Tratamentul cancerului de col uterin: cum se manifestă patologia, metodele de prevenire și tratament, prognosticul supraviețuirii

A doua cea mai frecventă tumoare malignă la femei după tumorile mamare este cancerul de col uterin. Patologia apare la 8-11 femei din 100 de mii. În lume, până la 600 de mii de cazuri nou diagnosticate sunt înregistrate în fiecare an.

Simptomele cancerului de col uterin se dezvoltă cel mai adesea la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Riscul de îmbolnăvire în acest grup este de 20 de ori mai mare decât cel al fetelor de 25 de ani. Aproximativ 65% dintre cazuri se găsesc în 40-60 de ani, 25% - în grupul de 60-69 ani. Etapele timpurii ale patologiei sunt mai frecvent detectate la femeile de 25-40 de ani. În acest caz, boala este bine vindecată, deci este foarte important să fie examinată în mod regulat de către un ginecolog.

În Rusia, primele etape ale acestei patologii sunt înregistrate la 15% dintre pacienți, cazuri neglijate - la 40% dintre pacienții nou-tratați.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Carcinomul cervical: ce este? Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, este o tumoare malignă care decurge din celulele unui strat căptușind suprafața organului din exterior, adică epiteliul.

Medicina modernă încă nu dispune de date suficiente, ceea ce face posibilă vorbirea cu încredere în ceea ce privește factorii etiologici ai bolii. Mecanismul de dezvoltare a tumorii este de asemenea slab înțeleasă. Cu aceasta, în multe privințe, se întâlnesc dificultățile de prevenire și detectare precoce a neoplasmului gâtului.

Se știe că cauzele cancerului de col uterin sunt asociate cu inițierea virusului papillomavirus uman 16 și 18 de tipuri. Infecția virală este detectată la 57% dintre pacienți.

Importanta incompetenta sociala si relatiile sexuale promiscuoase sunt importante. Influența dăunătoare a fumatului este dovedită.

Cervixul captuseste epiteliul multistrat. Celulele sale sunt plane și dispuse în straturi. Sub influența virusului, epiteliul își schimbă treptat structura, în timp ce apare malignitatea - malignizarea țesuturilor.

  • Celulele epiteliale ca răspuns la leziuni încep să fie divizate mai intens pentru a repara țesutul deteriorat.
  • Există modificări precanceroase, care sunt încălcarea structurii stratului epitelial, - displazie.
  • Treptat, apar modificări maligne în grosimea celulelor: epiteliul începe să se divide necontrolat. Există un cancer preinvaziv al colului uterin (in situ, sau "în loc").
  • Apoi formarea malignă se răspândește dincolo de epiteliu și pătrunde în stratul - țesutul subacvatic al gâtului. Dacă această germinare este mai mică de 3 mm, vorbește despre un carcinom microinvaziv. Acesta este stadiul incipient al cancerului invaziv.
  • Când germinarea în stroma este mai mare de 3 mm, apare cancerul de col uterin invaziv. La majoritatea pacienților, semnele externe și simptomele clinice ale bolii apar doar în această fază.

Detectarea modificărilor precanceroase reprezintă baza pentru diagnosticarea precoce și tratamentul cu succes al bolii. Displazia este însoțită de multiplicarea celulelor modificate (atipice) din stratul epitelial, stratul superior nu se schimbă și constă din celule obișnuite cu semne de keratinizare.

Carcinomul in situ (cancer preinvaziv sau neinvaziv de col uterin) este însoțit de o întrerupere a laminării epiteliului și prezența celulelor maligne pe toată grosimea sa. Cu toate acestea, țesutul subiacente nu germinează, deci este bine tratat.

Formele bolii

Structura morfologică a tumorii este o modificare externă a formei și structurii celulelor sale. Gradul de creștere a neoplaziei și malignitatea acesteia depinde de aceste caracteristici. Clasificarea morfologică include astfel de forme:

  • scintila scuamoasă cheratinizantă;
  • celula scuamoasă fără keratinizare;
  • cancer de grad scăzut;
  • glandular (adenocarcinom).

Variantele cu celule plate se găsesc în 85% din cazuri, adenocarcinomul - în 15%. Cancerul canceros al colului uterin are un grad ridicat de maturitate celulară și un curs mai favorabil. Se observă la 20-25% dintre femei. Forma non-coronară cu un grad mediu de diferențiere este diagnosticată la 60-65% dintre pacienți.

Adenocarcinomul se dezvoltă preponderent în canalul cervical. Micile tumori diferențiate cu un grad ridicat de malignitate sunt rareori diagnosticate, astfel încât diagnosticarea în timp util face posibilă vindecarea cu succes a celor mai multe variante de cancer. La 1-1,5% dintre pacienți există variante tumorale celulare, cu celulă mică, mucoepidermoidă și alte tumori.

În funcție de direcția de creștere a tumorii, se disting următoarele forme:

  • cu creștere endofică (spre interior, spre țesuturile subiacente, cu trecerea la corpul uterului, anexele, peretele vaginului);
  • cu creștere exotică (în lumenul vaginului);
  • mixt.

Manifestări clinice

Aproximativ 10% din cazuri au un curs "tăcut", adică nu sunt însoțite de niciun fel de manifestări externe. Simptomele cancerului de col uterin într-un stadiu incipient pot fi detectate numai prin examinare și examinare citologică.

Cât de repede se dezvoltă tumora?

Transformarea precancerului la cancer durează 2 până la 10 ani. Dacă în acest moment o femeie este examinată în mod regulat de către un ginecolog, probabilitatea de a recunoaște boala într-un stadiu incipient este foarte mare. Tranzitia de cancer de la prima etapa la al doilea si ulterior dureaza in medie 2 ani.

În etapele ulterioare apar simptome ale cancerului de col uterin:

  • sânge;
  • albi;
  • durere.

Intensitatea descărcării sângeroase poate fi diferită. Ele sunt observate în două versiuni:

  • contactul: apar în timpul contactului sexual, examinării ginecologice vaginale și, de asemenea, deseori în timpul defecării;
  • aciclic: ele reprezintă ungerea înainte și după sângerarea menstruală și apar la 60% dintre pacienți.

Un sfert dintre pacienți au o descărcare ușoară - leucorrhoea. Ei pot avea un caracter apos sau pot deveni mucopurulent. Adesea ei dobândesc un miros fetid. Beli apar datorită deteriorării capilarelor limfatice în timpul distrugerii zonelor necrotice ale neoplaziei maligne. Dacă ambele vase de sânge suferă în același timp, descărcarea prezintă un amestec de sânge.

Cum apare cancerul de col uterin în etapa următoare?

Mulți pacienți se plâng de durere în partea inferioară a spatelui, sacrum, cu răspândirea în regiunea anală și picioarele. Durerea este asociată cu compresia trunchiurilor nervoase cu o tumoare care sa răspândit în podea pelviană. Sindromul de durere are loc, de asemenea, în înfrângerea ganglionilor limfatici pelvieni și a oaselor.

Odată cu germinarea tumorii în peretele intestinului sau vezicii urinare, constipația, o adaos de sânge în scaun, urinare frecventă dureroasă sunt posibile.

La comprimarea colectoarelor limfatice mari apare edemul picioarelor. Este posibilă o creștere ușoară prelungită a temperaturii. Manifestările nespecifice ale tumorilor maligne includ slăbiciune, eficiență scăzută.

Principalele complicații care necesită spitalizare imediată și tratament:

  • sângerare vaginală intensivă;
  • obstrucție intestinală;
  • insuficiență renală acută;
  • sindrom de durere severă.

diagnosticare

Pentru a recunoaște tumoarea cervicală, medicii analizează istoricul vieții și bolii pacientului, efectuează studii de laborator și instrumentale. Diagnosticul complex al cancerului de col uterin este necesar pentru a clarifica stadiul și a determina planul individual de tratament.

Caracteristicile istoriei vieții care cresc probabilitatea unei tumori:

  • viata sexuala timpurie;
  • parteneri sexuali multipli;
  • boli infecțioase transmise în timpul actului sexual;
  • avortul;
  • traumatismul colului uterin în timpul nașterii;
  • biopsia transmisă, diathermocoagularea sau diathermoconarea;
  • herpesul genitalului extern.

Baza pentru diagnosticarea precoce este examinarea medicală preventivă anuală a femeilor cu performanța obligatorie a zgârieturilor superficiale din colul uterin și examinarea sa citologică. Analiza citologică permite o bună examinare a celulelor epiteliale sub microscop și detectarea modificărilor precanceroase sau maligne.

Analiza citologică ar trebui efectuată la toate femeile de la vârsta de 18-20 de ani. Este suficient să se efectueze o dată la 3 ani, dar la o anchetă anuală frecvența de detectare a unei tumori maligne într-un stadiu incipient crește. Analiza Smear oferă un rezultat fiabil în 90-98% din cazuri, iar concluziile eronate sunt adesea false pozitive. Cazurile în care o tumoare existentă nu este recunoscută într-un studiu citologic sunt extrem de rare.

Care este numele analizei pentru cancerul de col uterin?

În multe țări se utilizează screening citologic pentru frotiu Papanicolau, în Rusia se aplică modificarea acestei metode. El începe să petreacă 3 ani după debutul vieții sexuale sau la vârsta de 21 de ani. Testul de screening poate fi oprit la femeile cu vârsta peste 70 de ani, cu un cervix nemodificat și cu cel puțin trei rezultate negative ale frotiurilor în ultimii 10 ani.

Atunci când se detectează o schimbare precanceroasă (displazie), o femeie este examinată în profunzime.

Cum să identificați cancerul de col uterin în cea de-a doua etapă de diagnosticare?

Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:

  • examen ginecologic;
  • Colposcopie cu testul lui Schiller (inspecția gâtului sub un microscop special cu colorarea suprafeței sale cu soluția lui Lugol); site-urile epiteliului modificat patologic în timpul testului Schiller nu sunt colorate, ceea ce îi ajută pe medic să efectueze o biopsie din focalizarea leziunii;
  • studii citologice și histologice repetate.

O examinare completă permite diagnosticarea la 97% dintre pacienți.

Metode de diagnosticare suplimentare

În sângele pacienților, este examinat un oncomarker pentru cancerul uterin de col uterin - un antigen SCC specific. În mod normal, concentrația acestuia nu este mai mare de 1,5 ng în 1 ml. La 60% dintre pacienții cu carcinom cu celule scuamoase, nivelul acestei substanțe este crescut. Probabilitatea recidivei este de 3 ori mai mare decât la pacienții cu un scor normal SCC. Dacă conținutul de antigen este mai mare de 4,0 ng per 1 ml, aceasta indică o leziune metastatică a ganglionilor limfatici pelvieni.

Colposcopia este una dintre principalele metode utilizate pentru recunoașterea unei tumori. Această examinare a gâtului cu un dispozitiv optic, dând o creștere de 15 sau mai multe ori. Examinarea face posibilă identificarea ariilor de patch-uri în 88% din cazuri și efectuarea unei biopsii țintite. Studiul este nedureros și sigur.

Valoarea informativă a unui diagnostic citologic al unui frotiu fără biopsie este de 64%. Valoarea acestei metode crește cu analize repetate. Studiul nu oferă o oportunitate de a distinge între tipurile de tumori preinvazive și invazive ale tumorii, așa că este completat de biopsie.

Când se dezvăluie modificări cu ajutorul cercetărilor histologice și citologice, precum și în colposcopie, este prescrisă o biopsie extinsă a colului uterin. Se efectuează sub anestezie și este excizia țesutului gât sub forma unui con. Este necesară conenizarea pentru a evalua adâncimea penetrării tumorii în țesuturile subiacente. Conform rezultatelor biopsiei, medicii determină stadiul bolii, de care depinde tactica terapeutică.

După analizarea datelor clinice și a rezultatelor diagnosticului suplimentar, medicul ar trebui să primească un răspuns la următoarele întrebări:

  • dacă pacientul are o tumoare malignă;
  • care este structura morfologică a cancerului și prevalența acestuia în stromă;
  • dacă nu există semne fiabile ale unei tumori, dacă modificările detectate sunt precanceroase;
  • dacă sunt obținute suficiente date pentru a exclude boala.

Pentru a determina prevalența tumorii pe alte organe, se folosesc metode de raze de recunoaștere a bolii: ultrasunete și tomografie.

Este cancerul de col uterin vizibil pe ecografie?

Puteți detecta o tumoare care sa răspândit la grosimea sa sau la peretele organelor înconjurătoare. Pentru a diagnostica educația într-un stadiu incipient, acest studiu nu este realizat. Pe ecografie, în afară de schimbările efectuate în organ, se observă o înfrângere a ganglionilor limfatici pelvieni. Acest lucru este important pentru determinarea stadiului bolii.

Cu ajutorul CT sau IRM este posibil să se estimeze gradul de germinare a tumorii în țesuturile înconjurătoare și starea ganglionilor limfatici. Aceste metode au o valoare mai mare de diagnostic decât ultrasunetele.

În plus, sunt efectuate studii pentru a identifica metastazele îndepărtate:

  • radiografia plămânilor;
  • excretor de urografie;
  • cistoscopie;
  • rectoscopia;
  • limfografice;
  • scintigrafia oaselor.

În funcție de semnele însoțitoare, pacientul este adresat pentru consultare unui sau mai multor specialiști:

  • cardiolog;
  • gastroenterologie;
  • un neurochirurg;
  • Thoracic Chirurg;
  • endocrinolog.

Medicii din aceste specialități detectează metastaze în organele îndepărtate și, de asemenea, determină siguranța tratamentului chirurgical.

clasificare

Pentru tratamentul cel mai de succes medicul trebuie să determine prevalența tumorii, gradul de implicare a ganglionilor limfatici și a organelor îndepărtate. În acest scop, se folosesc două clasificări, care se repetă reciproc: în funcție de sistemul TNM ("ganglioni limfatici tumorali") și FIGO (dezvoltat de Federația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor).

Categoriile din sistemul TNM includ:

  • T - descrierea tumorii;
  • N0 - ganglionii limfatici regionali nu sunt implicați, N1 - metastazele în ganglionii limfatici pelvieni;
  • M0 - nu există metastaze în alte organe, M1 - există focare tumorale în organele îndepărtate.

Cazurile în care datele diagnostice sunt încă insuficiente este Tx; dacă tumoarea nu este detectată - T0. Cancerul in situ sau cancerul neinvaziv este desemnat ca Tis, care corespunde etapei 0 din FIGO.

Există 4 etape ale cancerului de col uterin

Prima etapă cancerul de către FIGO este însoțit de apariția unui proces patologic numai în gât în ​​sine. Pot exista astfel de variante de înfrângere:

  • cancer invaziv detectabil numai microscopic (T1a sau IA): adâncime de penetrare de până la 3 mm (T1a1 sau IA1) sau 3-5 mm (T1a2 sau IA2); dacă adâncimea infestării este mai mare de 5 mm, tumoarea este denumită T1b sau IB;
  • tumora vizibilă din examinarea externă (T1b sau IB): până la 4 cm în dimensiune (T1b1 sau IB1) ​​sau mai mare de 4 cm (T1b2 sau IB2).

2 etape însoțită de răspândirea tumorii în uter:

  • fără germinarea țesutului periarticular sau a unui parametru (T2a sau IIA);
  • cu germinarea parametrului (T2b sau IIB).

3 etapă cancerul este însoțit de creșterea celulelor maligne în treimea inferioară a vaginului, pereții leziunilor pelvisului sau rinichilor:

  • cu leziune numai partea inferioară a vaginului (T3a sau IIIA);
  • cu implicarea peretelui pelvian și / sau a leziunilor renale care conduc la hidronefroză sau la un rinichi disfuncțional (T3b sau IIIB).

A patra etapă însoțită de înfrângerea altor organe:

  • cu o leziune a sistemului urinar, a intestinului sau a iesirii tumorii dincolo de pelvisul mic (T4A sau IVA);
  • cu metastaze în alte organe (M1 sau IVB).

Pentru a determina implicarea ganglionilor limfatici este necesar să se studieze 10 sau mai multe ganglioni limfatici ai bazinului.

Etapele bolii sunt determinate clinic, luând în considerare datele de colposcopie, biopsie, studii ale unor organe îndepărtate. Metode precum CT, RMN, PET sau limfografia au doar o importanță suplimentară pentru determinarea stadiului. Dacă există vreo îndoială în ceea ce privește stadializarea, tumoarea se referă la o etapă mai ușoară.

Metode de tratament

La pacienții cu tumori precoce, cancerul de col uterin este tratat cu radiații sau cu o intervenție chirurgicală. Eficacitatea ambelor metode este aceeași. La pacienții tineri, este mai bine să se recurgă la intervenții chirurgicale, după care funcția ovarelor și a uterului nu este întreruptă, nu apare atrofia mucoasei, este posibilă sarcina și nașterea.

Există mai multe opțiuni pentru tratarea cancerului de col uterin:

  • o singură operațiune;
  • combinarea iradierii și a metodei chirurgicale;
  • Radioterapia radicală.

Intervenție chirurgicală

Îndepărtarea uterului și a apendicelor poate fi efectuată cu ajutorul laparoscopiei. Metoda evită incizii extinse, traumatizarea organelor interne și formarea de aderențe. Durata spitalizării cu intervenție laparoscopică este semnificativ mai mică decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale tradiționale și este de 3-5 zile. În plus, se poate realiza plastic vaginal.

radioterapie

Terapia radiologică pentru cancerul de col uterin poate fi efectuată înainte de operație folosind o procedură accelerată pentru a reduce dimensiunea leziunii și a facilita îndepărtarea ei. În multe cazuri, mai întâi efectuați o procedură chirurgicală, apoi iradiați țesutul pentru a distruge celulele maligne rămase.

Dacă operația este contraindicată, se utilizează o combinație de radioterapie la distanță și intracavitară.

Consecințele radioterapiei:

  • atrofia (subțierea și uscăciunea) mucoasei vaginale;
  • infertilitate datorată leziunilor ovariene concomitente;
  • datorită inhibării activității hormonale a glandelor sexuale la câteva luni după iradiere, debutul menopauzei;
  • în cazuri severe, este posibilă formarea de mesaje între vagin și organele adiacente. Prin fistula, urina sau fecalele pot fi excretate. În acest caz, se efectuează o operație pentru restaurarea peretelui vaginal.

Programul curativ este dezvoltat individual ținând cont de stadiul și dimensiunea tumorii, starea generală a femeii, înfrângerea ganglionilor limfatici pelvieni și alți factori.

chimioterapie

Adesea, se utilizează chimioterapie adjuvantă (postoperatorie) cu fluorouracil și / sau cisplatină. Chimioterapia poate fi prescrisă înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii. În unele cazuri, chimioterapia este utilizată ca o metodă independentă de tratament.

Metode moderne de tratament:

  • tinta terapie prin folosirea mijloacelor de origine biologica; astfel de medicamente se acumulează în celulele tumorale și le distrug fără a afecta țesuturile sănătoase;
  • terapia antivirală intravaginală;
  • tratamentul fotodinamic: un medicament fotosensibil este injectat în tumoră, cu expunerea ulterioară la laser, celulele tumorii se dezintegrează;
  • Terapia IMRT - expunerea la radiații cu intensitate modulată, permițând să afecteze cu precizie tumoarea fără a afecta celulele sănătoase;
  • brahiterapia - introducerea unei surse de radiații în imediata vecinătate a focarului tumoral.

Sursă de alimentare

La domiciliu, pacientul trebuie să urmeze o anumită dietă. Alimentele ar trebui să fie pline și variate. Desigur, o dieta nu poate învinge cancerul. Cu toate acestea, nu sunt excluse efectele benefice ale următoarelor produse:

  • Morcovi, bogați în antioxidanți și carotenoizi din plante;
  • sfecla;
  • ceai verde;
  • turmeric.

O varietate de legume și fructe sunt utile, precum și pește de mare. Nu se recomandă utilizarea unor astfel de produse:

  • Carbohidrați rafinați, zahăr, ciocolată, băuturi carbogazoase;
  • conserve;
  • condimente;
  • grăsimi și alimente prajite;
  • alcool.

În același timp, merită să înțelegem că, în 3-4 stadii de cancer, durata de viață a pacienților este adesea limitată, iar diversitatea hranei îi ajută să-și îmbunătățească starea psihologică.

Perioada de reabilitare

Recuperarea după tratament include o expansiune treptată a activității motorii. Bandarea elastică a picioarelor este utilizată pentru a preveni tromboza venoasă. După operație, sunt prezentate exerciții de respirație.

Sprijinul persoanelor apropiate este important. Multe femei au nevoie de ajutorul unui psiholog medical. După consultarea unui medic, puteți utiliza anumite taxe fitoterapeutice, dar mulți specialiști tratează această metodă de tratament cu prudență, deoarece siguranța ierburilor în cancer nu a fost studiată.

Sănătatea femeii este, de obicei, restaurată într-un an. În această perioadă este foarte important să se evite infecțiile, stresul fizic și emoțional.

Caracteristicile tratamentului cancerului de col uterin, în funcție de scenă

Non-cancer invaziv

Cancerul non-invaziv este o indicație pentru coninizarea colului uterin. Se poate realiza cu un bisturiu, precum și cu undele electrice, laser sau radio. În timpul intervenției, țesuturile cervicale modificate sunt îndepărtate sub forma unui con de dirijat în sus spre gâtul interior al uterului. Materialul rezultat este examinat cu atenție pentru a asigura îndepărtarea completă a unei mici focalizări maligne.

O altă opțiune este trahelectomia. Această îndepărtare a colului uterin, partea adiacentă a vaginului și a grăsimii, ganglionii limfatici pelvieni. O astfel de intervenție ajută la menținerea capacității de a procreate.

Dacă tumoarea sa răspândit de-a lungul canalului cervical la faringe internă și / sau la pacienții vârstnici, este preferabil să se îndepărteze uterul și suplimentele. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți în mod semnificativ prognoza pentru viață.

În cazuri rare, din cauza unor boli grave, orice intervenție chirurgicală este contraindicată. Apoi, pentru tratamentul carcinomului in situ, este utilizată radioterapia intracavitară, adică iradierea cu o sursă inserată în vagin.

Stadiul IA

În stadiul I de cancer, atunci când adâncimea de germinare în țesutul subiacente este mai mică de 3 mm, cu dorința persistentă a pacientului de a menține fertilitatea, se efectuează de asemenea și îndoirea conului. În alte cazuri, pacienții înainte de menopauză sunt îndepărtați din uter, fără a fi adăugați adaosuri pentru a menține nivelul hormonal natural. Femeile în vârstă prezintă o extirpare a uterului și a apendicelor.

În timpul intervenției, ganglionii limfatici pelvieni sunt examinați. În cele mai multe cazuri, acestea nu sunt șterse. La 10% dintre pacienți se observă metastaze în ganglionii limfatici ai pelvisului, apoi se îndepărtează.

La o adâncime de penetrare a tumorii de la 3 la 5 mm, riscul de răspândire la ganglionii limfatici creste puternic. În acest caz, este indicată îndepărtarea uterului, a apendicelor și a ganglionilor limfatici (limfadenectomie). Aceeași operație se efectuează cu o profunzime neclară a invaziei celulelor canceroase și, de asemenea, dacă o tumoare revine după conizare.

Tratamentul chirurgical este completat de radioterapia intracavitară. Dacă adâncimea germinării este mai mare de 3 mm, se utilizează o combinație de iradiere intracavitară și de la distanță. Radioterapia intensivă se efectuează și atunci când este imposibilă efectuarea operației.

Tumorile etapelor IB-IIA și IIB-IVA

În cazul tumorilor IB-IIA, stadiile de până la 6 cm sunt efectuate fie prin extirparea uterului, a apendicelor și a ganglionilor limfatici, fie prin radioterapie intensivă. Cu ajutorul fiecăreia dintre aceste metode, o prognoză de supraviețuire de 5 ani pentru cancerul de col uterin atinge 90%. Cu adenocarcinomul sau o tumoare mai mare de 6 cm combină chirurgia și radioterapia.

Stadiile de cancer IIB-IVA nu sunt, de obicei, tratate chirurgical. Cu toate acestea, în multe cazuri, stadiul tumorii poate fi stabilit numai în timpul operației. În acest caz, îndepărtați uterul, epididimul, ganglionii limfatici pelvieni și prescrieți radioterapia postoperatorie.

O altă opțiune de tratament: mai întâi prescrie o iradiere la distanță, brahiterapie (introducerea unei surse de radiații în țesutul cervical) și chimioterapie. Dacă se obține un efect bun, se efectuează intervenția chirurgicală a lui Wertheim pentru cancerul de col uterin (îndepărtarea uterului, a apendicelor și a ganglionilor limfatici). Radiația este apoi reluată. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, este posibilă transpunerea (transpunere) a ovarelor. Apoi, ele nu sunt expuse influenței dăunătoare a iradierii și își păstrează capacitatea de a produce hormoni sexuali.

Recidivele afecțiunii apar de obicei în 2 ani de la operație.

Etapa IVB

Dacă pacientul are metastaze îndepărtate, niciuna dintre operații nu duce la o îmbunătățire semnificativă a calității vieții și a prognosticului. Radioterapia este prescrisă pentru a reduce dimensiunea tumorii și pentru a elimina comprimarea ureterelor. În cazul în care cancerul reapare, mai ales în cazul în care focul nou apărut este mic, iradierea intensivă ajută la salvarea vieții în interval de 5 ani, în intervalul de 40-50%.

Stadiul IIB-IVB

În aceste cazuri, chimioterapia poate fi prescrisă după iradiere. În a patra etapă, eficacitatea sa a fost puțin studiată. Medicamentele de chimioterapie sunt utilizate ca metodă experimentală de tratament. Câți pacienți trăiesc cu metastaze îndepărtate? După diagnosticare, speranța de viață este de 7 luni.

Tratamentul în timpul sarcinii

Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer de col uterin în timpul sarcinii, tratamentul este determinat de stadiul neoplasmului.

În stadiul 0 în primul trimestru, sarcina este întreruptă, se realizează coninizarea colului uterin. Dacă tumoarea se găsește în trimestrul II sau III, femeia este inspectată în mod regulat și, la 3 luni după naștere, se efectuează conizarea. În acest caz, aparatul de radiochirurgie adesea folosit Surgitron sau Visalius. Aceasta este o metodă delicată de tratament.

Dacă sarcina este diagnosticată cu cancer de stadiul 1, există două opțiuni: fie avortul, îndepărtarea uterului și a apendicelui, fie purtarea, urmată de intervenții chirurgicale și radiații într-o schemă standard. La 2 și mai multe etape severe în trimestrele I și II, sarcina este întreruptă, în III - se efectuează o operație cezariană. Apoi începeți regimul standard de tratament.

Dacă pacientul a suferit un tratament conservator de organe, este permisă să rămână gravidă la 2 ani după terminarea tratamentului. Munca se face numai prin operație cezariană. După boală, incidența avortului spontan, a nașterii premature și a mortalității perinatale la copii crește.

Prognoză și prevenire

Malignitatea neoplasmică a colului uterin este o boală gravă, dar cu diagnostic precoce se vindecă cu succes. La etapa 1, rata de supraviețuire pe o perioadă de cinci ani este de 78%, pentru cea de-a doua -57%, pentru cea de-a treia 31%, pentru cea de-a patra - 7,8%. Rata globală de supraviețuire pe o perioadă de cinci ani este de 55%.

După cursul tratamentului, pacienții trebuie monitorizați cu regularitate la ginecolog. În primii 2 ani, analiza privind SCC, ultrasunetele și, dacă este necesar, CT este efectuată o dată pe trimestru, în următorii 3 ani - o dată la șase luni. Radiografia plămânilor se efectuează de 2 ori pe an.

Având în vedere importanța socială mare a bolii și prognosticul nefavorabil în cazuri avansate, prevenirea cancerului de col uterin este foarte importantă. Nu neglija vizitele anuale la ginecolog, deoarece acestea pot păstra sănătatea și viața unei femei.

  1. Observație obișnuită la ginecolog, începând cu vârsta de 18-20 ani, cu screening citologic obligatoriu.
  2. Diagnosticul precoce și tratamentul bolii cervicale.

Incidența bolii scade treptat. Cu toate acestea, există o creștere accentuată a incidenței la femeile cu vârsta sub 29 de ani. Acest lucru se datorează în mare măsură cunoașterii limitate a femeilor cu privire la factorii de risc pentru boală. Pentru a reduce probabilitatea unei patologii precanceroase, ar trebui să evitați debutul precoce al vieții sexuale și infecțiile transmise prin contact sexual. Reducerea semnificativă, deși este posibilă excluderea posibilității de infectare cu virusul papilomului, contribuie la contracepția barieră (prezervative).

Pentru a dezvolta imunitatea la virus, este prezentată vaccinarea împotriva HPV, precanceroase de avertizare și cancerele de col uterin, precum și verucile genitale.

Cancer de col uterin: cauze, semne, tratament

În medie, transformarea de la precancer la tumora canceroasă durează între 2 și 15 ani. Trecerea ulterioară de la stadiul inițial al cancerului la cea finală durează 1-2 ani.

Cancerul colului uterin este o tumoare malignă, care, conform statisticilor medicale, printre bolile oncologice care apar în sexul echitabil, ocupă locul al patrulea (după cancerul stomacului, pielii și glandelor mamare).

Sursa de cancer a colului uterin este celulă normală care acoperă colul uterin. Anual, această tumoare este detectată la mai mult de 600 mii de pacienți. Deși, de obicei, cancerul de col uterin apare la vârsta de 40-60 de ani, dar, din păcate, recent a crescut foarte tânăr.

motive

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, factorii de risc pentru cancerul de col uterin sunt vârsta înaintată, expunerea la radiații și substanțele cancerigene chimice.

În plus, oamenii de știință au dovedit că există o legătură directă între cancerul de col uterin și papilomavirusul uman. Virusul papilloma uman (HPV), virusul papiloma umană (HPV), este detectat la 100% dintre pacienții cu cancer. Și în 70% din cazurile de cancer de col uterin, sunt responsabile de papilomavirusuri umane de 16 și 18 tulpini.

Factorii care provoacă boala:

  • activitatea sexuală timpurie (până la 16 ani);
  • începutul sarcinii și prima naștere precoce (până la 16 ani);
  • viața sexuală promiscuă;
  • avortul;
  • boli inflamatorii ale organelor genitale;
  • fumat;
  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale;
  • încălcarea imunității.

Ce se întâmplă?

De obicei, tumora apare de conditii precanceroase, care includ: eroziune, displazia de col uterin kondillomy plat, cicatrici după naștere și avort, precum și schimbarea proprietăților celulelor cervicale cauzate de actuala inflamatie pe termen lung. În medie, transformarea de la precancer la tumora canceroasă durează între 2 și 15 ani. Trecerea ulterioară de la stadiul inițial al cancerului la cea finală durează 1-2 ani. În primul rând, tumora dăunează doar colului uterin, apoi începe treptat să germineze organele și țesuturile din jur. În cursul bolii pot fi transferate celulelor tumorale la curentul limfatic la ganglionii limfatici din apropiere și se formează un nou site-uri de tumori (metastaze).

Cum să recunoști?

Etapa inițială a cancerului de col uterin este asimptomatică. Cel mai adesea, boala este detectată de un ginecolog pe o examinare de rutină a pacientului.

Cu toate acestea, o femeie ar trebui să fie avertizată dacă are gonflabilă descărcare cu un mic amestec de sânge din vagin. Cu cat mai mare tumora, și cu cât există, cu atât mai mare probabilitatea ca va exista sângerare din vagin după actul sexual, ridicarea de obiecte grele, strecurat, dusurile. Aceste simptome apar atunci când există deja ulcere pe colul uterin, cu o ruptură a vaselor de sânge.

În viitor, pe măsură ce se dezvoltă cancerul, se stoarcă plexul nervos al pelvisului mic, care este însoțit de apariția durerilor în regiunea sacrumului, spatelui inferior și a abdomenului inferior.

Cu progresia cancerului de col uterin și răspândirea tumorii în organele pelvine, apar simptome cum ar fi dureri de spate, dureri de picioare, umflarea picioarelor, urinare și defecare afectate. Este posibil să existe fistule care conectează intestinele și vaginul.

diagnosticare

Diagnosticul cancerului de col uterin începe în biroul unui ginecolog. În timpul inspecției: finger studii vaginale, inspectarea colului uterin cu ajutorul unui specul si colposcopie (un studiu realizat de un dispozitiv optic special colposcop) medicul determină starea colului uterin, prezența tumorilor ei. În studiu, poate fi efectuată o biopsie - luând un eșantion de țesut pentru examinarea histologică ulterioară. În cazul în care suspiciunea ginecologului este confirmată, pacientul este trimis pentru consiliere unui oncolog.

Pentru detectarea cancerului de col uterin în stadiile incipiente există un test special. Se recomandă să se desfășoare în mod regulat (cel puțin o dată la 2 ani) la fiecare femeie după 40 de ani. Folosind o tijă mică din cervix, se ia un tampon, apoi acest frotiu este colorat cu un colorant special și examinat sub microscop. Metoda se numește "examinarea citologică a frotiului de pe suprafața colului uterin", în țările vorbitoare de limba engleză - un test pentru papanicolau, în SUA - frotiu papilar.

În unele cazuri, medicul poate prescrie un ultrasunete. Prin scanarea CT și imagistica prin rezonanță magnetică a cavității abdominale și a organelor pelvine, este posibil să se determine mărimea și localizarea leziunii cancerului și, de asemenea, să se stabilească dacă sunt afectate ganglionii limfatici locali.

tratament

Tratamentul cancerului de col uterin este combinat și include intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie. În fiecare caz, tratamentul este atribuit în mod individual, depinde de stadiul bolii, de bolile concomitente, de starea cervicală și de prezența bolilor inflamatorii în prezent.

În cursul unei operații chirurgicale, o tumoare poate fi îndepărtată cu o parte a colului uterin, îndepărtarea tumorii împreună cu colul uterin și, uneori, cu uterul însuși. Adesea, operația este suplimentată prin eliminarea ganglionilor limfatici ai pelvisului mic (dacă celulele canceroase au fost implantate acolo). Problema îndepărtării ovarelor este de obicei rezolvată individual (în stadiu incipient de cancer la femeile tinere, ovarele pot fi conservate).

După operație, dacă este necesar, pacienților i se prescrie radioterapia. Tratamentul cu radiații ionizante poate complementa tratamentul chirurgical și poate fi prescris separat. În tratamentul cancerului de col uterin, pot fi utilizate chimioterapie, medicamente speciale care opresc creșterea și diviziunea celulelor canceroase. Din păcate, posibilitățile de chimioterapie pentru această boală sunt foarte limitate.

Succesul tratării cancerului de col uterin depinde de vârsta pacientului, de corectitudinea alegerii tratamentului și, cel mai important, de diagnosticarea precoce a bolii. Când cancerul de col uterin este detectat într-un stadiu incipient, prognosticul este foarte favorabil și boala poate fi vindecată numai prin metode chirurgicale.

Cancerul de col uterin. Simptomele și semnele, cauzele, etapele, prevenirea bolilor.

Anatomia uterului

Uterul are trei straturi:

  • parametrii sau țesut peritoneal. Este o membrană seroasă care acoperă organul din afară.
  • miometrului sau un strat mediu de mușchi constând din mănunchiuri de mușchi neted împletite. Are trei straturi: exterioară și interioară - longitudinală și mijlocie - circulară, conține vase de sânge. Utilizarea intenționată a miometrului: protecția fătului în timpul sarcinii și reducerea uterului în timpul travaliului.
  • endometru sau stratul mucus. Este o membrană mucoasă internă, care este dens permeabilă cu capilare sanguine. Funcția sa principală este de a asigura atașarea embrionului. Se compune din epiteliu integumentar și glandular, precum și grupuri de celule cilindrice cilindrice. Pe suprafața acestui strat deschideți canalele simplelor glande tubulare. Endometrul constă din două straturi: suprafața funcțională se exfoliază în timpul perioadei, stratul bazal profund este responsabil pentru restaurarea stratului de suprafață.

Părți ale uterului

  • Partea inferioară a uterului - partea superioară convexă.
  • Corpul uterului - Partea centrală are forma unui con.
  • Cervixul uterului - partea inferioară și cea mai îngustă.

Cervixul uterului

Cum să tratați cancerul de col uterin: metode conservatoare și netradiționale

Cancerul de col uterin este o boală oncologică care ocupă poziția de lider în ceea ce privește numărul de decese. Pentru a reduce incidența patologiei, cele mai recente metode de control și măsuri preventive au făcut posibilă. Cum se trateaza cancerul de col uterin? Răspunsul la această întrebare poate fi dat numai de către medici competenți care prescriu un program de terapie după diagnosticare.

Dacă vindecăm un cancer al gâtului unui uter?

Spre deosebire de alte tipuri de oncologie, cancerul uterin poate fi recunoscut în stadiile inițiale de dezvoltare. Odată cu detectarea în timp util a patologiei, probabilitatea de a vindeca o femeie este ridicată. Există metode terapeutice de economisire care permit conservarea funcției de reproducere a femeilor.

Este posibil să se vindece cancerul de col uterin în ultimele etape? Medicina moderna nu are inca modalitati eficiente de combatere a formelor neglijate ale bolii. Din acest motiv, toate activitățile vor fi efectuate pentru a atenua starea pacientului fără a garanta un prognostic pozitiv.

Metode de tratament

Metodele de tratare a cancerului de col uterin depind de stadiul dezvoltării bolii, de adâncimea germinației tumorale în țesutul gâtului. Sunt luate în considerare vârsta pacientului, intențiile sale privind fertilitatea și sănătatea generală. Dacă cancerul a fost diagnosticat la o femeie aflată în poziție, medicul evaluează posibilitatea întârzierii tratamentului până la nașterea unui copil.

Există 3 modalități de combatere a cancerului de col uterin: chirurgie, radiații și chimioterapie.

Tratamentul chirurgical

Esența operației chirurgicale este de a elimina organele și țesuturile afectate de celulele canceroase. Intervenția poate fi efectuată în mai multe moduri. Principala sarcină a procedurii este distrugerea maximă a celulelor atipice. Structurile oncologice rămase din organism provoacă o recidivă a bolii, astfel încât intervenția chirurgicală este adesea completată de alte terapii. Radiația și chimioterapia se efectuează după îndepărtarea țesuturilor afectate.

Radioterapia

Metoda este utilizată cu succes în stadiile inițiale ale bolii. Radioterapia va fi ineficientă în formele invazive de oncologie.

Esența procedurii este distrugerea structurilor anormale prin intermediul unui laser. Se produce arderea leziunilor pe membranele mucoase.

Dintre sarcinile principale ale radioterapiei sunt:

  • distrugerea completă a celulelor canceroase în stadiile inițiale ale patologiei;
  • reducerea neoplasmului pentru intervenții chirurgicale ulterioare;
  • prevenirea recurenței patologiei după intervenția chirurgicală, datorită distrugerii structurilor canceroase rămase;
  • ameliorarea simptomelor bolii cu forme neglijate.

Pentru a afla cum se efectuează intervenția și ce efecte secundare sunt observate în perioada de recuperare, puteți citi: "Terapia radiologică în tratamentul cancerului de col uterin".

chimioterapie

În timpul chimioterapiei, medicamentele speciale sunt introduse în corpul pacientului pentru a bloca creșterea și divizarea ulterioară a celulelor canceroase. Tehnica este folosită pentru a combate cancerul la scară largă. În stadiile tardive ale bolii, chimioterapia poate atenua imaginea simptomatică a bolii și poate opri răspândirea celulelor atipice în organism.

Pregătirea pentru intervenție este necesară pentru a reduce riscul de reacții adverse. Se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  1. Evitați consumul de alimente picante și produse cu un miros pronunțat pentru a reduce la minimum riscul de greață după chimioterapie. Alimentele sunt consumate des, dar în porții mici. Alimentele dulci, foarte sărate și afumate sunt excluse din dietă.
  2. Creșteți timpul de odihnă și reduceți activitatea fizică. Evenimentul va evita anemia și sentimentele de slăbiciune după tratament.
  3. Evitați vizitarea locurilor aglomerate. În timpul tratamentului, imunitatea slăbește și apărarea organismului nu mai poate lupta cu infecții și viruși, ca și mai înainte.
  4. Tratați toate bolile inflamatorii în cavitatea bucală și îndepărtați dinții carioși înainte de chimioterapie.

Regimul corect de tratament și pregătirea atentă pentru operație vor permite corpului să transfere mai ușor intervenția.

Cum de a vindeca cancerul de col uterin cu chimioterapie? În timpul procedurii, medicamentele sunt injectate. Mai puțin frecvent, medicamentele sunt utilizate pentru administrarea orală. Medicamentele sunt administrate în combinație pentru a obține rezultatul maxim din tratament.

imunoterapie

Imunoterapia, spre deosebire de metodele tradiționale de tratare a cancerului, permite obținerea unor rezultate vizibile chiar și în cazul formelor neglijate ale bolii. În prima etapă a procesului tumoral, tehnica este utilizată împreună cu chirurgia și chimioterapia. La 3-4 stadii de cancer uterin, imunoterapia este considerată ca principala cale de a prelungi viața pacientului.

În corpul pacientului sunt introduse medicamente cu efecte antitumorale și antiinflamatorii. Ca componente active în medicamente sunt anticorpii monoclonali și citokine.

Rezultatul imunoterapiei va fi vizibil doar după un timp. Este nevoie de cel puțin 2 luni pentru ca vaccinul să intre în organism și să distrugă toate celulele canceroase.

NOTĂ! La 60-80% dintre pacienții care au suferit imunoterapie, a existat o dinamică pozitivă în tratament. Datorită metodologiei, organismul învață să recunoască și să distrugă singuri structurile atipice.

Medicamentele utilizate în timpul tratamentului nu sunt toxice și, din acest motiv, nu provoacă reacții adverse, ca în chimioterapie. Din partea corpului după imunoterapie în cazuri rare:

  • o reacție alergică la medicamente;
  • creșterea temperaturii la 37,7 grade.
la conținutul ↑

terapia hormonala

Lupta împotriva patologiei are loc fără a afecta sistemul reproductiv feminin. Adesea, această metodă este considerată ca singura metodă de rezolvare a problemei, de exemplu dacă tumora este inoperabilă sau sa răspândit în părțile pelvine.

Hormonoterapia se efectuează în majoritatea cazurilor împreună cu radiațiile ionizante. Hormonii tratează celulele atipice, iar iradierea inhibă împărțirea și creșterea celulelor noi.

Lupta împotriva patologiei are loc cu ajutorul unuia dintre cei doi hormoni feminini de progesteron sau estrogen. Cancerul de col uterin este tratat:

  1. Tamoxifen. Aceasta inhibă producția de estrogen, încetinind divizarea celulelor canceroase. Tamoxifenul este atribuit imposibilității pacienților care primesc radioterapie.
  2. Inhibitori ai aromatazei. Medicamentele sunt prescrise pentru femeile care au atins perioada menopauzei. În acest moment, organismul produce încă un număr mare de hormoni datorită conversiei androgenilor. Pentru a inhiba producerea de estrogen, pacientului îi sunt atribuite enzime aromataze. Printre medicamentele din acest grup sunt: ​​Letrozol, Anastrozol, Exemestan.
  3. Inhibitori ai hormonului care eliberează proteine. Acest tip de terapie este prescris numai la acei pacienți care au atins menopauza
la conținutul ↑

dietă

Lista produselor recomandate și interzise pentru cancerul uterului este prezentată în tabel.

Este tratat cancerul de col uterin?

Pentru a răspunde cu exactitate la întrebarea "cancerul colului uterin", dacă este tratată această patologie, este necesar să se efectueze o examinare ginecologică și generală aprofundată, care vă va permite să faceți cea mai exactă diagnoză. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă că succesul de recuperare depinde în mod direct de cât de oportun a fost început terapia și de cât de calitativ a fost efectuată. Pentru a preveni dezvoltarea cancerului de col uterin, prevenirea trebuie efectuată în mod necesar.

Fiecare femeie trebuie să viziteze medicul cel puțin o dată pe an. Orice ginecolog cu experiență va fi capabil să suspecteze dezvoltarea oncologiei sau a bolii de fond dacă a condus același pacient de mai mulți ani. Atunci când se diagnostichează cancerul uterin și cancerul de col uterin, tratamentul trebuie început imediat, deoarece în stadiile inițiale ale progresiei patologiei probabilitatea de recuperare completă este maximă.

simptomatologia

Dacă există o suspiciune că pacientul dezvoltă cancer uterin, colul uterin, simptomele și tratamentul vor depinde în mod direct de mulți factori (prezența copiilor, starea de oncologie, dorința de a rămâne gravidă în viitor și vârsta). Când există un neoplasm malign la nivelul organului reproducător, primele semne pot apărea deja în stadiile avansate.

În majoritatea cazurilor de detectare a oncologiei, simptomele de gradul I și II nu se manifestă practic. Cancerul colului uterin, dacă este posibil să se vindece această boală, este necesar să discutați cu medicul. Faptul este că, pe toată durata fluxului latent, tumora ar putea da metastaze care au lovit organele vecine.

Cum arata patologia? Sursa: vashamatka.ru

Odată cu apariția simptomelor cancerului de col uterin (tratamentul va depinde direct de gradul de severitate) în primele etape sunt următoarele:

  1. Femeia sângerează după intimitate, în timpul menopauzei, după examinarea ginecologică și în mijlocul ciclului;
  2. Beli dobândește un caracter curat, uneori sunt abundente și cu un amestec de sânge;
  3. Nu excludeți apariția descărcării cu puroi, care are un miros neplăcut;
  4. Durata sângerării menstruale este de o săptămână sau mai mult;
  5. În abdomenul inferior există senzații dureroase;
  6. În unele cazuri, sunt date spasme regiunii lombare a spatelui;
  7. Cu intimitate, o femeie simte durere și disconfort în vagin;
  8. În câteva săptămâni pacientul poate pierde 10-15 kg de greutate;
  9. Există probleme cu procesul de defecare;
  10. Există nevoia frecventă de a urina, care este însoțită de întârzieri;
  11. Există o oboseală crescută și o slăbiciune generală;
  12. Când ganglionii limfatici sunt deteriorați, membrele inferioare se umflă;
  13. Temperatura corpului crește.

Dacă există o suspiciune că se dezvoltă oncologia colului uterin, este necesar să se vadă un medic cât mai curând posibil.

Ginecologul va trebui să efectueze o examinare aprofundată a organelor de reproducere, în timpul căreia se va observa expresia pe membrana mucoasă a uterului, precum și schimbarea culorii stratului endometrial. O caracteristică importantă este că o astfel de simptomatologie poate fi prezentă și în alte boli ale femeilor, deci este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial.

tratament

Dacă medicii detectează leziuni cervicale, modul de tratare a cancerului va depinde în mod direct de stadiul și speciile sale. Tumorile maligne pot apărea în diferite straturi ale corpului, astfel încât gradul de malignitate este întotdeauna diferit. Cancerul de col uterin este scuamos, preinvaziv, glandular (acesta din urmă fiind un carcinom).

Indiferent dacă este tratat sau nu cancer de col uterin depinde și de cât de corectă și complexă a fost terapia. În cazul în care un cancer este detectat în prima etapă, dacă o femeie are îngrijiri medicale necesare, recuperarea survine în 90% din cazurile clinice. În consecință, întrebându-ne dacă tratamentul cancerului de col uterin este într-o fază incipientă, putem spune că există o astfel de probabilitate și gradul său este foarte ridicat.

Terapia poate fi efectuată cu un laser. Sursa: vrukah.com

Mulți pacienți sunt interesați de modul în care este tratat cancerul de col uterin și dacă este posibil să se efectueze o terapie în care organele de reproducere vor supraviețui. Există mai multe proceduri medicale pentru aceasta:

  • Îndepărtarea cu un bisturiu a unei mici părți a colului uterin, care este afectată de tumoare;
  • Tratament laser (evaporare);
  • Îndepărtarea tumorii cu ultrasunete;
  • Excizia formării maligne cu azot lichid (criodestrucția).

Cunoscând modul în care este tratat cancerul de col uterin în stadiul inițial, trebuie de asemenea remarcat faptul că, datorită procedurilor efectuate, medicii au posibilitatea de a preveni răspândirea tumorilor maligne în organele interne vecine.

În cazul în care gradul de germinare mai pronunțat (3 mm adâncime), sau altfel există un eșec al altor părți ale corpului metastazelor, precum si stadiile avansate ale cancerului, efectuat tratament chirurgical:

  1. Extirparea uterului - procedura este demonstrată femeilor care mai doresc mai târziu să aibă copii (cu o astfel de intervenție, nu se efectuează îndepărtarea anexelor organului);
  2. Îndepărtarea completă a uterului împreună cu anexele - este adecvată pentru pacienții care au intrat deja în perioada menopauzei.

Când se diagnostichează cancerul uterin, cancerul de col uterin (simptome, tratamentul corespunde fiecărui caz în parte), un specialist poate decide asupra necesității de a elimina ganglionii limfatici localizați în imediata vecinătate a tumorii.

În stadiile avansate efectuați extirparea uterului. Sursa:

Dacă un astfel de efect asupra corpului nu este suficient, atunci va fi luată în considerare posibilitatea conectării chimioterapiei sau radioterapiei. Tratamentul cancerului de col uterin 1 și 2 permite efectuarea expunerii la radiații, care poate fi de două tipuri:

  • Se efectuează prin cavitatea vaginală (metoda intracavitară);
  • Ea se realizează din exterior (metoda de la distanță).

Dacă cancerul de col uterin este vindecat depinde de mulți factori. La fel de important este starea psihoemoțională a pacientului însuși. În orice caz, alegerea tipului de efect asupra corpului va depinde de vârsta femeii și toate deciziile vor fi luate numai de către ea însăși. Medicul are dreptul să emită recomandări, dar nu poate merge la iradiere sau chimioterapie.

Cancerul uterului poate fi vindecat, chiar dacă celulele maligne au crescut adânc în organ și au lovit țesuturile din apropiere. Pentru aceasta, se are în vedere o operație combinată în oncologie, pe parcursul căreia chirurgul îndepărtează uterul, precum și toate zonele în care există semne de leziuni maligne.

Unele femei pot cere nu numai ce simptome de cancer de col uterin, semne și tratament, dar și posibilitatea de a rezolva problema, în cazul în care tumora este inoperabilă, este mare. În acest caz, pacientul va fi inițial consultat de către medici în ceea ce privește radioterapia. Această procedură ajută la reducerea dimensiunii tumorii, iar dacă se întâmplă acest lucru, puteți efectua mai târziu o operație de succes.

Dacă gradul de proces oncologic este neglijat și sever, atunci medicamentele pentru cancerul de col uterin sunt prescrise, adică se efectuează chimioterapie. Aceleași acțiuni vor fi justificate într-o situație în care există metastaze multiple sau unice în alte organe interne. Tratamentul cancerului de col uterin în acest caz sau nu, întrebarea este controversată.

Complet scapa de boala poate fi doar daca oncologia este detectata intr-un stadiu incipient, a fost o terapie combinata de calitate, si daca este necesar, si o interventie chirurgicala. După finalizarea tratamentului, pacientul trebuie observat la ginecolog, regularitatea vizitelor și examinărilor este o dată la trei luni.

Rolul ecranului LCD

Recent, problema rolului consultării femeilor în prevenirea cancerului de col uterin a devenit din ce în ce mai urgentă. Nu subestimați activitatea medicilor din această industrie, deoarece, datorită lor în ultimii ani, a existat o scădere a ratei de creștere a numărului de afecțiuni ginecologice maligne. Prevenirea poate fi complexă, vizată sau individuală.

Când se efectuează un examen preventiv cuprinzător, se diagnostichează nu numai cancerul uterin și cervical, se identifică semne și se efectuează tratamentul bolilor concomitente și de fond. Datorită acestui fapt, este posibilă identificarea în timp a neoplasmelor maligne și rezolvarea multor probleme ginecologice. Pentru a trece astfel de profilaxii, este posibilă consultarea femeilor la locul de reședință.

Se poate spune că, recent, problema organizării și îmbunătățirii calității examinărilor preventive este destul de acută. Faptul este că nu toate organizațiile dispun de echipamente moderne, datorită cărora este posibilă identificarea oncologică într-un stadiu incipient. Deoarece auto-vindecarea cancerului de col uterin este imposibilă, femeile trebuie să viziteze în mod regulat o consultație a femeilor și să țină conversații cu medicul pe toate subiectele de interes în ceea ce privește sănătatea ginecologică.

Sursă de alimentare

Multe fete sunt interesate nu numai de ceea ce sunt etapele de cancer de col uterin, cum de a preveni această boală, de asemenea, doresc să știe. Majoritatea medicilor din medicina modernă sunt convinși că nu numai calitatea terapiei efectuate, ci și nutriția adecvată joacă un rol important în procesul de recuperare.

Dacă a fost diagnosticat cancerul de col uterin și uter, tratamentul trebuie neapărat să fie completat de consumul unui număr mare de legume, fructe și fructe de pădure. Aceste produse sunt mai bune de a cumpăra pe piețele agricultorilor sau de la localnici, ceea ce le va face încrezători în utilitatea lor. Datorită studiilor medicale efectuate, a fost posibil să se stabilească faptul că alimentația de acest tip ajută la inhibarea progresiei proceselor maligne și la suprimarea creșterii formațiunilor tumorale.

Medicii recomandă să introducă în dieta fructe și legume strălucitoare roșu, precum și verde. Dieta pentru cancerul de col uterin ar trebui să includă aportul regulat de morcovi, sfecla, napi, varză, dovleci, afine, cozonacuri. Este necesar să saturați organismul cu proteine ​​și grăsimi, care sunt conținute în carne și pești dieta. O atenție deosebită trebuie acordată produselor care conțin acizi grași.

Cu oncologie, fructele și legumele roșii sunt utile. Sursa: sportizdorovie.ru

Nutriția pentru cancerul de col uterin ar trebui să includă următoarele:

  1. Produsele cu lapte acru, dintre care brânza, iaurtul este deosebit de utilă;
  2. Este necesar să se mănânce în mod regulat fulgi de ovăz, precum și germeni de grâu;
  3. Ca condiment, este mai bine să folosiți usturoiul și hreanul;
  4. De asemenea, medicii recomandă introducerea în dietă a tuturor felurilor de nuci, fasole.

Cel mai bine este să refuzați să frigeți și trebuie să gătiți vasele pentru un cuplu sau în cuptor. Fructele și legumele sunt preferate pentru a mânca proaspete. Se recomandă înlocuirea ceaiului obișnuit cu decocții de plante medicinale: salvie, șarpe, urzică, pelin, planta, sunătoare.

Când este diagnosticat cu cancer al uterului cervixului, uterul, medicul vă va spune cum să-l tratați. În ceea ce privește nutriția, este necesar să se renunțe la următoarele:

  • Produse afumate;
  • Grăsimi de origine animală;
  • Prepararea felurilor de mâncare prin prăjire;
  • Condimente condimentate;
  • produse de cofetărie;
  • Ceai puternic, cafea, cacao, ciocolată;
  • Băuturi alcoolice de orice putere;
  • Produse alimentare rapide și semifabricate;
  • Băuturi carbogazoase.

Femeile care au fost diagnosticate cu cancer de col uterin, recenziile vindecate sunt adesea lăsate pe resurse de actualitate. Ei au, de asemenea, informații care, după ajustarea dietă, sănătatea sa sa îmbunătățit semnificativ. O atenție deosebită ar trebui acordată dietă lor pentru cei cu oncologie diagnosticați la o etapă târzie, efectuat radiații sau chimioterapie.

perspectivă

Având în vedere o astfel de boală ca și cancerul de col uterin, simptomele și tratamentul, bineînțeles, sunt importante, dar pacienții sunt foarte interesați de ceea ce speranța lor de viață poate fi. Imediat este necesar să spunem că nici un ginecolog sau alt specialist îngust nu poate răspunde fără echivoc la această întrebare. Faptul este că prognosticul de supraviețuire depinde în mod direct de diferiți factori, printre care: stadiul patologiei, vârsta pacientului, nivelul de sănătate fizică și fizică.

Cancerul de col uterin al fazei I este bine tratat. În cazul terapiei complexe, un prognostic pentru recuperare într-o manieră favorabilă este observat la 85-90% dintre pacienți. Rezultatul favorabil al tratamentului celui de-al doilea grad de oncologie este redus la 60%. Acest lucru se datorează faptului că celulele maligne pot metastază.

Rata de supraviețuire a pacienților cu cancer de col uterin în stadiul 3 este de 35-40%. Probabilitatea recuperării complete la acest grad de oncologie este extrem de scăzută. În cea de-a patra etapă, o limită de supraviețuire de cinci ani este depășită de numai 10% dintre pacienți, cu condiția să li se administreze în mod regulat îngrijiri paliative.

După cum se poate înțelege, tratamentul cancerului de col uterin din etapa inițială are cel mai favorabil prognoză pentru recuperare. De aceea femeile sunt sfătuite să facă obișnuite examinări la ginecologi și, de asemenea, să nu neglijeze tratamentul bolilor concomitente, deoarece pot fi atât de fond cât și precanceroase.