Cauze și metode de tratare a cistitei la copiii cu vârsta de 3-5 ani

Cistita la un copil la 3 ani este un eveniment frecvent. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea în primii ani de viață este doar formarea, astfel încât impactul oricărei infecții poate duce la dezvoltarea de boli care în anumite condiții devin cronice. Pentru a exclude posibilitatea apariției simptomelor procesului inflamator în viitor, trebuie să aflați mai multe despre ce factori provoacă acest lucru.

Cistita la un copil la 3 ani este un eveniment frecvent. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea în primii ani de viață se formează numai.

Formele bolii

Cistita afectează vezica urinară. Este un proces inflamator care afectează suprafața stratului mucus. Este însoțită de o încălcare a funcției organului: frunzele urinare încet, există nevoia frecventă de a urina. Complexitatea acestei patologii constă în faptul că copilul nu poate încă să descrie cu exactitate starea lui și să indice cauza durerii.

Există 2 forme de cistită la copii de 3 ani:

În primul caz, se observă dezvoltarea rapidă a procesului patologic. Simptomele cistitei acute se manifestă. Există multe dureri. În acest caz, inflamația se dezvoltă pe membrana mucoasă, nu penetrează în straturile mai profunde ale pereților vezicii, iar tratamentul oferă un rezultat rapid.

Complexitatea acestei patologii constă în faptul că copilul nu poate încă să descrie cu exactitate starea lui și să indice cauza durerii.

Cistita cronică se dezvoltă fără probleme. Semnele unei astfel de afecțiuni patologice sunt mai puțin pronunțate. În acest caz, straturile profunde ale pereților vezicii sunt afectate, ceea ce face tratamentul dificil.

Forma cronică a bolii este periculoasă deoarece îndepărtează adesea numai simptomele evidente și apoi întrerupe tratamentul.

Ca rezultat, după un timp, procesul patologic devine din nou activ și apar semne de inflamație.

Cauzele cistitei la copiii de 3-5 ani

Dezvoltarea bolii este provocată de infecțiile cauzate de diferiți agenți patogeni:

• E. coli;
• Ureaplasma;
• streptococi;
• stafilococi;
• Chlamydia.

Căile de penetrare a microorganismelor patogene sunt diferite. Poate fi obtinerea scaunelor sau urinei in vagin, cu un mod gresit de spalare a copilului dupa urinare sau defecatie. Mark și calea descendentă de transmitere a infecției - prin rinichi. Agenții infecțioși se răspândesc cu fluxul limfatic. Un alt factor care contribuie la dezvoltarea infecției este procesul septic. Fetele sunt uneori diagnosticate cu vulvo-vaginită, agenții patogeni trec în vezică.

O cauză frecventă de cistită la copii este instalarea unui cateter.

Cauzele cistitei pot fi diferiți factori:

1. Hipotermia. Temperaturile joase contribuie la dezvoltarea infecțiilor.
2. Condiții patologice congenitale sau dobândite, de exemplu, îndoirea vezicii urinare. În acest caz, cistita se dezvoltă datorită urinării necorespunzătoare.
3. Terapia medicamentoasă vizează tratarea altor boli.
4. Predispoziția genetică.
5. Pregătirea pentru intervenția chirurgicală, perioada de recuperare după intervenție O cauză comună este instalarea unui cateter.

Subcolirea provoacă dezvoltarea infecțiilor.

fete

Adesea, cistita se dezvoltă cu spălare necorespunzătoare. Motivul pentru aceasta este particularitățile fiziologiei fetelor. Uretra este localizată mai aproape de vagin și anus, iar microbii traversează bariera mult mai rapid, penetrandu-se în organul urinar.

băieți

Principala cauză a cistitei la băieți este infecția streptococică / stafilococică. Băieții sunt mai puțin susceptibili să dezvolte inflamație în vezică. Dacă sa întâmplat acest lucru, căutați cauza în microflora.

Principala cauză a cistitei la băieți este infecția streptococică / stafilococică.

Simptomele cistitei la copii

La copilul de 3 ani, cistita este arătată de mai multe semne:

1. Senzații dureroase. Intensitatea lor poate fi diferită: moderată, acută, ușoară. Totul depinde de forma bolii.
2. Urgenta frecventa de urinare (simptom comun pentru copiii cu varste cuprinse intre 2-5 ani). La copiii de la o vârstă fragedă (2-4 ani), incontinența este posibilă.
3. Turbiditatea, schimbarea culorii urinei (devine galben închis, uneori maro), aspectul sedimentului.
4. Durere în abdomenul inferior, în zona abdomenului și în partea inferioară a spatelui.

Procesul inflamator, care se dezvoltă în vezică, însoțit de o creștere a temperaturii la + 38 ° C.

Cistita poate ridica temperatura. Cu toate acestea, acest simptom nu este specific și adesea indică alte patologii. Procesul inflamator, însoțit de o creștere a temperaturii la + 38 ° C. Nu toți copiii în 3 ani sunt modalități de a explica adulților cauza durerii. Dacă copilul încă mai vorbeste prost, se poate suspecta patologia prin comportamentul său: copilul se comportă neliniștit, de multe ori plângând.

diagnosticare

În primul rând trebuie să contactați un pediatru, el se va referi la un urolog de pediatrie. Pentru a confirma cistita, examinarea externă nu este suficientă. Pentru diagnostic se recomandă efectuarea unui număr de studii:

• un test de sânge comun va ajuta la confirmarea dezvoltării procesului inflamator;
• analiza urinei, evaluând în același timp deviația indicatorilor cheie ai biomaterialului de la normă: culoarea, transparența, compoziția;
• Analiza biochimică a urinei - rezultatele studiului determină componenta cantitativă a sărurilor și a proteinelor din biomaterial;
• cultura bacteriologică a urinei contribuie la determinarea tipului de microorganisme care provoacă cistită.

Pentru a exclude alte boli, este prescrisă o examinare cu ultrasunete a organelor sistemului genito-urinar.

Tratamentul cistitei la sugari

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru a vindeca cistita la un copil de 2-4 ani, se recomandă administrarea de medicamente sub formă de siropuri. Copiilor peste 4 ani li se permite să dea medicamente în tablete. Etapele tratamentului:

1. Terapia de droguri. Atribuiți agenți antiinflamatori, antibacterieni.
2. Metode tradiționale de tratament. Baie eficientă cu ierburi.
3. Dieta. Cistita va fi mai rapidă dacă se schimbă mâncarea. Dietul în acest caz vizează reducerea iritației mucoasei.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru a vindeca cistita la un copil de 2-4 ani, se recomandă administrarea de medicamente sub formă de siropuri.

În cistită, este indicată repausul patului. Inflamația poate fi vindecată în 5 mai repede decât în ​​3 ani, deoarece copilul este deja capabil să vorbească despre sentimentele lor. Terapia începe cu primele semne de patologie.

Medicatie Terapie

La o temperatură mai mare de + 38 ° C, se pot administra medicamente antipiretice. Recepția antibioticelor este prescrisă de un medic. Medicamentele vizează reducerea intensității inflamației prin scăderea microflorei patogene.

Copiii sunt prescrise serii de antibiotice penicilină. Cursul durează de la 3 la 7 zile.

Aplicate și remedii pe bază de plante, de exemplu, Kanefron. Ele acționează ușor, nu conțin componente chimice.

La determinarea dozei, vârsta și greutatea copilului sunt luate în considerare. Următoarele medicamente sunt prescrise: sumamed, azitromicină, Augmentin, amoxiclav.

Aplicate și remedii pe bază de plante, de exemplu, Kanefron. Ele acționează ușor, nu conțin componente chimice. Medicamentele pe bază de alcool trebuie utilizate cu prudență și în doze minime.

Remedii populare

Pentru a trata cistita la un copil urmează și topic cu ajutorul tăvilor. Principiul aplicării lor este același pentru fete și băieți: copilul este așezat într-un recipient plin cu bulion medicinal. Puteți utiliza ierburi cu proprietăți antiinflamatorii: calendula, musetel sau salvie. reteta:

1. Pregătiți materii prime: 2 linguri. l. ierburi, 1 ceașcă de apă fiartă.
2. Insistați timp de 30-60 de minute.
3. Burete diluat cu apă caldă (6-8 L)

Pentru a trata cistita la un copil urmează și topic cu ajutorul tăvilor.

dietă

Cu ajutorul unei diete, toxinele pot fi îndepărtate din organism. Principiile sale sunt următoarele:

• băutură abundentă;
• scăderea cantității de sare;
• interzicerea utilizării alimentelor picante și grase;
• refuzul zahărului, utilizarea substituenților săi;
• utilizarea produselor lactate fermentate;
• Bazele dietei ar trebui să fie alimentele vegetale.

Baza dietei copilului pentru cistită ar trebui să fie alimentul vegetal.

profilaxie

Că, în viitor, cistita nu se dezvoltă din nou, se recomandă să se respecte o serie de reguli:

1. Este necesară tratarea în timp util a bolilor infecțioase, inclusiv a leziunilor carioase ale dinților. Orice bacterie are tendința de a se răspândi în tot corpul.
2. Este important să se monitorizeze igiena copilului: în timp să se spele, să se schimbe hainele zilnic. Fetele sunt spalate de la vagin la anus.
3. Este interzis să folosiți un prosop comun.
4. Dacă copilul are tendința de a dezvolta cistita, ar trebui să luați periodic biomaterial pentru analiză.

Este important să se mențină imunitatea. Pentru aceasta, trebuie să luați periodic complexe de vitamine, să acordați atenție activității tractului digestiv.

Tratamentul cistitei la copiii de 4-8 ani

Dintr-o dată, urinarea rapidă în ochii copilului face părinții complet confuzi. Destul de des, dezvoltarea acestui simptom nefavorabil la copii este cistita. Cum această boală este tratată la copiii de la 4 la 8 ani, acest articol va spune.

Ce este?

Patologia inflamatorie a vezicii urinare se numește cistită. Această boală se poate dezvolta la orice copil. Simptomele destul de des nefavorabile ale bolii apar la copiii mici la vârsta preșcolară și școlară. Conform documentelor statistice, fetele suferă de această patologie oarecum mai des decât băieții.

Medicii spun că în structura morbidității copilului, cistita se află pe locul zecea.

Cauza copleșitoare a bolii este patologia infecțioasă. Impactul virușilor și al bacteriilor conduce la dezvoltarea procesului inflamator al copilului în vezică.

Modul principal de infectare la copiii sub 5 ani este ascendent. În acest caz, infecția din tractul genital este adusă în vezică, contribuind la dezvoltarea unei inflamații puternice în ea.

Conform unor studii, aproape 25% dintre copii prezintă simptome de cistită. De obicei, se execută în ele într-o formă acută.

Este important de observat că tranziția la forma cronică apare numai dacă copilul are factori predispozanți. Ele includ în primul rând: imunitatea scăzută, prezența patologiilor cronice ale organelor interne, diabetul zaharat, anomaliile și defectele congenitale.

Băieții cu vârste între 6 și 7 ani suferă de cistită cronică în mod semnificativ mai puțin decât fetele.

Simptome principale

Semnele clinice ale cistitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 4-8 ani pot fi foarte diferiți. Severitatea simptomelor depinde în mare măsură de starea generală inițială a copilului. Într-o răceală frecventă a unui copil atenuat, evoluția bolii poate fi mai severă.

În 30% din cazuri, cistita are loc într-o formă latentă, care nu este însoțită de apariția unor simptome nefavorabile la copil.

Inflamația în vezică urinară la copii apare cu apariția următoarelor semne clinice:

• Creșterea temperaturii corpului. Cu boală ușoară, copilul are o afecțiune subfebrică. În unele cazuri, poate persista într-un copil bolnav timp de câteva săptămâni. Cursa severă a bolii este însoțită de o creștere a temperaturii corpului la 38-39 grade. Pe fundalul febrilă febră, bebelușul poate avea febră sau frig sever.

• Disconfort în timpul urinării. Bebelușii se pot plânge părinților despre apariția arsurilor sau a durerii în timp ce merg la toaletă. Acest simptom poate fi manifestat în moduri diferite. În severitate, gravitatea simptomului este suficient de puternică.
• Frecvent impuls pentru a urina. Inflamația vezicii urinare promovează apariția urinării rapide. Un copil bolnav poate alerga la toaletă de până la 10-20 de ori pe zi. Porțiunile de urină nu pot varia în funcție de volum. În unele cazuri, cantitatea de urină scade.
• durere în abdomenul inferior. Durerea nu creste dupa ce a mancat sau afecat. Practic, are un caracter trăgător. Poziția situată pe abdomen determină creșterea semnificativă a sindromului de durere. În unele cazuri, durerile cresc în timpul urinării.

• Deteriorarea bunăstării. Procesul inflamator contribuie la dezvoltarea sindromului de intoxicare. Acest lucru manifestă o slăbiciune pronunțată și oboseală rapidă chiar și după afacerile zilnice obișnuite. Școlii nu se pot concentra în timp ce studiază la școală.
• Apariția nervozității crescute. Sugestia frecventa de a vizita toaleta face copilul destul de nervos. Copilul bolnav devine mai capricios și emoțional. Chiar și un mic stres poate provoca o reacție violentă la copil. Copilul bolnav este foarte deranjat de somn.

Schimbarea culorii sedimentului de urină. De obicei, urina devine mai tulbure și dobândește o culoare maro. În mod normal, ar trebui să fie o nuanță galben-paie, nesaturată.

Apariția în urină a diferitelor impurități patologice poate indica, de asemenea, prezența unui proces inflamator în tractul urinar sau în vezica urinară.

Cum să tratăm acasă?

Să urmați tratamentul numai după o vizită preliminară la medic. Boli ale tractului urinar la copii sunt urologi pentru copii.

Pentru a stabili diagnosticul corect, trebuie să se efectueze în prealabil un set complet de măsuri de diagnosticare, care implică în mod necesar analiza urinei și examinarea cu ultrasunete a rinichilor. În situații clinice complexe, pot fi necesare teste suplimentare de diagnosticare.

Pentru tratamentul la domiciliu, medicii sunt desemnați să respecte principiile bunei îngrijiri igienice. Aceasta include o baie cu diferite decocții pe bază de plante. Acestea ar trebui să fie efectuate de 1-2 ori pe zi. De obicei, aceste proceduri se efectuează dimineața și seara.

Durata tavii de igienă cu medicamente nu trebuie să depășească 10-15 minute.

Momentul tratamentului la domiciliu este determinat de medicul curant. De obicei, pentru a obține un efect pozitiv, sunt necesare cel puțin 10-15 proceduri zilnice.

Ca plante medicinale, care vor fi necesare pentru astfel de tăvi, farmacia daisy, salvie, calendula si coarda. Pentru prepararea perfuziei medicamentoase, luați 2 linguri de materie primă zdrobită și umpleți-o cu 1,5 cesti de apă clocotită. Insistați într-un recipient de sticlă timp de 30-40 de minute.

Pentru a conduce baia este suficientă 100-150 ml din această perfuzie medicală. Aceste băuturi sunt, de asemenea, perfecte pentru ingestie ca o băutură de ceai.

Utilizați componentele de plante cu prudență, deoarece pot provoca reacții alergice la copil.

Înainte de a efectua un astfel de tratament la domiciliu trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră. Medicul va spune dacă copilul are contraindicație la baie.

medicament

Principala terapie a cistitei la copii este prescrierea medicamentelor. Aceste medicamente au un efect pronunțat antiinflamator, ajuta la lupta impotriva diferitelor virusuri si bacterii si, de asemenea, are un efect sanitizant asupra urinei.

Utilizarea regulată a medicamentelor vă permite să faceți față nevoii frecvente de urinare.

Dacă în bacteriossea uzată copilul a fost găsit diverse tipuri de bacterii, atunci medicamentele antibacteriene trebuie să i se prescrie.

În prezent, medicii preferă medicamente care au un spectru larg de acțiune. Acest lucru vă permite să obțineți un rezultat pozitiv persistent într-un timp relativ scurt. De obicei, tratamentul formelor acute ale bolii este de 7-10 zile.

În cursul mai sever și prelungit al patologiei, poate fi efectuată o terapie mai lungă.

Agenții antibacterieni pot fi administrați sub formă de injecții, tablete sau suspensii. Aceste medicamente au un întreg complex de posibile efecte secundare.

Numirea antibioticelor este efectuată numai pe indicații medicale stricte, care sunt determinate de medicul curant. Utilizarea independentă a acestor medicamente este inacceptabilă, deoarece poate duce la o deteriorare semnificativă a bunăstării copilului.

Luați antibiotice ar trebui să fie în conformitate cu instrucțiunile care sunt disponibile pentru fiecare medicament specifice. Cea mai frecventă eroare a părinților în ceea ce privește prescrierea terapiei cu antibiotice este retragerea independentă a medicamentelor.

Cu o îmbunătățire a bunăstării copilului, părinții și mamele decid să nu mai utilizeze antibiotice, deoarece nu mai sunt necesare. Acest lucru este în mod fundamental greșit! Anularea anterioară a medicamentelor duce numai la dezvoltarea rezistenței (stabilității) bacteriilor în viitor la acțiunea acestor medicamente.

După cursul terapiei cu antibiotice, monitorizarea de laborator a eficacității este obligatorie.

Reducerea numărului de leucocite în analiza generală a urinei indică succesul tratamentului. Pentru verificarea finală a caracterului adecvat al terapiei, se efectuează un bacil de control al urinei. De asemenea, ar trebui să reducă creșterea bacteriilor.

O lungă perioadă de timp în practica urologică sunt utilizate și uroseptice. Aceste medicamente ajută la normalizarea sedimentului urinar și la refacerea pH-ului urinar. Aceste fonduri sunt, de asemenea, alocate cursului primit.

Uroseptica populară este Furazolidon. Medicamentul dat este prescris, de regulă, timp de 7-10 zile. Multitudinea și durata finală a utilizării sunt determinate de medicul curant.

Dacă copilul are un spasm marcat și durerea cu urinare a folosit diferite tipuri de antispastice. Aceste medicamente au un efect analgezic destul de persistent, care se manifestă printr-o scădere a intensității sindromului de durere.

De obicei, spasmoliticii de obicei de 2-3 ori pe zi. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente nu este necesară. De obicei sunt numiți pentru 3-5 zile.

dietă

Dieta terapeutică este o componentă importantă a tratamentului patologiei urinare. Dieta copiilor în perioada acută trebuie planificată cu grijă.

Cu inflamație a vezicii urinare, baza nutriției sunt produsele din lapte acru, legumele și cerealele.

Proteina ar trebui să fie limitată. Prea multă aport de alimente proteice în organismul copilului promovează progresia bolii și implicarea în inflamația renală.

Modul de alimentare trebuie să fie o fracțiune. Pentru a mânca copilul urmează 5-6 ori pe zi în porții mici. Fiecare masă trebuie să fie completată cu legume sau fructe.

Un efect bun asupra imunității copilului este o varietate de produse din lapte acru. Încercați să alegeți un lapte acru cu cea mai scurtă durată de depozitare posibilă, deoarece conține mai multe lacto-și bifidobacterii utile.

În perioada acută a bolii, trebuie să pregătiți mesele într-un mod delicat. Produsele trebuie fierte, coapte, fierte sau fierte folosind abur.

Un mare asistent pentru mame va deveni un multivar regulat, în care puteți găti un număr imens de mâncăruri sănătoase.

Cu toate patologiile sistemului urinar din dieta copiilor, cantitatea zilnică de sare de masă este limitată. Medicii recomandă folosirea a numai 2-3 grame de clorură de sodiu pentru întreaga zi.

Conținutul de sare excesiv în feluri de mâncare gătite promovează dezvoltarea copilului pe corpul unei edeme pronunțate, care apare adesea pe față.

Respectarea regimului de băut în tratamentul patologiilor vezicii urinare este o condiție necesară pentru obținerea unui rezultat pozitiv.

Ca băutură utilă compoturi sau băuturi fructe preparate din fructe și fructe de pădure. Decocatiile de fructe uscate vor fi, de asemenea, o alternativa excelenta la apa conventionala fiarta. În timpul preparării băuturilor și compoturilor din fructe, nu le îndulciți puternic.

În plus, pentru a îmbogăți nutriția vitaminelor și a mineralelor care au un efect de restaurare, este posibil cu ajutorul complexelor multivitamine. Utilizarea acestor medicamente ar trebui să fie în termen de 1 -2 luni. O primire mai lungă este discutată cu medicul curant.

Utilizarea complexelor multivitamine în timpul remisiunii cistitei cronice are un efect pronunțat de prevenire.

În ceea ce privește modul în care puteți trata cistita copiilor, puteți afla prin vizionarea unui videoclip cu celebrul pediatru Dr. Komarovsky.

Cistita la copii

Cistita la copii - infecția urinară care provoacă inflamația mucoasei și a stratului submucosal al vezicii urinare. Cistita apare la copiii cu durere si durere ascutita la urinat, frecvent nevoia de a oala cu eliberarea de cantități mici de urină, incontinență urinară; La o vârstă fragedă, se observă deseori intoxicații și febră. Diagnosticul cistitei la copii implică urină (analiză generală, testul de inoculare bacteriană, probele dvuhstakannoy), cu ultrasunete a vezicii urinare, cistite cronice - cistoscopie. In tratamentul cistitei la copii dieta alocate și regim de băut îmbunătățit, tratamentul medicamentos (uroseptic, agenți antibacterieni, antispastice), medicamente pe bază de plante.

Cistita la copii

Cistita la copii - cele mai frecvente infectii ale tractului urinar, care se gaseste in practica de pediatrie si urologie pediatrica. Cistita frecvente in randul copiilor de orice vârstă și sex, dar este de 3-5 ori mai frecvent la fetele de vârsta preșcolară și școlară primară (de la 4 la 12 ani). incidență ridicată a fetelor cistitei explica caracteristicile structurii sistemului urinar feminin :. larga disponibilitate a uretrei și scurt, de proximitate anus, infecții frecvente ale organelor genitale externe, etc. copiii Cistita pot lua forma unor izolate sau co-infecție (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Cauzele cistitei la copii

Pentru dezvoltarea cistitei la copil, sunt necesare următoarele condiții: contaminarea bacteriană a vezicii urinare, o încălcare a structurii și funcției sale anatomice.

În mod normal, purificarea vezicii urinare din microflora are loc cu golirea regulată cu ajutorul fluxului de urină. Mucoasa vezicii urinare este rezistent la infecție datorită activității glandelor periurethral care produc mucus și factorii locali de aparare imunologica (imunoglobulina secretorie, interferon, lizozima, etc.). Astfel., Integritatea anatomică a epiteliului, utilitatea funcțională a detrusorului, absența modificărilor morfologice ale vezicii urinare și golit furnizează în mod regulat un grad ridicat de protecție împotriva infecției, și slăbiciunea unuia dintre unitățile dezvoltă ușor cistita la copii.

Cel mai adesea, în culturi bacteriologice de urină la cistită la copii, sunt semănate tulpini uropatogene de Escherichia coli; într-un număr mai mic de cazuri - Klebsiella, Proteus, Staphylococcus epidermis, Pseudomonas aeruginosa, asociații microbiene. Într-un sfert de cazuri, în caz de cistită la copii, nu este detectată o bacteriurie semnificativă diagnostic.

Rolul virusurilor în etiologia cistita la copii rămâne neexplorat până la sfârșitul anului (cu exceptia cistita hemoragica). Cu toate acestea, general acceptate printre urologi este faptul ca agenti patogeni paragripale, adenovirus, herpes și alte infecții virale predispune la o perturbare a microcirculatiei la nivelul vezicii urinare și de a crea un mediu favorabil pentru dezvoltarea în continuare a inflamației bacteriene.

Copiii au cistita cauzată de chlamydia, micoplasma, ureaplasma. În aceste cazuri, de regulă, infecția se produce în prezența Chlamydia în părinți, nerespectarea standardelor de igienă, saune vizita, piscine și așa mai departe. Gonococica specifice și cistita trichomonazice sunt mai frecvente la adulți sau adolescenți care fac sex. Cistita etiologie fungice apar la copii cu imunodeficiență, malformații congenitale ale sistemului genitourinar, care primesc tratament cu antibiotice pe termen lung.

Pătrunderea agenților infecțioși în vezică se pot produce în aval (rinichi), în legătura ascendentă (din zonele uretrei și anogenitale), lymphogenous (in alte organe pelvine) hematogena (de la focare septice la distanță), contactul (prin defect peretele vezicii) căi.

Violarea procesului natural de autoepurare a vezicii urinare se poate dezvolta la rare sau incomplet (adesea cu vezica neurogena la copii), reflux vezico-ureteral, strictura uretrală, fimoza la băieți, diverticul vezica urinara. Factorii de risc pentru dezvoltarea cistita la copii sunt nefropatia dismetabolici, urolitiaza, vezică urinară corp străin, studiile invazive în urologie (cystography, cistoscopie, etc...), Tratamentul medicamente nefrotoxice (citostaticelor, sulfonamide, etc.). Invazia bacteriana a vezicii urinare promova overgrowth, infecții helmintice, infecții intestinale, boli ginecologice la femei (vulvitis, vulvovaginitis), procese inflamatorii pyo (Omfalita angina neonatale, abscessed pneumonie stafilodermii) și așa mai departe.

Un rol în patogeneza cistita la copii dat la disfuncții endocrine (diabet zaharat), hipovitaminoza, modificări ale pH-ului de urină, impactul factorilor fizici (hipotermie, radiații), încălcarea regulilor de igienă personală.

Clasificarea cistitei la copii

Este general acceptat clasificarea cistitei la copii prin curs, formă, modificări morfologice, prevalența procesului inflamator și prezența complicațiilor.

În cursul copiilor, se produce cistita acută și cronică. Cistita acută la un copil apare cu inflamația straturilor mucoase și submucoase; pot fi însoțite de schimbări catarale sau hemoragice în perete. În cistita cronică la copii modificări morfologice care afectează stratul muscular și poate fi purtat buloasă, granule, abces, gangrenă, interstițială necrozante, încrustată caracter, polipoidă.

În forma distincția primară (care rezultă fără modificări structurale și funcționale la nivelul vezicii urinare) și cistită secundar la copii (care apar pe un fond de golirea incompleta a vezicii urinare din cauza anatomice sale sau de invaliditate funcțională).

Având în vedere prevalența modificărilor inflamatorii, cistita la copii este împărțită în focal și difuz (total). Cu implicarea gâtului vezicii, se vorbește despre cistita cervicală, cu localizarea inflamației în regiunea triunghiului Ljeto - despre dezvoltarea trigonitului.

Cistita la copii pot sa apara fara complicatii sau însoțite de dezvoltarea de reflux vezico-ureteral, pielonefrită, uretrită, paratsistita, peritonită, scleroză a gâtului vezicii urinare, și altele.

Simptomele cistitei la copii

Clinica de cistita acuta la copii este caracterizata de o dezvoltare rapida si un curent rapid. Principala manifestare a inflamației acute este sindromul urinar, însoțit de urgență obligatorie de urinare, care apare la fiecare 10-20 de minute. Tulburările disorice sunt asociate cu excitabilitatea reflexă crescută a vezicii urinare și iritația terminațiilor nervoase. Copiii se plâng de durere în regiunea suprapubică, care iradiază în perineu, sunt amplificați prin palparea abdomenului și o ușoară umplere a vezicii urinare.

Urina în sine este dificilă, urina este eliberată în porții mici, provocând durere și înțepături. Adesea, atunci când cistita la copii, există nevoia falsă de a urina sau de incontinență urinară; la sfârșitul actului de urinare, există hematurie terminală (descărcarea a câteva picături de sânge).

La sugari și copii mici, cistita se poate manifesta ca anxietate generală (mai rău cu urinarea), plâns, refuz de a mânca, excitare sau letargie, febră la valori febrile. La copiii mici, apar uneori spasme ale sfincterului uretral extern și retenția urinară reflexă.

Dacă urina copilului este colectată într-un vas de sticlă, puteți observa o schimbare a culorii și a transparenței: urina devine tulbure, adesea întunecată, conține sedimente și fulgi, uneori mirosuri neplăcute. Când cistita hemoragică la copii din cauza hematuriei, urina dobândește culoarea "slops de carne".

În cistita acută, bunăstarea copilului se îmbunătățește de obicei în ziua a 3-5-a, iar după 7-10 zile copiii se recuperează complet.

Cistita cronică la copii, de regulă, are o formă secundară. Simptomele inflamației cresc în timpul exacerbării cistitului și sunt de obicei reprezentate de urinare frecventă, disconfort la nivelul abdomenului, incontinență nocturnă și de zi.

Diagnosticul cistitei la copii

fundație cistita de diagnostic la copii este teste complexe de laborator, inclusiv analiza urinei, uroculturi florei bacteriologice, determinarea pH-ului urinei probei holding dvuhstakannoy. Modificări în urină în cistită la copii caracterizate leucocituriei, hematurie severitate diferite, prezența unor cantități mari de mucus și epiteliului tranzitoriu, bacteriuria. Cel mai adesea, prelevarea de probe de urină pentru studiile microbiologice efectuate la urinati liber (dupa toaleta organelor genitale externe și curățare prepuț la băieți), dar a trebuit să recurgă la cateterism pentru retentie urinara acuta.

În cistită, copiii suferă ultrasunete a vezicii urinare, cu o evaluare a stării detrusorului înainte și după exercițiu. Echoscopia arată de obicei îngroșarea mucoasei vezicii urinare și un număr mare de incluziuni ecologice.

Cystografia și cistoscopia sunt indicate doar pentru cistita cronică la copii în timpul perioadei de inflamație; scopul principal al cercetării este de a identifica amploarea și natura modificărilor mucoasei. În efectuarea căutării diagnostice, pediatrul și urologul copiilor sunt implicați.

Cistita acută la copii trebuie diferențiată cu apendicită acută, paraproctită, pielonefrită, tumori vezicale, patologie ginecologică. În acest scop, planul de sondaj poate include consultații ale unui chirurg pediatru și ale unui medic ginecolog pediatru.

Tratamentul cistitei la copii

Pentru a reduce evenimentele dizuricheskih in acute pas cistita copil prezentate în repaus și repaus la pat, căldură uscată la zona vezicii urinare, „sesili“ bai calde cu ierburi decocturi (la o temperatură de + 37,5 ° C). copii cistită recomandat lacto-vegetarian dieta, eliminarea iritante alimente (condimentate, cimbru, condimente), crește aportul de lichide la 50% din norma obișnuită, datorită utilizării apei slab alcaline minerale, băuturi din fructe, compoturi de fructe și așa mai departe. Se incarca apa puternic in cistita la copii contribuie la creșterea diurezei și spălării bacteriilor vezicii urinare și a produselor inflamatorii.

Tratamentul medical pentru cistita la copii include primirea antispasmodice agenți antibacterieni, uroantiseptikov, fizioterapie. Pentru terapia antimicrobiană cauzala la copii cistite aplica peniciline protejate (amoxicilina), cefalosporine (cefuroxim, cefaclor, ceftibuten), derivați ai acidului fosfonic (fosfomicină), rata sulfonamida combinate 7 zile de tratament, urmată de re controlul bacteriologic.

Pentru a reduce sindromul de durere folosit drotaverin, papaverina. În plus față de tratamentul principal pentru cistită, copiii sunt prescrise fitoterapie (infuzii de mușețel, plante, sunătoare, coada-calului). După ce inflamația dispare, fizioterapeutul prescrie electroforeza, terapia cu microunde, terapia magnetică pentru regiunea suprapubică și altele.

Prognoza și prevenirea cistitei la copii

Cistita acută la copii conduce de obicei la recuperarea completă. Formele cronice de cistită se dezvoltă la copiii care au condiții prealabile anatomice și funcționale pentru infecția persistentă.

Prevenirea cistita la copii contribuie la organele genitale de igienă adecvate, urinat regim de conformitate, tratamentul infecției cu focare, care deține degelmentizatsii aport suficient de lichide, corectarea tulburărilor metabolice, cu hipotermie excepție. Copiii cu cistită cronică trebuie să fie observați la un urolog de pediatrie, să efectueze periodic teste de control al urinei.

Cum se trateaza cistita la copii acasa

Cistita este o inflamație a mucoasei vezicii urinare, care aduce multe simptome neplăcute. Cursul bolii devine mai complicat dacă copilul joacă rolul pacientului. Cel mai frecvent cistita este afectată de două categorii de copii - copii mici de unu până la trei ani și adolescenți între 12 și 13 ani. Copiii mici au de multe ori cistita, deoarece pot juca pe podea, îngheață, dar în căldura de emoție nu schimbă locațiile, pentru că jocul este atât de fascinant. Adolescenții se îmbolnăvesc pentru că vor să se uite la modă și elegantă, în timp ce poartă veste scurte în frig, fetele se râdeau în fuste în timpul iernii. Toate acestea conduc la dezvoltarea cistitei. Dacă nu este tratată în timp, faza acută a bolii devine cronică. Astăzi, să vorbim despre cistita copilariei - cum să o recunoaștem, de ce apare și cum să se ocupe de această boală.

Cum se recunoaște cistita unui copil

Unul dintre principalele simptome ale cistitei este urinarea dureroasă. Este foarte bine, dacă copilul știe deja cum să-și exprime sentimentele și poate transmite părinților săi natura durerii. Dar ce pot face mamele cu copiii? Cum să înțelegeți că un copil plânge din cauza cistitei? Dificultatea diagnosticării în acest caz este faptul că bebelușii suferă adesea de colici în abdomen, erupția dinților lor, copilul poate să se răcească. Este destul de dificil să recunoaștem simptomele în urinarea dureroasă. Dacă copilul strigă brusc și brusc, încercați să îl dezbracați. Dacă apare plâns pe fundalul urinării, este cel mai probabil o cistită sau alte boli asociate cu sistemul renal și urinar. În plus față de urinarea dureroasă, cistita se poate manifesta prin alte simptome.

Procesul inflamator în zona vezicii urinare dă naștere la o temperatură de 38-39 grade, în funcție de gradul de dezvoltare a bolii.

Urina la un copil bolnav poate deveni tulbure, în unele cazuri devine întunecată.

Urinarea devine frecventă, mai mult de 3-4 ori pe oră. Acest lucru nu se aplică la sugari - adesea goliți vezica este normal.

În unele cazuri, copilul poate avea un abdomen inferior. Dacă partea inferioară a spatelui și regiunea din spate suferă deasupra spatelui inferior, inflamația a afectat rinichii, poate această pielonefrită.

Uneori, urinarea devine dificilă - copilul simte nevoia, se așează pe oală sau la toaletă, dar nu poate goli vezica. Sau golirea este însoțită de dureri severe.

În unele cazuri, copilul poate prezenta incontinență urinară. Aici merită să se țină seama de faptul dacă copilul ar putea cere boala însuși pe oală.

Inflamația poate fi atât de puternică încât durerea se poate răspândi nu numai la canalul urinar, ci și la organele genitale, la anus și așa mai departe.

În stadiile tardive ale dezvoltării bolii în urină, pot apărea vene sanguine.

Starea generală a copilului se înrăutățește - există slăbiciune, copilul este supărat, doarme prost, apetitul său se pierde, copilul de multe ori snorts.

După ce ați înlocuit copilul cu aceste simptome, trebuie să-l arătați medicului cât mai curând posibil. Faptul este că simptomele sunt adesea similare cu o răceală obișnuită. imunostimulatoare medicamente comune, consumul excesiv de alcool și medicamente anti-inflamatorii îneca pentru cistita, dar nu-l vindeca complet, deoarece boala necesită mai mult de presopunctură. Adică, mama tratează copilul de raceli, simptome de cistita descreasca, dar pericolul este ca cistita este transferat de la acuta la forme cronice. Tratarea cistitei cronice este mult mai dificilă. Pentru a face diagnosticul potrivit, medicul vă poate trimite pentru teste. De regulă, dacă o cistită suspectată este efectuată o analiză generală și biochimică a urinei, efectuați ultrasunetele organelor pelvine. Semănarea bacteriologică vă va ajuta să determinați cu acuratețe tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la diferite tipuri de antibiotice, agenți antifungici etc.

Fetele obtin cistita mai des datorita faptului ca uretrale feminine sunt mai largi si mai scurte. Infecția prin acest canal este mult mai ușoară decât în ​​uretrale înguste și lungi. Cu toate acestea, cistita se poate îmbolnăvi și băiatul - acest lucru se întâmplă de asemenea. Băieții dezvoltă adesea cistită cronică, iar fetele suferă de manifestări acute ale bolii. Cistita, băiatul necesare pentru clarificarea diagnosticului de către un medic, ca dureri în timpul urinării poate indica o fimoza - incapacitatea de a deschide pe deplin atunci când capul penisului duce la procese stagnante. În acest caz, durerea aduce resturile de săruri de urină, care se află sub preput. Simptomatologia bolilor este similară, deși are o natură absolut diferită. Prin urmare, face cu situația ar trebui doar medicul.

De ce apare cistita?

Agenții cauzali ai cistitei pot fi bacterii, ciuperci, viruși și alte microorganisme dăunătoare. Iată câteva motive pentru dezvoltarea cistitei la un copil.

Cel mai adesea, exacerbarea cistitei are loc pe fondul hipotermiei. Nu puteți înota în apă rece, nu puteți să vă așezați pe beton, să vă îmbrăcați ușor în sezonul rece, să jucați pe podeaua rece. Toate acestea conduc la debutul procesului inflamator.

Ciupercile și bacteriile se pot intensifica pe fondul scăderii imunității cu boli frecvente ale copilului.

dieta dezechilibrata, introducerea întârziată de alimente complementare, lipsa de dieta naturale de fructe și legume poate duce la faptul că copilul se dezvoltă beriberi, care este, de asemenea, o cauza de cistita acuta.

Nerespectarea igienei personale este un alt motiv pentru dezvoltarea cistitei. Pantalonii trebuie schimbati in fiecare zi, altfel lenjeria murdara poate deveni un factor provocator in dezvoltarea procesului inflamator. Același lucru este valabil și pentru scutece - ar trebui schimbate la fiecare 3-4 ore, altfel ele vor deveni o focar de infecții.

Diverse boli cronice ale sistemului genitourinar duc adesea la cistita. Adesea, boala de rinichi și cistita apar simultan.

Agentii patogeni de cistita pot intra in uretra prin anus si tractul genital. Cistita la fete duce adesea la o igienă necorespunzătoare. Dacă copilul șterge fundul după defecare de la anus la vagin, o parte din fecale poate intra în uretra. În uretra începe inflamația, care se ridică repede în vezică.

Cistita poate apărea pe fondul golirea precoce a vezicii urinare. Copiii flirtează frecvent, un joc interesant nu vă permite să mergeți la toaletă. Dacă copilul suferă în mod constant, poate provoca și dezvoltarea cistitei.

Cistita poate fi acută sau cronică. Cistita acută se dezvoltă foarte rapid, se desfășoară rapid, are simptome evidente, forma acută a bolii poate fi vindecată în 7-10 zile complet. Cistita cronică este o inflamație frecventă a vezicii urinare, care este mai puțin acută, dar în mod constant, cu cea mai mică supracolărare. Cistita cronică poate fi vindecată, dar durează destul de mult timp. Chiar dacă tratamentul a dat un rezultat și simptomele s-au diminuat, nu puteți să întrerupeți administrarea de medicamente, altfel boala va deveni din nou cronică.

Tratamentul medical al cistitei pediatrice

Înainte de a prescrie medicamente, medicul trebuie să identifice natura bolii și tipul de agent patogen. Dacă este vorba de bacterii, vor fi necesare antibiotice, dacă ciupercile sunt medicamente antimicotice, dacă virusul este infectat, vor fi necesare medicamente antivirale. Acest lucru este foarte important, deoarece antibioticele nu vor ajuta împotriva virusului, ci doar vor crește numărul de ciuperci. Iată principalele direcții ale terapiei cu medicamente, care vă vor ajuta să suprimați dezvoltarea cistită.

1. Antibiotice. În majoritatea cazurilor, agenții cauzali ai cistitei sunt bacterii, adesea în lupta împotriva bolii folosesc antibiotice. Este mai bine să se prescrie antibiotice numai după inocularea bacteriologică, când va fi dezvăluită cea mai mare sensibilitate a bacteriilor la un anumit medicament. cistita necomplicat la copii sunt de obicei tratate prin mijloace, cum ar fi pefloxacină, ofloxacina, norfloxacin, levofloxacin, amoxiclav, Monural. Pentru tratamentul copiilor mici, se utilizează o suspensie, iar copiii mai mari pot înghiți comprimate și capsule. Antibioticul trebuie administrat strict la intervale regulate. Impreuna cu terapia cu antibiotice este necesar să fie numit de probiotice si prebiotice pentru a sprijini flora intestinală și să evite constipație și diaree.
2. Medicamente antifungice. Acestea sunt prescrise pentru cistita candidoasă. Se întâmplă rar, aproape întotdeauna în absența unei igiene adecvate. Agenții antifungici cei mai eficienți și mai obișnuiți sunt Diflucan, Nystatin, Fucis etc.
3. Uroseptiki. Acesta este un grup de medicamente care purifică sistemul urinar din diverse microorganisme. Printre acestea se poate identifica Kanefron - un preparat puternic din plante care îmbunătățește funcționarea rinichilor și a sistemului urinar. Kanefron este suficient de sigur chiar și pentru femeile însărcinate și pentru copiii mici.
4. Diuretice. O cantitate suficientă de lichid excret din organism reduce concentrația de microbi și bacterii din vezică. Printre aceste medicamente, putem distinge Veroshpiron, Diakarb, Furosemide, etc.
5. Medicamente antiinflamatorii și analgezice. Ele sunt necesare pentru cursul acut al bolii, atunci când bebelușul plânge și alergând la toaletă foarte des. Puteți oferi copilului antispastice - NO-shpu sau Papaverin, pentru a scuti spasmul din stratul muscular al vezicii urinare. Orice medicament antiinflamator pe bază de Ibuprofen și Paracetamol vă va ajuta să scăpați de durere și să reduceți temperatura corpului.
6. Vitamine. Acestea sunt necesare pentru a îmbunătăți imunitatea copilului, pentru a restabili țesutul vezicii urinare deteriorate. Pentru regenerarea țesuturilor, aportul de vitamine PP, A, C și grupul B este obligatoriu.

În unele cazuri acute, fizioterapia este prescrisă ca parte a unui tratament complex. Acest tratament antiseptic și antimicrobian al vezicii urinare, care se realizează prin canalul uretrei. Amintiți-vă, numai medicul poate prescrie medicamente. Auto-medicația este eficientă numai pentru ameliorarea simptomelor acute, pentru a suprima boala complet fără terapia medicamentoasă este foarte dificilă, cistita poate intra într-o formă cronică.

Cum să ameliorați simptomele de cistită la un copil

După cum știți, boala este foarte dureroasă, copilul este obraznic și plânge. Iată câteva sfaturi și trucuri care vă vor ajuta să atenuați simptomele bolii și să accelerați recuperarea.

1. Rest. În primul rând, doctorul numește copilul la odihnă în pat. Este necesar să excludeți plimbările sau plimbările cu un cărucior. Renunțați la jocuri în mișcare, cel puțin în primele 2-3 zile de boală. Acest lucru este destul de greu de făcut, pentru că odată ce starea copilului se îmbunătățește, el începe să se plimbe pe pat și pe pat, nu poate fi pus. Încercați să găsiți jocuri tacute, să citiți cărți, să urmăriți desene animate, să colectați un designer etc.
2. Se încălzește. Aplicarea căldurii pe perineu va ajuta la ameliorarea sindromului de durere, la reducerea cantității de urgență de a urina. Introduceți o sticlă de apă fierbinte, închideți bine, astfel încât copilul să nu fie ars, înfășurați prosopul și puneți-l strâns pe picioare. Medicii nu recomandă aplicarea căldurii în abdomenul inferior, în caz contrar inflamația poate ajunge până la rinichi. La o temperatură ridicată, compresele de încălzire nu ar trebui să se facă. În loc de o sticlă, puteți pune o pungă de sare fierbinte, un tampon de încălzire etc. Încălzire generală foarte utilă a corpului - dacă este posibil, mergeți cu un copil cu vârsta de peste trei ani în baie.
3. Cade sale de baie. Aceasta este o altă modalitate foarte bună de a reduce durerea în uretra. Puteți pune copilul complet în baie sau puteți face o compoziție de vindecare în pelvis și cereți copilului să stea în pradă. Apa trebuie să fie caldă și confortabilă, de aproximativ 37-38 grade. Ca o soluție, puteți folosi decocții de plante medicinale. În farmacii există taxe speciale care sunt destinate diferitelor boli. Cistita și alte boli ale sistemului urogenital este fierturi infuziei util din plante, cum ar fi inul, cimbru, trifoi, țelină, coada șoricelului, mușețel, ienupăr, etc. Ei vor elimina rapid inflamația și vor ameliora durerea acută. Băile pot fi de 5-7 ori pe zi, în funcție de gravitatea bolii.
4. Băutură abundentă. Microorganismele rău intenționate se înmulțesc activ în cavitatea mucoasei vezicii urinare. Reducerea numărului lor poate fi prin urinare frecventă. Aceasta este, de fapt, doar spălam bacteriile din organul afectat. Pentru a face acest lucru, este necesar să oferiți copilului un regim abundent de băut. Este necesar ca bebelușul să bea ceea ce dorește - compoturi, băuturi din fructe, lapte, sucuri diluate, apă, ceai dulce. Foarte util decoctions pe bază de plante - de exemplu, musetel. Îndepărtează perfect inflamația și calmează membranele mucoase. Puteți bea supa de cățeluș - nu este doar gustoasă și sănătoasă, ci are și un efect diuretic. Dați copilului alcalin apă în mod eficient - are un efect antiinflamator ușor. Principalul lucru este că bebelușul a băut cel puțin un litru de apă pe zi. Apoi, recuperarea va veni mult mai repede.
5. Dieta. Sare și diverse condimente penetrează împreună cu urina în vezică, iritând membrana mucoasă a pereților. Prin urmare, din alimente picante și sărate până când merită renunțat, pentru a reduce sindromul de durere. În plus, trebuie să oferiți copilului o dietă echilibrată și variată care să vă ajute să scăpați de beriberi și să vă îmbunătățiți imunitatea. În alimentația copilului în fiecare zi ar trebui să fie produse lactate, legume, fructe, carne, cereale, verde. În lupta împotriva cistitei, este util să consumăm produse lactate - kefir, lapte copt fermentat, iaurt.
6. Igiena. Deoarece un număr mare de bacterii sunt excretate împreună cu urina copilului, este necesar să se schimbe mai des lenjerii de pat și scutecele, se spală la fiecare 6-7 ore și după fiecare defecare. Învățați-i pe fata să folosească corect hârtia igienică - ștergeți vaginul de la vagin la anus.

Cistita apare destul de des, tratamentul acesteia nu prezintă probleme speciale. Dar dacă nu acordați atenție bolii la timp, cistita se poate transforma în complicații grave. Printre acestea, pielonefrită, reflux vezicoureteral, incontinență urinară, infecții ale organelor genitale, până la infertilitate la fete. În timp, contactați un medic - un urolog sau un nefrolog se ocupă de probleme cu cistita.

Cistita la copii: simptome, tratament și prevenire

Cistita este un proces inflamator care se află în mucoasă și în stratul submucosal al vezicii urinare. Cistita este cea mai frecventă manifestare a infecției tractului urinar în copilărie. În același timp, diagnosticul cistita în țara noastră nu este încă exacte merge fie boala nerecunoscută (simptome în sarcina SARS), sau există supradiagnosticarea (cistita tratate de către un medic ca pielonefrita). Ambele sunt rele: cistita nerecunoscută rămâne netratată și poate duce la complicații sau la transformarea într-o formă cronică; și tratamentul pielonefritei este mai durabil și mai grav decât ceea ce este necesar pentru un copil cu cistită.

Prevalența cistită la copii

Datele statistice precise privind cistita la copiii din Rusia nu sunt tocmai din cauza problemelor în diagnosticare. Cistita apare la copiii de orice vârstă, dar în cazul în care prevalența în rândul sugarilor cistita este aproximativ la fel, și băieți și fete, în vârsta preșcolară și școlară fetele sunt bolnavi mai des (de 3-5 ori) decât băieții. Sensibilitatea crescută a fetelor la cistită se datorează următoarelor factori:

• caracteristici ale structurii anatomice: la fete uretrale sunt mai scurte și mai largi, rezervoarele naturale de infecție (anus, vagin) sunt strâns localizate;
• hormonale și modificări fiziologice imunologice în corpul adolescentelor ca predispune la infecții la nivelul tractului genital (vaginită, vulvovaginale) și de a reduce proprietățile de barieră ale mucoasei vezicii urinare.

Tipuri de cistite

Cistita poate fi clasificată în funcție de mai multe semne:

1. În funcție de origine: infecțioasă (cea mai comună formă la copii) și non-infecțioase (chimice, toxice, medicinale, etc.).
2. Adrift: acută și cronică (la rândul său, împărțită la latentă și recurentă).
3. Prin natura schimbărilor în vezică urinară: catarrala, hemoragică, ulcerativă, polipoză, chistică etc.

Cauzele cistitei la copii

După cum sa spus deja, cel mai adesea la copii (și la adulți), se găsește și cistita infecțioasă.

Este clar că cauza cistitei infecțioase este o infecție. Poate fi:

• bacterii (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus și Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, și altele.);
• virușii (adenovirus, virus parainfluenza, herpesvirusuri);
• ciupercile (de obicei din genul Candida).

Penetrarea agentului patogen este posibilă în mai multe moduri:

• legătură în sus (din tractul genital în prezența vaginită, infecție fete sau băieți vulvovaginale balanoposthitis se ridica uretra);
• descendent (coboară din rinichii infectați anterior);
• limofgennym și hematogenå (prin sânge sau limfatice microorganismele penetrează vezică focii îndepărtat de infectie - in amigdale, pulmonare, etc.);
• contactul (microorganismele penetrează prin peretele vezicii urinare din organele din apropiere - cu procese inflamatorii în intestine, uter și apendice).

În mod normal, membrana mucoasă a vezicii urinare are proprietăți de protecție suficient de ridicate, iar prin introducerea de microorganisme în vezică, cistita nu se dezvoltă întotdeauna. "Fixarea" microorganismelor pe mucoasă și debutul bolii este facilitată de condiții suplimentare de predispoziție:

1. Perturbarea și urină de curent constant (urină stază la neregulate golirea vezicii urinare, diferite anomalii congenitale complicând eliminarea de urină din vezică tulburări funcționale - vezicii neurogene).
2. Violarea proprietăților protectoare ale celulelor mucoase ale vezicii urinare - marcate cu dizmetabolicheskih încălcări când prezente în mod continuu în urină de sare, precum hypovitaminosis, administrarea cronică de medicamente (oxalat, urați, fosfați și alții.).
3. Reducerea forțelor generale de protecție ale corpului (cu hipotermie, oboseală cronică și stres, infecții severe, răceli frecvente).
4. aport insuficient la nivelul mucoasei vezicii urinare oxigen și substanțe nutritive la tulburări circulatorii la nivelul organelor pelvine (pentru tumori, constipație cronică, imobilizare prelungită, sau lipsa de mișcare, de exemplu, la bedrest după un prejudiciu sau o intervenție chirurgicală).

Cauzele cistitei cronice

Tranziția cistită acută într-o formă cronică este facilitată de:

• tratamentul precoce și inadecvat al cistitei acute;
• boli congenitale și dobândite ale sistemului genitourinar (disfuncții ale vezicii urinare neurogena; diverticula - protruzie peretelui vezicii urinare, care se acumulează și urină stagnates; tulburări dizmetabolicheskie; vulvovaginita).

Simptomele cistitei la copii

Cistita acută

Tulburări de urinare

Simptomul principal al cistitei acute este o tulburare de urinare (disurie). În majoritatea cazurilor, urinare frecventă însoțită de durere. Copiii se plâng de durere, frecare și arsură în abdomenul inferior, deasupra pubianului în timpul și, de asemenea, imediat înainte și după urinare. În unele cazuri, durerile abdominale pot fi permanente, intensificându-se în timpul și după urinare. Uneori există dificultăți la sfârșitul actului de urinare (copilul nu se poate pipi din cauza durerii sau are nevoie de efort pentru a goli complet vezica). La băieți la extremitatea sau la sfârșitul unei emiși, este posibilă apariția picăturilor de sânge proaspăt (hematuria terminală).

frecventa de urinare este direct legată de gradul de severitate al cistita - cu forme mai blande de urinare întețește ușor (de 3-5 ori față de vârsta și norma individuală), cu nevoia severa de a urina apare la un copil literalmente la fiecare 10-15 minute (copilul este în mod constant rulează la baie, păsări în porții mici). În acest caz, nevoia nu se încheie întotdeauna cu urinarea (nevoia falsă). Caracteristic imperativ (imperativ) urgenta de a urina, atunci cand copilul nu este in masura sa intarzie debutul urinarii. În acest context, incontinența urinară, enureza chiar și la copiii mai mari sunt posibile.

În unele cazuri, copiii în loc de urinare frecventă, spune fenomenul opus - urinari rare sau retentie urinara, care este cauzată de un spasm al sfincterului si muschii planseului pelvin sau reținere arbitrară a unui copil nevoia, din cauza fricii de durere.

Schimbări de culoare a urinei

Dacă evaluați vizual urina colectată într-un recipient transparent sau chiar într-un vas, atunci schimbările de culoare și transparență devin vizibile. Din cauza prezenței leucocitelor și a bacteriilor în urină, devine tulbure, urina cistitei hemoragice capătă o culoare roșie maronie ("slops de carne"). În plus, în urină se găsesc adesea bulgări de mucus și o suspensie tulbure de celule și săruri epiteliale epuizate.

Alte simptome

Pentru cistita acută, chiar severă, febra și simptomele de intoxicație (letargie, pierderea apetitului etc.) nu sunt caracteristice. Starea copiilor în ansamblu este satisfăcătoare, starea de sănătate este perturbată numai de necesitatea frecventă de urină și durere.

Caracteristicile cistitei acute la sugari și copii (până la vârsta de 2-3 ani)

Copiii mici nu sunt în stare să-și descrie sentimentele și să facă plângeri clare. Cistita la copiii mici poate fi suspectată de o frecvență crescută de urinare, anxietate și plâns în timpul urinării.

În legătură cu înclinația corpului copilului la o vârstă fragedă la o generalizare (răspândire) a procesului inflamator, cu cistita pot prezenta semne generale de infecție (febră, refuzul de a mânca, letargie, somnolență, piele palidă, vărsături și regurgitare). Cu toate acestea, aceste simptome sunt întotdeauna suspecte de pielonefrită sau alte infecții și necesită o examinare mai aprofundată a copilului.

Cistita cronică

Cistita cronică poate apărea în două forme - latentă și recurentă.

În cazul unei forme recurente, se observă exacerbări periodice ale procesului cronic cu simptome de cistită acută (urinare frecventă dureroasă).

formă latentă apare aproape asimptomatic la copii, de urgență periodice, reține urina, enurezis, pe care părinții (și, uneori, medici) nu acordă suficientă atenție, conectându-le cu tulburări de vârstă sau neurologice.

Diagnosticul cistitei

Un medic poate suspecta o cistita deja in stadiul examinarii unui copil si o interogare a parintilor atunci cand sunt sesizate plangeri caracteristice (urinare frecventa dureroasa in absenta intoxicatiei si a fenomenelor de temperatura). Pentru a clarifica diagnosticul de cistita acuta:

1. Analiza urinei (leucocite detectată în acesta într-o cantitate de 10-12 pentru a acoperi complet întregul câmp vizual, eritrocite individuale în cistită normale și o pluralitate de eritrocite în hemoragica, urme de proteine, cantitati mari de epiteliu de tranziție, bacterii, mucus și de multe ori sare). Analiza urinei este de dorit, în general, pentru a colecta dimineața, după vulvei toaletă temeinică, din porțiunea de mijloc (primul copil urineaza în oală, apoi borcanul este apoi din nou într-o oală).
2. Analiza generală a sângelui (cu cistita necomplicată nu ar trebui să fie modificări în ea).
3. Dvuhsosudnaya urină probă: o primă parte a urinei într-o cantitate de circa 5 ml au fost colectate într-un container, o a doua porțiune mai mare (circa 30 ml) - al doilea vas, dar nu complet toate urina - copil urinare trebuie completat în oală. Eșantionul vă permite să se facă distincția între inflamația în vulvei și uretră cistita: modificari inflamatorii ale organelor genitale modificările cele mai pronunțate inflamatorii observate în prima parte, în cistite - modificările sunt aceleași în ambele probe.
4. Cultura urinei pentru sterilitate și sensibilitate la antibiotice: gardul este realizat într-un tub steril din partea de mijloc a urinei (într-un spital, urina este luată de cateter). Apoi se însămânțează pe medii nutritive; după creșterea coloniilor de microorganisme, determină sensibilitatea lor la antibiotice. Metoda este adesea folosită pentru a diagnostica cistita cronică și vă permite să alegeți tratamentul optim (antibiotic și / sau uroseptic).
5. Se detectează ultrasunetele vezicii urinare înainte și după micțiune (urinare) - cu cistita acută și exacerbarea cronică, îngroșarea membranei mucoase și o suspensie în cavitatea vezicii.
6. Examinarea endoscopică (cistoscopie) este utilizată pentru a clarifica diagnosticul de cistită cronică. Prin uretra, se introduce un zodoscop subțire, echipat cu un bec și o cameră de proiecție, iar medicul poate inspecta vizual mucoasa. Cistoscopia la copii mici (până la 10 ani) se efectuează sub anestezie generală. În timpul perioadei de exacerbare a bolii, nu se efectuează o astfel de examinare.
7. Mai mult, în perioada subacută după ameliorarea cistitei sau exacerbarea utilizării cronice și alte metode: cystography voiding (vezica urinara este umplut cu un agent de contrast și de a face o serie de imagini în timpul urinării); Rata de urinare Studiu (inregistrare urinare timpul si volumul de urină pentru cel puțin o zi); uroflowmetry (determinarea fluxului de viteză și intermitență urină - un copil urineaza in vasul de toaleta, prevăzut cu un dispozitiv special).

Cum să distingem cistita de urinare frecventă pe fundalul SARS și răceală

Cu răceli, copiii au adesea mai multă urinare asociată cu efecte reflexe asupra vezicii urinare, precum și un regim extins de consum.

Dar, spre deosebire de cistita, urinar quickens moderat (de 5-8 ori comparativ cu norma de vârstă), în timp ce nu există nici o durere si rezey in timpul sau dupa urinare, nu există urgență și alte tulburări (enurezis, non-reținere la sursă de urină).

Cum să distingem cistita de pielonefrită

Pentru pielonefrită, simptomele sunt cea mai frecventă intoxicație (febră mare, vărsături, paloare a pielii, letargie, lipsa poftei de mâncare) și tulburările de urinare merg spre arzătorul din spate. Durerea abdominală în fundalul pielonefritei este, de obicei, permanentă, în timp ce durerile din regiunea lombară sunt comune. În cistită, principalul simptom este disuria și durerea abdominală asociată cu urinarea, nu există intoxicație sau este ușor exprimată.

În plus, în cazul pielonefritei, există modificări specifice ale testului general de sânge (număr crescut de leucocite cu o creștere a conținutului de tije, accelerarea ESR, semne de anemie).

tratament

Cistita acută

Tratamentul cistitelor acute se efectuează, de obicei, la domiciliu (sub supravegherea unui nefrolog sau pediatru). Numai în caz de cistita complicată (cu dezvoltarea pielonefritei sau suspectată de aceasta), precum și cistită la sugari necesită spitalizare.

Tratamentul cistitei acute este numirea unui regim extins de consum de alcool, dietă și medicamente.

Regim alimentar avansat

Pentru a asigura o spălare continuă a fluxului de urina si microorganisme din cavitatea vezicii urinare copil are nevoie de consumul excesiv de alcool (nu mai puțin de 0,5 litri pe an de vârstă și mai mult de 1 an de la l, la vârsta școlară - 2 litri pe zi). Deosebit de preferate sunt băuturi cu antiinflamatorie și uroseptic (curățarea și dezinfectarea tractului urinar) proprietăți - ea băuturi din fructe, băuturi din fructe și bulioane de afine, cătină, afine; ceai cu lamaie, coacăz negru. Puteți da compoturi (fructe uscate și fructe de pădure proaspete), apă fiartă, se diluează sucuri proaspete (pepene verde, morcov, mere, etc.), apă necarbogazoase minerală. Băutura este servită într-o formă caldă, în mod constant în timpul zilei (inclusiv pe timpul nopții).

dietă

De putere cu copii cistite produse excluse, cu un efect iritant asupra membranei mucoase a vezicii urinare, crește fluxul de sânge pentru ea și exacerbarea simptomelor de inflamație: condimentele acute, marinate și produse afumate, produse sărate, maioneză, bulioane puternice din carne, ciocolata. În prezența tulburărilor dismetabolice, se recomandă o dietă adecvată:

1. Cu oxalurie și uraturia este necesară excluderea soricelului, spanacului, cepei verzi, patrunjelului, restricționarea produselor din carne - carnea este servită în formă fiartă, în fiecare zi. Nu este recomandat să se utilizeze bulion, organe comestibile, produse afumate, cârnați și cârnați, cacao, ceai puternic, fasole.
2. Cu fosfaturia, laptele este limitat; laptele și produsele lactate sunt limitate temporar; Ratia este îmbogățită cu produse și băuturi acidifiante (sucuri proaspete, fructe de pădure și fructe).

medicament

În cele mai multe cazuri, pentru tratamentul cistita acuta este suficient de uroseptikov scop (furagin, FURAMAG, nevigramon, monural). Mai puțin frecvent utilizate sunt sulfonamidele (biseptol). Antibioticele sunt inadecvate, dar în unele cazuri, medicul le poate recomanda (mai ales în cazurile de suspiciune de pielonefrita) - medicamente utilizate în mod obișnuit sunt peniciline protejate (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) și cefalosporinele 2-3 generații (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptiki antibiotic sau numit interior rată în 3-5-7 zile, în funcție de severitatea bolii, răspunsul la parametrii de terapie și de laborator dinamica. Alegerea medicamentului și stabilirea duratei tratamentului se efectuează numai de către medic.

Pentru ameliorarea sindromului durerii, se folosesc anestezice și medicamente fără spasm (fără spa, papaverină, baralgin, spasmagon).

Caracteristici ale tratamentului cistitei cronice

Cistita cronică la copii este de dorit să fie tratată într-un spital unde există mai multe oportunități pentru examinarea detaliată a copilului și volumul total al procedurilor de tratament.

Principiile tratamentului cistitei cronice sunt aceleași: regimul extins de consum, dieta și medicamentele. Cu toate acestea, o importanță deosebită este acordată determinării cauzei cronizării procesului și eliminării sale (tratamentul vulvovaginitei, întărirea imunității etc.).

În tratamentul de droguri, antibioticele sunt adesea folosite, și pentru o lungă perioadă de timp (14 zile sau mai mult), alternând 2-3 medicamente. Și după ce antibioticul poate fi numit curs lung uroseptic, într-o doză mică - pentru a preveni recidiva.

În legătură cu terapia cu antibiotice pe termen lung la copii susceptibile de a dezvolta dysbiosis, deci ai nevoie de rețete adaptate individual pre și probiotice, și combinații ale acestora (LinEx, Atsipol, narine, etc).

uroseptikov utilizate în mod obișnuit topice de administrare și antiseptice (instilarea soluției de medicament în cavitatea vezicii urinare), fizioterapie (UHF, aplicații cu nămol, iontoforeza cu antiseptice, inductothermy, iontoforeza).

Cu cistită persistentă recidivantă, sunt indicate medicamente imunomodulatoare (un curs de viferon sau genferon).

Caracteristicile monitorizării unui copil după ce suferă de o cistită

Copilul este observat în policlinica la locul de reședință - în decurs de o lună după cistită acută și cel puțin un an după tratamentul cronic, cu analiza periodică a urinei generale și alte studii la recomandarea medicului curant. Vaccinările pentru copii pot fi efectuate nu mai devreme de 1 lună după recuperare (și vaccinările împotriva difteriei și tetanosului - numai după 3 luni).