Gută - ce este această boală? Tratamentul cu medicamente și remedii folclorice

Ce este guta? - acesta este unul dintre tipurile de boli comune, în care există depunerea de săruri de acid uric în ele. Se numește "boala regilor", pentru că boala a fost predominantă mai devreme în cercurile superioare și, cel mai adesea, a apărut ca urmare a hranei excesive și a băuturilor alcoolice.

În prezent, boala apare numai la trei persoane dintr-o mie și în majoritatea cazurilor se observă la bărbați cu vârsta peste 40 de ani, mai puțin la femei după menopauză.

Guta este de asemenea menționată ca "boala regilor", deoarece această boală a articulațiilor apare de sute de ani din cauza malnutriției și consumului de alcool

Cum apare gută?

Guta apare din creșterea acidului uric din sânge, care se depune în articulații, organe și sisteme ale corpului. În timp, acumularea de acid uric conduce la distrugerea parțială sau completă a articulațiilor.

Acidul uric se poate acumula în organism din cauza a doi factori principali:

  1. Datorită tulburărilor genetice sau a factorilor hormonali care agravează abuzul de alcool și dieta greșită.
  2. Din cauza unei încălcări a metabolismului sau ca urmare a aportului incorect de medicamente.

Important! Cauza principală a guta este abuzul de alimente grase, "dăunătoare" și alcool.

Factorii de risc pentru gută sunt:

  • vârstă. Gout mai frecvent apare la bărbații de vârstă mijlocie din cauza obezității, hipertensiunii arteriale, abuzului de alcool, a colesterolului scăzut. La vârstnici (la bărbați și femei în mod egal), apariția gutei este, de obicei, asociată cu probleme renale și utilizarea frecventă a diureticelor.
  • Paul. Într-o jumătate puternică de umanitate, guta este diagnosticată mai des decât la femei. Guta la femei poate să apară după apariția menopauzei, dar în acest caz rata de incidență este mai mică decât cea a părții masculine a populației.
  • Predispoziția genetică. Un factor ereditar este observat la aproximativ 20% dintre pacienți. Aceeași cauză poate provoca guta la copii.
  • obezitate. Între masa corpului și acumularea excesului de acid uric există o legătură clară. Persoanele care suferă de supraponderale în timpul vieții lor au un risc ridicat de a dezvolta gută la vârsta adultă.
  • medicamente. Diureticele (diureticele tiazidice), administrate incontrolabil, cauzează adesea dezvoltarea de guta. Pentru medicamentele care provoacă dezvoltarea guta, include: aspirină, pirazinamidă, acid nicotinic.
  • alcool. Riscul de a dezvolta gută pentru abuzul de alcool este crescut de multe ori. Etanolul sporește secreția de acid uric de către organism și, de asemenea, afectează capacitatea rinichilor de al scoate din corp. În special strâns legată de apariția bolii este utilizarea berii.

Pacienții cu guta devin din ce în ce mai mulți cu fiecare an care trece. în ultimii ani, oamenii au devenit mai predispuși să mănânce alimente bogate în purine (pește gras, carne) și mai mult alcool.

Manifestarea gutei pe picior

Simptomele și semnele de guta

Cel mai adesea, oamenii nu știu ce fel de boală de guta este și cum se manifestă ea însăși.

Important! Primele semne de guta sunt apariția pe picioare sau mâinile creșterilor (tofusov) și senzația pe zonele afectate de durere intensă.

Guta condiționată poate fi împărțită în mai multe etape, în funcție de evoluția bolii.

Stadiu asimptomatic

În acest stadiu, boala nu se manifestă, dar în articulații acidul uric începe treptat să se acumuleze. Această afecțiune poate dura 30 de ani, dar numai 20% din cazuri conduc la apariția gutei.

Poliartrită acută

Se dezvoltă după primele manifestări de artrită - durere și umflare în articulația afectată.

Imaginea clinică a fazei acute a gutei:

  • Apariția durerii severe în articulație;
  • Durerea apare cel mai adesea noaptea sau dimineața devreme;
  • Aspectul edemului în și în jurul articulației;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Pierderea apetitului, frisoane, deteriorare generală.

Cel mai adesea, durerea la început apare doar într-o singură comună - de obicei, primul care a suferit de mare deget de la picior (degetul mare gută), cel puțin - genunchi sau glezna.

Important! Tratarea gutei trebuie să se facă în primele 24-48 de ore de la manifestarea simptomelor, astfel încât boala să nu intre într-o formă cronică.

Un atac de gută apare brusc și în mod neașteptat (noaptea sau dimineața) și se caracterizează prin durere severă în articulația afectată, înroșirea și umflarea regiunii articulare. În timpul zilei, durerea încetează de obicei, dar noaptea devine din nou mai puternică - astfel de atacuri pot dura de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Cativa ani mai tarziu, simptomele de guta incep sa se manifeste din ce in ce mai mult, timpul dintre atacuri scade treptat, iar boala se transforma intr-o forma cronica.

Articulațiile deteriorate sunt din ce în ce mai distruse, boala începe să afecteze articulațiile vecine. Cu un curs lung al bolii în zonele afectate, sub piele încep să apară tuberculi, care sunt numiți tofu (sau noduli gouti). Cel mai frecvent este gută pe picioare și pe mâini.

noduri gutoasa apar datorită faptului că depozitele de sare prea mult în articulații determina organismul să le perceapă ca un corp străin, prin care imunitatea incepe sa produca celule albe din sânge, cauzând inflamație severă. De-a lungul timpului, tofusi a izbucnit și în ele s-au observat cristale de acid uric (în aparență - praf albicioasă).

În cazul în care se formează:

  • În zona antebrațului;
  • Pe marginea urechii externe;
  • Pe coate și genunchi;
  • Pe mâini și picioare (în articulațiile mici ale degetelor).

De obicei, tofu fără durere, dar uneori poate provoca rigiditate și durere în articulațiile afectate. Dacă tofu nu sunt tratați, ele se pot dezvolta timp de 10 ani de la primele manifestări de guta.

Dacă boala de guta nu începe să se vindece în primele zile, atunci ea poate merge într-o formă cronică

Medicamente pentru guta

Atunci când se tratează gută, o persoană va trebui să își schimbe serios propriul mod de viață, să asigure un aport constant de medicamente, deoarece această boală, din păcate, nu se vindecă complet. Dar, dacă este oportun să se identifice simptomele și tratamentul care trebuie respectat în conformitate cu recomandările medicului, este posibil să se ia boala sub control și să se reducă la minimum manifestările dureroase ale bolii.

Important! Principiul principal al terapiei guta este controlul volumului de acid uric din organism.

Tratamentul medicamentos este dat medicul reumatolog, care va prescrie medicamente pentru a reduce acidul uric din organism, excreția sa rapidă, ameliorarea inflamației și reducerea durerii.

medicamente

Un număr mare și acumularea de acid uric este cauza principală a gutei, eliminând astfel această problemă vă permite să reduceți rapid convulsiile și să eliminați disconfortul.

Cu acid uric crescut, medicamentele sunt utilizate:

  • alopurinol. Aceasta reduce cantitatea de acid uric din organism, inclusiv plasmă, sânge, urină și limfatic și ajută la dizolvarea depozitelor de sare acumulate în articulații, rinichi și țesuturile moi. Contraindicat în insuficiența renală și are o serie de efecte secundare.
  • Phoebusostat (Adenurik, Ulorik). Drogul este o nouă generație, care nu este produsă în Rusia și are un cost destul de ridicat. Drogul vă permite complet să dizolvați acumularea de acid uric timp de 2-3 luni și împiedică formarea ulterioară a nodurilor.
  • Peglotikaza. Se utilizează în forme severe de guta, când alte medicamente sunt neputincioase. De droguri este greu de obtinut - este produs in strainatate si este livrat la comanda.
  • Probonetsid. Este prescris în stadiul de remisiune, tk. Nu suprimă sinteza acidului uric, ci doar extinde excreția acestuia. Când se administrează medicamentul, se recomandă terapie antiinflamatoare și hormonală suplimentară.

Pentru a trata simptomele gutei (ameliorarea durerii, umflarea, ameliorarea convulsiilor) se prescriu următoarele medicamente:

  • Colchicina (Colchimine, Colchicum) este un alcaloid utilizat pentru îngrijirea de urgență în cazul unui atac acut de guta. Are un număr de efecte secundare din tractul gastrointestinal (vărsături, scaune libere, greață).
  • Glucocorticoizii (prednison, cortizon) - opresc rapid procesul inflamator, ameliorează simptomele neplăcute, dar pot suprima imunitatea.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Ibuprofen, Diclofenac) - suprimă inflamația, ameliorează durerea cu guta.

Important! Un specialist calificat poate prescrie un remediu pentru gută. un număr de medicamente au efecte secundare care pot afecta negativ organismul.

Tratamentul fazei acute a guta

Cum să tratați gută acasă cu un atac:

  • Băutură alcalină abundentă (nu mai puțin de 2 litri pe zi) și asigurarea odihnei complete.
  • Aplicarea comprimatelor într-un loc de durere (Dimexide) pentru ameliorarea inflamației și durerii.
  • Admiterea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Retragerea simptomelor durerii acute (colchicină).
Când gută este necesară pentru a bea o zi cel puțin două litri de băutură alcalină

În prima zi de tratament, este prescrisă o doză crescută de medicamente, apoi scade treptat până la doza obișnuită. Regimul de medicație este prescris de medicul curant.

Exacerbarea guta cu acid uric crescut poate fi suprimată de preparatele de indol și pirazolonă - Butadion, Ketazone, Reopyrin.

Acidul uric se excretă cu ajutorul alopurinolului și o dietă special selectată.

Tratamentul gutei cronice

Terapia formei cronice de guta are ca scop reducerea volumului de acid uric în organism, prevenirea recurențelor convulsiilor, restabilirea funcțiilor afectate ale articulațiilor.

Important! În cazul unui diagnostic dubios sau cu atacuri ușoare, nu este necesar să se aplice medicamente la domiciliu mult timp.

Cum să tratați gută pe picioare și pe mâini:

  • Cu acidul uric crescut, prescrieți medicamentul pentru Allopurinol cu ​​guta - acesta poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp, tk. nu are persistență și efect de lungă durată.
  • Cu insuficiență renală pot fi prescrise medicamentele Probenecid, Etamidom, Allamoron.

Remedii populare pentru guta

Aderenții de medicină alternativă oferă pentru tratarea bolii remedii folclorice, care, dacă sunt utilizate corect, pot ameliora durerea și chiar elimina cauza bolii.

  • Ceapă de ceapă (ameliorează durerea articulară). Ceapa necurată (2-3 capete) se adaugă la o cratiță și se toarnă cu un litru de apă. Pe foc mediu, ceapa se gătește până se înmoaie, iar după decoct, se filtrează și se răcește. Luați de trei ori pe zi pentru un pahar de băutură timp de aproximativ 10-14 zile.
  • Comprese pește. Separați fileurile de pește de creastă, puneți-le într-o pungă și puneți-le în congelator. Noaptea, luați pachetul, puneți-l într-un loc înțepător și împachetați-l bine. Această metodă elimină eficient sindromul de durere.
  • untură. O bucată de untură poate fi aplicată într-o locație dureroasă pentru noapte, dimineața - va veni o ușurare. Tratamentul folcloric sugerează folosirea untului ca un unguent - dacă felii de grăsimi sunt frecați în zona afectată, acesta va ajuta, cum să eliminați umflarea și durerea și să îmbunătățiți circulația sângelui.
  • unt. Uleiul și alcoolul ar trebui să fie luate în proporții egale. Se topește untul într-o tigaie, apoi se toarnă alcoolul și se pune foc. Când alcoolul este complet evaporat, amestecul este răcit și transferat într-un borcan. Unguentul trebuie frecat în zona afectată în timpul exacerbării și convulsiilor, cu acid uric crescut.
  • Flori de liliac. Un vas plin de jumătate de litru de flori de liliac se toarnă în 200 ml de alcool, apoi se pune într-o săptămână într-un loc întunecat. Pentru ca 20-30 picături de medicament să fie administrate de trei ori pe zi înainte de mese.
  • Ceai de la rândul său. Acestea sunt utilizate în guta acută și în prevenirea bolilor. Succesiunea este preparată, pornind de la 1 linguriță pe cană de apă clocotită și beată în loc de ceai.

Tratamentul gutei cu medicamentele folclorice la domiciliu poate fi efectuat doar cu cunoștința medicului, cu durere acută este mai bine să nu se angajeze în auto-medicație, ci să se consulte cu un specialist.

Dieta pentru guta

De obicei, guta este prescris dieta 6, care este plină de calorii, consum redus de sare și grăsimi de origine animală și cantitatea de proteine. Dieta pentru guta recomandă un aport crescut de mese lichide și fracționare în porții mici.

Important! Nutriția pentru guta este partea principală a tratamentului. Fără a schimba regimul alimentar, nu poate fi vorba de recuperare, deoarece sunt abuzuri alimentare care sunt adesea cauza bolii.

Ce puteți face cu o guta:

  • Carne și pește (în formă fiartă sau arsă) de câteva ori pe săptămână pentru 150 g de produs pe zi;
  • Ouă și nuci;
  • Legume (varză, dovlecei, cartofi);
  • Făină și cereale (în cantități mici);
  • Boabe (afine, pepene verde, căpșuni);
  • Lapte și produse lactate;
  • Untul este topit, cremos sau vegetal (până la 10 g pe zi).
  • Fructe (mere, struguri, pere, piersici, portocale).
Când gută este necesară pentru a mânca în mod corespunzător, mâncați fructe

Meniul pentru guta trebuie făcut ținând seama de faptul că toate felurile de mâncare trebuie servite într-o formă fiartă sau gătite pentru un cuplu. În forma sa brută, puteți mânca fructe de padure, fructe și legume.

Ceaiul, cafeaua și cacao este cel mai bine înlocuit cu jeleu natural, băuturi din fructe, compoturi sau decoctări de șolduri de trandafir, menta, șarpe.

O dată pe săptămână este o idee bună să cheltuiți zilele de descărcare prin alegerea uneia dintre următoarele opțiuni:

  • Ziua de descărcare a fructelor - 1-1,5 kg de fructe, cu excepția strugurilor și a bananelor.
  • Ziua de descărcare a legumelor în orice prelucrare culinară permisă, 1,5 kg de legume sunt consumate pentru alimente, dar fără adăugarea de ulei și sare.
  • Kefir (pentru o zi beau 1,5 litri de kefir) sau chefir-caș (jumătate de litru de chefir și 350-450 g de brânză de vaci).

Zilele de descărcare contribuie la reducerea cantității de acid uric și la stabilirea proceselor metabolice.

Atunci când se interzice guta să mănânce:

  • Produsele secundare (creier, rinichi, ficat, limbă);
  • Carne și pește de soiuri grase, supă și supe din acestea, rece, cu jeleu;
  • Carne de animale tinere;
  • Afumate, murate, picante, prajite;
  • Legume: mazăre, linte, fasole, precum și spanac și sorrel;
  • alcool;
  • Mâncăruri sărate (consumul de sare trebuie să fie limitat, să nu se mărească alimentele cu guta);
  • Sosuri și condimente condimentate.

Cu exacerbarea guta, se consumă numai alimente lichide: bulion de legume slabe, produse lactate și acid lactic, sucuri de legume și fructe, decocții pe bază de plante, porii lichizi.

În timpul tratamentului, este necesar să se consumă cât mai multă apă, fără a se recomanda apă minerală gazo-alcalină (Borjomi), ceai verde slab și decoctări de ierburi.

Ceea ce este guta periculoasă

Odată cu dezvoltarea și progresia gutei cu tratament prelungit și incorect, pot apărea complicații, printre care există condiții foarte periculoase:

  • Dezvoltarea glomerulosclerozei glumite și apariția pietrelor uricale în rinichi. Bolilor: nefritei gute, nefropatiei, pielonefritei.
  • Tulburări ale rinichilor în cazul metabolizării purinice incorecte. Prin adăugarea de hipertensiune arterială sau de diabet zaharat, se poate produce insuficiență renală acută.
  • Osteoporoza este subțierea țesutului osos.
  • Artrita cronică severă, poliartrita distructivă, însoțită de deformarea articulațiilor.

În absența tratamentului, boala se dezvoltă, distrugând treptat oasele și cartilajul, provocând deformări ale articulațiilor și, ca urmare, pierderea mișcării. O astfel de condiție poate duce la pierderea capacității de muncă și a handicapului.

Profilaxia guta și prognosticul bolii

Pentru a preveni apariția unor noi convulsii și a reduce la minimum manifestarea de guta, ar trebui să respectați anumite reguli:

  • Nu supuneți îmbinarea afectată cât mai mult posibil cu orice încărcătură. În caz de durere, aplicați gheață timp de 15-20 minute la articulația afectată.
  • Nu luați aspirină, care poate determina o creștere a volumului de acid uric și poate provoca o exacerbare.
  • Regular efectuați examinarea medicală și măsurați nivelul acidului uric.
  • Cel puțin o jumătate de oră pe zi pentru a da educație fizică, făcând în mod regulat gimnastică și gimnastică.
  • Beți o zi cu cel puțin două litri de apă pentru a ajuta rinichii să elimine din organism, acidul acumulat.
  • Revizuiți-vă dieta în favoarea fructelor, legumelor și cerealelor, evitați utilizarea de organe comestibile, cârnați, grăsimi.

Prognosticul de guta este favorabil și recuperarea depinde de gradul de boală și de respectarea tratamentului adecvat. Cu cât pacientul merge mai devreme la medic, își reconsidere propriul mod de viață și începe tratamentul, cu atât mai mare este șansa de remisiune persistentă.

Fara un tratament adecvat de gută progresează suficient de rapid, mai ales la pacienții susceptibili la ei în vârstă și de vârstă mijlocie, prin urmare, se referă la o boală pe o „apuca-down“ - absolut nu.

Gută pentru boală și cum să o tratezi

Guta este o boală care este cauzată de o încălcare a metabolismului normal în organism. Ea face ca sărurile acidului uric să fie colectate în articulații. Primele descrieri ale guta se referă la vremurile celebrului filozof și medicul Hippocrates, astfel încât această boală a fost cunoscută omenirii de secole. În acele vremuri străvechi sa numit "boala regilor". În prezent gută apare destul de rar la aproximativ 3 cazuri la 1000 de persoane. De la această boală până la o mai mare măsură bărbații suferă după 40 de ani, la femei, la ei boala dată poate fi arătată după o menopauză. În general, guta este o altă variantă a bolii articulare, care este activată datorită depunerii de săruri dăunătoare.

Guta poate afecta orice articulație, începând cu degetele de la picioare și terminând cu articulațiile membrelor superioare. Cauza bolii devine adesea incorectă (mâncare abundentă), precum și utilizarea unor băuturi spirtoase puternice (nu fără motiv, al doilea nume pentru gută "boala regilor"). Din păcate, această patologie se transformă adesea într-o formă cronică, iar pacientul trebuie să lupte cu această nenorocire de mulți ani.

Cauzele apariției.

Guta apare în organele oamenilor datorită nivelului constant de acizi uric în sânge. În procesul de dezvoltare a patologiei articulațiilor (și a altor organe interne) ale victimei, se acumulează cristale urate (derivate din acid uric). Adunate în cristalele corpului pacientului, în cele din urmă, conduc la încălcări grave ale articulațiilor și, în unele cazuri, la distrugerea lor totală. De aceea, această problemă se numește experți microcristalini.

Creșterea volumului de acid uric în sânge la om poate apărea din mai multe motive:

  • în cazul în care rinichii (complet sănătoși) nu sunt capabili să facă față sarcinii de a elimina o cantitate neașteptat de mare de acid uric;
  • în cazul în care, dimpotrivă, rinichii (nesănătoși) nu pot scoate un volum complet normal de acizi din organism.

În ultimele luni, tendința în statisticile pacienților cu guta a început să se schimbe. Dacă mai devreme această boală a dispărut, acum tot mai mulți oameni suferă de ea în fiecare zi. Experții asociază acest fenomen cu o schimbare în dieta majorității locuitorilor din mediul urban, atât în ​​țara noastră, cât și în întreaga lume. O persoană a început să mănânce o mulțime de alimente cu o mulțime de purine (de exemplu, pește prăjit, tineri, carne grasă etc.). De asemenea, spiritele puternice (alcoolul) au devenit foarte populare și populare. Prin urmare, răspunzând la întrebarea că pentru boala de guta, putem spune că aceasta este o reacție secundară la modul greșit al vieții.

Toată această abundență determină omenirea să răspândească gută. Aceste concluzii medicii și nutriționiștii au primit, analizând istoria societății umane. Sa dovedit că numărul patologiilor de guta a scăzut în mod serios în timpul războaielor. Pana la urma, in astfel de vremuri dificile, mancarea grasa aproape a disparut din dieta, deoarece este mai greu sa o obtii. Acest fapt a influențat statistica scăderii numărului de cazuri. Prin urmare, experții, care oferă sfaturi cu privire la tratamentul gutei, acordă o atenție deosebită dietei.

simptome

Detectarea simptomelor și tratamentul gutei este cel mai bine încredințată profesioniștilor. Primul simptom al apariției în organism a unei guta este un atac (foarte dureros) al artritei gute.

Se manifestă sub forma unei inflamații a uneia dintre articulații (în special, de cele mai multe ori apare pe degetul inferior al membrelor inferioare sau genunchiului). În acest caz, persoana suferă:

  • suferință severă,
  • articulația umflă,
  • există o creștere a temperaturii,
  • pielea din zona afectată începe să strălucească și să se roșească.

Toate acestea sunt însoțite de o durere severă și foarte severă, pe care pacientul trebuie să o îndure. Cel mai adesea, atacul apare devreme dimineața, după care în timpul zilei, durerea scade. Cu toate acestea, seara, înainte de a merge la culcare, se întoarce din nou. Atacul poate dura de la câteva zile la 1-2 săptămâni, iar în unele cazuri (destul de rare) și mai mult. O astfel de formă ascuțită a bolii poate să apară din nou după un anumit timp, iar alte organe pot fi afectate de inflamație, astfel încât patologia să distrugă complet articulația.

Experții identifică apariția unor creșteri specifice pe extremitatea superioară sau inferioară a pacientului ca fiind principalele semne de guta, în plus, în același timp, nivelul acidului uric în organism este depășit. Se întâmplă de multe ori astfel încât creșterile să se deterioreze și pacientul să poată vedea cu ochii săi (urate) cristale de culoare albă (derivate din acid uric). În zona unei astfel de rupturi, pacientul simte un sindrom de durere puternică. Astfel de depozite pot complica foarte mult viața unei persoane.

Complicații ale guta.

Complicația cea mai gravă în patologia poate fi apariția artritei gutoase si guta promovează adesea urolitiaza (boala de rinichi, în care corpurile din interiorul apar pietre care conțin cristale de acid uric).

Cu guta, uratele pot forma conglomerate mari, pe care experții le numesc "gouty nodes" sau "tofusi". Ele pot apărea în diferite părți ale corpului uman, în timp ce acestea arată foarte înfricoșător (vezi fotografia de mai sus). Dezvoltarea ulterioară a bolii conduce la depunerea de uree în interiorul articulațiilor sau în țesuturile musculare aflate în apropiere. În acest moment, imunitatea umană începe să răspundă la aceste depozite. El îi percepe ca o invazie a unui corp necunoscut în corp și pentru luptă secretă un număr mare de leucocite. Când celulele albe din sânge devin prea multe, începe inflamația, pe care reumatologii o numesc "artrita gută".

Pe lângă pericolul descris mai sus, persoanele care suferă de patologie trebuie să știe că pietrele care apar în rinichi în cursul bolii pot provoca insuficiență renală acută. Și această boală, din nefericire, se poate termina foarte tragic pentru pacient.

Durere cu guta.

La apariția de guta, o persoană poate învăța din senzațiile dureroase caracteristice și bruște care încep în articulații. Aceste dureri pot fi, printre altele, însoțite de o creștere a temperaturii în zona afectată, roșeață și umflături. Și nu poate "arde", ci doar articulația însăși, dar și locul din jurul ei. Temperatura totală a corpului pacientului în acest moment poate ajunge la 39-40 de grade, ceea ce, în sine, este destul de periculos. Simptomele de guta se dezvoltă foarte repede (nu mai mult de o oră). După cum sa menționat deja mai sus, cel mai adesea boala afectează articulațiile degetului mare. Cu durere severă, amelioratorii obișnuiți (aspirina) nu sunt capabili să atenueze suferința unei persoane.

Majoritatea durerilor cauzate de guta sunt îngrijorate de pacient în timpul nopții. În timpul zilei, durerile de obicei se diminuează, dar acest lucru nu înseamnă că nu se vor întoarce odată cu apariția amurgului. De obicei, un atac acut de gută durează de la câteva zile la o săptămână, după care senzațiile trec treptat.

Cum să diagnosticați gută.

Dacă o persoană suspectează că este bolnav cu guta, ar trebui să contacteze un reumatolog. Specialistul va putea stabili un diagnostic precis, efectuând o examinare a pacientului și efectuând mai multe proceduri speciale. Aici sunt:

  1. Examinarea pacientului pentru identificarea simptomelor caracteristice ale bolii.
  2. Examinarea vizuală a pacientului pentru prezența (articulații inflamate, precum și tofușul subcutanat).
  3. Efectuați un test de sânge biochimic (va arăta cantitatea de urat din organism).
  4. Realizarea unui raze X. După această procedură va deveni clar modul uimit suprafața articulațiilor, dacă există tofilor în cadrul capsulele articulare, fie intra redus decalajul și cel mai periculos este acolo nici un semn al așa-numitei „poansonul“ (germinarea tofilor în țesutul osos).
  5. Puncția articulației deteriorate. Procedura va ajuta medicul să cunoască compoziția agentului de inflamație infecțioasă.
  6. Punctul de tofus. Va ajuta să aflați ce este făcut din urat.

Tratamentul. Metoda medicamentului.

Tratați o astfel de boală ca fiind guta într-o varietate de moduri, dar în orice caz, acest proces va necesita o persoană să schimbe serios modul de viață. Ar trebui să se înțeleagă că guta nu se vindecă complet, ceea ce înseamnă că pacientul va trebui să ia în mod constant diferite medicamente, precum și să modifice în mod semnificativ dieta. Cu toate acestea, în cazul în care boala a fost detectată în timp, în timp ce pacientul urmează dieta și recomandările specialiștilor, are o bună ocazie de a controla gută și de a reduce la minimum manifestările sale negative.

Rețineți - cel mai important principiu al prevenirii guta. Este un control clar al nivelului de acid uric.

Tratamentul cu medicamente începe după numirea unui reumatolog. Medicul prescrie medicamente cu ajutorul cărora corpul pacientului primește ocazia cât mai repede posibil:

  • excreția acidului uric;
  • pentru a opri inflamarea;
  • scuti durerea.

Medicamente.

Așa cum am menționat mai devreme în acest articol, principalul motiv pentru apariția gutei este prezența în organism a unui volum mare de acid uric în organism. Prin urmare, tratamentul are ca scop în primul rând reducerea nivelului de acid și, prin urmare, reducerea numărului și duratei convulsiilor.

Iată lista de medicamente utilizate în cazul creșterii acidului uric:

  • Alopurinol. Acest medicament reduce eficient nivelul acidului din organism (inclusiv sânge, urină, plasmă, limf). De asemenea, accelerează procesul de dizolvare a depozitelor de sare: în rinichi, articulații și țesuturi moi. Acest remediu are contraindicații. Nu poate fi utilizat de persoanele care au insuficiență renală.
  • Febuxostatul. Acest instrument a fost dezvoltat relativ recent și este importat în țara noastră din străinătate. Care, desigur, afectează în mod semnificativ valoarea sa. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că medicamentul sa dovedit a fi cel mai bun. Proprietățile sale permit un maxim de 3 luni pentru a dizolva depozitele de acid din organism. În acest caz, medicamentul nu permite formarea de noduri noi gută.
  • Peglotikaza. Această facilitate este, de asemenea, produsă în străinătate și este destul de dificil de achiziționat (numai la comandă). Medicamentul este prescris în cazurile cele mai severe ale bolii, când alte medicamente nu mai pot să afecteze boala.
  • Probenecid. Acest medicament este prescris pentru o remisie mai eficientă. El nu poate preveni sinteza acidului în organism, dar accelerează procesul de excreție. Se recomandă administrarea acestui medicament împreună cu alte medicamente antiinflamatorii.

O altă listă de medicamente are rolul de a afecta simptomele gutei, cum ar fi: retragerea sindromului de durere, reducerea consecințelor negative ale convulsiilor, edemul. Aici este:

  • Colchicina. Acesta este un alcaloid, care este administrat pacientului în momentul unui atac deosebit de acut. Are efecte secundare (greață, vărsături).
  • Glucocorticoizii (cortizon). Acest instrument permite o scurtă perioadă de timp pentru a opri inflamarea și, de asemenea, elimină alte simptome de guta. Efectul secundar este o scădere a imunității pacientului.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Tip (Analgin, Diclofenac), ajută să facă față inflamației, funcționează ca anestezic.

Tratamentul unui atac de gută acasă, medicamente.

Persoanele care suferă de guta trebuie să știe ce să facă în caz de atac al bolii. Iată câteva sfaturi pe care le oferă reumatologii.

  1. Pacientul trebuie să asigure pacea completă. De asemenea, este necesar să-i dați o băutură abundentă (soluții alcaline de cel puțin 2 litri pe zi).
  2. Instalarea compreselor (cele mai bune din Dimexide) la locul inflamației. Acest lucru va ajuta la ameliorarea umflaturii si a durerii.
  3. Recepție obligatorie a medicamentelor antiinflamatorii ale grupului non-steroid.
  4. Luând medicamente (în special colchicină) care vă permite să eliminați sindromul durerii acute.

Pentru prima dată de tratament, medicul prescrie de obicei o doză crescută de medicamente, care trebuie reduse treptat, ducând la o dozare normală. Bineînțeles, norma de droguri înseamnă un reumatolog, care este tratat cu un pacient.

În cazul unei exacerbări a bolii (dacă crește nivelul acidului uric), simptomele pot fi stinse prin administrarea de pirazolonă sau de indoleani (Ketazon, Reopirin).

Pentru a reduce nivelul acidului uric, se utilizează drogul Allopurinol, iar o dietă specială are și un efect bun asupra organismului.

Tratamentul cu medicamente de guta cronică.

Terapia, care face posibilă combaterea eficientă a formei cronice a guta, vizează în principal reducerea nivelului de acid uric în corpul pacientului. De asemenea, ajută la prevenirea recurențelor de convulsii și la restabilirea funcției comune a articulațiilor. Iată câteva medicamente care ajută la controlul gutei cronice.

  1. Alopurinol. Medicamentul se aplică pentru a reduce conținutul de acid uric. Acest medicament nu are o lungă perioadă de expunere la organism, deci i se atribuie un curs lung.
  2. Probenecid, Allamoron. Atribuit pacienților cu insuficiență renală.

Rețete populare.

Există oameni care respectă cu mare respect tot felul de rețete populare care ajută la tratarea unei varietăți de boli. Și, deși medicina oficială tratează întotdeauna metode similare cu o anumită ironie. Practicanții reumatologi sunt de acord în principiu că medicina non-tradițională poate ameliora durerea cu guta. Iată câteva dintre rețetele pe care le sfătuiște înțelepciunea populară.

  1. Decocția de ceapă. Ceapa (necurata) trebuie pusa intr-o cratita si gatita pana cand devine moale. După aceasta, lichidul este filtrat și lăsat să se răcească. Băutura trebuie administrată de 3 ori în timpul zilei (1 pahar). Tratamentul durează de la 10-14 zile.
  2. Comprimarea peștelui. Carnea de pește (separată de oase) este așezată într-o pungă și lăsată în congelator. După ce se înțepenește, pachetul se așează (în cea mai mare parte pe timp de noapte) pe locul inflamat și se înfășoară. Să ușureze durerea.
  3. Salo. Acest produs poate fi aplicat pe ambele părți și poate fi folosit ca un unguent. Îndepărtarea grăsimii ajută la eliminarea tumorii și, de asemenea, normalizează circulația sângelui.
  4. Culoarea liliacului. Pentru a face acest lucru, va trebui să colectați un borcan de liliac jumătate de litru. Acestea trebuie să fie turnate cu alcool (200 ml) și lăsate într-un loc întunecat timp de 7 zile. Când tinctura este gata, trebuie luată de 3 ori pe zi (înainte de mese) pentru 20-30 picături.
  5. Ceai de la rândul său. Acest remediu este utilizat pentru atacurile acute de guta. Alternativ, beți ca un ceai obișnuit (proporția de 1 lingură pentru 200 ml apă fiartă). De asemenea, trebuie să beți ceai.

Remediile populare pot ajuta într-adevăr o persoană care suferă de guta. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că auto-medicația poate fi extrem de periculoasă. Prin urmare, înainte de a începe să luați acest remediu, trebuie să consultați un specialist.

Dieta pentru pacientul cu guta.

Doctorii-reumatologi pentru pacienții diagnosticați cu gută sunt, de obicei, prescris dieta nr. Această dietă este diferită prin aceea că menține o calorie totală, dar reduce cantitatea de grăsimi animale consumate, sare și proteine. Dieta pentru guta include creșterea cantității de lichid utilizat. În ceea ce privește nutriția, este zdrobită și administrată pacientului în doze mici. Este vorba despre nutriție cu guta, pentru a vedea cum merge procesul de remisiune

Orice reumatolog va spune că o nutriție adecvată în cazul tratamentului cu guta este o parte importantă a tratamentului. Dacă pacientul nu schimbă dieta alimentelor pe care le primește, pur și simplu nu se va recupera. La urma urmei, mâncarea greșită este factorul principal în apariția gutei.

Iată o listă de produse care sunt recomandate persoanelor cu diagnostic de gută.

  • Pește, carne. Nu mai mult de două ori în 7 zile (150g). Doar în formă fiartă sau copt!
  • Nuci, oua de pui.
  • Legume (cartofi, varza, dovlecei).
  • Porridge, produse din făină. În doze foarte mici.
  • Fructe de padure. Pepene verde, căpșuni, afine.
  • Produse lactate.
  • Ulei vegetal, cremos (nu mai mult de 10 g) pe zi.
  • Fructe. Portocale, mere, piersici.

Dacă faceți un meniu pentru o persoană cu o guta, trebuie să luați în considerare faptul că toate felurile de mâncare sunt gătite cu gătit sau aburit. În forma sa brută, pot fi servite doar fructe și legume.

Dimineața, cafeaua sau ceaiul, pacientul va trebui să înlocuiască, pe compot, băuturi din fructe sau băuturi din plante medicinale (menta, câine trandafir).

O dată pe săptămână este util să organizăm o zi așa-numită de descărcare. Iată un exemplu de meniu pentru acest caz:

  • Ziua de încărcare este fructul. Dieta include 1-1,5 kg de fructe diferite. O excepție este o banană, struguri.
  • Descărcarea de legume de zi. Dieta constă din legume gătite (fierte, coapte). Nu adăugați ulei și sare la feluri de mâncare.
  • Descărcarea chefirului de zi. Dieta este de 1-1,5 litri de chefir, sau până la 450 de gr de brânză de vaci.

Datorită zilelor de descărcare, pacientul va putea să reducă nivelul acidului uric și să îmbunătățească metabolismul.

În plus față de produsele utile, există, de asemenea, o listă a ceea ce nu poate fi mâncat de o gută bolnavă în orice caz. Aici este:

  • Maruntaie. Limbă, ficat, creier.
  • Preparate din carne și pește cu conținut ridicat de grăsimi (jeleu, supe, bulion).
  • Carne proaspătă (animale tinere).
  • Vase gătite cu afumat, marinat, picant, prăjit.
  • Alcoolul.
  • Bucate din legume (mazăre, boabe de soia, fasole).
  • Mâncăruri salate. Sarea are un efect foarte rău asupra unui pacient cu guta.
  • Condimente condimentate, precum și sosuri și condimente.

În cazul pacienților exacerbare a bolii trebuie să meargă la alimente, constând în principal din alimente lichide (supe de legume, mai degraba slabe, produse lactate, sucuri din fructe si legume, cereale și ciorbe lichide).

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să ia cât mai mult posibil apă obișnuită (fără gaz). Este foarte util să beți ape minerale sănătoase (Borjomi), decocții de ierburi utile și ceai verde slab.

Ce este gută pe picioare și cum să o tratezi?

Gută sau artrită artrită a articulațiilor - o boală comună care afectează cel mai adesea articulațiile membrelor inferioare. Tratamentul eficient al gutei pe picioare poate fi prescris numai de un reumatolog calificat.

Gută - ce este?

Ce este gută pe picioare și cum să o tratezi? Cauza principală a acestei patologii articulare este depunerea cristalelor de acid uric sau urate de sodiu pe suprafața articulațiilor. Acidul uric este un produs al dezintegrării purinelor - compuși care conțin azot, care fac parte integrantă din moleculele de proteine. Aduce beneficii mari, deoarece este un puternic antioxidant natural, care încetinește procesele oxidative, ducând la îmbătrânirea și moartea celulelor. De asemenea, acidul uric este un stimulent al activității creierului.

Depunerile gute pot apărea în orice articulație articulară, dar cele mai frecvente sunt gută pe picioare. Din cauza corectitudinii membrelor inferioare, atunci când se deplasează, există o sarcină maximă. De asemenea, în articulațiile picioarelor, fluxul lent de sânge.

În mod normal, conținutul de acid uric din sânge este mic, deoarece excesul său este excretat de rinichi. Dar, uneori, nivelul conținutului de acid din organism crește dramatic, ceea ce determină cristalizarea acestuia pe suprafața articulațiilor. Din ce se întâmplă guta - motivele dezvoltării patologiei pot fi mai multe:

  • Tulburări ale metabolismului, exprimate în încetinirea proceselor metabolice;
  • Reacțiile renale cronice duc la scăderea activității lor funcționale;
  • Excesul de aport de purine cu hrană bogată în proteine ​​animale și azot (soiuri grase de carne și pește, fructe de mare, ciuperci, plante din familia leguminoaselor).

Constatarea cea mai frecventă este prezența a trei factori simultan, care este declanșatorul dezvoltării gutei. Boala articulațiilor caracterizate prin discriminare de gen: bărbați suferă de picioare inflamație în gută mai des decât femeile, din cauza naturii lor nivelurilor hormonale. La jumatatea justă a omenirii această boală este mai puțin frecvente și apare într-o formă mai ușoară, sub formă de gută în degetul mare, cunoscut popular ca „bucata“ sau „groapă.“

Faptul că guta are legătură directă cu alimentația a fost observată cu mult timp în urmă, iar dieta ca metodă de tratament și prevenire a gutei pe picioare se aplică tuturor reumatologilor practicieni. Principalele motive pentru dezvoltarea sa includ următorii factori:

  • Ereditatea, care determină rata metabolică;
  • Bolile cronice ale sistemului urinar care perturbă funcția normală a rinichilor și modifică compoziția urinei;
  • Utilizarea prelungită necontrolată a medicamentelor diuretice, care duce la deshidratare, creșterea vâscozității sângelui și concentrația acidului uric în acesta;
  • Bolile infecțioase și inflamatorii repetate, ale căror agenți cauzali sunt streptococi - angina, amigdalită. Adesea, pentru a scăpa de gută pe picioare, este suficient să vindeci boala care stă la baza;
  • Frecvențele mecanice grave ale articulațiilor picioarelor - fracturi, dislocări, vânătăi;
  • Hipotermie severă;
  • Purtarea de pantofi nu are dimensiuni sau pur și simplu inconfortabil.

Medicina moderna are o mare selectie de medicamente pentru a lupta impotriva gutei. Dar un tratament de succes poate fi cu trimiterea la timp a pacientului la medic și respectarea tuturor recomandărilor.

Simptomele si diagnosticul de guta

Principalul simptom al gutei este durerea acută în articulație, care apare noaptea sau dimineața devreme. Atacurile apar în mod neașteptat și sunt atât de puternice încât o persoană nu știe unde să pună un picior bolnav. În timpul zilei, durerea articulară poate scădea ușor, dar noaptea se întoarce din nou. Deci, poate dura trei-patru zile, după care atacul se oprește la fel de brusc cum a început.

Indiferent de localizare, imaginea clinică a guta arată la fel. Atunci când boala se înrăutățește, articulația afectată devine roșie și se umflă, se deformează și crește în mod semnificativ în dimensiune, ceea ce se vede clar în fotografia gutei articulației genunchiului. Temperatura pielii articulației crește semnificativ. Mobilitatea sa este brusc limitată, mișcările și încărcarea piciorului cauzează o creștere a sindromului de durere.

Al doilea semn al patologiei gute este tofu, care sunt noduli subcutanosi nedureroase formate in apropierea articulatiei afectate. Conținutul lor constă în săruri depuse de acid uric.

Pe articulațiile degetelor de la picioare apar tofilor mici, dar în apropierea articulațiilor mari - genunchi, glezna, șold, ei pot ajunge la mărimea unui ou de găină. Pe măsură ce se dezvoltă atacul, ulcerele apar pe suprafața lor, de unde începe să se scurgă o masă albă sub formă de pulpă. Odată cu dispariția simptomelor patologice, secreția scade treptat, rănile se strâng și tofii dispar.

Cand glezna guta este o încălcare a părții drepte a piciorului: piciorul gutoasa aplatizeaza, călcâiul este inversat, distorsionată axa membrelor - o linie verticală imaginară care leagă piciorul la partea inferioară a piciorului, și a deviat este nevoie în formă de X. Dacă articulația șoldului este afectată, o fotografie a guta de pe picioare reflectă acceptarea acestei axe de forma arcului îndoit spre exterior.

Specialiștii subdivizează cursul de guta a articulațiilor în 4 etape, fiecare dintre ele având simptomatologia proprie:

  • Prima etapă se numește hiperurururie asimptomatică. Afecțiunile gouta externe în articulațiile din această etapă sunt absente, dar există un nivel crescut de acid uric în sânge, determinat de analiza sa biochimică;
  • În cea de-a doua etapă, se dezvoltă artrita artritică acută a articulațiilor, care se caracterizează prin umflarea și inflamarea articulației. Locația sa principală este îmbinarea picioarelor mari. Apoi patologia se ridică mai sus. Există guta a piciorului, genunchiului, articulației șoldului;
  • A treia etapă este de tranziție. La începutul atacurilor sale de durere în articulații sunt scurte - durează doar câteva ore, perioadele de remisiune poate ajunge până la un an. Dar, treptat, pauzele devin mai scurte, iar crizele continuă;
  • În cea de-a patra etapă, se observă toate semnele de guta clasică, determinate cu ochiul liber: deformarea articulară, tofu.

Diagnosticul de guta începe cu o examinare externă și consultația unui pacient cu un medic. Se determină gradul de sindrom de durere, umflarea articulației și prezența tofusului. Pacientul se referă la diferite tipuri de examinare: teste de sânge și urină, probe de fluid sinovial, roentgenologie.

Testul general de sânge pentru guta arată o creștere a nivelului leucocitelor, modificările compoziției lor biochimice, creșterea concentrației de uree fiind înregistrată. Modificările în urină sunt observate numai dacă, simultan cu articulațiile, procesul patologic a afectat rinichii.

Când prăbușesc lichidul sinovial, se găsesc cristale de acid uric. Depunerile acestor cristale sunt vizibile și pe fotografii cu raze X. În genunchi și a gleznei devine mai îngust decalaj interarticular, marginile formate site-uri osoase a subliniat creșteri forma corectă - osteofite. Toate aceste semne sunt caracteristice pentru ultima etapă a gutei.

Una dintre căile instrumentale moderne de a diagnostica gută este scintigrafia cu pirofosfatul de technețiu. Această substanță, administrată intravenos și posedă capacitatea de a se acumula în locuri de concentrație urate, permite diagnosticarea gutei într-o fază incipientă, înainte de debutul formării tofusului.

Scintigrafia este una dintre principalele componente ale tratamentului pentru guta. Ghidat de datele obținute în acest proces, medicul decide cum și cum să trateze gută pe picioare.

Tratamentul gutei pe picioare

Spitalizarea spitalizării pentru gută este recomandată extrem de rar dacă boala afectează rinichii. Forma articulară a patologiei este tratată la domiciliu. Terapia medicamentoasă începe cu utilizarea medicamentelor, denominate prin abrevierea AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Butadion, Reopyrin, Indometacin. Ele sunt disponibile în mai multe forme farmacologice - sub formă de tablete, unguente, injecții și au, în plus față de efectul antiinflamator, analgezic.

Printre arthrifuge specific, înseamnă că, atunci când tratamentul medicamentos pentru a ajuta la oprirea atacurilor de gută, și au un efect pozitiv asupra metabolismului, populare Allopurinolul, Allomeron, Urodan, colchicină. Ultimul medicament este administrat intravenos, iar cea mai mare eficacitate este arătată în cazul aplicării în prima zi sau chiar ore după apariția atacului de guta.

În tratamentul artritei gute, în plus față de medicamente, se utilizează și fizioterapia. Proceduri recomandate care îmbunătățesc alimentarea cu sânge și metabolismul în articulațiile afectate:

  • Radiații ultraviolete;
  • Curenți de frecvență ultrahigh;
  • Shockwave terapie;
  • vindecări;
  • Tratamentul cu aplicații parafinice.

Numărul de proceduri de fizioterapie în tratamentul gutei include terapia de masaj și exerciții (LFK), necesară pentru a restabili mobilitatea normală a articulațiilor. Gutoasa masaj picior, genunchi si sold imbunatateste circulatia, „încovoierea“ tofilor, accelerarea excreția de săruri de acid uric din organism, ameliorează spasmele musculare și previne dezvoltarea contracturilor musculare. Pentru a stăpâni tehnicile unui astfel de masaj, pentru a continua să îl conduci pe cont propriu, pacientul va fi asistat de un cabinet fizioterapeutic. În același loc el va fi prezentat un set de exerciții de terapie fizică pentru guta.

Dacă terapia conservatoare nu duce la rezultatul dorit și apar complicații în cursul dezvoltării bolii, se recomandă un tratament operativ. Există tehnici minim invazive și invazive. Primul grup include îndepărtarea tofusului, disecția cavităților articulare pentru a elimina puroiul de la acestea în cazul unui proces inflamator acut. Astfel de operații se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală. În situațiile neglijate, medicii trebuie să recurgă la endoprotetice - eliminând gută afectată și înlocuind-o cu o proteză. Dar, în cele mai multe cazuri, guta poate fi vindecată prin metode conservatoare, folosind, printre altele, metode populare.

Tămăduitorilor ofera un tratament pentru unguent guta din muguri de plop, amestecat cu vaselină la un raport de 1 la 4, dureri articulare lubrifiate pentru a reduce durerea. De asemenea, doua linguri de planta uscata Hypericum îmbibată litru de apă clocotită și infuzat timp de 2-3 ore, este posibil să se prepare o infuzie medicinală și luând-o pe 50 ml de trei ori pe zi.

Reduce durerea și reduce concentrația de acid uric. De asemenea, o durere ameliorează compresa de cărbune activat și ulei de in. Pentru a face acest lucru, trebuie să ștergeți cinci pudră de carbon activat în pudră, amestecându-le cu o linguriță de ulei de semințe de in. Aplicați amestecul într-o bucată de bandaj sau tifon și aplicați articulației afectate, acoperind-o mai întâi cu polietilenă și apoi înfășurată într-o batistă caldă sau eșarfă.

Printre modalitățile de a trata gută este o dietă cu un conținut redus de purine. Pentru gută, următoarele alimente sunt contraindicate:

  • leguminoase;
  • ciuperci;
  • Toate prajite, conservate, sărate și picante;
  • Soiurile de grăsimi din pește și carne, precum și bulionul pe care se bazează;
  • Subproduse - ficat, rinichi, creier, limbă.

Ar trebui să se acorde prioritate produselor lactate, cerealelor, legumelor și fructelor. În ele, conținutul de purine este minim sau sunt complet absente. Consumul de unt, cremos și floarea-soarelui, în timpul tratamentului trebuie de asemenea limitat, deoarece excesul de grăsimi saturate îngreunează acidul urinar să excretă acid uric.

Aceste tratamente conservatoare trebuie utilizate numai după consultarea unui medic. Aplicarea lor complexă permite obținerea unei remiteri stabile, reducerea numărului de atacuri gute și atenuarea intensității acestora.

Guta: semne și tratament, nutriție și cauze

Gută ("boala regilor") este adesea asociată cu formarea de umflături pe degetul mare. Cu toate acestea, boala nu se limitează doar la o singură articulație, lovind treptat structurile articulare ale corpului și ale organelor interne.

Înțelegerea procesului declanșării bolii și a factorilor care provoacă aceasta oferă o șansă de a corecta procesele metabolice care au fost distruse, de a minimiza exacerbările dureroase și, în cele din urmă, de a evita handicapul - deci ce este?

Guta: Ce fel de boală?

Guta este o patologie (eșec, afectare) a proceselor metabolice asociate cu formarea excesivă sau excreția inadecvată a acidului uric din organism. Există 4 etape de formare a guta:

  1. Acumularea acidului uric în organism, care este fixată de un nivel ridicat al conținutului său în sânge.
  2. Formarea cristalelor de sare în articulații.
  3. Agresiunea celulelor imune împotriva formărilor urate și inflamația articulației deteriorate.
  4. Manifestări pe termen lung ale guta, leziuni renale, deformări articulare.

Guta este o boală pură legată de vârstă. Aproape toți vârstnicii de la vârsta de 65 de ani au semne ale acestei boli. Iar în cazul copiilor și tinerilor, în cazuri excepționale se înregistrează modificări gute.

Mai des, bărbații suferă de gută, de obicei o boală le ia prin surprindere după 40 de ani. Acest fapt se datorează conținutului fiziologic ridicat de acid uric din sângele masculin. Riscul dezvoltării patologiei la femei crește semnificativ odată cu apariția menopauzei (de la 50 de ani). Este mai bine să înțelegeți ce este guta, motivele pentru această boală "regală" vă vor ajuta.

Prezența guta la om - un indicator al vieții iraționale (activitate fizică scăzută, malnutriție). Acesta este motivul pentru care gută este numit de mult timp "boala regilor" din cauza stilului lor de viață inactiv.

Concentrația de acid uric în sânge crește din următoarele motive:

  • predilecții Gastronomice - alimente grase supraalimentare (pește / carne, produse afumate, murături), alcool (inclusiv bere) și, ca urmare, obezitatea;
  • Hipodinamia - insuficiența efortului fizic exercitat asupra corpului;
  • Pierderea bruscă a greutății datorată bolii, alimentației necorespunzătoare;
  • Fumatul (nicotina este construită în mod activ în procesele metabolice);
  • Legăturile microtraumatice lungi (pantofi strânși, suprasarcină pe picior);
  • Tulburări hormonale (la femei, în primul rând la menopauză);
  • Utilizarea pe termen lung a Aspirinei, diuretice.

Cu toate acestea, nu numai factorii externi sunt capabili să provoace formarea de depozite urate. Adesea guta se dezvoltă în fundal:

  • insuficiență renală cronică;
  • pietre la rinichi, vezica biliară;
  • diabet zaharat;
  • hipotiroidism;
  • - patologie alergică gravă (eczeme, psoriazis, astm bronșic);
  • hipertensiune arterială și colesterol ridicat în sânge;
  • predispoziția ereditară (gută din rudele de sânge din generațiile anterioare).

Semne și tratamentul gutei, fotografie

exacerbarea fotografiei de guta, procesul de manifestare a primelor simptome

Semnele de guta nu pot fi confundate cu o altă boală, atât de specifice sunt manifestările ei. Primele simptome apar în zona articulației degetelor de la picioare (una sau ambele). Este această articulație a degetului mare care alege guta ca prima țintă.

Artrita gută nu dă simptome până la momentul provocator: pantofi apropiați, o sărbătoare cu ouă și băut alcool.

Un tipar caracteristic al simptomelor pentru un atac de guta:

durere

Dintr-o dată durerea apare în articulație noaptea. Aceasta este una dintre cele mai puternice experiențe dureroase pe care o persoană le-a experimentat vreodată. Chiar și oamenii puternici și rezistenți își celebrează intensitatea insuportabilă, practic imobilizând întregul picior. Situația este agravată de ineficiența absolută a analgezicelor.

inflamație

Semne de gută, fotografii de inflamație

Asemenea articulații afectate se umflă, există hiperemie difuză. Deseori, temperatura corpului se ridică la cifre ridicate (39-40 ° C).

Atacul gutei durează până la 4 zile și apoi dispare singuri, chiar fără a lua medicamente. Auto-eliminarea simptomelor dureroase se bazează pe includerea fagocitelor în lupta împotriva inflamației. Ajutorul temporar, care durează câțiva ani, nu înseamnă recuperare.

Modificările patologice afectează articulațiile falangiene ale degetelor, glezna mai mare și articulația încheieturii mâinii, adesea genunchiul. Creșterea articulației în dimensiune și mobilitatea limitată a articulației nu dispare odată cu plecarea atacului de guta.

progresia bolii - deformarea articulară

Patologia progresivă gută este caracterizată de următoarele caracteristici:

tofi gutosi

Dureri fără durere sub piele sunt un grup de urați. Localizare caracteristică: în spatele urechilor, coatelor, pielea peste articulația afectată. Tofu sunt predispuși la auto-deschidere, în timp ce rana este o masă albă crăpată. Un model similar este observat după 5-6 ani de la primul atac al guta.

Deformarea articulațiilor

Acumularea depozitelor de uree în articulație duce la deformarea persistentă (subluxație) și la o limitare semnificativă a mobilității în ea. Cu boală prelungită, pacientul nu se poate mișca fără trestie.

Tulburări renale

Rinichii, ca o "stație de curățare" a sângelui, acumulează urați în sine, fără a oferi excreție pe scară largă din organism cu urină. Acest proces formează treptat nisip / pietre în rinichi.

Diagnosticul gutei

Dacă bănuiți o gută, trebuie să contactați un reumatolog. Diagnosticul se face ținând seama de:

  • simptome specifice ale bolii;
  • examinarea vizuală (inflamația articulației, detectarea tofușului subcutanat);
  • teste sanguine biochimice (nivel ridicat de uree);
  • Razele X (suprafețe articulare deteriorări și tofilor din interiorul capsulei articulare ce duce la o îngustare fantă intraarticular, în leziuni severe - un simptom „pumn“ - germinare tofilor în țesutul osos);
  • puncția articulației bolnave (incluziuni urate în formă de ac, nedetectarea unui agent infecțios al inflamației, leucocite de până la 20x109 / l cu exacerbarea gutei);
  • puncția tofusului (compoziție - urați).

Tratamentul guta

Primul în tratamentul gutei este ameliorarea durerii. Pacienții care suferă de guta ar trebui să cunoască lista de activități care pot reduce durerea în timpul unei exacerbări:

  1. Restul membrului rănit.
  2. Rece pe un focus dureros: un prosop umed, un pachet de gheață, o sticlă de apă rece.
  3. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ortofen, Voltaren, naproxen, diclofenac) pastile sau injecții (injecții crește numărul de A / D, se recomandă să se facă în dimineața).

Atunci când solicită ajutor medical și dureri non-stop, este posibilă injectarea intraarticulară a medicamentelor steroid și injectarea intravenoasă a colchicinei.

Cum să tratați gută și să obțineți o remisiune persistentă va spune doar un medic calificat, bazându-se pe rezultatele diagnosticului unui anumit caz. Luăm în considerare măsurile generale de terapie.

Pentru a preveni recidiva și a dezvolta boala, sunt prescrise următoarele medicamente (tratament cu cursuri):

  • AINS - luați cu prudență, iritați mucoasa GIT;
  • Corticosteroizii - sunt prescrise luând în considerare proprietățile imunosupresoare și spălarea calciului din oase;
  • Colchicina - normalizează schimbul de acid uric, afectează negativ compoziția sângelui și GIT;
  • Vitaminele P și C - promovează dizolvarea și eliberarea ureei;
  • Uricodepresive (alopurinol, acidul otic) - reducerea producției de acid uric;
  • Urikozuretiki (Benzbromanol, Ketazon, Probenecid) - producția de acid uric este excretat, sunt contraindicat la pacienții cu insuficiență renală cronică, boli ale tractului gastro-intestinal (mai ales ficat).

La rate mari de acid uric din sânge și capacitatea mică scoate de rinichi (urină de ieșire mai mică de 3,56 mmol / zi.) Recomandabil urikozuretikov utilizarea combinată și urikodepressantov. Dozele și durata primirii fondurilor pentru tratamentul gutei se determină individual. Cursurile terapeutice sunt lungi (până la 1 an), cu o pauză de 2 luni.

Efectul benefic asupra fizioterapiei articulare afectate: OZN (cu exacerbare), fonoforă de droguri, tratament cu parafină și ultrasunete (în timpul remisiunii).

Tratamentul chirurgical (artroplastie, proteze) este indicat printr-o deformare considerabilă a articulației, un grad semnificativ de imobilitate. Adesea, manipulările chirurgicale se efectuează sub anestezie locală cu ajutorul artroscopiei (metoda endoscopică de tratament).

Tratamentul gutei la domiciliu

Atunci când se tratează gută acasă, este posibil să se utilizeze următoarele, cele mai eficiente rețete pentru guta: tincturi de liliac sau conuri de molid, decoct de frunze de dafin.

  • Utilizarea materiilor prime medicinale este încurajată de medicul curant.
  • Astfel de rețete au contraindicații. De exemplu, frunze de dafin strict interzis să mănânce gravidă (provocând travaliu prematur și sângerare), pacienții cu leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal și diabet constipație.
  • Tratamentul cu remedii de la domiciliu nu înlocuiește medicamentul prescris de medic.

Putere: meniu pentru gută

Fără corecția nutriției, eficacitatea terapiei medicamentoase este redusă semnificativ. Pentru a normaliza procesele metabolice și pentru a preveni dezvoltarea exacerbărilor, este necesar să aderați la o dietă:

  • cu un aport redus de grăsime,
  • limitând aprovizionarea cu sodiu,
  • cu accent pe proteine ​​vegetale și vitamine;
  • cu excepția conservanților.

Dieta pentru guta împiedică utilizarea alimentelor:

  1. Sare (eliminarea completă sau consumul zilnic de cel mult 1/2 linguriță).
  2. Torturi cu cremă.
  3. Condimente și condimente (puteți oțet, frunze de dafin).
  4. Carne / pește grasă, carne afumată, feluri de mâncare din organe comestibile (în special la rece).
  5. Ciuperci.
  6. Zmeură, zmeură, stafide și struguri proaspeți.
  7. Culturile de fasole.
  8. Ciocolată, cacao, ceai de cafea, cafea.
  9. Alcoolul.
  10. Verdeață - spanac, conopidă, sorrel, frunze de salată.
  1. Pâine (alb, secară), paste făinoase.
  2. Legume (mai bine în formă proaspătă), fructe (în special citrice și cireșe utile).
  3. Lapte, brânză de vaci, kefir, unt.
  4. Bird, pește sărător (se recomandă fierte 2-3 ori pe săptămână meniu).
  5. Zahăr fără restricții și miere (la un nivel normal de glucoză în sânge).
  6. Sucuri, apă minerală.

Utilizarea unei ape minerale calde sau a unui pahar de apă cu adăugarea de suc de lămâie va accelera metabolismul. De asemenea, procesele de schimb sunt normalizate la o zi săptămânală de descărcare.

Complicații ale guta

  • Defecte articulare, invaliditate.
  • Rinichi gouti, insuficiență acută / cronică, pietre.
  • Hipertensiunea, ischemia inimii.
  • Osteoporoza.

profilaxie

Evitați apariția gută va ajuta doar un stil de viață sănătos (activitate fizică, respingerea obiceiurilor proaste, nutriție adecvată). Acest lucru "jaded" și de multe ori nu luate în serios fraza protejează organismul de la multe boli, inclusiv guta.

Pentru a stabiliza starea și a elimina complicațiile, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului și să urmați cu strictețe dieta recomandată pentru guta. Doar atunci o lungă luptă cu boala va aduce rezultate.