Abcesul paratonzilar - cauze, simptome, tratament chirurgical și terapie medicamentoasă

Purulent inflamație acută - peritonsilar abces gat - apare ca rezultat al pătrunderii bacteriilor infecțioase (stafilococi, streptococi) din fibre de okolomindalinnuyu. Adesea, boala apare ca o complicație a amigdalitei cronice sau a tonzilitei. Abscesul este mai frecvent în rândul adulților, rar întâlnit la copii.

Care este abcesul paratonceros?

O leziune purulentă severă a amigdalelor orofaringiene este numită abces parastoncilar. Alte nume ale bolii sunt paratonsilita acută, amigdalele flegmonoase. Patologia este bilaterală sau unilaterală, este o boală periculoasă din cauza posibilei deschideri a unui abces dureros. Răspândirea bolii apare de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă, deci trebuie să solicitați asistență de la un medic la timp.

Incidenta maxima a abcesului scade la varsta de 16 pana la 35 de ani, restul oamenilor sunt mai putin susceptibili de a suferi de boli. Infirmitatea cu aceeași frecvență este afectată de femei și bărbați. Ca o regulă, patologia în 80% din cazuri apare din cauza amigdalitei cronice. Această complicație este adesea însoțită de formarea de puroi asupra amigdalelor. Abcesul paratonsilar este caracterizat de sezonalitate - vârful incidenței atinge un maxim la începutul primăverii sau la sfârșitul toamnei. Doar 15% dintre pacienți prezintă riscul reapariției paratonzilitei, 85% dintre exacerbarile apar o dată pe an.

Cauzele abscesului paratoncer

Cauza principală a paratonzillita este pătrunderea bacteriilor patogene la tesuturile care inconjoara amigdalele palatine. De regulă, sunt agenții cauzatori ai bolii Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, ciuperci din genul Candida, Klebsiella, pneumococi. Crește riscul de hipotermie locală a patologiei, fumatul tutunului, anomalia dezvoltării amigdalelor, scăderea imunității. Abcesul este rar diagnosticat ca o boală independentă. Factorii inițiali ai dezvoltării sale sunt:

  • Leziuni traumatice. Formarea paratonsilitei apare după infectarea rănilor mucoasei amigdale.
  • Boala gâtului bacterian. De regulă, abcesul țesuturilor aproape mandibulare apare pe fondul exacerbării amigdalei cronice, a amigdalei acute, mai puțin frecvent a faringitei.
  • Stomatologie patologică. Boala provoaca adesea periostita (periostita) osului alveolar rând dinte dentare, gingivite cronice (inflamatie guma), purulent inflamarea glandelor salivare. Rareori, infecția poate să apară prin urechea internă.

Grupul de risc pentru dezvoltarea paratonsilitului constă din categorii de pacienți care suferă de astfel de boli:

  • anemie (anemie);
  • diabet zaharat;
  • imunodeficientei;
  • boli oncologice.

clasificare

Detectarea și tratamentul paratonzilitei într-un stadiu incipient pot preveni dezvoltarea în continuare a bolii. De regulă, debutul patologiei este adesea mascat pentru semnele de durere în gât cu o infecție respiratorie de origine virală. Amigdalele flegmonoase se pot manifesta sub forma a trei forme:

  1. Edematoasă. Rareori diagnosticat; însoțită doar de o mică durere în gât, care, de exemplu, poate fi explicată prin hipotermie simplă. Prin urmare, boala poate intra ușor în următoarea etapă dificilă.
  2. Infiltrație. Această formă se caracterizează prin apariția simptomelor de intoxicație: cefalee, febră, slăbiciune și simptome locale - roșeață a gâtului, durere la înghițire. De regulă, tratamentul principal pentru pacienții cu paratonzilită este prescris în acest stadiu.
  3. Abscessed. Se dezvoltă la 80% dintre pacienții cu gât inflamat în flegmonă, dacă nu este tratat în timp util. Principalele simptome ale acestei etape sunt deformarea faringelui datorită proeminențelor masive fluctuante.

Abcesul parastoncilar al cavității purulente este împărțit în 4 tipuri:

  1. Partea din spate. Formată între arcul din spate și amigdala. Este al doilea în frecvență - în 16% din cazuri.
  2. Anterioară (supratonsillar). Este deasupra amigdalei sau între ea și arcul din față. Acesta este cel mai frecvent tip - se observă la 70% dintre pacienți.
  3. Lateral (exterior, lateral). Este situat între faringe și partea mijlocie a amigdalei. Este o localizare rară, care apare în 4% din cazuri. În acest caz, vederea laterală este cea mai grea; un aranjament similar are condiții proaste pentru descoperirea și purificarea abcesului. Frecvent exudatul purulent începe să se acumuleze într-un spațiu dat și distruge țesuturile din jur.
  4. Jos. Formată între partea faringelui și polul inferior al amigdalelor. Se observă 7% dintre pacienți.

Simptomele abcesului paratonceros

Primul semn al abcesiunii paratonsiliare este durerea ascuțită la înghițire. Numai în 10% din cazuri există o înfrângere bilaterală a amigdalelor. Sindromul durerii devine foarte rapid permanent, crescând brusc chiar și atunci când încercați să înghițiți saliva. Simptomele trecătoare neplăcute se intensifică, durerea începe să se răspândească la nivelul maxilarului și urechii inferioare. În plus, semnele unui abces sunt:

  • tulburări de somn;
  • temperatură ridicată (38-39 ° C);
  • slăbiciune generală;
  • hipersalivarea reflexă (salivarea copioasă);
  • anterioare, mandibulare, grupuri posterioare de ganglioni limfatici cervicali;
  • greață, amețeli;
  • diaree;
  • putregai miros din gură;
  • atacuri de migrenă, dificultăți de respirație.

Progresia ulterioară a bolii conduce la o deteriorare a bunăstării pacientului și la apariția trismului - un spasm tonic al grupului de mușchi de mestecat. Acest simptom este însoțit de un discurs indistinct, nazal. Mâncarea lichidă în caz de înghițire poate intra în laringe, în cavitatea nazofaringiană. Durerea crește odată cu rotirea capului, forțând pacientul să-l țină înclinat în lateral. Mulți pacienți au o poziție semi-așezată sau în poziție ascunsă. Dacă boala nu este tratată, aceasta poate duce la consecințe grave - pneumonie, scurtarea respirației, infectarea organelor vecine.

complicații

abces peritonsilar cu tratament în timp util de recuperare se termină, deși patogenitatea ridicat de bacterii patogene, slăbirea apărare al organismului poate apărea complicații grave - flegmon spațiu (inflamație purulentă acută) parafaringealnogo. Dacă formarea abdomenului paratonzilar progresează rapid, pacientul poate să moară de otrăvirea sângelui după disecția abcesului. Potențialele amenințări la adresa sănătății în absces sunt:

  • sângerarea vaselor de col uterin;
  • tromboflebită (inflamația venelor);
  • procese septice (severe infecțioase) cu răspândirea de puroi în tot corpul;
  • necroza (moartea) țesuturilor;
  • mediastinită (proces inflamator microbian), în care atât sistemul respirator cât și miocardul, plămânii sunt afectați;
  • stenoza (îngustarea vaselor tubulare) a laringelui, la care pacientul poate muri de asfixia (strangulare);
  • șoc infecțio-toxic.

diagnosticare

Dacă o persoană nu are dureri severe în gât timp de câteva zile, ar trebui să consulte imediat un specialist. Adesea, istoricul datelor nu este suficient pentru diagnosticul final, astfel încât medicul poate atribui pacientului în plus următoarele metode de diagnosticare:

  • Examinarea generală. Medicul poate identifica vizual pacienții cu abcese paratoncerale, pacienții intră în clinică cu înclinarea forțată a capului. Medicul la examinare relevă o creștere a ganglionilor limfatici, limitând mobilitatea gâtului, o temperatură ridicată a corpului.
  • Teste de laborator. Un test de sânge general poate indica modificări inflamatorii nespecifice - o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), a leucocitozei înalte neutrofile (15,0 × 109 / L). Semănarea bacteriană se efectuează pentru a identifica agentul cauzal și a determina sensibilitatea bacteriei la medicamente.
  • Metode hardware. Ultrasunete (ultrasunete) ale gâtului, CT (tomografie computerizată), radiografie a țesuturilor moi ale capului. Sunt numiți pentru a exclude răspândirea bolii în alte organe.
  • Pharyngoscope. Metoda cea mai informativă. Ajută la determinarea prezenței unei proeminențe globulare a fibromului peripetal. Adesea pe suprafața infectată există o zonă mică de culoare galbenă - zona de descoperire viitoare a abcesului. Educația poate provoca deplasarea amigdalei palatine, deplasarea limbii pe partea sănătoasă.

Tratamentul abcesului paratoncer

După diagnosticarea paratonzilitei, în funcție de stadiul bolii pacientului, otolaringologul sau terapeutul poate prescrie tratamentul. De regulă, specialistul folosește terapie complexă, care include:

Abcesul abdomenului

Abcesul abdomenului - Inflamația purulentă acută a țesutului periferic al celulozei. Principalele simptome ale bolii sunt senzațiile de durere unilaterală ale unui caracter "rupt", intensificate prin înghițire, salivare crescută, trismus, miros ascuțit din gură, sindrom de intoxicație. Diagnosticul se bazează pe colectarea informațiilor anamnestice și a plângerilor pacientului, rezultatele faringoscopiei, metodele de laborator și metodele de cercetare. Programul terapeutic include terapia cu antibiotice, curățarea orală cu mijloace antiseptice, golirea chirurgicală a abcesului, dacă este necesar, abscessesillisectomy.

Abcesul abdomenului

Termenul "abces paratonlesilar" este utilizat pentru a indica stadiul final al inflamației - formarea unei cavități purulente. Nume sinonime - "angina flegmonoasă" și "paratonsilitoza acută". Boala este considerată una dintre cele mai severe leziuni purulente ale faringelui. Mai mult de 80% din cazurile de patologie apar pe fundalul amigdalei cronice. Cel mai adesea apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 35 de ani. Reprezentanții bărbaților și femeilor suferă de aceeași frecvență. Pentru că această patologie este caracterizată de sezonalitate - incidența crește în toamna târzie și primăvara devreme. În 10-15% paratonsillitis dobândește un curs recurent, la 85-90% dintre pacienți, exacerbările apar mai des de o dată pe an.

Cauzele abscesului paratoncer

Principala cauză a dezvoltării este penetrarea microflorei patogene în țesuturile din jurul amigdalelor palatine. Abcesul paratonzilar este rar diagnosticat ca o boală independentă. Factorii de pornire sunt:

  • Leziunile bacteriene ale faringelui. Majoritatea abceselor țesutului peripermarenal apare ca o complicație a amigdalitei acute sau exacerbării amigdalei cronice, mai puțin frecvent a faringitei acute.
  • Stomatologie patologică. La unii pacienți boala are o origine odontogenă - cauza este caria molarilor superioare, periostită a proceselor alveolare, gingivită cronică etc.
  • Leziuni traumatice. În cazuri rare, formarea unui abces în țesuturile adiacente amigdalei are loc după infectarea rănilor membranei mucoase din această regiune.

În rolul de agenți patogeni, de obicei, acționează Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, mai rar - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, pneumococi și Klebsiella diferite, fungi din genul Candida. Factorii care cresc riscul de boli includ hipotermie generală și locală, reducerea de apărare totală a corpului, a anomalia amigdalelor și faringelui, fumatul.

patogenia

Abcesul abdominal în majoritatea cazurilor complică cursul uneia dintre formele de amigdalită. Formarea unui ulcer al localizării superioare este facilitată de prezența criptelor mai profunde în partea superioară a amigdalelor și de existența glandelor Weber, care sunt implicate activ în procesul de angina cronică. Exacerbările frecvente ale amigdalei duc la formarea de cicatrici în zona gurii criptelor și ale arcadei palatine - există o fuziune cu capsula amigdalei. Drept urmare, este deranjată scurgerea masei patologice, se creează condiții pentru reproducerea activă a microflorei și răspândirea procesului infecțios în interiorul celulozei. În originea odontogenică a bolii, microflora patogenă pătrunde în țesuturile perimendalikovye împreună cu curentul limfei. În acest caz, înfrângerea amigdalelor poate fi absentă. Paratonsillitisul traumatic este rezultatul unei încălcări a integrității membranei mucoase și penetrarea agenților infecțioși din cavitatea bucală direct în țesuturi prin contact.

clasificare

În funcție de modificările morfologice din cavitatea orofaringelului, se disting trei forme de bază ale abcesului paratonosilar, care sunt și etape consecutive ale dezvoltării sale:

  • Edematoasă. Se caracterizează prin umflarea țesuturilor peri-maximale fără semne pronunțate de inflamație. Simptomele clinice sunt adesea absente. În această etapă de dezvoltare, boala este rar identificată.
  • Infiltrație. Se manifestă prin hiperemie, febră locală și sindrom de durere. Diagnosticul în această formă are loc în 15-25% din cazuri.
  • Abscessed. Se formează în zilele 4-7 ale dezvoltării schimbărilor de infiltrare. În această etapă, se observă o deformare severă a faringelui datorită proeminențelor fluctuante masive.

Având în vedere localizarea cavității purulente, se obișnuiește să se facă distincția între următoarele forme de patologie:

  • Partea frontală sau frontală. Caracterizată prin deteriorarea țesuturilor situate deasupra amigdalei, între capsula și partea superioară a arcului lingual (anterior). Varianta cea mai comună a bolii apare în 75% din cazuri.
  • Partea din spate. Cu această opțiune, abcesul se formează între arcul faringian (posterior) și marginea amigdalei, mai puțin frecvent - direct în arc. Prevalența este de 10-15% din numărul total de pacienți.
  • Jos. În acest caz, zona afectată este limitată de polul inferior al amigdalei și de peretele lateral al faringelui. Se observă la 5-7% dintre pacienți.
  • Exterioară sau laterală. Aceasta se manifestă prin formarea unui abces între marginea laterală a amigdalei palatine și peretele faringian. Cel mai rar (până la 5%) și severă formă de patologie.

Simptomele abcesului paratonceros

Primul simptom al înfrângerii fibrei perimondalice este o durere ascuțită unilaterală a gâtului la înghițire. Doar în 7-10% din cazuri se înregistrează o înfrângere bilaterală. Sindromul de durere devine rapid permanent, crește brusc chiar și atunci când încercați să înghițiți saliva, care este un simptom patognomonic. Treptat durerea dobândește un caracter "rupt", există o iradiere în ureche și maxilarul inferior. În același timp, se dezvoltă un sindrom pronunțat de intoxicare - febră până la 38,0-38,5 ° C, slăbiciune generală, cefalee dureroasă, tulburări de somn. Creșteri moderate mandibulare, anterioare și posterioare ale ganglionilor limfatici cervicali. Există un flux de saliva din colțul gurii, ca urmare a hipersalivării reflexului. Mulți pacienți au miros putrefactiv din gură.

Progresia ulterioară conduce la o agravare a stării pacientului și la apariția spasmului tonic al musculaturii de mestecat - trismus. Acest simptom este caracteristic abcesului paratoncer. Există schimbări în vorbire, nazale. Când încercați să înghițiți alimente lichide, puteți intra în cavitatea nazofaringiană, laringel. Sindromul de durere crește odată cu întoarcerea capului, forțând pacientul să-l țină înclinat spre leziune și să se întoarcă cu tot corpul. Majoritatea pacienților au o poziție semi-așezată, cu capul înclinat sau întins pe partea inflamată.

Mulți pacienți în ziua a 3-a 6 au o disecție spontană a cavității abcesului. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă printr-o îmbunătățire bruscă a stării generale, o scădere a temperaturii corpului, o ușoară scădere a severității trismusului și apariția unei impurități a conținutului purulente în salivă. Cu un curs prelungit sau complicat, descoperirea are loc în ziua 14-18. Odată cu răspândirea maselor purulente în spațiul apropiat faringian, deschiderea abcesului poate să nu apară deloc, starea pacientului continuă să se înrăutățească progresiv.

complicații

Cele mai frecvente complicații includ flegmon difuz al gâtului și mediastinită. Ele sunt observate pe fundalul perforarea peretelui lateral al faringelui și implicarea în spațiul de proces patologic parafarengialnogo unde masele purulente răspândit la mediastin sau baza craniului (rare). sepsis mai puțin frecvente și tromboza sinusului cavernos care apar în timpul pătrunderii infecției în fluxul sanguin cerebral prin vena și pterigion mindalikovye plexul venos. În mod similar, apar abcese ale creierului, meningită și encefalită. complicație extrem de periculoasă - arrosive sângerare de fuziune purulentă din cauza spațiului vascular peripharyngeal.

diagnosticare

Datorită prezenței unei imagini clinice patogomonice pronunțate, stabilirea unui diagnostic preliminar nu cauzează dificultăți. Pentru a confirma otolaringologul, de obicei este suficient să existe anamneză și rezultate ale faringoscopiei. Programul complet de diagnostic include:

  • Colecția de anamneză și plângeri. Adesea, abcesul se formează la 3-5 zile de la tratamentul anginei spontane acute sau al ameliorării simptomelor formei cronice a bolii. Medicul se concentrează, de asemenea, asupra posibilelor traume ale orofaringelului, prezența focarelor de infecție în cavitatea bucală.
  • Examinarea generală. Mulți pacienți merg la o instituție medicală cu o înclinare forțată a capului către partea inflamată. Se constată limitarea mobilității gâtului, mărirea ganglionilor limfatici regionali, mirosul putrefactiv din cavitatea orală și temperatura corpului febril.
  • Pharyngoscope. Metoda cea mai informativă de diagnosticare. Vă permite să determinați vizual prezența unei proeminențe globulare fluctuante a țesutului peripendritic acoperit cu mucoasă hyperemică. Deseori pe suprafața sa există o mică zonă de culoare gălbuie - zona de urmărire viitoare a maselor purulente. Educația poate provoca asimetrie a gâtului - deplasarea limbii pe partea sănătoasă, deplasarea amigdalelor palatine. Localizarea abcesului depinde de forma clinică a patologiei.
  • Teste de laborator. În cadrul testului general de sânge, se observă modificări inflamatorii nespecifice - leucocitoză neutrofilă ridicată (15,0 × 10 9 / L și mai mult), o creștere a ESR. Cultura bacteriană este efectuată pentru a identifica agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la agenții antibacterieni.
  • Metode hardware de vizualizare.Ecografia gâtului, CT a gâtului, radiografia țesuturilor moi ale capului și gâtului sunt stabilite pentru diagnosticul diferențial, excluderea procesului patologic în spațiul parafaringian, mediastinul etc.

Patologia este diferențiată de difterie, scarlatină, boli tumorale, anevrism al arterei carotide. În favoarea difteriei se evidențiază prezența unui strat gri murdar pe membranele mucoase, lipsa trismului și detectarea bastoanelor lui Leffler în funcție de rezervor. însămânțare. Cu scarlatina, se dezvăluie erupții cutanate mici și o anamneză are contact cu o persoană bolnavă. Pentru leziunile oncologice caracterizate prin conservarea temperaturii normale a corpului sau a unei conditii minore subfebrile, absenta sindromului de durere severa, dezvoltarea lenta a simptomelor. În prezența unui anevrism vascular, pulsația, sincronizată cu ritmul inimii, este determinată vizual și palpată.

Tratamentul abcesului paratoncer

Scopul principal al tratamentului în stadiul de edem și infiltrație este reducerea modificărilor inflamatorii, formarea unui abces, golirea cavității și dezinfectarea focarului infecției. Datorită riscului crescut de complicații, toate măsurile terapeutice se efectuează numai în spital. Planul de tratament include:

  • Terapia de droguri. Toți pacienții sunt prescrise cu antibiotice. Medicamentele de alegere sunt generația de cefalosporine II-III, aminopenicilinele, lincosamidele. După primirea rezultatelor inoculării bacteriene, regimul de tratament este ajustat ținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Ca terapie simptomatică, se utilizează medicamente antipiretice, analgezice și antiinflamatoare și, uneori, se administrează terapia cu perfuzie. Pentru a clăti gura utilizați soluții antiseptice.
  • Intervenții operative. Dacă există un abces a format efectua în mod obligatoriu o autopsie și drenaj al cavității abcesului peritonsilar sub anestezie regională. Cu cronica angina curs recidivante, paratonzillitah repetate terapia anterioara ineficienta sau efectuat abstsesstonzillektomiyu - golire ulcer simultan cu îndepărtarea amigdalelor palatine afectate.

Prognoză și prevenire

Prognosticul abces peritonsilar depinde de inițierea în timp util a tratamentului și eficacitatea tratamentului cu antibiotice. Cu o terapie adecvată, rezultatul bolii este favorabil - recuperarea completă are loc 2-3 săptămâni mai târziu. Dacă există complicații intrathoracice sau intracraniene, prognoza este discutabilă. Prevenirea este reajustarea la timp a focarelor purulente: tratamentul rațional al anginei, dinti cariati, gingivită cronică, inflamația vegetațiilor adenoide și alte anomalii, trecerea unui ciclu complet de terapie cu antibiotice.

Paratonzillitis (abces paragonsilular al gâtului)

Paratonzilita este un proces inflamator acut al țesuturilor moi care înconjoară amigdalele faringiene. Cel mai adesea, boala se dezvoltă ca urmare a inflamației amigdalelor în formă acută sau cronică. Paratonzilita este considerată o inflamație unilaterală, dar există cazuri în care infecția afectează țesuturile moi pe ambele părți.

Ultima etapă a bolii se caracterizează prin apariția unei cavități, care este umplută cu puroi, de unde rezultă și numele - abcesul parastonțios. Vârsta medie a pacienților diagnosticați cu paratonzilită este de aproximativ 20-35 de ani. La fel de obișnuit atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Clasificarea și cauzele bolii

Experții împart paratonzilitul în mai multe clase: forma inflamației și localizarea localizării. Localizarea procesului inflamator este:

  • Paratonsillitis anterioară sau anterolateral. Infecția se ridică de la marginea superioară a amigdalelor. Cea mai comună formă a bolii.
  • Paratonsillitis posterior este cel mai adesea localizat între arc și amigdala. Palatul și limba moale se umflă puternic și sunt hiperemic.
  • Paratonzilita scazuta se dezvolta pe tesuturile situate sub amigdalele. Pacientul poate suferi dureri de la țesutul afectat.
  • Paratonzilita laterală (externă) se caracterizează prin înfrângerea țesuturilor moi ale amigdalelor de-a lungul părții laterale. Uneori puteți observa umflarea gâtului pe partea afectată. Această formă a bolii este considerată cea mai rară.

În funcție de forma procesului inflamator:

  • Paratonsilitoza oculară se caracterizează prin dezvoltarea edemelor țesuturilor moi ale palatului, arcului palatinei, limbii mici. Membrana mucoasă schimbă culoarea, devine palidă sau transparentă. Această formă a bolii este rară, aproximativ 1:10.
  • Paratonzilita infiltrativă se dezvoltă în 4-5 zile de la debutul bolii și absența tratamentului. Ca urmare a inflamației, se formează un infiltrat. Țesuturile din jurul lui sunt umflate, hiperemice. La examinare, se poate observa că cerul moale dobândește o formă asimetrică și are o convexitate.
  • Absența paratonzilitei apare după infiltrare. La locul infiltratului apare o cavitate plină cu conținut purulent (abces). Membrana mucoasă este puternic întinsă, hiperemică. Prin ea, poate să apară puroi, iar când este presat, puteți vedea mișcarea fluidului din interiorul cavității.

Cel mai frecvent agent cauzator al paratonsilitei este streptococul sau stafilococul aureus. În cazuri rare, pot fi ciuperci, pneumococi, E. coli sau alte bacterii. Infecția se multiplică ca rezultat al imunității slăbite, traumelor faringelui de origine diferită, amigdalei acute netratate, proceselor inflamatorii în cavitatea bucală.

Semne și simptome de paratonzilită

Amigdala flegmonoasă apare o perioadă de timp după declanșarea amigdalei acute. Manifestările clinice externe sunt puternic pronunțate, astfel încât va fi imposibil să nu observăm simptomele paratonzilitei:

  • durere acută intensă care apare cel mai adesea pe o parte a laringelui (uneori puteți simți durerea din ureche sau dinți pe aceeași parte ca și amigdalele afectate);
  • temperatura corpului atinge valori ridicate: se ridică la 39-40 de grade;
  • dificultate în încercarea de a înghiți, un sentiment de raspiraniya și comă în gât;
  • starea generală este rea: persoana este sever slăbită, ruptă, transpirația este crescută;
  • convulsii tonice involuntare ale mușchilor de mestecat (este dificil pentru pacient să deschidă gura;
  • durere la articulații și mușchi;
  • creșterea ganglionilor limfatici în gât și maxilar inferior;
  • umflarea puternică și umflarea, care determină o schimbare a vorbirii: devine indistinctă și nazală;
  • tulburări de somn;
  • secreție crescută a glandelor salivare;
  • un miros neplăcut de putregai din gură.

Dacă vă întoarceți capul în lateral sau schimbați ușor poziția gâtului, pacientul va simți o creștere a durerii. În cazul în care abcesul se rupe independent, o persoană începe să se simtă mai repede. Dar, practic, fiecare caz de paratonzilită nu se face fără intervenția chirurgicală.

Dacă nu faceți un tratament adecvat, focalizarea inflamației este capabilă să se deplaseze în țesuturi mai adânci.

diagnosticare

Că medicul a diagnosticat paratonzillit, este necesar pentru el să colecteze unele date. Totul începe cu colectarea de anamneză (angină, care a apărut mai devreme) pe baza unei imagini clinice pronunțate și a plângerilor pacientului.

Pentru a obține toate datele pentru diagnostic este necesar să se treacă următoarele examene: hemoleucograma, examenul microbiologic al unui fluid biologic obținut prin puncție, cultura bacteriană de la nivelul gâtului și nasului și gâtului cu raze X a cavitatea toracica si altele.

În sânge există un conținut crescut de leucocite - leucocitoză (9,5-15 10 9 / l), ESR de la 16 mm / h. Cu ajutorul inoculării bacteriene din nas și gât, este posibilă identificarea agentului cauzal al bolii și determinarea sensibilității la medicamentele antibacteriene. În prezența unor indicatori slabi de date de laborator, se atribuie diagnosticul instrumental.

Pentru a diagnostica mai bine și pentru a colecta cât mai multe informații posibil pentru intervenția chirurgicală, se folosesc metode suplimentare de cercetare:

  1. Radiografia. Aceasta determină localizarea cavității și nivelul de umplere a acesteia cu conținuturi purulente. Razele X se realizează în două proeminențe: directe și laterale, pentru a determina cu precizie abcesul.
  2. Puncție. Se efectuează o puncție a presupusului cavitate cu un gard de puroi pentru un studiu microbiologic care ajută la detectarea bolilor infecțioase.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică. RMN este utilizat rar pentru a determina structurile de țesut adiacente implicate în procesul inflamator.
  4. Diagnosticul cu ultrasunete. Ecografia este folosită în cazuri rare, adică incapacitatea de a efectua metodele de cercetare de mai sus. Cu aceasta, puteți găsi marginile abcesului, dar nu puteți obține date mai exacte pentru operație.

Paratonzillit trebuie să fie diferențiate de la difterie, osteomielita vertebrele coloanei cervicale, vnutrimindalnym abces, hemangioame, anevrisme ale arterei carotide, sifilis, erizipel si de malignitate.

tratament

După ce medicul a stabilit diagnosticul, este necesar să se înceapă măsurile terapeutice cât mai curând posibil. Tratamentul paratonzilitei poate fi un mod conservator și operativ. În primul caz atribuit un curs de antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice și antiseptice pentru clătirea gâtului și de irigare.

În cazul diagnosticării unui abces, tratamentul la domiciliu este inacceptabil. Infiltrația se deschide într-un spital sub anestezie locală. După curățarea cavității cu puroi, rana este tratată cu o soluție antiseptică și se aplică o cârpă sterilă. Pentru o mai bună ieșire de puroi și exudat, drenajul poate fi plasat în rană.

În caz de ineficiență a tratamentului și conservării semnelor inițiale, este necesar să se efectueze un studiu privind sensibilitatea la antibiotice. De asemenea, vindecarea proastă poate indica scurgerea insuficientă a cavității cu puroi (abces multicameral, lateral sau inferior superior).

complicații

Cele mai frecvente complicații apar după apariția anginei paratonzilerale purulente. Acestea includ:

  • sepsis (o infecție pură purtătoare care penetrează corpul și care circulă prin acesta cu un flux sanguin);
  • abcesul gâtului paratonsilar;
  • flegmon gât (inflamația purulentă difuză acută a țesuturilor moi ale gâtului);
  • stenoză a gâtului datorită edemelor severe ale țesuturilor moi;
  • mediastenită (proces inflamator în zona fibrelor mediastinale);
  • moartea pacientului.

profilaxie

Pentru a vă proteja de dezvoltarea paratonsilitului, este suficient să urmați reguli simple:

  • întărirea corpului (atât general cât și local);
  • exerciții regulate (gimnastică de dimineață, aerobic, alergare);
  • procedurile de apă și aer;
  • iradierea suprafeței pielii de lumina soarelui;
  • respingerea obiceiurilor proaste: fumatul și consumul de alcool;
  • tratamentul în timp util al tuturor bolilor organelor ORL.

La fel de important este tratamentul adecvat cu antibiotice. În nici un caz nu trebuie să întrerupeți consumul de droguri, chiar dacă există îmbunătățiri. Cursul recomandat de tratament ar trebui să difere de la 7-10 zile.

Abcesul abdomenului - cauze, simptome și tratament

Abcesul parastoncilar este o acumulare de puroi în țesuturile gâtului, lângă unul dintre amigdalele. Dezvoltarea acestei boli survine datorită infiltrării agenților patogeni infecțioși (streptococi, stafilococi și alții) în celuloză apropiată. Adesea, abcesul paratonceros apare ca una dintre complicațiile de amigdalită cronică sau amigdalită.

Această leziune este relativ frecventă la adulți și este foarte rară la sugari și copii. În cazurile ușoare, un abces poate provoca dureri și umflarea țesuturilor, iar în cazuri grave poate bloca gâtul. În astfel de cazuri, înghițirea, vorbirea și chiar respirația sunt dificile.

Ce este abcesul paratonceros periculos?

Această boală este extrem de periculoasă, din cauza probabilității ridicate de a pătrunde în țesuturile adânci ale gâtului. Ca urmare se poate dezvolta flegmonul (inflamația purulentă a țesuturilor moi ale gâtului), mediastinita (inflamarea țesuturilor cavitatea toracică), septicemie (septicemie), stenoza laringian acut (îngustarea lumenului laringelui și asfixie); riscul de deces nu este exclus. Toate aceste consecințe reprezintă un motiv serios pentru spitalizarea pacienților.

motive

De ce există un abces paratonsilian și ce este? Principalii agenți cauzatori ai paratonzilitei și abcesului paratonsilian sunt Streptococcus pyogenes din grupa A și Staphylococcus aureus; o mare importanță este și microorganismele anaerobe. În plus, abcesul paratoncer poate avea o etiologie polimicrobiană.

Paratonzillit și abces peritonsilar se dezvolta in cazul de penetrare de către patogen din cripte amigdaliene bolnave prin capsula sa în țesutul înconjurător și spațiul paratonsillar intermuscular. Rezultatul este infiltrare, care, în absența unei terapii adecvate continuă la pasul este format purulent fuziune și abces peritonsilar (vezi. Fotografia).

De obicei durează câteva zile după o durere în gât, pacientul poate simti chiar si o oarecare ușurare, dar apoi din nou, dintr-o dată temperatura corpului crește la un număr suficient de mare (38-39) grade Celsius, el simte o durere ascuțită în gât la înghițire. Adesea durerea este localizată doar pe o parte. În viitor, există două rezultate posibile ale situației sau de o inflamatie a frunzelor pe cont propriu, sub influența tratamentului sau după 3-4 zile, pentru a forma așa-numitul abcesului peritonsilar.

clasificare

Există trei tipuri de abces paratonsilian, fiecare având propriile caracteristici distincte:

  1. Anterolateral - apare în 90% din cazuri. Acest lucru se datorează unui flux scăzut de puroi de la polul superior al amigdalei, ceea ce duce la acumularea acestuia și la răspândirea ulterioară în celuloză.
  2. Spate - este descoperit în fiecare zece persoană care sa îmbolnăvit. Aceasta poate fi complicată de edemul laringelui și, ca o consecință, de o încălcare a respirației.
  3. Jos - este rar. Dezvoltarea sa este asociată, de regulă, cu o cauză odontogenă. Abcesul este localizat în celuloza din spatele arcului palatal inferior trei între palatin și amigdalele linguale.

Simptomele abcesului paratonceros

În cazul abcesului paratonsilar, simptomele sunt foarte asemănătoare cu manifestările anginei. Primul semn de avertizare este dureri în gât severe. Cu toate acestea, când deschidem gura, vedem un gât umflat, cu modificări asemănătoare cu răni.

Simptomele abcesului paratonsillar se dezvoltă cel mai adesea în următoarea secvență:

  • temperatura corpului crește brusc la 38-39 ° C;
  • dificultăți în înghițire;
  • durere în gât, de regulă, unilateral (nu se exclude însă dezvoltarea bilaterală a unui abces);
  • când este înghițit, durerea poate fi dată urechii, dinților sau gâtului din care gâtul suferă;
  • durerea crește brusc atunci când încercați să vă deschideți gura;
  • este imposibil să vă deschideți complet gura din cauza spasmelor mușchilor de mestecat;
  • slăbiciune, durere în mușchi;
  • starea pacientului în absența tratamentului se deteriorează rapid, există semne de intoxicare microbiană: dureri de cap,
  • greață, amețeli, diaree;
  • mărirea ganglionilor limfatici sub maxilarul inferior, pe occiput.

Abcesul paratonzilar, dacă este lăsat netratat, poate duce la consecințe foarte grave - scurtarea respirației, infecția organelor vecine, pneumonia. Prin urmare, dacă observați semne care indică exact abcesul, trebuie să luați măsuri urgente.

Abcesul paratonsillar: fotografie

Pe măsură ce această boală arată, vă oferim fotografii detaliate pentru vizualizare.

complicații

De obicei pentru abces peritonsilar se termină de recuperare, dar la flora patogene de mare virulență și slăbirea apărare al organismului poate dezvolta complicații grave, cum ar fi spațiu flegmon parafaringealnogo, aceasta este însoțită de astfel de tulburări:

  • intoxicarea corpului;
  • pacientul are salivație puternică;
  • dificultate în deschiderea gurii;
  • temperatura corporală ridicată;
  • pacientul devine dificil de respirație și nu poate înghiți în mod practic.

Mai ales periculoasă este trecerea flegmonului în mediastinită purulentă, ceea ce duce la următoarele consecințe ale abcesului paratoncer:

  • tromboflebită;
  • sângerarea vaselor de col uterin;
  • procese septice;
  • șoc infecțios-toxic;
  • necroza țesuturilor.

Cum să tratați abcesul paratoncer

Trebuie să înțelegem că abcesul paratonceral nu poate fi vindecat acasă. Toate căile de atac folosite pentru a trata durerile de gât sunt ineficiente. Chiar dacă abcesul a coborât și ți se părea că fluxul de puroi - asta e departe de caz. Majoritatea conținuturilor patologice purulente au rămas în adâncurile țesuturilor moi. În timp, microflora patologică va promova formarea de mase purulente. Pus în abces se va acumula până când ajunge la o masă critică și va avea loc o a doua ieșire.

În funcție de simptome, tratamentul abcesului paratonceros se realizează prin trei metode principale:

  1. Terapia complexă este cea mai eficientă metodă de tratament, care se bazează pe o combinație competentă de diferite metode de tratament.
  2. Terapia conservativă - utilizarea medicamentelor de acțiune locală și generală, proceduri de fizioterapie. Eficace în detectarea timpurie a amigdalitei inflamatorii.
  3. Tratamentul operativ este o metodă radicală de tratament, care implică îndepărtarea țesuturilor deteriorate.

Dacă tratamentul abcesului paratonzilar este început în timp util, prognosticul rezultatului bolii este favorabil. În caz contrar, este posibil să se dezvolte complicații mai grave, inclusiv sepsis. Medicamentul tradițional este, de asemenea, utilizat pe scară largă în tratamentul abcesului: amigdalele se clătesc cu decocții de mușețel, eucalipt, se fac inhalări cu aburi. De asemenea, este necesar să se urmeze dieta. Pacientului i se recomandă să mănânce alimente calde și lichide.

profilaxie

Baza pentru prevenirea bolii este o referință în timp util la medic, tratamentul infecției cronice focare, sanitație cavitati orale și nazale, intarirea sistemului imunitar, calire, nutritie sanatoasa si exercitii fizice. Diagnosticul precoce și tratamentul la timp dau șansa unei recuperări complete și rapide.

Simptomele și tratamentul paratonzilitei și abcesului paratonzilar

Infecția bacteriană în faringe, într-o situație normală (cu amigdalele conservate) este întârziată de țesutul limfoid și este localizată. Aceasta înseamnă că răspândirea stafilococilor sau a streptococilor care au cauzat amigdalită sau exacerbarea amigdalei nu se produce în afara amigdalelor. Cu toate acestea, există situații în care funcția de barieră a amigdalelor slăbește, iar modificările inflamatorii se răspândesc în țesuturile din jurul amigdalelor.

Paratonzillit

Când vine vorba de inflamație, care nu se limitează la limite stricte, se vorbește despre paratonzilită. În mod literal, aceasta înseamnă inflamație în țesuturile peripetale. Ca și în cazul oricăror inflamații, există roșeață, umflături și dureri în gât. Există probleme legate de deschiderea gurii și de mestecare din cauza unui spasm al musculaturii de mestecat și a inflamației. Amigdalele sunt acoperite cu suprapuneri purulente, situate în lacune sau sub formă de foliculi (angina lacunară sau foliculară).

Deoarece există o ieșire de agenți infecțioși și produsele de descompunere ale acestora în sânge, este creșterea temperaturii corpului (uneori foarte semnificativ, de peste 39 de grade Celsius) și fenomenele de intoxicare: slăbiciune, oboseală, mialgii. Dureri de cap și dureri articulare, eficiență scăzută.

Ganglionii limfatici regionali reacționează în mod necesar, deoarece devin un factor de descurajare a răspândirii procesului infecțios și previne complicațiile septice.

Există o creștere și o durere a grupurilor submaxilare și a diferitelor ganglioni limfatici cervicali. Ar trebui să se sublinieze imediat că limfadenita poate persista pentru o perioadă destul de lungă, chiar și după tratarea procesului principal.

Natura inflamației în paratonzilită

Inflamația în paratonsilită este o modificare diferită a procesului exudativ. Poate fi catarrala, adica superficiala; purulent, atunci când există o distrugere a țesuturilor de către agenți infecțioși, care, la rândul lor, dispar sub acțiunea leucocitelor. Poate chiar topirea necrotică cu dispariția completă a zonelor paratonziliare. Cantitatea de daune și natura sa este determinată de doi factori: agresivitatea microbilor și starea de imunitate (celulară și umorală).

În cazul în care inflamația provocată de bacterii, care au trăit într-un anumit pacient și a lucrat insensibil la multe antibiotice, ne putem aștepta la inflamații mai severe. De asemenea, în cazurile în care sistemul imunitar uman este slăbit de foamea proteinelor, infecții frecvente, o tumoare, SIDA. Există probleme cu răspunsul imun la femeile gravide, la sugari și la vârstnici. Înțelegerea mecanismelor pe care depinde peritonzilita este importantă pentru înțelegerea necesității unor tratamente importante.

tratament

Fotografia afișează paratonzillite pe partea stângă

Terapia paratonzilitei se desfășoară în mod conservator, adică prin utilizarea medicamentelor și a fizioterapiei. Auto-tratamentul paratonzilitei este inacceptabil. Un otolaringolog competent ar trebui să se ocupe de această problemă. El nu numai că selectează medicamente, ci monitorizează și rezultatele terapiei, precum și, dacă este necesar, corectează tratamentul.

Preparate utilizate pentru tratamentul paratonzilitei.

1. Antibiotice

  • Preferința este dată serii de penicilină (Benzilpenicilina, pousinteticheskie: amoxicilina, flemoksin, ampicilina, oxacilina; ingibitorozaschischennye: flemoklav, amoxiclav, panklav, sulbactam, unazin; ampioks combinate). Aceste medicamente nu numai că inhibă flora stafilococice și streptococice, dar, de asemenea, pentru a preveni posibilele complicații după grafie cardiacă, paratonzillita sau abces.
  • Antibiotice macrolide: josamicină. Claritromicina, azitromicina, sumamed. Hemomitsin. azitral. Al doilea rând de agenți antibacterieni.
  • fluorochinolone: ofloxacină, norfloxacină, levofloxacină, sparfloxacină. De preferință, cu originea stafilococică a inflamației.
  • aminoglicozidele. Amiicina este preferată.
  • cefalosporine a doua (cefuroximă), a treia (ceftriaxonă, cefiximă) și cea de-a patra (cefepimă) generații.

2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Utilizate ca analgezice, antiinflamatoare și analgezice. Paracetamol, fenacetin, nurofen, diclofenac, meloxicam, indometacin, voltaren.

3. Antiseptice în soluții pentru clătire.

  • Clorurat: miramistină, clorhexidină, eludril.
  • Nitrofurani: furatsilină.
  • Iod-conținând: iodinol, soluția Lugol.
  • Conținând hexetidină: hexoral, givalax, hexetidină.
  • Tablete pentru uz topic și spray-uri: septolete, grammidin, Faringosept, geksaliz, laripront, ORL-Suprema, adzhisept, stop sebidin angina, lizobakt.

Abcesul abdomenului

Asimetrie, durere și dificultate la deschiderea gurii cu abcesul paratosilar

Acest termen se referă la inflamația purulentă limitată în țesuturile din jurul amigdalei. Centrul de topire a țesutului purulent este încapsulat și înconjurat de un arc de leucocite protector, care împiedică răspândirea infecției în lățime și adâncime.

abces peritonsilar poate fi fie paratonzillita rezultat imediat și format în apropierea amigdalele infectate cu streptococi sau stafilococi în timpul pectorala sau acute ale amigdalite cronice. Prin cazuri de cazuistica includ dezvoltarea de abces în apropierea amigdalelor fost eliminat atunci când a rămas un cult, care este, bucăți de țesut limfatic.

Simptomele abcesului sunt roșeață difuză, umflare, care distruge amigdala în centrul faringelui. Durerea este mai pronunțată la momentul formării abcesului, când țesuturile mor. În momentul în care receptorii dureroși de topire durează complet, durerea este puțin redusă. Ca și în cazul paratonsilitei, se exprimă limfadenita, reacția generală la temperatură și manifestările de intoxicare. Abcesul este clar vizibil la examinare.

Ce trebuie sa faci si cum sa tratezi?

Anestezia cu lidocaină 2% în momentul disecției abcesului

Abcesul paratonsilar este supus unui tratament chirurgical, adică deschidere și scurgere. Pus ar trebui să iasă în orice caz. Dacă nu se eliberează în afară, se poate rupe prin fistula formată adânc în țesuturi sau poate determina microbii să fie ecranate în alte organe și țesuturi cu dezvoltarea infecției sângelui (sepsis).

Disecați abcesul cu un bisturiu, sondă sau ac. În oricare dintre opțiunile după îndepărtarea puroiului nu sunt necesare cusături, cavitatea căzută se vindecă independent. După deschiderea abcesului, aceleași grupuri de medicamente sunt prescrise ca în paratonzilită, combătând infecția, inflamația, durerea și căldura. De asemenea, este important să se facă față încălcărilor în statutul imunitar al pacientului. Medicamentele care stimulează imunitatea trebuie selectate luând în considerare imunograma.

Video: Trebuie să eliminăm amigdalele?

rezultate

De regulă, rezultatele paratonzilitei tratate în timp util și abcesul paratonsilar sunt favorabile. După ce procesul este vindecat, întrebarea rămâne: "Trebuie să elimin amigdalele?". Deoarece amigdalele cronice rămân în centrul infecției și există riscuri de complicații asupra inimii după angină, este logic să discutați cu medicul dumneavoastră despre problema amigdalectomiei. În plus, abcesul paratonosilar este una dintre situațiile care este inclusă în numărul indicațiilor pentru îndepărtarea amigdalelor.

Abcesul paratonzilar cum se tratează

Abcesul paratonzilar este o inflamație acută a celulozei peripodulare. Alte denumiri cunoscute ale acestei boli sunt amigdalele flegmonoase sau paratonzilita. Mai des, acest proces patologic este o complicație în angina sau amigdalita.

Tipuri de abces paratonsillar

În funcție de localizarea și mărimea focarului inflamator, se disting abcesul paratonsilar unilateral și bidirecțional. Alte tipuri:

  • Forma superioară a abcesului paratoncer. Cel mai adesea, procesul inflamator este localizat între partea superioară a amigdalei și lingula limbii. Astfel de abcese apar datorită drenajului insuficient al acestei părți a amigdalelor, dar se pot deschide fără intervenție chirurgicală.
  • Forma inferioară a abcesului paratonierar este localizată în zona polului inferior al amigdalei și apare cel mai adesea cu dentare necorespunzătoare a dintelui înțelepciunii sau a altor boli dentare.
  • Forma posterioară a abcesului se caracterizează prin localizarea focarului patologic în zona dintre amigdala și arcul faringian. Acest tip de abces paratonsilar este cel mai periculos, pentru că, de cele mai multe ori, procesul inflamator blochează laringele, îngustând-o în mod semnificativ și făcând respirația mai dificilă.
  • Forma exterioară a abcesului paratonosilar este considerată cea mai rară. Cu această formă, procesul inflamator este localizat în afara amigdalei.

Cauzele bolii

Cauzele inflamației glandei peripetale pot fi:

  • Infecțiile streptococice și stafilococice, precum și alți agenți patogeni și bacterii.
  • Ca o complicație a traumatizării țesuturilor faringiene.
  • Perturbarea danturii.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii sunt cel mai adesea:

  • reducerea funcției de protecție a sistemului imunitar;
  • frecvente răceli;
  • tulburări metabolice;
  • stresul frecvent;
  • hipotermie;
  • luând anumite medicamente.

Simptomele abcesului paratonceros

Cel mai adesea, dezvoltarea abcesului este precedată de inflamația amigdalelor (tonzilita), după care se formează cicatrici care perturbe scurgerea de puroi și contribuie la penetrarea infecției în țesuturile aproape mandibulare. Înainte de a exista semne de abces, pacientul va simți simptomele unei stare generală de rău:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • slăbiciune;
  • dureri de cap;
  • încălcarea fonației;
  • tulburări de somn și tensiune nervoasă;
  • edem, roșeață și sensibilitate la amigdalele;
  • durere la nivelul gâtului în caz de înghițire, radiație în ureche și dinți, care este mai acută;
  • creșterea și inflamarea ganglionilor limfatici regionali;
  • scurtarea respiratiei si trecerea alimentelor.

Tratamentul abcesului paratoncer

În funcție de forma și severitatea bolii, tratamentul abcesului paratonceros se realizează prin mai multe metode:

  1. Tratamentul conservator - utilizarea medicamentelor de acțiune locală și generală, proceduri de fizioterapie. Eficace în detectarea timpurie a amigdalitei inflamatorii.
  2. Tratamentul operativ este o metodă radicală de tratament, care implică îndepărtarea țesuturilor deteriorate.
  3. Tratamentul complex este cea mai eficientă metodă de tratament, care se bazează pe o combinație competentă de diferite metode de tratament.

Tratamentul conservator este indicat în stadiul inițial al bolii. Medicul va prescrie cursul de terapie necesar pentru terapie, care constă în următoarele medicamente:

  • Medicamentele antibacteriene sunt cel de-al 1-lea remediu pentru tratamentul abcesului paratonsilar. După cum arată practica, cel mai eficient medicament din acest grup este amoxicilina, care are o acțiune antibacteriană pronunțată împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.
  • Antibioticele din seria cefalosporină sunt medicamente alternative în tratamentul paratonzilitei.
  • De asemenea, este prezentată utilizarea de medicamente imunomodulatoare, vitamine.
  • În scopul anesteziei locale, prescrieți medicamente care conțin anestezice.
  • Cu intoxicație severă, este posibilă administrarea de medicamente intravenoase.

Realizarea unui efect terapeutic rapid poate fi realizată printr-o combinație de medicație și terapie locală. Clătirea gâtului cu perfuzie de ierburi, soluții antibacteriene și utilizarea de spray-uri antibacteriene pot ameliora rapid starea pacientului. La o temperatură ridicată a corpului, este indicat un tratament simptomatic.

Dacă tratamentul conservator este ineficient, medicul curant va ridica problema efectuării unei intervenții operative (puncție, deschidere, îndepărtarea amigdalei). Nu vă fie teamă de această predicție, deoarece foarte des o metodă radicală de tratament conduce la o recuperare rapidă și la absența recidivelor.

Prognostic medical și posibile complicații

Abcesul parasomielnic poate fi tratat bine, cu condiția ca recomandările medicului și diagnosticarea precoce să fie strict respectate. În caz contrar, abcesul poate fi complicat de flegmonul din spațiul apropiat faringian. Starea pacientului se deteriorează brusc, durerea și umflarea perturba complet funcția de înghițire a alimentelor și a respirației. În absența tratamentului adecvat, procesul inflamator se poate dezvolta într-o mediastinită purulente până la un șoc toxic infecțios. Când apar primele simptome alarmante, se recomandă să solicitați ajutor de la o instituție medicală.

profilaxie

Baza pentru prevenirea bolii este o referință în timp util la medic, tratamentul infecției cronice focare, sanitație cavitati orale și nazale, intarirea sistemului imunitar, calire, nutritie sanatoasa si exercitii fizice. Diagnosticul precoce și tratamentul la timp dau șansa unei recuperări complete și rapide.