Lipsa insuficienței

Lipsa insuficienței - fermentopathy caracterizata prin incapacitatea de a descompune zaharul din lapte (lactoză), din cauza scăderii sau absenței activității lactaza a enzimei. deficit de lactază la sugari și copii mici se caracterizează prin regurgitare, colici intestinale, flatulență, tulburări defecare (diaree, constipație), creștere în greutate inadecvate, modificări ale sistemului nervos central (iritabilitate, excitabilitate, tulburări de somn). Pentru diagnosticul lactazei studiu fecale prin deficit efectuat (pe carbohidrați, pH), dietodiagnostika genotipare. Cu deficit de lactază, copiii care alăptează suferă o terapie de substituție cu enzima lactază; cu hrănire artificială - desemnat de lactoză și amestecuri cu conținut scăzut de lactoză; copiii mai mari au arătat o dietă cu conținut scăzut de lactoză.

Lipsa insuficienței

Deficiența de lactază este un tip de sindrom de malabsorbție cauzat de intoleranța la dizaharidă de lactoză. Lactazia insuficienta in diferite regiuni sufera de la 10 la 80% din populatie. O importanță deosebită este deficiența de lactază pentru sugari din primele luni de viață care alăptează, deoarece lactoza se găsește în laptele matern, care este baza nutriției sugarilor. Având în vedere importanța și prioritatea alimentării naturale în primul an de viață, problema prevenirii și tratamentului deficienței lactazei la copii este o sarcină extrem de actuală pentru pediatrie și gastroenterologie pediatrică.

Cauzele de deficit de lactază

In mod normal, zahăr din lapte (lactoză) din alimente, este scindat în intestinul subțire prin enzima lactază (laktazoflorizingidrolazy) pentru a forma glucoză și galactoză, care apoi sunt absorbite în fluxul sanguin. Glucoza servește ca principală resursă energetică în organism; Galactoza este o parte a galactolipidelor necesare dezvoltării sistemului nervos central. In lactaza deficienta nedigerate lactoza intră nealterată în colon unde fermentat microflora, provocând o scădere a pH-ului conținutului intestinal, flatulență și secreția de apă.

În centrul deficienței primare de lactază congenitală este cel mai adesea o încălcare determinată genetic a sintezei lactazei. Activitatea enzimei lactaza este codificată de o genă localizată pe cromozomul 2; iar insuficiența lactazei este moștenită de tipul autosomal recesiv. În plus, există o deficiență constituțională a lactazei - o scădere legată de vârstă a activității lactazei, care începe încă 3-5 ani și continuă până la maturitate. Dat fiind faptul că activitatea fetală a lactazei atinge un maxim în ultimele săptămâni de gestație și la momentul nașterii, deficiența lactazei este, de obicei, caracteristică sugarilor prematuri.

Deficitul de lactază secundară provine din deteriorarea enterocitelor din cauza bolilor intestinului subțire (enterita, infecția cu rotavirus, infecțiile intestinale acute, giardioza etc.).

Clasificarea deficienței lactazei

Astfel, distingem deficiența de lactază primară (congenitală) (alaktasia, intoleranța ereditară a dizaharidelor); adulți de tip hipolactazie; deficiența de lactază tranzitorie a prematurității și deficiența secundară a lactazei asociată cu deteriorarea enterocitelor.

În ceea ce privește gradul de exprimare a deficitului de enzime, este obișnuit să se vorbească despre hipolactazia (scăderea parțială a activității enzimatice) și alaktasia (absența completă a enzimei). Cursul de deficit de lactază poate fi tranzitoriu sau persistent.

Unii autori atribuie galactosemia uneia dintre variantele de deficit de lactază, deși această opinie este destul de controversată.

Simptomele de deficit de lactază

Deficiența de lactază este caracterizată de intoleranță la produsele lactate, astfel încât toate simptomele tulburărilor digestive se dezvoltă pe fundalul consumului de alimente bogate în lactoză, în primul rând laptele integral.

Principalul semn clinic al deficienței lactazei este diareea fermentată sub forma unui scaun frecvent, lichid, cu spumă, care are un miros acid. Frecvența defecării cu deficit de lactază atinge 10-12 ori pe zi; mai rar manifestarea fermentopatiei este constipație. Sindromul dispeptic la nou-născuți este de obicei însoțit de colică intestinală și alte tulburări digestive - regurgitare, flatulență, dureri abdominale.

Consecința diareei la copiii mici este deshidratarea, creșterea insuficientă în greutate și hipotrofia. Excesul de aport de lactoză netratată în colon cauzează o schimbare cantitativă și calitativă în compoziția microflorei și dezvoltarea disbacteriozelor.

Când deficitul de lactază dezvoltă schimbări de la nivelul sistemului nervos central, care se datorează unei încălcări a stării nutriționale, a deficienței vitaminelor și a mineralelor, intoxicația endogenă datorată proceselor de fermentare în tractul gastrointestinal. În acest caz, copiii pot prezenta hiperexcitabilitate, lacrimă, iritabilitate, tulburări de somn, întârzierea dezvoltării psihomotorii de la vârsta normală.

S-a observat că copiii cu deficit de lactaza este hipotonie musculară mai frecvente, convulsii, rahitism vitamina D cu deficit, ADHD - tulburare de hiperactivitate cu deficit de atentie.

Diagnosticul de deficit de lactază

Pentru diagnosticul fiabil al deficienței lactazei, datele clinice caracteristice trebuie confirmate prin teste suplimentare de laborator.

Așa-numitele „dietodiagnostika“ bazată pe dispariția semnelor clinice de deficit de lactaza (diaree, flatulență), cu excluderea de lactoză din dietă și apariția simptomelor atunci când consumă lapte. După încărcarea cu lactoză, nivelul de hidrogen și metan din aerul expirat crește de asemenea.

Când studiul biochimic al fecalelor la copii cu deficit de lactază este determinat de scăderea pH-ului carbohidraților din fecale. Standardul de aur pentru diagnosticul de deficit de lactază este determinarea activității lactazei în probele de biopsie ale intestinului subțire, dar complexitatea și invazivitatea metodei limitează utilizarea acesteia în practica pediatrică. Deficitul de lactază primară poate fi detectat în timpul cercetărilor genetice ("genotiparea la lactază").

Tratamentul deficienței lactazei

Abordarea terapiei deficitului de lactază la copiii de vârste diferite are propriile particularități. Principiile de bază se bazează pe organizarea alimentației terapeutice, optimizând împărțirea lactozei, prevenind dezvoltarea complicațiilor (hipotrofie, insuficiență multivitaminică și polimerică).

Copiilor alăptați li se prescrie terapia de substituție cu enzima lactază pentru a menține hrana naturală. Copiii care primesc hrănire artificială sunt transferați la amestecuri cu conținut scăzut de lactoză și lactoză sau înlocuitori de lapte pe bază de soia. Atunci când se introduc alimente complementare sub formă de cereale, piureuri de legume, ar trebui să se utilizeze produse fără lactoză. Controlul asupra corectitudinii terapiei prin dietă se realizează prin determinarea conținutului de carbohidrați din fecale.

Din dieta copiilor mai mari sunt excluse complet întregi și lapte condensat, produse de cofetărie care conțin materiale de umplutură de lapte, unele medicamente (probiotice), și așa mai departe. D. Cu puțin hipolactazie permisă utilizarea de produse lactate, iaurturi, unt, în cazul în care nu determina simptome clinice de lactază eșec.

Prognoza deficienței lactazei

Copiii cu deficiență de lactază congenitală primară necesită o dietă pe toată durata vieții și terapia de înlocuire a enzimei. La sugarii prematuri cu deficiență de lactază tranzitorie, maturarea sistemelor enzimatice ne permite să revenim la alăptare cu 3-4 luni. Deficitul secundar de lactază este eliminat deoarece boala principală este redusă și activitatea lactazică este restabilită.

Observarea unui copil cu deficiență de lactază este efectuată de un pediatru și de un gastroenterolog pentru copii. Criteriile pentru eficacitatea tratamentului cu deficit de lactază sunt dispariția sindromului de dispepsie, creșterea în greutate legată de vârstă, ritmurile normale de dezvoltare fizică și scăderea nivelului de carbohidrați din fecale.

Dieta pentru deficitul de lactază la adulți

Descrierea este actualizată 03/01/2018

  • eficienţă: efect terapeutic după 10 zile
  • date: de la 1 lună și mai mult
  • Costul produselor: 1400-1500 freca. pe săptămână

Reguli generale

Lipsa insuficienței Este o opțiune fermentopathy, datorită incapacității de a descompune lactoza (naturală dizaharid, conținută în produse lactate) datorită scăderii activității enzimei digestiei parietale în intestinul subțire - lactază.

Prin gradul de întrerupere a activității acestei enzime, absența completă a acestei enzimealaktaziya) și o scădere parțială a activității (hipolactazie). Intoleranța la lactoză poate fi tranzitorie (tranzitorie, de exemplu, la sugari prematuri) sau permanentă (o formă destul de rară asociată cu trăsături genetice transmise prin moștenire).

La adulți, intoleranța secundară (și tranzitorie) este mai frecventă, apărută pe fondul bolilor intestinului subțire. Asemenea boli pot fi Boala lui Crohn, nespecifice ulcerativă, infecții intestinale, boala celiacă, operații pe intestin.

Activitatea lactazei scade odată cu vârsta (deficiență constituțională) și acest proces nu este considerat patologic. La majoritatea adulților, enzima este produsă în cantități care nu sunt suficiente pentru fermentarea zahărului din lapte conținut în 200 ml de lapte. Intoleranța la zahărul din lapte nu este întotdeauna considerată o boală care trebuie tratată. Doar o proporție relativ mică de pacienți necesită intervenție medicală.

La toate variantele deficiență de lactază în prim plan sunt încălcări ale funcției tractului digestiv. În mod normal, zahărul din lapte este divizat glucoză și galactoză, și sunt absorbite în sângele intestinului subțire. Cantitatea în exces de lactoză, nefermentată în intestinul subțire, este fermentată de bacterii de acid lactic în intestinul gros cu formarea hidrogenului, CO2, acizi organici și metan.

Aceste produse de fermentare intensifică peristaltismul, provoacă balonarea și apariția colicii intestinale. Zahărul din lapte nedizolvat în colon întărește secreția de apă, ceea ce duce la apariția unui lichid, scaun spumos care are un miros acid - diarrhea fermentată. Este, de asemenea, posibil să se intoxice cu produse de digestie incompletă lactoză, care se manifestă prin excitabilitate și iritabilitate.

O parte din populația adultă este depresiune, asociate cu asuprirea producției serotoninei lactoză neutilizată. Conținutul intestinal evidențiază o cantitate mare de lactoză nefermentată și prevalența florei patogene. Toate aceste simptome apar atunci când sunt consumate, în special laptele integral.

Severitatea simptomelor se datorează nivelului de reducere a enzimelor, particularități biocenoza, și volumul de zahăr din lapte care intră în organism. Pacientul are un efect dependent de doză: cu cât este mai mare sarcina lactoză, cu atât manifestările clinice sunt mai pronunțate.

În diagnosticul acestei afecțiuni sunt utilizate diferite metode: examinarea scaunului pentru conținutul de aciditate și carbohidrați, conținutul de hidrogen și metan în aerul expirat, precum și "dietodiagnosis", în care o scădere a lactozei în dietă duce la o scădere diaree și meteorism.

Baza tratamentului este o terapie dietetică adecvată. În funcție de gravitatea simptomelor, dieta prevede restricții sau excluderi din produsele care conțin lactoză. Durata acesteia depinde, de asemenea, de forma afecțiunii și de imaginea clinică.

Principiile de bază ale terapiei prin dietă:

  • respectarea unei diete cu conținut scăzut de lactoză sau lactoză;
  • utilizarea produselor acidofile;
  • băutură abundentă;
  • subvenția vitaminelor și microelementelor;
  • aplicare a pre- și probitotikov.

Consumul cu eliminarea lactozei contribuie la restabilirea tulburărilor metabolice și la normalizarea florei intestinale. În severă, pacientul poate consuma doar 1 g de zahăr din lapte într-o varietate de produse, iar la severitate moderată - 10 În această privință, este convenabil să se utilizeze tabelele de conținut în 100 g de produs.

Cu insuficiență secundară, care a apărut pe fundalul bolilor intestinale (de exemplu, cu exacerbare Boala lui Crohn cu afectare extensivă a mucoasei), se acordă atenție tratamentului bolii subiacente. În astfel de cazuri, scăderea cantității de zahăr din lapte în dietă se efectuează temporar până la restabilirea mucoasei intestinului subțire, când producția enzimei se auto-restaurează.

Ratiunile terapeutice în această condiție sunt construite pe baza respectării metodelor de gătit - fierbere, coacere sau răcire. Când se obține remisia (după 1-3 luni), nutriția se extinde treptat, introducând produse lactate, dar controlând starea.

Cel mai adesea adulții tolerează produsele lactate, deoarece tehnologia de preparare a acestora determină o scădere a nivelului de lactoză (în kefir, 98% din zahărul din lapte este în stare fermentată). Același lucru este valabil și pentru iaurt, fermentat L. bulgaricus și S. Thermophilus. Aceste culturi de iaurt împart în procesul de producție zahăr din lapte (conținutul său este redus cu 20-30%) și în intestinul uman. Aceasta determină buna tolerabilitate a pacienților cu iaurt.

Avantajele produselor lactate acide sunt digestibilitatea lor mai bună, dar trebuie să cumpărați (sau să vă faceți) produse cu bacterii lactice vii. Ripa de brânză tare, brânză de vaci și unt nu conțin lactoză, iar recepția lor nu cauzează disconfort. Cu o ușoară scădere a activității enzimei (hipolactazie) puteți mânca cantități mici de lapte (până la 150 ml pe zi). Singura condiție este utilizarea ei nu pe stomacul gol și nu mai mult de 2 ori pe săptămână. În plus, instruirea sistemelor enzimatice este indicată prin numirea unor cantități mici de lapte.

Nutriția pentru deficitul de lactază a genezei congenitale (primare) în general nu trebuie să conțină lactoză și o astfel de alimentație este observată pe toată durata vieții. Din dieta exclude lapte condensat, produse de cofetărie cu smântână, bomboane de lapte, caramel. În plus față de produsele lactate, aceasta se aplică produselor de mezeluri, produselor semipreparate din carne sau conservelor. Din păcate, conținutul acestui carbohidrat în produse nu este întotdeauna declarat.

Relația acestei boli cu intestinal disbioză, astfel încât recepția este afișată probiotice. Primirea acestora îmbunătățește starea pacienților și normalizează metabolismul lipidic. De exemplu, Biofank sub formă de capsule pot fi luate în interiorul, și de la pulberi pentru a pregăti cocktail-uri. Atunci când se prescriu probiotice, acești indivizi trebuie să fie convinși de absența lactozei în compoziția sa.

Dacă este necesar, corectarea deficitului de proteine ​​(produse dietetice specializate sau preparate pentru hrănirea parenterală). Se recomandă înlocuirea laptelui obișnuit cu cremă cu conținut scăzut de calciu, lapte sau smântână. În mod corect, merită menționat că nu pot fi cumpărate întotdeauna și nu sunt ieftine. Când există o tendință la constipație trebuie să creșteți cantitatea de zahăr din lapte din dietă. De asemenea, este necesară utilizarea terapiei cu vitamine și a resurselor minerale, luând în considerare posibila scădere a nivelului de calciu din sânge.

Produsele autorizate

Dieta pentru deficitul de lactază la adulți include:

  • Lapte de soia, amestecuri de soia și produse din soia.
  • Carne cu conținut scăzut de grăsimi, păsări de curte, pește în orice preparat, dar se preferă preparatele fierte și cu aburi în perioada de diaree.
  • Supele sunt preparate pe un bulion slab cu cereale și legume. Puteți adăuga chifteluțe, amestec de ouă.
  • Amestecuri lactate cu conținut scăzut de lactoză.
  • Uleiul vegetal este oricare.
  • Toate fructele și legumele sunt proaspete și fierte. Leguminoase. Sucuri de fructe și legume. Din fructe puteți găti jeleu, compot, jeleu, pastilă naturală, gem și gem.
  • Ouăle în orice formă.
  • Paste din făină de grâu, dar trebuie să fiți siguri că nu conțin aditivi. În acest sens, este mai bine să gătești tăiței de casă și pâine de casă, folosind numai făină.
  • Pâine gata fără zer.
  • Orice cereale. Terciul este gătit pe apă sau în bulion. Puteți găti o varietate de caserole și budinci din cereale, paste făinoase fără a adăuga lapte.
  • Carne de porc.
  • Orice nuci.
  • Jam, dragă, siropuri.
  • Orice tip de zahăr, zaharină.
  • Băuturi alcoolice (vin, cidru, bere).
  • Sucuri fortificate cu suc de calciu și produse din soia.
  • Băuturile sunt prezentate de ceai, cafea slabă, cacao, fierte pe apă, bulion de trandafir sălbatic și sucuri diferite.

Pentru portabilitate, puteți include:

  • Caiete de calitate dozate: cu cât coacă mai mult, cu atât mai puțin conțin zahăr din lapte, se pot consuma brânzeturi atât de grele și semi-tari.
  • Produse din lapte acru și brânză de vaci grași.
  • Unt, cremă grasă - conține mai puțin zahăr din lapte, astfel încât este permisă utilizarea lor în cantități mici. Cu cât este mai mare conținutul de grăsimi, cu atât conținutul de zahăr din lapte este mai mic. În plus, toate produsele lactate dulci pot fi, de asemenea, bine tolerate.

Acest lucru se datorează faptului că lactoza este de asemenea defalcată a-glucozidaza sucroză iar adăugarea acestuia din urmă la produsul lactat crește tolerabilitatea lactozei.

Surse de informații vitamina A: ficat, morcovi, patrunjel, soia, sorrel, viburnum, ceapa verde, broccoli, oua. Vitaminele B se gasesc in toate nuci, fasole, broccoli, spanac, ficat, mazăre, cătină, usturoi, mei și ovăz crupe, carne de porc, ton, macrou, broccoli, salata verde.

semințe de susan, migdale, flaxseeds, tofu, rozmarin uscate și pătrunjel, mac, usturoi, fistic, broccoli, spanac, varză, gulie verde, ceapa, salata verde: produsele care conțin calciu.

Pentru a asimila calciul, este necesar să se asigure aportul în organism vitamina D cu produse (macrou, cod negru, ton, biban, pastrav, ulei de ficat de cod, ulei de cedru, hering) și fosfor (pește gras, semințe de dovleac, ciuperci uscate, tarate, ceai). Îmbunătățirea absorbției uleiurilor vegetale de calciu, a fructelor cu coajă lemnoasă, a sucului de sfeclă.

"Insuficiența de lactoză" și simptomele sale - nu există o astfel de boală: 100 de fapte și 1 video

"Dragi membri ai redacției, ajutați să înțelegeți cum se manifestă deficiența lactozei la adulți și simptomele acesteia și cum diferă de intoleranța la lactoză", scrie cititorul nostru. Să ne dăm seama.

  • "Insuficiența de lactoză" nu are un astfel de diagnostic;
  • există "deficiență de lactază", când nu există suficientă enzima LACTASE,
  • și există "Intoleranță la lactoză", Intoleranța la zahărul din lapte LACTOSE

Pe scurt, pădurea întunecată a termenilor medicali, dar după ce ați citit acest articol, asigurați-vă că: nu aveți simptome de deficit de lactoză!

Deficiența de lactază duce la intoleranță la lactoză. Intoleranța la lactoză este așa-numitul sindrom în clasificarea medicală internațională a bolilor (în ICD10 - clasa E73)

stare patologică care se caracterizează prin simptome cum ar fi balonarea și borborygmus după lapte de consum, numita intoleranta la lactoza (un deficit de lactază - un proces de cauză fiziopatologic). Acest sindrom se dezvoltă pe fundalul formării insuficiente a enzimei lactază, a cărei sarcină include divizarea zahărului din lapte - lactoză. Lactoza - o dizaharidă, în mod normal se împarte în mai mult de două tipuri de zaharuri simple - glucoză și galactoză în intestinul subțire la nivelul duodenului. Adică, adulții se observă adesea intoleranță la lactoză sau reacția "respingerii laptelui".

fapte

Răspândire foarte interesantă a sindromului de intoleranță la lactoză.

  • La nivel global, 75% din populația adultă nu tolerează zahărul din lapte și, împreună cu acesta, produsele lactate;
  • Ldefecțiune actuator Este comună printre populațiile indigene din America de Sud și Asia (până la 90% din hispanici);
  • 75% dintre afro-americani au acest sindrom;
  • în medie, 25% dintre europeni adulți au intoleranță la lactoză (insuficiență lactază) la vârsta adultă;
  • în timp ce, de exemplu, în Țările de Jos și în Suedia, o asemenea problemă nu este cunoscută deloc;
  • Rusia a reprezentat aproximativ 50%;
  • bărbații și femeile suferă la fel de des. Sindromul începe să apară de la vârsta de 20 de ani;
  • 44% dintre femeile gravide care nu tolerau anterior lapte își recapătă capacitatea de a digera lactoza în timpul sarcinii;
  • intoleranța la lactoză este perfect tratată, cu excepția laptelui din dietă;
  • din intoleranța primară la lactoză nimeni nu a murit;
  • complicația intoleranței la lactoză poate fi osteopenie, care la vârsta înaintată poate intra în osteoporoză.

Tipuri de deficit de lactază

În practica clinică se disting trei tipuri principale de patologie:

  • congenital de intoleranță la lactoză este moștenită ca o trăsătură autosomală recesivă și este foarte rară. Apare de la naștere;
  • - intoleranță la lactoză primară (insuficiență lactază);
  • intoleranță la lactoză secundară (insuficiență lactază)

primar intoleranța la lactoză este asociată cu un nivel scăzut de enzime lactază, o scădere a producției de enzime are loc treptat și această formă se dezvoltă după copilărie. Apare numai la adulți. Tipul de sindrom, care se caracterizează prin producerea necorespunzătoare a lactazei, în absența oricăror daune ale enterocitelor.

În lumea animală, toate mamiferele pierd capacitatea de a digera lactoza, ajungând la maturitate, iar omul nu face excepție. Adultitatea la adulți nu este patologică, este un simptom al scăderii legate de vârstă a activității enzimatice.

Dacă revenim din nou la problema naționalității, atunci în Europa de Nord analizele arată o activitate ridicată a lactazei la orice vârstă. Dar la asiatici începe să scadă destul de devreme.

secundar intoleranță la lactoză (insuficiență lactază).

Acest tip de sindrom apare la adulți și copii. Deficitul de producție de lactază se dezvoltă pe fundalul deteriorării celulelor intestinului subțire. Deficitul de lactază secundar sau dobândit poate să apară într-o persoană cu un intestin subțire sănătos în timpul episoadelor unei boli acute. Acest lucru se datorează deteriorării membranei mucoase sau a drogurilor. Unele cauze ale deficienței secundare a lactazei:

  • gastroenterită acută;
  • giardioza;
  • ascaridiaza;
  • Boala Crohn;
  • boala celiacă;
  • sprue tropical, gastrinom;
  • radiații, de exemplu, în cazul iradierii pacienților cu cancer;
  • gastropatie diabetică;
  • sindromul carcinoid;
  • Sindromul Whipple;
  • HIV enteropatie;
  • kwashiorkor;
  • chimioterapie;
  • adenomul pancreasului, provocând dezvoltarea ulcerelor;
  • după o alimentare lungă forțată prin picături.

Cât de periculos este lipsa unei enzime lactase pentru un organism adult

Cu eșecul primar al enzimei, am rezolvat - nu amenință adulții. Cu deficit de lactază secundar totul este aproape același.

Nu bea lapte și vor exista probleme. Laptele nu este mâncarea adulților - și punctul!

simptome

Severitatea hipolactaziei apare la fiecare persoană în parte. Simptomele de deficit de lactază la adulți sunt similare în ambele forme de intoleranță la lactate. Diferența este că:

  • forma primară și luminozitatea manifestării simptomelor depind de o cantitate mare de lapte care a intrat în organism,
  • și sub formă de simptome secundare înflorește chiar și în contact cu cantitatea minimă de zahăr din lapte, la fel ca în inflamație a mucoasei intestinului subțire este rupt complet de împărțirea acestuia.

Dar, în principiu, simptomele care mărturisesc intoleranța la lactoză, care cauzează deficiența de lactază, se aruncă asupra următoarelor manifestări.

  • Simptomele sunt asociate întotdeauna cu consumul de lapte sau produse lactate;
  • poate exista diaree, dar nu există constipație mai puțin frecventă, uneori simptome alternante: apoi diaree, apoi constipație;
  • contorsionare uterină constantă, durere, posibil greață;
  • pierderea apetitului și un sentiment de balonare severă - flatulență

Un adult poate fi el însuși suspectat de intoleranță la lactoză, chiar înainte de livrarea de analize, dacă știți principalele simptome, precum și faptul că această patologie nu ajută nici un alt tratament decât respectarea strictă cu dieta fara lactoza.

Dacă există simptome și nu ați consumat lapte, ar trebui să căutați o altă cauză a tulburărilor digestive.

Simptomele sunt foarte asemănătoare sindromului intestinului iritabil și se poate distinge o condiție de alta numai prin eliminarea completă a produselor lactate. Uneori aceste două patologii coexistă împreună.

Studii de laborator care confirmă deficitul de lactază la adulți

La adulți, simptomele intoleranței primare la lactoză, deficiența de lactază - este norma, nu boala și recomandările internaționale ale dieteticienilor, gastroenterologii oferă ca primul test de diagnosticare:

  • exclude laptele;
  • dacă laptele a fost exclus și a devenit mai bine, atunci nu este nevoie de "diagnosticare" în profunzime! Dacă nu doriți să vă sprijiniți finanțele cu un laborator medical

În unele cazuri îndoielnice, aceleași "standarde internaționale" recomandă încă câteva teste:

  • test de sânge pentru încărcarea cu lactoză. Pacientul bea 50 ml de lactoză și apoi măsoară nivelul zahărului din sânge, cu datele înregistrate pe grafic și pe curbă. Lipsa de lactază face ca curba să fie îndreptată, graficul nu arată o creștere a glucozei după 60 și 120 de minute, deoarece nu există absorbție în intestin.
  • test cu încărcătură de lapte dați 500 ml de lapte și măsurați nivelul de zahăr din sânge. Dacă nivelul zahărului din sânge este mai mic de 9 mg / dl, aceasta confirmă o încălcare a absorbției de glucoză în intestin.

Toate celelalte teste pot fi necesare doar pentru diagnostic diferențial cu alte tulburări mai grave, pentru investigarea intoleranței secundare la lactoză, de exemplu, în boala celiacă.

  • Analiza scaunelor. Acest test arată cantitatea de carbohidrați și nivelul pH-ului. O persoană sănătoasă nu are carbohidrați în scaun. În sindromul de deficit de lactază, prezența lor este determinată, iar pH-ul este redus la un nivel de 5,5 și mai mic.
  • analiza concentrației de hidrogen expirat. Se efectuează, de asemenea, cu o sarcină lactoză. Probele se fac la fiecare jumătate de oră de până la șase ori.
  • biopsie și analiza activității enzimei. Pentru ao transporta, este luată înfundarea de pe membrana mucoasă. Rezultatul acestui test este considerat cel mai fiabil. (în practică acest lucru nu este aplicat, deoarece este o metodă invazivă și are complicații).
  • uneori se efectuează teste genetice pentru a afla cauza intoleranței secundare la lactoză, de exemplu, în cazul bolii celiace.

În plus față de testele specifice, adulții sunt excluși de la alte boli, ale căror simptome pot fi diaree și balonare. Numai după primirea tuturor răspunsurilor la teste împreună cu un nutriționist este elaborat un meniu al unei diete terapeutice. Sunt prescrise enzimele și se iau măsuri pentru ameliorarea simptomelor.

Dieta pentru persoanele care nu tolerează zahărul din lapte

  • Se recomandă citirea etichetelor și limitarea consumului de produse care includ zahăr din lapte: de exemplu, maioneză, sosuri, dulciuri
  • Majoritatea pacienților pot bea în siguranță un pahar de lapte fără a dezvolta simptome neplăcute.
  • Iaurtul și brânza nu produc, de regulă, simptome neplăcute
  • Puteți mânca lapte fermentat, lapte de soia,
  • Calciul este recomandat ca aditiv.
  • Laptele de grasime si laptele de ciocolata sunt de obicei transportate mai bine decat laptele fara grasimi

Tratamentul tulburărilor acute

După cum am stabilit deja - intoleranța primară la lactoză naturală nu trebuie tratată cu pastile. Deficitul secundar de lactază este tratat după cum urmează:

  • exclude primirea de lactoză, adică lapte și produse lactate;
  • trata boala - o sursă de deficit de enzime (de exemplu, gastroenterită acută);
  • furnizați corpului enzime necesare pentru digerarea lactozei, utilizați enzima lactază în tablete sau capsule.

Și perdeaua de un pic lingvistică „deficit de lactoză“, în termeni de limbaj, înseamnă „lipsă de zahăr din lapte“, în organism, teoretic, deficit de lactaza - deci ar putea fi pentru a apela o lipsă de lactoză în laptele matern la nou-născut sau orice tulburare de alimentatie la copiii înfometați din Africa. Mintea mea iscoditoare a făcut încă găsite în deficit de lactoză reviste medicale de studiu la sugari (lactoză Deficienta (deficit de lactaza) la sugari Clinic de Pediatrie 11/2008); Dar acest termen nu are nimic de-a face cu subiectul articolului nostru și faptul că adulții nu digeră zahăr din lapte.

Lipsa de lactoză la adulți

Multumesc pentru articol! Foarte util și interesant! Și cum a fost informativ să vedem la sfârșit o listă de produse care conțin lactoză. Nici măcar nu știam prea multe despre asta!

Vă mulțumim pentru feedback! Distribuiți interesant cu prietenii și veniți la seminar, învățați și aflați mai multe.

Nu ai intoleranță la lactoză, doar că nu ești vițel.

Copilul a fost testat, C / S a fost detectat. Laptele iubește și niciodată nu are diaree după ce a luat jeleu... așa că poate?

Și ce fel de analiză au făcut? Fiica mea a băut și lapte, dar după ce a luat antibiotice, a dispărut disbacterioza și acum, după 8 luni, avem diaree din lactoză.

Intoleranța a dobândit, odată cu vârsta, tot laptele mai rău și mai bine tolerat, iar anul trecut, în principiu, nu pot face nimic din băuturile din lapte și din lapte acru. În mod literal acum o lună am aflat că se dovedește că există o enzimă separată, care poate fi cumpărată în mod liber pretutindeni, și anume Lactase. Încercat, chiar funcționează. Acum din nou trăiesc pe deplin, lapte înainte de culcare, iaurt pentru micul dejun. Eu iau Lactase Bakstdrav și adaugă laptelui 1 litru de lapte pe 1 băț de enzimă, lactoza este adusă la 22 de ore înainte de hidroliza completă. Dacă reduceți timpul, va exista un produs cu conținut scăzut de lactoză. O altă enzimă poate fi adăugată cu ferment pentru produsul din lapte fermentat și va exista un lapte de acru fără lactoză.

Simptomele eșecului lactozei la adulți

Deficitul de lactoză este o boală care este asociată cu o încălcare a asimilării nu numai a laptelui în sine, ci și a altor produse lactate. Există o condiție atât la adulți, cât și la copii, dar în al doilea caz este cea mai periculoasă pentru supraviețuire. La urma urmei, este vorba despre copii că laptele este elementul principal al nutriției.

Cauzele dezvoltării

În centrul bolii prezentate este lipsa unei enzime, cum ar fi lactaza, care este produsă direct în intestinul subțire. Influența asupra faptului că simptomele bolii se manifestă înșiși pot diferi diverși factori, în primul rând printre care la adulți și copii sunt boli infecțioase și inflamatorii. Acestea sunt de obicei asociate cu tractul digestiv și duc la deteriorarea inevitabilă a acelor celule care sunt responsabile pentru producerea lactazei. Acestea sunt leziuni intestinale fungice, reacții alergice.

În plus, obstrucția lactoză (lactoză) și simptomele acesteia la adulți, copii se pot forma din cauza nașterii premature. Aceasta înseamnă o perioadă de 26 până la 37 de săptămâni, desigur, mai mult pentru nou-născuți. Cu toate acestea, la adulții care se confruntă cu acest lucru, este probabil să apară probleme și simptome similare în viitor.

Următorul factor este numit punerea în aplicare a hranei artificiale pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta este o introducere intravenoasă a componentelor nutriționale, care accelerează dezvoltarea unui astfel de proces ca insuficiența lactazei (lactozelor). Despre ceea ce cauzele afecțiunii vor fi descrise mai departe.

Simptomele insuficienței lactozei

Specialiștii subdivizează toate semnele de deficit de lactază în câteva categorii: simptome de creștere a producției de gaze, diaree și manifestări generale.

Acest lucru este relevant nu numai pentru copii, dar și pentru adulți. Vorbind despre care sunt simptomele de formare a gazelor crescute, trebuie să acorde o atenție la balonare și râsul său de multe ori recurente. În plus, este probabil de dezvoltare a flatulenței, colici (cu copil plâns imediat după consumul de alimente).

Următoarea manifestare trebuie considerată regurgitare - în special în absența altor simptome. Mai mult, atunci când vorbim despre un scaun lichid, medicii indică următoarele simptome: se repetă de până la 10 ori în 24 de ore, prezența unui fecal spumos caracterizat printr-o tentă galben deschis. În plus, cu deficit de lactoză la adulți și copii probabil pierderea în greutate, prezența unui miros acid specifice.

În plus, simptomele pot fi însoțite de anumite manifestări comune, și anume, slăbiciune, transpirație excesivă, palpitații. Boala poate fi asociată cu dureri de cap și amețeli. Având în vedere toate acestea, aș dori să atrag atenția asupra faptului că deficitul de lactază necesită implementarea rapidă a diagnosticului și numirea unui curs de recuperare eficient.

Metode de diagnosticare la adulți

Atunci când se face diagnosticul, principalele simptome ale afecțiunii sunt luate în considerare, totuși, fără teste, metodele instrumentale de diagnosticare sunt indispensabile. Este vorba despre testarea cu o dietă care exclude zahărul din lapte. În plus, experții insistă să efectueze un studiu al scaunelor pentru prezența carbohidraților în ele. Diagnosticarea ulterioară implică:

  • identificarea prezenței hidrogenului în masele de aer expirate după utilizarea lactozei. O caracteristică caracteristică ar trebui să fie considerată o creștere a indicatorilor;
  • selectarea directă a unui fragment de țesut intestinal cu determinarea ulterioară a gradului de activitate a enzimei. Tehnica este cea mai eficientă, dar este folosită destul de rar, deoarece este dificil de implementat și scump;
  • examinarea genetică, care este necesară pentru identificarea formei primare sau secundare a deficitului de lactază la adulți.

În plus, simptomele bolii pot fi confirmate prin anumite metode suplimentare de cercetare.

Aceasta este o analiză a scaunului pentru prezența sau absența dysbiosis și o examinare cuprinzătoare dacă există o suspiciune privind orice altă cauză a deficienței enzimei. Este foarte important să participi la consultarea gastroenterologului, care va fi responsabil pentru cursul de recuperare ulterioară, despre toate caracteristicile acestuia - în continuare.

Caracteristicile tratamentului

Ca și în cazul oricărei alte boli, în acest caz, tratamentul se efectuează în funcție de caracteristicile individuale ale stării de sănătate a pacientului. Este vorba de vârsta lui, de gradul de deficit de enzime, de prezența bolilor concomitente. Principiul principal al terapiei este respectarea unei diete, care implică restricționarea laptelui sau chiar a produselor lactate fermentate (depinde de forma specifică a bolii).

În cazul în care condiția a apărut la un copil, este necesar să se adauge enzimele sub formă de capsule. Măsura admisibilă este trecerea la amestecuri cu un raport redus de lactoză în ele. În plus, cursul de recuperare ar trebui să includă, atât la adulți, cât și la copii, tratamentul bolilor concomitente cu o formă secundară de insuficiență. Aceasta va elimina cel mai rapid toate simptomele negative.

Apoi, trebuie remarcat faptul că, atunci când se deshidratează, procesele toxice, se utilizează o soluție injectabilă intravenoasă pentru a elimina astfel de procese și pentru a restabili volumul de sânge "activ". Se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente care să restabilească raportul optim al anumitor microorganisme din regiunea intestinală. Acestea sunt, în special, prebiotice, probiotice și sinbiotice.

În cazul în care simptomele, cum ar fi o dietă, sunt menținute pentru o perioadă lungă de timp, se recomandă utilizarea produselor de calciu pentru a exclude deteriorarea oaselor. În plus, se recomandă o terapie complexă cu vitamine, care permite întărirea corpului și atenuarea principalelor simptome ale deficienței lactazei.

profilaxie

În absența tratamentului, este probabil să apară complicații și anumite consecințe critice, și anume dysbacteriosis (întreruperea raportului optim al microorganismelor în regiunea intestinală).

Probabil formând deshidratare, precum și întârzierea dezvoltării mentale și fizice în copilărie.

Pentru a face față statutului prezentat la adulți și copii, este necesar să se respecte anumite măsuri preventive. Totuși, acest lucru este exacerbat de faptul că astfel de măsuri în legătură cu forma primară a statului lipsesc. Referindu-se la deficiența secundară a lactazei, aș dori să acord o atenție deosebită respectării unei diete cu un raport scăzut de zahăr din lapte sau absența completă în alimentele consumate. Aceasta este ceea ce va permite excluderea simptomelor negative și menținerea stării de sănătate.

0 din 9 joburi finalizate

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

GET TEST GRATUIT! Datorită răspunsurilor detaliate la toate întrebările de la sfârșitul testului, veți putea REDUCE probabilitatea bolii!

Ați trecut deja testul. Nu o puteți porni din nou.

Trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să efectuați următoarele teste pentru a începe acest lucru:

  1. Fără titlu 0%

1. Pot preveni cancerul?
Apariția unei boli, cum ar fi cancerul, depinde de mulți factori. Asigurați-vă că siguranța completă nu poate fi o singură persoană. Dar oricine poate reduce semnificativ șansele unei tumori maligne.

2. Cum influențează fumatul dezvoltarea cancerului?
Absolut, absolut interzis să fumezi. Acest adevăr este deja plictisitor pentru toată lumea. Dar renuntarea la fumat reduce riscul de a dezvolta toate tipurile de cancer. Cu fumatul, 30% din decesele cauzate de cancer sunt asociate. În Rusia, tumorile pulmonare ucid mai mulți oameni decât tumorile tuturor celorlalte organe.
Excluderea tutunului din viața ta este cea mai bună prevenire. Chiar daca fumatul nu este un pachet pe zi, dar numai jumatate, riscul de cancer pulmonar este deja redus cu 27%, asa cum a gasit Asociatia Medicala Americana.

3. Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?
Uită-te la cântare mai des! Extra kilograme nu va afecta doar talia. Institutul American pentru Cercetare a Cancerului a constatat că obezitatea provoacă dezvoltarea tumorilor esofagului, rinichilor și vezicii biliare. Faptul este că țesutul gras nu servește doar pentru conservarea rezervelor de energie, ci are și o funcție secretoare: grăsimile produc proteine ​​care afectează dezvoltarea procesului inflamator cronic în organism. Și bolile oncologice apar doar pe fundalul inflamației. În Rusia, 26% din toate cazurile de cancer sunt asociate cu obezitatea.

4. Sportul contribuie la reducerea riscului de cancer?
Dați cel puțin o jumătate de oră de formare o săptămână. Sportul se află pe același nivel cu alimentația adecvată, când vine vorba de prevenirea oncologiei. În Statele Unite, o treime din toate decesele sunt atribuite faptului că pacienții nu au respectat nici o dietă și nu au acordat atenție educației fizice. Societatea Americana de Cancer recomanda formarea de 150 de minute pe saptamana intr-un ritm moderat sau jumatate, dar mai activ. Cu toate acestea, un studiu publicat în revista Nutriție și Cancer în 2010 demonstrează că și 30 de minute sunt suficiente pentru a reduce cu 35% riscul de cancer mamar (la care este expus fiecare a opta femeie din lume).

5. Cum influențează alcoolul celulele canceroase?
Mai puțin alcool! Alcoolul este acuzat că provoacă tumori ale gurii, laringelui, ficatului, rectului și glandelor de lapte. Alcoolul etilic se descompune în organism la aldehida acetică, care apoi, sub acțiunea enzimelor, trece în acid acetic. Acetaldehida este cea mai puternică substanță cancerigenă. Foarte daunator este alcoolul pentru femei, deoarece stimulează producerea de estrogeni - hormoni care afectează creșterea țesutului mamar. Excesul de estrogeni duce la formarea de tumori la sân, ceea ce înseamnă că fiecare băutură suplimentară de alcool crește riscul de îmbolnăvire.

6. Care varza ajuta la lupta impotriva cancerului?
Iubeste broccoli de varza. Legumele nu numai că intră într-o dietă sănătoasă, ci ajută la combaterea cancerului. Prin urmare, includerea recomandărilor pentru alimentația sănătoasă conține regula: jumătate din rația zilnică ar trebui să fie legumele și fructele. Sunt deosebit de utile legumele legate de cruciferă, care conțin glucozinolat - substanțe care, atunci când sunt prelucrate, dobândesc proprietăți anti-cancer. Aceste legume includ varza: alb alb, Bruxelles și broccoli.

7. La boala în care cancerul de organe afectează carnea roșie?
Cu cât mâncați mai mult legumele, cu atât mai puțin le puneți într-o farfurie de carne roșie. Studiile au confirmat faptul că persoanele care mănâncă peste 500 de grame de carne roșie pe săptămână au un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon.

8. Ce înseamnă protecția propusă împotriva cancerului de piele?
Stocați-vă cu protecție solară! Femeile cu vârste între 18 și 36 de ani sunt deosebit de sensibile la melanom, cea mai periculoasă formă de cancer de piele. În Rusia, doar 10 ani incidența melanomului a crescut cu 26%, statisticile mondiale arată o creștere și mai mare. În această acuzație și echipament pentru arsuri artificiale și sunătoare. Pericolul poate fi redus la minimum printr-un tub simplu de protectie solara. Un studiu din 2010 al studiului clinic privind oncologia a confirmat faptul că persoanele care aplică în mod regulat o cremă specială suferă de melanom la jumătate la fel de mult ca și cei care neglijează astfel de produse cosmetice.
Crema trebuie aleasă cu ajutorul unui factor de protecție SPF 15, aplicat chiar și în timpul iernii și chiar în condiții de noros (procedeul trebuie să se transforme în același obicei ca și periajul dinților) și să nu fie expus la lumina soarelui de la 10 la 16 ore.

9. Credeți că stresul afectează dezvoltarea cancerului?
În sine, stresul nu provoacă cancer, dar slăbește întregul corp și creează condițiile pentru dezvoltarea acestei boli. Studiile au arătat că anxietatea constantă modifică activitatea celulelor imune responsabile pentru încorporarea mecanismului "lovit și alergat". Ca rezultat, un număr mare de cortizol, monocite și neutrofile circulă în mod constant în sânge, care sunt responsabile pentru procesele inflamatorii. Și așa cum am menționat deja, procesele inflamatorii cronice pot duce la formarea de celule canceroase.

MULTUMESC PENTRU PERIOADA PERFECTĂ! DACĂ INFORMAȚIILE SUNT NECESARE, POATE SĂ Lăsați un comentariu în OBSERVAȚII LA SFÂRȘITUL ARTICOLULUI! Vom fi recunoscători pentru tine!

Care este intoleranța la lactoză? Simptome, tratament și dietă

Deficitul de lactază nu este altceva decât intoleranța la lactoză. Simptomele la adulți sunt similare cu manifestările altor boli ale tractului gastro-intestinal. Prin urmare, de multe ori o persoană nu suspectează despre problema sa. Totuși, patologia devine cauza diferitelor complicații, tulburări digestive persistente.

Care este intoleranța la lactoză?

Hypolactasia sau intoleranța la lactoză este o afecțiune patologică, exprimată în absența sau deficiența totală a enzimei lactază, responsabilă de digestia lactozei. Ce este lactoza? Lactoza este o dizaharidă, care se găsește în lapte și produse lactate.

În antichitate, intoleranța la lactoză a fost inerentă în întreaga omenire. Când oamenii au învățat cum să reproducă vacile și au început să consume mult lapte, au dobândit treptat o genă de toleranță la lactoză.

Cele mai frecvente hipolactaze (până la 80%) în țările din Asia de Sud-Est, unde nu există producție de lapte. În țările europene, acest procent este mult mai mic (aproximativ 30%). Acest lucru se datorează începutului timpuriu al producției de lactate, oamenii folosesc în mod constant produse lactate, astfel încât acestea au format o percepție a lactozei. Toleranța genetică față de zahărul din lapte a dat europenilor un avantaj demografic și le-a permis să se răspândească pe suprafețe mari.

Deficitul de lactază la copii este mai puțin frecvent decât la adulți, abilitatea de a absorbi lactoza scade odată cu vârsta. Există trei forme de hipolactază:

  • Congenitale. Apare rar, se manifestă din momentul nașterii copilului.
  • Primar. Apare la adolescență sau la maturitate din cauza scăderii producției enzimei.
  • Secundar. Se dezvoltă datorită unei boli în care celulele intestinului sunt deteriorate. Adesea, după vindecarea bolii subiacente, abilitatea de a digera lapte este returnată.

De asemenea, deficiența lactazică poate fi completă (enzima este complet absentă) și parțială (enzima este, dar în cantitate insuficientă). Pacientul adesea nici măcar nu suspectează prezența deficienței enzimatice.

Cauzele intoleranței la lactoză

Cauza neutilizării primare a produselor lactate este o predispoziție genetică. La pacienți, se găsește markerul genetic C1391OT. Purtătorii acestui marker sunt diagnosticați cu un nivel scăzut de lactază în absența afectării intestinale.

Astfel, se disting trei genotipuri:

  • SS. Persoanele cu intoleranță totală la lactoză sunt incluse în acesta.
  • ST. Caracteristică pentru persoanele cu formă parțială de patologie.
  • TT - persoanele cu tolerabilitate normală a zahărului din lapte.

Cum de a afla dacă intoleranța la lactoză și modalitățile de tratare a acesteia

Intoleranța la lactoză este o patologie ereditară a metabolismului, în care există o scădere a nivelului și a activității lactazei. Din acest motiv, organismul nu poate absorbi una dintre componentele principale conținute în lapte și produse lactate.

Factori de dezvoltare

Problema este cea mai urgentă pentru copiii mici, deoarece în această perioadă accentul se pune pe produsele lactate. Factorii provocatori sunt:

  • etnie;
  • vârstă;
  • livrarea prematură;
  • afectiuni care afecteaza intestinul subtire.

etiologie

Intoleranța la lactoză se datorează uneia dintre următoarele sau unei combinații a mai multor factori:

  1. Predispoziția genetică.
  2. Boala celiacă.
  3. Infecții intestinale acute.
  4. Alergie.
  5. Probleme gastroenterologice cronice.

Una dintre cele mai frecvente cauze sunt infecțiile intestinale: gripa intestinală, dizenteria, salmoneloza.

Boala celiaca este o afectiune care provoaca leziuni ale vilului intestinului subtire prin gluten. Există mai multe teorii. Potrivit uneia dintre ele, datorită lipsei de enzime specifice, glutenul se acumulează în mucoasă, făcându-l toxic. Conform teoriei imunologice, gliadina conduce la formarea unei reacții imunologice.

Un alt factor este boala Crohn. Patologia poate afecta orice parte a intestinului. În locurile de inflamație apar ulcerații de localizare, membrana mucoasă își pierde proprietățile obișnuite. Din cauza acestei secreții se oprește.

Pe fondul alergiilor alimentare, daunele provocate de enterocite au loc prin complexe imunoalergice. Ei se stabilesc pe mucoasa intestinală, din cauza căreia capacitatea funcțională a enterocitelor de a secreta lactază scade.

Pe lângă cauzele descrise, patologia poate apărea și atunci când lactoza este supraîncărcată. Această patologie este mai frecventă la sugari. Numărul de enzime din sân la mamă este diferit la începutul și sfârșitul hrănirii. În laptele matern anterior, se acumulează mai multă lactoză.

Prin urmare, de la început copilul primește o cantitate mare din această componentă. In intestinul copilului nu se poate digera întotdeauna. Ca urmare, apar simptome temporare de deficit de lactoză.

Există două tipuri principale de insuficiență:

primar

Aceasta include patologii congenitale, inclusiv cauza mutației genei. Este rar, însă simptomatologia bolii apare imediat după naștere.

Insuficiența lactozei are mai multe tipuri:

  • Alaktasia nou-născut. Cursul bolii este sever, necesitând o aderență strictă la dietă. Lactaza în acest caz este absolut inactivă.
  • Insuficiență congenitală cu debut târziu. Apare la o vârstă mai înaintată. Uneori primele semne apar după 5 ani, iar în unele cazuri după 20. Are un curs mai moale.
  • Insuficiență tranzitorie a prematurității. Apare la copiii care au apărut înainte de termen. Particularitatea este un caracter tranzitoriu. Când lactoza intră în organism, se poate dezvolta acidoză metabolică. Încălcările sunt legate de imaturitatea sistemului enzimatic.

secundar

Apare pe fundalul bolilor care distrug cochilia intestinului subțire. Astfel de forme includ boala celiacă, sindromul intestinului iritabil și starea după rezecția intestinului subțire.

Această formă se dezvoltă datorită înfrângerii enterocitelor. În același timp, există o încălcare a sintezei de zaharoză și trehaloză.

Simptomele intoleranței la lactoză la adulți și copii

Cursul clinic depinde de gradul de producție a lactazei. Aproape întotdeauna, simptomatologia apare la 0,5-2 ore de la utilizarea produselor lactate.

Simptomele sunt după cum urmează:

  • scaune libere;
  • rușine și umflarea abdomenului;
  • disconfort general;
  • greață cu vărsături;
  • durere.

Uneori este dificil de determinat cauza simptomelor pe cont propriu. În acest caz, se recomandă efectuarea unei analize după masă.

În timpul zilei, folosiți ceva de lapte. Dacă apare după aceea simptome, adică intoleranță la lactoză. Atunci când există balonare, durere atunci când mâncați alte alimente, puteți bănui alte probleme.

La copii, simptomatologia este ușor diferită. Alaptarea devine neliniștită. Există vărsături, un scaun liber. Se poate dezvolta deshidratarea.

Adesea, acestea se alătură unei infecții intercurente (o boală care împovărează cursul afecțiunii subiacente). Acordați atenție calului. Ea devine spumoasă, are un miros acru. Copiii cu o astfel de boală nu cântăresc greu, poate fi observată hipotrofia musculară.

Acest videoclip al școlii dr. Komarovsky, povestește despre tratamentul eșecului lactozei la sugari:

Analize și teste

Doctorul de la primă recepție colectează o anamneză, efectuează un examen fizic. Atribuiți următoarele teste:

  • sânge
  • aciditatea scaunului,
  • intoleranță la lactoză,
  • biopsie a mucoasei intestinale.

O analiză coprologică a scaunului poate fi prescrisă. Evaluează forma, culoarea, mirosul și consistența.

Dacă există o lipsă de lactoză, fecalele sunt lichide, spumoase, galbene.

În timpul testului chimic, se determină nivelul acidității mișcărilor intestinale. Astfel de factori cum ar fi fibrele musculare, celuloza, microflora pot dezvalui cauza aparitiei bolii.

Analiza carbohidratului fecal este adesea prescrisă. Nu este absolut corectă, deoarece fără studii suplimentare nu se determină tipul de carbohidrați. Prin urmare, este utilizat împreună cu alte tehnici. Atunci când metoda este completată cu analiză cromatografică, este prezentat conținutul de lactoză în fecale.

Pentru a stabili un diagnostic precis, se efectuează un test pentru determinarea conținutului de hidrogen din masele de aer expirat după luarea produselor lactate. Când deficitul de lactoză este fermentat de bacterii cu lapte acru înainte de formarea hidrogenului. Pentru test este utilizat un analizor special.

tratament

În tratamentul deficienței de lactoză, o atenție deosebită este acordată dietei și medicamentelor. În tratament, sunt necesare numai acele forme care au manifestări clinice.

Terapia este selectată în funcție de:

  • de la vârsta pacientului;
  • gradul de deficiență a enzimei;
  • Geneza.

dietă

Această metodă este una dintre cele mai eficiente. Aceasta implică excluderea completă a produselor care conțin lactoză. În plus, pot fi prescrise medicamente care conțin lactază.

Uneori, o dietă exclusivă nu este obligatorie. Puteți consuma produse lactate, dar în cantități limitate. Dacă simptomele sunt grave, atunci este mai bine să acordați prioritate primului tip.

Dacă o persoană are o deficiență in vitro a lactazei, atunci o dietă strictă ar trebui să fie pe toată durata vieții.

În cazul eșecului secundar, se acordă atenție bolii subiacente. Excluderea produselor care conțin lactoză este temporară. Dietul în acest caz este observat până la restaurarea completă a mucoasei.

Pacientului i se recomandă să păstreze un jurnal de alimente în care trebuie să existe o denumire:

  • ce produs a provocat flatulență și diaree;
  • Câtă cantitate de lactază trebuie adăugată la alimente, astfel încât să nu existe consecințe.

Ce nu se poate mânca?

O cantitate mare de lactoză se găsește în produsele lactate și în sorbet. Nu se recomandă să mănânci înghețată, brânzeturi, iaurturi. Nu mâncați alimente care sunt surse ascunse ale acestei enzime:

Cum să înlocuiți laptele?

Produsele lactate sunt bogate în calciu. Lipsa acestuia poate duce, de asemenea, la probleme grave. Pentru a le evita, puteți mânca:

  • conserve de somon,
  • suc de portocale,
  • migdale,
  • măsline verde,
  • creveți,
  • varză.

Pentru calciu este bine absorbit, este necesar să se completeze dieta cu alimente care conțin vitamina D. Este bogat în lapte de soia, unt, margarină, gălbenușuri de ou, ficat. Conform valorii nutriționale, laptele de soia corespunde unei vaci cu conținut de grăsime 2%.

Tofu este, de asemenea, util. Acest produs arată ca o brânză moale. Este usor absorbita de organism. Poate fi folosit într-o formă naturală și conservată.

medicamente

Atunci când se folosesc intoleranțe la lactoză, medicamente care îmbunătățesc digestia, producția de lactază sau conținutul acesteia. Lactaza este disponibilă în capsule și sub formă lichidă. Lactoză fermentată în piele și ileon la preparatele simple de zaharuri: lactază, tilactază, lactoză, lactat copil.

Dacă aveți nevoie pentru a face față diareei, care apare pe fondul abuzului de produse lactate, puteți aplica Diosmectitis, Loperamidă. Adesea prescrise medicamente de calciu și vitamina D.

perspectivă

Copiii cu formă primară necesită o dietă pe toată durata vieții, terapie de substituție enzimatică. În forma secundară, prognosticul este favorabil, deoarece manifestările clinice dispar ca recuperarea bolii subiacente.

profilaxie

Medicii cred că locul cel mai "periculos" din organism pentru formarea bolii este sistemul digestiv.

Evitați intoleranța la lactoză a formei secundare, dacă nu permiteți gastrită, ulcere, verificați în timp util pentru probleme de cancer.

Nu se recomandă persoanelor cu boli ușoare să refuze produsele lactate. Pentru a preveni exacerbarea intoleranței la alte grade, ar trebui să evitați să mâncați astfel de alimente, dar să vă concentrați asupra legumelor, fructelor, cerealelor, nuci și peștelui.

Programul video este dedicat intoleranței la lactoză: