Tratamentul dizenteriei la adulți la domiciliu. Tratamentul medicamentos și folcloric al dizenteriei la adulți

Adesea dizenteria afectează copiii foarte mici. Cu toate acestea, nu numai copilul, dar și adultul se pot îmbolnăvi. Afectarea bacteriană poate avea consecințe negative. Tratamentul se face cu antibiotice și medicamente care opresc simptomele toxice. Este posibilă prevenirea utilizării unui vaccin.

Forme de dizenterie și modalități de tratare a acestora

Boala infecțioasă este o dizenterie, agentul cauzal al acesteia fiind Shigella. Boala este însoțită de manifestări de intoxicație și modificări patologice în partea distală a intestinului gros. Evadarea de la boala poate fi prin introducerea în timp util a vaccinului. Există două forme de dizenterie:

  • Acută. Aceasta va necesita utilizarea unui vaccin pentru prevenirea acestuia. Varietatea este exprimată în mai multe variante și cu grade diferite de severitate:
  • Cu un flux ușor al variantei colitei la adulți, intoxicația organismului are semne slabe. Debutul bolii este determinat de o creștere a temperaturii în intervalul 37-38 ° C, apariția slăbiciunii, anorexie, durere moderată. Se produce diaree, scaunul devine lichid, sunt vizibile mucus sau urme de sânge. Boala poate dura până la 5 zile.
  • Severitatea medie a variantei de colită este caracterizată la adulți printr-o creștere a temperaturii la 39 ° C. Ca rezultat, există o durere, frisoane și depresie generală. Senzațiile dureroase au un caracter ascuțit, asemănător wrestlingului. Scaunul este de 10-20 de ori pe zi. Aceasta este o mucus cu sânge. Reducerea intensității simptomelor apare după 5 zile.
  • În cazul unei variante de colită cu evoluție severă, adulții au semne de intoxicare: temperatura crește peste 39 ° C, apare greață și vărsături, leșin este posibil. Senzațiile de durere în abdomen sunt intense, există nevoia frecventă de a urina. Diareea cu acest tip de boală are o compoziție de mucus-sânge, nevoia de a merge la toaletă poate perturba până la 50 de ori pe zi. Testele de sânge arată leucocitoză. Această formă de afecțiune poate dura până la 2 luni.
  • Varianta de gastroenterocolită (dizenteria lui Sonne) are un curs violent de la bun început. Există vărsături, diaree de natură apoasă, fără descărcarea de sânge și mucus. Severitatea dizenteriei Sonne se determină în funcție de gradul de deshidratare a corpului.
  • Cronică. Acesta diferă de forma acută prin faptul că are tendința să se repete sau să curgă continuu. Primul tip combină alternanța recidivelor și remisiilor. Al doilea presupune dezvoltarea unor patologii severe de digestie, anemie, epuizare și disbioză.

Pentru a intra în corpul unei dizenterie umane adulte poate fi în mai multe moduri:

  • alimente (dizenterie Sonne);
  • apă (Flexner);
  • gospodăria de contact (Grigoriev-Shigi).

Cum să tratați dizenteria acasă

Când simptomele de intoxicație sunt ușoare, sunt posibile opțiuni pentru tratarea dizenteriei la adulți acasă. Se presupune combinarea terapiei cu antibiotice cu antibiotice, purificarea cu medicamente. Utilizarea remediilor folclorice este atribuită pentru a vă ajuta. Dacă un adult este chinuit de scaune frecvente, este prescris un tratament, o parte din care este rehidratarea cu diaree. În formele severe de afecțiune, se arată că pacientul este sub supraveghere constantă.

Dieta cu dizenterie

În timpul dizenteriei, medicii recomandă ca adulții să țină o dietă, deoarece E. coli rănește puternic pereții organului. În timpul perioadei de intoxicație severă, alimentele care au o consistență lichidă se presupune a fi luate la recepție. Permise compoturi, kissels, bulion, sucuri de fructe sau jeleuri. Pentru a se asigura că sistemul digestiv al unui adult nu prezintă încărcături grele, nu există gaze în interior, trebuie să se abțină de la alimentele dense, băuturile carbogazoase și laptele.

Atunci când simptomele de intoxicație dispar, aportul alimentar trebuie făcut de 6-7 ori pe zi. Porțiunile de hrană ar trebui făcute mici. În această perioadă, un adult cu o mulțime de proteine ​​este preferat pentru adulți, dar nu trebuie exclusă grăsimi și carbohidrați. Puteți mânca supe, într-o consistență care amintește de mucus, de fierte și șterse terci de ovăz, de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne și pește, care trebuie să fie gătite sub formă de sufle. Asigurați-vă că dieta conține multe vitamine. În câteva zile, veți putea mânca alimente solide.

medicament

Pentru a preveni apariția bolii pot fi vaccinate împotriva adeninților de dizenterie. Cu toate acestea, dacă vaccinarea nu a fost efectuată la timp, iar persoana este bolnavă, este necesară medicația. Tratamentul la adulți implică un set de măsuri pentru curățarea corpului de bacterii și toxine, creșterea vitezei organelor de filtrare, saturația cu cantitatea necesară de lichid.

Produse pentru curățarea corpului

Un atac acut de dizenterie presupune un tratament suplimentar cu medicamentele de curățare care sunt disponibile la o farmacie la prețuri ieftine:

  • Enterosorbentele, care, datorită particulelor poroase, absorb substanțele activității vitale a bacteriilor. Astfel de medicamente sunt luate cu dizenterie înăuntru cu o băutură beată. Medicamentele de acest tip sunt:
  • Enterol;
  • carbon activ;
  • Enterosgel.
  • Soluțiile saline și glucoză administrate intravenos. Drogurile ajută la creșterea ratei de filtrare în rinichi și la normalizarea activității vaselor. Soluțiile reduc intensitatea semnelor de deshidratare în dizenterie.
  • Soluțiile coloidale intravenoase sunt utilizate pentru curățare, când nu sunt detectate simptome de lipsă de lichid în organism. Acestea ajută la creșterea ratei de eliminare a toxinelor.

Medicamente pentru dizenterie pentru a spori imunitatea

Unele forme la adulți (de exemplu, dizenteria lui Flexner) au un curs prelungit și sever. În astfel de circumstanțe, medicii recomandă diferite medicamente pentru stimularea activității sistemului imunitar local. Mijloace de astfel de acțiune:

  • Probiotice și prebiotice care ajută la restabilirea microflorei normale în intestin la adulții cu dizenterie.
  • Imunomodulatoarele, atunci când sunt tratate, intră în conflict cu manifestarea infecțioasă a dizenteriei.
  • Preparate legate de clasa enzimelor. Acțiunea medicamentelor conduce la stabilirea digestiei normale a alimentelor, la creșterea numărului de bacterii necesare.

Antibiotice pentru dizenterie la adulți

Tratamentul cauzei bolii necesită utilizarea de antibiotice. Tablete care pot fi asimilate din dizenterie:

  • furazolidon;
  • acid nalidixic;
  • sulfonamide;
  • fluorochinolone;
  • cefalosporine;
  • tetracicline.

Tratamentul popular al dizenteriei la adulți la domiciliu

Tratamentul dizenteriei la adulți implică utilizarea anumitor metode de tratament populare:

  • Extras de propolis, care poate fi cumpărat la o farmacie, diluat în apă clocotită. Mâncarea trebuie să se bazeze pe 1 linguriță. medicatie pe un pahar de lichid. Beți soluția de trei ori pe zi. Ciclul de tratament poate dura până la 7 zile.
  • Luați frunzele mustaței de aur, scoateți sucul din ele. Se amestecă 1 lingurita. substanță cu ouă de proteine ​​1 și 1 lingură de zahăr. coniac. Masa rezultată bate cu atenție cu un mixer sau mixer, lăsa un timp pentru a insista. Pentru a lua un medicament pentru tratamentul adulților ar trebui să fie 1 lingura. l. de trei ori pe zi înainte de mese în aproximativ 20 de minute.
  • Se adaugă ceaiul negru puternic, se adaugă 4 lingurițe. de zahăr granulat. Din fructe de struguri necoapte strânge sucul și se toarnă în băutură. Soluția de decoctare de la domiciliu, tratamentul va funcționa după 90 de minute.

Video: cauze, simptome și metode de tratare a dizenteriei la adulți

Informațiile prezentate în acest articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită un tratament independent. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi sfaturi privind tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.

Semne de dizenterie la adulți și tratament

Dysenteria (shigellosis) - o boală infecțioasă comună, agentul cauzal al acesteia fiind bacteriile din genul Syigella, care afectează mucoasa intestinului gros.

Dizenteria agenți cauzali se referă la bacterii gram-negative care nu formează spori și se reproduc bine într-un mediu nutritiv. Parazitizarea intestinelor, shigella secreta toxine care afecteaza sistemul nervos central, peretii intestinali, ficatul si alte organe.

motive

Principala sursă a bolii este o persoană bolnavă sau un transportator asimptomatic. În mod deosebit periculoși din punct de vedere epidemiologic sunt pacienții cu o formă ușoară de dizenterie, simptomele cărora sunt slabe în ele, astfel încât pacientul să conducă un stil de viață normal.

Dysenteria este transmisă în două moduri:

  • Casa de contact - prin strângere de mână sau obiecte de uz casnic;
  • Fecal-orală - agentul cauzal al bolii, împreună cu fecalele, cade în sol, apă sau pe mâinile pacientului și apoi la hrană. Împreună cu alimente sau apă, bacteriile intră în intestinul gros, penetrează în epiteliu, provoacă un proces inflamator și perturba microflora intestinală.

Simptomele bolii

Perioada latentă a bolii poate dura până la 7 zile. Ulcere, eroziune și hemoragie apar pe mucoasa intestinală. În majoritatea cazurilor, boala începe cu simptome acute care apar în ziua 2-3:

  • Pacientul crește temperatura corpului;
  • Există dureri în abdomen, la prima vedere obtuzate și difuze, și apoi ascuțite și crampe. Ele apar în abdomenul inferior, mai ales în partea stângă;
  • Capul pacientului începe să dureze, dispare apetitul;
  • Scaunul este frecvent, de până la 10 ori pe zi;
  • Cu actul de defecatie, exista o durere de desen in rect, care dă în sacrum;
  • Există dorințe false pentru defecare, după care există un sentiment de golire neterminată a intestinului;
  • Masele scaunelor sunt la început normale, apoi în ele apar mucus și sânge;
  • În cazurile severe, pacientul devine mucus sângeros;
  • De asemenea, în forme severe de dizenterie, poate să apară o scădere a temperaturii corpului sau a tensiunii arteriale, buzele și pielea devin o nuanță albăstrui, pulsul devine mai frecvent;
  • Cu leziuni ale stomacului și intestinului, apare greață și vărsături.

În forma acută de dizenterie, se disting mai multe variante ale cursului său:

  • Forma gastroenterică, în care sunt afectate stomacul și intestinul subțire;
  • Forma gastroenterolitică - afectează întregul sistem digestiv;
  • Colita este afectată de intestinul gros.

Cu dizenterie cronică, simptomele bolii pot diferi de forma acută, ele nu sunt atât de pronunțate:

  • Boala poate dura mai mult de 3 luni;
  • Perioadele de remitere se alternează cu perioadele de exacerbare a dizenteriei, dar evoluția bolii poate fi continuă;
  • Pacientul ridică temperatura corpului la 37-38 ° C;
  • Există un scaun frecvent, care poate fi însoțit de o ușoară durere în abdomen;
  • În masele fecale există o cantitate mică de mucus, cu sângele absent.

Tratamentul dizenteriei

Pacienții cu dizenterie sunt, în majoritatea cazurilor, internați în departamentul infecțios. Cu boală ușoară, corpul se poate descurca singur. În cazurile severe, pacientul trebuie să respecte odihna de pat și să ia medicamente:

  • Antibiotice din grupul de peniciline, tetracicline sau cefalosporine. Ei sunt numiți timp de 5-7 zile;
  • Dacă, datorită diareei și vărsăturilor profunde, corpul pacientului este deshidratat, se prescriu soluții de rehidratare: Regidron, Oralit. Sunt beți în bătăi mici la fiecare 7-15 minute;
  • Pentru a elimina intoxicația numiți sorbenți: Smektu, carbon activ, Entrosgel;
  • La temperaturi ridicate se prescriu medicamente pe bază de ibuprofen sau paracetamol;

În dizenterie, nu se recomandă administrarea medicamentelor antidiarroide, cum ar fi Loperamide, Imodium. Acestea vor intensifica intoxicația și vor prelungi perioada bolii.

efecte

Pericolul dizenteriei este acela că, cu tratament necorespunzător sau precoce, poate provoca complicații sub formă de leziuni intestinale sau de alte organe. Datorită dorințelor dureroase de defecare, se poate produce prolapsul rectului. Deshidratarea apare adesea, în special la copii sau vârstnici.

Cele mai grave complicații ale dizenteriei sunt:

  • Ulcerarea mucoasei intestinale cu sângerare din zonele afectate;
  • Formarea unui megacolon toxic (colonul este extins patologic, până la un rezultat letal);
  • Apariția sindromului hemolitic-uremic;
  • Sepsis atunci când agentul cauzal intra în fluxul sanguin;

Cu dizenterie cronică, schimbările organice în epiteliul peretelui intestinal apar aproape întotdeauna și procesul digestiv este perturbat.

dietă

Cu dizenteria, trebuie să urmați o dietă specială. În prima zi de boală, pacientului i se administrează numai apă sau un ceai slab cu un cocin. În tabelul următor este prezentat nr. 4 pentru Pevzner. În alimente ar trebui să existe o cantitate redusă de carbohidrați și grăsimi, în același timp un nivel normal de proteine.

Din dieta excludeți produsele care irită tractul digestiv și provoacă formarea de gaze în intestin. Alimentele sunt măcinate și date într-o formă semi-lichidă, în porții mici.

Creme puternice de carne și pește;

Sucuri de legume, preparate pe ciorbe de carne;

Carne afumată și murături;

Legume: fasole, varza;

Terci de ovăz: orz de perle, grâu;

Ouă în formă prăjită și fierte tare;

Produse lactate din lapte acru;

Legume și fructe crude;

Dulciuri: dulciuri, ciocolată, miere, gem;

Băuturi carbogazoase, cafea, cacao, alcool;

Carne grasă și pește.

Pâine albă de pâine;

Terci: hrișcă, orez;

Carne cu conținut scăzut de grăsimi, aburit sau fiert;

Bucăți sau chifle de abur;

Brânză proaspătă proaspătă preparată din lapte degresat;

Ouă aburite sau fierte, nu mai mult de 2 bucăți pe zi;

Fructe mature, neacide și fructe de padure măcinate în piure;

Pastilla sau marshmallow.

copii

Dysenteria este deosebit de periculoasă în copilărie, deoarece determină rapid deshidratarea organismului. Cel mai adesea această boală afectează copiii preșcolari, deoarece copiii nu respectă regulile de igienă personală, își trag degetele și jucăriile în gură.

Mai multe informații despre dizenterie la copii pot fi citite aici.

Femeile însărcinate

Dysenteria în timpul sarcinii este adesea complicată de avortul spontan. În 40% din cazuri, se termină cu naștere prematură. Acest lucru se datorează faptului că boala are un efect stimulator asupra uterului, întărind activitatea contractilă. Acest lucru promovează avort spontan sau scurtarea actului nașterii.

La femeile cu dizenterie, hemoragia apare mai frecvent decât de obicei în perioada postpartum. De asemenea, dizenteria crește riscul de a muri în timpul nașterii sau la nașterea unui copil mort.

În timpul actului de naștere, un copil poate contracta o boală de la mamă, acest lucru este confirmat de descrierile medicale ale dizenteriei la nou-născuți.

profilaxie

Pentru prevenirea bolilor, este necesar:

  • Respectați regulile de igienă personală, spălați-vă mâinile înainte de a mânca și după ce vizitați locurile publice;
  • Este necesar să se monitorizeze îndeaproape termenul de valabilitate și depozitarea corectă a produselor alimentare;
  • Dacă un membru al familiei se îmbolnăvește cu dizenterie, este necesară dezinfectarea întregii case, acordând o atenție deosebită toaletei și tacâmurilor;
  • În timpul înotului în apă deschisă nu puteți înghiți apa și, după o baie, trebuie să faceți o baie;
  • Nu beți apă brută din puțuri sau izvoare;
  • Atunci când îngrijiți un pacient cu dizenterie, trebuie să respectați cu strictețe regulile de igienă personală, să firați rufe și mâncăruri.

Semne de dizenterie la adulți

Dysenteria este un domeniu de cercetare pentru gastroenterologi. Dysenteria la adulți apare atât de des ca la copii. Boala are loc la orice vârstă, la pacienți de orice sex. Principala diferență dintre dizenterie la adulți este o intensitate diferită a simptomelor (în funcție de starea generală a corpului). La copii, natura bolii este adesea rapidă, însoțită de deshidratare rapidă și necesită spitalizare imediată. Simptomele dizenteriei la adulți sunt rapide, se dezvoltă rapid, agravând starea generală a pacientului. Dysenteria este o boală foarte contagioasă, astfel răspândirea ei este destul de rapidă. Dysenteria necesită intervenție medicală și reducerea rapidă a focarelor de infestare.

Natura bolii

Dysenteria (sau cunoscută shigellosis, shigellvak) este reprezentată de deteriorarea țesuturilor mucoase ale intestinului gros al etiologiei infecțioase. Agentul cauzal al bolii este bacteria din familia Syigella (shigella), aparținând mediului bacterian Gram-negativ. Bacteriile nu formează spori, se multiplică în mod activ în medii nutritive adecvate. Ca rezultat, activitatea parazit Shigella produc toxine speciale, care au un impact negativ asupra sistemului, rinichi și ficat structura nervoasă a pacientului, toate cavitatea intestinală. Dysenteria se poate manifesta în mai multe forme de bază, cu complicații intestinale diferite.

Formă acută

Disenteria acută se caracterizează printr-un episod rapid, adesea primar al bolii. Simptomele bolii se manifestă luminos, intensitatea și gradul de influență asupra corpului pacientului sunt determinate de durata bolii, de caracteristicile istoriei clinice generale. Există mai multe forme de dizenterie acută:

  • Gastroenteric, când stomacul și intestinul subțire devin ținta principală a paraziților;
  • gastroenterocolită, atunci când shigella parazitează întregul corp;
  • Forma colică, atunci când localizarea invaziei se înregistrează numai în cavitatea intestinului gros.

Primele semne de dizenterie la un adult depind de forma bolii, clasificarea agenților patogeni. Fiecare tip de leziune acută se caracterizează prin simptome speciale.

Forma cronică

Cursa cronică a bolii apare adesea după tratamentul inadecvat al formei acute sau cu fluxul său lung. De obicei, dizenterie cronică apare în imunitatea slăbită a pacientului general, regulate nerespectarea măsurilor preventive, cu mai multe episoade de infecție în intestin și alte organe ale epigastru.

Adesea, manifestările clinice sunt o reflectare a formei cursului bolii. Forma cronică are rareori o simptomatologie marcată, când în cursul unui curs acut pacientul prezintă semne puternice de afecțiune. Tipurile de dizenterie pot apărea ca urmare a penetrării unui anumit mediu în corpul pacientului.

Factori etiologici

Inflamația infectantă a intestinului poate fi cauza a câtorva factori care reduc la nerespectarea normelor de igienă în viața de zi cu zi. Dysenteria la adulți are loc pe o cale directă - fecal-orală, dar căile de infectare pot fi semnificativ diferite. Astfel, principalele modalități de infectare sunt:

  • gospodăriile de contact (transmiterea agenților infecțioși Grigoriev-Shiga);
  • căile navigabile (transmiterea bacilului de dizenterie în conformitate cu Flexner, în caz contrar, dizenteria lui Flexner);
  • calea alimentară (calea de transfer a mediului bacterian către Sonne). Dysentery Sonne - un parazitism în modurile alimentare Shigella Sonne.

Mediul bacterian atunci când intră în intestin începe să paraziteze pe baza tipului de agent patogen (de exemplu, când se otrăvește cu hering vechi). Agentul cauzator al dizenteriei la adulți este clasificat în două tipuri:

  1. Dysenteria amoebică. Parazitele sunt unicelulare, denumite amoeba histolitice. Agenții infecțioși afectează intestinul gros.
  2. Dysenteria bacteriană. Infectia are loc dupa folosirea alimentelor infectate, in contact cu purtatorul de paraziti.

Patogenia bolii este specifică, necesită un diagnostic precis. Sursa bolii este o persoană care are o istorie de formă acută sau cronică a bolii. Cele mai periculoase din punct de vedere al infecției sunt persoanele cu un curs latent pe termen lung al bolii sau cu simptome mici ale bolii. De obicei, boala se produce în lunile de vară, în timpul călătoriei, maturării fructelor și legumelor, în timp ce înotați în apă. Perioada de incubație durează aproximativ 4-5 zile, prin urmare este posibil să se determine sursa bolii cu aproape 100%. Transportatorii bacilari păstrează o lungă perioadă de timp în corpul de paraziți.

Imagine clinică

Semnele de apariție a bolii infecțioase sunt adesea caracterizate de intensitatea manifestărilor, afectează puternic bunăstarea generală a pacienților de orice vârstă. Imaginea simptomatică a dizenteriei are mai multe etape:

  • etapa inițială;
  • vârf de boală;
  • scăderea intoxicației;
  • de recuperare.

Etapa inițială este înțeleasă ca o perioadă de incubație cu o creștere treptată a semnelor generale de intoxicare. Înălțimea bolii este caracterizată prin simptome pronunțate, în funcție de forma cursului de dizenterie. Degradarea este redusă la o recuperare treptată. Este demn de remarcat acest lucru recuperarea are loc la 2 săptămâni după perioada de dispariție, deoarece chiar și după o îmbunătățire vizibilă a stării de sănătate, pacientul continuă să fie transportator. Printre semnele principale ale dizenteriei se numără:

  • frisoane și senzație de căldură;
  • febră;
  • slăbiciune și slăbiciune;
  • instabilitate emoțională;
  • cefalee, migrene;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • sensibilitate în regiunea epigastrică.

Boala se caracterizează prin simptomele primare ale colitei:

  • apariția tenesmusului (necesitatea deplasării intestinului cu durere severă);
  • uscarea mucoasei orale;
  • scăderea acidității sucurilor digestive;
  • simptomele de intoxicație cresc rapid, însoțite de vărsături, slăbirea scaunului (până la 15 apeluri pe zi).

Soreness după actul de defecare nu este eliminată. Scaunul conține impregnări sângeroase sau mucoase, ceea ce indică dezvoltarea disbiozelor. De obicei, creșterea temperaturii, scăderea tensiunii arteriale este un precursor al tulburărilor intestinale, dar cu o manifestare gastroenterică a bolii, un complex de simptome are loc simultan. Cu intoxicație severă și o incidență ridicată a deshidratării, se poate dezvolta deshidratare, care este periculoasă datorită scăderii evacuării urinei și necesită adesea o terapie prin perfuzie.

Dizenteria cronică în perioadele de exacerbare implică scaune frecvente cu o structură de spumă verzui, o consistență lichidă sau o mustă. Când boala este cronică, pacienții raportează o pierdere gravă în greutate. Diagnosticarea în timp util și eliminarea posibilelor patologii concomitente pot reduce semnificativ riscurile de complicații periculoase (febră tifoidă, peritonită, boli pulmonare inflamatorii), oprirea dezvoltării condițiilor patogene.

Diagnostice diferențiale

Măsurile de diagnostic sunt necesare pentru diagnosticarea rapidă, excluderea condițiilor patologice grave cu simptome similare. Principalele metode de cercetare includ următoarele:

  • plângerile pacientului;
  • studiul istoricului clinic;
  • teste de sânge (biochimice);
  • analiza fecalelor, urinei (desfășurată);
  • Ecografia cavității abdominale;
  • examinarea vizuală a corpului pacientului (prezența sau absența unei erupții cutanate).

La o clinică împovărată poate fi necesară consultarea experților în profil. O sarcină importantă a diagnosticului este excluderea altor boli intestinale de natură bacteriană sau infecțioasă. Adesea, parazitarea multor tipuri de microorganisme în intestine produce simptome identice. Puteți identifica principalele simptome, similare în cursul bolii, dar cu diferențe caracteristice de dizenterie:

  • Otrăviri prin produse. În această condiție nu există o durere puternică de crampe în partea ileală a peritoneului din cauza absenței leziunilor intestinului gros. De asemenea, nu există dorințe de defecare.
  • Salmoneloza. Cu salmoneloză, fecalele au o nuanță de noroi de mlaștină, de culoare deschisă sau verde închis.
  • Amoebiază. Boala nu este însoțită de febră, sindromul febril. Masele fecale includ sânge și componente mucoase care seamănă cu jeleu purpuriu. Principalul agent cauzator - amoeba.
  • Holera. Boala nu este însoțită de semne marcante de colită, începe cu diaree severă, vărsături, iar culoarea fecalelor seamănă cu un decoct de orez. Nu există nici un îndemn fals spre excremente.
  • Febră febră. Boala nu are semne de colită specifică, dar apare o erupție roz, hipertermie severă, este afectată cavitatea intestinului gros.
  • Colită intestinală. Dacă colita este non-infecțioasă, apare adesea din cauza deteriorării toxice a organismului cu sindrom uremic, dezvoltarea patologică a intestinului subțire, colecistită, gastrită de diverse natură. De obicei, boala nu are factori sezonieri și precursori specifici în contextul sănătății generale a pacientului.
  • Hemoroizi. Cu inflamația nodurilor hemoroidale, precum și cu hemoroizii începuți după actul de defecare, se poate observa apariția impregnărilor sângeroase în masele fecale. Boala are loc fără focare inflamatorii pronunțate în rect.
  • Formații oncogene. Cancerul intestinului gros este însoțit de diaree severă cu sânge. Natura scaunului este regulată. Există simptome de intoxicare generală, dar natura rapidă a bolii, ca și în cazul dizenteriei, este absentă.

Detectarea în timp util a dizenteriei și a tipului de agent patogen vă permite să faceți planul de tratament necesar, să accelerați recuperarea pacientului, să eliminați riscurile de complicații ale bolii.

Dysenteria și sarcina

Perioada de gestație la femeile din orice trimestru, complicată de cursul dizenteriei, este o complicație gravă a sarcinii. Viitoarea mamă are slăbiciune severă, febră, semne de intoxicație generală, vărsături și greață. Principalul pericol al afecțiunii este o reducere puternică a cavității uterine, care poate duce la avort spontan sau naștere prematură. Atacurile impulsului fals de a defeca provoacă prolapsul rectului ca urmare a unei manipulări frecvente.

Tratamentul dizenteriei trebuie efectuat în spital sub supravegherea constantă a specialiștilor care știu totul despre dizenterie. După diagnosticul aprofundat și alte studii (compilarea unei obstetrici generale și a antecedentelor gastroenterologice), se determină starea clinică generală a pacientului și se prestează un tratament adecvat. Tratamentul dizenteriei include folosirea medicamentelor antibacteriene, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Toate medicamentele trebuie să fie cât mai sigure posibil pentru făt și pentru mama viitoare. Spălarea patului, băutura caldă generoasă, dieta echilibrată și administrarea de medicamente sunt cheia succesului terapiei. Boala prezintă consecințe periculoase pentru făt datorită posibilității infecției intrauterine.

Tactica tratamentului

Tratamentul dizenteriei poate fi efectuat atât acasă, cât și în spital. Spitalizarea este, de obicei, necesară în caz de boală agravantă, cu o imagine simptomatică marcată. Spitalizarea este, de asemenea, necesară dacă tratamentul la domiciliu nu este posibil fără îngrijirea corespunzătoare a pacienților. Principalul curs de tratament implică tratamentul cu următoarele medicamente:

  • antibiotice (din grupul fluorochinolilor, aminoglicozidelor, cefalosporinelor);
  • soluții saline (rehidron, glucosolan, oralit și altele);
  • eubiotice (tablete baktisubtil, primadofilus, linii și altele);
  • absorbanți și enterosorbenți (polisorbant, enterosgel, polifen, smectin).

Dacă este necesar, se recomandă utilizarea de antispasmodice, astringente și remedii pentru vitamina pentru dizenterie. În paralel, aveți nevoie de multă băutură, luând imunomodulatori, diverse complexe enzimatice, de exemplu, festal, creona, mezima. Un mijloc eficace este metiluracilul. Infecțiile intestinale și formele lor cronice sunt de asemenea tratate cu microcliști, proceduri de fizioterapie. Pacienții trebuie să respecte o dietă specială care exclude produsele grase, ascuțite și alte produse agresive. Este inacceptabil să beți alcool, cafea, produse lactate și alimente dulci. Nutriția completă trebuie reluată numai după un curs de tratament de 2-3 săptămâni. Dieta dupa boala ar trebui sa fie imbogatita cu vitamine, hranitoare si sanatoasa.

Metode de medicină tradițională

Înainte de a trata boala la domiciliu, este necesar să consultați un specialist. Tratamentul dizenteriei la adulți cu remedii folclorice permite atenuarea stării pacienților, întărirea efectului anumitor medicamente, afectează în mod favorabil microflora intestinală. Principalele rețete includ:

  • propolis pe alcool cu ​​apă;
  • suc de brusture;
  • infuzii de mușețel, cimbru, gălbenele;
  • mustață de aur, apă;
  • usturoi și ceapă (infuzii de usturoi);
  • boabe de cireșe sau struguri dulci;
  • rădăcină a băii de sânge.

Ierburile și extractele de vindecare la domiciliu ar trebui să fie făcute cu cunoștințe speciale. Mulți medici practică medicina tradițională împreună cu medicamentele prescrise. Este demn de remarcat acest lucru Dysenteria nu este tratată numai de rețetele acasă. Tratamentul cu medicamente este mult mai rapid decât metodele neconvenționale. Cu inflamația infecțioasă a tractului gastrointestinal, actualitatea și viteza sunt foarte importante pentru a exclude recidivele în formă cronică și complicațiile în timpul procesului acut prelungit. Durata bolii depinde și de viteza tratamentului inițiat.

Prognoză și măsuri preventive

Prognosticul este în mare parte favorabil, cu tratamentul cuprinzător în timp util al formelor acute de dizenterie, cronicitatea patologică apare foarte rar. În unele cazuri, după transferul infecției, tulburări funcționale reziduale ale colonului (colită postdisenterică).

Măsuri generale de prevenire a dizenterie implică respectarea standardelor sanitare în casă, în fabricarea produselor alimentare și de alimentație publică, monitorizarea surselor de apă, deșeuri de canalizare (în special dezinfectarea instalațiilor de tratare a apelor uzate).

pacientii dizenteria evacuate din spital, nu mai devreme de trei zile după vindecarea clinică, cu un singur test de bacteriologică negativ (material de gard pentru examenul bacteriologic se efectuează nu mai devreme de două zile de la terminarea tratamentului). Lucrătorii din industria alimentară și alte persoane care sunt asimilate acestora sunt supuși evacuării după un rezultat negativ dublu al analizei bacteriologice.

Dysenteria este o inflamație infecțioasă cu activitate parazită a florei patogene. Profilaxia specifică a dizenteriei reduce la respectarea tuturor standardelor de igienă atunci când bea apă, alimente. În general, dizenteria la copiii mici apare mai des, dar respectarea precauțiilor adulților va elimina riscul de a dezvolta o boală gravă. Un focar de dizenterie poate apărea în perioadele de vară și de toamnă, când este necesar să se acorde o atenție deosebită calității alimentelor și purității apei potabile. În țările civilizate, boala apare mult mai rar, deoarece există vaccinări preventive, vaccinarea obligatorie. Epidemiile sunt mai cunoscute în sate și în zonele rurale.

Cauzele, simptomele și tratamentul dizenteriei la adulți

Dysenteria - o boală intestinală, provocată de bacterii din genul Shigella. Simptomele dizenteriei - hiperbola de la disbioză. Aceasta este o încălcare a microflorei intestinale normale. O încălcare care necesită până la 70.000 de vieți pe planetă în fiecare an, fără a lua în calcul cazurile de amoebiasis. Simptomele la adulți sunt provocate de bacterii secretate în procesul de activitate vitală de către endotoxină. Substanța distruge epiteliul, îndepărtează umezeala din organism. Sunt necesare măsuri active pentru rehidratare în tratamentul dizenteriei.

Shigella sunt considerate rude îndepărtate ale Escherichia coli, în stare normală, între acestea nu există microfloră. Tratamentul la adulți se efectuează cu antibiotice, care vizează distrugerea microbului. Semnele bolii dispar ca concentrația de endotoxină a dizenteriei scade. O persoană devine infecțioasă în primele zile - singura sursă cunoscută de infecție. Stadiul latent durează 2-3 zile (de la ore la săptămâni). În 60% din cazuri, copiii trebuie să se pregătească pentru grupul pregătitor și mai tineri.

Din istorie

În 2013, infecția intestinală a ucis 74 mii de persoane (34 mii de copii sub 5 ani). Din amoebiasis, 50 de mii au murit. Medicii se confrunta deseori cu o problema, tratamentul traditional constand din frunze, coaja, seminte de bumbac. Zona de distribuție a plantei - despre cea mai mare parte a plantațiilor de la începutul erei, ar putea fi cunoscută de europeni:

  • Centrală, America de Sud.
  • Caraibe.
  • Mexic.

Tratamentul a venit din Egipt, Imperiul Roman. Planta este cunoscută în Africa de Vest. Din 1946, medicii au folosit pe scară largă hiltstick pentru a crește imunitatea la om. După război, antibioticele sunt utilizate pentru tratament (descoperirea penicilinei în URSS cade în 1942). Nu se produce imunitatea la boală. Cazuri cunoscute din istorie:

  • 18 octombrie 1216 - moartea lui Ioan cel fara Land, care a acceptat Magna Carta.
  • 31 august 1422 - moartea lui Henry al cincilea, de 36 de ani.
  • 27 ianuarie 1596 - Sir Francis Drake dormea.
  • 3 octombrie 1605 - a decedat prematur domnul imperiului Mogolov Akbar.

În perioada secolelor XVII-XIX, mai mulți soldați au murit mai degrabă de dizenterie decât de luptă. Problemele au suferit armata lui Napoleon, 80.000 de luptători care au fost executați de epidemie în timpul războiului civil american. În 1942, dizenteria a luat viețile a 17.000 de prizonieri de război din lagărele japoneze din rândul britanicilor, australienilor. Versiuni cunoscute ale infecției intenționate.

Vaccinul este în curs de dezvoltare. Acest lucru este fezabil - indica date indirecte din studiile OMS.

microbi

Shigella sub microscop (sigmoidoscopie), cu o creștere de 1000 de ori, arată ca bastoanele staționare. Dimensiunea este un micron. Dacă o persoană nu urmează sfatul medicilor, aceasta provoacă probleme. Purtătorii de bacterii nu sunt numai oameni. Transportatorii nu sunt obligați - baghetele trăiesc o lună în sol.

Regula: ascundeți de simptomele bolii - spălați legumele și fructele. Persistența infecției:

  1. 10 zile Shigella trăiesc în apă.
  2. Două săptămâni - în pâine.
  3. 20 de zile - în lapte.
  4. În produsele lactate acide - 15 zile.

Shigella moare în lumina soarelui după o jumătate de oră, procesele de fierbere, tratamentul cu dezinfectanți ucide agentul patogen. Tijă mai lungă trăiește în îngheț (până la o lună și jumătate), haine ude (uniforme ale soldaților în campanie). În picioare cu fecale shigella sunt viabile timp de trei luni.

Cu dizenteria, muștele joacă un rol. Transferați particule de scaun pe picioare, intestine. Acest lucru este dovedit în experimente cu medii nutritive. Mushka sa așezat în ceașca lui Petri - după un timp o colonie de shigellas a crescut aici. Era clar unde piciorul atingea suprafața. Știința studiază în mod activ metodele de suprimare a agenților patogeni. Deci, a existat o metodă de pasteurizare a încălzirii laptelui timp de o jumătate de oră la o temperatură de 63 grade Celsius.

Un scaun la adulți cu dizenterie este un vizitator neobișnuit. Motivul este dezvoltarea unor standarde științifice sănătoase în industria alimentară. Cu toate acestea, este o muscă, se află în lapte - se prepară tablete din dizenterie. Boala va apărea cu siguranță - tija se va înmulți. Mai ales rapid se produce la domiciliu.

Există o regularitate. Dacă salata este în frigider, microbul durează mai mult fără să se înmulțească. Încercați să eliminați imediat mâncarea pe jumătate mâncată. În presă, sa răspândit un mesaj despre dizenteria care a lovit satul japonez. Motivul: locuitorii casei, situate deasupra râului, au spălat hainele pacienților în apă curgătoare. Medicamentul era necesar pentru 413 de locuitori.

Boala se manifestă, este de natură periculoasă dacă rezistența organismului este încălcată sau tulpina Shigella este abundentă. Factori de risc:

  1. Stresul.
  2. Oboseala.
  3. Prezența altor boli infecțioase.
  4. Supraîncălzirea.

Mecanismele de protecție

Stomacul este o barieră naturală. Organismul este mai ușor să nu recunoască apariția bolii. Sucul stomacului acru ucide bacteriile. Reducerea secreției în ceea ce privește adulții și copiii este un factor de risc.

Gastrita nu este cauzată de antibiotice, ci de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Influența este cauzată de Helicobacter. Acest lucru arată modul în care efectul asupra corpului de vulnerabilitate a stomacului duce la deteriorarea intestinului. Un fenomen negativ este cauzat de disbioză. Există o direcție inversă a progresiei infecției.

Primele bacterii din intestin începe imediat să se înmulțească. Multe toxine sunt eliberate de unitățile perisabile. Absorbate prin epiteliu în sânge, toxinele sunt dăunătoare organismului.

Imagine clinică

Diagnosticul primar se face în funcție de semnele clinice. Boala a fost cunoscută din timpuriu ca o diaree sângeroasă - definiția conține semnele principale ale cursului procesului. Nu se recomandă tratamentul cu remedii folclorice. Pentru infecții, cheia se găsește odată cu apariția antibioticelor. Pregătirile moderne sunt mai fiabile.

La începutul celui de-al doilea război mondial, procentul de cazuri grave formează baza imaginii. La copii se toarnă un rezultat fatal. Problema acută a forțat doctorii să caute în mod activ o soluție, deși shigella era cunoscută încă din timpul lui Sonne.

Adulților le place să caute boli. Imunitatea se formează pentru un maxim de un an. Luați în considerare simptomatologia.

Etapa inițială

În stadiul prodromal, este dificil să se prescrie tratamentul - imaginea clinică este vagă. Caracterizat prin frisoane și cefalee, care nu sunt asociate cu dispepsia.

Caracteristici caracteristice

Indiferent de cauza dizenteriei, dispepsia (plângeri ale tractului gastrointestinal) apare după un timp, sugerând prezența unei infecții intestinale. De la o dysbacterioză, o gastrită, dizenteria Sonne, diferă de prezența temperaturii, o durere de cap.

Analiza a arătat că Shigella Sonne a apărut în jurul anului 1500. Polimerizarea periculoasă a celulelor motoare actinice.

Observat pe fundalul febrei (creșterea temperaturii până la 39 de grade Celsius):

  • Dureri spastice acute, spasme (rect).
  • Colicii.
  • Diaree.
  • Greață înainte de vărsături.
  • Fecale cu sânge, mucus sau puroi.
  • Nevoia de a defeca este bruscă, falsă. În locul scaunului, mucusul și sângele ieșesc din corpul tensionat.
  • În limba placilor maro.
  • Tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.
  • Culoare pielii.
  • Febra este înlocuită de o temperatură scăzută.

Procesul este însoțit de distrugerea epiteliului, masele putrezite ale intestinului gros umple sângele. Pericolele sunt toxinele, bacteriile. Procesele hemolitice infectează serul cu bilirubină - suprasolicite ficatul care lucrează la eșec. În acest proces, se observă deshidratarea, mai pronunțată la copii.

Orice excursie la toaletă poate duce la prolapsul rectului, însoțit de crampe. Înfrângerea articulațiilor este fixată. Shigella Sonne are o rezistență ridicată la antibiotice. Încercați să vă spălați mâinile înainte de a mânca. Densenteria Flexner împreună cu Shigella Sonne apare în 90% din cazuri. Diferența în capacitatea de a suprima reacțiile inflamatorii provocate de sistemul imunitar prin blocarea receptorilor.

Alte boli infecțioase (listeria) se caracterizează printr-un semn similar. Otrăvirea duce la o deteriorare rapidă a aspectului pacientului. Indicatorul principal este un sughiț care ia forța. Privirea pacienților este îngrozitoare. Ei stau pe partea lor în poziție fetală, fecalele curg de la anus.

formă

Există trei forme: ușoare, medii, grele. În prezent, boala este adesea pe prima cale. Formele diferă în ceea ce privește durata bolii, gravitatea simptomelor. Uneori, pacienții nu merg la medic, iau auto-medicamente, luând antiseptice din grupul de sulfonamide, antibiotice. Acest lucru este plin de apariția unei recidive, pericolul infectării altora.

În trecut, tratamentul prost conceput provoca dizenterie cronică. Caracteristic pentru o formă ușoară, atunci când nu se acordă atenția cuvenită tratamentului.

motive

Cauzele bolii sunt igiena precară. Dysenteria este transmisă cu mâini nespălate. În Vechiul Testament a fost recomandată efectuarea procedurii înainte de fiecare masă. Patogenia este agravată de aglomerarea oamenilor, de inaccesibilitatea mijloacelor de igienă de bază.

Etiologia se explică prin pătrunderea shigella, amoeba prin stomac în colon, prin mișcarea cu alimente (chima). Clinica de dizenterie amoebică este similară celei cauzate de bacterii. Fecal-mecanismul de transmisie orală reamintește nevoia de spălare a mâinilor. Amybiaza este considerată o boală comună.

Fritz Shaudin, pionierul treponemului palid (agentul cauzal al sifilisului), a murit de amoebiasis. Omul de știință a introdus o cercetare psihică pentru el însuși.

răspândire

Epidemiologia dizenteriei nu poate fi luată în considerare. Politica specifică a Partidului Comunist a făcut oamenii de știință să declare cu mândrie victoria URSS asupra dizenteriei, împreună cu bolile periculoase:

În același timp, a fost subliniat: prevenirea în blocul social este la un nivel înalt - o boală infecțioasă pe teritoriul popoarelor fericite este mai puțin răspândită în țările capitaliste. La sfarsitul anilor '50, sarcina a fost complet de a scapa de difterie, rabie, trachoma, ale caror semne clinice au fost ingrozite.

Țările africane sunt clasate ca fiind dependente de capital. Cauza posibilă în localizarea coloniilor de puteri europene. Imaginea este adevărată astăzi, când majoritatea "opresorilor" sunt expulzați.

Dysenteria se adâncește adesea printre evreii ortodocși care mărturisesc Vechiul Testament.

complicații

Tratamentul greșit duce la deteriorarea gravă a tractului gastro-intestinal. Dezvoltați rar, pot fi exprimate prin apariția ulcerației intestinului gros. Moartea provoacă inflamarea peritoneului. Restul se referă la bătrâni care sunt bolnavi de alte afecțiuni. Suferi de intoxicare pot orice organe interne.

tratament

Pentru o formă ușoară, este suficient să se replemeze pierderea de sare și apă pe cale orală, intravenos. Dysenteria trece într-o săptămână. Antibioticele sunt prescrise în cazuri dificile, la copii, la vârstnici sau când viața oamenilor din jur este amenințată. Printre medicamente apar:

  • Pivmecillinam.
  • Sulfametoxazol.
  • Ciprofloxacin.
  • Ampicilină.

Nu luptați cu diareea cu Loperamidă. Tratamentul este prescris de un medic. O privire specială la medicii pe o dietă. Pe fondul dorințelor zdrobitoare de defecare, pacienții încearcă să nu mănânce nimic. Este greșit - rolul cheie în lupta împotriva infecțiilor este atribuit organismului. Dieta ar trebui să includă cantități suficiente de pește, carne, produse lactate, ouă. Grăsimile sunt administrate sub formă de unt, cremă.

Pacientul iese din primele două zile de exacerbare pe tabelul 1a cu excepția: este permis să mănânce carne, ciuperci de ciuperci, sucuri de fructe. În plus, se fierbe infuzia de briar. După câteva zile, meniul include pui, carne de pui, iaurt, brânză de vaci. sunt excluse:

  1. Ulei de floarea-soarelui.
  2. Carne de porc.
  3. Fumatul.
  4. Pâine neagră.
  5. Lapte integral (grăsime).
  6. Cartofi.
  7. Conserve.
  8. Mazăre.
  9. Mâncăruri ascuțite.

Dysenteria: simptome la adulți, tratament și prevenire

Dysenteria - o infecție intestinală bacteriană acută, caracterizată printr-o deteriorare predominantă a mucoasei intestinului gros.

Agenții cauzali ai bolii sunt bacteriile din genul Shigella, tije imobiliare gram-negative care nu formează un spor, reproducând perfect în mediul nutritiv, dar extrem de rezistente la factorii externi. În special, Shigella moarte instantaneu prin fierbere și timp de 10 minute la o temperatură care depășește 60 de grade.

Principala sursă a bolii este un purtător asimptomatic sau o persoană bolnavă. În special pericolul epidemiologic este suportat de pacienții cu dizenterizare șters sau ușoară, precum și de persoanele angajate în unitățile de catering și întreprinderile din industria alimentară.

Ce este?

Dysenteria este o boală infecțioasă de natură generală cauzată de bacterii dysenterice. Cea mai comună evoluție a bolii este provocată de shigella. Dysenteria amoebică se manifestă ca urmare a infecției cu amoeba gnatholică. Odată cu dezvoltarea acestei boli la om, membrana mucoasă a intestinului gros este afectată în cea mai mare parte.

Cum se dezvoltă boala

În dizenterie, partea inferioară a intestinului gros este deteriorată - sigmoidul și rectul și sfincterul acestuia.

  1. Cu hrană, apă sau prin obiectele de zi cu zi ale unui shigella bolnav, ei intră mai întâi în stomac, unde sunt câteva ore (rareori o zi). Unii dintre ei mor. Astfel se alocă endotoxinele.
  2. patogenii suplimentare intra în intestinul subțire, unde stick cu enterocite izolate și exotoxina enterotoxică, sub a cărui influență un lumen secretate intensiv fluid si electroliti.
  3. Hemolizin shigella, localizat în membrana exterioară, promovează penetrarea agenților patogeni în celulele epiteliale (în principal ileonul), unde încep să se înmulțească intens. Enterocitele sunt deteriorate. Se dezvoltă inflamația peretelui intestinal. Consolidarea deteriorării peretelui intestinal al complexelor imune, care includ endotoxina. Ele sunt fixate în capilarele membranei mucoase a intestinului gros și perturbă microcirculația.
  4. Eozinofilele sensibile și celulele mastocitare încep să secrete substanțe toxice. Efectul citotoxic al leucocitelor crește. Toate acestea contribuie la dezvoltarea sindromului DIC din a doua săptămână de la debutul bolii. Există o dezvoltare a trombozei vaselor mezenterice, incluzând vasele plămânilor și creierului.
  5. Intoxicarea organismului provoacă intrarea endotoxină a shigella moartă în sângele pacientului. Când bacteriile intră în sânge, se dezvoltă bacteremia.

Toxinele de tip Shigella afectează sistemul nervos central și autonom, sistemele cardiovasculare și digestive, glandele suprarenale. În cursul cronic al dizenteriei, nu apare nici o intoxicare, ci o perturbare a tractului gastro-intestinal.

Când este vindecat, corpul este complet eliberat de infecție. În cazul funcționării insuficiente a sistemului imunitar, recuperarea este prelungită până la o lună sau mai mult. Unii pacienți devin purtători ai infecției. La unii pacienți, boala dobândește un curs cronic.

Patogenul dizenteriei

Agentul cauzal al shigellosis este o bacterie - o tijă staționară din genul Shigella. Sunt 4 tipuri de bacterii, fiecare dintre care este capabil de a provoca dizenterie în om: dysenteriae Shigella, Shigella flexneri, Shigella boydii și Shigella sonnei.

O caracteristică a shigella este capacitatea lor de a dobândi rapid rezistență la medicamente antibacteriene. Bacteriile care sunt rezistente la tratamentul tradițional devin tot mai frecvente. În plus, bacteriile sunt extrem de stabile în mediu - în condiții favorabile își pot păstra proprietățile patogene până la câteva luni, inclusiv în alimente.

Shigella au un număr de proprietăți care asigură patogenitatea lor pentru oameni, adică capacitatea de a provoca boli.

Mecanismul de infecție în dizenterie este fecal-oral, adică o bacterie din intestinul unei persoane bolnave intră în tractul gastro-intestinal al unei persoane sănătoase.

Există mai multe moduri de transmitere a agentului patogen. Acest mod de contact al gospodăriei - prin mâini nespălate atunci când regulile de igienă personală nu sunt respectate; alimente - atunci când bacteriile intră în mâncare; precum și apă - cu utilizarea apei infectate. În plus, infecția este posibilă în timpul înotului în apă poluată.

Simptomele dizenteriei

Primele simptome ale dizenteriei încep să apară la 2-3 zile după infecție, de această dată pot fi reduse la ore de către calea alimentară, iar modul de contact al gospodăriei poate dura până la 7 zile. În cele mai multe cazuri, boala începe acut, uneori poate exista un prodrom sub formă de stare de rău, cunoaștere sau durere de cap. În ceea ce privește gravitatea, se disting formele ușoare, medii, grele și foarte grele.

Cele mai caracteristice semne ale bolii cu o variantă de dizenterie cu o leziune a intestinului gros.

Boala, de regulă, începe cu apariția durerii în abdomen, urmată de o tulburare a scaunului. Dizenterie poate începe cu manifestări generale -.. slăbiciune, letargie, creșterea temperaturii, dureri de cap, etc. Manifestările cele mai severe ale bolii sa realizat în perioada 2-3-a zi a bolii. Această formă de dizenterie este caracterizată de prevalența fenomenelor locale.

Cele mai complete semne de dizenterie sunt prezentate cu o formă medie a bolii. Caracterizat printr-un debut acut, febră cu frisoane (până la 38-39 ° C), care durează 2-3 zile. Slăbiciune îngrijorată, cefalee, apetit scăzut. intestinale apar in primele 2-3 ore de la debutul bolii si apar disconfort la nivelul abdomenului inferior, hodorogit, periodic, crampe dureri abdominale, frecvența scaunelor variază de la 10 la 20 de ori pe zi. Scaunul are mai întâi un caracter fecal, apoi există un amestec de mucus, sânge și puroi, volumul fecalelor scade, ele pot lua forma de mucus și sânge.

Există dorințe ascuțite pentru defecare. Pielea devine palidă, limba se acoperă cu un strat gros de culoare brună. Din partea sistemului cardiovascular, există o frecvență cardiacă rapidă, o scădere a tensiunii arteriale. Semnele cele mai caracteristice sunt spasmul și durerea atunci când se detectează regiunea ileală stângă.

Durata intoxicației cu o formă medie de dizenterie este de 4-5 zile. Scaunul este normalizat în a 8-a zi a bolii, dar boala poate fi amânată până la 3-4 săptămâni.

Forma grea

Cursul sever al dizenteriei se caracterizează printr-o dezvoltare foarte rapidă a bolii, intoxicație pronunțată, perturbare profundă a sistemului cardiovascular.

Boala începe foarte repede. Temperatura corpului crește rapid să se calmeze până la 40 ° C și mai sus, pacienții se plâng de dureri de cap severe, slăbiciune generală ascuțite, sensibilitate crescută la frig, în special la nivelul membrelor, amețeală la ridicarea în picioare din pat, lipsa completă a apetitului.

Adesea există greață, vărsături, hiccough. Pacienții sunt preocupați de durerea abdominală, însoțită de necesitatea frecventă de a defeca și de a urina. Scaun mai mult de 20 de ori pe zi, adesea numărul de scaune este greu de numărat ("scaun fără un cont"). Perioada de înălțime a bolii durează 5-10 zile. Recuperarea este lentă, până la 3-4 săptămâni, normalizarea completă a mucoasei intestinale are loc după 2 luni sau mai mult.

Diagnosticul dizenteriei cronice este stabilit în cazul în care boala durează mai mult de 3 luni.

Forma medie-grea

Temperatura ridicată a corpului (până la 39 ° C) este însoțită de frisoane și poate dura de la câteva ore la 4 zile. Simptomele de intoxicare sunt exprimate. Frecvența scaunului ajunge de 20 de ori pe zi. În scaun, sânge și mucus dungi. Durerea din abdomen este îngrădită.

Simptomele leziunilor cardiovasculare sunt fixe: pulsul umplerii mici, tahicardia, presiunea sistolică scade la 100 mm. Hg. Sunetele inimii sunt camuflate. Limba este uscată, dens acoperită cu acoperire albă. Cu o sigmoidoscopie, sunt înregistrate schimbări erozive catarale. Sunt observate hemoragii multiple, adesea defecte ulcerative. În sânge, nivelul leucocitelor neutrofile crește la 109 / l. Fenomenele de intoxicare și diaree durează 2 - 5 zile. Restaurarea mucoasei și normalizarea funcționării organismului vin în 1 - 1,5 luni.

Formă ușoară de dizenterie

Cu o boală ușoară, febra este pe termen scurt, de la câteva ore la 1-2 zile, temperatura corpului, de regulă, crește la 38 ° C. Pacienții sunt îngrijorați de durerea abdominală ușoară, în principal înainte de evacuarea intestinului.

Exercitiile au o consistenta musculara sau semi-lichida, frecventa defecatiei de pana la 10 ori pe zi, nu este vizibil un amestec de mucus si sange. Intoxicarea și diareea persistă timp de 1-3 zile. Recuperarea completă are loc în 2-3 săptămâni.

Bacteriocarrierul Shigella

În cazul în care pacientul în stadiul de recuperare shigella se evidențiază timp de 3 luni, atunci ei spun despre transportorul bacterian reconstituit. Dacă o persoană practic sănătoasă, care nu a avut dizenterie și nu a suferit disfuncție intestinală în ultimele trei luni, a existat o singură izolare a bacteriilor Shigella, atunci vorbeau despre bacteriocarrier tranzitoriu.

diagnosticare

Pentru a diagnostica un pacient cu dizenterie, cultura bacteriologică a fecalelor este efectuată în laborator. Pentru acuratețea rezultatului analizei, analiza se realizează de trei ori. Cu toate acestea, această metodă nu este adecvată pentru diagnosticare, deoarece rezultatele apar doar după o săptămână. Pentru a accelera diagnosticul de dizenterie, se practică identificarea antigenilor agentului cauzal al bolii și a toxinelor din sânge și fecale.

În acest caz, se utilizează metode imunologice. Pentru a determina prezența shigella, se folosește metoda reacției în lanț a polimerazei.

În procesul de stabilire a diagnosticului, pacientul este de asemenea analizat fecalele (coprogram). Dacă materialul de testat are o cantitate mare de mucus și astfel crește numărul de leucocite și eritrocite sunt prezente, este cel mai probabil perturbat integritatea mucoasei intestinale.

Diagnostice diferențiale

O sarcină importantă a diagnosticului este excluderea altor boli intestinale de natură bacteriană sau infecțioasă. Adesea, parazitarea multor tipuri de microorganisme în intestine produce simptome identice. Puteți identifica principalele simptome, similare în cursul bolii, dar cu diferențe caracteristice de dizenterie:

  1. Salmoneloza. Cu salmoneloză, fecalele au o nuanță de noroi de mlaștină, de culoare deschisă sau verde închis.
  2. Otrăviri prin produse. În această condiție nu există o durere puternică de crampe în partea ileală a peritoneului din cauza absenței leziunilor intestinului gros. De asemenea, nu există dorințe de defecare.
  3. Holera. Boala nu este însoțită de semne marcante de colită, începe cu diaree severă, vărsături, iar culoarea fecalelor seamănă cu un decoct de orez. Nu există nici un îndemn fals spre excremente.
  4. Amoebiază. Boala nu este însoțită de febră, sindromul febril. Masele fecale includ sânge și componente mucoase care seamănă cu jeleu purpuriu. Principalul agent cauzator - amoeba.
  5. Colită intestinală. Dacă colita este non-infecțioasă, apare adesea din cauza deteriorării toxice a organismului cu sindrom uremic, dezvoltarea patologică a intestinului subțire, colecistită, gastrită de diverse natură. De obicei, boala nu are factori sezonieri și precursori specifici în contextul sănătății generale a pacientului.
  6. Febră febră. Boala nu are semne de colită specifică, dar apare o erupție roz, hipertermie severă, este afectată cavitatea intestinului gros.
  7. Formații oncogene. Cancerul intestinului gros este însoțit de diaree severă cu sânge. Natura scaunului este regulată. Există simptome de intoxicare generală, dar natura rapidă a bolii, ca și în cazul dizenteriei, este absentă.
  8. Hemoroizi. Cu inflamația nodurilor hemoroidale, precum și cu hemoroizii începuți după actul de defecare, se poate observa apariția impregnărilor sângeroase în masele fecale. Boala are loc fără focare inflamatorii pronunțate în rect.

Detectarea în timp util a dizenteriei și a tipului de agent patogen vă permite să faceți planul de tratament necesar, să accelerați recuperarea pacientului, să eliminați riscurile de complicații ale bolii.

complicații

Consecințele medicilor de dizenterie sunt împărțite în două grupe mari. De fapt, complicațiile intestinale:

  • sângerări datorate ulcerației membranelor mucoase;
  • prolapsul rectului - în special la copii;
  • peritonita ca rezultat al perforării peretelui intestinal;
  • megacolon - extinderea intestinului gros;
  • intestinale, care persistă mult timp după vindecare.
  • pneumonie;
  • pielonefrită, insuficiență renală severă;
  • poliartrită;
  • miocardită;
  • otita media;
  • bacteremia cu simptome de intoxicație severă, când tijele de dizenterie cu flux sanguin pătrund în toate celulele - de multe ori o astfel de stare critică se termină cu un rezultat fatal.

Tratamentul dizenteriei

Pacienții adulți pot fi tratați atât în ​​spital, cât și acasă, în funcție de gravitatea procesului de infectare, vârsta și starea pacientului sau când este imposibil să se trată și să se îngrijească pacientul acasă.

Principalul tratament pentru dizenterie este prescrierea următoarelor medicamente:

  1. La selectarea agenților antimicrobieni: formele ușoare sunt tratate cu furazolidon, moderată și severă preferabil ftorhinologny sau cefalosporinele, aminoglicozidele (kanamicină).
  2. Copiii din primele zile ale bolii trebuie să li se administreze soluții de glucoză și soluție salină - Glucosolan, Oralit și Regidron. Un pachet de medicament trebuie diluat într-un litru de apă și administrat copilului la fiecare 5 minute. Doza zilnică trebuie să fie de 110 ml pentru 1 kg din greutatea copilului.
  3. Eubioticsurilor -. Bifidobakterin, Baktisubtil, Bifiform, Rioflora imunitar, Bifikol, Primadofilyus, Lactobacterin, LinEx, etc. Deoarece antibioticele exacerba simptomele dysbiosis intestinale, eubioticsurilor prezentate în mod necesar, care sunt numiți de cursul de cel puțin 3-4 săptămâni (a se vedea lista completă de analogi Linex.).
  4. Conform indicațiilor, medicul poate prescrie imunomodulatori, vitamine, astringente și antispasmodice.
  5. După proces acut pentru a accelera recuperarea organismului se recomandă utilizarea micro clisme cu decocturi din plante, măceșe și uleiuri de cătină, musetel, eucalipt, Vinylinum.
  6. Adsorbenti, enterosorbenti - Smecta, Polyphepanum, Polysorb, Filtrum STI (instructiuni de aplicare), carbon activ, etc.
  7. Preparate complexe enzimatice - Festal, Creon, Panzinorm, Mezim.
  8. Cu dizenterie cronică, tratamentul cu antibiotice este mai puțin eficace, prin urmare, tratamentul fizioterapeutic, eubiotice, microcliști terapeutici sunt prescrise.

De asemenea, este prescris o dieta sanatoasa - cartofi prajiti, terci de orez fara sare si bulion de orez, supa subtire. Forța de a hrăni nici un adult, nici un copil nu urmează, condiția principală este o cantitate suficientă de lichid. Puteți bea zer de lapte, apă, ceai slab, neîndulcit. Din dietă ar trebui să se excludă brânza, cârnații, produsele afumate, alimentele gata preparate, alimentele convenționale, cafeaua, zahărul, carnea, chiftele. Numai în ziua 5 în dieta poate adăuga treptat kefir, omelete, chifteluțe, pește fiert. După două săptămâni, puteți merge la o masă completă, dar ar trebui să fie echilibrată prin dietă.

carantină

Carantina pentru dizenterie este anunțată timp de 7 zile, ceea ce corespunde perioadei de incubație a bolii. Scopul principal al carantinei este de a limita contactul unei persoane bolnave cu oameni sănătoși. Măsurile specifice atunci când se declară carantina depind de tipul instituției și de situația epidemiologică din țară.

Motivul declarării carantinei în dizenterie poate fi:

  1. Identificarea unui al doilea caz de dizenterie în grup timp de 7 zile. În acest caz, măsurile profilactice sunt descrise mai sus.
  2. Identificarea semnelor de dizenterie în două sau mai multe persoane dintr-o localitate, care nu lucrează / nu studiază în aceeași instituție. În acest caz, probabilitatea este mare ca infecția să fie prezentă într-un iaz local sau într-o cantină publică. Instituțiile și rezervoarele suspecte sunt închise, iar probe de apă și alimente sunt trimise la laborator pentru o cercetare detaliată. Toți locuitorii din sat sunt sfătuiți să respecte regulile de igienă personală, precum și să mănânce numai alimente bine prelucrate (termic) și apă fiartă.
  3. Afișarea simultană a semnelor clinice de dizenterie la două sau mai multe persoane din același grup (în grădiniță, în clasa școlară etc.). În acest caz, grupul este în carantină. În decurs de 7 zile, niciunul dintre copii nu poate fi transferat în alt grup. Toți cei care sunt în contact cu pacientul trebuie supuși unui examen bacteriologic și încep să ia bacteriofagi de dizenterie în doze preventive.

Inocularea cu dizenterie

Imunitatea (imunitatea) după dizenteria transferată este dezvoltată numai pentru acele subspecii ale agentului cauzal, care a devenit cauza bolii în această persoană particulară. Imunitatea persistă pentru un maxim de un an. Cu alte cuvinte, dacă o persoană a contractat una dintre soiurile de dizenterie shigella, el poate fi ușor infectat cu alte shigella și după un an poate deveni în mod repetat infectat cu același agent patogen.

Pe baza celor de mai sus, rezultă că este aproape imposibil să se dezvolte un vaccin eficient care ar putea proteja o persoană de infecția cu dizenterie pentru o perioadă lungă de timp. De aceea, importanța principală în prevenirea acestei boli este acordată măsurilor sanitare și igienice menite să împiedice contactul unei persoane sănătoase cu agentul cauzator al infecției.

Cu toate acestea, în anumite condiții, oamenii pot fi vaccinați împotriva anumitor tipuri de agenți cauzatori ai dizenteriei (în special, împotriva lui Shigella Sonne, care este considerat cel mai frecvent).

Vaccinarea împotriva Shigella Sonne este prezentată:

  1. Pentru lucrătorii din spitalele infecțioase.
  2. Lucrătorii laboratoarelor bacteriologice.
  3. Persoanele care se deplasează în regiunile periculoase din punct de vedere epidemiologic (în care există o incidență ridicată a dizenteriei Sonne).
  4. Copiii care frecventează grădinițele (în caz de situație epidemiologică nefavorabilă în țară sau regiune).

După introducerea vaccinului în organismul uman, se produc anticorpi specifici care circulă în sânge și preveni infecția cu shigella Zorne timp de 9-12 luni.

Vaccinarea este contraindicată la copiii cu vârsta sub 3 ani, femeile însărcinate, precum și persoanele care s-au recuperat din dizenteria lui Sonne în ultimul an (dacă diagnosticul a fost confirmat în laborator).

Profilaxia dizenteriei

Pentru prevenirea dizenteriei a fost conceput și aplicat un set de măsuri care au ca scop:

  1. Educația sanitară și igienică a populației (spălarea mâinilor, băut apa fiartă, spălarea înainte de a consuma legume și fructe cu apă fiartă va ajuta la evitarea bolii).
  2. Îmbunătățirea stării sanitare a locuințelor oamenilor și îmbunătățirea condițiilor materiale și de viață ale populației.
  3. Prevenirea contaminării produselor alimentare (combaterea muștelor).
  4. Respectarea strictă a normelor de igienă alimentară (respectarea regimului de depozitare a alimentelor și momentul implementării acestora).
  5. Tratamentul purtătorilor de infecție.