Cum să tratați pielonectazia la un făt

Pyloectazia este o afecțiune patologică în care se produce extinderea bazinului renal. În cazuri mai severe, se poate dezvolta și pielococalectasia - o creștere nu numai în pelvis, ci în rinichi.

Cel mai adesea, pelvisul și calicul renal sunt lărgite într-un singur rinichi, dar, în unele cazuri, se poate dezvolta pielocalicectazia bilaterală.

Rata de pielonee pielonectasia la făt apare la aproximativ 2% dintre copii. Mai des, extinderea pelvisului se dezvoltă la băieți. În majoritatea cazurilor, expansiunea patologică merge singură în timpul dezvoltării intrauterine și un astfel de bebeluș este deja născut sănătos. Cu toate acestea, la unii pacienți boala progresează.

Ce se întâmplă cu pielodeflația?

Pyelocalocalectasia nu este o boală independentă, dar cel mai adesea este un simptom al unei patologii. Boala se dezvoltă dacă fătul afectează fluxul urinar din rinichi. În acest caz, urina presează pe pereții organului, provocând lărgirea pelvisului renal și calicelor renale. Aceasta, la rândul său, poate duce la atrofie și necroza țesutului și la dezvoltarea insuficienței renale.

Cauzele bolii

Pyloectazia în făt se dezvoltă atunci când scurgerea urinei este perturbată. Glomerulul normală a urinei curge în caliciul renală, apoi merge la pelvis si in ureter la vezica urinara. Acolo, se acumulează și apoi iese prin uretra. În cazul în care procesul normal de eliminare a urinei în cazul în care ceva este rupt, acesta poate să apară stagnarea urinei în rinichi, și, în consecință, pielokalikoektaziya.

Ieșirea poate fi întreruptă din mai multe motive:

  • obstrucția mecanică a ureterului cu mucus sau țesutul mort al rinichiului în timpul dezvoltării procesului infecțios la nivelul fătului;
  • îngustarea ureterelor;
  • structura anormală a sistemului urinar, în special, localizarea anormală a curbei renale și ureterale;
  • creșterea inegală a cavității abdominale.

Cauza patologiei nu poate fi întotdeauna determinată în timpul sarcinii. Se disting următoarele cauze principale ale bolii:

  1. Predispoziția genetică. Această patologie poate fi moștenită.
  2. Anomalii ale dezvoltării intrauterine a sistemului urinar fetal.
    Anomalii ale dezvoltării intrauterine pot apărea pe fundalul unui număr de factori nefavorabili care afectează corpul unei femei gravide:

  • viral infecție;
  • substanțe toxice;
  • expunere;
  • luând anumite medicamente;
  • toxemie severă în timpul sarcinii.

Umflarea măduvei poate apărea o singură dată și durează o perioadă scurtă de timp sau poate fi prelungită. Dacă există o creștere unilaterală a pelvisului, se poate presupune că cauza acestei afecțiuni este structura anormală a organelor sistemului urinar. În forma bilaterală a bolii, aceasta poate fi o perturbare fiziologică a sistemului. Aceste tulburări includ spasmul ureterului, refluxul (turnarea inversă) a urinei din vezică în uretere, procesul infecțios.

Un alt motiv pentru piloeloecasie este un sistem urinar imatur. Această boală este în mod special tipică pentru băieți, deoarece acestea au mai mult un canal uretral și formează mai mult timp. Datorită supapei uretrale imature, este posibil un flux invers al urinei pentru o perioadă de timp, ceea ce duce la o creștere a presiunii fluidului pe pereții bazinului renal. În acest caz, nu este necesară nici o terapie, iar patologia va trece pe cont propriu în timpul dezvoltării intrauterine a fătului.

Diagnosticul patologiei

Pentru a arăta extinderea pelvisului renal în făt este posibilă prin examinarea cu ultrasunete a femeii însărcinate în săptămâna 17-22 de sarcină.

Normă pentru mărimea pelvisului renal:

  • fătul în al doilea trimestru este de 4-5 mm în diametru;
  • fatul în al treilea trimestru este de 7 mm în diametru.

Pyloectasia sau pyelocalcicectasia la nivelul fătului este diagnosticată dacă pelvisul renal este mai mare decât cel normal. Dacă abaterea este nesemnificativă (nu mai mult de 1-2 mm), atunci se poate presupune că patologia va trece independent în timpul sarcinii. Cu toate acestea, în cazul în care pelvisul este semnificativ mai mare decât norma și diametrul său este de 10 mm sau mai mult, acest lucru este motiv de îngrijorare.

Alte metode de examinare a fătului, cu excepția diagnosticului cu ultrasunete, nu există. Este important să se observe schimbarea structurii rinichilor în dinamică și să se determine dacă apare o creștere suplimentară a pelvisului.

Pyloectazia rinichilor în timpul sarcinii

Pyloectazia și pyelocalcicectasia se pot dezvolta, de asemenea, la femeile gravide. Extinderea pelvisului renal apare din același motiv - scăderea urinei din rinichi. Acest lucru se datorează faptului că uterul mărit apasă pe uretere, împiedicând scurgerea urinei. De asemenea, la femeile gravide, tonusul de mușchi neted al tuturor organelor, inclusiv vezica urinară, este redus. Este cauzată de modificări hormonale în corpul unei femei însărcinate, care vizează reducerea excitabilității uterului și prevenirea avortului spontan. Dar, în acest caz, uneori există o încălcare a golării vezicii urinare și a stagnării urinei, ceea ce determină o creștere a pelvisului renal.

Tratamentul bolii

Nu se efectuează nici un tratament pentru pielonectază în timpul sarcinii. În ceea ce privește măsurile terapeutice, nu este nevoie, deoarece boala se duce adesea de la sine până la nașterea bebelușului.
Cu toate acestea, acești copii în viitor ar trebui monitorizați în mod regulat, deoarece există un risc de reapariție a bolii la copil și la maturitate.

Tratamentul pielonectaziei la femeile gravide nu este, de asemenea, necesar, deoarece după nașterea copilului se va restabili funcționarea sistemului urinar al femeii. Este important, în același timp, să reduceți povara asupra rinichilor, în special să utilizați mai puțin lichid. De asemenea, o femeie trebuie monitorizată pentru a preveni infecția sistemului genito-urinar.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută alți cititori ai site-ului!
Distribuiți materialul în rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

Pyelonectazia rinichilor la făt

Lasă un comentariu 13,782

Patologia, care duce la tulburări de dezvoltare - pielodelaxia unilaterală sau bilaterală a fătului. Boala este rară, în 2% din cazuri, însă femeile doresc să știe ce fel de încălcare, ce forme sunt diferite și dacă este posibil să le protejeze copilul. Obstetricienii și ginecologii oferă metode pentru diagnosticarea pielocerazei și a tratamentului acesteia, dar cred că patologia apare din structura specială a corpului copilului.

Informații generale despre pielodelaxie în făt

În practică, există o încălcare - o pielie de rinichi în făt. Patologia reprezintă o creștere a pelvisului la un copil în timpul formării intrauterine. Un pelvis renal mărit este o consecință a schimbărilor în formarea ureterelor și a creșterii inegale în uter. Boala este dezvăluită înainte de apariția copilului cu ajutorul ultrasunetelor și a altor teste. Medicii determină extinderea bazinului pe o parte sau pe alta. Potrivit statisticilor, disfuncția apare la băieți mai des decât la fetușii de sex feminin și este cauzată de particularitățile structurii corpului. Medicii disting două tipuri de încălcări - unul față-verso și unul față-verso.

Piloelozezia unilaterală

La ultrasunete, medicul examinează organele urinare ale copilului. La 15-20 săptămâni, dimensiunea rinichilor este deja vizibilă. Acest tip de patologie se manifestă prin modificări ale unuia dintre organe (pe partea dreaptă sau pe partea stângă). În absența altor patologii la copil, acest tip de boală va trece după prima excreție a urinei după naștere. Prin urmare, medicii nu se grăbesc să se trateze.

Pilioectazia cu două fețe la nivelul fătului este mai puțin frecventă și trece după prima urinare. Înapoi la conținut

Piieloectazia pe două fețe

Pilioectazia cu două fețe sau fiziologice este mai puțin frecventă decât tipul anterior. În acest caz, nu există parametri specifici pentru detectarea bolii. Fătul crește și, prin urmare, cresc și organele interne. Obstetricienii și pediatrii consideră forma bilaterală fiziologică. Este la fel ca o trecere unilaterală după prima urinare a unui copil. Totuși, dacă formarea suspectă a afecțiunii este necesară pentru a fi monitorizată pentru prevenirea formelor complexe ale bolii.

Mărimea pelvisului renal în făt: norma, abaterile, cauzele

O creștere a pelvisului copilului este observată în timpul sarcinii. O caracteristică a patologiei este complexitatea diagnosticului, având în vedere lipsa de norme și indicatori pentru comparație. Prin urmare, mărirea rinichilor rinichilor la făt este determinată dacă mărimea acestora este mai mare de 4 mm la 32 săptămâni și 7-8 mm la 36 de săptămâni și la date ulterioare. În cazul în care medicul vede o cifră de 10 mm, va spune că aceasta este o pronunțată pielocerazie a rinichilor stângi, drepte sau ambilor rinichi. Încălcarea acestui tip necesită tratament după naștere.

Medicii iau în considerare aceste norme și evaluează alți parametri pentru formarea copilului. Măsurătorile se fac la fiecare examinare a mamei viitoare și sunt înregistrate pe hartă. Dinamica dezvoltării copilului ajută la identificarea schimbărilor neplăcute și la prevenirea problemelor viitoare. În cazul detectării încălcărilor la copil, medicul trebuie să examineze organele rămase și să excludă extinderea bazinului pe ambele părți. Pyelonectazia bilaterală a rinichilor în dezvoltarea prenatală necesită observarea stării.

Cauzele încălcării

Printre motivele acestei modificări se numără trei factori:

  • caracteristicile structurii corpului copilului;
  • premisele genetice;
  • prezența altor abateri.

Caracteristicile structurii sistemului urinar la copii de sex masculin diferă de structura tipului feminin. Prin urmare, corecția constă în sondaje regulate. Pyloectazia rinichiului fetal nu este o consecință a infecției în corpul unei femei. Dacă diagnosticul se face la un făt feminin, este necesar un control strict al stării și tratamentului.

Localizarea tulburării se datorează prezenței aceluiași diagnostic în istoria părinților. Doctorii numesc cauza bolii de dreapta sau stânga rinichi probleme de sănătate similare, au suferit înainte sau în timpul sarcinii de către părinți. Adesea, cauza este fiziologia, după naștere, boala trece.

O creștere a pelvisului poate fi cauzată de existența unor anomalii în dezvoltarea altor organe și sisteme. Prin urmare, în primul rând, sistemul urinar este examinat și apoi întregul organism. În acest caz, pieloectazia la stânga a fătului sau la dreapta cu anomalii cromozomiale nu este legată și, prin urmare, nu există motive serioase de îngrijorare.

Forma de severitate și complicații

Medicii disting 3 forme de dizabilitate de dezvoltare:

  • ușor;
  • moderată;
  • grele.

Un grad simplu de patologie nu necesită intervenții speciale de către medici. Dispare fără interferențe exterioare. Formele moderate și severe necesită o monitorizare atentă și tratament în timp util. În aceste cazuri, stagnarea vizibilă a urinei și dezvoltarea hidronefrozei apare inflamarea. Majoritatea acestor complicații cu sănătatea apar după naștere, când organismele încep să lucreze pe deplin și alocă urină. În acest stadiu, este important să se corecteze organele prin micro-tăieturi. Tehnica minimizează trauma și permite medicului să corecteze greșelile în formarea sistemului urinar.

Complicațiile cauzate de pielocefalopatie

Patologia, găsită în organele interne ale copilului, se poate simți în viitor. Prin urmare, atunci când este descoperită o boală, se folosește o metodă chirurgicală de tratament. În plus, la copii de la o vârstă fragedă, există o scădere a funcției organelor, ca rezultat - dezvoltarea proceselor inflamatorii și a pielonefritei. Aceste afecțiuni se dezvoltă datorită stagnării urinei. După nașterea unui băiat sau a unei fete cu modificări, ele sunt înregistrate și respectate de medici specializați pentru a preveni apariția unor boli grave.

Cum să identificați și să preveniți patologia?

Obstetricienii-ginecologi găsesc cel mai adesea schimbări în dezvoltarea rinichiului la făt folosind aparatul cu ultrasunete. Cu toate acestea, numai pe baza acestei proceduri nu se poate face o concluzie, deoarece copilul crește tot timpul. În acest caz, medicii spun că diagnosticul unui pelvis mărit al rinichilor la făt poate fi făcut după cele 32 de săptămâni de purtare a copilului. Și în cazul creșterii lor suplimentare și dificultății în procesul de urinare după naștere, diagnosticul este confirmat.

Pentru a constata faptul că există pielocefalie a rinichiului drept sau care a plecat în timpul sarcinii, se efectuează teste suplimentare asupra sănătății copilului. Se efectuează urină și cistografie - teste informative de bază. Ele dezvăluie pelvisul mărit, permit măsurarea dimensiunii pelvisului. Pe baza datelor obținute, se alege o metodă de tratament, cel mai adesea o intervenție chirurgicală.

Prognoza și prevenirea bolii

Medicii nu sunt în măsură să protejeze copilul în timpul perioadei intrauterine a vieții sale de manifestarea patologiei. Singura recomandare pentru mamele însărcinate este observarea de către medicul înregistrat în timpul sarcinii și o examinare preliminară în fața ei dacă există un diagnostic similar în anamneză. Ginecologii recomandă respectarea echilibrului apă-sare și monitorizarea sănătății.

Pentru a face o previziune, cum se va dezvolta boala pelvisului renal, este aproape imposibilă. Cu o funcționare corectă și în timp util, copilul devine sănătos. Dar există o șansă ca boala să revină în adolescență sau deja în vârstă. Dacă se face diagnosticul, examenele regulate sunt efectuate de către urolog. Patologia pe una sau ambele părți este o ocazie pentru observarea și ajutorul medical în timp util, dar nu pentru anxietate și panică în timpul sarcinii.

Dezvoltarea pielonectaziei în făt și opțiunile de tratament

Pyloectazia în făt este o patologie rară. Apare în aproximativ 2% din cazuri și este detectată la ecografia de screening. Acesta este procesul de extindere a pelvisului renal datorită dezvoltării anormale a organelor sistemului urinar. Pyelonectasia rinichilor la făt, de obicei, trece la nașterea copilului, dar poate progresa mai departe.

La băiat diagnosticul este pus mai des. Fetele se îmbolnăvesc mai rar datorită particularităților structurii anatomice ale sistemului urinar.

Etiologia tulburării

Extinderea rinichilor la rinichi la făt în timpul sarcinii are diverse cauze. Un rol important îl joacă predispoziția genetică. Dacă mama în perioada intrauterină a fost o încălcare, crește probabilitatea de patologie la copiii ei.

Pieloectazia rinichiului sau a dreptului stâng, adică un proces unilateral, apare din îngustarea lumenului ureteral provocat de încălcarea formării sale.

Dacă patologia este bilaterală, afectează ambii rinichi, cauzele sunt de obicei asociate cu boli inflamatorii la mamă. Pilioectazia bilaterală a fătului este considerată o afecțiune fiziologică, tulburările progresează odată cu creșterea structurilor corpului, dar ele trec de la sine.

Orice impact periculos asupra corpului mamei, în special la o vârstă fragedă, poate cauza o boală. Această radiație ionizantă, consumul de substanțe toxice, medicamente, hormoni. Stresul are o influență puternică asupra dezvoltării organelor interne ale copilului.

Extinderea structurilor renale poate provoca hidronefroza, care a apărut din cauza unei încălcări a curgerii urinei. De obicei, ureterul suferă, care este înfundat. O obstrucție mecanică interferează cu procesul normal de urinare, urina acumulează și întinde pelvisul.

Un alt motiv pentru hidronefroza este o patologie concomitentă severă asociată cu presiunea fătului în creștere asupra structurilor corpului. Poate fi eclampsie la mama pe fundalul excesului de greutate, tensiunii arteriale crescute și umflături.

Printre cauzele posibile de abateri, numite consumul excesiv de apă de către mamă, ceea ce face dificilă procesarea rinichilor fătului.

Factorii bolii pot fi congenitali și dobândiți. Dacă vorbim despre făt și despre nou-născut, acesta este primul grup de cauze care este relevant pentru copii.

Atunci când pelvisul renal este dilatat, utilizați un algoritm care vă ajută să aflați cauza patologiei. Dacă pielocerazia în făt se bazează pe rezultatele unei singure ecografii, aceasta poate indica tulburări temporare. Dacă expansiunea are loc pe ambele părți, ea nu are cauze patologice, spre deosebire de un proces cu o singură cale.

Dacă există alte anomalii ale dezvoltării, drojdia este permanentă.

Cu toate că la băieți patologia este mai frecventă, dar probabilitatea ca valva uretrală să se înrăutățească și să înceapă activitatea normală, acestea sunt mai mari.

Formarea pielonectaziei poate fi o dovadă a următoarelor patologii:

  • hidronefroză;
  • megaureter;
  • refluxul vesicoureteral;
  • ectopic;
  • ureterocelului.

Hydronephrosis este o acumulare excesivă de urină în rinichi, care determină acumularea și întinderea țesutului muscular al peretelui organului. Megaureterul este o extensie a ureterului, care devine mai gravă și mai subțire. Dacă există o încălcare a trecerii urinei prin sistemul excretor, lichidul poate reveni la rinichi - reflux.

Dacă ureterul nu intră în vezică, ci în vagin sau uretra, atunci această tulburare este însoțită de o extindere a pelvisului. O altă afecțiune patologică este extinderea ureterului cu îngustarea tranziției sale în vezică.

diagnosticare

Pelvisul extins al rinichilor la făt poate fi dificil de determinat, deoarece dezvoltarea organelor interne este individuală. Medicii se bazează de obicei pe date cu ultrasunete, pentru care, la o perioadă de 32 de săptămâni, rinichii nu trebuie să depășească 4 mm și la 36 de săptămâni nu mai mult de 7 mm.

Atunci când această dimensiune atinge 10 mm, medicii fac un diagnostic cu încredere și un astfel de copil are nevoie de o observație dinamică. Aceasta implică efectuarea unor studii intermediare. Cu cât este mai mică abaterea de la normă, cu atât este mai probabil ca organul să ajungă la limite fiziologice.

În cazul în care fetusul are pielocefaloză a rinichiului stâng, atunci medicii efectuează examinarea pentru un proces cu două căi.

Un studiu cu ultrasunete nu este suficient pentru a face un diagnostic. Prin urmare, sunt efectuate teste suplimentare, dar după nașterea copilului. Aceasta este urografia, cistografia, adică studiul după introducerea unui agent de contrast. Astfel de metode instrumentale permit stabilirea dimensiunii pelvisului, gradul de extindere a pelvisului.

După naștere, copilul cu deviații în structura rinichilor este prezentat cu examene ecografice regulate la fiecare 2-3 luni.

Când apare pielodeflaza, iar razele pelvine ating dimensiuni considerabile, procesul este prelungit. Acest lucru poate duce la reflux, adică fluxul invers al urinei de la ureter la rinichi. Băiatul nu exclude înfrângerea supapei din spatele uretrei.

tratament

Cei care au experimentat patologia știu că nu este periculos dacă este organizată asistența în timp util. Volumul acesteia depinde de cât de mari sunt schimbările.

Medicii preferă să aștepte și să vadă rezultatele ultrasunetelor. Numirea terapiei este necesară dacă există o abatere semnificativă sau progresia rapidă a bolii.

Un grad ușor de încălcare nu necesită asistență. Nefropatia la femei în timpul sarcinii ar trebui să treacă, de asemenea, după naștere, deoarece este cauzată de tulburări datorate stresului crescut.

Cu severitate moderată și proces sever, pieloiectasia trece în hidronefroză, iar în acest caz este necesară eliminarea obstrucției în curentul de urină, pentru a elimina stagnarea acesteia.

Patologia intrauterină, care sa dezvoltat în primele săptămâni de gestație, indică faptul că riscul altor anomalii congenitale este ridicat. În acest caz, metodele conservatoare de terapie sunt ineficiente, doar intervenția chirurgicală poate ajuta copilul.

Scopul tratamentului chirurgical este corecția defectelor și recuperarea fluxului de urină. Deoarece acesta este un copil mic, intervenția are un caracter minim invaziv. Nivelul de dezvoltare a medicinii de astăzi vă permite să efectuați operația cu ajutorul micro instrumentelor prin uretra.

Pregătirea unui nou-născut pentru intervenția chirurgicală constă în prescrierea medicamentelor pe bază de plante care au un efect antiinflamator.

complicații

Dacă nu acordați atenție în timp încălcărilor care apar în făt, următoarele complicații ale pielonefrrozei

  • atrofia țesuturilor renale;
  • boli inflamatorii.

Chiar și cu tratament în timp util, încălcările pot apărea la o vârstă mai târzie. Există două astfel de perioade critice: în 6-7 ani și în adolescență, când există o creștere crescută a structurilor corpului.

Este imposibil să se prevină boala, deoarece prea mulți factori influențează marcarea organelor interne. În detectarea încălcărilor, sarcina medicilor este de a opri progresia bolii și de a preveni complicațiile.

Pyloectazia în făt

Diagnosticată cu examinarea cu ultrasunete a pielonectaziei la făt cauzează adesea entuziasm la părinți. Și, desigur, există întrebări. Cel mai adesea părinții sunt preocupați de cât de periculoasă este pentru copil, de modul în care este tratată această afecțiune și de posibilitatea de a preveni apariția unei astfel de cavități în rinichi. O patologie similară afectează ambele părți și ambele.

Pyloectasia - ce este

Urina produsă înainte de coborârea ureterelor în vezică este colectată într-o cavitate mică numită pelvisul renal. În timpul sarcinii în timpul efectuării screeningului ultrasonic, uneori se constată extinderea unui pelvis de rinichi la un făt. Astfel de modificări pot fi detectate începând cu a 18-a săptămână de dezvoltare intrauterină a copilului.

Există anumite modele în manifestarea unui astfel de simptom la un făt:

  1. Fetele cu această patologie suferă mult mai rar decât băieții. Acest lucru se datorează particularităților anatomiei masculine și feminine a sistemului urinar. Prin urmare, se poate argumenta că, la băieți, pielodeficiia este mult mai adesea definită ca o afecțiune fiziologică, în timp ce la fete această condiție este de obicei asociată cu patologia.
  2. Fetușii pelvieni lărgiți se pot determina din dreapta și din stânga. De asemenea, procesul poate afecta ambii rinichi, dar o creștere a cavității pelvine de pe ambele părți este mult mai puțin comună.
  3. Piloeloecasia drepte se întâmplă oarecum mai des, datorită faptului că rinichiul drept este situat anatomic ușor mai mic decât rinichiul stâng.

Pieloectazia rinichiului drept, stânga sau bilaterală, se dezvoltă atunci când nu există un flux liber de urină în vezică. Urnul acumulat în pelvis duce la o expansiune a lumenului și, ca urmare, o creștere a dimensiunii.

Pyelonectasia rinichilor la nivelul fătului nu reprezintă o unitate nosologică separată, dar este o dovadă a funcționării depreciate a acestor organe.

Cauze și diagnosticare

Motivele, datorate cărora se poate extinde rinichii rinichilor la făt, sunt congenitale, dobândite și fiziologice. De asemenea, nivelul de sănătate maternă în timpul sarcinii este de asemenea foarte important.

Principalele motive ale creșterii pelvisului renal în făt sunt:

  • anatomia congenitală a tractului urinar;
  • încălcarea dezvoltării dimensiunii organelor din apropiere;
  • slăbiciunea fibrelor musculare ale copilului;
  • comprimarea tractului urinar cu vasele mari sau organele din apropiere;
  • procesul de formare a supapei în tractul urinar.
Motivele creșterii pelvisului renal de către femeie:
  • mărimea renală crescută la femeile gravide;
  • gestoza severă în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru;
  • cursul acut de boli ale organelor genito-urinare ale etiologiei inflamatorii.

De asemenea, pot exista și alte motive pentru care un pelvis mărit poate fi identificat la un copil.

Diagnosticul pielocitariei renale stângi, o mărire dreaptă sau bilaterală se face atunci când rinichii fătului sunt examinați pe ecografie (ultrasunete). În acest caz, sonologul este ghidat de dimensiunea pelvisului.

Fatal table de pelvis

complicații

Această patologie este rare, în aproximativ 2% din cazuri. Cu toate acestea, tratamentul precoce poate cauza complicații de severitate variabilă.

Dacă în timpul sarcinii sa descoperit că pelvisul este dilatat, se pot dezvolta următoarele patologii:

  1. Megaureter. Datorită spasticității sporite a diviziunilor ureterale inferioare, acumularea urinară a tractului urinar deasupra crește. În acest caz, excreția urinei, însoțită de dureri severe.
  2. Disfuncția sfincterului dintre vezică și ureter. În consecință, revenirea violentă a unor porțiuni mari de urină înapoi în rinichi.
  3. Apariția proceselor inflamatorii în vezică, în parenchimul rinichiului, precum și în pelvis și calyces.
  4. Ectopic. În acest caz, ureterul coboară, până când este deplasat în uretra la băieți. La fete, ureterul cade în vagin.
  5. De asemenea, o supapă specială situată în uretra poate fi afectată de băieți.

Pielonectazia singulară sau bilaterală a rinichilor poate provoca, de asemenea, perturbări grave ale funcției de filtrare, care reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața copilului.

tratament

În cazul în care pelvisul renal este mărit, tratamentul este selectat în funcție de gravitatea dezvoltării procesului:

  1. În cazul în care pelvisul renal este ușor dilatat, fără nicio perturbare specială a funcțiilor sistemului urinar și a sistemului urinar, este diagnosticat un curs de patologie ușoară. În astfel de cazuri, nu este necesar un tratament medical. De regulă, un grad de expansiune ușoară trece pe cont propriu în decurs de un an de la nașterea copilului.
  2. Procesul de severitate moderată nu este, de asemenea, supus terapiei. În acest caz, medicul curant observă regulat starea pelvisului la copil. În astfel de cazuri, procesul se poate dezvolta în două moduri. Fie treptat expansiunea merge într-un grad ușor, și apoi o recuperare completă vine. Ori situația este agravată, iar condiția devine dificilă. Dacă cauzele care au determinat expansiunea sunt supuse corecției, este prescris un tratament adecvat.
  3. O creștere a pelvisului renal de grad sever duce la scăderea fătului și a funcției urinare a nou-născutului. În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală. De regulă, o operație minim invazivă este efectuată cu ajutorul unui endoscop uretral.

Chiar și după un tratament de succes, pot apărea ulterior recăderi. De aceea, în viitor, copilul va trebui să-și petreacă toată viața cu un nefrolog. Indiferent dacă a existat o pielonectasie unilaterală sau bilaterală a rinichilor, trebuie observate ambele organe.

Pyloectazia în făt

Bună fete. Uzi. Astăzi am fost foarte speriată. a mers la ecografie gratuită pe cupon pentru a vedea cum se ridică placenta și acolo este. pe celălalt ecograf, totul era normal. acest lucru este foarte periculos.

Scriu acest post pentru toate fetele care, în timpul sarcinii, au întâlnit astfel de diagnostice, cum ar fi piloelozezia sau hidronefroza rinichiului la făt. În oamenii obișnuiți - o expansiune a rinichilor. Există o mulțime de articole pe Internet despre acest lucru, dar nu există multe povestiri din primele buze, hidronefroza nu este un diagnostic atât de frecvent. Dar expansiunea vaselor este pusă aproape la fiecare cincime. Puteți citi despre pelvisul rinichiului pe Internet, vreau să vorbesc despre norme și să împărtășesc propria mea experiență.

fete Sunt aici pentru a vă ajuta să vorbiți așa. Suntem la 20 de săptămâni însărcinați, punem pe uzi pielozectasia la făt. la care a fost așa și că rezultatul a fost după feluri sau greutăți. de ajutor. ceva este complet sufocat cu această întrebare!

Conform rezultatelor ultrasunete a scris malformații congenitale: extinderea pelvisului renal fetale ramase pana la 11 mm. La cel de-al doilea rinichi, sa spus o prelungire admisă de până la 6 mm, acest lucru nu a fost subliniat de un uzist. Și rinichiul stâng a fost trimis la centrul perinatale pentru genetica, a spus va face unele examinare fat genetice si ultrasunete repetate! ((((((((((((((((((((Ce este. Cine a fost acest diagnostic? Am zbierat, citit o mulțime de literatură pe Internet. Peste tot scrie că până la 10 mm mai bine, și mai sus - deja.

Sunt iterică. Am tăcut despre soțul meu. Nu știu ce să fac.. este clar că a naștere. de unde a venit și de atunci. Poate cineva știe. Cea de-a doua saptamana. După ce primul uzi se liniștește, băieții se întâmplă, vor trece... și aici puținul a fost confirmat și chiar mai rău. trimis la un fel de examen genetic. a spus dacă trebuie să dai naștere în departamentul de patologie... că e atât de rău încât să se nască. În general, necunoscutul era înfricoșător, iar faptele sunt acum și mai mari.

Astăzi a trecut sau a avut loc SUA și a predat un sânge, a rămas la rândul său 2 ore! Pe uzi nici nu au arătat nimic și medicul a început să vorbească cu mine. Medicamentul gratuit este gunoi, mai mult pentru ultrasunete liber nu va merge, a adus rezultatul în coridor,.

Ieri am fost cu soțul meu la ecografie - avem DOTSYA! Cu toate acestea, așa cum am crezut)) Dar un astfel de diagnostic nu este bun Pie Peloectazis al rinichilor fetale de până la 5 mm. G liniștit, a spus că mai degrabă această creștere este legată, cel mai probabil, de faptul că ea nu a scris. Ei bine, în general, totul este în regulă, nu vă faceți griji în legătură cu nimic. Dar am citit o mulțime de informații pe Internet și nu toate reconfortant. În plus, unii scriu că acest lucru poate fi un semn al anomaliilor cromozomiale (cum ar fi sindromul Down).

A mers pe uzi cu o săptămână în urmă, doar a decis să scrie, toate au suferit singuri.. pus pe uzi piloelozezie a pelvisului dilatat de rinichi, care este în limba rusă. Toată lumea era supărată, soțul, în general, se află într-o panică, mai ales în bolile așa-zis, și aici la copilul său, care nici măcar nu sa născut. Cineva a avut asta. Poate că acest lucru va trece sau cine știe ce atunci, cu excepția operațiunii.

Doar cu ultrasunete, acum exact 20 de săptămâni, am o panică. Doctorul a spus că există o suspiciune de VSD și o extensie a bazinului drept al rinichiului - 6 mm. Înainte de a amenința copilul și de ce trebuie făcut sau făcut în general?

Astăzi, în spital a făcut uzi, și sa dovedit că copilul a crescut rinichi, 10 mm. Doctorul a spus că nu a urinat, iar după aceea totul va fi bine sau este o infecție. Fete care au avut ceva de genul asta, decât amenință și dacă diagnosticul va fi confirmat după naștere.

Buna ziua fetelor) au nevoie de sfaturi de la cei care au experimentat un astfel de diagnostic la fat. în timpul celor 11 săptămâni am fost pe uzi - totul este în ordine, sângele nu a făcut sindroamele. în orașul nostru din anumite motive, femeile însărcinate nu sunt trimise. a doua ecografie am venit pe termen de 19 + 4, este, de asemenea, face bine la ultrasunete, inima, creier, oase, dar doctorul a luat prin surprindere mi pyelectasia fat (avem un băiat). Întrebam pe cei trei medici împreună cu Uzzystka - ce înseamnă asta. va fi copilul meu dezactivat? pe unul artificial.

Ieri am mers cu Ira. Cu copilul totul este bine, cu excepția unuia - pelvisul extins al rinichilor. Pielonectazia pe două fețe a rinichilor ca rezultat (pelvis 11 * 5,3 și 10 * 5,6 mm). Am citit o mulțime de informații despre asta. Cel mai adesea trece chiar înainte de naștere sau imediat după naștere, mai ales dacă acest diagnostic a fost plasat pe cea de-a 3-a, nu pe cea de-a doua ultrasunete și dacă băiatul. Dar avem o fată (la urma urmei, sexul nu este schimbat!) A spus Uzistka de referință cu ultrasunete rinichi nou-nascuti fac, și G general, mi-a spus să nu deranjeze copilul pur și simplu.

Bună seară, dragi mame! M-am dus la cea de-a treia vizită de astăzi și am ieșit din ea puțin cam încurcat. Iată concluzia: gemenii diamiotici dichoroși, mărimea primului făt corespunde unei perioade de 31,4 săptămâni. mărimea celui de-al doilea făt corespunde unei perioade de 32,3 săptămâni. cap de prezentare prima (cap scăzut) praevia două pelviana (sau nu sa transformat fiica) insuficient de creștere prima pyeloectasia fetală ușoară drept primul fat. Ei bine, am decis să nu vă faceți griji cu privire la acesta din urmă, de multe ori am întâlnit astfel de informații, deși nu l-am citit în detaliu. Pelvisul este complet lărgit.

lărgit pelvisul a rinichiului drept (6,6 mm) - Fetele, a doua screening-ul la 20 de săptămâni concluzie „rinichi fetale pyeloectasia dreapta“, scris. Medicul de la ultrasunete a încercat să se liniștească, a spus că adesea întâlnește astfel de lucruri, dar asta nu înseamnă patologie în viitor. Dar am citit pe Internet că băieții merg mai des decât fetele. Și o să avem o fată. Spuneți-mi, cine sa confruntat și cum sa încheiat? (la medicul din LCD 15.05)

Scriu acest post pentru toate fetele care, în timpul sarcinii, au întâlnit astfel de diagnostice, cum ar fi piloelozezia sau hidronefroza rinichiului la făt. În oamenii obișnuiți - o expansiune a rinichilor. Există o mulțime de articole pe Internet despre acest lucru, dar nu există multe povestiri din primele buze, hidronefroza nu este un diagnostic atât de frecvent. Dar expansiunea vaselor este pusă aproape la fiecare cincime. Puteți citi despre pelvisul rinichiului pe Internet, vreau să vorbesc despre norme și să împărtășesc propria mea experiență.

fete privet.mozhet care stalkiyvlsya.u au gemeni si au un copil pyelectasia Posavje-l sprava.che ca acesta este si tratat cu ultrasunete li.kontrolnoe după 5 zile. ambele fete.. Apropo, al doilea a avut, de asemenea, o extindere pelviană, dar nu a fost diagnosticată cu un astfel de diagnostic.

Bine ai venit! Sunt în cea de-a 20-a săptămână de sarcină. Ecografia a arătat că peloeloctazia fătului pe partea dreaptă este de 1,2 cm, iar stânga este de 1,0 cm. Spuneți-mi cât de periculoasă este aceasta? Ce examinări trebuie efectuate suplimentar? Cum ar putea fi cauzată aceasta? Foarte mult am experienta, copilul va fi primul si foarte dorit, de modul in care fata. Am 24 de ani.

Fetelor, spune-mi, poate cineva să vină peste el. Ieri a făcut un ecou neprogramat pe traseu. Uzistka a condus rapid senzor, toate dictate med.sestre spune: dreapta uvilichit rinichi la 16 mm și vezicii urinare pererastyanut.Levaya-norma..Vse odihna norma. Nu am comentat nimic, am întrebat ce, cum, a spus că după naștere trebuie să observați, și asta e tot. Medicul meu care va naște deloc nu trădează această valoare, spune că acesta este adesea băieții, dar avem o fată! Înainte de asta, toate uzi-ul a făcut într-o clinică privată, unde observ, totul era.

Astăzi a fost pe ecografie. Am fost foarte nervos, chiar și soțul meu nu a putut să iasă din muncă. Se pare că nu te-ai îngrijorat în zadar. Uzzistul a inscripționat totul, aproape fără să spună nimic și trimite urgent la G-ul meu mâine. Poate cineva a fost atât de sau cine știe ce înseamnă aceasta, și apoi să se întoarcă mâine gri (((1.Platsenta nu se suprapune peste zev.Tolschina interior placenta 41.3-95% placenta incluziune 2.Patalogicheskie: Structura individuale sinusuri extinse calcifieri ale venelor bazale.. Atașarea asimmetrichnoe.3 ombilical. 2-way EME pyelectasia rinichi fetal 1 la hiperplazia stepeni.4.Tendentsiya placenta. structural.

Astăzi a fost pe ecografie. Am fost foarte nervos, chiar și soțul meu nu a putut să iasă din muncă. Se pare că nu te-ai îngrijorat în zadar. Uzzistul a inscripționat totul, aproape fără să spună nimic și trimite urgent la G-ul meu mâine. Poate cineva a fost atât de sau cine știe ce înseamnă aceasta, și apoi să se întoarcă mâine gri (((1.Platsenta nu se suprapune peste zev.Tolschina interior placenta 41.3-95% placenta incluziune 2.Patalogicheskie: Structura individuale sinusuri extinse calcifieri ale venelor bazale.. Atașarea asimmetrichnoe.3 ombilical. 2-way EME pyelectasia rinichi fetal 1 la hiperplazia stepeni.4.Tendentsiya placenta. structural.

Ieri am mers să fac al treilea uzi oficial. Pare a fi nimic rău a spus, a spus bine, dar în închisoare toate la fel a scris că ceva era în neregulă cu rinichi la un copil (pyelectasia muguri de fructe dreapta), a spus că, fie am fost bolnav, ceea ce am spus este acum bolnav, se presupune că acest lucru răspunde corpul său la o soluție rece (((nu am dori ca tonkovat placenta si stadiul de maturitate 3 deja, ce înseamnă Dar doplerometrii: de asemenea, într-adevăr nu a spus nimic pentru mine.

Ei bine, asta așteaptă, ascunde, până de curând, mânerul dintre picioarele ascunse, a evitat, dar când doctorul a spus că arată ca o fată, atunci el picior și se împrăștie, se pare că indignat și a decis să arate toate farmecele lor, bine aici și sa dovedit că vom avea un băiat așezat pe ghemuite, toate rad))), toți indicatorii sunt normale, totul este în loc, lucrurile sunt bune, singura problemă este placentația scăzută (am spus că uterul se va ridica toate înapoi la normal, nu doar pentru a ridica gradul de severitate) și pyelectasia față-verso, ceva cu.

Cu succes, bronsita fiicei sale a trecut, dar uneori ea tuse. Poate tuse și alergic. Au mai fost și alte nenorociri. Urat în urină se găsește (două plusuri). Chiar și săptămâna trecută am căzut pe o masă de cafea de sticlă și mi-am rănit piciorul, medicii au pus două cusături pe ea. Poor Oled de aproape 2 ani și 2 luni. Ea este foarte shustrenkaya cu noi și sociabil, vorbeste direct deja logic, cu propoziții destul de mici. La fiecare cinci minute necesită atenție, pentru ca ei să joace ceva cu ea, să facă ceva lucru. Suntem acum.

Au fost noi, fetele, doctorul din nou, a făcut CTG (cut-T nu este rău), finalizat al treilea război planificat din SUA aproape, deoarece șeful departamentului nu a se vedea punctul. La dezvoltarea merge pe timp de 31 de săptămâni și 4 zile, se cântărește 1775 de grame + -256, am descâlcească și în cele din urmă scos din gâtul său „colier“, placenta era normal conform datelor din aparatul de ultrasunete, dar pyelectasia la fetuși cu ambele părți au rămas încă (((suntem desigur dezamăgiți, dar speranța poate avea loc până în anul. Ele dau o greutate medie (din.

Cauzele unui pelvis mărit în făt: simptome și prognostic

Cea mai frumoasă perioadă din viața oricărei femei este sarcina.

Uneori, cu toate acestea, această condiție este umbrită îngrijorare cu privire la sanatatea viitoare a copilului tau, deoarece, conform statisticilor, fiecare a patra sarcină are loc cu o anumită patologie, în 2 din cele 100 de cazuri pyelectasia - extinderea pelvisului renal al fătului.

Informații generale

Una dintre cele mai importante componente ale organelor urinare sunt pelvisului renal - o cavitate pentru colectarea urinei din rinichi, din cauza urina lor de uretere in vezica urinara.

Uneori în făt în timpul diagnosticului cu ultrasunete, începând cu săptămâna a 16-a, expansiunea lor este diagnosticată, iar ureterul lărgit devine adesea o patologie concomitentă.

În mod normal, înainte de a 32-a săptămână de sarcină, mărimea rinichilor din făt este de 0,4 cm, mai târziu - 0,7; dacă mărimea pelvisului renal nu este mai mare de 0,8, nu se iau măsuri, cu excepția supravegherii medicale constante înainte și după naștere.

De regulă, un astfel de indicator se stabilizează cu 40-41 săptămâni, iar copilul se naște sănătoasă. Cu toate acestea, dacă mărimea organului este de 1 cm, procesul de tratament începe imediat.

Patologia este de 4 ori mai frecventă la băieți decât la fete, ceea ce se explică prin particularitățile structurii sistemului genito-urinar.

Pyloectasia, de regulă, nu este considerată ca o patologie independentă, ci este o consecință a tulburărilor sistemului urinar.

cauzele

Cauza creșterii pelvisului este o problemă cu o ieșire naturală a urinei, ceea ce poate duce la anomalii în dezvoltarea rinichilor sau la predispoziția genetică.

Pelvisul este dilatat datorită lipsei unei oportunități naturale de a părăsi urina din rinichi, astfel încât acesta se întoarce, există o creștere a presiunii în pelvisul devastat, ceea ce duce la o creștere.

Cauzele principale, altele decât factorul ereditar, care cauzează această afecțiune sunt:

  • efecte toxice asupra fătului;
  • uretere înguste;
  • prematuritatea fătului,
  • stagnarea urinei datorată tulburărilor neurogene în funcțiile vezicii urinare;
  • hipertensiunea vezicii urinare;
  • structura anormală a rinichilor la făt;
  • eclampsie și preeclampsie;
  • supapele uretre subdezvoltate la băieți;
  • stenoza sau spasmul ureterului.

Pentru a provoca apariția patologiei la făt, poate să apară și prezența unei afecțiuni renale inflamatorii la o femeie gravidă, atât în ​​perioada de gestație, cât și înainte de sarcină.

Tipuri și clasificare

Destul de des, patologia este însoțită de o creștere a dimensiunii altor organe, în funcție de prezența unor astfel de caracteristici, boala este clasificată în patru tipuri:

  • pyeloectanasia - numai dilatarea pelviană;
  • pyelourethrectasia - ureterul este de asemenea mărit;
  • kalikopielektasiya - calicul a fost dilatat;
  • hidronefroza - o creștere a pelvisului mai mare de 1 cm, care este însoțită de compresia țesutului parenchimat al rinichilor, ceea ce duce la o încălcare a funcțiilor lor.

Dacă fătul este diagnosticat cu tandem în expansiunea organelor excretoare, acest lucru necesită monitorizarea strictă a stării mamei și a copilului.

Există și o altă clasificare a pieloectanasiei:

  • una față-verso - dacă pelvisul este mărit numai în rinichi dreapta sau în stânga;
  • bilaterale - o patologie în două rinichi.

În funcție de tipul de patologie, este luată în considerare și tratamentul ulterior.

Rinichi dreapta sau stânga

Boala unilaterală poate fi diagnosticată începând cu a 16-a săptămână, de obicei, aceasta se întâmplă cu ultrasunetele de control în 18-22 săptămâni. Patologia unilaterală, de regulă, trece fără consecințe și după naștere dispare ea însăși.

Forma unilaterală, de obicei, este cauzată de factori patologi, spre deosebire de cele bilaterale.

Din două fețe sau fiziologice

Această formă de patologie este mai puțin comună decât cea precedentă și, din păcate, are consecințe mai grave. De regulă, într-o astfel de situație, este prevăzută o intervenție operativă.

Pentru fete, o trăsătură caracteristică este faptul că după naștere această formă a bolii nu trece după tratament.

Informațiile despre această patologie sunt foarte mici, datorită rarității sale, astfel încât copiii trebuie să aibă control în timpul primului an de viață.

Manifestarea unei imagini clinice

Simptomatica a pieloceraziei la făt este absentă, deoarece se dezvoltă prenatal, iar prezența patologiei la făt nu apare asupra sănătății și aspectului femeii însărcinate.

Această patologie se referă la așa-numitele "markeri mici" ai sindromului Down, ca și în pastilele cu această abatere genetică, pielodeficiia este mai frecventă decât în ​​cele sănătoase.

Cum să diagnosticați?

Puteți afla despre prezența bolii doar cu ajutorul ultrasunetelor.

Cu privire la prezența patologiei într-un copil viitor, mama mea va afla în timpul unei scanări cu ultrasunete timp de 16-22 săptămâni. Acest diagnostic este stabilit de un medic de ultrasunete sau de un obstetrician-ginecolog.

În timpul sarcinii, patologia nu reprezintă o amenințare pentru copil, deoarece munca corpului său este 100% responsabilă față de corpul mamei.

Dacă fătul a fost diagnosticat cu o lărgire a unuia sau a două fețe a pelvisului renal, atunci sarcina este strict controlată până la naștere și continuă în primul an de viață.

Dacă rinichiul nu intră în norma fiziologică după naștere, copilul este examinat cu ajutorul cistografiei și urografiei intravenoase.

Metode de terapie

Tratamentul pielecalizei la făt depinde de gradul de severitate, există trei:

Gradul de severitate este determinat în funcție de rezultatele diagnosticului cu ultrasunete, adică de dimensiunea pelvisului mărit.

Metode tradiționale

Cu această patologie, singura metodă tradițională de tratament poate fi monitorizarea continuă a fătului folosind ultrasunete

Dacă boala apare într-o etapă ușoară, atunci tratamentul nu este necesar, fătul este monitorizat constant, iar după naștere boala trece de la sine.

Stadiul de mijloc implică, de asemenea, monitorizarea, odată cu dezvoltarea uretrei, boala trece de la sine.

Medicină tradițională

Tratamentul pieloceraziei cu metode populare este imposibil, deoarece corectarea patologiei poate fi efectuată numai chirurgical.

Intervenție operativă

Singura metodă eficientă de tratare a pielonectanazei este intervenția chirurgicală.

Gradul sever este tratat numai prin intervenție chirurgicală, aproximativ 30% din patologii sunt de formă severă.

Operația se efectuează după apariția copilului, principalii indicatori ai operației - reducerea funcției renale.

Politica de așteptare în această situație nu este sustenabilă, deoarece poate duce la pierderea rinichilor.

Pentru această operație, există instrumente speciale, foarte mici, pentru că este important să nu se deteriora tesutul din jur, iar intervenția în sine este realizată cu ajutorul unui endoscop, care este introdus prin uretra, intervenții chirurgicale abdominale se face foarte rar.

Înainte de intervenție, se efectuează o terapie antiinflamatorie specială, după intervenție se revine curgerea normală a urinei și transferul de urină din ureter în vezică încetează.

Complicații și consecințe

Din păcate, cu un tratament precoce, boala amenință cu o serie de complicații:

  • urethrocele;
  • pielonefrită;
  • cistita;
  • expansiunea ureterului și a spasmului în părțile inferioare ale uretrei;
  • inversează transferul de urină în rinichi;
  • moartea nefronului;
  • omiterea rinichiului;
  • prolapsul ureterului cu prolaps în vagin sau uretra;
  • modificări atrofice în rinichi.

Dacă intervenția chirurgicală la un pacient nou-născut nu este efectuată la timp, atunci poate duce la pierderea rinichilor.

Profilaxia și prognosticul

Din nefericire, este imposibil să se dea un prognostic favorabil de 100%, deoarece boala se poate întoarce la copil în câțiva ani, așa că copiii ar trebui să-și petreacă întreaga viață pe un dosar dispensar cu un nefrolog. Pentru copiii care au o istorie a acestei boli, se poate prescrie o dietă specială.

Există așa-numitele "perioade de recidivă":

  • primul dintre ele apare în 5-7 ani, când începe creșterea intensă a scheletului și a mușchilor, iar organele nu au timp să crească;
  • al doilea este de 11-14 ani, adică perioada de pubertate, care este cauzată de dezvoltarea organelor genitale și de stropi hormonali.

Avertizarea apariției acestei boli este aproape imposibilă.

Măsurile preventive care vor ajuta la prevenirea apariției acestei boli, nu există, singurele măsuri care pot preveni boala este o examinare completă a mamei care urmează în timpul sarcinii.

De asemenea, este important să nu se suprasolicite prevenirea dezvoltării bolilor sistemului genito-urinar, care pot afecta formarea organelor la copil.

Dacă boala este încă diagnosticată, "mama" ar trebui să monitorizeze cantitatea de băutură lichidă, astfel încât să nu rămână în făt.

În cazul în care o femeie are boli cronice, în special sistemul genito-urinar, acestea trebuie vindecate înainte de debutul sarcinii. Orice sarcină ar trebui planificată, iar riscul de posibile probleme va fi redus la minim.

Pyeloectasia - mărirea rinichiului în făt

Pyloectazia în făt este o patologie însoțită de expansiunea unilaterală sau bilaterală a pelvisului renal (cavități pentru acumularea și excreția urinei din rinichi) și are loc în aproximativ 2% dintre copii. De regulă, situația este rezolvată în condiții de siguranță în timpul dezvoltării fetale, totuși ocazional boala progresează și necesită intervenție medicală și chirurgicală.

Luați în considerare ceea ce reprezintă patologia de mai sus, cât de periculoasă este și cum este tratată.

Cauzele bolii

În marea majoritate a cazurilor, pielodeficiia renală la făt se dezvoltă pe fundalul:

  • predispoziție ereditară;
  • eșecuri în procesul de formare și dezvoltare a rinichilor, a avut loc atât sarcina precoce și tardivă influențate de agenți patogeni, raze X excesive sau mama toxicitate severă.

Mecanismul dezvoltării patologiei

Lohanki sunt depozite naturale destinate colectării urinei înainte de a merge la uretere și apoi în vezică. Retenția urinei la una dintre etapele menționate conduce la acumularea unei cantități mari de lichid în cavitățile tubulare, ceea ce duce la o creștere a organului datorită presiunii excesive pe pereții săi.

Pentru a preveni excreția de urină de înaltă calitate poate:

  • îngustarea canalelor ureterale;
  • maturitatea necorespunzătoare a valvei uretrale (la băieți);
  • malformații ale organelor;
  • obstrucția tractului urinar.

Pilioectazia pe două fețe la făt (ambii rinichi), de regulă, este cauzată de cauze fiziologice, iar patologia unilaterală (stânga sau dreapta). Și dacă copilul este diagnosticat cu alte anomalii de dezvoltare, șansa pentru o vindecare independentă a copilului este minimă.

Atenție vă rog! O singură creștere a pelvisului în mărime poate fi datorată unei anumite tulburări temporare (de exemplu, spasm al ureterelor) și trece fără nici unul dintre ei singuri.

Cursul bolii

În ciuda faptului că fătul este diagnosticat pyelectasia atât pentru băieți cât și fete deopotrivă, de cele mai multe ori se gaseste in sexul mai puternic, care este cauzată de particularitățile sistemului genito-urinar. Maldevelopment supapa de copii uretral previne are loc transportul liber de urină prin întoarcerea înapoi în rinichi fetal, ceea ce duce la dezvoltarea patologiei. De-a lungul timpului, sistemul genito-urinar se înroșește, începe să funcționeze corect și pelvisul revine la dimensiunea normală.

Un pic diferit este cazul fetelor. Nu există premise pentru auto-eliminarea pielocerazei în acest caz, ci pentru că bebelușii se nasc cu pelvisul mărit.

Normă și patologie

Vizualizarea pelvisului fetal cu ultrasunete este posibilă la 16-18 săptămâni de sarcină. Dimensiunea unui organ sanatos în acest caz nu trebuie să depășească:

  • 5 mm în al doilea trimestru;
  • 7 mm în al treilea trimestru.

Și, potrivit medicilor, o ușoară creștere a pelvisului în dimensiune (cu 0,5 - 1 mm) este, de regulă, fără ajutorul specialiștilor. Dar starea organului, care sa extins cu 2 sau mai multe milimetri, ar trebui să fie controlată de medici.

Patologia, ca regulă, este detectată la cea de-a doua examinare ecografică în 20 de săptămâni.

tratament

Dacă pielocerazia rinichiului drept sau stânga, detectată la copil în timpul perioadei intrauterine, nu a trecut până la nașterea sa, nou-născutului i se recomandă o examinare amănunțită în interiorul pereților instituției medicale, incluzând:

  • - urografia intravenoasă (metoda diagnosticului cu raze X, care permite vizualizarea rinichilor prin introducerea unui mediu de contrast special);
  • Ecograf pentru rinichi;
  • cercetarea urinei, a sângelui;
  • cistografie (examinarea unei vezici umplute cu contrast solubil în apă utilizând raze X).

În același timp, experții sunt interesați nu numai de dimensiunea organului, ci și de cauzele dezvoltării patologiei. Acest lucru se explică prin faptul că planul de tratament va depinde de acești factori.

De exemplu, o ușoară creștere a pelvisului necesită doar o monitorizare constantă - dezvoltarea ulterioară a sistemului genito-urinar poate compensa starea sa și poate conduce la un rezultat sigur, fără a folosi nici o terapie, indiferent dacă stânga sau rinichiul stâng a fost corectă.

Pielonectasia severă a rinichiului la nivelul fătului este o indicație absolută a intervenției chirurgicale. Operația se realizează prin uretra a copilului, permițând:

  • normalizarea procesului de excreție a urinei;
  • elimina aruncarea inversă a urinei din vezică și uretere în rinichi;
  • împiedică dezvoltarea diferitelor complicații.

Absența acestui tratament poate duce la apariția următoarelor patologii:

  • expansiunea uniformă a ureterelor, cauzată de probleme cu excreția urinară (megaureter);
  • proeminența secțiunilor pereților ureterului (uretrocelă);
  • refluxul vesicoureteral;
  • prolapsul ureterelor;
  • pielonefrită, cistită, care este cronică;
  • Nephroptosis;
  • atrofia sistemului urogenital;
  • insuficiență renală cronică.

previziuni

În ciuda faptului că, în majoritatea covârșitoare a cazurilor de intervenție chirurgicală, se poate elimina complet patologia, specialiștii medicali nu garantează că nu se va dezvolta din nou după un timp. De aceea, bebelușul născut cu pielocerazie trebuie să fie înregistrat la specialiștii relevanți - aceasta va permite observarea modificărilor distructive în timp și prevenirea dezvoltării complicațiilor care se pot dezvolta din cauza bolii.

În ceea ce privește prevenirea bolii, nu există nici o prevenire a unei astfel de patologii ca atare. Femeile gravide ar trebui să monitorizeze propria sănătate și să conducă un stil de viață sănătos, de îngrijire prenatală în timp util și să îndeplinească toate medicul curant - se va reduce semnificativ riscul de malformații la făt.