Bacteria Helicobacter pylori, ce este și cum să o tratezi?

Helicobacter pylori este un microorganism patogen unic, care este agentul cauzal al unei astfel de boli periculoase ca helikobakterioz. Această patologie, care afectează adesea stomacul, dar se poate dezvolta și în PDK.

Numele său a fost dat bacteriei datorită mediului în care trăiește - partea piloroasă a stomacului. Particularitatea microorganismului este că este capabilă să reziste chiar și acidului gastric. Bacteria are flagelă, cu care se mișcă liber de-a lungul pereților stomacului sau se fixează fiabil pe ele.

Helicobacter pylori în măsură să conducă la dezvoltarea multor boli ale tractului gastro-intestinal, deoarece înmulțirea provoacă iritații ale membranelor mucoase, și, prin urmare, inflamație. În acest caz, nu este vorba numai de gastrită sau ulcer peptic, ci și de evoluția procesului oncologic. Dacă tratamentul este început în timp, este posibil să se prevină consecințele periculoase care pot fi cauzate de activitatea vitală a acestei bacterii.

Istoria descoperirii

Microorganismele care provoacă boală spirală care locuiesc în stomacul uman au fost descrise acum 100 de ani de profesorul polonez V. Yavorsky. După un timp, omul de știință G. Bidzodzero a descoperit aceleași bacterii pe membranele mucoase ale stomacului la animale. Timp de mulți ani, această infecție ochi orb, conștient de pericolele sale, dar la sfârșitul anilor '70 ai secolului trecut de știință Robert Warren remarcat faptul că aceste bacterii se găsesc în mucoasa gastrică inflamate.

După cum sa dovedit, activitatea de viață a acestor microorganisme a fost studiată, deși nu complet, și descrisă de oamenii de știință germani. Cu toate acestea, în acele zile nu a fost dată prea mare importanță. Warren, care și-a unit forțele cu Barry Marshall, a început să efectueze cercetări pentru un studiu detaliat al caracteristicilor acestor bacterii. Pe o perioadă lungă de timp pentru a izola cultura de microorganisme nu a reușit, dar oamenii de știință, cu toate acestea, a zâmbit noroc. În timpul sărbătorilor de Paște, personalul de laborator a lăsat accidental cupe cu culturi bacteriene nu pentru 2, dar timp de 5 zile. Datorită acestui caz, oamenii de știință au înregistrat creșterea coloniilor de microorganisme necunoscute.

Bacteria a primit inițial pyloridis numele său Campylobacter, din cauza caracteristicilor lor, seamănă izbitor de microorganismele care fac parte din genul Campylobacter. În 1983, oamenii de știință au publicat pentru prima dată rezultatele cercetărilor lor. Cu toate acestea, un pic mai târziu, cercetătorii au trebuit să respingă descoperirile sale anterioare, cât mai curând a devenit clar faptul că genul Campylobacter găsit reprezentanți ai organismelor patogene nu sunt legate. Pe baza acestora, microorganismele detectate au fost redenumite Helicobacter pylori.

Pentru a dovedi capacitatea unui microorganism de a provoca JBW, B. Marshall în 1985 a înghițit cultura sa. Cu toate acestea, a existat o dezvoltare a nu un ulcer, ci o gastrită, care a trecut independent. Datorită acestui experiment, omul de știință a reușit să demonstreze că bacteria Helicobacter pylori este cauza dezvoltării gastritei. În 2005, Warren și Marshall au primit Premiul Nobel pentru Medicină și Fiziologie pentru descoperirea lor senzațională.

Caracteristicile bacteriilor

Prima caracteristică a acestui microorganism este capacitatea sa de a rezista unui mediu gastric foarte acid, în timp ce majoritatea bacteriilor și virușilor mor pur și simplu. Helicobacter pylori poate fi, de asemenea, ajustat la nivelul acidității gastrice, utilizând 2 mecanisme:

  1. După ingestie în stomac, bacteria începe să se deplaseze de-a lungul membranelor mucoase. Ea face asta cu flagelul ei. Luând adăpost în membranele mucoase ale stomacului, microorganismul îi protejează celulele de cantități excesive de acizi. Pur și simplu, bacteria "alege" cel mai optim habitat pentru sine.
  2. H. pylori provoacă producerea de amoniac, care reduce aciditatea stomacului. Datorită acestui fapt, microorganismul poate fi localizat convenabil pe pereții organului, rămânând în locul său timp de mulți ani.

A doua caracteristică a bacteriei este capacitatea sa de a provoca inflamație în tractul gastro-intestinal. Creșterea, provoacă o distrugere lentă a celulelor gastrice și substanțele eliberate de aceasta provoacă inflamație cronică și gastrită. Odată cu slăbirea mucoasei duodenului și a stomacului, se formează ulcere și eroziuni, ceea ce crește riscul de cancer. Din acest motiv, mulți gastroenterologi consideră în mod rezonabil Helicobacter Pylori ca provocator al proceselor oncologice în stomac.

Pentru a scăpa de patologie este posibilă numai după tratamentul cu antibiotice. Medicamentele antimicrobiene reglează nivelul acidității gastrice. Medicamentele specifice pot fi prescrise doar de un gastroenterolog, prin efectuarea examinărilor necesare și prin trimiterea pacientului la proceduri suplimentare de diagnosticare instrumentală.

Cum se transmite H. pylori?

Infecția cu această bacterie poate fi în principal în două moduri - orală-fecală și oral-orală. Cu toate acestea, există opinia că un microorganism poate fi transferat de la o pisică la o gazdă sau când infecția este transferată de muște. Cei mai infectați sunt copiii mici.

Transferul de la o persoană la alta are loc în 3 moduri:

  1. Iatrogenic, atunci când infecția este cauzată de procedurile de diagnosticare. Deci, puteți aduce infecția în timpul endoscopiei sau a altor instrumente medicale sterilizate slab, care au avut contact direct cu mucoasa stomacului pacientului.
  2. Fecal-oral. Bacteria este eliberată împreună cu vițeii. Infectați bacteriile prin contactul cu apa contaminată sau cu alimentele.
  3. Oral-oral. Gastroenterologii sunt siguri că H. pylori trăiește în cavitatea bucală. Prin urmare, infecția poate fi transmisă prin sărutare, folosind periuța de dinți a altcuiva sau tacamurile prost spălate.

Deși Helicobacter pylori este capabil să provoace gastrită histologică la toți oamenii infectați, semnele de patologie se manifestă în cazuri rare. Mai puțin decât gastrita dezvoltă JBW și, foarte rar, cancer de stomac.

Simptomele infecției

După intrarea în stomac, bacteria începe să elibereze activ produsele activității sale vitale. Ei irită mucoasa, ducând la inflamație. Simptomele clinice ale Helicobacter pylori depind de forma sa.

Există cinci astfel, vom lua în considerare fiecare dintre ele în detaliu:

  1. Forma lăsată sau asimptomatică, atunci când persoana infectată nu prezintă simptome alarmante, în special dacă imunitatea sa este suficient de puternică pentru a rezista la Helicobacter. Dar, chiar dacă imaginea clinică nu se manifestă, o persoană este încă un purtător și poate infecta pe alții. Când bacteriile stau în stomac pentru o lungă perioadă de timp, pot apărea complicații grave, dintre care unul este cancerul de stomac.
  2. Gastrita acută este o boală manifestată prin durere epigastrică, greață, pierderea apetitului. Boala poate intra într-o formă cronică cu recăderi periodice.
  3. Gastrita cronică. Această patologie este una dintre principalele manifestări ale Helicobacteriosis. În timpul unei exacerbări, pacientul se plânge de dureri de stomac, atacuri de greață, uneori cu vărsături, dureri de cap, pierderea apetitului. Pacientul nu lasa pirozisul, un sentiment de umflare, rahitism, atacuri de meteorisme. De asemenea, există simptome nespecifice sub formă de sângerări ale gingiilor și respirație urâtă.
  4. Gastroduodenita cronică, atunci când procesul patologic afectează duodenul. Imaginea clinică seamănă cu simptomele gastritei, dar cu tulburări gastroduodenite ale scaunului, în special, constipație, sunt posibile. Pacientul își pierde pofta de mâncare, se plânge de greață, iar somnul îi este deranjat. Modificările membranelor mucoase sunt detectate numai în timpul endoscopiei. Leziunile pot fi ușoare, moderate sau severe.
  5. JBW, care poate apărea din alte motive (alcoolism, fumat, stres frecvent, muncă dăunătoare etc.). Eroziile și rănile sunt formate cu o leziune mai profundă a membranelor mucoase ale stomacului. Patologie se manifesta multe simptome: dureri de stomac, greață, apariția de pete albe pe limbă, greață, flatulență, vărsături, indigestie, greutate in groapa de stomac, arsuri la stomac, și altele.

Dacă vorbim despre simptomele extra-stomacale, atunci pacientul cu Helicobacteriosis are o erupție cutanată subcutanată sau cutanată sub formă de cosuri mici, albe sau roz. De regulă, acestea sunt situate pe față. Adesea această boală determină dezvoltarea dermatitei atopice, psoriazisului, eczemelor, lichenului plat, eritemului.

Fotografiile arată simptomele Helicobacter pylori: acnee pe față.

Analiza pentru Helicobacter pylori

Diagnosticul poate fi invaziv (endoscopia urmată de biopsia țesuturilor gastrice) și non-invazivă (studii de laborator). Desigur, metoda cea mai precisă și fiabilă este invazivă, deoarece datorită aportului țesutului mucoasei gastrice de specialitate medical efectuat biomaterial cercetare amănunțită pentru detectarea și în mod direct focarele inflamatoare ale ei înșiși bacterii. În plus față de examinarea microscopică, o mostră de țesut gastric poate fi supusă unor teste de laborator diferite.

Toate studiile de laborator vizează identificarea Helicobacter pylori și evaluarea activității sale vitale. Pe tot parcursul ciclului său de viață, microorganismul împarte ureea gastrică la amoniac, creând astfel condiții favorabile de trai pentru sine. Dacă plasați o bucată de mucoasă gastrică infectată cu Helicobacter pylori, în uree, amoniacul va fi eliberat. Datorită acestui fapt, nivelul de alcalinitate al soluției va crește, însă aceste modificări pot fi detectate numai cu ajutorul unor benzi de testare speciale. Indicatorii funcționează în conformitate cu principiul hârtiei turnate.

Dar pentru a detecta boala, nu este necesar să se efectueze FGDS sau un studiu de biopsie - puteți utiliza o altă tehnică. Un test cu 13 uree ajută la depistarea prezenței infecției absolut nedureroasă și începe imediat tratamentul.

Posibile complicații

Odată cu inițierea în timp util a terapiei, pot fi prevenite consecințele periculoase. În plus, riscul de infecție a altor persoane va fi complet exclus.

Dacă vorbim despre complicații, atunci ele se pot manifesta prin dezvoltare:

  • gastrită cronică sau atrofică;
  • JAB și KDP;
  • Oncologia stomacului;
  • Patologii endocrine cauzate de atrofia acoperirea epitelială a stomacului.

Pentru a evita astfel de consecințe, auto-tratamentul nu este strict recomandat. Este mai bine să încredințați această problemă unui gastroenterolog calificat.

Tratamentul cu Helicobacter pylori

Înainte de tratamentul cu Helicobacter pylori, se evaluează gradul de leziune gastrică și contaminarea pereților săi. Faptul este că, în unele persoane, aceste microorganisme devin în cele din urmă unul dintre tipurile de microfloră patogenă condiționată, astfel încât nu se pot manifesta în nici un fel.

Dacă bacteria nu dăunează sănătății purtătorului său, nu există nici o manipulare pentru ao elimina. Dar pentru a vindeca infecția vor fi necesare medicamente puternice antibacteriene. Ei, la rândul lor, pot să slăbească în mod semnificativ imunitatea și să provoace dezvoltarea disbiozelor intestinale.

La notă. Nu puteți recurge la utilizarea de remedii folclorice pentru tratamentul Helicobacteriosis. Utilizarea decoltărilor și infuziilor poate doar temporar "să-și amăgească" simptomele bolii, forțând pacientul să amâne vizita la medic. Boala, între timp, va progresa numai, ceea ce poate provoca în viitor complicații grave.

Regimuri terapeutice

Regimul Helicobacter pylori necesită o abordare medicală cuprinzătoare. De obicei, pacientului i se prescriu 2 medicamente, care sunt selectate individual. În plus, totul este obligatoriu numit un remediu din grupul inhibitorilor pompei de protoni.

Durata tratamentului este determinată de un gastroenterolog după o examinare amănunțită a pacientului și evaluarea severității bolii. Durata cursului terapiei este de 14-21 zile. După absolvire, medicul efectuează teste de laborator repetate pentru a confirma recuperarea completă a pacientului.

antibiotice

În ciuda faptului că Helicobacter pylori aparține unui grup de bacterii patogene, nu toate medicamentele antimicrobiene îl pot distruge.

Microorganismul dezvoltă rapid rezistența la substanțe antibacteriene, ceea ce complică foarte mult procesul de recuperare. Uneori medicul trebuie să combine mai multe medicamente simultan pentru a obține o dinamică pozitivă, pe lângă faptul că mediul acid al stomacului poate împiedica activarea componentelor medicamentelor și încetinește procesul de terapie.

Terapia antibiotică pentru helicobacterioză implică utilizarea următoarelor medicamente:

  • claritromicină
  • preparate din serii de cefalosporină;
  • azitromicină;
  • Levofloxacina.

Cel mai mare efect în tratamentul inflamației membranelor mucoase ale stomacului și a formării ulcerelor este preparatul Amoxicilină și analogul său Flemoxin Solutab. Este posibil să se utilizeze alte medicamente antibacteriene - Augmentin și Amoxiclav. Acestea includ acidul clavulanic, care previne producerea de enzime specifice de către microorganisme. Aceasta, la rândul său, împiedică dezvoltarea rezistenței prin microorganismul H. pylori.

Preparate de bismut de dicicrat de tricaliu

Cel mai adesea pentru tratamentul bolilor cauzate de helicobacterioza, se utilizează medicamentul De-Nol, care conține substanța activă dicicrat de triciu. Datorită acestui fapt, există o scădere semnificativă a producției de compuși biologici care promovează creșterea și reproducerea microflorei patogene.

Acțiunea De-Nol are drept scop:

  • încălcarea permeabilității membranelor celulare;
  • modificarea structurii membranare a celulelor.

În interacțiunea chimică a dicicratului tricaliu cu compușii proteici ai mucoasei gastrice, se formează complexe moleculare înalte. Datorită acestui fapt, pe suprafața rănilor și a eroziunilor se formează un film puternic de protecție care împiedică ingestia sucului gastric pe părțile deteriorate ale mucoasei gastrice.

După trecerea întregului curs de terapie De-Nol, rezistența mucoasei gastrointestinale la pepsină și acid clorhidric crește.

Proton Blockers

Pentru a scapa în mod eficient și mai rapid de Helicobacter pylori în schema de tratament include inhibitori ai pompei de protoni. Datorită componentelor incluse în compoziția lor, se lansează procese biologice complexe, ceea ce duce la o scădere a producției de acid clorhidric de către stomac.

Cele mai eficiente blocante (inhibitori) ai pompei de protoni includ următoarele medicamente:

Cu o scădere a acidității stomacului, începe procesul de reparare a țesuturilor deteriorate. Creează condiții nefavorabile pentru reproducerea microorganismelor patogene, în special H. pylori.

În plus, inhibitorii pompei de protoni măresc semnificativ eficacitatea antibioticelor utilizate pentru tratarea bolilor cauzate de această bacterie. Având în vedere acest lucru, gastroenterologii reduc adesea doza de antimicrobieni. Acest lucru are un efect benefic asupra stării microflorei intestinale și a imunității generale a pacientului.

Dieta terapeutică

Pentru a normaliza activitatea tractului digestiv în cursul tratamentului și după finalizarea acestuia, pacientul trebuie să adere la o dietă terapeutică specială. Aceasta implică următoarele reguli:

  1. Mâncarea ar trebui să fie fracționată, adică trebuie să mănânci puțin, dar de multe ori.
  2. Excludeți alimentele prăjite, grase, picante, picante, brioșe și produse de cofetărie.
  3. Respectați regimul de băut.
  4. Alcool refuz și băuturi alcoolice scăzute.
  5. Excludeți din dietă marinate, murături, apă carbogazoasă, fast-food și alte alimente dăunătoare.

La început, nu va fi ușor să observați o astfel de dietă rigidă, dar, îngrijindu-vă sănătatea, pacientul trebuie să o facă. De-a lungul timpului, el se va obișnui cu o astfel de hrană și nu va observa restricțiile în alimentație.

Iată un meniu aproximativ pentru pacienții cu Helicobacter pylori:

  1. Micul dejun este alcătuit din terci de ovăz, tort de brânză din brânză de vaci proaspătă și compot de fructe.
  2. La prânz, puteți mânca o suflă de brânză și puteți bea o ceașcă de ceai de musetel.
  3. Pentru masa de prânz, puteți mânca supă pe bază de supă de pui, cu carne cu conținut scăzut de grăsimi, ciorbe de pește de aburi și legume proaspete sau proaspete.
  4. Pe a doua gustare - lapte de fructe sau lapte cu mere copti.
  5. Pentru cină, puteți mânca cartofi curcan, aburit și fierți.
  6. La o cină târzie a permis consumarea de kefir sau un decoct de șolduri de trandafir.

Vasele sunt selectate individual, în funcție de stadiul bolii. De asemenea, este luat în considerare riscul de exacerbări, precum și alți factori.

profilaxie

Pentru a evita infecția, trebuie să urmați cele mai simple reguli:

  • Spălați bine mâinile înainte de mese și după ce vizitați toaleta;
  • să folosească numai mijloacele și elementele de igienă (prosoape, periuțe de dinți, săpun etc.);
  • vindeca complet patologia tractului gastro-intestinal;
  • abandonați obiceiurile proaste;
  • asigurați-vă că urmați examene medicale de prevenire de rutină.

Pentru a fixa rezultatele tratamentului și pentru a întări imunitatea, medicul va prescrie complexe de vitamine, precum și medicamente care includ microelementele necesare. Dar pacientul însuși trebuie să-i ajute corpul să devină mai tare după boală, să renunțe la alcool și să fumeze și să-și reconsidere modul de viață.

Medicamente pentru Helicobacter pylori

În ultimele decenii, medicii caută în mod activ medicamentul eficient pentru Helicobacter pylori. Acest lucru se explică prin gradul ridicat de supraviețuire și stabilitate a acestei bacterii pentru multe medicamente.

H. pylori - singurul organism parazit, capabil să reziste la mediul acid al stomacului. Acest lucru se realizează prin izolarea unei bacterii cu enzime speciale care pot neutraliza acidul clorhidric și apărarea celulară a imunității locale.

Rezistența rapidă a acestui microorganism poate fi explicată prin prescrierea largă și nerezonabilă a antibioticelor de către medici de practică în ambulatoriu, precum și prin gradul înalt de adaptabilitate al acestuia.

Care este pericolul? De ce este necesar tratamentul cu Helicobacter?

Bacteria Helicobacter pylori parazitează în membrana mucoasă a peretelui stomacului, dăunând-o cu toxine. De mult timp el nu se poate manifesta clinic. Acest lucru conduce la faptul că o persoană dezvoltă modificări severe inflamatorii și ulcerative în stomac și duoden.

În lipsa unui tratament adecvat și a lipsei de atenție pentru sănătatea lor, astfel de modificări produc consecințe grave. Cele mai formidabile dintre ele consideră sângerarea gastrică repetată, dezvoltarea neoplasmelor maligne. Prevenirea unor astfel de condiții este de a vizita un specialist și de a efectua examinarea necesară. Astfel de situații sunt mai bine de avertizat decât de a vindeca.

Caracteristicile alegerii unui preparat eficient

Preparatele pentru tratamentul infecției cu Helicobacter pylori sunt selectate ținând cont de particularitățile acestui tip de microorganisme. Criteriile pentru prescrierea unui anumit medicament sunt:

  • capacitatea de a ucide o bacterie în mediul acid al stomacului;
  • principalele substanțe active ar trebui să pătrundă maxim în sânge pentru a avea efectul (biodisponibilitate ridicată);
  • capacitatea de a provoca moartea sau de a inhiba creșterea și multiplicarea unei bacterii (activitate medicamentoasă);
  • cantitatea minimă de efecte secundare;
  • lipsa rezistenței bacteriei la acest medicament.

În prezent, schemele multicomponente ale terapiei cu H. pylori sunt dezvoltate deoarece nu există nici un medicament universal. Tratamentul medicamentos care vizează suprimarea activității și distrugerea unei bacterii se numește eradicare. Pentru a trata helikobacter pilori este necesar într-un complex. Nu este permisă înlocuirea medicamentelor de bază!

Tratament medicamentos Helicobacter pylori

În tratamentul unor astfel de patologii, mai multe medicamente sunt prescrise simultan. Există mai multe linii de terapie anti-Helicobacter. Acestea depind de următorii indicatori:

  • grupa de vârstă;
  • alergie anamneză (se iau în considerare reacțiile la antibiotice);
  • contraindicații pentru numirea anumitor grupuri de medicamente;
  • concomitentă cu patologie somatală severă;
  • rezistența bacteriei la antibiotice, confirmată de sondajele efectuate sau de valorile statistice medii orientative ale unei anumite regiuni;
  • gradul de concentrare a agentului patogen în organism.

Grupuri de medicamente pentru diverse scheme de eradicare

Tratamentul cu H. pylori include întotdeauna medicamente antisecretori (reducerea producției de acid clorhidric) și antibiotice.

Eficacitatea utilizării lor depinde de mai multe circumstanțe. Bacteriile sunt capabile să trăiască în mediul stomacului la valori ph de 4,0-6,0 și să se înmulțească la indici mai mari. Medicamentele antisecretor cresc acești parametri, în timp ce multiplicarea microorganismelor devine mai vulnerabilă atunci când este expusă la antibiotice. Acest grup este prescris pe scară largă pentru gastrită. Mecanismul de acțiune este dezvoltat prin:

  • reducerea volumului de suc gastric, ceea ce duce la o creștere a concentrației agenților antimicrobieni;
  • activitate împotriva agentului patogen;
  • crescând vâscozitatea sucului gastric, care contribuie la excreția întârziată a acestuia din stomac, în timp ce antibioticul durează mai mult pe bacterie.

Astfel, medicamentele antisecretori ajută la întărirea acțiunii antibioticelor. Acest grup include inhibitori ai pompei de protoni:

  • Omeprazol (Omese, Ultop) - 20 mg;
  • lansoprazol (Lancid) - 30 mg;
  • Pantoprazol (Nolpaz, Control) - 40 mg;
  • Rabeprazol (Rabimac) - 20 mg;
  • esomeprazol (Nexium) - 20 mg.

Sunt acceptate de 2 ori pe zi. Medicamentul în sine este ales de către medic!

Utilizarea unui medicament antimicrobian specific pentru schema de eradicare depinde de:

  • capacitatea de a afecta negativ bacteria;
  • prezența formei de tabletă;
  • biodisponibilitate ridicată (creând o concentrație ridicată a substanței active în membrana mucoasă a peretelui stomacului și a sângelui);
  • un minim de efecte secundare;
  • durata acțiunii de reducere a frecvenței recepției;
  • categoria de prețuri.

Tratamentul cu antibiotice este o parte importantă a terapiei anti-Helicobacter.

Principalii agenți antimicrobieni incluși în protocolul de terapie de eradicare sunt:

  1. Amoxicilina este capabilă să distrugă peretele microbian, distrugând astfel agentul patogen. Unicitatea sa constă în faptul că rezistența la Helicobacter pylori nu se dezvoltă practic. Doza este de 1000 mg de două ori pe zi. Lista medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală pe baza acestei substanțe:
    • Flemoxin Solutab;
    • Amoxiclav.
  2. Claritromicina este adesea prescrisă în tratamentul Helicobacter, dar dezvoltă adesea imunitate în bacterie. Se referă la antibioticele macrolide. Alocați 500 mg de 2 ori pe zi. Există o căutare pentru un antibiotic mai eficient din acest grup. Cele mai frecvent prescrise sunt:
    • klatsid;
    • Fromilid.
  3. Levofloxacin - fluorochinolonă respiratorie. La acest medicament, bacteriile dezvoltă rezistență, deci se utilizează atunci când alte grupuri de antibiotice sunt ineficiente. Alocați mai des pe bază - Glevo, doza în același timp - 500 mg de două ori pe zi.
  4. Tetraciclina nu este capabilă să provoace moartea bacteriilor, dar împiedică creșterea și reproducerea lor. Rezistența la acesta este rar formată. Este prescris de al doilea medicament. Doza este de 500 mg de 4 ori pe zi.
  5. Metronidazolul acționează asupra agentului patogen, dăunându-i ADN-ului. Particularitatea acestui medicament este că atunci când se dezvoltă imunitatea într-un microorganism este posibil să se depășească. Aceasta se realizează prin creșterea dozei și a duratei administrării. Pe baza acestui antibiotic este numit Trichopol. Doza de acest medicament este de 500 mg de 3 ori pe zi. Dacă este ineficientă, medicamentele pe baza de prescripție se bazează pe nifuratel, de exemplu, McMiore.
  6. Furazolidona exercită mai multe efecte asupra patogenului: împiedică creșterea și reproducerea, determină moartea celulelor.
  7. Preparatele de bismut (De Nol) au un efect local asupra microorganismului, dăunând-o. Ei nu sunt rezistenți la H. pylori. Doza de De Nol este de 120 mg de 4 ori pe zi. Terapiile nu durează mai mult de 4-8 săptămâni.

Aceste medicamente împotriva Helicobacter pylori sunt prescrise în diferite combinații. Dozajul este standard pentru orice schemă.

Linii de terapie de eradicare

Alegerea regimului de terapie depinde de frecvența rezistenței H. pylori la claritromicină într-o anumită regiune.

În conformitate cu recomandările clinice naționale pentru gastroenterologie, la rate scăzute, acest medicament este inclus în prima linie de tratament.

Dacă nivelul de rezistență este mare, atunci tratamentul se efectuează numai după ce se stabilește care antibiotic este cel mai eficient pentru această infecție.

Prima linie de terapie

În Rusia, se utilizează un regim cu trei componente pentru Helicobacter pylori, numit oricare dintre medicamentele antisecretorii, claritromicina și amoxicilina. Preparatele sunt administrate de 2 ori pe zi timp de 10-14 zile. La acest tratament, medicul poate adăuga Enterol (250 mg de două ori pe zi) - un probiotic. Ajută la normalizarea florei intestinale sănătoase pe fundalul terapiei intensive cu antibiotice.

Când apar reacții alergice la această combinație de medicamente, aceasta este înlocuită de un regim cu patru componente (quadrotherapy). În acest caz, sunt prescrise inhibitorul pompei de protoni, preparatele de bismut, tetraciclină și metronidazol. Durata tratamentului este de 10 zile.

Variantele alternative ale primei linii pot fi terapia secvențială și quadroterapia fără preparate de bismut. Atribuit atunci când bismutul nu este posibil, cu intoleranță individuală la DeNol.

Tratamentul secvențial se efectuează după cum urmează: primele 5 zile sunt atribuite medicamente antisecretorii în asociere cu amoxicilina și apoi - omeprazol analogii în asociere cu claritromicină și metronidazol pentru aceeași perioadă.

Terapia Quadro fără DeNol oferă numirea omeprazolului, amoxicilinei, claritromicinei și metronidazolului.

Aceste variante pot fi utilizate pentru stabilitatea tulpinilor bacteriene la claritromicină.

A doua linie

Combinația cu patru componente cu DeNol este folosită ca schema de bază a liniei a doua. Dozele de medicamente și frecvența de primire rămân aceleași. Această combinație este prescrisă atunci când terapia triplă este ineficientă.

Următoarea schemă alternativă poate fi de asemenea utilizată: medicament antisecretor în combinație cu amoxicilină și levofloxacină.

A treia linie

Terapia celei de-a treia linii se efectuează numai după ce se dezvăluie sensibilitatea la antibiotice în H. ​​pylori.

Odată cu numirea intensivă a terapiei cu antibiotice, pacientul poate prezenta tulburări dispeptice (dureri abdominale instabile, diaree). Pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de fenomene, medicii prescriu adesea medicamente precum Bactistatin, Bifidumbacterin, Linex. Acestea sunt absolut inofensive și bine combinate cu orice schemă de terapie de eradicare.

Tratamentul bolilor asociate cu o bacterie la domiciliu este inacceptabil! Prin aceasta, condiția și evoluția consecințelor grave pot fi agravate. Numirea medicamentelor homeopatice este coordonată cu medicul curant. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt luate pentru a scuti simptomele bolii de bază.

Terapia pentru ulcerul peptic și gastrită nu diferă dacă sunt cauzate de Helicobacter pylori.

Important! Eficacitatea este evaluată prin alocarea pacientului a doua examinare la 4 săptămâni pentru a determina prezența helicobacter pylori. Când este identificat, este prescris un tratament suplimentar.

Ceea ce poate ineficacitatea tratamentului

Erori în numirea terapiei de eradicare sunt:

  • Utilizarea medicamentelor care nu fac parte din protocoalele de tratament dezvoltate:
  • utilizarea unor doze mici de medicamente "corecte";
  • durata tratamentului este mai mică decât timpul necesar;
  • lipsa controlului de laborator al terapiei.

Dacă schemele convenționale de terapie nu sunt respectate, șansa de recuperare a pacientului scade, riscurile de consecințe grave cresc. Aceasta poate duce la reapariția bolii subiacente și la repetarea ulterioară.

Cu gastrită la vârstnici datorită numărului mare de reacții adverse din terapia multicomponentă, este posibil să se prescrie remedii folclorice: tincturi de propolis, clorofillipt.

Tratamentul cu Helicobacter pylori este dificil, deoarece nu există medicamente de înaltă performanță. Medicamentele disponibile pe piața farmaceutică modernă sunt numite "orbe". O parte din dificultate este că mulți pacienți refuză să ia un număr mare de pastile și preferă să fie tratați cu homeopatie. La identificarea prescripției de antibiotice Helicobacter pylori este obligatorie! Cu capacitatea doctorului de a transmite pacientului cauza unor astfel de terapii intensive, se poate vindeca infecția.

Schema de tratament cu antibiotice Helicobacter Pylori

Principiile eradicării H. pylori cu antibiotice

  1. Tratamentul trebuie precedat de un sondaj. Pentru screening-ul pentru Helicobacter pylori trebuie trimise la toți pacienții cu dureri abdominale. În timpul identificării inițiale a infecției se realizează terapia antibacteriană complex cu fiecare pacient, patologii concomitente sau reacții alergice la medicamente. Atunci când re-identificarea agentului cauzal după terapia pacientul este trimis la EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) cu biopsii obligatorii (fragmente ale mucoasei organului afectat). Materialul trimis la laborator pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la antibiotice.
  2. Este necesar să se trateze nu numai pacientul, ci și rudele sale. Este necesar să examinăm toate rudele care trăiesc în mod constant cu pacientul. Cu un rezultat pozitiv, se administrează terapie antibacteriană, indiferent de prezența sau absența simptomelor.
  3. Controlul eradicării. Aceasta se efectuează la 1,5 luni după tratament. Dacă se repetă rezultatul pozitiv al testului Helicobacter pylori, în dozele maxime autorizate este prescris un ciclu repetat de antibiotice de 3-4 zile.
  4. Combinație de medicamente. Până în prezent, eficacitatea unei terapii cu trei componente sau cu patru componente a fost dovedită.

Pot să scap de Helicobacter pylori fără antibiotice?

Există opinii pe care le puteți vindeca Helicobacteriosis cu ajutorul medicinii tradiționale. Tratamentul cu ierburi sau alte substanțe naturale poate fi folosit ca un ajutor pentru terapia antibiotică de bază. De asemenea, fitoterapia este destul de eficientă ca mijloc de prevenire a bolilor tractului gastrointestinal.

Regim de tratament Helicobacteriosis

Până în prezent, a fost stabilită o listă de medicamente care au o eficacitate ridicată pentru eradicarea acestei infecții:

  1. Subcitrat coloidal de bismut (De-nol). Există scheme de tratament care utilizează De-nol sau fără el. Dar se demonstrează că eficacitatea terapiei este mult mai mare atunci când De-nol este inclus în regimul de tratament. Acest lucru se datorează faptului că acest medicament reduce semnificativ absorbția antibioticelor. Se concentrează într-o doză mai mare în tractul digestiv, în habitatul Helikobacter Pilori.
  2. Antibiotice. Grupa Formulările de amoxicilină (Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxil), claritromicina (Klatsid), azitromicină (Sumamed, Ziomitsin, Ormaks).
  3. Grup de medicamente antisecretor (Omez, Ranitidină, Gastromax, Gastrotsepin).
  4. Medicamente antimicrobiene (Macmirror, Metronidazol).

Durata cursului standard de tratament este de 7 până la 10 zile. În cazuri mai severe, cursul poate fi prelungit la 14 zile.

Există terapie de primă linie, așa-numita schemă cu trei componente și terapie de a doua linie, așa-numita quadratherapy. Prima linie se întâmplă cu De-nol și fără ea. Cum să tratăm un pacient și cu ce terapie trebuie să începeți tratamentul - medicul decide după o examinare completă.

  • De-nol (1 t dimineața);
  • antibiotic (grup de amoxicilină sau claritromicină sau azitromicină) + agent antimicrobian (Macmirror, Metronidazol).
  • De-nol;
  • 2 antibiotice (din grupul de amoxicilină + din grupul de claritromicină sau azitromicină).

Terapia cu trei componente fără utilizarea De-nol include:

Dar poate că este mai corect să nu tratezi o consecință, ci un motiv? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum i-a vindecat stomacul. Citiți articolul >>

  • medicament antisecretor (Omez, Gastromax, Gastrotsepin);
  • antibiotic (din grupul de amoxicilină, claritromicină sau azitromicină) + antimicrobian.
  • medicament antisecretor;
  • 2 agenți antibacterieni (din grupul de amoxicilină + din grupul de claritromicină sau azitromicină).

Quadrotherapy (terapia cu patru componente) include:

  • De-nol;
  • agent antibacterian (o alegere de amoxicilină, claritromicină sau azitromicină);
  • medicament antisecretor (Omez);
  • un agent antimicrobian (Makriemor sau Metronidazol).

Preparatele de azitromicină (Sumamed, Ziomycin, Ormax) sunt adăugate la terapie în ziua a 3-a 4 a tratamentului și sunt prescrise timp de 3 până la 5 zile.

O problemă majoră în tratamentul Helicobacteriosis este rezistența (rezistența) bacteriilor la antibiotice. Acest lucru se datorează utilizării frecvente și necontrolate a agenților antibacterieni pentru tratamentul diferitelor boli.

Pentru a rezolva problema, ceea ce antibioticele necesare pentru a trata pacientul cu succes de eradicare a primei și a doua linie de terapie, se efectuează un studiu privind sensibilitatea Helicobacter pylori la antibiotice în timpul fibrogastroscopy. După acest regim de tratament este selectat cu al treilea antibiotic linie la care bacteria este pacient extrem de sensibil.

Dacă pacientul, în afară de boala de bază, are o boală de reflux (turnarea conținutului gastric de la stomac în esofag), se adaugă la terapie preparate de tip domperidonă (Motilium, Motilac).

Victorie asupra Helicobacter pylori sau regim de tratament cu antibiotice

Apariție gastritelor și ulcerului peptic asociat cu mulți factori, malnutriție, stresul, fumatul si abuzul de alcool, administrarea cronică de medicamente (non-steroidiene, anti-inflamatoare, anti-TB, terapie cu antibiotice sau hormonale). Cu toate acestea, rolul principal în etiologia acestor boli infecțioase de origine ocupă inflamația asociată cu Helicobacter pylori - Gram-negativ bacterie spirală.

Poate fi tratat Helicobacter pylori fără antibiotice?

Eradicarea agentului patogen fără terapie antimicrobiană este imposibilă.

Cu toate acestea, eliminarea factorilor legați contribuie la dezvoltarea defectului ulcerative mucoasei (alcool, tutun, alimente condimentate, prăjite, stres, etc.), reduce riscul de recurență și accelerează procesul de cicatrizare ulcere.

Dieta în timpul exacerbării trebuie să fie cât mai blând posibilă. Toate felurile de mâncare sunt de preferat să fie utilizate în formă de piure, mucus. Marinatele, afumate, picante și sărate, sunt complet excluse. De asemenea, băuturi sparte, cafea, ceai puternic și alcool.

De-Nol terapie prezinta o dieta fara lactate.

Care este diferența dintre un ulcer și o gastrită?

Gastritele Termenul implică inflamația, afectează mucoasa stomacului și conduce la modificări atrofice în structura sa, reducerea capacității de regenerare disfuncția, secreția și motilitatea, precum și evacuarea produselor alimentare. De asemenea, în calitate de ulcer peptic, gastrita cronica, cu recidive ocazionale (perioade de exacerbare a bolii). Spre deosebire de ulcerele gastrice și duodenul, nu există formarea unui defect în peretele organelor.

Antibioticele pentru gastrită și ulcer gastric sunt prescrise tocmai atunci când infecția este confirmată de acest agent patogen. Infect Helicobacter poate fi direct de la o altă persoană (sărutat, folosind un vas comun) sau folosind apă de calitate scăzută.

Ce antibiotice sunt folosite pentru a trata Helicobacter pylori?

Pentru eradicarea agentului patogen se aplică:

  • amoxicilină (Flemoxin Solutab);
  • metronidazol (Trichopolum);
  • tinidazol;
  • claritromicină (Klatsin, Fromilide);
  • Levofloxacin (Levolep R, Glevo, Tavanik, Haleflex);
  • ciprofloxacină (tsiprolet, tsiprobay, tsifran);
  • tetraciclină.

Pentru terapia de primă linie utilizați:

  • inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, administrarea de lansoprazol sau esomeprazol este indicată atunci când primul medicament nu este disponibil);
  • preparatele de amoxicilină și derivații 5-nitroimidazolului (metronidazol sau tinidazol).

Este posibilă, de asemenea, o combinație de inhibitori, amoxicilină și claritromicină.

Schema de tratament (trei componente) preparate din prima linie

Schema care conține amoxicilină în ulcerul peptic este în prezent considerată ineficientă datorită stabilității ridicate a agentului patogen.

Terapia de prima linie a fost prescrisă timp de șapte zile, dar studii recente arată că un curs de două săptămâni de tratament este mai eficient. Aceasta se datorează scăderii sensibilității Helicobacter la medicamentele utilizate. Antibioticele pentru gastrită și ulcere în regimul de tratament cu 4 componente sunt de asemenea utilizate de la 10 la 14 zile.

Terapia cu patru componente este prescrisă în absența efectului tratamentului prin intermediul primei linii!

Pentru a potența acțiunea anti-Helicobacter a agenților antimicrobieni, se adaugă citoprotectori (săruri de bismut). Fluorochinolona sau antibioticele tetracicline pentru ulcerul gastric se utilizează în caz de rezistență a agentului patogen la metronidazol, claritromicină sau amocmitamină.

Combinația de metronidazol, De-Nol, tetraciclină și omeprazol (0,5 grame la fiecare șase ore) este eficient în peste 95% din cazuri.

Dacă eradicarea nu a fost realizată, se utilizează un regim de zece zile care combină inhibitorul pompei de protoni, amoxicilina și levofloxacina (0,25 grame la fiecare 12 ore).

Antibiotice pentru gastrită și ulcer gastric într-un regim de terapie secvențială

Terapia se desfășoară timp de zece zile. La început, inhibitorii pompei de protoni și preparatele de amoxicilină sunt prescrise timp de cinci zile, apoi încă cinci inhibitori, claritromicină și tinidazol (500 mg de două ori pe zi).

De asemenea, este eficient să se utilizeze o combinație de claritromicină cu Pylorid.

Antibiotice pentru ulcerul stomacului și duodenului. Medicamente combinate cu o descriere a constituenților lor

Pilobakt

Ambalajul medicamentului Pylobact conține șapte blistere cu o doză zilnică de omeprazol, tinidazol și claritromicină (două comprimate pentru fiecare remediu).

Nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează, pacienților cu intoleranță la componente, bolilor de sânge, disfuncției renale severe.

Copii mai mari de șaisprezece ani pot fi numiți Pilobakt-Neo.

omeprazol

Inhibitorul pompei de protoni, care suprimă secreția de acid clorhidric, blocând ultima etapă a formării sale.

Efectul aplicației vine repede (într-o oră) și persistă pentru o zi după o singură utilizare.

Nu este prescris pentru copii (poate fi utilizat de la vârsta de cinci ani pentru prescripția medicului ca un curs scurt în terapia complexă), gravidă și lactantă, cu afecțiuni renale și hepatice.

tinidazol

Un derivat de 5-nitroimidazol care inhibă sinteza ADN-ului bacterian.

Are biodisponibilitate ridicată și absorbție rapidă. Concentrațiile terapeutice maxime sunt obținute în decurs de două ore după admitere. Se excretă din organism cu bilă și urină.

Capabil să penetreze bariera placentară. Strict obstrucționată în primul trimestru de sarcină. În al doilea și al treilea rând, acesta poate fi utilizat numai pentru indicații de viață în absența unei alternative, având în vedere riscul pentru făt. De asemenea, Tinidazol pătrunde în laptele matern și excrementează cu el în decurs de trei zile de la administrare.

Nu este prescris pentru patologii ale sistemului nervos central, boli de sânge și intoleranță individuală.

claritromicină

Agent antimicrobian semisintetic din grupul macrolidic, care este un derivat de eritromicină cu biodisponibilitate orală îmbunătățită. Medicamentul are o rezistență bună la acizi și un spectru extins de activitate antimicrobiană.

Cmax după primire este atins în două ore. Efectul antimicrobian se datorează capacității claritromicinei de a inhiba sinteza componentelor structurale ale peretelui celular bacterian.

Asimilabilitatea agentului și rata de absorbție din tractul gastrointestinal nu depinde de consumul de alimente.

Forma de tabletă nu se aplică până la vârsta de doisprezece ani. În cazul în care antibioticele împotriva Helicobacter pylori sunt prescrise pentru copii mici, se recomandă utilizarea unei suspensii.

Claritromicina este contraindicată în porfiră, în primul trimestru de sarcină, în timpul alăptării, cu insuficiență renală și hepatică.

Efectele secundare pot manifesta dispepsie, diaree, colita, candidoza, tulburări ale microflorei intestinale normale, tulburări de ritm cardiac, anxietate si insomnie, alergii, hipoglicemie, număr redus de trombocite și leucocite.

pilorid

Un medicament anti-ulcer, care este o combinație de ranitidină (un blocant de receptori de histamină H2 și citrat de bismut.

Mecanismul de acțiune a cauzat gastrotsitoprotektornym și acțiunea bactericidă a bismutului și capacitatea ranitidina de a suprima secreția de acid gastric.

Nu este prescris pentru femeile gravide, copii, pacienții cu porfirie și pacienții cu insuficiență renală.

Schema de tratament cu Helicobacter cu antibiotice cu de-nol

Cea mai frecventă opțiune de tratament este combinația de săruri de bismut, amoxicilină și metronidazol.

De Nol

Antiulcer eficient, care are acțiune astringentă, antimicrobiană și gastro-citoprotectoare. Ingredientul activ al preparatului este subcitratul de bismut. De-Nol nu este practic absorbit în fluxul sanguin sistemic și este excretat din corp cu fecale.

Mecanismul de acțiune se datorează formării unui film de protecție pe suprafața defectelor mucoasei, formării mucoase crescute și secreției bicarbonatului, rezistenței mucoasei la acțiunea acidului clorhidric și a pepsinei. Accelerarea proceselor regenerative apare datorită normalizării microcirculației și restaurării microstructurii mucoasei.

Efectul bactericidal se datorează inhibării activității enzimatice a Helicobacter pylori, ceea ce duce la întreruperea reacțiilor intracelulare, scăderea viabilității bacteriei și, ca rezultat, la moartea sa. De asemenea, De-Nol reduce mobilitatea și virulența Helicobacter.

Datorită solubilității sale înalte, agentul este capabil să inactiveze bacteriile din interiorul membranei mucoase, reducând riscul reapariției bolii.

Contraindicațiile la programare sunt:

  • intoleranța individuală a componentelor;
  • care poartă și alăptează;
  • boală renală severă;
  • vârsta este mai mică de patru ani.

De asemenea, acest medicament nu este prescris împreună cu alte medicamente care conțin bismut. Utilizarea simultană cu tetraciclina reduce absorbția antibioticului.

Efectul secundar se poate manifesta sub forma unei intunecari a limbii si a colorarii scaunului in negru. Uneori există tulburări dispeptice. Encefalopatia din cauza depunerilor de bismut în sistemul nervos central se dezvoltă în nerespectarea doza recomandată și durata tratamentului.

Articolul este pregătit
medicul-infecționist Chernenko A. L.

Încredereți-vă sănătății profesioniștilor! Faceți o întâlnire pentru cel mai bun medic din orașul dvs. chiar acum!

Un medic bun este un generalist care, pe baza simptomelor tale, va pune un diagnostic corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un doctor de la cele mai bune clinici din Moscova, Sankt-Petersburg, Kazan și alte orașe din Rusia și obțineți o reducere de până la 65% la admitere.

* Dând click pe buton, veți ajunge la o pagină specială a site-ului cu un formular de căutare și o înregistrare pentru specialistul din profilul care vă interesează.

* orașe disponibile: Moscova și regiunea Moscova, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nijni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-pe-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Cum să tratați tratamentul cu Helicobacter pylori

De mulți ani, oamenii de știință au dezvoltat metode pentru tratarea Helicobacteriosis. Insidiositatea microbului constă în faptul că are imunitate proprie față de multe antibiotice. Prin urmare, medicii au dezvoltat o schemă specială pentru tratarea Helicobacter pylori, împărțită în subspecii cu medicamente diferite.

Când este necesar să se trateze helicobacterioza cu antibiotice

Mulți oameni, după o cunoștință neplăcută cu parazitul interesat de întrebarea: este posibil să se producă tratamentul infecției cu Helicobacter pylori, fara antibiotice, iar dacă nu este real, atunci ceea ce trebuie să stoc pe antibiotice. Anxietatea victimelor este de înțeles. În plus, faptul că majoritatea medicamentelor afectează microflora stomacului este departe de a fi pozitivă, plus pentru toate antibioticele pot provoca alergii severe, diaree și colită.

Inițial, oamenii de știință au identificat mai mult de 20 de medicamente din Helicobacter pylori, dar cele mai multe dintre ele au fost dezactivate în acid clorhidric în stomac. Numai 7 antibiotice Ministerul Sănătății a prezentat pentru tratamentul Helicobacter pylori în lista aprobată.

Antibiotice pentru helicobacterioza:

  • tetraciclină;
  • tinidazol;
  • azitromicină;
  • claritromicină;
  • metronidazol;
  • levofloxacin;
  • amoxicilina, cunoscută și sub numele de "flemoxin".

Nu cumpărați imediat aceste medicamente. În primul rând, decizia de a vindeca Helicobacter pylori este luată de medicul curant. În al doilea rând, dacă Helicobacter pylori nu provoacă anxietate și nu provoacă senzații dureroase în organism, nu merită tratamentul cu antibiotice.

Aproximativ 60% din populație trăiește împreună cu acest parazit de mulți ani și, în același timp, se simte bine. Mai mult decât atât, gastroenterologii autoritari consideră că copiii sub opt ani, având în vedere imunitatea neformată, în general nu au nevoie de tratament cu antibiotice Helicobacter pylori.

Terapia profundă Helicobacter cu antibiotice este necesară dacă o persoană are:

  • gastrită atrofică;
  • ulcer de stomac;
  • eliminarea focarului canceros în stomac (după rezecția stomacului);
  • rude cu diagnostic: cancer de stomac;
  • reflux gastroesofagian;
  • afectarea țesutului limfatic al mucoasei gastrice (limfom MALT);
  • ulcer duodenal;
  • dispepsia funcțională.

În prezența acestor boli, trebuie să cumpărați medicamente, dar mai întâi trebuie să studiați schema tratamentului de eradicare a antibioticelor Helicobacter pylori.

Aflați acum cum să tratați Helicobacter pylori și pot să scap de această bacterie definitiv?

Eradicarea tratamentelor

Eradicarea microbului Helicobacter pylori este o terapie complexă cu regim schematic medicinal. Terapia de eradicare include mai multe linii dezvoltate cu diferite regimuri de tratament, care diferă în alegerea antibioticelor, compoziția lor cantitativă și tehnologia de a lua medicamente. Prima linie include planul de tratament Helicobacter, care include 3 medicamente, al doilea - o schemă complicată de patru componente.

CITITORII NOSTRI RECOMAND!

Standard triple terapie regimuri

Esența circuitului este de a simultan acceptarea de către pacient +2 antibiotice combinate cu oricare dintre medicamente, pompa de protoni sau inhibitori ai pompei (PPI sau IPP abreviată), ale căror acțiuni au ca scop reducerea secreției gastrice acide. Schematic care primesc antibiotice la tripla terapie de eradicare variază, iar alegerea optimă a realizării depinde de adaptarea Helicobacter de a muri de droguri, iar pacientul eșec fizic orice medicament.

  1. Variația 1. recepția simultană a claritromicinei (0,5 grame de două ori pe zi) cu amoxicilină (0,5 g - 4 ori pe zi) plus PPI grup de droguri: rabeprazol sau omeprazol (20 mg - de două ori pe zi).
  2. Varianta 2. În această schemă, medicamentele de mai sus pentru tratamentul Helicobacter suplimentează al patrulea element - subcitrat coloidal bismut, altfel numit De-nol (240 mg - de două ori pe zi).
  3. Varianta 3. În această variantă, se exclude prepararea PPI, lăsând De-nol și antibiotice pentru Helicobacter pylori în aceleași doze.
  4. Varianta 4. Această schemă este destinată numai pacienților în vârstă înaintată, când terapia de eradicare în conformitate cu schemele convenționale este imposibilă din punct de vedere medical. Acesta constă într-un mod de economisire a energiei: există un antibiotic, și anume amoxicilină (0,1 g de două ori pe zi), De-Nol este de asemenea necesar să se ia medicamente de patru ori pe zi până la 120 mg, împreună cu unul dintre IPP: pantoprazol (40 mg - 2 o dată pe zi), lansoprazol (30 mg - de două ori pe zi) sau 20 mg omeprazol de două ori pe zi.

Cursul de tratament toate terapie triplă schemă de variații este de 7 - 14 zile, dar, în cazul în care defectul nu se reduce ulcerativă, poate, în consultare cu un medic, primind extinderea bismut tripotasică dicitrate De-Nol sau PPI droguri.

Scheme de terapie de eradicare cu patru componente

Dacă eradicarea triplă nu a avut un rezultat pozitiv, pacientului i se va oferi quadrotherapy - o schemă îmbunătățită cu 4 componente pentru combaterea Helicobacter, care durează 10-14 zile.

  • bismut tricaliu dicitrat (120 mg - de 4 ori pe zi) + oricare dintre PPI + tetraciclină (de 4 ori pe zi pentru 0,5 g) și metronidozol (0,5 g - 3 ori pe zi).
  • Amoxicilină (05 g - 4 ori pe zi) + De-Nol (240 de două ori pe zi) + IPP + orice medicament nitrofuranului una dintre preparatele: sau furazolidone (0,1 g - 4 ori pe zi), sau nifuratel (0, 4 g de două ori pe zi).
  • 0,5 g amoxicilină + prepararea grupului IPN în doza obișnuită + subcitrat de bismut (120 mg - de 4 ori pe zi) + rifaximină (0,4 g - de 2 ori pe zi).

În tratamentul Helicobacter antibiotice este, de asemenea, oa treia linie de terapie, în cazul în care liniile anterioare nu aduce succes. În acest caz, pentru a alege terapia potrivită, se studiază sensibilitatea microbului la toate antibioticele posibile. schemă individuală de eradicare a Helicobacter pylori bazat pe a treia linie de subcitrat de bismut coloidal - preparare De-Nol, care au bacteria Helicobacter pylori nu este adaptarea are loc, indiferent de modul în care este luat medicamentul pentru o lungă perioadă de timp.

Întrebări și răspunsuri populare

Este posibil să se elimine bacteriile Helicobacter pylori din organism, luându-se doar medicamentul De-nol?

Monoterapia - utilizarea unui singur medicament, excluzând alte medicamente - nu este inclusă în regimurile moderne de tratament cu helicobacterioză. Motivul pentru aceasta este eficiența minimă. Potrivit statisticilor, tratamentul Helicobacter pylori cu medicamentul De-nol într-o aplicație individuală a ajutat numai 25% dintre pacienți să distrugă complet microbii.

Ce schemă de tratament modern Helicobacter cu antibiotice este cea mai eficientă pentru gastrită cu o analiză pozitivă pentru Helicobacter?

Pe baza rezultatelor studiilor clinice, schema optimă pentru tratamentul gastritei cu Helicobacter, inclusiv antibiotice, este o schemă cu 3 componente cu omeprazol. În cazul gastritei cu Helicobacter, medicul poate prescrie o tabletă trichopolum în asociere cu dicitrat de bismut tricaliu, omeprozol și tetraciclină.

Este posibil ca helicobacterioza să fie vindecată fără a utiliza scheme cu antibiotice?

În cazul în care analiza a aratat o bacterie minime de stomac parazit inseminare, si nu exista boli grave, cum ar fi gastrita, ulcer gastric sau cancer, este posibil să se ia aditivul Baktistatin biologic care stabilizează starea florei intestinale si duce la procesele digestive normale.

Trebuie remarcat că nici unul dintre schemele de tratament de eradicare nu garantează eliminarea absolută a bacteriilor Helicobacter. Căutarea celor mai bune regimuri schematice împotriva unui parazit rău intenționat de către știință nu se oprește. Și este posibil ca, la data publicării acestui material, schemele propuse mai sus să fi fost deja modificate, așa că înainte de a trata Helicobacter pylori, nu uitați să consultați un gastroenterolog cu experiență.