Simptomele herniei intervertebrale în partea inferioară a spatelui - o prezentare completă

În acest articol - o revizuire detaliată a semnelor de hernie intervertebrală a taliei. Simptomele herniei intervertebrale ale regiunii lombare, care apar mai des:

Durerea din spatele sau fesele inferioare.

Dăruire de durere (iradiere) în picior.

Amorțeală, slăbiciune, senzație de furnicături sau furnicături la nivelul piciorului.

Senzațiile de durere în spatele inferior sunt ascuțite și arzătoare, mai degrabă decât îndoite. Acestea sunt cauzate de faptul că proeminența discului afectează rădăcinile nervoase din apropiere.

Apoi, vom vorbi mai detaliat despre aceste și alte semne, despre combinațiile lor comune. De asemenea, cum puteți determina leziunea unui segment lombar specific? Când este necesar să apelați imediat o ambulanță?

Principalele simptome ale herniei lombare

Simptomele la unii pacienți cu hernie a coloanei vertebrale lombare sunt constante, foarte pronunțate, duc disconfort tangibil și, uneori, insuportabil. Alți pacienți notează că simptomele apar din când în când și sunt relativ tolerante.

Cel mai adesea nu există unul, ci mai multe simptome în complex. Iată cele 6 combinații cele mai comune:

Durerea din regiunea lombară în combinație cu durerea la nivelul piciorului (cea din urmă se simte mai puternică).

Durerea numai într-o fesă și un picior pe o parte a corpului (durerea pe partea dreaptă și cea din stânga este rară).

Durerea are loc în partea inferioară a spatelui sau a feselor și se deplasează de-a lungul nervului sciatic în zona de sub talie, apoi până la șold, tibie și picior.

Poate fi furnicături sau furnicături, amorțeală sau slăbiciune la picioare și, de asemenea, de-a lungul întregului picior.

Cu mișcarea piciorului sau rotația piciorului, se simt slăbiciune și amorțeală.

"Împușcarea" durerii în picior, din cauza căreia poate fi dificil să stai sau să te plimbi.

Într-o poziție întinsă sau mers pe jos, durerea din regiunea lombară slăbește, în picioare și în șezut, se agravează.

Senzațiile neplăcute pot trece sau pot slăbi independent sau prin terapie (medicamente, injecții, exerciții etc.). Uneori, simptomele herniei la nivelul coloanei vertebrale lombare pot fi suprimate numai cu ajutorul unei proceduri chirurgicale.

Atenție vă rog! Cea mai frecventă localizare hernie de disc - segment lombar L4-L5 (peste 50%) și segmentul lombosacral L5-S1 (mai mult de 80% din cazuri). Să vorbim despre simptomele înfrângerii acestor segmente în detaliu.

Simptomele herniei intervertebrale L4-L5 (regiunea lombară)

X-ray: hernie lombară L4-L5

Talia este cea mai complexă din toate părțile coloanei vertebrale. Vertebrele lombare L4-L5 scurt și împreună cu discurile intervertebrale, articulatii, nervi si tesuturi moi implementa o multitudine de funcții importante, inclusiv suport pentru partea superioară a corpului și realizarea mișcărilor corpului în direcții diferite.

Dar datorită încărcării foarte mari, segmentul L4-L5 este în mod special predispus la diferite leziuni și distrugeri (de exemplu modificări degenerative - osteocondroză). La majoritatea pacienților, se dezvoltă o hernie lombară în acest segment.

În plus față de simptomele generale, hernia intervertebrală L4-L5 se poate manifesta cu următoarele simptome:

  • incapacitatea de a mișca sau trage degetul mare;
  • • piciorul agitat (paralitic), cauzat de slăbirea mușchilor de vițel;
  • amorteală sau durere în partea superioară a piciorului.

La notă. Verificați prezența simptomului piciorului agățat este destul de simplu: mergeți doar pe încălțăminte cu tocuri înalte. Cu un picior paralizant, acest lucru nu se poate face.

Simptomele herniei intervertebrale L5-S1 (clauza lombosacrala)

X-ray: hernie lombară L5-S1

Baza coloanei vertebrale este formată dintr-un segment unic de vertebre L5-S1, care are loc și sub numele de articulație lombosacrală. Dacă se extinde partea exterioară a discului intervertebral, localizată în acest segment - se formează o hernie. Simptomele caracteristice ale patologiei acestui departament (în plus față de cele principale):

  • absența reflexului lui Achilles: când este ciurit pe tendonul lui Ahile, nu există contracție a mușchiului gastrocnemius și flexia taliei;
  • imposibilitatea de a mișca, ridica degetele picioarelor;
  • iradierea durerii la nivelul piciorului, călcâiului sau părții exterioare a piciorului.

La ce semne trebuie să chem imediat o ambulanță?

Cu orice simptome ale herniei intervertebrale, pacientul trebuie să consulte un doctor: un neurochirurg, un ortopedist sau un vertebrolog.

Într-o serie de cazuri, o ambulanță ar trebui să fie invocată imediat:

  • Sindromul de durere, amorțeala sau furnicăturile devin atât de puternice încât literalmente "duc nebunesc" și nu sunt eliminate cu medicație.
  • Au fost probleme cu urinarea sau mișcarea intestinului.
  • Se pornește din când în când sau în mod constant manifestă efect de „blocada șa“: coapse sensibilitate pierdut interior, picioare si fese mai mici (regiune „ca în contact cu scaunul de supapă“).
  • Dezvoltă paralizia asimetrică a picioarelor, sindromul durerii, amorțeala sau pierderea sensibilității la picioare, încălcarea organelor pelvine și absența reflexelor achile. Impreuna, toate acestea - semnele dezvoltarii unui sindrom destul de serios al bolii - coada de cal.

Ignorarea fenomenelor listate în orice caz este imposibilă, deoarece poate duce la apariția unei paralizii ireversibile a extremităților inferioare.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blocul de mai jos poate fi derulat în partea dreaptă până la sfârșit)

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală este o boală degenerativă a discului intervertebral, caracterizată printr-o încălcare a integrității și structurii sale.

Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Acestea reprezintă formarea unui inel exterior flexibil (inel fibros) și a unui miez pulpos (o substanță gelatinoasă moale care umple partea centrală a discului).

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale, ca și multe boli ale coloanei vertebrale, este asociată cu o încălcare a integrității acestor discuri. Cauzele unor astfel de modificări pot fi traumatice (leziuni la spate în timpul căderii sau impactului, întoarcerea bruscă, ridicarea gravitației) sau asociate cu un stil de viață sedentar și manifestate în hipodinamie și supraponderalitate.

În acest material, vom lua în considerare principalele metode de tratament, precum și simptomele care îi deranjează pe persoana cu această boală.

De ce apare o hernie intervertebrală și ce este?

Această hernie apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală. Principalul motiv care conduce la dezvoltarea herniei intervertebrale în regiunea lombară este osteochondroza. Strict vorbind, într-o mare măsură simptomele herniei sunt simptome ale osteocondrozei.

Predispoziționarea cauzelor care conduc la această condiție:

  • tulburări metabolice;
  • diverse vătămări, mai ales după un accident, după un salt ascuțit înainte;
  • activitate fizică puternică, pante ascuțite, ridicarea greutăților;
  • curbură a coloanei vertebrale, displazie de șold, scolioză;
  • greutate corporală crescută.

Factorii însoțitori sunt, de asemenea, suficienți:

  • slăbiciunea aparatului muscular;
  • boli infecțioase;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • ereditate;
  • munca sedentară.

Toate aceste cauze conduc la îmbătrânirea rapidă, deteriorarea cartilajului și a țesutului osos, care poate duce ulterior la formarea unei herni intervertebrale.

Etape de dezvoltare

În planul anatomic, coloana lombară inferioară și articularea celei de-a 5-a vertebre lombare cu sacrul sunt cele mai vulnerabile. Prin urmare, a coloanei vertebrale lombare intervertebral herniat mai dezvoltă între 4 și vertebrelor lombare 5 și între vertebre lombare 5 și osul sacrum.

Prin gradul de modificare a discului intervertebral, herniile sunt clasificate după cum urmează:

  • Etapa 1 - prolaps sau proeminență lombară. Discul este deplasat la distanța minimă, care nu depășește 2 mm. În afara corpului coloanei vertebrale, nucleul nu iese.
  • Etapa 2 - deplasarea discului de margine nu depășește 1,5 cm. Un nucleu pulpos este, ca și înainte, în corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 3 - extrudare. Există o deplasare a nucleului în afara corpului vertebral.
  • Etapa 4 - care coboară în afara miezului pulpei, care este prezentată sub formă de picătură. Un inel fibros poate exploda. Substanța lichidă curge.

În stadiile inițiale ale bolii, sunt posibile dureri de scurtă durată în spate. Simptomele herniei intervertebrale din regiunea lombară se manifestă prin progresia patologiei.

Tipuri de hernie lombară

Hernia lombară poate fi împărțită în două tipuri - L4-L5 și L5-S1. Fiecare departament al coloanei vertebrale este desemnat prin litera alfabetului latin, diviziunea lombară este marcată cu litera L.

Hernia L4-L5 înseamnă că încălcarea rădăcinii nervoase a apărut între vertebrele 4 și 5 ale coloanei vertebrale lombare. Departamentul sacru este desemnat prin litera S, prin urmare, hernia L5-S1 a avut loc între cele 5 vertebre ale lombarei și 1 vertebra sacrumului.

evidență

În hernia coloanei vertebrale lombare se poate observa:

  • durere severă în sacrum;
  • slăbiciune și un sentiment de greutate în picioare;
  • rigiditatea mișcărilor;
  • când mersul pe jos este durere, dând înapoi șoldurilor;
  • pot exista probleme cu organele pelvine în cazuri grave;
  • există un nerv ciupit și amorțeală a picioarelor în locuri separate.

Toate simptomatologia caracteristică poate fi împărțită în trei grupuri principale de sindroame: durere, vertebrală, radiculară.

Simptomele herniei intervertebrale lombare

În cazul unei herni intervertebrale în regiunea lombară, simptomul cel mai îngrijorător pentru o persoană este durerea care se dezvoltă încet odată cu progresarea bolii.

La început, durerea este plictisitoare, dureroasă, localizată în locul leziunii coloanei vertebrale. Se mărește cu stres, încărcare, ridicarea gravitației sau mișcări bruște. În repaus poate dispărea complet.

Apoi, se extinde la mușchii lombari, apoi la membrele inferioare, devine ascuțită și împușcă. În funcție de segmentul care este deteriorat, acesta se apucă de fese, șolduri, picioare inferioare, călcâi și picioare.

Există două etape în manifestarea simptomelor. La început, există doar o mică durere în regiunea lombară, ceea ce indică faptul că au apărut modificări distrofice în discurile intervertebrale. Sub influența lor asupra discurilor vertebrale se creează fisuri, puterea lor scade. În cea de-a doua etapă, durerea este cauzată de tensiune și stoarcerea rădăcinii. Contactul direct al herniei și coloanei vertebrale provoacă un sindrom de durere foarte puternic.

complicații

Una dintre consecințele cu hernia intervertebrală la coloana lombară este lumbulgia, adică un lumbago în regiunea lombară. Cu aceasta există o durere ascuțită, care crește puternic chiar și cu cea mai mică mișcare. Pacientul poate fi în această stare timp de până la câteva săptămâni.

Tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombosacrale

Herniile lombare intervertebrale trebuie tratate atât terapeutic, cât și chirurgical. Totul depinde de situația specifică, stadiul de dezvoltare a procesului, prezența bolilor concomitente și contraindicații.

Prin urmare, atunci când tratați o hernie din departamentul lombosacral, este important să nu pierdeți momentul în care este încă posibil să vă ajutați în moduri conservatoare și să evitați intervenția chirurgicală cu toate consecințele care decurg din aceasta. Cu accesul în timp util la un specialist, puteți opri progresia, pentru a preveni posibilele complicații.

medicament

Tratamentul conservator își propune să rețină sindromul durerii în perioada acută a bolii și, la sfârșitul acesteia, să prevină recidivele.

În această perioadă de tratament se recomandă:

  1. Terapie anti-inflamatorie. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: deoarece ibuprofenul, diclofenacul, nicoza și naproxenul pot ajuta să facă față durerii, să reducă umflarea inflamatorie și să recâștige temporar libertatea de mișcare. Blocurile paravvertebrale și epidurale cu preparate glucocorticoidice au un efect analgezic bun.
  2. Pat de odihnă pentru câteva zile. Toate mișcările sunt lente și încrezătoare. Este necesară schimbarea rutinei zilnice. Evitați mișcările care exacerbează durerea: îndoiți-vă înainte, ridicând lucruri grele.

După ce sindromul de durere a scăzut, numărul de medicamente utilizate este în scădere, accentul fiind pus pe gimnastica curativă, pe masaje și pe procedurile de fizioterapie. Scopul principal este îmbunătățirea stării corzilor musculare și a aparatului ligament.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Metodele conservatoare sunt recomandate să continue timp de 4-8 săptămâni. Dacă în acest timp au fost complet ineficienți, trebuie fie să schimbați tactica tratamentului, fie să luați în considerare problema intervenției chirurgicale.

Operațiile care se desfășoară cu o hernie lombară:

  1. Microdiscectomia - această operație elimină o parte a discului intervertebral. În jumătate din cazuri după această operație, apare recădere.
  2. Laminectomia este o operație de îndepărtare a proceselor osoase care aduc presiune asupra discului la nivelul zonei afectate. Cu toate acestea, această operație trebuie utilizată cu prudență, deoarece funcția de sprijinire a coloanei vertebrale poate fi afectată.
  3. O tehnică nouă este instalarea implanturilor de titan în spațiul intervertebral.

Chirurgia pe un disc intervertebral herniat este metoda de tratament care elimină cauza în sine. Indicație pentru aceasta este o simptomatologie neurologică gravă asociată cu afectarea organelor pelvine și slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul membrelor.

reabilitare

Reabilitarea după o operație pentru a elimina hernia intervertebrală necesită o abordare serioasă. Pacientul nu trebuie să stea timp de 3 luni și trebuie să poarte un corset, la început purtat constant, apoi suficient de 3 ore pe zi. O altă metodă importantă în reabilitare este terapia de exerciții.

profilaxie

Principalele măsuri vizând prevenirea herniilor sacre intervertebrale:

  1. Sarcini verticale și orizontale puternice contraindicate, chiar dacă profesia dvs. este asociată cu greutăți fizice grele.
  2. Urmăriți greutatea - se recomandă menținerea indicelui de masă corporală nu mai mare de 30;
  3. Poziția corectă a corpului în timpul somnului este de a dormi mai bine pe un pat moderat, cel mai bine este să stați pe spate, astfel încât să se poată relaxa coloana vertebrală.
  4. Mod de viață activ, coloană moderată încărcată și corsete musculare consolidate. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți timp pentru a practica sport sau cel puțin pentru fitness.
  5. Nutriție corectă și echilibrată și respingerea dependențelor.

Respectarea acestor recomandări necomplicate va menține discurile intervertebrale intacte.

Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare apare atunci când miezul pulpa al discului intervertebral este stins din inelul fibros. Țesuturile discului distrus au pus presiune asupra terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și au cauzat sindrom de durere severă. Hernia coloanei vertebrale lombare apare mai des decât altele, simptomele sale trebuie să fie cunoscute pentru a începe tratamentul la timp.

Dacă hernia vertebrală a regiunii lombare nu este tratată, pacientul își poate pierde capacitatea pentru o perioadă lungă de timp.

Cel mai adesea, discul este deformat între vertebrele lombosacrale a patra și a cincea, durerea dă astfel în picior, privează pacientul de mobilitate și, uneori, duce la dizabilitate. Diagnosticarea unei hernii este destul de ușoară, dar tratarea ei fără intervenție chirurgicală este destul de dificilă. Acest lucru poate ajuta la exerciții terapeutice, masaj, medicină.

Cum apare hernia?

Discul intervertebral este un mic cilindru de țesut special de cartilaj. În afară, este protejată de un inel fibros, iar în interiorul ei există o substanță elastică care transformă coloana vertebrală într-un fel de primăvară - un nucleu pulsatoriu.

Dacă discul intervertebral este deformat din cauza unei traume sau a unui efect negativ permanent, inelul fibros devine fragil și dă o fisură. Interiorul pulpei părăsește fibra prin crack. Acest fenomen se numește hernie intervertebrală. Dacă discul afectat se află în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci aceasta este o hernie lombară.

Durerea și alte simptome neplăcute se manifestă deoarece măduva spinării lombare este ciupită de pulpa excesivă.

Etape de

Simptomele unei hernie sunt observabile în diferite moduri în etapele corespunzătoare. Cât mai curând posibil după începerea tratamentului herniei intervertebrale din regiunea lombară, puteți întrerupe dezvoltarea bolii.

  1. Prolaps - discul își schimbă ușor poziția. Dacă factorii negativi nu-l afectează, el va lua din nou o poziție naturală.
  2. Protruzia - discul își schimbă foarte mult poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
  3. Extrudare - nucleul părăsește zona imediată a coloanei vertebrale, este într-o stare suspendată.
  4. Sequestration - apariția rupturilor și a fisurilor din inelul fibros, ieșirea din pulp.

simptome

Simptomele herniei din partea vertebrală încep să se manifeste datorită deformării nervilor. Atrofia musculaturii picioarelor și feselor. Pacientul poate simți frig, amorțeală la nivelul membrelor, "alergând înfiorător" și lumină, dar senzații neplăcute de cusătură.

Dispărea de capacitatea de a sări, de a urca treptele, este foarte greu să stai jos sau să ridici ceva de pe podea. Rădăcina acestor probleme este că mușchii au slăbit. În plus, pacientul începe să mențină corpul într-un mod nou - asimetric. În zona pentru care nervii afectați răspund, suferința de transpirație suferă - fie pielea se usucă puternic, fie invers, transpira abundent.

Dacă hernia apare în coloana vertebrală, atunci începe să exercite o presiune asupra coloanei vertebrale în regiunea lombară. Aceasta îi lipsește complet pe pacient de capacitatea de a-și mișca picioarele. Presiunea puternică a herniei devine un pericol pentru viață.

Simptomele herniei intervertebrale lombare pot include afectarea organelor pelvine. Pacientul își pierde capacitatea de a controla defecarea și urinarea. Bărbații care au o hernie lombară pot suferi de tulburări de libido, în timp ce la femei hernia lombară provoacă o stare frigidă.

Atrofia mușchilor determină uneori pacientul să se îndoaie puternic. Dacă boala rămâne neglijată de mult timp, ea poate duce o persoană la dizabilitate.

Durere cu hernie

Simptomele herniei lombare - acesta este în primul rând un sindrom de durere pronunțat. Hernia intervertebrală este cauza durerii de spate scăzută. Durerile sunt dureroase sau plictisitoare, nu permit pacientului să stea liniștit, să tuse și chiar să stea. Ea devine mai ușoară numai atunci când pacientul adoptă o poziție orizontală. Durerea nu va trece de la sine, nu poate suporta de ani de zile și să vă gândiți cum să tratați o hernie vertebrală de care aveți nevoie cât mai curând posibil.

Hernia crește cu timpul, stoarse din ce în ce mai mulți nervi răni ai măduvei spinării, provocând radiculită. Durerea se intensifică, regiunea gluteală și picioarele sunt date din ce în ce mai mult.

Durerea mătură partea inferioară a spatelui, este necesar doar schimbarea poziției sau efortul. Acest fenomen se numește ischialgie. Dacă este deformată a cincea vertebră a spatelui inferior, degetul mare al membrelor inferioare va fi rănit. Dacă patologia este localizată între a cincea lombară și prima vertebră sacrală, vor apărea senzații dureroase în zona sacrumului, la spatele piciorului și la degetul mic. Este nefericit, dar numai durerile severe fac ca pacientii sa planifice o vizita la medic.

motive

Cauzele herniilor intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare sunt următoarele:

  • Efecte traumatice cauzate de impact, căderi sau accidente;
  • Osteochondroza părții lombosacrale a spatelui;
  • Formate necorespunzător de la nașterea articulației șoldului;
  • Curbură a coloanei vertebrale;
  • Sarcini puternice ascuțite;
  • Greutate corporală mare;
  • Fumatul creează o lipsă de oxigen, agravând trofismul discurilor intervertebrale;
  • Călătoria permanentă distribuie incorect încărcătura pe spate;
  • Tulburări metabolice.

Ce alți factori vor afecta apariția unei hernie în coloana lombară?

  • Munca sedentară și lipsa activității motorii;
  • Vârsta de peste treizeci;
  • Predispoziția genetică;
  • Sex masculin;
  • Bolile cronice ale coloanei vertebrale.

diagnosticare

Semnele herniilor intervertebrale din regiunea lombară încep să tortureze pacientul, dar în mod sigur efectuează diagnosticul și găsesc un disc deformat, care poate fi specialist. Pentru aceasta, razele X sunt utilizate în două proiecții, ceea ce ajută la realizarea unei imagini globale a bolii. O imagine mai detaliată a patologiei poate fi obținută cu ajutorul RMN.

Pentru a înțelege cât de grav au suferit nervii și zonele inervației lor, neurologul examinează pacientul pentru reflexele tendonului, sensibilitatea extremităților inferioare și mobilitatea lor. Tratamentul coloanei vertebrale lombare începe numai după ce medicul a terminat diagnosticul.

tratament

Metodele de tratament a herniilor intervertebrale pot include tratamentul conservator sau chirurgical al coloanei vertebrale lombare. Numai în primele etape ale dezvoltării herniei, metodele de medicină conservatoare sunt eficiente. Metodele folclorice nu răspund la întrebarea cum să se vindece patologia.

Sarcina metodelor conservatoare este de a atenua durerea, de a readuce calitatea vieții la pacient.

Pentru a preveni operația, o persoană trebuie să schimbe modul de viață obișnuit. Mai puține tulpini, mișcați mai mult. Observați o dietă specială care stimulează trofismul țesutului nervos și cartilajului.

medicamente

Cu coloana vertebrală lombară, tratamentul cu medicamente elimină mai degrabă simptomele decât schimbă starea pacientului. Medicamente analgetice cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen sau Indometacin trebuie luate neapărat. Prin relaxarea sindromului de durere, ei salvează de atrofie musculară în viitor. Ei elimină, de asemenea, procesul inflamator, care în orice caz se manifestă dacă rădăcinile nervoase sunt fixate. Astfel de medicamente pot fi utilizate fie sub formă externă sub formă de unguente, fie sub formă de tablete.

În situația herniei la coloana lombară, corpul forțează anumite grupări musculare să susțină coloanei vertebrale în zona patologică. Pacientul simte rigiditatea mișcărilor și durerilor musculare. Relaxantele musculare centrale, cum ar fi Midokalm sau Sirdalud, ajută la depășirea spasmelor musculare. Cu hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare, sunt adesea folosite blocade de novocain din zona problemei.

Este dificil de tratat o coloană vertebrală herniată cu metode conservatoare. Dar gimnastica terapeutica va ajuta la prevenirea dezvoltarii ulterioare a patologiei. LFK poate fi tratată atunci când principalele simptome ale herniei vertebrale ale regiunii lombare, precum sindromul nervos și sindromul durerii, au dispărut deja.

Programul de exerciții trebuie să fie elaborat individual de către instructor. Include pantele corpului, întoarce cu atenție și se întorc. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, prevenind astfel dislocarea discului în viitor.

Exercițiile speciale se desfășoară într-o poziție orizontală cu fața în jos, pe partea laterală sau cu fața în sus. Pacientul poate sta, de asemenea, sprijinit de perete cu spatele. După ce a adoptat această poziție, el efectuează pante, rotații, ascensoare și conduce spre laturile picioarelor și mâinilor. Astfel de mișcări de gimnastică curativă, ca un vis pe o traversă sau o versiune subacvatică a execuției sale, permit întinderea coloanei vertebrale. Ca rezultat, discurile intervertebrale se simt mai liber și încep să se întoarcă în starea lor naturală.

Dacă boala se află într-o fază incipientă, atunci clasele vor ajuta la vindecarea completă a herniei. În cazul în care hernia lombară se execută, gimnastica va ușura simptomele. Orice exercițiu trebuie să fie sub supravegherea instructorului și cu permisiunea medicului curant, în caz contrar există riscul agravării patologiei.

  • Este necesar respectul: unguente la o hernie a unui departament lombar

fizioterapie

Simptomele lombare herniale pot fi eliminate utilizând metode terapeutice de fizioterapie:

  • Electroforeza cu substanțe care elimină procesul inflamator și sindromul durerii;
  • Încălzirea tratamentului coloanei vertebrale;
  • acupunctura;
  • Tehnici de masaj subacvatice;
  • Reflexoterapie punct.

masaj

Hernia intervertebrală poate fi supusă la masaj în absența exacerbării, însă hernia intervertebrală este un diagnostic în care orice manipulare necesită permisiunea medicului curant. Dacă se primește o astfel de permisiune, maseria va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în coloana lombară.

Țesuturile nervoase și osoase vor primi o nutriție mai mare, iar acumulările dăunătoare de acid lactic vor părăsi celulele. Spasmele musculare vor scădea, ceea ce va ușura sindromul de durere și va oferi pacientului o mobilitate pierdută. Iar eliberarea de endorfine, care apare în timpul sesiunii, va servi ca un anestezic ușor și va reduce, de asemenea, tensiunea în zona din spate.

Îndepărtarea chirurgicală

În următoarele situații, tratamentul conservator al herniei lombare nu va aduce rezultate:

  • A existat sechestrarea (ruptura) discului intervertebral;
  • Permeabilitatea canalului spinal sa înrăutățit;
  • Sindromul nervos este inflamat;
  • Discul intervertebral sa mutat foarte puternic;
  • Timp de câteva luni starea pacientului nu se îmbunătățește.

Medicina moderna prefera sa utilizeze operatii chirurgicale sparing.

Pentru a elimina hernia discului intervertebral din regiunea lombară în timpul nostru, aplicați:

  • Reconstrucția prin laser. Laserul elimină umezeala excesivă din pulpa deformată. Ca urmare, nervul este eliberat de la comprimare. Acesta este cel mai blând tip de intervenție, cu cel mai mare număr de contraindicații;
  • Discectomie, îndepărtarea unei părți a discului vertebral. Acul trece prin piele și atrage o parte din nucleul pulpei;
  • În cele mai severe cazuri, discul este îndepărtat complet și înlocuit cu o proteză.

profilaxie

Discurile intervertebrale sunt deformate datorită încărcării constante sau puternice. Prin urmare, principalul lucru este să monitorizați îndeaproape cât de mult încărcați corpul.

Nu dormiți decât pe o saltea tare și ortopedică. Dacă există riscul de a dezvolta hernie, încercați să adormiți pe spate.

Monitorizați greutatea corporală. Coloanei vertebrale se confruntă în mod constant o sarcină de kilograme în plus, dar puterea sa are limite. Exercitați corect și respectați măsurile de siguranță. Nu urmăriți înregistrările sportive. Chiar și acasă, nu uitați de spatele drept, când ridicați greutățile de pe podea. Urmați aceste linii directoare simple și nu vă veți confrunta cu întrebarea cum să tratați coloana vertebrală lombară hernioasă.

Proeminența circulară a discului, ce este?

Ce este o hernie foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și discurile intervertebrale hernite

Îndepărtarea endoscopică a coloanei vertebrale herniate

Herniul lombar intervertebral

Herniul lombar intervertebral - proeminență a discului intervertebral dincolo de corpurile vertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare. Se manifestă clinic cu lumbalgie și sindrom vertebral. Complicată de radiculopatia și mielopatia discogenică. Diagnosticat în principal prin RMN a coloanei vertebrale. Tratamentul poate fi conservator (medicamente anti-inflamatoare, relaxante musculare, stretching, chiropractic, fizioterapie, terapie exercitarea, masaj) si chirurgie (cu laser de vaporizare, microdiskectomy terapie electrotermice, discectomia, setarea B-Twin-implant).

Herniul lombar intervertebral

herniei de disc a coloanei vertebrale lombare acționează ca o complicație gravă a osteoartritei. Formarea acestuia se poate datora atât activității motorii reduse, cât și încărcăturilor excesive pe coloana vertebrală. Cel mai frecvent localizat la hernia de disc, situat între ultima vertebre lombare 2 (L4 și L5) sau între ultima vertebră lombară (L5) și primul sacrale (S1). În unele cazuri, discul daune între 3 și vertebre lombare a 4 (L3 și L4), rar - în discul lombar superior.

Boala afectează persoanele din categoria de vârstă 30-50 de ani, mai des bărbați. Departamentul de lombar herniat poate manifesta un tablou clinic luminos în stadii incipiente, și poate avea un subclinice lung până la dezvoltarea de complicații. Prevalența pacienților în vârstă de muncă, riscul de complicații invalidiziruyushih pune hernie lombara într-o serie de probleme urgente ale coloanei vertebrale moderne, neurologie si ortopedie.

Cauzele unei hernie a coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare este formată din cauza modificărilor degenerative care apar în discul intervertebral, cauza cărora este tulburări dismetabolice locale. Tulburarea trofismului discului este însoțită de o scădere a hidrofilității și a elasticității acestuia. În astfel de circumstanțe, trauma sau stresul necorespunzător asupra coloanei vertebrale conduce la formarea de fisuri sau lacrimi ale discului intervertebral, în urma căruia acesta se extinde dincolo de corpul vertebral, între care este localizat. Proeminența discurilor se formează. Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la ruperea inelului fibros al discului cu prolapsul nucleului pulpei. Se formează extrudarea discului. Adesea, devine cauza unor astfel de complicații ale herniei lombare, cum ar fi compresia rădăcinii spinării și comprimarea măduvei spinării. În primul caz, se dezvoltă sindromul radicular (radiculită), în a doua - mielopatie compresivă.

Printre cauzele tulburărilor trofice ale discului intervertebral sunt cele mai frecvente lipsa de activitate fizică și distribuția slabă a sarcinii pe coloanei vertebrale. Acestea din urmă se poate datora anomalii ale coloanei vertebrale dobândite curbura coloanei vertebrale (lordozei lombare excesivă, scolioză), sarcina statică sau dinamică într-o poziție dificilă, grele de ridicare, basculare a bazinului (de exemplu, datorită displazia de șold), obezitate. Principalul etiofaktoram lombare hernia transporta transferat, de asemenea, leziuni ale coloanei (coloanei vertebrale fractură lombare, leziuni ale coloanei vertebrale, subluxație vertebra), procesele dismetabolice într-un organism, diverse boli ale coloanei vertebrale (boala Bechterew si alte anchilozantă, spondiloartrita, boala Calvet, tuberculoza coloanei vertebrale și al.).

Simptomele unei hernie a coloanei vertebrale lombare

În dezvoltarea clinică, hernia intervertebrală a regiunii lombare trece de obicei prin mai multe etape. Cu toate acestea, la un număr de pacienți există un curs latent lung și manifestarea herniilor apare numai în stadiul complicațiilor. Principalele sindroame clinice sunt durerea și vertebrale.

Sindromul durerii la începutul bolii are un caracter non-permanent. Se întâmplă în principal prin efortul fizic exercitat asupra spatelui inferior (pante, ridicarea gravitației, lucrul în poziție înclinată, șederea prelungită sau în picioare, mișcarea bruscă). Durerea este localizată în partea inferioară a spatelui (lumbalgia), are un caracter obtuz, dispare treptat într-o poziție orizontală confortabilă. În timp, intensitatea sindromului de durere crește, lumbalgia devine constantă și durere, descărcarea coloanei vertebrale într-o poziție orizontală doar ameliorează parțial pacienții. Sindromul vertebral se unește, există o restricție a activității motorii.

Sindromul vertebral este cauzată de reflexul modificărilor musculare-tonice care apar ca răspuns la impulsurile cronice dureroase. Masele paravvertebrale intră într-o stare de contracție tonică permanentă, ceea ce agravează și mai mult sindromul de durere. Hipertonul muscular, de regulă, este exprimat inegal, rezultând un trunchi înclinat, care creează condiții pentru dezvoltarea scoliozelor. Volumul mișcărilor coloanei vertebrale lombare scade. Pacienții nu sunt capabili să-și dezbrace complet spatele, să se aplece, să-și ridice picioarele. Există dificultăți în mersul pe jos, dacă este necesar, ridica-te de ședință sau de ședere.

complicații

Sindromul radicular (Radiculopatie) se manifestă atunci când intervertebrale lombare hernie crește, astfel încât începe să intre în contact cu rădăcinile spinale. Inițial, iritație rădăcină se produce, care se manifestă prin transformarea durerii lumbalgia în sciatica și apariția unor tulburări senzoriale ale tipului de paresteziile (furnicături și „ace“). Durerea devine împușcată, se extinde de la talie până la fesă și în jos de la piciorul rădăcinii implicate în procesul patologic. Pacienții caracterizează sindromul de durere ca o durere de spate, care apare atunci când se deplasează în talie și mersul pe jos. Poziția cea mai favorabilă, care ameliorează durerea, este îndoirea piciorului inflamat în poziția predominantă pe partea sănătoasă.

Pe măsură ce hernia lombară crește, începe să stoarcă coloana vertebrală, ceea ce duce la apariția și progresia simptomelor de pierdere. Împreună cu parestezii, amorțirea și sensibilitatea scăzută sunt observate la nivelul piciorului afectat. Există slăbiciune și hipotensiune a musculaturii piciorului, ca urmare a faptului că pacientul nu se poate ridica pe degetele picioarelor, să se așeze și să ridice piciorul pe treaptă. Piciorul afectat este subțire, piele uscată sau hiperhidroză, tulburări trofice, în special pronunțate la nivelul piciorului.

Myelopatia discogenică Apare atunci când hernia lombară începe să stoarcă substanța măduvei spinării. Inițial, simptomele sale afectează numai partea afectată, dar în viitor pot dobândi un caracter bidirecțional. Sindromul de durere își pierde intensitatea. Deficitul neurologic al motorului și al senzorilor ajunge în prim plan. Pereza periferică falsă a extremității inferioare se dezvoltă odată cu pierderea reflexelor tendonului. Tulburările pelviene sunt asociate. Datorită tulburărilor senzoriale, se observă o ataxie sensibilă.

Diagnosticul unei hernie a coloanei vertebrale lombare

Suspiciune de formare a herniei lombare în stadii incipiente este dificil, deoarece tabloul clinic este similar cu simptomele bolii necomplicate degenerative de disc si debutul altor procese patologice (lombara, spondiloartroze lombare, lyumbalizatsii, sacralizarea etc.). Pacienții înșiși se adresează adesea neurologului, ortopedului sau vertebrologului numai în stadiul sindromului radicular.

În cazul herniei lombare, radiografia coloanei vertebrale are doar o importanță secundară, deoarece nu permite "văzarea" formelor de țesuturi moi. Se pot manifesta semne de osteochondroză, scăderea distanței intervertebrale, prezența deformării coloanei vertebrale. Vizualizați hernia lombară cu CT sau RMN a coloanei vertebrale. Tomografia vă permite, de asemenea, să determinați prezența și gradul de comprimare a coloanei vertebrale, care este fundamental pentru alegerea tacticii terapeutice.

Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare

În primele etape, înainte de apariția complicațiilor și chiar în prezența sindromului radicular, tratamentul conservator al herniei lombare este posibil. Simptomele mielopatiei discogene sunt un motiv pentru rezolvarea problemei intervenției chirurgicale urgente, deoarece cu cât există mai mult, cu atât este mai ireversibil deficitul neurologic în curs de dezvoltare. Metodele minim invazive de tratament chirurgical al discurilor intervertebrale hernite sunt utilizate în stadiile anterioare, înainte de dezvoltarea compresiei spinării. Cu toate acestea, ele pot da unele complicații (infecție, sângerare).

Conservatoare lombarea herniei este complexă. componenta medicament include anti-inflamator (ketorolac, meloxicam, diclofenac, nimesulid), miorelaxarea (clorhidrat de tolperisonă, tizanidină), metabolice (vitaminele c. B) produse farmaceutice. Pentru a opri sindromul durerii intense, sunt prescrise blocadele paravertebrale. În plus, utilizarea de tehnici de terapie manuală și întindere a coloanei vertebrale, ce permite reglarea localizarea anatomică a organelor lombare și de a crește distanța dintre vertebre lombare. Aplicație postisometric reflexoterapie relaxare si fizioterapie (UHF, phonophoresis, iontoforeza) îndreptate spre îndepărtarea și a sindroamelor dureroase tonice.

Importanța primordială în tratamentul herniei lombare este un exercițiu terapeutic individual selectat. Restul este necesar pentru pacient doar în perioada de arestare a sindromului durerii. După ce fenomenele inflamatorii sunt în declin, este necesar să se înceapă exerciții speciale de gimnastică, permițând eventual construirea cadrului muscular care să păstreze structurile coloanei vertebrale în poziția sa normală. În plus, exercițiile fizice (în special în combinație cu masajul) contribuie la îmbunătățirea trofismului. Astfel, un complex de gimnastică selectat în mod corespunzător cu ajutorul unui medic al unei săli de exerciții fizice sau al unui reabilitator, cu o creștere treptată a încărcăturii, împiedică prolapsul herniilor. Trebuie spus că pentru a preveni apariția unor noi probleme cu coloana vertebrală, pacientul va trebui să facă gimnastică specială pe întreaga perioadă a vieții sale.

Tratamentul chirurgical lunile herniei lombare de dimensiuni mari sunt de natură radicală: se efectuează o discectomie sau microdiscectomie. Cu o dimensiune hernioasă mai mică (nu mai mult de 0,6 mm), microdiscectomia endoscopică este posibilă. După îndepărtarea herniei pentru a menține distanța intervertebrală și pentru a stabiliza coloana vertebrală, poate fi instalat un implant B-Twin. În stadiile inițiale de formare a herniei de disc lombare pentru a crește puterea și pentru a preveni proeminența suplimentară poate aplica terapia electrotermice intradiscal și vaporizarea cu laser puncție.

Herniile lombare vertebrale, simptomele și tratamentul

✓ Articolul verificat de un medic

Regiunea lombară este partea cea mai vulnerabilă a coloanei vertebrale umane, unde apare hernia. Pentru a înțelege mecanismul apariției acesteia, să examinăm pe scurt structura coloanei vertebrale.

Herniile lombare vertebrale, simptomele și tratamentul

Structura discurilor și mecanismul degenerării lor

Vertebrele osoase sunt conectate între ele prin cartilaje, numite "discuri intervertebrale". Scopul lor principal este de a înmuia și de a distribui uniform presiunea asupra vertebrelor; acestea izvorăsc și absorb absorbanța. Capacitatea discurilor se datorează structurii lor: ovalul în secțiune transversală a cilindrului are un miez pulpos semi-lichid închis într-o carcasă fibroasă, o structură similară cu un tendon. Încărcarea obișnuită ușoară aplatizează discurile, acestea se extind sub presiune. Acest fenomen se numește "proeminență", iar sub sarcină este considerat normal. Discurile nu comunică cu sistemul circulator al corpului. Fluidele și nutriția provin exclusiv prin difuzia din țesuturile înconjurătoare. Prin urmare, atunci când energia este intermitentă, distrofia și procesele degenerative încep în interiorul discurilor.

IMPORTANT! Nu fiecare proeminență este o condiție prealabilă. Tratamentul nu poate fi necesar, ci doar prevenirea.

Etape de formare a herniilor intervertebrale

În special, aceste procese afectează inelul fibros, care începe să se usuce, apar fisuri și țesutul fibros suferă dezintegrare. Proeminența descrisă mai sus, care a apărut sub sarcină, acum devine constantă, și din moment ce, în cazul în care inelul format masa fibros pulposus decalaj este extrudat din centrul discului (aceasta este sub sarcină) în lumen, formând un sac de hernie. Extrudarea nucleului dincolo de inel a fost numită "prolaps". În timp, această picătură se poate separa de disc - un proces numit "sechestrare".

La extrudarea nucleului, direcția în care apare este de mare importanță. Hernia poate stoarce rădăcina nervului din măduva spinării și poate provoca dureri dureroase. Poate stoarce canalul măduvei spinării și apoi consecințele devin și mai severe. Sau mergeți pe cealaltă parte și continuați asimptomatic, fără a provoca inconveniente.

Coloana lombară herniată

Lombarul este numit hernie, care se dezvoltă în secțiunea corespunzătoare a coloanei vertebrale: acestea sunt discurile de la L1 la S1. Cu toate acestea, frecvența leziunilor herniei segmentelor superioare, medii și inferioare nu este aceeași. Cel mai adesea discurile sunt L5 - S1 (ultimul lombar și primul sacru) sau L4 - L5 (penultima și ultima lombară). Segmentul mijlociu (L3 - L4) este mai puțin afectat, iar în segmentul superior (L1 - L2), hernia poate fi doar rezultatul unui accident.

O hartă vizuală a coloanei vertebrale

IMPORTANT! Chiar dacă tocmai ați alunecat pe gheață și ați căzut - aceasta este o vătămare, care merită spusă medicului.

Cauzele proceselor degenerative

Pe lângă leziunile deja menționate, care, în cazuri rare, duc la acest rezultat, cauzele deteriorării discului și formarea herniilor pot fi:

  • dureri de spate;
  • activitate fizică excesivă;
  • activitate fizică insuficientă;
  • sarcinii;
  • obezitate;
  • schimbare bruscă a stilului de viață;
  • vegetarianismul;
  • afecțiuni congenitale;
  • fumatul.

Osteochondroza poate fi considerată boala principală, a cărei consecință sau complicație este o hernie.

Osteochondroza este una dintre cauzele apariției herniilor intervertebrale

IMPORTANT! Tratamentul osteocondrozei într-o fază incipientă este o garanție că, în viitor, nu veți intra într-o hernie.

Să explicăm cum excesul și lipsa activității fizice se pot transforma într-o hernie. Volumul de muncă excesiv, de exemplu, ridicarea greutăților grele sau exercițiul de pregătire profesională prea mare distruge discurile în mod stealthly, de ani de zile. Nu este vorba de o nutriție inadecvată, ci de prea multă presiune asupra coloanei vertebrale. În cazul situației de inactivitate fizică este inversată: presiunea excesivă asupra discurilor, dacă sunt formate, excesul de greutate și degenerarea începe cu faptul că mobilitatea redusă împiedică fluxul necesar pentru discuri de nutrienți, deoarece nu există nici o presiune hidrostatică dorită fără mișcare la nivelul coloanei vertebrale.

Când corpul vegetarianismul nu primește aminoacizi necesare, fumatul cauzeaza tesatura la foame de oxigen din tesuturi in intreg organismul, dar, în special, suferă și discurile intervertebrale, sarcina poate fi asimilată cu o creștere rapidă în greutate, încărcați înapoi, schimbarea stilului de viață (tranziția bruscă a activității sau inactivitate) schimbare obișnuit pentru coloana vertebrală a încărcăturii.

simptome

Unul dintre semnele caracteristice ale herniei este durerea din spatele inferior

Unul dintre semnele caracteristice ale herniei este durere. Dar natura sa diferă în funcție de stadiul bolii.

Herniated lumbar coloanei vertebrale - simptome și tratament

Herniile lombare intervertebrale reprezintă o schimbare a discului intervertebral de caracter degenerativ, caracterizat, în primul rând, de o încălcare a structurii și integrității sale. Coloana umană este formată dintr-o coloană de 24 de vertebre, iar discurile intervertebrale sunt situate între ele. Fiecare astfel de disc constă dintr-un inel flexibil exterior exterior și un miez pulpos (această parte centrală a fiecărui disc este umplută cu această substanță asemănătoare cu gelatină).

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale este recunoscută ca cea mai comună patologie a acestei părți a coloanei vertebrale. Aceasta se datorează distribuției încărcăturii, care se află în cea mai mare parte pe partea inferioară a spatelui, precum și prin diferiți factori traumatizanți, ridicarea greutății, sarcina statică prelungită și alți factori. Patologie se manifestă atunci când, ca urmare a ruperii inelului fibros al porțiunii gelatinoasa a discului intervertebral bombează dincolo de limitele sale fiziologice și începe să facă presiuni asupra terminațiile nervoase. Acest lucru explică simptomele care apar în hernia coloanei vertebrale - durere care limitează semnificativ activitatea fizică a pacientului și, în unele cazuri, chiar duce la dizabilitate.

Herniul lombar intervertebral este cea mai obișnuită patologie a acestei părți a coloanei vertebrale

Sfat! Nu întârzia să vizitezi un doctor! La urma urmei, dacă găsiți semne de hernie la timp și consultați un ortopedist, veți fi diagnosticat la timp. Aceasta înseamnă că hernia coloanei vertebrale lombare poate fi complet vindecată, adică să refacă discul fără intervenție chirurgicală, cu ajutorul metodelor terapeutice de tratament.

Cu toate acestea, din păcate, boala este adesea văzută de pacient în etapele ulterioare. Și acest lucru îl conduce la un sindrom de durere acută dureros, care este localizat în partea inferioară a spatelui și dă în picior.

Herniul lombar intervertebral

Și dacă boala nu este tratată, aceasta va conduce treptat o persoană la o restricție a mobilității. Boala poate fi însoțită de tulburări ale scaunului, urinare deteriorată, scăderea dorinței și potenței sexuale. Ruptura proeminenței herniale este adesea însoțită de o paralizie completă a picioarelor - doar una sau ambele.

motive

Principalul motiv pentru formarea herniului intervertebral al departamentului în cauză este osteochondroza. Cu toate acestea, există alte cauze care predispun la dezvoltarea acestei stări:

  • încălcarea proceselor metabolice din organism;
  • diferite tipuri de traume, într-un grad mai mare - cu un accident, și anume, după un cap ascuțit în față;
  • activitate fizică excesivă, ridicarea greutăților (în special jerky), pante prea ascuțite;
  • patologia articulației șoldului, curbura coloanei vertebrale - în special, scolioza;
  • obezitate;
  • în numeroase cazuri - modificări structurale ale coloanei vertebrale în procesele tumorale, sifilis, anomalii congenitale, sifilis.

Există, de asemenea, o serie de factori conexe:

  • slăbiciunea musculaturii spate;
  • infecție;
  • lipsa de exercițiu;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • factori ereditare;
  • o profesie care își asumă o ședere îndelungată în postul "ședinței" (secretar, operator de macara, șofer, programator etc.).

Important! Acești factori conduc la îmbătrânirea accelerată a țesuturilor și uzura rapidă - a cartilajului și osului - și care, ulterior, duce la formarea herniei intervertebrale.

Tipuri de hernie lombară

Herniile lombare sunt împărțite în două tipuri:

  1. L4-L5 - când rădăcina nervului este rănită între vertebrele lombare 4 și 5;
  2. L5-S1 - contracția sa produs între 1 vertebră sacrală și 5 vertebre lombare.

E interesant! Așa-numita hernie Schmorl a coloanei vertebrale lombare rezultă din descoperirea țesutului cartilaginos care se produce în interiorul vertebrelor de pe discul intervertebral. Adică, cartilajul este deprimat în os (fracturarea vertebrală micro). Un astfel de fenomen poate apărea odată cu fragilitatea țesutului osos, de exemplu în cazul osteoporozei.

Herniile lombare intervertebrale sunt de două tipuri L4-L5 și L5-S1

Simptomele bolii

În hernia localizării în cauză, pot fi observate următoarele simptome:

  • durere intensă în proiecția sacrului;
  • sentiment de "picioare grele", slăbiciune generală;
  • sindromul durerii, crescând în timpul mersului pe jos și radiând până la zona șoldului;
  • rigiditatea mișcărilor;
  • în cazurile neglijate - încălcări ale funcționării fiziologice a organelor genito-urinare;
  • amorțirea locală în membrele inferioare.

Sindromul de durere pe măsură ce boala se dezvoltă "evoluează" după cum urmează:

  1. În stadiul inițial al patologiei, durerea este dureroasă în natură, localizată doar în leziune, crește cu exerciții fizice și poate fi complet absentă.
  2. Senzațiile dureroase cresc, extinzându-se la mușchii taliei.
  3. În acest proces sunt implicate extremitățile inferioare, pacientul are dureri în picioare, durerea are o natură ascuțită, cu "lumbago". Poate afecta diferite părți ale piciorului, perineul.

Procesul patologic se desfășoară în următoarele etape:

  1. Prolaps - deplasare minimă. Discul se poate întoarce la locul său în absența oricărei deformări. Manifestarea durerii este nesemnificativă.
  2. ieșire în afară. Discul este încă limitat la corpurile vertebrale, dar a suferit deja o altă deplasare suplimentară după ce a fost deja deplasată.
  3. Extrudare și sechestrare. Între vertebre, nucleul este deplasat din exterior. Ulterior, capsula explodează și conținutul său se scurge.

Fără tratamentul cu progresia herniei, pacientul din partea lombosacrală dezvoltă adesea coloana lombară. Simptomele sale sunt acutizarea durerii "împușcării", amplificată instantaneu cu mișcări minore și restrângerea mobilității generale pe o perioadă lungă de timp. Pacientul este uneori în această stare timp de câteva săptămâni.

tratament

Una dintre componentele terapiei acestei afecțiuni este medicamentul său.

  • Mijloacele din grupul AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) suprimă activitatea enzimei, ceea ce provoacă durere în focalizarea inflamației. Aceste medicamente includ Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Naise, Meloxicam.
  • Actovegin, Berlition și Pentoxifylline sunt foarte potrivite pentru a crește rata fluxului limfatic și fluxul sanguin în focalizarea edematică.
  • Cu ajutorul relaxanților musculare este posibilă îndepărtarea spasmelor musculare: Tizanidină, Midocal, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • Pentru a stimula restabilirea țesutului cartilajului, sunt prezentate chondroprotectorii: Complexul Arthron, Chondrolon și altele. Durata cursului este determinată de medicul curant.
  • Cum se tratează o hernie spinală la nivel local - este determinată de severitatea simptomelor și de natura schimbărilor patologice. Mijloacele destinate aplicării topice sunt unguentele, compresele și gelurile. Și cu încălcări poate fi chiar o blocadă de injectare cu corticosteroizi și novocaină. În general, foarte multe produse locale conțin novocaină, precum și dimexid.
  • Fizioterapie și exerciții fizice (sau cum este numit în formă abreviată - gimnastica - hernie a coloanei vertebrale lombare) ar trebui să aibă loc întotdeauna sub stricta supraveghere a unui specialist, mai ales pentru primele ședințe. La urma urmei, dacă nu dorește, pacientul, angajat în exerciții de fizioterapie cu hernie, poate agrava cursul procesului prin efectuarea necorespunzătoare a exercițiilor. Un număr de exerciții vizează întinderea coloanei vertebrale de-a lungul axei verticale. Prin întindere, spațiile intervertebrale se extind și discul revine la poziția fiziologică.
Tratamentul herniei lombare intervertebrale începe după examinarea de către un specialist

Fiți atenți! Videoclipul de la sfârșitul acestui text demonstrează principiile de bază prin care se efectuează încărcarea în hernia coloanei vertebrale lombare.

  • Bun pentru atenuarea stării pacientului, la o hernie a coloanei vertebrale lombare, și, uneori, ajută la restabilirea poziției anatomice a discului este de masaj, care trebuie să fie efectuate numai de personal calificat!
  • Dacă medicul dumneavoastră vă numește un corset special, nu încercați să faceți "chiar mai bine" și nu îl purtați mai mult decât timpul prescris de un specialist. Doctorul a spus să-l ducă trei ore pe zi - asta înseamnă că nu ar trebui să-l poarte mai mult de trei ore. În caz contrar, scheletul muscular spate se va "obișnui cu faptul că nu este necesar să se tensioneze, ceea ce va agrava în continuare starea patologică.
  • Electroforeza concentrării patologice cu medicamente contribuie la o îndepărtare suficient de rapidă a supresiei, inflamației și scăderii intensității sindromului de durere. Aceasta poate fi atribuită metodelor hardware ale terapiei.
Pentru a elimina pufarea în hernia intervertebrală, procedura este electroforeza
  • Operația de a înlătura o hernie a coloanei vertebrale lombare este, desigur, o măsură extrem de radicală - este indicată în cazul în care un proces acut înrăutățește semnificativ calitatea vieții pacientului. Indicatiile pot servi ca:
  1. Compresia rădăcinilor nervoase, însoțită de paralizia piciorului și o încălcare a funcționării normale a organelor urinare.
  2. Sindromul durerii nerestricționate, însoțit de distrofie și slăbiciune a aparatului muscular.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Traumatic, "sângeros", dar destul de eficient discotomy.
  2. Intervenție endoscopică cu microcut. Caracterizată de o perioadă scurtă de reabilitare și traumatism scăzut.
  3. inimă vaporizarea laserului constă în "evaporarea" materialului excedentar al miezului discului cu ajutorul unui laser. Este puțin traumatic. Recidivele sunt posibile.
  4. Microdiscectomia se efectuează prin incizia musculară, care durează aproximativ o oră.

Remedii populare

Cu hernie, tratamentul cu medicamente folclorice poate fi un plus bun pentru principalele metode de terapie. Se efectuează în consultare cu medicul.

Important! Toate medicamentele sunt consumate înainte de mese.

Toate medicamentele din hernia intervertebrală trebuie luate înainte de mese

  1. Decocarea scoarței de aspen ajută la tratamentul herniilor. Se prepară prin fierberea unei linguri de coajă uscată în 200 ml de apă curată. Luați 30-40 ml de patru ori pe zi.
  2. Infuzie de os de piatra este pregătit cu ușurință - 1 lingura. O lingură de frunze uscate se pune în 200 ml de apă fiartă proaspăt și se răcește timp de 4 ore. Tulpina, luați bulionul 3 r / zi în cantități egale.
  3. Unguentul analgezic de la rășină la zona de leziune este suprapus după procedurile zilnice de apă. Pentru gătit, luați 0,5 kg de rădăcină uscată, 70 g rășină de pin, 300 ml. alcool 40% alcool și carne de porc (350 g). Rădăcind pământul într-un blender, adăugați-l la grăsime și lăsați-l la căldură scăzută timp de 30 de minute. Apoi topiți guma și adăugați grăsimea fără a opri focul, agitați timp de 10 minute. Gata!
  4. Pentru anestezie, umeziți lutul roșu cu apă, înfășurați-l cu tifon și încălziți la 40 de grade. Fixați cu un bandaj în proiecția unei hernie. Scoateți după uscare complet. Metoda funcționează foarte bine!
Cu un tratament adecvat, pacientul se va recupera cu siguranță și va putea să-și exercite pacea

Amintiți-vă că diagnosticul în timp util va ajuta medicul să aleagă rapid tratamentul care vă convine, după care vă veți simți sănătos și plin de putere de mulți ani.