Materialul metodic pentru asistentul clinicii (pagina 1)

Materialul metodic pentru studiul procedural al asistentei medicale. (SHARGARKA MEA)

Rolul asistentei medicale în procesul de tratare a pacientului, în special în spital, nu poate fi subliniat. Efectuarea programari la doctor, având grijă de pacienți grav bolnavi, care deține mai multe, de manipulare, uneori destul de complexe - toate acestea este responsabilitatea directă a personalului de îngrijire. O asistentă medicală este, de asemenea, implicat în examinarea pacientului, pregătindu-l pentru o varietate de intervenții chirurgicale, care lucrează în sala de operație ca anestezistul sau surorile de operare, observa pacientul in unitatea de terapie intensiva. Toate acestea exigențe ridicate nu numai cunoștințe și abilități practice de asistente medicale, dar, de asemenea, moralei sale, precum și capacitatea de a se comporta într-un grup, atunci când se ocupă cu pacienții și rudele lor.

Asistența medicală trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului și să respecte cu acuratețe nu numai dozajul medicamentelor și durata procedurilor, ci și secvența acestora. Alocând timpul sau frecvența administrării medicamentelor, medicul ia în considerare durata acțiunii lor, posibilitatea de a se combina cu alte medicamente. Prin urmare, neglijența sau eroarea poate fi extrem de periculoasă pentru pacient și poate duce la consecințe ireversibile.

Instituțiile medicale moderne sunt dotate cu echipamente noi de diagnosticare și terapie. Asistenții medicali nu ar trebui să știe numai ce este dispozitivul, ci să îl poată utiliza, mai ales dacă acesta este instalat în salon. Atunci când se efectuează asistentă medicală complexă de manipulare, dacă ea nu se simte suficient de pregătită pentru acest lucru sau ceva dubii, nu trebuie să ezite să ceară ajutor și sfaturi de la colegii mai experimentați. În mod similar, o asistentă medicală, o bună cunoaștere a tehnicii, o anumită manipulare este necesară pentru a contribui la dezvoltarea acestei tehnici pentru colegii lor mai puțin experimentați. Automulțumire, trufie și aroganță inacceptabilă atunci când vine vorba de sănătatea și viața umană obligatorie ca asistentă medicală ar trebui să fie un angajament de îmbunătățire continuă a competențelor lor, cunoștințele, să dobândească noi competențe. Acest lucru ar trebui să contribuie la atmosfera generală a unității medicale, care joacă un rol important în formarea angajaților cu înaltă calificare și responsabile, dezvoltarea lui de mare caracter moral, umanitatea și abilitatea în comportamentul său de a facilita revenirea sănătății și a capacității de a lucra persoane bolnave.

Controlul infecției este un sistem de măsuri eficiente de prevenire și anti-epidemie menite să prevină apariția și răspândirea infecțiilor spitalicești, pe baza rezultatelor diagnosticului epidemiologic.

Scopul controlului infecțiilor este de a reduce morbiditatea, mortalitatea și daunele economice cauzate de infecțiile spitalicești. Infecția infecțioasă este orice boală infecțioasă care se manifestă într-un spital. Infecțiile din spitale includ, de asemenea, cazuri de infectare a lucrătorilor medicali în instituțiile medicale care au apărut ca urmare a activităților lor profesionale.

Pentru a preveni infecțiile nosocomiale, asistentul trebuie:

· Stocați separat îmbrăcămintea și salopeta de exterior,

· Nu ieșiți din haine de protecție în afara spitalului,

· Nu purtați haine de lucru în timpul neoficial.

Lucrul în sala de tratament începe cu recolta actuală.

Asistența procedurală scoate bijuteriile (ceasuri, brățări și inele). Își pune părul sub pălăria și pune o mască.

Curățarea curentă a sălii de tratament se desfășoară cel puțin de 2 ori pe zi, dacă este necesar, mai des: dimineața înainte de începerea zilei de lucru și la sfârșitul schimbării de lucru. Curățarea umedă trebuie întotdeauna combinată cu dezinfecția și expunerea bactericidă a camerei. Pentru dezinfecție, poate fi utilizat orice dezinfectant care a fost aprobat pentru utilizare și disponibil în conformitate cu instrucțiunile metodice pentru soluție.

O asistentă medicală sau o asistentă de curățare pune pe manșetă și mantie. Într-un recipient special se toarnă dezinfectantul și se pune o cârpă curată pentru tratarea suprafeței. Ștergeți toate suprafețele în ordine - un tabel pentru materialul steril, dulapuri pentru soluții sterile, echipamente, mese de manipulare, scaune, canapele pentru pacienți, peretele la lungimea brațului (1,5m) de la fereastră la ușă.

Pentru recoltare, se utilizează echipamente de recoltare special selectate, care au un marcaj clar care indică camera, tipul de recoltare și o zonă de depozitare special alocată.

După curățarea umedă, iradierea bactericidă a peretelui este pornită timp de 30 de minute, după care camera este ventilată.

Echipamentul de curățare este dezinfectat după utilizare.

verifica temperatura în frigider, cu o notă în "înregistrarea temperaturii" a jurnalului, privește datele de expirare ale medicamentelor disponibile în frigider.

verificări dezinfectanții prezența unei soluții de bază, turnarea în containere pentru dezinfectarea ulterioară a instrumentelor utilizate - de unică folosință și reutilizabile. Asigurați-vă că să-și amintească regulile celor două nave, adică. E. Înainte de stabilire a echipamentelor folosite pentru dezinfecție spălați-le în primul vas și pune pe dezinfecția în al doilea rezervor necesar, ulterior, pentru a specifica timpul de expunere (cu ora.... Până la... h.). Un recipient pentru deșeurile din clasa "G" trebuie să fie în mod necesar prezent, adică acolo unde se îmbină resturile de medicamente din flacoane. Pe pereții acestui recipient, marcați liniile de ml. (.. 100, 200, 300, etc.), toate medicamentele cu termen de valabilitate expirat, se referă la clasa de deșeuri „G“ și înainte de a le turna în jos de scurgere ar trebui să fie diluat cu apă curentă 1: 100, pentru acest lucru și există o capacitate pentru deșeurile din clasa "G", cheltuit des. agenții sunt diluați cu apă pentru a reduce concentrația și se toarnă în scurgere.

Asistența ar trebui Păstrați eticheta de pe containerele - acestea trebuie să fie scrise în mod clar „DE CE APLICA“, de exemplu „pentru dezinfectarea seringile“ etc. Pe musama, este atașat la container, scrie unele dezinfectante acolo este turnat, data și ora de gătit, de deplasare,.. termenul de valabilitate al soluției, data și ora expunerii dezinfectării consumabilelor.

Pregătirea pentru sterilizare: Apiculii sunt spălați cu soluție de sapun săpun sau tratați cu dezinfectant, apoi spălați în mod necesar bine cu apă curentă și șterși. Când se utilizează cutii sterile fără filtre (cu grad KSK) și cu filtre, cutia de sterilizare este căptușită cu un strat de țesătură de bumbac înainte de a introduce produse de sterilizare în ele. Lenjeria chirurgicală, pansamentele, foile sunt plasate paralel cu fluxul de abur. Eficacitatea sterilizării depinde de densitatea de stivuire. Cantitatea de material care trebuie sterilizată trebuie să corespundă tabelului de mai jos. În cazul încărcării mixte se utilizează următoarea dependență: 1 rochie = 1 foaie = 3 prosoape = 3 perechi de cizme = 14 capace chirurgicale.

Asistentele știu că filtrele în bixes se modifică după 60 de sterilizări, cu o notă în jurnalul de calitate a sterilizării.

asistentă ar trebui să monitorizeze în mod clar timpul de cuart și aerisirea dulapului

cu un marcaj clar în dulapul cu cuarț pentru reviste. Pe pagina interioară a paginii de titlu a jurnalului, asigurați-vă că indicați:

Deschideți biblioteca medicală

Articole și prelegeri despre medicină ✚ Biblioteca unui student medical ✚ Boli și modalități de tratare a acestora.

categorie

Epidemiologia algoritmului "Exploatarea iradiatorului bactericid OBN".

obiectiv: prevenirea infecțiilor nosocomiale.

Termeni și condiții: cuarț în timpul recoltării actuale se efectuează timp de 30 de minute, la curățarea generală - 2 ore.

indicaţii: controlul infecțiilor nosocomiale.

Echipament:

- bactericid;

- bumbac, cârpe.

procedură:

1. Dispozitivul este destinat dezinfecției în încăperi.

2. Asigurați-vă că cablul de alimentare nu este deteriorat înainte de ao porni.

3. Conectați cablul de alimentare pentru o anumită perioadă de timp (cu o curățare curentă timp de 30 de minute, cu o curățare generală timp de 2 ore).

4. Este interzis să intrați în cameră cu lampa bactericidă activată, intrarea este permisă la 30 de minute după ce lampa este oprită și ventilată.

5. Înlocuirea lămpii bactericide se efectuează după 8000 de ore de funcționare.

6. Contabilitatea lucrării lămpii bactericide este fixată în Journal of Accounting for Quartz.

7. Terminarea exterioară a dispozitivului permite o igienizare umedă cu soluție de 0,1% Zhavel-Solid (clorură de sare, deochlor), de două ori cu un interval de 15 minute. Lampa bactericidă șterge tamponul din tifon umezit cu alcool etilic, cu o frecvență de o dată pe săptămână.

8. Sanitizarea și curățarea dispozitivului se efectuează după deconectarea de la rețea.

9. Nu permiteți intrarea lichidului în interiorul lămpii germicide!

10. Iradierele bactericide mobile neecranate sunt instalate la o capacitate de 2,0-2,5 wați (în continuare - W) pe un metru cub (în continuare - m 3) al încăperii.

11. Iradiatoare bactericide ecranate la o putere de 1,0 W pe 1 m3 de cameră sunt instalate la o înălțime de 1,8 până la 2,0 m de la podea, cu condiția ca nici o radiație direcțională să nu fie dată persoanelor din încăpere.

12. În încăperi cu încărcare continuă intensivă, sunt instalate recirculatoare cu ultrasunete.

13. Depanarea lampii bactericide este efectuată de un inginer pentru întreținerea echipamentului medical.

14. Lămpile bactericide aparțin clasei "D" conform unei clasificări unice a deșeurilor medicale. Colectarea și depozitarea temporară a lămpilor uzate se efectuează într-o încăpere separată.

9.2 Algoritmul "Exploatarea iradiatorului bactericid obn".

obiectiv: prevenirea infecțiilor nosocomiale.

Termeni și condiții: cuarț în timpul recoltării actuale se efectuează timp de 30 de minute, la curățarea generală - 2 ore.

indicaţii: controlul infecțiilor nosocomiale.

bactericid;

bumbac, cârpe.

Dispozitivul este destinat dezinfecției în încăperi.

Înainte de a porni dispozitivul, asigurați-vă că nu este deteriorat cablul de alimentare.

Introduceți cablul de alimentare în priză pentru o anumită perioadă de timp (cu o curățare curentă timp de 30 de minute, cu o curățare generală timp de 2 ore).

Este interzisă intrarea în cameră cu lampa bactericidă activată, intrarea este permisă la 30 de minute după ce lampa este oprită și ventilată.

Înlocuirea lămpii bactericide se efectuează după 8000 de ore de funcționare.

Contabilitatea pentru lucrarea lămpii bactericide este fixată în Journal of Accounting for Quartz.

Finisajul exterior al dispozitivului permite tratarea igienică umedă cu soluție de 0,1% Zhavel-Solid (clorură de sare, deochlor), de două ori cu un interval de 15 minute. Lampa bactericidă șterge tamponul din tifon umezit cu alcool etilic, cu o frecvență de o dată pe săptămână.

Salubritatea și curățarea aparatului se efectuează după deconectarea de la rețea.

Nu lăsați lichidul să intre în interiorul lămpii germicide!

Bateriile cu radiații bactericide mobile neetajate sunt instalate la o capacitate de 2,0 - 2,5 wați (în continuare - W) pe un metru cub (în continuare - m 3) al încăperii.

Radiațiile bactericide ecranate, la o putere de 1,0 W pe 1 m3 de cameră, sunt instalate la o înălțime de 1,8 până la 2,0 m de la podea, cu condiția ca nici o radiație direcțională să nu fie dată persoanelor din încăpere.

În încăperi cu încărcare continuă intensivă, sunt instalate recirculatoare cu ultrasunete.

Rezolvarea defecțiunilor lămpii bactericide se realizează de către un inginer pentru întreținerea echipamentului medical.

Lămpile bactericide aparțin clasei "G" conform unei clasificări unice a deșeurilor medicale. Colectarea și depozitarea temporară a lămpilor uzate se efectuează într-o încăpere separată.

9.3 Algoritmul "Efectuarea curățării de rutină într-un spital, un policlinic, un laborator, o spălătorie, o sală de mese și un depozit temporar de depozitare pentru deșeurile medicale de clasa" b "și" c "»

obiectiv: prevenirea infecțiilor nosocomiale.

Termeni și condiții: efectuarea curățării actuale.

indicaţii: controlul infecțiilor nosocomiale.

Instrucțiuni pentru tratarea lămpilor bactericide

Atenție vă rog! Când folosiți articole, sfaturi și comentarii, vă rugăm să acordați atenție datei la care ați scris materialul

„Cum se utilizează lămpile germicide (Iradiatori)“ aprobat de Ministerul rus al Sănătății din Ordinul 21.10.97, N 309 „Cu privire la aprobarea regimului sanitar farmacii (farmacii) instrucțiuni» (în roșu. Pe 24.04.2003). Nu există cerințe pentru tratarea lămpilor bactericide cu alcool etilic specificat de reguli nu conțin. „Orientări pentru utilizarea lămpilor germicid pentru dezinfectarea aerului și a suprafețelor fumătorilor“, aprobat februarie 1995 de către Ministerul Sănătății RF28 g. N 11-16 / 03-06, de asemenea, nu conțin astfel de cerințe. În conformitate cu punctul 3.7 aprobat de către șeful Departamentului de inspecție sanitară a Ministerului Sănătății al Federației Ruse 30.08.2002 N 11-3 / 301-09 «instrucțiuni. citiți mai mult

Consultarea pe această temă se bazează pe taxe. Pentru a vedea detaliile complete, trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați și TREBUIE să plătiți factura

Acest răspuns a fost citit 11793 site-ul vizitatorilor.

Această întrebare se aplică următoarelor subiecte:

Întrebare: Care este sancțiunea pentru neexecutarea examenului medical de către angajații organizației de farmacie?

Întrebarea este legată de subiectul:

Întrebare: Este dulapul cu permanganat de potasiu sigilat și sigilat la sfârșitul zilei de lucru în acest moment.

Întrebarea este legată de subiectul:

Î: La punctul 9 b Orientări pentru experimentul privind etichetarea medicamentelor din 02.28.2017, a menționat că „pentru GTIN pe teme de tratament LP LP este necesar să se alăture Asociației de identificare automată“ UNISCAN / GS1 RUS“. Vă rugăm să răspundeți: 1) dacă producătorul străin PL însuși, fără a intra în Asociația genera numărul de identificare (GTIN) cu transferul ulterior IC „marcaj“, 2) ar trebui să fie un număr diferit PL de identificare (GTIN), dacă unul și LP se produce în două locuri de producție diferite din aceeași țară sau ar trebui să fie același?

Standarde de consum de alcool etilic pentru tratamentul lămpilor bactericide

Pentru a răspunde la această întrebare, ne-am familiarizat cu instrucțiunile de utilizare a lămpilor bactericide de diferite tipuri.

Într-adevăr, majoritatea dintre ele oferă următoarele - "săptămânal (în timpul curățării generale) iluminator lampă germicidă pe toate laturile libere de praf și grăsime tifon steril (prezența prafului de pe lampa la 50% reduce eficiența dezinfectarea aerului și a suprafețelor). Pentru a face acest lucru, aveți nevoie pentru a implementa servetele în lungime, umeziti cu alcool 70%, Transferați un capăt al șervețelului în cealaltă parte a lămpii, înfășurați-l într-un inel. Apoi strângeți ambele capete ale șervețelului cu o mână și ștergeți lampa de-a lungul ".

Dar nu este clar dacă instituția poate stabili independent normele pentru tratarea lămpilor bactericide cu alcool.

Pentru a face față acestui lucru, să ne întoarcem Ordinul Ministerului Sănătății al URSS "Cu privire la standardele de consum al alcoolului etilic pentru instituțiile de sănătate, educație și securitate socială" din 30 august 1991, nr. 245 (în continuare - Ordinul nr. 245).

Trebuie remarcat faptul că normele privind consumul de alcool etilic pentru subdiviziunile unităților de tratament și profilactice și rata de consum a alcoolului etilic pentru procedurile medicale aprobate de date prin ordin, sunt indicativ. Normele de consum de alcool etilic pentru tratamentul lămpilor bactericide printre acestea nu.

Potrivit punctul 1.2 din Ordinul nr. 245 Se comandă Ministerul Sănătății, șefii autorităților regionale și de sănătate ale municipiului, administrațiile și asociațiile majore de farmacie, departamentele de farmacie regionale și municipale să elaboreze și să aprobe, dacă este necesar, standarde pentru consumul de alcool etilic pentru instituții, birouri și birouri individuale, precum și ratele de cheltuieli pentru diferite proceduri medicale luând în considerare echipamentele utilizate, metodele de tratament și cantitatea de muncă.

După cum vedem, legislația actuală dezvoltarea unor astfel de norme de către instituțiile medicale și preventive.

Prin urmare, în acest caz, este necesar să contactați în scris unitatea regională sau de sănătate a orașului cu o cerere de elaborare a normelor privind consumul de alcool etilic pentru tratamentul lămpilor bactericide.

De asemenea, rețineți că șefii instituțiilor de sănătate poartă responsabilitatea personală pentru numirea, depozitarea, contabilizarea și eliberarea corectă a alcoolului etilic și raționalitatea utilizării acestuia (punctul 1.7 din Ordinul nr. 245).

Forumul asistentelor medicale

"O asistentă medicală nu este un servitor, este un specialist absolvent și cu drepturi depline." (V. V. Samoylenko)

Sanitare ⇒ norma de alcool pe rezervorul de tratare. lămpi

Moderator: anestezistca

  • Du-te la pagina:

Mesajul tău Lena »01-Iunie-2010, 20:31

Mesajul tău Ania »03 Iun 2010, 17:54

Mesajul tău Lena »03 iunie 2010, 19:33

Mesajul tău anestezistca »03 Iun 2010, 21:01

Mesajul tău Lena »04 Iun 2010, 16:18

Mesajul tău anestezistca »04 Iun 2010, 19:36

Reguli pentru gestionarea lămpilor bactericide

Utilizarea corectă a lămpilor bactericide este un subiect pentru o conversație separată. Pentru a evita expunerea la gaze și vapori periculoase, este necesar să se îndeplinească doar câteva reguli importante, deoarece radiațiile bactericide pot determina nu numai dezinfecția, ci și otrăvirea și arsurile grave. Desigur, toate regulile sunt prescrise în instrucțiunile dispozitivului, dar, din păcate, multe dintre ele sunt neglijate.

Considerăm că este datoria noastră să vă spun din nou că lucrul cu iradiatoarele bactericide poate fi nesigur pentru sănătate.

Cum sa lucrezi cu diferite tipuri de plante bactericide?

Lampă deschisă:

  • expunerea la radiații ultraviolete directe este foarte periculoasă, astfel încât atunci când lampa funcționează din încăpere trebuie să intrați. Oamenii și animalele de companie ar trebui să părăsească cu siguranță camera și să scoată plante din interior;
  • la intrarea în clădire pentru a transmite un semnal de avertizare cu privire la pericolul radiației ("iradiator bactericid, nu intrați");
  • - După iradiere, camera trebuie ventilată timp de cel puțin 15 minute.

Lampă închisă (recirculare):

  • lămpile trebuie să fie fixate astfel încât chiar și radiațiile accidentale să nu cadă asupra oamenilor, animalelor sau plantelor etc. Este mai bine să le poziționați cât mai mult posibil (aproximativ 2 metri de podea);
  • - chiar provenind dintr-o lampă închisă (recirculator), radiațiile bactericide continue într-o încăpere neventilată pot fi dăunătoare. Deci, la fiecare 2 ore, ar trebui să lăsați aerul în cameră timp de 30-60 de minute.

Înainte ca iradiatorul să fie conectat la priză, trebuie să vă asigurați că toate becurile sunt complet intacte și că nu sunt deteriorate carcasa. Lucrul cu toate tipurile de lămpi este posibil numai la o temperatură a încăperii mai mare de 10 ° C peste zero.

Cine poate folosi un iradiator bactericid?

Lucrarea oricărui iradiator din cameră trebuie controlată. Dar nu toți au voie să observe aparatul.

  • Dezinfectarea incintelor cu dispozitive bactericide poate fi inițiată numai de acei angajați care au fost instruiți (introductivi) în domeniul protecției muncii și au fost instruiți în toate metodele sigure de lucru cu iradiatorul;
  • cei care au deja 18 ani. Lampă bactericidă - deși este eficientă, dar potențial periculoasă, pentru a lucra cu care sunt admiși numai adulții;
  • În lucrul cu lampă bactericidă expunerea necontrolată deschisă umană la radiații UV, ozon si radiatii, uneori, cu vapori de mercur, cu toate acestea, este necesar doar pentru a începe iradiere în îmbrăcăminte și ochelari de soare masca de protectie.

Cum se trateaza o lampa bactericida?

Tratamentul sanitar al lămpilor bactericide este un proces obligatoriu, dar mai degrabă un proces intensiv de muncă. Ar fi minunat ca iradiatorii să se auto-curățească, dar acest lucru, din păcate, nu a fost încă inventat. Prin urmare, instalația trebuie curățată manual. În acest caz, acesta poate fi manipulat numai de o persoană familiarizată cu siguranța.

Deci, ce trebuie să faceți după ce funcționează lampa bactericidă:

  • Opriți iradiatorul de la priză. Această condiție este încălcată cel mai adesea;
  • Ventilați camera;
  • Curățați fiecare bec cu o soluție 3% de H2O2 (peroxid de hidrogen) cu un detergent diluat;
  • Ștergeți becurile cu un tampon presat sau cârpe înmuiate în 96% alcool etilic;
  • Scoateți instalația pentru a fi stocată într-o altă încăpere sau cu un capac.

Sanitare poate fi făcut o dată pe săptămână, dar aici principiul "mai des - cu atât mai bine". Praful de pe lampă face dificilă iradierea și reducerea eficacității cu până la 50%. Prin urmare, procesarea obișnuită este atât de importantă.

Dacă totul se face corect, iradiatorul bactericid va deveni un asistent indispensabil în dezinfecția obișnuită a încăperilor și dezinfectarea suprafețelor.

Instrucțiuni de utilizare Camere foto UV

Suprafețele aparatului foto cu atenție (din interior 1 timp în 7 zile, în afara - în fiecare zi) sunt șterse cu des. Prin intermediul regimului virucidal de două ori cu un interval de 15 minute. Resturile de produs sunt spălate cu apă fiartă sau sterilă.

Suprafața interioară a camerei este tratată de două ori cu o soluție de peroxid de hidrogen de 6% cu un interval de 1 oră. Bactericidal lampă 1 timp în 7 zile în timpul curățării de primăvară ștergeți 96 gr. alcool. Grilele instalate în interiorul camerelor sunt sterilizate prin metoda aerului sau aburului, preambalate într-o sterilizare, materiale de ambalare 1 timp în 7 zile.

Camera este încărcată cu instrumente sterilizate de către personalul purtând îmbrăcăminte sterilă și mănuși sterile de cauciuc.

Instrumentele sterilizate ar trebui să fie așezate cu un coronet steril sau o penseț într-un singur strat, care se va deplasa de la peretele din spate al camerelor în față.

Durata de încărcare a camerelor nu trebuie să depășească 10 minute. Pe grilele superioare, sculele sunt poziționate în poziție verticală.

Sub ele, produsele de pe grilele inferioare nu ar trebui să fie stocate.

După ce camera este încărcată cu instrumente, sectorul aparatului foto este închis și nu-l deschide timp de 25 de minute pentru a efectua iradierea UV asupra microorganismelor prinse în cameră când este încărcată.

În timpul funcționării camerei după îndepărtarea unuia sau a celuilalt

mai multe instrumente (cu un timp de retragere de cel mult 5 secunde), următorul lot de instrumente poate fi extras.

În cazul în care timpul al sectorului camerei foto este mărit în poziția deschis (dar nu mai mult de 10 minute), următoarea extragere a instrumentelor de la aparatul de fotografiat este permisă nu mai devreme de 25 de minute.

Dacă sectorul camerei este în poziție deschisă mai mult de 10 minute

toate instrumentele trebuie să fie re-sterilizate și aparatul foto trebuie repornit din nou.

Instrumentele sterilizate pot fi depozitate într-o cameră închisă cu o lampă bactericidă, până la maxim 7 zile.

Durata de viață a lămpii bactericide este de 8000 de ore. Când resursa expiră,

înlocuiți lampa cu germicide.

Curățarea generală a sălii de tratament se efectuează o dată pe săptămână (nu camere sterile o dată pe lună)

Asistenta ia un pachet de curățare generală, în care se află un halat, o șorț, ochelari, cârpe marcate, pantofi "închise", o pungă cu cârpă sterilă este stocată separat.

Toate mobilierul este mutat de la pereți la mijlocul dulapului, în cazul în care frigiderul este dezghețat în timpul curățării generale, toate medicamentele sunt scoase din frigider.

Pre-curățare este realizată cu ajutorul unei soluții de detergent, pentru a îndepărta impuritățile mecanice și alte efecte și mai eficiente dezinfectant pe suprafața tratată. Aplicam 2% sapun si solutie de soda (100 gr. + 100 gr. Sapun usor de spalat pe 10 litri de apa). Apoi, camera (mobilier, echipamente, pereti, podea) este șters cu o cârpă umezită cu un bogat permis să utilizeze dez.sredstv rata de aproximativ 100 ml. până la 200 mln.m (vezi instrucțiunile de utilizare) a suprafeței care trebuie tratată. Timpul de expunere, conform memento-ului aplicației, dezinfectantul utilizat. După dezinfectarea suprafeței se clătește cu apă sterilă de la robinet cârpă (martor) și apoi iradiat cu lumină ultravioletă, inclusiv pereți și tavane Iradiatori bactericide, timp de 2 ore, urmat de înfășurare. Personalul în timpul curățeniei generale folosesc un halat curat, pantofi, masca de bumbac-tifon, mușama șorț, mănuși, ochelari de protecție.


  1. Tratarea frigiderelor trebuie să fie efectuată strict conform pașaportului.

  2. Curățați frigiderul cel puțin o dată la fiecare 10 zile.

  3. Purtați haine speciale și pregătiți kitul de curățare corespunzător.

  4. Transferați tot conținutul într-un alt loc rece.

  5. Suprafața interioară a frigiderului este șters cu o soluție de săpun / soluție de sodă 2%.

  6. Toate se clătesc cu apă caldă menajeră.

  7. Dezinfectați suprafețele interne cu peroxid de hidrogen 6% cu adăugarea a 5 grame de detergent.

  8. Clătiți cu apă de la robinet.

  9. Curățați frigiderul spălat cu o cârpă uscată.

Tratamentul lămpilor bactericide în timpul curățării primăverii

1. Corpul lămpii bactericide este tratat cu același dezinfectant ca și tratamentul de suprafață, iar partea din sticlă este tratată cu 95 gr. alcool din calcularea a 5gr. pe o lampă mare, pe mici 2,5 gr.

2. O dată pe lună rama lămpii este tratată cu soluție de peroxid de hidrogen 3% pe 1 litru de 5gr. detergent.

3. În timpul recoltarea curentă rama lămpii este ștersă cu mijloacele prin care se efectuează tratarea de suprafață și partea din sticlă a lămpii este ștersă cu o ștergă sterilă uscată.

In efectuarea zdrențe de curățare generale utilizate 3 (1 la soluție de săpun-sodă, se aplică la a doua dezinfecție înseamnă, a treia (sterile) dezinfectanții spălate după expunerea), curățarea Gene se realizează conform graficului, a departmen aprobat. Persoana responsabilă pentru curățenia generală este asistenta senioră a departamentului. Notebook-ul gen.uborok este necesar prima foaie să fie scrise suprafața tratată yarzii, cantitatea necesară de dezinfectant, de asemenea, atunci când curățarea și curent ora de începere estimată de curățare generală, pentru a evita șipci cu cabinetul kvartsevaniya Registry revista dupa gen.uborki efectuate.

La nivelul m / s senior trebuie să existe calcule pentru dezinfectanți pentru curățarea tuturor încăperilor departamentului sau birourilor policlinice. Ca și curățarea tuturor încăperilor, cu excepția birourilor (ordinatorskie, office senior.sm./s, etc.), sunt efectuate cu ajutorul dezinfectanților. Prin urmare, trebuie să creați un dosar în care să fie stocate manualele și certificatele pentru dezinfectanți utilizate în departament, precum și calculele pentru toate spațiile. La stm / s ar trebui să fie date privind necesitatea dezinfectanților la 1,3,6 luni.

Pentru a putea să le prezinte în orice moment principalilor m / s pentru cumpărare pentru viitor, cunoscând rămășița ei. De asemenea, nu uitați de dezinfectarea deșeurilor și a produselor medicale etc. și de tratamentul pre-sterilizare al uneltelor

Pentru calculul dezinfectanților, este necesar să se cunoască suprafața tuturor încăperilor.

S - etajul 6x4 = 24m. x 2 (dacă plafonul este spălat)

L - 6 metri x 2 (2 pereți)

D - 4 metri x 2 (2 pereți)

H - 2,5 metri pentru curățarea generală pentru curățarea curentă are înălțimea de 1,5 m.
Aflați zona tuturor suprafețelor pereților și podelei


  1. Pereți de-a lungul lungimii de 6 x 2,5 x 2 = 30m2

  2. Pereți în lățime, luând în considerare ferestrele și ușile (suprafața ferestrelor poate fi scăzută la sfârșit) 4 x 2,5 x 2 = 20m2

  3. Podea 6x4 + tavan 6x4 = 48m2

Toate soluțiile de dezinfectanți pentru frecare sunt luate 100ml. pe 1 mp.

În cazul irigării, apoi 300ml.na 1kv.m., pentru cochilii 150ml., Pentru băi 400ml.

98m2x100 = 9800ml. : 1000 = 9,8 litri de soluție de lucru de exemplu, 2% dez.sredstva.

Acum trebuie să aflați cât de mult aveți nevoie de concentrare

La 9,8 litri - x x = 9,8 x 200 = 196 ml.

Se dovedește că aveți nevoie de 9,8 litri de soluție 1% pentru prepararea căreia ați utilizat 98 ml de concentrat de dezinfectant.


Pentru curățarea curentă, volumul de apă va fi mai mic. înălțimea dulapului este luată la 1,5 metri.

Curățarea curentă se efectuează cu 1% soluție de dezinfectant

54m2 = 5,4 litri de soluție de lucru și 54 ml concentrat de dezinfectant.
În jurnalul de contabilitate pentru efectuarea curățării generale a cabinetului, este necesar, de asemenea, în detaliu să se calculeze dezinfectantul pentru curățarea de rutină și generală, luând în considerare mobilierul și echipamentul cabinetului.

Dacă se formează o hemoragie la locul puncției, se aplică o compresă sau bandaj semi-alcoolic cu unguent cu heparină.

Categoric, nu este posibil să se injecteze soluții uleioase și suspensii în venă.

Complicațiile asociate sensibilizării beneficiarului la un pacient sensibil în special pot prezenta șoc anafilactic.

Dacă pacientul este suspectat de șoc anafilactic, este URGENT!

-chemați un medic prin intermediul personalului medical de serviciu;

-pune pacientul cu membrele inferioare crescute;

-În cazul unei injecții subcutanate, aplicați un turnichet peste membrul de deasupra locului de injectare și injectați imediat 0,1% soluție de adrenalină 0,1 ml în locul injectării. pentru un an de viață, se diluează în soluție de 2,0 ml soluție.

-in / m pentru a introduce pifolen 25% -2,0 ml. sau suprastin 2% -2,0 ml. sau difenhidramina 1% -2,0 ml;

-cu introducerea iv, opriți urgent administrarea medicamentului și introduceți o altă adrenalină de 0,15 - 0,5 ml în ac utilizând o altă seringă. 0,9% clorură de sodiu. Îndepărtați pacientul cu încălzitoare, măsurați tensiunea arterială, dați oxigen umezit, monitorizați constant pacientul înainte de sosirea unui medic, monitorizați pulsul.

Dacă apar complicații (opriți respirația, inima) ALEGEȚI!

-de la momentul opririi cardiace până la dezvoltarea modificărilor ireversibile ale creierului în doar 4-6 minute;

-urgent apel echipa de resuscitare prin personal.

-începe imediat să facă masaj inimii indirect (închis) și respirație artificială.

HIV și bloodborne (parenteral) hepatitele virale B și C fac parte din categoria bolilor infecțioase preferabil cronice, care se încheie dezvoltarea sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA) și hepatită cu stadiul cirotică cu posibila dezvoltare a carcinomului hepatocelular.

Infecția lucrătorului medical apare adesea atunci când contaminate ale pielii și mucoaselor biologice fluidele pacientului (sânge, ser, fluid cerebrospinal, material seminal, etc..) Și traumatizare ei în timpul manipulării medicale (tăiate, o injecție, daune piele fragmente mici de oase, etc.)..

Trebuie remarcat faptul că infecția cu virusurile hepatitei B și C, spre deosebire de HIV, este mult mai ușoară și mai frecventă datorită unei doze mai mici de infecție și a unei rezistențe ridicate a virusului în mediul extern.

Riscul infecției ocupaționale este cel mai adesea afectat de lucrătorii din domeniul sănătății care vin în contact cu sângele și componentele acestuia.

Având în vedere posibilitatea de infecție a sângelui și a materialului biologic al virusului SIDA umane, hepatita, citomegalovirus, un număr de virusuri oncogene reguli de prevenire a infectiei la locul de muncă se aplică tuturor instalațiilor de sănătate, indiferent de profilul. Aceste reguli sunt reduse la prevenirea maximă a posibilității de contaminare a pielii și a membranelor mucoase.

Pentru a preveni infecția profesională, este necesar:

• Atunci când efectuați manipulări, un lucrător medical trebuie să poarte o halat, o pălărie, o schimbare de pantofi, să meargă în afara laboratoarelor, birourile sunt interzise;

· Toate manipulările în care poate apărea contaminarea mâinilor cu sânge, ser sau alte fluide biologice trebuie efectuate cu mănuși.

- Dragă. lucrătorii trebuie să respecte măsurile de precauție atunci când efectuează manipulări cu instrumente de tăiere și înțepare (ace, scalpele, foarfece); La deschiderea sticlelor, a fiolelor, a eprubetelor cu sânge sau ser, evitați prăjiturile, tăieturile, mănușile și mâinile;

-în cazul tăieturilor și intepaturi imediat de pe mănușile, spălați-vă pe mâini cu săpun sub jet de apă, se tratează mâinile cu alcool 70%, lubrifia rana cu soluție alcoolică 5% iod;

-când sângele sau alte fluide biologice ajung pe piele, acest loc este tratat cu alcool 70%, spălat cu apă și săpun și re-tratat cu alcool 70%;

-în contact cu sânge și alte fluide biologice unei mucoase pacient de ochi, nas si gura: clătiți gura cu apă, se spală și soluție de etanol 70%, mucoasa nazală și ochiul se spală cu apă din abundență (nu freca);

-când sângele și alte fluide biologice intră în halat, îmbrăcăminte: îndepărtați hainele de lucru și scufundați într-o soluție dezinfectantă sau într-un rezervor (rezervor) pentru autoclavare;

-Cât mai curând posibil, începeți să luați medicamente antiretrovirale pentru profilaxia post-expunere a infecției cu HIV.

Pentru protecția fiabilă a lucrătorilor medicali împotriva hepatitei B, imunizarea de 3 ori se realizează conform schemei 0-1-6, adică 1 și 6 luni după prima vaccinare (Merck, vaccin Sharp Dome "sau" Klein Bichen crumpled ", sau" Combirotek ").

În acele cazuri, când a existat o traumatizare a mâinilor și a altor părți ale corpului cu contaminarea pielii și membranelor mucoase, miere. angajat nu au fost vaccinate anterior împotriva hepatitei B, imunizarea este efectuată de indicațiile epididimale ca de 3 ori într-o perioadă scurtă de timp (în cadrul schemei de 0-1-2), cu un rapel la 12 luni. Vaccinarea în aceste cazuri trebuie efectuată cât mai curând posibil - nu mai târziu de 1-2 zile de la rănire. Vătămările lucrătorilor medicali trebuie luate în considerare în fiecare unitate de tratament-profilactică. Victimele ar trebui să fie observate timp de cel puțin 6-12 luni cu un medic bolnav infecțios. Supravegherea medicală se efectuează cu examinare obligatorie pentru markerii infecției cu virusul hepatitei virale B, C și HIV.

Deși prima măsură pentru a preveni infectarea personalului medical cu virusul SIDA este de a preveni contactul direct cu sângele și fluidele organismului infectat, dar, în cazul în care rezultatul deteriorării piele sau a membranelor mucoase paramedic astfel de contact apare totuși, este necesar să se recurgă la prevenirea posttraumatic (TAP), prin intermediul unor agenți antiretrovirali, ca azidothymidină (retrovir), indinavir (crysivan), epivir (lamivudină) și alții.

Studiile de control au stabilit că azidothymidina este eficientă în prevenirea post-traumatică a HIV. Azidotimidina reduce riscul de seroconversie HIV cu aproximativ 79% după infecția post-traumatică cu HIV. Tratamentul profilactic post-traumatic (PTP) reduce, de asemenea, activitatea retrovirusului în același mod. În medie, riscul de infecție HIV cu penetrarea percutanată a sângelui de la pacientul cu HIV este de 0,3%. Cel mai mare risc de infectare este observată în leziunile profunde ale pielii expuse la sânge vizibil în instrumente medicale, atunci când intră în contact cu unealta este in vena sau artera a pacientului (de exemplu, un ac la flebotomie a); sau în corpul pacientului (prin urmare, a avut un titru HIV ridicat). Cu cât este mai mare cantitatea de sânge implicată, cu atât este mai mare riscul. Cu leziuni superficiale ale sângelui, riscul de infectare scade și este de 0,1% sau mai puțin, în funcție de volumul sângelui și de titrul HIV. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o astfel de traumă nu duce la infecția cu HIV. Prin urmare, în numirea PTP ar trebui să ia în considerare toxicitatea sa potențială. Dacă există o astfel de oportunitate, este mai bine să solicitați sfaturi de la experți în domeniul terapiei antiretrovirale și transmiterii HIV.

Se știe că combinația de azidotitimidină (retrovir) și lamivudină (epivir) mărește activitatea antiretrovirală și depășește formarea de tulpini rezistente. Adăugarea de protează (indinavir, saquinavir) este indicată în special în cazurile care implică un risc ridicat de infecție. Cu toate acestea, având în vedere probabilitatea apariției tulpinilor rezistente, adăugarea inhibitorilor de protează este de asemenea recomandată în situații cu risc mai scăzut.

Prevenirea infecției HIV la risc de infecție parenterală

Terapia combinată este obligatorie timp de 4 săptămâni, luând 3 medicamente cu 2 inhibitori ai revers transcriptazei:

azidotimidină 200 mg x 3 ori pe zi

lamivudină 150 mg x de 2 ori pe zi

indinavir 800 mg x de 3 ori pe zi

saquinavir 600 mg x 3 ori pe zi

Moderat (tip 2)

"Drop" separarea sângelui

Terapia asociată în același regim cu utilizarea inhibitorilor de revers transcriptază timp de 4 săptămâni

Minimul (tip 3)

Cu traumatizarea superficială a pielii și membranelor mucoase sau intrarea fluidelor biologice pe membranele mucoase.

Azidotimidoterapia timp de 4 săptămâni de inhibitori ai revers transcriptazei

· La traumatizare de la un pacient asimptomatic cu un nivel ridicat de celule T helper CD4 și încărcătură virală mică (număr de copii ale ARN HIV în 1 ml de plasmă) se realizează prin 3 tipuri de chimioterapie.

· Cand a dezvoltat tablou clinic al bolii, nivelul SP4 T helper sub 500 și / sau o incarcatura virala mare transportate de tip chimioprofilaxia 1 (J.Bartlett. Managementul medical al infecției IIIV, Statele Unite ale Americii, Baltimore, 1998).

Numărul departamentului, spitalul, profilul departamentului de ambulatoriu

Prenume, nume, patronimic al lucrătorului medical, care a fost rănit

Poziția lucrătorului medical, Data (oră) de vătămare (accident), Natura accidentării, accident

Notă: - în „prejudiciu caractere“ pentru a indica - un ac de injecție, cu mănuși, fără mănuși, bisturiu tăiate (cu mănuși, fără mănuși) de la intrarea în sânge, likvera, conținutul tractului genital ale membranelor mucoase, a pielii;

- În caz de vătămare în îngrijirea unui pacient infectat cu HIV, lucrătorul medical este imediat (în decurs de o zi) trimis la Centrul de Prevenire și Control SIDA.

Cu privire la deteriorarea (contaminarea) a pielii și a membranelor mucoase cu fluide biologice în tratamentul și manipularea diagnostică a pacienților.

3. Comisia în componență (3 persoane):

Șeful departamentului (medic de serviciu) _______________________________________

Senior Asistent (schimbare responsabilă) ________________________________________

4. Numele complet, funcția, durata vechimii în specialitatea unui angajat al spitalului care a primit daune (poluare) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Instrucție privind măsurile de securitate: data deținerii, care a avut loc _______________

6. Data, ora, circumstanțele și condițiile în care au survenit daunele (poluarea) _______________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Prezența mijloacelor de protecție în timpul unui accident (salopete, mănuși, ochelari, mască, etc.) ________________________________________________________________________

8. Localizarea și natura daunelor ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Prezența microtraumelor anterioare pe piele și pe membranele mucoase (descrieți localizarea și caracterul) cu contaminare _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Vid fluid biologic, unde a avut loc contaminarea, sânge, ser, lichid cefalo-rahidian, urină, bilă, un fluid din pleural, cavitatea peritoneală, secreții vaginale, puroi, spută ___________________________________________________________

11.F.I.O. anul nasterii, adresa de domiciliu cu indicarea districtului, prezenta unui grup de risc, infectia, numarul dosarului medical al pacientului, cu ajutorul caruia (lucrul cu materialul din care) a avut loc daunele (poluarea) _______________

12. Data, ora după deteriorare (contaminare) și metoda aplicată pentru tratamentul pielii și membranei mucoase __________________________________________________________

Semnături care indică poziția și prenumele:

Coloana „daune de localizare“ pentru a indica - un ac împungea mănuși, fără mănuși, bisturiu de tăiere (cu mănuși, fără mănuși) de la intrarea în sânge, lichidul cefalorahidian, conținutul de mucoase ale tractului genital, pe piele.

Spune-mi cine știe cât de des este necesar să procesăm lămpile cu cuarț? Puteți scrie în PM!


Olga

fete cu adevărat nevoie! Nu pot obține această informație nicăieri. toată speranța este numai asupra ta!

Irene

În timpul curățării de primăvară (1 dată în 7 zile) clădirea des. r-rum, sticlă de 70 de grade alcool. Sigur că lucrez în camera de operație timp de 10 ani.

credință

În biroul FT, înainte de includerea a 70% alcool, crește durata de viață a lămpii

Olga

Credință, este acesta un algoritm sau doar pentru ca durata de viață să fie extinsă?

credință

Acest lucru înseamnă că în instrucțiunile pe care le-a dat tehnicienii de service apparaturu.Chestno, uneori uitați să ștergeți aparatul, dar a observat că, atunci când lampa este pornită și începe să se uzeze cu dificultate, protrosh inclus ca nou.

Angelica

Și cum treceți testul conform san.epid.redzhimu? Este procesat în timpul genei. curățați o dată în 7 zile. 70% alcool.

Olga

Anzhelika Smyatskaya, de asemenea, cred și știu și am învățat, iar bătrânul meu crede că este necesar în fiecare zi! Aici caut informații pentru a-mi dovedi punctul!

credință

Olga și ce fel de lampă aveți în vedere. Am vorbit despre fizioterapeutice, OZN și, dacă am bactericid, am trecut

Catherine

O întrebare interesantă este, de exemplu, că noi înșine tratăm lămpile în sine cu apă distilată, iar cazul cu soluția des.

Natalia

Totul este corect. Băuturile bactericide sunt procesate o dată pe săptămână, cu curățarea genei. Carcasa este des.r., iar lampa în sine este de 70% alcool.

Alena

Și acasă cum este tratată? Am cumpărat o lampă deoarece copiii se îmbolnăvesc adesea.

Olga

Vă mulțumesc foarte mult.

Catherine

1 tratament pe săptămână

Daria

Arata ca toata lumea trateaza lampa de 70 gr. alcool. Și la noi epidemiologul spitalului a dezvoltat algoritmul de efectuare a curățării generale, bazându-se pe comenzi, санпины и тд. Pe scurt, procesăm o dată pe săptămână 95 de grame de alcool.

Olga

1 dată voi adăuga 95 de alcool

Oksana

Exciterul bactericid este șters cu o soluție de lucru, lampa însăși este o soluție de alcool antiseptic!

ÎNREGISTRAREA DISPOZIȚIILOR

Bactericide dezinfectarea aerului, pentru a suprima activitatea microorganismelor în aer, se consideră măsuri eficiente care să asigure prevenirea bolilor infecțioase cu mecanism de transmisie de aerosoli (tuberculoza, rujeola, difteria, infecțiile virale respiratorii acute, inclusiv a gripei, și t. D.).

Potrivit 2.1.3.2630-10 SanPiN „Cerințe sanitar-epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale“ pentru dezinfectarea aerului, în scopul de a reduce contaminarea aerului la niveluri de siguranță următoarele tehnologii:

- expunerea la radiații ultraviolete prin intermediul Iradiatoare germicide deschise și combinate utilizate în absența oamenilor și Irradiatoare inclusiv cu recirculare, care permit decontaminarea aerului în prezența persoanelor închise, numărul necesar de iluminatorului pentru fiecare cameră este determinată prin calcul în conformitate cu standardele în vigoare;

- expunerea la aerosoli a dezinfectanților în absența persoanelor cu ajutorul echipamentelor speciale de pulverizare (generatoare de aerosoli) în timpul dezinfecției, în funcție de tipul de curățare finală și în timpul curățării generale;

- aplicarea filtrelor bacteriene, inclusiv a precipitatoarelor electrostatice.

Operarea incorectă a plantelor pentru dezinfectarea aerului bactericid, creând o impresie falsă de protecție fiabilă împotriva infecțiilor, nu garantează întreruperea lanțului epidemic (sursa organismului sensibil la transmiterea infecției-transmiterii). Electricitatea este irosită și echipamentul este irosit. Vom dezasambla cele mai frecvente erori în organizarea dezinfecției bactericide a aerului din interior, precum și modalitățile de a le elimina.

1. Erori în alegerea echipamentului pentru dezinfectarea aerului bactericid

1.1. Utilizarea echipamentelor cu caracteristici tehnice nedefinite

Exemplu: Pentru a determina cauzele rezultatelor nesatisfăcătoare ale studiului contaminării microbiene în sala de operații a departamentului oftalmologie, a fost revizuită documentația care însoțește iradiatoarele bactericide - recircularea aerului. Documentația a fost întocmită în limba italiană, ceea ce a făcut imposibilă determinarea volumului de spații pentru care a fost proiectată instalația, cât de eficientă a fost, în ce mod a fost necesar să o utilizeze și de a întreține și întreținerea tehnică. Căutarea de documentație relevantă, inclusiv cererile către furnizori, nu a condus la un rezultat satisfăcător.

De ce nu se poate: Utilizarea unei instalații bactericide, indiferent de performanță și alte caracteristici, nu garantează eficacitatea camerelor funcționale de dezinfecție a aerului.

Eliminarea erorii: Înlăturarea instalației din circulație, înlocuirea echipamentelor cu caracteristici tehnice cunoscute.

1.2. Alegerea tehnologiei de dezinfectare a aerului nu este adecvată funcționării spațiilor

Exemplu: Cu scopul de a dezinfecta aerul în Physician cabinetul dintre pacienții cu infecții respiratorii acute aplicat dezinfectant aerosoli. Acest lucru nu ia în considerare recomandările instrucțiunile de utilizare, în conformitate cu care timpul de expunere la formularea de dezinfecție este dat 30 de minute după ce este necesar pentru a aerisi camera timp de 15 minute de expunere, fără spray de protecție respiratorie cu caracter personal înseamnă în interior poate fi nu mai mult de 1 minut.

De ce este imposibil: tehnologia aleasă nu asigură dezinfectarea aerului între pacienți, reprezintă un pericol pentru pacienți și lucrătorii medicali în cazul utilizării în prezența lor.

Eliminarea erorii: Aplicarea de iradiere bactericidă - recirculatoare de tip închis și echipamente de protecție respiratorie personale în timpul admiterii pacienților.

2. Erori în calcularea cantității de iradiere bactericidă utilizată

2.1. Calcularea cantității de radiații bactericide aplicate fără a lua în considerare dimensiunea (volumul) camerei

Exemplu: În evaluarea calității organizării activităților preventive în instituția de învățământ secundar, reprezentanții administrației au arătat că radiația-recirculator aer ultra-violet bactericid, localizat în școala de recreere. Când sa studiat instrucțiunile de utilizare, sa constatat că acest recirculator este destinat dezinfecției în încăperi cu un volum de cel mult 100 de metri cubi. În același timp, cantitatea de recreere era de aproximativ 500 de metri cubi. Astfel, cel puțin 5 recirculatoare similare au fost necesare pentru dezinfecție. De fapt, nu a existat nici o dezinfecție a aerului în recreere.

De ce este imposibil: Aplicarea unui iradiaj bactericid cu productivitate insuficientă în incinte cu un volum mare nu permite atingerea nivelului necesar de eficacitate bactericidă.

Eliminarea erorii: Instalarea unui număr suficient de iradiere bactericidă pe baza dimensiunilor exacte ale camerei.

2.2. Calcularea cantității de radiații bactericide aplicate fără a lua în considerare numărul constant de persoane din cameră

Exemplu: În cursul stabilirii cauzelor rezultatelor nesatisfăcătoare ale studiilor de contaminare microbiană în unitatea de terapie intensiva au fost identificate patru paturi supraetajate care diferențiază iradiatorul-recirculare în conformitate cu instrucțiunile pot fi folosite în camere cu numărul de pacienți nu mai mult de trei. După instalarea de echipamente și performanțe mai bune pentru investigații repetate ale indicatorilor de contaminare microbiană a început să se conformeze legislației relevante.

De ce nu se poate: Odată cu creșterea numărului de persoane din cameră, crește răspândirea microbiană a aerului în această cameră. Utilizarea unui iradiator bactericid cu productivitate insuficientă nu permite atingerea nivelului necesar de eficacitate bactericidă în astfel de condiții.

Depanarea: Instalarea unui număr suficient de iradiere bactericidă sau echipament cu o capacitate mai mare.

3. Plasarea incorectă a plantelor bactericide

EXEMPLU: În timpul punerii în funcțiune a clădirii Spitalul General, sa constatat că în zona funcțională (procedurală, pansamente pentru cabinet medical de deșeuri și așa mai departe.), Cu unul dintre compartimentele chirurgicale Iradiatori ultraviolete perete germicide instalate chiar sub orificiile de ventilație de evacuare.

De ce nu se poate: toate volumul de prelucrare a spațiului aerian în această locație Iradiatori bactericide după dezinfecția imediat vine direct în orificiile de evacuare a aerului și epuizată la exteriorul clădirii. În același timp, aerul camerei nu este dezinfectat.

Remediu: Cazare circulație a aerului de instalare germicid cu circuitul în cameră, inclusiv geometria camerei, proiectarea sistemului de ventilație, amplasarea elementelor de încălzire, numărul estimat de persoane in camera, aranjamentul sursa de separare microflorei de echipament medical, etc.

4. Operarea incorectă a plantelor bactericide

4.1. Utilizarea unui iradiator bactericid cu un set incomplet de lămpi ultraviolete

Exemplu: Atunci când a fost traversat un profil pediatric, a fost descoperit un iradiator mobil tip deschis, dintre care șase lămpi bactericide dintre care două au fost absente și una necorespunzătoare.

De ce este imposibil: Aplicarea unui iradiator bactericid cu un set incomplet de lămpi bactericide nu permite atingerea nivelului necesar de eficacitate bactericidă.

Eliminarea erorilor: furnizarea de îngrijire tehnică pentru plantele bactericide, înlocuirea în timp util a lămpilor bactericide.

4.2. Curățarea prealabilă a suprafeței becurilor lămpilor bactericide și a suprafețelor de instalare din praf și contaminare

Exemplu: În timpul unei vizite la un punct de moașă feldsher, a fost inspectat un iradiaj bactericid combinat, situat la o înălțime suficientă a camerei. Sa constatat că reflectorul plantei și becul lămpii bactericide au fost acoperite cu un strat semnificativ de praf, care a împiedicat radiația ultravioletă.

De ce este imposibil: Aplicarea unui iradiator bactericid cu contaminare a lămpilor bactericide nu permite să se asigure nivelul necesar de eficacitate bactericidă.

Eliminarea erorii: asigurarea îngrijirii tehnice pentru plantele bactericide, ștergerea în timp util a lămpilor bactericide și a suprafețelor de iradiere.

4.3.Utilizarea lămpilor ultraviolete cu durată de funcționare expirate

Exemplu: Atunci când înregistrarea jurnalului de audit și monitorizarea instalării de ultraviolete asistentă cap germicidă, sa constatat că lampa cu ultraviolete utilizate în Iradiatori bactericide montate pe perete, au o durată de viață - 3000 de ore și 3107 de ore de utilizare.

De ce nu se poate: Cu creșterea duratei de viață, eficiența bactericidă a lămpilor ultraviolete este redusă, ceea ce nu permite asigurarea nivelului adecvat de reducere a contaminării microbiene.

Eliminarea erorilor: furnizarea de îngrijire tehnică pentru plantele bactericide, înlocuirea în timp util a lămpilor bactericide.

4.4. Calcularea și instalarea plantelor bactericide atunci când se utilizează instrucțiuni pentru utilizarea unei alte instalații

Exemplu: Când dipozitive de separare terapeutică sa constatat că, în funcții procedurale iradiatorul OPL-150 (echipat cu o lampă UV), dar „tip instalație ultraviolet germicidă“ Jurnalul de înregistrare și monitorizare a instalării germicid ultraviolete într-un grafic indicat OPL-300, instrucțiuni de utilizare în procedural a fost, de asemenea, pe iluminatorul OBN-300 (2 lămpi ultraviolete).

La intervievarea personalului medical, sa dovedit că OBN-300 acum două săptămâni a fost necorespunzător. Înlocuirea a fost efectuată de către iradiatori din "disponibilul" - OBN-150. În același timp, timpul de iradiere a rămas același. Faptul că acest iradiator are o capacitate bactericidă este mai mic decât cel calculat nu a fost luat în considerare.

Eliminarea erorii: Un studiu atent al instrucțiunilor de utilizare a echipamentului utilizat.

4.5. Inlocuirea inutilă a elementelor de filtrare

Exemplu: La determinarea cauzei rezultate nesatisfăcătoare în contaminarea microbiană a camerei de tratament a constatat că filtrul de aer în bactericid iradiatorul-înlocuit nu cu recirculare de 1,5 ani (de la operația de intrare a instalației). Numiți reprezentanți ai serviciului tehnic după deschiderea carcasei iradiatorului au arătat un filtru complet înfundat cu praf. După înlocuirea filtrului și efectuarea unei reexaminări a probelor de aer, nivelul contaminării microbiene a devenit consecvent cu cel normativ.

De ce nu: Când se umple cu praf, capacitatea filtrului scade, ceea ce reduce eficiența decontaminării.

Depanare: înlocuirea în timp util a filtrelor.

4.6. Efecte secundare ale funcționării echipamentelor de dezinfecție a aerului

Exemplu: De la personalul pansament pentru pacienții cu răni purulente au primit plângeri cu privire la apariția unui miros chimic ascuțit în camera care vine de la iradiatorul-nou înființate cu recirculare (fotocatalitica). În timpul inspecției spațiilor și lucrătorilor de sondaj a constatat că instalația bactericide situat direct deasupra containerelor pentru dezinfectarea dispozitivelor medicale. Rezervoarele de soluție de lucru a fost dezinfectant pe baza glutaraldehidă, compuși de amoniu cuaternar și amine terțiare. În același timp, containerele cu dezinfectanți au fost deschise în mod constant, încălcând instrucțiunile de utilizare. Evaporarea dezinfectant care intră în iradiatorul-cu recirculare, în care fotocatalitice reacțiile chimice filtru apar ca rezultat al care, pentru a se obține o substanță necunoscută, care a cauzat un miros ascuțit. După înlocuirea filtrului fotocatalitic, închiderea etanșată a recipientelor cu capacul, mirosul a fost eliminat.

5. Variația duratei de iradiere bactericidă

5.1. Încălcarea programului de dezinfecție bactericidă a aerului din încăperi

Exemplul 1: În cursul stabilirii cauzelor rezultatelor nesatisfăcătoare ale contaminării microbiene a constatat că, în loc de 30 de minute (durata expunerii a fost stabilită prin calcul în timpul instalării ansamblului) de iradiere a fost efectuată numai la 15 minute.

Exemplul 2: Într-o rundă administrativă a departamentului neurologic, s-a constatat că contorul digital al contorului de iradiere-recirculare nu era în concordanță cu datele jurnalului de înregistrare și control al aparatului bactericid cu ultrasunete

De ce nu se poate: Reducerea duratei de iradiere duce la o scădere a eficacității decontaminării.

Depanarea: Monitorizarea funcționării corecte a echipamentului.

5.2. Tratament bactericid fără a ține seama de sensibilitatea la radiațiile ultraviolete ale microorganismelor individuale

Exemplu: Dacă inspecția finală efectuată după ce pacientul transfer de dezinfecție diagnosticat cu tuberculoză pulmonară sa constatat că modul de decontaminare a aerului germicidă a fost efectuată în conformitate cu S. aureus, dar nu și M. tuberculosis 30 minute în loc de 45 minute.

De ce nu pot: Dozele de volum antimicrobian nu sunt identice pentru diferiți agenți patogeni. Astfel, M. tuberculosis este mai rezistent la radiațiile ultraviolete decât stafilococul este de aproximativ 1,5 ori. Reducerea duratei iradierii conduce la o scădere a eficacității decontaminării.

Eliminarea erorii: Calculul parametrilor care iau în considerare P 3.5.1904-04 "Utilizarea radiațiilor germicide ultraviolete pentru dezinfecția aerului interior", precum și controlul asupra funcționării corespunzătoare a echipamentului.