentru a evita situațiile stresante, pentru a observa rutina de zi cu zi și pentru a controla presiunea care urmează să fie măsurate pe o bază de zi cu zi. Antihipertensivele prescrise trebuie aplicate!

Complicațiile crizei hipertensive

Consecințele unei crize hipertensive sunt grave:

  • Încălcarea creierului capului, pierderea memoriei, confuzia conștiinței.
  • Tulburări neurologice.
  • Insuficiența cardiacă este acută și stagnantă.
  • Ischemie, infarct miocardic.
  • Schimbarea tonusului muscular, convulsii.
  • Anevrismul aortei.

Ce să faceți cu criza hipertensivă

Informațiile prezentate în acest articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită un tratament independent. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi sfaturi privind tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.