Care este riscul detașării retinei?

Detașarea retinei este retragerea retinei din stratul vascular substrat. Există o întrerupere a alimentării site-ului exfoliat al neuronilor fotosensibili, moartea cărora poate deveni ireversibilă dacă procesul patologic durează mai mult de 72 de ore.

Cateva detalii anatomice

Pentru a intelege ce este, ce exfoliere este, vom intelege structura anatomica a globului ocular.

Cavitatea organului de vedere este umpluta cu un corp vitros (vitreum), care isi pastreaza tonul si forma si transfera razele luminoase catre retina. Aceasta aminteste de jeleu transparent si este de 90% apa. În exterior, formează o membrană - o membrană hialoidă. În mod normal, Vitreum are mai multe fuziuni de fixare, inclusiv o membrană reticulară.

Retina (retina) acopera suprafata interioara a globului ocular. Percepe și procesează informații vizuale, le transformă în impulsuri nervoase și transmite prin nervul optic sistemului nervos central. Se compune din zece straturi de celule. Unul dintre ele este stratul neuronal al fotoreceptorilor (tije, conuri).

Stratul de plasă se învecinează cu coroidul, realizând, împreună cu artera centrală, funcția de alimentare cu sânge.

Cauzele detașării retinei

Cel mai frecvent motiv - există un decalaj la nivelul retinei, prin care conținutul de lichid al corpului vitros cade sub retină și le separă de țesuturile subiacente. Acest regmantogenny (greacă Regmi - decalaj.) Mecanismul de detașare: vârsta sau modificări degenerative ale adeziunile brute formate între corpul vitros sticlos membrana si a retinei. Când mișcarea (și într-o stare statică) a globului ocular cauza tracțiunii (trăgând) influența asupra stratului rețea și provoacă-l la ruptură.

Mai mult de 40% din cazurile de detașare regentogenică sunt cauzate de operațiile de cataractă. Cel mai adesea apare la bărbați. Vârsta medie a pacienților este de 40-70 de ani. La o vârstă fragedă, ruptura retiniană este determinată de trauma ochiului.

Dezvoltarea cauzelor de tracțiune:

  • (traumatisme oculare), traumatisme ale capului,
  • lung care apar retinopatiei degenerative si boala vitros (retinopatie diabetică, drepanocitoză, tromboză venoasă oculară)
  • boli inflamatorii în părțile posterioare ale ochiului,
  • progresia miopiei maligne,
  • diluarea corpului vitros.

A cauza detasarea retinei ochiului poate fi o tensiune fizică ascuțită: tuse, tensiune, greutăți de ridicare.

Mecanismul detașării exudative este cauzat de patologia stratului vascular. Permeabilitatea perceptibilă a vaselor de sânge, lichidul care iese din ele și se acumulează sub stratul de plasă, separându-l și lipind alimentarea cu sânge.

Cauza detașării retinei exudative poate fi:

  • maladii neoplasme,
  • tromboza venei oculare centrale,
  • hipertensiune arterială,
  • vasculita localizare locala,
  • patologii genetice.

Simptomele detașării retinei

Prognosticul bolii depinde de îngrijirea medicală în timp util. Prin urmare, pacienții cu risc ar trebui să cunoască semnele inițiale de detașare a retinei:

  1. apariția unei "cortine" întunecate în fața ochilor din partea de sus, de jos, din dreapta sau din stânga (corespunde locului de detașare);
  2. obiectele arata ca prin apa,
  3. fulgere de fulgere, scântei, alte efecte foto (apar din partea opusă),
  4. apariția unor "muște"
  5. reducerea câmpului vizual,
  6. scădere accentuată a acuității vizuale.

Nu se observă semne externe ale detașării retinei. Dar, într-o mare măsură, culoarea elevului se poate schimba - devine gri.

Ameliorarea dimineții a stării se explică prin resorbția parțială a lichidului peste noapte, când pacientul se află într-o poziție orizontală. Dar atunci condiția continuă să se deterioreze.

Primul ajutor pentru detașarea suspectată

Livrarea imediată a victimei la spital, mai bine în departamentul de ochi. Transportul ar trebui să fie blând. Dacă drumul este accidentat, trebuie să mergeți încet: o agitare puternică va exacerba detașamentul.

Asigurați-vă odihnă la pat, ridicați-vă numai în toaletă. Luați mâncare în timp ce stați în pat. Asigurați-vă imobilitatea ochiului pacientului: se aplică un bandaj dens de lumină pentru ambii ochi.

Modul de repaus contribuie la reducerea acumulării de lichid intraocular sub retină, pentru a-și îmbunătăți resorbția, ajută la îndreptarea site-ului detașat.

Diagnosticarea detașării retinei

Este prezentat un examen oftalmologic complet:

  • verificarea acuității vizuale,
  • verificarea câmpurilor vizuale (perimetrie),
  • examinarea cu ajutorul lentilei Goldman (examinarea condiției umorului vitros și fundului);
  • tonometria ochilor (cu o detașare ușor redusă a presiunii ochiului),
  • ophthalmoscopy,
  • Ecografia (cu opacitatea vitrosului când oftalmoscopia nu este indicatoare),
  • examenul electrofiziologic determină viabilitatea nervului optic și a stratului fotosensibil.

tratament

Nu există metode conservatoare - comprimate, injecții - nu vor ajuta la detașare. Doar intervenția chirurgicală urgentă este singura modalitate de a vă salva ochii și de a vă restabili vederea. Măsurile terapeutice sunt selectate individual, în funcție de tipul specific de detașare.

Scopul principal al operației este de a aduce stratul senzorial mai aproape de țesuturile subiacente.

Pentru a închide golul în jurul acestuia este cauzată inflamarea artificială (expunerea la frig sau laser). Retina de lipire ulterioară prin cicatrizare la stratul inferior. Pentru etanșare mai fiabile din exterior la ochi suturează sigilii din silicon care, împingând în peretele ochi presează stratul vascular la nivelul retinei.

Vitrectomia este îndepărtarea unui corp vitros modificat patologic, înlocuind-o cu silicon lichid sau cu un gaz special pentru a strânge stratul de plasă din interior în peretele vascular.

Profilaxia și prognoza detașării retinei

Pacienții expuși riscului (miopie severă, diabet zaharat, antecedente de leziuni la nivelul capului și ochilor) trebuie supuși examinărilor regulate de la oftalmologi. Femeile gravide sunt supuse examinărilor programate în camera de ochi pentru a preveni detașarea în timpul nașterii.

Prognoza este determinată de prescrierea bolii și de urgența măsurilor de urgență luate.

Metode pentru tratarea detașării retinei

Detașarea retinei este o patologie oftalmologică obișnuită, ca urmare a faptului că retina este separată de vasculară.

Formarea acestei probleme poate fi provocată de un număr de factori negativi, precum și de caracteristicile fiziologice.

Care sunt cauzele și simptomele detașării retinei? Cum poate fi detectată și tratată eficient? Cât de grave sunt posibilele complicații ale bolii? Despre acest lucru și multe alte lucruri pe care le veți citi în articolul nostru.

Cum apare detașarea retinei?

Retina este cea mai buna structura a sistemului vizual. Pune ochelarii din interior. Cu perceput impulsuri luminoase care trec prin anterior din față și de mijloc parti ale ochiului, care la rândul lor sunt convertite în val de excitație a axonilor nervoase si celulele respective sunt transferate la creier, unde formează imaginea percepută în mod obiectiv.

În absența patologiilor, retina este strâns aderentă la coroidul de pe o parte și la cel vitrotic.

Datorită unui număr de boli, patologii, sindroame, traumatisme oculare și alți factori, această structură fină poate exfolia.

De obicei, acest proces este însoțit de degenerarea membranelor, o scădere a densității și presiunii corpului vitros, rupturi ale retinei în sine. Cu cât suprafața unei astfel de probleme este mai mare, cu atât mai severă este gradul de detașare diagnosticat de oftalmolog. Etapa finală a bolii este detașarea completă a retinei din membrana vasculară.

Cauzele detașării retinei

Una dintre cele mai frecvente cauze ale detașării retinei, oftalmologii moderni cred că:

  • Miopiei. Un defect răspândit de refracție a vederii, cunoscut sub numele de "miopie". În medie, jumătate din toți pacienții cu detașare retinală au suferit această boală înainte de formarea patologiei;
  • Afak. Absența lentilei în anomalia dezvoltării sistemului vizual sau intervenția chirurgicală necesară. Fiecare al treilea pacient cu un detașament are această istorie;
  • Pseudofachie. Prezența în ochi a lentilei artificiale, cel mai adesea de plastic. 20 la suta cu patologia principala au un astfel de implant;
  • Leziuni oculare. Orice traumă, direct sau indirect legată de sistemul vizual. Problema cu exfolierea retinei se manifestă în 10-15% din cazuri.

Destul de des predetermină dezvoltarea bolii o combinație de mai multe motive, mai ales în cazul în care acestea sunt formate pe fondul unor factori precipitanți, cum ar fi tulburările persistente circulatorii în sistemul vascular, boli oftalmologice virale, stres fizic și emoțional sever, îmbătrânirea fiziologică a corpului cu procese degenerative progresive în membranele mucoase și membranele elastice ale corpului.

Simptomele și etapele detașării retinei

Severitatea simptomelor de detașare a retinei depinde de gradul de patologie - cu cât este mai mare, cu atât este mai negativă oftalmologul și pacientul.

Principalele etape ale detașării retinei:

  • 1 etapă. Detașare minoră, de obicei ocupând o suprafață de cel mult 1 cvadrant;
  • 2 etape. Desprinderea clasică a retinei, diagnosticată la majoritatea pacienților. Zona patologică - până la 2 cadrane;
  • 3 etapă. Subtipul tipului de patologie, care acoperă o suprafață de până la 3 cadrane;
  • A patra etapă. O detașare totală a retinei, în care este complet separată de membrana vasculară.

Simptomele principale, împreună cu progresia detașării, includ:

  • Photopsias. Defecte vizuale de scurtă durată sub formă de mișcări, scântei și fulgere, care apar și dispar spontan. De obicei, precedat de debutul procesului patologic;
  • Metamorfopsii. O gamă mai largă de defecte vizuale plutitoare sub formă de valuri, filamente, muște. Ele apar ușor mai puțin frecvent decât fotopsiile, dar pot fi observate subiectiv pe parcursul unui interval mare de timp - de la 5 minute la câteva ore. Această manifestare este caracteristică pentru un grad de detașare a retinei;
  • Viziune slabă, încălcarea coordonării mișcărilor. Simptomele sunt caracteristice pentru gradul II de patologie și mai mare. Claritatea percepției vizuale scade proporțional cu zona de detașare, cu stimuli externi străluciți; pacientul poate simți probleme cu coordonarea mișcărilor;
  • Opacitate, pierderea vederii periferice. De obicei, se afișează un văl în fața ochilor, îngustarea unghiul de vizualizare și formarea de „pete oarbe“, umbre și alte defecte fixe în părțile periferice sunt corelate cu ochii dezlipire de retina subtotală;
  • Pierderea vederii centrale și orbire. Stadiile totale și terminale ale dezvoltării patologiei, respectiv.

diagnosticare

Diagnosticarea în timp util și în special a diagnosticului precoce a detașării retinei permite în majoritatea cazurilor o corectare mai corectă a patologiei aparatului și chirurgical și crește semnificativ șansele unui rezultat favorabil și conservarea calității vizuale. Activitățile principale includ următoarele metode:

  • Inspectarea fundului. Se utilizează o lentilă asferică sau un analog Goldman cu trei oglinzi;
  • Măsurarea acuității vizuale;
  • Investigarea perimetrului;
  • Măsurarea presiunii intraoculare și examinarea paralelă a ochiului pe o lampă cu fantă.

În prezența unor complicații suplimentare, pot fi utilizate următoarele metode:

  • Examen CT și RMN;
  • Angiografie fluorescentă;
  • Tomografie optică coerentă a secțiunilor posterioare și a pereților ochiului;
  • Scanarea cu ultrasunete în modul bidimensional;
  • Alte activități, confirmând în mod direct sau indirect, diagnosticul primar - prin biomicroscopie, cercetare fenomene entopicheskih și testele electrofiziologice la examene complexe de laborator cu livrarea tuturor biomateriale necesare.

Tratamentul detașării retinei

După cum arată practica oftalmologică modernă, metodele conservatoare de tratare a detașării retinei nu sunt eficiente.

Preparatele separate pot fi atribuite tehnician specializat pentru eliminarea temporară manifestări simptomatice de patologie, cum ar fi inflamația puternică (corticosteroizi), distrugerea bacteriană secundară (antibiotice), etc., dar încă pilonul principal al terapiei ramane chirurgie, atat hardware clasice folosind Metode neinvazive pentru fixarea detașamentelor retinale. Procedurile tipice de tratament în această situație sunt prezentate mai jos.

Coagularea prin laser

Această procedură neinvazivă poate ajuta la restabilirea fluxului sanguin în vasele periferice și la prevenirea detașării retinei în primele etape ale procesului patologic. Se efectuează în principal pe bază de ambulatoriu.

Înainte de eveniment, pacientul este instilat cu un medicament care dilată pupila, după care se aplică picături de anestezie. Pacientul are o poziție fixă. O unitate laser cu frecvență joasă este aplicată la ochi, iar tratamentul localizărilor problematice începe cu un fascicul direcțional de impulsuri luminoase.

Prin ridicarea punctuală a temperaturii în zona de acțiune directă, laserul efectuează lipirea și lipirea cojilor și țesuturilor deteriorate, iar senzațiile dureroase sunt practic absente. Procedura în sine nu durează mai mult de 20 de minute, eficacitatea în primele etape de detașare a retinei fluctuează între 70-75%.

vitrectomie

Vitrectomia este o procedură chirurgicală și oftalmologică clasică pentru îndepărtarea unei părți a umorului vitros sau a acestui element al sistemului vizual în ansamblu, după care medicul primește acces direct la retină.

Evenimentul se desfășoară, de obicei, sub anestezie generală. Prin microsecțiuni speciale, medicul îndepărtează vitroful din cavitate, apoi restabilește integritatea retinei și o întărește prin căuterizare. După finalizarea acțiunilor principale, în locul fluidului fiziologic, în fața acestuia se află o componentă de înlocuire sub forma unei soluții saline echilibrate sau a unor polimeri artificiali, iar închiderea externă este închisă.

Durata medie de funcționare este de aproximativ 2,5-3 ore. Corpul vitroasă este complet refăcut în ochi pe cont propriu într-o lună, când se utilizează o soluție salină care nu necesită înlocuire.

Umplere extrascorală

Tehnica chirurgicală invazivă care urmărește convergența și fixarea situsurilor detașate ale retinei cu epiteliu pigmentar prin acțiunea pe suprafața sclerei.

După determinarea exactă a localizării patologiei, printr-o incizie în conjunctivă la suprafața sclera este suprapusă sigiliu de burete de silicon moale, după care este făcută fixat prin suturi și drenarea lichidelor din gaz sau înlocuirea acestuia cu o soluție într-un recipient special (așa-numitele ballonirovanie extrascleral) acumulate.

Etapa finală este cusătura și restaurarea conjunctivală. Operația durează aproximativ 1-1,5 ore și este eficientă la 1-3 etape de detașare a retinei.

Criopsa a retinei

Această tehnică este de obicei auxiliară și este utilizată în paralel cu umplerea, ca o completare a vitrectomiei sau ca o alternativă la coagularea cu laser.

Principiul de bază este înghețarea secțiunilor subțiate sau rupte ale retinei cu un criogen special. Procedura se efectuează pe peretele din spate al ochiului, rezultatul fiind consolidarea marginilor membranelor și cicatrizarea lor.

Complicații și consecințe

Detașarea retinei poate provoca dezvoltarea unei largi varietăți de consecințe negative ale sistemului vizual uman. Mai mult decât atât, adesea patologia însăși este o complicație a anumitor boli și nu numai a spectrului oftalmologic.

Cel mai adesea apar probleme suplimentare atunci când diagnosticarea precoce a detașării retinei, în cazurile de operațiuni nereușite sau lipsa tratamentului ca atare. Cu toate acestea, chiar și terapia de înaltă calitate, condusă la pacient la timp, nu garantează apariția eventualelor consecințe patologice.

Complicații tipice:

  • Discontinuități și perforări ale membranelor adiacente. Provoca o întreagă gamă de probleme oftalmice, de la diastază la strabism;
  • Formarea hemoragiilor cauzate de hemoragii sub membrana reticulară sau în corpul vitroasă;
  • Deteriorarea semnificativă a transparenței luminii corneei și creșterea proceselor degenerative în ea cu formarea de eroziuni, conducând la scăderea calității vederii și a altor patologii;
  • Întârzierea sau oprirea circulației sângelui în artera centrală care alimentează retina. La rândul său, provoacă tromboză locală și alte patologii ale sistemului cardiovascular;
  • Orbirea completă în stadiile terminale ale detașării retinei.

Acum știi totul despre simptomele, tratamentul și cauzele detașării retinei.

Retina retrasă

Retina ochiului pune ochiul din interior și este cea mai subțire parte a ochiului. Poate percepe impulsurile luminii și, datorită structurii sale complexe, le transformă în impulsuri nervoase transmise creierului. Orice modificare a acestei structuri oculare poate duce la boli grave ale ochilor. Și o astfel de încălcare, ca o detașare a retinei, necesită îngrijire chirurgicală imediată.

Ce se întâmplă

Detașarea retinei progresează rapid. Datorită faptului că detașarea, de regulă, pornește de la periferia câmpului vizual, puteți observa imediat modificările. Dacă tratamentul nu este început la timp, detașarea se poate răspândi în centrul retinei (macula) și poate perturba vederea centrală.

Detașarea retinei necesită o intervenție medicală urgentă. Fără tratament, tulburările vizuale cauzate de detașarea retinei progresează de la tulburări minore până la schimbări severe sau chiar până la orbire timp de câteva zile până la câteva ore.

Cu toate acestea, rupturile sau găurile în retină pot să nu necesite tratament. Uneori, cu vârsta, se formează mici găuri rotunde în retină. Multe dintre ele nu duc la detașarea retinei. Golurile retinei, formate în legătură cu presiunea exercitată asupra corpului vitros (tractul vascular), cauzează adesea detașarea retinei.

Lacune în retină cauzate de tracțiunile vitroase pot provoca blocaje și opacități plutitoare în fața ochilor. Lacune care nu rezultă din tracțiunea tractului vitros, de regulă, nu produc simptome și, foarte rar, duc la detașarea retinei în comparație cu pauzele însoțite de simptome clinice.

Când retina se detașează, aveți nevoie de o procedură chirurgicală pentru a atașa retina și pentru a restabili vederea. Dacă ați avut deja o detașare a retinei la un ochi, riscul de a dezvolta această boală pe al doilea este semnificativ crescut.

Complicațiile tratării cu laser a cataractei secundare aici

simptome

Simptomul inițial al detașării retinei este adesea o fotopsi ("flash", "fulger", "scânteie" în câmpul de vedere). Aspectul lor se datorează faptului că impulsurile din retină se formează nu numai atunci când lovesc lumina, ci și când se aplică mecanic. Sigiliile vitreoretinice strâng retina, iritând celulele fotosensibile, ceea ce duce la apariția acestui fenomen.

Detașarea retinei poate fi însoțită de apariția unor "muște" plutitoare, "filete", "puncte" în câmpul vizual. Cu toate acestea, acest simptom nu este specific, este foarte frecvente și nu necesită tratament, în majoritatea cazurilor, cauza este distrugerea vitroasă.

Uneori formă rotunjită neclară vine în vedere (inelul Weiss), care atestă desprinderea din spate și membrana sticlos izolare la locul de atașare la discul optic. Această condiție nu are, de asemenea, nevoie de tratament. Odata cu aceasta, apariția bruscă de pete negre plutitoare, „web“, într-un câmp vizual poate indica dezlipire de retina, fiind cauzate de hemoragii în corpul vitros din vasele deteriorate la ruperea sau retiniene de tracțiune.

Pacientul poate observa, de asemenea, o cadere a câmpului de vedere, manifestată ca un "voal" sau "văl" în fața ochiului. Aceasta se datorează exfolierii stratului senzorial al retinei și, ca rezultat, perturbarea proceselor de percepție vizuală din ea. În acest caz, detașarea este localizată în locația opusă a defectului din partea retiniană: adică dacă defectul câmpului vizual este notat de sus, atunci detașarea a avut loc în regiunile inferioare etc. Dacă procesul a afectat departamentele situate anterior ecuatorului ochiului, atunci acest simptom nu se manifestă. Pacienții pot observa o scădere sau absență a acestui simptom dimineața și apariția seara, datorată absorbției spontane a fluidului subretinal.

Detașările părților superioare ale retinei progresează mult mai repede decât cele inferioare. Fluidul care se acumulează în spațiul subretinal, conform legilor fizicii, coboară treptat și exfoliază secțiunile subiacente. În timp ce detașamentele inferioare pot exista asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și pot fi detectate numai atunci când se extind în zona maculară. Scăderea pe termen lung a acuității vizuale, ca urmare a leziunii zonei maculare, afectează prognosticul privind restabilirea vederii centrale.

Pacientul poate observa o scădere a acuității vizuale, distorsionarea formei și mărimii obiectului, inițial curbura liniilor drepte (metamorfopsii), a căror severitate depinde de gradul de deteriorare al maculare și departamentele paramakulyarnyh retiniene.

Apariția acestui simptom este, de asemenea, posibil după un traumatism cranian sau ochi, cataracta, corp străin, injecție intravitroasă, vitrectomie, etansare scleral, terapie fotodinamica, fotocoagularea cu laser. În acest sens, atunci când apare o metamorfoză, este necesară o examinare atentă a pacientului și colectarea anamnezei.

Toate simptomele de mai sus sunt mai tipice pentru detașarea retinei reumatogene. Simptomatologia detașării exudative este, de obicei, slabă, deoarece acest tip de detașare nu este asociat cu tracturile retiniene. Desprinderea tractată a retinei se dezvoltă, de asemenea, încet și asimptomatic în majoritatea cazurilor. Defectele câmpurilor de vizibilitate pot crește (crește) treptat sau nu progresează deloc timp de luni sau chiar ani. Numai atunci când este implicat în procesul patologic al maculei, pacientul începe să înregistreze o scădere semnificativă a vederii.

motive

Detașarea poate fi o consecință a proceselor distrofice vitreo-corotertale pe retină, care duc la ruptura sa. În spațiul format, lichidul intră din corpul vitros, care exfoliază cochila de plasă în calea sa. Acest mecanism de formare a detașării este caracteristic miopiei de grad înalt.

Și să vedem deci de ce se produce detașarea retinei? Detașarea retinei poate să apară din cauza unei traume la nivelul ochiului - o vămuire sau o leziune penetrantă. Aceasta distruge nu numai ochiurile de plasă, ci și alte cochilii ale ochiului.

Pentru a dezlipirii de retina poate provoca diferite boli ale corpului - tumori ale coroid, uveita și retinita, tulburări vasculare retiniene, retinoptiya diabetică, degenerare maculară legată de vârstă și altele.

Cele mai periculoase sunt periferice distrofia vitreohorioretinalnye, care nu duc la o deteriorare de vedere, există la oameni absolut sănătoși și, prin urmare, sunt detectate foarte rar. Aceasta necesită o examinare aprofundată a zonei periferice a retinei printr-un pupa largă utilizând o lentilă Goldman cu trei oglinzi.

Astfel, factorii de risc care pot duce la detașare sunt:

  • distrofii vitreochorioretinale periferice ale retinei;
  • detașarea retinei pe ochiul pereche;
  • miopie de grad înalt cu modificări la fundus;
  • alte patologii ale retinei;
  • traumatisme oculare;
  • lucrări legate de ridicarea greutății și efort fizic;
  • prezența detașării retinei de la rude apropiate.

Pacienții expuși riscului trebuie să fie dispensar cu un oftalmolog și trebuie examinați cu un elev mare, o dată pe an.

evidență

În cele mai multe cazuri, detașarea coșului de plasă precede apariția în fața ochilor a fenomenelor speciale de lumină:

  • fotopsiile (strălucirea luminii);
  • metamorphopsia (linii zig-zag);
  • „Muștele“;
  • puncte negre.

Cu progresia ulterioară a bolii, un voal apare în fața ochilor pacientului, care în timp crește în dimensiune. În plus, pacienții își deterioră repede vederea. Datorită faptului că în timpul somnului retina se poate fixa pe loc, dimineața funcțiile vizuale pot fi restaurate, dar în timpul zilei simptomele se întorc din nou.

Atunci când teaca de rețea se rup în părțile inferioare ale ochiului, exfolierea progresează lent, timp de câteva luni, fără a cauza defecte vizuale semnificative. Și, dimpotrivă, prin localizarea ruperii în părțile superioare ale ochiului, boala se dezvoltă foarte repede, uneori în câteva zile.

În absența tratamentului în timp util și competent, toate quadranturile retinale sunt deconectate de la coroid. Acest proces este însoțit de fluctuație și denaturarea lucrurilor vizibile, o scădere bruscă a vederii, diplopie, dezvoltarea de strabism latente, hemoftalm lent și iridociclita.

diagnosticare

Dacă este suspectată detașarea retinei, este necesară o examinare oftalmologică completă, deoarece diagnosticarea timpurie ajută la evitarea pierderii ireversibile a vederii. În cazul unui istoric al TBI, pacientul trebuie consultat nu numai de un neurolog, ci și de oftalmolog pentru a evita rupturile și semnele de detașare a retinei.

Studiul funcțiilor vizuale în detașarea retinei se realizează prin verificarea acuității vizuale și determinării câmpurilor vizuale (perimetrie statică, cinetică sau computerizată). Eșecurile câmpurilor vizuale apar pe partea opusă detașării retinei.

Cu biomicroscopie (în m. Hr. Cu ajutorul lentilei Goldmann) este determinată de prezența modificărilor patologice ale corpului vitros (toroane Hemoragia degradare), a examinat porțiunile periferice ale fundului de ochi. Datele de tonometrie pentru detașarea retinei sunt caracterizate printr-o scădere moderată a PIO în comparație cu un ochi sănătos.

Un rol-cheie în recunoașterea detașării retinei aparține oftalmoscopiei directe și indirecte. Poziția oftalmoscopică cu detașarea retinei permite judecarea localizării decalajelor și a numărului acestora, relația dintre retina detașată și corpul vitros; permite identificarea ariilor de distrofie care necesită atenție în timpul tratamentului chirurgical. Dacă nu este posibilă efectuarea oftalmoscopiei (în cazul opacităților în lentile sau în corpul vitros), este indicată ultrasunetele ochiului în modul B.

In sistemul de diagnosticare pentru dezlipire de retina inclus metode de cercetare entopicheskih fenomen (fenomenul autooftalmoskopii, mehanofosfen și colab.).

Pentru a evalua viabilitatea studiilor electrofiziologice retiniene și optice efectuat - determinarea pragului de sensibilitate electrică, iar labilitatea nervului optic, CFFF (frecvența de fuziune flicker critice).

profilaxie

Prevenirea dezlipire de retina se reduce la diagnosticarea precoce a retinei periferice vitreohorioretinalnyh distrofii și alți factori predispozanți pentru apariția dezlipirii de retină, punerea în aplicare în timp util a măsurilor preventive, angajarea rațională a pacienților și de follow-up.

Cel mai periculos în ceea ce privește apariția tipurilor dezlipire de retina vitreohorioretinalnyh distrofia se referă lacrimi retiniene izolate „zabrele“ Distrofie Distrofie „melc traseu“, un retinoschisis periferice degenerative.

Factorii predispozanti includ dezlipire de retină în ochi colegi, afachie sau pseudofachie, mai ales în cazul capsulotomia cu laser programată, miopie mare, însoțită de „zăbrele“ distrofia vitreohorioretinalnoy, boli sistemice - sindromul Marfan, sindromul Stickler.

tratamente preventive includ argon transpupillary sau coagulare dioda laser în jurul zonelor vitreohorioretinalnyh distrofii sau pauze (Fig. 31-54) sau trans-scleral criopexia sau diode laser de coagulare a acestor zone, efectuate sub supravegherea unui oftalmoscopie indirectă cu sklerokompressiey.

efecte

Principala consecință a detașării retinei este orbirea. Tratamentul chirurgical al acestei boli ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, deoarece numai în acest fel este posibil să se obțină o redresare maximă a vederii și să se evite pierderea completă a vederii.

ce amenință

Detașarea retinei amenință să cadă din câmpul vizual sau, în termeni simpli, se formează un "voal" sau "voal" înaintea ochiului. Acest lucru indică faptul că stratul senzorial al retinei s-a îndepărtat de membrana vasculară, ceea ce a dus la percepția vizuală deteriorată. Un astfel de "voal" poate fi format în orice zonă a ochiului, în timp ce localizarea are loc în zona defectă opusă a zonei. De exemplu: dacă "voalul" este observat de sus, atunci detașarea retinei a avut loc în partea inferioară.

Toate simptomele de mai sus sunt însoțite de o scădere a acuității vizuale, curbarea contururilor obiectelor și o imagine "plutitoare". Dimineața, pacienții observă o îmbunătățire a viziunii. Aceasta se datorează resorbției parțiale a fluidului acumulat sub retină în timpul somnului. Acesta este un fenomen temporar, iar îmbunătățirile dimineții încetează să mai fie observate după câteva zile. Ele sunt înlocuite de un "giulgiu", care devine mai mare în fiecare zi.

Defectele câmpului vizual pot crește treptat sau pot să nu progreseze pentru o lună sau chiar câțiva ani. O scădere semnificativă a vederii începe numai atunci când macula este implicată în procesul patologic.

În formă neglijată, detașarea retinei amenință să piardă complet vederea. De aceea, dacă aceste simptome sunt găsite, trebuie să contactați imediat un specialist pentru a alege metoda adecvată de tratament.

Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament

Printre numeroasele boli oculare, detașarea retinei ocupă un loc special ca patologie, care, în absența tratamentului imediat, poate duce la pierderea ireversibilă a vederii. Plicul de plasă se numește creierul, care a fost scos la periferie, în legătură cu dezvoltarea comună în perioada prenatală a acestor două organe. Orice tulburare a activității retiniene asociată cu detașarea acesteia duce la o pierdere semnificativă a vederii și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Detașarea retinei este o afecțiune patologică asociată cu separarea retinei de coroidul ochiului.

Cauzele detașării retinei

Detașarea poate fi o consecință a proceselor distrofice vitreo-corotertale pe retină, care duc la ruptura sa. În spațiul format, lichidul intră din corpul vitros, care exfoliază cochila de plasă în calea sa. Acest mecanism de formare a detașării este caracteristic miopiei de grad înalt.

Detașarea retinei poate să apară din cauza unei traume la nivelul ochiului - o vămuire sau o leziune penetrantă. Aceasta distruge nu numai ochiurile de plasă, ci și alte cochilii ale ochiului.

Pentru a dezlipirii de retina poate provoca diferite boli ale corpului - tumori ale coroid, uveita și retinita, tulburări vasculare retiniene, retinopatie diabetică, degenerare maculară legată de vârstă și altele.

Cele mai periculoase sunt periferice distrofia vitreohorioretinalnye, care nu duc la o deteriorare de vedere, există la oameni absolut sănătoși și, prin urmare, sunt detectate foarte rar. Aceasta necesită o examinare aprofundată a zonei periferice a retinei printr-un pupa largă utilizând o lentilă Goldman cu trei oglinzi.

Astfel, factorii de risc care pot duce la detașare sunt:

  • distrofii vitreochorioretinale periferice ale retinei;
  • detașarea retinei pe ochiul pereche;
  • miopie de grad înalt cu modificări la fundus;
  • alte patologii ale retinei;
  • traumatisme oculare;
  • lucrări legate de ridicarea greutății și efort fizic;
  • prezența detașării retinei de la rude apropiate.

Pacienții expuși riscului trebuie să fie dispensar cu un oftalmolog și trebuie examinați cu un elev mare, o dată pe an.

Simptomele detașării retinei

Din fericire, boala are semne caracteristice, știind care, puteți suspecta detașarea și puteți merge imediat la un oftalmolog calificat.

Odată ce retina este detașată, pacientul poate vedea partea din fata a ochiului, „cortina“, care nu dispare după spălarea ochilor, sau dupa instilarea orice picături. Blocajele sau fulgerul pot fi deranjante. Atunci când detașamentul captează zona centrală a retinei, viziunea este foarte redusă, obiecte considerate par distorsionate, unele detalii ale câmpului vizual.

Ar trebui să ne amintim că această patologie continuă absolut nedureroasă. Numai detașarea totală a retinei determină o scădere a vederii, cu o detașare periferică, viziunea nu poate fi deranjată deloc. De aceea, ar trebui să fiți atenți la acele schimbări care au apărut brusc și dacă bănuiți că aveți o boală gravă, trebuie să consultați imediat un oftalmolog.

Diagnosticarea detașării retinei

Pacientul a efectuat un examen oftalmologic standard, care include determinarea corectarea acuității vizuale și fără limite de câmpuri, măsurarea presiunii intraoculare. Utilizați ehobiometria, care vă permite să vă suspectați detașarea pentru prezența vârfurilor patologice suplimentare. Pacientul examinat de un medic pe o lampă cu fantă și oftalmoscop după trei picături de îngropare dilată pupila. De regulă, acest set de studii este suficient pentru a determina diagnosticul. Cu toate acestea, pentru a clarifica statutul de dezlipire de retina se face cu ultrasunete a ochiului, care ne permite să se determine înălțimea și gradul de detașare, mobilitatea sa, pentru a detecta fisuri și de a determina numărul lor, vezi modificările patologice în corpul vitros, formarea de tumori în coroidă, care ar putea cauza desprinderii.

După o examinare atentă a pacientului, chirurgul vitreoretinal decide cu privire la tipul intervenției chirurgicale în cazul individual.

Tratamentul detașării retinei

Trebuie reamintit faptul că această boală este chirurgicală, necesitând o intervenție chirurgicală imediată. Nici un exercițiu, picături, injecții, dispozitive și metode populare, nu este tratat! Încercarea de a face față problemei dvs., vă puteți pierde timp prețios, deoarece detașarea "proaspătă" este considerată în primele 2 luni de la apariție. În această perioadă șansele ca viziunea să se redreseze după operație este ridicată. Tratamentul chirurgical al detașării "vechi" este mult mai dificil pentru chirurg și pacient, iar perioada de reabilitare este mai lungă. Cu cât retina rămâne detașat, celulele nervoase mai sensibile la lumina mor, chiar și în formă anatomică completă, a restabili viziunea pierdută nu poate avea loc. În plus, detașarea retinei poate provoca alte boli severe ale ochilor - iridocilită, cataractă complicată, glaucom secundar.

Există mai multe grupuri de operații folosite pentru detașarea retinei. Scopul lor principal este de a crea condiții pentru aderarea deplină a cochiliei exfoliante a ochiului.

  1. intervenție Extrascleral (ballonirovanie, umplere) - în afara părții sclerei în regiunea garniturii suprapuse discontinuități de proiecție care presează sclerei spre interior, aducându-l la o dezlipire de retină.
  2. Operațiile endovale sunt efectuate în interiorul globului ocular. În același timp, a avut loc vitrectomie - îndepărtarea modificărilor sticloase, shvartektomiya - îndepărtarea țesutului conjunctiv toroane care trage retina, endolazerkoagulyatsiya în jurul valorii de pauze. In schimb cavitatea vitroasă vitros administrat PFOS (compus perfluoroorganic) care presează cu greutatea sa și se extinde la nivelul retinei. Câteva zile mai târziu, se schimbă cu ulei de silicon sau cu soluție salină.
  3. Efectele hipertermice sau hipotermice (coagularea cu laser, criopexie) în monoterapie se efectuează cu detașamente periferice plate retiniene.

Chiar și după o operație reușită, pacientul are nevoie de o supraveghere regulată la oftalmolog de 2 ori pe an, cu o examinare amănunțită a tuturor rupturilor blocate ale retinei. Astfel de pacienți au suferit cursuri regulate de tratament conservator, inclusiv introducerea preparatelor metabolice, retinoprotectoare, vitamine.

Este necesar să excludeți efortul fizic și ridicarea greutății pentru restul vieții după operație.

Profilaxia detașării retinei

În cazul în care pacientul are un grad ridicat de miopie cu schimbările din fundusului, sau alte afectiuni ale retinei, care poate provoca detașarea, ar trebui să fie de 1 ori pe an pentru a vizita un oftalmolog pentru inspectarea fundului de ochi cu un elev larg. Aceasta ar trebui să respecte efortul fizic, nu ridica brusc gravitatea, protejat de lovituri la cap și a ochilor. Aceleași recomandări se aplică acelor persoane care au viziune ridicată și nu au probleme cu retina ochiului.

Oftalmologul Rozhkova N. G. spune despre detașarea retinei:

De ce are loc detașarea retinei și ceea ce este periculos (caracteristici și tratament)

Toți oftalmologii știu ce este o detașare a retinei și de ce se dezvoltă. Persoana vede mulțumită organului de viziune. Include ochi, nervi și anexe. Retina este carcasa interioară a ochiului, care face parte din analizorul vizual. Conține celule sensibile care prelucrează informația care a sosit. Retina face parte din sistemul optic al ochiului.

Oțelul de peeling

Care este detașarea totală a retinei nu este cunoscută de toată lumea. Aceasta este o boală periculoasă în care se produce separarea conurilor și a tijei de membrana vasculară. Această patologie determină o scădere sau o pierdere totală a vederii. Aceasta este una dintre cele mai periculoase boli ale oftalmologiei. Metodele conservatoare nu sunt eficiente în acest caz.

Detașarea retinei apare destul de des. Incidența populației este de până la 20 de persoane la 100.000 de locuitori. Această patologie este cauza principală a orbirii și dizabilității. Cel mai adesea, tinerii se confruntă cu această problemă. Severitatea bolii depinde de gradul de detașare. Adesea copiii se confruntă cu această problemă.

Principalii factori etiologici

Atunci când retina separă ochiul, cauzele pot fi foarte diferite. Distinge între formele primare și secundare ale acestei patologii. Următorii factori joacă cel mai important rol în dezvoltarea bolii:

  • ruperea cocii de plasă;
  • penetrarea corpului vitros în retină;
  • modificări distrofice;
  • traumatisme;
  • intervenții chirurgicale;
  • umflare;
  • retinită;
  • uveita;
  • corioretinită;
  • ocluzia acută a arterelor;
  • diabet;
  • sechele de celule anemie;
  • toxicoza în timpul sarcinii;
  • hipertensivă.

Forma primară a bolii este cauzată de ruperea membranei. Cauza este latticulară sau distrofie. În anumite zone, retina devine mai subțire, ceea ce duce la ruperea ei.

Factorii inițiali sunt mișcările ascuțite, vânătăile capului și stresul fizic puternic. În funcție de amploarea leziunii, se disting o detașare completă și parțială.

O cauză obișnuită este trauma la ochi. Este posibil în practicarea boxului și a altor sporturi periculoase, lovituri la cap, căderi, accidente rutiere. Există cazuri de deteriorare a retinei în timpul intervențiilor chirurgicale. Această afecțiune este adesea diagnosticată la persoanele cu diabet zaharat de lungă durată.

Acest lucru este posibil cu un aport neregulat de medicamente. Baza este angiopatia. Vasele acestor oameni devin mai permeabile. Se dezvoltă ocluzia (blocarea) arterelor. Adesea există tumori.

Toate acestea cauzează formarea de țesut cicatricial și deteriorarea cochiliei. Forma secundară (simptomatică) a bolii se dezvoltă pe fondul patologiei inflamatorii a ochiului.

Uneori, laminarea retinei este observată în timpul sarcinii. Motivul este o toxicoză pronunțată. Retina este adesea afectată la persoanele cu hipertensiune arterială. Următorii factori predispozanți în dezvoltarea acestei patologii oftalmologice sunt cunoscuți:

  • miopie;
  • încărcări vizuale mari;
  • nerespectarea normelor de igienă personală;
  • prezența diabetului zaharat;
  • alcoolism;
  • expunerea la substanțe toxice;
  • modificări ale fundului;
  • astigmatism;
  • prezența cataractei;
  • infecții virale;
  • perioada de purtare a copilului;
  • predispoziție ereditară.

În majoritatea oamenilor, doar 1 ochi este implicat în proces. În 15% din cazuri, se constată un detașament bilateral.

Detașarea în timpul rulării copilului

Detașarea retinei este periculoasă în timpul sarcinii. În acest caz, este necesar un oftalmolog. Următorii factori pot influența dezvoltarea acestei patologii:

  • toxemia;
  • hipertensiune arterială;
  • restructurarea hormonală.

Grupul de risc include femeile care suferă de miopie. Pentru prima dată, o examinare cu oftalmolog ar trebui să aibă loc în săptămâna 10-14 a sarcinii. Este efectuată oftalmoscopia.

Elevii sunt pre-dilatați. Dacă nu există modificări, este necesară oa doua consultare la sfârșitul celui de-al treilea trimestru. Severitatea exfolierii nu depinde de gradul de miopie.

În cazuri grave, se poate ivi problema avortului. Uneori se efectuează coagularea preventivă prin laser. Se cere frecvent operația cezariană.

Este necesar în cazul în care există riscul ruperii retinei în timpul nașterii. Încercări puternice de a crea presiune în ochi, ceea ce duce adesea la ruperea cochiliei. Aceste femei au nevoie de supravegherea unui medic.

Cum se manifestă boala?

Cu detașarea retinei, simptomele nu sunt întotdeauna pronunțate. Posibile precursori ai bolii sub forma unor fenomene ușoare. Astfel de oameni simt periodic flash-uri inaintea ochilor lor.

Atunci când nava izbucnește, apar muștele sau cercurile negre. Ei fac o persoană să meargă la spital. Poate exista durere. Desprinderea retinei retiniană progresează rapid. Dacă nu există tratament, apare un văl înaintea ochilor tăi.

Aceasta determină o scădere a câmpului vizual. Claritatea viziunii obiectelor se deteriorează rapid. Regmatogeneza detașării retinei poate continua cu diplopia (dublarea obiectelor).

La unii pacienți dimineața, vederea se îmbunătățește. Acesta este un fenomen temporar. Motivul este resorbția lichidului. În absența tratamentului, retina devine mai puțin mobilă și elastică.

Un curs lent progresist se caracterizează prin forma bolii, în care coaja se rupe în părțile inferioare. Simptomele detașării retinei depind în mare măsură de dimensiunea leziunii. Cea mai periculoasă este separarea totală a cochiliei. În cazul detașării maculei, obiectele sunt văzute ca curbe. Viziunea cade foarte repede.

Pe fondul acestei patologii, strabismul latent se dezvoltă adesea. Unii oameni au iridocyclitis și hemophthalmos. În ultimul caz, există o acumulare de sânge. Astfel de semne de detașare a retinei, cum ar fi febra și frisoanele, sunt absente. Acest lucru se datorează faptului că boala are cel mai adesea un caracter neinfecțios.

Planul de examinare a pacienților

Tratamentul detașării retinei se efectuează după o examinare cuprinzătoare a pacienților. Prognosticul pentru sănătate depinde de actualitatea diagnosticului. Următoarele studii sunt efectuate:

  • evaluarea acuității vizuale;
  • perimetrie;
  • tonometria;
  • biomicroscopie;
  • ophthalmoscopy;
  • ultrasunete;
  • Studiul structurilor oculare în lumină transmisă;
  • coagulare tomografie;
  • electroretinografie;
  • un test de sânge general;
  • cercetarea biochimică;
  • analiza generală a urinei;
  • studiu electrofiziologic.

Spre deosebire de multe alte boli oculare, detașarea are loc pe fondul unei viziuni scăzute sau normale. În acest sens, evaluarea clarității viziunii obiectelor nu este de mare valoare.

Cu această patologie, se efectuează perimetria. Vă permite să evaluați câmpul vizual. Perimetria cea mai comună a calculatorului. Atunci când retina se detașează, câmpurile de vizibilitate de pe partea opusă cad.

Biomicroscopia are o mare valoare. În acest studiu, toate structurile ochiului sub o creștere mare sunt evaluate în detaliu. Când biomicroscopia este folosită o lampă cu fantă.

Tonometria este o metodă de diagnosticare suplimentară. Se măsoară presiunea în ambele globule oculare. Când este detașat, poate fi ușor redus.

Cea mai simplă metodă de diagnosticare este oftalmoscopia. Poate fi directă și indirectă. În cursul studiului, se dezvăluie o multitudine de vase, un patch de exfoliere și o scădere a reflexului fundului.

În forma de tracțiune a detașării, sunt vizibile firele și membranele neovasculare. Dacă este necesar, se determină prezența fenomenelor entomice. Starea funcțională a retinei este evaluată prin examinare electrofiziologică.

Metode de tratare a pacienților

Tratamentele conservatoare pentru detașare nu sunt eficiente. Principala cale de a păstra vederea este de a efectua operația. Amanarea sau ignorarea simptomelor poate duce la complicatii: atrofie a globului ocular, reducerea permanentă a presiunii, o cataracta secundara si orbire. În timpul operației, medicul curant reduce distanța dintre celulele fotosensibile și epiteliul pigmentar.

Spițele sunt create în zona ruptură. Acest lucru vă permite să vă normalizați viziunea. Costul tratamentului depinde de tipul de intervenție chirurgicală. Următoarele operații sunt cele mai des efectuate pe ochi:

  • terapia cu laser;
  • scleroplasty;
  • umplere extra-scleroasă;
  • ballonirovanie;
  • vitrectomie;
  • intervenția vitreoretinală;
  • cryocautery.

Fiecare metodă are propriile dezavantaje și avantaje. Cu detașarea retinei oculare, tratamentul cu medicamentele folclorice este ineficient. Toți pacienții au nevoie de spitalizare urgentă.

Tratamentul extrascoral și endoviral

Foarte des, după exfolierea retinei ochiului, se efectuează operații extra-sclerale. Aceasta include etanșarea și balonarea. În primul caz, un burete special (sigiliu) este plasat în zona sclerei. Cu aceasta, este creată o zonă de indentare. Ruptura este eliminată și lichidul acumulat este absorbit.

Etanșarea este circulară, sectorială și radială. Balonul este diferit prin faptul că este folosit un cateter special. Umflarea lui creează un arbore de relief.

Pentru a asigura accesul la structurile posterioare ale ochiului, poate fi necesară îndepărtarea vitroasă. În schimb, se introduce silicon, soluție sau gaz. Ele oferă o apropiere de retina retinei.

Aceasta este o operațiune endovireală. Vitrectomia nu se efectuează cu schimbări bruște în retină și opacitatea corneei. În stadiile incipiente ale bolii, este posibil să se utilizeze metode ușoare de tratament. Acestea includ criopexia și coagularea cu laser.

Tratamentul postoperator al pacienților

După tratamentul detașării retinei, pacienții au nevoie de îngrijire. Se aplică un pansament. Acest lucru previne penetrarea microbilor și a infecțiilor secundare. Bandajul trebuie schimbat regulat. Ar trebui să fie sterilă. Pleoapele sunt tratate cu o soluție antiseptică. În curând, bandajul poate fi înlocuit cu tifon steril.

Se fixează cu ajutorul unui bandaj pe frunte. După operație, este posibilă o durere temporară. Pentru eliminarea acestuia se utilizează AINS sau analgezice. Adesea prescris medicamente, cum ar fi Ketanov și Ketorol. După ce ați terminat operația, trebuie să respectați repausul de pat. Toți pacienții ar trebui să refuze ridicarea greutății.

Este permisă ridicarea obiectelor care cântăresc cel mult 5 kg. Este necesar să se prevină situațiile stresante și supraîncărcarea mentală. După operația pe ochi, este necesar să se excludă pentru o perioadă de timp intrarea apei, a săpunului și a gelurilor în zona afectată. Pentru a preveni complicațiile postoperatorii, se utilizează picături oftalmice.

Medicul prescrie un remediu din partea grupului de glucocorticoizi sau antibiotice. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt Indocollir, Tobrex, Floxal, Tevodex. Prețul pentru ei este mic.

Dacă o persoană are o istorie a diabetului zaharat, atunci se utilizează picături pe bază de corticosteroizi. Acestea includ Diprospan și Kenalog. După descărcarea de gestiune, trebuie să vizitați un oftalmolog pentru a evalua starea analizorului vizual.

În primele săptămâni după operație, o persoană trebuie să poarte ochelari sau lentile de contact. Cel mai adesea, viziunea este normalizată în câteva luni. Persoanele slăbite această perioadă crește.

Pentru a evita accidentele după operațiune, nu este recomandat să conduceți o mașină. Este necesar să se limiteze consumul de lichid. Se recomandă respectarea unei diete fără săruri și abandonarea completă a băuturilor alcoolice.

Măsuri preventive și prognoză

Prognosticul este determinat de gradul de exfoliere, oportunitatea tratamentului și prezența patologiei concomitente. Un rezultat favorabil cu restabilirea funcției vizuale este observat dacă ajutorul a fost oferit în stadiile incipiente. Nu există o prevenire specifică a acestei boli. Este foarte dificil să o preveniți.

Pentru a preveni detașarea retinei, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • vizitați în mod regulat un oftalmolog și verificați vederea;
  • trata miopia;
  • Eliminați orice traumă a ochiului și a obiectelor străine care intră în el;
  • renunță la fumat și alcool;
  • să refuze angajarea prin tipuri de sport grele și traumatizante;
  • pentru a trata diabetul zaharat și hipertensiunea arterială în stadiile incipiente;
  • duceți un stil de viață corect în timpul sarcinii.

Persoanele care sunt expuse riscului trebuie să viziteze oftalmologul cel puțin o dată pe an. Dacă detașarea este deja detectată, se poate efectua coagularea cu laser. Ajută la prevenirea complicațiilor. Dacă această patologie este diagnosticată la o femeie însărcinată, poate fi necesară o secțiune cezariană.

Un aspect important al prevenirii este prevenirea bolilor inflamatorii și excluderea traumatismelor craniocerebrale. Astfel, detașarea membranei reticulare este o patologie periculoasă. Auto-medicamentul poate cauza orbire. Este necesară o îngrijire chirurgicală urgentă.