Paracottus: simptome, tratament și prevenirea infecțiilor la copii

Paracottus și tuse convulsivă au simptome similare, ambele fiind boli infecțioase, dar fiecare are propriul agent patogen bacterian. În consecință, un copil care a recuperat de la paracutoză nu va primi imunitate la tuse convulsivă și viceversa. Cum se face distincția între aceste două boli și modul de tratare a paracuzelor? Vă vom spune ce trebuie să faceți în cazul în care copilul are atacuri tuse, precum și ce prevenire ar trebui să fie.

Agentul cauzal al bolii este bacilul Bordetella parapertussis

Cauzele bolii

Paracoclul poate fi infectat din purtătorul bacilului Bordetella parapertussis sau dintr-un copil deja bolnav. În același timp, infecțios este copilul, care, aparent, nu are nici un semn de boală. Cel mai adesea, infecția are loc prin aer, bacteriile sunt transmise cu particule de spută, saliva pacientului.

Practic, copiii devin infectați într-o grădiniță sau în altă comunitate. Experții menționează mai mulți factori care contribuie la transferul de bacterii care provoacă boala:

  • o mulțime mare de oameni într-o zonă mică a camerei;
  • imunitatea scăzută a copilului, incapabilă de a rezista infecției;
  • uscat de aer cald, care supramestește mucoase;
  • Aerul permanent într-o încăpere care nu a fost ventilată mult timp.

Cel mai adesea parakoklyshom copii bolnavi de la 2 la 6 ani, care este, prescolari. Este imposibil să se protejeze împotriva bolii cu ajutorul vaccinării, deoarece există doar vaccinarea împotriva tusei convulsive - o boală care, de obicei, are loc într-o formă mai severă. Contrar credintei populare, aceasta vaccinare nu va proteja organismul de infectia cu bacteria Bordetella parapertussis.

Paracussis la copii poate avea loc în diferite moduri. Există un curs tipic, atipic al bolii, precum și asimptomatice. În plus, ar trebui să spunem separat despre acei copii care sunt purtători ai bacteriei - ei înșiși nu se îmbolnăvesc, dar pot infecta și pe alții.

Transportatorul infecției nu poate fi bolnav însuși, dar în același timp infectează și alți copii

Cum se manifestă paracusa?

În cazul în care evoluția bolii este tipică, simptomele de paracutoză sunt similare cu cele ale pertussisului. În alte cazuri, această boală poate fi confundată cu o frig tipică, care este adesea diagnosticată la copii. În total, există patru etape ale bolii, care pot avea intensitate diferită în funcție de evoluția bolii:

  1. Prima este perioada de incubație. Aceasta poate dura între 5 zile și 2 săptămâni. De regulă, în acest interval, nu există simptome ale bolii.
  2. Următoarea etapă este catarrală. Se caracterizează prin dureri în gât, transpirație și, de asemenea, nasul curgător. Copilul deja în această perioadă începe să tuse ușor. Dacă boala trece sub formă severă, copilul poate avea febră (până la 37,3 ° C), o durere de cap și o slăbiciune. Experții consideră că perioada catarală durează între 3 și 5 zile.
  3. Tuse în stadiu cu spasme. Aceasta este perioada cea mai caracteristică a bolii. Copilul are o tuse care devine treptat spasmodică. Sunt deosebit de dureroase atacurile de noapte, care dăunează părinților neexperimentați în șoc. Criza începe cu o ușoară tuse, care crește treptat, crescând într-o spasmodică. Între spasme, bebelușul nu poate respira, chipul său pare să fie sufocat de o tuse. De regulă, atacul se termină cu vărsături. După ce copilul este bolnav, totul revine la normal până la data viitoare. Dacă bebelușul are o formă ușoară a bolii, atacurile de tuse se încheie cu o respirație șuierătoare, fără a intra în vărsături. Durata acestei perioade variază în funcție de evoluția bolii. În general, este nevoie de 3 până la 6 săptămâni.
  4. Etapa finală este o perioadă în care forța și numărul de atacuri de tuse scad treptat, ajungând la zero. Potrivit experților, durează 2-4 zile.

Rețineți că, de obicei, paracoizii nu dau complicații, cu excepția epuizării corpului de la convulsii sufocante. În sine, o tuse puternică cauzează tensiune musculară excesivă, poate duce la apariția unei herniuni ombilicale. Dacă boala este severă și a apărut o infecție secundară, ea poate provoca otită, bronșită sau pneumonie, a cărui tratament este semnificativ diferit de cel al paraculării. După ce copilul a fost bolnav cu această boală, el dobândește imunitate.

Cum de a distinge paracuzul de alte boli?

Tusea spasmică, caracteristică paraculării, poate fi un simptom al altor boli. Cum să vă asigurați că copilul are paracolitică, dacă nu există rezultate de testare? Vom da principalele trăsături distinctive ale acestei boli în comparație cu alte afecțiuni:

  • Tusea convulsivă este cea mai similară simptomelor acestei afecțiuni, dar tusea cu tuse convulsivă este mai severă, poate agrava în mod semnificativ starea generală a copilului (pentru mai multe detalii, vezi: simptomele și tratamentul pertussis la copii). În plus, a doua etapă a bolii - catarrala, se desfășoară într-o formă mai acută decât paracoic.
  • ARVI, care complică traheea și bronhiile. Cu infecția virală respiratorie, simptomele catarale sunt pronunțate, ele afectează bunăstarea copilului. Febră mare nu este mai puțin frecventă în ARVI, există și alte semne de intoxicare (slăbiciune, greață, diaree, dureri musculare).
  • Obstrucția bronșică cauzată de alergii. Este important să se identifice natura fenomenelor care apar în procesul de contact cu alergenul. Acest tip de tuse poate fi de asemenea sufocant.
  • Dacă corpul străin intră în tractul respirator. Pentru a distinge aceste simptome, trebuie să știți că un atac tuse spasmodic trece, de obicei, fără consecințe, iar în cazul intrării în corp străin starea pacientului se înrăutățește.

Metode de diagnosticare

Diagnoza parakoklyush poate pediatru, precum și infektsionist. Medicul trebuie să intervieveze pacientul, să încerce să afle dacă există contact cu persoana infectată. Apoi ascultați și, de asemenea, alocați studii. În mod tipic, testele de laborator includ:

  • Analiza pentru microbiologie. Un frotiu pentru examinarea microbiologică este luat din gâtul pacientului. De regulă, materialul pentru analiză poate fi luat pe stomacul gol sau 2 ore după masă.
  • Determinarea anticorpilor la paracol în sânul pacientului.
  • Se efectuează o examinare imunologică.

Toate rezultatele cercetării, precum și imaginea clinică, trebuie să confirme pe deplin diagnosticul, dar de multe ori studiile sunt efectuate într-un volum redus, apoi diagnosticul se face pe baza interviului pacientului și a microbiologiei.

tratament

Paracularea se efectuează la domiciliu, numai în cazuri rare, este indicată spitalizarea. De regulă, într-un spital, copiii care nu au atins încă vârsta de 1 ani și acei copii care au avut complicații sunt tratați. Nu există medicamente speciale pentru tratament. În același timp, sunt luate măsuri pentru a combate mai bine simptomele. În primul rând, se recomandă optimizarea regimului zilei copilului și crearea condițiilor favorabile redresării:

  • Limitați stresul mental, încercați să evitați manifestări emoționale puternice, care pot provoca un atac de tuse.
  • Revizuiți dieta, adăugați mai multe alimente bogate în vitamine, microelemente - acest lucru va sprijini organismul și îl va ajuta să lupte împotriva infecției. Scoateți vasele din meniul care este greu de digerat. După vărsături, copilul alăptat și copilul dopaivat în porții mici.
În timpul perioadei de boală, copilul va avea nevoie de o dietă specială delicată
  • Reglați regulat camera în care locuiește copilul. Măștile de oxigen sunt afișate în timpul atacurilor de tuse.

În același timp, copiii sunt prescrise medicamente antialergice. Pot fi Suprastin, Fenistil, Erius. Astfel de medicamente vor ajuta la eliminarea componentei alergice a spasmelor. În plus, medicul poate numi:

  • Mijloace de calmare. De regulă, este valerian, mamă, Relanium.
  • Medicamente antitusive, a căror acțiune vizează suprimarea tusei neproductive. Acestea includ Libexin, Sinekod, Stoptussin, Codeine.
  • Medicamente pentru plămâni și bronhii: Lazolvan, Bromhexin.
  • Dacă există posibilitatea de a face inhalări, medicul poate recomanda glucocorticoizi (budesonidă).
  • Mijloace de îmbunătățire a fluxului sanguin, precum și de reducere a efectelor adverse ale asfixiei tusei.
  • Tincturile pe bază de plante folosite la tuse și la copii - fenicul, plămânul etc.

Dr. Komarovsky constată că atacurile de tuse pot fi atenuate dacă se menține o umiditate ridicată în cameră. Pentru a face acest lucru, trebuie să atârniți scutece umede sau prosoape, sau puneți mai multe recipiente deschise de apă în cameră. În plus, expertul recomandă o locuință bine aerisită și, după îmbunătățirea mersului cu copilul, evitând contactul cu alți copii.

Tinctura de fenicul este un preparat inofensiv care poate fi luat împreună cu un copil

Măsuri preventive

Pentru a evita bolile, trebuie luate măsuri de prevenire. Dacă vorbim despre activitățile din grupurile de copii, unde cineva se îmbolnăvea cu Paracolesterul, atunci de obicei următoarele:

  • carantina este anunțată timp de 2 săptămâni;
  • copilul bolnav este izolat timp de 25 de zile;
  • acei copii care au fost în contact cu pacientul ar trebui să ia testul de frotiu din gât de două ori.

Paracottus este o boală destul de gravă, mai ales dacă simptomele sale nu sunt șterse, ci sunt pronunțate. Cu toate acestea, este important să nu vă panicați dacă apare vreun tip de tuse la un copil, ci să consultați medicul pediatru fără probleme. Dacă boala încă a depășit copilul, merită să urmați toate recomandările medicului, în acest caz recuperarea va fi previzibilă, iar copilul nu va avea nici o complicație.

Totul despre stiuca

Paracottus (Papaverussis) este o boală infecțioasă acută, agentul cauzal a căruia este legat de pertussis, iar imaginea clinică a bolii în sine are o asemănare cu tusea convulsivă sub formă ușoară.

Paracottus, spre deosebire de tusea convulsivă, nu lasă în urmă imunitatea, în timp ce după pertussis rămâne imunitate persistentă. Boala este înregistrată în special la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani. La această vârstă, până la 80% din toate cazurile de boală. Datorită faptului că majoritatea cazurilor de boală apar în formă ușoară, tratamentul cu paraconie este simptomatic.

Fig. 1. Imaginea clinică a paracularii apare sub masca ARI sau traheobronchitis.

Pertussis și paracot. Care este diferența?

Pathogen parakoklyusha

Pathogen parakoklyusha Bordetella parapertussis (bagheta de paracoitoză) a fost descris pentru prima dată în 1937 de Eldering și Kondrick. Bacteriile aparțin genului Bordetella.

  • Bastoanele de pertussis sunt gram negative. Pata Gram în roz sau roșu este inegală - se observă o culoare mai intensă pe poli de bacterii.
  • Bacteriile produc enzima tirozinază și urează.
  • Bordetella parapertussis produce hialuronidază, lecitinază și plasmocoagulază, care sunt factori în patogenitatea bacteriilor.
  • Stickul Paracycamus este imobil, seamănă cu un baston scurt de formă cocoiformă, capetele sunt rotunjite, lungimea este de 0,3-0,5 microni. Bacteriile sunt imobabile, nu formează un spor, în frotiuri se află separat, mai puține ori - în perechi, formează o capsulă, au flagel.

Fig. 2. Aspectul paracid seamănă cu bastoane scurte de formă cocoasă cu capete rotunjite, lungimea fiind de 0,3-0,5 microni.

Cultivarea agenților patogeni paracocefalici

Bordetelle de paracol cresc pe un simplu agar. Când creșteți pe agar de cazeină-cărbune, schimbați culoarea de brun-maroniu. Aceasta se datorează producției de bacterii tirozine, care este o caracteristică de diagnostic diferențiat. Când creșteți pe agar de sânge, provocați întunericul.

colonii Bordetella parapertussis apar după însămânțare după 24 până la 48 de ore. Ele sunt rotunde, mici, umede, cu stralucire perle (care aminteste de picaturi de mercur). După îndepărtarea coloniilor din mediul nutritiv, rămâne o urmă de cremă.

Creșterea lui bordetell este suprimată de o altă microflore, deci un antibiotic este acum adăugat la mediul nutritiv.

Fig. 3. Agenții patogeni de paracoils, atunci când sunt crescuți pe agar de cazeină-cărbune, își schimbă culoarea în maro-maro. Aceasta se datorează producției de bacterii tirozine, care este o caracteristică de diagnostic diferențiat. Când creșteți pe agar de sânge, provocați întunericul.

Formarea toxinelor

Celulele bacteriene ale activatorilor paracolitici conțin componente capabile să conducă la dezvoltarea proceselor patologice atunci când interacționează cu corpul uman. Acestea includ endotoxina termostabilă și toxina termolabilă (dermonerotică).

Structura antigenică

Activatorii de patogeni conțin substanțe (antigene) care pot induce un răspuns imun în corpul unei persoane infectate (formarea de anticorpi). Structura antigenică a bacteriilor paracutanate este complexă și nu a fost suficient studiată astăzi. Antigenii generici și antigeni sunt specifici. Aglutinogenul 14 este specific pentru Bordetella parapertussis.

Stabilitatea bacteriilor în mediu

Bordetella parapertussis este foarte sensibilă la factorii de mediu. La o temperatură de 56 ° C timp de 15 minute, expunerea la lumina directă a soarelui timp de o oră și radiațiile ultraviolete, bacteriile mor. Bordetella parapertussis sunt sensibile la dezinfectanți. În sputa uscată, agenții patogeni persistă timp de mai multe ore.

epidemiologie

Paracocoza este înregistrată în special la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani. La această vârstă, până la 80% din toate cazurile de paraculare apar. Copiii sub vârsta de un an sunt rareori bolnavi de paracism. Boala este în principal înregistrată ca focare în grupurile de copii.

Paracottus este o infecție tipică la aer. Sursa infecției este pacientul. Infecția maximă a pacienților se încadrează în perioada catarală. Susceptibilitatea la boală este scăzută și este de 0,35. Aceasta înseamnă că boala tuse convulsivă afectează 35 de persoane dintr-o sută care nu au fost bolnave sau vaccinate anterior împotriva bolii și care au fost în contact strâns cu bolnavii.

Pe epidemiologia bolii afectează sensibilitatea ridicată a bacteriilor la factorii de mediu, susceptibilitatea scăzută la om la o boală, pentru parakoklyusha ușoară, diagnosticarea problemelor în perioada inițială și lipsa de imunitate dupa ce boala.

La copiii din focarele de paraculare, transportul infecției cu paracol este rar.

Fig. 4. Paracocoza este înregistrată în principal la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani. La această vârstă, până la 80% din toate cazurile de paraculare apar.

Cum se dezvoltă boala

Agenții cauzali ai paraconiei s-au răspândit de-a lungul tractului respirator. mulțumesc adeziune (Adeziune, atașament) la celulele epiteliului ciliat de macrofage și neutrofile, parakoklyushnye coli poate supraviețui în căile respiratorii la om. Acest lucru este facilitat fimbrii (microvilozități băută), care sunt acoperite cu bacterii si componente bacteriene, cum ar fi hemaglutinina fibros.

Din cauza înfrângerii cilia în tractul respirator, se acumulează mult mucus gros. Prin iritarea centrelor de tuse, mucusul provoacă o tuse.

Toxina paracoal determină imaginea clinică a bolii - spasmul bronhiilor. Toxina are un efect neurotoxic, care afectează fibrele aferente ale nervului vag, impulsurile de-a lungul cărora intră în centrul respirator al sistemului nervos central. Ca răspuns, există o tuse, la început obișnuită, și apoi paroxismă convulsivă.

Dermatoneecrotoxina și citotoxina afectarea țesuturilor. În zona de deteriorare se formează hemoragie. Creșterea fluxului sanguin contribuie la influxul de substanțe nutritive necesare pentru agenții patogeni și facilitează absorbția toxinei pertussis.

Datorită prezenței enzimei hialuronidază, bacteriile sunt capabile să pătrundă în straturile profunde ale țesuturilor din departamentul respirator. hialuronidaza slăbește conexiunile intercelulare, Lecithinase împarte stratul fosfolipidic al membranei celulare, plazmokoagulaza promovează coagularea plasmei.

Fig. 5. Tipul agenților cauzali ai paracularii (vizualizarea calculatorului).

Simptomele de paraculare la copii și adulți

Perioada de incubație a paraculării este de 4 până la 15 zile. Boala începe cu manifestări catarre ușoare ale tractului respirator superior. Există fenomene de rinită, hiperemie a gâtului, rareori - conjunctivită. Starea generală a copilului rămâne satisfăcătoare. Temperatura corporală este, de obicei, normală. Uneori crește cu 1 - 3 zile până la 37,5 - 38,0 ° C. În 65% din cazuri, paracidele apar în funcție de tipul de traheobronchită și ARI.

Tusea este principalul simptom al paraculării. În funcție de natura sa, se disting trei forme clinice de paraculare: asimptomatice, șterse și asemănătoare cu pertussis.

Purgeți curentul

Cursa eronată a bolii apare în 60-70% din cazuri și se caracterizează prin tuse traheobronchială. Diagnosticul de paracutoză se stabilește numai cu ajutorul confirmării bacteriologice.

Poklishepodobnoe curent

Cursul de paraculare asemănător cu pertussis se înregistrează în 12-15% din cazuri. Boala se caracterizează prin apariția unei tuse, care uneori dobândește un caracter paroxistic. În primul rând, există tuse scurte, care urmează unul după altul în timpul unei expirații. Apoi, copilul respira adanc. Expirația bruscă care apare este însoțită de un sunet fluierat (reprise). În timpul atacului copilului ia o situație forțată, el roșește persoana dilată brusc vasele de sange in ochi ( „turnat“ de sânge), limba atunci când tuse împins în față, vârful îndoit în sus, venele umflate la nivelul gâtului, feței și capului. Tusea duce adesea la vărsături. Astfel de atacuri de tuse la un copil cu parakoklisem sunt rare. Și atacul în sine este scurt. Durata perioadei convulsive a tusei este de 2 - 3 zile.

bacteriocarrier

Bacterioza este observată la copii din focare de paraculare în 10-15% din cazuri. Cu bacteriocarrierul, semnele clinice ale bolii sunt absente.

Complicațiile paracutozei sunt extrem de rare. Nu se înregistrează cazuri de deces. Imunitatea după boala transferată nu se dezvoltă.

Fig. 6. Tuse - principalul simptom al paraculării.

Diagnosticul de laborator al paracottei

Metodele bacteriologice și serologice sunt cele principale în diagnosticul de paraculare.

Diagnosticul bacteriologic

Izolarea agenților cauzatori ai pertussisului din mucusul nazofaringian este metoda clasică de confirmare a bolii de laborator.

Diagnosticul bacteriologic este supus:

  • copiii care au suspiciuni de paracoză și tuse convulsivă;
  • adulții și copiii care tusesc timp de 5 până la 7 zile, dar nu mai mult de o lună;
  • adulții care au suspiciuni de tuse convulsivă și parakoklyș care lucrează în instituțiile preșcolare și școlare, casele de maternitate și spitalele pentru copii.

Analiza Paracottis

Materialul pentru examenul bacteriologic este un frotiu din pasajele nazale (ambele) și din peretele din spate al nazofaringei (nu din laringe!).

Pentru a lua un tampon, se utilizează un tampon dacron sau se folosește metoda "tartrului". Examinarea se efectuează de 2 ori pe zi sau de 2 ori pe zi în primele 3 săptămâni de boală.

Pe medii nutritive, formarea de colonii are loc în a 3-a zi după însămânțare. Rezultatul final este obținut în ziua a 5-7 a creșterii agentului patogen. Pentru cultivare se utilizează mediul de sânge Borde-Gengu sau agarul de cazeină-cărbune.

Fig. 7. Un material pentru examinarea bacteriologică este un frotiu din pasajele nazale (ambele) și din peretele din spate al nazofaringei (nu din laringe!).

Analiza Paracottis folosind PCR

Diagnosticarea paractei cu PCR (reacția în lanț a polimerazei) este cea mai promițătoare tehnică în condițiile moderne. Testul este foarte sensibil. Permite detectarea ADN-ului bacterian, în cazuri, chiar dacă conținutul de agenți patogeni din material nu este mai mult de câteva zeci. Examinarea se efectuează în prima și a doua săptămână de boală.

Analiza Paracottis cu reacții serologice

Diagnosticul serologic permite detectarea anticorpilor specifici și a titrului lor în serul unei persoane bolnave.

Activatorii de patogeni conțin substanțe (antigene) care pot induce un răspuns imun în corpul unei persoane infectate (formarea de anticorpi). Diagnosticul serologic permite detectarea anticorpilor specifici și a titrului lor în serul unei persoane bolnave. Rezultatele examenului serologic sunt evaluate luând în considerare imaginea clinică a bolii.

Analiza imunologică (ELISA)

Immunoassay - mijloace sensibile, specifice și relativ necostisitoare test.S posibilă măsurarea imunoglobulinelor serice ale claselor G, M și imunoglobuline A. Serul A și M sunt crescute în stadiile incipiente ale bolii, imunoglobulinelor serice G - la o dată ulterioară. Acest tip de cercetare se desfășoară în a doua-a treia săptămână de boală.

Aglutinarea reacțiilor

Diagnosticul de paraculare la termenii ulteriori ai bolii se efectuează cu ajutorul reacțiilor de aglutinare: RPGA, RNGA și RA. Baza acestor reacții este capacitatea antigenilor corpusculari de a rămâne împreună cu anticorpii. Cu ajutorul reacțiilor de aglutinare, anticorpii aglutinanți sunt determinați în sânge pentru a patogeni paraciclonici.

Diagnosticarea diferențială a paraculării

Mai mult de jumătate din toate cazurile de paraculare apar sub masca traheobronchitei sau a bolilor respiratorii acute. Este extrem de dificil să se efectueze un diagnostic diferențial între aceste boli și paracismos. Cercetarea bacteriologică are o importanță decisivă aici.

Cu paracottis, hemograma este deseori normală. În unele cazuri, se înregistrează leucocitoză moderată și limfocitoză.

Fig. 8. În fotografia din stânga sunt leucocite, pe partea dreaptă - limfocite. În cazul paracopeei, în unele cazuri se înregistrează leucocitoză moderată și limfocitoză moderată.

Tratamentul paracularii la copii

Datorită faptului că majoritatea cazurilor de boală apar în formă ușoară, tratamentul cu paraconie este simptomatic.

spitalizari copiii cu evoluție complicată a bolii sunt responsabili.

Corect organizat regim de tratament copilul face mai ușor să manifeste boala. Cu parakoklyushe el scutește, limitând încărcăturile negative psiho-emoționale și fizice. Plimbarea în aerul curat este o procedură medicală obligatorie.

Antibiotice pentru paracoaci Sunt numiți numai la conectarea unei microflore secundare și amenințarea de dezvoltare a pneumoniei.

Cu boală ușoară numite sedative (tinctură de valeriană, mămăligă, bujor). De la antispasmodici - un amestec cu extract de belladonna, gluconat de calciu. Vitamine din grupa C, A și P. Alergia indică numirea agenților de desensibilizare.

Fig. 9. Cu o formă ușoară de tratament parakoklyusha simptomatic.

preparate reci atunci când pertussis și paracottus sunt ineficiente. Cu toate acestea, acestea sunt uneori utilizate pentru tuse dureroasă.

  • Expectoranții (mucolitici) Bronhic, Ambroxol, Ambrogen, Stoptussin și Lazolvan.
  • Preparate cu efect expectorant și stimulente ale funcției motor (motor) a tractului respirator - Sinethos, Tussin, Coldrex bronchus și Bromhexine.
  • Medicament antitusiv de acțiune centrală Sinekod.
  • Bronhodillyatatory Berodual și Euphyllin.

Este de dorit să se administreze bronchomucoliticele cu un nebulizator. Introducerea hardware a acestui grup de medicamente asigură penetrarea lor profundă în sistemul bronhopulmonar.

În atacurile severe de tuse, este prescris un medicament antialergic pipolfen și un tranchilizant seduksen.

Euphyllin are efecte spasmolitice și bronhodilatatoare. Potența eufilinei în combinație cu iodul exercită un efect mucolitic pronunțat. Dacă există o alergie la componentele medicamentului, puteți utiliza Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Fig. 10. În cazul tratării parajitei la copii, bronhiculocitele trebuie, de preferință, administrate cu un nebulizator.

Prevenirea paracotului

Izolarea pacientului este cea mai eficientă măsură antiepidemică. Pacienții cu tuse convulsivă în plămâni sunt izolați acasă. Pacienții cu paracolism sunt izolați până la recuperarea clinică completă, dar nu mai puțin de două săptămâni de la debutul bolii. Persoanele de contact sunt supuse deconectării pentru o perioadă de 15 zile.

Copiii care frecventează instituțiile preșcolare și angajații care lucrează în acestea, precum și persoanele de contact din centrele de apartamente fac obiectul unui examen bacteriologic de 2 ori. Examinarea bacteriologică a elevilor din școală se efectuează numai în cazul tusei copiilor. Imunizarea împotriva paracularii nu se efectuează.

Paraconia: simptome și tratament

Paracussis sunt principalele simptome:

  • Creșterea temperaturii
  • vărsături
  • tuse
  • Edemul feței

Paracottus este un tip de boală acută cu caracter infecțios. Boala se manifestă în aproape aceeași imagine clinică ca și tusea pertussis și se caracterizează printr-o formă mai ușoară. Bolile depășesc atât copiii, cât și adulții. Copiii din categoria de vârstă 3-6 ani sunt în pericol.

În medicină, au existat cazuri în care boala a afectat copiii care au avut vaccinări împotriva tusei convulsive. Ratele foarte scăzute ale incidenței la sugarii cu vârsta de până la un an. Această categorie de vârstă are cea mai mică șansă de a se îmbolnăvi de o astfel de patologie.

etiologie

Paraconia este răspândită la adulți și copii sub influența coccobacililor gram-negativi aerobic Bordetella parapertussis. Baza răspândirii infecției este o persoană cu tipuri tipice sau atipice de tuse convulsivă. Boala este deosebit de periculoasă în stadiul inițial, deoarece se răspândește rapid. Este posibil să se infecteze cu o boală de la purtătorii sănătoși bacterieni. Dezvoltă afecțiune în corpul uman timp de 1-3 săptămâni.

simptomatologia

Agentul cauzal de paraculare poate termina perioada de incubație timp de 5 zile, sau poate 25 de ani. Aceasta depinde de starea de sănătate a persoanei însuși. Totuși, pe tot parcursul termenului pacientul prezintă diferite simptome.

La început, pacientul poate observa foarte puține fenomene catarale. Se adaugă și alte semne comune:

  • tuse;
  • Temperatura poate să crească ușor sau să rămână la nivelul normal.

La adulți și copii, simptomele tusei se pot manifesta în două forme - pertussis și asomare.

Odata cu dezvoltarea tipului de pertussis, pacientul are o perioada scurta prodromala. Aceasta poate dura până la o săptămână. După aceea, o persoană are o tuse paroxistică însoțită de roșeață și umflarea feței, repetă și uneori poate provoca vărsături. Dacă comparăm cu manifestarea tusei convulsive, atunci cu paracoek, tusea nu se formează atât de des și se întâmplă mai curând.

În ceea ce privește forma șters, tusea are forme traheale sau traheobronchiale. Dacă se constată astfel de manifestări, medicii pot stabili un diagnostic de paracutoză numai atunci când efectuează un studiu bacteriologic.

diagnosticare

Paracottus la copii și adulți trebuie diagnosticat cu examen bacteriologic și serologic. Pentru a stabili un diagnostic al pacientului este obligat să efectueze examinarea cu raze X a pieptului, prin care medicul poate determina extinderea umbra a rădăcinilor, progresia model vasculare și foarte rar văzut un sigiliu în țesutul peribronhială. De asemenea, medicul folosește un fonendoscop pentru a asculta respirația în plămâni pentru a determina respirația și prezența respirației șuierătoare.

Analiza paracolitozei este izolarea agentului patogen în frotiuri din membrana mucoasă a faringelui. Ca metodă mai precisă, prelevarea de probe de sânge se efectuează pentru confirmarea serologică a diagnosticului.

tratament

În mod excepțional după diagnosticare, medicul are dreptul să prescrie medicamentelor pacientului. În tratamentul patologiei se utilizează un tratament simptomatic. Medicul, eliminând o astfel de afecțiune, poate prescrie pacientului utilizarea anumitor medicamente:

  • antibiotice - trebuie luate în funcție de categoria de vârstă a pacientului. Aceste medicamente pot atinge o perioadă spasmodică redusă, dacă încep să se utilizeze la momentul dezvoltării catarale;
  • sedativi medicamente;
  • antihistaminice;
  • barbiturice;
  • vitamine.

Tratamentul unui pacient cu paracolozhem trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea unui medic. Camera trebuie să fie bine ventilată și umidificată în mod regulat.

Dacă boala a cedat unui copil, atunci, pe lângă medicamente, îi este alocată o altă dietă. În scopul terapiei dietetice, părinții trebuie să respecte o astfel de hrană:

  • hranesc alimente cu conținut scăzut de grăsimi;
  • porțiunile trebuie să fie mici;
  • este de dorit distribuirea hranei pentru cel puțin 4 recepții;
  • exclude din meniu orice alimente acide;
  • reducerea numărului de alimente care irită gâtul;
  • în dieta ar trebui să fie o mulțime de proteine;
  • adăugați legume și fructe.

În plus față de măsurile de terapie menționate mai sus, pacientul este prescris acupunctura, baroterapia și fizioterapia.

complicații

Complicațiile dezvoltării paracutozelor sunt rare. Cu toate acestea, în cazul în care este greșit tratarea unei patologii sau prea târziu pentru a fi diagnosticată, pacientul dezvoltă pneumonia bazată pe ARI progresivă.

profilaxie

O metodă eficientă de prevenire a paraculării este vaccinarea corespunzătoare. Este destinat copiilor în vârstă de 3, 6 și 18 luni. La 6 și 16 ani, administrarea repetată a vaccinului. Nu există complicații speciale după vaccinare. Uneori, copiii au o febră mică, dar acest lucru este normal pentru vaccinare. De asemenea, părinții trebuie să-și monitorizeze întotdeauna copiii și, la primele manifestări ciudate, să caute sfatul unui specialist.

Dacă credeți că aveți Parakoklyush și simptomele tipice pentru această boală, atunci puteți ajuta medicii: specialist în boli infecțioase, otorinolaringolog, pulmonolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Rinofaringita este o inflamație care se formează în zona mucoasei nazale și a faringelui. Această boală are o asemănare cu două boli similare, care sunt concentrate în zona indicată, și anume cu faringită și rinită. Cu alte cuvinte, rinofaringita este o complicație care rezultă din rinită acută, în care mucoasa inflamată a faringelui, ceea ce face, de asemenea, aplicarea topică la apariția durerii care apar în timpul deglutiție. La rândul său, faringelul devine înroșit, iar membrana mucoasă dobândește o îngroșare a membranelor, devenind în unele cazuri acoperită cu mucus sau cu un strat purulen.

Herpangina - o boală infecțioasă acută însoțită de o schimbare bruscă a temperaturii corpului, faringită, disfagie (tulburări de deglutiție), în unele cazuri, dureri abdominale, greață, vărsături. Herpangina, simptomele care sunt, de asemenea, caracterizate prin apariția leziunilor din partea palatului moale și peretele posterior al faringelui, sub rezerva ulcerații, diagnosticată mai ales la copii, deoarece acesta poate fi numit pe bună dreptate „copil“ boala.

Condiție în cazul în care aspectul tipic al inflamației pleurală acute, cronice si recurente, pleurezie tuberculoasă numit. Această boală are o particularitate de manifestare prin infectarea organismului cu viruși de tuberculoză. Deseori pleurezia apare dacă o persoană are o tendință de tuberculoză a plămânilor.

Mulți oameni nu știu nici măcar ce ascariasis este. Această afecțiune este foarte periculoasă, deoarece afectează în același timp atât adulții, cât și copiii mici. Askaridoz este o boală obișnuită a nematodelor helminților care este cauzată de un ascarid uman. Larvele sale pot migra liber pe tot corpul, afectând organele și sistemele. Dezvoltarea lor apare în intestin.

Gripa H1N1 sau "gripa porcină" este o boală virală acută care afectează în mod egal atât adulții, cât și copiii. Denumirea "gripa porcină" se datorează primei sale manifestări în cazul animalelor domestice. În special, este vorba de porci. Inițial, gripa H1N1 a fost tipică numai pentru Statele Unite, Africa și Japonia. Recent, gripa porcină din Rusia a devenit, de asemenea, o afecțiune comună. Cel mai mare pericol al unei afecțiuni este că virusul este capabil să facă mutați. Nici o excepție nu este un rezultat letal.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Parakoklyush

Simptomele paracottei

  • Perioada de incubație (de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii) de la 4 la 14 zile.
  • Perioada catarală:
    • mici umflături ale nasului;
    • durere și durere în gât;
    • tuse uscată rare;
    • durata 3-5 zile.
  • Perioada spasmică:
    • durata nu mai mult de 14 zile;
    • cu forma de paraculare șters (atipică), tusea crește, devine umedă, obositoare, sputa începe să se îndepărteze;
    • cu convulsivă forma tuse parakoklyusha devine paroxistică care se încheie fluierând respirație profundă (Reprise) și, uneori, vărsături, frecvența crizelor nu este mai mare de 5-7 ori pe zi.
  • Perioada de dezvoltare inversă (rezoluție): tusea slăbește și dispare rapid în 2-3 zile.
Condiția generală suferă nesemnificativ, temperatura corpului este mai des normală, posibil o creștere de 37-37,5 ° C în perioadele catarrale și spasmodice.

Perioada de incubație

formă

  • Formă șters (atypical) - nu există tuse, nu există schimbări consecvente în perioadele de boală.
  • Forma Poklishepodobnaya - caracterizată printr-o tuse paroxistică.
  • bacteriocarrier - nu există simptome ale bolii, dar persoana este un purtător de bacterii paracutanate.

motive

  • Boala este transmisă prin picături din aer (cu tuse, vorbire).
  • Sursa de infecție este doar o persoană bolnavă sau un purtător de bacterii (în timp ce persoana în sine nu este bolnavă cu tuse convulsivă, dar alocă un paracoperpin în mediul extern).
  • Este contagioasă începând cu prima zi de boală până la sfârșitul perioadei spasmodice (de la 1 la 25 de zile de boală).

Medicul terapeut va ajuta la tratamentul bolii

diagnosticare

  • Analiza istoricului medical și a plângerilor: debut progresiv cu simptome rece (rece, roșeață (hiperemie) faringelui) comune, tuse, agravate de o zi înainte de convulsii.
  • Anamneza epidemiologică (prezența contactului cu o persoană bolnavă, identificarea cazurilor altor persoane în regiunea de reședință).
  • Diagnosticul de laborator: metoda bacteriologică (detectarea patogenului din mucus din peretele faringian posterior).
  • Metodă serologică (determinarea anticorpilor în sânge). Anticorpii sunt proteine ​​specifice ale sistemului imunitar, funcția principală fiind recunoașterea patogenului (virus sau bacterii) și eliminarea ulterioară a acestuia.
  • De asemenea, este posibil să consultați un specialist în boli infecțioase.

Tratamentul paracottei

  • Tratamentul se face acasă.
  • Recomandarea de lungă durată recomandată în aerul proaspăt, ca în timpul atacurilor unui pacient cu tuse, are o lipsă de oxigen. Temperatura optimă pentru plimbări de la + 10 la -5 ° C, durata de la 20 minute la 2 ore.
  • Dieta: elimina alimentele care cauzează iritații ale membranelor mucoase ale gâtului, - sucuri acide, biscuiți, biscuiți, picant, afumate, mananca mai multe legume și fructe.
  • Modul blând al zilei fără stres fizic și stres.
  • Agenți mucolitici sub formă de inhalare (sputum de diluare și facilitarea plecării sale).
  • Vitamina terapeutică (vitaminele A, B, C, E).
  • Antibioticele sunt prescrise pentru dezvoltarea complicațiilor - inflamația bronhiilor (bronșită), a plămânilor (pneumonie).

Complicații și consecințe

  • Fluxul și rezultatul parakoklyusha favorabile.
  • complicații Parakoklyush nu, dar dacă vă alăturați unei boli respiratorii acute (rece comune), se poate dezvolta inflamație a plămânilor (pneumonie), bronhiilor (bronșită), urechea (otita medie).

Prevenirea paracotului

  • Izolarea pacientului timp de 25 de zile.
  • Carantina este stabilită pentru o perioadă de 14 zile.
  • Purtătorii de bacterii sunt izolați până la apariția a două rezultate bacteriologice negative de examinare.
  • În focarele de infecție, se efectuează un examen bacteriologic de două ori pentru identificarea precoce a pacienților.
  • Surse de informații

Ghid pentru bolile infecțioase. Uchaikin VF, 2002.

Paraconie la copii

Paraconie la copii Este o infecție de origine bacteriană, care are un curs acut și o similitudine cu tuse convulsivă. Este posibil ca un adult și un copil să transfere paracoizi, incidența bolii la un copil de până la un an este scăzută. Având în vedere profilaxia activă prin introducerea planificată a DTP, infecția cu pertussis este mai frecventă. Vaccin specific împotriva paracoliticozei este absent. Pentru infecția paracutanată, periodicitatea fluxului este caracteristică, care este o diferență de tuse convulsivă. Suferă de această infecție sunt cei care sunt vaccinați împotriva tusei convulsive și celor care au avut-o.

Cauzele de paraculare la copii

Paroxifenul paracid Bordetella parapertussis este un reprezentant al Betaproteobacteriilor de clasă. Acest microb gram-negativ este sub forma unui bacil ovoid de dimensiuni relativ mari. Cocci se află mai des singuri, bordetellele sunt imobile. Este o bacterie hemofilă, o strictă anaerobă. Există trei exotoxine (pertussis, tracheal și dermonecrotoxin). Parazoanele Paracoloca au tropism la epiteliul ciliar al tractului respirator.

Agentul de cauzalitate al paraculării este similar în patogenitate cu o căpușă de pertussis. Sunt copii bolnavi care vizitează pepiniere, grădini, școli. Sursa de infecție este un copil bolnav cu evoluția bolii fără simptome sau un bacteriocarrier (nu există manifestări clinice).

Parakoklysh se răspândește prin aer. Cu particulele de spută, excretate prin tusea patogenului paracocefalic la inhalare, devine pe membranele mucoase ale copilului neinfectat.

Aspectul paracularii la copii este facilitat în mare măsură de:

- un număr mare de persoane din cameră;

- aerisire rară sau absență completă;

- aer uscat, cald, care conduce la uscarea căilor aeriene mucoase, ceea ce duce la pierderea proprietăților sale de protecție;

- patologii cronice ale organelor nazofaringiene, reducerea imunității locale;

Obținerea pe mucoasa, agentul patogen începe să se împartă în mod activ în căile respiratorii mucociliar. Cu flicker curent excitator cili parakoklyusha cade în părțile inferioare ale plămânilor (bronhii și inferior al treilea ordinul, bronhiole, alveolare).

Sub influența exotoxinei traheale, epiteliul mucoasei suferă necroză, ducând la iritarea receptorilor de tuse. Un flux continuu de semnale de impuls este creat în centrul tusei, care se află în medulla oblongata, unde se formează în final un focar stabil de excitație. Aceasta este baza atacurilor unei tuse caracteristice.

Nu există nici o ingestie a paraculării în sânge. Dar o floră microbiană secundară se poate alătura, ceea ce provoacă complicații.

Simptomele de paraculare la copii

Paracoccus poate fi tipic, atunci simptomatologia bolii este similară cu manifestările specifice ale tusei convulsive, dar cu paracutoză, evoluția bolii este mult mai ușoară. În cazul în care boala este șters, paraconiae la copii trece sub masca unei boli respiratorii acute, însoțită de o tuse neproductivă. Cu bacteriocarrier tranzitoriu (tranzitoriu), nu există semne de suferință.

Perioada de incubație durează două săptămâni. În acest moment, nu există simptome evidente.

Apoi vine perioada prodromală, durează aproximativ 5 zile. Manifest semne minore de catarh: de la nas neaponat deversare limpede, roșeață ușoară a zonei gâtului, o tuse rară neproductivă. Starea de sănătate a copiilor cu parakoklysham rămâne satisfăcătoare, temperatura este în limitele valorii admise.

Apoi, cu un anumit tip de boală (șterse sau tipice), începe următoarea perioadă - manifestări ale simptomelor clinice.

Paraconie la copii, în funcție de forma sindromului tusei, apare ca:

- forma convulsivă atunci când, după o scurtă perioadă liniștită de prodrom, atacul apare tuse caracteristică însoțită de înroșirea feței severă, umflarea venelor superficiale, proeminente spre exterior limba, isi reia (episoade expirația zgomotos la sfarsitul tuse spastică, inspirator), uneori, punând capăt unei vărsături tranzitorii. Spre deosebire de tuse tusei convulsive, crize tuse convulsiva apar spastică rar si sunt de scurta durata. La sugari, acest tuse poate provoca stop respirator timp scurt, care este însoțită de foame de oxigen.

- Cu curentul șters, sindromul tusei are loc ca traheal sau traheobronchial - episoade de tuse greață, cu sputa redusă. Diagnosticul poate fi verificat numai după o examinare specifică.

Gravitatea paracelului la copii este ușoară și medie. Criterii pentru determinarea severității:

- gradul de manifestare a lipsei de oxigenare într-un atac;

- durata și frecvența atacurilor de tuse;

- Cum se simte copilul între convulsii?

Parakoklysh la un copil este complicat rareori. Complicațiile (bronșită, otită, pneumonie), dacă apar, sunt cauzate de stratificarea florei patogene secundare sau exacerbarea bolilor existente.

După ce copilul a transferat parakoklysh, se formează imunitatea de lungă durată.

Deși simptomele de paraculare la copii, care sunt tipice, sunt specifice, totuși episodul de tuse spasmodic este uneori privit ca un simptom al unei alte boli. Există mai multe nozologii de bază cu o clinică similară:

- Tuse convulsivă. Cu aceasta, evoluția bolii, în timpul tusei spastice, crizele mai severe, adesea frecvente, duc la o perturbare a bunăstării. Perioada catarală survine mai viu.

- ARVI, cu fenomene de traheită, traheobronchitis. În infecțiile virale respiratorii acute se manifestă manifestări catarale, se agravează semnificativ starea copilului, se exprimă sindromul de intoxicare, aproape că există o febră.

- fenomenul obstrucției bronșice a genezei alergice; Aici este necesar să se ia în considerare anamneza alergică, să se stabilească legătura dintre episodul de tuse și alergen.

- Corp străin în căile respiratorii. Episodul repetă cu cianoză, trece aproape imediat și cu obstrucția de către un corp străin, condiția devine rapid extrem de dificilă.

Diagnosticul de paraculare la copii

Există o serie de semne diagnostice de paraculare la un copil, și anume:

- contact direct cu pacientul;

- stadiul progresiv și progresiv al bolii;

- starea copilului fără deteriorare;

- tuse neproductivă prelungită;

- tuse convulsive spasmodice.

Pentru a stabili un diagnostic precis, utilizați următorul diagnostic specific:

- Analiza bacteriologică pentru paracot - efectuarea unei culturi a agentului cauzal de paraculare a materialului furnizat (descărcarea mucoasă a nazofaringei, a sputei). Apoi, cultura pură este însămânțată în medii specifice nutrienților. Folosiți mai rar metoda "tusei tuse". Cultura microorganismelor bacteriene, cultivată pe un mediu, este determinată de totalitatea caracteristicilor sale (culturale, biochimice, antigenice).

- analiza Paracottis cu reacții serologice. Se efectuează prin reacția de fixare a complementului (RSK), prin aglutinare (RA), prin reacția de hemaglutinare pasivă (RPHA). Utilizarea acestor reacții este justificată dacă cultura agentului patogen nu a fost analizată, pentru a stabili retrospectiv un diagnostic fiabil.

Anticorpii paracolitic se găsesc în ser, după 3 săptămâni de boală. Confirmarea unui diagnostic fiabil este posibilă odată cu evoluția titrurilor de anticorpi în ser, care sunt analizate cu un interval de două săptămâni. La copiii cu vârsta sub 2 ani, analiza paracolitică, prin examinarea reacțiilor serologice, poate fi negativă.

Reacțiile serologice trebuie efectuate cu ajutorul diagnosticului (para-pertussis și pertussis), deoarece există o imunitate încrucișată între aceste două boli.

Metodelor nespecifice de diagnosticare a paracularii la copii este o hemogramă clinică generală detaliată. Pentru parakoklyusha creșterea tipică a leucocitelor cu limfocite crescute sau creșterea izolată a limfocitelor, în timp ce valoarea ESR nu depășește limitele admise.

Radiografia ca metodă de diagnostic instrumental este rar utilizată. Pe imaginea de piept a plămânului este întărită, se determină compactarea pereților bronhiilor.

Tratamentul paracularii la copii

Având în vedere ușurința cursului bolii cu paracutoză, terapia se efectuează la domiciliu, sub supravegherea medicului raional. Aceștia sunt trimiși la spital pentru copiii sub vârsta de un an sau cu complicații.

În cazul paracottei, utilizarea medicamentelor antibacteriene antimicrobiene este nerezonabilă. Pentru tratamentul manifestărilor de paraculare, copilul folosește mijloace simptomatice și următoarele scheme:

- Modul de economisire, limitarea jocurilor mobile, încărcături psihoemontale, iritante excesive, pentru a nu provoca tuse.

- Nutriția este de înaltă calitate, ușor de asimilat, îmbogățită cu vitamine, microelemente. După vărsături este prezentat докармливание și допаивание în porții mici.

- Aeroterapie, care implică aerisire constantă. La episoadele unei tuse convulsive însoțită de cianoză, acordarea a 40% din oxigen printr-un flux liber, prin mască, de 3 ori pe zi.

Sunt prezentate preparatele de desensibilizare, antihistaminice - Suprastin, Erius, Zirtek, Fenistil, Tavegil etc.

- Sedative sedative - Motherwort, Valerian. Atunci când este excesiv de excesiv, de multe ori tuse, numiți Relanium, la o doză de 0,3 mg / kg pe zi în vârfuri, înainte de culcare.

- Medicamente antitusive care blochează centrul tusei (Codeine, Sinekod, Stoptussin, Kodelak, Libeksin).

- preparate care îmbunătățesc starea sistemului tensioactiv pulmonar (Lazolvan, bromhexin).

- Rareori prescrise glucocorticoizi, utilizați prin inhalare (budesonidă).

- preparate care ajută la eliminarea efectelor negative ale hipoxiei, îmbunătățirea fluxului sanguin (Trental, vinpocetină).

- remedii populare (bulion de fenicul, supă de cățeluș, vierme).

Prevenirea paraculării la copii

Prevenirea acestei boli este după cum urmează:

- Măsuri de carantină. Izolarea unui copil până la un an timp de 25 de zile de la debutul bolii. Măsurile de carantină nu se aplică celor care au contactat direct bolnavii. Excepție sunt copiii din primul an, care sunt observați constant timp de 2 săptămâni, de la ultimul contact cu bolnavii. Dezinfectarea nu este necesară, spălarea pardoselilor în fiecare zi și aerisirea constantă este suficientă.

- Locurile de mare aglomerare a copiilor (pepiniere, grădini, școli) ar trebui să fie furnizate în mod regulat cu aer proaspăt și rece, prin ventilație regulată sau prin microventilații permanente. Este necesar să se respecte regimul termic.

- Efectuarea unui set de măsuri care să consolideze forțele imune. Oferind o dieta rationala, echilibrata, luand complexe vitaminice si minerale. Exerciții fizice normale de exerciții fizice de bază, întărire.

- Detectarea, diagnosticarea și salubrizarea surselor de infecție cronică (adenoidită, amigdalită, carii etc.).

Paraconia la copii în structura morbidității este rară, are un curs de lumină, o imagine clinică caracteristică specifică, nu este complicată în diagnosticare și poate fi ușor tratată conservator. Dar având în vedere probabilitatea de a se alătura complicațiilor care prezintă un pericol grav pentru sugari, problema prevenirii incidenței paracismului rămâne relevantă pentru medicii copiilor. Pentru a minimiza posibilitatea infecției, este oportun să se ia măsuri preventive care să consolideze apărarea naturală a organismului, care va împiedica dezvoltarea bolii. În cazul în care infecția a avut loc, este categoric interzisă implicarea în auto-medicație, în special în ceea ce privește utilizarea necontrolată a medicamentelor antitusive. Numai implementarea responsabilă a recomandărilor și prescripțiilor medicului garantează un curs neted al paracularii la un copil cu un risc minim de complicații.

Paracoccus (infecție paracutanată): agent cauzal, semne, analize, terapie

Parakoklyush - boli ale etiologiei infecțioase, care afectează sistemul nervos central și tractul respirator și se dezvoltă în principal la copii. Această patologie acută bacteriană se manifestă prin atacuri de tuse persistentă, uscată și alte simptome asemănătoare tusei convulsive, dar într-o formă mai puțin pronunțată.

Agentul cauzal al paraculării este o tijă paracentară slab rezistentă, Bordetella parapertussis. Boala procedează ciclic și seamănă simptomatic cu traheobronchita.

Principalul semn clinic al bolii - tuse convulsivă paroxistică, care este însoțită de respirație șuierătoare și respirație zgomotoasă și se termină cu descărcarea de spută sticlos sau vărsături. Perioada asimptomatică durează de obicei 4-5 zile.

În imaginea clinică a bolii există 3 etape:

  • Perioada catarală, care se desfășoară în funcție de tipul de nazofaringită,
  • Perioada de tuse spasmodic, cu o durată medie de două săptămâni,
  • Perioada de recuperare.

Adulții sunt mai puțin sensibili la această infecție. Paracoccusul apare relativ ușor, este rareori complicat și trece fără urme fără terapie antibiotică specifică. Paracottus la adulți are o natură sporadică și este rareori detectat, scurgându-se în funcție de tipul de ARVI.

La copii, boala se caracterizează printr-un curs mai sever și o clinică pronunțată. Simptomele de paraculare la copii imita semne clinice ale unei pertussis usoare. În acest caz, nu există supresoare de tuse, iar tusea nu scade cu utilizarea medicamentelor antitusive. Paracoclația nu lasă în urmă imunitatea, dar riscul de re-infectare este mic.

Până recent, paracutoza și tusea convulsivă au fost considerate o patologie infecțioasă cu o rată ridicată de mortalitate și morbiditate între toate afecțiunile sistemului respirator. În 1937, oamenii de știință au izolat agentul cauzal de paraculare și au demonstrat că acestea sunt două boli infecțioase diferite. Parakoklyusha caracterizată prin sezonalitatea de toamnă și de iarnă.

Copiii parakoklyshom sunt bolnavi mult mai adesea adulți. Grupul de risc include copiii cu vârsta între 2 și 6 ani. În special paraklyush periculos pentru copiii sub 2 ani. Persoanele care au avut tuse convulsivă sau care au fost vaccinate împotriva ei pot obține infecții paracutane.

Infecția cu paracoccus are loc într-o formă tipică, atipică, asemănătoare cu pertussis sau asimptomatică. Un bacteriocarrier este izolat într-un grup separat. Severitatea și severitatea manifestărilor clinice fac distincția între formele de paraculare ușoare și medii și grele. Boala este complicată și necomplicată.

Etiologie și patogeneză

Agentul cauzal al infecției paracutanate este bacteria Bordetella parapertussis. Acestea sunt bastoane mici, gram-negative scurte de formă coccoidă cu capete rotunjite, care sunt aranjate în frotiuri în perechi, în lanțuri sau singure.

Microbii au o capsulă blândă, flagelă și sunt aerobi stricți. Bordetella sunt imobile și cresc la o temperatură de + 35-37 ° C pe mediu sintetic și semisintetic: agar simplu, agar de cazeină-cărbune, agar sanguin. Coloniile de microbi sunt rotunde, mici, umede, cu strălucire perlată, lăsând o urmă cremoasă pe mediu.

Agentul cauzal al paraculării este un parazit obligatoriu care este instabil pentru factorii de mediu. Bordetelle se rotesc când sunt încălzite sau expuse la soluții dezinfectante, sunt rezistente la multe antibiotice.

Sursa infecției - pacient, convalescent sau purtător. Microbii sunt răspândiți printr-un mecanism de aspirație, care se realizează prin picături de aer. Această perioadă durează în medie trei săptămâni.

Poarta de intrare a infecției este mucoasa nazofaringiană. Microbii sunt introduși în epiteliocite, se înmulțesc în țesutul epitelial al laringelui, traheei, bronhiilor și se eliberează în toxinele infecțioase din sânge. Toxinele afectează sistemul respirator, sistemul nervos central, vasele de sânge. Inflamația tractului respirator se dezvoltă și progresează rapid, ceea ce se manifestă clinic printr-o tuse spasmodică. În medulla oblongata sub influența toxinelor, se formează un reflex tuse. Atacurile de tuse sunt amplificate și devin mai frecvente, ritmul de respirație este perturbată, există tulburări hemodinamice, permeabilitate vasculară crescută, apar simptome hemoragice, bronhospasm apare, hipertonia vaselor, convulsii.

Pacienții sunt întrerupți în apărarea nespecifică a corpului, iar imunitatea scade. Acest lucru poate duce la atașarea unei infecții secundare bacteriene și la formarea transportului bacterian. Infecția suplimentară poate duce la apariția bronșitei acute, a otitei sau a pneumoniei.

simptomatologia

În cursul clinic al paraconiei, se disting patru perioade principale: incubație, cataral, spasmodic, rezoluție.

Limitele dintre aceste perioade sunt netezite sau complet absente. De obicei, boala procedează în funcție de tipul de trahee, bronșită, pleurezie sau pneumonie.

  • Perioada de incubație durează 5-15 zile, începe cu momentul infecției umane și se caracterizează prin absența simptomelor de patologie.
  • Perioada catarală se manifestă prin semne de rinită, durere, transpirație și durere în gât, tuse sau o tuse rară uscată. Qatar durează 3-5 zile. În cazurile severe, există semne de intoxicare și astenizare a corpului: subfebril persistent, slăbiciune, stare generală de rău, mialgie, cefalee.
  • Apoi vine perioada de tuse spasmodic. Natura tusei depinde de forma patologiei. Cu o formă șters, este umedă, obositoare, crescând treptat. Un semn caracteristic al infecției paracutane la copii este durerea prelungită a tusei, pe fundalul temperaturii normale. În formă de pertussis, tusea apare sub formă de convulsii, care se termină cu o repriză - o respirație profundă, șuierătoare și, în cazuri severe, vărsături. Atacurile cu tuse se repetă de 5-7 ori pe zi. În timpul intensificării simptomului tusei, copiii bolnavi devin agitați și capricios.
  • Perioada de rezolvare caracterizat printr-o tuse slabă sau lipsa acesteia. Durata durează 2-3 zile.

Paracottus este foarte greu de distins de traheită banală sau de bronșită de origine bacteriană sau virală. Tusea este nivelată independent și nu necesită terapie medicală.

Cu infecție paracoel, complicațiile se dezvoltă foarte rar. Formularul Parakoklyushnaya în cazul severe complicate de pneumotorax, emfizem, prolaps rectal, sângerare la nivelul retinei sau conjunctiva, sângerări nazale. Paracottus în 100% din cazuri se termină în recuperare.

diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul infecțiilor paracelice efectuate de medic specialist pediatru sau de boli infecțioase. Măsurile de diagnostic includ audierea plângerilor pacientului, colectarea unei anamneze a vieții și a bolii, examinarea fizică.

Anamneza epidemiologică face posibilă aflarea prezenței contactului cu o persoană bolnavă. Apoi trec la diagnostice de laborator și metode instrumentale.

  • Examinarea bacteriologică a pacientului - o analiză microbiologică pentru paracot. Din peretele din spate al gâtului se administrează un tampon steril de mucus pe stomacul gol sau la 2 ore după masă și semănându-se imediat pe medii nutritive. Incubați, apoi studiați modelul de creștere pe plăcile Petri, efectuați microscopia și efectuați teste suplimentare.
  • Serologie - determinarea anticorpilor pentru paracoaci în sânge. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test imunosorbant legat de enzime, se pune RA, RPGA, RSK.
  • Examen imunologic - analiză imunofluorescentă și reacție de microaglutinare latex.
  • Metoda moleculară este o reacție policiclică.
  • În hemograma - leucocitoză moderată și limfocitoză.

tratament

Simptomele paracutului sunt simptomatice. Se efectuează pe bază de ambulatoriu. Copiii cu forme severe și moderate severe ale bolii, cu un curs împovărat, care însoțesc bolile grave ale organelor și sistemelor, sunt supuse spitalizării. Se recomandă pacienții:

  • Plimbari lungi in aer proaspat,
  • O dietă care exclude alimentele care irită gâtul mucoasei: feluri de mâncare acră, sărate, afumate, picante, biscuiți,
  • Evitați stresul,
  • Optimizați modul de funcționare al zilei,
  • Umidificați aerul din încăpere, ventilați-l adesea,
  • Nu te suprasolicita.

Terapia de droguri este de a utiliza mucolitice - "ambroxol", "Bronhikum" expectorante - "bromhexin", "Tussin" bronhodilatatoare și antispasmodice - "Eufillin" "Flomax" antihistaminice - "difenhidramina", "pipolfen", vitamine, și dacă există complicații - antibiotice. Sedativele și tranchilizantele vor ajuta la eliminarea suprasolicitării mentale, ducând la scăderea intensității și duratei tusei. Copiilor li se prescrie inhalarea cu aer umed sau cu oxigen, fizioterapie, acupunctura.

Pentru a parakoklyush a fost stimuli externi mai rapide care provoacă noi tuse ar trebui să fie excluse: aerul uscat în cameră, un exces de emoție și de stres. Copiilor li se recomandă jocurile liniștite, eliminând activitatea fizică inutilă și entuziasmul.

Medicina tradițională poate completa tratamentul de bază. Cele mai eficiente sunt ceaiuri de plante, suc de ridiche frecare, cu miere, „lapte de usturoi“, extracte de plante medicinale, ceai măceșe, fructe de pădure proaspete Socul tinctura de fructe de fenicul sau ursului.

profilaxie

Nu există o prevenire specifică a paraculării. Pacienții cu infecție paracolară sunt izolați timp de 25 de zile, iar carantina este stabilită timp de 14 zile. Toți persoanele de contact și purtătorii agentului cauzal provocat de pertussis suferă un studiu bacteriologic dublu.

Pentru a îmbunătăți starea generală a corpului, se efectuează măsuri generale de prevenire: o alimentație adecvată, întărirea, modul de viață activ, mersul pe jos, somnul complet, forța fizică moderată.