Ce înseamnă creșterea ESR în sânge
Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator care are o importanță deosebită pentru diagnosticarea organismului. Definiția ESR este utilizată în mod activ pentru a diagnostica adulții și copiii. O astfel de analiză se recomandă să fie luată o dată pe an, iar în vârstă înaintată - la fiecare șase luni.
Creșterea sau scăderea numărului de globule din sânge (eritrocite, leucocite, trombocite etc.) este un indicator al diferitelor boli sau procese inflamatorii. Deosebit de des, bolile sunt determinate dacă nivelul componentelor măsurate este crescut.
În acest articol vom analiza de ce, în analiza sângelui a crescut ESR, și ceea ce se spune în fiecare caz, la femei sau bărbați.
ESR - ce este?
VSH - viteza de sedimentare a hematiilor, celulele roșii din sânge, care sunt sub influența anticoagulantelor de ceva timp să se așeze pe fundul tuburilor medicale sau capilare.
Timpul de sedimentare este estimat de înălțimea stratului plasmatic obținut ca rezultat al analizei, este estimată în milimetri timp de 1 oră. ESR are o sensibilitate ridicată, deși se referă la indicatori nespecifici.
Ce înseamnă asta? Schimbarea ratei de sedimentare a eritrocitelor poate indica dezvoltarea unei anumite patologii de altă natură și chiar înainte de debutul manifestării simptomelor evidente ale bolii.
Cu ajutorul acestei analize, puteți diagnostica:
- Reacția organismului la tratamentul prescris. De exemplu, tuberculoza, lupus eritematos, inflamații ale țesutului conjunctiv (artrita reumatoidă) sau limfom Hodgkin (Hodgkin).
- Distingeți cu precizie diagnosticul: atac de cord, apendicită acută, semne de sarcină ectopică sau osteoartrită.
- Pentru a preciza formele latente ale bolii în corpul uman.
În cazul în care analiza este normală, numiți încă o analiză și o analiză suplimentară, deoarece un nivel normal al ESR nu exclude în organismul uman o boală gravă sau prezența de neoplasme maligne.
Indicatori ai normei
Norma pentru bărbați este de 1-10 mm / h, pentru femei, în medie - 3-15 mm / h. După 50 de ani, acest indicator poate crește. În timpul sarcinii, uneori indicatorul poate ajunge la 25 mm / h. Astfel de cifre se explică prin faptul că o femeie gravidă are o anemie și sângele ei este diluat. La copii, în funcție de vârstă - 0-2 mm / h (la nou-născuți), 12-17 mm / h (până la 6 luni).
Creșterea, precum și scăderea ratei de sedimentare a corpusculilor roșii pentru persoanele de diferite vârste și sex depinde de mulți factori. În procesul de viață, corpul uman este expus la diverse boli infecțioase și virale, motiv pentru care există o creștere a numărului de leucocite, anticorpi, eritrocite.
De ce este ESR în sânge deasupra normei: cauzele
Deci, din cauza a ceea ce în testul de sânge este găsit ESR crescut, și ce înseamnă aceasta? Cea mai comună cauză a ESR înalt este dezvoltarea proceselor inflamatorii în organe și țesuturi, datorită cărora mulți percep această reacție ca fiind specifice.
În general, putem distinge următoarele grupuri de boli în care rata de sedimentare a celulelor roșii din sânge crește:
- Infecție. O rată ridicată a ESR însoțește aproape toate infecțiile bacteriene ale tractului respirator și ale sistemului urogenital, precum și alte localizări. De obicei, acest lucru se datorează leucocitozei, care afectează caracteristicile de agregare. Dacă celulele albe din sânge sunt normale, este necesar să excludem alte boli. În cazul prezenței simptomelor de infecție, este probabil viral sau fungic în natură.
- Bolile în care există nu numai inflamatie, ci, de asemenea, degradare (necroză) țesut, celule din sânge și produse de descompunere proteine care intră în fluxul sanguin: purulent și boli septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
- Foarte mult ESR crește și durează mult timp la un nivel ridicat cu boli autoimune. Acestea includ diverse vasculita, purpura trombocitopenică, lupus eritematos, reumatismale si artrita reumatoida, sclerodermia. O reacție similară a indicatorului se datorează faptului că toate aceste boli schimbă proprietățile plasmei sanguine atât de mult încât sunt suprasaturate cu complexe imune, ceea ce face ca sângele să fie defect.
- Boala renală. Desigur, în procesul inflamator, care afectează parenchimul renal, magnitudinea ESR va fi mai mare decât cea normală. Cu toate acestea, destul de des creșterea numărului indicelui descris se datorează scăderii nivelului sanguin al proteinei, care, în concentrații ridicate, urcă în urină datorită înfrângerii vaselor renale.
- Patologia metabolismului și a sferei endocrine - tirotoxicoza, hipotiroidismul, diabetul zaharat.
- Degenerarea malignă a măduvei osoase, în care eritrocitele intră în sânge, nefiind gata să-și îndeplinească funcțiile.
- afectiuni maligne hematologice (leucemii, boala Hodgkin, etc.) si afectiuni maligne hematologice paraproteinice (mielom, boala Waldenstrom).
Aceste cauze sunt cele mai frecvente cu un nivel ridicat de rata de sedimentare a eritrocitelor. În plus, atunci când treci analiza trebuie să respecte toate regulile testului. Dacă o persoană are chiar o ușoară frig, indicatorul va fi mărit.
Femeile din forța schimbărilor hormonale și fiziologice în timpul ciclului menstrual, sarcina, nasterea, alaptarea si menopauza adesea supuse calitative și modificări cantitative în conținutul reziduurilor uscate în sânge. Aceste cauze pot provoca creșterea ESR în sânge la femei până la 20-25 mm / h.
După cum puteți vedea, există o mulțime de motive atunci când ESR este peste normă și să înțelegeți ce înseamnă doar o singură analiză este problematică. Prin urmare, evaluarea acestui indicator poate fi încredințată numai unui specialist cu adevărat cunoștință. Nu faceți-vă ceea ce nu poate fi determinat cu certitudine.
Cauzele fiziologice ale ESR crescute
Mulți oameni știu că o creștere a acestui indicator, de regulă, indică o reacție inflamatorie. Dar aceasta nu este o regulă de aur. Dacă există un ESR crescut în sânge, cauzele pot fi destul de sigure și nu necesită tratament:
- consumul alimentar dens înainte de test;
- postul, dieta strictă;
- menstruație, sarcină și perioada postpartum la femei;
- reacții alergice, în care fluctuațiile vitezei inițial crescute de sedimentare a eritrocitelor
- permiteți judecarea corectă a terapiei antialergice - în cazul în care medicamentul funcționează, indicatorul va scădea treptat.
Fără îndoială, numai prin devierea unui indicator din normă este foarte dificil de determinat ce înseamnă. Acest lucru va ajuta la înțelegerea medicului cu experiență și la examenul suplimentar.
Creșteți peste 100 mm / h
Indicatorul depășește nivelul de 100 m / h în procesele infecțioase acute:
O creștere semnificativă a normei nu se produce imediat, ESR crește 2-3 zile înainte de a atinge un nivel de 100 mm / h.
Creșterea falsă a ESR
În unele situații, modificările indicatoarelor nu indică un proces patologic, unele afecțiuni cronice. Creșteți nivelul ESR poate cu obezitate, proces inflamator acut. De asemenea, se observă modificări false în ratele ESR:
- Cu un nivel crescut de colesterol în sânge.
- Din cauza utilizării contraceptivelor orale.
- Ulterior, vaccinarea împotriva hepatitei B.
- Cu aport prelungit de vitamine, în care un număr mare de vitamina A.
Cercetările medicale arată că, de cele mai multe ori, fără ca ESR să crească la femei. Doctorii explică astfel de modificări prin eșecuri hormonale.
Creșterea ESR la un copil: cauze
Creșterea soiei în sângele unui copil este cel mai adesea cauzată de cauze inflamatorii. De asemenea, este posibil să se identifice acești factori care duc la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor la copii:
- tulburări metabolice;
- obtinerea ranii;
- intoxicații acute;
- boli autoimune;
- stare stresantă;
- reacții alergice;
- prezența hemminților sau a bolilor infecțioase lentă.
La un copil, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi observată în cazul unei incizii dentare, al unei diete dezechilibrate, al lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de stare de rău, în acest caz, ar trebui să solicite sfatul medicului și să efectueze o examinare cuprinzătoare, medicul determină de ce analiza pe VSH crescut, după care va fi atribuit singurul remediu adevărat.
Ce să faceți
Prescrierea tratamentului cu o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor în sânge este inadecvată, deoarece acest indicator nu este o boală.
Prin urmare, pentru a vă asigura că nu există patologii în corpul uman (sau, dimpotrivă, să aibă loc), este necesar să alocați un sondaj cuprinzător, care va da un răspuns la această întrebare.
De ce este hipertensiunea arterială în sânge?
Analiza de laborator a determinării ESR în sânge este un test nespecific pentru procesele inflamatorii din organism. Studiul are o sensibilitate ridicată, dar cu ajutorul acestuia este imposibil să se stabilească cauza unei creșteri a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în testul de sânge.
ESR, definiție
Rata de sedimentare a eritrocitelor servește ca indicator al analizei clinice generale. Determinarea ratei la care se produce precipitarea celulelor roșii din sânge este evaluată în dinamică, cât de eficient este tratamentul și cât de rapid are loc recuperarea.
Metode de analiză a unui VSH mai mare este cunoscută încă de la începutul secolului trecut, ca studiul determinării ESR, ceea ce înseamnă că „viteza de sedimentare a hematiilor“ este studiul sângelui greșit numit soia.
Analiza ROE
Analiza pentru determinarea ratei cu care sunt depuse celulele roșii este efectuată în orele de dimineață. În acest moment ROE este mai mare decât ziua sau seara. Testul este administrat pe stomacul gol după 8-14 ore de repaus. Pentru studiu, luați materialul din venă sau îl selectați după puncția degetului. În probă se adaugă un anticoagulant care împiedică coagularea.
Apoi, așezați tubul cu eșantionul vertical și stați timp de o oră. În acest timp există o separare a celulelor plasmatice și a globulelor roșii din sânge. Eritrocitele sunt depuse pe fundul tubului sub acțiunea gravitației, iar deasupra lor rămâne o coloană de plasmă transparentă.
Înălțimea coloanei de lichid deasupra celulelor roșii sangvine stabilește valoarea ratei de sedimentare a eritrocitelor. Unitate de măsură a ESR - mm / oră. Eroticturile, care au coborât pe fundul eprubetei, formează un cheag de sânge.
Creșterea ESR înseamnă că rezultatele testului depășesc norma și acest lucru este cauzat de un conținut ridicat de proteine care promovează adeziunea celulelor roșii din sânge în plasma sanguină.
Un nivel ridicat de ESR poate fi cauzat de cauzele asociate cu modificările compoziției proteinelor din plasma sanguină:
- un nivel redus de albumină proteică, inhibând în mod normal agregarea eritrocitelor;
- concentrații plasmatice crescute ale imunoglobulinelor, fibrinogen, îmbunătățirea agregării eritrocitelor;
- densitatea redusă a eritrocitelor;
- modificarea pH-ului plasmei;
- o nutriție irațională - o deficiență a mineralelor și a vitaminelor.
ESR înalt în sânge nu are semnificație independentă, însă această cercetare este utilizată în combinație cu alte metode de diagnosticare, ceea ce înseamnă că doar prin analiză nu se poate ajunge la concluzia cu privire la natura bolii la pacient.
Dacă ESR în sânge crește după diagnostic, înseamnă că trebuie să schimbați regimul de tratament, efectuați teste suplimentare pentru a stabili cauza reală, din care soia rămâne ridicată.
Nivelul normal al ROE
Gama de valori care sunt considerate norme este determinată statistic atunci când se examinează persoanele sănătoase. ROE-ul mediu este considerat drept normă. Aceasta înseamnă că la unii adulți sănătoși ESR în sânge va fi crescut.
Depinde de norma din sânge:
- de la varsta:
- la vârstnici, soia este crescută în comparație cu bărbații și femeile tinere;
- la copii, ESR este mai scăzută decât la adulți;
- de la podea - aceasta înseamnă că la femei, ROE este mai mare decât cea a bărbaților.
La depășirea normei ESR în sânge nu poate fi diagnosticată ca o boală. Valorile crescute pot fi găsite la oameni complet sănătoși, în timp ce există cazuri de valori normale de analiză la pacienții cu cancer.
Cauza ROE crescută poate fi o creștere a concentrației de colesterol din sânge, aportul de contraceptive orale, anemia, sarcina. Reducerea analizei este capabilă de prezența sărurilor biliare, creșterea vâscozității plasmei, administrarea de analgezice.
Rata ESR (măsurată în mm / h):
- la copii;
- vârsta 1-7 zile - de la 2 la 6;
- 12 luni - de la 5 la 10;
- 6 ani - de la 4 la 12;
- 12 ani - de la 4 la 12;
- adulți;
- la bărbați;
- până la 50 de ani de la 6 la 12;
- bărbați după 50 de ani - de la 15 la 20;
- la femei;
- până la 30 de ani - de la 8 la 15;
- femei de la 30 la 50 de ani - 8 - 20;
- la femei, de la 50 de ani - 15 20;
- la femeile gravide - de la 20 la 45 de ani.
- la bărbați;
Creșterea ESR la femeile cu sarcină se observă în intervalul 10-11 săptămâni și este în măsură să rămână ridicată în sânge timp de o lună după naștere.
Dacă ESR în sânge este reținut la o femeie mai lungă de 2 luni după naștere și o creștere a indicilor ajunge la 30 mm / h, aceasta înseamnă că organismul dezvoltă inflamație.
Există 4 grade de creștere a nivelului ESR în sânge:
- gradul întâi corespunde normei;
- gradul doi se încadrează în intervalul de la 15 la 30 mm / h - aceasta înseamnă că soia este ridicată moderat, modificările sunt reversibile;
- gradul III VSH crescut - Analiza de soia peste normal (30 mm / h până la 60), aceasta înseamnă că există o agregare puternică de eritrocite, există multe globulina gamma, cantitate crescută de fibrinogen;
- gradul 4 corespunde unui nivel ridicat de ESR, rezultatele analizelor depășesc 60 mm / h, ceea ce înseamnă o abatere periculoasă a tuturor indicatorilor.
Boli cu ESR crescute
ESR la un adult poate fi crescută în sânge din următoarele motive:
- infecții acute și cronice;
- boli autoimune;
- sistemice patologice ale țesuturilor conjunctive;
- vasculita;
- artrita;
- lupus eritematos sistemic - SLE;
- tumori maligne:
- leucemie;
- țesut conjunctiv;
- mielom multiplu;
- Boala Hodgkin;
- necroza tisulară;
- amiloidoza;
- atac de cord;
- accident vascular cerebral;
- obezitate;
- stres;
- boli purulente;
- diaree;
- arsuri;
- boli hepatice;
- sindrom nefrotic;
- jad;
- pierderi mari de sânge;
- obstrucție intestinală;
- operații;
- traumatisme;
- hepatita cronică;
- creșterea colesterolului.
Accelerează reacția sedimentării eritrocitelor, a consumului de alimente, utilizarea de aspirină, vitamina A, morfină, dextran, teofilină, metilldopa. La femei, menstruația poate fi cauza unei creșteri a sângelui ESR.
Femeile în vârsta lor de reproducere sunt sfătuite să efectueze un test de sânge de sânge la 5 zile după ultima zi a lunii, astfel încât rezultatele să nu depășească norma.
La adulții cu vârsta sub 30 de ani, dacă ESR în testele de sânge este crescut la 20 mm / h, această condiție înseamnă că organismul are un focar de inflamație. Pentru persoanele în vârstă, această valoare se situează în limitele normale.
Boli care apar cu o scădere a ESR
Scăderea ratei de depunere a globulelor roșii este observată în bolile:
- ciroza hepatică;
- insuficiență cardiacă;
- policitemia;
- sechele anemie;
- spherocytosis;
- policitemia;
- icter mecanic;
- gipofibrinogenemia.
Rata de sedimentare încetinește atunci când este tratată cu clorură de calciu, corticosteroizi, diuretice, glucoză. Reducerea activității reacției de sedimentare a eritrocitelor poate fi utilizarea corticosteroizilor, tratamentul cu albumină.
Valorile ESR în bolile
Cea mai mare creștere a valorilor analizei are loc în cazul proceselor inflamatorii și oncologice. Creștere Analiza valorilor VSH sarbatorit 2 zile de la debutul inflamației, ceea ce înseamnă că au existat proteine inflamatorii în plasma sanguină - fibrinogen, proteine de complement, imunoglobuline.
Cauza ROE foarte ridicată în sânge nu este întotdeauna o boală mortală. Atunci când simptomele de inflamație a ovarelor, trompelor uterine ale femeilor, simptome ale sinuzitei purulente, otite medii supurative si alte boli infectioase analize ESR in sange poate ajunge la 40 mm / h - indice de obicei, nu sunt destinate acestor boli.
În infecțiile purulente acute, indicatorul poate atinge 100 mm / oră, dar aceasta nu înseamnă că o persoană este bolnavă mortal. Aceasta înseamnă că trebuie să vindecați și să faceți din nou analiza după 3 săptămâni (durata de viață a globulelor roșii din sânge) și să bateți alarma dacă nu există o dinamică pozitivă și soia din sânge este încă crescută.
Motivele pentru care în sânge a crescut brusc, ajungând până la 100 mm / h, soia înaltă, servesc:
- pneumonie;
- gripă;
- bronșită;
- hepatita;
- fungice, infecții virale.
LES, artrita, tuberculoza, pielonefrită, cistită, infarctul miocardic, angina, sarcina ectopică - atunci când toate acestea și o serie de alte boli la adulți a crescut rata de ESR la testele de sânge, ceea ce înseamnă că organismul este o dezvoltare activă a anticorpilor și a factorilor inflamatori.
Copiii au o creștere accentuată a ratei ESR în infecția acută cu ascaride, cantitatea de imunoglobuline crește în sânge, ceea ce înseamnă că riscul reacțiilor alergice crește. ROE în hemminiase la copii poate ajunge la 20-40 mm / h.
Până la 30 și mai mult, soia crește cu colită ulcerativă. Anemia este un alt motiv pentru care o femeie are soia în sângele ei, valoarea ei crescând la 30 mm / h. Creșterea soiei în sânge la femeile cu anemie este un simptom foarte nefavorabil, ceea ce înseamnă scăderea hemoglobinei combinată cu un proces inflamator și apare la femeile gravide.
La femeile de vârstă reproductivă, cauza ESR crescută în sânge, ajungând la 45 mm / h, poate fi endometrioza.
Excesul de endometru crește riscul de infertilitate. De aceea, dacă o femeie a crescut ESR în sânge și crește cu studii repetate, ea trebuie să treacă printr-un examen ginecologic pentru a exclude această boală.
Procesul inflamator acut la tuberculoză ridică valorile ROE la 60 și mai mult. Coarda lui Koch care provoacă această boală nu este sensibilă la cele mai multe medicamente antiinflamatorii și antibiotice.
Modificări ale bolilor autoimune
Crește semnificativ ROE în bolile autoimune care apar cronic, cu recăderi frecvente. Analizele repetate pot oferi o idee dacă boala se află într-o etapă acută, determină cât de bine este ales regimul de tratament.
În artrita reumatoidă, valorile ROE cresc la 25 mm / h, iar exacerbările depășesc 40 mm / h. Dacă o femeie are un ESR crescut, ajungând la 40 mm / h, aceasta înseamnă că cantitatea de imunoglobuline din sânge este crescută, iar una dintre posibilele cauze ale acestei afecțiuni este tiroidita. Această boală este adesea autoimună și apare la bărbați de 10 ori mai puțin frecvent.
Cu SLE, valorile analizelor sunt ridicate la 45 mm / h și chiar mai mult și sunt capabile să ajungă la 70 mm / h, nivelul de creștere adesea nu corespunde pericolului stării pacientului. O creștere accentuată a analizei înseamnă aderarea la infecția acută.
În cazul bolilor renale, intervalul valorilor ROE este foarte mare, indicii variază în funcție de sex, gradul bolii este de la 15 la 80 mm / h, depășind întotdeauna norma.
Indicatori pentru oncologie
ESR înalt la adulții cu cancer este mai frecvent observată din cauza unei tumori solitare (unice), rezultatele testelor de sânge ajung la 70-80 mm / h sau mai mult.
Un nivel ridicat este observat la neoplasmele maligne:
- măduva osoasă;
- intestine;
- plămâni;
- ovar;
- glandele mamare;
- cancerul de col uterin;
- ganglioni limfatici.
Astfel de rate ridicate sunt observate la alte boli, în special la infecții acute. Dacă pacientul nu micșorează analiza atunci când ia medicamente antiinflamatorii, medicul poate să-l trimită pe pacient pentru o examinare suplimentară pentru a exclude cancerul.
Nu întotdeauna cu oncologie, ESR în sânge crește brusc și valoarea sa este mult mai mare decât norma, ceea ce nu permite utilizarea unui astfel de studiu ca un diagnostic. Există suficiente cazuri când apare o boală oncologică cu ROE mai mică de 20 mm / h.
Cu toate acestea, această analiză poate ajuta la diagnosticarea deja în stadiile incipiente ale bolii, deoarece se observă o creștere a analizei în stadiile incipiente ale cancerului, când nu există adesea simptome clinice ale bolii.
Cu o creștere a ESR în sânge, nu există un singur regim de tratament, deoarece motivele pentru creșterea sunt variate. Afecta indicatorii de analiză poate fi numai dacă tratamentul bolii care a cauzat o creștere a ESR este inițiată.
ESR crescut: ceea ce spune
Analiza sângelui pe ESR este simplă și ieftină, atât de mulți medici se întorc adesea la el când trebuie să înțeleagă dacă are loc un proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu sunt lipsite de ambiguitate. Despre cât de mult puteți avea încredere în analiza ESR și dacă merită să faceți acest lucru, am decis să clarific cu șeful policlinicii copiilor. Deci, ascultăm opinia expertului.
Determinarea reacției
ESR reflectă gradul de precipitare a eritrocitelor într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca rezultat, sângele cu un amestec de anticoagulante este împărțit în două straturi: mai jos sunt eritrocitele, plasmă de vârf și leucocite.
ESR este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). O creștere a ESR se observă în cazul multor boli infecțioase, oncologice și reumatologice.
Cum se face analiza
În Rusia folosesc metoda cunoscută de Panchenkov.
Esența metodei: dacă amestecați sângele cu citrat de sodiu, acesta nu coagulează, ci este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din eritrocite, stratul superior fiind plasma transparentă. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.
În formarea sedimentelor, există trei etape:
- în primele zece minute se formează grupuri verticale de celule, numite "piloni de monede";
- apoi durează patruzeci de minute pentru a se stabili;
- încă zece minute celulele roșii din sânge sunt lipite împreună și compacte.
Aceasta înseamnă că întreaga reacție necesită un maxim de 60 de minute.
Pentru studiu, luați o picătură de sânge de pe deget și o aruncați într-o canelură specială pe placă, unde este introdusă anterior o soluție de citrat de sodiu de 5%. După amestecare, sângele diluat este colectat în tuburi capilare subțiri de sticlă subțiri până la marcajul superior și plasat într-un trepied special strict vertical. Pentru a nu confunda testele, capătul inferior al capilarului este perforat cu o notă cu numele pacientului. Timpul este identificat de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu se înregistrează rezultatele înălțimii coloanei eritrocite. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm / h).
- ia sânge numai pe stomacul gol;
- aplicați o prăjitură suficient de adâncă pentru carnea degetului, astfel încât sângele să nu fie stors (la presiunea eritrocitelor distruse);
- utilizați un reactiv proaspăt, capilare spalate uscate;
- umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
- pentru a observa raportul corect între o soluție de citrat de sodiu și sânge (1: 4) cu agitare;
- efectuează o determinare ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 grade.
Orice încălcări ale analizei pot duce la rezultate nesigure. Căutarea unor motive eronate rezultă din încălcarea tehnicii de conduită, lipsa de experiență a asistentului de laborator.
Ce afectează modificarea nivelului ESR
Mulți factori influențează rata sedimentării eritrocitelor. Principala este raportul dintre proteinele plasmatice. Proteinele grosiere - globulinele si fibrinogenul promoveze aglomerarea (acumulare) și viteza de sedimentare a eritrocitelor este crescută și proteine fine (albumina) reduce rata de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, stări patologice care implică o creștere a numărului de proteine grosiere (boli infectioase si-pyo inflamatorii, reumatism, boli de colagen, tumori maligne) creste ESR. Creșterea VSH apare, de asemenea, cu o scădere a cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, o violare a sintezei albuminei în parenchimul hepatic la înfrângerea).
Un efect semnificativ asupra ESR, în special la anemie, este numărul de eritrocite și vâscozitatea sângelui, precum și proprietățile eritrocitelor. O creștere a numărului de eritrocite, care conduce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la reducerea ESR, iar scăderea numărului de celule roșii din sânge și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a ESR. Cu cât sunt mai mari eritrocitele și cu atât mai mult hemoglobină în ele, cu atât sunt mai grele și cu atât este mai mare ESR.
In ESR, de asemenea, influențată de factori cum ar fi raportul dintre colesterol și lecitină în plasmă (cu creșterea conținutului ESR colesterolului crește), conținutul de pigmenți biliari și a acizilor biliari (creșterea numărului acestora, reduce VSH), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine (schimbare la partea acidă reduce ESR și mărește alcalinitatea).
Standardele ESR
Indicele ESR variază în funcție de o varietate de factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei, bărbați și copii sunt diferite. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii conduc la o creștere a ESR în această perioadă. În timpul zilei sunt posibile fluctuații ale valorilor, nivelul maxim este notat în timpul zilei.
ESR la copii: citim analiza
La copii, viteza de sedimentare a eritrocitelor variază odată cu vârsta. Norma ESR la copii este considerată a fi oscilații în intervalul de la 2 la 12 mm / h.
La nou-născuți, acest indicator este mai mic și este considerat normal în intervalul 0-2 mm / h. Poate chiar până la 2.8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare.
Dacă bebelușul este de 1 lună, atunci este normal să se considere ESR 2 - 5 mm / h (poate până la 8 mm / h). Odată cu creșterea copilului la 6 luni, această rată crește treptat: media - de la 4 la 6 mm / h (poate fi de până la 10 mm / h).
Trebuie să ne amintim că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toți ceilalți indicatori sanguini sunt buni și ESR este ușor supraevaluat sau subevaluat, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.
Până la un an, nivelul ESR în medie va fi considerat normal la 4 - 7 mm / h. Dacă vorbim despre copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani - trebuie să ținem cont de rata medie de 5-7 mm și de 2-8 ani, de 7-8 mm / h (până la 12 mm / h). De la 8 ani până la 16 se pot baza pe indicatorii 8-12 mm.
În cazul în care analiza copilului dumneavoastră are un ESR înalt, trebuie să efectuați o examinare mai aprofundată.
Dacă copilul dvs. a suferit recent o vătămare sau o boală, ESR-ul său poate fi supraestimat și o repetare a testelor care confirmă acest nivel nu ar trebui să vă sperie. Stabilizarea ESR nu va avea loc decât după două până la trei săptămâni. Analiza sângelui, fără îndoială, ajută la o mai bună înțelegere a imaginii sănătății copilului.
ESR la femei
O dată este necesar să se facă o rezervă că norma ESR este o concepție mai degrabă condiționată și depinde de vârstă, starea organismului și multe alte circumstanțe.
Condițional, putem distinge următorii indicatori ai normei:
- Femeile tinere (20-30 ani) - de la 4 la 15 mm / h;
- Femeile gravide - de la 20 la 45 mm / h;
- Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) - de la 8 la 25 mm / h;
- Femeile de vârstă venerabilă (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm / h.
Rata ESR la bărbați
La bărbați, rata de aderență și sedimentarea celulelor roșii din sânge este puțin mai mică: în analiza sângelui unui bărbat sănătos ESR variază în intervalul 8-10 mm / h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 de ani, valoarea este ușor mai mare. La această vârstă, parametrul mediu la bărbați este de 20 mm / h. Deviația la bărbații din această grupă de vârstă este considerată a fi de 30 mm / h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită atenție sporită și nu este considerată un semn de patologie.
La ce boli crește RTE
Cunoscând motivele creșterii și descreșterii ESR, devine clar de ce apar schimbări în acest indicator al testului de sânge general pentru anumite boli și condiții. Deci, ESR este crescută în următoarele boli și condiții:
- Diferite procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ale fazei acute a inflamației.
- Bolile în care există nu numai inflamatie, ci, de asemenea, degradare (necroză) țesut, celule din sânge și produse de descompunere proteine care intră în fluxul sanguin: purulent și boli septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
- boala de țesut conjunctiv și vasculita sistemică: febra reumatica, artrita reumatoida, dermatomiozita, periarterita nodoasă, sclerodermie, lupus eritematos sistemic și altele.
- Boli ale metabolismului: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet zaharat, etc.
- afectiuni maligne hematologice (leucemii, boala Hodgkin, etc.) si afectiuni maligne hematologice paraproteinice (mielom, boala Waldenstrom).
- Anemia asociată cu scăderea numărului de eritrocite din sânge (hemoliză, pierdere de sânge etc.)
- Hipoalbuminemia împotriva sindromului nefrotic, epuizare, pierdere de sânge, boală hepatică.
- Sarcina, perioada postpartum, în timpul menstruației.
Este necesar să se reducă ESR și cum să se facă acest lucru?
Bazându-se numai pe rata crescută de ESR din sânge sau invers, nu prescrie tratamentul - nu este adecvat. În primul rând, se face o analiză pentru a identifica patologiile din organism, se stabilesc cauzele acestora. Diagnosticarea complexă se efectuează și numai după datele tuturor parametrilor, medicul determină boala și stadiul acesteia.
Medicina tradițională recomandă reducerea ratei de sedimentare a globulelor dacă nu există motive vizibile pentru un risc pentru sănătate. Reteta nu este complexă: în termen de trei ore sfeclă roșie sunt fierte (nu tăiați coada) și în fiecare dimineață 50 ml de decoct se bea ca profilaxie. Ar trebui luată dimineața înainte de micul dejun timp de o săptămână, de obicei va scădea cifra, chiar dacă este semnificativ ridicată. Doar după o pauză de șapte zile ar trebui efectuată o analiză repetată, care va arăta nivelul ESR și dacă este necesară o terapie complexă pentru a reduce și a remedia boala.
Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil, creșterea și rata de sedimentare a eritrocitelor pot fi observate în cazul tăierii prin dinți, alimentației neechilibrate, lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de stare de rău, în acest caz, ar trebui să solicite sfatul medicului și să efectueze o examinare cuprinzătoare, medicul determină de ce analiza pe VSH crescut, după care va fi atribuit singurul remediu adevărat.
Creșterea ESR
Testul de sânge pentru ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor - este obligatorie în procesul de diagnosticare inițială.
Acest studiu ajută doar la determinarea cursului suplimentar al acțiunilor medicale. La urma urmei, indiferent de rezultatele analizei, acestea nu sunt un semn sigur de patologii. Respingerea ESR din normă doar indirect indică faptul că organismul poate avea un proces inflamator sau poate dezvolta o infecție.
Importanța studiului privind ESR
Rezultatele analizei sunt foarte individuale. Abaterea lor față de creștere este explicată printr-o varietate de motive. Nu există o boală specifică în care ESR crește.
Acest indicator este considerat general, nespecific, deoarece răspunsul la întrebare este dacă persoana este sănătoasă sau bolnavă, nu conține.
Dar studiul rezultatelor studiului:
- facilitează efectuarea accelerată și în timp util a testelor suplimentare;
- într-un complex cu datele altor analize permite estimarea obiectivă a unei stări a organismului;
- face posibilă realizarea de previziuni pe o perioadă scurtă de timp;
- în dinamică indică evoluția bolii și cât de corect sunt alese metodele terapeutice. Aproximarea ESR la normă confirmă faptul că medicamentele și procedurile prescrise de medic sunt de succes și pacientul se recuperează.
Valorile normative ale ESR depind de vârsta persoanei și de sexul său.
Media pentru bărbați este cuprinsă între 8 și 12 unități (milimetri pe oră), pentru femei - între 3 și 20 de ani.
Odată cu vârsta, ESR crește și în anii venerabili ajunge la 50 de unități.
ESR crescut: rata de creștere
Pentru diagnosticul corect, este important în ce măsură indicatorul ESR depășește norma. În funcție de acestea, se pot distinge patru grade de abatere:
- Primul, care se caracterizează printr-o ușoară creștere a ESR. Restul de sânge rămâne normal.
- Al doilea - rezultatele analizei au înregistrat un exces de ESR cu 15-29 de unități. Acest lucru indică faptul că există un proces infecțios în organism, care are un efect redus asupra stării sale generale până acum. Această situație este tipică pentru răceli. Dacă sunt tratați, ESR va reveni la normal în câteva săptămâni.
- Al treilea - creșterea ESR este mai mare de 30 de unități. O astfel de creștere a indicatorului este considerată semnificativă și serioasă. De regulă, mărimea ESR indică dezvoltarea unor procese inflamatorii sau necrotice periculoase. Tratamentul bolii poate dura câteva luni.
- al patrulea - ESR crește cu 60 de unități sau mai mult. Această situație reflectă o stare extrem de dificilă și care pune viața în pericol a corpului. Este necesar un tratament imediat și complet.
Cauzele ESR crescute
Creșterea ESR poate fi rezultatul dezvoltării uneia sau mai multor boli în același timp. Acestea pot fi clasificate după cum urmează:
- Infecțiile sunt virale, bacteriene și fungice. Ele pot fi relativ ușoare, cum ar fi ARVI sau ARI. Dar de multe ori apare o afecțiune gravă, în care ESR depășește norma de mai multe ori și atinge 100 mm / oră. De exemplu:
- virus hepatitic;
- gripă;
- pielonefrită;
- pneumonie;
- bronșită.
- Neoplasmele sunt benigne și maligne. ESR crește semnificativ, dar nivelul leucocitelor poate rămâne normal.
Creșterea indicatorului este mai caracteristică în prezența formărilor periferice. Mai rar, apare atunci când există tumori de țesut limfoid și hematopoietic.
- Bolile reumatologice:
- adevărat reumatism;
- artrită și artrită;
- spondilita anchilozantă (boala lui Bekhterev);
- toate vasculitele sistemice;
- transformarea țesutului conjunctiv de natură difuză: boala Sjogren, sindromul Sharpe, sclerodermia sistemică și lupus eritematos, polimiozita.
- Boala renală și funcționarea defectuoasă a tractului urinar:
- hidronefroză;
- urolitiaza;
- nefroptoza (omisiunea rinichiului);
- pielonefrită (mai frecventă la femei);
- glomerulonefrita.
- Boli ale sângelui:
- hemoglobinopatia, și anume talasemia și anemia cu celule secerătoare;
- Anizocitoză.
- Condiții severe care sunt însoțite de o creștere a vâscozității sângelui:
- obstrucție intestinală;
- diaree și vărsături;
- otravă alimentară.
Aproape în 20% din cazuri, cauza creșterii excesive a ESR este otrăvirea corpului și a bolilor reumatologice. Aceste patologii conduc la faptul că sângele devine mai gros și mai vâscos, iar celulele roșii încep să se situeze la o rată mai mare.
Cea mai mare creștere a ESR are loc atunci când organismul este prezent și dezvoltă procese infecțioase. Valoarea indicatorului nu crește imediat, ci numai după o zi sau două după apariția bolii. Când organismul se recuperează, ESR scade încet. Va fi o lună și jumătate înainte ca indicatorul să revină la normal.
O creștere a ESR apare și după operație. Poate să însoțească stările post-șoc.
Creșterea falsă a ESR
Excesul ESR al normei este posibil fără prezența bolilor în organism. Există o serie de cauze naturale:
- luând medicamente care conțin hormoni;
- reacții alergice;
- utilizarea excesivă a complexelor de vitamine, în special a vitaminei A;
- inexactități în dietă;
- caracteristicile individuale ale corpului. Statisticile arată că aproape 5% din populația lumii a accelerat reacția de sedimentare a celulelor roșii din sânge;
- poartă copilul. La femeile gravide, ESR poate crește de trei ori sau de mai multe ori, ceea ce nu este considerat o patologie;
- insuficiența corporală insuficientă a fierului, deficiența acestuia;
- vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani. În această perioadă, în special la băieți, este posibilă creșterea ESR asociată dezvoltării și dezvoltării organismului. Infecțiile sau inflamațiile sunt absente.
Creșterea ESR peste normă într-o serie de cazuri însoțește anumite afecțiuni cronice. Acestea includ:
- niveluri crescute de colesterol din sânge;
- vaccinarea recentă împotriva hepatitei;
Un grad ridicat de obezitate determină, de asemenea, eritrocitele să se stabilească mai repede decât este necesar.
Particularitățile ESR cresc la bărbați și femei
O ușoară creștere a ESR a fost observată la aproximativ opt la sută din bărbați. Și nu este considerată o abatere de la normă. Explicația constă în caracteristicile individuale ale organismului unei anumite persoane. Valoarea indicatorului este influențată de modul de viață și de prezența obiceiurilor proaste, cum ar fi fumatul și dependența de alcool.
În corpul feminin, ESR crescut poate fi explicat prin cauze relativ sigure:
- începutul zilelor critice;
- primirea preparatelor hormonale, în special a contraceptivelor;
- caracteristicile nutriționale: respectarea unei diete care conține puține calorii sau supraalimentarea, consumul de alimente grase cu puțin timp înainte de testele de sânge;
- sarcinii.
Creșterea ESR în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, procesele din corpul feminin au loc într-un mod special. Câteva schimbări în compoziția proteică a sângelui, care afectează ESR.
Indicatorul poate sări la 45 de unități, iar acest lucru nu va indica manifestarea bolilor.
ESR începe să crească treptat în a zecea săptămână de sarcină. Cea mai mare valoare, ca regulă, este fixată în al treilea trimestru.
Aproape o lună după naștere, ESR este, de asemenea, supraestimată. Cauza este anemia, care sa dezvoltat în timpul perioadei de prăbușire. Ea provoacă o diluție semnificativă a sângelui și crește rata de sedimentare a celulelor roșii.
Dimensiunea ESR este afectată de constituția femeii. La mamele mai subțiri, care se așteaptă, cifra se ridică mai mult decât în cazul femeilor înfundate.
O lună sau un an și jumătate după nașterea bebelușului ESR revine repede la normal.
Dar nici chiar astfel de procese obiective nu ar trebui ignorate. Numai un medic poate determina cât de normală este sarcina și dacă mama viitoare este în regulă.
Caracteristicile creșterii ESR la copii
Cauzele ESR crescute la copii nu sunt mult diferite de cele care sunt caracteristice adulților. Cel mai adesea acest simptom se manifestă ca rezultat:
- boli infecțioase, inclusiv boli cronice;
- intoxicație;
- reacții alergice;
- helmintiază;
- tulburări metabolice;
- leziuni ale membrelor și altor părți ale corpului.
Procesele infectate și inflamatorii la copii se manifestă nu numai prin creșterea ESR. Se schimbă și parametrii rămași, care se determină prin intermediul unui test de sânge general. Starea generală a copilului se înrăutățește.
O ușoară creștere a ESR poate fi explicată de factori care nu sunt periculoși, cum ar fi:
- încălcarea dieta mamei care alăptează: în dietă există un exces de alimente cu un conținut semnificativ de grăsimi;
- medicamente pe cale orală;
- dinții bebelușului sunt tăiați;
- în organism există o lipsă de vitamine.
Părinții, ale căror copii sunt peste standard, sunt contraindicați de panică. Este necesar să examinați cu atenție copilul și să stabiliți motivele. Tratamentul cu succes al afecțiunii subiacente va contribui la normalizarea ESR pentru o lună sau jumătate.
Tratamentul ESR crescut
Nivelul crescut de ESR nu este o patologie în sine, ci doar sugerează dezvoltarea bolii în organism. Prin urmare, readucerea indicatorului la normal este posibilă numai după tratamentul bolii subiacente.
În unele cazuri, nu este nevoie să o reduceți. De exemplu, ESR nu va reveni la normal până când:
- rănile se vor vindeca sau osul rupt nu va crește împreună;
- se va apropia de sfârșitul cursului de a lua un anumit medicament;
- un copil se naște în pântecele mamei.
Dacă ESR crește în timpul perioadei de sarcină, trebuie să vă gândiți cum să preveniți anemia sau să reduceți consecințele acesteia.
Femeile aflate în situația "interesantă" ar trebui să fie responsabile de tratarea dietei și să respecte toate recomandările prescrise de ginecolog. Medicul poate prescrie administrarea de preparate sigure care conțin fier, aditivi alimentari specifici.
În multe cazuri, este posibilă scăderea ESR până la limitele normei, numai prin eliminarea procesului inflamator. Pentru a determina cauza sa, un test de sânge general nu este suficient, este necesară o examinare mai profundă a stării corpului pacientului. Un doctor o poate prescrie. El este cel care cunoaște toate protocoalele anchetei și tactica tratamentului.
Preparatele medicale trebuie luate numai la recomandarea unui medic. Medicamentele auto-selectate, cel mai probabil, nu vor aduce rezultatul dorit, dar vor avea doar un impact negativ asupra organelor interne și vor conduce la cheltuieli monetare inutile.
Atunci când ESR crescute este însoțită de o temperatură scăzută, puteți încerca să ajutați organismul cu plante și produse naturale.
În bancă medicina tradițională există multe rețete utile. La unul dintre ele se recomandă gătit cele mai comune sfecla. Corect corect, poate reduce ESR în aproximativ zece zile.
Este necesar să alegeți trei sfecle mici, să le spălați cu atenție și să nu îndepărtați cozile. Apoi, legumele sunt gătite timp de aproximativ trei ore. Bulionul rezultat este filtrat și depozitat într-un loc răcoros. E suficient să beți 50 de grame de lichid de sfeclă pe zi. Un bulion se ia dimineața, pe stomacul gol.
Sucul, stoarit din sfecla, este, de asemenea, un bun instrument pentru curățarea sângelui. Este necesar să beți înainte de a merge la pat jumătate din pahar. Zece zile de astfel de recepție vor contribui la îmbunătățirea circulației sângelui.
Eficace este un remediu care conține suc de lămâie și usturoi. O sută de grame din acestea din urmă trebuie zdrobite. Apoi amestecul rezultat se amestecă cu sucul de șase sau șapte lămâi. Beți băut în frigider și luați seara pe o lingurita, diluata cu un pahar de apa fiarta.
Sucurile de citrice proaspăt stoarse sunt, de asemenea, utile. În ele este de dorit să adăugați o linguriță de miere.
În plus, medicul poate recomanda anumite complexe de vitamine.
Se întâmplă că examinarea nu a dezvăluit patologii grave, iar ESR nu coboară. În acest caz, trebuie să efectuați periodic examinări preventive. Dacă apar simptome negative, nu puteți lăsa lucrurile să meargă singure, ci să cereți sfaturi. Măsurile preventive produc întotdeauna rezultate pozitive și contribuie la menținerea sănătății timp de mulți ani.
Creșterea soiei în sânge
Unul dintre indicatorii importanți determinați în testul general de sânge (OAK) este ESR. Numărarea ratei de sedimentare a eritrocitelor nu necesită mult timp și bani, ceea ce face ca definiția acestui indicator să fie disponibilă în laboratoare de orice nivel.
Indicele ESR fără alte date generale privind testele de sânge puțin informativ, Dar abaterea de la normă ar trebui să fie întotdeauna alarmantă. Cu toate acestea, devierea acestui indicator în direcția creșterii sau descreșterii cu alți parametri normali nu dă un răspuns clar la întrebarea dacă o persoană este sănătoasă sau nu. De asemenea, prezența ESR în limitele normei nu garantează absența bolilor.
Diluarea și îngroșarea sângelui sunt principalii factori care au o influență semnificativă asupra timpului de sedimentare a eritrocitelor. De asemenea, acest indicator depinde de starea și cantitatea eritrocitelor în sine și de echilibrul acido-bazic al sângelui.
Cauzele ESR crescute în sânge
Există doi factori principali care măresc ESR:
- boli inflamatorii;
- Procese oncologice.
Afecțiuni inflamatorii
Introducerea unui agent infecțios în organism provoacă procese inflamatorii, în care ESR crește. De exemplu, puteți duce la tuberculoză, procese inflamatorii în diviziile superioare și inferioare ale tractului respirator, ale sistemului urinar, organelor pelvine, hepatitei virale, pancreatitei, colecistită.
pentru boli reumatologice o creștere a ESR este, de asemenea, caracteristică. Printre aceste boli: SLE, polimialgia reumatică, boala Horton, artrita reumatoidă, reumatism.
Promovarea creșterii ESR boli inflamatorii ale rinichilor. Cele mai frecvente boli sunt: pielonefrita, sindromul nefrotic și glomerulonefrita.
Procesele oncologice
Cel mai adesea tumori solitare localizate în rinichi, plămân, prostată și mamare glandelor, ovare, uter, nasofaringiene, pancreas, bronhia asemenea, o creștere tipică ratei de sedimentare a hematiilor.
Într-o măsură mai mică, acest indicator crește cu bolile de sânge ale cancerului - mieloză, limfom, leucemie, plasmacitom și macroglobulinemie Waldenstrom.
Cauzele prietenului
Cauzele ESR crescute pot fi, de asemenea, sarcoidoza, o afecțiune după o intervenție chirurgicală.
Limitele ratei ESR
ESR normală variază în funcție de vârstă și sex, precum și de starea fiziologică. Astfel, pentru femei această cifră este mai mare (limită inferioară - 3 mm / h, superioară - 15 mm / h) decât la masculi (limită inferioară - 2 mm / h, superior - 10 mm / h).
În perioada nou-născutului, norma variază de la 0 la 2 mm / h. Pentru un copil de șase luni, intervalul este de la 12 la 17 mm / h.
Mai există încă un astfel de lucru indice relativ normal al ESR. La femeile gravide, se observă adesea apariția anemiei, în această stare sângele este diluat și ESR poate ajunge la 25 mm / h. În astfel de cazuri, ele vorbesc despre un indicator relativ normal.
Creșterea ESR în sânge. tratament
Deoarece indicatorul ESR nu este un semn adevărat al bolii, nu este recomandabil să se prescrie un tratament pentru ameliorarea acesteia și absența altor simptome. Dacă este crescută, este necesar să se efectueze cercetare complementară. Aceasta se face pentru a verifica prezența sau absența proceselor patologice în organism.
Complexul de examinare diagnostică efectuat va permite să se stabilească cauza creșterii valorii ESR. Tratamentul poate fi prescris numai în cazul unei boli identificate.
Pentru a restabili rata acestui indicator, utilizați medicina alternativă metodele tradiționale de tratament. Următoarea rețetă sa dovedit a fi cea mai eficientă. În 3 ore, sfeclă roșie este gătită cu capete netede. Bulionul rezultat se răcește și se ia timp de 7 zile. Dimineața, pe un stomac gol, beți aproximativ 50 de gr. Testul de sânge repetat este luat după o pauză de șapte zile.
Utilizarea remediilor folclorice care reduc ESR este permisă după ce specialistul a descoperit deja un proces patologic.
Creșterea ESR în copilărie
La copii, depășirea limitei superioare a acestui indicator poate fi cauzată de o varietate de motive.
- dentiție;
- lipsa de vitamine;
Nutriție neechilibrată.
Prin urmare, pentru a trata copiii cu ESR crescut - chiar mai multă ocupație fără sens. Dacă nu există anomalii ale sângelui în alți indicatori, atunci nu trebuie să vă faceți griji.
În caz de însoțire cu plângeri ridicate privind ESR și alte simptome, este obligatoriu să fie examinat de un specialist și să se efectueze o serie de studii suplimentare. Un tratament corect și corect diagnosticat va ușura afecțiunea.
Din ce a crescut soia în sânge
Creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor este considerată drept una dintre cele mai comune martori ale procesului inflamator. Acest lucru se datorează faptului că ESR reflectă relația dintre proteinele plasmatice în momentul respectiv. În procesul inflamator, markerii fazei acute apar în sânge, ceea ce determină o creștere a indicelui. De ce adulți poate fi crescută ESR și ceea ce spune, vom lua în considerare în acest articol.
Ce este ESR?
Principiul determinării ratei de sedimentare a eritrocitelor se bazează pe faptul că densitatea celulelor roșii din sânge depășește densitatea părții lichide a plasmei sanguine. În acest sens, precipitarea acestora în eprubeta are loc treptat - pentru o perioadă de timp, celulele roșii din sânge rămân încă în starea suspendată. Rata de "precipitare" depinde de câțiva factori, iar cea principală este capacitatea corpusculilor de sânge să rămână împreună. În plus, următorii factori influențează ESR:
- numărul de compuși cu concentrație mare în plasmă - relația este direct proporțională;
- magnitudinea potențialului membranei (diferența de sarcină electrică dintre partea interioară și cea exterioară a cochiliei) a eritrocitelor în sine;
- diferiți factori biochimici.
Proteinele din faza acută apar în sânge cu dezvoltarea unor inflamații de diferite origini, care includ: proteina C reactivă, fibrinogenul, ceruloplasmina, precum și imunoglobulinele produse de celulele plasmei.
Cu toate acestea, ESR nu poate fi considerat un indicator clar al disfuncționalităților în organism. În anumite cazuri și la valori normale ale ratei de sedimentare a eritrocitelor, poate apărea un proces inflamator sever. Și creșterea nu indică întotdeauna prezența oricărei boli. Valorile normale ale ESR la bărbații adulți nu trebuie să depășească 15 mm / h, iar la femei - 20 mm / h. În unele surse, respectiv 10 și 15 mm / h.
Creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor: cauze legate de boli
Un test de sânge general este un test de laborator obligatoriu în prezența oricăror plângeri, precum și a examinărilor preventive anuale. Raportul dintre diferitele fracțiuni de proteine este inclus în lista sa standard. După o creștere a ESR poate semnala dezvoltarea unei varietăți de afecțiuni patologice:
- Pătrunderea în organism a microorganismelor patogene - infecții cu bacterii, virusuri sau fungice. În acest caz, ESR poate fi singurul indicator modificat în analiza clinică a sângelui, iar simptomatologia este complet absentă.
- Dezvoltarea reacției inflamatorii - după cum sa menționat deja mai sus. Pe lângă apariția proteinelor inflamatorii, rata de sedimentare a eritrocitelor poate fi influențată în acest caz de diferite substanțe specifice, produse de inflamație, precum și toxine - atât origine endogenă cât și exogenă. Din păcate, din valorile ESR este imposibil să se determine locația exactă a procesului patologic.
- Prezența bolilor autoimune - acest grup include bolile cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar.
- Stările asociate cu distrugerea, necroza țesuturilor: infarct miocardic, arsuri, leziuni traumatice, otrăviri cu intoxicație semnificativă.
- Formarea tumorilor maligne. Cu o creștere persistentă a ESR, fără nici un motiv evident, la adulți (în special la cei cu risc de apariție a neoplasmelor), trebuie efectuată o examinare cuprinzătoare, inclusiv oncologie. În ciuda faptului că o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor nu se poate pregăti pentru o localizare specifică a procesului. Se observă o creștere deosebit de semnificativă în tumorile din măduva osoasă.
Separat, trebuie remarcat faptul că o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi observată în condiții după intervenția chirurgicală - în perioada postoperatorie. Între concentrația de celule roșii din sânge și VSH există o relație inversă: mai mici eritrocitele conținute într-un volum unitate, cu atât mai repede depunerea lor, datorită faptului că au aceleași acuzații membrane nume în afară ele se resping reciproc, creșterea Cazați reciproc în suspensie. Astfel, cu anemia însoțită de eritropenie, ESR este de obicei crescută.
Creșterea fiziologică a ESR la un adult
Uneori puteți întâlni oameni care au o creștere constantă a ESR în testul general de sânge, cu parametrii rămași în cadrul normei și absența oricăror manifestări clinice ale bolii. Și asta nu înseamnă întotdeauna că există o patologie ascunsă. Există câteva motive fiziologice pentru care poate exista o creștere a numărului acestui indicator:
- restructurarea corpului feminin în timpul menstruației;
- vârsta este mai mare de 50 de ani - în acest caz, valorile normale pentru bărbați pot ajunge la 20 mm / h, iar la femei - 30 mm / h;
- consumul de medicamente hormonale;
- malnutriție - o scădere bruscă a greutății corporale;
- procesul de formare a imunității după vaccinare sau infecție;
- Obezitatea, însoțită de creșterea colesterolului în sânge.
Trebuie reamintit faptul că, potrivit unor surse, până la 5% din populația lumii are o caracteristică individuală sub forma unei rate crescute de sedimentare a eritrocitelor, fără a suferi vreun disconfort în această privință.
ESR în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, pot exista mulți factori care contribuie la creșterea ESR. În primul rând, este schimbări în sânge - femeile insarcinate la mijlocul sarcinii, o creștere a fibrinogenului și a colesterolului, reduce concentrația de calciu, care este cunoscută pentru a reduce viteza de sedimentare a eritrocitelor. Pe lângă aspectele fiziologice care îmbunătățesc indicatorul, trebuie remarcat faptul că, în timpul sarcinii crește riscul anumitor boli, care pot provoca o creștere și mai mare a ratei de sedimentare a hematiilor, acestea includ:
- diferite tipuri de anemie, care sunt adesea însoțite de eritropenie;
- pielonefrită, care apare conform tuturor legilor de dezvoltare a procesului inflamator;
- boli autoimune - în caz de predispoziție la boală, sarcina poate servi drept punct de plecare pentru manifestarea acesteia;
- patologii infecțioase - organismul viitorului mamă, pe măsură ce copilul se dezvoltă, devine mai vulnerabil la penetrarea diverselor microbi patogeni, astfel încât femeile gravide trebuie să urmeze măsuri preventive și să fie supuse examinărilor regulate.
Conform regulilor standard, sângele pentru un test de sânge comun este administrat de 4 ori în timpul sarcinii, dar în fiecare caz specific, pot fi prescrise teste suplimentare. standard de ESR pentru femeile insarcinate câteva diferite: în cazul în care, în primul trimestru, ei nu merg departe de numere inainte de sarcina, este deja al treilea semestru al valorilor normale poate fi de până la 40 mm / h.
Dacă vorbim despre terapie, care este utilizată cu un număr crescut de rate de sedimentare a eritrocitelor, ar trebui să fie îndreptată, în primul rând, la eliminarea cauzelor acestui dezechilibru. Având în vedere varietatea factorilor care afectează ESR, trebuie să se concluzioneze că tratamentul este efectuat strict individual, după ce medicul a studiat cu atenție întreaga imagine clinică a pacientului.