Cum se construiește endometrul
Endometrul se numește membrana mucoasă a uterului femeii, în care este implantat embrionul, adică acesta este locul în care are loc concepția. Multe femei nu pot rămâne gravide datorită faptului că stratul mucoase este prea subțire. Într-o astfel de situație este necesară restabilirea grosimii normale a endometrului. Să ne dăm seama cum să-l construim pentru a rămâne însărcinată.
De ce endometrul nu crește?
Acest strat de țesătură are o funcție foarte importantă. Se atașează un ou fetal. Endometrium creează condițiile potrivite pentru dezvoltarea embrionului. De îndată ce apare concepția, crește numărul de glande și vase de sânge care ulterior fac parte din placentă. Acestea oferă nutriție fetală cu oxigen și nutrienți. Pentru ca concepția să se întâmple, endometrul trebuie să fie de calitate normală, grosime, structură, grad de maturitate. Cu toate acestea, este posibil să nu crească în mod natural din cauza unor astfel de motive:
- Patologii congenitale. Cu astfel de deviații în organism, anumiți hormoni nu sunt produși, în scopul creșterii endometrului, sau numărul lor nu este suficient.
- Încălcarea fondului hormonal. Cu unele dintre ele, creșterea naturală a endometrului nu are loc în zilele ciclului. În mod normal, întreaga perioadă, grosimea stratului mucoasei crește treptat și, de asemenea, scade.
- Sursa de sânge este slabă pentru uter. Un astfel de fenomen poate fi o consecință a traumei, a inflamației, a organelor pelvine, a avortului. La ultimul endometru este deteriorat ca rezultat al răzuinței. Acest lucru reduce semnificativ șansele femeii de a rămâne însărcinată în viitor.
- Hipoplazia uterului. Acesta este numele discrepanței dintre dimensiunea unui organ și norma de vârstă. Cu această patologie, stratul mucoasei trebuie crescut.
Cum sa cresteti endometrul in planificarea sarcinii
Dacă mucoasa este mai subțire decât 7-10 mm, probabilitatea de implantare a oului fetal este foarte scăzută. Cu grosimea insuficientă, sarcina se poate opri sau se produce avortul spontan. Pentru a vă proteja de aceste probleme, trebuie să vă dați seama cum să construiți endometrul pentru concepție. Pentru aceasta, se folosesc diferite metode: tratamentul cu medicamente hormonale și alte medicamente, proceduri de fizioterapie. În unele cazuri, rețetele oamenilor ajută.
Droguri care ajută să rămâneți gravidă
Procesul de creștere a mucoasei este direct legat de hormoni. Dacă doriți să aflați cum să construiți rapid endometrul, atunci să acordați atenție medicamentelor hormonale. Acestea vor asigura cel mai rapid debut al rezultatului. Cu toate acestea, primirea independentă a acestor medicamente este strict interzisă, trebuie să vă consultați mai întâi cu un specialist. Cei care nu înțeleg ce să mărească endometrul vor ajuta la astfel de medicamente:
- medicamente cu estradiol la bază;
- medicamente pentru creșterea nivelului de estrogen;
- medicamente cu progesteron.
Proginova pentru extinderea endometrului
Preparatul conține estrogeni, estradiol. Primirea Proginova ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în uter. Medicamentul este recomandat să bea fetelor care au avut anterior avorturi spontane, pentru recuperare. Aportul de Proginova este una dintre cele mai importante etape în pregătirea pentru FIV, înaintea căreia este necesară o creștere a endometrului. Medicamentul este permis să se combine cu alte medicamente.
Cum să construim corect endometrul cu Proginova pentru a rămâne gravidă? Metoda de primire este determinată de medic. Există astfel de opțiuni:
- Ciclica. Proginova bea 1 comprimat timp de trei săptămâni în același timp, treceți 7 zile, apoi repetați cursul.
- Continuu. Tabletele sunt luate non-stop.
Tratamentul cu Proginova nu este recomandat pentru:
- sarcina de mai mult de două luni;
- alăptării;
- luand medicamente cu estrogen;
- vărsături vaginale;
- tumori;
- boli ale ficatului, vezicii biliare;
- diabetul zaharat.
Divigel cu estradiol redus
Acest medicament este prescris pentru cei care caută modalități de îmbunătățire a endometrului pentru concepție. Acesta conține estradiol, un analog sintetic al estrogenului. Divigelul nu numai că înmoaie membrana mucoasă a uterului, dar forțează organul, vaginul, glandele mamare și tuburile uterine să funcționeze mai activ. Medicamentul este utilizat o dată pe zi, strict în același timp. Gelul este aplicat pe pielea curată a umerilor, antebrațelor, abdomenului inferior, feselor, spatelui inferior. Doza este determinată de medic. Divigel nu poate afecta zonele inflamate, pieptul, membranele mucoase. Este folosit numai în scopul unui specialist.
Diviziunea nu poate fi utilizată atunci când:
- diabet zaharat;
- tumori sau inflamații ale organelor genitale și ale sânului;
- predispoziția la formarea cheagurilor de sânge;
- tumorile glandei hipofizare;
- sângerare uterină;
- încălcări ale metabolismului grăsimilor;
- sarcina și alăptarea;
- boli hepatice și renale.
Cum să luați Gormel în planificarea unei sarcini
Acesta este un medicament homeopatic sub formă de picături, a căror recepție activează producerea de estrogeni. Compoziția include numai ingrediente naturale și alcool. Cum să construiți endometrul în timp ce luați Gormel? Se diluează 10 picături de medicament într-o jumătate de pahar de apă și se bea o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi. De regulă, pe lângă Gormel, sunt prescrise și alte medicamente cu compoziție naturală. Cursul de tratament este de la o lună la trei.
Hormelul nu se recomandă să bea atunci când:
- sarcinii;
- alăptării;
- boli hepatice;
- traume sau patologii ale creierului.
Extinderea endometrului cu remedii folclorice
Alegerea unei modalități de creștere a grosimii endometrului, folosiți aceste rețete:
- După perioada menstruală până la mijlocul ciclului, luați un decoct de perie roșie și apoi un uter de porc. Pentru a face o băutură, trebuie să turnați o lingură de iarbă cu un pahar de apă clocotită. Insistați 4 ore. Utilizați amestecul de patru ori pe zi cu același interval de timp. Papillum poate fi insistat insa pe alcool sau folosit pentru seringi.
- Excelenți ajutători în construirea endometrului sunt ananas proaspeți. Trebuie doar să mănânci un fruct pe zi. Cu un endometru subțire vă ajută să mâncați citrice, mere roșii, miere. Dacă mănânci cireșe, afine, căpșuni sau struguri, precum și somon, macrou, ton și anșoa, acesta este, de asemenea, un impact pozitiv asupra calității endometrului.
- Pregătiți și beți supă din frunze de zmeură, vâsc, trifoi dulce sau trifoi. Puteți folosi pentru acest scop var, hamei sau lemn dulce, salvie, rădăcină de țelină, lyubistka, aira sau vacă.
- Pentru feluri de mâncare, folosiți condimente cum ar fi curry, ghimbir, boia de ardei. Se va face fenicul, cimbru, menta și scorțișoară.
- Efectuați gimnastică pentru umflarea presei, exerciții Kegel, angajați-vă în dans.
Video: cum să măriți endometrul pentru concepție
Informațiile prezentate în acest articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită un tratament independent. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi sfaturi privind tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.
Endometrul subțire al uterului: cauze, efecte și tratament
Diagnosticul hipoplaziei este expus unei femei atunci când are un endometru subțire. Tratamentul unei astfel de boli este stabilit pe baza unor factori care ar putea duce la aceasta.
Care sunt cauzele endometrului subțire, care este pericolul acestei afecțiuni și cum să se ocupe de aceasta? Propunem să înțelegem mai detaliat aceste probleme.
Termenul "hipoplazie" din medicină indică subdezvoltarea oricărui țesut sau organism ca un întreg. Dacă vorbim despre mucoasa uterină, această definiție indică faptul că femeia are un endometru foarte subțire - stratul superior al mucoasei.
Ce este periculos pentru endometrul subțire al uterului?
Endometrul care acoperă uterul joacă un rol foarte important în funcția de reproducere a corpului feminin. Acest strat este alcătuit din 2 părți. Coborâți - acestea sunt celulele bazale, care nu se schimbă odată cu schimbarea stării hormonale. Stratul superior este funcțional și este responsabil pentru implantarea ovulului fertilizat si embrionul pentru dezvoltarea în continuare a formării integrale a placenta la fat furnizarea de substante nutritive si oxigen. La urma urmei, în stadiile inițiale ale sarcinii, se dezvoltă glandele și vasele de sânge, care ulterior formează o parte a placentei. În fiecare lună crește și, în cazul în care nu se produce sarcina sub influența hormonilor, este respinsă și se lasă în afara sângelui menstrual. Endometrul subțire al uterului la femeile de vârstă reproductivă poate duce adesea la infertilitate și avort spontan.
Thin endometrium: cauze
Există mai mulți factori care provoacă subțierea stratului superior al mucoasei uterului. Printre principalele distincții:
- perturbări hormonale și endocrine în organism - principalul motiv pentru care endometrul este subțire;
- tulburări congenitale și dobândite în aprovizionarea cu sânge a uterului;
- traumatisme ale endometrului, care pot apărea în timpul intervențiilor chirurgicale în cavitatea uterină (avort, răzuire etc.);
- subdezvoltarea uterină;
- frecvente procese infecțioase în uter.
Există, de asemenea, o opinie conform căreia un endometru subțire poate fi ereditar în natură, dar această ipoteză nu are dovezi suficiente.
Thin endometrium și sarcină
Cu o astfel de patologie ca un endometru subțire, sarcina este dificilă. Șansele de concepție sunt reduse semnificativ. Și chiar dacă are loc fertilizarea și implantarea embrionului, există o probabilitate mare de avort spontan - o pierdere de sarcină. Din fericire, metodele moderne de tratament ajută cu succes eliminarea acestei patologii.
Grosimea normală a endometrului uterului
După cum sa menționat deja, pe tot parcursul ciclului lunar se modifică grosimea endometrului. Există diagrame care ajută la determinarea ratei acesteia într-o anumită fază a ciclului:
Ziua 1-2 - 0,5-0,9 cm;
Ziua 3-4 - 0,3-0,5 cm;
5-7 zile - 0,6-0,9 cm;
8-10 zile - 0,8-1,0 cm;
11-14 zile - 0,9-1,3 cm;
15-18 zile - 1,0-1,3 cm;
19-23 zile - 1,0-1,4 cm;
24-27 zile - 1,0-1,3 cm.
Pentru a exclude o astfel de patologie ca endometrul subțire al uterului, se utilizează ultrasunete, care se efectuează de mai multe ori pe ciclu. De asemenea, informativ, în acest caz sunt testele de sânge pentru progesteron și lyuteotropnye și hormoni foliculostimulant (LH și FSH). Gardul materialului pentru studiu se desfășoară în ziua 20-22 de la începutul menstruației. Pentru un rezultat mai precis, se poate folosi o biopsie uterină.
Endometru subțire: tratament
Când testele și studiile au confirmat faptul că endometrul este subțire, tratamentul este prescris în funcție de cauzele care au declanșat tulburarea. De exemplu, în cazul dezechilibrului hormonal, femeile sunt prescrise medicamente care includ hormonul progesteron. Deci, foarte eficient este diagnosticul unui endometru subțire Dufaston, al cărui ingredient activ este ddrodrosterona - un analog al progesteronului natural.
Dacă hipoplazia endometrială a apărut ulterior inflamația cronică a organelor pelvine, inițial este necesară eliminarea bolii primare. În cazul aprovizionării cu sânge inferior a uterului, în paralel cu medicamentele, sunt indicate exerciții terapeutice speciale, masaje și dieta corectă. Există, de asemenea, rețete populare care ajută la depășirea problemei de subțiere a endometrului, dar pot fi utilizate numai la recomandarea medicului curant.
Cu privire la problemele asociate cu diagnosticarea unui endometru subțire, forumul de pe site, poate că veți spune. Dar tratamentul acestei boli ar trebui să fie prescris numai de către medic, pe baza rezultatelor studiilor.
De ce endometrul nu crește?
Endometrul este o componentă unică a uterului, iar stratul său interior este conceput pentru ca femeia să efectueze funcția de reproducere. Cheia sarcinii de succes este grosimea normală a endometrului, maturarea completă, receptivitatea - capacitatea de a intra cu un embrion într-un "dialog" adecvat. Unul dintre motivele pentru care protocoalele de succes în FIV nu reușesc, sunt considerate probleme cu calitatea endometrului. Violarea sau eșecul de implantare, care sunt cauza schimbărilor în structura stratului interior al uterului, ceea ce duce la riscul de sterilitate pe termen lung de întrerupere a sarcinii precoce, travaliu prematur, eclampsia, placentația anormală, întârzierea creșterii intrauterine.
Motivele pentru care endometrul nu crește, are o calitate necorespunzătoare, mult. Printre acestea se numără:
- producția insuficientă de estrogeni;
- sistemul circulator afectat în uter și în pelvisul mic;
- varice;
- procese infecțioase și inflamatorii;
- numărul insuficient de receptori pentru estrogen și progesteron în țesutul endometrial;
- chiuretajul în anamneză;
- încălcarea receptivității - calități care asigură atașamentul și invazia embrionului.
În prezent, unul dintre motivele pentru care o sarcină timpurie este întreruptă este considerată invazie insuficientă a trofoblastului, care se formează în stadiul de blastocist. Dacă o femeie nu are un endometru, șansele de concepție de succes, atât în mod natural cât și extracorporal, sunt reduse semnificativ.
Prevalența unei astfel de probleme ca un endometru subțire, cu o structură necorespunzătoare, este largă, iar femeile infertile fluctuează în limita a 20%. Frecvența totală a tuturor modificărilor patologice din stratul interior este de 80%, pe baza diverselor date, din toate cauzele infertilității la femei. Aceasta explică de ce este necesar să se recurgă la procedeul tehnologiilor de reproducere asistată și, de asemenea, să se aplice diferite metode de tratare a drogurilor. Unul dintre motivele pentru care au loc avorturi spontane la un termen de până la 12 săptămâni este considerat patologia stratului interior al uterului.
În identificarea cauzelor hipoplazie „standardul de aur“ histeroscopia de diagnostic si o biopsie cu examinarea histologică și imunohistochimică a țesuturilor. Procesul de stabilire a eșantioanelor și a studia schimbările structurale în strat, determina de ce nu cresc strat glandular endometrial au apărut eșecuri și procese patologice, scăderea numărului de receptori și caracteristicile celulelor au fost perturbate.
Grosimea endometrului și nivelul estrogenilor
Un concept universal recunoscut și o formă nosologică ca un endometru subțire nu există. În cadrul studiilor, experții propun utilizarea ca criteriu de prognostic pentru eșecul invaziei embrionului în diferite dimensiuni ale grosimii endometrului. Unul dintre motivele pentru care implantarea nu a reușit este grosimea stratului uterin interior mai mică de 8 mm. Cu toate acestea, cazurile sunt înregistrate atunci când endometrul nu crește mai mult de 7 mm, dar sarcina progresează cu succes la această dimensiune. Acest fapt dă motive să credem că rezultatul negativ al încercărilor de concepție se datorează influenței unui complex de factori asupra uterului.
În plus, endometrul crește sau nu crește, o caracteristică importantă fiind structura cu trei straturi. Unul dintre motivele pentru care există o sarcină reușită și o naștere cu un endometru subțire (6-8 mm) este considerată separarea sa în 3 straturi, deoarece ar trebui să fie normală.
Endometrium conține câteva structuri tisulare care sunt localizate și funcționează în strânsă legătură cu producerea de hormoni sexuali. La o femeie sănătoasă, crește până la o marcă de 14 mm, este respinsă lunar și sub influența estrogenului se acumulează din nou. Printre motivele pentru care creșterea normală a stratului uterin interior este tulburată este suprimarea sintezei estradiolului.
Motivele hipoestrogenismului sunt:
- rezecția ovariană în anamneză (îndepărtarea chisturilor, neoplasmelor);
- boli hipofizare, ceea ce duce la faptul că nivelul de estrogen nu crește (hipofizare nanism, tumori sau orice procese patologice în hipofiza anterioară, cașexie);
- utilizarea pe termen lung a antidepresivelor;
- tratamentul cu medicamente pentru introducerea într-o menopauză artificială, în urma căreia endometrul nu crește;
- sindrom de malnutriție ovariană;
- menopauza precoce;
- diete rigide prelungite, considerate motivul pentru care cantitatea de proteine din organism, necesară pentru sinteza estrogenului, scade, endometrul nu crește în astfel de cazuri;
- auto-medicamente cu diferite tipuri de medicamente;
- fumatul pe termen lung.
Una dintre condițiile prealabile de ce ciclu menstrual regulat femeia sănătoasă este suficientă producție de estrogen, care, la rândul său, este cauzată de glanda tiroida, glandele suprarenale, funcționarea deplină a tuturor organelor și sistemelor. Dacă există anumite patologii și cauze care duc la suprimarea funcției ovarelor, endometrul nu crește și nu se observă perioade lunare sau puțin sau deloc. În cazul în care endometrul este în creștere, dar nu suficient, pe fondul nivelului scăzut de estrogen nu are loc și producția corespunzătoare de progesteron, de ce nu formează 3 straturi necesare pentru implantarea ferestrei.
Pentru a elimina cauzele care duc la faptul că stratul uterin din interior nu crește, preparați preparate de estrogen.
Lipsa estradiolului conduce la un ciclu monofazic, iar în cazul conservării bifazice, calitatea endometrului se schimbă semnificativ, motiv pentru care nu există concepție. Dacă cauzele infertilității se găsesc numai în hipoestrogenie, atunci reumplerea lor duce artificial la faptul că endometrul crește.
receptiv
Unul dintre motivele cele mai importante pentru care stratul glandular nu crește nu este numărul insuficient de receptori pentru hormoni sexuali din celule. Receptorii fac parte integrantă din orice celulă și sunt necesari pentru ca substanțele biologic active să se lege și să exercite un efect asupra celulei. În special, estradiolul, hormonul sexual feminin, se leagă de celulele stratului uterin interior, asigură divizarea și maturarea acestora. Astfel, endometrul crește și asigură implantarea.
Progesteronul, al cărui nivel crește după ovulație, este asociat cu receptorii celulelor, ceea ce duce la formarea calităților necesare ale endometrului, inclusiv a celor trei straturi. Unul dintre motivele pentru care stratul endometrial nu posedă calitățile adecvate este lipsa progesteronului sau a receptorilor față de acesta.
Endometrul nu crește din cauza numărului mic de receptori pentru ambii hormoni care sunt detectați în timpul imunohistochimiei.
Se constată că motivul pentru care receptivitatea endometrului scade este desincronizarea ritmului zilnic al activității genetice. Aceasta duce la o lipsă de armonie între ciclurile ovariene și endometriale.
Conceptul de receptivitate este, de asemenea, atribuit capacității stratului funcțional glandular de a produce un număr de substanțe care promovează introducerea blastocistului. Unul dintre multele motive pentru care nu apare implantarea este producerea inadecvată de către glande a substanțelor biologic active care atrag embrionul și contribuie la invazia sa. Un număr de factori patologici, în special endometrita și hipoestrogenia, sunt considerați motivele pentru scăderea receptivității, în timp ce endometrul nu crește.
endometrita
Endometrul subțire sau hipoplazia acestuia se pot dezvolta datorită bolilor infecțioase și inflamatorii transmise anterior. Cu toate acestea, nu toți specialiștii sunt de acord cu opinia că endometrul nu crește datorită inflamației cronice, deoarece tratamentul antibacterian nu prezintă întotdeauna un rezultat pozitiv.
Se stabilește de ce stratul uterin din interior nu crește în infecțiile cronice, iar cauza principală este o încălcare persistentă a interacțiunilor intercelulare datorită sclerozei stratului (bazei) celui mai important strat al cavității uterine. Creșterea țesutului conjunctiv în jurul capilarelor, ca rezultat al inflamației prelungite, conduce la ischemie - o încălcare a aportului de celule cu oxigen. Acest lucru explică de ce nu pot împărți complet celulele.
Cauzele endometritelor de natură cronică care conduc la infertilitate sunt cel mai adesea:
- infecția cu chlamidia;
- trichomoniaza;
- myco și ureaplasmoză;
- asociațiile virale bacteriene mixte (virusul herpes simplex, citomegalovirus, papilomavirusul uman, Chlamydia, Ureaplasma si mycoplasma);
- vaginita bacteriană prelungită (gardnerellez), dysbioza.
Endometrul nu crește din cauza cursului lung și asimptomatic al infecțiilor de mai sus, de ce femeile nu solicită ajutor medical. O clinică ușoară a inflamației nu este însoțită de febră mare, durere severă sau descărcare excesivă. Timp de câteva luni și ani se formează un endometru cronic stabil, acesta fiind motivul pentru care endometrul nu crește.
O trăsătură distinctivă a stratului interior al uterului, care este afectată de procesul infecțios, este o încălcare a răspunsului normal la implantarea embrionului și de ce apare avortul în stadii incipiente. În plus, procesul de placentare se schimbă, ceea ce devine anormal.
Synechia din cavitatea uterină este considerată una dintre cauzele infertilității feminine. Prognoza sarcinii de succes este determinată de gradul de implicare în proces a volumului cavității uterine. Endometrul nu crește datorită fibrozei stratului de creștere, dar spikele unice după disecție și tratamentul medicamentos nu au un efect negativ asupra procesului de implantare.
Consecințele chiuretajului
Curetul cavității uterine poate duce la traumatizarea stratului de creștere, care este considerată cauza infertilității absolute. Singura metodă de tratament este utilizarea celulelor stem. Atunci când un material biologic care conține celule stem este turnat în uter, diferențierea lor începe în concordanță cu micromediul - ele sunt transformate în celule endometriale și cresc. O femeie are șansa să îndure un copil.
S-a stabilit că, la fiecare curățare ulterioară a uterului, riscul de traumatizare a stratului de creștere crește, de ce există o recomandare a ginecologilor de a planifica sarcina sau de ao întrerupe pentru o perioadă de până la 5 săptămâni prin aspirație în vid. Dar endometrul nu crește după purificarea naturii diagnosticului, de ce este atât de important să se diagnosticheze patologia tractului reproductiv în timp și să se desfășoare metode neinvazive de cercetare.
Dacă este necesar, chiuretajul cavității uterine, tratamentul după procedură trebuie să includă antibiotice, preparate enzimatice, terapie cu vitamine, cursuri de imunocorrecție și terapie hormonală și fizioterapie. Pentru a exclude astfel de cauze de hipoplazie, ca procese de adeziune după chiuretaj, acest tratament este considerat necesar în funcție de diagnosticul inițial.
Încălcarea circulației uterine
Cauzele endometrului subțire pot fi insuficiența alimentării cu sânge, care se datorează următoarelor factori provocatori:
- patologia sistemului de coagulare a sângelui (trombofilie ereditară, coagulopatie, mutații hemostatice);
- varice;
- tumorile, vasele de compresie, hrănirea uterului;
- anemie cronică;
- hipoxia în bolile infecțioase.
Interiorul mucoasei uterine nu crește datorită coagulării sângelui inițiată de întreruperea procesului de coagulare a sângelui, de ce medicamente care reduc coagularea sunt incluse în cursul tratamentului hipoplaziei. Cel mai adesea se utilizează heparine cu greutate moleculară mică. În plus, pentru a elimina cauzele bolii, utilizați diosminele. Preparatele normalizează fluxul sanguin, diluează sângele, îmbunătățește drenajul limfatic și tonul peretelui vascular. Dacă nivelul coagulabilității crește în timpul sarcinii, anticoagulantele sunt, de asemenea, prescrise pentru hrănirea normală a uterului.
După procedurile de diagnosticare, este prescris un tratament complex, care permite creșterea stratului uterin interior.
În planurile de sarcină, și endometru subțire - ce să fac?
Endometrium - un strat intern al mucoasei uterului, dotat cu vase de sânge. El este responsabil pentru crearea condițiilor favorabile pentru fixarea unui ou fertilizat. Dacă sarcina nu apare, funcția endometrului este de a scoate din organism un ovul nefertilizat împreună cu sângele menstrual. Orice patologie a stratului mucus (îngroșare, subțiere) duce la eșecuri în sarcină. În medie, norma sa pentru fixarea nestingherită a ovulului este de 0,7 cm.
Un strat subțire al endometrului este una dintre cele mai frecvente patologii observate la femeile de vârstă reproductivă. Adesea, o astfel de problemă cauzează infertilitate.
Cauze și semne de patologie
Grosimea stratului mucus poate fi diferită și depinde de ziua ciclului menstrual. În primele zile nu depășește 0,5-0,9 cm și cu câteva zile înainte de apariția menstruației atinge 1,3 cm. Dacă grosimea este sub 0,5 cm, este vorba despre hipoplazie (subțiere) a endometrului.
De ce este endometrul subțire?
Printre factorii predispozanți se numără:
- dezechilibru hormonal;
- afecțiuni endocrine;
- tulburări congenitale în alimentarea cu sânge a uterului;
- procese inflamatorii cronice în organele genitale;
- prezența sindromului ovarului polichistic;
- subdezvoltarea uterului;
- utilizarea frecventă a contracepției de urgență (Postinor).
Este necesar să se ia act de impactul negativ al manipulărilor chirurgicale, care au fost efectuate pe uter. În mod deosebit periculoase sunt consecințele zgârieturilor, efectuate cu avortul. La unele femei cu un endometru subțire, subdezvoltarea glandelor mamare, un pelvis îngust, o creștere scăzută, mai târziu menarche.
Boala nu are semne specifice, atâtea femei care nu planifică o sarcină poate să nu știe despre această problemă. De obicei, diagnosticul de hipoplazie se stabilește în procesul de determinare a motivului pentru care sarcina nu apare sau se întrerupe într-o etapă timpurie.
La subțierea poate indica o scurtă lunară, defecțiuni ale ciclului menstrual. Atenție ar trebui, de asemenea, perioade dureroase, prezența cheagurilor mari în sânge, secreții în mijlocul ciclului menstrual. Uneori, în perioada de reproducere, pot apărea sângerări uterine. Aceste simptome ar trebui să fie baza unei vizite la un ginecolog.
Probabilitatea sarcinii în această patologie
În majoritatea cazurilor, subțierea stratului mucos al uterului excită femeile care intenționează să conceapă sau cele care au avut o sarcină mult așteptată după eșecuri anterioare. Ce trebuie făcut dacă endometrul este subțire și cum afectează dezvoltarea fătului?
În primul rând, femeile au ocazia să rămână gravide în mod natural, deoarece stratul subțire al uterului împiedică fixarea oului fetal.
Pot rămâne gravidă cu un endometru subțire?
Medicina, există cazuri în care apare concepția chiar și la o grosime de 0,4 cm. Cu toate acestea, în cazul în care încă mai apare sarcina, riscul unei întreruperi la începutul sarcinii, apariția de toxicitate, sângerare, slăbiciune în continuare a forței de muncă și a altor complicații în timpul nașterii.
După apariția concepției, endometrul continuă să crească. În primul trimestru, grosimea acestuia ajunge la 2 cm sau mai mult. Adesea este creșterea semnificativă a acestuia, care permite medicului să determine sarcina pe ecografie, deoarece oul fetal în sine poate să nu fie vizibil. În stadiile incipiente ale sarcinii, endometrul subțire necesită o atenție sporită din partea medicilor și numirea unui tratament imediat, deoarece în orice moment poate să apară un avort spontan.
În mod separat, trebuie menționată procedura FIV pentru diagnosticarea unui endometru subțire. Această procedură este extrem de nedorită în această patologie, deoarece șansele embrionului implantate cu succes în uter sunt extrem de mici. Probabilitatea sarcinii cu o grosime sub 0,7 cm nu este mai mare de 15%. Prin urmare, pacientul este sfătuit să amâne procedura și să ia măsurile adecvate.
Diagnostic și tratament
După studierea simptomelor generale, pacientul este prescris:
- Ecografia uterului, care se desfășoară de mai multe ori în diferite faze ale ciclului;
- teste generale de urină și sânge;
- analiză pentru a determina nivelul hormonilor responsabili pentru debutul și succesul sarcinii;
- Ecografia organelor pelvine;
- prelevarea probelor de țesut uterin pentru examinarea histologică;
- biopsia corpului uterului.
Aceste studii ne permit nu numai să stabilim însăși faptul de subțiere a endometrului, ci și să determinăm cauzele patologiei.
Tratamentul pentru endometrul subțire depinde de cauzele care au cauzat acest lucru. În cele mai multe cazuri, acesta este un dezechilibru al sistemului hormonal. Prin urmare, femeile gravide cu această patologie necesită terapie hormonală cu preparate care conțin progesteron. Schemele de tratament, dozele, durata tratamentului sunt efectuate exclusiv de către medicul curant individual.
Dacă hipoplazia este cauzată de boli inflamatorii cronice ale organelor genitale, terapia medicamentoasă trebuie să vizeze eliminarea focalizării inflamației. În unele cazuri, pot exista indicații pentru tratamentul chirurgical. Aceasta constă în eliminarea stratului interior și a terapiei hormonale suplimentare. Aceste metode contribuie la reînnoirea stratului mucos al uterului și la normalizarea grosimii acestuia.
În cazul tulburărilor circulatorii, tratamentul este indicat prin metode conservatoare, printre care: masaj, fizioterapie, hirudoterapie, acupunctură, gimnastică terapeutică.
Medicatie Terapie
Pentru a vă asigura o sarcină normală, trebuie să creați un endometru subțire. Pacientului i se pot acorda contraceptive orale combinate, normalizarea nivelului de hormoni, un curs de tratament cu estradiol, preparate care conțin progesteron (Utrozhestan, Dyufaston).
Deși acest medicament este un hormon artificial sintetizat, acesta îndeplinește cu succes toate sarcinile care sunt inerente în progesteron. Produsul pregătește în mod eficient uterul pentru sarcina viitoare, elimină tonusul său muscular, împiedică detașarea epiteliului. Schema obișnuită de administrare a medicamentului este de la a 11-a până la a 25-a zi a ciclului, însă nu puteți lua o decizie cu privire la administrarea acestuia. Admiterea se face numai la sfatul unui medic.
Placenta de droguri Malsmon conține în placentă, luate de la femei, ale căror nașteri au continuat fără complicații. Este utilizat pe scară largă în cosmetologie, dar este folosit și pentru a normaliza ciclul menstrual, pentru a elimina sindromul de oboseală cronică, pentru a elimina simptomele inflamației.
Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii, cu încălcări ale sistemului endocrin, insuficiență renală sau hepatică, hipertensiune arterială.
Actovegin este proiectat pentru a maximiza circulația sângelui în zona genitală. Consolidarea circulației sanguine este cheia succesului în depășirea hipopoleazei. Regimul standard prevede 1-2 comprimate de trei ori pe zi. De obicei, durata tratamentului durează 4-6 săptămâni, determinată individual de medic. Este posibil să luați medicamentul și în timpul sarcinii, începând cu săptămâna a 16-a, când se termină formarea placentei.
Acest remediu aparține preparatelor homeopate. Acționează sinteza estrogenilor. Conține ingrediente naturale și tinctură de alcool. Schema de administrare a medicamentului este următoarea: 10 picături sunt amestecate cu o jumătate de pahar de apă și se bea amestecul timp de o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi. Durata tratamentului poate varia de la o dată la trei ori pe lună, în funcție de rezultatele obținute.
Întrucât compoziția medicamentului include alcool, acesta nu poate fi luat în timpul sarcinii. Contraindicațiile sunt, de asemenea, traume și boli cerebrale, insuficiență renală. Recepția medicamentului trebuie terminată înainte de planificarea activă a sarcinii.
Stimularea ovulației cu un endometru subțire trebuie efectuată numai sub prescripția medicului și sub controlul său strict. Utilizarea medicamentului Klostilbegit poate conduce la o subțiere mai redusă, de aceea este luată simultan cu Proginova care conține estrogen.
fizioterapie
Fizioprocedurile, prezentate cu un endometru subțire, au un număr de avantaje. Ei au un efect terapeutic blând, nu provoacă efecte secundare, reduc dependența de droguri. De obicei, acestea sunt prescrise în terapia complexă.
Tratamentul folosește magnetoterapie, ultrasunete, ultraviolete, masaj, băi de noroi. Cea mai favorabilă perioadă de tratament este în primele zile după terminarea menstruației. Consolidarea efectului de fizioproceduri poate fi, respectând regulile de nutriție, plimbări în aer proaspăt, angajate în mod regulat în gimnastica terapeutică.
Tratamentul cu remedii folclorice
În plus față de utilizarea medicamentelor, endometrul poate fi crescut cu ajutorul unor remedii folclorice.
- Sage infuzie. O lingurita de planta zdrobita se toarna in 200 ml de apa clocotita si insista cateva ore. Infuzia rezultată este administrată timp de patru luni în prima jumătate a ciclului menstrual.
- Infuzarea uterului borovesc. 2-3 linguri de o lingură de plante sau pachete pregătite, intrați într-o farmacie, umpleți-le cu un pahar de apă fiartă. După ce insistă timp de un sfert de oră, îl puteți lua zilnic.
- Ananas și dovleac, cărora li se permite să mănânce în cantități nelimitate, cu condiția să nu existe alergie la aceste alimente. Puteți mânca sucuri de ananas și dovleac.
- Ceai făcut din frunze de zmeură. Frunzele preparate sunt turnate cu apă clocotită și se beau ceai în cantități mici de câteva ori pe zi.
- Decoratiuni combinate, preparate din inflorescențe de coardă, coadaș, menta, mușețel, urzică, medicină. Un amestec de componente luate în proporții egale, se toarnă 1 litru de apă clocotită, se insistă pentru o oră și se ia o jumătate de oră înainte de mese de 3-4 ori pe zi.
Tratamentul regulat cu remedii folclorice oferă rezultate pozitive în câteva luni. Cu toate acestea, utilizarea oricărui medicament tradițional ar trebui să fie susținută prin terapie medicală și efectuată în consultare cu medicul curant. Trebuie remarcat faptul că unele plante medicinale au contraindicații de utilizat dacă pacientul are alte boli.
Dieta alimentelor
Baza tratamentului de succes este o nutriție adecvată. Acesta trebuie să includă în mod necesar alimente bogate în vitaminele A și E, precum și produse cu un nivel ridicat de salicilați. Dieta ar trebui să fie incluse soiuri grase peste, legume (tomate, ardei, spanac, castraveți, fasole, varză), fructe si boabe (struguri, mere, coacăze, zmeură), fructe uscate, miere, vin roșu.
O varietate de condimente sunt utile, cum ar fi paprika, cimbru, scorțișoară, curry. În același timp, femeile trebuie să limiteze consumul de feluri de mâncare grase și dulci, precum și fast food, cafea tare și ceai.
Pentru a construi endometrul, un stil de viață activ joacă un rol important. Este util să mergeți pentru sport și dans, vizitați piscina. Aceasta stimulează circulația activă, care afectează pozitiv starea sa.
Voi deveni mamă - FIV, planificare, sarcină, naștere și după naștere
Categorii
Thin endometrium și FIV
Endometrul subțire din protocolul FIV este doar unul dintre motivele pentru care embrionii nu se pot atașa (calitativi și plini). Hipoplazia endometrului conduce la o FIV nereușită. Toate eforturile echipei de medici implicați în fertilizarea in vitro și femeia însăși sunt în zadar. Adesea, această problemă se întâlnește în sindromul ovarelor polichistice.
Cu un endometru subțire, implantarea embrionului (în majoritatea cazurilor) nu poate apărea, dar dacă embrionul reușește să se atașeze, riscul de întrerupere prematură a sarcinii crește. Endometrul subțire nu este capabil să furnizeze embrionului nutrienții necesari înainte de formarea placentei.
Ce este endometrul?
Endometrul este căptușeala interioară mucoasă a uterului. Se compune din două straturi:
- Funcțională. Această parte a endometrului este reînnoită în fiecare ciclu, în mod constant suferă modificări morfologice, în funcție de faza MC a grosimii și structurii sale. Celulele din stratul funcțional sunt sensibile la modificările concentrației de hormoni sexuali feminini. Sub acțiunea lor, este mai gros și mai subțire. Datorită acestor modificări dinamice, apare menstruația. În funcție de situația în care a apărut fertilizarea sau nu, apare implantarea embrionului sau dacă stratul funcțional este respins, care este însoțit de descărcări menstruale.
- Bazala. Se caracterizează printr-o grosime și o structură constantă. Cele mai importante celule din el sunt celulele stem. Ei sunt responsabili pentru regenerarea ambelor straturi.
Grosimea endometrului prin ultrasunete
Într-un stadiu incipient de proliferare, grosimea cocii interioare nu depășește 5 mm.
Grosimea endometrului este normală
Principalele metode utilizate pentru diagnosticarea endometrului subțire (hipoplazie):
- Ecografia este metoda cea mai populară;
- Histeroscopia - numită în cazul în care ecografia a scos la iveală orice abatere. La histeroscopie, cu ajutorul unui histeroscop, este posibilă evaluarea vizuală a caracteristicilor calitative ale endometrului
- Teste de laborator - permite evaluarea activității endometrului. Printre acestea, testele de sânge pentru hormoni și nivelurile de vitamina D.
- Biopsia endometrială permite evaluarea caracteristicilor morfologice ale celulelor endometriale.
Thin endometrium și FIV
Endometrul subțire este grosimea insuficientă a endometrului pentru implantarea blastocistului și purtarea sarcinii. Grosimea endometrului afectează probabilitatea de sarcină, inclusiv prin FIV.
În prezent, nu există o valoare clară și general acceptată pentru endometrul subțire. Unii oameni de știință cred că endometrul subțire este de 6 mm. Dar majoritatea experților consideră că este subțire de 7 mm sau mai puțin. Potrivit autorilor străini, cu o grosime a endometrului de 7 mm, probabilitatea de implantare este de numai 15%. În cazul în care implantarea are loc pe un endometru subțire, embrionul este foarte aproape de arterele spirală și este afectat de o concentrație ridicată de oxigen. Cu o concentrație scăzută de O2, rata de supraviețuire a embrionilor este mai mare.
Cauzele endometrului subțire
Mucoasele uterului - țesut dependent de hormoni, astfel încât cele mai frecvente motive pentru apariția acestuia - hormonale.
Cauzele posibile ale endometrului subțire:
- Hormonul. Creșterea endometrului înainte de ovulație are loc cel mai mult sub influența estrogenului. Estrogenul oferă o grosime. Funcția secretorie este furnizată de progesteron. Dacă concentrația hormonilor este normală, dar receptorii care sunt sensibili la ele sunt afectați, atunci grosimea endometrului nu crește suficient pentru implantare.
- Conditii hormonale. Lipsa vitaminei D duce la o întrerupere a hormonilor steroizi.
- Vasculare. Boala autoimună și patologia sistemului de coagulare a sângelui conduc la o întrerupere a alimentării cu sânge a uterului, astfel încât cantitatea necesară de nutrienți nu intră în endometru. Prin urmare, chiar dacă hormonii sunt normali cu FIV - endometrul este subțire și crește slab.
- Mecanice. Deteriorarea stratului bazal al endometrului în timpul procedurilor medicale - chiuretaj, sau ca rezultat al unei leziuni infecțioase strat mucos intern al uterului conduce la faptul că endometrul nu crește, deoarece deteriorarea stratului bazal - o pierdere de celule stem, din care stratul funcțional și se dezvoltă.
- Malformații congenitale ale uterului De exemplu, hipoplazia sau aplasia uterului conduce la faptul că se creează un obstacol mecanic pentru creșterea endometrului.
FIV pentru hipoplazia endometrială
Cu un endometru subțire, FIV se efectuează folosind tehnica de crioconservare a embrionilor. În acest caz, fereastra de implantare (două zile, când endometrul este receptiv și capabil să implanteze un blastocist) este calculat de către expertul în sănătatea reproducerii.
Îmbogățirea endometrului cu FIV, două programe permit:
- Protocol IVF privind HRT (terapia de substituție hormonală). În acest caz se prescrie estrogen (tabletat - Proginova, Estrafem sau sub formă de gel - Divigel, Estragel) într-o doză de 4-8 mg pe zi. Din momentul în care endometrul ajunge la 8 mm și se transformă în trei straturi, se adaugă preparate progesteronice (Utrozhestan, Proginova) timp de 5-6 zile, în funcție de vârsta embrionului ales pentru transfer. După replantarea embrionului, progesteronul și estrogenul continuă să fie utilizate ca suport.
- Programul de transfer într-un ciclu natural modificat în prezența ovulației. La începutul programului se pot prescrie numai vitamine: acid folic - pentru prevenirea defectelor de dezvoltare embrionară, vitamina D. Când foliculul atinge maturitatea completă, alege una din tactici. Prima este introducerea stimulatoarelor de ovulație pentru hCG. Al doilea este o monitorizare clară a debutului ovulației, ultrasunetele se fac în fiecare zi. Imediat ce a apărut ovulația, reproducătorul prescrie preparate pentru progesteron timp de 5-6 zile și se numește ziua transferului.
Eficacitatea extinderii endometriale a ambelor programe este echivalentă și medicul ei selectează individual.
Pe fondul pregătirii, uneori endometrul rămâne subțire, deoarece hormonal nu este singurul motiv pentru care endometrul nu crește. În acest caz, este necesar să se efectueze un tratament suplimentar înainte de transfer. Alegerea terapiei depinde de tulburările diagnosticate: terapia cu antibiotice, care vă permite să scăpați de infecție, medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui (Kurantil, Actovegin), tratamentul chirurgical.
Autor: Svetlana Stas
Cum se trateaza un endometru subtire? Cine sa confruntat?
Comentarii
Irina, îmi pare foarte rău pentru povestea ta.
Citiți aici acest post-link unde accentul se pune pe endometrul cronic, din cauza căruia endometrul crește în mod grav, poate că nu îl aveți, dar schema de tratament poate fi utilă. Deși intervențiile dvs. CHE sunt, de asemenea, probabile. Nu ai făcut un astfel de diagnostic?
Ei au pus, dar nu au încercat să trateze prea mult. Sa spus că, dacă au intervenit intervenții în cavitatea uterină, atunci este de 100%
Vă mulțumim pentru link. Articol foarte informativ. Este necesar să încercați
Irina, atunci trebuie să studiezi cu atenție totul. Natalia știu personal și ea a reușit să-și recâștige copilul din a treia încercare, înainte ca, fără tratamentul necesar pentru sarcină, ei au murit.
Și, cel mai important, trebuie să găsiți un medic care să se concentreze asupra acestui diagnostic. Și totuși, ca și cum nu suna trist, opinia mea este că cea mai mare probabilitatea de succes este doar atunci când abordăm problema (((aveți nevoie cel mai mult pentru a înțelege diagnosticul, pentru a citi și în mod logic, va analiza toate procesele, anticipând întrebări pentru a cere medicilor.
Diagnosticul meu este diferit, dar, de asemenea, până când a început să se scufunde - lumina din tunel nu a fost vizibilă (
Irina, ești la Moscova? dacă pentru protocol, atunci avem nevoie pentru a aranja un atac estrogenic, nu am crescut mai mult de 5 mm, așa că a fost:
2 divigels,
5 progine - 3 oral, 2 vaginal,
plus plasturi estrozel pe ovare (acest tip de înlocuire a altor 5 progrine în fiecare zi)
plus toate remediile populare - frunze de salvie și zmeură fierte, conserve de ananas, dovleac.
rezultatul - a fost plasat pe endometru - 7-7,4 mm - rezultatele se desfășoară)
și despre tromboflebita - dacă te duci la Moscova Donini în 4 spital, am înțepat CLEXANEin în stomac înainte și întreaga sarcinii, 0.4-0.8 (2 injecție pe zi (am de gând ddimer sălbatic
Scrie dacă ai nevoie de ajutor! noroc! Endometrul nu este cea mai teribila, calitatea glandulara a celulelor. dar au stabilit cauza erorilor? este legată de hormoni?
Din păcate, nu locuiesc în Moscova, ci în orașul obișnuit Orenburg. Aici și doctorii sunt normali. Proginova am băut, dar în a doua lună de admitere viziunea mea a început să cadă. De aceea, nu mai pot bea.
Despre Donin am citit pe internet. Și este greu să ajungi la ea? Pot merge, consultați cu experți de top.
1 ber-t - diagnosticarea ICI. 2 ber-ti - versiunea doctorilor: trombofilia ereditară (Leiden)
oh. cât de greu este pentru tine. Am avut un mort în a 10-a săptămână, aproape că m-am înnebunit. proginovu băutură nu în mod constant, ci numai în protocol. Am fost pe HRT. în locul tău, aș fi trecut toate testele care au fost în stare proaspătă (ați făcut-o pentru mutatii de sange - doar determina unde Leiden), gemostaziagrammu complete, a luat declarații de femei gravide cu constatările și a mers direct la ea. Am sunat la maternitate și m-am înscris pe lista de așteptare. Un alt bun Chablis la Moscova. așa că nu mergi pur și simplu.
ICS - ai coasei un cervix? Am stat, în general, timp de 2 luni în spital în primul și al doilea trimestru, în al doilea a fost doar un ICI. Aș mai recomanda Meksha și Goncharenko în Sechenovka, ele sunt cele mai bune pentru avorturi și, în general, pentru sarcini complexe.
despre Chablis, de asemenea, citiți. Mutațiile din mine au fost descoperite prin teste de sânge (Leiden și MTGFR).
la 2 ber-ti gâtul a fost cusut doar în săptămâna 20, când a început deja să scadă foarte mult. Doctorul a fost prost. I-am spus toate extrasele de la 1 ber-ti cu diagnosticul de ICP, și ea a zero. Mi-a scos-o în 14 săptămâni și am refuzat să impun cusături, tip la mine toate normele din SUA. Și numai atunci când ginecologul meu a scris că am nevoie urgentă să cusăt cusăturile, că au mai rămas 25 mm, atunci m-au cusut. Și în cea de-a 31-a săptămână când a detașat, medicii au privit și au spus că toate cusăturile mele s-au despărțit, nu a fost nimic. Aici.
Și ce este Sechenovka?
dacă mutația nu este necesară pentru a le recupera atunci, ei sunt singuri și pentru viață, din păcate. În general, mi sa spus că sunt un mutant), dar văd și cu aceasta a îndurat și a dat naștere. deși atunci când a purtat doctorul a spus că totul se va termina mult mai repede și mult mai trist daca nu suporta kleksanom (600 injecții a făcut-o în stomac, a fost o mare vanataie). La mine ddimer citi scara chiar si pe 0,8 kleksana, in 5 ori a fost peste norma sau rata atunci cand a nascut a fost mai mare de 20 de ori, in 2 saptamani, cel putin. a spus că organismul răspunde la sarcină. dar totul este posibil să se întindă și să știe unde să pună paiul. Cu concepție la tine, cu excepția unui endometru de probleme nu sunt prezente? (genetică, ouă, spermogramă)? Aș merge acolo cu toate acestea pentru o consultare cu Meksha (el este șeful familiei și șeful departamentului ECO). El face sau face uzi. Toți cei care s-au întors la el au devenit însărcinați. il numim magician)
Ce se poate face dacă endometrul nu crește: cauze posibile și metode de tratament
Importanța cheie în conceperea și purtarea unui copil aparține stratului de căptușeală interior al uterului - endometrul. În corpul unei femei sănătoase, grosimea și starea ei pe tot parcursul ciclului variază sub influența hormonilor sexuali. Subdezvoltarea acestui strat este o cauză obișnuită a infertilității, precum și avorturi timpurii. Medicina moderna are diferite metode de diagnosticare si tratament a acestei devieri. Pentru a face față cu succes, este important să știți exact de ce endometrul nu crește. Aceste informații vor ajuta la alegerea celor mai eficiente măsuri corective.
Grosimea endometrului pentru concepție și sarcină
În diferite perioade ale ciclului menstrual, grosimea stratului funcțional este diferită. Această parte a membranei mucoase este reprezentată de vase, țesut glandular și conjunctiv. Toate acestea sunt foarte sensibile la nivelul de estrogen și progesteron. Următoarele grosimi sunt considerate normale:
- 5-9 mm - imediat după terminarea menstruației;
- 12-14 mm - până la momentul ovulației.
După ovulație, volumul scade ușor, stratul funcțional se pregătește pentru respingere.
Șapte milimetri sunt considerate grosimea minimă necesară pentru implantarea cu succes a embrionului. Numai îndeplinirea acestei condiții nu este suficientă, importanța indexului de receptivitate (abilitatea de a interacționa cu embrionul), precum și conservarea structurii normale triplete a endometrului.
Relația strânsă dintre caracteristicile stratului funcțional (grosime, maturitate, receptivitate) și fertilitate este explicată pur și simplu. Chiar dacă oul se dezvoltă în mod normal, ovulația și fertilizarea apar, pentru dezvoltarea și creșterea în continuare, ovulul fetal trebuie fixat în cavitatea uterină. Acest lucru este posibil numai dacă endometrul îndeplinește toate cerințele necesare: suficient de gros, în vrac și gata să "facă contact" cu embrionul.
În caz contrar, ovulul fertilizat este derivată fie corpului feminin, sau poate să apară sarcina de col uterin - atunci cand embrionul este fix si incepe sa se dezvolte la nivelul colului uterin. Aceasta este o condiție patologică periculoasă pentru o femeie și fără speranță pentru un embrion.
În practica medicală, cazurile au fost înregistrate atunci când sarcina a avansat și la grosimi mai mici - 0,4 mm, dar este destul de dificil să păstrăm un astfel de fruct. Nutriția insuficientă și fixarea nesemnificativă a embrionilor conduc la faptul că probabilitatea de avort spontan la o dată scurtă este foarte mare. Un endometru subțire este considerat unul dintre motivele întârzierii dezvoltării intrauterine a copilului, nașterea prematură, formarea anormală a placentei, eclampsia.
Prin urmare, dacă mucoasa crește slab, este puțin probabil să concepeți în mod natural și să purtați copilul. Această condiție este considerată o contraindicație pentru fertilizarea in vitro.
În FIV endometru subțire previne consolidarea embrionului in uter, sansele de conceptie de succes cu diagnosticul nu depășește 15%, și un curs favorabil al sarcinii - chiar mai mici.
Dacă lunar limitate sau absente cu totul, sarcina nu are loc pentru o lungă perioadă de timp sau în mod regulat apar avorturi spontane precoce, putem presupune că problema constă în lipsa de dezvoltare a stratului mucoasei uterine. Mai jos, motivele acestui fenomen sunt discutate în detaliu.
Interrelația cu nivelul estrogenilor
Schimbările în stratul uterin intern sunt ciclice și sunt reglementate de acțiunea hormonilor sexuali. In timpul menstruatiei, endometrul este năpârlea derivată din cavitatea organ de reproducere, iar în prima jumătate a ciclului sub influența crește estrogen din nou. Dacă glandele endocrine produc cantități insuficiente de astfel de hormoni, stratul interior mucos rămâne subțire, nu poate asigura fixarea embrionului și dezvoltarea normală a fătului.
Cauzele care duc la hipoestrogenie sunt diverse:
- fumat;
- utilizarea pe termen lung a medicamentelor psihotrope, antidepresive;
- menopauza prematură;
- tulburări alimentare - cu respectarea prelungită a dietelor rigide, producția de estrogen scade și endometrul nu crește;
- operații transplantate pe ovare;
- tulburări endocrine: anomalii ale glandei pituitare, suprarenale, ovariene, tiroide;
- sindrom de malnutriție ovariană;
- terapia hormonală, introducerea într-un punct culminant artificial (de exemplu, în endometrioză);
- utilizarea necontrolată a anumitor medicamente (de exemplu, Postinor).
Pentru a crește stratul funcțional al mucoasei cu o producție redusă de estrogen, prescrieți medicamente care conțin acest hormon.
Dacă indicele de grosime nu crește, deși hormonii sunt normali, trebuie să căutați un alt motiv pentru abatere. Este posibil să existe un număr insuficient de receptori pentru estrogen și progesteron în celulele mucoasei. Există o analiză specială pentru a identifica această caracteristică a endometrului - imunohistochimie.
Tulburări endometriale la femei
Lipsa de estrogen este frecventă, dar nu este singurul motiv posibil pentru care endometrul nu crește. Problema poate fi cauzată de următorii factori:
- anomalii congenitale ale structurii uterine (hipoplazie, aplasie);
- afectarea mecanică a stratului bazal (creștere) al mucoasei;
- infecții cronice ale uterului;
- circulația sanguină slabă în organele pelvine;
- dezechilibru hormonal (hipoestrogenie).
Cazurile cele mai dificile în ceea ce privește tratamentul sunt primele două opțiuni. Adesea ele sunt echivalente cu infertilitatea completă.
Răzuirea uterului (chiuretajul) - îndepărtarea conținutului din cavitatea corpului cu o unealtă specială (chiuretă). Aceasta este o lingură de metal cu marginile ascuțite, pe care medicul le extrage de la avort, polipi sau endometrul afectat, cu unele boli ginecologice. În alt mod procedura se numește curățare. Întrucât în timpul operației specialistul acționează "orbește", este posibil ca stratul adânc al endometrului, numit stratul bazal, să fie deteriorat.
Cu chiuretajul multiplu, fiecare procedură ulterioară crește probabilitatea de deteriorare a stratului de creștere. Din cauza celulelor sale stem, stratul funcțional crește în timpul ciclului menstrual. Dacă stratul bazal este îndepărtat sau rănit, endometrul nu poate crește, celulele sale nu pot fi formate.
Femeile se întreabă de ce endometrul a încetat să crească după răzuire și cum să îl elimine, însă perspectiva este dezamăgitoare în acest caz. În cazuri rare, este posibilă vindecarea infertilității prin introducerea în celulele stem uterine care pot fi transformate într-un strat funcțional al mucoasei. Apoi, există o șansă de a rămâne gravidă și de a avea un copil.
Grosime insuficientă
Insuficiența alimentării cu sânge a uterului poate fi motivul pentru care endometrul nu crește. Lipsa nutrienților previne formarea unui strat funcțional și rămâne prea subțire pentru concepție și gestație. De regulă, alte patologii contribuie la aceasta:
- deficit de fier cronic;
- varice;
- coagulabilitatea crescută a sângelui;
- tumorile canceroase care contractează vasele de sânge;
- hipoxia în inflamația și infecțiile cronice.
Bolile infecțioase pe termen lung ale uterului duc la scleroza stroma-țesut conjunctiv între straturile bazale și funcționale ale endometrului. Aceasta duce la hipoxia celulară - o cantitate insuficientă de oxigen, mecanismele de divizare celulară sunt încălcate. Ca o consecință, stratul funcțional crește slab chiar și cu hormoni sexuali suficienți.
endometru subțire conțin nutrienți suficient pentru a le furniza germene în perioada inițială după concepție și structură imatură a stratului funcțional împiedică fixarea ovulului fertilizat. Pentru a găsi tratamentul potrivit, trebuie să stabiliți cu exactitate motivul pentru care nu crește.
Diagnostic și tratament
Problema privind grosimea insuficientă a endometrului este adesea dezvăluită atunci când o femeie caută un medic cu următoarele plângeri:
- încercări nereușite de a rămâne gravidă;
- avorturi spontane în stadiu incipient;
- nu există lunar;
- alocarea foarte slabă a menstruației.
Motivele pentru această condiție pot fi multe, deci este necesară o examinare completă. Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticare:
- Inspectarea standard pe scaun. Permite descoperirea anomaliilor în structura organelor interne, prezența inflamațiilor și a defectelor membranei mucoase a vaginului.
- Ecografia (ultrasunete), folosind de obicei un senzor transvaginal. Această metodă prezintă grosimea mucoasei, corespondența acesteia cu faza ciclului, precum și prezența patologiilor structurale în organele pelvine.
- Dopplerometria vaselor uterului. Se efectuează de obicei în legătură cu ultrasunetele. Studiul determină calitatea alimentării cu sânge a corpului.
- Test de sânge pentru conținutul de hormoni sexuali (estrogen, progesteron, dacă este necesar - hormoni pituitari și glandă tiroidă).
- Un test de sânge pentru anticorpi împotriva agenților infecțioși.
- Scurgerea secreției vaginale pe microfloră, dacă este necesar - studiu bakposov sau PCR.
- Diagnosticarea isteroscopiei - în funcție de indicații. Inspectarea cavității uterine cu ajutorul unei microcamere arată prezența unor noduli micomatoși, polipi și alte neoplasme. În timpul aceleiași proceduri, ele pot fi șterse.
- Biopsia urmată de examinarea imunohistochimică și histologică a materialului. Diagnostic foarte informativ, care face posibilă determinarea motivelor pentru care endometrul nu crește.
Toate aceste metode nu sunt folosite la un moment dat. Medicul stabilește "setul" necesar de măsuri de diagnostic pe bază individuală, pe baza unei imagini clinice. Rezultatele obținute pot determina cu precizie cauza deviației și pot alege metode adecvate de tratament.
Medicatie Terapie
Dacă endometrul nu crește din cauza nivelului scăzut de estrogen, medicul va prescrie medicamentele corespunzătoare. Poate fi mijlocul fie că conține hormonul dorit, fie că își intensifică secreția în organism (Proginova, Divigel, Gormel).
Grosimea stratului funcțional depinde nu numai de estrogeni, ci și de cantitatea de progesteron. Prin urmare, pentru a recrea ciclul normal în a doua jumătate, prescrieți medicamente pe baza acestui hormon (Utrozhestan, Dyufaston).
Dacă cauza deviației este endometrita cronică (infecție), medicamentele antibacteriene vor ajunge la ajutor, la care agentul patogen este sensibil. Doar după ce eliminarea agentului infecțios poate începe să construiască stratul funcțional și să planifice sarcina.
Cu o circulație insuficientă a sângelui în organele pelvisului mic, medicul va prescrie medicamente pentru corectare. Acestea pot fi medicamente care reduc vâscozitatea sângelui, normalizând tonul vaselor sau alții, în funcție de cauza alimentării sangvine slabe. Tratamentul medicamentos poate fi prescris numai de un medic, auto-medicamentul cu o mucoasă subțire este ineficient și periculos.
Anomaliile structurale congenitale ale uterului și traumele stratului germinativ al membranei mucoase practic nu se pretează la tratament. Succesele sunt procedurile de "plantare" în corpul biomaterialelor care conțin celule stem. Prin ajustarea la țesuturile înconjurătoare, ele pot fi transformate într-un strat funcțional al endometrului, capabil să "accepte" embrionul și să asigure o purtare reușită.
fizioterapie
Un rezultat bun pentru creșterea endometrului poate fi dat prin proceduri de fizioterapie. Utilizarea lor este justificată dacă infecția este tratată și fundalul hormonal este normalizat. Excelent sunt următoarele tipuri de terapie fizică:
- terapia magnetică;
- electroforeza pe abdomenul inferior (cu preparate din cupru, zinc, iodură de potasiu);
- puls curent pentru cervix - îmbunătățește fluxul sanguin, accelerează diviziunea celulară;
- Terapia cu laser este o metodă puțin studiată, uneori periculoasă, dar foarte eficientă.
Alegerea procedurilor de fizioterapie ar trebui să fie încredințată unui specialist, deoarece pot exista contraindicații serioase pentru utilizarea acestora. Cu o structură anormală a uterului sau cu un strat bazal bazat pe mucoasă, acest tip de efect este ineficient.
Tratamentul cu remedii folclorice
Medicina tradițională oferă, de asemenea, o gamă largă de instrumente și metode de construire a endometrului. Utilizarea lor este justificată în conjuncție cu terapia medicamentoasă tradițională, strict în consultare cu medicul curant.
Pentru a accelera creșterea stratului funcțional de mucus, vindecători recomanda decocturi de băut de salvie, uter Upland sau o perie roșie, ceai din frunze de zmeura sau suc de dovleac. Aceste plante conțin fitosteroli - substanțe care sunt similare în compoziție și efect asupra hormonilor sexuali feminini, ceea ce explică efectul lor pozitiv în această patologie.
În plus față de plantele medicinale, există recenzii pozitive privind utilizarea hirudoterapiei, masajului și acupuncturii pentru recuperarea sistemului reproducător și creșterea rapidă a endometrului.
În majoritatea cazurilor, se rezolvă problema infertilității, datorită grosimii insuficiente a endometrului. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie pentru a trata problema în serios - să găsească un medic calificat, supus unei examinări cuprinzătoare a adâncuri, să pună în aplicare în mod sistematic și continuu toate numirile. Acesta nu este doar o singură dată creștere endometru, dar, de asemenea, pentru a elimina cauza malformații sale - un dezechilibru hormonal, infecție și inflamație cronică, tulburări circulatorii. Cu această abordare, puteți conta pe un rezultat pozitiv și o sarcină de succes.