Gastrită de reflux

În grupul de boli ale sistemului digestiv este gastrita de reflux. Aceasta este o inflamație a stomacului cauzată de o turnare inversă a conținutului duodenului. Acolo intră sucul intestinal, secreția pancreasului și a bilei. În caz contrar, această formă de gastrită se numește biliară.

Dezvoltarea gastritei pe fondul refluxului

Gastrita biliară este o boală neinfecțioasă în care mucoasa gastrică devine inflamată. În centrul dezvoltării sale se află refluxul gastric duodenal. Această condiție este răspândită în rândul populației. Refluxul poate fi la oameni sănătoși. Patologic se consideră că aciditatea stomacului se schimbă semnificativ și nu depinde de consumul de alimente.

Gastrită cu reflux apare în special la adulți. Copiii rareori se îmbolnăvesc. Prevalența acestei forme de inflamare a stomacului este de 5-7%. Fiecare al doilea dintre acești pacienți arată o încălcare a motilității antrumului și a duodenului. La gastrita de reflux în structura generală a bolilor inflamatorii ale stomacului a reprezentat 5%.

Factori etiologici și patogeneză

Există mai multe motive pentru dezvoltarea acestei patologii. Principalii factori etiologici sunt:

  • o încălcare a funcției sfincterului;
  • rezecția stomacului;
  • suturarea ulcerului duodenului;
  • colecistectomia;
  • departamentul plastic piloric;
  • exploatație gastroenterostomie;
  • golirea gastrică;
  • cronică duodenită;
  • gastrită cronică;
  • cancer de stomac;
  • stagnarea conținutului în duoden;
  • presiune înaltă în intestinul subțire.

Dezvoltarea gastritei cu reflux biliar este cauzată de o încălcare a motilității intestinale și a stomacului sau a deficienței sfincterului de la Oddi. În acest context, enzimele pancreatice, acizii biliari, sucul intestinal și lizolecitina sunt aruncați înapoi. Creste alocarea de gastrina. Toate acestea conduc la deteriorarea celulelor stratului mucos al organului.

În timp, dezvoltă distrofie. Inflamația este focală. Straturile profunde ale corpului pot fi implicate în proces. La persoanele sănătoase cu reflux periodic, bila nu irită mucoasa. Când acest proces devine permanent, funcția de barieră este încălcată. Gastrita biliară este adesea însoțită de o presiune crescută în cavitatea corpului.

Acesta este un factor de risc pentru dezvoltarea bolii de reflux gastroesofagian. În dezvoltarea gastritei biliare joacă un rol:

  • dieta necorespunzătoare;
  • alcoolism;
  • pancreatită;
  • colecistita;
  • colelitiază;
  • fumat;
  • dependența de alcool;
  • luând medicamente din partea grupului AINS;
  • stres.

Apariția acestei patologii este în mare măsură determinată de modul în care trăiesc oamenii.

Cum apare boala?

Severitatea simptomelor de gastrită de reflux depinde de forma bolii. Gastrita poate fi simplă (catarală, superficială), erozivă, atrofică și hiperplastică. Principalele simptome sunt:

  • durere la nivelul abdomenului superior;
  • senzație de greutate după masă;
  • răsucirea aerului;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • flatulență;
  • gust amar în gură;
  • eructarea alimentelor consumate;
  • încălcarea scaunelor după tipul de diaree sau constipație;
  • vărsături de bile;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate;
  • pielea uscată;
  • fisuri în colțurile gurii;
  • slăbiciune.

În cazul gastritei cu reflux catarrhal, durerea nu apare întotdeauna. Acesta nu este un semn permanent. Durerea este simțită în regiunea epigastrică și apare după mâncare. Poate fi spastic. Durerea poate provoca stres și greutăți fizice. Încălcarea procesului digestiv duce la acumularea de gaze în stomac. Se manifestă prin eructații și flatulență.

Uneori există o tuse. Aspectul său indică ingerarea conținutului stomacului în esofag. Boala are un rol ondulat și de lungă durată. Sunt adesea observate perioade lungi de remisiune. Dacă nu tratați o persoană, atunci există o transformare a țesuturilor. Se dezvoltă necrobioza, are loc eroziunea.

Acesta din urmă poate sângera. Aceasta duce la apariția sângelui coagulat în scaun. În timp, se dezvoltă proliferarea și displazia. Acest lucru duce la atrofia celulelor parietale. Secreția sucului este redusă. Următoarele simptome apar:

  • sentiment de suprasolicitare a stomacului;
  • putregai în gură;
  • scaune instabile;
  • saturație rapidă;
  • gura uscata;
  • paloare a pielii;
  • atrofia papilelor limbii;
  • acoperire albă;
  • amețeli.

Gastrita atrofică de reflux catarrhic dezvoltă adesea hipovitaminoză. Lipsa vitaminei A poate determina o scădere a vederii. Cu un deficit de cianocobalamină, se observă fragilitatea unghiilor și părului. Unii pacienți dezvoltă o formă hiperplatică a bolii, în care se formează chisturi și polipi.

Planul de examinare a pacienților

În cazul gastritei cu reflux, simptomele nu sunt specifice. Pentru a clarifica tipul de inflamație și o cauză posibilă, vor fi necesare următoarele studii:

  • pH-metru;
  • FEGDS;
  • biopsie;
  • analiza histologică;
  • Ecografia cavității abdominale;
  • manometria anthroduodenal;
  • electrogastrography.

Este important să se evalueze aciditatea sucului gastric. Este posibil să aveți nevoie de o măsurare zilnică a pH-ului. În timpul tratamentului cu PHAGS, sunt detectate umflături și roșeață a mucoasei. Dacă este suspectat că are o gastrită de reflux cronică, este necesară o analiză pentru bacteriile Helicobacter. Este necesar să se excludă alte boli (ulcerul stomacului și duodenului, colecistită, pancreatită). Istoria și palparea abdomenului sunt obligatorii. În timpul anchetei, gastroenterologul identifică principalii factori de risc pentru dezvoltarea gastritei. Evaluarea stilului de viață, a naturii hrănirii, a prezenței obiceiurilor proaste, a prezenței bolilor cronice, a plângerilor în acest moment.

Metode de tratare a pacienților

În cazul gastritei cu reflux, tratamentul este conservator. În absența unor complicații periculoase, spitalizarea nu este necesară. Ce medicamente trebuie să luați cu această boală nu sunt cunoscute de toată lumea. Tratamentul medicamentos are următoarele obiective:

  • proprietăți de protecție îmbunătățite ale mucoasei gastrice;
  • scăderea acidității;
  • eliminarea principalelor simptome;
  • scăderea agresivității bilei.

În cazul gastritei de reflux biliar, se utilizează următoarele medicamente:

  • prokineticelor;
  • antiacide;
  • blocante ale pompei de protoni;
  • preparate acid ursodeoxicolic.

Pentru a reduce iritarea mucoasei gastrice, sunt prescrise inhibitorii pompei de protoni. Acestea includ Omez, Rabiet, Pariet, Lancid, Epicurus, Lansoprazol-Stade și Omeprazol-Akrihin. Cu aciditate crescută, sunt prescrise antacidele (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). Un aspect important al terapiei este normalizarea funcției motorii stomacului și a duodenului. Acest lucru se realizează prin utilizarea prokinetică.

Acestea includ Domperidon-Teva, Passagex, Motilac și Motilium. Ele ajută să facă față amărăciunii în gură, eructații și arsuri la stomac. Toate prokinetice accelerează evacuarea alimentelor din stomac și duoden. Medicamente prescrise ursodeoxycholic. Acest grup include Ursosan, Ursofalk, Ursodez și Urdoksa. Acidul ursiciciclic este acidul biliar cel mai puțin agresiv. Nu are proprietăți citotoxice. Reduce concentrația de bilă în colesterol, previne formarea de pietre, mărește activitatea lipazei și îmbunătățește funcția hepatică.

Ursofalk contraindicat în prezența calculilor biliari, ciroza, tulburarea funcției vezicii biliare, colecistită acută, inflamația intestinală acută, boli de rinichi, pancreas și ficat, precum si intoleranta la medicamente. Aceste medicamente nu sunt adecvate pentru tratamentul gastritei de reflux la femeile însărcinate și care alăptează. Alegerea medicamentelor depinde în mare măsură de nivelul de aciditate al stomacului, de toleranța lor și de vârsta pacienților.

Alte aspecte ale terapiei

Dieta cu gastrită de reflux joacă un rol important în tratament. Toți pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  • renunță la alimente prăjite și alimente picante;
  • nu folosiți extractele și produsele acide;
  • Excludeți din meniu băuturi carbogazoase, cafea și alcool;
  • să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi;
  • Nu mâncați înainte de a merge la culcare;
  • Nu luați poziția orizontală a corpului și nu lucrați după masă.

Meniul pentru gastrita de reflux ar trebui să fie astfel încât să se obțină o agitare maximă a mucoasei gastrice. Pentru a îmbunătăți motilitatea și intestinul gastro-intestinal, 500 de grame de fructe proaspete și 300-400 de grame de legume ar trebui să fie consumate zilnic. Pacienții pot mânca carne slabă, fierbere, pește cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate, cereale, supe, paste, legume, cereale și fructe dulci.

În timpul dietei, puteți bea ceai ușor, compot sau jeleu de casă. Despre dieta nutritiva cu gastrita de reflux ar trebui sa spuna pacientului medicul. În plus, pot fi prescrise vitaminele B și retinolul. Regimul de tratament include fizioterapia (electroforeza, UHF, fonoforoza și terapia DMV).

Este posibil să se efectueze terapia cu amplificare. Fizioprocedurile sunt contraindicate pentru detectarea eroziunilor sau ulcerelor. Dieterapia cu gastrită de reflux poate fi suplimentată cu medicamente populare. Pentru combaterea arsurilor la stomac, se folosesc semințele de angelica, rădăcinile calamusului și telina. Un instrument excelent sunt semințele de in. Ele au un efect de invelire si ajuta la protejarea mucoasei de iritare cu bila.

Prevenirea bolii este redus la un regim alimentar echilibrat, tratamentul colecistitei și duodenită, desfășurarea corectă a operațiunilor asupra organelor tractului gastrointestinal, menținerea unui stil de viață activ, evitând în același alcool și țigări. Astfel, gastrita biliară pe fondul refluxului este rară. Când aveți durere, amărăciune în gură, arsuri la stomac, greață sau burping, trebuie să vizitați un gastroenterolog.

Reflux superficial al gastritei - simptome și tratament

Gastrita este o afecțiune caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator în unele părți ale mucoasei gastrice.

Acest tip de inflamație este cauzată de o varietate de factori diferiți.

Boala este acută sau cronică, poate varia în funcție de simptome în funcție de tipul bolii, uneori crește șansele altor boli cum ar fi ulcerul gastric sau tumorile oncologice.

Tratamentul acesteia va depinde de identificarea cauzei, tipului și prezenței bolilor concomitente.

Tipuri de boală

Există și alte tipuri de gastrită, în plus față de cele acute și cronice (considerate comune). Acestea includ:

  • eroziv;
  • nonerosive;
  • reflex;
  • antrale;
  • catarrhal și altele.

În plus, există o mulțime de boli gastrită legate, în special, de reflux, și duodenita (asemănător simptom lor multor boli ale tractului gastro-intestinal).

Refluxul este un proces dureros care se dezvoltă datorită eliberării bilei de la duoden în stomac.

Uneori tipurile de gastrită au nume unice în ordine alfabetică: tip A, B, C și așa mai departe. Diferitele tipuri de afecțiuni sunt cauzate de diferiți factori cauzali și prezintă diferite simptome.

Identificarea tipului exact de afecțiune ajută la alegerea metodei potrivite pentru tratamentul acestuia.

Forma acută este considerată una dintre cele mai cunoscute soiuri ale bolii. Această inflamare dureroasă a peretelui gastric, care apare brusc și este, de asemenea, capabilă să fie însoțită de sângerări în el.

Aceasta din urmă, în principal, se datorează leziunilor tisulare provocate de acidul secretat în stomac.

Sângerarea durează de obicei mai puțin de 24 de ore. Principala cauză a formei acute a bolii sunt bacteriile din genul Helicobacter pylori, care reprezintă 90% din toate cazurile de boală.

Acest tip de gastrită poate fi, de asemenea, rezultatul consumului de alimente rafinate, de pește învechit sau de carne, oase, plastic, substanțe chimice, medicamente sau plante toxice.

Infecția virală este, de asemenea, considerată un factor probabil cauzal.

Pe de altă parte, forma cronică a bolii este adesea găsită la vârstnici. Aceasta implică un proces de inflamație a mucoasei gastrice pe termen lung.

Această afecțiune inflamatorie a părții superioare a tractului digestiv poate dura ani de zile în anumite situații.

Printre numeroșii factori posibili care provoacă apariția unei afecțiuni, se izolează o infecție bacteriană a Helicobacter pylori, care este cauza principală a bolii.

Despre momentul gastritei cronice, sfincterul situat deasupra stomacului nu își îndeplinește în mod corespunzător activitatea corectă și, ca rezultat, acidul ridică esofagul.

Astfel de procese duc la apariția durerii în piept, deoarece acidul irită peretele esofagului. Există două tipuri principale de formă cronică a bolii: erozivă și non-erozivă.

Tipul eroziv de afecțiune poate fi caracterizat ca eroziunea peretelui gastric, cauzată de slăbirea mecanismelor de protecție ale membranei mucoase.

Deși abuzul de alcool nu provoacă dezvoltarea unei forme cronice a bolii, alcoolul poate distruge treptat straturile membranei mucoase, iar dozele mici de alcool pot stimula eliberarea acidului clorhidric.

De asemenea, un aport necontrolat de AINS poate duce, în final, la dezvoltarea ulcerului peptic (uneori boala de reflux).

Simptomatologia generală a formei erozive constă în:

  • afectarea peretelui stomacului;
  • apariția durerii în abdomen;
  • pierdere în greutate.

Gastricul reflex (care apare pe solul nervos) este un alt tip comun de boală care rezultă dintr-o boală gravă sau un prejudiciu.

Acesta este cel mai frecvent intalnite la pacientii in unitati de terapie intensiva, in special printre cei cu insuficienta respiratorie, sepsis (infecție a sângelui), insuficiență renală, arsuri severe, peritonita sau leziuni neurologice.

Aceste probleme, de obicei, nu afectează în mod direct stomacul.

Gastrita atrofică Este o formă cronică a bolii, în care membrana mucoasă a stomacului devine foarte subțire (apare atrofia) și majoritatea celulelor care produc acizi digestivi și enzime sunt pierdute.

Acest tip de boală apare, de obicei, din cauza unei anumite probleme autoimune, în care anticorpii atacă propriile țesuturi ale organismului (autoanticorpi).

Poate fi uneori provocată de anumite infecții sau apare după o gastrectomie parțială (îndepărtarea chirurgicală a unei părți a abdomenului).

Tipul A sau gastrita atrofică autoimună se dezvoltă atunci când anticorpii produși de organism atacă în mod eronat și distrug celulele stomacului.

Când atacă membrana mucoasă a stomacului, ele produc anemie pernicioasă și hipoclorhidrie profundă.

Tipul A se mai numește și gastrită atrofică metaplastică autoimună datorită modificărilor cauzate de tipurile corespunzătoare de celule epiteliale.

Tipul atrofic al bolii (tip B) este multifocal și se formează atunci când bacteriile din genul H. pylori cauzează infecții în peretele gastric.

În plus, este indusă de factori externi, de exemplu, dieta și dieta. În această situație se numește gastrită atrofică metaplastică.

Gastrita antrală este legată de tipul cronic de gastrită, de asemenea, al doilea nume este gastrita antrală de tip B.

Tipul antral al bolii apare datorită procesului inflamator din mucoasa gastrică datorată activității microorganismelor patogene și a agenților bacterieni.

Tipul antral al bolii este marcat de o creștere a gradului de aciditate. Aceasta, la rândul său, este o bază bună pentru efectuarea unui diagnostic intragastric de pH.

Simptomele unei astfel de afecțiuni ca o gastrită antrală se manifestă prin senzații dureroase în regiunea stomacului.

Refluxul (numit și reactiv, reflux) este un proces inflamator specific în peretele gastric.

Gastrita reactivă sau de reflux este observată atunci când capacitatea funcțională a așa-numitului portar gastric, care contribuie la transferul conținutului duodenului în stomac, este perturbată.

Simptomele gastritei refluxului și tratamentul unei diete depind de definirea formei bolii și de cauza apariției ei.

Inflamația în stomac se extinde uneori aproape pe întreaga mucoasă, în alte cazuri acoperă doar un departament specific din tractul digestiv.

Dacă leziunea este mucoasă locală, adesea doctorii definesc această afecțiune ca fiind "gastrită focală". Acest tip de boală (focal) nu are manifestări externe caracteristice.

Tipul focal al bolii se găsește destul de des la adulți din orice categorie de vârstă.

Tipul focal al bolii poate fi însoțit de manifestări de greață și vărsături, durere în regiunea epigastrică și arsuri la stomac, afectează fragmentar mucoasa stomacului.

Catarrhal de boală - o stare de inflamare în peretele stomacului, provocată de utilizarea necontrolată a unor mese grele (prajite, grase, picante) sau o varietate de condimente și mirodenii.

Se mai numeste si alimentar (gastrita alimentara obisnuita). Adesea, tipul catarrhal se găsește la adolescenții care mănâncă sandvișuri și refuză micul dejun și mesele pline, precum și nerespectarea unei diete normale.

Gastrita biliară are legătură cu afecțiuni de natură inflamatorie sau distrofică, care afectează mucoasa stomacului.

Tipul biliar al bolii (precum și refluxul) poate fi declanșat prin aruncarea duodenului în stomac, ceea ce contribuie la apariția schimbărilor în mediul gastric.

Simptomatologia acestei patologii se manifestă sub forma dezvoltării tulburărilor dispeptice în sistemul digestiv și a apariției durerii caracteristice periodice.

Pentru a trata această afecțiune este recomandată într-un complex și sub supravegherea unui medic dintr-un spital.

Termenul "superficial" înseamnă că procesul inflamator afectează numai straturile superioare ale celulelor mucoasei gastrice.

Procesul patologic se referă la prima etapă a bolii și semnalează apariția acesteia sub formă de simptome care nu sunt prea intense.

Tipul superficial al unei afecțiuni se manifestă adesea într-un mod destul de clasic și, în anumite situații, nu prezintă simptome.

Cel mai adesea, gastrita superficială este detectată spontan, de exemplu, în timpul unei examinări de rutină, deoarece pacienții încearcă în mod sistematic să evite vizitarea cabinetului medicului.

În plus, este asociat cu boli cum ar fi gastrita duodenita, este o boală inflamatorie a duodenului, timp în care pot suferi zone deosebit de sensibile ale membranei mucoase.

Duodenita poate fi însoțită de simptome cum ar fi slăbiciune generală, dureri de stomac, arsuri la stomac, râs, greață, vărsături.

Dacă tipul exact de gastrită este detectat într-un stadiu incipient, atunci această boală este ușor de tratat.

Cu toate acestea, dacă boala nu este detectată în timp util, aceasta poate duce la complicații mai grave și consecințe negative.

simptomatologia

Simptomele afecțiunii pot varia în funcție de severitate, în funcție de situația în care este acută sau cronică.

De regulă, gastrita acută provoacă simptome severe, în timp ce o variantă cronică a bolii este, de obicei, mai ușoară, dar sunt prezente pentru o perioadă lungă de timp.

Simptomele frecvente ale gastritei includ:

  1. Durere în stomac. Când stomacul devine inflamat, durerea se răspândește în stomac. Acesta poate varia în funcție de severitate față de diferite persoane. De asemenea, uneori un stomac deranjat, care poate provoca arsuri la stomac.
  2. Pierderea apetitului. Pacientul poate simți plinătatea stomacului chiar și după o masă mică.
  3. Sânge în vărsături sau în scaun. Dacă inflamația provoacă o sângerare a stomacului, sângele poate apărea la vărsături. De asemenea, atunci când mâncarea trece prin sistemul digestiv, scaunul poate părea negru din cauza apariției unui amestec de sânge în el.

Refluxul este mai puțin frecvent decât toate celelalte forme cronice. Starea de reflux este însoțită de simptome mai severe. Refluxul se caracterizează prin următoarele caracteristici principale:

  • un sentiment de greutate sau plinătate după masă;
  • un gust neplăcut în gură;
  • rahatul cu amărăciune, greață.

Uneori în timpul gastritei de reflux există diaree, alternând cu constipație și balonare. Starea de reflux nu este, de obicei, însoțită de durere. Durerea apare de obicei imediat dupa ce a mancat.

Schimbările în digestie în timpul gastritei de reflux afectează procesul de asimilare a nutrienților din alimente, ceea ce duce la apariția unei probabilități de pierdere în greutate semnificativă, anemie, piele uscată și slăbiciune generală.

Dacă tratamentul nu este efectuat, boala va progresa lent, iar anumite forme cronice ale bolii pot degenera în tumorile maligne ale stomacului (tip atrofică), iar celălalt poate provoca ulcer peptic (tip eroziv).

Prin urmare, este necesară imediat tratamentul pentru orice formă sau tip de gastrită.

tratament

Tratamentul bolii (inclusiv medicația) depinde de cauza specifică a dezvoltării acesteia.

O formă acută cauzată de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau băuturi alcoolice poate fi vindecată după întreruperea utilizării acestor substanțe.

Tipul cronic de boală cauzat de infecția cu H. pylori este tratat cu medicamente antibiotice.

În cele mai multe cazuri, pacientul ia și medicamente care normalizează nivelul acidului stomacal secretat pentru a atenua simptomele și pentru a activa procesul de vindecare a peretelui stomacal.

Medicul participant poate prescrie un tratament sub forma unui complex de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală și îi recomandă pacientului despre metodele de a le lua.

Tratamentul standard pentru boală include:

  1. Primirea unei combinații de antibiotice pentru distrugerea bacteriilor Helicobacter pylori (H. pylori) - o cauză comună a gastritei.
  2. Utilizarea medicamentelor care reduc cantitatea de acid produsă de stomac.
  3. Primirea de antiacide, care reduc nivelul acidității în stomac (aceste medicamente trebuie luate separat de alte medicamente).
  4. Respectarea alimentației corecte. Dieta este foarte importantă nu numai în prevenție, ci și în terapia bolii.

De asemenea, puteți face unele ajustări ale stilului de viață pentru a ajuta la îmbunătățirea procesului de vindecare și la reducerea probabilității complicațiilor. recomandat:

  1. Mananca portii mai mici de mancare, dar de cateva ori pe zi.
  2. Evitați alimentele care pot irita zidul stomacal, cum ar fi picant, acid (de exemplu, citrice și roșii), alimente grase și mese. Pacienții trebuie să adere la o dietă specială, deoarece tratamentul implică nu numai utilizarea medicamentelor.
  3. Eliminați consumul de alcool și eliminați obiceiurile proaste.

Terapia pentru gastrita de reflux ar trebui să vizeze normalizarea activității intestinelor, precum și reluarea nivelului standard al acizilor biliari.

Pentru a preveni inversarea turnării (refluxului) în stomac, prescrie așa-numitele prokinetice (acestea normalizează mobilitatea).

Atunci când se efectuează terapia cu reflux gastric, acidul ursodeoxicolic este, de asemenea, utilizat pentru a neutraliza bila. Mijloacele care conțin lactuloză duc la normalizarea microflorei intestinale.

Nutriția cu gastrită de reflux este un loc important în tratament. Principiile principale ale nutriției în cazul gastritei de reflux - mese fracționare și frecvente în cantități mici.

Pacientul cu gastrita de reflux trebuie să renunțe complet la pește, carne și legume bulioane, carnea grasă și pește, cârnați, murături, murături, pâine neagra, chifle, fructe și legume nu piure, băuturi alcoolice și ciocolată.

De asemenea, necesară în ceea ce privește tratarea gastritei de reflux este terapia bolilor oportuniste ale tractului digestiv și ale altor organe.

Dacă o persoană a constatat că boala (inclusiv refluxul) nu se îmbunătățește, în ciuda diferitelor opțiuni pentru terapie, merită să informați medicul curant despre aceasta cât mai curând posibil.

Trebuie să mergeți imediat la medic dacă aveți dureri severe în abdomen, sânge în vărsături sau fecale, care are o nuanță neagră.

Un gastroenterolog experimentat va diagnostica pacientul, va determina factorii cauzali ai manifestărilor simptomatice ale refluxului gastritei și a altor forme ale bolii și va oferi, de asemenea, un diagnostic precis.

După aceasta, va oferi pacientului un tratament adecvat.

Simptome și metode de tratament a refluxului gastritei

Gastrită de reflux sau GERD este o boală comună. Gastrita de reflux produce, de obicei, o funcționare ulterioară inadecvată a sfincterului stomacului (cardiac și piloric), dar există o opinie că aceasta este o consecință. Această boală se caracterizează prin aruncarea de mâncare de la părțile inferioare la cele care se suprapun (de la duoden până la stomac și de la stomac la esofag).

  1. Gastrită de reflux cu inflamație a esofagului (esofagită) se dezvoltă când este rupt cardiacă (pulpa inferioară a esofagului). Masa acidă a stomacului afectează pereții esofagului, se dezvoltă esofagita.
  2. Gastrita de reflux biliar de obicei, dezvoltă ulterior încălcări ale sfincterului piloric și ale duodenului. Masele alcaline ale duodenului afectează pereții stomacului.

Refluxul gastrita este superficial și se caracterizează prin afectarea numai a cochiliei superioare a stomacului - mucoasa. Gastrita Superficial se dezvoltă ca rezultat al contactului cu mase alcaline agresive din intestinul subțire la stomac, ele provoacă înlocuirea celulelor intestinale gastrice normale - un stomac reacție protector frecvent lovit de conținut enterală. Este o gastrită biliară superficială care este predispusă la malignitate rapidă (degenerare canceroasă).

Dintre factorii predispozanti de dezvoltare se numeste adesea stresul, obezitatea, fumatul malign, abuzul de alcool tare, hernia esofagului muscular al diafragmei, sarcina.

simptome

Simptomele sunt foarte diverse și variabile. Simptomele cu gastrită de reflux și esofagită pot fi tipice și mascate.

  • Senzația de arsură în spatele sternului până la nivelul gâtului cel puțin o dată pe săptămână - 85%;
  • Mancarea sau rasarea acru - 50%;
  • Tulburări de înghițire, uneori în combinație cu dureri la înghițire - 20%.
  • Mască pulmonară (immitând simptome de boli pulmonare): tuse cronică fără spută, dificultăți de respirație și expirare, pneumonie frecventă.
  • Lăcitura laringiană: răgușeala vocii, tusea cronică cu sunet de lătrat, transpirația în gât. Aceasta apare din turnarea refluxatorului în laringel.
  • Mască coronariană (stenocardică): dureri de arsură și presiune în spatele sternului, cu răspândirea pe brațul stâng, maxilarul.

Refluxul gastrita superficială se caracterizează prin durerea cea mai severă și prelungită.

tratament

Gastrită de reflux este o boală foarte frecventă care afectează mai mult de un sfert din populația adultă. Pentru tratamentul gastritei de reflux trebuie să fie în ambulatoriu. Tratamentul trebuie să vizeze reducerea frecvenței refluxului, reducând agresivitatea refluxului. Pentru a începe tratamentul este necesar, cu modificarea unui stil de viață și o dietă.

Este necesar să renunți la fumat, să limitați aportul de alcool tare, să nu ridicați gravitatea. Înainte de a vă culca, ridicați capul patului. Cu greutate în exces - reduceți greutatea corporală. Altfel, tratamentul nu are sens.

  • PPI într-o doză adecvată (20 mg de omeprazol sau 10 mg de rabeprazol de două ori pe zi timp de două săptămâni, apoi numai înainte de culcare);
  • Prokinetica (domperidonă, cerucal 10 mg 4 r / zi pentru o lună) - normalizează activitatea sfincterilor stomacului și activitatea sa motorie;
  • Antacide moderne (suspensii și geluri pe bază de săruri de magneziu și aluminiu) - cu durere. Acestea sunt deosebit de eficiente în combinație cu alginații (Gaviscon);
  • Acid ursodeoxicolic - tratează gastrita biliară superficială.

Tratamentul chirurgical antireflux nu a fost recunoscut pe scară largă din cauza lipsei de eficacitate. Gastrită de reflux trebuie tratată cu promptitudine numai atunci când refuzul operației va fi mai periculos decât efectuarea acesteia. Chiar și tratamentul modern al refluxului de gastrită și esofagită este nesatisfăcător, este posibil să se elimine simptomele doar pentru o perioadă mai mult sau mai puțin lungă.

dietă

Dieta este recomandată pentru 1-6 luni. Alimentele trebuie administrate în cantități mici, în volume mici, cină - 4 ore înainte de culcare. Dieta elimină consumul de băuturi carbogazoase, vitamine puternice de carne, găluște de varză, sucuri de fructe acide, alimente prăjite și mirodenii. Această dietă permite utilizarea: carne de pui și iepure, pește fiert, lapte de ovăz, jeleu, lapte, brânză de vaci non-acidă și smântână, kissels. Dieta împiedică dezvoltarea repetată a refluxului gastritei.

Dieta aproximativă pentru ziua:

  1. Mic dejun: terci de lapte, brânză neacidă, ceai, ouă fierte, ouă amestecate;
  2. Prânz: supă de cereale, supă de legume, carne slabă, ficat fiert, supă de lapte, mărar, patrunjel;
  3. Snack: Kissel cu pesmet, compot, brânză de azimă, caserolă, budinca, vareniki, fructe dulci, merișoare;
  4. Cina: cereale, jeleu, pâine cu unt, lapte acru de o zi.

Dieta potrivita va accelera semnificativ recuperarea!

Tratamentul fizioterapeutic

Există mai multe metode eficiente de fizioterapie:

  • Un efect bun are terapia amplipulsei - anestezice și are un efect regenerativ asupra țesutului stomacal, afectează secreția și motilitatea acestuia;
  • Electroforeza prin blocarea ganglionilor;
  • Terapie cu microunde, UHF;
  • Electroforeza zonei gulerului;
  • Acupunctura.

fitoterapie

Fitoterapia completează perfect tratamentul principal al gastritei. Plante aplicate care conțin mucus, care au efect antiinflamator, înveliș și antispasmodic. Puteți aplica: decocții de mușețel, celandină, șarpe, galbenele, planta, picior, suc de cartofi, ulei de cătină. O bună completare a tratamentului sunt sedativele - o perfuzie de droguri valeriene și mamele.

Și un pic despre secrete.

Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - o victorie în lupta împotriva bolilor tractului gastro-intestinal nu este de partea dumneavoastră. Și te-ai gândit deja la intervenția chirurgicală? Este de înțeles că buna funcționare a tractului digestiv este un angajament al sănătății și bunăstării. Frecvente dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, rahitism, greață, tulburări ale scaunelor. Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri. De aceea am decis să publicăm un interviu cu Elena Malysheva, în care dezvăluie secretul în detaliu. Citiți articolul >>

Cum să tratați gastrita de reflux?

Probleme cu stomacul, mulți oameni nu iau în serios, dar în zadar. Pe fondul disconfortului aparent minor, de exemplu, flatulența sau greutatea în abdomen, poate apărea o boală cum ar fi gastrită de reflux. Insidiositatea bolii constă în faptul că, în primele etape, nu se poate manifesta deloc și apoi duce la astfel de patologii ireversibile ca un ulcer sau cancer.

Refluxul de gastrită - ce este?

Denumirea completă a bolii este o gastrită indusă de toxicitate chimică cronică. Apare atunci când lucrarea gatekeeperului gastric, în care apare refluxul (aruncarea) alimentelor în stomacul duodenului. În mod normal, alimentele ar trebui să treacă de la gură la intestine prin esofag și stomac. Dar, uneori, există o peristalitate inversă atunci când mâncarea începe să se miște în direcția opusă.

Stomacul digeră alimente doar în stadiul inițial, unde este tăiat sub influența acidului clorhidric și a pepsinei. Membrana mucoasă a organului este protejată de atacul chimic printr-o barieră de bicarbonat. Dacă sfincterul pirolor este slăbit, atunci bucata de alimente, împreună cu bila, pătrunde în stomac, care nu este protejată de enzimele bilei și încep să-și schimbe aciditatea.

aciditate scăzută sau ridicată a stomacului distruge bariera mucozală bicarbonat, dă funcția enzimelor gastrice care sunt activate într-un mediu acid, ceea ce conduce la perturbarea digestia proteinelor, care cauzeaza inflamatie. Acest fenomen se numește ejecție (reflux), împotriva căreia se dezvoltă gastrită de reflux cronică.

Tipuri de gastrită de reflux

Pentru a vindeca patologia, este necesar să se stabilească cauza exactă a bolii. Gastrită de reflux este împărțită în două tipuri, în funcție de cauză: refluxul biliar și duodenogastric. În primul caz, cauza bolii este o încălcare a sistemului de excreție biliară, munca nesănătută a sfincterilor sau funcționarea defectuoasă a motilității. Cauzele refluxului duodenitei - tensiune arterială crescută, închidere pirolitică slabă, procese degenerative în membrana mucoasă a duodenului.

De asemenea, gastrita de reflux are mai multe tipuri care depind de patologii:

  • Gastrita de reflux superficial. Se afectează stratul superior al epiteliului sau al celulelor. Bilele încep să cadă de la duoden până la stomac, care, pentru a se proteja de ea, începe să formeze celule noi în locul celor afectați. Ca urmare, există riscul unei tumori.
  • Catarrhal reflux-gastrita. Diagnosticul se face cu o leziune profundă a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal. Boala se caracterizează prin degenerarea stratului epitelial, edem al suprafeței mucoasei.
  • Erozi gastrita de reflux. Se dezvăluie când apar ulcerații sau eroziuni mici pe membrana mucoasă a stomacului. Ele vin în diferite dimensiuni și forme, dar nu depășesc placa musculară. O astfel de patologie este însoțită de dureri severe și necesită un tratament combinat și prelungit de droguri.
  • Biliară reflux-gastrită. Se mai numeste si gastrita biliara, deoarece apare in caz de boli ale tractului biliar. Factorul dăunător este enzimele pancreasului, care, prin a intra în stomac de la ulcerul duodenal, își arde mucoasa.

simptome

Cele mai periculoase tipuri de reflux gastrită: superficial, biliar, catarr, atrofic, eroziv, așa că regimul de tratament trebuie prescris numai de un medic. În cazul gastritei de reflux biliar, durerea nu este foarte pronunțată, astfel încât tratamentul gastritei de reflux în acest caz poate fi numit de un dietetician prin ajustarea meniului. Semnele fazei inițiale a refluxului gastritei:

  • arsuri la stomac;
  • durerea de un caracter presat sau plictisitor;
  • greață;
  • rățuire acru;
  • gust amar în gură;
  • schimbarea scaunului (diaree, constipație);
  • flatulență;
  • insuficiență multivitamică;
  • pierdere în greutate.

diagnosticare

Dacă aveți unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, vizitați cu siguranță gastroenterologul pentru diagnosticarea gastrică în timp util pentru gastrită de reflux. Chiar și arsurile la stomac, care apar periodic, nu pot fi ignorate. Dacă boala este neglijată, pot apărea următoarele probleme:

  • Dacă nu tratezi gastrita de reflux, atunci eventual vor fi ulcerații ale esofagului sau stomacului.
  • Boala poate provoca o afecțiune precanceroasă sau un cancer esofagian.
  • Când supapa este slăbită, fluidul gastric pătrunde în bronhii sau plămâni, iritând organele.

Pentru a identifica gastrita cronică de reflux, a cărei agravare va duce în mod necesar la un medic, prescrieți astfel de examinări:

  1. Testele de laborator ale fecalelor, urinei, sângelui pentru a determina starea tractului gastro-intestinal.
  2. Înghițirea sondei (gastroscopie), care este efectuată pentru a vedea prezența gastritei focale.
  3. Analiza histologică a esofagului (fibrogastroscopie). Atribuit pentru a determina tipul și severitatea refluxului de gastrită.

Tratamentul la domiciliu

Tratați gastrita gastrică gastrică superficială la domiciliu sub supravegherea unui specialist. Tratamentul complex include utilizarea de medicamente, medicina tradițională, o dietă terapeutică și o vizită la fizioterapia cu gastrită de reflux.

Tratamentul formei acute a bolii este strict sub supravegherea medicului și include postul, folosirea medicamentelor, lavajul gastric și apoi prescrierea unei diete terapeutice, care trebuie respectată în mod constant. În tratamentul refluxului gastrită acută sau cronică, fumatul este complet eliminat, precum și băuturile alcoolice și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

medicină

Tratamentul gastritei cu reflux biliar nu se poate face fără a lua medicamente. Doza de medicamente și durata tratamentului sunt prescrise de medic. De regulă, pentru orice tip de reflux gastrită, sunt indicate următoarele medicamente:

  1. prokineticelor. Medicamentele stimulează peristaltismul tractului gastrointestinal, împiedică apariția complicațiilor. Acestea includ "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. antiacide. Este obligatorie în timpul tratamentului medicamentos cu gastrită de reflux numit antacide - medicamente concepute pentru a trata patologiile gastrice legate de acid prin scăderea nivelului de acid clorhidric. Cele mai renumite sunt Almagel, Maalox, Omez, bicarbonat de sodiu.
  3. blocante. Medicamentele antisecretori, mecanismul de acțiune se bazează pe scăderea producției de acid clorhidric și intrarea în stomac.

fizioterapie

Pentru a stabili rezultatul pozitiv în tratamentul gastritei de reflux, specialiștii prescriu proceduri de fizioterapie, care se efectuează pe preparatele cu frecvență înaltă "DiaDENS" sau "Azor-IC". Fizioterapia se face pe stomacul gol dimineața, iar cursul tratamentului durează între 10 și 20 de proceduri.

  1. Aceasta conduce mușchii într-un tonus, astfel încât activitatea stomacului și a esofagului este ajustată.
  2. Are un efect antiinflamator vindecător, care contribuie la o recuperare rapidă.
  3. Îmbunătățește circulația sângelui în pereții vaselor de sânge, declanșând procesele metabolice în organism.

Remedii populare

Mulți pacienți recurg la metode populare pentru a ușura starea lor cu exacerbarea refluxului gastritei. Judecând după recenziile lor, ierburile și tincturile scutesc efectiv simptomele bolii.

  • Pentru a reduce aciditatea, luați apă (500 ml), semințe de in (2 lingurițe). Se gateste la foc mic pana se lipeste, apoi se raceste. Beți zilnic pe stomacul gol pentru 1 lingură. l. până când starea se îmbunătățește.
  • Un excelent agent antimicrobian pentru stomac este sucul de aloe proaspăt stors. Trebuie luată de 3 ori pe zi înainte de mese. Produsul are efect analgezic în cazul simptomelor de gastrită de reflux.
  • Antimicrobian în timpul tratamentului reflux gastrita bulion este pregătit în acest fel: ia 1 lingura. l. mușețel și sunătoare, se toarnă apă fiartă (300 ml), se insistă 15 minute într-o baie de apă, apoi se răcește. Luați 0,5 pahare zilnic de 3 ori pe zi.

Dieta terapeutică

Dieta cu gastrită de reflux este o componentă importantă a tratamentului bolii. Foloseste o dieta speciala pentru sanatate numita tabelul nr. 1 cu urmatoarele reguli:

  • Nu mâncați prea rece sau fierbinte.
  • Este necesar să respingeți complet alimentele grase, prăjite, acide și picante.
  • Nu este permisă includerea în meniu a cafelei, a ciocolatei, a sucurilor de citrice, a ceaiului puternic, a băuturilor carbogazoase.
  • Este recomandabil să refuzați în timpul dietei produse care provoacă balonare: lapte acru, struguri, fasole.
  • Apa minerală fără gaz trebuie consumată în timpul remisiunii sau în stadiul inițial al bolii. În cazul gastritei cu reflux acut, utilizarea lor este interzisă.
  • Luați mese în loturi divizate de cel puțin 4 ori pe zi.

Prevenirea bolilor

După vindecarea de la gastrita de reflux, nu trebuie să opriți îngrijirea sănătății, altfel boala poate reveni în orice moment. Este necesar să ascultați în mod constant semnalele trimise de corp, senzații dureroase, pentru a evita recidivele. Măsurile pentru prevenirea refluxului gastritelor sunt:

  1. Refuzul de la fast-food și aplicarea bazelor unei alimentații adecvate.
  2. Greutate corporală stabilă.
  3. Activitate fizică constantă, fie că este vorba de plimbări zilnice cu mersul pe jos sau de sporturi active pentru a îmbunătăți metabolismul.

Este o adevărată gastrită de reflux teribil? Cum să o găsiți?

Gastrita de reflux este o inflamație cronică în țesuturile mucoasei gastrice, care este cauzată de aruncarea în ea a unui conținut diferit de acid al duodenului subiacent. O astfel de castrare se numește reflux, iar inflamația cochiliei interioare a stomacului este gastrita.

Acest tip de gastrită se dezvoltă din mai multe motive, are simptome specifice. Tratamentul ei include nu numai luarea de medicamente, ci și respectarea regulilor dietetice. Remediile populare completează tratamentul, ajutând stomacul să-și restabilească structura mai repede.

Puțină fiziologie

La marginea esofagului și a stomacului este un mușchi circular - sfincter. Același mușchi închide ieșirea din stomac, deschizând trecerea în duoden, când alimentele au fost deja tratate corespunzător. Activitatea normală a mușchilor stomacului și cele două sfincterelor sincronizate atunci când sfincterului esofagian se închide, stomacul începe să se micșoreze „valuri“ în direcția duodenului, și apoi deschideți sfincterului inferior, conținutul intră în intestinul și musculare se închide.

Stomacul are un motiv ulterior. In sale departamente diferite pH-uri diferite, ceea ce este necesar pentru procesul normal de digestie a alimentelor: aproape de esofag miercuri are încă un pH ușor acid a, în stomac, în cazul în care bolul este prelucrat cu grijă de acid este acid, mai aproape de intestin, acesta devine mai alcalin.

Gastrită de reflux se dezvoltă atunci când sfincterul inferior al stomacului nu este complet închis sau se deschide când alimentele au părăsit deja stomacul. Ca urmare, conținutul intestinal alcalin deja prelucrat intră în secțiunea finală (antrală) a stomacului sau mai mult, provocând inflamație.

motive

Gastrita de reflux apare ca urmare a:

  • cronică duodenită;
  • administrarea analgezicelor: "Analgin", "Nimesil", "Nurofen" și altele;
  • tulburări în cursul fibrelor musculare în timpul operațiilor pe aceste organe;
  • eșecul mușchilor sfincterilor.

Clasificarea bolii

În funcție de natura turnării (reflux), gastrita cauzată de aceasta este împărțită într-o gastrită cauzată de refluxul duodenal și refluxul biliar.

Gastrita cu reflux gastric duodenal

Bile de reflux

Gastrita biliară de reflux - aruncarea bilei, care în mod normal provine de la canalele de excreție biliară în duoden, de la intestin până la stomac. Cauzele sale sunt contracția slabă a mușchilor pilorici, congestia cronică a duodenului, diminuarea coordonării contracțiilor musculare ale stomacului și intestinului.

Cum se manifestă boala?

Gastrită de reflux poate fi asimptomatică sau cu simptome ușoare, ca urmare a faptului că o persoană de multă vreme nu suspectează existența acestei boli. Între timp, o schimbare constantă a acidității în stomac duce la degenerarea celulelor sale în celule care seamănă cu celulele intestinale. Acest lucru este periculos în ceea ce privește degenerarea lor în canceroase.

Aceste simptome vor indica gastrita de reflux:

  • durere dureroasă dureroasă în regiunea epigastrică;
  • pierderea apetitului;
  • sentiment de exces de stomac sau greutate în el pentru o lungă perioadă de timp după masă;
  • un senzaŃie neplăcută în cavitatea bucală;
  • dureri abundente - cu reflux biliar;
  • convulsii și răni în colțurile gurii;
  • constipație, urmată de diaree;
  • pierdere în greutate.

Diagnosticul patologiei

Confirmarea prezenței gastritei de reflux poate fi conform datelor obținute din studii precum:

  • FEGDS;
  • Cu ultrasunete a zonei hepato-biliare (adică a ficatului, sub-hepatică a bilei, a vezicii urinare și a pancreasului);
  • monitorizarea zilnică a pH-ului stomacului;
  • o biopsie a stomacului, care este efectuată pe parcursul fibrogastroscopiei.

Terapia bolii

gastrită reflux necesar tratament pentru restabilirea secvența normală a contracției mușchiului stomacului și 12 duoden, acizii biliari și neutralizarea componentelor alcaline refluxate (din amestec, care este aruncat în stomac). Pentru aceasta, aplicați:

  1. Preparatele care creează un strat protector pe suprafața stomacului și reduc aciditatea acestuia sunt antiacide.
  2. Medicamente care neutralizează acizii biliari și le transformă într-o formă solubilă în apă - pe bază de acid ursodeoxicolic.
  3. Preparate care prezintă raportul normal al contracțiilor abdominale și intestinale.
  4. Cu aciditate crescută a stomacului, medicamentele care inhibă sinteza acidului clorhidric sunt utilizate suplimentar.

Nutriție în caz de boală

Atenție! Fără respectarea principiilor nutriției, medicamentul nu aduce efectul dorit.

Dieta cu gastrita de reflux este:

  1. excluderea din dietă a acelor produse care servesc drept iritant pentru intestine și factorul stomacal: alimente picante, cafea, alcool, alimente prajite, alimente afumate, băuturi carbogazoase, ciocolată;
  2. temperatura normală a alimentelor consumate;
  3. o alimentație fracționată;
  4. baza de dietă - supele de mâncat și de muc, ouăle fierte, pește și carne, sosuri cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, jeleu, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, legume și fructe;
  5. refuzul de a lua lichid în timp ce mănâncă.

Sfat! Când reflux gastrita nevoie pentru a schimba unele obiceiuri nu doar să se aplece jumătatea superioară a corpului (mai ales după mese), ridicarea mai puțin grele, să nu ia poziție orizontală după ce mănâncă, dorm pe perne mari.

Cum tratați vindecătorii

Tratamentul gastritei de reflux folk remedii include utilizarea de rețete testate timp de decenii:

  1. Sirop de păpădie. Florile sunt plasate într-un borcan de trei litri cu straturi, se toarnă zahărul (ar trebui să lase 0,5 kg de zahăr), zdrobește până la apariția sucului. Apoi, 1 lingura de acest sirop este crescută în 100 ml de apă, de 2-3 ori pe zi.
  2. Același sirop poate fi făcut din mușețel, dacă este pus într-o sticlă, se toarnă zahărul și se suprima. Acest medicament este luat, de asemenea, într-o formă diluată (1 linguriță per 100 ml de apă), cu o repetare triplă pe zi.
  3. Decocția cartofilor. Cartușele de cartofi sunt ale mele, tăiate direct cu pielea, gătesc timp de aproximativ o oră (puteți adăuga apă). Luăm 100 ml de 5-6 ori pe zi.
  4. Trei cartofi brute, înfășurați aceste șervete în tifon, stoarceți sucul. Se bea cat mai mult posibil - 100 ml * de 6 ori pe zi.
  5. Suc de rădăcină de telina (pentru aceasta aveți nevoie pentru a gratar și strângeți-l) ia 1 lingura. de două ori pe zi înainte de mese.
  6. Se amestecă 1 lingură. menta, eșarfă și sunătoare, se toarnă trei cești de apă clocotită, insistăm 24 de ore pe termos. Luăm perfuzia în formă filtrată la fiecare 2 ore pentru câteva nopți.

Astfel, dacă există o suspiciune de gastrită cu reflux, este necesară o consultare cu gastroenterologul, urmată de o cercetare instrumentală. Numai un specialist va fi în măsură să prescrie tratamentul potrivit, inclusiv luarea medicamentelor, terapiei dietetice și medicamentelor din plante.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi o consecință, ci un motiv?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum i-a vindecat stomacul. Citiți articolul >>

Gastrită de reflux: simptome, tratament și dietă

Pirozis, gust neplăcut în gură, dureri în abdomen poate fi o manifestare a inflamației mucoasei gastrice - gastrita de reflux.

Această patologie nu este neobișnuită pentru adulți, nu este atât de frecventă în rândul copiilor.

Refluxul de gastrită - ce este?

Această boală, care apare în timpul dezvoltării modificărilor inflamatorii în membrana interioara a stomacului din cauza duoden conținutului turnat sau în direcția opusă, datorită funcționării defectuoase a sfincterului piloric.

Pentru a înțelege esența bolii, este necesar să ne imaginăm în detaliu cum funcționează departamentele tractului digestiv.

Mâncarea provine din părțile superioare ale stomacului, care este supus unui tratament enzimatic, efectele mucus gastric. După aceea, chim sau suspensie formată ca rezultat al digestiei, prin mușchiul sfincter - gatekeeper, trece intestinul subțire inițial - duoden.

Gatekeeperul este un "gardian", un "majordom", care alunecă conținutul într-o singură direcție: de la stomac la intestin. Dacă dintr-un anumit motiv acest proces este întrerupt, turnarea inversă a secretelor, a bilei și a chimioterapiei se dezvoltă - apare boala de reflux.

Mediul de stomac acid, alcalii diluate de intestin 12 tiperstnoj, bilă și acizi biliari provoca iritație a membranei și au un efect dăunător asupra celulelor epiteliale.

În același timp, este incorect să se presupună că, atunci când conținutul bilei și intestinului ajunge în stomac, conținutul de stomac devine alcalin. În cazul producerii normale de HCI, majoritatea acizilor biliari sunt inactivați.

Această afecțiune este caracterizată prin inflamația mucoasei peretelui gastric intern și dezvoltarea simptomelor clinice.

Cauzele bolii

Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt următoarele:

  • intervenții chirurgicale asupra organelor digestive și sindroamelor postoperatorii (gastrită stomacală după rezecție, îndepărtarea vezicii biliare, gastroenterostomie)
  • inflamația cronică a duodenului
  • slăbiciune a mușchilor sfincterului piloric, în care se observă un decalaj insuficient de închidere
  • presiune crescută în intestin (obstrucție intestinală cronică)
  • consecințele aportului prelungit de AINS
  • încălcarea motilității prin formarea de valuri peristaltice retrograde

Factorii provocatori care contribuie la accelerarea procesului patologic sunt:

  • fumat
  • consumul de alcool
  • inexactități în aportul alimentar cu entuziasm excesiv pentru alimente grase, afumate și afumate
  • subliniază
  • stilul de viață sedentar

Toți factorii de mai sus pot conduce la formarea unei turnări inverse, retrogradă a conținutului alimentar din părțile inițiale ale intestinului în stomac.

Fiziologia digestiei sufera. Mediul acid stomac se schimbă datorită ingerării conținutului alcalin străin al colonului de 12 ori.

Pentru aceasta patologie nu este tipic de infecție cu Helicobacter, deoarece aceste microorganisme nu le place bilă, precum și cantitatea produsă de peretele interior al mucusului gastric este semnificativ redus, ceea ce este de asemenea un factor nefavorabil pentru viața N.rulori.

acid biliar și sarea sa deterioreze direct corpul shell interior, enzime pancreatice eroda literalmente mucoasei, inflamarea menținerea și promovarea formării chiar eroziuni și ulcere.

Cum se detectează o boală

Pe lângă colectarea anamnezei, plângerilor, atunci când se diagnostichează un medic, medicul este ghidat de concluziile metodelor instrumentale și de laborator de investigare.

Pentru diagnosticul acestei patologii a tractului digestiv, următoarele metode sunt utilizate pe scară largă:

  • EGD
  • Examinarea cu ultrasunete
  • X-ray de stomac și duoden
  • analize biochimice și generale ale sângelui
  • pH-metru zilnic

Este foarte important atunci când se diagnostichează "a ajunge la fund", pentru a afla cauza, precum și provocarea factorilor care au contribuit la dezvoltarea patologiei. La urma urmei, succesul și calitatea tratamentului depind de diagnosticul corect.

Gastrită de reflux - simptome, tratament și dietă

Un medic experimentat poate suspecta această patologie deja în stadiul de colectare a anamnezei și de ascultare a plângerilor de la pacient.

Foarte tipice vor fi următoarele simptome:

  • amestecul gustos în gură, râsul amar
  • senzație de greutate, suprasolicitare în stomac după masă
  • arsură
  • greață
  • vărsături cu un amestec de bilă
  • dureri durere, tragere, plictisitoare, în regiunea epigastrică 1-1,5 ore după masă
  • pierderea apetitului
  • pierdere în greutate
  • tulburarea scaunului: o tendință apoi la constipație, apoi la diaree
  • gust neplăcut în gură
  • manifestări anemice: slăbiciune, oboseală, piele uscată și palidă, "umed" în colțurile gurii

Uneori simptomele bolii pot fi mai puțin pronunțate și uneori absente. Pentru unii pacienți, când sunt examinați pentru o altă stare de probleme din tractul GI, această patologie este diagnosticată accidental.

Cum și ce să tratăm boala

Schema de tratament a bolii trebuie să fie efectuată împreună cu patologia de bază care a provocat-o.

Tratamentul medicamentos este îndreptat spre:

  • o creștere a tonusului sfincterului piloric, normalizarea funcției motorii a tractului gastrointestinal, accelerarea golării gastrice. Pentru a face acest lucru, utilizați un grup de prokinetice: motilium (domperidonă), cisapridă, metoclopramidă
  • eliminarea refluxului biliar. Standardul "de aur" în tratamentul este utilizarea acidului ursodeoxicolic (Ursoliv, Ursofalk, Ursosan). Medicamentul este disponibil în capsule și poate fi administrat de la câteva luni până la câțiva ani. Medicamentul promovează transferul acizilor biliari în forma lor solubilă, neutralizând parțial efectele lor iritante și proinflamatorii. Aportul acestui medicament ajută la reducerea refluxului și la eliminarea manifestărilor clinice neplăcute: reduce durerea, eructând amar și vărsături.
  • în cazul în care patologia este însoțită de producerea crescută de acid clorhidric intimei antisecretor gastric recomandat pentru a primi și antiacide: Maalox, gel de fosfat de aluminiu, gastal sucralfat, Rennie Almagelum neo, kontralok, pariet.
  • se recomandă numirea blocantelor receptorilor de H2-histamină (famotidină) sau PPI (omeprazol, pantoprazol). Preparatele protejează celulele stomacului de mediul agresiv.

Nu puteți numi în mod independent acest medicament sau acel medicament, după ce ați ascultat sfatul unor vecini sau rude. Ce medicamente ar trebui tratate, ar trebui să decidă doar un specialist - un medic-gastroenterolog.

Tratament non-drog

O parte foarte importantă a terapiei este o schimbare a modului de viață și a naturii nutriției, punerea în aplicare a acestei reguli este obligatorie pentru toți pacienții cu diagnostic stabilit în orice stadiu al bolii.

Este necesar să renunțăm odată pentru totdeauna la fumat. Componentele fumului de tutun contribuie la scăderea tonului pilorului, încetinind evacuarea conținutului gastric.

Normalizarea greutății corporale este obligatorie.

Ar trebui exclusă să poarte curele strânse, corsete, care contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale.

Pacienții sunt contraindicați la AINS. Cu prudență ar trebui să luați antispastice (fără spa, papaverină), teofilină, progesteron, nitrați, antidepresive, colinolitice. Aceste medicamente reduc tonul sfincterului.

Plimbări utile, mersul pe jos într-un ritm moderat, înot. Activitatea fizică normalizează funcția motorie a tractului gastro-intestinal, reduce riscul și frecvența undelor anti-prostatice.

Tratamentul cu remedii folclorice

Util în medicina pe bază de plante a acestei patologii este decoctul de sunătoare. Se recomandă turnarea a 20 de grame de iarbă cu două pahare de apă, fierbe timp de 10 minute, apoi insistă timp de 40 de minute, tulpina. Ia 1 lingura. lingura timp de o jumătate de oră înainte de mese cel puțin 3 ori pe zi.

1 lingura. l. flori de mușețel se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați-vă o oră, scurgeți-vă. Luați un pahar de 0,5 cești de 2-3 ori pe zi.

Ajută la reducerea aportului de reflux al bilei de decocție din rădăcinile păpădii, cartofi, telina.

Rădăcină de păstăi - 20 g, telina - 10 g, frunze de urzică - 10 g se toarnă un pahar de apă clocotită și se insistă o oră. Răcoros, ia 1 lingura. l. timp de 20-30 de minute înainte de mese.

Rădăcini păpădit zdrobit în cantitate de 2 lingurițe. toarnă un pahar de apă fiartă, insistă timp de cel puțin 8 ore. Beți 1/5 cană de 4 ori pe zi înainte de mese.

Fitoterapia are contraindicațiile și efectele secundare, în ciuda caracterului natural și natural al substanțelor active. De aceea, înainte de a începe tratamentul cu metode "din oameni", consultați un medic.

Care este dieta pentru gastrita de reflux?


Pentru a îmbunătăți digestia și pentru a reduce inflamația mucoasei gastrice, trebuie să urmați regulile următoare:

  • Nu mănâncă prea mult, mănânci noaptea și, de asemenea, mai puțin de 2,5-3 ore înainte de culcare
  • după ce mănâncă se recomandă să stai sau să iei o poziție în picioare, nu poți minți
  • cu exacerbarea severă a bolii, alimentele trebuie administrate într-o formă nestingherită sau semi-lichidă

Excludeți:

  1. produse care conțin un procent mare de grăsime: carne de porc, lapte integral, smântână, unt, prăjituri
  2. produsele care conțin cafeină: ceai, cafea
  3. ciocolată
  4. alimente, care include piper
  5. sos picant, picant, condimente
  6. băuturi carbogazoase, inclusiv băuturi alcoolice
  7. nu mai bea alcool
  8. pentru a limita aportul de fibre grosiere

Este necesar să se mănânce porții mici de 4-5 ori pe zi, ultima masă nu mai târziu de 3 ore înainte de a merge la culcare. Alimentele trebuie să aibă un conținut ridicat de proteine ​​(carne slabă fiartă, pește, ouă).

Cum de a vindeca și de a scăpa de boală pentru totdeauna

Această întrebare, cu siguranță, este atribuită fiecărui pacient care a "stabilit" acest diagnostic într-un card de ambulatoriu.

Poate că vindecarea completă a bolii, atunci când originea sa nu este asociată cu tulburări gastro-intestinale morfologice brute, modificări de funcționare, și diagnosticat în faza acută a inflamației și a afectat doar stratul de suprafață de mucus.

În acest caz (astfel de pacienți 1-3%), aderarea la toate recomandările medicului, modificările stilului de viață, dieta atât în ​​timpul bolii cât și după aceea, pot contribui la o recuperare completă.

Dar, în cele mai multe cazuri, în timp ce proces cronic, complicații post-operatorii din tractul digestiv, tranziția de inflamație în formă erozivă sau atrofica transferului bolii la stadiul de remisie stabilă - deja un mare succes. Atingerea acestui lucru este o mare lucrare comună a medicului și a pacientului.