Cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar Este un neoplasm malign care se dezvoltă din glande și membrană mucoasă a țesutului pulmonar și a bronhiilor. În lumea modernă, cancerul pulmonar printre toate cazurile de cancer ocupă linia de sus. Potrivit statisticilor, această oncologie afectează bărbații de opt ori mai des decât femeile și sa observat că vârsta în vârstă, cu mult mai mare decât rata de incidență. De exemplu, bărbații cu vârsta cuprinsă între șaizeci și șaptezeci de ani de cancer pulmonar suferă de șaizeci de ori mai des decât înainte de vârsta de 40 de ani. Grupul de risc special include bărbații negri

Cancerul pulmonar - cauzele

Cauzele dezvoltării acestei boli sunt foarte diverse, dar ele pot fi împărțite în mod independent și dependente direct de persoana respectivă.

Pentru factorii independenți (constant) includ: prezența unei tumori la un pacient alte organe, prezența leziunilor pulmonare canceroase in familie imediata (predispozitie genetica). În plus față de factorii independenți includ prezența unei persoane are boli cronice pulmonare (tuberculoza, bronșită cronică, cicatrizarea țesutului pulmonar, pneumonie), vârstă mai mult de cincizeci de ani, o varietate de boli endocrine (mai ales la femei).

Pentru factorii dependenți sau modificabili, fumatul este primul, care este cauza principală confirmată a cancerului pulmonar. Care determină leziuni canceroase substanțe cancerigene toxice sunt eliberate în timpul arderii tutunului si are aproximativ 4.000 de specii (cel mai periculos atribut - naftalamin, toluidina, benzopirenă, oxid de compuși nitrozo și metale grele: stronțiu și nichel). O dată în plămâni prin fumul de țigară inhalat, toți compușii de mai sus sunt depozitate pe suprafața mucoasa bronșică ardere, distrugând astfel celulele vii, ceea ce duce la moartea stratului mucos (epiteliu ciliat); apoi acești compuși prin vasele de sânge sunt absorbite în sânge, care îi poartă deja pe tot corpul, având ca rezultat modificări similare ale organelor interne, creier, rinichi și ficat.

Inhalat cu fum de țigară, toți compușii dăunători nu sunt evacuați în exterior și nu se dizolvă, ci se stabilesc permanent în plămâni, formând clustere care acoperă lent plămânii cu un fel de funingină neagră. Pentru comparație: plămânii unei persoane sănătoase au o structură moale, poroasă și o culoare roz deschisă, în timp ce plămânii fumătorului sunt țesături neagresive albastru-negru sau complet negre.

Cel mai periculos carcinogen este benzpirenul, care exercită un efect dăunător direct asupra mucoasei bronhice și chiar și în doze mici cauzează degenerarea celulelor normale. Pasiv, fumatul nu este mai puțin periculos, deoarece fumătorul însuși ia o mică parte din fumul el însuși, expirând aproximativ 80% din fumul din aerul înconjurător. Un rol important în riscul de cancer pulmonar este jucat de experiența fumatului. Dacă fumați mai mult de două pachete pe zi și dacă aveți mai mult de zece ani de experiență, riscul de a dezvolta această oncologie este crescut de 25 de ori.

În plus față de factorii care cresc riscul de cancer pulmonar, includ diverse efecte profesionale, care includ:

- Lucrări legate de exploatarea cărbunelui, industria cauciucului, minele de radon

- Lucrări în fierărie, legate de producția de azbest și de șlefuirea produselor din metal

- Lucrări de fabricare a lenjeriei, a bumbacului și a peliculei

- Lucrări care implică un contact strâns cu pesticide și metale grele (aluminiu, nichel, crom, arsen)

În plus, poluarea aerului înconjurător este un factor important. Locuitorii megacitelor inhalează zilnic mii de agenți cancerigeni, care sunt eliberați în aer datorită combustiei combustibilului auto și funcționării multor fabrici și plante. Inhalarea unor astfel de compuși duce în cele din urmă la faptul că mucoasa din tractul respirator degenerează

Simptomele cancerului pulmonar

Pentru a suspecta cancerul pulmonar permite simptome care sunt împărțite în general și specifice. Simptomele frecvente includ slăbiciunea, pierderea apetitului, scăderea în greutate, creșterea ușoară a temperaturii nerezonabile, transpirația.

Simptome specifice ale cancerului pulmonar :

- o tuse debilitantă provocată de cauze (însoțită de cancer al bronhiilor); Monitorizați cu atenție sănătatea dumneavoastră, pacientul este capabil să observe independent caracterul schimbat al tusei - devine o invazivă și mai frecventă, caracterul schimbărilor sputei. Dacă tusea apare paroxismatic, fără nici un motiv sau datorită efortului fizic sau inhalării aerului rece - aceasta indică iritarea mucoasei copacului bronșic care crește în lumenul tumorii sale. În cazul dezvoltării cancerului pulmonar central, există un spută galben-verzui, care se datorează prezenței fenomenelor inflamatorii concomitente în țesutul pulmonar

- Probabil cel mai caracteristic simptom al cancerului pulmonar este hemoptizia (cu stropire de sânge), în care sângele poate fi atât sub formă de cheaguri întunecate, cât și roșu spumos. În unele cazuri, sângerarea prelungită și intensivă din tractul respirator duce la decesul pacienților. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că hemoptizia poate fi un simptom al unor boli pulmonare, cum ar fi boala bronchoectatică și tuberculoza pulmonară

- În legătură cu schimbările în curs de desfășurare ale țesutului pulmonar, o persoană poate suferi o scurtă respirație frecventă. În cazul în care tumorile germinează în bronhiile mari, este posibil ca atelectazia întregului plămân să se aplice și apoi oprirea completă de la locul de muncă

- Debutul durerii în piept. Acest lucru se întâmplă din cauza invaziei tumorale a pleurei (captuseala din seroasa pulmonar), care are o mulțime de terminații durere, și, de asemenea, ca urmare a modificărilor concomitente pulmonare inflamatorii în invazia tumorală plexul nervoase majore și piept osoase

În stadiile inițiale ale cancerului pulmonar, durerea este absentă, durerea persistentă intensă este caracteristică etapelor avansate avansate de umflare

Formele clinice și radiologice ale cancerului pulmonar:

- Cancerul bronhiilor (cancer central). Se dezvoltă în lumenul bronhiilor segmentale, lobare și centrale. Tumoarea poate să se înmugurească atât în ​​lumenul bronhului, cât și în țesutul pulmonar care înconjoară bronhiul. În stadiile inițiale, acest neoplasm nu se manifestă în nici un fel și, foarte des, nu este vizibil pe raze X și fluorografie (umbra tumorii se îmbină cu vasele și inima). Prezența unei tumori poate fi suspectată numai prin prezența pe roentgenograma a semnelor indirecte: formarea în același loc a fenomenelor inflamatorii repetate. Manifestările caracteristice sunt scurtarea respirației, tusea, hemoptizia și în cazuri deosebit de neglijate - temperatură ridicată a corpului și dureri în piept

- Cancerul periferic. Se dezvoltă în grosimea țesutului pulmonar. Simptomatologia este complet absentă, prin urmare este întotdeauna dezvăluită destul de accidental în cursul complicațiilor sau ca rezultat al examinării. Fără a se manifesta, tumoarea malignă poate ajunge la dimensiuni foarte mari. Adesea, acești pacienți, referindu-se la absența simptomelor, refuză tratamentul

- Cancerul pulmonar este un tip de cancer periferic. Acest neoplasm se caracterizează prin ingerarea în nervii și vasele brațului umărului. În majoritatea cazurilor, acești pacienți pentru o perioadă destul de lungă sunt tratați de un terapeut sau un neurolog cu un diagnostic de osteochondroză sau plexită și merg la un oncolog cu un stadiu foarte avansat al bolii

- Cavitatea cancerului (în centrul tumorii este o cavitate) este, de asemenea, un tip de cancer pulmonar periferic. Apariția cavității în tumoare se datorează prăbușirii părții centrale a tumorii, care apare din cauza lipsei de nutriție în timpul creșterii. Tumorile cavitare pot ajunge la zece sau mai multe centimetri și sunt foarte ușor de confundat cu alte procese inflamatorii - chisturi pulmonare, tuberculoză cu degradare, abcese. Aceste concepții greșite duc adesea la faptul că, din cauza unei diagnostice greșite, tumora canceroasă continuă să progreseze fără obstacole fără un tratament adecvat

- Cancerul asemănător cu pneumonia. Simptomatologia este foarte asemănătoare cu pneumonia, astfel încât pacienții sunt tratați suficient timp pentru terapeut și numai după efectul absent după tratamentul cu antibiotice, sugerează prezența unei tumori canceroase. Cancerul asemănător cu pneumonia este caracterizat prin creșterea accelerată și ocupă unul / mai mulți lobi ai plămânului

- Forme atipice de cancer plămânii (cerebrali, os, ficat etc.) sunt asociate cu simptome de metastaze și nu cu cea mai mare tumoră pulmonară malignă. Pentru forma creierului, este tipic o clinică de accident vascular cerebral (există o pierdere de conștiență, vorbirea este întreruptă, piciorul și brațul opresc de lucru pe partea opusă, pot exista convulsii, dublu de vizibilitate și dureri de cap). Forma osoasă a cancerului este caracterizată prin durere la nivelul coloanei vertebrale, oasele membrelor și pelvisul; spontan apar fracturi. Forma hepatică se manifestă prin modificări ale sângelui, icter, greutate în hipocondrul drept și mărirea ficatului

- Tumori metastatice Ele sunt în scădere în afara tumorii primare - (. Un al doilea pulmonar, de prostată, de colon, de sân, etc.) sau de un alt organ și au structura tumorii originale precum și capacitatea de a crește, astfel, perturbarea funcționării corespunzătoare a organului. Uneori metastaze atinge dimensiuni foarte mari (zece sau mai mulți centimetri), care pot duce la moartea pacienților cu tulburări ale organelor interne (ficat și insuficiență respiratorie, creșterea presiunii intracraniene, etc.) sau din cauza otrăvirii produse reziduale tumorale. Cele mai frecvente tumori metastatice apar din a doua pulmonar, de sân și colon, în legătură cu fluxul specific de sange de organe (bine dezvoltate și vascularizatia foarte fin, celulele tumorale din sange in ea se stabilească și să înceapă să crească, formând în cele din urmă o colonie - metastaze). Tumoarea maligna de la orice organ poate metastaza in plamani

Cancerul pulmonar - Specii

Cancerul pulmonar este împărțit în două tipuri (în funcție de tipul de celule): celulă mică și celulă mică.

Carcinom cu celule mici (apare mai puțin frecvent) este un neoplasm foarte agresiv, deoarece se poate răspândi foarte repede în tot corpul, metastazând la alte organe. În mod tipic, carcinomul cu celule mici are loc la fumători, iar la momentul diagnosticului, 60% dintre pacienți se confruntă cu metastaze pe scară largă.

Carcinom cu celule mici lumina acolo mult mai des apare relativ lent și este împărțit în trei tipuri: carcinom cu celule mari, carcinom cu celule scuamoase al plămânului (crește încet și se dezvoltă din celule scuamoase) și adenocarcinom (se dezvoltă din celulele producătoare de mucus)

Cancerul pulmonar - etape

Pe baza gradului de cancer care afectează țesuturile înconjurătoare ale plămânului și ale altor organe, se disting patru etape ale cancerului pulmonar.

1 etapă. Tumora malignă este mică și nu se răspândește în ganglionii limfatici. Această etapă este împărțită în 1A și 1B. În stadiul 1A, tumoarea nu atinge mai mult de trei centimetri în cel mai mare diametru. În această etapă a cancerului, rata de supraviețuire timp de cinci ani este de aproximativ 40% pentru carcinomul cu celule mici și pentru 55-75% pentru carcinomul cu celule mici. În stadiul 1B, tumoarea are de la trei până la cinci centimetri în diametrul cel mai mare, în timp ce nu se răspândește în alte părți ale corpului și în ganglionii limfatici. În această etapă a cancerului, supraviețuirea pe parcursul a cinci ani este de aproximativ 20% cu carcinom cu celule mici și de 45-60% cu carcinom cu celule mici

2 etape. De asemenea, împărțit în 2A și 2B. În stadiul 2A, tumoarea atinge de la cinci la șapte centimetri în diametrul cel mai mare, în timp ce nu se răspândește la ganglionii limfatici; sau are un diametru mai mic de cinci centimetri, în timp ce atinge cel mai aproape de ganglionii limfatici. În această etapă a cancerului, rata de supraviețuire timp de cinci ani este de aproximativ 40% pentru carcinomul cu celule mici și de 35-45% pentru carcinomul cu celule mici. În stadiul 2B, tumoarea în diametru ajunge la șapte centimetri, fără a se extinde până la ganglionii limfatici; sau atinge un diametru de până la cinci centimetri, în timp ce germinează în cele mai apropiate ganglioni limfatici. În această etapă, rata de supraviețuire timp de cinci ani este de aproximativ 20% pentru carcinomul cu celule mici și de 25-35% pentru carcinomul cu celule mici

3 etapă. Se împarte în 3A și 3B. In etapa a tumorii 3A ajunge la mai mult de șapte centimetri în diametru și se extinde la formarea următoare (diafragma, pleura, etc..) și ganglionii limfatici. În plus, tumora se poate răspândi în ganglionii limfatici localizați în apropierea inimii. În această etapă, rata de supraviețuire de cinci ani este de 15% pentru carcinomul cu celule mici, și 20 - 25% cu cancer cu celule mici. La pasul 3B, umflătura se extinde la leziuni pulmonare opuse torace ganglionilor limfatici, pe diafragmă, în mijlocul membranelor piept si inima. În această etapă, supraviețuirea timp de cinci ani este de 10% pentru cancerul de celule mici și de 6 până la 10% pentru carcinomul cu celule mici

A patra etapă. În această etapă a cancerului pulmonar, tumoarea se metastază la alte organe. În acest stadiu, supraviețuirea timp de cinci ani este de 1% pentru cancerul de celule mici și de 2 până la 15% pentru carcinomul cu celule mici

Cancerul pulmonar - Diagnosticul

Diagnosticul tumorilor maligne este destul de o provocare, deoarece tumorile pot adesea mascate de alte boli pulmonare (tuberculoza, abcese, pneumonie). De aceea, mai mult de 50% din tumorile pulmonare sunt detectate deja în stadii inoperabile (neglijate). La începutul dezvoltării lor, tumorile în sine nu se manifestă și se pot detecta numai întâmplător sau când apar complicații. Pentru a diagnostica în mod corespunzător această boală, toți oamenii sunt expuși cel puțin o dată pe an pentru a fi supuși unei examinări cu raze X a plămânilor.

În cazul cancerului pulmonar suspectat, se efectuează următoarele examinări:

- Fluorografia și radiografia plămânilor

- Tomografia cu raze X a segmentului suspectat al plămânului

- Conduită cu rezonanță magnetică de contrast intravenoasă sau cu tomografie computerizată a toracelui

- Bronhoscopie. Această metodă este utilizată pentru a identifica tumori ale arborelui bronșic

- Examinarea sputa și oncomarkerii

- toracoscopie și biopsie tumorală

Din cauza lipsei până în prezent o metodă universală de control, ceea ce ar permite 100% pentru a distinge cancer pulmonar de alte boli, efectuate toate anchetele complexe de mai sus. În cazul în care diagnosticul rămâne neclar chiar și după examinarea complexă, pentru a preveni pierderea tumorii maligne, operația de diagnosticare

Cancerul pulmonar - tratament

Tactica tratării cancerului pulmonar depinde de tipul de cancer (celulă mică / non-celulă mică), progresia bolii și starea generală a pacientului. Trei metode principale sunt utilizate pentru a trata această oncologie, care poate fi utilizată singură sau în combinație: tratament chirurgical, radioterapie și chimioterapie. Cu toate acestea, metoda principală, care dă speranță pentru recuperare, este o operație chirurgicală.

Tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar, în funcție de prevalența cancerului, este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, lobului / plămânului întreg. De regulă, tratamentul chirurgical se efectuează cu carcinom cu celule mici. Celulele mici, din cauza unui curs mai agresiv, necesită alte metode de tratament (chimioterapie, radioterapie). În plus, intervenția chirurgicală nu este recomandată în cazurile în care există grave comorbidități, tumora afectează traheea sau răspândirea în alte organe. Pentru a distruge celulele canceroase, care de multe ori rămân în continuare după operație, sunt prescrise cursuri de radioterapie și chimioterapie.

radioterapie - iradierea tumorii, oprirea creșterii sau uciderea celulelor canceroase. Această metodă de tratament este eficientă atât în ​​cazul celulelor cu celule mici, cât și a celor fără celule mici de cancer pulmonar. Radioterapia este prescrisă în cazul prezenței diferitelor contraindicații la operație sau răspândirea la ganglionii limfatici. Destul de des, pentru a obține cea mai mare eficacitate a tratamentului, este prezentată o combinație de radioterapie cu chimioterapie.

chimioterapie. Această metodă de terapie a cancerului pulmonar bazat pe primirea de ucidere sau oprește creșterea și proliferarea celulelor canceroase medicamente speciale (docetaxelului, doxorubicinei, Bevacizumab, etc.). Chimioterapia este la fel de potrivită atât pentru cancerul pulmonar cu celule mici, cât și pentru cel cu celule mici. Cu toate că această formă de terapie este una dintre metodele utilizate pe scară largă, în unele cazuri, aceasta nu duce la recuperarea completă de la acest cancer. Cu toate acestea, chimioterapia poate prelungi în mod semnificativ viața pacientului, chiar și în ultimele stadii de cancer.

Cea mai semnificativă metodă de prevenire a cancerului pulmonar este o întrerupere completă a fumatului. În plus, dacă este posibil, este necesar să se evite condițiile industriale dăunătoare (contact direct cu azbest, cărbune, nichel și alte substanțe nocive). Pe o bază obligatorie, o dată pe an, toți adulții sunt sfătuiți să efectueze o radiografie toracică (fluorografie). Cancerul pulmonar anterioare a fost detectat, cu atât mai multe șanse pe care o persoană le are pentru un tratament eficient, ceea ce va duce la recuperare.

Cum de a vindeca cancerul pulmonar: medicamente și remedii populare

În ciuda nivelului înalt de dezvoltare a medicinei mondiale, milioane de oameni de pe planetă mor anual din cauza tumorilor maligne. În acest caz, în ultimii ani, boala a crescut semnificativ "mai tânăr".

În rândul cancerelor, cancerul pulmonar este diagnosticat mai des decât alte patologii, prin judecarea pacienților tineri și în stare bună.

Despre boala

Cancerul pulmonar este o formare de organe maligne care apare din celulele care aliniază plămânul sau bronhiile. Această boală se caracterizează printr-o tranziție rapidă de la o etapă la alta și de metastază aproape de 100% din timp. În cea mai mare parte, jumătatea masculină a populației este bolnavă. Conform ratelor de mortalitate, liderul dintre oncodiagnozele.

Intervenție chirurgicală

Metoda operațională de combatere a patologiei este singura modalitate de a încerca să oprească cursul acelor procese ireversibile care declanșează cancer pulmonar în organism.

La care varianta de intervenție chirurgicală trebuie să recurgă, medicul decide, pe baza imaginii clinice, etapa de dezvoltare a bolii și starea generală a corpului după efectuarea unui studiu amplu.

Rezecția cuneiformă

Rezecția cuneiformă este un fel de operație punctuală a țesuturilor organelor. Destul de des, progresia bolii afectează majoritatea plămânilor. În acest caz, numai segmentele sale individuale sunt întrerupte, pentru care tumorile s-au răspândit deja.

Clipping-ul se efectuează de-a lungul liniei de trecere a arterelor venoase și a căilor respiratorii. Indicarea conducerii este cancerul pulmonar în stadiul diagnosticului precoce, când mărimea educației este încă mică și rămâne latenta.

Operația durează aproximativ 4 ore și include următorii pași:

  • măsuri de anestezie;
  • incizia cu un bisturiu la locul tumorii, disecția țesuturilor moi ale sternului și pleura pulmonară;
  • îndepărtarea aderențelor și pregătirea organului pentru extracție;
  • fragmentul uluit este tăiat, se aplică cusături cu auto-absorbție;
  • Organul este plasat pe poziție, țesuturile toracelui sunt cusute.

Procesul de reabilitare și recuperare ulterioară este mult mai rapid decât în ​​cazul altor tipuri de intervenție, deoarece organismul este parțial conservat și capabil să funcționeze.

Prognoza pentru o operațiune desfășurată cu succes este optimistă - un prag de supraviețuire de cinci ani este depășit de 85% dintre pacienți, în timp ce mulți dintre ei se întorc la o viață normală normală.

Segmentectomy

Segmentectomia este o manipulare chirurgicală îndreptată spre îndepărtarea unei părți a plămânului sau a glandei. Dacă este necesar, ganglionii limfatici regionali pot fi îndepărtați. Acesta este prezentat în tumorile celulare mici în prima și a doua etapă a cursului bolii. În aceste etape, până când celulele canceroase au reușit să lovească țesuturile adiacente, site-ul patologic poate fi ușor amputat.

Acest articol descrie simptomele carcinomului de colon.

Se face sub anestezie inhalatorie. Are următoarea secvență:

  • anestezie;
  • după disecția țesuturilor toracelui cu ajutorul unui expander și foarfece, se efectuează excreția bronhiilor și a vaselor și prelucrarea ulterioară a acestora se efectuează cu ajutorul dispozitivelor americane;
  • mai departe, cu mâna stângă, chirurgul trage fragmentele care se pot desprinde și le separă de partea principală, sănătoasă a organului;
  • sunt aplicate cusăturile interne, partea stocată a organului este așezată în poziție și suprafața golită disecată este cusută.

Activitatea fizică a pacientului este limitată timp de 4 până la 5 zile. Cu durere severă, pot fi prescrise analgezice ale unui spectru de acțiune regizat, care poate opri durerea.

Prognosticul supraviețuirii este pozitiv - Patru din cinci operați trăiesc mai mult de cinci ani și doi - vindecați complet din patologie. Din păcate, în acest stadiu al cursului de cancer există deja un risc de recurență și de metastaze.

lobectomy

Plămânul este alcătuit din trei segmente, iar lobectomia este amputarea unuia dintre ele. Se desfășoară în stadiile incipiente ale bolii, codul de învățământ nu depășește 3 cm, precum și cu nodurile pulmonare extinse.

  • anestezie generală;
  • cu versiunea tradițională - se face o disecție. Partea costală este extinsă, organul este îndepărtat și segmentul său problema este amputat;

operație video - în zona intercostală se fac mai multe incizii mici. Acestea introduc o microcameră și instrumente medicale.

Privind imaginea mărită pe monitorul computerului, medicul constată formarea patologică, taie zona afectată și o duce la suprafață.

Apoi, vasele sunt tratate în același mod ascuns și țesuturile interne și externe sunt cusute.

Durata de manipulare de la o oră la patru. Durata medie petrecută în spital este de o săptămână. Toată această perioadă a pacientului este forțată să se miște și să tuse în mod regulat, astfel încât funcțiile respiratorii ale corpului să poată fi restaurate cât mai repede posibil și plămânii să fie pe deplin funcționali.

Prognosticul supraviețuirii depinde nu numai de calitatea procedurii efectuate, ci și de forțele imune ale corpului. De regulă, femeile efectuează mai ușor procedura și trăiesc mai mult. În absența metastazelor în timpul intervenției chirurgicale. O perioadă minimă de 5 ani este prevăzută pentru 80% dintre pacienții operați, cu o procedură video - 95%.

pneumonectomy

Cel mai complex tip de chirurgie pulmonară. Pulmonectomia - amputarea completă a organului. Este arătat, atunci când tumoarea este prea mare, parțial mobilă și pentru a salva cel puțin o parte din plămân nu mai este posibilă. Există o specificitate specifică în îndepărtarea organelor de dreapta și stânga, care au unele diferențe.

Și așa, organul din dreapta este eliminat după cum urmează:

  • obținerea accesului la sternului, medicul trage venele în mod autonom, artere, în ultimă instanță - bronhie, cu cultul său poate să nu fie prea mult timp, în caz contrar aceasta poate provoca dezvoltarea inflamației și a acumulării de mase purulente;
  • Bronchiul este suturat cu un dispozitiv special - o bronșită. Plămânul drept este amputat;
  • după verificarea etanșeității și a integrității cusătură (injecție de aer înseamnă) acoperite cu congestie vasculară și pleura, lăsând în drenarea sa cu cavitate, cusută țesuturilor superficiale sternului.

Organul stâng - din moment ce bronhul situat pe această parte este ceva mai mare, chirurgul monitorizează îndeaproape dimensiunea ciucului său. Deci, puteți minimiza riscul de recidivă.

Adenomul adymom adormal al glandei salivare parotide: aici este descrierea și imaginea clinică.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul are nevoie de o cantitate constantă de oxigen. Primele zile ale medicului își petrec aspirația de drenaj pentru a exclude posibilitatea deplasării mediastinului și descărcarea masei sanguine în pleura.

Prognoza în absența metastazelor - 40 - 50% dintre pacienți supraviețuiesc mai mult de 5 ani.

chimioterapie

Rezultatul obținut din cursul chimioterapiei este destul de ridicat. Ca o regulă, ea este folosit ca un tratament complex după operație ca o încetinire a proceselor recurente, factorul. De asemenea, poate fi prescris înainte de operație în măsuri preventive.

Cele mai frecvente combinații de medicamente:

  • carboplatin + etopozid - Prima linie de chimioterapie. Se recomandă 4 cursuri cu un interval de 3 săptămâni. Prețul este de aproximativ 4000 de ruble. pentru 10 fiole;
  • cisplatină + etopozidă Se referă la agenții de alchilare. Este activă în toate fazele leziunilor celulare. Suprimă procesele ireversibile, distrugând celulele bolnave. Curs 3 - 4 săptămâni cu o pauză săptămânală. Se atribuie 3 - 4 cursuri. Prețul este de 5 200 de ruble. pentru ambalare (10 injecții de 60 ml);
  • carboplatin + gemcitabină - medicament antitumoral, suprimă în mod activ impactul negativ al cancerului asupra sintezei ADN. Prețul este de aproximativ 6000 de ruble. Cursul de terapie - 4 - 5 săptămâni, cu repetări repetate într-o săptămână.

Din acest videoclip puteți afla multe informații utile despre chimioterapie:

radioterapie

Presupune utilizarea de raze X pentru a neutraliza împărțirea activă a celulelor afectate. Este prezentată ca opțiune principală de tratament, și ca o măsură complexă pentru alte tipuri de tratament, mai ales dacă există metastaze.

Cursul de terapie - 6 săptămâni pentru 3 - 5 sesiuni. Metoda cea mai eficientă cu dezvoltarea neglijată a patologiei.

La domiciliu

Medicina tradițională nu este foarte frecventă în tratamentul tumorilor, în special în fazele târzii datorită eficienței reduse. Un pic de sprijin pentru organism va ajuta:

  • extrage din piper roșu amar - se consideră tinctură după o expunere de două săptămâni. Incetineste procesele patologice din organism;
  • vâsc alb - O plantă combinată cu fibre de porumb. Incetineste daunele;
  • badger grăsime - este luată ca o poțiune în interiorul unei linguri înainte de culcare.

opinii

În ciuda complexității diagnosticului - cancerul pulmonar poate și trebuie tratat. Cu cât este prezentată patologia mai devreme, cu cât mai devreme începe tratamentul și cu atât mai multe șanse vor avea oamenii să lupte împotriva cancerului.

Dacă sunteți interesat de problema discutată în acest articol, sau dacă știți prima mana cat de serioasa diagnosticarea precoce si tratamentul la timp a diagnosticului de cancer maligne, puteți împărtăși gândurile de mai jos - în secțiunea „comentarii“.

Cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar - o tumoră malignă provenită din țesuturile parenchimului bronhial sau pulmonar. Simptomele cancerului pulmonar includ subfebrilă, tuse cu spută sau vene de sânge, dificultăți de respirație, durere în piept, scădere în greutate. Posibila dezvoltare a pleurezei, pericarditei, sindromului venei cava superioare, hemoragiei pulmonare. diagnostic precis necesită raze X și scanare CT, bronhoscopie, sputa si exudat pleural, biopsia nodului tumoral sau limfatic. Metodele radicale de tratare a cancerului pulmonar includ intervențiile rezecționale în volumul dictat de prevalența tumorii, în combinație cu chimioterapia și radioterapia.

Cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar - o tumoră malignă de origine epitelială, evoluând de membranele mucoase ale arborelui bronsic, glandele bronhice (carcinom bronhogenic) sau ale țesutului alveolar (cancer pulmonar sau pnevmogenny). Cancerul pulmonar conduce în structura mortalității populației la tumori maligne. Mortalitatea în cancerul pulmonar este de 85% din numărul total de cazuri, în ciuda progreselor în medicina modernă.

Dezvoltarea cancerului pulmonar nu este aceeași pentru tumorile cu diferite structuri histologice. Pentru cancerul de celule scuamoase diferențiate caracterizat printr-un curs lent, cancerul nediferențiat se dezvoltă rapid și oferă metastaze extinse. Cursul malign este cancerul pulmonar cu celule mici: se dezvoltă în secret și rapid, metastazele devreme, are un prognostic slab. Mai des, tumora apare în plămânul drept - în 52%, în plămânul stâng - în 48% din cazuri.

Cancerul este localizat predominant în lobul superior al plămânului (60%), cel puțin în partea inferioară sau moderată (30% și respectiv 10%). Acest lucru se datorează unui schimb de aer mai puternic în lobii superioară, precum și particularitățile structurii anatomice a arborelui bronșic, în care bronhiile principal al plamanului drept continuă dreapta trahee și stânga formează un unghi ascuțit în zona de trahee bifurcare. Prin urmare, substanțele cancerigene, corpurile străine, particulele de fum, se grăbesc în zone bine aerate și persistă în ele pentru o lungă perioadă de timp, determină creșterea tumorilor.

Metastazele cancerului pulmonar sunt posibile în trei moduri: limfogene, hematogene și implantare. Cele mai frecvente este metastaza lymphogenous de cancer pulmonar în bronhopulmonar, pulmonare, paratraheală, traheobronșic, bifurcare, ganglionii limfatici periesophageal. În primul rând metastaze lymphogenous la ganglionii limfatici pulmonare sunt afectate într-o zonă de separare pentru a partaja ramură bronhiilor segmentara. Apoi, ganglionii limfatici bronhopulmonari de-a lungul bronhiilor lobare sunt implicati in procesul metastatic.

Mai târziu, există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici ai rădăcinii pulmonare și a venei nepereche, a ganglionilor limfatici traheobronsiali. Următoarele sunt implicate în procesul de infarct limfatic pericardic, paratraheal și perisofagian. Metastazele la distanță apar în ganglionii limfatici ai ficatului, mediastinului, regiunii supraclaviculare. Metastazele de cancer pulmonar prin incarnarea tumora hematogenă apare atunci când vasele de sânge, cel mai frecvent afectate atat plamanii, rinichii, ficatul, glandele suprarenale, creier, si a coloanei vertebrale. Metastaza implantare a cancerului pulmonar este posibilă pe pleura în cazul germinării tumorale în ea.

Cauzele cancerului pulmonar

Originea și mecanismele dezvoltării cancerului pulmonar nu diferă de etiologia și patogeneza altor malignități pulmonare. În dezvoltarea cancerului pulmonar, rolul principal este dat factorilor exogeni: fumatul, poluarea aerului cu substanțe cancerigene, radiații (în special radonul).

Clasificarea cancerului pulmonar

În funcție de structura histologică, se disting patru tipuri de cancer pulmonar: celule scuamoase, celule mari, celule mici și glandulare (adenocarcinom). Cunoașterea formei histologice a cancerului pulmonar este importantă în ceea ce privește alegerea tratamentului și prognosticul bolii. Se știe că carcinomul cu celule scuamoase al plămânului se dezvoltă relativ lent și, de obicei, nu dă metastaze timpurii. Adenocarcinomul este, de asemenea, caracterizat printr-o dezvoltare relativ lentă, dar se caracterizează prin diseminarea timpuriu hematogenă. Celulele cu celule mici și alte forme nediferențiate de cancer pulmonar sunt tranzitorii, cu metastaze limfogene și hematogene extinse timpurii. Se remarcă faptul că cu cât este mai mică gradul de diferențiere a tumorii, cu atât mai mult va fi malignitatea.

Potrivit localizare în raport cu bronhiile de cancer pulmonar poate fi centrale, care apar în bronhii mari (principalul, lobare, segmentată) și periferice care provin de la bronhii subsegmental și sucursalele acestora, precum și țesutul alveolar. Cancerul pulmonar central este mai frecvent (în 70%), periferic - mai rar (în 30%).

Forma cancerului pulmonar central este endobronhială, peribronhială nodulară și ramificată peribronchială. Cancerul periferic se poate dezvolta sub formă de cancer "globular" (tumoare rotundă), cancer de tip pneumonie, cancer pulmonar (Pancosta). Clasificarea cancerului pulmonar prin sistemul TNM și etapele procesului este prezentată în detaliu în articolul "Tumori pulmonare maligne".

Simptomele cancerului pulmonar

Clinica de cancer pulmonar este similară cu manifestările altor tumori pulmonare maligne. Simptomele tipice sunt tuse persistenta cu flegma purulenta de flegma, dispnee, temperatura corpului subfebril, durere toracica, hemoptizie. Unele diferențe în clinica pentru cancer pulmonar se datorează localizării anatomice a tumorii.

Cancer pulmonar central

Cancerul este localizat in bronhiilor mari ofera precoce simptome clinice datorate iritații ale membranelor mucoase ale bronhiilor, lezarea permeabilizarea și ventilarea segmentului sau fracțiune întregului plămân.

pleura Interesul si provoaca dureri ale nervilor trunchiului, pleurită carcinomatoasă și tulburări în zonele de inervație a nervului respectiv (frenic, Vagus sau retur). Metastazele cancerului pulmonar la organele îndepărtate provoacă simptome secundare din organele afectate.

Germinarea cu o tumoare bronșică provoacă apariția unei tuse cu flegm și adesea cu un amestec de sânge. Dacă există hipoventilației și apoi segmentul atelectazia sau pneumonie lob se alătură cancerului care prezintă temperatura corpului a crescut, apariția de spută purulentă, și lipsă de aer. Cancerul pneumoniu răspunde bine terapiei antiinflamatorii, dar reapare din nou. Cancerul pneumonic este adesea însoțit de pleurezie hemoragică.

Răsucirea sau stoarcerea tumorii nervului vagus determină paralizia mușchilor vocali și se manifestă prin răgușeală. Înfrângerea nervului diafragmatic conduce la paralizia diafragmei. Germinarea unei tumori canceroase în pericardiu provoacă apariția durerii în inimă, pericardită. Interesul venei cava superioare duce la o întrerupere a fluxului venos și limfatic din jumătatea superioară a trunchiului. asa-numitul sindrom de vena cava superioarã se manifestă umflatura și umflarea feței, înroșirea feței cu tentă cianotice, umflarea venelor din brate, gat, piept, dificultăți de respirație, în cazuri severe - dureri de cap, tulburări de vedere și alterarea stării de conștiență.

Cancer pulmonar periferic

Cancerul pulmonar cancerigen în stadiile incipiente ale dezvoltării sale este asimptomatic, deoarece nu există receptori de durere în țesutul pulmonar. Pe măsură ce nodul tumoral crește, bronhiile, pleura și organele vecine sunt implicate în proces. Simptomele locale ale cancerului pulmonar periferic includ tusea cu spută și venele sanguine, sindromul compresiei venei cava superioare, răgușeala vocii. Germinarea tumorii în pleura este însoțită de pleurezia canceroasă și comprimarea plămânului cu pleurezie.

Dezvoltarea cancerului pulmonar este însoțită de o creștere a simptomelor generale: intoxicație, dispnee, slăbiciune, scădere în greutate, creșterea temperaturii corporale. In formele severe de complicatii pulmonare sunt unite prin metastaza de organe afectate de cancer, dezintegrarea tumorii primare, fenomenul de obstrucție bronșică, atelectazie, hemoragie pulmonară profuze. metastaze extinse, cancere de pneumonie și pleurezie, cașexie (irosirea severă a corpului) cauze de deces in cancerul pulmonar, cel mai adesea servi.

Diagnosticul cancerului pulmonar

Diagnosticul pentru cancerul pulmonar suspect include:

Tratamentul cancerului pulmonar

Conducerea în tratamentul cancerului pulmonar este metoda chirurgicală în combinație cu radioterapia și chimioterapia. Operația este efectuată de chirurgi toracici.

În prezența contraindicațiilor sau ineficienței acestor metode, se efectuează un tratament paliativ care vizează atenuarea stării pacientului bolnav terminal. Pentru tratamentele paliative includ ameliorarea durerii, terapia cu oxigen, detoxifiere, chirurgie paliative:. Impunerea unui traheostomie, gastrostomie, enterostomie, nephrostomy, etc)... Atunci când tratamentul anti-cancer este efectuat pneumonie, pleurezie in cancerul - toracostomie, cu hemoragie pulmonara - terapie hemostatic.

Prognoza și prevenirea cancerului pulmonar

Cel mai grav prognostic este observat statistic în cazul cancerului pulmonar netratat: aproape 90% dintre pacienți mor la 1-2 ani după diagnosticare. În cazul tratamentului chirurgical non-combinat al cancerului pulmonar, rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 30%. Tratamentul cancerului pulmonar în Stadiul I oferă o rată de supraviețuire de cinci ani de 80%, II - 45%, III - 20%.

Radiația independentă sau chimioterapia oferă o rată de supraviețuire de 10% de 5% pentru pacienții cu cancer pulmonar; cu tratament combinat (chirurgie + chimioterapie + radioterapie), rata de supraviețuire pentru aceeași perioadă este de 40%. Metastază prognostic nefavorabilă a cancerului pulmonar în ganglioni limfatici și organe îndepărtate.

Problemele de prevenire a cancerului pulmonar sunt relevante în legătură cu ratele de mortalitate ridicată ale populației din această boală. Cele mai importante elemente ale prevenirea cancerului pulmonar sunt sanprosvetrabota active, prevenind dezvoltarea bolilor pulmonare inflamatorii și distructive, detectarea si tratamentul tumorilor benigne pulmonare, renunțarea la fumat, eliminarea riscurilor profesionale și a expunerii zilnice la factorii cancerigeni. Trecerea prin fluorografie cel puțin o dată la 2 ani poate detecta cancerul pulmonar în primele etape și poate preveni dezvoltarea complicațiilor asociate cu formele neglijate ale procesului tumoral.

Tratamentul cancerului pulmonar la Moscova

Cancerul pulmonar este una dintre cele mai frecvente boli oncologice din lume. În fiecare an durează mai multe vieți decât în ​​agregarea cancerului intestinal, prostatei, glandelor mamare și ovarelor. Principalul factor de risc este fumatul. Cu cât o persoană fumează mai mult și mai multe țigări pe care le fumează zilnic, cu atât este mai mare riscul unei tumori maligne în plămâni. Împărțirea cu un obicei prost nu întârzie la nici o vârstă: în orice caz, riscurile vor scădea treptat.

Cauzele cancerului pulmonar

În cazul majorității cancerelor, este mai corect să nu vorbim despre cauze, ci despre factorii de risc. Ele nu conduc la cancer cu o probabilitate de 100%, dar cresc riscul de îmbolnăvire:

  • După cum am menționat deja, principalul factor de risc pentru cancerul pulmonar este fumatul. Și nu numai activ, ci și pasiv. Dacă fumezi constant cu cineva, sănătatea ta este în pericol.
  • Unii oameni aflați la locul de muncă se află în contact cu substanțe precum azbestul, nichelul, cromul, arsenicul. Aceste cancerigene cresc riscul de cancer pulmonar.
    Unii oameni au o povară ereditară. Riscurile sunt crescute dacă o tumoare malignă din plămâni este diagnosticată la unul dintre părinți, frate sau soră.
  • În sol, roci și apă, se află o mică cantitate de uraniu. Se descompune pentru a forma un gaz radon, care apoi intră în aer. Uneori se acumulează în încăperi în concentrații periculoase.

Prognoza pentru cancer pulmonar

Seriozitatea prognosticului vieții iminente cu cancer pulmonar diagnosticat pentru viață este evidentă. De obicei, rata de supraviețuire de cinci ani este folosită pentru a estima prognosticul tumorii, depinde de tipul tumorii, de stadiul bolii și de prezența (prevalența) metastazelor.

În stadiile incipiente ale bolii (cancerul pulmonar nemetal celular în prima etapă), se observă supraviețuirea cu 5 ani a cancerului pulmonar la aproximativ 60% dintre pacienți; în stadiul II - la aproximativ 40% dintre pacienți, în stadiul IIIa - aproximativ 15%. În stadiile ulterioare ale bolii, șansele de a atinge o rată de supraviețuire de 5 ani tind să fie zero.

Cancerul pulmonar cu celule mici este cel mai "malign" dintre tipurile cunoscute de tumori pulmonare, în funcție de prevalența care dă 1 până la 5% din supraviețuirea de 5 ani. În același timp, este cel mai sensibil la chimioterapie și radioterapie, prin urmare, tratamentul precoce îmbunătățește semnificativ prognosticul cancerului pulmonar cu celule mici în etapele 1-3.

Tratamentul cu succes al cancerului pulmonar cu celule mici nu depinde de posibilitatea unei intervenții chirurgicale adecvate. Aplicarea la timp a schemelor moderne de policemoterapie împreună cu medicamentele țintă mărește speranța de viață la 6-8 luni, iar în 20-25% dintre pacienți - mai mult de un an.

Tipuri de tumori pulmonare maligne

Alegerea acestor sau a altor metode de tratament depinde în mare măsură de tipul de cancer pulmonar care se găsește la pacient. Există două tipuri principale, în funcție de modul în care celulele canceroase arată sub microscop:

  • Cel mai frecvent cancer non-pulmonar cu celule mici, care include diferite subtipuri tumorale: carcinom cu celule scuamoase, adenocarcinom, carcinom cu celule mari.
  • Cancerul pulmonar cu celule celulare este mai puțin frecvent. Se găsește numai la fumători.

Cum să ajuți un pacient cu cancer pulmonar?

Din păcate, șocul psihologic cauzat de diagnosticul de cancer in cancerul pulmonar general și, în special, neagă multe persoane capacitatea de a evalua cu luciditate situația și de încredere scăzut sau chiar metode complet netestate de medicina tradițională.

In jurul tratamentul cancerului pulmonar, există multe mituri non-nefondate cu privire la eficacitatea tratamentului ciuperca de mesteacăn, tincturi de brusture, musetel gălbenele, toadstools, vodca cu propolis, până la metodele cele mai anecdotice.

Metode de tratare a cancerului pulmonar

Medicamentul modern bazat pe dovezi în rațiunea pentru tratamentul oncologiei plămânilor se bazează pe o fundamentare strict științifică a utilizării anumitor protocoale. Bazele alegerii făcute de medicul curant sunt caracteristicile morfologice ale tumorii, prevalența acesteia, prezența sau absența metastazelor, starea generală a pacientului.

În plus față de tratamentul chirurgical pentru cancerul pulmonar, diferite programe de radioterapie pot fi utilizate în combinație cu chimioterapie. Complexitatea psihologică și experiențele emoționale care apar la pacient și la rude vor ajuta la rezolvarea psiho-oncologilor Clinicii Europene.

Chimioterapia pentru cancer pulmonar

Recent, cele mai promițătoare pentru tratamentul cancerului pulmonar fără celule mici sunt considerate a fi agenți (molecule mici și vizate anticorpi monoclonali, care acționează în mod specific asupra țintă specific țesutului. - factorul de creștere epitelial, iar formarea de noi vase de sange in cancerul de droguri din această serie gefitinib (Iressa) și erlotinib (Tarceva) este utilizat ca terapie de linia a doua sau a treia, în anumite tipuri de cancer pulmonar exprima un anumit tip de receptor. - EGFR într-un număr semnificativ de cazuri himiotera Pius permite nu numai să obțină o reducere a dimensiunii tumorii, prevenirea metastazei și restabilirea calității vieții, dar, de asemenea, pentru a atinge remisie pe termen lung sau de recuperare rezistente la pacient.

Condițiile de spital permit atat neoadjuvante si chimioterapie adjuvanta de orice nivel de complexitate și completitudine, atât în ​​termeni de spital oncologic și în ambulatoriu într-un spital de zi. Selectarea chimioterapiei optime (în conformitate cu diagnostic precis, histologia tumorii, stadiul particular al bolii într-un anumit pacient) se efectuează strict în conformitate cu protocoalele internaționale, care au dovedit a fi eficace într-un studiu randomizat, dublu-orb, studii clinice controlate. Aplicați ultima generație de medicamente cu cea mai mare eficiență și efectul cel mai puțin toxic, „sub masca de“ terapie de întreținere, care minimizează efectele secundare ale chimioterapiei asupra sângelui și a organelor interne celulelor. Conform indicațiilor, sunt instalate pompe individuale de unică folosință, care permit o administrare uniformă a medicamentelor pe o perioadă lungă de timp sau dozatoare automate. În unele cazuri, se stabilește un sistem special de perfuzie pentru chimioterapie.

Odată cu dezvoltarea și recurența pleureziei tumorale (carcinomatoza pleurală), intervențiile chirurgicale paliative (toracocenteza, obliterația cavității toracice) sunt posibile în cadrul clinicii.

În cazuri complexe, dubioase și controversate este posibil de a atrage consultanți externi - chemotherapeutists de conducere Rusia și clinici Elveția (Centrul de Chimitherapie Anti-Cancereuse - Lausanne și Fribourg) și SUA (Roswell Park Cancer Center, Buffalo, NY). Dacă este necesar, vom efectua consultări cu colegii străini, în scopul de a obține o „a doua opinie“, a medicilor din Statele Unite și Europa.

Tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar

Celulele canceroase pulmonare cu celule mici se pretează, de regulă, la tratamentul chirurgical, mai bine decât cele cu celule mici. În funcție de mărimea și localizarea tumorii, medicul poate să-l elimine prin capturarea unor țesuturi sănătoase în jurul sau eliminarea completă a plămânului. De obicei, intervenția chirurgicală este completată de un curs de chimioterapie adjuvantă sau radioterapie. Acest lucru ajută la distrugerea celulelor canceroase rămase și la reducerea probabilității unei recidive.

În prezent, chirurgii folosesc din ce în ce mai mult intervenții minim invazive atunci când se face o puncție pe peretele toracic și un toracoscop flexibil subțire echipat cu o sursă de lumină și o cameră video este introdusă în interior.

Uneori, cancerul pulmonar fără celule mici este tratat cu ablație radiofrecventă. Un ac subțire este introdus în tumoare și se aplică un curent electric, care arde celulele canceroase.

Carcinomul cu celule mici este semnificativ mai inoperabil decât carcinomul cu celule mici. Trebuie să recurg la alte metode de tratament.

Radioterapia pentru cancer pulmonar

Radioterapia este eficientă atât în ​​celulă mică, cât și în tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici. Un medic poate prescrie această metodă de tratament pentru diferite scopuri:

Înainte de tratamentul chirurgical (radioterapie neoadjuvantă). Acest lucru ajută la reducerea tumorii în mărime, chirurgul devine mai ușor de îndepărtat, iar pacientul tolerează mai bine interferențele.

După tratamentul chirurgical (radioterapie adjuvantă). Este necesar pentru a distruge celulele tumorale care au rămas în organism după operație și pentru a preveni o recădere.

Ca tratament independent pentru combaterea simptomelor cancerului pulmonar avansat: durere, sângerare etc.

Uneori, cursul radioterapiei este combinat cu chimioterapia. Un astfel de tratament se numește chemoradioterapie.

Terapie țintă pentru cancer pulmonar

Pentru a se multiplica incontrolabil, pentru a supravietui si pentru a se proteja de sistemul imunitar, celulele canceroase folosesc anumite mecanisme genetice genetice. Cunoașterea acestora contribuie la crearea de medicamente specifice. În comparație cu chimioterapia, acționează mai precis, blochează doar anumite substanțe care se găsesc în celulele canceroase.

În cazul cancerului pulmonar, se utilizează următoarele medicamente vizate:

  • Blocanții angiogeneza (creșterea de noi vase de sange in tumori maligne) bevacizumab (Avastin), Ramucirumab (Tsiramza).
  • Blocanții EGFR (adrenergic proteina care activeaza in mod normal diviziunea celulara si in celulele tumorale devine prea activ și contribuie la proliferarea necontrolata a acestora): erlotinib (Tarceva), afatinib (Gilotrif), gefitinib (Iressa).
  • blocante ALK (proteina mutantă, care apare de obicei la nefumatori si cei care fumeaza un pic): krizotinib (KSALKORI) tseritinib (Zykadiya) alektinib (Aletsensa) brigatinib (Alunbrig).
  • Blocanții BRAF (o proteină mutantă care determină creșterea necontrolată a celulelor): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (mechinist).

Racul pleurei

Tratamentul pacienților cu pleurezie neoplazice incepe cu toracentezei - evacuarea fluidului din cavitatea pleurală, ceea ce duce imediat la îmbunătățirea sănătății, dificultăți de respirație redusă, durere și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Investigarea fluidului la distanță efectuată imediat după thoracentesis poate determina mai precis cauza pleurezia tumorii. Precizați gradul de prevalență a pleurezie este nu numai, ci și de schimbări specifice care au cauzat această condiție ajută un întreg arsenal de metode moderne de cercetare, clinici disponibile pacienților (radiografie toracică, tomografie computerizata a pieptului, ultrasunete, etc).

Uneori după puncție, efuziunea se poate acumula din nou în cavitatea pleurală. Dacă lichidul trebuie retras mai puțin de o lună după pleurocentesis, medicul poate stabili sistem port port intrapleural - un mic rezervor de titan cu o membrană de silicon, care este plasat sub piele și legat de un cateter cu o cavitate pleurală. În viitor, pentru a retrage efuziunea pleurală, trebuie doar să vă lipiți sub pielea membranei sistemului port și să introduceți un ac special în acesta.

De asemenea, sistemul port-intra-pleural poate fi administrat chimioterapie. Chimioterapia intrapleurală ajută la reducerea formării efuziunii. Este deosebit de eficient la pacienții cu mezoteliom, cancer pulmonar și glanda mamară.

Atunci când este necesar, se poate efectua Cuve, care permite investigarea cavitatea pleurală, printr-o puncție în peretele toracic, folosind un instrument special - toracoscop produc biopsie locul țesutului suspect urmată de un examen morfologic, care, în cele mai multe cazuri, permite un diagnostic precis.

Chimioterapia sistemică afectează nu numai cancerul în sine, dar cu o bună sensibilitate la chimioterapie poate duce la eliminarea pleureziei la majoritatea pacienților.

pleurodesis

În cazul în care chimioterapia nu este posibilă, este posibilă efectuarea pleurodei, ca urmare a faptului că plăcile pleurale sunt sudate împreună prin introducerea de diferite substanțe chimice cu un efect local antitumoral.

Tratamentul intrapleural pentru cancer poate fi suplimentat cu imunoterapie cu celule LAK, interleukină-2 recombinantă sau o combinație a acestora.

Selecția în favoarea unei anumite imunoterapie variante de secvență sau efecte imunoterapeutici efectuate oncolog pe baza examinării unui pacient cu rata de acumulare de lichid, sensibilitatea generală la medicamente chimioterapice, terapia anterioara, etc.). Pleurocentesis este realizat de specialiști cu experiență folosind un dispozitiv special Pleurocan (SUA) și numai sub navigație cu ultrasunete, care asigură siguranța, viteza și acuratețea intervenției.

Tratamentul cancerului pulmonar Etapa 4 cu metastaze

În 4 stadii ale cancerului pulmonar (comun în întregul corp al tumorii), eventual tratamentul paliativ sau simptomatic la Moscova. Tratamentul paliativ este o abordare forțată, dacă este imposibil să se depășească oncologia prin mijloacele disponibile astăzi, se urmărește reducerea suferinței, prelungirea și îmbunătățirea calității vieții pacienților. Pacienții noștri primesc analgezie adecvată, oxigenoterapie, detoxifiere, operații paliative (traheostomie, toracocenteză, pleurodeză etc.), dacă este necesar. În pneumonia canceroasă, se efectuează toate tratamentele antiinflamatorii necesare, cu hemoragie pulmonară - terapie hemostatică.

Tratamentul paliativ al cancerului pulmonar în Clinica Europeană

Filiala simptomatic și paliativă clinica de tratament dispune de toate capacitățile necesare pentru îngrijirea pacienților bolnavi grav nu sunt capabili să răspundă pentru ei înșiși, inclusiv monitorizarea suplimentară a pacientului vizitatorilor propria sanatate, asistenta sau medicul-resuscitator.

protocoale europene moderne folosite intensificat tratamentul pacienților cu boli maligne ale plămânilor pentru reducerea masei tumorale și inhibarea ratelor de creștere. Dacă este necesar, evacuarea efuziunile cavității, diferite tipuri de calmare a durerii, detoxifiere, terapia antiemetic, un tratament de refacere, terapia multicomponentă destinat să sprijine funcționarea organelor vitale (inima, ficat, rinichi, plămâni), niciun efort nu are ca scop îmbunătățirea sănătății și a calității vieții pacient.

Tratamentul corect al cancerului pulmonar de gradul 4 cu metastaze ajută la prelungirea vieții pacientului, îmbunătățind calitatea acestuia. În oncologia modernă, chiar înțelegerea tumorilor maligne incurabile sa schimbat. Un astfel de diagnostic nu este perceput ca o frază, ci ca o boală cronică, în care pacientul poate fi totuși ajutat. În Clinica Europeană există tot ceea ce este necesar pentru acest lucru.

Etapele tratamentului cancerului pulmonar în diferite stadii

Dacă rezumăm toate cele de mai sus, atunci tratamentul tumorilor maligne pulmonare la Moscova, în funcție de scenă, va arăta astfel:

  • În stadiul 0 cancer, atunci când tumoarea nu crește dincolo de mucoasă, este de obicei limitată la intervenția chirurgicală. Radioterapia și chimioterapia nu sunt necesare.
  • În stadiul 1, de asemenea, de multe ori limitat la tratamentul chirurgical. La un risc ridicat de recidivă, se efectuează chimioterapie adjuvantă sau radioterapie. În timpul intervenției chirurgicale, o fracție sau o parte mai mică a plămânului poate fi îndepărtată, precum și unele ganglioni limfatici care se află în mediastin.
  • La cele două etape înainte de intervenție chirurgicală, medicul poate prescrie un curs de chimioterapie neoadjuvantă sau radioterapie. Volumul operației poate fi diferit până la eliminarea întregului plămân. După îndepărtarea tumorii, un curs de chimioterapie, uneori - radioterapia este întotdeauna efectuată.
  • Tratamentul cancerului pulmonar Etapa 3 începe cu chimioterapia și radioterapia. Apoi, dacă tumora poate fi eliminată și starea pacientului permite, efectuați operația. Altfel, radioterapia și chimioterapia sunt principalele metode de tratare a cancerului pulmonar de gradul III.
  • În stadiul 4 al cancerului pulmonar cu celule mici, se efectuează o terapie paliativă și simptomatică.

Doctorii Clinicii Europene știu să vă ajute

Suntem siguri că putem ajuta mereu, de aceea ne angajăm să tratăm pacienții cu cancer pulmonar în orice moment:

  • Clinica europeană efectuează intervenții chirurgicale complexe.
  • Medicii noștri aplică cea mai recentă generație de medicamente cu eficacitate dovedită.
  • Avem o ramură unică de îngrijire paliativă pentru Rusia.
  • Pentru pacienții la care tratamentul ulterior este impracticabil, oferim servicii de hospice cu un timp de ședere nelimitat.
  • Stim cum sa crestem eficacitatea chimioterapiei, ce sa facem daca tratamentul prescris nu ajuta.
  • Medicii noștri știu cum să facă față pleureziei și altor complicații ale cancerului pulmonar.
  • Folosim o terapie eficientă de întreținere, care ajută la rezolvarea efectelor secundare și la transferul optim al tratamentului de bază.

Unde este mai bine tratarea cancerului pulmonar: în Rusia sau în străinătate?

Printre pacienții ruși de cancer care au decis să fie tratați în străinătate, cele mai populare sunt cele israeliene, europene, într-o măsură mai mică (datorită costului ridicat al serviciilor) - clinicile americane. Fără îndoială, este adesea posibilă obținerea unei îngrijiri medicale mai bune în străinătate.

Dar în Rusia există clinici în care practic aceleași proceduri, medicamente sunt disponibile, medicii lucrează în conformitate cu protocoalele internaționale. Clinica Europeană are tot ce aveți nevoie. Aici nu tratează mai rău decât în ​​bine-cunoscutele clinici europene sau israeliene. Și, pentru pacient, costă mai puțin.

Clinica Europeană a Pacienților îi sfătuiește în mod regulat pe colegii noștri din străinătate. Și în cazurile în care este cu adevărat necesar, îi ajutăm pe pacienții noștri să obțină servicii medicale în străinătate de la specialiști de vârf.