Cum să nu rămâneți gravidă: metode fiabile de a proteja împotriva sarcinii nedorite

Metodele de planificare familială includ contracepția, deoarece ajută la prevenirea dezvoltării sarcinii nedorite, evitarea avortului. Majoritatea metodelor și mijloacelor de protecție cunoscute până în prezent au fost dezvoltate în a doua jumătate a secolului trecut. Fiecare are propriile avantaje și dezavantaje, dar într-un fel sau altul își îndeplinește funcția.

Contracepția poate fi biologică, barieră, chimică, implantare, hormonală și chirurgicală. Pentru a evalua eficacitatea sa, se utilizează indexul Perl, care reflectă numărul femeilor însărcinate din 100 utilizând un anumit tip de contracepție. Indicatorul este afișat în procente.

Contraceptive hormonale

Contracepția hormonală este cea mai populară și mai eficientă metodă de a preveni sarcina neplanificată.

Acesta include:

  • Preparate combinate care conțin estrogen și progestin (Rigevidone, Tri-Regol, Marvelon, Femoden, etc.).
  • "Mini-pili" - preparate cu progestin (Microlut, Eksluton, etc.).

Efectul acestor medicamente se bazează pe următoarele procese:

  • suprimarea ovulației (oul nu coacă și nu iese);
  • condensarea mucusului secretat în cervix nu permite trecerea spermatozoizilor;
  • modificarea membranei mucoase a uterului, ca urmare a faptului că un ovul fertilizat nu se poate fixa pe acesta;
  • scăderea activității motorii spermatozoizilor în tuburile uterine.

Astfel, diferite stadii ale debutului sarcinii sunt blocate: de la maturarea ovulului până la fertilizarea și atașarea la uter. Din acest motiv, eficiența metodei atinge 99,9%.

Un astfel de efect puternic al medicamentelor poate provoca o serie de efecte secundare. Pot apărea greață, vărsături, dureri de cap, umflături, descărcări vaginale, iritabilitate, depresie, acnee, scăderea dorinței sexuale și creșterea în greutate.

Contraindicații includ prezența tumorilor maligne in glandele mamare si genitale, boli vasculare cerebrale, tromboembolism venos, hemoragii vaginale aciclic nerecunoscute, migrena, hiperlipidemie ereditară.

Printre beneficiile contracepției hormonale, în primul rând, este eficacitatea acesteia. In plus, aceste medicamente au o serie de efecte pozitive: reduce probabilitatea de sac gestațional ectopic sigure, pentru a preveni formarea și răspândirea proceselor inflamatorii în organele genitale, pentru a preveni dezvoltarea tumorilor, a restabili cicluri menstruale, reduce durerea in timpul menstruatiei.

Medicamentele hormonale sunt convenabile pentru utilizare, sunt disponibile și prezentate într-o gamă largă în majoritatea farmaciilor. Posibilitatea de concepție este restabilită la 2 luni după retragerea comprimatelor.

Dezavantajul metodei contraceptive hormonale este prezența contraindicațiilor, a efectelor secundare. utilizare îndelungată sau supradoza poate duce la perturbări în sistemul cardiovascular, creste riscul de hipertensiune arteriala in curs de dezvoltare, leziunile aterosclerotice, ocluziile vasculare.

O metodă eficientă este numai la administrarea zilnică a comprimatelor, fiind necesară o monitorizare constantă. În plus, nu uitați că medicamentele hormonale nu protejează împotriva infecțiilor. Mai multe despre contracepția hormonală →

prezervative

Prezervativele sunt legate de metode contraceptive de barieră masculină. Acțiunea se bazează pe o obstrucție fizică a penetrării spermatozoizilor în vagin. Eficacitatea acestei metode cu utilizarea corectă a prezervativului este de aproximativ 90%.

Avantajele folosirii prezervativului nu sunt contraindicații și efecte secundare, protecție împotriva bolilor, a bolilor cu transmitere sexuală, prezența lubrifiere suplimentară, disponibilitatea, și „mobilitate“, în cerere (nu necesita pre-tratare, sfatul medicului, respecta programul, poate fi folosit în orice moment).

Dezavantajul este o scădere a sensibilității în timpul actului sexual, necesitatea întreruperii acestuia pentru îmbrăcarea unui prezervativ. În plus, în cazuri rare, latexul provoacă o reacție alergică.

Dispozitiv intrauterin

Acest dispozitiv intrauterin este un dispozitiv sub forma literei "T", realizat din cupru și plastic. Acțiunea spiralei se bazează pe inhibarea promovării spermatozoizilor în uter, reducând supraviețuirea ouălor și previne atașarea acesteia la nivelul mucoasei uterului după fertilizare. Eficacitatea metodei este mai mare de 95%.

Avantajul fără îndoială al dispozitivului intrauterin este ușurința în utilizare: nu este necesară nicio acțiune suplimentară din partea femeii, ginecologul o fixează pentru o întâlnire. Spirala începe să "funcționeze" imediat după procedura de instalare. În același timp, dacă o femeie dorește să rămână gravidă, nu va mai trebui să aștepte un timp ca și cum ar fi luat medicamente hormonale. Abilitatea de a concepe CV-urile imediat după eliminarea DIU.

Dispozitivul intrauterin este o modalitate sigură de protecție împotriva sarcinii nedorite în timpul alăptării. Nu afectează producția de lapte și compoziția acestuia. Nu afectează activitatea sexuală, nu este simțită de femeia însăși sau de partenerul ei.

Dezavantajele dispozitivului intrauterin sunt:

  • contraindicații (boli de sange, depistarea proceselor precanceroase la nivelul colului uterin, tumori ale organelor genitale, antecedente de sarcină ectopică, leziune cervicală în timpul nașterii);
  • instalarea nu este recomandată la nulipare, deoarece există riscul de inflamare și infertilitate ulterioară;
  • după procedura de instalare - senzații de disconfort, eventual apariția de descărcări sângeroase;
  • sarcina apare în 5-10% din cazuri, adesea - ectopică;
  • DIU nu protejează împotriva infecțiilor și infectează procesele inflamatorii;
  • Riscul de a dezvolta inflamații datorită traumatismului pe pereții uterului cu o spirală.
  • Această metodă de contracepție este cea mai potrivită pentru naștere, inclusiv femeile care alăptează și care au un partener permanent.

Interviu întrerupt

Cu acțiunea întreruptă, omul extrage penisul înainte de ejaculare. Eficacitatea unei astfel de metode contraceptive în comparație cu metodele considerate anterior este scăzută, aproximativ 70%.

Avantajele unui act sexual întrerupt sunt, în primul rând, accesul absolut al acestuia și absența costurilor monetare și de timp. Suporterii acestei metode de contracepție subliniază confortul utilizării, absența contraindicațiilor și efectelor secundare, păstrarea sensibilității ridicate a organelor genitale. Interviul sexual întrerupt este o metodă care ajută să nu rămâneți gravidă fără a fi protejată prin mijloace suplimentare. Mai multe despre relațiile întrerupte →

Principalul dezavantaj este riscul ridicat de a dezvolta o sarcină neplanificată: la fiecare 4 femei rămâne gravidă. În plus, metoda nu protejează împotriva infecțiilor cu infecții și promovează dezvoltarea impotenței la bărbați, deoarece aprovizionarea cu sânge a penisului se înrăutățește. Femeile deseori nu ajung la orgasm, iar prin practica prelungită a acestei metode de contracepție dezvoltă frigiditate.

Alte metode de contracepție

Contraceptivele hormonale, prezervativele, spirala intrauterină și contactul sexual întrerupt sunt cele mai comune metode de prevenire a sarcinilor nedorite.

Mai puțin populare sunt următoarele opțiuni:

  • Metode de barieră pentru femei: diafragma vaginală, capac cervical, burete contraceptiv. Toți aceștia au aceleași avantaje și dezavantaje ca și prezervativele: sunt eficiente, disponibile, protejate împotriva infecțiilor sexuale, dar necesită anumite manipulări înaintea actului sexual. În plus, spre deosebire de prezervativele în metodele de barieră ale femeilor, există contraindicații (în special boli ginecologice).
  • Metode chimice. Spermicidele inactivează sperma și împiedică intrarea în vagin. Ușor de utilizat, oferă un anumit grad de protecție împotriva infecțiilor sexuale, poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte metode. Dezavantaje: nu există un grad înalt de protecție împotriva sarcinii (16 cazuri din 100).
  • Metode biologice (calendar, temperatură, cervical, simptomatic). Ele se bazează pe identificarea zilelor ciclului în care fertilitatea unei femei este crescută și abstinența în aceste perioade de la actul sexual. În funcție de aplicarea corectă a metodelor, eficacitatea variază de la 60% (scorul mucusului cervical) la 99% (determinarea temperaturii). Beneficiile absolute includ inofensivitatea și accesibilitatea metodelor biologice. Nu au contraindicații, efecte secundare, nu necesită costuri materiale. Dezavantajul este laboriositatea măsurătorilor, necesitatea de a monitoriza constant caracteristicile organismului, precizia calculelor este necesară în metoda calendaristică. Metoda biologică nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, nu este întotdeauna eficientă.
  • sterilizare (metoda chirurgicală) este metoda cea mai eficientă, dar în același timp ireversibilă de contracepție. Dacă procedura este efectuată corect, eficiența este de 100%. Avantaje: nu necesită monitorizare constantă, costuri materiale, se referă la metode naturale. Dezavantaje: contracepția este ireversibilă, este posibil să se dezvolte complicații postoperatorii, există contraindicații. Citiți mai multe despre sterilizare →

Până în prezent, există mai multe metode eficiente de contracepție. Alegerea variantei optime ar trebui făcută ținând seama de avantajele și dezavantajele fiecăruia.

Autor: Olga Khanova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com

11 modalități eficiente de protecție împotriva sarcinii pentru femei. Cum să alegeți propria dvs.?

Nașterea unui copil este un adevărat miracol, dar numai dacă este dorit. Pentru a se asigura că o sarcină neplanificată nu strică planurile tinerilor, forțându-le să aleagă între familiile lor și creând o carieră, trebuie să ne amintim mereu despre metodele contraceptive.

De ce este important să vă protejați

Multe cupluri nu acordă importanța cuvenită alegerii unei metode de protecție împotriva sarcinii. Adesea, o astfel de neglijență conduce la consecințe neplăcute:

  1. Nașterea unui copil nedorit. În Rusia, chiar și acum, cea mai frecventă modalitate de a planifica o familie este de a avea un avort. Terminarea artificială a sarcinii poate duce la multe probleme serioase de sănătate, inclusiv infertilitate și boli grave.
  2. Riscul de infecție cu infecții sexuale. Multe boli fără tratament adecvat devin cronice și pot provoca complicații grave.

Cunoașterea modului de a proteja în mod corespunzător, avertizează asupra numeroaselor probleme vă permite să vă salvați sănătatea și oportunitatea de a crea o familie completă într-un moment în care va fi necesar.

Cum funcționează contraceptivele

Contraceptivele sunt mijloacele folosite pentru a proteja împotriva apariției sarcinii. Toate metodele de protecție se bazează pe un principiu simplu - pentru a preveni ou si sperma se intalnesc, blocând procesul de concepție (barieră), și lăsate să se maturizeze ou in corpul unei femei (hormonale).

Metode de contracepție

Toată lumea poate determina singură ce trebuie să se protejeze de sarcina nedorită, studiind caracteristicile de utilizare și gradul de fiabilitate a metodelor de contracepție utilizate.

Patch contraceptiv

Produsul din noua generație este un plasture dreptunghiular cu dimensiunile de aproximativ 4 x 4 cm, care este blocat pe pielea curată a feselor, abdomenului sau umărului. Schimbați produsul la fiecare 7 zile timp de 3 săptămâni. În cea de-a patra săptămână, apare o pauză, în care are loc menstruația. Este important să vă amintiți exact data de începere a utilizării. După o săptămână de odihnă, trebuie să reluați folosirea schemei vechi.

Efectul acestui contraceptiv se bazează pe inhibarea funcției gonadotropice a glandei pituitare. Datorită faptului că substanțele hormonale intră în compoziția sa, este blocată maturarea celulei ouă, consistența mucusului cervical și sensibilitatea endometrului la implantarea schimbării embrionului.

Avantajele tencuielii sunt comoditatea în aplicare și o garanție înaltă a rezultatului. Spre deosebire de comprimate, nu este nevoie să vă amintiți recepția lor zilnic, reducând astfel riscul de pierderi.

Dezavantajele sunt următoarele:

  • Plasturele are toate efectele secundare ale medicamentelor hormonale (greață, creștere în greutate, dureri de cap, tulburări de ciclu);
  • În utilizarea incorectă, poate deveni dezlegată;
  • Reacțiile alergice locale sunt frecvente.

Controlul nașterilor

În compoziție conțin derivați de estradiol și progesteron. Aceste medicamente reglează activitatea hormonilor din organism, suprimând ovulația și împiedicând penetrarea oului fertilizat în peretele uterului. Aportul zilnic de comprimate este asumat în timpul lunii, sau 21 de zile, cu o pauză de o săptămână.

Împreună cu funcția principală, ciclul lunar se normalizează, durerile sunt eliminate în zile critice, cantitatea de erupții cutanate și părul nedorit scade.

Efectul medicamentelor previne sarcina aproape 100%. Reduceți eficacitatea sărind peste pastile și consumând alcool. Dezavantajele sunt reacții adverse sub formă de greață, creștere în greutate, iritabilitate crescută și un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, în special la femeile care fumează.

Controlul nașterilor

Dispozitivul este un inel elastic neted, cu diametrul de 5 cm, grosime de o jumătate de centimetru, care conține componente hormonale. Este introdus în vagin timp de 3 săptămâni, apoi se face o pauză timp de 7 zile, după care circuitul se repetă. Acțiunea acestei remedii este similară cu cea descrisă mai sus - controlul maturării ouălor și blocării ovulației.

Avantajele constau în ușurința de aplicare: preparatul este introdus doar o dată pe lună, în acest scop nu este necesar să se adreseze special medicului. Conținutul minim de hormoni locali exclude efectul asupra intestinelor și a stomacului.

Principalele deficiențe sunt:

  • Prezența unui număr mare de contraindicații și efecte secundare;
  • Cost ridicat;
  • Disconfort la unii pacienți.

Injecții hormonale

Metoda se bazează pe injectarea medicamentului hormonal, care se repetă de 4 ori pe an timp de 5-7 zile din lună. Acțiunea medicamentului, cum ar fi plasturile și pilulele, este de a suprima ovulația.

  • Efect rapid (începe să lucreze în 24 de ore);
  • O bună alternativă la pilule și inele în prezența contraindicațiilor;
  • Acțiune prelungită;
  • Este permis să se aplice doamnelor de fumat.

Remedierea are următoarele dezavantaje: necesitatea de a observa medicul cel puțin de 2 ori pe an, nu există posibilitatea încetării rapide a operației de injectare și a lipsei funcției protectoare împotriva infecțiilor.

Capul cervical

Contraceptivul este o ceașcă de silicon, care este fixată în interiorul vaginului din uter. Capacul închide intrarea în canalul cervical și împiedică sperma să intre în interior.

Produsul reutilizabil poate servi până la 2 ani. Nu necesită purtarea permanentă, inserată cu 15 minute înainte de actul sexual. Pentru a obține efectul dorit, se recomandă părăsirea dispozitivului după ejaculare până la 48 de ore, pentru a evita penetrarea spermatozoizilor vii în cavitatea uterină. Consolidarea efectului contraceptiv poate duce la geluri speciale de spermicidă, utilizate simultan cu capacul, acestea fiind, de asemenea, o protecție împotriva BTS.

Dezavantajele dispozitivului includ incapacitatea de a utiliza in timpul lunar si 3 zile dupa, necesitatea de a alege marimea potrivita. Nu utilizați remedia pentru femeile nulipare.

prezervativ

O formă populară de protecție împotriva barierelor este o acoperire din latex, care este pusă pe organul sexual al bărbatului. Se recomandă dacă există contraindicații pentru administrarea comprimatelor, dacă există mai mulți parteneri sexuali sau conexiuni ocazionale pentru a evita infecțiile sexuale.

Atunci când alegeți această metodă de protecție, este necesar să țineți cont de eficiența ei inadecvată, scăderea sensibilității la contactul sexual și posibila alergie la latex și lubrifiere.

diafragmă

Această metodă servește ca o barieră fizică împotriva penetrării spermatozoizilor în uter. Dispozitivul arată ca o bandă elastică cu diametrul de 50-100 mm, cu o jantă elastică. Dispozitivul este plasat pe cervix cu câteva ore înainte de actul sexual.

Dimensiunea diafragmei este selectată individual după examinarea ginecologului. Avantajele metodei sunt protecția împotriva infecțiilor venoase și utilizarea multiplă.

  • Eficiență insuficientă;
  • Este necesar să introduceți și să scoateți dispozitivul și să aveți grijă de el;
  • Nu este recomandat pentru femeile nulipare;
  • Incapacitatea de a folosi în timpul menstruației.

Dispozitiv intrauterin

DIU este un dispozitiv din plastic în formă de T de 25-35 mm, care este plasat în interiorul uterului. Funcționează pe același principiu ca și alte bariere fizice, împiedicând penetrarea spermatozoizilor și fertilizarea ulterioară a ouălor. Materialul din care sunt fabricate spiralele moderne sporește semnificativ fiabilitatea acestora în comparație cu alte mijloace.

  • Eficiență până la 99%;
  • Durată lungă de viață (aproximativ 10 ani);
  • Absența efectelor secundare în comparație cu alți agenți hormonali;
  • Recuperarea imediată a funcției de reproducere după îndepărtare.
  • Procedura este efectuată numai de un medic;
  • Potrivit numai femeilor care dau naștere;
  • Există riscul inflamării;
  • Lipsa protecției împotriva bolilor cu transmitere sexuală;
  • Durerea și creșterea sângerării menstruale în prima perioadă după instalare;
  • În cazuri rare, debutul unei sarcini ectopice;
  • Risc ridicat de cadere spirală, în special în zile critice și cu sport activ.

Metoda simptomatică

Aceasta este o metodă de planificare familială naturală, care include calendarul, temperatura, metodele de col uterin. Se bazează pe calcularea zilei probabile a ovulației și a zilelor cele mai favorabile pentru concepție. Pentru a face acest lucru, o femeie pentru cel puțin 3 cicluri din diagramă, care notează temperatura bazală. De obicei, înainte de ovulație, valoarea sa scade, iar după aceea crește cu 0,4 grade.

Completați studiul de monitorizare a stării lichidului cervical. În zilele periculoase, numărul de secreții crește, dobândesc un lichid și apoi o structură înclinată.

Aspectele pozitive ale acestei abordări sunt accesibilitatea absolută. Punctele slabe - costurile de timp, nevoia de abstinență în zilele periculoase, fiabilitatea insuficientă.

spermicidele

Tipul de protecție al barierei se bazează pe acțiunea chimică a spermatozoizilor pentru a preveni intrarea din interiorul uterului. Acest grup de medicamente include geluri, spume, creme, supozitoare care se introduc în vagin cu 15 minute înainte de coalizare cu ajutorul unui aplicator.

Substanțele conținute în agenți de spermicidă au un efect antimicrobian suplimentar. Acestea suprimă dezvoltarea agenților infecțioși, reducând astfel riscul de infectare cu boli cu transmitere sexuală.

Fiabilitatea acestei metode este destul de scăzută, numărul de sarcini neplanificate cu o astfel de cale de protecție atinge 35%. Prin urmare, spermicidele trebuie utilizate în combinație cu alte metode de barieră: prezervativ, diafragmă, capac.

Odată cu eficacitatea inadecvată, agenții pot cauza întreruperea microflorei vaginale, provocând mâncărime și iritații.

Operațiuni de sterilizare

Uneori, rezolvarea problemei cum să se protejeze de sarcini nedorite, unii oameni recurg la mod drastic - sterilizare: vasectomiei (pentru bărbați) sau ligaturarea trompelor uterine (pentru femei).

Vasectomia - o operație de accizare a unei părți a vaselor deferente, împiedicând intrarea spermatozoizilor în lichidul seminal. Intervenția este atât reversibilă, cât și ireversibilă. Cu sterilizarea temporară, numai o clemă este introdusă pe canalul de semințe fără al scoate. Dar pentru a reveni funcția fertilă va fi obținută doar 5 ani, mai târziu va fi imposibil.

Avantajele metodei sunt eficiența ridicată, conservarea completă a funcției sexuale, lipsa de influență asupra activității organismului. Dar merită să știți că după această procedură șansele de a deveni tată sunt reduse la minim. Prin urmare, metoda este recomandată bărbaților care au deja copii. Ca și în cazul intervențiilor chirurgicale după intervenție chirurgicală, sunt posibile complicații (supurație, inflamație). Este necesar să se ia în considerare faptul că efectul apare numai după 1-2 luni.

Sterilizarea feminină constă în crearea unei obstrucții artificiale a tuburilor uterine. În acest caz, o întâlnire a spermatozoizilor și a unui ovul este imposibilă. Operația se efectuează prin metoda laparoscopiei cu incizii minime. Se efectuează mai multe tipuri de sterilizare: pipetarea, moxibusiunea sau ciupirea cu clothespins speciale.

Metoda are o protecție maximă împotriva sarcinii neplanificate, dar, în practică, apare rare cazuri de concepție și cu tuburi bandage. Sterilizarea nu afectează ciclul menstrual și funcțiile hormonale ale corpului. Principalul dezavantaj al acestei metode de prevenire a sarcinii este ireversibilitatea acesteia. Dar dacă doriți să continuați să aveți copii pentru a ajuta poate veni o tehnologie de reproducere asistată. Cu o concepție artificială, o femeie este capabilă să suporte și să nască un copil.

Influența contracepției asupra sănătății

Fiecare adult ar trebui să știe ce poate fi protejat de sarcină nedorită. Utilizarea activă a contraceptivelor ca metodă de planificare familială este un factor important în reducerea numărului de avorturi și a riscurilor asociate sănătății.

O mare influență asupra corpului femeilor poartă mijloace hormonale de protecție: pastile, injecții, plasturi. Consecințele negative ale consumului acestor contraceptive sunt asociate cu o selecție necorespunzătoare a medicamentelor și lipsa de luare în considerare a contraindicațiilor existente. Hormonii, care fac parte din ele, pot afecta în mod negativ coagulabilitatea sângelui, provocând un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

De asemenea, experții au stabilit o legătură între consumul de comprimate hormonale și dezvoltarea cancerului de sân și de col uterin. Cu toate acestea, atunci când se utilizează, probabilitatea apariției bolilor oncologice ale ovarelor este redusă semnificativ.

Multe instrumente moderne aduc beneficii indiscutabile femeilor sănătoase. Drogurile pot îmbunătăți calitatea ciclului menstrual prin reglarea acestuia, prevenind senzațiile dureroase, schimbările de dispoziție.

Alegerea metodei potrivite

O gamă largă de moduri de a proteja poate pune o femeie afară. Atunci când decideți cum să vă protejați de sarcină, merită să luați în considerare fiabilitatea remedierii, posibilele efecte secundare și particularitățile de utilizare. Iată câteva condiții pe care ar trebui să le acordați atenție, preferând metodele cele mai populare:

  • În absența unei vieți sexuale regulate sau a unui partener obișnuit, sunt recomandate prezervativele. Împreună cu prevenirea concepției, aceasta este prevenirea bolilor cu transmitere sexuală.
  • Mijloacele de protecție la bariere (DIU, capace, diafragme) pot fi utilizate numai pentru femeile care dau naștere.
  • Alegerea contraceptivelor hormonale trebuie făcută împreună cu un specialist (ginecolog sau endocrinolog).

O abordare competentă în ceea ce privește alegerea contracepției oferă o protecție eficientă împotriva sarcinii accidentale și a consecințelor negative asociate acesteia.

Avantajele și dezavantajele celor 8 metode cele mai populare de contracepție

În Ziua Mondială a Contracepției, am decis să vă oferim un articol onest despre protecție. Puteți citi-o singură, dar puteți da o legătură cu soția, prietenul sau prietena soției dvs. - în funcție de care dintre aceștia riscă să rămână gravidă.

Mai întâi o ghicitoare. Să presupunem că aveți o sută de femei. Dintre acestea, o treime pe care ai dat-o sclaviei sexuale în redacția revistei (apropo, mulțumesc). Și din această a treia altă treime - negru. Atenție, întrebarea: care este indicele Perl? Așa e. Acesta este indicele de defalcare, care arată câte femei dintr-o sută, fiind protejate de remedia aleasă în cursul anului, a devenit în cele din urmă gravidă. Cu cât este mai mică, cu atât este mai bine remedia. De exemplu, pentru prezervative acest indice este de până la 12, ceea ce este destul de mult. Ce vrei să spui concubinelor negre? Deci imaginea este frumoasă.

Datele privind indicele Pearl pe care le-am colectat în tabel, și celelalte avantaje și dezavantaje ale tuturor contraceptivelor cunoscute (atât bărbați cât și femei) au fost pictate în detaliu.

+ Mai bine decât orice, protejați-vă de infecții. Eficiență - 85-90% (mai puțin numai pentru micoplasmoză și herpes).

+ Sigur, chiar indiferent de sănătate, dacă nu aveți alergie la latex.

- Ei trebuie să cumpere, să păstreze în buzunar și timpul de uzura (conform unui studiu Sanders - Graham - Crosby, această abilitate nu deține 50% din femei: ei îmbracă partener în apărare, după începerea actului).

Adăugați la nimic nu spuneți. Este că un pic pozanadstvovat. În știință, pentru a obține un impresionant 95% din eficacitatea prezervativului, aveți nevoie de:
● inspectați ambalajul prezervativului pentru a vă deteriora;
● îmbrăcați-l în interior...
●... și pe penisul erect, până la sfârșit (am fost prinși, Bevis, am spus "sfârșitul"!);
● lăsați întotdeauna o lingură la sfârșit pentru a colecta spermă (sunteți surprins, dar este adevărat cumva crește eficiența prietenului de latex);
● utilizați exclusiv lubrifianți pe bază de apă (untul lasă pe eroii "Tango în Paris").

2. Contracepția barieră

În ediția noastră, plină de ipocriți, și chiar credincioși vechi, nu a existat nici o persoană care nu ar ezita să scrie toate cuvintele unui expert în sex feminin contracepția Tatiana Kaznacheeva a. M. Sc., Profesor asociat de Medicina Reproductiva si Chirurgie FPDO MSMSU. De aceea, avertizează femeia lui: informații despre lumânări și bureți mai bine să nu atragă din revista bărbaților, sau chiar a unei femei, și a conversației cu ginecolog personal. Cu toate acestea, am învățat ceva. Diafragma si prezervativul feminin, Tatiana a spus că în țara noastră nu sunt foarte obișnuiți, în ciuda faptului că „acest prezervativ rare, datorită suprafeței mai mare este capabil de un grad mai mare de protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală decât bărbații.“ În ceea ce privește spermicide (creme, comprimate vaginale și supozitoare), singurul lor avantaj este accesibilitatea. Minusuri cel puțin trei.

- Spermicidele pot provoca iritații și alergii nu numai de la ea, ci și de la dumneavoastră.

- Sunt destul de ineficiente încât nu sunt recomandate pentru vânturile tinere din cauza unor erori frecvente.

- Pentru a introduce majoritatea mijloacelor este necesar pentru 20-30 de minute înainte de certificat și pentru a reînnoi cu fiecare dintre următoarele, și nu este întotdeauna convenabil.

Această metodă este o întindere, de asemenea, poate fi atribuită barierei, doar o barieră pentru spermă nu sunt spumare tablete și latex, și legat (chirurgical) vasele deferente. Spermatozoizii vasectomia nu afectează suma care nu poate estima numărul de iubitori de sperma.

+ Aproape 100% eficiență.

+ Contracepția este mereu cu tine, nu necesită descărcarea unui nou firmware și, în general, o pasă de menținerea acestuia.

- Vasectomia este potrivită numai dacă ați achiziționat deja niște copii. Pentru că nu mai poate funcționa.

-... deoarece chirurgia reconstructivă este o procedură care are mai multe ordine de mărime mai complexă decât tricotarea de bază a nodulilor. Rezultatul este imprevizibil. Se întâmplă adesea că este complet imposibil.

4. sterilizare feminină

+ Aproape 100% eficiență.

+ O operațiune pe viață.

- Este reglementată de lege și chiar în țara noastră liberală (ha ha) este interzisă femeile nulipare sub 35 de ani.

- Această operație - cu pregătire, spitalizare, anestezie.

- În mod condițional ireversibil. Operațiunea reconstructivă este posibilă, dar rezervările sunt întuneric.

Există totuși o metodă de sterilizare reversibilă, când dispozitivele spirală sunt introduse în gura trompelor uterine, ceea ce face imposibilă întâlnirea unui ovul și a unui spermatozoid. Dar această metodă în țara noastră este larg răspândită, să o spunem ușor, nu peste tot.

+ Puține efecte secundare. Admiterea constantă timp de doi ani sau mai mult reduce probabilitatea de a dezvolta diverse boli ale femeilor. Nu sunt adăugate altele noi.

+ O lungă istorie a observațiilor și a controlului calității: în tabelele civilizate ale lumii au fost folosite 50 de ani.

- necesită o doză zilnică și, ca o consecință, prezența unei anumite cantități de substanță cenușie în capul unei femei. Dacă circuitul de recepție este întrerupt, COC se pierde în eficiență.

- Nu dăruiți controlului sever al bărbaților: este imposibil să înțelegeți prin tipul de pastile pe care le bea femeia dvs. - contraceptive sau glicină - ceea ce înseamnă că sunt posibile fraude și intrigi (bine, brusc).

- Anumite categorii de femei, de exemplu, femeile care fumează timp de treizeci de ani, pot fi contraindicate din cauza riscului crescut de reacții adverse. Până la tromboza venei profunde și tromboembolismul arterei pulmonare.

- Reputație proastă: dacă femeia dvs. a decis că nu se va "așeza pe hormoni", atunci ar fi imposibil să o convingi în mod logic. Mai mult decât atât, efectele secundare precum creșterea în greutate și durerile de cap apar chiar și în cele mai moderne roți. Cu toate acestea, este considerabil mai puțin frecvent decât în ​​cazul medicamentelor "clasice".

Dacă prejudiciul femeii se extinde numai la forma eliberării contraceptivelor combinate, îi puteți oferi un plasture pentru piele sau un inel vaginal. Nici măcar nu trebuie să mințiți în mod flagrant că aceste fonduri sunt mai stricte și mai puțin hormonale. Adesea este așa. Oh da, mai sunt încă minipate! Acestea nu conțin deloc estrogenii și, pe lângă acestea, sunt mai inofensivi pur vizuali - datorită dimensiunii lor.


Programul educațional combinat contraceptiv al omului

Irina Makarova ginecolog, candidat la Științe Medicale, consilier medical, MSD Pharmaceuticals LLC

COC
Tabletele conținând hormoni feminini estrogen și progesteron, trebuie administrate zilnic timp de trei săptămâni, după care are loc o pauză săptămânală în timpul căreia trece menstruația. Principalul mecanism de acțiune este suprimarea maturării ouălor. Există tablete care nu conțin estrogeni, ele conțin analogi de progesteron (unul dintre hormonii feminini) și sunt la fel de fiabili ca și comprimatele combinate. Astfel de medicamente pot fi recomandate femeilor care alăptează sau celor care sunt contraindicate cu estrogeni. Tabletele sunt adesea ambalate într-un blister cu o imagine de flori, dar acest lucru nu este necesar. Se pare ca orice alte comprimate mici.

plasture
De asemenea, conține analogi a doi hormoni sexuali feminini. Mărimea gipsului de 4,5 până la 4,5 cm auto-lipită de o femeie pe un fund curat uscat. Asta este, iartă, pielea. Mecanismul de acțiune este suprimarea ovulației. Culoare - bej, nu se desprinde singur.

Flexibil inel vaginal
Aranjat pe principiul unei membrane multistrat. alocă în mod continuu minimă (datorită localizării mari, acestea nu ar trebui să fie), doza de estrogen și progestogen, care sunt absorbite în fluxul sanguin prin mucoasa puteți înțelege de ce. Mai simplu și nu poate fi: un inel flexibil, cu un diametru de 5,4 cm administrat independent femeie știe unde ea însăși (exemplul tampon). Locația inelului nu afectează eficacitatea acestuia. Inelul rămâne în termen de trei săptămâni, și, ca o tavă de pisică, este mai bine să nu mă uit. Între îndepărtarea vechi și introducerea noii noastre - pauza de saptamana. Inelul suprimă în mod eficient randamentul oului. Apropo, așa cum se arată prin interviuri private, unele place foarte atunci când înțelegeți în cazul în care partenerul (chiar și în oricare din lucrarea noastră, acest eufemism sfioasă nu se repetă este o cantitate enormă de timp -... nn) Există un astfel de inel destul. Se presupune că îmbunătățește senzațiile.

6. Injecții și implanturi

Nevoia nemiloasă a comprimatelor zilnice conduce adesea la adevărate ghicitori Zen, cum ar fi "Am uitat să le beau timp de trei zile. Acum pot bea trei comprimate deodată? "Pentru a nu răspunde la întrebările nesfârșite ale vizitatorilor de forum fără sfârșit, medicii au venit cu soluții de lungă durată.

+ Efect de lungă durată: 3 luni pentru injecții și până la 5 ani pentru implanturi.

+ Nu necesită fapte de auto-disciplină. Injectările trebuie să fie făcute destul de rar, așa cum reamintește organizatorul sau secretarul - în cele din urmă, ea este, de asemenea, interesată de acest lucru.

- Toate procedurile sunt invazive și necesită o vizită la medic. Puteți face față teoretic unei injecții intramusculare, dar nu cu o implantare subcutanată.

- Indiferent cât de mici efecte secundare sunt cauzate de drogurile moderne, în acest caz sunt ireversibile: dacă se face o injecție și ceva nu merge bine, atunci toată durata medicamentului va merge.

7. Dispozitive intrauterine

+ Eficiența unor soluții "spirala" este de până la 99%.

+ Este foarte convenabil de folosit: puneți - și ați uitat. Mai ales pentru ea însăși, ci pentru ea. Și nu ai nimic de-a face cu asta. Deși nu există, monitoriza periodic situația, îmi pare rău pentru detalii, "antenele" dispozitivului intrauterin și pentru a monitoriza perioada de funcționare va trebui să. Cu toate acestea, este puțin probabil ca această misiune să vă fie impusă.

+ Poate fi utilizat în primele șase săptămâni după naștere. Ești paranoic.

+ Nu există restricții draconice privind vârsta și fumatul, caracteristice pentru COC.

- Nu se recomandă la nulipar.

- Orice obiect străin din corp reduce rezistența locală a infecției și exacerbează plăcerea și face mai gravă dacă a apărut deja. Acest lucru este valabil și pentru spirală.

- Nu mai este posibilă ridicarea infecțiilor cu transmitere sexuală ale partenerului. Asta înseamnă că tu și toți ceilalți bărbați ai ei sunteți obligați să folosiți prezervative. Prin urmare, dați-le toată această revistă - spuneți-le că nu este o glumă și, în general, selectați un articol.

- Spiralele intrauterine de cupru convenționale pot, mai ales la început, să cauzeze disconfort, durere și tot felul de sângerări. Dragi sisteme hormonale, cum ar fi "Mirena" cu efecte similare, sunt aproape lipsite, principalul lor dezavantaj fiind prețul, care este singurul parametru al Marinei, care de ceva timp vă privește.

Un alt aspect important trebuie amintit. Acest mijloc de iad-război este renumit pentru un fapt neplăcut: sarcina este încă posibilă în folosirea sa. Sperma se conectează la ouă - viața începe de fapt, dar nu merge mai departe decât asta. La peretele uterului, zigotul rezultat nu se poate lipi datorită efectelor locale create de spirală, astfel încât în ​​unele cazuri spuzează sănătatea mamei și a cuiburilor oriunde dorește. Aceasta se numește o sarcină ectopică, iar acest lucru nu este un motiv pentru glume. Urgent la spital!

8. Metode naturale

+ Sunt mereu cu tine, nu trebuie să fie cumpărate la farmacie. Adică, plătiți cu ei doar pentru sex!

- Majoritatea metodelor naturale contraceptive naturale nu funcționează deloc și se bazează pe mituri. Chiar și pentru relațiile sexuale întrerupte, indicele Perl este foarte ridicat, iar pentru alte trucuri și evaziuni, este chiar mai mare.

- Din nou, există studii care dovedesc răul unui contact sexual întrerupt pentru sănătatea prostatei. Ele nu sunt susținute de aparatul adecvat de dovezi, dar totuși într-un fel tulburător.

"Am zile sigure", "Alăptează. Undeva am citit că poți „“ mă duc la saună, și sperma rămân în viață doar la temperaturi sub 36 de grade „- care fraza nu răspund numai cu bucurie în inimile partenerilor iresponsabili! Unii chiar și încă mai cred în lămâie, ascuns în cazul în care ați înțeles (toate peste tot această frază nu va fi manca), și prin aceea că, într-un călăreț pose nu poate ramane insarcinata. Ha! Nu aș crede! Costurile de numerar sunt zero. Avertismentul este zero. Garanții - bine, să zicem, nu zero, dar ele sunt mai degrabă absente, dacă înțelegem corect cuvântul "garanție".

În general, metodele naturale sunt una dintre cele mai nesigure. Într-adevăr, supraîncălzirea scrotului previne uneori concepția. Și în perioada alăptării sau stresului sever la unele femei, mecanismul de ovulație este pierdut și chiar pierdut complet. Cu toate acestea, nu ar trebui să se bazeze pe aceste calități ale naturii. sperma Sly contine nu numai sperma, ci și în lubrifiant, ei trăiesc în căile de comunicare, uneori, timp de zece zile la rând (care este, poate supraviețui și convulsivă întâlni în zorii zilelor „periculoase“). Nu luați în considerare toate aceste dansuri cu diamante ca metode serioase de contracepție și să vă acordați atenția, spre exemplu, celei mai fiabile metode, potrivit experților. Bineînțeles, l-am salvat ultima dată.

Pentru a ști, consultanții noștri, în general, au încercat să nu folosească cuvântul "contracepție". Se presupune că există o nuanță de nedorite în ea și este necesar să se spună "planificarea familială". Pentru că aici, după toate afacerile de genul: astăzi nu o planificați, și mâine într-un cap de apă amniotic poate greva complet.

Prin urmare, în majoritatea cazurilor, mai ales cu parteneri necunoscuți, pe care nici măcar nu intenționați să le luați pentru micul dejun, medicii recomandă utilizarea metodei "olandeze dublu". Aceasta este atunci când o femeie bea COC, iar un bărbat folosește un prezervativ. Chiar și în cazul celui mai dezordonat mod de viață, o astfel de tandemă abordează la zero nu numai probabilitatea de sarcină, dar și riscul de a prinde ITS.

Ei bine, dacă amândoi ați dat seama că copiii sunt exact motivul pentru care nu aveți suficiente pentru a lua un alt împrumut de consum de la o bancă, puteți oricând să refuzați din metoda olandeză.

Modalitati de contraceptie moderna (protectie impotriva sarcinii nedorite)

În multe țări în curs de dezvoltare, din păcate, a noastră, avortul continuă să fie una dintre cele mai răspândite căi de a preveni sarcini nedorite. Dar de ce se întâmplă acest lucru? Este lipsa de educație sexuală elementar, indiferent dacă este absolut nu ia în considerare pentru propria sănătate, sau ecourile vechilor aplicații de tip sovietic „în țara noastră, fără sex“, care împiedică părinții în mod corect și nu este rușine să spună copiilor despre regulile de comportament sexual protejat. Dar, cu toate acestea, cel mai probabil există un impact al tuturor factorilor enumerați mai sus în complex.

Potrivit statisticilor, fiecare avort a cincea femeie duce la infertilitate. Chiar dacă nu țineți cont de numărul enorm de alte complicații care apar după și în timpul unui avort, riscul de infertilitate ar trebui să fie destul de suficient pentru a discuta "dacă jocul merită lumanarea".

Medicina moderna ofera un arsenal mare de modalitati de a proteja impotriva sarcinii nedorite. Pentru a nu regreta în viitor despre ceea ce sa făcut (înseamnă avort), trebuie doar să decideți despre metoda de contracepție care vă convine personal.

Să începem cu fiabilitatea metodelor existente.

Fiabilitatea metodelor contraceptive:

* acest grad de fiabilitate este posibil numai cu un ciclu menstrual regulat.

Interviu întrerupt

Tehnica corectă pentru utilizarea acestei metode este următoarea: un bărbat trebuie să îndepărteze penisul de la vagina unei femei imediat înainte de ejaculare (ejaculare). Aceeași ejaculare se poate întâmpla oriunde, dar nu în vaginul femeii.

Popularitatea acestei metode de prevenire a sarcinilor nedorite este destul de ușor de înțeles. Nu necesită costuri materiale, nu reduce sensibilitatea organelor sexuale ale partenerilor în timpul actului. Cu toate acestea, are părți mult mai negative decât laturile pozitive. În primul rând, metoda este foarte nesigură. Motivul este acela că (predsemennaya) fluid „lubrifiant“, care este eliberat în timpul actului sexual masculin conține de la 10 la 20 de milioane de celule spermatice, al căror număr este mai mult decât suficient pentru a fertiliza ovulul. Și chiar dacă crezi că partenerul tau este perfect controleaza procesul de ejaculare, apoi controla eliberarea de lichid „lubrifiant“ nu poate nici un om (cu excepția faptului că mai multe yoghini din India îndepărtat, și este puțin probabil). În al doilea rând, utilizarea pe termen lung a acestei metode de protecție afectează în mod negativ starea psihologică a partenerilor, deoarece întreruperea relațiilor sexuale nu este fiziologică. Multe studii au arătat că o lipsă regulată de satisfacție naturală poate duce la răceală sexuală la femei, la impotență la bărbați și la o scădere bruscă a dorinței sexuale la ambii parteneri. În al treilea rând, întreruperea relațiilor sexuale nu vă va proteja niciodată de bolile cu transmitere sexuală, precum și de SIDA și hepatitele virale. Prin urmare, utilizarea acestei metode în cazul unui act sexual accidental este inacceptabilă.

Metoda de calendar (metoda "zilelor sigure")

Metoda de calendar se referă la un grup de metode naturale pentru prevenirea sarcinilor nedorite. Esența metodei este că o femeie este capabilă să conceapă numai câteva zile după eliberarea ovulului din ovar (ovulație) - adică în timpul vieții oului. Teoretic, ovulația se produce în mijlocul ciclului lunar - aproximativ în ziua 11-15. Acest interval de timp este considerat fertil pentru concepție, iar restul timpului în care femeia nu este capabilă să conceapă. Dar aceasta este doar teoretică. Un ciclu menstrual obișnuit de 28 de zile, cu ovulație în mijlocul acesteia, apare la doar 30% dintre femei. Și aceasta este mai mult o excepție decât regula. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că sperma din vaginul unei femei poate rămâne viabilă până la 9 zile. Și dacă în această perioadă apare ovulația, atunci fii sigur - nu vor fi dor de ei. Metoda de calendar este foarte "intensivă", deoarece pentru a calcula corect zilele sigure, o femeie trebuie să fie conștientă de orice schimbare a ciclului menstrual, adică să păstreze în mod regulat înregistrări pentru cel puțin ultimul an. Sunt de acord, această feat nu poate fi o femeie.

Dar să nu vorbim despre trist, pentru că în viața noastră nu există nimic imposibil. Și dacă într-adevăr doriți să utilizați această metodă de contracepție, atunci folosiți-o. Eficiența sa depinde în mod direct de organizația dvs. și de disponibilitatea abilităților matematice elementare.

Cum, la urma urmei, pentru a calcula zilele "sigure"?

În primul rând, este necesar să înțelegeți clar că prima zi a ciclului menstrual este ziua declanșării menstruației (descărcare). Ultima zi este prima zi a zilei următoare și nimic altceva.

Pentru claritatea și ușurința de a număra zilele în care vă interesează, faceți un tabel. În prima coloană, indicați luna, a doua - data începutului ciclului menstrual, iar în al treilea - durata acesteia.

În acest caz, se poate observa din tabel că ciclul cel mai scurt este de douăzeci și șase de zile (martie), iar cel mai lung este de treizeci de zile (august). Adică, nu există o regularitate exactă a duratei ciclului menstrual.

Într-un ciclu scurt (26 de zile), ovulația are loc cu paisprezece zile înainte de debutul menstruației - în a 12-a zi a ciclului. Luând în considerare eventualele abateri ale ovulației în decurs de 3 zile într-o direcție sau alta, se poate concluziona că perioada de posibile concepție în fiecare ciclu de lungime menționat este în perioada 9 a 15-a zi.

Într-un ciclu lung (30 de zile), ovulația are loc și cu 14 zile înainte de menstruație, adică în a 16-a zi. Eventualele abateri de trei zile nu dispar nicăieri și trebuie, de asemenea, luate în considerare. În acest caz, perioada de concepție probabilă se află în a 13-a până la a 19-a zi a ciclului menstrual.

Chiar și cu o astfel de variabilitate ușoară a ciclului menstrual (diferența dintre lungimea celor mai lungi și cele mai scurte cicluri este de numai 4 zile), devine imposibilă prezicerea duratei următorului. Prin urmare, o femeie din exemplul descris de noi ar trebui să considere că ovulația poate avea loc între 9 și 19 zile ale ciclului. Și dacă, în plus, să ținem seama de viabilitatea spermatozoizilor și de o eventuală ovulație repetată cu o viață sexuală activă, atunci nu vor exista practic zile "sigure".

Prin urmare, repetăm: utilizarea eficientă a acestei metode de contracepție este posibilă numai cu un ciclu menstrual regulat, cu un timp previzibil de debut al ovulației.

Metodă pentru măsurarea temperaturii bazale

Această metodă se aplică și modurilor naturale de planificare a sarcinii. Esența lui este după cum urmează. Înainte de ovulație, temperatura bazală este menținută la un nivel inferior datorită acțiunii estrogenului, după ovulație, progesteronul ridică temperatura la un nivel mai ridicat. O creștere a temperaturii bazale înseamnă că ovulația a avut deja loc. La măsurarea temperaturii bazale, trebuie respectate mai multe reguli:

  1. Este necesară măsurarea temperaturii în același timp în fiecare dimineață, fără a ieși din pat
  2. Temperatura trebuie măsurată pe tot parcursul ciclului, inclusiv în timpul menstruației
  3. Durata măsurătorii ar trebui să fie aceeași de fiecare dată (de exemplu, atunci când se utilizează un termometru de sticlă convențional - 5 minute)
  4. pe tot parcursul ciclului trebuie să utilizați același termometru.

Tipul standard de creștere a temperaturii indică în mod clar nivelul temperaturilor scăzute, apoi creșterea bruscă de cel puțin două zeci de grade și nivelul ulterior al temperaturii ridicate care rămâne până la sfârșitul ciclului curent. Diferența dintre temperatura medie a celei de-a doua și a primei faze a ciclului menstrual ar trebui să fie de cel puțin 0,4-0,5 grade.

Eficacitatea acestei metode este sporită prin utilizarea integrată cu calendarul descris mai sus.

Dezavantajul toate metodele de protectie naturala impotriva sarcinii nedorite, pe langa eficienta lor scazuta, reprezinta de asemenea un risc ridicat de infectie cu boli cu transmitere sexuala, SIDA si hepatita virala.

Dusul vaginului

Esența acestei metode este de a influența spermatozoizii deja prezenți în vaginul femeilor cu diverse substanțe chimice capabile să le omoare. Deseori utilizați diferiți agenți antiseptici, de exemplu, miramistin, clorhexidină și alții. De fapt, aceste substanțe nu sunt în măsură să vă proteja de sarcini nedorite, datorită faptului că, din nou: sperma este extrem de mobil, cei doi: acestea sunt neobișnuit de mari, trei: ei sunt capabili să se ascundă în mucusul canalului cervical, ceea ce le face inaccesibile dezinfectanti.

Tocmai acești factori sunt cauza eficacității scăzute a acestei metode.

De asemenea, este necesar să ne amintim că expunerea frecventă la agresive împotriva preparatelor microorganismelor pe mucoasa vaginală duce la o perturbare a compoziției normale a microflorei și dezvoltarea ulterioară statului numit dysbiosis. În acest caz, sistemul reproductiv al unei femei este locuit de microorganisme, care sunt, în mod normal, fie foarte puțin sau nu, în general (de exemplu, ciupercile din genul Candida).

prezervativ

Mecanismul prezervativului ca mijloc de contracepție este de a crea o barieră mecanică pentru a penetra sperma în vagin. Prin urmare, ineficiența deplină a utilizării acestei protecții este observată numai dacă este deteriorată. Trebuie avut în vedere faptul că defectul format poate fi destul de mic și adesea aproape imposibil de observat.

Pentru a reduce riscul de deteriorare a prezervativului în timpul utilizării acestuia, este necesar să respectați anumite reguli. În primul rând, este imposibil să se deruleze prezervativul înainte de a pune pe penis, și în al doilea rând, nu încercați să verifice integritatea în orice mod (de exemplu, prin umflarea sau umplerea cu apă), deoarece acest lucru crește semnificativ riscul de deteriorare, în al treilea rând, este imposibil concomitent cu utilizarea prezervativului de lubrifianți suplimentari, pe bază de ulei, deoarece acestea pot reduce puterea de latex - este permisă utilizați numai lubrifianți, pe bază de apă, în al patrulea rând, trebuie urmate instrucțiunile de utilizare, etc. rezervativom.

Rețineți că utilizarea corectă a prezervativului nu numai în 90% - 95% din cazuri vă va proteja de sarcină nedorită, dar și de 90% va reduce riscul de infectare cu boli cu transmitere sexuală.

Pentru utilizarea în siguranță, se recomandă să cumpărați prezervative de producători bine cunoscuți și numai în farmacie, unde sunt respectate condițiile de depozitare. De asemenea, se recomandă să se acorde atenție datei de expirare a produsului.

Diafragmă (capac vaginal)

Diafragma este o versiune feminină a prezervativului. De asemenea, este compus din cel mai bun latex. Înainte de a utiliza capacul vaginale ar trebui să consulte un ginecolog, deoarece eficacitatea diafragmei depinde de corectitudinea alegerii dimensiunii sale, care ar trebui să se potrivească cu dimensiunea vaginului si colului uterin. Capul vaginal, ca un prezervativ, creează un obstacol mecanic în calea spermatozoizilor, dar, spre deosebire de cel din urmă, nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Un aspect negativ al acestei metode de contracepție, pe lângă imposibilitatea de a proteja împotriva infecțiilor, este, de asemenea, necesitatea plasării corecte a capacului în vagin. Sunt de acord că nu fiecare femeie și nu prima dată o va face bine.

Dispozitivele intrauterine (spirală)

Efectul contraceptiv al spiralei se datorează următoarelor. Piciorul dispozitivului intrauterin constă din cupru, care, eliberat în cavitatea uterină, creează un mediu care este imposibil pentru existența spermatozoizilor și a ouălor. De asemenea, cuprul provoacă aseptică local (fără agenți patogeni) răspuns inflamator, care, la rândul său previne sperma si ovulul sa functioneze pe deplin. Eficacitatea acestei metode de contracepție este în medie de 80%.

Ca orice metodă de prevenire a sarcinilor nedorite, utilizarea DIU are atât părți pozitive, cât și negative.

Să începem pozitiv părți:

  • DIU începe să acționeze imediat după introducere și nu necesită utilizarea unor metode suplimentare de contracepție;
  • Instalarea DIU implică un efect contraceptiv îndelungat (până la 6 ani), iar îndepărtarea spirală este mai des nu datorită datei de expirare, dar mai des datorită dorinței femeii de a rămâne gravidă;
  • Capacitatea de a concepe este restabilită imediat după îndepărtarea spirală din cavitatea uterină.

K negativ Părțile la utilizarea DIU includ următoarele:

  • Prezența unui corp străin în cavitatea uterină este întotdeauna o poartă de intrare deschisă pentru infecție;
  • Atunci când se utilizează această metodă de contracepție, examinarea obișnuită (cel puțin o dată la șase luni) a ginecologului;
  • Prezența DIU poate determina o creștere a abundenței fluxului menstrual și, de asemenea, provoacă boala lor;
  • DIU nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală;
  • Utilizarea DIU nu este recomandată femeilor nulipare.

De asemenea, înainte de a utiliza spirala, este necesară o consultare cu un ginecolog, care va determina dacă există contraindicații pentru setarea spirală (de exemplu, o spirală nu poate fi instalată dacă femeia are vreo infecție a zonei genitale).

Una dintre cele mai neplăcute consecințe ale utilizării acestei metode de contracepție este un risc crescut de a dezvolta o sarcină ectopică după îndepărtarea spirală. Multe studii au arătat că riscul de sarcină ectopică la femeile care utilizează spirale este de 4 ori mai mare.

Dispozitivele intrauterine hormonale (spirală)

Spiralele intrauterine spontane diferă de cele obișnuite prin aceea că, în plus față de componenta de cupru, ele conțin și hormonul levonorgestrel, care împiedică apariția sarcinii. Adică, efectul inflamației locale se adaugă la acțiunea hormonului, ceea ce determină o eficiență mai mare a metodei comparativ cu utilizarea spiralelor convenționale.

Principalele diferențe în contraindicații, efectele pozitive și negative ale spiralei hormonale în comparație cu utilizarea convențională, nr. Singurul lucru pe care o femeie trebuie să știe este că abilitatea de a concepe după îndepărtarea spirală hormonală poate fi restaurată pentru o perioadă mai lungă de timp. Astfel, după 6 luni de la îndepărtare, sarcina apare la 50% dintre femei, iar într-un an aproape toate femeile sunt deja capabile de concepție (98%).

Contracepție chimică (creme, lumânări, tampoane)

Contracepția chimică combină mai multe efecte: contraceptive, antimicrobiene și antivirale. Aceste medicamente conțin substanțe antiseptice care afectează în mod activ atât spermatozoizi cât și agenți infecțioși, inclusiv viruși. Dar, din păcate, utilizarea acestei metode în mod mono (fără aplicarea în paralel a altor mijloace) nu este întotdeauna eficientă.

Atunci când se utilizează, trebuie reținut că acidul, care este un contraceptiv chimic, neutralizat cu alcaline, determină scăderea efectului până când acesta dispare complet. De aceea înainte și după actul sexual cu utilizarea contracepției chimice nu puteți folosi săpun (săpunul are o reacție alcalină).

Din nou, se știe din practică că durata de acțiune a lumanarilor și a cremelor este mult mai lungă decât pretențiile producătorului de pe ambalaj. Prin urmare, înainte de următorul act sexual (chiar dacă apare după un timp scurt după cel anterior) se recomandă injectarea unei noi lumânări sau a unei porțiuni din cremă. Această nuanță nu se aplică tampoanelor contraceptive. Actiunea lor dureaza intre 12 si 16 ore.

Această metodă este adecvată pentru femeile care alăptează, deoarece substanța conținută în anticoncepționale are doar efect local și nu intră în fluxul sanguin, și, respectiv, și în laptele matern.

O consecință negativă a utilizării frecvente a contraceptivelor chimice (precum și în Douching) este o tulburare a compoziției normale microflorei vaginale pentru a forma disbacterioza.

Comprimate hormonale

Această metodă de contracepție a fost deschisă nu cu mult timp în urmă, dar apariția acesteia a deschis o nouă eră în soluționarea problemei de protecție împotriva sarcinii nedorite. Esența contracepției hormonale este prevenirea ovulației - eliberarea unui ovul matur din ovar. Și dacă oul din câmpul vizual al spermatozoizilor nu apare, atunci ei stau în jur, fără a avea ocazia să-l fertilizeze.

Eficacitatea contracepției hormonale cu utilizarea sa corectă este aproape de 100%, însă trebuie reținut faptul că utilizarea comprimatelor hormonale nu vă protejează de bolile cu transmitere sexuală.

Reguli pentru alegerea unui contraceptiv hormonal

Cea mai corectă metodă de a alege un contraceptiv oral este de a vizita un ginecolog. El va putea să evalueze cuprinzător starea sănătății dvs., să ia în considerare toate contraindicațiile posibile și apoi să vă sfătuiască un contraceptiv hormonal care vă va potrivi cel mai bine.

Până în prezent, există următoarele grupuri de contraceptive orale:

  1. Contraceptive orale combinate (COC) - aceste medicamente au în compoziția atât a gestagenilor, cât și a estrogenilor. În funcție de mărimea dozei de hormoni, medicamentele sunt împărțite în grupuri:
    • CCC microdosate. Acestea conțin cea mai mică doză de hormoni și sunt, prin urmare, prezentate femeilor tinere, nulipare care conduc o viață sexuală regulată.
    • COC cu doză redusă. Doza de hormoni este ușor mai mare decât în ​​cazul medicamentelor din grupul anterior. Sunt arătate aceluiași grup de femei în caz de ineficiență (cu toate acestea, ovulația) a COC microdosate
    • COC-uri Mildred. Acest grup de medicamente conține o doză medie de hormoni. Sunt arătate că dau naștere femeilor, ducând o viață sexuală regulată.
    • COC-uri cu doză ridicată. Aceste medicamente nu sunt folosite atât ca contraceptive, cât și ca mijloc de tratare a bolilor hormonale. Utilizarea acestora pentru a preveni sarcina nedorită este recomandată pentru a da naștere femeilor în caz de ineficiență a tuturor grupurilor de medicamente enumerate mai sus.
  2. Contraceptive orale contraceptive orale
    Aceste medicamente contraceptive pot fi utilizate de către femei după nașterea copilului în timpul alăptării și, de asemenea, dacă există contraindicații pentru administrarea COC. De asemenea, acest grup de medicamente este utilizat cu succes pentru a trata bolile ginecologice (miomul uterin, endometrioza).

Eficacitatea efectului contraceptiv al medicamentelor hormonale depinde direct de corectitudinea utilizării lor. Tabletele trebuie consumate strict conform schemei specificate în instrucțiuni în același timp al zilei.

Trebuie amintit că în prima lună de administrare a medicamentului, efectul contraceptiv este inadecvat, deoarece în acest moment organismul se "adaptează" la noile condiții de funcționare. Prin urmare, în prima lună se recomandă utilizarea suplimentară a oricăror alte mijloace de protecție.

Unele medicamente (analgezice, antibiotice etc.) pot reduce eficacitatea contracepției hormonale, deci în acest caz, trebuie să utilizați și o protecție suplimentară.

Chiar dacă sunteți dreptul de a alege produsul contraceptiv și nu ați văzut tulburări de sănătate și efecte secundare, vizita la ginecolog încă nu se poate evita, deoarece este necesar să se stabilească modul în care în mod eficient ales blocuri de droguri ovulatia. Și numai un expert o poate evalua efectuând un examen cu ultrasunete în ziua 11-13 a ciclului menstrual.

Întrebări frecvente

Cum se comportă în cazul lipsei unei alte tablete din pachet?

Comprimatul trebuie luat cât mai curând posibil. Dacă după un timp potrivit de a lua mai puțin de 12 ore, luați o altă pastilă și nu vă faceți griji cu privire la nimic altceva. În acest caz, efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus. Luați următoarea pilulă atunci când este posibil (mai devreme, cu atât mai bine). În cazul în care mai mult de 12 și chiar mai mult de 24 de ore este necesar să se utilizeze echipament suplimentar de protecție înainte de începerea noului pachet, deoarece riscul de sarcină crește.

Ce se întâmplă dacă există efecte secundare și intensitatea lor afectează foarte mult bunăstarea ta?

Dacă aveți în timp ce luați medicamentul cu efecte secundare pronunțate (dureri de cap severe, hipertensiune arterială, stare depresivă, creștere în greutate dramatică), atunci cel mai probabil, medicamentul nu este pentru tine și trebuie să fie schimbat la doză mică diferită, mai mult.

Ce se întâmplă dacă există întreruperi în perioada dintre menstruație?

Acest lucru înseamnă, de asemenea, că medicamentul nu este potrivit pentru dvs. și trebuie să îl schimbați la altul, mai mult dozat.

Ce ar trebui să fac dacă menstruația nu începe în timpul săptămânii de întrerupere a administrării contraceptivelor hormonale?

Aceasta înseamnă că doza de hormoni care conține medicamentul selectat este prea mare pentru tine. Este necesară modificarea contraceptivului la un medicament care conține o doză mai mică de hormoni.

Cât timp pot lua pastile de hormon?

Deoarece contracepția hormonală într-o oarecare măsură încă perturbă activitatea ovarelor, se recomandă să luați medicamente fără o pauză de cel mult 2-3 ani. După asta, trebuie să faceți o pauză de cel puțin șase luni. În acest timp, ovarele își restabilește complet funcția.

Încă o dată, un memento: cea mai corectă pregătire poate fi selectată numai de către un specialist ginecolog. Dar dacă decideți să faceți acest lucru singur, citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare. Doar o aderare clară la acesta va oferi un efect contraceptiv fiabil și va reduce la minimum riscul de efecte secundare. Dacă aveți un sentiment de sănătate precară pe fondul consumului de droguri, contactați imediat medicul.

Injecții hormonale

Esența metodei este după cum urmează. Medicamentele utilizate pentru acest tip de contracepție conțin hormonul levonorgestrel, care se eliberează gradual după administrare, astfel încât concentrația sa constantă în sânge să fie menținută timp de 2-3 luni. Aceasta este o metodă de contracepție pe termen lung.

La fel ca și în cazul administrării comprimatelor, timp de 20-30 de zile de la prima injecție, efectul contraceptiv este inadecvat și în această perioadă se recomandă folosirea unui echipament suplimentar de protecție.

Efectul negativ al acestei metode de prevenire a sarcinii nedorite este efectul "inhibării" funcției ovarelor. Din acest motiv, injecțiile hormonale pot fi folosite numai de femeile care dau naștere. Ca și în cazul alegerii comprimatelor hormonale, este mai întâi necesar să vizitați un ginecolog pentru a evalua starea de sănătate, a identifica co-morbiditățile și a determina contraindicațiile utilizării metodei.

Implanturi hormonale

Implantarea capsulelor hormonale se referă la metode de contracepție pe termen lung. Mecanismul de acțiune este același ca în injecțiile hormonale: eliberarea treptată a hormonilor, menținând concentrația lor constantă în sânge. Particularitatea acestei metode este că ea oferă un efect contraceptiv deplin timp de 5 ani.

Implanturile pot fi folosite doar de către femeile care dau naștere ca „inhibare“ a funcției ovariene folosind această metodă destul de intens, iar la femeile tinere nulipare un risc de fertilitate non-Reintroducerea ridicată după încheierea medicamentului. Capsula este injectată subcutanat în umăr, antebraț, coapsă interioară sau abdomen inferior (opțional).

NovaRing inelul hormonal (NovaRing)

Inelul hormonal este un agent contraceptiv care este injectat în vaginul unei femei. Acțiunea NovaRing este eliberarea zilnică a microdozelor de hormoni care împiedică apariția ovulației. Spre deosebire de comprimatele hormonale, injecțiile și implanturile, hormonii eliberați din inel acționează în principal local. Acest lucru reduce riscul de reacții adverse care pot apărea atunci când hormonii sistemici afectează organismul. In plus, concentratia de hormoni eliberati din inel este mult mai mica decat in cele mai mici doze de COC.

NovaRing este introdus în vaginul unei femei de la prima la a cincea zi a ciclului menstrual. Datorită elasticității, este nevoie de cea mai convenabilă poziție, ajustând caracteristicile individuale ale vaginului femeii. Termenul efectului contraceptiv al inelului este de 21 de zile, adică următorul ciclu menstrual necesită introducerea unui inel nou.

Dezavantajul metodei este că inelul nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Contraceptive tencuială hormonală Evra (Evra)

Plasturele contraceptiv Evra (Evra) este o metodă de contracepție hormonală prelungită. Plasturele se aplică pe piele o dată pe săptămână, la sfârșitul acestei perioade trebuie schimbat. Acțiunea tencuielii, precum și alte metode de contracepție pe termen lung, constă în eliberarea treptată în sânge a hormonilor care împiedică ovulația.

Unul dintre principalele efecte pozitive ale tencuielii din Eur este confortul său. Este fixat pe piele, nu se desprinde sub influența apei, nu își pierde proprietățile când este expus la lumina soarelui. Benzi adezive pentru a alege de la fese, abdomen, lamba umerilor sau umăr.

Efectele secundare ale plasturelui Eur sunt aceleași cu cele ale COC-urilor micro-dozate. Dacă alegeți această metodă de contracepție, trebuie să vizitați și ginecologul pentru a evalua posibilele contraindicații.

Sterilizarea medicală

Aceasta este o metodă radicală de contracepție, care poate fi utilizată numai de femeile care sunt 100% siguri că nu vor mai dori să mai rămână gravidă. Esența metodei constă în intersecția ambelor trompe uterine. Acest lucru face imposibilă satisfacerea oului și a spermei.

Restaurarea funcției naturale fertilitate după sterilizarea medicală este imposibilă.

Realizarea sterilizării medicale este posibilă în mai multe moduri:

  • chirurgie convențională cu o tăietură a abdomenului. În scopul sterilizării, aceasta este rar utilizată în legătură cu o perioadă lungă de recuperare și prezența unei cicatrice la locul inciziei
  • metoda laparoscopică. Operația nu se face prin incizie, ci prin puncția peretelui abdominal anterior sub controlul instrumentelor optice. Chirurgia mai puțin traumatică, perioada de recuperare este scurtă, cicatricile în locurile de puncție sunt aproape invizibile
  • culturii. Operația se realizează prin puncția peretelui din spate al vaginului. Aceasta este metoda cea mai progresistă, deoarece numărul de complicații este minim și cicatrizarea nu rămâne deloc

Bărbații pot beneficia, de asemenea, de metoda de sterilizare medicală. Pentru a obține un efect contraceptiv, vastele sunt pur și simplu bandajate, astfel încât spermatozoizii să nu poată ieși din testicule. Operația se efectuează sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu.

Contracepție de urgență (după actul sexual)

Urgența (contracepția postcoitală, de urgență), spre deosebire de cea planificată, este utilizată imediat după actul sexual sau în primele 1-3 zile după aceasta. Esența acestei metode de contracepție procesele de prevenire a fertilizării și / sau implantarea ovulului în detrimentul inhibării ovulatiei, încălcările transportului ovulelor și / sau modificări în structura endometrului (mucoasa uterului).

Cel mai fiabil și popular în zilele noastre metodă de contracepție de urgență este de unică folosință (sau divizat în două etape), care primesc un preparat care conține 1,5 mg de levonorgestrel. Această metodă de contracepție este utilizat după contactul sexual neprotejat (inclusiv - după viol), încălcând integritatea prezervativului, trece trei sau mai multe comprimate contraceptive orale combinate, pierderea dispozitiv intrauterin și în alte circumstanțe similare asociate cu un risc crescut de sarcini nedorite.

Cea mai mare eficacitate a contraceptivelor de urgență este observată în cazul aportului lor în primele 24 de ore după contactul sexual neprotejat, eficacitatea rămâne acceptabilă până la 72 de ore după actul sexual și scade brusc într-o perioadă ulterioară. Este important să se înțeleagă că contraceptivele de urgență bazate pe levonorgestrel nu sunt abortive și pot acționa doar până la implantarea oului în peretele cavității uterine. Prin urmare, utilizarea contracepției de urgență la femeile cu sarcină confirmată nu are sens.

Levonorgestrel, care face parte din contraceptiv de urgență nu este dăunător pentru embrionului, ultima etapă de implantare, deci un avort, a urcat pe timpul tratamentului cu contraceptiv de urgență, de teama de malformații congenitale la făt, nu este necesar.

Pregătirile pentru contraceptie de urgenta sunt pentru a fi utilizate numai în situații de „urgență“ și nu sunt potrivite pentru utilizarea regulată ca un contraceptiv de rutină, ca și în primul rând, performanța acestora cu utilizarea constantă este mult mai mic decât eficiența contraceptivelor moderne de planificare, și în al doilea rând, consumul regulat de urgență contraceptivele pot provoca o încălcare a ciclului menstrual.

concluzie

Copilul este o funcție exclusivă a corpului feminin și în nici un caz nu trebuie neglijată. Pentru ca sarcina dumneavoastră să fie de dorit și în timp util, alegeți o metodă contraceptivă potrivită pentru dumneavoastră. Nu se recomandă utilizarea metodelor a căror eficacitate este mai mică de 50-60%

Autor: obstetrician-ginecolog Serpeninova Irina Viktorovna