Papilomavirus uman (HPV) și cancer de col uterin

Să vorbim despre virusul papiloma uman (HPV) și legătura sa cu cancerul de col uterin.

Pentru că este în cursul pregătirii pentru sarcină și recuperare după naștere că este real să faci ceva cu consecințele infecției și leziunilor asupra colului uterin.

O întrebare urgentă: ce este eroziunea și eroziunea, ce bănuiți? În prezent, este folosit un alt cuvânt, ectopia.

Să clarificăm. Eroziunea este o încălcare a integrității stratului mucos al colului uterin. Este o astfel de abraziune rotundă de culoare roșu aprins, pe fundalul suprafeței roz a cervixului. Cea mai frecventă cauză a apariției sale este trauma: consecințele operațiilor, introducerea și îndepărtarea spiralelor, nașterea și avortul, actele sexuale intense și abuzul de doușchiuri.

Ectopia sau pseudo-eroziunea sunt consecințele papilomavirusului uman.

Epitele pe suprafața cervixului sunt plane, ca și în vagin și în canalul cervical - cilindric. Un astfel de epiteliu este necesar funcțional. Epiteliul plat se schimbă rapid și adesea, are o bună aprovizionare cu celule stem. Acesta este situat în afara și sarcina sa principală este de protecție. Prin urmare, proprietatea - capacitatea de a recupera în mod eficient.

Epiletul cilindric acoperă canalul intern al colului uterin și servește la izolarea unui secret specific, iar acest lucru este vital pentru concepție. În anumite zile ale ciclului femeii, mucusul cervical (cervical) transmite fluxul de spermatozoizi pentru fertilizare ulterioară.

Deci, virusul papilloma uman atacă doar epiteliul cilindric și provoacă o multiplicare crescută a celulelor. Și epiteliul cilindric începe să crească pe partea exterioară a colului uterin, vizibil în timpul examinării. Există o ectopie, care, de asemenea, arată ca o pată ulcerativă roșie în mijlocul unei suprafețe netede și curate de culoare a epiteliului plat multistrat al colului uterin.

În afară, ambele tipuri de schimbări pe gât sunt aceleași, astfel încât medicii care vorbesc cu pacienții în mod vechi îi spun cuvântul inteligibil "eroziune".

Răspunsul la întrebarea ce trebuie să facă cu această "eroziune" depinde de tipul de epiteliu care se află pe fundul său și de prezența virusului papilloma în celule. Dacă puteți să așteptați cu tratamentul "eroziunii", atunci cu infecția cu virusul și cu consecințele sale - ectopia - nu merită. Deci, puteți crește cancerul.

Deci, să ne întoarcem la principalul lucru: legătura dintre virus și cancer și când trebuie să începeți vindecarea. Este foarte populară opinia că nu este necesar și chiar dăunător pentru tratarea eroziunii cervicale înainte de naștere. ginecologi mai vechi oferite înainte de livrare a colului uterin nu se ating, spun ei, în toate forței de muncă pot fi încă lacune, iar după nașterea copilului toate pot fi vindecate într-o singură lovitură - și eroziune, și complicații post-natale. Dar ginecologii bătrâni, practic, se ocupau de fete tinere care s-au căsătorit repede și apoi au dat imediat naștere primului lor născut. Cu douăzeci de ani în urmă nu a fost nicio problemă dacă o femeie a construit o carieră, schimbând domnii, și nu a vrut să aibă copii în acel moment. Sa presupus că va avea un partener și va rămâne gravidă imediat. Și aceasta este o situație complet diferită. Să ne uităm la diferențele.

Într-adevăr, nu există nimic bun în eroziunea colului uterin. În primul rând, este poarta de intrare pentru orice infecție. Este suficient să schimbați partenerul sexual, astfel încât combinația dintre floră și tulburare de eroziune să activeze toate vaginitele și dysbioza posibile. Și dacă partenerul are o infecție, este aproape sigur amenințat de infecție și o manifestare viu a imaginii clinice. Prin urmare, fetele "în căutarea" care încă nu dau naștere în viitorul apropiat și cu un partener nu au decis încă, riscă prin eroziune să lase în corpul lor un buchet bogat de infecții. În al doilea rând, eroziunea este o boală de fond a colului uterin. Cuvântul "fundal", care nu este foarte clar, înseamnă că eroziunea este un sol bun pentru dezvoltarea proceselor precanceroase, care apoi dau naștere unor condiții canceroase. Este înfricoșător? Nu încă. E doar eroziunea. Chiar dacă acesta este fundalul, atunci de ce trebuie să ne fie teamă că el va juca în mod necesar rolul unui factor predispozant pentru cancer?

Și totul este simplu. Există cel puțin patru puncte-cheie în dezvoltarea cancerului. Primul este un virus. Nu toți virusii papilloma umani din tulpina 16 sau 18 (și anume, sunt oncogeni) vor duce la cancer. Fără îndoială, o mare parte din femeile care sunt purtători ai acestui virus vor rămâne transportatori. Dar aceia dintre ei care încă mai obțin cancer de col uterin, există întotdeauna un virus papilloma uman 16 și 18. Ai un indiciu? Fără tulpina notoriu 16 și 18, nu există nici un cancer. Prin urmare, transportul virusului papilloma este întotdeauna o bombă cu ceas și o ruletă rusească mică. Niciodată nu știți dacă va porni sau nu. Dar dacă îl împușcă, o să omoare.

Al doilea factor este ereditatea. În bolile oncologice, mai sunt multe de înțeles. Medicina modernă a avansat în diagnosticarea formelor timpurii și a unui tratament eficient auto-suficient - da. Dar pentru a învinge cancerul nu este posibil, deoarece există cel puțin o bază care nu poate fi încă schimbată de medicamente. Este un genom uman. Nici unul dintre aceste tratamente, care ar putea infiltrează cromozom imediat toate celulele umane si a corecta eroarea de acolo, găsiți pierdut pe zone ale multitudinii de bobine gene responsabile indicator pentru cancer, și să se ocupe cu ei. Prin urmare, predispoziția de bază, împotriva căreia se poate dezvolta tumora, este dată de la naștere sub forma unui bilet de loterie.

Al treilea este schimbarea partenerilor sexuali. Ei au capacitatea de a se întări unul pe altul. Acest lucru se aplică în mod special infecțiilor virale. Și purtătorii de viruși herpetici - aproape 90% din populația lumii și purtători ai virusului papiloma uman - 80-90%. Aceasta este probabilitatea ca o femeie matură, activă sexuală să fie imediat infectată cu HPV și virusul herpes simplex și / sau citomegalovirus, pare foarte ridicat. Acest lucru crește șansele de apariție a cancerului. Dar chiar și o astfel de combinație de infecții nu este limita. Este ușor, bazându-se pe statistici, puteți adăuga Trichomonas, Mycoplasme, Chlamydia. Mai multi parteneri, cu atat mai mare este probabilitatea ca fata sa aiba mai mult de o infectie si un cocktail. Și cu atât mai mare este probabilitatea unui curs accelerat și a complicațiilor cauzate de aceste infecții.

A patra întrebare este timpul. Cu cât vă opriți mai mult de îngrijirea sănătății, cu cât mai mult timp trece de la primul gând despre examinare la teste și de la diagnostic la terapie, cu atât este mai mare probabilitatea ca o anumită complicație să crească.

Atunci când o tânără vine la recepție despre patologia colului uterin, ea răspunde mai întâi că nu naște și, în general, este încă mică pentru a rezolva problemele adulților. Și apoi cea de-a doua întrebare este despre timp. De cât timp a mers cu patologia? Și dacă de mai mulți ani, atunci, de regulă, insistă asupra examinării.

Chiar nu a dat naștere. Dar ironia răutății este că nu se cunoaște încă când va fi gata să se nască! Și în acest timp, puteți crește orice în celulele infectate.

Prin urmare, în toate cazurile în care există schimbări în colul uterin și apare o dilemă, de a trata sau de a aștepta, atunci este necesar să învățăm următoarea regulă imuabilă.

O dată pe an, este necesar să se efectueze o examinare cu un ginecolog pe fotoliu, în timpul căreia să se efectueze o analiză a citologiei, a papilomavirusului uman și, dacă este necesar, a colposcopiei avansate.

Citologia este o definiție a tipului de celule epiteliale. Dacă au apărut modificări, citologii scriu concluzia "displazie". Acesta este chiar cuvântul de temut, urmat de un tratament radical și de observație.

Analiza pentru papilomavirus uman este diagnosticarea prin PCR. Aceasta va determina dacă materialul genetic al agentului patogen este în celulele femeii. Dacă reacția este pozitivă, atunci cervixul este infectat cu virusul. Aceasta înseamnă că starea cervicală trebuie observată îndeaproape, luând toate testele de mai sus.

În cele din urmă, colposcopia extinsă face posibilă distingerea eroziunii de ectopie și determinarea în ce măsură au apărut schimbările în țesuturi, zona și amploarea leziunii.

Dacă toate cele trei analize sunt de succes și femeia nu a dat naștere, atunci puteți decide să "așteptați" și să nu tratați. Dacă se dezvăluie ceva, atunci soluția este individuală de fiecare dată.

De exemplu, prezența displaziei în citologie înseamnă că procesul sa mutat de la locul în rău și trebuie să faceți ceva imediat. Volumul de tratament este specificat prin colposcopie. Prezenta simultană a virusului în PCR înseamnă că prognosticul pentru astfel de modificări este rău și este necesar să fie tratat fără a pierde timpul.

Aici este corelația dintre datele de laborator și studiul imaginii clinice și reprezintă o observație dinamică în "eroziune".

Voi atinge încă două lucruri: teama generală de a obține cancer și de a încerca să scap de virus, astfel încât testele să fie "curate".

Repet încă o dată: orice cancer al colului uterin este asociat cu papilomavirusul uman, dar nu fiecare femeie va duce la cancer, deoarece, în plus față de prezența virusului, există alți trei factori de risc (vezi mai sus). A fi frica de cancer, desigur, merită, mai ales cu un comportament sexual riscant. Dar, pentru a se conecta ca o cauză și efect, o analiză pozitivă a HPV și a cancerului nu merită, de asemenea. Probabilitatea ca HPV va deveni cancer este foarte scăzută. Treceți prin trei analize necesare (PCR, citologie și colposcopie) și veți fi informați complet despre starea dumneavoastră.

În ceea ce privește încercarea de a "curăța" testele, atunci. din păcate. Până în prezent, agenții antivirali eficienți nu au fost inventați în lume pentru a putea ucide virusul odată pentru totdeauna, la fel cum fac antibioticele cu floră bacteriană. Prin urmare, Organizația Mondială a Sănătății invită femeile să trateze consecințele și complicațiile virusului papilomavirus uman, și nu să elimine virusul în sine. Remediul necesar pentru eliminarea fizică a manifestărilor virusului este cauterizarea pseudo-eroziunii. Și distrugerea virusului în sine este imposibilă din cauza răspândirii sale universale sub formă de purtător și a lipsei de medicamente eficiente.

În țara noastră, în tratamentul virusului, virusul papilomavirus uman include adesea medicamente scumpe imunomodulatoare. Fii atent. Nicăieri în lume nu sunt folosite, oriunde HPV este tratat prin cauterizarea cervixului după cum este necesar. Speranța falsă că datorită imunomodulatorului virusul va părăsi pentru totdeauna corpul, desigur, inspiră un anumit optimism în rândul pacienților, dar îmbogățește mult mai mult piața farmaceutică. Deci, teama de cancer ajută la promovarea multor medicamente de eficacitate discutabilă și de a face bani.

Același lucru este valabil și pentru dorința de a vindeca virusul papilloma uman "așa cum ar trebui" și numai atunci rămâne gravidă. Puteți rămâne gravidă fără a lua în considerare virusul. Virusul este larg răspândit ca purtător și nu afectează sarcina. Dar dacă o femeie persistă în dorința de a "urma tratament", devine clar că îi este frică și nu dorește sarcină, iar virusul pentru ea este o nișă bună pentru a-și atașa temerile. Se ascunde în spatele tratamentului de a trebui să rezolve problemele psihologice, declarând fals că trebuie să fie sănătoasă înainte de a deveni mamă. În general, aceasta este de asemenea o poziție, iar o femeie are dreptul la aceasta. Dar acest lucru nu mai este tratat de un venerolog sau ginecolog, ci mai degrabă de un psiholog perinatal care își va da seama exact de ce o femeie este frică de maternitate.

Simptomele papilomavirusului uman

Virusul papilomului uman este un tip de virus care determină diviziunea patologică a pielii și a membranelor mucoase, ceea ce duce la formarea diferitelor defecte (condilom, papilom, etc.). Despre acest grup de viruși a început să vorbească nu cu mult timp în urmă - când sa descoperit că anumite tipuri de HPV sunt asociate cu un risc crescut de cancer. În ultimii 50 de ani au fost descrise 150 de tipuri diferite. Până în prezent, doar 80 dintre acestea au fost investigate.

Care este pericolul HPV?

Subtipurile extrem de oncogene ale HPV (aproximativ 30 de specii) reprezintă o bombă cu ceas. Odată ajuns în organism, nu pot provoca simptome mult timp suprimate de sistemul imunitar. Dar, de îndată ce protecția scade din cauza bolilor sau stărilor de imunodeficiență, virusul începe să se replice în mod activ (se înmulțește în interiorul celulelor).

Infectând celulele epiteliale, virusul duce la diviziunea lor activă. Modificate celule sunt recunoscute de sistemul imunitar și distruse. Cu toate acestea, cu prezența prelungită și activitatea înaltă a virusului, unele celule evită distrugerea, formând un focar al infecției persistente. În diviziunile ulterioare, mutațiile pot apărea ușor în ele, ducând la apariția unei tumori.

Pentru a determina dacă subspecia este foarte ionică, este posibilă numai prin teste care se recomandă a fi date dacă se manifestă semnele externe ale HPV. Tipul de virus depinde de tacticile ulterioare de tratament.

Oamenii de știință au remarcat cele mai periculoase subspecii: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. De exemplu, virusurile 16, 18, 45 și 56 sunt asociate cu riscul de displazie și cancer de col uterin. Această boală este periculoasă deoarece se dezvoltă fără simptome pentru o perioadă lungă de timp. Dacă o femeie vizitează ginecologul în mod neregulat, poate că nu știe că este bolnavă. Din păcate, în țara noastră, cancerul de col uterin se găsește încă într-un procent mare de cazuri deja în stadiul metastazelor.

În plus față de cancerul de col uterin, virusul provoacă cancer:

  • anus;
  • rectului;
  • Vaginul;
  • vulvă;
  • penis;
  • Vezica urinară;
  • laringe;
  • Plămânii.

Deci, este clar că un om este, de asemenea, în pericol din cauza oncogenității HPV.

Infecția cu papilomavirus pentru astăzi este cea mai comună dintre infecțiile cu transmitere sexuală. Alte metode de infecție (gospodăria de contact, de la mamă la făt) sunt mult mai puțin frecvente. De obicei, un val de infecții apare la începutul unei vieți sexuale active. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă tinerilor care nu au făcut sex încă să se vaccineze împotriva HPV de tip 16 și 18 pentru a se proteja de cancerul de col uterin. Recomandarea OMS este aceea de vaccinare la vârsta de 9-13 ani.

Virusii non-oncogeni și cu oncogenicitate scăzută sunt, de asemenea, neplăcuți - provoacă diverse defecte ale pielii și ale membranelor mucoase, cum ar fi verucile vulgare, papiloamele, porumbii spinoși.

Simptomele HPV

Trebuie remarcat faptul că într-un număr destul de mare de cazuri, infecția cu infecție cu papilomavirus nu se manifestă deloc sau boala în sine trece atunci când imunitatea sănătoasă inhibă virusul. Periculoase sunt acele cazuri de infecție, când virusul persistă mult timp în organism.

Din momentul infectării, începe perioada de incubație. Acesta variază de la o lună la câțiva ani, deci cel mai adesea sursa virusului rămâne necunoscută. După această perioadă, semnele externe ale bolii apar.

Unele semne externe ale infecției cu HPV la femei și bărbați sunt aceleași:

  • Condyioamele aflate la nivelul genitalelor și în jurul anusului, rar - în cavitatea bucală;
  • Fibro-și keratopapillomas pe piele (armpits, sub piept, pe gât, în bust);
  • Papuloză bovenoidă - pete roșii închise, papule și plăci pe organele genitale.

În mod separat, merită luate în considerare manifestările, cărora merită atenție, dacă semnele externe nu sunt vizibile.

Semne posibile de HPV la bărbați

Simptomele infecției cu HPV la bărbați pot include senzații neplăcute și senzație de arsură la urinare, frecvent indemni dacă condiloamele se "ajung" în uretra sau vezică. Când aceste formațiuni sunt ulcerate, se atașează o infecție bacteriană, se dezvoltă urethită cronică sau cistită.

Durerea în timpul defecării determină condiloamele în rect și în jurul anusului. Poate fi durere la mers, cu ședere prelungită, pe sticlă sau pe lenjerie de corp rămasă sânge. Când infecția bacteriană se unește cu paraproctită - se dezvoltă inflamația purulentă a țesutului rect.

Alte simptome posibile:

  • Arsuri și mâncărimi ale organelor genitale;
  • Senzații și dureri neplăcute în timpul actului sexual;
  • greutate în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior;
  • Semne de intoxicare generală a organismului (dureri de cap, frisoane, slăbiciune, febră).

Semne posibile de HPV la femei

Genitale și negi plate la femei pot fi, de asemenea, localizate în uretra, ceea ce duce la senzații neplăcute atunci când încearcă să urineze și chiar să întârzie urinarea.

Cu aranjamentul verucilor genitale în zona anusului, vaginului, poate exista o senzație de obiect străin interior, durere și arsură în timpul defecării, contact sexual.

Un simptom specific al infecției cu HPV pentru femei este neoplazia intraepitelială a cervixului în grade diferite. Aceasta este o schimbare precanceroasă a celulelor epiteliale scuamoase, care, fără tratament, pot degenera în cancer.

Displazia, cum ar fi cancerul de col uterin, nu doare, nu este vizibil din exterior și nu deranjează o femeie. Prin urmare, trebuie să ascultați cu atenție corpul și trebuie să faceți în mod regulat o examinare a ginecologului.

Semne indirecte ale modificărilor precanceroase în epiteliul mucoasei CMM sau cancerului:

  • Repetarea repetată între menstruație (sau în timpul menopauzei), de la minor la profuze (în etapele ulterioare);
  • Încălcări ale ciclului menstrual;
  • Sângerarea vaginală după actul sexual sau alte intervenții mecanice (injectarea seringii, examinarea ginecologică);
  • Greață, disconfort în vagin și în abdomenul inferior;
  • Seroasă sau seroasă-vărsare sângeroasă din vagin, în stadiile ulterioare ale cancerului - cu un miros neplăcut;
  • Slăbiciune prelungită și ușoară creștere a temperaturii corporale.

Dacă apar astfel de semne, se recomandă să consultați imediat un medic pentru examinare.

Diagnosticul bolilor cauzate de HPV

Dacă suspectați o persoană cu HPV, trebuie să vizitați un urolog și o femeie cu ginecologie. O altă opțiune posibilă este de a veni la un dispensar specializat dermatovenerologic, unde participă specialiști.

Dacă condiloamele sunt situate pe organele genitale externe, atunci medicul le va vedea când sunt examinate. Dacă nu există semne externe, modificările în epiteliul organelor genito-urinare pot fi detectate în timpul uretrocopiei și rectoscopiei cu plângerile corespunzătoare la bărbați.

Femeile sunt examinate pe scaun ginecologic cu ajutorul instrumentelor (oglinda Cusco, oglinda Sims). În plus față de evaluarea vizuală a afecțiunii, în cursul examinării, se poate efectua un test PAP, un transfer tampon pe PCR.

Testul PAP este un gard de frotiu de col uterin (răzuire), cu aplicare pe un diapozitiv și uscare. Materialul obținut în timpul acestor studii (o bucată de mucoasă din CMM) este trimis pentru citologie (examen de laborator sub microscop pentru detectarea celulelor modificate atipic).

Semnele de atipicitate pot fi o modificare a mărimii, formei sau culorii nucleului, modificări ale citoplasmei. Dacă se găsesc astfel de celule, este necesară o cercetare mai detaliată. Citologia nu va da un răspuns la întrebarea dacă este vorba de displazie sau deja de cancer. Pentru aceasta este nevoie de histologie.

Pentru analiza histologică se efectuează o biopsie - o bucată de țesut mucosal este îndepărtată folosind instrumente speciale. Histologia face posibilă determinarea gradului de schimbare, precum și a calității sau malignității acestora.

Smearele pentru analiza PCR sunt luate la bărbați (uretra) și la femei (colul uterin). Pentru analiză se utilizează răzuirea mucoasei. Chiar și pentru analiza PCR poate lua sânge și alte biologice

O altă modalitate de a identifica virusul în sânge este ELISA. Analiza imunologică relevă numărul și tipul anticorpilor la HPV din organism. Acest lucru face posibilă determinarea prezenței agentului cauzator și a rezistenței răspunsului imun la acesta, dar nu și a subspecii virale. De obicei, testul ELISA este administrat împreună cu PCR.

Tratamentul în timp util al neoplaziei, verucilor genitale și al altor manifestări, precum și un stil de viață sănătos și sex și un partener permanent și de încredere vor proteja împotriva cancerului și a altor consecințe neplăcute ale HPV.

Papilomavirus uman - poate fi vindecat și cum?

Papilomavirusul uman se referă la bolile oncogene. Principalele manifestări ale HPV sunt educația negii, papiloame și negii pe piele și pe membranele mucoase. Atât femeile, cât și bărbații sunt expuși virusului.

Cauzele apariției și activării HPV

Fiți atenți! Principalul motiv pentru apariția papilomavirusului în organism este infecția de la o persoană infectată.

Factorii care declanșează infecția includ:

  • imunitate slăbită;
  • obiceiuri proaste;
  • frecvente și violente șocuri nervoase;
  • infecții virale;
  • patologia tractului gastro-intestinal;
  • schimbări frecvente în parteneri sexuali, contact sexual neprotejat.

Este posibil să se vindece papilomavirusul uman

HPV la un stadiu activ de dezvoltare este tratabil.

Scopul principal al tratamentului este eliminarea simptomelor și întărirea mecanismului de protecție al corpului uman.

În funcție de tipul de virus, simptomatologie și complicații, pot fi utilizate diferite metode de tratament.

Este posibil să vindeci HPV pentru totdeauna?

Particularitatea HPV este că, atunci când intră în corp, se află în ea pentru totdeauna. În perioadele în care organismul are un mecanism puternic de protecție și nu este expus la factorii de risc enumerați mai sus, virusul rămâne calm și nu devine activ.

Cu o scădere a sistemului imunitar, nerespectarea regulilor de igienă, o deteriorare a stării de sănătate, papilomavirusul poate fi reactivat.

Foto 1: Îndepărtarea pentru totdeauna a HPV poate fi suspendată numai: eliminarea tuturor leziunilor, întărirea sistemului imunitar, schimbarea modului de viață și a obiceiurilor. Sursa: flickr (Eugene Evehealth).

Metode de infectare cu papilomavirus

Infecția cu virusul HPV are loc în contact direct cu o persoană infectată, prin membranele mucoase și pe piele. Există mai multe modalități de infectare:

  • Principala modalitate este contactul sexual. Probabilitatea transmiterii de papilomavirus de la un partener infectat cu un act sexual neprotejat este de 60-70%. Riscul crește semnificativ în cazul unei schimbări frecvente a partenerilor. În prezența microtraumelor pe membranele mucoase, infecția este posibilă chiar și în timpul saruturilor sau al mângâirilor orale;
  • Infecția cu HPV are loc, de asemenea mod de uz casnic: când utilizați numai prosoape, ustensile și produse de igienă cu o persoană infectată. Există riscul infectării cu virusul papilomavirus în saune, băi și bazine de înot;
  • Transmisia verticala a virusului este de asemenea posibila - de la mamă la făt în timpul travaliului.

Ce este periculos pentru papilomavirusul uman

Toate varietățile de HPV pot fi împărțite condiționat în două categorii: virusuri cu risc oncogenic scăzut și ridicat. Grupurile din a doua categorie pot deveni o boală oncologică.

Fiți atenți! Cel mai mare risc de HPV este pentru femei: ele sunt cele mai susceptibile la tulpini extrem de oncogene ale virusului.

La femei, papilomavirusul poate provoca o serie de boli asociate sistemului reproductiv:

  • patologiile colului uterin: eroziunea, leucoplazia, adenocarcinomul, cancerul;
  • oncologia organelor genitale externe, regiunea anală.

De asemenea, dezvoltarea bolii este însoțită de apariția unor veruci și papilome pe genitale, extremități, axițe și pe gât. Neoplasmele provoacă disconfort, interferează cu igiena și menținerea unui mod obișnuit de viață, astfel încât acestea trebuie eliminate.

La bărbați, riscul de cancer cu HPV este mai mic, dar este posibil. În plus, penisul poate forma papiloame acute, care cauzează senzații neplăcute și interferează cu desfășurarea normală a activității sexuale. Astfel de neoplasme ar trebui eliminate imediat.

Metode de diagnosticare

Detectarea bolii începe de obicei cu o inspecție vizuală de către un medic. În timpul examinării, sunt examinate membranele mucoase, în special zonele unde se formează cel mai adesea negi și papiloame: zona genitală, axile și gâtul.

  • Femeile trebuie să treacă prin colposcopie, examinarea colului uterin și a vaginului și, de asemenea, să treacă teste pentru citologie (scoaterea din membranele mucoase). Dacă există o suspiciune de oncologie, poate fi prescrisă o biopsie suplimentară;
  • Analiza PCR (reacție în lanț a polimerazei). Vă permite să identificați ADN-ul virusului din orice material furnizat pentru analiză;
  • Digene-test - o analiză mai precisă. Prin rezultatele sale, este posibil să se detecteze papilomavirus, să se recunoască tipul său de ADN și să se determine gradul de malignitate.

Schema generală de tratament HPV

Până în prezent, nu există nici un singur protocol internațional pentru tratamentul papilomavirusului uman. Schemele de tratament cu două componente au arătat cele mai bune rezultate: ele combină eliminarea leziunilor cu virusul prin metode chirurgicale și trecerea simultană a terapiei antivirale specifice. Eficacitatea acestei abordări în tratamentul HPV - până la 90%.

Caracteristicile tratamentului la copii

Când HPV se activează la un copil, medicii folosesc mai întâi metode conservative de terapie: numirea imunomodulatorilor și a vitaminelor, precum și tratamentul local al erupțiilor cu unguente, comprese.

Intervenția chirurgicală este de obicei recursă numai în acele cazuri în care, în cursul observării, apare o creștere a negi și a papilomilor.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

Fiți atenți! HPV în timpul perioadei de purtare a unui copil nu are un efect negativ pronunțat asupra dezvoltării acestuia și asupra evoluției sarcinii în general.

Principalele recomandări pentru tratamentul papilomavirusului în timpul sarcinii:

  • Dacă virusul a fost găsit înainte de debutul sarcinii, ar trebui să urmați un tratament fără amânare. Aceasta va normaliza imunitatea și va evita aftoasele și alte infecții;
  • Este de dorit planificarea debutului sarcinii la sfârșitul celui de-al doilea ciclu după terminarea tratamentului;
  • Cursul tratamentului cu HPV în timpul sarcinii trebuie să înceapă nu mai devreme de săptămâna a 28-a de sarcină - perioada în care copilul are toate organele formate. Acest lucru va ajuta la evitarea impactului negativ al medicamentelor asupra corpului bebelușului.

Tratamentul papilomavirusului

Principalele metode de tratament HPV sunt:

  • luând medicamente antivirale specifice;
  • cursul imunomodulatorilor;
  • îndepărtarea neoplasmelor (papiloame, negi) prin mijloace chirurgicale;
  • reducerea simptomelor bolii prin utilizarea medicamentelor tradiționale.
Foto 2: Combinația dintre erupția locală a HPV și tratamentul sistemic antiviral suplimentat cu medicamente imunomodulatoare reprezintă cea mai promițătoare și mai eficientă abordare a tratamentului virusului. Sursa: flickr (Denis Chalov).

Terapia antivirală

Eficace împotriva medicamentelor antivirale HPV:

Important! Alegerea medicamentelor depinde de tipul de virus și de caracteristicile organismului. Numai un medic poate prescrie un curs de terapie și doze de medicamente, auto-medicamentele pot agrava situația.

Medicamente imunomodulatoare

Numirea imunomodulatorilor trebuie efectuată de către un medic în conformitate cu imunograma pacientului - aceasta va conduce la un rezultat mai rapid și mai durabil.

Cele mai bune rezultate în lupta împotriva HPV s-au dovedit a fi medicamente:

Abordare chirurgicală (eliminarea creșterii)

Scopul principal al intervenției chirurgicale cu HPV este eliminarea celulelor modificate de virusul din organism.

Eliminarea poate fi efectuată în mai multe moduri, în funcție de caracteristicile bolii și de mărturia medicului:

  • Electrocoagulare. În funcție de grupul HPV, eficacitatea tratamentului variază de la 80% la 95%;
  • Îndepărtarea erupțiilor prin laser. Eficiență ridicată, cu toate acestea, există o mare probabilitate de recidivă. În plus, rănile după procedură se vindecă mult timp - până la 4 săptămâni;
  • Operația cu undă radio. Folosit pentru a elimina formate unice;
  • Crioterapie. Eficacitatea - până la 65%, recidiva apare în 40-50% din cazuri;
  • Mijloace chemodestructive. Se aplică numai cu erupții cutanate în zona genitală. Eficiență relativ scăzută - nu mai mult de 40%.

Remedii populare

Fiți atenți! Mijloacele de medicină alternativă nu ar trebui considerate ca o metodă completă de tratament cu HPV. Cu toate acestea, ele sunt un mod accesibil și inofensiv de a slăbi manifestarea activă a virusului.

Cele mai eficiente în papilomavirus sunt remedii folclorice: suc proaspăt de cartofi, șnur abrupt, un amestec de usturoi și oțet, frunze de Kalanchoe, ulei de arbore de ceai.

Acestea ar trebui utilizate ca comprese, bandaje pentru manifestări externe ale HPV - papiloame, negi.

Prevenirea recurenței HPV

Obiectivele principale de prevenire a re-formării negi și papilomi sunt întărirea imunității și a igienei acasă și în locuri publice. recomandat:

  • să adere la dieta potrivită;
  • suferă terapie cu vitamine;
  • să observe un mod normal de lucru, să dormi suficient și să te odihnești complet;
  • cresterea activitatii fizice.

Important! O metodă eficientă de prevenire a reactivării HPV este vaccinarea - cu ajutorul ei vă puteți proteja mult timp de cele mai periculoase grupuri ale virusului.

Virusul papilloma

Ce sunt verucile genitale?

Condiloamele afiate au aspectul de negi cu localizare pe vagin, organe genitale masculine, capul penisului. Prin amploarea răspândirii educației pot fi localizate în jurul anusului, organelor interne, vezicii urinare, uretrei. Provocate de formațiuni 11 și 6 tipuri.

Papuloza bovenoida este localizata pe organele genitale. Acest tip de educație se află pe capul penisului, labiilor.

Erupția cutanată are aspectul unei mici plăci plate, care este colorată în tonuri roz, cu o înălțime deasupra suprafeței pielii. Pericolul este transformarea malignă a epiteliului sub influența a 33, 31, 18 și 16 tipuri de papilomavirus uman.

Boala Bowen este o patologie care afectează numai bărbații. Cu această patologie, poate fi urmărită o placă umedă, catifelată, cu localizare pe suprafața pielii. Educația se dezvoltă treptat într-o tumoare malignă (fără îndepărtarea în timp util).

Neoplazia cervicală (intraepitelială) este o boală la femei, provocată de serotipurile 16, 18. Există 3 stadii de neoplazie. Ultima etapă este degenerarea tumorii într-o tumoare.

Înainte de a începe un studiu mai detaliat al acestui subiect, să luăm în considerare, în termeni generali, ceea ce este papilloma și ce este virusul papiloma.

Papilloma este o clasă de tumori benigne care se dezvoltă dintr-un epiteliu plat, sub forma unei papii, deasupra suprafeței pielii. Cu alte cuvinte, papilomul este o dimensiune mică de creștere a corpului, de culoare corporală.

Cauza apariției papiloamelor pe corp este virusul papilomului, care se află în interiorul persoanei. Virusul papilloma este o infecție virală care duce la o schimbare în creșterea țesutului pielii.

Astfel, principalul motiv pentru apariția papiloamelor pe corp nu este altceva decât manifestarea infecției corpului cu papilomavirus. Probabilitatea și gradul de infectare a virusului papilloma depinde direct de starea sistemului imunitar uman, stilul său de viață și starea psihică, pe care vom discuta în detaliu mai jos.

În plus, virusul papilomavirus are mai multe soiuri și, prin urmare, o persoană poate fi infectată cu unul dintre subspecii sale și câteva simultan.

Acesta este un tip de tumoare care se dezvoltă de pe epiteliul plat și se extinde deasupra suprafeței pielii sub formă de papilă. Ele pot fi găsite pe piele, pe membrana mucoasă a gurii, nasului, sinusurilor, faringelui, pe cordonul vocal, pe vezică și pe organele genitale.

Papilloma arată ca o creștere, până la 1-2 cm sub forma unei tumori dense sau moi pe pedicul, suprafața lui fiind neuniformă, ca și conopida.

Cea mai frecventă apariție a papiloamelor este cauzată de papilomavirusul uman (HPV), care este un virus care conține ADN, sub forma unui icosaedron format din 72 capsomeri.

Aparține familiei Papovaviridae. Are un tropism la celulele epiteliale umane (piele și membrane mucoase).

Genomul virusului constă dintr-un ADN cu catenă dublă în formă de inel. Virusul nu are o membrană, diametrul virionului este de 55 nm.

Poate dura o lungă perioadă de timp pe suprafața diferitelor obiecte, precum și în apă și aer.

O caracteristică distinctivă a HPV este specificitatea țesutului. Au fost studiate aproximativ 100 de tipuri de papilomavirus uman, fiecare afectând anumite țesuturi.

De asemenea, anumite tipuri sunt extrem de coenogene, medio-oncogene și scazute oncogene. Sub oncogenitatea HPV, se înțelege capacitatea sa de a provoca un strat epitelial infectat cu virusul pentru a se transforma în cancer.

Tipurile de virus papilloma uman sunt indicate prin numere. Pentru viruși cu risc scăzut de oncogene, transportați 6, 11, 42, 43, 44 și 73 de tipuri.

Virusurile de tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 sunt clasificate ca specii periculoase capabile să provoace proces malign în anumite condiții.

Cele mai nefavorabile tipuri sunt cele 16 și 18 tipuri de HPV. Ei sunt responsabili pentru dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase a colului uterin și, respectiv, a adenocarcinomului.

HPV nu se înmulțește în cultura celulară. Introducerea virusului apare în celulele bazale ale epidermei, precum și în celulele mucoasei, unde virusul se acumulează și se replică.

Apoi vine persistența virusului în diferite straturi de țesut epitelial, cu includerea ulterioară a mecanismelor de carcinogeneză.

Papilomavirus uman - cauze ale infecției

De unde provoacă papilomavirusul uman de la femei, care pot purta HPV și ce este?

Principala cale de a infecta o femeie este contactul sexual neprotejat, care, ca metodă de infectare, asigură transmiterea tulpinilor în primul rând, ducând la apariția verucilor genitale.

Cu toate acestea, căile de transmisie nu se limitează doar la contactul sexual. Cum transmite HPV (papilomavirus uman) la femei? Factori de risc:

Grupul de risc include reprezentanți ai celei mai frumoase jumătăți a omenirii care iau medicamente contraceptive, precum și femei care au avut boli cu transmitere sexuală.

Pericolul constă în transmiterea simultană a infecțiilor sexuale - gonoree, trichomoniasis, sifilis - împreună cu HPV, deci cu sex neprotejat, este posibilă o infecție complexă a corpului.

Utilizarea secțiunii cezariene crește, de asemenea, posibilitatea de a obține virusul prin țesuturile epiteliale.

În condiții egale de infecție, cei care au slăbit sistemul imunitar (imunodeficiență cronică, ARI, gripă, stres, oboseală cronică) sunt mai des infectați cu HPV.

Papilomavirus uman la femei - cauze și simptome:

Cauzele infecției cu virusul papilloma uman sunt stabilite în mod fiabil. Infecția este transmisă sexual, prin mijloace de uz casnic (prosop, prosop).

În acest fel, mama se infectează adesea cu copii. Înfrângerea cervixului și a vaginului în verucile sau negii unei femei este un semn de aderență atentă la igiena organelor genitale pentru a preveni infecția oamenilor din jur.

Când alăptarea este periculoasă, locația papilomavirusului este aproape de mamelon. Localizarea ajută la obținerea virusului în corpul copilului.

Condylomatele în cavitatea bucală apar rar, deoarece șlamul are un număr de substanțe antimicrobiene puternice. Laringele și corzile vocale nu sunt protejate.

În metoda de transplantare a transmisiei, vocea brută a bebelușului și răgușeala sunt primele semne ale infecției cu papilomavirus.

Senzațiile dureroase și neplăcute în timpul unei conversații atestă dezvoltarea cancerului la nivelul laringelui. Creșterea sinusurilor nasului în conformitate cu mărturiile medicilor ORL la pacienții cu infecție cu papilomavirus este mai frecventă decât în ​​cazul altor boli.

La majoritatea oamenilor, simptomele bolii apar la mai mulți ani după infecția activă cu virusuri. Mulți bărbați și femei nu cunosc infecția până când simptomele clinice apar sub formă de veruci genitale și negi.

Suportul virusului poate fi observat de-a lungul vieții fără o etapă activă de replicare.

Un semn tipic de condiloame HPV - plat, localizat la bărbați pe capul penisului, la femei în proiecția colului uterin. Warts poate fi localizată în următoarele domenii:

  • mâinile;
  • piept;
  • Șanțuri axilare;
  • laringe;
  • nazofaringe;
  • Pe față și pe gât.

Proliferarea papilomavirusului poate fi observată în toate organele. Negii de piele nu sunt periculoși prin transformarea cancerului. Formele genitale prezintă un risc ridicat dacă sunt provocate de agenți patogeni de 16 sau 18 serotipuri.

Dimensiunile condiloamelor, care diferă în microscop, sunt mai mari decât capul de meci. La confluență, condiloamele genitale formează forma de conopidă capabilă să atingă dimensiuni mari.

Cu localizarea anal warts, defecation este dureros, există o mâncărime puternică și de ardere în jurul uretrei. Verucile genitale, structurile cervicale, penisul la bărbați, vaginul la femei pot face sexul dificil la dimensiuni mari.

Creșterea multiplă face dificilă mersul pe jos, provocând durere în perineu cu ședere prelungită.

specie

Tehnologiile moderne au făcut posibilă identificarea a peste 100 de tipuri de HPV umane, care diferă semnificativ în ceea ce privește gradul de pericol.

Prezența unui grad ridicat de oncogenitate a papilomavirusului uman (tip oncogen HPV) crește riscul de apariție a cancerului la femei, în special la nivelul colului uterin.

Soiurile individuale de HPV pot rămâne în organismul uman pentru viață și nu provoacă apariția unor condiții periculoase - astfel de specii se numesc tulpini ale grupului non-oncogen.

Tipuri complet de HPV non-oncogene. 1, 2, 4, 5 sunt tulpini care nu duc la modificări patogene în țesuturi și în dermă.

Tulpini de pericol scăzut. Tipuri de 40-44 cuplat cu 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 și 6, cu imunitate bună nu provoacă modificări degenerative, dar cu expunerea prelungita la factori adverse, uneori duce la apariția tumorilor.

Risc mediu HPV. 52, 53, 56, 58 și 30, 35, 45.

HPV tulpini de risc oncogen ridicat la femei. Cancerul vezicii urinare, glandele mamare, colul uterin este consecința influenței celor mai periculoase tulpini.

Lista completă: 50, 59, 68, 64, 70 și 16, 18, 31, 33, 39. Aceste tipuri de HPV sunt cele mai periculoase pentru femei, capabile chiar să schimbe ADN-ul celulelor care încep să funcționeze defectuos.

Studiile efectuate în ultimele decenii au făcut posibilă stabilirea faptului că HPV este transmis numai de la o persoană la alta și acest lucru poate fi atât un purtător de infecție, cât și un pacient cu semne clinice severe de papilomatoză.

Se constată că virusul papilloma este împărțit în tipuri, există mai mult de o sută. În funcție de tipul de virus care intră în organism, toate modificările interne și externe vor apărea în viitor.

Unele tipuri de HPV nu sunt absolut periculoase pentru sănătatea noastră internă, iar manifestările lor asupra pielii sub formă de papilome și negi sunt îndepărtate cu succes de metodele de medicină estetică.

Alte subtipuri de HPV aparțin grupului cu oncogenitate ridicată, adică pot afecta formarea neoplasmelor maligne în organism.

Separarea HPV de tipuri a permis dezvoltarea unor tactici pentru tratarea pacienților cu microorganisme detectate prin intermediul testelor.

Fotografie de diferite tipuri de papilomi

Clasificarea oncogenică este o astfel de diviziune a tipurilor de virusuri, care ia în considerare probabilitatea de a dezvolta tumori canceroase în funcție de subspecii. Totalul este utilizat în medicina practică de unitate în trei grupe.

Primul grup

Grupul non-canceros include HPV 1,2,3,4,5. Dacă unul dintre aceste subspecii este expus în analize, atunci se poate considera că dezvoltarea cancerului de la acest microorganism nu vă amenință. Dar nu uitați că în viitor este posibil să infectați alte tipuri.

Al doilea

HPV 6,11,42, 43,44 aparțin grupului cu o probabilitate mică de a dezvolta celule canceroase. Sub influența unor factori provocatori, aceste tipuri de patogeni de papilomatoză pot duce la mutații celulare, ceea ce la rândul lor îi împinge să dezvolte o tumoare malignă.

Al treilea

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 acest grup de virusuri cu activitate oncogenică mare. Se demonstrează că, dacă acestea sunt prezente în corpul unei femei, riscul unui posibil proces canceros în cervix și glandele mamare crește de multe ori.

Sa constatat că la bărbații subtipurile oncogene ale HPV pot cauza cancer de vezică urinară.

Oamenii de știință au reușit să identifice mai mult de 130 de tipuri de HPV și aproximativ 30 dintre ei sunt capabili să infecteze organele genitale. Există două grupuri principale de HPV:

  • oncogen ridicat - acestea includ tulpini 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 și 82, acestea sunt detectate la 95-100% din cancerul de col uterin ;
  • virusurile nizkoonkogennye - acestea includ tulpini de 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 și 50, ele sunt mai susceptibile de a veni la lumină la condiloame plate și genitale, etapele inițiale ale displaziei si foarte rar in cancerul de col uterin invaziv.

Diviziunea HPV prin oncogenitate

În prezent, sunt cunoscute aproximativ 100 de specii HPV și, pe lângă faptul că aproape fiecare dintre ele provoacă procese tumorale cu o anumită localizare, acestea sunt împărțite condiționat în două grupe - cu risc oncogenic ridicat și scăzut.

Prin HPV oncogen risc ridicat includ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV oncogenice risc scăzut: 6, 11, 42, 43, 44.

HPV este un microorganism care are până la sute de timbre. În funcție de tipul de ștampilă HPV care afectează un om, se formează diferite tipuri de papilom pe piele. Ele diferă în ceea ce privește aspectul, rata de creștere, localizarea pe corp.

Imaginea descrie papilomavirusul

Unele creșteri papillomatoase sunt detectate pe membranele mucoase ale cavității bucale, în vezică, la femeile din vagin și la bărbații din penis.

Determinarea tipului de papilom este necesară pentru alegerea celei mai eficiente metode de tratament și pentru evaluarea riscului de degenerare a tumorii într-o tumoare malignă.

Algoritmul dezvoltării: simptome și semne, fotografie

Infecția cu HPV are loc fără apariția unor semne de infectare, cum se întâmplă cu bolile venerice.

Procesul lent, care nu este asociat cu manifestări de recădere, se dezvoltă încet până când se manifestă sau se distruge în cele din urmă de către organism.

Perioada de incubație a HPV la femei. Dezvoltarea asimptomatică a HPV durează în principal aproximativ trei luni, timp în care infecția se multiplică (replicarea virusului) și afectează țesuturile sănătoase.

Uneori, etapa latentă poate dura doar 16 zile sau poate ajunge la o perioadă lungă - până la 12 luni.

În 80-90% din cazuri, imunitatea femeilor tinere sub 25 de ani care se confruntă cu boala, eliminând infecția (eliminare naturală). În restul de 10-20% - virusul este activat și intră într-o etapă cronică.

Etapa de activitate. Semnele de infecție sunt detectate chiar și cu ochiul liber - în primul rând apar și cresc rapid neoplasmele cutanate.

Căderea imunității poate duce la scăderea energiei și la reapariția bolilor cronice.

Semne ale HPV și diferențe față de alte neoplasme. După ce virusul este activat, leziunile vaginale caracterizate prin vaginită bacteriană și mâncărime în zona intimă sunt adesea diagnosticate.

Principalele diferențe: papiloamele se caracterizează prin capacitatea de a schimba culoarea, în timp ce molii nu sunt specifici transformării nuanței.

Care sunt simptomele de HPV (papilomavirus uman) in randul femeilor: în locul de dislocare papiloma prezent ardere din ea se poate scurge un lichid incolor, provocând apariția inflamației.

Neoplasmele cu infecție cu HPV:

  • condiloame exofitice. Includeți condiloame mari și mici, care sunt comparate ca aspect cu "conopida";
  • negi plat. Localizat pe membrana mucoasă a colului uterin și a vaginului;
  • papilomatoza vestibulară. Apare în vestibulul vaginului, pe care cresc mici, dar într-un număr mare de creșteri asemănătoare papilomului.

Papiloamele ar trebui, de asemenea, să se distingă de moli în structură, care de obicei nu conțin vase în structura lor, ci constau în melanocite.

Cu toate acestea, confirmarea exactă a afilierii educației pe piele dă un examen medical - o biopsie.

Această manifestare a HPV, ca o formare ascuțită și intensă a creșterii pielii pe corp, indică o scădere a imunității și progresia HPV la femei.

Simptomele infecției cu HPV

Prin semnele externe ale bolii:

  • Condiloame condiloame vulgare, plate și ascuțite;
  • Leziune epitelică simptomatică, cu disceroză, coilocitoză, displazie epitelială.

Forme subclinice (nu sunt vizibile cu examen extern):

Latent Current:

  • Absența modificărilor histologice și morfologice.

Cu virusul papilloma, sunt asociate boli secundare:

  • Dyseratoza cu displazie ușoară;
  • Displazie directă;
  • Rac în loc;
  • Carcinomul celulelor scuamoase.

Examinarea citologică ne permite să distingem formele morfologice ale bolii.

Formațiile pe piele cauzate de HPV:

Activarea diferitelor tipuri de HPV poate duce la apariția pe piele a trei formațiuni benigne diferite, acestea fiind negi, veruci genitale și papilome.

Aceste formațiuni au atât diferențe semnificative, cât și unele caracteristici similare. Compararea aspectului și a caracteristicilor creșterii creșterilor pe corp va ajuta la o mai mare probabilitate de determinare independentă a tipului de creștere benignă.

negii

Apariția unui negat pe corp poate fi determinată de unele caracteristici externe ale acestei acumulări, acestea fiind menționate la:

Se caracterizează prin formațiuni papilomatoase pe piele și pe mucoasele externe. Virusul papilomului participă chiar și la formarea de calus pe picioare. Papilomavirusul în timpul vieții unei persoane se manifestă în moduri diferite. În primul rând, aceste negi sunt niște condiloame minore, condiloame.

Metode de diagnosticare

Identificați prezența HPV în organism poate fi în mai multe moduri, utilizate în prezent pe scară largă două:

  • Analiza PCR. Această analiză permite detectarea prezenței sau absenței unui virus în organism, a tipului acestuia și a numărului de particule de virus. Pentru diagnostic, se utilizează un frotiu luat de la femei cu examen ginecologic și sânge.
  • Test Dajin sau analiză pentru ADN HPV. Pentru a efectua acest test, este luată răzuirea din canalul cervical. Analiza determină concentrația virusului în țesuturi și tipizează HPV, adică detectează tulpinile.

Dacă este necesar, este atribuită o biopsie a materialului preluat din papilomii cu vârf. Datele tuturor examenelor sunt evaluate de oncolog și numai după aceea se ia decizia de a alege cea mai eficientă metodă de tratament.

Având în vedere faptul că este foarte ușor să se detecteze prezența verucilor genitale și a creșterii papilomatoase chiar și fără unelte speciale, diagnosticul bolii este un proces simplu.

Cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii, atunci când condiloamele sunt puțin exprimate și seamănă doar cu o suprafață aspră, este destul de dificil să le determinăm.

Prin urmare, o metodă importantă de stabilire a unui diagnostic este citologia probelor de biopsie și a frotiurilor. Testul așa-numit pap este efectuat în cazul în care există o leziune a colului uterin și a vaginului la o femeie.

În cazul în care experții determină prezența koykilotsitoza pacientului (referindu-se la necroza citoplasmei și celulele aspectul ballonopodobnyh), atunci acest lucru este considerat un semn de criterii de evaluare a infecției cu papiloma a organelor genitale.

În timpul diagnosticului, informațiile necesare pot fi obținute prin aplicarea unei colposcopii în care zona de deteriorare probabilă este tratată cu acid acetic 3%.

Ca urmare, focurile devin alb-gri.

Dacă pacientul nu are simptome ale bolii sau nu este pronunțat, atunci tehnica de reacție în lanț a polimerazei este uneori utilizată pentru diagnosticare. Acest studiu oferă, de asemenea, posibilitatea de a determina ce tip de virus este infectat cu o persoană.

• O examinare obiectivă • Studiul histologic care ajuta pentru a vedea atipii celulei, koylotsitov prezența ajută diferențierea HPV de risc oncogen de înaltă și joasă (risc oncogen scăzut prezintă un diploide sau ADN polidiploidnuyu, în timp ce de mare - ADN-ul aneuploid), și, fără a malignitate lipsă.

• Metoda PCR este foarte specifică și extrem de sensibilă, această metodă ajută la prezicerea cursului bolii.

Diagnosticul se face pe baza detectării pe corp a papilomilor. Pentru confirmare, se atribuie un test PCR sau Digene HPV. La îndepărtarea papiloamelor, se ia o parte din creșterea pentru examinarea citologică.

Anii trecuți au fost marcați de succese semnificative în diagnosticul și tratamentul infecției cu papilomavirus și a fost creat un vaccin preventiv împotriva papilomavirusului uman, Gardasil.

Alte preparate de vaccin sunt în curs de dezvoltare. Acest lucru a permis sistematizarea datelor despre papilomavirus și bolile asociate și abordarea creării unui singur algoritm pentru conducerea pacienților infectați cu HPV, pentru a dezvolta tactici de tratament.

Toate căile de infecție cu HPV au fost studiate, au fost determinate multe mecanisme ale patogenezei procesului infecțios, modificări morfologice, starea sistemului imunitar uman.

O mare importanță este respectarea tuturor măsurilor preventive pentru a reduce numărul bolilor cauzate de papilomavirus.

În prezent, nu există încă reguli unificate pentru diagnosticarea și tratamentul pacienților cu PVI. Deoarece manifestările de papilomavirus sunt diverse și acoperă diferite localizări, medicii de diverse specialități sunt implicați în diagnosticare.

În această secțiune, ne vom concentra asupra algoritmilor și metodei de diagnosticare a tractului urinar al zonei urogenitale.

1. Bărbați și femei activi sexuali de orice vârstă (în special cei care au mai mulți parteneri sexuali și debut precoce al activității sexuale).

2. Bărbați și femei care prezintă simptome ale altor procese inflamatorii infecțioase, cum ar fi gonoreea, chlamydia, sifilisul, infecția cu HIV etc. 3.

Bărbați și femei care au dovedit că au factori de risc ai infecției cu HPV. 4.

Bărbați și femei cu formațiuni exotice în cavitatea anogenitală și orală. 5.

Femeile care au o patologie a colului uterin de orice etiologie. 6.

Barbatii si femeile supuse screening-ului de rutina inainte de planificarea sarcinii.

Diagnosticul PVI trebuie să fie aprofundat și în mai multe etape și este de dorit să se abată de la metodele de rutină de anchetă. În unele cazuri, diagnosticul de boli cauzate de papilomavirus, fără dificultăți. În unele situații, detectarea unui virus este o constatare accidentală.

Metodele de examinare și diagnosticare a papilomavirusului sunt împărțite în următoarele:

1. Inspectarea vizuală a focarelor presupusei leziuni. 2. Colposcopie și utilizarea unei lupă. 3. Studiu citologic. 4. Metode biologice moleculare. 5. Metode histologice.

Un complex de teste pentru IVP ar trebui să includă teste obligatorii pentru diagnosticul de sifilis, HIV și hepatită. Microscopia microscopică din uretra, vagin și canalul cervical, PCR și metode bacteriologice de investigare a altor infecții cu transmitere sexuală sunt, de asemenea, necesare.

diagnosticare PVI nu produce prea multe dificultăți - papiloma detectate în timpul screening-ul de rutină de către un dermatolog sau un ginecolog. Pentru a se asigura că natura lor virale, PCR este utilizat - un mod special de cercetare care a urmărit să identifice particule virale în frotiuri din mucoasa vaginului sau zgarieturilor colului uterin,.

Dacă se găsesc simptome adecvate ale virusului, papiloamele efectuează o biopsie țintită. Diagnosticul necesita depistarea mai precoce a prezenței virusului papilloma uman în zona genitală cu serotipuri de testare ale marekrom oncogene de HPV, deoarece acest lucru poate duce la cancer.

Mitul # 7: detectarea unui virus oncogen în teste indică dezvoltarea cancerului de col uterin

Multe femei dupa menopauza nu este numai a efectuat un studiu despre HPV, dar rareori vizita un ginecolog. Cu toate acestea, statisticile indică un risc ridicat de erori fatale: 41% dintre pacienții cu cancer de col uterin mor in varsta de 65 de ani si mai in varsta, iar unul dintre cele patru cazuri, boala este detectată la această vârstă.

Concluzie Tipurile de tipuri de papilomavirus uman de tip "omogen" pot începe să se manifeste din nou după ani de zile de descoperire latentă în organism. Femeile de orice vârstă ar trebui să viziteze în mod regulat un medic ginecolog pentru examinări preventive, iar testele pentru depistarea HPV ar trebui efectuate o dată la fiecare 3-5 ani la vârsta de 30-65 de ani.

Tratamentul HPV

HPV nu poate fi complet eliminat din organism dacă infecția sa produs deja. Scopul final al terapiei HPV este o creștere a imunității, precum și o creștere a producției de anticorpi împotriva tulpinilor detectate.

În mod similar, virusul va fi suprimat de corpul însuși.

În prezența verucilor și a verucilor genitale, eliminarea acestora se face numai prin mijloace mecanice - arsuri cu laser, bisturiu sau criodestrucție.

Medicamente antivirale. Mijloacele din acest grup includ un agent antiviral, care permite organismului să dea un semnal clar - să înceapă producerea de anticorpi împotriva infecțiilor.

Medicamente cunoscute: Lycopid, Groprinosin, Isoprinosine (luate între 7 și 30 de zile, în funcție de tipul de HPV).

BAD. Medicamente grupe BAD: Indinol, indol-I3C, Promisan, Vobenzim - sunt utilizate în prezența tumorigen scăzută a tulpinilor de virus sau grup non-tumorigene.

Antibiotice. Medicamentele din acest grup sunt utilizate numai atunci când combinația de HPV cu infecții sexuale nu durează mai mult de 30 de zile.

Imunomodulatori. Interferonul, Immunal, Cycloferon, Viferon sunt capabile nu numai să suprime reproducerea virusului, dar și să oprească creșterea neoplasmelor cutanate.

Iarbă. Produsele Phytoproducts se referă la modalitățile auxiliare de creștere a imunității.

Pentru a activa apararea organismului ar trebui să ia echinacea, ginseng, ginseng siberian sau Rhodiola rosea (sub formă de tincturi și decoctions de plante). Numiți în principal în perioadele de primăvară-toamnă.

Vitamine. Infecția duce la sindromul de avitaminoză, astfel încât prezența complecșilor de vitamine - Vitrum, Complivita sau Pikovich - în dieta unui pacient cu HPV ar trebui să fie obligatorie. Sunt acceptate nu mai puțin de o lună.

Având în vedere înfrângerea pe scară largă a vaginului condylomata, medicii prescriu în același timp unguente la femeile cu infecție cu papilomavirus.

Exemplu - 5% Aldar cremă, Epigen spray sex. Această din urmă opțiune este utilizată pentru pulverizarea în patru a zonelor afectate pe zi.

Prognosticul tratamentului este favorabil, în cazul în care pacientul respectă toate recomandările medicului, dar atenția acordată sănătății trebuie să fie demonstrată până la sfârșitul vieții.

Tratamentul HPV detectat în corpul oricărei persoane depinde de modul în care se manifestă acest virus și de ce grup de activitate oncogenică se referă.

În prezența verucilor genitale pe organele genitale și a papiloamelor pe corp, se selectează una din modalitățile de a le elimina. Decuparea creșterii se realizează prin procedură chirurgicală obișnuită, prin intermediul laserului, a unui curent electric, sub influența unei răceli.

Atunci când se detectează o concentrație ridicată în țesuturile de virusuri oncogene, este prescris tratamentul antiviral. Terapia imunomodulatoare este în mod necesar aleasă, deoarece doar fortificarea forțelor protectoare va evita o exacerbare repetată și va împiedica transformarea celulelor normale în cele atipice.

În cazul detectării bolilor precanceroase, se selectează un curs de terapie corespunzător manifestărilor și modificărilor. Cancerul de col uterin, combinat cu virusurile de 16 și 18 tipuri, este tratat chirurgical, chimioterapie. Tratamentul antiviral este opțional.

Dacă estimăm numărul total de boli infecțioase, atunci infecția cu HPV este cea mai răspândită. Dar, din păcate, în prezent medicina practic nu oferă metode de a scăpa complet de această afecțiune.

În consecință, tratamentul infecției cu papilomavirus este îndreptat, în primul rând, spre a scăpa de verucile genitale, precum și pentru a crea condiții în care virusul sa multiplicat și a progresat cât mai lent posibil.

Când utilizați diferite terapii, puteți scăpa de verucile genitale în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, în aproximativ un sfert din cazuri există o recădere a bolii care apare în cursul a trei luni.

În cazul în care tratamentul de papilomavirus uman nu este practicat deloc, uneori condiloamele genitale pot dispărea singure. Cu toate acestea, există o mare probabilitate ca fără tratament, condiloamele să progreseze.

În plus, este important să se efectueze studii suplimentare care pot identifica prezența bolilor cu transmitere sexuală și le pot vindeca.

La alegerea metodelor de tratament, medicul nu permite utilizarea terapiei toxice, precum și procedurile care contribuie la apariția cicatricilor și cicatricilor. Tratamentul bolii este prescris ținând cont de localizarea condyioamelor, modul în care boala se manifestă, ce boli însoțește, cât este starea generală a corpului uman.

Regimul de tratament trebuie selectat exclusiv individual.

Până în prezent, există multe metode diferite de tratare a infecției cu papilomavirus. În special, excizarea chirurgicală a formărilor, crioterapia, terapia cu laser, utilizarea metodelor electrochirurgicale, diathermocoagularea sunt practicate ca metode distructive.

Dintre metodele chimice de tratament, tratamentul cu acid azotic, solocoderm, feresol, acid tricloracetic este practicat.

În plus, în tratamentul papilomavirusului uman sunt utilizate medicamente citotoxice: podofilotoxină, 5-fluorouracil, podofilină. În procesul de tratare combinată se utilizează, de asemenea, interferoni. Este cel mai preferat tratamentul asociat.

La tratarea femeilor gravide, nu trebuie să ezitați să utilizați terapia cât mai curând posibil. În acest caz, se practică numai metode fizice distructive de tratament, de exemplu, crioterapia.

În procesul de tratament, este important să știți că o persoană nu este un purtător al acestui virus pentru viață. Cu toate acestea, dacă virusul este detectat de trei ori, iar intervalele dintre progresia bolii sunt de 4 luni, riscul de epiteliu al cancerului crește de 14 ori.

La orice manifestare a infecției cu papilomavirus, în nici un caz nu se poate efectua un tratament independent și nesistematic pentru a nu provoca complicații.

În ciuda unei varietăți de metode de tratament, se crede că HPV nu poate fi complet eliminat, astfel încât tratamentul este redus la eliminarea manifestărilor clinice și subclinice. Abordarea tratamentului trebuie să fie strict individuală. Pentru un tratament de succes, trebuie respectate mai multe principii:

• Examinarea periodică pentru detectarea și tratarea în timp util a verucilor anogenitale, adică principala cale de transmitere a infecției - sexuale (dar poate și gospodăria - este extrem de rară).

• Dacă sunt detectate focare de HPV, ele trebuie monitorizate în mod regulat pentru a preveni malignitatea și dezvoltarea metastazelor. • Pacienții trebuie sfătuiți să utilizeze prezervative sau să evite contactul sexual accidental.

Principalele metode de tratament:

1. Metode distructive: excizie chirurgicală, chiuretaj, electrochirurgie, criodestrucție, chirurgie laser.

  • Tratamentul chirurgical se efectuează dacă există suspiciuni de malignitate. Nu este folosit atât de des, deoarece atunci când eliminați negii, este posibil să aveți sângerări severe. În timpul acestei manipulări, neghina excizată este trimisă la o biopsie, iar rana este suturată.
  • Churettage - îndepărtarea negienei cu o chiuretă, adică prin chiuretaj. După aceasta se efectuează electrocoagularea și se aplică un bandaj uscat pe rană.
  • Electrochirurgia este folosită pentru separarea verucilor mici. Dar chiar și în acest caz, recidivele sunt posibile. Această metodă poate fi folosită și verucile mari, dar înainte ca acestea să fie administrate sau patrundein grosimea electrodului veruci, decupleze astfel, intre devine celule mai puțin durabile.
  • Criodestrucția este efectuată cu azot lichid.
  • Chirurgia laser ocupă în prezent o poziție de lider în tratamentul chirurgical, adică, în plus față de distrugere, hemostaza se efectuează în paralel. În plus, laserul vaporizeaza negul, are de asemenea un efect toxic direct asupra HPV, astfel încât această metodă de tratament este în primul rând cu privire la alegerea tratamentului neoplaziei intraepiteliale cervicale, de asemenea, yavlyaetsmya dominant în tratamentul verucilor genitale la femeile gravide (chiar și în ultimele stadii de dezvoltare).

2. Produse chimice cu efect de cauterizare: acidul solicilic, acidul tricloracetic, solocodermul. Principalul avantaj al acestei metode este siguranța relativă.

Tratamentul HPV ar trebui să fie obligatoriu.

Medicamentele moderne nu sunt capabile să elimine complet virusul din organism, dar sunt necesare pentru a aduce patogenul într-o stare în starea inactivă, în care nu există infecție și nu se dezvoltă nici o boală.

Papiloamele pe corp sunt îndepărtate prin diferite metode, în plus, se utilizează mai multe grupuri de medicamente care reduc activitatea virală.

Cum să deducem?

Papiloamele pe corp sunt îndepărtate prin procedeul obișnuit chirurgical, cu ajutorul unui laser, prin electrocoagulare, prin terapia cu unde radio. Alegerea metodei de tăiere a papilomului depinde de localizarea papilomului, mărimea, numărul de formațiuni, prezența piciorului.

Tratamentul conservator

Tratamentul medicamentos constă în utilizarea următoarelor grupe de medicamente:

  • Medicamente antivirale care pot opri reproducerea virusului. Acesta este Isoprinzin, Allokin alfa, Groprinosin.
  • Complexe de vitamine.
  • Mijloace care măresc imunitatea.

Cursul tratamentului cu medicamente ale virusului papilloma uman poate fi repetat pe baza rezultatelor analizei în mod repetat. Scopul terapiei antivirale este suprimarea completă a activității HPV.

Remedii populare

În plus față de terapia principală, medicina tradițională poate fi utilizată. Atinge pentru a preveni creșterea în continuare și, în unele cazuri, distrugerea papilloma posibil lubrifiere aceste excrescențe suc de rostopască, ulei de ricin, suc de păpădie, usturoi și mere acru.

În mod natural, această îndepărtare a papilomelor durează mult timp și este eficientă în majoritatea cazurilor atunci când este combinată cu administrarea simultană de medicamente antivirale.

Acum hai să mergem direct la modul de tratare a virusului papilomavirus. Tratamentul virusului papilloma uman constă în două etape: neutralizarea papilomavirusului și îndepărtarea papiloamelor (condiloame). Aceasta este, în primul rând, este necesar să neutralizeze virusul care este în organism pentru a preveni apariția unor noi condiloame. Odată cu aceasta, se efectuează și îndepărtarea celor existente.

Diagnosticul necesită prezența papilomavirusului HPV poate fi utilizat pentru a identifica în zona anogenitală cu testarea serotipuri de virus papiloma uman cu marekrom oncogene, deoarece acest lucru poate duce la cancer.

Îndepărtarea papilomilor (condiloame, negi) nu scutește pacientul de aspectul secundar. HPV este o boală virală și o persoană rămâne un purtător al virusului timp de mai mulți ani. Prin urmare, în ceea ce privește prevenirea bolii, trebuie să vindecați întregul corp.

Trebuie remarcat faptul că atunci când un virus este găsit în sângele unei persoane, tratamentul nu este întotdeauna prescris. Dacă HPV este prezent în organism, dar examenul arată că nu există simptome, atunci, de obicei, nu există tratament, cu excepția cursului terapiei de întărire a imunității, dacă este necesar.

Complicațiile infecției cu papilomavirus

Tipul și severitatea infecției cu HPV este determinată de tipul de agent patogen și de activitatea infecției. Severitatea patologiei este afectată de factorii provocatori:

  • ereditate;
  • Sex anal;
  • Avorturi și naștere frecventă;
  • Inflamația colului uterin.

Formarea cancerului de col uterin crește odată cu persistența prelungită a agentului patogen. Replicarea pe termen lung crește treptat numărul celulelor cu mutații genomice.

Unele studii clinice au stabilit relația dintre leziunile uterine și vaginoza bacteriană. Riscul transformării precanceroase a epiteliului este crescut de o dată și jumătate pe fundalul transformării epiteliului cervical.

Metodele moderne de diagnostic sunt de o mare importanță în diagnosticarea ginecologică și oncologică. Modificările erozive în epiteliul uterin cresc pe fondul susceptibilității la infecție.

Infecția cu HPV la femei de vârstă reproductivă este adesea caracterizată prin leziuni intraepiteliale ale colului uterin. O examinare cuprinzătoare care utilizează metoda imunologică, histologică, citologică și biologică moleculară ne permite să identificăm nu numai modificările patologice, ci și schimbările celulare.

Măsuri preventive

Menținerea imunității este un mod fundamental de evitare a infecțiilor.

A doua condiție cea mai importantă constă în limitarea comunicării cu persoanele infectate, a treia este igiena la vizitarea unei piscine, a unei băi și a altor locuri publice.

Alte metode eficiente de prevenire a infecției:

  • utilizați metode contraceptive de barieră atunci când faceți sex cu parteneri ocazionali;
  • a refuza să folosească lucrurile altora și mijloacele de igienă;
  • să joace sport și să evite stilurile de viață sedentare;
  • vizitează periodic un terapeut și face teste pentru HPV.

O altă metodă cunoscută de prevenire este vaccinarea, dar vaccinarea ajută la protejarea numai a patru tipuri de HPV (16 și 18, 6 și 11).

Cel mai cunoscut vaccin este Gardasil german, care este completat cu o versiune separată numită Gardasil 9, care include și alte tipuri de HPV (52 și 58, 33 și 45, 31).

Cervarix (UK) este utilizat numai pentru a afecta tulpinile 16 și 18 tipuri.

Papilomavirus uman la femei - tratament și prevenire:

Acum știți unde și cum se manifestă papilomavirusul la femei, ce HPV sunt periculoase pentru femei și cum să le determinați.

HPV prezintă anumite riscuri pentru sănătate, însă atunci când alegeți terapia adecvată, deteriorarea virusului poate fi minimizată.

O atenție deosebită este necesară în cazul identificării tipurilor de HPV de oncogenitate ridicată. Virusul, care este într-o formă latentă și nu duce la modificări degenerative, nu este supus unui tratament grav.

Prevenirea infecției cu HPV este dificilă, deoarece unele tulpini pot fi transmise când vizitați piscine, saune, saloane de înfrumusețare și chiar spitale. Dar este posibil să se reducă la minimum riscul de infecție prin tipuri de HPV care sunt transmise sexual.

Prevenirea apariției papiloamelor pe corp constă într-o igienă personală suficientă, în procesarea și vindecarea la timp a tuturor tăieturilor minore pe corp.

Virusul papilloma uman este o boală destul de comună, ceea ce înseamnă că se poate infecta aproape oriunde, dar nu știți că virusul este în interiorul vostru. Pentru a preveni ca virusul papiloma să vă infecteze corpul și să se manifeste în el, este necesar să luați o serie de măsuri preventive pe care vi le vom descrie pe scurt mai târziu.

Evitați infecția probabilă

Pe baza metodelor de infecție cu virusul papilomavirus de mai sus, trebuie să fii vigilent în toate aceste situații. Dacă nu sunteți sigur de partenerul tau, atunci orice fel de sex pentru a face exclusiv cu mijloacele de barieră de contracepție - un prezervativ, dar, cu toate acestea, virusul poate fi transmis prin sarut si care trebuie sa fie, de asemenea, luate în considerare.

Respectarea igienei personale

Respectați regulile de igienă personală și încercați să vizitați locurile publice unde acestea acordă o atenție deosebită curățării și dezinfecției. După fiecare contact tactil cu oamenii, asigurați-vă că vă spălați bine mâinile.

Când efectuați îndepărtarea părului, asigurați-vă că dezinfectați obiectele cu care se efectuează aceste proceduri: mașina, capul epilatorului etc. După aceea, zonele ras trecute trebuie tratate cu un agent special, de preferință pe bază de alcool, pentru a preveni procesele inflamatorii și pentru a vindeca zone ale pielii care prezintă leziuni minore.

Și, bineînțeles, încercați să vă mențineți întotdeauna imunitatea, deoarece, chiar dacă virusul a intrat cumva în corpul vostru, atunci imunitatea puternică nu-i va permite să se manifeste. Sfaturi despre cum să consolideze imunitatea pe care am dat-o în articolele noastre anterioare, au vorbit și despre prevenirea gripei. De asemenea, încercați să excludeți factorii care pot slăbi imunitatea: stresul, deficitul de vitamine și malnutriția.

Prevenirea virusului papilomavirus are un impact major asupra reducerii riscului de apariție a cancerului de col uterin la femei și a cancerului la bărbați. În prezent, prevenirea PVI este împărțită în următoarele opțiuni:

1. Prevenirea primară. Este detectarea în timp util a diferiților factori de risc pentru infecția și răspândirea infecției, dezvoltarea metodelor de prevenire. Acestea includ metode pentru dezvoltarea vaccinurilor preventive împotriva papilomavirusului.

2. Prevenirea secundară. Această secțiune include dezvoltarea și implementarea programelor de diagnosticare de screening, care permit detectarea cât mai curând a bolii.

3. Prevenirea terțiară a papilomavirusului. Scopul acesteia este reducerea frecvenței posibilelor recăderi ale pacienților deja infectați.

Cel mai important aspect al prevenirii PVI este salubritatea în rândul adolescenților care încep doar viața sexuală. În primul rând este o explicație a principalelor aspecte ale bolii, a complicațiilor și a pericolelor acesteia.

Printre metodele cele mai eficiente și mai simple de prevenire a infecției cu HPV cu virusul papilloma uman este utilizarea unor metode de barieră în timpul actului sexual cu parteneri noi, precum și un studiu cuprinzător preliminar al partenerilor sexuali înainte de începerea vieții sexuale regulate.

În cazul detectării infecției cu papilomavirus, este necesar să se recomande examinarea tuturor partenerilor sexuali în ultimele 6-12 luni.

O legătură extrem de importantă în prevenirea primară este vaccinarea împotriva papilomavirusului, cu efectul maxim obținut odată cu introducerea vaccinului înainte de debutul unei vieți sexuale regulate. În Rusia vaccinul Gardasil este înregistrat și aplicat.

Protecția secundară a PVI include programe de screening. Sarcina stabilită a acestei legături este de a identifica bolile potențial periculoase ale colului uterin, care pot duce la cancer.

Metodele optime de investigare sunt testul Papanicolau, care este efectuat simultan cu detectarea HPV prin diagnosticarea PCR sau prin testul HPV Digene, precum și prin examinarea colposcopică.